病理生理复习题
一、名词解释
1．水肿2.心力衰竭3.细胞凋亡4.代谢性酸中毒5.急性肾功能衰竭6. 细胞分化7.休克 8.应激9.缺氧10.呼吸衰竭10．心力衰竭12.高钾血症13.DIC 14. 代谢性碱中毒15.呼吸性酸中毒16.钙超载 17。自由基18内生致热原19AG20呼吸性碱中毒
二、填空
1.低钾血症时,肾排出______离子增多而使尿液呈____性, 称为_____。
2.钾离子代谢障碍与酸碱平衡紊乱密切相关，高钾血症可引起代谢性酸中毒，低钾血症可引起代谢性碱中毒。
3. 应激时最普遍、最重要的神经内分泌反应是交感肾上腺髓质系统反应和下丘脑垂体肾上腺皮质系统反应。
4.水肿的发生由两个平衡失调引起，分别为血管内外液体交换失平衡和体内外液体交换失平衡。
5. 休克的始动环节包括、、。
6. 细胞凋亡发生的机制主要包括以下、、。
7.左心衰竭引起呼吸困难的表现形式有劳力性、端坐呼吸、夜间阵发性。
8.少尿型肾功能衰竭可分为少尿期、多尿期、恢复期三期。
9．血浆缓冲系统中最重要的缓冲对为HCO3-/H2CO3。机体排泄挥发酸依靠肺的调节，排泄固定酸依靠肾的调节。
10.酸碱平衡紊乱可引起钾离子代谢障碍，代谢性酸中毒可引起高血钾，代谢性碱中毒可引起低血钾。
11.代谢性碱中毒时，呼吸减弱，肾排H+排氨、重吸收碳酸氢能力减弱。
12.列举两种常见的全身性水肿：心性水肿、肾性水肿。
13.按照微循环变化特点,休克分为三期,分别为微循环缺血期、微循环淤血期、微循环衰竭期。
14.根据发病原因将急性肾衰分为三类，为肾前性、肾性、肾后性。
15.既有低氧血症，又有高碳酸血症，称为Ⅱ型呼衰。
16. DIC的主要临床表现有出血_、休克____、微血管病性溶血性贫血__和器官功能衰竭____。
17．高血钾是指血清钾高于5.5mmol/L＿＿＿＿＿＿＿。
18PaO2 和Hb 。
19．细胞凋亡的大致过程包括、、和。20．临床上，＿出血＿是DIC最早的临床表现。
21。II PaO2 降低和 PaCO2 升高。22．缺氧按病因及血气特点分为_乏氧性_,_血液性__,_循环性_____,_组织性_四型.
23．缺血-再灌注损伤的机制可能为：、、。
24、心力衰竭的发生机制可分为心肌收缩性减弱、心室舒张功能和顺应性异常、心脏各部舒缩活动的不协调等四个方面。
25. II 型呼吸衰竭病人血气变化的特点是和。
26低容量性低钠血症的特点是失钠____失水,血清钠_____,血浆渗透压____. 27认知障碍的主要表现形式有＿＿、、、、。
三、简答题
1.简述休克时微循环变化的三期及初期时的代偿意义。
2.简述心源性哮喘发生的机制。
3.简述DIC病人的临床表现。
4. 简述发热的分期及各期热代谢的变化特点。
5．简述心力衰竭的病人出现端坐呼吸的机制。
6.简述血氨对脑组织的毒性作用。
7.简述休克的始动环节。
8.简述酸中毒时心肌收缩性减弱的发生机制。
9．为什么DIC会引起广泛出血?
10．简述钙超载引起再灌注损伤的机制。
11. 简述脑死亡的判断标准
12. 简述氨中毒时，氨干扰脑内能量代谢的机制。
13.为什么弥散障碍往往只有Pao2的降低而无Paco2的升高。
14、简述缺血-再灌注损伤的机制。
15．简述组织性缺氧的原因及血氧变化特点。
四、论述题
1．论述水肿的发生机制。
2．试述急性肾功能衰竭多尿期多尿发生的机制。
3.试论述呼吸衰竭的发病机制
4．试论述心力衰竭的发生机制。
五、是非题（每题1分，共10分）
1.血压下降是休克病人的本质。（×）
2.高位脊髓损伤可引起神经源性休克。（）
3.幼年小鼠对缺氧的耐受性低，成年小鼠对缺氧的耐受性强。（×）
4.静脉输液过多过快诱发心力衰竭的主要机制是增加心脏的后负荷。（×）
5.通气障碍导致的呼吸衰竭既有低氧血症又有高碳酸血症。（）
6.肾性水肿一般先出现于身体的下垂部位。（×）
7.亚硝酸盐中毒病人，皮肤、黏膜呈樱桃红色。（）
8.发热病人体温上升期，产热大于散热，临床表现畏寒、寒战。（）
9.血浆pH值主要取决于血浆HCO3－/ H2CO3的比值。（）
10.日尿量少于400ml为少尿，无尿液产生时为无尿。（×）
11.低渗性脱水病人较易发生休克。（）
12.严重脱水病人可引起低血容量性休克。（）
13.在低温环境中小鼠对缺氧的耐受性低，在高温环境中耐受性强。（×）
14.右心衰竭可引起夜间阵发性呼吸困难。（×）
15.弥散障碍导致的呼吸衰竭既有低氧血症又有高碳酸血症。（×）
16.心性水肿一般先出现于身体的下垂部位。（）
17.高铁血红蛋白血症病人，皮肤、黏膜呈樱桃红色。（×）
18.发热病人体温每上升1℃，心率加快18次/分。（）
19.血浆pH值正常，说明没有发生酸碱平衡紊乱。（×）
20.日尿量少于800ml为少尿，无尿液产生时为无尿。（×）
2１.代谢性酸中毒患者其ＰＨ值一定小于7.35。×
2２.呼吸衰竭患者其PaO2<8Kpa且PaCO2>6.67Kpa×
2３.高钾血症是急性肾衰时常见的死亡原因。
2４.疾病就是不舒服。×
2５.一氧化碳中毒可致低血流性缺氧。×
26.高钾血症伴代谢性酸中毒，尿液呈碱性。
27.紫绀的病人不一定出现缺氧。
28.休克的病人,血压一定降低. ×
29.肾衰者,尿量不一定减少. ×
30.缺氧的病人,只要输氧就可缓解症状. ×
31凡是酸中毒者，其PH值一定小于7.35。×
32.血清钠降低说明有高渗性脱水。×
33.心力衰竭患者的心输出量一定小于正常×
34.肝性脑病便秘者不能使用肥皂水清洁灌肠。
35. 只要体液量增多，就为水肿。×
36.缺氧的病人不一定出现紫绀。
六、单选题（每题1分，共40分）
1. 高热患者出汗多，呼吸增快，易出现（A ）
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
2.低钾血症的原因不包栝（B ）
A.长期使用速尿
B.代谢性酸中毒
C.禁食
D.肾上腺皮质功能亢进
3.细胞内的钾转移到细胞外引起高钾血症。见于（D ）
A.碱中毒
B.静脉输入大量葡萄糖
C.静脉输入大量胰岛素
D.血管内溶血
4.大面积肌肉挤压伤易出现（C）
A.低钾血症
B.低钠血症
C.高钾血症
D.高钠血症
5. 下列血管内外液体交换平衡失调的发生机制哪项是不正确的？B
A毛细血管流体静压增高B血浆晶体渗透压增高
C微血管壁通透性增加 D血浆胶体渗透压降低
6.慢性呼吸性酸中毒时何项不能发挥代偿作用（D ）
A.血红蛋白缓冲系统
B.细胞内外离子交换
C.肾
D.肺
7.低渗性脱水的特点是D
A.失Na+多于失水
B.血清Na+浓度〈130mmol/L
C.血浆渗透压〈280mmol/L
D.以上都是
8.休克早期血流量基本不变的是（ B ）
A.肝
B.心
C.肾
D.肺
9.休克早期微循环灌流的特点是（ A ）
A.少灌少流
B.多灌少流
C.少灌多流 D不灌不流
10.休克期微循环灌流的特点是（ B ）
A.少灌少流
B.多灌少流
C.少灌多流 D不灌不流
11. 应激的特征是 C
A、各种强烈刺激引起的炎症反应
B、致炎因子引起的反应
C、各种强烈刺激引起的非特异反应
D、补体系统激活后引起的非特异反应
12.血氨升高引起肝性脑病的机制是（ D ）
A.影响大脑皮层兴奋传导过程
B.使脑内形成谷氨酰胺减少
C抑制大脑边缘系统D干扰脑细胞代谢
13.引起急性肾前性肾功能衰竭的病因是（C ）
A.急性肾炎
B.肾小管坏死
C.休克
D.汞中毒
14. 细胞凋亡与细胞坏死,引起形态学变化的主要区别是 C
A、DNA片断化
B、DNA弥散性降解
C、凋亡小体形成
D、细胞核固缩或消失
15.急性肾功能衰竭少尿期，最常见的电解质紊乱是（ C ）
A.低钾血症
B.低钠血症
C.高钾血症
D.高钠血症。
16.急性肾功能衰竭少尿期，最常见的酸碱平衡紊乱是（ A ）
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
17.慢性肾功能衰竭最常见的原因是（ B ）
A.慢性肾盂肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.肾结核
D.原发性颗粒性固缩肾
18.最容易发生休克的是（ B）
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
19.乏氧性缺氧的血氧变化特征是（ B ）
A.PaO2升高
B.PaO2降低
C.血氧容量降低
D.动脉血氧含量不变
20.急性肾功能衰竭少尿期对病人危害最大的是（ B ）
A.水中毒
B.高钾血症
C.代谢性酸中毒
D.氮质血症
21. 肝性水肿的特点是（ C ）
A.水肿先出现于面部、眼睑
B.水肿先出现于身体的低垂部位
C.先出现腹水
D.引起全身广泛性皮下水肿
22.上消化道出血可引起（ B ）
A.心源性休克
B.低血容量性休克
C.感染性休克
D.神经源性休克
24.休克早期发生（ A ）
A.毛细血管内压↓,组织液回流增多
B.毛细血管内压↓,组织液生成增多
C.毛细血管麻痹，血流缓慢，微血栓形成
D.毛细血管括张，血流加快
25. 介导维生素D3的受体类型是 D
A、离子通道受体
B、G蛋白偶联受体
C、酪氨酸蛋白激酶受体
D、核受体
26.二尖瓣关闭不全时（ A ）
A.左心室前负荷↑
B.左心室后负荷↑
C.右心室前负荷↑
D.右心室后负荷↑
27.喉头水肿可导致（ B ）
A.限制性通气不足
B.阻塞性通气不足
C.弥散障碍
D.通气/血流比例增加
28.呼吸中枢抑制可导致（ A ）
A.限制性通气不足
B.阻塞性通气不足
C.弥散障碍
D.通气/血流比例增加
29.死亡的标志是A
Ａ.脑死亡Ｂ.心跳停止Ｃ.呼吸停止Ｄ.瞳孔散大
30.疾病的概念下列哪项提法较正确 A
A.是机体在一定病因损害下，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动
B.疾病即指机体不舒服
C.疾病是机体对内环境的协调障碍病
D.疾病是不健康的生命活动过程
31.引起血浆胶体渗透压降低的常见病因是 ( D )
A.肝硬变
B.严重营养不良
C.肾病综合征
D.以上都是
32.使用外源性胰岛素产生低钾血症的机制是 ( B )
A.醛固酮分泌增多
B.跨细胞转移，细胞摄钾增多
C.肾小管重吸收钾障碍
D.呕吐、腹泻致失钾过多
33.正常体液中酸（H+）的主要来源是 ( B )
A.食物摄入的酸
B. 脂肪代谢产生的β—羟丁酸和乙酰乙酸
C.蛋白分解代谢产生的硫酸、磷酸和尿酸
D. 代谢过程中产生的碳酸
34. 完全代偿性酸或碱中毒时，血浆中HCO3-/H2CO3的比值应为 (B )
A. 25/1
B. 20/1
C. 15/1
D.10/1
35. 缺血/再灌注损伤时，缺血组织内自由基生成增多的主要原因是 A
A、黄嘌呤氧化酶形成
B、线粒体损伤
C、中性粒细胞释放溶酶体酶
D、儿茶酚胺分解
36.下列哪项不是引起代谢性碱中毒的原因？ ( B )
A.剧烈呕吐
B.应用碳酸酐酶抑制剂
C.长期使用排酸利尿剂
D.低钾血症
37.PaO2取决于 ( B )
A.血氧容量
B.吸入气氧分压和外呼吸功能
C.血红蛋白质和量
D.血氧饱和度
38.外生致热原的作用部位是 ( D )
A.下丘脑体温调节中枢
B.骨骼肌
C.皮肤、内脏血管
D.产EP细胞
39.DIC最主要的病理特征是： ( D )
A.凝血物质大量消耗
B.纤溶亢进
C.凝血功能障碍
D.大量微血栓形成
40. 昼夜尿比重固定在1.010～1.02时标志着 C
A.肾稀释功能↓
B.肾浓缩功能↓
C.肾浓缩稀释功能↓
D.肾小球滤过功能↓
41.严重急性腹泻的婴儿，由于从肠道大量丢失等渗液，易出现（ B ）
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
42.高钾血症的原因不包栝（ C）
A.长期使用保钾利尿剂
B.代谢性酸中毒
C.禁食
D.急性肾功能衰竭
43.影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白是：( A )
A.白蛋白
B.球蛋白
C.纤维蛋白
D.脂蛋白
44.血液性缺氧的原因中，哪项是错误的(D )
A.严重贫血
B.CO中毒
C.亚硝酸盐中毒
D.组织器官的血流速度变慢
45.DIC最主要的病理特征是( A )
A.大量微血栓形成
B.凝血功能障碍
C.纤溶过程亢进
D.溶血性贫血
46.肝性脑病时产生的假神经递质是(C )
A.苯丙氨酸和酪氨酸
B.苯乙胺和酪胺
C.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺
D.5-羟色胺
47.关于发热本质的叙述，下列哪项是正确的？( D )
A.体温超过正常值0.5o C
B.产热过程超过散热过程
C.是临床上常见的疾病
D.由体温调节中枢调定点上移引起
48.失血性休克早期最易受损的器官是( D )
A.肺
B.脑
C.心脏
D.肾
49. 酸中毒时病人发生昏迷的机制是B
A 、CNS 内乙酰胆碱增多
B 、CNS 内γ－氨基丁酸增多
C 、CNS 内谷氨酸增多
D 、CNS 内谷氨酰胺增多
50.下列哪项不是低血容量性休克的病因？（ C ）
A.烧伤
B.大量失血
C.感染
D.腹泻
51.下列哪种情况体温升高属于发热? ( B )
A.甲状腺功能亢进
B.急性肺炎
C.环境高温
D.妇女月经前期
52.肝硬化患者血氨增高的诱因可以是（ B ）
A.胃肠消化功能增强
B.胃肠道出血
C.肠道内细菌活动减弱
D.糖类摄入减少
53. 体温上升期的热代谢特点是 C
A.产热等于散热
B.散热大于产热
C.产热大于散热
D.产热障碍
54.最能反映组织中毒性缺氧的指标是 ( D )
A.PaO2↓
B.动脉血氧饱和度↓
C.血氧含量↓
D.动静脉血氧含量差↓
55.给呼吸衰竭患者吸氧下列哪项不正确( B )
A.Ⅰ型呼衰患者可吸入高浓度氧
B.Ⅱ型呼衰患者可吸入高浓度氧
C.Ⅱ型呼衰应给予低浓度低流量吸氧
D.应注意给氧的浓度速度和持续时间
56.呼吸衰竭时，机体发生代谢和功能变化的根本原因是( C )
A.血压升高
B.水、电解质紊乱
C.低氧血症和高碳酸血症
D.呼吸中枢抑制
57. 急性期反应蛋白的主要来源是C
A、巨噬细胞
B、内皮细胞
C、肝细胞
D、白细胞
58. 输入大量库存过久的血可导致( B )
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低镁血症
D.低钠血症
59.血液性缺氧的血氧变化特征是（ C ）
A.PaO2升高
B.PaO2降低
C.血氧容量降低
D.动脉血氧含量不变
60. 高渗性脱水的机体变化，下列哪项是错误的( C )
A.失水多于失盐
B.细胞内脱水
C.多尿
D.口渴明显
61.休克早期发生的急性肾功能衰竭属于( C )
A.肾性肾衰
B.肾后性肾功能衰竭
C.功能性肾功能衰竭
D.器质性肾功能衰竭
62.肝脾破裂可引起（ B ）
A.心源性休克
B.低血容量性休克
C.感染性休克
D.神经源性休克
63. 有一病人血液生化测定结果为 pH 7.31,PaCO24.1kPa(30mmHg),
HCO3-22mmoI/L 。该患者可能发生的酸碱紊乱类型是： D
A 、代谢性酸中毒
B 、呼吸性酸中毒
C 、代谢性碱中毒
D 、呼吸性碱中毒
64.休克晚期发生（ C ）
A.毛细血管内压↓,组织液回流增多
B.毛细血管内压↓,组织液生成增多
C.毛细血管麻痹，血流缓慢，微血栓形成
D.毛细血管括张，血流加快
65. “分子警察”指的是C
A. EIB
B. Bax
C.野生型P53
D. Fas
66.肺动脉高压时（ D）
A.左心室前负荷↑
B.左心室后负荷↑
C.右心室前负荷↑
D.右心室后负荷↑
67.主动脉瓣关闭不全时（ A ）
A.左心室前负荷↑
B.左心室后负荷↑
C.右心室前负荷↑
D.右心室后负荷↑
68. I 型呼吸衰竭病人血气变化特点是 A
A、PaO2＜8kPa (60mmHg)
B、PaCO2>6.67kPa (50mmHg)
C、PaO2＜8kPa (60mmHg) 或伴有PaCO2＞6.67kPa (50mmHg)
D、PaCO2＜4.66kPa (35mmHg)
69引起肠源性紫绀的原因是B
A.一氧化碳中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.氰化物中毒
D.肠系膜血管痉挛
70. 反映血浆中实际的ＨＣＯ３－量为：C
Ａ.ＳＢＢ.ＢＢＣ.ＡＢＤ.ＢＥ
71.广泛肾小球损害的急性肾衰属( C )
A.肾前性肾衰
B.肾后性肾衰
C.肾性肾衰
D.功能性肾衰
72.心功能不全时，无代偿意义的变化是( D )
A.心率增快
B.向心性肥大
C.心脏紧张性扩张
D.心脏肌源性扩张
73.高钾血症对机体最严重的危害是( D )
A.呼吸肌麻痹
B.骨骼肌麻痹
C.心脏传导性加强
D.心脏骤停
74. 关于细胞凋亡与坏死的区别，下列哪项是错误的A
A. 细胞凋亡是一个被动的过程，细胞坏死则是一个主动的过程
B. 细胞凋亡时局部无炎症反应，细胞坏死时局部有炎症反应
C. 细胞凋亡时，胞膜及细胞器相对完整；细胞坏死时，细胞结构全面溶解
D. 细胞凋亡过程中有新蛋白的合成，细胞坏死过程中无新蛋白的合成
75.健康人血浆中HCO3-/H2CO3的比值应为 ( B )
A.25/1
B.20/1
C.15/1
D.10/1
76.低钾血症患者补钾时哪项不正确( B )
A.一般口服补钾
B.静脉直接注射
C.静脉补钾宜慢
D.见尿补钾
37. 中央气道胸廓外阻塞的病人表现B
A、呼气性呼吸困难
B、吸气性呼吸困难
C、无明显呼吸困难 D.浅、弱呼吸
78. 幽门梗阻患者常出现哪一种酸碱失衡（ B ）
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
79.决定血氧饱和度的主要因素是( B )
A.血液的pH值
B.血氧分压
C.血液的温度
D.血红蛋白含量
80.休克的本质是( C )
A.动脉血压下降
B.中心静脉压下降
C.组织微循环障碍
D.血管外周阻力下降
81.左心衰竭时患者出现的强迫体位是：D
Ａ.平卧位Ｂ.俯卧位Ｃ.侧卧位Ｄ.端坐位
82.心衰时夜间阵发性呼吸困难的发生机制不包括：C
A.平卧时，回心血量增多别
B.平卧时，胸廓容积减少
C.卧时，回心血量减少
D.入睡时，中枢神经兴奋性降低
83.下列哪种因素可导致左心室后负荷过度？B
A.肺循环阻力增加
B.体循环阻力增加
C.回心血量增加D主动脉瓣关闭不全
84.下列哪项可引起呼吸衰竭：A
Ａ.外呼吸功能障碍Ｂ.内功能障碍Ｃ.血液运氧障碍Ｄ.细胞利用氧障碍85. 以下表现中哪项不是右心衰竭的表现：A
Ａ.端坐呼吸Ｂ.肝大Ｃ.下肢水肿Ｄ.肝颈静脉回流症阳性
86.引起血管内外液体交换失衡的因素不包括C
A.微血管流体静压升高
B.血浆胶体渗透压降低
C.醛固酮增多
D.淋巴回流受阻
87.急性肾功能不全多尿期多尿的机制不包括D
A肾脏浓缩功能未恢复 B渗透性利尿C间质水肿解除D肾小球功能未恢复
88.发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过B
A.发热激活物
B.内生热原
C.PGE
D.CAMP
89.上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是D
Ａ.引起失血性休克 B.脑组织缺血缺氧
C.血液中苯乙胺和酪胺增多
D.肠道细菌作用下产生氨
90.死腔样通气可见于A
Ａ.肺动脉栓塞B.支气管哮喘C.肺不张D.肺实变
91心衰临床表现产生的病理生理基础是：C
A.压力负荷过重
B.容量负荷过重
C.心输出量不足D心肌能量代谢障碍
92.下列哪一项因素与心肌的兴奋－收缩偶联障碍无关A
Ａ.肌钙蛋白活性下降B.肌球蛋白ATP酶活性下降
C.肌浆网Ｃa2+释放能力下降
D.Ｃa2+内流障碍
93氧自由基引起组织损伤的机制是 D
A、化学性质极不稳定
B、产生某些毒性物质
C、组织清除自由基的酶活性降低
D、以上各项均是
94.慢性肾功能不全时，最能反映肾功能的是D
A.血浆尿素氮
B.血浆尿酸氮
C.血浆肌酐
D.肌酐清除率
95.对脱水类型起决定作用的是D
A.总体液量
B.血液PH
C.血钾浓度
D.细胞外液的渗透压
96.休克肺的病变不包括：A
Ａ. 肺纤维化Ｂ.透明膜形成Ｃ.肺水肿Ｄ.肺内微血栓形成
97.血浆中PH值主要决定于D
A.PO2
B.PCO2
C.血浆中Hco3-
D.Hco3-与H2co3的比值
98.慢性缺氧时引起红细胞和血红蛋白增加的主要原因是由于B
A.交感神经兴奋，肝脾储血库收缩，红细胞增加
B.促红细胞生成素增加
C.贫血刺激红细胞生成增多
D.缺氧直接刺激骨髓造血
99.释放内生致热原的细胞主要是B
A.中性粒细胞
B.单核细胞
C.淋巴细胞
D.浆细胞
100.下列哪项不是DIC时引起出血的原因D
A.凝血物质大量消耗
B.纤溶系统激活
C.FDP形成
D.抗纤溶酶增加101.心肌负荷过重最主要的代偿方式是C
A.心率加快
B.紧张源性扩张
C.向心性心肌肥大
D.离心性心肌肥大102.当肝硬化病人便秘需要灌肠时，不宜使用A
A.肥皂水
B.弱酸性液 C中性液 D.清水
103.急性肾衰的少尿期最常见的死亡原因是B
A.代谢性酸中毒
B.高钾血症
C.低钾血症
D.氮质血症
104.血管源性脑水肿的主要发病机制是B
A.能量代谢障碍
B.脑内微血管通透性增高
C.血浆胶体渗透压降低
D.脑脊液回流受阻
105.最先出现于下垂部位的水肿是B
A.肝性水肿
B.心性水肿
C.肾性水肿
D.肺水肿
106.下列血管内外液体交换平衡失调的发生机制哪项是不正确的？B
A毛细血管流体静压增高B血浆晶体渗透压增高
C微血管壁通透性增加D血浆胶体渗透压降低
107.PaO2下降至多少，引起动脉血氧饱和度及氧含量显著减少，而引起组织缺氧A
A.60㎜Hg
B.50㎜Hg
C.70㎜Hg
D.80㎜Hg
108.DIC的临床表现不包括：C
Ａ.出血Ｂ.休克Ｃ. 剧痛Ｄ. 微血管性溶血性贫血
109.左心衰竭引起肺循环充血主要表现是B
A.下肢水肿
B.呼吸困难
C.心律失常
D.肝肿大压痛
110.代谢性碱中毒是指血浆中B
A.Hco3-原发性减少
B.Hco3-原发性增多
C.H2co3原发性增多 D H2co3原发性减少111治疗肝性脑病的措施中，哪项是不妥当的？B
A静脉点滴谷氨酸钠B给予足量碱性药物C补充葡萄糖D给予左旋多巴112缺氧的概念是 A
A.供氧不足或用氧障碍
B.血氧含量过低
C.血氧分压降低
D.血氧容量降低113心肌收缩性能减弱的机制不包括D
A.心肌收缩蛋白破坏
B.能量代谢障碍
C.兴奋收缩偶联障碍
D.向心性肥大114．上消化道大出血诱发肝性脑病的主要机制是：D
Ａ.失血性休克 B. 假性介质增多 C.脑细胞缺血缺氧 D.肠道产氨增多115．代谢性碱中毒是由于血浆中：B
Ａ.HCO３－原发减少Ｂ.HCO３－原发增多Ｃ.H2CO３原发减少Ｄ.H2CO３原发增多116．慢性肾衰的病生变化，应除外哪一项：A
Ａ.血磷降低，血钙增高Ｂ.低钠血症Ｃ.低钾血症Ｄ.高钾血症117．呼吸衰竭的病因中不会有：A
A.煤气中毒
B.气道异物
C. 胸腔积液
D.小叶性肺炎118．死亡的概念是指：C
A.心跳．呼吸停止，反射消失
B.各器官．组织和细胞全部死亡
C.有机体的机能永久性停止的，其标志是全脑机能永久性消失
D.有机体的解体
119．下述关于自由基的论述，何种是错误的 B
A、自由基能导致多种细胞成分损伤
B、正常代谢活动中无自由基生成，缺血组织内易产生自由基
C、自由基能引起链式反应损伤组织
D、细胞内钙离子超载与自由基的生成密切相关
120．下列哪项不是休克代偿期时的代偿作用：D
Ａ.维持一定的动脉血压Ｂ.保证心脑的血液供应
Ｃ.保证回心血量Ｄ.保证肾脏的血液供应
121．高渗性脱水时失水多于失钠，血浆渗透压：D
Ａ.大于280mmol/L Ｂ.大于290mmol/L
Ｃ. 大于300mmol/L Ｄ. 大于310mmol/L
122．肝性脑病患者服用肠道抗生素的目的是D
A 防治胃肠道感染
B 预防肝胆系统感染
C 防止腹水感染
D 抑制肠道对氨的吸收
123．下列有关休克的叙述正确的是：A
Ａ.低动力性休克最多见Ｂ.休克的始动环节都是相同的
Ｃ.所有的休克均可出现四肢冰冷Ｄ.所有的休克心输出量都降低124．下列哪个不属于内生致热原D
A．IL－1 B．IL－6 C．IFN D． FDP
125．低氧血症型呼吸衰竭多是由于以下哪项引起：C
Ａ.呼吸肌麻痹Ｂ.呼吸道阻塞Ｃ.呼吸膜面积减少Ｄ.呼吸中枢抑制126．防止肝硬化病人诱发肝性脑病中哪一项措施不妥：A
Ａ.注意营养高蛋白饮食Ｂ.禁止饮酒Ｃ.降低血氨Ｄ.保持大便通畅127．心力衰竭的原因中，下列哪项可除外：D
Ａ.心肌损害Ｂ.心脏负荷增加Ｃ.心肌收缩力减弱Ｄ.心腔紧张源性扩张128．心力衰竭时哪一脏器血流减少最明显：B
Ａ.心Ｂ.肾Ｃ.脑Ｄ.皮肤
129．心功能不全时下列哪种变化没有代偿意义：D
Ａ.心率加快，小于160次／分Ｂ.心肌肥大Ｃ.紧张源性扩张Ｄ.肌源性扩张130．下列哪一项不会引起水肿 D
A．毛细血管流体静压增高B．血浆胶体渗透压降低
C．淋巴回流受阻D．组织胶渗透压降低
131．左心衰竭时最常见的临床表现是：D
Ａ.颈静脉怒张Ｂ.肝大Ｃ.紫绀Ｄ.呼吸困难
132．引起慢性肾衰最常见的病因是：C
Ａ.肾盂肾炎Ｂ.肾结核Ｃ.慢性肾小球肾炎Ｄ.尿路结石
133．决定脱水类型的主要因素是 A
A、细胞外液渗透压
B、细胞内液渗透压
C、体液的总量
D、丢失体液的总量
134．DIC时当FDP增多时，说明病人处于：B
Ａ.高凝期Ｂ.继发性纤溶期Ｃ.消耗性低凝期Ｄ.难治期
135．以下何种物质属于假性神经递质：D
Ａ.去甲肾上腺素Ｂ.谷氨酸Ｃ.多巴胺Ｄ.羟苯乙醇胺
136．下列哪项可引起阻塞性通气障碍：D
Ａ.胸膜粘连Ｂ.麻醉平面过高Ｃ.肺水肿Ｄ.气管异物
137．下列哪项指标符合低渗性脱水时血清钠低于：A
Ａ. 130mmol/LＢ. 140mmol/LＣ. 150mmol/LＤ. 160mmol/L
七、多选题（每题1分，共10分）
1.急性肾衰少尿期可出现（ ABCE ）
A.代谢性酸中毒
B.高钾血症
C.氮质血症
D.高钙血症
E.水中毒
2.急性肾衰的多尿期引起多尿的机制是（ ABCD ）
A.肾小球滤过功能开始恢复
B.肾小管阻塞解除
C.溶质的渗透性利尿
D.肾小管浓缩功能较低
E.肾小球滤过率增加
3.肝性脑病治疗中口服乳果糖的目的是（ ABD ）
A.降低肠道pH值
B.抑制NH4+转变NH3
C.促进NH3向肠腔内扩散
D.主要在小肠发挥作用
E.补充血糖
4.体循环淤血主要表现有 ( ACD )
A.颈静脉怒张
B.咯粉红色泡沫痰
C.肝肿大压痛
D.下肢水肿
E.呼吸困难
5.动脉血pH=7.35～7.45时，有以下可能（ BCD ）
A.AG正常性代谢性酸中毒
B.酸碱平衡正常
C.完全代偿性酸（碱）中毒
D.混合性酸碱平衡紊乱（pH相消型）
E.混合性酸中毒
6.脑死亡的判断标准包括（ BCDE ）
A.心跳停止
B.自主呼吸停止
C.瞳孔散大或固定
D.脑电波消失
E.不可逆昏迷和大脑无反应性
7.影响DIC发生发展的因素有（ABCD ）
A.单核-巨噬细胞系统功能受损
B.肝功能严重障碍
C.血液的高凝状态
D.微循环严重障碍
E.纤溶系统的过度抑制
8.严重肝病时血氨增高是由于（ ABCDE ）
A肠道细菌大量繁殖 B.食物消化、吸收、排空障碍
C.鸟氨酸循环障碍
D.存在门-体分流
E.病人可并发消化道出血
9.休克早期微循环变化的特点是( ABDE )
A.微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌和微静脉持续收缩
B.大量毛细血管网关闭
C. 微循环处于严重淤血状态
D.微循环灌流严重减少
E.微循环处于严重缺血状态
10.呼吸衰竭的发生机制包括( ABCE )
A.肺通气功能障碍
B.弥散障碍
C.肺泡通气/血流比例失调
D.内呼吸障碍
E.肺换气功能障碍
11.肾性贫血的发生机制正确的有ABCDE
A血液中毒性物质抑制红细胞生成B红细胞破坏增多C出血
D铁的再利用障碍E促红素生成减少
12.慢性肾功能衰竭时机体可出现( ABCDE )
A.对钠水代谢的调节能力降低
B.代谢性酸中毒
C.高血磷、低血钙
D.肾性高血压
E.肾性贫血
13.低渗性脱水患者的临床表现有( ABCD )
A.易发生休克
B.早期多尿，晚期可出现少尿
C.无口渴感
D.皮肤弹性减退，眼窝及囟门凹陷
E.有口渴感
14. 造成体内外液体交换平衡失调—钠、水潴留的因素是ACE
A.GFR降低B心房肽分泌增多C肾小球滤过分数降低 C.ADH分泌增多E醛固酮分泌增多
15.低张性缺氧血氧变化可有( ABDE )
A.动脉血氧分压降低
B.动脉血氧含量降低
C.动脉血氧容量正常
D.动脉血氧饱和度降低
E.动-静脉血氧含量差降低
16. 左心衰竭患者会出现( ABCE )
A.左室舒张未期压力增大
B.肺静脉压增大
C.肺毛细血管压增大
D.肝肿大压痛
E.肺水肿
17.哪些因素可降低机体对缺氧的耐受性？（ ABD ）
A.情绪激动
B.精神过度紧张
C.低温麻醉
D.甲亢
E.人工冬眠
18.急性缺氧机体的主要代偿方式是（ ABCD ）
A.肺通气量增加
B.心输出量增加
C.血液携氧增加
D.组织用氧增加
E.红细胞数目增加
19.下列属于机体发热激活物的是（ ABCD ）
A.细菌
B.病毒
C.立克次体
D.抗原抗体复合物
E.本胆烷醇酮
20. DIC时引起休克与下列哪些因素有关？（ ABCDE ）
A.出血引起有效循环血量减少
B.微血栓阻塞回心血量减少
C冠状动脉内形成微血栓致心肌收缩力减弱
D..外周阻力降低
E.上述因素都参与
21严重肝病时血氨增高是由于ABCD
A肠道细菌大量繁殖 B.食物消化、吸收、排空障碍
C.鸟氨酸循环障碍
D.存在门-体分流
E.肾清除尿素减少
.22急性肾衰多尿期可发生ABCD
A低钠血症B脱水C休克D低钾血症E氮质血症
23. 脑死亡的判断标准包括BCDE
A.心跳停止
B.自主呼吸停止
C.瞳孔散大或固定
D.脑电波消失Ｅ.不可逆昏迷24引起心衰的原因包括ABCDE
A.心脏前负荷过重
B.心肌能量代谢障碍
C.弥漫性心肌炎
D.严重心律失常
E.心脏后负荷过重
25肺瘀血、肺水肿时发生呼吸困难是由于ABCDE
A肺的顺应性降低B肺毛细血管旁感受器受刺激
C.PaCO2升高
D.PaO2下降
E.支气管粘膜肿胀
2.6发热时呼吸加快是由于ABD
A.血PCO2升高
B.血pH值升高
C.pH值下降
D.血PO2下降
E.体温上升27发热时出现心率加快的主要机制BD
A.心搏量增加
B.交感-肾上腺髓质系统兴奋性增加
C.代谢性酸中毒
D.血温升高对窦房结的刺激
E.血容量减少
28 DIC引起出血的主要原因是ACE
A、凝血物质的消耗
B、血管内皮细胞完整性破坏
C、继发性纤维蛋白溶解
D、维生素K缺乏
E、FDP的抗凝作用
29酸中毒引起心肌收缩力减弱的机制可能是ABCD
A.心肌能量代谢障碍
B.H+竞争性抑制Ca2+与肌钙蛋白钙结合亚单位的结合
C.H+降低β受体对去甲肾上腺素敏感性，使Ca2+内流受阻
D.H+影响心肌细胞肌浆网释放Ca2+
E.心肌细胞凋亡
30缺氧引起心输出量增加的机制是AD
A.心率加快
B.心肌收缩力增加
C.呼吸运动减弱
D.回心血量增多
E.血流重新分布
31氨增高引起中枢神经系统功能障碍是因为ACD
A使脑组织A TP减少B引起神经元变性C使兴奋性神经递质减少
D干扰神经细胞膜离子转运 E 增加假性神经递质
32端坐呼吸的发生机制是ABC
A平卧时静脉回心血量增加B平卧时水肿液吸收入血增多
C平卧时胸腔容积变小D肺通气量增加E端坐时肺淤血加重
第一章绪论 一、选择题 1、病理生理学就是研究() A、正常人体生命活动规律得科学 B、正常人体形态结构得科学 C、疾病发生发展规律与机制得科学 D、疾病得临床表现与治疗得科学 E、患病机体形态结构改变得科学 2、疾病概论主要论述() A、疾病得概念、疾病发生发展得一般规律 B、疾病得原因与条件 C、疾病中具有普遍意义得机制 D、疾病中各种临床表现得发生机制 E、疾病得经过与结局() 3、病理生理学研究疾病得最主要方法就是 A、临床观察 B、动物实验 C、疾病得流行病学研究 D、疾病得分子与基因诊断 E、形态学观察 二、问答题 1、病理生理学得主要任务就是什么？ 2、什么就是循证医学？ 3、为什么动物实验得研究结果不能完全用于临床？ 第一章绪论 【参考答案】 一、选择题 A型题 1、C 2、 A 3、B 二、问答题 1.病理生理学得任务就是以辩证唯物主义 为指导思想阐明疾病得本质,为疾病 得防治提供理论与实验依据。 2.所谓循证医学主要就是指一切医学研究 与决策均应以可靠得科学成果为依据, 病理生理学得研究也必须遵循该原则, 因此病理生理学应该运用各种研究手 段,获取、分析与综合从社会群体水平 与个体水平、器官系统水平、细胞水 平与分子水平上获得得研究结果,为 探讨人类疾病得发生发展规律、发病 机制与实验治疗提供理论依据。3.因为人与动物不仅在组织细胞得形态上 与新陈代谢上有所不同,而且由于人 类神经系统 得高度发达,具有与语言与思维相联 系得第二信号系统,因此人与动物虽 有共同点,但又有本质上得区别。人类 得疾病不可能都在动物身上复制,就 就是能够复制,在动物中所见得反应 也比人类反应简单,因此动物实验得 结果不能不经分析机械地完全用于临 床,只有把动物实验结果与临床资料 相互比较、分析与综合后,才能被临床 医学借鉴与参考,并为探讨临床疾病 得病因、发病机制及防治提供依据。第二章疾病概论 一、选择题 1.疾病得概念就是指() A.在致病因子得作用下,躯体上、精神上及社会上得不良状态 B.在致病因子得作用下出现得共同得、成套得功能、代谢与结构得变化 C.在病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生得异常生命活动过程 D.机体与外界环境间得协调发生障碍得异常生命活动 E.生命活动中得表现形式,体内各种功能活动进行性下降得过程 2.关于疾病原因得概念下列哪项就是正确得() A.引起疾病发生得致病因素 B.引起疾病发生得体内因素 C.引起疾病发生得体外因素 D.引起疾病发生得体内外因素 E.引起疾病并决定疾病特异性得特定因素 3.下列对疾病条件得叙述哪一项就是错误得() A.条件就是左右疾病对机体得影响因素 B.条件就是疾病发生必不可少得因素 C.条件就是影响疾病发生得各种体内外因素 D.某些条件可以促进疾病得发生 E.某些条件可以延缓疾病得发生
第一章绪论 一、选择题A型题 1.病理生理学是 A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科 D.解释临床症状体征的桥梁学科 B.主要从功能代角度揭示疾病本质的学科 E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学 C.从形态角度解释病理过程的学科科 [答案]B [题解]病理生理学属病理学畴，主要从功能代角度揭示疾病本质的学科。 2.病理生理学主要教学任务是讲授 A.疾病过程中的病理变化 D.疾病发生发展的一般规律与机制 B.动物身上复制的人类疾病过程 E.疾病的症状和体征及其机理解释 C.临床诊断治疗的理论基础 [答案]D [题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制，也研究各种疾病的特殊规律和机制。但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律（共同规律）。 3.病理生理学大量研究成果主要来自 A.流行病学调查 D.推理判断 B.动物实验研究 E.临床实验研究 C.临床观察病人 [答案]B [题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等，但主要来自动物实验。 4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代和形态结构的病理性改变称为 A.病理状态 D.病理障碍 B.病理过程 E. 病理表现 C.病理反应 [答案]B [题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代和结构变化，又称基本病理过程。 5.病理生理学的主要任务是 A.诊断疾病 D.研究疾病的归转
B.研究疾病的表现 E.探索治疗疾病的手段 C.揭示疾病的机制与规律 [答案]C [题解]病理生理学属于病理学畴，主要从功能和代角度揭示疾病的机制与规律，阐明疾病的本质。 6.下列哪项不属于基本病理过程 A、缺氧 B、创伤性休克 C、酸碱平衡紊乱 D、呼吸衰竭 E、水肿 [答案]D [题解]呼吸衰竭属于临床综合征,不是病理过程。 二、名词解释题 1.病理生理学（pathophysiology） [答案] 属于病理学畴，是从功能、代的角度来研究疾病发生、发展的规律和机制，从而阐明疾病本质的一门学科。 2.病理过程（pathological process） [答案] 存在于不同疾病中的共同的成套的功能﹑代与形态结构的变化。 3.综合征（syndrome） [答案] 在某些疾病的发生和发展中出现的一系列成套的有在联系的体征和症状，称为综合征，如挤压综合征、肝肾综合征等。 4.动物模型（animal model） [答案] 在动物身上复制与人类疾病类似的模型，这是病理生理学研究的主要手段之一。 三、简答题 1.病理生理学总论的研究畴是什么 [答题要点]主要研究疾病的概念，疾病发生发展中的普遍规律。2.什么叫基本病理过程 [答题要点]基本病理过程又称典型的病理过程，是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代和结构的变化。 3.什么是病理生理学各论 [答题要点]各论又称各系统器官病理生理学，主要叙述几个主要系统的某些疾病在发生发展中可能出现的共同的病理过程，如心衰、呼衰、肾衰等。 四、论述题 1.病理生理学研究的畴是什么？病理生理学教学的主要容有哪些 [答题要点]病理生理学研究的畴很广，包括：①病理生理学总论； ②典型病理过程；③各系统的病理生理学；④各疾病的病理生理学和⑤分子病理学。 我国病理生理学目前的教学容是研究疾病共性的规律，仅包括病理生理学总论、病理过程及主要系统的病理生理学。 2.为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的？试举例说明。 [答题要点]①临床观察与研究以不损害病人健康为前提，故有局限性；②形态学研究一般以病理标本和尸体解剖为主，难以研究功能和代变化。 举例：休克的微循环学说、肿瘤癌基因研究、酸碱失衡的血气分析等。五、判断题 1．病理生理学是研究疾病发生、发展规律和机制的科学。( ) 2．疾病概论主要论述的是疾病发生、发展和转归的规律与机制。( ) 3．病理生理学研究疾病的最主要方法是动物实验。( ) 4．发热属于基本病理过程论述的容。( )
《病理生理学》试卷(A) 第一部分：单项选择题（A型） 1. 病理生理学大量研究成果主要来自（） A. 流行病学调查 B. 动物实验研究 C. 临床观察病人 D. 推理判断 E. 临床实验研究 2. 能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为（） A. 疾病的原因 B. 疾病的条件 C. 疾病的诱因 D. 疾病的内因 E. 疾病的外因 3. 按目前有关死亡概念，下列哪种情况意味着人的实质性死亡，继续治疗 已无意义？（） A. 四肢冰冷，血压测不到，脉搏测不到 B. 大脑功能停止，电波消失 C. 心跳、呼吸停止 D. 脑电波消失 E. 全脑功能永久性停止
4.大量丢失小肠液首先出现的水电解质紊乱，多见的是（） A. 高渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 等渗性脱水 D. 低钠血症 E. 高钾血症 A5. 细胞外液渗透压变化时首先通过什么调节水钠平衡？（） A. ADH B. 血管内外钠交换 C. 醛固酮 D. 心钠素 E. 细胞内外钠交换 6. 最易出现休克倾向的水电解质紊乱是（） A. 高血糖致低钠血症 B. 低钾血症 C. 等渗性脱水 D. 高渗性脱水 E. 低渗性脱水 7. 低钾血症最常见原因是（） A. 摄入钾不足 B. 细胞外钾转移进入细胞内 C. 经肾丢失钾 D. 经胃肠道丢失钾 E. 经皮肤丢失钾 8.下列哪个不会引起脑细胞水肿？（） A. ADH分泌异常增多症 B. 呼吸衰竭 C. 脑缺氧 D. 正常人一次饮水3000ml E. 肝性脑病 9. 用钙盐治疗高钾血症的作用机制是（）
A. 提高心肌阈电位和动作电位2期钙内流 B. 使血钾向细胞内转移 C. 使血钠向细胞内转移 D. 改变血液pH使钾降低 E. 促进钾在肠及肾排出 10. 酮症酸中毒时，机体可出现（） A. 细胞内K+释出，肾内H+－Na+交换↓ B. 细胞内K+释出，肾内H+－Na+交换↑ C. 细胞外K+内移，肾内H+－Na+交换↓ D. 细胞外K+内移，肾内H+－Na+交换↑ E. 细胞外K+内移，肾内K+－Na+交换↓ 11. 从动脉抽取血样后如不与大气隔绝，下列哪项指标将会受到影响（） A. SB B. AB C. BE D. AG E. BB 12. 组织细胞进行正常的生命活动必须处于（c ）
第一章绪论 七、简答题 1.病理生理学总论的研究范畴是什么 [答题要点]主要研究疾病的概念，疾病发生发展中的普遍规律。 2.什么叫基本病理过程 [答题要点]基本病理过程又称典型的病理过程，是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。 3.什么是病理生理学各论 [答题要点]各论又称各系统器官病理生理学，主要叙述几个主要系统的某些疾病在发生发展中可能出现的共同的病理过程，如心衰、呼衰、肾衰等。 论述题 1.病理生理学研究的范畴是什么？病理生理学教学的主要内容有哪些 [答题要点]病理生理学研究的范畴很广，包括：①病理生理学总论；②典型病理过程；③各系统的病理生理学；④各疾病的病理生理学和⑤分子病理学。 我国病理生理学目前的教学内容是研究疾病共性的规律，仅包括病理生理学总论、病理过程及主要系统的病理生理学。 2.为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的？试举例说明。 [答题要点]①临床观察与研究以不损害病人健康为前提，故有局限性；②形态学研究一般以病理标本和尸体解剖为主，难以研究功能和代谢变化。 举例：休克的微循环学说、肿瘤癌基因研究、酸碱失衡的血气分析等。3.为什么说病理生理学的发展是医学发展的必然产物 [答题要点]①19世纪已有实验病理学的诞生，已认识到研究疾病功能和代谢变化的重要性；②20世纪病理生理学的研究推动了医学研究；③21世纪是生命科学的世纪，随着人类基因谱的破译，必将进一步研究疾病的基因表达和基因功能，这一任务也必然会落在病生工作者身上. 第二章疾病概论 七、简答题 1.举例阐明遗传性因素和先天性因素在疾病发生中的作用 [答题要点]遗传性因素：①由于基因突变或染色体畸变直接引起疾病遗传因素，如血友病；②遗传易感性，如糖尿病。先天性因素：指能损害胎儿的有害先天因素，如先天性心脏病。 2.判断脑死亡有哪些标准 [答题要点]①不可逆的昏迷和大脑无反应性；②呼吸停止,进行15分钟人工呼吸仍无自主呼吸；③颅神经反射消失；④瞳孔散大或固定；⑤脑电波消失；⑥脑血循环完全停止。 3.什么是疾病？试举例说明 [答题要点]疾病是机体在一定病因的损害作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。 举例：以感冒为例，它常发生在机体疲劳、受凉以后，感冒病毒侵入机体，对机体造成损害，与此同时体内出现免疫反应加强等抗损伤反应，临床上出现咽
┏━━━━━━━━━━━┓┏━━━━━━━━┓ ┃注意∶考号必须认真填写┃┃试卷密号∶┃ ┃否则无效. ┃┃┃ ┗━━━━━━━━━━━┛┗━━━━━━━━┛ ============================================================================ 临床医学本科(五年制)病理生理学期末考试试卷 ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓ ┃┃ ┃考试日期∶┃ ┃答卷时间∶2.5小时负责人∶┃ ┃┃ ┠───┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┨ ┃题型│一│二│三│四│五│六│七│八│九│十│合计┃ ┠───┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┨ ┃满分│││││││││││0 ┃ ┠───┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┨ ┃得分│││││││││││┃ ┠───┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┨ ┃评│││││││││││┃ ┃卷│││││││││││┃ ┃人│││││││││││┃ ┗━━━┷━━┷━━┷━━┷━━┷━━┷━━┷━━┷━━┷━━┷━━┷━━┛ 考号∶ --------------- 部别∶ --------------- 姓名∶ --------------- 病理生理学教研室 第1页 ---------------------------------------------------------------------------- 一、A型题 ┌──────────────────────────┐ │每道题下面均Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ五个备选答案，答题时│
第六章发热一.选择题 (一).A型题 １.人体最重要的散热途径是 A.肺 B.皮肤 C.尿 D.粪 E.肌肉 [答案] B 2.发热是体温调定点 A.上移，引起的调节性体温升高 B.下移，引起的调节性体温升高 C.上移，引起的被动性体温升高 D.下移，引起的被动性体温升高 E.不变，引起的调节性体温升高 [答案] A 3.关于发热本质的叙述，下列哪项是正确的？ Ａ.体温超过正常值 B.产热过程超过散热过程 C.是临床上常见的疾病 D.由体温调节中枢调定点上移引起 E.由体温调节中枢调节功能障碍引起 [答案] D 4.下列哪种情况体温升高属于发热? A.甲状腺功能亢进 B.急性肺炎
C.环境高温 D.妇女月经前期 E.先天性汗腺缺乏 [答案] B 5.下列哪种情况下的体温升高属于过热？ A.妇女月经前期 B.妇女妊娠期 C.剧烈运动后 D.流行性感冒 E.中暑 [答案] E 6.下列哪种物质是发热激活物? E抗原抗体复合物 [答案] E 7.下列哪种物质是血液制品和输液过程的主要污染物? A.内毒素 B.外毒素 C.血细胞凝集素 D.螺旋体 E.疟色素 [答案] A 8.下列哪种物质不是发热激活物? A.尿酸结晶
B.流感病毒 C.螺旋体 D.抗原抗体复合物 E.白细胞致热原 [答案] E 9.引起发热最常见的病因是 A.变态反应 B.病毒感染 C.细菌感染 D.恶性肿瘤 E.无菌性炎症 [答案] C 10.下列哪种物质属于内生致热原? A.革兰阳性菌产生的外毒素 B.革兰阴性菌产生的内毒素 C.体内的抗原抗体复合物 D.体内肾上腺皮质激素代谢产物 E.巨噬细胞被激活后释放的IL-1 [答案] E 11.发热激活物引起发热主要是 A.激活血管内皮细胞,释放致炎物质 B.促进产EP细胞产生和释放内生致热原 C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢 D.刺激神经末梢,释放神经介质 E.加速分解代谢使产热增加 [答案] B 12.不产生内生致热原的细胞是
精品文档 . 15级护理《病理生理学》期末考试试题 注意事项： １．请首先按要求在试卷的标封处填写您的姓名、专业、学号。２．在试题后答题，写在其它处无效。 一、名词解释（每题4分，共20分）： 1.内生致热原： 2.代谢综合征： 3.发绀: 4.应激: 5.弥散性血管内凝血: 二、填空题：（每空1分，共20分） 1.发热是致热原的作用使体温调节中枢的___________而引起的___________体温升高。 2.低渗性脱水的特点是失Na+___________失水，伴有细胞外液量___________。 3.烧伤性休克的发生早期与___________和___________有关，晚期可继发___________发展为败血症休克。 4.等渗性脱水时，未经及时处理，可转变为___________性脱水，如只给病人补水而未补盐，则可转变为___________性脱水。 5.右心衰主要引起___________水肿，其典型表现是___________水肿。 6.内生致热原的效应部位是___________，它的作用使___________上移。 7.等压点是指___________与 ___________相等。 8.呼吸衰竭可引起右心___________即导致___________心脏病。 9.休克Ⅰ期，液体是从___________进入___________。休克Ⅱ期，液体从___________进入__________。 三、单项选择（20分，每题1分） 1.组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A、Na+ B、K+ C、有机酸 D、蛋白质 2.对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确? A、高热患者易于发生 B、口渴明显 C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高 3.某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是 A、低血钠 B、低血钙 C、低血磷 D、低血钾 4.下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制? A、毛细血管内压增加 B、血浆胶体渗透压升高 C、组织间液胶体渗透压升高 D、微血管壁通透性升高 5.高钙血症患者出现低镁血症的机制是 A、影响食欲使镁摄入减少 B、镁向细胞内转移 C、镁吸收障碍 D、镁随尿排出增多 6.血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是 A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧含量下降 C、动脉血氧饱和度正常 D、动脉血氧容量降低 7.急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是 A、心率加快 B、心肌收缩性增强 C、肺通气量增加 D、脑血流量增加 题号一二三四五六七八九十总分分数 评分人
第十二章休克 一、名词解释 1.shock（休克） 2.hypovelemic shock（低血容量性休克） 3.hyperdynamic shock（高动力型休克） 4.hypodynamic shock （低动力型休克） 5.microcirculation（微循环） 6.autobloodinfusion（自身输血） 7.autotransfusion（自身输液） 8.hemorheology（血液流变学） 9.lipopolysacharide（LPS，脂多糖） 10.shock lung（休克肺） 11.shock kidney（休克肾） 12.hemorrhagic shock（失血性休克） 13.infectious shock（感染性休克） 14.myocardial depressant factor（MDF，心肌抑制因子） 15.cardiogenic shock（心源性休克） 二、选择题 A型题 1.休克的现代概念是 A.以血压下降为主要特征的病理过程 B.剧烈震荡或打击引起的病理过程 C.组织有效血液灌流量急剧降低导致细胞和重要器官功能代谢障碍和结构损害的病 理过程 D.血管紧张度降低引起的周围循环衰竭 E.对外来强烈刺激发生的应激反应 2.临床最常用的休克分类方法是 A.按休克的原因分类 B.按休克发生的始动环节分类 C.按休克的血流动力学特点分类 D.按患者的皮肤温度分类 E.按患者的血容量分类 3.下列哪一类不是低血容量性休克的原因？ A.失血 B.脱水 C.感染
D.烧伤 E.挤压伤 4.微循环的营养通路指 A.微动脉→后微动脉→直捷通路→微静脉 B.微动脉→后微动脉→真毛细血管→微静脉 C.微动脉→动静脉吻合支→微静脉 D.微动脉→后微动脉→直捷通路→真毛细血管→微静脉 E.微动脉→动静脉吻合支→真毛细血管→微静脉 5.调节毛细血管前括约肌舒缩的主要是 A.交感神经 B.动脉血压变化 C.平滑肌自律性收缩 D.血液及局部体液因素 E.血管内皮细胞功能 6.休克早期引起微循环变化的最主要因子是 A.儿茶酚胺 B.血栓素A2 C.血管紧张素II D.内皮素 E.心肌抑制因子 7.休克时交感-肾上腺髓质系统处于 A.强烈兴奋 B.强烈抑制 C.先兴奋后抑制 D.先抑制后兴奋 E.改变不明显 8.休克早期“自身输血”的代偿作用主要指 A.动静脉吻合支开放，回心血量增多 B.容量血管收缩，回心血量增加 C.脾脏血库收缩，释放储存血液 D.R AA系统激活，肾小管对Na+、水重吸收加强 E.缺血缺氧，红细胞生成增多 9.休克早期“自身输液”的代偿作用主要指 A.动静脉吻合支开放，回心血量增多 B.容量血管收缩，回心血量增加 C.R AA系统激活，肾小管对Na+、水重吸收加强 D.A DH分泌增多，肾小管重吸收水功能加强 E.毛细血管流体静压降低，组织液回流增多 10.下列哪一项不是休克早期的微循环变化？
1.试述心力衰竭的基本病因和常见诱因 [答题要点] 心力衰竭的基本病因有：①原发性心肌收缩、舒张功能障碍：多由心肌炎、心肌病、心肌梗死等引起的心肌受损和由维生素B1缺乏、缺血缺氧等原因引起的代谢异常所致；②心脏负荷过重，包括动脉瓣膜关闭不全、动静脉瘘、室间隔缺损、甲亢、慢性贫血等原因引起长期容量负荷过重和高血压、动脉瓣膜狭窄、肺动脉高压、肺栓塞等原因引起的长期压力负荷过重。 2.试述心衰患者心肌收缩性减弱的基本机制 [答题要点] ①与心肌收缩有关的蛋白（收缩蛋白、调节蛋白）被破坏：包括心肌细胞坏死和心肌细胞凋亡；②心肌能量代谢紊乱：包括能量生成障碍和能量利用障碍；③心肌兴奋-收缩耦联障碍：包括肌浆网Ca2+处理功能障碍、细胞外Ca2+内流障碍、肌钙蛋白与Ca2+结合障碍；④心肌肥大的不平衡生长。 3.什么叫心肌肥大的不平衡生长？试述其发生机制 [答题要点] 心肌肥大的不平衡生长是指过度肥大的心肌使心肌重量的增加与心功能的增强不成比例。 其发生机制：①肥大的心肌重量的增加超过心交感神经元轴突的增长，肥大心肌去甲肾上腺素合成相对减少，从而导致心肌收缩性减弱；②心肌线粒体数量不能随心肌肥大成比例的增加，以及肥大心肌线粒体氧化磷酸化水平下降，导致能量生成不足；③肥大心肌毛细血管数量增加相对不足，导致组织处于缺血缺氧状态；④肥大心肌的肌球蛋白ATP酶活性下降，心肌能量利用障碍；⑤肥大心肌的肌浆网Ca2+处理功能障碍，肌浆网Ca2+释放量和胞外Ca2+内流均减少导致兴奋-收缩耦联障碍。 4.试述心功能不全时机体有哪些心脏代偿反应和心外代偿反应？ [答题要点] 心脏代偿反应有：①心率加快；②心脏扩张，包括紧张源性扩张和肌源性扩张；③心肌肥大，包括向心性肥大和离心性肥大。 心外代偿反应有：①血容量增加；②血流量重分布；③红细胞增多；④组织细胞利用氧能力增强。 5.试述心室舒张功能障碍的机制 [答题要点] ①钙离子复位延缓，即Ca2+不能迅速移向细胞外或不能被摄入肌浆网内；②当ATP不足时，肌球-肌动蛋白的复合体解离障碍；③心室舒张势能减少：凡是使收缩性减弱的病因均可通过减少舒张势能影响心室的舒张；④心室顺应性降低：常见原因有室壁增厚、心肌炎、水肿、纤维化及间质增生等。 6.心衰患者为什么会引起血容量增加？ [答题要点] 主要通过肾的代偿来增加血容量：（1）降低肾小球滤过率：①心输出量减少，肾血液灌注减少，直接引起肾小球滤过率下降；②血压下降，交感-肾上腺髓质兴奋，以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活均可使肾动脉强烈收缩，肾小球滤过率进一步减少；③肾缺血导致PGE2合成释放减少，肾血流进一步减少，肾小球滤过率减少。（2）增加肾小管的重吸收：①肾内血流重新分布，使髓袢重吸收增加；②肾小球滤过分数增加，使近曲小管对水钠重吸收增加；③醛固酮合成多，加之心衰并发肝功能损害，醛固酮灭活减少，远曲小管、集合管对钠水重吸收增多；④PGE2和心房肽合成分泌减少，也能促进肾小管对钠水的重吸收。 7.心功能不全时为什么会出现心率加快？ [答题要点] 心率加快是心功能不全时机体的一种快速代偿反应，启动这种代偿反应的机制是：①当心输出量减少引起动脉血压下降，颈动脉窦和主动脉弓上的压力感受器的传入冲动减少，反射性引起心迷走神经紧张性减弱和心交感神经紧张性增强，心率加快；②心功能不全时心房淤血，刺激“容量感受器”，引起交感神经兴奋，心率加快。 8.心功能不全时心脏扩张有哪两种类型？各有何临床意义？ [答题要点] 有紧张源性扩张和肌源性扩张两种类型。紧张源性扩张是肌节长度增加时使有效横桥数增多致收缩力增加，有明显的代偿意义。而肌源性扩张是肌节超过最适长度（2.2μm），反而使有效横桥数减少，故虽然心肌拉长反而收缩力减弱，已失去代偿意义。 9.心肌肥大有哪两种类型？各有何特点？ [答题要点] 有向心性肥大和离心性肥大两种类型。向心性肥大的特点：由长期压力负荷增大所致，心肌纤维呈并联性增生，肌纤维变粗，心室壁厚度增加，心腔无明显扩大，室腔直径与室壁厚度的比值小于正常。离心性肥大是由长期容量负荷增加所致，心肌纤维呈串联性增生，肌纤维长度增加，心腔明显扩大，室腔直径与室壁厚度的比值等于或大于正常。 10.心功能不全时心外代偿有哪几种代偿方式？ [答题要点] ①血容量增加；②血液重分布；③红细胞增多；④组织细胞利用氧能力增强。
病理生理学练习题及答案 病理生理学试题与解析 第一章 绪论 一．名词解释 1．病理生理学（pathophysiology）： 答案：病理生理学是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学。在医学教育中，它是一门医学基础理论课。它的任务是以辨证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论基础。 2．基本病理过程（pathological process）： 答案：是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的异常变化。如：水与电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调、发热、休克等。 二．单项选择题1．病理生理学是一门 A．观察疾病的发生、发展过程的学科。B．探明疾病的发生机制与规律的学科。C．研究疾病的功能、代谢变化的学科。D．描述疾病的经过与转归的学科。答案:(B)． 2．病理生理学的最根本任务是 A．观察疾病时机体的代偿与失代偿过程。B．研究各种疾病是如何发生发展的。C．研究疾病发生发展的一般规律与机制。D．描述疾病的表现。答案:(C)． 三．多项选择题1．病理生理学是一门 A.理论性和实践性都很强的学科。 B.沟通基础医学与临床医学的学科。 C.研究疾病的发生机制与规律的学科。 D.医学基础理论学科。答案:（A、B、C、D）2．基本病理过程是 A．可以出现在不同疾病中的相同反应。B．指疾病发生发展的过程。C．可以在某一疾病中出现多种。D．指疾病发生发展的共同规律。答案:（A、C） 1 病理生理学试题与解析 四．判断题 1．病理生理学研究的最终目标是明确疾病发生的可能机制。答案：（×） 2．基本病理过程是指疾病发生发展的过程。答案：（×） 五．问答题 如何学好病理生理学并成功用于临床实践？答案要点： 病理生理学与生物学、遗传学、人体解剖学、组织学与胚胎学、生理学、生物化学、病理解剖学、免疫学、微生物学、寄生虫学、生物物理学等各医学基础学科密切相关。基础学科的发展促进了病理生理学的发展。为了研究患病机体复杂的功能、代谢变化及其发生发展的基本机制，必须运用有关基础学科的理论、方法。作为一名
一、单项选择题 1、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A、Na＋ B、K＋ C、有机酸 D、蛋白质 2、低渗性脱水患者体液丢失的特点是 A、细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液 B、细胞内液无丢失，仅丢失血浆 C、细胞内液无丢失，仅丢失组织间液 D、细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液 3、对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确？ A、高热患者易于发生 B、口渴明显 C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高 4、某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5％葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是 A、低血钠 B、低血钙 C、低血磷 D、低血钾 5、各种利尿剂引起低钾血症的共同机理是 A、抑制近曲小管对钠水的重吸收 B、抑制髓袢升支粗段对NaCl的重吸收 C、通过血容量的减少而导致醛固酮增多 D、远曲小管Na＋－K＋交换增强 6、下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制？ A、毛细血管内压增加 B、血浆胶体渗透压升高 C、组织间液胶体渗透压升高 D、微血管壁通透性升高 7、高钙血症患者出现低镁血症的机制是 A、影响食欲使镁摄入减少 B、镁向细胞内转移 C、镁吸收障碍 D、镁随尿排出增多 8、慢性肾功能不全患者，因上腹部不适呕吐急诊入院，血气检测表明，PaCO ,HCO 3ˉL,Na＋142mmol/L,Clˉl,可判定该患者有 A、正常血氯性代谢性酸中毒
B、高血氯性代谢性酸中毒 C、正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 D、高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 9、血浆【HCO 3ˉ】代偿性增高可见于 A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、慢性呼吸性酸中毒 D、慢性呼吸性碱中毒 10、严重的代谢性碱中毒时，病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于 A、脑内H＋含量升高 B、脑内儿茶酚胺含量升高 C、脑内r－氨基丁酸含量减少 D、脑血流量减少 11、血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是 A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧含量下降 C、动脉血氧饱和度正常 D、动脉血氧容量降低 12、急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是 A、心率加快 B、心肌收缩性增强 C、肺通气量增加 D、脑血流量增加 13、下述哪种不属于内生致热原 A、干扰素 B、淋巴因子 C、肿瘤坏死因子 D、巨噬细胞炎症蛋白 14、发热激活物的作用部位是 A、下丘脑体温调节中枢 B、产印细胞 C、淋巴细胞 D、血管内皮细胞 15、下列哪项是DIC的直接原因 A、血液高凝状态 B、肝功能障碍 C、血管内皮细胞受损 D、单核吞噬细胞功能抑制
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 《病理生理学》习题集-人卫第8版(精心整理) 《病理生理学》习题集-人卫第 8 版(精心整理) 普通高等 教育十一五国家级规划教材卫生部十一五规划教材 全国高等医药教材建设研究会规划教材 E. 疾病的经过与结局 (b ) 3. 病理生理学研究疾病的最主要方法是 A.临床观察 B.动物实验 C.疾病的流行病学研究 D.疾病的分子和基因诊 断 E.形态学观察二、问答题全国高等学校教材供基 础、临床、预防、口腔医学类专业用病理生理学第 8 版 第一章绪论一、选择题 1. 病理生理学是研究 ( c) A.正常人体生命活动规律的科学 B.正常人体形态结构的科学 C.疾病发生发展规律和机制的科学 D.疾病的临床表现与治疗的 科学 E.患病机体形态结构改变的科学 2. 疾病概论主要论述 (a ) A. 疾病的概念、疾病发生发展的一般规律 B. 疾病的 原因与条件 C. 疾病中具有普遍意义的机制 D. 疾病中各种 临床表现的发生机制 1.病理生理学的主要任务是什么？【答】病理生理学的任务是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病的本 质，为疾病的防治提供理论和实验依据。 2.什么是循证医学？【答】所谓循证医学主要是指一切医 学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据，病理生理学的研究也必 须遵循该原则，因此病理生理学应该运用各种研究手段，获取、分析 和综合从社会群体水平和个体水平、器官系统水平、细胞水平和分子 1 / 20
. 第一章绪论 选择题 A型题 1．病理生理学研究的是 A．正常人体形态结构的科学 B．正常人体生命活动规律的科学 C．患病机体形态结构变化的科学 D．患病机体生命活动规律的科学 E．疾病的表现及治疗的科学 [答案]D 2．病理生理学总论内容是 Ａ．讨论病因学和发病学的一般规律 Ｂ．讨论典型病理过程 Ｃ．研究疾病中可能出现的、共同的功能和代谢和结构的变化Ｄ．单纯讨论疾病的概念 Ｅ．讨论系统器官的总体改变 [答案]Ａ 3．基本病理过程是指 Ａ．讨论病因学和发病学的一般规律 Ｂ．讨论典型病理过程 Ｃ．研究某个系统疾病中可能出现的、共同的功能和代谢的变化Ｄ．单纯讨论疾病的概念 Ｅ．讨论系统器官的总体改变 [答案]Ｂ 4．病理生理学各论是指 Ａ．讨论病因学和发病学的一般规律 Ｂ．讨论典型病理过程 Ｃ．研究疾病中可能出现的、共同的功能和代谢的变化 Ｄ．单纯讨论疾病的概念 Ｅ．讨论系统器官的病理生理学 [答案]Ｅ 5．下列哪项不属于基本病理过程 A．发热 B．水肿 C．缺氧 D．心力衰竭 E．代谢性酸中毒 [答案]D 6．病因学的研究是属于 Ａ．病理生理学总论内容
Ｂ．基本病理生理过程内容 Ｃ．病理生理学各论的内容 Ｄ．疾病的特殊规律 Ｅ．研究生物因素如何致病 . . [答案]Ａ 7．病理生理学研究的主要手段是 Ａ．病人 Ｂ．病人和动物 Ｃ．疾病 Ｄ．动物实验 Ｅ．发病条件 [答案]D B型题 A．各个疾病中出现的病理生理学问题 B．多种疾病中出现的共同的成套的病理变化 C．疾病中具有普遍规律性的问题 D．重要系统在不同疾病中出现的共同的病理生理变化E．患病机体的功能、代谢的动态变化及机制 1．各系统病理生理学主要研究的是 2．基本病理过程主要研究的是 3．疾病概论主要研究的是 [答案]1D 2B 3C C 型题 A．呼吸功能衰竭 B．弥散性血管内凝血 C．两者均有 D．两者均无 1．基本病理过程包括 2．系统病理生理学包括 [答案]1B 2A x 型题 1．病理生理学主要从什么方面来揭示疾病的本质 A功能方面 B形态方面 C代谢方面 D细胞结构方面 E超微结构方面 [答案]AC 2．病理生理学常用的研究方法包括 A．临床观察
《病理生理学》试卷(A)文都考研 一、选择题（1-25题为A型，26-30题为X型，每小题1分，共30分。请 将答案填在下面的表格内） 第一部分：单项选择题（A型） 1. 病理生理学大量研究成果主要来自（b ） A. 流行病学调查 B. 动物实验研究 C. 临床观察病人 D. 推理判断 E. 临床实验研究 A2. 能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为（ d ） A. 疾病的原因 B. 疾病的条件 C. 疾病的诱因 D. 疾病的内因 E. 疾病的外因 3. 按目前有关死亡概念，下列哪种情况意味着人的实质性死亡，继续治疗 已无意义？（e ） A. 四肢冰冷，血压测不到，脉搏测不到 B. 大脑功能停止，电波消失 C. 心跳、呼吸停止
D. 脑电波消失 E. 全脑功能永久性停止 4. 大量丢失小肠液首先出现的水电解质紊乱，多见的是（c） A. 高渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 等渗性脱水 D. 低钠血症 E. 高钾血症 A5. 细胞外液渗透压变化时首先通过什么调节水钠平衡？（ b ） A. ADH B. 血管内外钠交换 C. 醛固酮 D. 心钠素 E. 细胞内外钠交换 6. 最易出现休克倾向的水电解质紊乱是（e） A. 高血糖致低钠血症 B. 低钾血症 C. 等渗性脱水 D. 高渗性脱水 E. 低渗性脱水 7. 低钾血症最常见原因是（d） A. 摄入钾不足 B. 细胞外钾转移进入细胞内 C. 经肾丢失钾 D. 经胃肠道丢失钾 E. 经皮肤丢失钾 8.下列哪个不会引起脑细胞水肿？d（） A. ADH分泌异常增多症 B. 呼吸衰竭 C. 脑缺氧 D. 正常人一次饮水3000ml E. 肝性脑病 9. 用钙盐治疗高钾血症的作用机制是（ a ） A. 提高心肌阈电位和动作电位2期钙内流 B. 使血钾向细胞内转移 C. 使血钠向细胞内转移
肾功能衰竭一.选择题 A型题 1.能使肾小球有效滤过压下降的主要因素是： A.滤过面积下降 B.出球小动脉痉挛 C.人球小动脉舒张 D.血浆胶体渗透压升高 E.肾血流量下降 [答案] E 2.肾近曲小管功能障碍时会出现： A.等渗尿 B.低渗尿 C.肾性糖尿 D.肾性尿崩症 E.多尿 [答案] C 3.肾脏髓袢功能障碍时会出现： A.肾小管性酸中毒 B.肾性糖尿 C.肾性氨基酸尿 D.蛋白尿 E.低渗尿 [答案] E 4.肾远曲小管功能障碍时会出现： A.肾性糖尿 B.肾性氨基酸尿 C.高渗尿 D.肾小管性酸中毒
E.蛋白尿 [答案] D 5.发生肾内血流重分配的生理解剖条件是： A.皮质肾单位的数量多于近髓肾单位 B.两类肾单位的血管形态和血流阻力不同 C.两类肾单位的交感神经和肾素分布不同 D.皮质肾单位的入球小动脉口径大于出球小动脉 E.近髓肾单位的入球小动脉口径大于出球小动脉 [答案] C 6.肾前性急性肾功能衰竭最多见的原因是： A.汞中毒 B.急性肾炎 C.肾内血栓形成 D.尿路梗阻 E.休克早期 [答案] E 7.急性肾功能衰竭的主要发生机制是： A.肾小球滤过功能障碍 B.原尿漏回间质 C.肾小管阻塞 D.肾组织细胞肿胀 E.肾内广泛微血栓形成 [答案] A 8.急性器质性肾功能衰竭患者最严重的并发症是： A.血钠下降 B.肺水肿 C.血钙下降 D.血钾下降 E.血钾升高 [答案] E
9.持续性肾缺血和肾毒素作用引起的急性肾功能衰竭，其肾脏损害的突出表现是： A.肾脏血液循环障碍 B.肾小球病变 C.肾间质纤维化 D.肾小管坏死 E.肾小管阻塞 [答案] D 10.判断少尿的标准是尿量低于：。 A.100ml／24h B.400ml／24h C.500ml／24h D.1000ml／24h E.1500ml／24h . [答案] B 11.当全身平均动脉血压<8kPa(60mmHg)时，下列哪项不可能出现? A.肾血流量明显下降 B.入球小动脉收缩 C.肾髓质血流量明显下降 D.肾小管可逆性坏死 E.GFR下降 [答案] C 12.对肾前性急性肾功能衰竭的描述，下列哪项是错误的? A.肾内血液灌注量下降 B.常见于休克早期 C.肾脏没有器质性改变 D.尿量下降 E.尿钠升高 [答案] E 13.肾功能衰竭时一定有下列哪项变化? A.少尿
第一章绪论 一、选择题 A型题 1. 病理生理学研究的是 A. 正常人体形态结构的科学 B. 正常人体生命活动规律的科学 C. 患病机体形态结构变化的科学 D. 患病机体生命活动规律的科学 E. 疾病的表现及治疗的科学 [ 答案 ]D 2. 病理生理学总论内容是 A .讨论病因学和发病学的一般规律 B.讨论典型病理过程 C.研究疾病中可能出现的、共同的功能和代谢和结构的变化 D .单纯讨论疾病的概念 E .讨论系统器官的总体改变 [ 答案 ] A 3. 基本病理过程是指 A . 讨论病因学和发病学的一般规律 B . 讨论典型病理过程 C . 研究某个系统疾病中可能出现的、共同的功能和代谢的变化 D . 单纯讨论疾病的概念 E . 讨论系统器官的总体改变 [ 答案 ] B 4. 病理生理学各论是指 A . 讨论病因学和发病学的一般规律 B . 讨论典型病理过程 C . 研究疾病中可能出现的、共同的功能和代谢的变化 D . 单纯讨论疾病的概念 E . 讨论系统器官的病理生理学 [ 答案 ] E 5. 下列哪项不属于基本病理过程 A. 发热 B. 水肿 C. 缺氧 D. 心力衰竭 E. 代谢性酸中毒 [ 答案 ]D 6. 病因学的研究是属于 A . 病理生理学总论内容 B . 基本病理生理过程内容
C . 病理生理学各论的内容 D . 疾病的特殊规律 E.研究生物因素如何致病 [答案]A 7. 病理生理学研究的主要手段是 A . 病人 B.病人和动物 C .疾病 D .动物实验 E . 发病条件 [ 答案 ]D B型题 A. 各个疾病中出现的病理生理学问题 B. 多种疾病中出现的共同的成套的病理变化 C. 疾病中具有普遍规律性的问题 D. 重要系统在不同疾病中出现的共同的病理生理变化 E. 患病机体的功能、代谢的动态变化及机制 8. 各系统病理生理学主要研究的是 9. 基本病理过程主要研究的是 10. 疾病概论主要研究的是 [ 答案 ]8D 9B 10C C型题 A. 呼吸功能衰竭 B. 弥散性血管内凝血 C. 两者均有 D. 两者均无 11. 基本病理过程包括 12. 系统病理生理学包括 [ 答案 ]11B 12A 二、填空题 1. 病理生理学总论，又称疾病 _________ 。 [ 答案 ] 概论 2. 基本病理过程，又称________ 。 [ 答案 ] 典型病理过程 3. 病理生理学各论，又称_________ 。 [ 答案 ] 各系统器官病理生理学 4. 病理生理学是着重从________ 和________ 角度研究患病机体生命活动的规律和机制科学。 [ 答案 ] 功能代谢 5. 疾病概论主要包括________ 和_______ 两部分。 [ 答案 ] 病因学发病学 6. 基本病理过程是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的 ____________ 、_______ 和________ 的变化。 [ 答案 ] 功能代谢结构
《病理生理学》试卷 一、选择题：（每题1分，共30分） 1．慢性肾功能不全时，最能反映肾功能的指标是（） （A）血浆尿素氮（B）血浆尿酸氮（C）血浆肌酐 （D）高血钾程度（E）内生肌酐清除率 2．使肾动脉灌注压下降的全身血压是（） （A）低于40mmHg （B）低于50mmHg （C）低于70mmHg （D）低于80mmHg （E）低于90mmHg 3．急性肾功能不全少尿期最严重的并发症是（） （A）代谢性酸中毒（B）水中毒（C）氮质血症 （D）高镁血症（E）高钾血症 4．肝性脑病常见的诱因是（） （A）胃肠内含氮物质增多（B）糖类摄入增多（C）脂肪摄入增多 （D）上消化道大出血（E）肠道内细菌活动增多 5．血氨升高引起肝性脑病的主要机制是（） （A）影响大脑皮质的兴奋性及传导功能（B）使乙酰胆碱产生过多 （C）使脑干网状结构不能正常活动（D）使去甲肾上腺素作用减弱 （E）干扰脑细胞的能量代谢 6．低容量性低钠血症（低渗性脱水）对机体最主要的影响是（） （A）酸中毒（B）氮质血症（C）循环衰竭 （D）脑出血（E）神经系统功能障碍 7．低钾血症时可出现（） （A）正常性酸性尿（B）正常性碱性尿（C）反常性酸性尿 （D）反常性碱性尿（E）中性尿 8．临床上对有低容量性低钠血症的患者原则上给予（） （A）高渗氯化钠（B）10％葡萄糖液（C）低渗氯化钠 （D）50％葡萄糖液（E）等渗氯化钠 9．过量的胰岛素引起低血钾的机制是（） （A）醛固酮分泌过多，促进肾排钾增多 （B）肾小管远端流速增多，使肾重吸收钾减少 （C）细胞外钾向细胞内转移 （D）钾摄入不足 （E）腹泻导致失钾过多 10．水肿时产生水钠潴留的基本机制是（） （A）毛细血管有效流体静压增加（B）有效胶体渗透压下降 （C）淋巴回流障碍（D）毛细血管壁通透性升高 （E）肾小球－肾小管失平衡 11．某患者术后禁食三天，仅从静脉输入大量的5％的葡萄糖液维持机体需要，此患者 最容易发生（） （A）高血钾（B）低血钾（C）高血钠 （D）低血钠（E）低血钙 12．缺血-再灌注损伤最常见于（） （A）心肌（B）脑（C）肾（D）肠（E）肝 13．心肌顿抑的最基本特征是缺血-再灌注后（）