吉林省2015年上半年口腔外科学冲刺：拔牙的适应证模拟
试题
一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、小李是口腔专业的学生，开始临床实习不久，今天小李接诊的患者需要进行左下第一磨牙的根管治疗。为了预防根管治疗器械误吸或误吞，操作过程中的注意事项不包括
A．集中注意力B．预先告知患者C．根管治疗器械拴保险绳或使用橡皮障D．患者体位合适E．嘱患者尽量张大口
2、下颌第一前磨牙开髓时，最易侧穿的部位
A．舌侧
B．近中颈部
C．远中颈部
D．颊侧
E．以上都不是
3、男性24岁：舌出现白色病损5年，加重半年。查：舌背两侧各有2块约1～1.2cm白色斑块，边缘不齐，下唇内侧黏膜有条形白纹。临床诊断应与哪种疾病鉴别
A．球菌性口炎B．扁平苔藓C．癌性溃疡D．单纯疱疹E．白色念珠菌病
4、颌面部创伤病员包扎的直接作用不包括
A．压迫止血B．防止骨折进一步移位C．保护并缩小创口D．保证呼吸道通畅E．减少污染，防止涎液外流
5、患者，缺失，单端桥，诉修复后基牙出现疼痛，X线片检查牙周膜增宽，应做的处理是
A．调B．口服消炎药C．局部上药D．拆除固定桥，重新设计修复方案E．不做任何处理
6、患者14岁，右下后牙1d来夜间痛。查见面畸形中央尖折断痕迹，冷测引起剧痛，叩(-)。诊断为
A．急性龋B．可复性牙髓炎C．急性牙髓炎D．慢性牙髓炎E．急性根尖周炎
7、某患者，一上前牙牙冠大部缺损，作桩冠修复时，根管制备的长度应达到根长的
A．1/5 B．1/4 C．1/3 D．2/3 E．1/2
8、关于正常产褥错误的是
A．胎盘娩出后，宫底7天左右降入骨盆
B．过早劳动可以造成子宫脱垂
C．血性恶露持续1周左右
D．产后血容量短暂增加，2～3周恢复正常
E．产后3～4天可以有低热
9、楔状缺损好发于____
A．上颌切牙B．下颌切牙C．上下颌尖牙和前磨牙D．第一磨牙E．第二磨牙
10、如何鉴别口腔黏膜的糜烂面和溃疡面__
A．糜烂面一般鲜红；溃疡面常有假膜覆盖
B．糜烂面表面一般平滑而湿润；撕去溃疡表面的假膜，通常可见损害是凹陷的C．水疱破溃后形成的是糜烂面；尖锐的牙嵴长期刺激黏膜形成的一般是溃疡面D．黏膜糜烂愈合后不留瘢痕；创伤性溃疡如果不进行有效的治疗，将会有恶变的可能
E．以上都对
11、女，18岁。右下第一磨牙面深龋，探敏感，未穿髓，温度测试一过性敏感，临床充填最佳选择为（）。
A．氧化锌丁香油粘固粉垫底+银汞充填
B．氧化锌丁香油粘固粉+磷酸锌粘固粉分层垫底+银汞充填
C．磷酸锌粘固粉垫底+银汞充填
D．氢氧化钙垫底+银汞充填
E．氢氧化钙+氧化锌丁香油粘固粉双层垫底+银汞充填
12、颞下颌关节急性前脱位是髁突位于
A．关节结节的下方或稍前方B．关节结节的前上方C．关节窝内D．关节窝顶部E．关节窝后方
13、不属直接由环境污染引起的疾病是____
A．传染病B．公害病C．职业病D．食物中毒E．地方病14、皮肤创口缝合后过度外翻的原因是
A．进针点距创缘过远B．两侧进针深度不一致C．皮肤切口两侧进针间距大于皮下间距D．皮肤切口两侧进针间距小于皮下间距E．打结索紧15、口腔扁平苔藓的临床类型不包括
A．条纹型B．斑块型C．糜烂型D．溃疡型E．萎缩型
16、关于拔牙窝的处理，哪项是错误的____
A．拔除乳牙残根后应进行彻底搔刮B．扩大的牙槽窝需要压槽变位C．与骨膜牙龈相连的骨折片应复位保留D．撕裂的牙龈组织应予缝合E．拔牙创内的碎片及肉芽应刮净
17、控制疟疾临床症状的首选药物是
A．奎宁
B．氯喹
C．伯氨喹
D．青蒿素
E．乙胺嘧啶
18、固定桥的应力集中区在
A．连接体处
B．基牙颈周骨皮质处
C．基牙根尖处
D．牙槽嵴顶处
E．以上均是
19、某患者食用新鲜蚕豆后引发溶血就诊，该患者可能缺乏的代谢酶是
A．己糖激酶B．6-磷酸葡萄糖脱氢酶C．磷酸戊糖异构酶D．磷酸
果糖激酶E．3-磷酸甘油醛脱氢酶
20、患者50岁，女性，以舌烧灼样疼痛半年就诊。检查可见舌背厚白苔，两侧边缘近根部红肿，有粟粒状突起和垂直向较深的沟裂，咽充血，水肿，诊断应为A．沟纹舌B．地图舌C．舌叶状乳头炎D．舌菌状乳头炎E．舌轮廓乳头炎
21、上、下切牙的切端向唇侧倾斜的度数是
A．20°B．30°C．50°D．60°E．45°
22、临床上分腮腺为浅、深叶的依据是
A．颈外动脉穿经的平面B．下颌后静脉穿行的平面C．面神经主干及其分支的平面D．咬肌的前缘E．下颌支的后缘
23、义齿初戴时出现疼痛的原因不包括
A．组织面有塑料小瘤
B．垂直距离过低
C．骨突处缓冲不够
D．基托边缘过长
E．咬合不平衡
24、某老年患者全口无牙，进行义齿修复时发现左侧颊系带附着于牙槽嵴顶，影响将来义齿固位。应该采用的治疗措施是
A．颊系带矫正术B．牙槽突修整术C．牙槽嵴加高术D．不作处理，改变修复方法E．不作处理，将来通过调磨义齿，进行缓冲
二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、下列哪项不是放射性颌骨骨髓炎的临床特点
A．病程发展缓慢，可在放疗后10余年才出现症状B．发病初期剧痛C．死骨分离速度缓慢，但死骨与正常骨界线清楚D．骨面暴露部位长期溢脓，久治难愈E．可形成口腔和面颊部洞穿缺损
2、某社区共有5～6岁儿童230人，根据WHO制定的2000年口腔健康目标，该年龄段无龋儿童至少达到
A．69人B．138人C．115人D．92人E．161人
3、上颌窦癌的叙述正确的是____
A．鳞癌最常见B．早期无症状C．依肿瘤发生部位不同可出现不同临床症状D．远处转移少见E．以上均正确
4、可摘局部义齿中起连接、稳定与固位作用的部分是
A．固位体B．大连接体C．基托D．人工牙E．小连接体
5、三叉神经痛患者在疼痛发作时上颌的痛性抽搐不包括
A．痛区潮红B．眼结膜充血C．出汗流涎D．流泪E．患侧鼻腔黏液减少
6、近中边缘嵴略透暗色，探诊不明确。为明确诊断，可靠的检查方法是
A．问诊B．叩诊C．透照检查D．温度测验E．X线片检查7、临床要制作一精度要求高的修复体，用硅橡胶制取印模后，应选用下列哪种材料灌注工作模型
A．生石膏
B．熟石膏
C．β-膏
D．超硬石膏
E．模型蜡
8、血管紧张素转换酶抑制药的不良反应不包括
A．血糖升高
B．血管神经性水肿
C．对肾血管狭窄者，易致肾功能损害
D．刺激性咳嗽
E．高血钾
9、固定义齿不具备的特点是
A．[*]力传导近似天然牙
B．坚固、稳定
C．适应证广泛
D．感觉舒适
E．功能好
10、关于利血平的作用特点，哪项是错误的____
A．作用缓慢、温和、持久B．有中枢抑制作用C．能反射性的加快心率D．不增加肾素的释放E．加大剂量也不增加疗效
11、WHO牙结石检出平均区段数等级为中等的范围是
A．0～1.5 B．1.6～2.5 C．2.6～3.5 D．3.6～4.5 E．4.6～6.0 12、关于可摘局部义齿基牙选择不正确的是
A．选用多个基牙时，应彼此分散B．选用多个基牙时，应彼此分散，以增加义齿的稳定C．理想的基牙牙冠应高大，健康，不倾斜D．尽可能选用离缺牙区较近的牙作基牙E．基牙的数目不宜过少，以4～6个为宜13、上颌磨牙舌面点隙窝洞制备要求如下，除外
A．去净龋坏牙本质
B．可制成单面洞形
C．对固位要求不高
D．对抗力要求不高
E．龋损大做鸠尾形
14、牙完全脱位离体后，应急处理方法为
A．彻底刮净根面B．用纱布包好后去医院C．牙槽窝止血D．体外完成根管治疗术后再植E．就地用自来水冲洗牙齿再放入原位
15、某怀孕9个月的高龄孕妇，近中阻生，近3d牙冠周围牙龈红肿，触痛明显，此时比较适宜的治疗方法是
A．切除智齿冠面龈瓣B．拔除智齿C．局部冲洗、上药D．局部理疗E．不做处理
16、反映一组正态分布计量资料离散趋势的指标是
A．变异系数
B．标准误
C．标准差
D．均数
E．全距
17、全口义齿印模边缘整塑的目的是确定
A．托盘边缘位置
B．托盘边缘长度
C．印模密合程度
D．印模边缘位置与厚度
E．托盘与牙槽嵴的间隙
18、以下关于唇癌的叙述，哪项是错误的____
A．主要为鳞癌，腺癌很少见B．多发生于下唇C．下唇癌的转移较上唇早，并较多见D．唇癌的转移一般较其他口腔癌为少见，且转移较迟E．下唇癌常向颏下及颌下淋巴结转移
19、女性，45岁。牙周反复肿痛来诊，初诊为：慢性牙周炎。X线片显示：环绕牙根的白色阻射线消失。这表明哪种组织有破坏（）。
A．牙本质
B．牙骨质
C．牙周膜
D．牙槽骨
E．牙龈组织
20、对放射线不敏感的肿瘤是
A．未分化癌B．恶性淋巴瘤C．鳞状细胞瘤D．恶性淋巴上皮瘤E．骨肉瘤
21、可以治疗痛风的药物是
A．甲氨蝶吟
B．阿糖胞苷
C．5-氟尿嘧啶
D．别嘌醇
E．以上都不是
22、蝉蜕的主要归经是
A．肺、脾
B．肺、肾
C．肺、心
D．肺、肝
E．肺、大肠
23、龈下牙石是
A．形成较快，质地较松的牙石B．沉积于牙周袋内根面上的牙石C．沉积于龈缘以上牙面的牙石D．肉眼可见，呈浅黄色E．用器械较易去除的牙石
24、长期应用可能升高血钾的药物是
A．乙酰唑胺
B．螺内酯
C．布美他尼
D．甘露醇
E．氯噻酮
一．名解 1.轴型皮瓣（axial flap）：动脉性皮瓣(arterial flap)，皮瓣内含有知名动脉及伴行的静脉系统，并以此血管作为皮瓣的轴心，使之与皮瓣的长轴平行。 2.干槽症(dry socket)：干槽症是由于拔牙后的创口血块没有形成，或者由于病人不重视对拔牙后创口的保护，把创口内已经形成的血块破坏，使口腔内的细菌进入牙槽窝，引起感染；或者是创口内尚有发炎的残余肉芽组织没有清除干净；或者是创口内有过高的骨尖突出；少数情况也可能是拔牙时消毒不严，使拔牙创口发生细菌感染。这些情况都可使拔牙创口长久不能愈合。干槽症最明显的症状是创口发生剧烈的疼痛，口腔内有腐败的恶臭。 3.中央性颌骨骨髓炎：躲在急性化脓性根尖周炎及根尖脓肿的基础上发生。炎症先在骨髓腔内发展，再由颌骨中央向外扩散，可累及骨密质及骨膜。 4.边缘性颌骨骨髓炎：系指继发于骨膜炎或骨膜下脓肿的骨密质外板的炎性病变，常在颌周间隙感染基础上发生。下颌骨为好发部位，其中又以下颌支及下颌角部居多。 5.爆裂性骨折（blowout fracture）：某些来自正前方的打击力可造成眶内压力急剧增加， 致使眶腔下壁向下塌陷到上颌窦，发生特征性的单纯眶底骨折。 6.全面部骨折（panfacial fractures）：主要指面中1/3与面下1/3骨骼同时发生的骨折。多由于严重的交通事故、高空坠落和严重的暴力损伤造成。由于面骨维持着面部轮廓，一旦发生多骨骨折，面形则遭到严重破坏，且经常累及颅底和颅脑、胸腹脏器和四肢。 7.三叉神经痛（trigeminal neuralgia）是指在三叉神经分布区域内出现阵发性电击样剧烈疼痛，历时 数秒至数分钟，间歇期无症状。 8.贝尔麻痹（Bell palsy）：系指临床上不能肯定病因的不伴有其他体征或症状的单纯性周围面神经麻痹。一般认为是经过面神经管的面神经部分发生急性非化脓性炎症所致。 9.贝尔征（Bell sign）：由于眼轮匝肌瘫痪后，失去了与受动眼神经支配的上睑提肌保持平衡协调的随意动作致睑裂扩大、闭合不全、露出结膜；用力紧闭时，则眼球转向外上方，此时成贝尔征（由于不能闭眼，
口腔颌面外科学试题及答案一、A1型题 1．下颌正颌手术可能损伤的神经是 A．下牙槽神经 B．舌神经 C．颊神经 D．咬肌神经 E．颏神经 正确答案：A 2．下列哪种情况肯定需要拔牙 A．残根但根周情况良好 B．晚期牙周炎患牙，极度松动 C．外伤脱位牙就诊及时 D．滞留乳牙下方恒牙先天缺失 E．骨折累及的牙 正确答案：B 3．下列哪项不是固定桥挠曲的不良后果 A．金属合（舌）面与塑料分离 B．桥体与固位之间出现裂缝 C．对合牙疼痛 D．基牙、固位体松动 E．食物嵌塞 正确答案：C 4．临床上一般不用作浸润麻醉的药物是 A．普鲁卡因 B．利多卡因 C．布比卡因 D．地卡因 E．美匹卡因
正确答案：D 5．关于拔牙窝的处理，哪项是错误的 A．拔除乳牙残根后应进行彻底刮槽 B．扩大的牙槽窝需要压槽变位 C．与骨膜牙龈相连的骨折片应复位保留 D．撕裂的牙龈组织应予缝合 E．拔牙创内的碎片及肉芽应刮净 正确答案：A 6．上颌腭侧黏膜有哪些神经支配 A．腭前神经与腭后神经 B．腭前神经与上齿槽中神经 C．腭前神经与鼻腭神经 D．腭中神经与鼻腭神经 E．鼻腭神经与上齿槽前神经 正确答案：C 7．拔牙创内形成正常血凝块的意义是 A．防止出血 B．保护创口 C．防止感染 D．促进创口愈合 E．以上意义均对 正确答案：E 8．甲状舌管囊肿临床诊断特点是 A．生长缓慢，呈圆形 B．位于颈部正中，可随吞咽及伸舌等动作而移动C．质软，周界清楚 D．与表面皮肤及周围组织无粘连 E．患者多无症状 正确答案：B 9．上牙槽后神经阻滞麻醉口内注射法进针过深会引起
A．引起剧烈疼痛 B．损伤翼静脉丛引起血肿 C．损伤上牙槽后神经 D．影响麻醉效果 E．以上情况均可出现 正确答案：B 10．常用固位体的类型是 A．冠内固位体 B．冠外固位体 C．根内固位体 D．活动固位体 E．A+B+C 正确答案：E 11．临床上采用上颌神经阻滞麻醉必须慎重，是因为 A．口外注射法进针深，应严格掌握注射标志和角度，才能达到准确部位B．翼腭窝处血管丰富，易损伤血管造成血肿 C．消毒不严会引起深部感染 D．翼腭管注射麻醉有时有断针的危险，且无论何种注射法均会引起疼痛E．以上均是原因 正确答案：E 12．颊间隙感染常见于 A．上下颌磨牙 B．上下颌双尖牙 C．上下颌尖牙 D．上下颌切牙 E．A+B 正确答案：A 13．显示双侧下颌升支后前位影像最好的是 A．下颌骨尖牙位片 B．下颌骨升支侧位片
口腔科常用的局麻药物是普鲁卡因（奴佛卡因）和利多卡因（赛洛卡因）。一般病员拔牙多采用2 %盐酸普鲁卡因，性稳定，煮沸消毒不被破坏。为了增强麻醉效果，延长麻醉时间, 可加入1:1000 肾上腺素约十万分（即100ml 普鲁卡因中加1: 1000肾上腺素1ml）。但须注意：对患有高血压、心脏病、甲状腺毒症病员及孕妇等，禁用含有肾上腺素的普鲁卡因，以用2 %利多卡因（Lidocaine xylocaine）较适宜。 口腔局部麻醉方法 （一）牙槽部浸润麻醉 图5?1 牙槽部浸润麻醉 适用于骨质疏松的上颌牙槽部的拔牙和牙槽手术。注射麻醉药于牙槽的唇（颊）侧和舌（腭）侧的粘膜下或骨膜下，唇（腭）侧注射时，注射针在前庭沟刺入粘膜，针与粘膜约成30?35度角（图5?1），注意麻药1? 2ml。舌（腭）侧注射时，在硬腭上距牙龈缘0.5?1cm 处进针，注射麻药0.5ml 。 （二）阻滞麻醉 在神经干附近注射麻药以阻断神经传导，使该神经分布区获得麻醉效果，称为阻滞麻醉，适用于骨质较致密的下颌骨区或局部有炎症及肿胀不宜作浸润麻醉者。阻滞麻醉在口腔科应用较多，由于注射位置一般较深，故须注意严格无菌操作，以免赞成深部感染，引起不良后果，注射麻醉药前应先回抽检查，以免误入血管，然后缓慢注入。 有关阻滞麻醉的具体操作方法见表5?1。 表5?1阻滞（传导）麻醉方法麻药：2%普鲁卡因
射）的前庭沟底 6 6 龈（不包括的 近颊根） 腭前神经阻滞麻醉（腭大孔注射） 7|7 腭侧龈缘至腭中 线联线1 / 3处 大口张，从对侧下颌 尖与第一前靡牙间， 向上、后、外方向刺 入 约0.5?1厘 米 0.5 升 毫同侧上颌前磨牙的腭 侧粘膜及牙龈 鼻腭神经阻滞麻醉（切牙孔注射） III j 腭龈乳头基部 （腭乳突处） 大张口，与牙长 约0.5厘米 0.2 升 3211123 I 腭侧 粘膜及牙龈 平行或从侧方刺入 下牙槽神 经阻滞麻醉（下颌肌注翼下颌韧带外侧 颊垫尖端交界处 大张口，从对侧下颌 两前牙间，与下颌牙 咬合面症行，向后、 向外刺入。 同侧牙、牙周膜、牙 槽骨及 舌神经阻 滞麻醉 颊神经阻滞麻醉同上同上 一法：同上同上 二法：腮腺导与粘膜成15?30 管口后方 1厘度角 米处 约1.5?2.5 厘米触及骨面 麻醉下牙槽神 经后将针退出 0.5?1厘米 麻醉舌神经后 将针稍稍退出 再转至下颌升 枝前缘0.5 厘 米 上牙槽后神经阻滞麻醉（上颌结节注射）：见图5?21.5? 2毫升 0.5 1毫升 0.5 1毫升 4321 的唇侧粘膜及牙龈 同侧下颌舌侧牙龈、口 底及舌前2 / 3粘膜 同侧颊侧牙龈及粘膜
口腔颌面外科学习题及答案（A1型题9） 一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．X线片上正常牙周膜厚度为 A．0．15～0．38mm B．0．40～0．55mm C．0．65mm D．0．75mm E．0．85mm 正确答案：A 2．智齿牙冠朝向下颌牙的根方，牙根朝向下颌牙的冠方时称 A．近中阻生 B．水平阻生 C．垂直阻生 D．远中阻生 E．倒置阻生 正确答案：E 3．唇腭裂序列治疗开始的时间是 A．出生后尽早开始 B．3个月 C．6个月 D．12个月 E．学龄前 正确答案：A 4．用60％泛影葡胺做腮腺造影时，成人一般剂量为 A．1ml B．1．5ml C．2ml D．2．5ml来源：考试大 E．3ml 正确答案：B 5．颞下颌关节紊乱病中患病率最高的是 A．咀嚼肌紊乱疾病类 B．关节结构紊乱疾病类 C．炎性疾病类 D．骨关节病类 E．上述各类疾病发生率大致相等
正确答案：B 6．牙槽突裂植骨术后拆线时间是 A．5天 B．7天 C．8天 D．9天 E．10～14天 正确答案：E 7．颧弓骨折的重要临床体征是 A．眶周瘀斑 B．局部塌陷 C．咬合错乱 D．张口受限 E．局部肿痛 正确答案：D 8．好发于患有舍格伦综合征患者的龋病称 A．隐匿龋 B．静止龋 C．猖獗龋 D．根面龋 E．环状龋 正确答案：C 9．黏液囊肿好发于 A．腭部 B．颊部 C．下唇及舌尖腹侧 D．上唇及舌尖腹侧 E．下唇及舌根腹侧 正确答案：C 10．颈外动脉和颈内动脉鉴别要点中不包括 A．颈内动脉初在颈外动脉的后外侧，继在后内侧B．颈内动脉在颈部五分支 C．颈外动脉在颈部发出一系列分支 D．暂时阻断颈外动脉同时触摸颞浅动脉时无搏动E．颈内动脉比颈外动脉粗 正确答案：E 11．瘘孔中长期排脓，有时可排出死骨片的颌骨骨髓炎是A．中央性颌骨骨髓炎急性期 B．中央性颌骨骨髓炎慢性期
口腔颌面外科学试题及答案-口腔颌面部肿瘤 1.下列情况哪一种临床表现是皮脂腺囊肿所特有的 A.常见于面部 B.发生缓慢 C.囊壁与皮肤粘连,中央可有一色素点 D.质地软,无压痛 E.边界清楚,可活动 2.皮样囊肿与表皮样囊肿的主要区别是 A.皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构 B.表皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构 C.表皮样囊肿的囊壁中有皮肤附件结构 D.皮样囊肿不含有角化物 E.表皮样性囊肿不含有角化物 3.囊腔内含有皮肤附件可能是 A.皮脂腺囊肿 B.始基囊肿 C.皮样囊肿 D.甲状舌管囊肿 E.表皮样囊肿 4.皮样囊肿是由 A.肿瘤细胞增生分裂形成 B.胚胎发育时遗留于组织中的上皮细胞发展而形成 C.胚胎发育时内胚叶细胞遗留发展而形成 D.皮脂腺囊肿扩展形成 E.胚胎发育时皮脂腺、汗腺异常发育而成 5.以下哪一项是皮样、表皮样囊肿所独有的特征 A.生长缓慢 B.多见于儿童、青年 C.触诊坚韧而有弹性,似面团样 D.境界清 E.一般无自觉症状 6.甲状舌管囊肿好发部位是颈中线的 A.舌根部 B.舌骨下部 c.舌骨上、下部 D.舌骨上部 E.胸骨切迹上 7.关于甲状舌管囊肿,哪一项是不正确的 A.发生于颈前正中线上任何部位 B.囊肿与舌盲孔通连 C.囊肿随吞咽上下移动 D.手术治疗应包括切除部分甲状软骨 E.可与异位甲状腺同时存在 8.为防止甲状舌管囊肿或瘘的术后复发,手术应 A.完整摘除囊肿 B.追踪瘘管到舌骨表面结扎 C.囊肿在舌骨表面剥离干净 D.切除囊肿及舌骨中段,并妥善处理舌骨以上部分 E.以上都不对
9.第二腮裂囊肿多位于 A.乳突附近 B.下颌角附近 C.颈前正中 D.舌骨水平,胸锁乳突肌上1/3前缘附近 E.颈根部 10.第二鳃裂瘘的外口常见于 A.耳垂周围 B.下颌角处 C.颈中下1/3、胸锁乳突肌前缘处 D.颈中上1/3、胸锁乳突肌前缘处 E.胸锁乳突肌前缘下1/3处 11.临床上最多见的鳃裂囊肿来源于 A.第一鳃裂 B.第二鳃裂 C.第三鳃裂 D.第四鳃裂 E.胸腺咽管 12.属于牙源性囊肿的是 A.球上颌囊肿 B.始基囊肿 C.鼻唇囊肿 D.上颌正中囊肿 E.鳃裂囊肿 13.角化囊肿属于 A.发育性颌骨囊肿 B.血外渗性囊肿 C.牙源性颌骨囊肿 D.胚胎性颌骨囊肿 E.炎症性颌骨囊肿 14.始基囊肿属于 A.胚胎性软组织囊肿 B.滞留囊肿 C.牙源性囊肿 D.面裂囊肿 E.血外渗性囊肿 15.始基囊肿好发于 A.上颌前牙区 B.下颌磨牙及升支部 C.上颌尖牙区 D.上颌磨牙区 E.上下颌双尖牙区 16.以下哪项不是多发性基底细胞痣综合征的表现 A.多发性角化囊肿 B.皮肤基底细胞痣 C.分叉肋 D.小脑镰钙化 E.泛发的骨纤维异常增生 17.哪个属于口腔颌面部潴留性囊肿 A.皮样囊肿 B.甲状舌管囊肿 C.皮脂腺囊肿 D.鳃裂囊肿 E.外渗性囊肿 18.成釉细胞瘤的好发部位是 A.下颌前牙区 B.上颌后牙区 C.上颌前牙区
口腔科常用的局麻药物是普鲁卡因(奴佛卡因)和利多卡因(赛洛卡因)。一般病员拔牙多采用2％盐酸普鲁卡因，性稳定，煮沸消毒不被破坏。为了增强麻醉效果，延长麻醉时间，可加入1:1000肾上腺素约十万分(即100ml普鲁卡因中加1：1000肾上腺素1ml )。但须注意：对患有高血压、心脏病、甲状腺毒症病员及孕妇等，禁用含有肾上腺素的普鲁卡因，以用2％利多卡因(L i d o c a i n e x y l o c a i n e)较适宜。 口腔局部麻醉方法 (一)牙槽部浸润麻醉 图5～1 牙槽部浸润麻醉 适用于骨质疏松的上颌牙槽部的拔牙和牙槽手术。注射麻醉药于牙槽的唇(颊)侧和舌(腭)侧的粘膜下或骨膜下，唇(腭)侧注射时，注射针在前庭沟刺入粘膜，针与粘膜约成30～35度角(图5～1)，注意麻药1～2ml。舌(腭)侧注射时，在硬腭上距牙龈缘0.5～1cm处进针，注射麻药0.5ml。 (二)阻滞麻醉 在神经干附近注射麻药以阻断神经传导，使该神经分布区获得麻醉效果，称为阻滞麻醉，适用于骨质较致密的下颌骨区或局部有炎症及肿胀不宜作浸润麻醉者。阻滞麻醉在口腔科应用较多，由于注射位置一般较深，故须注意严格无菌操作，以免赞成深部感染，引起不良后果，注射麻醉药前应先回抽检查，以免误入血管，然后缓慢注入。 有关阻滞麻醉的具体操作方法见表5～1。 表5～1 阻滞(传导)麻醉方法麻药：2％普鲁卡因 麻醉方 法 穿刺点方向深度剂量麻醉范围 上牙槽 后神经 阻滞麻醉(上颌的前庭沟底 半张口，注射针 与上颌牙的咬合 面成15度角，向 上、向后、向内 1.5～ 2.5厘 米 1.5～ 2毫米 同侧上颌磨牙、 牙周膜、牙槽骨及 颊侧牙龈(不包括
2020年口腔助理医师《口腔颌面外科学》试题及答案（卷七） 一、A1 1、关于咽旁间隙感染途径的叙述不正确的是 A、多为牙源性，特别是下颌智牙冠周炎 B、腭扁桃体感染的扩散 C、相邻间隙感染的扩散 D、偶尔继发于腮腺炎 E、常常继发于耳源性炎症和颈深上巴结炎 2、咽旁间隙感染的特点，叙述不正确的是 A、间隙内含有疏松结缔组织，血管丰富 B、感染可通过筋膜间隙的平面扩散 C、可因呼吸、胸内负压及重力的作用形成纵隔脓肿 D、间隙位置表浅，间隙感染如处理不及时，可导致严重的肺部感染 E、源于口底、咽喉和中耳等部位的感染可累及咽后、咽旁、下颌下等间隙 3、急性磨牙冠周炎的治疗方法中应除外 A、局部冲洗上药 B、切开引流 C、配合口服抗生素 D、拔除患牙 E、使用漱口液
4、急性冠周炎早期局部治疗应首先采用 A、拔除患牙 B、龈袋烧灼 C、龈袋冲洗上药 D、切开引流 E、开髓引流 5、反复发作并形成两颊瘘的第三磨牙牙冠周炎，其根治方法为 A、切除瘘管 B、拔除病原牙，搔刮瘘管 C、切除瘘管，应用抗生素 D、切除瘘管，局部冲洗 E、拔除病原牙，切除瘘管 6、下列哪个间隙感染扩散不会引起颞间隙感染 A、咬肌间隙 B、下颌下间隙感染 C、颊间隙感染 D、颞下间隙 E、翼下颌间隙 7、关于能够引起口腔颌面部感染的致病菌，说法不正确的是 A、常由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌等引起 B、近年来，还可检出厌氧菌，如类杆菌属、梭杆菌属、消化链球菌等
C、目前口腔颌面部感染最多见的是需氧菌的感染 D、随着广谱抗生素的广泛应用，耐药菌株引起的感染亦日益增多 E、口腔颌面部感染可分为化脓性和特异性两大类 8、下列说法属于颌面骨结核的临床表现的是 A、局部红肿热痛，功能障碍 B、全身症状严重 C、脓性分泌物为翠绿色 D、肿胀区表面皮肤和黏膜常表现为无化脓性感染的充血发红 E、病变部位骨质塌陷，无压痛 9、关于颌面骨结核的X线片的描述正确的是 A、骨质疏松脱钙，有小死骨块，与周围骨质无明显分开 B、边缘清晰而不整齐的局限性骨破坏，但死骨及骨膜增生均少见 C、骨质增生，小死骨块，与周围骨质分界线模糊 D、大块死骨形成，与周围骨质分界清楚 E、骨膜反应活跃，病变区与周围骨质分界模糊 10、下列哪项不是放射性颌骨骨髓炎的临床特点 A、病程发展缓慢，可在放疗后十余年才出现症状 B、死骨分离速度缓慢 C、死骨与正常骨界线清楚 D、骨面暴露部位长期溢脓，久治难愈
【A型题】 1.下列哪种种植体不是骨内种植体 A.螺旋种植体 B.二段式种植体 C.穿下颌骨种植体 D.骨膜下种植体 E.叶状种植体 2.Branemark系统的种植体是： A.叶状种植体 B.骨膜下种植体 C.一段式种植体 D.牙内骨内种植体 E.二段式种植体 3.叶状种植体主要适应于： A.宽而高的牙槽嵴 B.宽而低的牙槽嵴 C.窄或低的牙槽嵴 D.下颌前牙区的牙槽嵴 E.高的牙槽嵴 4.目前，二段式种植体 A.种植周期较短 B.成功率低 C.成功率高 D.分为种植体和中央螺丝二部分 E.种植系统很简洁 5.骨膜下种植体是一种 A.标准化种植体 B.植入骨膜下的骨内种植体 C.钛或钛合金种植体 D.主要用于严重骨萎缩的无牙下颌的种植体 E.应用的历史较短的种植体 6.口腔种植体是一种植入体内、传递咬合力的装置。要求其材料具有： A.良好的生物相容性和一般的生物力学相容性 B.一般的生物相容性和良好的生物力学相容性 C.一般的生物相容性和一般的生物力学相容性 D.良好的生物相容性和良好的生物力学相容性 E.二者之一即可 7.目前应用最广泛的种植材料是 A.生物活性陶瓷 B.生物降解陶瓷 C.钛及钛合金 D.复合材料 E.高分子材料 8.目前认为，骨结合 A.是指种植体与骨组织之间仅有薄薄的一层结缔组织
B.是指种植体与骨组织之间完全没有结缔组织 C.在生物相容性不良时也能形成 D.比纤维－骨性结合的种植体成功率要低一些 E.骨结合的形成与种植体的结构没有关系 9.一般情况下，在全口牙缺失时， A.牙槽骨的吸收方向为从内向外 B.上颌牙槽骨的吸收方向为向上、内 C.下颌牙槽骨的吸收方向为向下、内 D.上下牙槽骨弓都缩小 E.上下牙槽骨弓都变大 10.下颌体牙槽窝骨板的特点是 A.内外壁由致密而较薄的皮质骨构成 B.下前牙区的牙槽窝唇侧骨板较舌侧厚 C.下前磨牙区的牙槽窝颊侧骨板较舌侧厚 D.下磨牙区的的牙槽窝颊侧骨壁有外斜线增强 E.下颌第三磨牙舌侧骨壁较厚 11.下颌管的解剖特点是 A.下颌管的后2/3居下颌支及下颌体的中间 B.下颌管的前1/3靠近下颌体的舌侧 C.损伤下颌管可能导致同侧下唇麻木 D.损伤下颌管可能导致同侧舌前2/3麻木 E.管嵴距是下颌管下缘至牙槽嵴顶的距离 12.上颌窦的解剖特点是： A.位于上颌骨体部，开口于下鼻道 B.由一底、一尖、四壁组成，底为牙槽突 C.一般情况下，下壁与上颌第二磨牙的根尖最近 D.上颌窦穿通不会影响种植治疗 E.窦呈锥体，约13ml 13.一般情况下，下列哪个描述是错误的： A.下颌前牙区是种植的有利区 B.上颌尖牙区是种植的有利区 C.上前牙区种植最常见从腭侧穿孔 D.上前牙区也是种植有利区 E.种植有利区是因为其骨的质和量较好 14.以下哪项不是牙种植治疗的适应症： A.不愿邻牙作基牙者 B.游离缺失，要求固定修复者 C.全下颌活动义齿固位差者 D.严重的牙周病患者 E.对传统义齿修复不满者 15.为了提高种植体的早期稳定性，应： A.用与种植体完全同样大小直径的钻头预备种植体窝 B.在制备种植体窝时采用逐级扩大的方法 C.上下反复提拉钻头 D.通过左右摆动钻头调整种植体窝的方向 E.以上都不是 16.种植治疗可能出现一些并发症，下列哪项是正确的
《口腔外科学》三、口腔颌面软硬组织创伤 一、A1 1、头面部灼伤后水肿最明显的时间是 A、12小时 B、18小时 C、24小时 D、36小时 E、48小时 2、舌部损伤时,清创措施不正确的是 A、缝合时应避免与口底和牙龈粘连 B、应保持舌的纵形长度 C、如有口底裂伤应先缝合口底 D、进针点距创缘至少5mm E、应采用大针粗线 3、下列关于睑、眉部损伤的处理措施，不正确的是 A、有组织缺损时可拉拢缝合 B、清创后应准确对位缝合 C、应保持上下睑的长度 D、有组织缺损应植全厚皮片 E、清创时应尽量保存组织 4、属于颧弓骨折手术适应证的是 A、张口受限、面部塌陷畸形 B、咀嚼无力 C、病人要求手术 D、鼻孔出血 E、骨折区疼痛 5、对颧骨颧弓复合体骨折应采用 A、口内切开复位固定 B、保守治疗 C、冠状切口切开复位固定 D、颞部切开复位 E、颌间牵引复位固定 6、面部外伤患者，面部肿胀、张口受限，最可能的诊断是 A、下颌角骨折 B、颧弓骨折 C、上颌骨骨折 D、下颌骨髁突骨折 E、下颌骨正中骨折 7、颧弓骨折时出现张口受限是由于
A、面神经受损 B、颧弓塌陷压迫喙突 C、肌肉痉挛 D、颧弓塌陷压迫髁突 E、局部出血 8、颧弓骨折的重要临床体征是 A、眶周瘀斑 B、局部塌陷 C、咬合关系错乱 D、张口受限 E、局部肿痛 二、A2 1、男性，24岁，篮球运动员，比赛中颈部被恶意肘击，伤处有明显的皮下淤血和血肿，但未见开放创口。其确切的诊断是 A、钝器伤 B、挫伤 C、挫裂伤 D、擦伤 E、撕脱伤 2、患者，男性，18岁，上唇挫裂伤，形成缺损，其范围约为上唇的1/2，以下处理方法中哪项是不正确的 A、彻底清创 B、直接拉拢缝合 C、采用下唇组织瓣转移修复上唇缺损 D、采用鼻唇沟组织瓣修复上唇缺损 E、注射TAT 3、患者，男，25岁。被他人拳击伤及左颧部，肿胀及疼痛明显，颧部皮肤是青紫色。无张口受限，X线检查未见骨折征象。根据上述症状，该患者损伤属于 A、复合性损伤 B、擦伤 C、挫伤 D、撕裂伤 E、撕脱伤 4、某患者不慎摔倒，颊部着地，无明显开放性损伤。但伤后出现两侧后牙早接触，前牙开（牙合），两侧颞下颌关节区疼痛，最可能的诊断是 A、双侧翼外肌痉挛 B、双侧咬肌痉挛 C、双侧髁突颈部骨折 D、双侧颞下颌关节前脱位 E、下颌骨颜部骨折 5、患者颏部跌伤，耳前区疼痛肿胀，前牙开(牙合)后牙早接触，正确的诊断是
一. 词解释：（英文先写出中为名称，而后解释；每题3分，共15分） 1．Precancerous lesion ：癌前病损（1分）一种已有形态学上改变的组织（1分），它较其他外观相应正常的组织具有更大的发癌可能（1分）。 2．trigeminal neuralgia ：三叉神经痛（1分）是指在三叉神经分布区域内出现阵发性电击样剧烈疼痛（1分），历时数秒至数分钟，间歇期无症 状（1分）。 3．腭咽闭合：在发音时，由于肌群的收缩，使软腭处于高抬状态（1分），其中后1∕3部分向咽后壁，咽侧壁靠拢（1分）；再由咽上缩肌活动配合，使口腔和鼻腔的通道部分或完全暂时隔绝（1分）。 4．dento-maxillofacial deformities：牙颌面畸形（1分）系指因颌骨发育异常引起的颌骨的体积、形态以及上下颌骨之间及其与颅面其他骨骼 之间的关系异常（1分），和随之伴发的牙合关系及口颌系统功能异常与 颜面形态异常（1分）。 5．Blair皮片：中厚皮片（1分）它包括表皮及一部分真皮层（1分）。厚渡在成年人约为，也即相当于皮肤全厚的1/3-1/4厚渡，前者又称薄中厚 皮片，后者又称厚中厚皮片（1分）。 二．填空题：（每空分，共10分） 1．口腔颌面部恶性肿瘤以上皮组织来源最多，尤其是鳞状上皮细胞癌最常见。 2．血管瘤的生物学行为中，其病程可分为增生期，消退期，完全消退期。 3．常人每日涎液分泌的1000-1500 ml总量中，腮腺及颌下腺分泌的比例为90% 。 4．国际大多数学者认为OSAS（阻塞性睡眠呼吸暂停综合症）的定义是：睡眠时口鼻气流停止≧10秒，每小时呼吸暂停加低通气5次以上。 5．在颞颌关节病人中，有疼痛，无弹响，疼痛部位在上颌结节后，开口中
口腔局部麻醉(Oral Local Anesthesia)就是口腔科最重要基础操作之一,就是完成口外、口内修复的必备技术。低年资医生往往不能有效掌握技术要领,从而导致麻醉效果差,甚至麻醉失败。这里谈谈口腔局部麻醉的药物,方法,注意事项及经验。其次说一下麻醉方法。 口腔局部麻醉方法 (一)牙槽部浸润麻醉 图5～1牙槽部浸润麻醉 适用于骨质疏松的上颌牙槽部的拔牙与牙槽手术。注射麻醉药于牙槽的唇(颊)侧与舌(腭)侧的粘膜下或骨膜下,唇(腭)侧注射时,注射针在前庭沟刺入粘膜,针与粘 膜约成30～35度角(图5～1),注意麻药1～2ml。舌(腭)侧注射时,在硬腭上距牙龈缘 0、5～1cm处进针,注射麻药0、5ml。 (二)阻滞麻醉 在神经干附近注射麻药以阻断神经传导,使该神经分布区获得麻醉效果,称为阻滞麻醉,适用于骨质较致密的下颌骨区或局部有炎症及肿胀不宜作浸润麻醉者。阻滞麻醉在口腔科应用较多,由于注射位置一般较深,故须注意严格无菌操作,以免赞成深部感染,引起不良后果,注射麻醉药前应先回抽检查,以免误入血管,然后缓慢注入。 有关阻滞麻醉的具体操作方法见表5～1。 表5～1阻滞(传导)麻醉方法麻药:2％普鲁卡因 麻醉方法穿刺点方向深度剂量麻醉范围 上牙槽后 神经阻滞 麻醉(上颌 结节注射) 的前庭沟 底 半张口,注 射针与上颌 牙的咬合面 成15度角, 向上、向后、 向内方向刺 入 1、5～ 2、5 厘米 1、5～2 毫米 同侧上颌磨 牙、牙周膜、 牙槽骨及颊 侧牙龈(不包 括的 近颊根)
腭前神经 阻滞麻醉(腭大孔注射) 腭侧龈缘 至腭中线 联线1／3 处 大口张,从 对侧下颌尖 与第一前靡 牙间,向上、 后、外方向 刺入 约0、5～1 厘米 0、5毫升 同侧上颌前 磨牙的腭侧 粘膜及牙龈 鼻腭神经阻滞麻醉 (切牙孔注射) 腭龈乳头 基部(腭乳 突处) 大张口,与 牙长轴 平行或从侧 方刺入 约0.5厘米0、2毫升 腭侧粘膜及 牙龈 下牙槽神经阻滞麻醉(下颌肌注射) 翼下颌韧 带外侧颊 垫尖端交 界处 大张口,从 对侧下颌两 前牙间,与 下颌牙咬合 面症行,向 后、向外刺 入。 约1、5～2. 5厘米触及 骨面 1、5～2 毫升 同侧牙、牙周 膜、牙槽骨及 牙的唇 侧粘膜及牙 龈 舌神经阻滞麻醉同上同上 麻醉下牙槽 神经后将针 退出0、5～ 1厘米 0、5～1 毫升 同侧下颌舌 侧牙龈、口底 及舌前2／3 粘膜 颊神经阻滞麻醉一法:同上同上 麻醉舌神经 后将针稍稍 退出再转至 下颌升枝前 缘0.5厘米 0、5～1 毫升 同侧颊侧牙 龈及粘膜 二法:腮腺 导管口后 方1厘米 处 与粘膜成1 5～30度角
2016年上半年山西省口腔执业医师口腔外科学：口腔颌面 部软组织伤模拟试题 一、单项选择题（共29 题，每题的备选项中，只有1 个事最符合题意） 1、常规根管治疗术的步骤为 A．根管冲洗、预备和充填B．根管消毒和充填C．根管预备和充填D．根管预备、消毒和充填E．根管冲洗、消毒和充填 2、由治疗学家创造一种充满关怀与信任的氛围，使患者原已被扭曲了的自我得到自然恢复，使自我完善的潜能得到发挥，从而使他们能更好地适应生活。这种治疗要旨属于 A．患者中心疗法 B．精神分析治疗 C．行为治疗 D．认知疗法 E．暗示治疗 3、有关前牙缺失基托蜡型的要求错误的是 A．整个基托蜡型唇颊面应呈波浪状 B．舌侧与天然牙接触部分应达牙冠外形高点处 C．基托1.5mm厚即可 D．舌侧接触龈缘部分要做缓冲 E．腭侧基托蜡型的边缘应呈薄斜面 4、牙尖交错位时，其上颌切牙切缘位于下颌切牙唇面的切1/2内，应为
A．Ⅰ度深覆B．Ⅱ度深覆C．Ⅰ度深覆盖D．Ⅱ度深覆盖E．Ⅲ度深覆 5、慢性阻塞性腮腺炎最常见的病因是 A．导管较长导致的唾液滞留 B．导管口黏膜损伤致导管口狭窄 C．导管异物 D．导管结石 E．增龄性改变，导致唾液黏滞 6、牙折常发生于下述哪个区域 A．下前牙区 B．上前牙区 C．尖牙 D．前磨牙区 E．磨牙区 7、男，40岁。24小时前颊部外伤，全层组织缺损约3.5cm×4cm。清创后适合的缝合方式是 A．粘膜、肌、皮肤逐层缝合B．严密缝合颊部皮肤C．严密缝合口腔粘膜D．定向拉拢缝合E．将皮肤与粘膜缝合 8、患者，女，35岁，右上后牙有洞，酸甜食物敏感，冷水敏感，要求治疗。检查：面龋洞，内有食物残渣，去腐后至牙本质浅层。最可能的诊断是（）A．浅龋 B．中龋
2018年口腔执业医师考试口腔颌面外科学试题（十八）2018年口腔执业医师考试时间在6月份，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些口腔执业医师考试的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！ 一、A1 1、手术室消毒的内容说法错误的是 A、门诊手术室应与治疗室或拔牙室分开 B、门诊手术室在连续手术时应遵循先无菌、次污染、后感染的原则 C、手术室常用的方法有紫外线照射、电子灭菌灯消毒等方法 D、手术室应定期进行空气消毒，一般每周应进行1次 E、手术室可使用过氧乙酸(0.75～1g/m3)加热蒸汽消毒 2、利用电热或红外线烤箱高热烘烤进行灭菌的方法属于 A、煮沸消毒法 B、化学消毒法 C、干热灭菌法 D、医用酒精消毒法 E、高压蒸汽灭菌 3、对于钝性分离的特点说法错误的是 A、主要以血管钳进行，也可使用刀柄、手指、纱布等 B、此种分离可在非直视下进行 C、对于层次不清又含有重要血管神经的区域，用钝性分离法比较危险 D、操作时更应细致，避免过度用力，以减少组织撕裂伤 E、用于正常肌肉和疏松结缔组织的分离以及有包膜的良性肿瘤的摘除 4、关于锐性分离的说法错误的是 A、用于精细的层次解剖或分离粘连坚实的瘢痕组织 B、使用的器械为锐性的手术刀和手术剪 C、此法对组织损伤小
D、动作要求细巧、准确 E、可在盲视下进行 5、显露组织的解剖部位、保护正常和重要组织、切除病变组织从而完成手术的重要手段是 A、打结 B、组织分离技术 C、电凝止血 D、切开 E、铺巾 6、钝性分离最常使用的分离器械是 A、锐性的手术刀 B、手术剪 C、血管钳 D、刀柄 E、手指 7、下列关于引流部位的描述中，正确的是 A、开放引流的引流物内端应放置在创口内深处 B、引流口的大小要适当，太小引流不畅 C、开放引流的引流物外端则应依体位放在创口最低处 D、负压引流管应避免放在重要血管、神经的附近，其戳创口应封闭 E、以上均正确 8、下列关于引流物的放置时间的叙述中，正确的是 A、无效腔的引流物应放置至脓液及渗出液完全消除为止 B、污染创口引流物多在24～48小时后去除 C、负压引流一般在24小时内引流量少于20～30ml时去除 D、脓肿的引流物应放置至脓液及渗出液完全消除为止 E、以上均正确
口腔局部麻醉与拔牙术 Prepared on 22 November 2020
常用的局麻药物是()和(赛洛卡因)。一般病员拔牙多采用2％，性稳定，煮沸不被破坏。为了增强效果，延长麻醉时间，可加入1:1000约十万分(即100ml普鲁卡因中加1：1000肾上腺素1ml )。但须注意：对患有、、病员及孕妇等，禁用含有肾上腺素的普鲁卡因，以用2％利多卡因(L i d o c a i n e x y l o c a i n e)较适宜。 局部麻醉方法 (一)部麻醉 图5～1牙槽部浸润麻醉 适用于的槽部的拔牙和牙槽手术。注射于牙槽的唇(颊)侧和舌(腭)侧的粘膜下或下，唇(腭)侧注射时，注射针在前庭沟刺入粘膜，针与粘膜约成30～35度角(图5～1)，注意麻药1～2ml。舌(腭)侧注射时，在上距缘～1cm处进针，注射麻药。 (二) 在干附近注射麻药以阻断神经传导，使该神经分布区获得麻醉效果，称为阻滞麻醉，适用于较致密的区或局部有及不宜作浸润麻醉者。阻滞麻醉在口腔科应用较多，由于注射位置一般较深，故须注意严格，以免赞成深部，引起不良后果，注射麻醉药前应先回抽检查，以免误入，然后缓慢注入。 有关阻滞麻醉的具体操作方法见表5～1。 表5～1阻滞()麻醉方法麻药：2％普鲁卡因 麻醉方法点方向深度剂量麻醉范围 上牙槽后 神经阻滞 麻醉(注射)的沟底 半张口，注射针与 上颌牙的面成15 度角，向上、向 后、向内方向刺入 ～厘米 ～2毫 米 同侧上颌、、及 颊侧牙龈(不包括的 近颊根) 腭前神经 阻滞麻醉(注射)腭侧至腭中线 联线1／3处 大口张，从对侧下 颌尖与第一前靡牙 间，向上、后、外 方向刺入 约～1厘米毫升 同侧上颌的腭侧粘膜 及牙龈 阻滞麻醉 (注射) 腭基部(腭处) 大张口，与牙 长 轴平 行或从侧方刺入 约厘米毫升腭侧 粘膜及牙龈
第一章绪论 一、名词解释 1. 口腔内科学 二、填空题 1. 口腔内科学包括__________、__________、__________、__________ __________、__________、__________。 2、口腔内科学重点研究两大口腔疾病：__________和__________。 3、口腔内科学与__________、__________及其它口腔专业课均有密切的关系。 4、我国古代医书记载口腔保健方法很多，如__________、__________、__________等。 四、简答题 1．口腔内科学的内容包括哪些？ 2. 口腔内科学重点研究的口腔病有哪些？ 五、论述题及病例分析 1. 举例说明口腔内科学研究的内容有哪些？ 参考答案 一、名词解释 1．是口腔医学主要专业课程之一，包括龋病、牙体硬组织非龋性疾病、牙髓病和根尖周病、牙周病、儿童牙病、老年牙病及口腔黏膜病等；主要研究上述疾病的病因、临床病理、临床表现、诊断、治疗和预防。 二、填空题 1．龋病、牙体硬组织非龋性疾病、牙髓病和根尖周病、牙周病、儿童牙病、老年牙病、口腔黏膜病 2. 龋病、牙周病 3. 口腔外科学、口腔修复学 4. 鼓漱、叩齿、睡前刷牙 四、简答题 1．主要研究龋病、牙体硬组织非龋性疾病、牙髓病和根尖周病、牙周病、儿童牙病、老年牙病及口腔黏膜病等疾病的病因、临床病理、临床表现、诊断、治疗和预防。 2. 有龋病、牙体硬组织非龋性疾病、牙髓病和根尖周病、牙周病、儿童牙病、老年牙病及口腔黏膜病。 五、论述题 1．口腔内科学主要研究龋病、牙体硬组织非龋性疾病、牙髓病和根尖周病、牙周病、儿童牙病、老年牙病及口腔黏膜病等疾病的病因、临床病理、临床表现、诊断、治疗和预防。如龋病的病因为“四联因素学说”，即包括细菌、食物、宿主和时间；龋病的临床病理本质是无机物脱矿和有机物分解；龋病的临床表现为发生牙体硬组织的色、形、质三方面的病变；龋病的临床诊断分为浅龋、中龋和深龋；龋病的治疗主要是充填修复治疗；龋病的预防主要是采用三级预防理念。 （王晓玲）
《口腔颌面外科学》试题（A卷） 分钟）（考试时间： 90 一、名词解释（每小题3分，共15分） 1、三叉神经痛 2、舍格伦综合征 3、涎瘘 4、Le FortⅠ型骨折 5、颞下颌关节强直 二、填空题（每空1分，共20分） 1、色素痣可分为、和混合痔三种。 2、临床上常用的化学抗癌药物有、和抗生素类、激素类、植物类及杂类。 3、恶性肿瘤临床上可以表现为三种类型：、外生型及。 4、窒息可分为、。 5、包扎的作用是为了，并且可以暂时固定骨折段，防止其移位，还有的 作用。 6、压迫止血可分为、和填塞止血。 7、下颌骨骨折好发的部位分为、颏正中区、、下颌角骨折。 8、腭裂是由于、联合障碍所导致的。 9、舌癌易发生转移的原因主要为、。 10、恶性淋巴瘤按组织学分为与两类。 三、单项选择题（每小题1分，共20分） 1、混合瘤好发的部位（） A、颌下腺 B、舌下腺 C、腮腺 D、腭部小涎腺 E、口腔其他部位小涎腺 2病人张口困难，X线摄片示间隙消失，髁状突和关节凹融合成致密团块，可能是（）A、关节盘穿孔破裂B、破伤风关节紧闭C、骨性颌间瘢痕挛缩D、颞下颌关节内强直E、颞下颌关节外强直 3、婴儿唇裂手术后的饮食方法为（） A、小汤匙喂食流质 B、吸允母乳 C、普通奶瓶喂流质 D、半流质 E、术后24小时禁食 4腭裂手术两侧松弛切口内填塞的碘仿砂条抽出时间为（） A、2天 B、3~4天 C、4~6天 D、7~12天 E、15天以后 5、涎腺混合瘤手术切除应注意（） A、包膜外肿瘤摘除，面神经解剖 B、应切除肿瘤及全腮腺，保留面神经 C、浅叶肿瘤应切除浅叶、深叶，保留面神经 D、浅叶肿瘤应切除浅叶、深叶，保留面神经 6、在我国最好发的口腔颌面部恶性肿瘤是（） A、牙龈癌 B、上颌窦癌 C、腭癌 D、舌癌 E、颊癌 7、腮腺最常见的“临界瘤”是（） A、圆柱瘤 B、混合瘤 C、腺淋巴瘤 D、腺瘤 E、神经纤维瘤 8、关节盘穿孔破裂时的弹响杂音是（） A、开口初闭口末的清脆单声杂音 B、多声破碎杂音 C、一般无弹响杂音 D、开口末闭口初的清
口腔颌面外科学习题及答案（A3型题3） 一、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 （1-3题共用题干） 男，11岁，因牙齿排列不齐要求正畸治疗，检查见前牙拥挤 1．适于观察混合牙列乳恒牙交替情况的是 A．曲面体层 B．上颌侧位体层 C．上颌后前位体层第一磨牙层 D．上颌后前位体层翼突层 E．下颌体腔 2．如果拍片时发现颌骨体内边缘清楚的卵圆形致密影，直径2～4mm，与牙根无关，应诊断为A．内生骨疣 B．牙瘤 C．牙骨质瘤 D．致密性骨炎 E．根尖肉芽肿 3．如果拍片时发现颌骨体内边缘清楚的卵圆形致密影附着于下颌磨牙牙根部，周围可见环状密度减低的影像，应诊断为 A．内生骨疣 B．根尖囊肿 C．真性牙骨质瘤 D．致密性骨炎 E．根尖肉芽肿 正确答案：1．A；2．A；3．C （4-5题共用题干） 男，30岁，因车祸面部外伤2天，检查见两侧面部不对称，左侧下睑肿胀、瘀血，口内检查左侧后牙早接触 4．首先应拍照下列哪个片位 A．上颌体腔 B．上颌前部牙合片 C．上颌正位体层 D．华特位 E．颧骨后前位 5．X线片显示左上颌骨折，骨折线横过鼻背、眶部，经颧骨上方达翼突，应诊断为 A．LeFortI型骨折 B．LeFortⅡ型骨折 C．LeFortⅢ型骨折 D．颅底骨折
E．鼻骨骨折 正确答案：4．D；5．C （6-7题共用题干） 男，20岁，左下后牙疼痛1个月，下唇麻木3天。检查见左下第二磨牙颊侧肿物约lcm大小，左下第二磨牙松动 6．应拍摄下列哪个片位 A．左下颌骨侧位片 B．下颌体腔片 C．下颌前部猞片 D．下颌骨后前位 E．左下颌骨切线位 7．X线表现为左下颌骨骨质破坏呈虫蚀状，下颌神经管影像模糊不清，左下颌第二磨牙牙周骨质破坏消失，牙齿浮立于病变中。无骨膜反应及死骨形成。诊断应为 A．颌骨中央性骨髓炎 B．造釉细胞瘤局部恶性征型 C．成骨肉瘤 D．颌骨中央性癌 E．角化囊肿继发感染 正确答案：6．A；7．D （8-9题共用题干） 女，18岁，右下颌膨隆畸形2年，无疼痛 8．如果检查见右下颌骨膨隆，骨性硬度。X线表现呈右下颌骨密度均匀增高，呈磨砂玻璃状；右下颌骨外形膨大，骨密质变薄。诊断应为 A．牙源性边缘性颌骨骨髓炎 B．骨纤维异常增殖症 C．成骨肉瘤 D．成釉细胞瘤 E．颌骨中央性癌 9．如果X线表现呈多房性囊性影像，分房大小相差悬殊，颌骨膨胀明显，病变区牙根呈截根样吸收，应诊断为 A．牙源性角化囊肿 B．骨纤维异常增殖症 C．含牙囊肿 D．成釉细胞瘤 E．颌骨中央性癌 正确答案：8．B；9．D 口腔颌面外科学习题及答案（A4型题） 一、A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
滨州医学院《口腔颌面外科学》试题1 （考试时间：120分钟，满分：100分） 用题班级： 1．对颌下腺及舌下腺的扪诊常采用： A 双手双合诊法 B 双指双合诊法 C 三指平触诊 D 单指扪诊 E 双指提拉式扪诊 2．眶下神经阻滞麻醉口外注射法进针点是： A 眶下缘中点下方0.5~1cm B 眶下缘内侧下方0.5~1cm C 眶下缘外侧下方0.5~1cm D 同侧鼻翼旁约1cm E同侧鼻翼旁约2cm 3. 拔牙的禁忌症不包括: A充血性心力衰竭患者 B 一年前发生过心肌梗死患者 C不稳定心绞痛 D恶性肿瘤范围内的牙 E 有Ⅲ度房室传导阻滞的患者 4. 关于妊娠妇女拔牙哪项是正确的： A 妊娠第1、2、3个月期间可以拔牙 B 妊娠第4、5、6个月期间可以拔牙 C 妊娠第7、8、9个月期间可以拔牙 D 拔牙对妊娠妇女无影响 E 妊娠期间禁忌拔牙 5. 安放拔牙钳时，错误的方法是： A 钳喙应于牙长轴平行 B 钳喙应置于牙冠釉质上并与之紧贴 C 安放时钳喙应沿颊腭侧插入 D 安放好牙钳后应再次核对牙位 E 正确选用拔牙钳 6. 牙拔除后3~4天，出现拔牙创剧烈疼痛，最可能是： A 干槽症 B 牙槽突骨折 C 牙龈损伤 D 牙槽窝内有异物 E 过高骨嵴和骨尖 7. 某患者，女性，21岁，昨日拔右下颌第一磨牙后拔牙创出血不止，检查见拔牙创舌侧牙龈撕裂约1cm，局部渗血明显。正确止血方法为： A 棉纱球压迫止血 B 填塞碘仿纱条 C 行颈外动脉结扎术 D 肌注止血敏 E 局麻下缝合牙龈裂口 8. 某患者，女性，28岁，左上乳Ⅲ滞留乳牙不松动，X线显示左上3横位埋伏阻生24牙根之间，左上乳Ⅲ牙根无吸收。此时最佳处理方法是： A 拔除左上乳Ⅲ，完整拔除左上3移植于拔牙窝内 B 拔除左上乳Ⅲ及左上3种植修复 C 拔除左上乳Ⅲ活动修复 D 拔除左上乳Ⅲ，左上3开窗牵引助萌 E 保留左上乳Ⅲ观察 9. 下列哪个部位的骨折最容易引起呼吸道阻塞: A. 颏部正中骨折 B. 一侧颏孔区骨折 C. 双侧颏孔区骨折 D. 下颌角骨折 E. 髁状突骨折 10. 口腔颌面部挫伤形成较大血肿时,应进行以下哪一项处理: A.尽早进行热敷.促进血肿的吸收或消散 B. 尽早进行理疗.促进血肿的吸收或消散 C. 早期切开,建立引流,应用抗菌药物预防感染 D. 无菌条件下,用粗针头将血液抽出,然后加压包扎,应用抗菌药物 E. 直接加压包扎,然后应用抗菌药物预防感染 11、边缘性颌骨骨髓炎死骨刮除术应在急性炎症后： A 2~4周 B 4~6周 C 6~8周 D 2个月以上 E 半年以上 12、某患者，男，9岁，舌体外伤出现部分组织缺损，处理原则是 A细针细线缝合 B缝合不宜过深 C保持舌体长度 D保持舌体宽度 E保持舌体厚度