特殊岗位护士准入管理制度
一、本制度适用于医院以下特殊护理岗位护士准入的管理各重症医学科（重症监护室）、手术室、移植中心、血液透析中心、静脉用药调配中心、消毒供应中心（科）、产房、急诊科（含消化急诊、儿科急诊）等。
二、特殊护理岗位护士必须符合医院护士准入标准，并经过3 个月以上的专科护理岗前培训。
三、在护理部指导下，由科室制订专科护理岗前培训方案、设置理论和操作培训课程，并组织实施，定期组织考核。
四、护士经过专科护理岗前培训，素质考核优良，达到科室相关专业理论和技能要求，由科室提出准入申请，经过护理部审核，准入考核合格后，授予所在医院专科护士岗位资格证书。
五、护士持有所在医院专科护士岗位资格证书后，方可单独从事相关专科临床护理工作，并享受专科护理岗位的有关待遇。
手术室护士准入标准
（一）满足普通护士准入标准。
（二）经过3 个月以上的手术室专业培训。
（三）达到以下技能标准：
1．有较强的综合业务技术能力，敏锐精细的观察能力和突出的应变能力。
2．掌握无菌、消毒和隔离的概念，并熟悉相关护理操作规范。掌握感染手术器械的处理方法。
3．了解层流手术室的管理，能根据要求调节病室的温度、湿度和层流室的风速。熟悉手术室环境、布局及基本设备、物品的定位，特别是急救物品的定位和使用。
4．熟练掌握基础器械的名称、用途及术后处理流程；熟知各专科敷料单的名称和折叠方法。
5．熟练掌握手术室各项基本操作（包括展开无菌台、穿脱无菌手术衣和手套、洗手方法等）及专科手术的配合。
6．掌握手术标本的保存方法，能客观、准确的填写各类护理记录单（接送患者记录、术中护理记录单）。
（四）通过护理部考核并获得《专科护士岗位资格证书》。
护理人员准入管理制度范本 一、新入院护理人员须经严格岗前培训与考核，合格后方可上岗。 二、护理人员必须持护士执业证书并按规定注册，具备专业护理能力，方可独立从事临床护理工作。 三、参加科室及医院组织的培训与考核，年度考核合格，继续医学教育合格。 四、护理人员的资质(包括技术能力、服务品质、职业道德等)至少每3年重新认定一次。 五、急诊、手术室等特殊岗位护理人员须符合相关准入条件。 (一)急诊专业护士 1.准入条件 (1)急诊专业护士长必须具备中级以上专业技术职务任职资格和2年以上急诊临床护理工作经验，具备一定的管理能力。 (2)急诊专业护士应当为接受岗位培训的注册护士。定期接受急救知识、技能的再培训与考核。 2.急诊专业护士应具备的知识与技能 (1)急诊护理工作内涵及流程; (2)急诊科的医院感染预防与控制原则; (3)常见危重症的急救护理; (4)急诊危重症患者的监护技术及急救护理操作技术; (5)急诊各种抢救设备、物品及药品的应用和管理; (6)急诊患者心理护理要点及沟通技巧;
(7)突发事件如：大批食物中毒的急诊抢救配合、协调和管理。 (二)手术室专业护士 1.准入条件 (1)手术室专业护士长必须具备中级以上专业技术职务任职资格和5年以上手术室临床护理工作经验，具备一定的管理能力。 (2)手术室专业护士应当为接受岗位培训的注册护士。定期接受手术室相关知识、技能的再培训与考核。 2.手术室专业护士应具备的知识与技能 (1)熟悉手术室环境、布局及基本设备、物品的定位，特别是急救物品的定位和使用。 (2)掌握手术室各种专科仪器设备的使用、调试和保养。 (3)掌握无菌、消毒和隔离的知识并熟悉相关护理操作规程。掌握感染手术器械的处理。 (4)熟练掌握基础器械的名称、用途、使用方法及器械的清洗和保养，能熟练操作正确的清洗、上油与打包。 (5)熟练掌握手术室的各项基本操作(包括铺无菌台、穿脱无菌手术衣和手套、洗手方法和患者手术体位的摆放等)及各专科手术的配合。 (6)掌握手术标本的固定、登记及固定液的配制;能客观、准确的填写各类护理记录单(手术室与病区患者交接单、手术安全核查单、手术清点记录单)。
阜阳市第六人民医院卫生技术人员准入制度 一、医师、医技类人员资格准入管理制度 1、严格按照《中华人民共和国执业医师法》和国家中医药管理局制定的《中医师、士管理办法（试行）》执行医师注册执业管理。 2、医务科严格审查医师资质，未取得医师执业资格者及未经医师执业注册者不得独立从事医疗工作。 3、严格遵守医师执业范围，严禁超范围执业；严格执行医疗技术准入与手术分级管理制度，严禁越级开展手术。 4、对取得医师资格证的人员，须将相关资料及时报人事科，人事科签字审核后，医务科为其办理注册手续并授予处方权，《执业医师证书》、《医师资格证书》交人事科留档。 5、对新调入我院有执业资格的人员，必须在报到工作前先办理执业变更手续，再由本人提出书面申请、科室签具意见后报医务科授予处方权后，方能独立执业。 6、新分配来院并取得了医师资格的研究生，须按程序进行医师执业注册，申请处方权。 7、已取得执业助理医师资格的人员，必须在执业医师指导下从事各项诊疗活动，不能独立执业。 8、医技人员必须取得相应专业技术资格，经科室考核合格后书面报送医务科，在审核同意备案后方可独立执业和出具相关检查报告。 二、护理类人员资格准入制度 1、严格按照《护士条例》执行护士注册执业管理。护理部负责本院护士注册管理工作，严格审查护士资质。 2、未取得护士执业资格者及未经护士执业注册者均不得独立从事护理工作。 3、严格遵守护士执业范围，严禁超范围执业。
4、从事护理工作的注册护理人员，必须自觉遵守《护士条例》有 关规定。遵照执行卫生行政主管部门规定的其他条件。 5、对新进我院有执业资格的人员，在办理首次注册或变更执业注册后，方能独立执业。调入科室根据其实际业务能力试用1至3个月，经科室考试、考核确定能胜任本科室业务工作的，由科室出具意见后报护理部备案。 6、注册护士在特殊护理岗位工作必须经过相应岗位技能培训方可上岗。 三、药师资格准入管理制度 1、严格按照《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法》等法规管理医院药学专业技术人员（以下称药师）。 2、药剂科严格审查药师资质，未取得（中、西药学）药师资格者，不得独立从事药学专业技术工作。确因医院工作需要需独立执业，对取得药士而未达药师职称的药剂人员，应从事药学专业技术工作满3年，并对其人文素质、基础理论、专业技能、相关知识与技能进行必要的考试与考核，合格者，药剂科报主管院长同意，人事科备案后，可以独立从事药学专业技术工作。 3、对新调入有药师以上专业技术任职资格人员，先试用2个月，试用期满后，药剂科应进行必要的综合考试与考核，合格者，药剂科报主管院长同意，人事科备案后，可以独立从事药学专业技术工作。 4、新到的院校毕业生，见习期为1年，不能独立执业，只能从事药士级别的工作，在上级药师指导下从事普通处方调配工作，并在药房、制剂、库房间轮转强训。见习期满后，如取得专业技术任职资格，由本人将资格证书报人事科备案，按专业技术任职资格管理；如未取得专业 技术任职资格，同见习期管理。 二〇一一年八月二十四日
护士管理制度 一、考勤制度 1.、设立考勤员和考勤本登记本，考勤员是护士长，负责登记考勤情况；科主任负责考勤管理。每月对考勤的考核情况在奖金发放时体现。正常工作日早晨未请假迟到一次，扣奖金20元。请假迟到做记录，每月无故请假三次以上者，扣除奖金100元，科内会议、活动等特殊情况，科内已经通知不允许请假，因自身原因（生病、考试等特殊情况除外）坚持请假者，扣当月奖金50元，因请假造成科室经济或名誉损失者，扣当月奖金200元，一年超过5次者，下次不予聘用，月底公布考勤情况。 2、每周六、日或节假日值班，耽误抢救治疗者按照医疗差错、事故处理。 3、值班者吃饭不可外出，值班者不可离开病区，若有急事离开病区，必须向在班人员说明去向，当病人有事能及时赶回病房处理，听班人员必须在接到通知后15分钟到位，否则，后果自负。 4、特殊工作性质，护士不能上午补休，下午上班。 二、紧急情况人员替代制度及管理 1、每位职工在正常工作日不准突然请假，若临时有事，自行换班或找人代替，替班或同意换班的人员必须遵守岗位，担当相应的风险和责任，当事者本人不扣奖金，替班或同意换班的人员不加休。
2、科室人员紧张时，能按照主任、护士长安排值班、替班者给与适当的奖励。 3、在日常工作中突然有事、生病，若自己找人替班或换班按照（1）处理。若由主任或护士长找人加班或替班，从当事人奖金中扣除一定金额补给加班或替班人员（白班150元/天，夜班200元/个，半天100元） 4、已安排好节假日值班、夜班不能按时值班，给科室找人替班造成困难者按（3）处理外，同时按病假、事假处理。 5、不服从科室特殊工作安排加班者，第一次科内批评，半年超过2次，扣除奖金500元，1年超过3次，次年科内不予聘用。 三、休假制度管理 1、年假尽量安排一次休完，休年假期间享受奖金待遇。 2、年假不得安排在国家法定节假日（三天假、七天假）期间，并 且不得与法定假连休。 3、年假年初做计划，并提前一个月作书面申请，经科主任批准方 可休假。否则，不予准假，按旷工处理。 4、年假原则上当年休完，如若科室原因当年未休完，可以延续到 次年，累计存休；如为个人原因未休假，则视为放弃休假，不予留存休。 5、护士长根据科室工作安排补休，补休以是否耽误夜班及护理质 量为考核标准。
****医院护理人员执业准入制度 一、新进院护理人员须经严格岗前培训与考核，合格后方可上岗。 二、护理人员必须持护士执业证书并按规定注册，具备专业护理能力，方可独立从事临床护理工作。 三、参加科室及医院组织的培训与考核，年度考核合格，继续医学教育合格。 四、护理人员的资质（包括技术能力、服务品质、职业道德等）至少每3年重新认定一次。 五、急诊、手术室、产科产房、儿科新生儿室、重症医学科、血液透析等特殊岗位护理人员须符合相关准入条件。 （一）急诊专业护士准入条件 1．急诊专业护士长必须具备中级以上专业技术职务任职资格和2年以上急诊临床护理工作经验，具备一定的管理能力。 2．急诊专业护士必须为具有3年以上临床护理工作经验，经岗位培训合格的注册护士。定期接受急救知识、技能的再培训与考核，再培训间隔时间原则上不超过2年。
3．急诊专业护士应具备的知识与技能： (1) 急诊护理工作内涵及流程，急诊分诊； (2) 急诊科内的医院感染预防与控制原则； (3) 常见危重症的急救护理； (4) 创伤患者的急救护理； (5) 急诊危重症患者的监护技术及急救护理操作技术； (6) 急诊各种抢救设备、物品及药品的应用和管理； (7) 急诊患者心理护理要点及沟通技巧； (8) 突发事件和群伤的急诊急救配合、协调和管理。 （二）手术室专业护士准入条件 1．手术室专业护士长必须具备中级以上专业技术职务任职资格和5年以上手术室工作经验，具备一定的管理能力。 2．手术室护士应当为接受岗位培训的注册护士。定期接受手术室相关知识、技能的再培训与考核，再培训间隔时间原则上不超过2年。 3．手术室护士应具备的知识与技能： (1) 熟悉手术室环境、布局及基本设备、物品的定位，特别是急救物品的定位和使用。 (2) 掌握手术室各种专科仪器设备的使用、调试和保养。 (3) 掌握无菌、消毒和隔离的知识并熟悉操作规程，掌握感染手术器械的处理。 (4) 熟练掌握基础器械的名称、用途、使用方法及器械的清
卫生技术人员执业资格审核与执业准入管理 制度 一、医师、医技类人员资格准入管理制度 1、严格按照《中华人民共和国执业医师法》和国家中医药管理局制定的《中医师、士管理办法（试行）》执行医师注册执业管理。 2、医务科严格审查医师资质，未取得医师执业资格者及未经医师执业注册者不得独立从事医疗工作。 3、严格遵守医师执业范围，严禁超范围执业；严格执行医疗技术准入与手术分级管理制度，严禁越级开展手术。 4、对取得医师资格证的人员，须将相关资料及时报人事科，人事科签字审核后，医务科为其办理注册手续并授予处方权，《执业医师证书》、《医师资格证书》交人事科留档。 5、对新调入我院有执业资格的人员，必须在报到工作前先办理执业变更手续，再由本人提出书面申请、科室签具意见后报医务科授予处方权后，方能独立执业。 6、新分配来院并取得了医师资格的研究生，须按程序进行医师执业注册，申请处方权。 7、已取得执业助理医师资格的人员，必须在执业医师指导下从事各项诊疗活动，不能独立执业。 8、医技人员必须取得相应专业技术资格，经科室考核合格后书面报送医务科，在审核同意备案后方可独立执业和出具相关检查报告。 二、护理类人员资格准入制度 1、严格按照《护士条例》执行护士注册执业管理。护理部负责本院护士注册管理工作，严格审查护士资质。 2、未取得护士执业资格者及未经护士执业注册者均不得独立从事
护理工作。 3、严格遵守护士执业范围，严禁超范围执业。 4、从事护理工作的注册护理人员，必须自觉遵守《护士条例》有关规定。遵照执行卫生行政主管部门规定的其他条件。 5、对新进我院有执业资格的人员，在办理首次注册或变更执业注册后，方能独立执业。调入科室根据其实际业务能力试用1至3个月，经科室考试、考核确定能胜任本科室业务工作的，由科室出具意见后报护理部备案。 6、注册护士在特殊护理岗位工作必须经过相应岗位技能培训方可上岗。 三、药师资格准入管理制度 1、严格按照《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法》等法规管理医院药学专业技术人员（以下称药师）。 2、药剂科严格审查药师资质，未取得（中、西药学）药师资格者，不得独立从事药学专业技术工作。确因医院工作需要需独立执业，对取得药士而未达药师职称的药剂人员，应从事药学专业技术工作满3年，并对其人文素质、基础理论、专业技能、相关知识与技能进行必要的考试与考核，合格者，药剂科报主管院长同意，人事科备案后，可以独立从事药学专业技术工作。 3、对新调入有药师以上专业技术任职资格人员，先试用2个月，试用期满后，药剂科应进行必要的综合考试与考核，合格者，药剂科报主管院长同意，人事科备案后，可以独立从事药学专业技术工作。 4、新到的院校毕业生，见习期为1年，不能独立执业，只能从事药士级别的工作，在上级药师指导下从事普通处方调配工作，并在药房、制剂、库房间轮转强训。见习期满后，如取得专业技术任职资格，由本人将资格证书报人事科备案，按专业技术任职资格管理；如未取得专业
护理管理制度 目录Contents 一、护理人力资源管理制度 (1) 二、护理工作制度 (5) （1）护理管理工作制度 (5) （2）护理工作核心制度 (10) （3）病人管理制度 (19) （4）护理业务技术管理制度 (24) （5）病房管理制度 (28) （6）护理人员毕业后继续教育管理制度 (35) 三、临床科室护理管理 (41)
护理管理制度 （一）护理人力资源管理制度 1、夜班护士准入制度 （1）非注册护士不得独立从事夜班工作。 （2）新毕业护士及毕业后多年未取得注册护士证书期间，在上级护士指导下可参加夜班，主要责任由带教的护士承担。 （3）在医院护理部领导下，由护士培训与科研管理委员会的护士层级与特殊岗位培训小组制定夜班护士培训计划、内容、方式、学时数等，并组织实施。重点培训新毕业护士的专业理论知识，临床分析能力，临床判断能力，临床合作能力，专业操作技能，相关的制度、法律知识，消毒隔离，沟通技巧等知识。新毕业护士轮科考核:每个专科轮转结束后,进行理论及技能考试，考试成绩不低于85分。 （4）已注册的护士（包括调科护士），在独立从事夜班工作前，必须在该专科上级护士指导下参加日班不少于1个月，参加夜班不少于10次。 （5）经以上培训的注册护士，能熟练掌握专业的理论知识、基础护理及专科护理操作，独立完成急危重症抢救配合工作的能力，具有病情观察与应急处理能力，具有规范，准确，及时,客观书写护理文书的能力。能遵守劳动纪律，具有良好的慎独精神。经值班前综合测评合格者，可以独立从事夜班。 （6）值班前综合测评：由医院专科护理管理委员会成员、科护士长，区护士长，带教老师组成测评小组，对从事夜班护士进行理论考试、技能操作考核，并对其他的临床能力进行评估(主要由专科带教老师对护士进行评估,评估内容：侧重于交流沟通技巧,专科知识与技能，消毒隔离知识，无菌技术，操作技能掌握情况，业务笔记，劳动纪律等)。技能操作考核成绩不低于85分，理论考试及其他临床能力评估成绩不低于80分。成绩合格者，经专科护理管理委员会审核准入后，方可独立从事夜班护士工作。（7）从事夜班工作，可享受夜班护士的有关待遇。 （8）遵照执行卫生行政主管部门规定的其它条件。
K1+478～K1+568段左侧片石混凝土挡土墙 护士岗位管理制度 为加强护士管理，提高护理质量，保障医疗和护理安全，保护护士的合法权益，制定本管理制度。 一、本制度所称护士系指：按本制度规定取得《中华人民共和国护士执业证书》并经过注册，本院的护理专业技术人员。 二、凡在我院工作的护理人员，必须通过卫生部统一执业考试，取得《中华人民共和国护士执业证书》。未经护士执业注册者不得从事护士工作。 三、护理专业在校生或毕业生进行专业见习或实习，必须按照《护士进修、实习生带教制度》的有关规定进行。 四、护理员只能在护士的指导下从事临床生活护理工作。 五、护士在执业中应当正确执行医嘱，观察病人的身心状态，对病人进行科学的护理。遇紧急情况应及时通知医生并配合抢救，医生不在场时，护士应当采取力所能及的急救措施。 六、护士有承担预防保健工作、宣传防病治病知识、进行康复指导、开展健康教育、提供卫生咨询的义务。 七、护士执业必须遵守职业道德和医疗护理工作的规章制度及技术规范。 八、护士在执业中得悉就医者的隐私，不得泄露，但法律另有规定的除外。 九、遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人群生命健康的紧急情况，护士必须服从卫生行政部门的调遣，参加医疗救护和预防保健工作。 十、护士依法履行职责的权利受法律保护，任何单位和个人不得侵犯。 十一、非法取得《中华人民共和国护士执业证书》的护理人员，由医院予以缴销。 十二、护士执业违反医疗护理规章制度及技术规范的，由医院护理部门视情节予以警告、责令改正、中止在本院执业，并上报卫生行政部门中止其注册直至取消其注册。 精品文档word文档可以编辑！谢谢下载！ 1页脚内容
护士执业准入制度 执业护士一级准入制度：凡具有国家承认的中专以上护理（或助产）专业学历，通过全国护理专业初级（士）资格考试成绩合格，并拟受聘于医疗卫生机构从事护理专业技术工作者，可向批准该机构执业的卫生行政部门或执业所在地县级以上卫生行政部门申领《护士执业证书》及进行护士执业注册。 护士执业二级准入制度：注册护士必须经过聘用医疗卫生机构岗前培训，考核合格后，方可上岗，在受聘医疗卫生机构从事护理专业技术工作，包括基础护理工作和专科护理工作。护士执业二级准入制度包括夜班护士准入制度、专科护士准入制度、特殊护理岗位专业护士准入制度。 一、手术室专业护士准入制度 ①经过不少于一个月的手术室专业培训合格的注册护士。有较强的综合业务技术能力， 敏锐精细的观察能力和突出的应变能力，会运用肢体语言与病人的交流，并会对自我情绪进行调节和自控。 ②掌握无菌、消毒和隔离的概念，并熟悉相关护理操作规程。掌握感染手术器械的处 理。 ③了解层流手术室的管理，能根据要求调节病室的温度、湿度和层流室的风速。熟悉 手术室环境、布局及基本设备、物品的定位，特别是急救物品的定位和使用。 ④熟练掌握基础器械的名称、用途，能熟练操作正确的刷洗、上油与打包；熟知各专 科敷料单的名称和折叠方法。 ⑤熟练掌握手术时各项基本操作（包括展开无菌台、穿脱无菌手术衣和手套、洗手方 法等。）及专科手术的配合。 ⑥掌握手术标本的固定、登记及固定液的配制；能客观、准确的填写各类护理记录单 （接送病人记录、术中护理记录单）。 ⑦每年获得规定的专业继续教育学分数。 ⑧在医院护理部领导下，由护士培训与科研管理委员会的护士层级与特殊岗位培训小 组制定手术室专业护士培训制度，确定培训计划、内容、方式、学时数等，并组织实施。 ⑨由医院专科护理管理委员会确定手术室专业护士准入条件，并在护理部领导下组织 进行相关理论、专业技能考核。成绩合格者，经该委员会审核准入后，方可独立从事手术室专业护士工作，并享受手术室专业护士的有关待遇。 ⑩遵照执行主管卫生行政部门规定的其他条件。
护士培训管理制度 一、制定培训计划 （1）护理部根据医院护理单元专科发展及护理人员的结构，制定全院护理人员年度业务学习讲课计划，并组织实施；对指派学习、进修人员做 好计划，报科教科及主管院长审批。 （2）病房护士长每月制定出本病房业务学习计划及护理业务查房安排。二、培训的主要内容 （3）对各级护理人员培训：国家法律、法规，护理工作制度、工作规范、专业技术知识、具体上岗操作技能等。 （4）对心上岗及转科护士应进行岗前培训、新岗位职责、岗位技能及工作规范的培训。 2、培训方式 （1）外出进修、学习、考察，参加学习班及学术会议等。 （2）院内组织业务学习、护理查房，技术操作示教，岗前教育等。 3、培训考核 （1）科室每个月对护士进行业务技能培训考核。 （2）护理部每年组织2次业务知识考核并抽考护士护理技能。 （3）对新上岗、转正及合同期满的护士进行业务技能及相关理论考核。 4、培训记录 （1）护理部负责组织实施的培训，做好记录。各病房业务学习计划及护理业务查房应于当月5日前上交护理部存档。 （2）各病房业务学习和护理查房应做好记录。 （3）护理部应对外出进修学习的护理人员做好记录，年底汇报。 护士轮转制度 为提高年轻护士的专业护理水平，增强观察问题、解决问题的能力，进一步开阔思路及眼界，熟悉各专科护理方法及程序，特制订护士轮转制度。 1、新护士全科轮转，每病房工作半年。
2、轮转时携带轮转表，交由所到科室带教老师，根据轮转表如实填写。 轮转结束后科室对该同志进行综合评价。 新护士入院教育制度 1、新护士或新学生办理报到手续后，领取“入院教育安排表”，按规定时间 和地点接受入院教育。 2、入院教育由护理部统一安排，时间一般为一周。 3、入院教育内容主要包括：瓦房店第三医院护理发展史及概况、护士素质 要求、入院工作安排及要求、国家法律、法规，临床护理工作常规及制度、消毒隔离制度、护理安全教育及复苏与急救等。
护理人员准入制度 （一）医院护理人员实行执业准入管理，普通护理工作岗位应经过以下程序取得相应证书，方可上岗工作。 1、取得中华人民共和国护士执业证书和护士资格证书。 2、经过卫生部护士执业注册，执业地点为现执业机构，且在注册的有效期内。 3、符合医院护理人员的聘任要求。 4、经过护理部岗前培训及考核。 （二）夜班护士资质准入制度 1. 值夜班护士必须为注册护士。 2. 基本条件： (1) 新毕业护士工作6个月以上，经过考核合格；在上级护士指导下参加全夜班不少于4次，方能独立从事夜班工作。 (2) 科室调动护士转入新科室时在本科学习1个月以上，并在上级护士指导下参加全夜班不少于4次；经护士长及上级护士评估后能胜任夜班工作者方可独立从事夜班工作。 3. 夜班岗位专业技术要求：具备熟练的专业技能及急危重症抢救配合工作的能力，病情观察与应急处理能力，规范、准确、及时、客观书写护理文书的能力以及良好的慎独精神。 4. 夜班护士培训：本科室工作能力强，专科理论及技能扎实者作为培训带教老师。培训内容：岗位职责、医嘱及执行方法、护理管理制度、护理文件书写、护理服务规范、专科疾病观察能力、急救物品的管理、各类药品管理制度、急危重病人抢救、病房管理制度的掌握、应急处理能力、护理技术操作执行能力等。 5. 夜班工作能力考核：经科室护士长审核通过，方可准入。 （三）危重患者护士资质准入制度 1、层级是N2级以上护士。 2、掌握危重患者的护理常规及抢救技术、生命支持类设备的使用。 3、有丰富的临床经验，能与患者进行有效沟通，能及时发现病情变化，通知医生并熟练配合抢救。 4、经过危重患者护理理论和技术操作培训，考核合格。 5、经科室护士长审核通过，方可准入。 （四）特殊岗位的护士（如产房、急诊、重症医学科、手术室、血液透析室等）准入参照《特殊岗位护士准入管理制度》。 （五）进修护士来医院学习，必须持有效护士执业资格证书。
护士能级管理制度 护士能级管理制度 一、N0护士 1.准入标准:具备护理中专及以上学历，工作尚不足1年者，或尚未获得资格证书者。 2.职责(1)从事等级护理操作(如鼻饲饮食、口腔、会阴、皮肤护理等)。(2)测量并记录患者的生命体征(如体温、呼吸、心率、脉搏、血压、体重等)。(3)在上级护士指导下参与患者入院介绍。(4)留取、计量患者大小便，测量并记录24h出入量的数值(如鼻饲量、尿量等)。(5)参加晨晚间护理，铺床、保持床单位整洁，协助病区秩序维护。(6)进行输液巡视、更换液体并作好记录、协助患者辅助检查(危重患者由注册护士执行)。(7)深入病房解决患者生活需求，并及时向上级护士汇报。(8)执行各项消毒隔离、注射治疗前物品准备工作(如浸泡、清洁、消毒，体温表、管道、空气消毒，治疗室、换药室物品准备和处置等)。 3.培训内容:(1)护士职业道德教育，护士条例等。(2)院内各项规章制度、护理核心制度和相关法律法规。(3)护理工作程序及各班护士工作职责。(4)护士礼仪和沟通技巧。(5) 三基三严训练，各项基础护理操作规程。(6)专科护理理论和技能。内、外、妇、儿常见病的护理常规。(7)单人徒手心肺复苏技术。 4.培训方法 (1)岗前理论培训。(2)岗前基础护理技能培训。(3)以内、外、妇、儿四大临床科室轮转学习为主，各科专人负责带教，定期检查和考核，每科轮转结束，根据学习、工作表现进行出科考试，如实填写鉴定表。(4)自学
5.工作标准:(1)严格履行并完成岗位工作任务。(2)准确规范实施各项护理操作，按标准指导并完成分管患者的基础护理。(3)病人满意，无投诉及不良事件的发生。 6.考核方法:(1)每轮转结束，由病区护士长进行护理理论及技术操作考核。(2)参加护理部每年两次的护理理论及技术操作考核(CPR急救技术考核为必考项目)，成绩归档。(3)参与所在病区护理理论 及护理技能操作考核，成绩归档。(4)护士长经常提问其相关护理知识，督查 其工作完成质量。(5)所有考核结果纳入定科考核。二、N1护士 1.准入标准:获得护士资格，工作满一年。 2.职责(1)提供安全有效的侵入性护理操作(如外周静脉穿刺、肌肉、皮内、 皮下注射、给氧、导尿、灌肠、气管内吸痰等)。(2)为患者口服、鼻饲给药等，并进行用药后的观察。(3)独立执行医嘱并书写一般护理文书及交班报告。(4)深静脉置管、留置尿管、各引流管等放置期间的观察和护理。(5)完成护理计划的实施，观察患者病情，及时与医生、患者、家属以及其他工作人员进行沟通，及时发现患者需求，解决患者问题。 (6)负责实施患者的健康教育，术前、后指导、检查前指导、用药、功能锻 炼、出院指导等。(7)参加医生查房、护理查房和讨论，汇报患者一天的病情、诊疗和护理状况。(8)工作量统计、急救车清点、各类登记传报(压疮、院内感染、转科等)。 3.培训内容:(1)职业道德教育，树立专业思想，加强护士素质培养，养成良好的工作作风。(2)院内各项规章制度和相关法律法规。(3)护理工作程序及各班护士工作职责。(4)护士礼仪和沟通技巧。(5)与临床实践相结合抓好三基三严训练，掌握各项基础护理操作规程。(6)学习专科护理理论和技能，熟悉常见病的护理常
医疗技术授权准入管理制度 为加强医疗技术临床应用管理，提高医疗质量，保障医疗安全，根据卫生部《医疗技术临床应用管理办法》、《三级综合医院评审标准（2011版）》的有关要求，结合医院实际，制定我院的医疗技术准入授权管理制度及流程。 一、范围：本制度是指医院开展的一类医疗技术的授权以及已获上级行政部门批准实施的二类、三类技术的授权。 二、授权准入与审批流程： 1、医院医疗质量与安全管理委员会负责对申请开展医疗技术操作的人员进行资格授权与再授权，医务科和护理部分别负责对申请医疗技术准入的医（技）师和护理人员进行审核与日常监管。 2、授权准入条件：凡卫生行政部门规定应持有相应资质上岗证的各类技术（如《心血管疾病介入诊疗技术管理规范》、《医疗机构血液透析质量管理规范》、《妇科内镜诊疗技术管理规范》），我院医护人员需取得相应的准入资质后方可独立开展该技术，并符合卫生部、卫生厅颁布的相应管理规定；卫生行政部门未规定的其他准入要求应为在我院有执业资格的医师和护理人员，以及有相应毕业学历和职称的检验、药剂、康复、病理、放疗等专业技术人员。 3、授权时间：每两年对全体医务人员进行医疗技术权限审核，审核时间为次年10月；每年10月对新分配职工及新聘职称职工的医疗技术进行授权审批。
4、具体审批流程： 手术/操作级别的授权：开展手术/操作的医师、护理人员→填写《手术/操作级别授权申请表》（一式2份）进行申请→科室质量与安全小组制定本科室考评标准，并对申请人员进行能力考评，填写评估意见后交医务科或护理部→医务科/护理部审核后填写初步审核意见并提交医疗质量与安全管理委员会→医疗质量与安全管理委员会审核批准，由主任委员（或副主任委员）签字授予各操作人员相应的手术/操作级别→反馈回相应的科室并在医务科/护理部建档留存。 重症医学科、放疗室、病理科等特殊科室医技人员的授权：申请者填写相应的专科权限申请表（一式2份），科室质量与安全小组制定本科室考评标准，并对申请人员进行能力考评，填写评估意见后交医务科→医务科审核后填写初步审核意见并提交医院医疗质量与安全管理委员会→医疗质量与安全管理委员会审核批准，由主任委员（或副主任委员）签字授予各操作人员相应的技术级别→反馈回相应的科室并在医务科建档留存。 处方权的授权：取得相应《医师资格证》、《医师执业证》且注册执业地点在我院的临床医师→填写《市医院普通处方权审批表》，经科室考核、填写审批意见后交医务科医务科审批后授予相应的处方号并开通医生工作站权限→开展相应的临床诊疗工作。 具有处方权并获得《麻醉药品临床使用与规范化管理培训合格证》的临床医师，取得中级职称后（麻醉科、重症医学科、急诊科、肿瘤科等特殊科室为住院医师即可），填写《医院毒麻处方权审批表》，
医院护士岗位管理实施方案（试行）的通知 魁网-护士执业资格考试网 广东省医院护士岗位管理实施方案 为进一步深化医药卫生体制改革，贯彻落实公立医院改革关于完善人事和收入分配制度的任务要求，进一步加强医院护士队伍的科学管理，调动护理人员积极性，提高护理质量和服务水平，推动优质护理服务可持续发展，根据《护士条例》、《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》（卫医政发〔2012〕30号)，结合我省的实际情况，制定本实施方案。 一、指导思想 贯彻落实公立医院改革关于完善人事和收入分配制度的任务要求，稳定和发展临床护士队伍，充分调动护理人员积极性，在改革临床护理模式、落实责任制整体护理的基础上，以实施护士岗位管理为切入点，从护理岗位设置、技术专业分级、人力配置、绩效考核、岗位培训、职称晋升等方面制定和完善制度，有利于护士职业生涯发展，激励护士服务临床一线，努力为人民群众提供更加安全、优质、专业、人性化、满意的护理服务。 二、基本原则 （一）以责任制整体护理工作模式为基础。医院应彻底改变过去“以疾病为中心”的功能制护理模式，实行“以病人为中心”的责任制整体护理工作模式，在责任护士全面履行专业照顾、病情观察、治疗处置、心理护理、健康教育和康复指导等职责的基础上开展岗位管理的相关工作。 （二）以建立岗位管理制度为核心。医院逐步将护士从按身份管理转变为按岗位管理，根据功能任务、医院规模和服务量，科学设置护理岗位，合理配置护士数量。实行按需设岗、按岗聘用、竞聘上岗，逐步建立能进能出、能上能下的激励性用人机制。通过实施护士岗位管理，建立科学有效的绩效考核体系，实现同工同酬、多劳多得、优绩优酬。 （三）以促进护士队伍健康发展为目标。遵循公平、公正、公开的原则，建立和完善护理岗位管理制度，稳定临床一线护士队伍，使医院护士得到充分的待遇保障、晋升空间、培训支持和职业发展，提升职业认同感，促进护士队伍健康发展。 三、工作任务 各医院可根据本单位实际，基于岗位工作性质、任务、风险和技术难度等要素，结合护士临床业务能力、技术水平、学历、专业技术职称等，细化护理岗位设置名录，制定岗位说明书，明确岗位职责、任职条件、工作任务等，体现护士不同专业能力及技术层级水平，逐步实现护士从身份管理向岗位管理的转变。（一）科学设置护理岗位。 1.护理单元分级。各医疗机构应结合本单位实际情况，根据不同护理岗位工作性质、工作量、技术难度和风险程度等因素将护理单元分为不同级别并赋予不同权重系数，并据此编配护理岗位数量和绩效考核依据。 2.护理岗位类别。医院护理岗位设置分为护理管理岗位、临床护理岗位和其他护理岗位三类岗位，均属于专业技术岗位。各医疗机构应按省卫生厅岗位设置名录
护士准入制度 1) 符合专科护士任职资格。 2) 接受省级卫生行政主管部门授权委托的300学时的专业培训，或参加省卫生行政主管部门授权委托医学院校的相关专科护士硕士学位课程班300学时的专业培训，并在相应专科护士临床实践基地实习3个月，获得相应的专科护士培训合格证书。 3) 由省级卫生行政主管部门指定的专门机构或组织开展准入管理工作。确定评价标准，进行基础理论、专科理论、论文答辩、专科专业技术和专科护士能力考核，经该机构或组织审核准入后，方可从事专科护士工作，并享受专科护士的有关待遇。 4) 精通本学科基本理论、专科理论和专业技能，掌握相关学科知识，掌握专科危重病人的救治原则与抢救技能，在突发事件及急危重症病人救治中发挥重要作用。 5) 有丰富的临床护理工作经验，能循证解决本专科复杂疑难护理问题，有指导专业护士有效开展基础护理、专科护理的能力。 6) 有组织、指导临床、教学、科研的能力；是本专科学术带头人。 7) 熟练运用一门外语获取学科信息和进行学术交流。 8) 及时跟踪并掌握国内外本专科新理论、新技术，每年接受相应专业领域的继续教育。文章转载自:个人简历网规章制度频道原文地址:护士准入制度 9) 遵照执行省级卫生管理部门规定的其他条件。 护士执业二级准入制度 护士执业二级准入制度包括夜班护士准入制度、专科护士准入制度、特殊护理岗位专业护士准入制度。专科护士准入制度由省级卫生行政部门组织实施；夜班护士准入、特殊护理岗位专业护士准入由省、市卫生行政部门领导和监督管理，各级卫生行政部门制定相应的准入标准和实施方案，医院组织实施。 1．夜班护士准入制度 (1)注册护士。 (2)在聘用医疗卫生机构从事护理专业技术工作半年以上，在上级护士指导下参加夜班在10次以上。
护士执业二级准入制度 护士执业准入制度 1)凡具有国家承认的中专以上护理(或助产)专业学历，通过全国护理专业初级(士)资格考试成绩合格，并拟受聘于医疗卫生机构从事护理专业技术工作者，可向批准该机构执业的卫生行政主管部门或执业所在地县级以上卫生行政主管部门申领《护士执业证书》及进行护士执业注册。 2)国务院《中华人民共和国护士管理条例》出台前，我省护士执业考试与注册的条件和程序依照广东省卫生厅粤卫办[2004]15号文件、粤卫办[2005]83号文件执行。 3)《中华人民共和国护士管理条例》出台后，护士考试与注册的条件和程序依照国家和省卫生行政主管部门的新政策执行。4)注册护士必须经过聘用医疗卫生机构岗前培训，考核合格后方可上岗，在受聘医疗卫生机构从事护理专业技术工作，包括基础护理工作和专科护理工作。 1)护士执业二级准入制度包括夜班护士准入制度、专科护士准入制度、特殊护理岗位专业护士准入制度。 2)专科护士准入制度由省级卫生行政主管部门组织制定并实施。 3)特殊护理岗位专业护士准入制度由省卫生行政主管部门分别成立专家小组制订教学计划、大纲、实施方案和准入标准，依托医院和临床成立培训基地，市卫生行政主管部门组织属地医院具体实施。
4)夜班护士准入由医院制订实施方案，并具体组织实施。 1．夜班护士准入制度 1)注册护士。 2)在聘用医疗卫生机构从事护理专业技术工作至少半年，在上级护士指导下参加夜班不得少于10次。 3)在医院护理部领导下，由护士培训与科研管理委员会的护士层级与特殊岗位培训小组制订夜班护土培训制度，确定培训计划、内容、方式、学时数等，并组织实施。 4)由医院专科护理管理委员会确定夜班护士准入条件，并在护理部领导下组织进行相关理论、专业技术和夜班能力考核。成绩合格者，经该委员会审核准入后，方可独立从事夜班护士工作，并享受夜班护士的有关待遇。 5)具有夜班岗位需要的专业技术，独立完成急危重症抢救配合工作的能力；具有病情观察与应急处理能力；具有规范、准确、及时、客观书写护理文书的能力。 6)具有良好的慎独精神。 7)遵照执行卫生行政主管部门规定的其他条件。 2.夜班护士准入条件 1）注册护士。 2）在聘用医疗卫生机构从事护理专业技术工作至少半年，在上级护士指导下参加夜班不得少于10次。 3）专业理论、专业技术和夜班能力考核，成绩合格，并经专科护理管理委员会审核同意后才能准入。 4）具有病情观察与应急处理能力，具有独立完成急危重症抢救配合工作的能力，能及时发现病情变化，并能作出相应处理。
护理行政管理制度 护理部工作制度 一、根据院工作计划，结合临床医疗和护理工作实际，定期拟定医院护理工作计划，经分管领导批准后，具体组织实施。 二、经常督促检查工作制度和护理技术操作常规及护理人员工作职责的贯彻执行，提高基础护理和疾病护理的质量。 三、合理计划和调配使用护理人员，做到护理任务和力量的基本平衡，加强对护士长的具体指导，充分发挥护士长的作用。组织护士长查房和各科之间定期交叉检查和不定期检查。 四、负责全院护理人员的业务培训提高。开展业务知识的学习和操作技术的训练，统一常规技术的操作规程和定期考核。开展业务教育和举办短期学习班，加强护理工作的技术管理，开展护理工作的技术管理，开展护理工作的科研和技术革新活动，不断提高护理技术水平。 五、全面实施以病人为中心的整体护理 六、做好病房管理，达到环境整洁，安静，舒适，安全，工作有序的要求。对患者进行住院指导和生活管理，搞好基础护理，合理控制陪护，积极创造条件，搞好病房设置规范化。 七、定期对各科（病房）常备药品，器械物品的领取，保管和使用情况进行检查。 八、了解或参加各科开展的新业务，新技术及危重病人的抢救。 九、经常深入科室了解实际情况，督促检查各项工作的落实，杜绝护理事故，
减少护理差错的发生，分析护理工作质量，发现问题及时解决，并做好记录。定期向院长汇报工作，提出改进措施。 十、掌握全院护理人员的工作学习，思想情况，做好思想政治工作，关心护士生活。 护理质量管理委员会工作制度 一、护理质量管理委员会，在主管副院长的指导下，由护士长具体牵头并独立行使护理质量管理职责，全院护理人员参与和开展的日常工作，兼容质量管理与日常工作为一体的常设机构。 二、医院质量管理委员会时医院管理的重要组成部分，也是医疗卫生工作的重要一环，护士的高尚医德时做好护理工作的的重要保证，她协调着护理人员与病员，社会与医务工作人员之间的关系，护理人员应当遵守护理规范和要求。 三、医院护理质量管理委员会主要任务是负责医院门诊部，手术室，住院部病房，妇产科，供应室，急诊科，治疗室，注射室，抢救室及换药室的护理质量控制。 四、开展全院护理质量教育，努力提高护理人员的质量意识，对全院护理质量实行目标责任制，并将责任落实到科室和人。 五、负责草拟，制定，修改和完善医院护理质量管理方案；负责检查落实护理质量管理的执行情况，按规定时间进行护理质量大检查和评比。 六、定期组织护理人员业务学习操作，讲座，专题讨论，定期对护理人员进行业务操作考试，定期对护理人员进行业务知识考试。 七、认真调查研究，做好护理操作的质量分析，发现质量上存在的问题和隐患要及时处理并改进措施。
护士岗位职责管理制度（共6篇） 护士岗位职责管理制度（共6篇） 护士岗位职责管理制度（共6篇）第1篇：护士岗位管理制度护士岗位管理制度为加强护士管理，提高护理质量，保障医疗和护理安全，保护护士的合法权益，制定本管理制度。 一、本制度所称护士系指：按本制度规定取得《中华人民共和国护士执业证书》并经过注册，本院的护理专业技术人员。 二、凡在我院工作的护理人员，必须通过卫生部统一执业考试，取得《中华人民共和国护士执业证书》。未经护士执业注册者不得从事护士工作。 三、护理专业在校生或毕业生进行专业见_或实_，必须按照《护士进修、实_生带教制度》的有关规定进行。 四、护理员只能在护士的指导下从事临床生活护理工作。 五、护士在执业中应当正确执行医嘱，观察病人的身心状态，对病人进行科学的护理。遇紧急情况应及时通知医生并配合抢救，医生不在场时，护士应当采取力所能及的急救措施。 六、护士有承担预防保健工作、宣传防病治病知识、进行康复指导、开展健康、提供卫生咨询的义务。 七、护士执业必须遵守职业道德和医疗护理工作的规章制度及技术规范。 八、护士在执业中得悉就医者的隐私，不得泄露，但法律另有规定的除外。 九、遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人群生命健康的紧急情况，护士必须服从卫生行政部门的调遣，参加医疗救护和预防保健工作。 十、护士依法履行职责的权利受法律保护，任何单位和个人不得侵犯。 十一、非法取得《中华人民共和国护士执业证书》的护理人员，由医院予以缴销。 十二、护士执业违反医疗护理规章制度及技术规范的，由医院护理部门视情节予以警告、责令改正、中止在本院执业，并上报卫生行政部门中止其注册直至取消其注册。 第2篇：护士岗位管理制度护士岗位管理制度一、护理部会议制度（一）全院护士
精品考试资料学资学习网 护理人员执业准入制度 生效日期：2009年3月修订日期：2013年5月一、准入程序 1. 落实《护士条例》等有关法律规定，规范护士执业行为。 2. 新入院护理人员须经严格岗前培训方可上岗。 3. 护理人员必须持护士执业证书并按规定注册，具备专业护理能力，方可独立从事临床护理工作，护理部有登记。 4. 护理部建立护理人员技术考评档案，每年评价护理人员专业技能并有记录。 二、急诊科、手术室、重症医学科、血液透析室等特殊岗位护理人员须符合相关准入条件。 1、急诊专业护士准入条件 （1）急诊专业护士长必须具备中级以上专业技术任职资格和 5 年以上急诊临床护理工作经验，具备一定的管理能力。 （2）急诊专业护士必须为具有 2 年以上临床护理工作经验，经岗前培训合格的注册护士。定期接受急救知识、技能再培训与考核，再培训间隔时间原则上不超过 2 年。 （3）急诊专业护士应具备的知识与技能 1. 急诊护理工作内涵及流程，急诊分诊流程； 2. 医院感染预防与控制知识； 学资学习网
3. 常见危重症的急救护理； 4. 创伤患者的急救护理； 5. 急、危重症患者的监护技术及急救护理操作技术； 1 / 5 6. 各种急诊抢救设备、物品及药品的应用和管理； 7. 急诊患者心理护理要点及沟通技巧； 8. 突发事件和群伤的急诊急救配合、协调和管理。 2、手术室专业护士准入条件 （1）手术室专业护士长必须具备中级以上专业技术任职资格和 5 年以上手术室工作经验，具备一定的管理能力。 （2）手术室护士应为经过岗前培训的注册护士。定期接受手术室相 关知识、技能的再培训与考核，再培训间隔时间原则上不超过 2 年。（3）手术室护士应具备的知识与技能 1. 熟悉手术室环境、布局及基本设备、物品的定位，特别是急救物品的定位和使用； 2. 掌握手术室各种专科仪器设备的使用、调试和保养； 3. 掌握消毒和隔离知识并熟悉操作规程，掌握感染手术器械的处理流程； 4. 熟练掌握基础器械的名称、用途、使用方法及器械的清洗和保养；熟知各种敷料的名称和折叠方法； 5. --------- 熟练掌握手术室的各项基本操作（包括铺无菌台、穿脱无菌手术衣 ------- 学资学习网------------ 和手套、洗手方法和患者手术体位的摆放等）及各专科手术的配合；
-----------------------------------精品考试资料---------------------学资学习网----------------------------------- 护士准入制度 1)符合专科护士任职资格。 2)接受省级卫生行政主管部门授权委托的300学时的专业培训，或参加省卫生行政主管部门授权委托医学院校的相关专科护士硕士学位 课程班300学时的专业培训，并在相应专科护士临床实践基地实习3个月，获得相应的专科护士培训合格证书。 3)由省级卫生行政主管部门指定的专门机构或组织开展准入管理工作。确定评价标准，进行基础理论、专科理论、论文答辩、专科专业技术和专科护士能力考核，经该机构或组织审核准入后，方可从事专科护士工作，并享受专科护士的有关待遇。 4)精通本学科基本理论、专科理论和专业技能，掌握相关学科知识，掌握专科危重病人的救治原则与抢救技能，在突发事件及急危重症病人救治中发挥重要作用。 5)有丰富的临床护理工作经验，能循证解决本专科复杂疑难护理问题，有指导专业护士有效开展基础护理、专科护理的能力。 6)有组织、指导临床、教学、科研的能力；是本专科学术带头人。 7)熟练运用一门外语获取学科信息和进行学术交流。 8)及时跟踪并掌握国内外本专科新理论、新技术，每年接受相应专业领域的继续教育。文章转载自:个人简历网规章制度频道原文地址:护士准入制度
9)遵照执行省级卫生管理部门规定的其他条件。 护士执业二级准入制度 护士执业二级准入制度包括夜班护士准入制度、专科护士准入制度、特殊护理岗位专业护士准入制度。专科护士准入制度由省级卫生行政部门组织实施；夜班护士准入、特殊护理岗位专业护士准入由省、市卫生行政部门领导和监督管理，各级卫生行政部门制定相应的准入标准和实施方案，医院组织实施。 1 / 6 1．夜班护士准入制度 (1)注册护士。 (2)在聘用医疗卫生机构从事护理专业技术工作半年以上，在上级护士指导下参加夜班在10次以上。 (3)在医院护理部领导下，由护士培训与科研管理委员会的护士层级与特殊岗位培训小组制定夜班护士培训制度，确定培训计划、内容、方式、学时数等，并组织实施。(4)由医院专科护理管理委员会确定夜班护士准入条件，并在护理部领导下组织进行相关理论、专业技术和夜班能力考核。成绩合格者，经该委员会审核准入后，方可独立从事夜班护士工作，并享受夜班护士的有关待遇。 (5)具有夜班岗位需要的专业技术能力，独立完成急危重症抢救配合工作的能力；具有病情观察与应急处理能力；具有规范、准确、及时、客观书写护理文书的能力。