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乡村医生在岗培训第二部试题集

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一、基本操作技能(二)

(一)、腹部检查:1、关于胃肠型和蠕动波不正确的是( C )

A、胃蠕动波自右向左为逆蠕动波

B、小肠梗阻的蠕动波多见于中腹部

C、严重的肠梗阻可呈多层梯形肠型,蠕动波运行方向一致

D、结肠远端梗阻,肠型多位于腹部周边

E、如发生肠麻痹,则蠕动波消失

2、肝脏的位置一般位于(E )

A、下腹部

B、中腹部

C、左下腹部

D、右下腹部

E、右上腹部

3、腹部视诊的主要内容不包括(D )

A、腹外形

B、呼吸运动

C、腹壁静脉

D、腹壁紧张度

E、胃肠型及蠕动波

4、按九区分法,不属于右季肋部的脏器是(D )

A、肝右叶

B、胆囊

C、结肠右曲

D、胃

E、右肾

5、关于腹壁静脉曲张的描述,错误的是(E )

A、常见于门静脉高压致循环障碍

B、正常情况下,脐水平线以上的腹壁静脉血流方向为自下向上

C、正常情况下,脐水平线以上的腹壁静脉血流方向为自上向下

D、上腔静脉阻塞时,上腹壁的浅静脉曲张血流均转向下方

E、下腔静脉阻塞时,脐以下的腹壁浅静脉曲张血流方向转向下方

6、肝脏触诊方法不正确的是(C )

A、以食指前端桡侧指腹接触肝脏

B、右手宜置于腹直肌外缘稍外处向上触诊

C、吸气时手指上抬速度要快于腹壁的抬起

D、如遇腹腔积液患者可应用浮沉触诊法

E、如有腹部饱满,需下移初始触诊部位

7、关于腹部反跳痛,不正确的是(B )

A、检查时腹部出现压痛后,手指在原处暂停片刻

B、检查时腹部出现压痛后,迅速抬起

C、突然抬手时腹部因牵拉而出现疼痛

D、阳性说明腹膜壁层已受累及

E、见于急慢性腹膜炎

8、正常肝脏的触诊感觉应为(A )

A、质地柔软

B、质地稍韧

C、轻压痛

D、有搏动

E、边缘整齐,薄厚不一

9、腹部触诊检查内容不包括(D )

A、压痛

B、反跳痛

C、腹壁紧张度

D、移动性浊音

E、腹壁脏器触诊

10、关于振水音的叙述正确的是(C )

A、一旦出现振水音,则提示幽门梗阻

B、有振水音,则必定有胃蠕动波

C、若在清晨空腹或餐后6~~8小时以上听到振水音,则提示幽门梗阻

D、振水音仅出现在幽门梗阻

E、餐后2~~3小时听到振水音,则提示幽门梗阻

11、脾脏触诊方法正确的是(A )

A、患者仰卧位,医生右手掌与左肋弓大致呈垂直方向

B、取仰卧位,医生右手掌与肋弓大致呈平行方向

C、患者取右侧卧位时,右下肢曲屈,左下肢伸直

D、患者取左侧卧位时,右下肢伸直,左下肢曲屈

E、呼气时向肋部方向迎触脾

12、Murphy征阳性可见于(A )

A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、急性阑尾炎

D、胃、十二指肠溃疡

E、急性肝炎

13、当肾脏和尿路有炎症时,压痛点的部位是(B )

A、两腹直肌外缘与肋弓交点

B、脐水平线上腹直肌外缘

C、脐与右髂前上脊连线中外1/3交界处

D、脊柱外缘和第12肋下缘交界处

E、第12肋下缘和腰外缘的交界处

14、关于肾脏触诊的描述,错误的是(D )

A、检查肾一般用双手触诊法

B、可采取平卧位或立位

C、当肾下垂或游走肾时,立位较易触到肾脏

D、正常人肾脏一般较易触及

E、检查者一般立于患者右侧

15、肿大的脾脏触诊时最显著的特征是(E )

A、形态不规则,表面凹凸不平

B、边缘及表面光滑

C、质软,压痛

D、质硬,轻压痛

E、有明显切迹

16、腹部叩诊音范围缩小见于(A )

A、肝脾极度肿大

B、胃肠高度胀气

C、人工气腹

D、胃肠穿孔

E、肠梗阻

17、肝上界为(B )

A、肝绝对浊音界

B、肝相对浊音界

C、隔顶部

D、肺下界

E、不被肺遮盖部分的上缘

18、中等量腹腔积液患者腹部叩诊正确的是(B )

A、患者仰卧,腹中部呈浊音,两侧腹部呈鼓音

B、患者仰卧,腹中部呈鼓音,两侧腹部呈浊音

C、患者向左侧卧位,左侧腹部呈鼓音,右侧腹部呈浊音

D、患者向右侧卧位,右侧腹部呈鼓音,左侧腹部呈浊音

E、患者直立位,下腹部呈鼓音,上腹部呈浊音

19、可引起肝浊音界缩小应除外(A )

A、肝炎

B、急性肝坏死

C、急性胃肠穿孔

D、肝硬化

E、胃肠胀气

20、腹部移动性浊音阳性腹水量至少达( D )

A、300ml

B、500ml

C、800ml

D、1000ml

E、1500ml

21、肠鸣音听诊点通常在( E )

A、上腹部

B、下腹部

C、中腹部

D、左下腹部

E、右下腹部

22、肠鸣音消失可见于(C )

A、机械性肠梗阻

B、老年性便秘

C、急性腹膜炎

D、急性胃肠炎

E、胃肠道大出血

23、上腹部听到连续的嗡鸣声,常提示(D )

A、腹主动脉瘤

B、肾动脉狭窄

C、肝癌

D、门静脉高压侧支循环形成

E、腹主动脉狭窄

24、正常情况下,肠鸣音的频率是( C )

A、2~3次/分

B、3~4次/分

C、4~5次/分

D、5~7次/分

E、大于10次/分

(二)、神经系统检查

1、对中枢性瘫痪最有诊断意义的是(C)

A、肌张力增高

B、肌肉萎缩

C、巴宾斯基征阳性

D、腱反射低下

E、肌束颤动

2、关于肌力分级,下列不正确的是(A )

A、3级:肢体在床面上能水平移动,但不能离开床面

B、1级:仅有肌肉收缩,不能产生动作

C、0级:无肌肉收缩

D、5级:正常肌力

E、4级:能做抗阻力动作,但不完全

3、关于深感觉检查的叙述正确的是(D )

A、包括皮肤和黏膜的痛觉

B、触觉

C、温度觉

D、测试深部组织的感觉,如位置觉等

E、皮肤定位觉

4、浅感觉包括(A )

A、痛、温、触觉

B、运动觉

C、位置觉、震动觉

D、皮肤定位觉

E、形体觉

5、动眼神经麻痹,不包括的体征有(D )

A、上睑下垂

B、瞳孔散大

C、眼球内收受限

D、眼球外展受限

E、眼球向内、上、下活动受限

6、病理反射中最常用,且易引出的是(B )

A、Oppenheim征

B、Babinski征

C、Gordon 征

D、Chaddock 征

E、Kernig 征

7、属于脑膜刺激征表现的是(B )

A、Hoffmann征

B、Kernig征

C、Babinski征

D、呕吐

E、单一肢体瘫痪

8、关于病理反射,下列不正确的是(B )

A、由于椎体束受损而致

B、Hoffmann征

C、可伴有椎体受损的其他体征

D、正常成人应为阴性

E、Babinski征是最典型的病例反射

9、用手以一定力量挤压腓肠肌,出现拇趾背伸,余趾扇形散开,见于( C)

A、Oppenheim征

B、Babinski征

C、Gordon 征

D、Chaddock 征

E、Kernig征

10、浅反射不包括(E )

A、腹壁反射

B、提睾反射

C、跖反射

D、角膜反射

E、瞳孔对光反射

(三)其他

1、关于体温方法的测定,下列正确的是( E )

A、口测法结果较准确,可用于婴幼儿

B、肛测法体温比口测法高0.5~0.8°

C、肛测法的正常值为36.3~37.2°

D、腋测法腋窝汗液不必擦干,因为液体对体温无影响

E、腋测法测体温简便、安全,不易发生交叉感染

2、用来衡量心界是否增大及增大程度常用的垂直线为( C )

A、胸骨线

B、腋中线

C、锁骨中线

D、胸骨中线

E、腋前线

3、胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点是( C )

A、有无心脏病史

B、患者体质状况

C、屏气时摩擦感是否消失

D、咳嗽后摩擦感是否消失

E、变动体位摩擦感是否消失

4、肺部叩诊呈浊音者常见于( C )

A、大量胸腔积液

B、肺内大空洞

C、大叶性肺炎

D、气胸

E、肺气肿

5、关于Murphy征检查方法不正确的是( E )

A、医师以左手掌平放于患者右胸下部

B、医师以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处

C、在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,引起疼痛,此为胆囊触痛

D、如因剧烈疼痛面致吸气终止,称Murphy征阳性

E、如因剧烈疼痛面致呼气终止,称Murphy征阳性

6、为急性左心衰竭患者吸氧,用酒精湿化的原因( B )

A、降低肺泡内泡沫的表面张力,改善通气

B、净化呼吸道,减少分泌物

C、促进肺泡血液循环减轻肺水肿

D、清除呼吸道分泌物

E、扩张支气管,改善通气

7、昏迷患者呼吸道有较多分泌物蓄积时,可出现( D)

A、库斯莫呼吸

B、叹息样呼吸

C、蝉鸣样呼吸

D、鼾声呼吸

E、潮式呼吸

8、慢性阻塞性肺部疾病吸氧方法为(B )

A、高压氧疗

B、持续低流量给氧

C、面罩给氧

D、高流量给氧

E、呼吸末期正压给氧

9、大面积皮肤剥脱伤需( C )

A、清创及一期缝合

B、清创后不予缝合

C、清创后缝合

D、清创后不植皮

E、清创及植皮

10、用冷敷可减轻疼痛是因为(A )

A、神经末梢敏感性降低

B、局部免疫功能降低

C、细胞新陈代谢率降低

D、细菌活力降低

E、细菌活力增强

11、注射部位皮肤消毒的直径为( A )

A、5cm

B、4cm

C、3cm

D、2cm

E、1cm

12、无痛注射方法中,哪项是不正确的( D )

A、排除病人思想顾虑,分散注意力

B、进针要快

C、拔针要快

D、先注射刺激性强的药物,再先注射刺激性弱的药物

E、操作速度快

13、无菌注射器及针头哪个部位手可触及(A )

A、针栓

B、针梗

C、乳头

D、活塞

E、针尖

14、酒精擦浴的酒精浓度为( A )

A、25%~35%

B、35%~45%

C、45%~55%

D、55%~65%

E、65%~75%

15、手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围区域范围至少( A )

A、15cm

B、10cm

C、8cm

D、12cm

E、30cm

16、手术中如手套破损或接触到有菌地方,应当( B )

A、立即用75%的酒精棉球消毒污染处

B、立即更换无菌手套

C、加戴一副无菌手套

D、加戴无菌袖套及手套

E、重新刷手

17、手术人员穿无菌手术衣和带无菌手套之后,手不能接触的有菌地带包括( D )

A、胸部

B、腰部以上

C、肩部以下

D、腰部以下、肩部以上和背部

E、手术台边缘以上

18、肛周脓肿手术前消毒时,正确的操作是( D )

A、用75%的酒精由手术区中心向周围涂擦

B、用2.5%的碘酊由手术区中心向周围涂擦

C、用75%的酒精由周围向手术区中心涂擦

D、用0.75%的吡咯烷酮碘由手术区周围向中心涂擦

E、用0.75%的吡咯烷酮碘由手术区中心向周围涂擦

19、准许进入手术室的人员是(E )

A、患有上呼吸道感染的护理人员

B、手部有外伤的实习医生

C、未更换专用衣服的参观手术人员

D、前臂皮肤感染的手术医生

E、呼吸系统感染的患者

20、临床上最常用、最有效的消毒灭菌方法是( B )

A、干热灭菌

B、湿热灭菌

C、紫外线杀菌

D、福尔马林杀菌

E、新洁尔灭杀菌

21、干热灭菌和湿热灭菌相比的不同点说法错误的是( A )

A、干热灭菌能够更有效的杀灭微生物

B、湿热灭菌能够更有效的杀灭微生物

C、湿热灭菌和干热灭菌相比,需要的温度低、时间短

D、干热灭菌是在干燥的高温环境下,用热能杀死微生物

E、湿热灭菌采用蒸汽高温起到灭菌的作用

22、关于手提式灭菌消毒器的组成错误的是( E)

A、主体组成部分为锅体

B、锅体内含的电热管是起到加热而产生蒸汽的主要系统

C、隔圈,内板也就是我们容纳消毒物品的消毒桶

D、锅盖,在锅盖上有一个压力表可以显示消毒锅里的温度和压力

E、锅盖上的两个气阀是经常用的放气阀

23、高压蒸汽灭菌法的原理不正确的是( D )

A、高压

B、蒸汽

C、潜热

D、辐射

E、高温

24、关于高压蒸汽灭菌器的使用不正确的是( E )

A、待消毒的物品之间留有间隙,堆放消毒桶的筛板上,以有利于穿透,提高灭菌的效果

B、必须在每次消毒前补足上次的水量,以免因缺水而不能正常的工作

C、加盖,将盖上的排气软管插入内层灭菌桶的排气槽内

D、以两两对称的方式同时旋紧相对的两个螺栓,使螺栓松紧一致

E、通电加热,关上排气阀和安全阀,待水沸腾使锅内温度上升

二、急诊急救技术(二)

(一)、心脏急救

1、急性心梗患者心电监护示“室颤”,立即抢救,第一步应行( D )

A、口对口人工呼吸

B、气管插管

C、心外按压

D、非同步直流电除颤

E、同步直流电除颤

2、心脏骤停的病理生理机制最常见的是( A )

A、心室颤动

B、室性心动过速

C、电机械分离

D、第三度房室传导阻滞

E、心室停搏

3、肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是(B )

A、急性广泛心肌梗死

B、急性严重心肌缺血

C、右心功能不全

D、左心功能不全

E、合并脑血管意外

4、心搏骤停时最可靠而出现较早的临床征象是( D )

A、血压测不出

B、二便失禁

C、心音消失

D、意识丧失伴大动脉搏动消失

E、面色苍白

5、男,49岁,因胸痛一小时来急诊,急性病容,大汗,在量血压时突然全身抽搐,意识丧失,查体:大动脉波动消失,血压测不出,下列处理正确的是(E )

A、先查心电图,明确有无心脏停搏或室颤

B、先给予气管插管,人工呼吸,再进行胸外按压

C、考虑急性心肌梗死,立即做再灌注治疗

D、立即请神经及心脏专科会诊

E、立即将患者平放在硬板床或地面上并开始胸外按压,同时尽快准备除颤及心电监护并准

备气管插管人工呼吸

6、急性心肌梗死发生心律失常的处理,下列不正确的是(C )

A、频发室性早搏—利多卡因

B、室颤—非同步直流电除颤

C、阵法室速—洋地黄

D、窦性心动过缓---阿托品

E、Ⅲ度房室传导阻滞---临时起搏器

7、心脏骤停一旦确诊,应立即( A )

A、尝试锤击复律及清理呼吸道

B、气管内插管

C、人工呼吸

D、口对口呼吸

E、心脏按压

8、抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是( D )

A、静脉注射利多卡因

B、皮下注射肾上腺素

C、植入心脏起搏器

D、非同步电击复律

E、口对口人工呼吸

9、男,47岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心脏按压,判断其是否有效的主要方法是( D )

A、测血压

B、呼喊病人看其是否清醒

C、摸桡动脉搏动

D、摸股动脉搏动

E、观察末梢循环状况

10、女,36岁,换风心病10年,进来心悸、胸闷痛、气短、下肢浮肿、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止,其原因是( D )

A、脑栓塞

B、急性左心衰竭

C、癫痫大发作

D、心脏性猝死

E、急性右心衰竭

11、下列不属于急性冠脉综合征范畴的是( D )

A、初发劳力性心绞痛

B、变异性心绞痛

C、急性ST抬高型心肌梗死

D、稳定型劳力性心绞痛

E、急性非ST抬高型心肌梗死

12、下列应首先考虑急性心肌梗死的可能是( C )

A、患者虽无症状但Ⅲ导联出现Q波

B、夜间发生心绞痛

C、缺血性胸痛持续大于30分钟

D、不明原因晕厥

E、下肢深静脉血栓形成患者突发胸痛、呼吸困难

13、最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是(D )

A、肌酶激酶

B、天门冬酸氨基转移酶

C、肌酶激酶同工酶

D、肌钙蛋白I或T

E、乳酸脱氢酶

14、急性心肌梗死发病早(6小时内),最积极的限制梗死面积的最有效的措施是( C )

A、抗凝治疗

B、抗血小板治疗

C、尽快开通梗死血管

D、绝对卧床

E、静脉应用硝酸甘油

15、男性,68岁,因患急性广泛前壁梗死合并急性肺水肿入院,不宜应用(A )

A、美托洛尔

B、吗啡

C、硝酸甘油

D、呋塞米

E、硝普钠

16、对于心房颤动,下列描述不正确的是(D )

A、心律绝对不齐

B、心音强弱不等

C、可以听到第三心音

D、心率小于脉率

E、心电图P波消失,代之f波

17、下列心电图表现不属于心房扑动的是( E )

A、P波消失,代以规则的锯齿状扑动波

B、心房率为250~350次/分

C、心室律可以规则

D、心室律可以不规则

E、QRS波群多宽大畸形

18、听诊时,心律规则的心律失常常见于(A )

A、Ⅰ度房室传导阻滞

B、心房颤动

C、室性期前收缩

D、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞

E、Ⅲ度房室传导阻滞

19、诊断心律失常最主要的检查方法是( A )

A、心电图

B、胸部X检查

C、超声心动图

D、心电图运动实验

E、胸部CT检查

20、24岁女性患者,近一周出现发热、咽痛、咳嗽,今晨起感胸闷、心悸。心电图表现为PR间期0.22秒,P波规律出现,无QRS波脱漏,心电图诊断为(C )

A、窦性心律不齐

B、正常心电图

C、Ⅰ度房室传导阻滞

D、Ⅱ度房室传导阻滞

E、低钾血症

21、如发现室性期前收缩或室性心动过速,应首选( D )

A、采用同步直流电复律

B、肌内或静脉注射阿托品0.5~1mg

C、口服美西律15mg、普鲁卡因胺250~500mg或妥卡尼600mg

D、静脉注射利多卡因50~100mg

E、应用洋地黄类、维拉帕米

22、对诊断阵发性房室折返性心动过速最有意义的是(C )

A、心律绝对规则

B、颈动脉按摩能增加房室传导阻滞

C、颈动脉按摩能使心率突然减慢

D、颈动脉按摩时心率逐渐减慢,停止后心率复原

E、心率常大于160次/min

23、下列心律失常表现为突发突止,心律整齐,刺激迷走神经可终止的是(C )

A、窦性心动过速

B、心房扑动

C、阵发性室上性心动过速

D、阵发性室性心动过速

E、心房颤动

24、心室率120次/分,心电图提示QRS时间>0.12S,PP间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无反应,应首先考虑( B )

A、室上性心动过速

B、室性心动过速

C、房颤

D、窦性心动过速

E、心房扑动

25、男,18岁,阵发性心悸2年。每次突然发作,持续时间1小时左右,有时呕吐可以突然中止。心电图示:QRS波正常,频率210次/分,P波不明显,诊断可能性最大的是( A )A、阵发性室上性心动过速 B、阵发性室性心动过速 C、窦性心动过速

D、房型心动过速

E、心房扑动

26、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是( B )

A、利尿药

B、洋地黄

C、钙离子拮抗剂

D、β-肾上腺素能受体阻滞剂

E、血管紧张素转换酶抑制剂

27、下列不属于急性左心衰竭病因分型的是(B )

A、心肌衰竭型

B、高前后负荷型

C、高前负荷型

D、高后负荷型

E、舒张不良型

28、血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是( C )

A、增强心肌收缩力

B、改善心肌供血

C、降低心脏前、后负荷

D、降低心肌耗氧量

E、减慢心率

29、心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,不正确的是( B )

A、根据病情适当安排生活、劳动和休息

B、凡是心力衰竭的病人均应卧床休息

C、控制钠盐摄入

D、合理应用利尿剂

E、合理应用血管扩张剂

30、患者50岁,既往史不详,突然发生呼吸困难,满肺哮鸣音,心率120次/分,心脏听诊听不清有无杂音,药物治疗应首选( D )

A、硝普钠

B、西地兰

C、异搏定

D、氨茶碱

E、心得安

31、高血压危象的发生机制可能为( C )

A、机制尚不清楚

B、过高血压突破脑血管的自身调节能力,脑灌注过多

C、交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多

D、先天性血管畸形

E、血管肾素活性明显增高

32、原发性高血压的主要病理生理是(D )

A、心排出量升高

B、交感神经兴奋性增加

C、肾素分泌过多

D、周围血管阻力增加

E、血管内皮细胞过多分泌内皮素

33、男性,72岁,血压210/96mHg,伴气促及下肢水肿,心率110次/分,下列降压药物应首选( B )

A、美托洛尔

B、卡托普利

C、硝苯地平

D、双氢克尿噻

E、哌唑嗪

34、男性、40岁,近日出现明显头痛,烦躁,心悸多汗,呕吐,面色苍白,视力模糊,测血压264/126mmHg,其诊断可能性最大的是(B )

A、高血压脑病

B、高血压危象

C、恶性高血压

D、高血压第二期

E、高血压第三期

35、高血压患者,生气后,血压升至250/120 mmHg,发生癫痫样抽搐,呕吐,意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现,脑CT未见异常,最可能的诊断是(B )

A、脑出血

B、高血压脑病

C、蛛网膜下腔出血

D、脑梗死

E、高血压危象

(二)支气管哮喘

1、判断哮喘严重程度,更准确的是(D )

A、心率加快

B、房性早搏

C、血压升高

D、奇脉

E、房室传导阻滞

2、支气管哮喘发作时禁用( B )

A、麻黄素

B、吗啡

C、氨茶碱

D、舒喘灵

E、肾上腺素

3、重症支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时可用下列哪种药物( C )

A、心得安

B、肾上腺素

C、氨茶碱

D、去甲肾上腺素

E、吗啡

4、支气管哮喘的临床特征是( C )

A、吸气性呼吸困难

B、反复发作的混合性呼吸困难

C、反复发作的呼气性呼吸困难

D、夜间阵发性呼吸困难

E、两肺散在的干湿罗音

5、下列不属于重症支气管哮喘的是( E )

A、患者极度呼气性呼吸困难,喘息、咳嗽、吸气浅、呼气时间延长而费力

B、大汗淋漓,强迫端坐位,不能平卧,不能说话

C、焦虑、烦躁、表情痛苦而恐惧

D、严重时可出现意识障碍,意识不清

E、端坐呼吸,频繁咳嗽,可出大量白色或粉红色泡沫样痰

(三)急性脑卒中

1、颈内动脉系统供应脑区为(B )

A、眼部和大脑半球前2/3部分

B、眼部和大脑半球前3/5部分

C、大脑半球前2/3部分

D、大脑半球前3/5部分

E、大脑半球后2/3部分

2、脑卒中最常见的血管壁病变是( D)

A、动脉瘤

B、结缔组织疾病

C、结核性动脉炎

D、动脉粥样硬化和高血压动脉硬化

E、血管畸形

3、腔隙性脑梗死的最常见病因是( A )

A、高血压

B、血流动力学异常

C、红细胞增多症

D、血小板增多症

E、血液高凝状态

4、55岁脑梗死患者,病后第三天,患者意识不清,血压170/100mmHg,左侧偏瘫。脑压280mmH2O,下列治疗措施宜首选( C )

A、尿激酶静脉点滴

B、降血压治疗

C、20%甘露醇静脉点滴

D、肝素静脉点滴

E、扩血管治疗

5、男性,60岁,晨起时发现右侧肢体麻木乏力,次日下午又出现言语不清,头颅CT显示左侧内囊区低密度影,该患者最可能的诊断是(C )

A、脑栓塞

B、TIA

C、脑血栓形成

D、脑出血

E、蛛网膜下腔出血

(四)癫痫急性发作

1、诊断癫痫的主要依据( D )

A、神经系统体征

B、头颅X线拍片

C、脑脊液化验

D、病史询问

E、脑电图检查

2、一患者四小时来不省人事,四肢阵发性抽搐6次,检查:昏迷,无瘫痪,双侧病理反射(+),其治疗首选( B )

A、安定肌注

B、安定静注

C、苯巴比妥钠肌注

D、异戊巴比妥钠静注

E、鼻饲卡马西平

3、关于癫痫的用药原则下列描述不正确的是( E )

A、根据发作类型选择药物

B、剂量宜从常用量的低限开始

C、治疗时间要常

D、完全控制发作后,大发作需两年,小发作需一年以上,才逐渐减少药量和停药

E、治疗时间长但可以随时停药

4、癫痫持续状态的抢救措施不正确的是( E )

A、安定10~20mg缓慢静脉注射

B、吸氧、保持呼吸道畅通

C、控制输液量

D、必要时气管切开

E、抬高头部,使头高脚底

5、女,16岁,1年来每于激动后出现四肢抽动,呼之不应,无尿便失禁,未曾咬伤,每次

持续约2~3分钟,共发作5次。神经系统检查无异常发现。为明确诊断,首要的辅助检查是( A )

A、脑电图

B、腰椎穿刺

C、脑CT

D、大便查虫卵

E、肌电图

(五)上消化道大出血

1、上消化道大出血最常见的原因是( D )

A、门脉高压症

B、出血性胃炎

C、胃癌

D、胃十二指肠溃疡

E、应激性溃疡

2、上消化道出血是指( C )

A、食管至幽门出血

B、十二指肠以上的消化器官出血

C、屈式韧带以上的消化器官出血

D、胃以上的消化器官出血

E、食管至空肠出血

3、上消化道出血伴休克时首要的治疗是( A )

A、积极补充血容量

B、胃管注入止血药

C、胃镜止血

D、应用奥美拉唑

E、平卧位,下肢抬高

4、男性,40岁,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物,查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,四肢湿冷,脉细数,血压正常。其出血原因最可能是(B )

A、胃十二指肠溃疡病

B、门静脉高压症

C、出血性胃炎

D、胆道出血

E、胃癌

5、男性,40岁,因上腹隐痛1周,1天内排柏油便5次就诊。胃镜示胃溃疡伴出血,以下处理不正确的是( D )

A、严密监测病情

B、积极补充血容量

C、胃镜下止血

D、静滴血管加压素

E、静脉给予质子泵抑制剂

(六)糖尿病急症

1、糖尿病酮症酸中毒的临床表现是(E )

A、原有症状加重或首次出现三多伴乏力

B、食欲减退,恶心,呕吐,极度口渴,尿量增多

C、有代谢性酸中毒症状

D、严重脱水伴循环衰竭体征

E、以上都是

2、糖尿病酮症酸中毒的主要治疗措施是( D )

A、中枢兴奋剂,纠正酸中毒

B、纠正酸中毒,补充体液和电解质

C、纠正酸中毒,应用胰岛素

D、补充体液和电解质,应用胰岛素

E、应用中枢兴奋剂及胰岛素

3、下列不符合低血糖表现的是( D )

A、手抖

B、心悸

C、饥饿感

D、便频

E、皮肤多汗

4、男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙福明,因意识障碍急诊入院。检查结果:浅昏迷,呼吸深大,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140 mmol/L,血钾5.6 mmol/L,CO2CP12 mmol/L,BUN15 mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(+),尿蛋白(++),最可能的诊断是( C )

A、糖尿病痛症酸中毒昏迷

B、非酮症高渗性糖尿病昏迷

C、乳酸性酸中毒昏迷

D、糖尿病肾病尿毒症昏迷

E、脑血管意外所致昏迷

5、女性,22岁,患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷,检查皮肤湿冷,血压120/80 mmHg,BUN4.3 mmol/L,CO2CP22.0 mmol/L,最可能的诊断是(D )

A、糖尿病痛症酸中毒昏迷

B、高渗性非酮症糖尿病昏迷

C、乳酸性酸中毒昏迷

D、低血糖昏迷

E、脑血管疾病

(七)急性中毒

1、关于强酸中毒的治疗,以下描述不正确的是(B )

A、口服中毒者,立即口服弱碱性溶液

B、及时洗胃、催吐、导泻

C、吸入中毒者,立即用2%~4%碳酸氢钠雾化吸入,保持呼吸道畅通

D、皮肤烧伤以清水、4%碳酸氢钠等冲洗,然后行外科处理

E、全身性治疗

2、关于有机磷中毒的治疗,以下正确的是( E )

A、因已中毒8小时,故无须再洗胃

B、纳洛酮0.4~0.8mg肌内、皮下或静脉注射

C、1%亚甲蓝1~2mg/kg加葡萄糖液缓慢静注

D、早期、足量使用阿托品,一旦阿托品化后即应停用

E、解磷定15~30mg/kg静脉缓注,必要时可与2~4小时重复

3、患者女性,40岁,因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体口唇及甲床明显青紫,呼吸30次/分,轻度三凹征,双肺呼吸音清晰,心率90次/分,心前区未闻及明显杂音。最有可能的临床诊断是( A )

A、亚硝酸盐中毒

B、有机磷中毒

C、氰化物中毒

D、ARDS

E、一氧化碳中毒

4、一氧化碳中毒最容易受累的器官是( A )

A、大脑和心脏

B、心脏和肺脏

C、肝脏和脾脏

D、肾脏

E、骨髓

5、关于阿托品治疗有机磷中毒,以下说法正确的是( A )

A、对抗有机磷中毒的毒覃碱样症状

B、对抗有机磷中毒的烟碱样症状

C、同时对抗毒覃碱样症状和烟碱样症状

D、复活胆碱酯酶

E、为防止阿托品中毒,一旦阿托品化即停用

(八)急诊急救阶梯化呼吸管理模式

1、下列不属于人工气道适应症的是( E )

A、车祸、外伤等突发事件及呼吸道梗阻有误吸危险

B、多种原因所致的呼吸心跳骤停、意识丧失

C、昏迷患者出现舌后坠堵塞上呼吸道

D、呼吸道分泌物、误吸的胃液、血液或异物阻塞气道

E、口中大量血液涌出者

2、阶梯化呼吸管理初步判断的内容不包括( A )

A、判断患者病情的演化

B、判断患者的呼吸功能由原发还是激发疾病或创伤引起

C、一个等级中哪种方法对病人最合适

D、判断目前的呼吸功能采用什么等级

E、判断呼吸功能的发展趋势

三、国家药物基本制度

1、关于《国家基本药物处方集(化学药品和生物制品)2009年版基层部分》错误的是( A )

A、根据《国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)2009年版基层部分》收载的药物排列顺序进行编写

B、基本药物剂型严格控制在国家基本药物目录所规定的剂型范围内

C、规格则为临床常用规格

D、《制剂和规格》的资料主要来自国家有关药品管理部门批准的说明书

E、本书编制了附录和索引

2、关于国家基本药物描述错误的是(B )

A、WHO1975年倡导的概念

B、国家基本药物不包括艾滋病用药

C、国家基本药物目录是《国家基本药物》的具体药物品种的文件

D、国家基本药物是一个国家用以满足人群中主要健康医疗需求的药物

E、国家基本药物包括肿瘤用药

3、下列哪项不属于国家基本药物品种的遴选依据( C )

A、公共卫生相关状况

B、药物有效性

C、药物进口替代性

D、药物相互间的成本/效果比

E、药物安全性

4、关于《国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)2009年版基层部分》描述错误的是( B)

A、所涉及的疾病是根据国家21个省级卫生行政部门上报整理而成

B、本书仅供基层医疗卫生机构医务人员在日常医疗活动中参考使用

C、超出基层医疗机构诊疗范围疾病的病人,建议转诊治疗

D、国家公布的结核、艾滋病、疟疾等重大传染疾病的治疗指南,本书未再编写

E、基本药物种类以《国家基本药物目录(基层部分)》为准

5、“国家药物政策”和“国家基本药物制度”的系统概念包括( E )

A、国家药物政策

B、国家基本药物制度

C、药物和治疗学委员会

D、国家处方集

E、以上全都是

6、麻醉药品的六专管理不包括(A )

A、专人审查

B、专用处方

C、专册登记

D、转轨加锁

E、专用窗口

7、为门诊患者开具一类精神药品的使用限量错误的是( B )

A、注射剂每张处方不得超过1次量

B、片剂每张处方不得超过7日量

C、缓控释制剂每张处方不得超过7日量

D、其他剂型每张处方不得超过3日量

E、哌醋甲酯用于治疗儿童多动症每张处方不得超过15日量

8、处方管理办法根据《处方管理办法》医疗机构购进处方组成类同的复方制剂的品种数应限制在( A )

A、1-2种

B、1-3种

C、2种

D、2-3种

E、2-4种

9、根据处方管理办法,每张处方( E )

A、不得超过一种药品

B、不得超过两种药品

C、不得超过三种药品

D、不得超过四种药品

E、不得超过五种药品

10、药品通用名称不得( A )

A、作为药品商标使用

B、与药品通用名称同时使用

C、由企业使用

D、作为药品法定名称

E、列入国家药品标准

11、《处方管理办法》规定,处方格式由3部分组成,其中正文部分包括(D)

A、以RX或R标示,分列药品名称、组分、数量、用法

B、处方编号,以RX或R标示,分列药品名称、数量、用法用量

C、处方编号,以RX或R标示,临床诊断、分列药品名称、规格、用量

D、以RX或R标示,分列药品名称、规格、数量、用法用量

E、临床诊断,以RX或R标示,分列药品名称、数量、用法用量

12、《处方药与非处方药分类管理办法》规定,非处方药分为甲乙两类的依据是(D )

A、药品的适应性

B、药品的稳定性

C、药品的可靠性

D、药品的安全性

E、药品的有效性

四、妇女保健与优生优育

1、关于妇女保健的宣教工作方法,错误的是( C )

A、调查研究、掌握情况,做好计划

B、建立健全有关规定制度,加强检查督促,提高妇女保健工作质量

C、抓好典型、以面带点

D、注意资料积累,做好统计分析

E、有计划的培训和复训专业队伍

2、产时保健的“五防”不包括( B)

A、防窒息

B、防急产

C、防感染

D、防出血

E、防产伤

3、下列不属于妇女保健范畴的是( E )

A、哺乳期保健

B、孕期保健

C、围婚保健

D、青春期保健

E、儿童期保健

4、下述不是妇女保健工作任务的是( C )

A、做好妇女劳动保护

B、做好妇女各期保健

C、做好家庭保健

D、做好计划生育技术指导

E、女性心理保健

5、妇女保健的目的是(C )

A、降低孕妇死亡率

B、促进社会进步

C、维护和促进妇女的健康

D、保证妇女婚姻自由

E、提高妇女自身素质

6、哪项不是孕前保健的重要性( E )

A、了解受孕时夫妻双方的健康状况,生活行为或心理状态

B、进行减少先天畸形的一级预防

C、提高妊娠的计划性,评估夫妇的疾病状况,指导妊娠的时机

D、提醒夫妇避免在计划受孕前后接触对胚胎、胎儿有不良影响的因素

E、对慢性病,应停止药物治疗,避免胚胎受影响

7、哪项不是孕前保健的内容( E )

A、孕前健康教育与咨询

B、孕前医学检查

C、孕前医学指导和咨询

D、孕前保健工作流程

E、孕早期心理保健

8、哪项不是孕前指导对象(B )

A、健康夫妇

B、产后妇女

C、亚健康夫妇

D、患病夫妇

E、有妇产科特殊病史的妇女

9、哪项不是孕前期妇女普遍指导原则( E )

A、有准备、有计划的怀孕,避免大龄生育

B、合理营养、控制饮食

C、积极预防、筛查和治疗慢性疾病和传染病

D、避免接触有毒有害物质

E、可以少量饮酒

10、哪项不是子宫肌瘤对妊娠的影响及治疗原则( C )

A、粘膜下的较大肌瘤,影响子宫大小和宫腔的形态者:可能不孕流产和早产,孕前剔除肌瘤

B、肌壁间的较大肌瘤,影响子宫大小和宫腔的形态者:可能不孕流产和早产,孕前剔除肌瘤

C、粘膜下的较大肌瘤,先尝试怀孕

D、浆膜下小肌瘤,先尝试怀孕

E、治疗的具体情况还要依据病情个体化而定

11、下列哪项不是不宜妊娠的因素( A )

A、父母有高血压病史

B、糖尿病合并视网膜病变

C、肾脏疾病

D、心功能级Ⅲ~Ⅳ级

E、糖尿病合并末梢血管、神经病变者

12、下列哪项不符合孕前疾病处理总原则( E )

A、双方患有疾病均应考虑是否适合妊娠

B、一些慢性疾病在治疗的过程中不宜妊娠:精神病、糖尿病、癫痫、甲状腺功能异常等

C、一些良性肿瘤及经常发作的慢性阑尾炎等,均宜在孕前手术

D、女方如换肝炎已不传染,但肝功能不良,不宜受孕或在医生指导下决定

E、男女一方患有传染性疾病者,可先怀孕再治疗

13、关于放置子宫内节育器的条件,下述错误的是( A )

A、人工流产3个月以后

B、正常分娩后立即

C、产后3个月未妊娠

D、剖腹产术后半年以上

E、月经干净后3~7天

14、放置宫内节育器的适应证是( A )

A、月经周期正常,经血量不多

B、严重的急、慢性系统疾病

C、宫颈口过松或有重度陈旧性撕裂伤

D、生殖器官炎症

E、子宫畸形

15、放置节育器术后的注意事项不妥的是( D )

A、术后经期或排便时注意有无节育器脱落

B、术后2周禁止性交及浴盆

C、术后休息

D、金属节育器可放置3~5年,塑料节育器可放置1年

E、未见尾丝可摄片或B超检查

16、下列避孕方法能同时防止性传播疾病的是(B )

A、宫内节育器

B、阴茎套

C、口服避孕药

D、安全期避孕

E、阴道隔膜避孕

17、带铜宫内节育器避孕原理为( A )

A、改变宫腔内环境,妨碍受精卵着床

B、杀精子或改变精子功能

C、抑制排卵

D、改变宫内黏膜形状,不利于精子穿透

E、阻止精子进入宫腔

18、女,28岁,孕1产1,服1号避孕药,于月经周期第20天时阴道出血,量多。应(C )

A、加用维生素E继续服药

B、继续服药加服1片避孕药

C、停止服药5天后,服药周期重新开始

D、改用其他避孕措施

E、诊断性刮宫

19、女,32岁,孕1产1,有胃病史,与丈夫分居。在月经第10天,丈夫从外地回来,未避孕,要求事后避孕。以下方法最为适宜的是( E )

A、宫内节育器

B、雌孕激素方法

C、大剂量雌激素

D、53号避孕

E、米非司酮

20、女,26岁,孕1产1,服1号避孕药,月经第十天漏服一粒,后有少量出血。应( B )

A、加用维生素E继续服药

B、继续服药加服1片避孕药

C、停止服药5天后,服药周期重新开始

D、改用其他避孕措施

E、诊断性刮宫

21、无防护性交,欲采取紧急避孕措施,采用药物避孕应在( B )

A、48小时内

B、72小时内

C、120小时内

D、56小时内

E、6小时内

22、口服甾体避孕药避孕机制,不恰当的是( E )

A、使子宫内环境不利于孕卵着床

B、抑制排卵

C、抑制子宫内膜增殖

D、改变宫颈粘液

E、引起子宫内膜腺体增生

23、实施经腹输卵管结扎术的合适时间是( A )

A、非孕妇女在月经干净后3~4日

B、人工流产术后阴道流血停止时

C、正常产后3~7日

D、剖宫产术后3~4个月后

E、以上都不是

24、下述不是输卵管结扎术并发症的是( D )

A、膀胱损伤

B、肠管损伤

C、感染

D、子宫穿孔

E、血肿

25、患者34岁,既往有风心病史,心功能无改变,重复剖宫产术,术中应选的避孕措施是(B )

A、上环

B、输卵管结扎术

C、口服避孕药

D、工具避孕

E、安全期避孕

26、患者34岁,既往有风心病史,心功能无改变,重复剖宫产术,结扎术中的注意事项错误的是( D )

A、抽心包埋法,成功率高

B、提出输卵管,追溯到伞端后再结扎

C、有生殖器感染者不宜手术

D、经阴道手术操作简单,不易感染

E、术前排空膀胱

27、关于输卵管结扎的描述错误的是( E )

A、结扎部位在输卵管峡部较好

B、抽心包埋法成功率高

C、取到输卵管要追溯至伞端再结扎

D、经阴道手术较复杂,易发生感染

E、因手术时间短,不必排空膀胱

28、人工流产最常见的并发症是( A )

A、吸宫不全

B、子宫穿孔

C、漏吸

D、术后感染

E、羊水栓塞

29、妊娠16周,需终止妊娠,最常用的方法是(E )

A、钳刮术

B、催产素静脉滴注

C、天花粉肌肉注射

D、负压吸引术

E、利凡诺尔羊膜腔内注射

30、妊娠12周,需终止妊娠,最常用的方法是(A )

A、钳刮术

B、催产素静脉滴注

C、天花粉肌肉注射

D、负压吸引术

E、利凡诺尔羊膜腔内注射

31、人工流产术后38天无月经,近4天下腹及肛门坠痛难忍,子宫近鸭卵大,附件正常,首先处理措施是( D )

A、尿妊娠实验

B、再次吸宫

C、剖腹探查

D、探宫腔

E、子宫造影

32、某患者,人工流产术后,不规则流血15天,药物治疗无效,子宫稍大,软,宫口开大,应考虑( B )

A、子宫内膜炎

B、吸宫不全

C、宫血

D、宫颈粘连

E、子宫复旧不全

五、宫颈癌筛查相关知识

1、进行宫颈细胞学涂片的注意事项错误的是(B )

A、应在非月经期进行

B、检查前应做阴道冲洗

C、检查前不用阴道内用药

D、检查前不行性生活

E、急性炎症应治疗后再进行检查

2、宫颈细胞学涂片重点的取材部位是( C )

A、宫颈管上皮

B、鳞状上皮

C、转化区(鳞柱交界)

D、柱状上皮

E、宫颈糜烂处

3、传统巴氏涂片的缺点是( E )

A、操作复杂

B、有创

C、价格贵

D、不能获得远处标本

E、存在假阴性(5~20%)

4、进行宫颈癌筛查宣教的意义是( E )

A、提高广大妇女对早期预防宫颈癌重要意义的认识

B、提高广大妇女对宫颈癌筛查的认识、重视

C、增强广大妇女自我保护意识

D、使广大妇女注重机会性筛查

E、以上均是

5、下列叙述错误的是(D )

A、每一位妇女至少终生进行一次宫颈癌筛查

B、30-50岁妇女进行宫颈癌筛查最可能受益

C、宫颈癌筛查应使用有效的检测手段

D、宫颈癌筛查应仅对高危人群进行

E、宫颈癌筛查应确保治疗水平(初级治疗和转诊)

6、下列描述错误的是( B )

A、宫颈癌筛查前应首先进行宣传动员

B、进行宫颈癌筛查可不签署“农村妇女宫颈癌自愿免费检查知情同意书”

C、宫颈癌筛查时妇女应携带“农村妇女宫颈癌自愿免费检查知情同意书”

D、宫颈癌筛查时妇女应携带本人身份证或户口簿

E、承担宫颈癌筛查的初检医疗机构应为乡(镇)级卫生院/社区卫生服务机构

7、宫颈癌筛查的内容包括(E )

A、妇科检查

B、阴道分泌物湿片显微镜检查

C、宫颈脱落细胞巴氏检查

D、部分地区可开展醋酸染色检查及复方碘染色检查

E、以上均是

8、下列错误描述的是( C )

A、宫颈细胞学检查质控:抽取涂片合格率应达80%

B、妇科检查质控:现场复核5~10%的检查妇女,诊断结果符合率达到80%

C、可疑病例追访:追访率达到80%

D、可疑病例追访:追访率达到90%

E、数据质控:随机抽取上月1~5%的各类表册进行检查和复核,错漏项率小于5%,完整率达到95%

9、女性恶性肿瘤发病率前三位排序正确的是( B )

A、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌

B、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌

C、卵巢癌、外阴癌、乳腺癌

D、宫颈癌、乳腺癌、卵巢癌

E、乳腺癌、外阴癌、卵巢癌

10、关于宫颈癌的预防描述错误的是( C)

A、定期普查、进行宫颈刮片检查

B、及早发现宫颈癌前病变,积极治疗

C、提倡早婚、多育

D、不吸烟

E、早期治疗子宫颈病变

11、宫颈癌前病变的高危因素不包括( D )

A、人乳头瘤病毒感染(HPV感染)

B、多次分娩及人工流产

C、多个性伴侣、性病患者

D、积极治疗宫颈疾病

E、性生活年龄过早(小于16)

12、关于宫颈癌筛查描述错误的是( C )

A、宫颈癌筛查的目的是发现宫颈癌前病变,阻止其发展成宫颈癌

B、凡有过性生活的女性,均应定期进行宫颈癌筛查

C、宫颈癌筛查应在女性出现相应临床症状表现时再进行

D、宫颈癌筛查的频率:建议一年一次

E、宫颈癌高危人群应增加筛查次数

13、不属于宫颈癌的高危因素的是(A )

A、晚婚、少育

B、宫颈上皮内瘤病变(癌前病变)

C、HPV感染者

D、性生活年龄过早(小于16)

E、低社会经济阶层

六、乳腺癌筛查相关知识

1、以下不属于乳腺癌高危因素的是(A )

A、低脂低纤维饮食

B、乳腺癌家族史

C、BRCA1/BRCA2突变

D、女性未育

E、乳腺增生

2、以下属于乳腺癌确诊手段的是( C )

A、乳腺B超检查

B、核磁扫描

C、空心针穿刺活检

D、乳腺钼钯照射

E、乳腺自检

3、对乳腺癌筛查的意义叙述有误的是( B)

A、属于国家重大公共卫生服务项目

B、国家强制执行的健康筛查

C、促进基本公共卫生服务逐步均等化

D、解决百姓需求最强烈的问题

E、推进医改任务的全面开展

4、关于数据整理要求叙述错误的是(D )

A、所有筛查信息进行核对、整理,不能有空项、错项

B、表格填写规范、易读

C、各种表格保存完整

D、数据当天整理完毕后立即上交上级相关部门

E、最好当天的筛查表格当天整理

5、数据录入第一个数据库不包括( B )

A、流行病学数据

B、X线检查数据

C、临床检查数据

D、超声检查数据

E、病理检查数据

6、数据管理要求不包括( D )

A、数据录入:单机录入,两遍独立

B、核查:认真校对

C、整理:修改、保存

D、分类:按地区、年龄等分类

E、保证数据质量

7、有关乳腺癌筛检下列说法错误的是(E )

A、将35~69岁的当地妇女列入筛检对象中

B、给筛检对象分发宣教手册并传授乳腺筛检知识

C、临床体检主要包括对乳腺的视诊和触诊

D、乳腺钼靶X线摂片和超声检查作为常规筛查项目

E、对于超声检查阳性者可不予处理

8、有关乳腺自检下面说法正确的是( B )

A、应该观察乳房有无肿块,乳房颜色、大小、形状有无改变

B、应该两个月进行一次乳腺自检

C、对于绝经前妇女应在月经第9天或月经后3~4天自检

D、对于绝经后妇女应选择容易记起的时间自检

E、对于哺乳期妇女发现乳腺肿块时应在停止哺乳后再复查一次

七、呼吸系统常见病诊治与预防

1、以下症状不是呼吸系统常见的临床症状的是( B )

A、咳嗽

B、呕血

C、咳痰

D、胸痛

E、呼吸困难

2、下列病原体对青霉素不敏感的是(D )

A、革兰阳性球菌

B、奈瑟菌

C、厌氧菌

D、病毒

E、放线菌

3、以下预防上呼吸道感染的措施,不恰当的是(E )

A、室内通风

B、少去人口密集场所

C、适当户外活动

D、注意保暖

E、在流行季节预防性应用抗生素

4、急性化脓性扁桃体炎在治疗中,疼痛加剧,语言含糊不清,张口困难,最可能原因是( E )

A、下颌关节炎

B、急性喉炎

C、咽后壁脓肿

D、咽旁脓肿

E、扁桃体周围脓肿

5、药物治疗急性扁桃体炎首选( A )

A、青霉素

B、庆大霉素

C、先锋霉素类

D、大环内酯类

E、喹诺酮类

6、慢性阻塞性肺病(COPD)是指( B )

A、慢性支气管炎和肺源性心脏病

B、慢性支气管炎与慢性阻塞性肺气肿

C、慢性支气管炎与肺性脑病

D、肺源性心脏病与肺性脑病

E、肺气肿与肺性脑病

7、以下不是慢性支气管炎的临床特点的是( B )

A、晨起和睡前以咳嗽为主

B、长期咳大量粘液浓痰

C、可伴喘息

D、可无任何体征

E、后期可出现肺气肿体征

8、慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗是( A )

A、控制感染

B、祛痰

C、解痉平喘

D、镇咳

E、雾化吸入

9、以下慢性阻塞性肺气肿的治疗措施不正确的是( B )

A、锻炼腹式呼吸

B、高流量吸氧

C、防寒保暖

D、解痉祛痰

E、控制呼吸道感染

10、当前防治支气管哮喘最有效的药物是( C )

A、β2受体激动剂

B、茶碱类

C、糖皮质激素

D、白三烯拮抗剂

E、色甘酸钠

11、支气管哮喘发作时不能使用的药物是(C )

A、肾上腺素

B、氨茶碱

C、吗啡

D、β2受体激动剂

E、肾上腺糖皮质激素

12、临床用来控制呼吸道炎症最有效的药物是( A)

A、糖皮质激素

B、色甘酸钠

C、茶碱类

D、白三烯拮抗剂

E、β2受体激动剂

13、支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时,药物治疗可选用( C )

A、呋塞米

B、吗啡

C、氨茶碱

D、西地兰

E、肾上腺素

14、男性,64岁,有青光眼史,房屋装修刷漆后出现眼发痒、流涕、喷嚏,随后发作性呼吸困难、烦躁不安,听诊双肺布满哮鸣音。以下用药不恰当的是(B )

A、氨茶碱

B、阿托品气雾吸入

C、异丙肾上腺素喷吸

D、舒喘灵

E、激素静脉点滴

15、肺炎患者的热型为(B )

A、驰张热

B、稽留热

C、波状热

D、回归热

E、不规则热

16、下列疾病可出现铁锈样痰的是(C )

A、慢性支气管炎

B、肺癌

C、肺炎

D、肺结核

E、急性左心衰竭

17、下列肺炎易并发浓气胸的是( E )

A、肺炎球菌肺炎

B、肺炎支原体肺炎

C、肺炎肝菌肺炎

D、病毒性肺炎

E、金黄色葡萄球菌肺炎

18、男性,20岁,诊断为肺炎球菌肺炎。目前口渴无尿,四肢厥冷,血压10.6/8kpa(80/60mmHg),心率120次/分。治疗首选(D )

A、血管活性药物

B、静脉滴注乳酸钠

C、静脉注射西地兰

D、静脉滴注低分子右旋糖酐

E、静脉滴注糖皮质激素

19、医院获得性肺炎最常见的致病菌是( C )

A、肺炎球菌

B、葡萄球菌

C、革兰阴性杆菌

D、厌氧菌

E、真菌

20、支原体肺炎突出的临床特点是( C )

A、婴幼儿多见

B、多无明显发热

C、咳嗽症状突出

D、肺部体征明显

E、头孢菌素治疗有效

21、诊断支原体肺炎的主要依据是( D )

A、临床表现

B、X线特异表现

C、血细菌培养

D、血清冷凝集试验阳性

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