根管治疗知情同意书
患者姓名________ 性别____ 年龄____ 联系方式________
尊敬的患者，根管治疗是目前国际上普遍采用的疗效恒定的一种保存患牙的治疗方法。应用于牙髓发炎或已坏死的牙齿。需要经过局部麻醉，开髓，根管预备，封药，充填和拍摄多张x线片（小牙片）才能完成整个治疗过程。
患牙牙位_____ 预计费用____元（不包含全冠修复及x线牙片，x线牙片20元/张）
根管治疗须知：
1.根管治疗后的牙齿抗折断能力降低，易劈裂，治疗后请避免使用患牙咀嚼硬物，或遵医嘱及时行全冠
或桩核冠修复。
2.治疗过程中为了缓解疼痛，需要配合局部麻醉。请如实告知您的全身情况，以便医生为您选择适当的
麻醉方法。注射局麻药后段时间也许会有心跳加快等不适症状，一般平卧后可自行缓解。
3.一般治疗过的牙齿出现问题，首先要拍X光片了解以前的治疗方法及效果。做根充治疗后需拍片检查
根充效果后才能永久充填。对疑似根尖周病变的患牙也需拍摄x线牙片辅助诊断。另外，一些临床上观察不到的位置也需要拍片帮助诊断。
4.治疗过程中，由于张口时间比较长，有可能发生颞下颌关节不舒服或僵硬以及由于器械较长时间牵拉
口角唇颊等部位而引起口腔粘膜及软组织损伤等。
5.治疗患牙一般需要进行牙髓失活，俗称“杀神经”，根据所选失活剂的不同，封药时间也不同，封药后
一定遵医嘱按时复诊。在此期间，可能出现疼痛等不适，多属正常封药反应，可口服止痛药缓解。如疼痛较为剧烈，应与医生联系及时就诊。
6.在根管治疗过程中要清洗消毒根管，以利于用材料将根管充填起来，由于牙埋伏在颌骨中，术前医生
只能依据牙体解剖形态及x线片或根尖定位仪对根管系统进行大致了解，遇复杂根管，如弯曲、细窄、钙化阻塞或其余特别情况，偶然也许发生器械折断在根管内的情况，对于取不出的器械，不可强行取出，可最为根充材料的一部分保留在根管中，不会对机体产生损害。
7.根管治疗过程中，根据患牙情况复诊次数不定，一般需换药2-3次，复诊时间不定，一般3天或7天。
消炎药有一定的刺激性，有可能引起疼痛甚至肿胀，通常几天后会好转，可配合口服消炎药、止痛药。
8.根管预备或根管充填后一周内也许会出现疼痛反应，多数属于正常现象，如疼痛严重，伴有局部肿胀
和全省反应，应及时复诊，酌情进一步治疗。
9.由于患者的个体差异，治疗的成功率也有差异，如常规的根管治疗失败，应采用根尖手术的方法继续
治疗。
10.患牙彻底充填后，24小时内不可咬硬物，待充填材料完全硬固后方可正常使用。
11.治疗过程中，如患者未与医生沟通，擅自取出根管内药物或充填材料，或私自去别院就诊，所出现问
题由患者负全责，不退还治疗费用。
12.需通过根管治疗而姑息保留的患牙,如:牙隐裂,根折等情况,（经试验性治疗）成功与否及治疗术后患牙
使用的时间长短，均不能给予保证。并且治疗后患牙不能正常行使其功能的应拔除时，所需费用自负。
上述内容患者已理解，患者愿意承担治疗可能出现的风险并遵从医嘱，配合医生完成根管治疗并同意支付所需全部费用。
患者签名：________ 签字日期：年月日
如果患者无法签署知情同意书，请其授权的代理人在此签名：
患者家属（或患者委托代理人）签名：________ 与患者的关系：________
医师签名：________ 签字日期：年月日
一次性根管治疗术的临床疗效观察 【摘要】目的：评价窦道型慢性根尖周炎、牙髓炎采用一次性根管治疗的临床效果及可靠性。方法：选取门诊病例56例，70个牙，其中窦道型慢性根尖周炎26例，30个牙；牙髓炎30例，40个牙，均采用一次性根管治疗。结果：术后1年复查，两组治愈率分别是93.3%，92.5%。结论：采用一次性根管治疗术治疗窦道型慢性根尖周炎、牙髓炎可以提高治愈率，同时具有复诊次数少、疗程短的优点。 【Abstract】Objective: To evaluate the sinus of chronic apical periodontitis, root canal treatment of pulpitis with the clinical effect and reliability. Methods: 56 cases of outpatient cases, 70 teeth, including chronic apical sinus in 26 cases, 30 teeth; pulpitis 30 cases, 40 teeth, all with one root canal treatment. Results: After 1 year review, two groups of cure rates were 93.3%, 92.5%. Conclusion: The use of root canal therapy in the treatment of chronic apical sinus, pulpitis can improve the cure rate, while a referral number of small, short duration of benefits. 【Keywords】One-off root canal therapySinus of chronic periapicalPulpitis Clinical effect 传统根管治疗一般包括根管预备、根管消毒、根管充填三个步骤，缺一不可，然而在临床治疗中传统治疗方法耗时长，次数多，患者有时不能按时复诊，影响治疗效果。为了提高疗效，减少患者就诊次数，近几年推出一次性根管治疗新方法，我们采用一次性根管治疗术治疗窦道型慢性根尖周炎、牙髓炎观察其临床疗效。 1病例选择 所有病例均选自2009年7月～2010年1月期间在我科就诊患者，共计56例，70个牙，其中窦道型慢性根尖周炎26例，30个牙；牙髓炎30例，40个牙，均采用一次性根管治疗。 2方法 常规开髓，5.25%次氯酸钠溶液清理髓室，采用10#或15#不锈钢K锉探查根管，拔髓、测量根管长度，并摄X线片确定根管工作长度，采用逐步后退法预备根管[1]，扩大根管至40号,3%过氧化氢液和生理盐水反复冲洗根管,对有窦型尖周炎进行窦道搔刮,直至暴露新鲜创面为止, 3%过氧化氢液反复冲洗后用镊子将碘甘油送窦道内。根管吸干,甲醛甲酚清毒, 上述操作完成后立即用氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖行侧方加压充填法充填，拍摄根充片，完成根管治疗。 3疗效评定标准
肖像使用授权书四篇 篇一：肖像使用授权书 肖像使用授权人姓名，性别 被授权人（单位）： 公司地址： 本人同意：组织本人所拍摄的含有我肖像的全部照片和影像资料（以下简称肖像资料）的著作权永久归属，且肖像资料的底片和原件由保存。使用肖像资料或肖像资料中所含本人肖像的全部或局部所获得的收益归 所有，本人不要求参与分配。 本人授权：有权以营利或非营利为目的，在国内外各种媒体或媒介（包括：1、报纸、杂志、图书、日历、图片、图表等印刷品；2、互联网、局域网、应用软件；3、电视、墙体、车身内外、电梯、户外广告牌、各种音像播放设备；4、宣传手册、产品包装； 5、其他一切能够合法存在的媒体或媒介）上使用肖像资料中所含的本人肖像的全部或局部（包括用于制做广告、商标、标识、装饰橱窗、文章配图等）。
使用本人肖像的期限为：永久。 依本授权书使用肖像资料或肖像资料中所含的本人肖像的全部或局部时，无需另行通知本人。 本授权书一式两份，双方各执一份。 授权人： 被授权人： 年月日
篇二; 肖像使用授权书 甲方：____________性别：________国籍：______________ 联系方式：________________________________，护照号码： _________________ 乙方： 鉴于：_____年____月___日至______年____月___日期间，甲方系乙方聘用的员工。甲方在职期间，作为乙方员工，无偿拍摄了系列带有乙方产品的图片用于乙方宣传企业文化及产品品质，同时亦树立了甲方积极正面形象。鉴于甲方已与乙方协商解除聘用协议，现双方就乙方继续使用带有甲方肖像的产品图片或者照片的相关事宜达成如下一致意见，以资共同遵守。 一、甲方确认，乙方在甲方任职期间拍摄的甲方照片并无偿用于宣传册的相关事宜系经甲方授权许可，不存在任何侵犯甲方肖像权的情形。 二、甲方确认，甲方离职后，乙方有权继续无偿、排他的、不限地域的永久使用甲方照片或带有甲方肖像的产品图片或者照片，乙方可将甲方照片或带有甲方肖像的产品图片用于对外宣传，包括但不限于制作成宣传册、宣传广告或其他方式。 三、乙方不得授权第三方将上述图片或照片改成毁谤、猥亵、淫秽
肖像权使用授权合同 甲方（肖像授权方）： 联系地址： 身份证号码： 联系方式（电话）： 乙方（肖像使用方）： 名称： 联系地址： 联系方式（电话）： 甲乙双方就带有甲方肖像的视频作品、摄影作品的使用达成合同如下： 一、甲方许可乙方对于年月日跟拍中带有甲方肖像的视频作品、摄影作品享有永久使用权，乙方无需支付给甲方任何费用。 二、乙方在使用带有甲方肖像的视频作品、摄影作品时，甲方同意将视频作品、摄影作品根据商业用途进行合理合法的改动和加工，但乙方不得或授权第三方将带有甲方肖像的视频作品、摄影作品改成毁谤、猥亵、淫秽或任何不道德的影片资料。 三、甲方许可乙方将此次拍摄的带有甲方肖像的视频作品、摄影作品授予并许可乙方用于各种媒介下使用和出版。 四、乙方需保护甲方的隐私权，未经甲方同意不得随意透露甲方的有关资料。
五、甲方同意乙方及代表乙方利益的人或单位，在持有、制作或使用此次拍摄的作品时，不因肖像权、使用权而承担法律责任和支付任何费用。 六、乙方有权或授权第三方将带有甲方肖像的视频作品、摄影作品，适当的运用文字或其他描述性的语言的支持，然后将修改后作品用于出版、新闻、广告等法律许可的用途时，甲方不会加以限制和额外得到报酬。 七、授权地域为：。 八、甲乙双方因本合同的解释或履行发生争议，向乙方所在地人民法院提起诉讼。本合同未经事宜，双方协商后作为本合同的补充合同。 九、本合同自双方签字盖章之日起生效。本合同一式二份，双方各执一份。 肖像授权方：（签名或盖章） 授权代表人（签字）： 肖像使用方：（签名或盖章） 授权代表人（签字）： 签署地点：省市区 签署时间：年月日
根管治疗步骤及学习心得 根管治疗是修复的基础。 一、根管治疗的适应证和禁忌证 1．适应证：各种类型的牙髓病和根尖周病；牙髓牙周综合征；修复前有可疑牙髓病变的牙，修复错位牙等可能导致的牙髓暴露的牙齿等。 2．禁忌证：无功能或无修复价值的牙；无足够牙周支持的牙；患牙预后不良、患者不能合作、患者有严重的全身系统性疾病不能耐受治疗。 二、根管治疗的术前准备 根据患者主诉、病史、临床检查及X线征检查明确诊断。 诊断明确后，制定根管治疗计划，并向患者讲明治疗方案，可能出现的问题及根管治疗的费用，经患者知情同意后再进行治疗。 器械准备：高压消毒的金属器械，5.25%次氯酸钠或3%双氧水，生理盐水，75%乙醇或碘伏，牙胶尖，根管充填糊剂，根管长度测量仪等等。 三、髓腔入口的制备（开髓） 1．必要时行麻醉：碘伏消毒粘膜，碧兰麻或利多卡因或斯康杜尼行局部麻醉。 2. 开髓：首先用金刚砂钻或裂钻建立外形和去除所有龋坏组织，并穿入髓腔； 然后换球钻从髓室顶到洞口上下提拉，去除全部髓顶，使髓室充分暴露； 最后用金刚砂钻修整洞形。 质控标准：髓室壁与根管壁连续流畅，并且不对器械产生阻力，保证器械可循直线进入根管弯曲处。 髓腔入口的制备既要使髓腔充分暴露，又要尽量少破坏健康牙体组织，并应避免发生牙颈部台阶、穿孔及髓室底的过度切削和穿孔等。 3．髓腔初步清理：开髓后，先用锋利的挖匙去除髓室内容物，用尖探针探查根管口，使根管口充分暴露，再用倒钩髓针去除根髓。 如果牙髓已坏死可配合5.25%次氯酸钠溶液冲洗进行清理。 对于细小的根管，可用6#~10#K锉做初始预备，残留根髓及根管壁上残留的感染牙本质可在根管预备过程中用根管扩大器械去除。 主意：后牙细小的根管需用6-10#锉预备之后才可用拔髓针拔髓。 四. 寻找根管口 根管口是指髓室与根管的交界处，或髓室底与根管的移行部。根管口的定位是每一个根管正确定位的关键步骤。单根管牙的髓室和根管为连续的管状，很难从形态上辨认根管口；多根牙则有呈漏斗状的根管口，但要仔细地处理牙冠部髓室里的内容物后才能找到根管口。 临床上，多根管牙若因某些原因，寻找根管口有困难时，除了应用牙齿髓腔解剖形态的知识外，还可结合使用下列方法来帮助寻找根管口。 1．多根管牙常因增龄性变化或修复性牙本质的沉积，或髓石，或髓腔钙化，或根管形态变异等情况，而使根管口不易查找时，可借助于牙齿的三维立体解剖形态，从各个方向和位置来理解和看牙髓腔的解剖形态；并采用多种角度投照法所拍摄的X线片来了解和指出牙根和根管的数目、形状、位置、方向和弯曲情况；牙根对牙冠的关系；牙根及根管解剖形态的各种可能的变异情况等。 2．可以使用超声技术除去磨牙髓腔内牙颈部位的遮拦根管口的牙本质领圈，以便充分暴露髓室底的根管口。
注意事项 根尖片可观察堵塞部位，深度，可能的根管弯曲方向等。术中术后的根尖片可以检查是否侧穿或可能形成侧穿，可以不断调整预备的方向。 个人推荐数字化牙片。数字化牙片主要是方便，可以进行一些调整图像明暗等的操作，普通的胶片大多数情况还是比数字片清晰的。胶片多次拍片成本比较高，而且洗片花时间(即使现在自动洗片系统也要5min以上)。 由于X线片仅能反映二维重叠图像，当切削方向向颊侧或舌侧偏移时则不易判断，以不同角度的拍片可以帮助解决此类问题。 (寻找根管口我喜欢用15#，20#锉，对于钙化细小堵塞根管，用08#，10#锉，还有根管探针，在15#找不到或者不确定的时候是有帮助的，对于寻找根管口不是我这里讨论的问题。) 开髓孔预备要充分，开髓之前一定去净龋坏组织、无基釉和松动的充填体等，尽可能形成根尖三分之一的直线通路，避免器械进入根管时的冠部障碍，这点非常重要，美国的根管专家在中国讲学也是这样强调的，这点国内越来越多的专业人士得到认可。 可先采用逐步深入根管锉预备法进行根管上端的预备，使K锉能尽可能直的进入到堵塞部位。另外，G.G.钻对拉开根管口和髓腔侧壁以形成“直线通路”是很好的办法。 这样向下预备的时候就K锉的工作部分就不是堵塞部上方的根管侧壁或者开髓孔侧壁。对于细小的弯曲根管“直线通路”是很有意义的(另外“直线通路”发现下切牙的唇舌向双根管，以及根管充填都是也很有帮助的)。
一定要有好的手用扩大锉，“好的”，简单说就是质量好，比较新的，设计的合理，适合自己手感，号码要齐全，对于细小弯曲或者堵塞根管,小号器械特别重要, 要备有15#以下器械。最好从6#，8#，10#～140#都有。 堵塞细小的根管，可以反复使用小号的锉通畅根管。15#无法扩通的根管，试着使用10#或者8#的扩大锉，你会发现其中相当一部分可以扩通，如果你之前只用15#以上的话。有段时间，我手头没有#15以下的扩大锉，那段时间出现根管“扩不通”的情况相对要多的多，我体会好的完备的器械对细小弯曲根管的预备作用太大了。 遇到这种病人，我现在会特意找几根新的10#锉的来，有时需要废好几根才把根管弄通，器械消耗还是比较大的。有几次是换上#10锉再预弯尖端2~3毫米，根据X线片估计根管弯曲走向，小角度的小心细致的向根尖部旋转，突然觉得锉的尖上跟15#手感不一样了，有了一点卡住的感觉。这种情况希望就大增，也证明这个根管是比较弯曲的，一般这样就可以再备下去了。 在使用根管锉的时候，了解各种根管锉正确的使用方法也时很重要的，哪些器械用作提拉，哪些用作旋转，限制旋转多少度，根管锉上蘸根管润滑剂……另外，注意使用中的一些问题，如：根管锉再次进入根管应清洁;根管锉不可跳号;反复使用小号的锉通畅根管;根管锉不可过度旋转或用力;预备根管一定要在湿润的条件下进行；等等。 小号扩大锉+尖端3~4mm一定的预弯，这点对预备弯曲根管很有帮助，我一般是预弯10# 或8#锉或扩大器通过堵塞处，K锉尖端3-4mm弯成30~45度角的样子，直的扩大锉可能与根管的解剖方向不一致，或者较大号(15#，或者更大号)的器械已经在侧壁预备出一个小台阶，有时会发现有卡住的感觉，这样一般是很有希望的。 预弯小号器械能通过堵塞部，可以以2-3mm小距离提拉把弯曲(可能是肩台)处扩顺畅，然后就采用逐步深入根管锉预备法，#15能进去一般就没问题了。呵呵，通了吧，柳暗花明又一春!很爽哦!锉的尖端蘸上含EDTA的根管润滑剂有明显帮助。镍钛锉弹性很好,就不用预弯了。 5关于镍钛器械。 镍钛锉对细小(非堵塞)根管的预备也是比较有用的，我用的最多的是登士柏公司的ProTaper。 我理解，某种意义上讲，镍钛器械最大的贡献是：用于后牙弯曲根管的预备和提高根管预备的效率，以及更好的根管成型(ProTaper成型好，配合06锥度的非标准牙胶尖存填，效率高)。通常使用的机用的有ProFile，ProTaper,Hero642镍钛机动根管锉等。 ProTaper应该可以算是ProFile的升级产品。另外手用ProTaper(也是登士柏的口腔医生必看-根管术前术中术后，希望民族工业能尽快赶上)也很好用，值得推广。Profile尖端圆钝，无切削力，能引导器械进入根管，能有效防止侧穿和根管偏移，ProTaper尖端做了改良，具有一定的切削力，应该算是在两方面都有帮助。另外Hero642是设计最简单的一种镍钛机动根管锉,一般根管仅需要3根车针。
肖像权使用授权协议书 甲方（摄影方）： 乙方（模特）：________ 身份证号：联系电话: 甲、乙双方就甲方以乙方为模特进行拍摄，并使用带有乙方肖像的作品等 相关事宜，经协商一致达成如下协议： 一、授权内容 1、乙方同意作为甲方的模特拍摄肖像作品，具体拍摄时间：_________；拍 摄地点：。 2、甲方有权排他地、不限地域地使用甲方本次为乙方拍摄的肖像作品，甲 方使用形式包括：甲方的线上网络展示与宣传（公司官网、微信、微博、论坛 等）、线下活动外宣（易拉宝、展板等）。 二、甲、乙双方的权利与义务 1、乙方同意甲方享有本次拍摄肖像作品的著作权、出版权、发行权、获得 报酬权。 2、乙方同意甲方将肖像作品用于宣传、展示、展览等合法用途的宣传品以 及户外广告、网络及电视广告宣传。 3、乙方同意甲方在后期制作中对肖像作品进行合理的技术处理。 4、乙方同意甲方肖像作品使用权时间为2年。 5、甲方需保护乙方的隐私权，未经乙方同意不得随意透露乙方的个人资料。 6、甲方需保护乙方的肖像权，未经乙方同意不得随意将本次拍摄的肖像作 品授权其他第三方使用。 三、违约责任 1、若协议的任意一方违反本协议的约定，给对方造成损失的，违约方应承 担相应的违约责任并赔偿损失。 2、甲方若非法利用肖像作品并侵犯乙方的名誉权、肖像权等合法权益的， 甲方应承担相应责任。 四、争议解决 本协议甲、乙双方必须相互遵守，如有任何一方没有遵守协议的以上相关条 款，则另一方可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
五、其他条款 1、本合同自双方签字后生效。 2、以上手写文字同印刷文字具有同等效力。 3、本协议未尽事宜，需由双方协商形成补充协议确认。 4、本合同一式两份，每一份具有同等的效力。 甲方：（盖章） 授权代表人（签字）： 乙方： 签约日期：年月日
根管治疗适应症：牙髓炎、根尖周炎、牙髓外露、在某些情况下,一些包括外伤、牙体修复、牙周手术或其他治疗需要,也需要摘除牙髓,进行根管治疗。 附页 根管上药细则：
1、对于操作失误损伤根尖导致患牙扣痛+ + + 3个+的处理方法： 患牙先CP引流一次隔日复诊，一定要用用刺激性小的药物引流，CP或木榴油。 2.复诊时生理盐水冲洗根管，用棉捻使根管干燥。 3.氢氧化钙糊剂加碘仿调和，用光滑针缠上棉捻沾上调配好的糊剂送入根管，再把多余的糊剂用棉花包住全部封在髓腔，一周复诊。 2、对于药物（FC或失活药剂）刺激引起的患牙扣痛+ + + 3个+的处理方法： 1.患牙先CP引流一次隔日复诊，一定要用用刺激性小的药物引流，CP或木榴油。 2.复诊时生理盐水冲洗根管，用棉捻使根管干燥。 3.氢氧化钙糊剂（粉）+碘仿+地米（粉）用碘甘油调和（生理盐水和甲硝唑液体都可以，关键是选择刺激比较小的）， 用光滑针缠上棉捻沾上调配好的糊剂送入根管，再把多余的糊剂用棉花包住全部封在髓腔，一周复诊。 3、对于叩痛一直未消除的患牙（根管带渗血，封药就痛的牙）+ + + 3个+的处理方法： 1.患牙先CP引流一次隔日复诊，一定要用用刺激性小的药物引流，CP或木榴油。 2.复诊时生理盐水冲洗根管，用棉捻使根管干燥。 3.氢氧化钙糊剂（粉）+碘仿+甲硝唑（粉）用碘甘油调和，用光滑针缠上棉捻沾上调配好的糊剂送入根管，再把多余的糊剂用棉花包住全部封在髓腔，一周复诊。Ca(OH)2根管内封药对于病程长、长期渗出、疼痛,根尖区破坏较大的病例效果明确。 4、恒牙根尖发育不全的根充方法： 氢氧化钙糊剂（粉）+碘仿+甲硝唑（粉）用氢氧化钙糊剂液体调和，用螺旋根充糊剂输送针按根管长度进行根管充填。
个人肖像授权协议书 授权人（个人）: （以下简称“甲方”) 被授权人（公司）: （以下简称“乙方”) 甲乙双方就带有甲方肖像的图片﹑底片或照片、视频的使用达成如下协议： 一、著作权归属 乙方为甲方无偿拍摄照片。甲、乙双方经协商一致后，对于2016年 6月日在 拍摄的带有甲方肖像的图片﹑底片或照片、视频，著作权归属于乙方。 带有甲方肖像的图片﹑底片或者照片的底片和原件由乙方保存。 二、授权事项 1、甲方许可乙方对带有甲方肖像的图片﹑底片或者照片、视频享有永久使用权； 2、乙方在使用带有甲方肖像的图片﹑底片或照片时，甲方同意将原始作品根据商业用途进行合理的改动和加工，但乙方不得或者授权第三方将带有甲方肖像的图片﹑底片或者照片改成毁谤或任何不道德的图片； 3、甲方许可乙方将此次拍摄的带有甲方肖像的图片、底片或照片、视频授予并许可乙方用于各种媒介宣传渠道下使用和出版； 4、乙方可以或授权第三方将带有甲方肖像的图片、底片或者照片，适当的运用文字或其它描述性语言的支持，然后将修改后作品用于出版、新闻、广告等法律许可的用途。甲方不能加以限制和额外得到报酬； 三、授权适用地域 授权地域为全世界范围。 四、甲乙双方的权利义务 1、乙方需保护甲方的隐私权，未经乙方同意不得随意透露甲方的有关资料； 2、甲方同意乙方及代表乙方利益的人和单位，在持有、制作或使用此次拍摄的作品时，不再因肖像权、使用权等权利而承担法律责任； 3、经双方同意：乙方无需向甲方支付酬金。此后甲方不得以任何名义或理由再向乙方索取本授权书内涉及到的图片所取得的任何经济利益。 五、纠纷解决方式 在协议履行过程中，如果产生纠纷，双方应当首先通过协商解决。协商不成时，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。 六、其他约定 七、本协议一式二份，甲乙双方各执一份。自双方签字之日起生效并不可撤销； 授权人（个人）： 身份证号码： 日期： 2016年6月日被授权人： 代表签字： 日期：2016年6月日
根管治疗常用药物及浓度 一，口腔粘膜消毒药 目前常用的液态碘伏，含有效碘0.，5%----1，0%（w/v）。 性质稳定，温度超过43摄氏度易分解失效：对粘膜刺激，腐蚀性小。解聚游离活性碘呈现光谱杀菌作用，对细菌，病毒，芽孢，真菌，原虫等都有效，升高温度可增加杀菌力。 用法：1，0.，5%----1，0%的溶液可用作皮肤粘膜的消毒 2，1% 含漱液{含有效碘0,1%}，治疗创伤性口腔溃疡冠周炎，牙周炎。口腔真菌感染 注意事项：1，对碘过敏者禁用 二，麻醉药物 一），利多卡因： 碘伏是临床上最广泛应用的酰胺类药物。 用法：1，4%用于表面麻醉。 2，.0,5%--1%用于浸润麻醉 3，1%--2%用于阻滞麻醉，一次量不超过400mg 4, 1%20—30ml或2%10—15ml硬膜外麻醉 注意事项：1，有心，肝功能不全，癫痫大发作史者慎用。 2，有室内传导阻滞，完全房室传导阻滞者慎用或不用 3，忌与苯巴比妥钠，硫苯妥钠，甘露醇等合用。 二），阿替卡因
含1/100000肾上腺素的酰胺类局麻药。与利多卡因比，易扩散，麻醉效能强，持续时间长，毒性低，过敏反应少等优点。 用法：4%浓度一次注射量0.8—1,7ml。注射速度1,7ml/min.成人一日最大剂量7mg/kg,儿童5mg/kg. 注意事项：1，因含微量亚硫酸盐可能引起过敏性休克，因含肾上 腺素可能引起头痛，眩晕，心动过速。 2, 4岁以下儿童，高血压，严重肝功能不全，心率紊 乱者，及胆碱酯酶缺乏，甲亢，青光眼患者禁用； 3，糖尿病及应用单胺氧化酶抑制剂者慎用； 4，注射4%溶液不得超过1ml/min，勿注射过速，并避 免直接注入血管。 三，根管冲洗药物 一）次氯酸钠： 是目前临床应用最广泛的根管冲洗剂，常用浓度为 0,5%---5,25%，5,25%的次氯酸钠能再20—30分钟内完全溶解牙髓组织。 用法：配合超声冲洗可以增强次氯酸钠渗透牙本质小管的能力，同时可以使温度升高，加速反应速度，从而增强抗菌效果。 注意事项：1，对根尖组织的毒性作用， 2，对根管壁牙本质的影响，对其硬度和粗糙度产生影 响，降低了根管充填材料与牙体的密合性，增加微渗 漏的发生。
模特摄影及肖像权使用协议书 甲方（摄影方）：_________ 地址：_________ 乙方（模特）：_________ 地址：_________ 甲乙双方就甲方以乙方为模特进行产品拍摄，并使用带有乙方肖像的产品拍摄图片等相关事宜，经协商一致达成如下协议： 一、乙方同意作为甲方的产品摄影模特，允许甲方以乙方为模特进行拍摄。 具体拍摄时间：_________；拍摄地点：_________。 二、甲方作为摄影方，有拍摄乙方的权利，并享有拍摄作品的使用权及肖像使用权。乙方应当配合甲方工作，并服从甲方的指挥和安排。 三、模特照片的用途及适用范围： 1、拍摄的作品的著作权，出版权，发行权，获得报酬权均属甲方所有； 2、此样片涉及的乙方肖像使用权归属甲方； 3、乙方同意接受甲方将肖像作品用于宣传、展示、展览等合法用途的宣传品以及户外广告、网络及电视广告宣传。 4、乙方同意甲方在后期制作种对肖像作品进行技术处理。 四、甲方需保护乙方的肖像权和隐私权，未经乙方同意不得随意透露乙方的个人资料。 五、甲方向乙方支付的报酬为每天（小时）人民币_________元（含税），支付方式为：拍摄前支付_________％，拍摄后再支付_________％。 六、本协议有效期为合同签订之日至产品售完结束日止。 七、本合同生效后，双方应严格遵守，如甲方中途违约或无故解除合同，已支付的报酬乙方不予退还，如乙方中途无故违约或无故解除合同，所收取的报酬应全部退回甲方，并应承担甲方为准备拍摄工作所产生的直接损失。 八、本协议一式两份，双方签字生效，各持一份未尽事宜，由双方在合同执行中协商解决。 十、其它约定：_________。 甲方（签字）：_________ 乙方（签字）：_________ _________年____月____日_________年____月____日
肖像权许可使用合同 合同签订地：[ ] 甲方：中国电信[ ]公司 地址：[ ] 法定代表人/负责人： [ ] 乙方：[ ] 身份证号：[ ] 联系电话：[ ] 乙方监护人：[ ] 身份证号：[ ] 根据《中华人民共和国合同法》等相关法律法规的规定，甲乙双方现就甲方使用乙方肖像事宜，经协商达成一致，签订本合同并共同遵守。 第一条许可内容 1.1乙方许可甲方使用乙方肖像，用于甲方[ ]。本合同甲方同时包括甲方关联公司。 1.2乙方按照甲方要求由甲方自行或甲方委托的第三方拍摄带有乙方肖像的照片、图像、视听资料等作品(“作品”)，并同意甲方以适当方式将该等作品用于甲方的各项业务及宣传活动。 1.3甲方有权根据需要对带有乙方肖像的作品进行适当的技术处理、修改。 第二条双方权利和义务 2.1甲方应当依据本合同约定的用途妥善使用乙方肖像。 2.2乙方应按照甲方的安排在[ ]时间内拍摄完成带有乙方肖像的作品。 2.3乙方许可甲方依据本合同约定使用其肖像，并同意甲方拥有对带有乙方肖像的作品的所有权益（包括但不限于所有权和知识产权）。 2.4乙方对本合同的签订及其内容，以及签订、履行本合同过程中接触到的甲方及其关联公司的商业秘密、技术资料、客户信息等负有保密义务。未经甲方事先书面许可，乙方不得向任何第三方披露。 2.5乙方承诺，不再自行或许可他人拍摄与本合同项下作品相同或类似的作品并用于与本合同相同或近似的用途。 第三条费用及支付 3.1本合同报酬（含个人所得税等）：人民币大写[ ]，小写[ ]。该报酬已包含肖像权使用费、拍摄广告的劳务费、交通费等本合同项下肖像权许可使用事宜所涉全部费用。除上述费用外，就甲方（含其关联公司）对乙方肖像的使用，乙方及其他方不得再主张任何费用、报酬及税费（包括但不限于营业税、个人所得税等）。
根管治疗 适应症 （1）各类型的牙髓病和根尖周病； （2）牙髓牙周综合症； （3）选择性根管治疗（如需冠修复的错位牙，修复前可疑牙髓病变牙，根切术导致露髓等） 禁忌症 （1）无功能或无价值的牙 （2）无足够牙周支持 （3）预后不良或患者不配合 （4）严重的全身系统疾病 （5）麻醉或根管药物过敏者 （6）各阶段妊娠期及哺乳期妇女 术前沟通 详细询问病史，一般口腔检查，确定患牙，注意鉴别诊断。耐心沟通至患者完全清楚并同意后行根管治疗，沟通内容包括： （1）每次术后都可能引起红、肿、热、痛等炎性反应，甚至发烧，且因各种因素，治疗会有一定失败率，降低患者预期； （2）治疗费用问题，说明指导价格，但因发病原因不同，病程不同，个体免疫差异等原因，充分解释价格上下会有浮动； （3）首次治疗前简要介绍术后冠修复，根管充填时充分介绍术后冠修复，并阐述门诊保充填不保牙冠原则。 治疗原则 （1）术后尽量无肿胀、疼痛等自觉症状； （2）无痛原则，疼痛步骤提前麻醉，尽量减少患者痛苦；
（3）首次根治一般选择开放引流，完全无压力后封闭根管，消除管内残余感染； （4）扩根时杜绝超扩和欠扩，器械下到工作长度后制备根管，禁止暴力扩根； （5）根充必须到位，杜绝超充和欠充，羧酸类水门汀垫底后充填。 术后医嘱 （1）严格按照医生安排的复诊时间应诊，时间无法确定时一定要告知医生，修改复诊时间，否则影响疗效和疗程； （2）若患牙病损严重诊治时间可能增加； （3）病情复杂、治疗难度大的患牙，如根管弯曲、不通，治疗时可能出现根充不到位、器械折断甚至根管侧壁穿通的情况；若需采用特殊器材时，治疗费用会相应提高； （4）为了治疗顺利进行，需在患牙上钻磨窝洞； （5）为了保证疗效，通常会在治疗过程前中后照牙X光片用于辅助诊断；（单独收费）； （6）治疗期间，不能用患牙咀嚼食物，以免引起封药脱落或患牙断裂； （7）治疗期间，可能出现的患牙疼痛甚至面部肿胀或其他并发症等现象属于正常现象，不用过分担心，重者应立即复诊； （8）治疗完成后建议对患牙做全冠修复，防止牙折断,劈裂,导致拔除。
肖像权许可使用协议 甲方：____________ 性别： __________ 国籍： _______________ 联系方式：________________________________ ，_ 护照号码：_________________ 乙方： 鉴于：_____ 年___ 月___日至_______年___ 月___日期间，甲方系乙方聘用的员工。甲方在职期间，作为乙方员工，无偿拍摄了系列带有乙方产品的图片用于乙方宣传企业文化及产品品质，同时亦树立了甲方积极正面形象。鉴于甲方已与乙方协商解除聘用协议，现双方就乙方继续使用带有甲方肖像的产品图片或者照片的相关事宜达成如下一致意见，以资共同遵守。 一、甲方确认，乙方在甲方任职期间拍摄的甲方照片并无偿用于宣传册的相关事宜系经甲方授权许可，不存在任何侵犯甲方肖像权的情形。 二、甲方确认，甲方离职后，乙方有权继续无偿、排他的、不限地域的永久使用甲方照片或带有甲方肖像的产品图片或者照片，乙方可将甲方照片或带有甲方肖像的产品图片用于对外宣传，包括但不限于制作成宣传册、宣传广告或其他方式。 三、乙方不得授权第三方将上述图片或照片改成毁谤、猥亵、淫秽或者任何违法图 片。 四、甲方承诺，由乙方拍摄的上述图片或照片，未经乙方同意，甲方不得自行另作他用或授权第三方使用。 五、任何一方违反本协议约定，应向守约方支付违约金人民币元。 六、因本协议的履行发生争议的，双方应友好协商，协商不成的，应向乙方住所地有管辖权的人民法院提起诉讼。 七、本协议一式贰份，双方各执壹份。 甲方：乙方： 日期：日期：
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的根管治疗图解 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
根管治疗，对于某些曾经历过的朋友来说，或多或少都有印象，部分人也许还通过各种途径深入了解过，最终结果可能还是一知半解。 根管治疗的原理 根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程。通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。根管治疗的步骤 1、术前拍摄X线片 在根管治疗过程中，在根管治疗术前拍X线片，以帮助诊断，了解髓室的位置和根管数目及形态，测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。 2、揭开髓腔 去净腐质和原有充填物、揭净随顶，看到整个髓底解剖结构以便后续治疗顺利进行。 3、确定根管工作长度 应用平行投照X线方法、根管长度测量仪确定根管度，最好插针拍X片。 4、根管预备 根管清理成形的目的是去净根管壁上的感染物，通过根管器械的切削作用去除感染的牙本质并清理根管壁细菌以利于根管充填。 5、根管冲洗、消毒 根管冲洗的目的是清除微生物、冲掉残渣，润滑根管器械和溶解有机残渣。然后，再进行根管消毒，使根管内达到无菌状态。 6、根管充填 封闭整个根管系统、堵塞主根管和侧副根管出口、防止微生物和液体的渗漏。无论是侧方加压法还是垂直加压法，应做到根管充填致密，根管充填后X 线片上无根管腔隙，也不能超出根尖孔。 7、根管打桩 因牙体缺损过多，导致牙的强度（承受力量的性能）大幅度下降，不能很好地承受咀嚼力量。打桩的目的是增加牙根及牙冠的强度，增加患牙的稳固。 8、完成牙体修复 X线片显示根管充填完好，行暂时或永久牙体修复，带上牙冠，保护患牙。至此根管治疗才可算完成，同时根管治疗后还需复诊，一般周期可为3个月、半年、1年、2年或更长。 患者疑问：不过，怎样才能算根管治疗成功呢
甲方（摄影方）：________________ 乙方（模特）：______________________ 身份证号：________ 联系电话：________________________ 甲、乙双方就甲方以乙方为模特进行拍摄，并使用带有乙方肖像的作品等相关事宜，经协商一致达成如下协议： 一、授权内容 1、乙方同意作为甲方的模特拍摄肖像作品，具体拍摄时间：_________________；拍摄地点：。 2、甲方有权排他地、不限地域地使用甲方本次为乙方拍摄的肖像作品，甲方使用形式包括：甲方的线上网络展示与宣传（公司官网、微信、微博、论坛等）、线下活动外宣（易拉宝、展板等）。 二、甲、乙双方的权利与义务 1、乙方同意甲方享有本次拍摄肖像作品的著作权、出版权、发行权、获得报酬权。 2、乙方同意甲方将肖像作品用于宣传、展示、展览等合法用途的宣传品以及户外广告、网络及电视广告宣传。 3、乙方同意甲方在后期制作中对肖像作品进行合理的技术处理。 4、乙方同意甲方肖像作品使用权时间为________年。 5、甲方需保护乙方的隐私权，未经乙方同意不得随意透露乙方的个人资料。 6、甲方需保护乙方的肖像权，未经乙方同意不得随意将本次拍摄的肖像作品授权其他第三方使用。 三、违约责任
1、若协议的任意一方违反本协议的约定，给对方造成损失的，违约方应承担相应的违约责任并赔偿损失。 2、甲方若非法利用肖像作品并侵犯乙方的名誉权、肖像权等合法权益的，甲方应承担相应责任。 四、争议解决 本协议甲、乙双方必须相互遵守，如有任何一方没有遵守协议的以上相关条款，则另一方可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。 五、其他条款 1、本合同自双方签字后生效。 2、以上手写文字同印刷文字具有同等效力。 3、本协议未尽事宜，需由双方协商形成补充协议确认。 4、本合同一式________份，每一份具有同等的效力。 甲方：（盖章） 授权代表人（签字）： 乙方： 签约日期：年________月________日
根管治疗操作流程 ...感谢聆听... 根管治疗操作规范 治疗前准备 1 常规清洁诊台：用2％ＮａＣL Ｏ消毒诊疗台。 适应证 适应症：各型牙髓病及根尖周病；牙周 牙髓综合征；选择性根管治疗（如需行 桩冠修复的患牙，修复前有可疑牙髓病 变的牙，修复错位牙及行根切术等可能 导致牙髓暴露者，其它治疗需要者等） 检查：冷热诊，叩，探，松动度，自发痛，夜间痛 X 线片（平行投L ：上颌左侧前磨牙，磨牙： R ：上颌右侧前磨牙，磨牙； M ：上颌前牙，下颌所有牙位 局麻（表麻+必 未局麻 禁忌证1:有药物过敏史者2：局部有炎症者 牙髓坏死 急慢性牙髓炎 二次治疗 开髓 疏通根管后，建议开放或封CP 棉球2天 急性开放 慢性封失活剂 去除原有根充物，2%Naclo 冲洗根管，吸干 开放（2封失活剂（一拔髓 预先窝洞2%Naclo 冲洗，6# —10#C 锉，预弯器预弯，疏通根G 钻或SX 扩大根管口，2%Naclo 冲洗，吸潮纸尖吸干 测工作长度 VDW 确定工作长度，辅助X 光片 使用拔髓针、根管锉消毒髓腔等工具，去除根管内牙髓及感染坏死组，此步骤一次完成，达到清洁根管，避免根尖周炎反复发作，影响治疗效果。 根管预备（大锥纸尖吸干，EDTA 润滑根管，SX 型号开始预备,同一型号同时预备所有根管后2%Naclo 冲洗，超声荡洗，吸潮纸尖吸干，然后S1,S2,F1,F2,F3依次预备 要点：使用成型器械造成一个根管口处直径最大，距根尖1mm 处直径最小的平滑锥型根管。 ①根管冠方2/3锥度应大于主牙胶的锥度和相应 侧压器的锥度；②与主锉相应的侧压器应能自如地达到距根尖1-2毫米处(根尖止点)；③根管壁光滑无台阶；④根尖区数毫米内无碎屑沉积；⑤根根管2%Naclo 消毒 术中X 片 将与根管预备直径相应的牙胶尖依工作长度切断后插入根管拍根尖片。 封药（氢氧化钙+碘仿糊无菌小棉球+康特暂封材暂封 复诊 去除暂封材（超声洁牙2%Naclo 冲洗，相应大锥度扩大针疏通，超声荡洗，吸潮纸尖根管充填 X 片查根充情况 与最末锉相应号输送器定位稳定工作长度后输送必兰糊剂/AHPLUS ，大锥度牙胶尖；侧压后牙胶尖平齐牙冠边 缘烫断 结束（康特暂预备时当见到清洁、白色的牙本质刮屑 时，预备即可要点：①确定患牙充填时机；②根充应达到标准(检查工作长度、试主尖、干 燥根管)；③根充材料的选择；④根充方法的选择 拔髓针，普通K 型或H 型扩一套，或大锥度propater 揭顶完全，暴露所有根管口，可直线探入根管，去尽腐质，并降 患者
肖像权授权书 授权人（模特，甲方）被授权人(摄影师，乙方) 姓名：姓名：前图网账号： 电话： 电话： 身份证护照号： 身份证护照号： 及时通信方式：及时通信方式: 双方就带有甲方肖像的图片的使用达成协议如下： 一、甲方许可乙方拍摄或者制作带有甲方肖像的图片享受永久使用权： 二、乙方在销售带有甲方肖像的图片时，甲方同意将原始作品根据商业用途进行合理的改动和加工，但乙方不得或者授权第三方将带有甲方肖像的图片改成毁谤、猥亵、淫秽或者任何不道德的图片； 三、甲方许可乙方将此次拍摄或制作的图片可用于个人创作、发表、出版、宣传、展览、橱窗装饰、商品装潢、商业广告和网络等合法的以营利为目的的商业用途。授权使用没有期限。
四、乙方需保护甲方的隐私权，未经甲方同意不得随意透露甲方的资料。 五、甲方同意乙方及代表乙方利益的个人或者单位，在持有、制作或者使用此次拍摄或制作的作品时，不再因肖像权、使用权而承担法律责任。 六、乙方可以或者授权第三方对带有甲方肖像的图片适当运用文字或者其它描述语言支持，然后将修改后的作品用于出版、新闻、广告等法律许可的用途时，甲方不会加以限制和额外得到报酬。 七、授权的使用范围为全球。 八、经济收益分配： （请在选择的方式后划√，不选择的方式后划?） 1.一次性支付（） 2.经双方同意：乙方向甲方一次性支付酬金人民币元。 此后甲方不得以任何名义再向乙方索取本合同内涉及到的图片 所取得的任何经济利益。 3.乙方收到经济收益后将甲方应得收益支付甲方（） 4.乙方应在收到经济利益后的一个月内将甲方应得收益 付给甲方。 5.甲方无偿提供肖像权（） 6.或其它类型的经济收益分配（） 7.双方同意的经济收益分配方式为： 九、本协议中未尽事宜，均遵照中华人民共和国相关法律、法规及规章执行。
精心整理 关于根管治疗的四手操作 操作的历史： 1945年美国KilPathoric四手操作 1960年美国Dr.Beach平衡家庭操作 80 名称不统一：四手操作、水平位诊疗、坐位诊疗、家庭位诊疗 姿势不规范：无标准化 1985年日本HPI研究所Dr.Beach提出pd理论（ProprioceptiveDerivation） pd操作（pd理论指导的牙科四手操作） 完整的理论体系（pd理论），严格的操作常规（数字化） 完善的国际组织（世界pd学会） 90年代初日本齿科大学陆续设pd操作训练课 1994年国内个别医院实施pd操作 1999年同济大学口腔系开设pd操作训练课 “四手操作”理论与操作 理论基础：固有感觉诱导理论 固有感觉是指平衡感觉及肌筋膜的本体感觉在人体内部的一种感受，它能使人及其自身的行为和周围环境建立起自然平衡状态的一种感觉 理论核心：以人为中心，以零为概念，以感觉为基础。自然、健康状态为零，不自然不健康状态据程度定为-1—-9 “四手操作”体位与动作 躯体各部零位标准 mi01:脚掌着地，小腿与地面垂直，四周无障碍。 mi02:腓骨小头与坐骨结节连线与地面平行。 mi03:平衡不倾斜，术者中腹部与患者头部轻触。 mi04:C7-L4与水平面垂直。 mi05:瞳孔连线及眼角耳屏线与地面平行。
mi06:二侧肩部自然放松平衡。 mi07:上臂自然下垂，肘部贴近胸廓。 mi08:前臂.腕部伸直不扭曲，左右活动不超过10°。 mi09:手指自然放松呈睡眠时状态（中指判断）。 “四手操作”操作基本要求 1、坐骨结节与腓骨小头连线与地面平行 2 3 4 5 6 1 2 3 4 5 治疗前准备： 设备：牙椅，医生椅，医助椅，活动器械柜。 器械：高速手机，低速弯手机，强弱吸唾管，三用气枪头，口杯，一次性胸巾，一次性椅套，刮匙，口镜，镊子， 探针，水门汀充填器，麻药注射器，麻药，针头，碘酊棉棒，根管扩大针，根管扩大挫（15-35号），拔髓针，洗髓针，髓针柄，冲洗针2支（一支双氧水，一支盐水），棉花6块，海绵两块，污染物废弃盒，去髓刷，暂封材 料，根管测量仪，挂钩，刻度尺。 治疗前的步骤： 1将一次性椅套套在椅位上。椅位灯光把手处用保鲜膜缠绕。
登记单号： 根管治疗同意书 病历编号: 患者姓名：性别：出生年月：联系电话： 医生将会尽力为您提供最佳的专业诊疗服务。为了保证治疗过程尽可能按照预期顺利进行，您有必要对相关事项有一个正确的理解和认识。根据国家卫生医疗法规条款和执业医师法规定，患者对所患疾病的病情状况以及处理方式知情权，医生将在你的授权签字后对症对应处理。 本人因诊断为_____________, 同意授权_________医生进行________的根管治疗（镍钛机动预备/手动预备，热牙胶充填/冷侧压充填）。同时我也同意上述医生在他(她)认为必要 (或按治疗计划认为必要) 的情况下照X线片，使用药物治疗、麻醉以及相关设备或处理措施。 本人已充分理解根管治疗是保留患牙的最佳治疗方法。完善的根管治疗较其它牙髓治疗难度大、费时，需要精良的器械和技术，费用也较高。根管治疗需要去除牙内感染的牙髓组织（含血管、神经），然后用充填材料封闭根管。根管治疗成功率较高。但少数患牙因牙齿本身的情况较复杂，也可能需要再处理、根尖周手术甚至被拔除；治疗之后，患牙通常需要以桩核或全冠修复来保护和恢复患牙功能，否则易发生牙体折裂。 根管治疗与麻醉的常见并发症包括：疼痛、肿胀、牙关紧闭、感染、出血以及唇、牙龈或舌的麻木，但麻木极少持续。 我已了解了根管治疗的情况, 就诊医生已向我介绍了根管治疗（镍钛机动预备/手动预备，热牙胶充填/冷侧压充填等）具体步骤及相应特点。我的疑问也已从就诊医生处得到满意的回答。 本人同意医生采用_____________________________治疗方案， ?copy righ t品诚医疗管理体系Dentech
根管治疗的注意事项 1、根管治疗术并非都是一次完成治疗，医生往往根据患者临床检查情况，分步分次进行治疗，一般来说，根管治疗要分2-4次就诊才能完成。 2、由于根管治疗术较繁杂，要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术，同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料，因而，根管治疗术较费时且费用相对较高些。 3、根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适，通常服用消炎或止痛药可缓解，局部出现肿痛应告知医生处理。 4、牙齿治疗后脆性较大最好行嵌体或冠修复，防止牙齿折裂，延长牙齿的寿命。 根管治疗的弊端: 根管治疗并没有真正改善口腔环境，这也是引起蛀牙等牙病的根源，所以做完根管治疗一定要特别注意这方面的保健，保持口腔环境的配套平衡。 根管治疗术又称牙髓治疗，是一种治疗牙髓病和根尖周病的技术，通过消除髓腔特别是根管内的刺激源，包括感染或炎症的牙髓、感染的牙本质、细菌及其代谢产物等，并用充填材料严密封闭根管，达到治疗牙髓病、防止根尖周病变的发生或促进根尖周病变愈合的目的。该手术保留了牙齿，因而与拔牙术互补。 根管治疗术通常包括三个基本步骤：根管预备、根管消毒、根管充填。根管预备和根管消毒能有效清除根管内的感染物，为根管充填制备良好的形状。根管充填的目的在于维持根管清理的效果，防止根管微渗漏的发生。根管治疗术适合于各类型的牙髓病变和根尖周病变，牙髓坏死、慢性牙髓炎（包括根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿）、牙髓牙周综合征和有系统性疾病不宜拔牙又需要治疗或暂时保留患牙者均为根管治疗术的适应症。 在实施根管治疗术时，有两种方法。二次或多次法：首先制洞开髓，冲洗髓腔，去除坏死、坏疽的牙髓，扩大根管，再次冲洗洁净根管，吸干后封入消毒药物约2～7日；复诊如无明显反应，即去除封料，充填根管；若有明显反应，可重新封入消毒药物，下次再充填根管。一次法：制洞开髓，冲洗、扩大根管，随即充填根管，一次完成。