卫生院职工及乡村医生妇幼培训资料1期
主讲人：
培训内容：
妇幼保健及项目
一：妇幼保健及信息相关概念
1、早期妊娠：妊娠12周末以前。
2、中期妊娠：第13-27周末。
3、晚期妊娠：孕28周及其后。
4、过期妊娠：月经规律的孕产妇，妊娠周数大于或等于42周及以上。
5、分娩：妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母亲全部排出的过程。
6、早产：妊娠满28周至不满37足周间分娩。
7、足月产：妊娠满37周至不满42足周间分娩。
8、过期产：妊娠满42周及其后分娩。
9、巨大儿：出生时体重达到或超过4000g。
10、活产：妊娠满28周及以上，娩出后有心跳、呼吸、脐带的搏动、随意肌的收缩4项生命体征之一者。
11、死胎：妊娠20周及以上胎儿在子宫内死亡。
12、死产：胎儿在分娩过程中死亡。
13、低体重儿（或体弱儿）：出生体重小于2500g。
14、新生儿：是指从脐带结扎到生后28天内的婴儿。
15、婴儿：是指出生后29天至差一天满一周岁的婴儿。
16、羊水过多：妊娠时期羊水量超过2000ml。
17、羊水过少：妊娠晚期羊水量少于300ml。
18、围生期：从妊娠满28周（即胎儿体重大于等于1000g，或身长大于等于35㎝）至产后一周。
19、孕产妇系统管理：是指从确诊怀孕开始至产后42天内为孕产妇进行一系列保健管理，内容包括早孕建册（≤12周）产前
检查（≥5次）、高危诊治、产时新法接生、产后访视、产后健康检查、营养保健、心理咨询、健康教育、遗传咨询等服务。20、高危妊娠：指本次妊娠对孕产妇及胎儿或婴儿有较高危险性，可能导致或危及母婴的妊娠。具有高危妊娠因素的孕妇，称为高危孕妇。
21、儿童保健系统管理：是指儿童从出生到6岁定期进行健康检查，对儿童发育及常见病进行系统的监测和治疗，简称“4：2：1管理”,即一岁以内每三个月进行一次体格检查，一至三岁每半年进行一次体格检查，三至六岁每年进行一次体格检查。
二、妊娠诊断
1、早期妊娠的诊断：根据停经史、早孕反应、尿频等症状及辅助检查(B超、妊娠试验、黄体酮试验)多可确诊。
2、中、晚期妊娠诊断：妊娠中期以后，子宫明显增大，能扪到胎体，感到胎动，听到胎心音，容易确诊。
不同妊娠周数的子宫底高度及子宫长度
胎动：胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动。胎动一般在妊娠18-20周出现，正常胎动为每小时3-5次，12小时的胎动大于10次为正常。妊娠周数越多，胎动越活跃，但至妊娠末期胎动渐减少。
胎心音：于妊娠18-20周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎心音，正常为120-160次/分，听到胎心音即可确诊妊娠且为活胎。胎心音多在胎儿背侧听得最清楚，胎心音应与子宫杂音、腹主动脉音、胎动音及脐带杂音相鉴别：如果听到与孕妇脉搏一致为子宫杂音和腹主动脉音，脐带杂音与胎心音一致。
胎体：妊娠周数越多，胎体触的越清楚，于妊娠20周以后，经腹壁可触到子宫内的胎体。妊娠24周以后，触诊时已能区分胎头、胎背、胎臀和胎儿肢体。胎头圆而硬，有浮球感，胎背宽而平坦，胎臀宽而软，形状略不规则，胎儿肢体小且有不规则活动。
辅助检查:B超、胎儿心电图。
3、胎产式、胎先露、胎方位：由于胎儿在子宫内的位置不同，有不同的胎产式、胎先露和胎方位。
胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系。两纵轴平行者称纵产式，占妊娠足月分娩总数的99.75%；两纵轴垂直者称横产式，仅占妊娠足月分娩总数的0.25%；两纵轴交叉成角度者称斜产式，属于暂时的，在分娩过程中多数转为纵产试。
胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分。纵产试有头和臀先露，横产式为肩先露。
胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。枕先露以枕骨，面先露以颏骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指示点。
三、产前检查
1、产前检查时间：从早孕开始（孕12周以前），检查一次，若无异常可在16-20周行第二次产检，21-24周做第三次产检，25-36做第四次产检，37-40周做第五次产检。
2、预产期的推算：先确定末次月经日期，月份减3或加9，日数加7，农历应换算成公历推算，若记不清末次月经日期或由于哺乳月经未来潮而受孕者，可根据早孕反应出现的时间，胎动开始时间、手测子宫底的高度、尺测子宫底的高度加以估计。
3、四步触诊法：
目的：①、检查胎产式、胎先露、胎方位。
②、检查胎先露是否衔接。
③、估计胎儿的大小。
操作：（1）、检查者洗手、剪短指甲，温暖双手。
(2)、产妇排空膀胱，平卧于检查床，两腿屈曲。
(3)、检查者位于孕妇右侧并面对孕妇。
(4)、第一步确定宫底胎儿部份。检查者双手置于子宫底部，检查子宫外形并手测子宫高度，两手心相对轻推子宫底，判断宫底胎儿部分，若硬而圆，有浮球感为胎儿；若软而宽、形状不规则为胎臀。
(5)、第二步确定宫底两侧胎背、肢体。检查者双手分别置于腹部两侧，一手固定，另手轻按检查，两手交替，分辨胎背和胎儿肢体。平坦饱满为胎背，高低不平有活动结节者为胎儿肢体。
(6)、第三步确定胎儿先露部及衔接情况。检查者右手拇指与四指分开，置于耻骨联合上方，握住先露部，确定先露部是头还是臀。左右推动以确定先露部是否衔接。
(7)、第四步确定胎先露衔接程度。检查者面对孕妇足端，两手置于先露部两侧，向下深压，进一步确定胎先露入盆程度。
4、骨盆外测量操作方法及程序
向孕妇解释操作目的，以取得合作。
髂棘间径,髂嵴间径,骶耻外径，坐骨结节间径
⑴、髂棘间径（髂前上棘间径）
①、协助孕妇伸腿仰卧位于检查床上。
②、触清两侧髂前上棘，测量两侧髂前上棘外侧缘间的距离。
③、查看数据并记录。正常值为23～26cm。
⑵、髂嵴间径
①、协助孕妇伸腿仰卧位于检查床上。
②、测量两侧髂嵴外缘间的最宽距离。
③、查看数据并记录。正常值为25～28cm。
1、2两径线可间接了解骨盆入口横径长度。
⑶、骶耻外径
①、协助孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲。
②、为耻骨联合上缘中点至第五腰椎棘突下凹陷处的距离。(第五腰椎棘突下，相当于菱形窝上角；或相当于两侧髂嵴联线中点下1﹏1.5cm处。）此径线可间接推测骨盆入口前后径长度，是骨盆外测量中最重要的径线。骶耻外径值与骨质厚薄相关，测得的骶耻外径值减去1∕2尺桡周径值，即相当于骨盆入口前后径值。
③、查看数据并记录。正常值为18～20cm。
出口横径
（4）、出口横径(坐骨结节间径)
①、协助孕妇呈仰卧位，两腿弯曲双手紧抱双膝，使髋关节和膝关节全屈。
②、又称坐骨结节间径。测量时检查者面向孕妇外阴部，触到坐骨结节，测量两坐骨结节内缘间的距离。(若无骨盆测量器，可用检查者拳头置于两坐骨结节间，可容一拳时，估计此径线大于8.5cm，属正常。测此径线，可直接了解骨盆出口横径长度。当出口横径小于8cm时，应测后矢状径。）
③、查看数据并记录。正常值为8.5～9.5cm。
五、高危妊娠的管理
孕产妇产检时要根据《广元市高危妊娠评分表》评分，对筛查出来的高危孕产妇要严格按照广朝卫发【2013】28号文件要求，进行规范的分级管理。
六、产程分期
总产程即为分娩的全过程，是指从规律的宫缩直到胎儿胎盘娩出，临床分为3个产程：从规律的宫缩开始到宫口开全为第一产程，初产妇约需11-12小时，经产妇约需6-8小时；从宫口开全至胎儿娩出为第二产程，初产妇约需1-2小时，经产妇约需数分钟；从胎儿娩出至胎盘娩出为第三产程，约需5-15分钟，不应超过30分钟。
七、产褥期的临床表现
1．体温、脉搏、呼吸、血压产后的体温多数在正常范围内。若产程延长致过度疲劳时，体温可在产后最初24小时内略升高，一般不超过38℃。不哺乳者于产后3-4日因乳房血管、淋巴管极度充盈也可发热，体温达38.5℃，一般仅持续数小时，最多不超过12小时，体温即下降，不属病态。产后的脉搏略缓慢，每分钟约为60-70次，与子宫胎盘循环停止及卧床。
2、子宫复旧：胎盘娩出后，子宫圆而硬，宫底在脐下一横指，产后第一日宫颈外口升至坐骨棘水平，致使宫底稍上升平脐，
以后每日下降1-2㎝，至产后10日子宫降入骨盆腔内，此时腹部检查与耻骨联合下方扪不到宫底。
3．恶露产后随子宫蜕膜(特别是胎盘附着处蜕膜)的脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称恶露。恶露分为:
(1)血性恶露:色鲜红，含大量血液得名。量多，有时有小血块，有少量胎膜及坏死蜕膜组织。
(2)浆液恶露:色淡红，似浆液得名。含少量血液，但有较多的坏死蜕膜组织、宫颈粘液、阴道排液，且有细菌。
(3)白色恶露，粘稠，色泽较白得名。含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。
正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4-6周，总量为
250-500ml，个体差异较大。血性恶露约持续3日，逐渐转为浆液恶露，约2周后变为白色恶露，约持续3周干净。上述变化是子宫出血量逐渐减少的结果。若子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘、多量胎膜或合并感染时，恶露量增多，血性恶露持续时间延长并有臭味。
八、高危儿：包括①孕龄小于37周或大于42周；②出生体重小于2500g;③小于孕龄儿或大于孕龄儿；④出生后一分钟评分为0-3分；⑤产时感染；⑥高危妊娠出生的新生儿；⑦手术产儿；
⑧新生儿的兄姐有严重的新生儿病史或新生儿死亡等。
九、阿普加评分
1、阿普加评分的意义
新生儿阿普加评分法用以判断有无新生儿窒息及窒息严重
程度，是以出生后一分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据，每项为0～2分，满分为10分。8～10分属正常新生儿；4～7分为中度窒息，需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复；0～3分缺氧严重为重度窒息，需紧急抢救，行喉譬在直视下气管内插管并给氧。缺氧较严重的新生儿，应在出生后5分钟、10分钟时再次评分，直至连续两
次评分均≥8分。阿普加评分以呼吸为基础，皮肤颜色最灵敏，心率是最终消失的指标。临床恶化顺序为皮肤颜色一呼吸一肌张力一反射一心率。复苏有效顺序为心率一反射一皮肤颜色一呼吸一肌张力。肌张力恢复越快，预后越好。
2、阿普加评分时间
一般是出生后立即(1分钟内)及5分钟进行两次测评，以了解新生儿有无窒息以及窒息的程度。必要时10分钟、1小时重复评估。
3、阿普加评分标准
这五项分别用0、1、2分来表示，五项总分最高为10分。
⑴、皮肤的颜色：全身皮肤粉红为2分，躯干粉红，四肢青紫为1分，全身青紫或苍白为0分。
⑵、心率：心跳频率大于100次/分为2分，小于100次/分为1分，没有心率为0分。
⑶、对刺激的反应：用手弹婴儿足底或插鼻管后，婴儿出现啼哭，打喷嚏或咳嗽为2分，只有皱眉等轻微反应为1分，无任何反应为0分。
⑷、四肢肌张力：若四肢动作活跃为2分，四肢略屈曲为1分，四肢松弛为0分。
⑸、呼吸：呼吸均匀、哭声响亮为2，呼吸缓慢而不规则或者哭声微弱为1分，无呼吸为0分。
4、阿普加评分结果
一般根据1分钟内评分可将新生儿分为两类：无窒息的正常新生儿和有窒息的非正常新生儿；三等：正常、中度窒息和重度窒息。
正常：如果1分钟内Apgar评分为8分或8分以上属于正常新生儿，无需任何治疗，约占新生儿总数的百分之九十左右；
中度窒息：如果1分钟内评分为4-7分则为轻中度窒息，需要医生采取一些心肺功能复苏的措施；造成新生儿窒息的原因比较复杂。羊水状况、脐带绕颈、出生时不可预知的意外情况等等，都有可能引起窒息。
重度窒息：0—3分为重度窒息，需要立即组织抢救。第1
分钟的评分可以全面判断窒息程度，第5分钟的评分可以反映抢救的效果以及帮助判断预后。
十、重大妇幼公共卫生项目的实施要求
1、各医疗单位要严格按照项目要求实施好农村孕产妇住院分娩补助项目。
2、增补叶酸项目，从我们的月报表反应，发放的不是很好，今年这项工作要加大宣传力度和药品的发放工作以及资料的收集、整理和上报，并规范完成表册的登记。
3、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目，请各单位的妇幼人员认真阅读这个项目的实施方案，搞懂项目内容，按要求实施三病阻断项目：
（1）、所有的医疗单位按照要求认真搞好项目的免费检测、宣传、信息的收集、整理、并按要求时限上报电子版月报表和纸质报表及表册的登记等相关的工作。如果没有开展筛查的单位要实行0报告。
（2）、未开展助产的和无条件开展筛查的乡镇卫生院，要向病人做好艾滋病、梅毒、乙肝三病的宣传工作，并动员辖区内的孕产妇早期到有条件的医疗单位进行三病筛查，并追踪结果。
（3）、如在产检中经反复宣传、告知仍拒绝筛查的孕产妇，请签字为证，并留存归档。
十一、健康教育
健康教育宣传资料包括：签到册、宣传活动登记、宣传资料及影像资料等。
十二、出生医学证明
请各位老师认真学习出生医学证明管理工作指导手册和★
★卫发（2010）20号，《★★★★卫生局转省卫生厅关于进一步加强母婴保健法律证件管理的通知的通知》文件精神，要对你辖区内开具出生证明的对象做好宣传工作，带上必备的证件。
十三、妇幼信息报表上报时限要求：
1、月报表：农村住院分娩补助、增补叶酸项目、艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播等项目月报表于次月2日前上传电子版给我院（补充说明：根据关于进一步规范四川省妇幼卫生信息网络直报工作的通知要求，我们辖区内的活产数统计时限提前5天，于每月25日统计本月数据，25日以后发生的数据累计到下个月，以此类推）；网络直报系统中的妇幼卫生主要指标月报表1也于次月2日前录入直报系统。
2、季报表：、医疗保健机构分娩方式报表（有执业资格的单位上报）于每季度末的次月2日前录入妇幼网络直报系统。
3、年报表：六种妇幼半年报表于4月8前上传电子版给我、年报表于10月8之前录入妇幼网络直报系统，10月9-12日开展漏报调查，并及时上报漏报数据。
于当年11月20前各医疗单位将妇幼月报表、季报表、年报表的纸质报表上报我院存档。
十四、解读四川省基本公共卫生服务项目居民健康档案与资金管理清理完善技术要点。
2019年基层妇幼保健人员 培训计划 我院是我县唯一的集医疗、预防、保健为一体的综合性专业妇幼保健机构，是全县妇女儿童的保健中心。随着医改的逐步深入，我院承担着全县妇女儿童的保健工作和出生缺陷、重大公共卫生、基本公共卫生、预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播、健康教育、信息管理项目的业务指导，包括人员培训，技术指导，信息管理，质量控制、督导检查、协助卫生计生行政部门进行绩效考核和孕产妇死亡、5 岁以下儿童死亡调查、评审、出生医学证明管理等具体工作。为进一步做好我县基本公共卫生服务妇幼项目及重大公共卫生项目工作，特制定工作培训计划： 一、培训管理 1.县卫生计生局负责培训的管理和监督指导工作。 2.县妇幼保健院负责项目培训和专项技术工作的实施、监督和业务指导。 3.乡镇卫生院结合当地的实际情况，制定本单位培训计划。 二、培训目标 通过对各级行政管理人员、各级医疗卫生单位妇幼卫生相关人员的培训，全面深入学习妇幼保健、基本公共卫生服务妇幼项目及重大公共卫生项目的相关文件，强化对孕产妇、儿童的综合管理能力，提高产科技术服务水平，从而降低全县孕产妇、 5 岁以下儿童死亡率，降低出生缺陷发生率，预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传
播，提高妇女儿童的健康水平，推进我县妇幼卫生事业同社会经济协调发展，培训具体要求达到以下指标： 1.县、乡、村三级项目管理及业务人员妇幼项目知识培训率达100％； 2.村干部、孕产妇、儿童、目标人群对项目的知晓率达 95％； 3.县、乡、村三级医疗卫生单位人员业务知识掌握率达 90％，培训考核合格率达 90％； 4.县、乡医疗卫生单位产科基础理论、基础知识、基本技能（三基）考核合格率≥80％； 三、培训对象 项目领导小组成员单位有关领导，项目实施单位领导及全体工作人员，项目管理办公室、定点医疗机构负责人、产科负责人、乡镇卫生院负责人、乡镇妇幼人员、村级乡医。 四、培训内容 1.管理知识：培训内容为基本公共卫生服务妇幼项目及重大公共卫生项目的意义、项目的实施及各执行单位职责与管理、项目实施及经费管理、项目监督及协调、健康教育方法。 2.业务知识：重点加强全县各级医疗卫生单位、乡镇妇幼保健人员的业务培训。 （1）乡镇卫生院妇幼人员培训：重点培训孕产妇健康管理服务规范、0-6 岁儿童健康管理服务规范、15-49 岁妇女保健管理、免费产前筛查项目、增补叶酸预防神经管缺陷知识、预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播知识、高危孕产妇的管理等知识。
编号：YB-JH-0821 ( 工作计划) 部门：_____________________ 姓名：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 2021年乡村医生培训计划 Frequently formulating work plans can make people’s life, work and study more regular, and develop good habits, which is a habit necessary for success in doing things
2021年乡村医生培训计划 摘要：经常制订工作计划，可以使人的生活、工作和学习比较有规律性，养成良好的习惯，因为习惯了制订 工作计划，于是让人变得不拖拉、不懒惰、不推诿、不依赖，养成一种做事成功必须具备的习惯。本内容可 以放心修改调整或直接使用。 一、培训目标 根据《中共湖北省委省政府关于进一步加强农村医疗卫生服务体系建设的决定》(鄂发〔20XX〕29号)和《秭归县进一步深化医药卫生体制改革实施方案》的要求，到20XX年，我县为每一个村卫生室培养一名年龄在50岁以下的骨干乡村医生，累计脱产培训不低于三个月，使其基本掌握医疗卫生专业中专毕业生应了解的医疗卫生知识，其中在县级医疗卫生单位培训7天以上;每一个取得乡村医生执业证的在职乡村医生累计脱产培训一个月，使其具备农村多发病、常见病诊治知识和公共卫生、预防接种、妇幼保健基本常识。 二、工作职责 1、县级医疗卫生单位(县人民医院、县二医院、县疾控中心、县卫生局卫生监督局):县级医疗卫生单位由具有中级以上专业技术职务的专业技术人员组成讲师团，定期开展培训服务，医`学教育网搜
乡村医生培训计划 通过培训，使各村村医能配合搞好公共卫生及村卫生室的各项工作。熟练掌握资料的收集及管理，处理应急性工作。村级资料的收集，0-7岁儿童健康体检，孕产妇产前检查，产后访视及高危筛查叶酸宣传等知识，做好0 7岁儿童、孕产妇及待孕妇女的摸底工作。 二、培训内容： 1、新农合相关知识 2、预防保健、传染病 3、妇幼保健 4、基本药物 5、公共卫生 三、培训方法
根据上级会议精神，就村医知识层次不齐的特点，采取讨论、讲课、考试等方式，使村医掌握基本知识，配合好工作。 四、培训时间安排： 村医培训一年十二次，按一月培训一次安排。具体时间根据医院工作需要每月做具体安排。 五、 按时参加县以及乡镇卫生院组织的业务培训。不按时参加培训口1分/次，无笔记扣1分，笔记不去扣0、5分。 xx卫生院 2021年x月xx日 乡村医生培训计划【第二篇】： 一、培训目标
建立健全乡村医生培训制度，使全县乡村医生每年接受一次集中培训，强化基本知识和相关技能，掌握新知识和新技能，提升乡村医生的业务能力和服务水平，提高农村常见病、多发病的防治能力和公共卫生服务能力，提高协助处理重大疫情的能力，满足农村群众日益增长的医疗服务和公共卫生服务需求。 二、培训对象 全县依法取得乡村医生执业证书（含取得临时乡村医生证书）、执业助理医师或执业医师资格，经县卫生局注册后在村卫生所执业的乡村医生。 三、培训内容与形式 1、培训内容：内容包括常用卫生政策与法律法规、基本公共卫生服务、基本药物制度、农村常见病多发病诊断和处理、合理用药知识、临床基本技能、急诊急救知识与技术、传染病管理与防治、妇女儿童保健与计划生育技术指导、全科医学与社区卫生服务、中医药基本知识与技能、院感管理等。 2、培训形式：一是县级集中规范化培训，根据省卫计委的统一安排，每年在相对固定的时间段内组织全县在岗乡村医生进行为期十天的规范化培训，学习培训内容和进度由省卫计委统一确定。二是镇级乡医例会学习，各镇卫生院每月定期召开乡村医生例会，利用乡医例会学习有关知识和传达上级工作文件。
妇幼保健专业知识试题 一,单项选择题(35题,每小题1分,共35分) 1,正常肺部的叩诊音是(A) A,清音B,过清音C,鼓音D,浊音E,实音 2,吸气时,脉搏明显减弱或消失,而呼气未增强称为(B) A,水冲脉B,奇脉C,交替脉D,不整脉E,脉搏短绌 3,呼吸增快是指每分钟呼吸超过多少次(C) A,18次B,20次C,24次D,28次E,30次 4,窦性心动过缓,每分钟心率一般不少于(B) A,60次B,40次C,50次D,30次E,55次 5,乙状结肠位于(B ) A,左腰部B,左髂部C,右髂部D,右腰部E,左腰及髂部6,板状腹见于(A ) A,胃十二指肠溃疡穿孔所致的腹膜炎B,胃肠胀气 C,结核性腹膜炎D,癌性腹膜炎E,大量腹水 7,腹膜刺激征包括(D) A,肌紧张B,压痛C,反跳痛D,A,B,C三者均是 E,只有B,C两个特点 8,正常成人肝脏剑突下不超过(C ) A, B, C, D, E, 9,胸外心脏按压的正确部位是胸骨的(E ) A,上部B,中部C,下部D,上,中1/3交界处 E,中,下1/3交界处
10,有效心脏按压的标志中,最基本的是( A) A,大动脉搏动恢复B,收缩压大于60mmhg C,口唇逐渐红润D,散大的瞳孔缩小E,自主呼吸恢复 11,下列哪个时期小儿的死亡率最高(B ) A,胎儿期B,围生期C,幼儿期D,学龄前期E,学龄期 12,小儿生长发育最快的时期为(C ) A,幼儿期B,新生儿期C,婴儿期D,学龄前期E,青春期13,鹅口疮的常见病原菌为(D ) A,单纯疱疹病毒B,大肠杆菌C,金小菌 D,白色念珠菌E,溶血性链球菌 14,前囟闭合的最迟时间为(C ) A,岁B,1岁C,岁D,2岁E,岁 15,小儿前囟饱满提示( A) A,颅内压增高B,肥胖C,营养不良 D,微量元素缺乏E,发育不良 16,下列哪种乳汁中蛋白质含量最高(A ) A,初乳B,过渡乳C,成熟乳D,晚乳E,以上都是 17,2个月婴儿已接种过的疫苗不包括(C ) A,卡介菌B,乙肝疫苗C,百白破疫苗 D,脊髓灰质炎疫苗E,以上都不是 18,引起佝偻病最常见的病因是(E ) A,生长发育过速B,摄入不足C,慢性腹泻 D,母乳摄入少E,日光照射不足
乡村医生培训会讲话稿 培训班的时间是有限的，但学习却是一个长期的过程。下面是小编给大家整理的乡村医生培训会讲话稿，仅供参考。 乡村医生培训会讲话稿 各位乡村医生朋友们： 在这新春佳节即将到来之际，今天我们卫生院欢聚一堂，隆重召开20**年工作总结表彰既20xx年工作部署会议。首先请允许我并通过我代表县免疫规划科对一直以来关心与支持免疫规 划工作的领导们表示崇高的敬意!对在座的同志们一直以来辛勤努力、富有成效的工作表示衷心的感谢! 刚刚过去的20xx年，在各级党委、政府和县局的正确领导、高度重视下，在在座同志们的努力，顽强拼搏下，全面推进基本公共卫生服务项目工作，圆满完成了各项工作任务目标。特别是在免疫规划方面，今年先后开展了扩大国家免疫规划、甲流疫苗接种、麻疹疫苗强化免疫、乙肝疫苗查漏补种、脊灰疫苗强化免疫等重大公共卫生服务项目工作，你们为湘潭县免疫规划工作作出了杰出贡献。
今天我代表免疫规划科谈谈两个方面工作： 一、20**年工作成效显著 1、全面落实扩大国家免疫规划工作。谭家山镇连续多次在县接种率调查考核中名列前茅。免疫针对传染病得到有效控制，今年来XX镇没有发生免疫针对传染病。儿童预防接种信息管理系统建设规范，数据录入及时准确。全镇累计共接种甲流疫苗1329人份，麻疹强化免疫工作共摸底适龄儿童1987名，应种1750名，接种1740名，接种率为99.4%;乙肝查漏补种摸底适龄儿童3326名，应种4132针次，实种4132针次，接种率为100%;糖丸强化免疫第一轮摸底适龄儿童1832名，应种1494名，接种1467名，接种率为98.2%，糖丸强化免疫第二轮摸底适龄儿童1904名，应种1545名，接种1526名，接种率为98.8%。 2、稳步推广使用二类疫苗工作，一类疫苗接种工作是我们工作的重点，难点，也是我们工作的重心所在。但同样二类疫苗接种是一类疫苗的有益补充，更是控制疫苗针对疾病的有效措施之一。今年在这块也是做的很好的，特别是在当前疫苗批发商利诱的情况下。 朋友们，我县免疫规划工作能够取得这样的成绩，关键在于领导们的重视支持、社会的理解配合，更离不开你们的辛勤劳动，但我们仍应该清醒的认识到目前在免疫规划工作中存在的不足。一是免疫资料的本底仍有部分村组不清楚，二是疫苗全程接种率
年月日乡村医生例会培训内容及小结
————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期： 2
广东地卫生院乡村级例会免疫规划、结核病、传染病、 突发公共卫生事件、艾滋病、地方病综合培训内容及小结 参加例会培训人数：人例会主持人：张兆胜 例会召开时间：2015年7月10日例会培训地点：会议室 培训对象：卫生院医务人员、乡村医生。 例会培训计划 一、业务培训 1、加强对流动儿童的管理，做好及时建卡建证和各类疫苗查漏补种工作，提高含麻制剂和各疫苗接种率。 2、按进度做好免疫规划专项整治工作及时上报有关报表。 3、做好管辖区儿童身份信息和疫苗接种信息完整录入工作。 4、认真做好新迁入儿童建卡建证工作。 二、理论培训 1、什么是疫苗？ 2、哪些人容易发生结核病？ 3、哪些人容易患手足口病？ 4、突发卫生事件应急管理的主要内容? 5、怎样预防艾滋病病毒通过性行为传播? 6、如何纠正缺碘？ 例会培训内容记录：7月10日接种日工作要求是：一是积极开展对6岁以下流动儿童的排查搜索工作，做到四个及时：及时发现、及时登记、及时建卡和及时接种，同时做好漏种疫苗接种工作;二是加强对流动儿童的管理和主动搜索工作。做好造册、登记、补种工作。特别对流动儿童要认真核对迁入前接种过的疫苗核对工作，按上级要求对没有接种含麻制剂的儿童或无法判断是否接种含麻制剂儿童，统一接种含麻制剂疫苗，不得造成漏种疫苗现象；三是认真审核接种对象的免疫程序，避免提前接种或推迟接种。同时杜绝漏管漏种情况发生；在填卡、填证中要详细填写乙肝四联单号;四是在接种疫苗操作过程中要做好“三查七对”工作，做好儿童体检工作，对暂缓接种的或其他情况的要加备注说明；五是各村要在接种工作结束5日内及时在客户端进行疫苗接种情况的录入，对新迁入的儿童要及时在客户端建卡，每月25日及时上报报表，对不及时报表的村医
妇幼保健知识考试题 (答案)
妇幼知识考试试题及答案 一、填空题： 1、神经管缺陷一般发生在受精后第 16 天至 30天时候？ 2、产前筛查必检项目包括：①唐氏综合征，②神经管缺陷。 3、新生儿疾病筛查必检项目包括：①苯丙酮尿症，②先天性甲状腺功能低下。 4、地中海贫血筛查阳性指标：①血常规：MCV< 80fl和/或MCH< 28 pg 为初筛阳性。②血红蛋白电泳：HbA2≥ 3.5 %，和/或HbF增高，或出现异常血红蛋白区带为初筛阳性。 5、为乙肝表面抗原阳性孕产妇所生婴儿在出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白，用量是 100 国际单位。 6、妇幼卫生监测，又称“三网监测”，其内容包括：孕产妇死亡监测、 0-5岁儿童死亡监测、出生缺陷监测。 7、规范的孕期5次产前检查时间分别是 12周前、16-20周、21-24周、25-36周、37-40周。 8、两次或两次以上空腹血糖≥ 5.6mmol/L者，可诊断为糖尿病。 9、新生儿复苏方案：A 清理呼吸道，B 建立有效呼吸，C 建立正常循环， D 药物应用，E 评估。 10、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的最危险时期是：妊娠32-364周、分娩期、产后72小时内。 11、羊水栓塞处则：改善低氧血症；抗过敏和抗休克；防治DIC和肾功能衰竭；预防感染。 12、艾滋病传播途径：血液传播、性传播、母婴传播。 13、妊娠期高血压疾病的基本病变是全身小动脉血管痉挛。 14、艾滋病母婴传播是可以通过综合的干预措施阻断的，联合高效的抗病毒治疗、选择安全的分娩方式及人工喂养等综合措施是母婴阻断成功的保障。 15、妊娠期高血压疾病重度子痫前期孕妇经积极治疗 24-48小时无明显好转者，可考虑终止妊娠；子痫控制后 2 小时可考虑终止妊娠。 16、产后访视：母亲第1次访视时间是出院后1周内，第2次访视时间是产后42天；儿童第1次访视时间是出院后1周内，第2次访视时间是出生后28天。17、骨盆入口前后径正常值： 11cm，中骨盆横径正常值： 10cm ，骨盆出口横径正常值： 8-9.5cm 。 18、分娩机制各动作依次为衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出。
乡村医生培训个人心得 培训取得的成功并不一定代表十全十美，我们将再接再励，不断地总结经验，不断地完善各项治理制度，不断地提高培训教学质量，为我县的卫生事业培养更多的适用人才。小编为你提供的《乡村医生个人培训工作心得》，仅供大家参考! 参加乡村医生师资培训心得体会 20xx年8月16-18日，国家卫生计生委能力建设和继续教育中心与河北省卫生计生委在石家庄市联合举办了河北省乡村医生师资培训班。作为一名普通乡医，我幸运地得到当地卫计委的通知，入选参加此次培训。坐上迁安开往石家庄的高铁列车，想到即将到来的培训能见到多位仰慕已久的名师专家，以及业内同行们，内心无比期待! 到达报到地点已经很晚，但会务组的工作人员仍在迎接着每位学员的到来。妥善的食宿安排，精心准备的学习资料，无不体现了主办方对此次培训以及乡医队伍的重视。 身为一名乡村医生，在我从业的20xx年中，既有为乡亲们解决病痛的自豪感和使命感，也时常感到自身知识储备的不足，
非常希望能有渠道去充实和提高自己，为患者提供更好的服务。此次的乡医师资培训，正是我一直渴望的学习机会，不但师资力量雄厚，而且内容安排丰富，充分考虑到了乡医实际工作需要，既有地方常见病、多发病的常规处置，也有中医独特的绿色诊疗方法。可以说，虽然培训的时间短，但对我们的业务提升却是倍增的。通过老师们的悉心指导，不但让我在专业领域里充实了自己，也更清楚地认识到所存在的不足之处，在今后的工作中可以有的放矢、有针对性的去学习。 3天的时间转瞬即逝，感谢国家卫计委对乡医的大力支持，感谢授课老师们的辛苦付出。让同为乡医的我们携起手来，努力奋进，争做老百姓合格的健康守门人! 乡村医生培训工作总结范文 本人在县卫生局、黑山镇防保站的领导下，紧紧围绕农村卫生工作大局，认真开展各项医疗工作，全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项任务，全面履行了乡村医生岗位职责，XX年开展农村合作医疗，本人能积极协助村干部做好宣传工作，主动向村民介绍新型农村合作医疗内容及补偿办法。接待本村患者和村外患者。能够做到小病不出村，从根本上解决了广大村民看病难、看病贵的问题。并能认真做好门诊病志及处方管理，详细填写门诊补偿登记表，及时上报。
2020乡村医生工作计划 【篇一】 20xx年我村委会将坚持以邓小平理论为核心，以科学发展观理论，认真落实各项工作，把工作做到实处，具体工作如下： 一、进一步完善组织机构，成立领导小组。 二、建立相关健康教育制度档案。 三、有工作用房、通讯设施及办公用品。 四、年初有计划，年末有总计。 五、每月一期健康教育黑板报，保存小样、照片。 六、发放健康教育宣传资料，保持发放资料内容、签名、照片等。 七、积极参加健康教育培训，不缺席、迟到、早退。 八、举办两次五十人以上健康教育知识讲座，有通知、讲座内容、小结、签名、照片。 九、根据地方实际结合卫生宣传日主题进行宣传并悬挂布标四次，保存照片。 十、建立辖区人口档案。 十一、对无偿献血进行宣传，让群众了解无偿献血的知识、意义。 十二、对群众进行预防艾滋病知识宣传。 【篇二】 新的年度，新的开始。我将在县卫生局和乡卫生院的统一领导下，坚决执行上级有关政策要求，坚持为人民服务。一切从人民群众着想，认真做好自己本职工作。现制定工作计划如下： (一)建立居民健康档案 1、按照县局和卫生院要求，为辖区内居民建立统一、规范的健康档案;负责填写健康建档个人基本信息，完成纸质档案100%，电子档案85%以上，协助乡镇卫生院进行健康体检。 2、定期对建档人群的健康信息及时补充、完善及更新，每年对重点人群随访不少于4次，每次随访的内容记录要详细。 (二)健康教育 1、在提供门诊、访视、随访等医疗卫生服务时，针对重点人群结合本地区的主要健康问题和服务对象的主要健康问题包括职业病危害等开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。 2、办好健康教育宣传栏，每月至少更新1次健康教育宣传栏内容，并做好资料保存。 4、协助乡镇卫生院做好健康咨询活动; 5、每3个月至少举办1次健康知识讲座。 (三)预防接种 1、做好适龄儿童的摸底统计及相关工作; 2、采取预约、通知单、电话、等适宜方式，通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间和相关要求;及时做好接种对象的接种，做到不漏一人。 3、送达预防接种通知单及接种信息统计报表; 4、做好接种异常反应监测，及时收集汇总疫苗的接种有关数据，上报乡镇
妇幼保健知识 （一）孕产妇系统管理 孕产妇系统管理是指从确诊妊娠开始，到产后42天之内，以母子共同为监护对象，按照各期所规定的一些必检必查项目，进行系统检查、监护和保健指导，并及时发现高危情况，及时转诊治疗和住院分娩，以确保母婴安全与健康的系统管理。 管理程序： 1、村保健员、乡镇卫生院对辖区内的怀孕妇女，建立《孕产妇保健手册》，并进行早孕检查和宣传，并对妊娠妇女进行高危筛查。 2、将《手册》交孕妇本人，告知在指定的村保健员、乡镇卫生院、县妇幼保健院进行产前检查，并详细填写检查结果。在产前检查中发现有高危因素产妇，及时进行高危评分，高危孕妇重点登记管理，并在《手册》右上角划红色“△”为记。 3、孕妇持《手册》住院分娩，并将手册交分娩单位填写分娩及产后母婴情况，手册由产妇带回休养地交村保健员预约产后访视日期。 4、产后42天健康检查后，由检查单位收回手册交乡镇卫生院。 5、乡镇卫生院进行统计、分析，定期上报县妇幼保健院，由县妇幼保健院汇总有关资料，逐级上报。 服务内容： 1、孕早期对怀孕妇女做到早发现、早检查、早确诊，建立《孕产妇保健手册》，检查孕期合并症，进行优生优育，预防先天畸形，孕期保健指导，测体重、身高、基础血压，查尿常规、血型、血色素、肝功，计算预产期。
2、孕中期测宫高、腹围、骨盆，听胎心，辅助B超检查，注意胎儿宫内发育情况，指导孕期卫生及孕妇饮食，筛出高危因素。 3、孕晚期按产前检查项目详细记录先露情况，纠正胎位，预测分娩方式，发现异常情况如妊娠合并症、胎位不正等及时处理，培训孕妇产前做好自我监护，预防早产、过期妊娠。 4、分娩期严密观察产程，科学接生，提高接产质量，指导孕妇配合产褥期加强护理及新生儿访视，指导母乳喂养，产后42天进行母婴健康检查，杜绝产褥感染。 （二）儿童系统管理 对儿童进行整体的、全面的、连续性的健康管理，即为系统管理。在儿童生长发育过程中，进行定期的监护与指导，目的是保护和促进儿童身心健康，减少疾病及死亡。 管理程序： 1、新生儿出生后，新生儿父母到县妇幼保健院办理《出生医学证明》时，县妇幼保健院为每位新生儿办理《儿童保健手册》。 2、新生儿父母返回休养地后将手册交给当地的村保健员，村保健员造册登记，进入儿童系统管理程序。 3、村保健员按管理规定定期对儿童进行体检，提出相关指导意见。 4、儿童三岁时系统管理程序结束，儿童父母将手册交给当地村保健员，由村保健员进行结案，管理资料上报乡镇卫生院。 5、城区机关、企事业单位职工子女由县妇幼保健院负责儿童系统管理工作。
乡医培训实施方案
靖宇县中医医院 乡村医生培训项目实施方案 一、培训目标 经过实施乡村医生培训项目，使我县乡村医生中医药专业理论水平和实际服务能力得到显著提高，医疗服务行为更加规范。 二、培训时间 1月1日——12月31日，计划培训12人，即每乡镇卫生院1人，每人培训时间为1年。 三、培训对象 各乡镇卫生院的执业（助理）医师 四、培训内容及形式 各乡镇卫生院分批次、逐步到靖宇县中医医院进行临床跟师学习，重点内容是中医药适宜技术、中医辨证治疗内、外、妇、儿科疾病。 五、组织实施 1、医务科负责统一组织安排，各临床科室按照规定完成培训课目。 2、各乡镇卫生院负责要将其作为加强内涵建设的重要措施，认真组织实施，加强督导检查，确保培训对象全勤参加培训。
靖宇县中医医院乡村医生培训大纲 一、中医药适宜技术（安排在针灸理疗康复科学习） 1、掌握针刺疗法的适应症、操作方法、禁忌症； 2、掌握推拿疗法的适应症、操作方法、禁忌症； 3、掌握小针刀疗法的适应症、操作方法、禁忌症； 4、掌握推拿（包括小儿推拿）疗法的适应症、操作方法、禁忌症； 5、掌握平衡针疗法的适应症、穴位定位、操作方法、禁忌症； 6、掌握灸法疗法的适应症、操作方法、禁忌症； 7、掌握中成药合理使用相关知识； 8、掌握临床常见穴位的定位、主治； 9、掌握诊脉的方法及注意事项； 10、掌握常见舌苔的鉴别。 二、妇产科 1、掌握孕产期保健及宣教知识、正常妊娠生理、分娩及助产技术； 2、掌握妇科普查的意义、普查的方法以及发现异常症状体征的进
一步转诊流程、随访管理，开展妇女保健知识的宣教内容； 3、掌握计划生育宣教内容及意义、计划生育常见避孕方法及选择原则、常见计划生育手术的适应症、禁忌症及常见副反应的处理； 4、掌握孕产期用药原则及药物对胎儿的不良影响； 5、掌握常见妇产科疾病的诊断、鉴别诊断及处理原则； 6、掌握常见妇产科急危重病（症）的早期识别、初步处理和转诊时机； 7、掌握常见妇产科疾病的防治原则。 8、掌握中医药技术在妇科临床实践中的应用。 9、掌握四步触诊法、妊娠图、胎动计数、胎心听诊及临产的识别。 三、外科 1、掌握外科学基本知识及常见疾病的概念、临床表现、诊断及治疗。 2、掌握常见体表肿瘤、颅内压增高症、颈部疾病、乳腺疾病、急性弥漫性腹膜炎、胆道疾病、胰腺疾病、泌尿系统结石等疾病的概念、临床表现、分型、诊断及治疗。 3、掌握骨折的定义、分类、临床表现、急救及治疗原则；掌握骨折的常见并发症、开放性骨折的处理原则。掌握上肢骨折、下肢骨折的临床表现及治疗原则
乡村医生培训内容 心脑血管疾病的形成及预防方法： 饮食习惯 由于长时间饮食习惯问题，饮食中脂类过多，醇类过多。同时又没有合理的运动促进脂类醇类的代谢，导致体内脂类醇类物质逐渐增多；加上随着年龄增长，人体分泌抗氧化物酶（例如超氧化物歧化酶SOD)能力减低，导致体内自由基水平升高，使血脂中的低密度脂蛋白胆固醇氧化后沉积在血管壁，久之使毛细血管堵塞，随着时间的推移，脂类醇类物质容易和体内游离的矿物质离子结合，形成血栓。血栓容易在血管的拐角处，或者瓶颈处堆积，钙化。同时血栓越来越多，使血管直径缩小。心脏为了保持足够的供血量，就增加血压，造成高血压疾病。如果血压过高，可能导致血管崩裂，于是产生出血性心脑血管疾病。如果由于堵塞供血不足，即为缺血性心脑血管疾病。 血管壁平滑肌细胞非正常代谢 心脑血管疾病产生另外一个重要的原因就是血管壁平滑肌细胞非正常代谢造成的。众所周知血管组织和人体的其他组织一样在一定周期内完成新陈代 血管壁平滑肌细胞 谢的过程，但是由于新的细胞组织不能正常的形成，使血管壁本身存在“缺陷”这样就容易产生炎症血管收缩不畅，就像是一条破烂不堪的旧管道，随时都有阻塞或破裂的可能。血管是血液流通的重要通道，同时他也受神经系统的支配，因此神经系统不正常也能够导致供血的紊乱。所以心脑血管疾病的成因是多方面的，千万不要单纯的考虑血液的变化对血管的影响，要全面的考虑，仔细的分析心脑血管疾病产生的原因，进行多元化的治疗才是最有效和最根本的。编辑本段心脑血管疾病分类心脑血管疾病是心血管疾病和脑血管疾病的统称，泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生缺血性或出血性疾病的通称。心血管疾病，又称为循环系统疾病，是一系列涉及循环系统的疾病，循环系统指人体内运送血液的器官和组织，主要包括心脏、血管（动脉、静脉、微血管），可以细分为急性和慢性，一般都是与动脉硬化有关。心血管病的病因分类根据致病因素分为先天性和后天性两大类： 1.先天性心血管病（先心病）为心脏大血管在胎儿期中发育异常所致，病变可累及心脏各组织和大血管。 2.后天性心血管病为出生后心脏受到外来或机体内在因素作用而致病，有以下几种类型：①动脉粥样硬化：常累及主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉、周围动脉等。冠状动脉粥样硬化引起心肌血供障碍时，称冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）或缺血性心脏病。②风湿性心脏病（风心病）：急性期引起心内膜、心肌和心包炎症，称为风湿性心脏炎；慢性期主要形成瓣膜狭窄和（或）关闭不全，称为风湿性心瓣膜病。③原发性高血压：显著而持久的动脉血压增高可影响心脏，导致高血压性心脏病（高心病)。④肺源性心脏病（肺心病）：为肺、肺血管或胸腔疾病引起肺循环阻力增高而导致的心脏病。⑤感染性心脏病：为病毒、细菌、真菌、立克次体、寄生虫等感染侵犯心脏而导致的心脏病。⑥内分泌病性心脏病：如甲状腺功能亢进性、甲状腺功能减退性心脏病等。⑦血液病性心脏病：如贫血性心脏病等。⑧营养代谢性心脏病：如维生素B↓1缺乏性心脏病
篇一：在全县乡村医生培训班上的讲话 在全县乡村医生培训班上的讲话 (2012年8月4日) 同志们： 由于前几天在北京开会，所以，前两期乡村医生培训班开班式我未能参加。今天，有机会参加第三期培训班开班式，有两个目的，一是想借此机会，与大家见个面；二是向辛勤工作在基层一线的同志们表示亲切的问候。下面，我就此次培训讲两点意见。 一、统一思想，提高认识，明确乡村医生培训工作的重要意义。农村卫生工作是农村公共事业的重要组成部分，直接关系到广大农民的身体健康，关系到社会的稳定和发展，我们每位医务工作者所肩负的责任重大。近年来，中央和省市制定出台了加强农村卫生工作的一些政策意见，我县也先后实施了基层医疗机构体制改革相关工作，推行了新型农村合作医疗制度、国家基本药物制度等一系列举措，基础设施得到了巩固和加强，农村医疗、保健、防疫体系不断完善，取得了良好的成效，积累了许多成功的经验，给我县农村公共卫生事业带来了良好的发展机遇。但从总体上看，目前我县农村卫生工作的基础还非常薄弱，服务水平还不是很高，这与广大群众要求提高医疗水平的愿望还存在较大差距。加强农村卫生人员的培训，是加快农村卫生事业发展、解决广大农民看病难的当务之急。这就要求我们要高度统一认识，把握目前难得的发展机遇，切实加大工作力度和培训力度，进一步提高医疗工作者自身素质和服务能力，努力使农村卫生事业有新突破，使我县卫生事业能够再上一个新的台阶。 二、认真学习，加强培训，不断提高自身业务能力。举办全 县乡村医生培训班是根据省、市、县关于进一步加强农村卫生工作的意见而确定的，今天举办的乡村医生培训班是第三期。今后，我们计划每年都安排培训，争取用1－2年时间对全县乡、村两级医疗卫生技术人员进行一次全面、系统的培训。通过这次培训，一方面是使乡村医生充分了解和掌握基本公共卫生服务、基本药物制度等政策意见及工作要求，提高村卫生室服务和管理水平；另一方面，也是为了给大家提供一个学习、交流的平台，引导大家去学习知识，更新观念。同志们要珍惜这次难得的培训学习机会，增强学习的自觉性和责任感，不断提高自己的管理能力和工作水平。培训班的时间是有限的，但学习却是一个长期的过程。大家要掌握学习方法，突出学习内容，有重点、有选择地进行学习，汲取更多更新的知识，努力提高自己的诊疗水平和依法行医的意识，切实把我们的医疗水平提高到一个更高档次，为保障广大人民群众的身体健康创造良好的技术条件。 本次乡村医生培训班由我局统一安排，卫校承办。卫校相关人员经过长时间的计划后付诸实施，培训安排详实、可行。参与培训的教师均为经验丰富、业务能力强的骨干、专家和领导。在这里，我希望授课老师在培训过程中，能够及时发现不足，认真讲授好每一项培训内容；同时也希望各位村医沉下心来，集中精力，力求学深学透、融会贯通。学习期间，大家要端正学习态度，思想上高度重视，争取在有限的时间内，取得最好的学习效果。 最后，祝大家学习愉快，身体健康！谢谢大家！ 篇二：乡村医生培训会上的发言
妇幼保健知识培训 一、职责： （一）乡级妇幼保健人员职责： （二）村级妇幼保健人员职责（登记本）： 早 二、孕期保健中 晚 三、各种登记本填写 （一）孕产妇产前检查（产前保健） ·胎次、产次 ·预产期 ·骨盆测量方法 ·血压正常值 高血压：妊娠20W后，血压>17.3/12KPa(120/90mmHg)或较基础血压(妊娠20周以前血压)收缩压升高4KPa(30mmHg),舒张压升高2KPa(15mmHa)以上,了解血压有无逐渐升高及升高程度,是判断病情是否发展的主要依据,其中舒张压的持续升高更为重要。 体重： 宫高：随着妊娠的发展，子宫逐渐增大，孕妇也自觉腹部逐渐膨胀，并可根据子宫的高判断妊娠月份，一般妊娠16周子宫底约达脐与耻骨联合中间，妊娠24周的在脐稍上，妊娠36周约近剑突，妊娠40周反而降低。 腹围： 胎心：妊娠20左右可在腹壁所到胎心音如钟表“滴答”声，约120-160
次/分，在胎心背部听得最清楚（妊娠18-20周感胎动）。 胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿的部分称胎先露。纵产式有头先露和臀先露，横产式有肩先露。 枕先露完全臀先露混合臀先露头先露前囱先露臀先露单臀先露 额先露足先露 面先露 胎产式：胎儿身体长轴与母位长轴的关系称为胎产式。 胎方位：胎儿先露部分指示点与母体骨盆的关系称胎方位。 枕先露以枕骨、面先露以颏骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指示点，根据指示点与骨盆前后左右的关系有4—6种不同的胎方位，各种胎产式、胎先露和胎方位列表如下： 枕左前（LOA） 枕右前（LOT） 枕后位（LOP） 枕先露枕左前（ROA） （95%）枕右横（ROT） 头先露枕左后（ROP） (95.5-96%) 颏左前（LMA） 颏左横（LMT） 颏左后（LMT） 纵产式样面先露颏右前（RMA） （10%）颏右横（RMT） 颏右后（RMP） 骶左前（LSA） 骶左横（LSP） 臀选露骶左后（LSP） （3-4%）骶右前（RSA） 骶右横（RST） 骶右后（RSP） 肩左前（LSCA） 横产式一肩先露肩左后（LSCP） （1%）肩右前（RSCA） 肩右后（RSCP） 水肿：妊娠20周后，孕妇出现水肿，经卧床休息而不消退，水肿开始可能仅限于小腿及足部应与正常妊娠晚期，由于子宫增大，腹腔静脉受压，血液回流受阻所致的下肢轻度水肿相区别，后者经卧床休息后即
竭诚为您提供优质文档/双击可除 乡村医生培训制度 篇一：乡村医生培训方案 天龙镇卫生院乡村医生培训方案 根据《平坝县进一步深化医药卫生体制改革实施方案》的要求，使乡村医生基本掌握医疗卫生知识，具备农村多发病，常见病诊治知识和公共卫生，预防接种，妇幼保健基本常识；了解和掌握国家对基层医疗的相关政策，基层医疗机构的发展方向，以及国家对卫生的相关法律法规的知识。我院特制定了天龙镇村医的培训方案，具体相关内容如下：一，工作职责 我卫生院按排三名专业技术人员组成培训领导小组，由韦佳林院长任组长，妇幼专干谢慧具体负责，定期展开工作，其主要职责是：组织乡村医生按时参加培训及考核工作。每个村卫生室确保届时参加参加培训，无特殊事情（指婚、丧、产假）一律不允许请假。 二培训内容，时间，方式 1，内容：要求乡村医生掌握农村常见病诊治知识，多发病和基本公共卫生，预防接种，妇幼保健基本常识；国家
对基层医疗的相关政策，基层医疗机构的发展方向，以及国家对卫生的相关法律法规的知识。 2，时间：乡村医生培训每年不低于六次。 3,方式：以会代训，每两个月一次，每半年进行一次考试考核，确保培训质量。 四保障措施 1，严格考核：对培训对象加强管理和考核，严格考勤制度，对参训对象做好考勤记录，未达到培训时间的必须补训，严格工作纪律和目标考核，所有参加培训的人员必须如期完成规定的培训内容。 2，奖惩措施： 奖励：培训结束，对培训效果显著的乡村医生进行奖励。惩处：对拒不参加培训的乡村医生进行处罚，没有达到规定学时或考核不合格的人员应在六个月内进行补训和考核。 4，工作要求：乡村医生是我乡一支重要的卫生队伍，是捍卫我镇2万多农民身心健康的第一道屏障，在农村医疗，预防，保健和突发公共卫生事件处理中发挥着重要作用。加强乡村(乡村医生培训制度)医生培训是提高乡村医生技术 水平的必然要求，是解决农民“看病难，看病贵”的重要手段，更是提高农村初级卫生保健的具体措施。一定要站在忠实实践“三个代表”重要思想，落实科学发展观，切实维护广大人民群众根本利益的高度，按照县卫生局的统一安排部
竭诚为您提供优质文档/双击可除乡村医生工作心得体会 篇一：乡村医生培训心得体会 乡村医生培训工作总结为贯彻落实《乡村医生从业管理条例》，加快农村卫生事业发展，进一步提高乡村医生队伍整体素质，结合村卫生室建设步伐，结合我乡的 实际情况，根据年初制定的培训计划，有计划、有步骤地对全乡乡村医生进行分期例会培训， 切实提高乡村医生的整体素质，增强农村卫生所防备、保健、基本医疗服务能力。现总结如 下： 一．我乡人口3024人，辖7个自然村，6个卫生所，每月例会及培训一同进行，为强调 乡村医生培训工作的重要性，并把此项工作作为我乡为民办实事的一项重要工作，是提高乡 村医生基本知识、基本技能、基本素质的一项重要举措，院领导身体力行，亲自参加并督促 每次例会培训的安排和落实，正是领导的关心、支持和
重视，才使乡村医生培训工作取得了 圆满成功。 在每期培训结束后组织考试，今月6人参加考试，全部及格，培训合格率为100%。通过培训，大大提高了学员的知识水平，提高了应用较新诊疗技术手段的能力，使他们的知识得到了充实和更新，知识结构上了一个新台阶。 二．存在的问题和努力方向： 1、培训的内容在理论和实践相结合上还有一定的差距。 2、由于乡村医生队伍的年龄、文化程度和知识结构参差不齐，所以在教学上针对性还不 够强。 总之，培训取得的成功并不一定代表十全十美，我们将再接再励，不断地总结经验，不 断地完善各项治理制度，不断地提高培训教学质量，为我县的卫生事业培养更多的适用人才。防保组20XX年12月20日篇二：乡医培训学习心得乡医培训学习心得 为切实推进农村卫生事业发展，加强农村在岗乡村医生培养，提高乡村医生学历层次和 业务水平，逐步实现乡村医生向执业助理医师的转化，南咀卫生院立足于农村医疗卫生的实 际需要，建立了完善的乡村医生培养模式，全方位地为农村和基层卫生事业服务，通过本次
乡村医生培训工作总结范文（精选3篇） 乡村医生培训工作总结范文 时光飞逝，如梭之日，辛苦的工作已经告一段落了，回顾这段时间以来的工作，收获颇丰，想必我们需要写好工作总结了。那么一般工作总结是怎么写的呢？以下是整理的乡村医生培训工作总结范文，仅供参考，大家一起来看看吧。 乡村医生培训工作总结1 为了提升乡村医生的服务水平和专业技能，根据有关文件的精神要求，我院于20xx年5月开始对辖区已获得乡村医生执业证书的59名在岗乡村医生进行了系统全面的培训和指导，并根据培训计划已圆满完成了第一周期的培训。现总结如下： 一、基本情况： 莱山街道办事处有人口3.8万人，有31个村，村卫生所40个，乡村医生60人，现取得乡村医生资格认定59人。本年度应培训人数为59人，实际参训人数为59人。 二、精心组织，加强领导 针对这次培训，院领导高度重视，专门开会研究讨论，成立了由副院长任组长的在岗乡医培训领导小组，并制定了详细的培训方案、授课计划。 在培训前我院通知所有参加培训的乡村医生开了乡医在岗培训动员会，强调了此次培训的重要性，使参加培训的乡村医生都深刻体
会到此次培训切实关系到自己在以后工作中的利害关系，使他们转变思想方式。 为了规范参加培训的乡村医生，此次培训实行了签到制度，并实时记录每名参加培训乡村医生的学习进展情况。 为了不影响卫生室业务的正常开展及保证培训效果，我们采取小班培训，对参加培训的乡村医生组织实施分批培训，使每个卫生室参加培训的`乡村医生错开培训时间，保证了卫生室工作的正常运转。 三、存在的问题和努力方向 1、存在管理力度不够，要求不严格，培训流于形式。 2、培训的内容在理论和实践相结合上还有一定的差距。 3、由于乡村医生队伍的年龄、文化程度和知识结构参差不齐，所以在教学上针对性还不够强。 4、部份乡医的态度不端正，上课不认真听讲，课后不看书复习。 培训工作意义重大，我们将不断地总结经验，不断地完善各项管理制度，不断地提高培训教学质量，保证培训工作达到要求及保证质量。 乡村医生培训工作总结2 为加快我市基本公共卫生服务项目工作步伐，进一步提高基本公共卫生服务项目工作质量，20XX年3月24日—25日我局组织4名专业人员，通过举办现场培训会的形式，先后组织16场培训，对全市16个乡镇637名从事基本公共卫生服务项目工作的乡医进行了专项培训，免费发放《国家基本公共卫生服务规范》600余册，现将培训
乡村医生培训模拟考试
————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：
1、按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，以下未纳入国家免疫规划疫苗的是（B） A、卡介苗、乙肝疫苗 B、肺炎疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗 C、脊髓灰质炎灭活疫苗、百白破疫苗 D、麻风疫苗、麻腮风疫苗 E、流脑疫苗、乙脑疫苗 2、流脑是(A)传染病 A、呼吸道 B、消化道 C、性传播 D、经血液传播 E、口粪传播 3、纯母乳喂养应坚持（C） A、1个月 B、3个月 C、6个月 D、12个月 E、24个月 4、国家在《健康中国2030规划纲要》中提出要创新医疗卫生服务供给模式，完善家庭医生签约服务，全面建立成熟完善的分级诊疗制度，形成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的合理就医秩序，健全什么样的服务链？（C） A、预防—康复—长期护理 B、健康教育-健康促进-健康管理 C、治疗—康复—长期护理 D、预防—治疗—长期护理 E、预防—治疗—康复 5、下列哪一个是体质指数（BMI）的计算公式？（C） A、体重（kg）/身高（cm 2 ） B、体重（kg）/身高（m 2 ） C、体重（kg）/身高（m） D、体重（kg）平方/身高（cm） E、体重（kg）平方/身高（m） 6、以下消化性溃疡的发病因素最重要的是（D）
A、食物的化学性因素 B、食物的机械性因素 C、药物的不良作用 D、胃酸 E、胃蛋白酶 7、健康档案的建档率等于（D） A、建档人数/辖区内户籍居民数×100% B、建档人数/辖区内非户籍居民数×100% C、建档人数/辖区内所有建档居民数×100% D、建档人数/辖区内常住居民数×100% E、建档人数/辖区内居民数 8、通过伴随症状推测腹痛原因时，下列说法错误的是(B) A、腹痛伴发热常提示炎症存在 B、腹痛伴黄疸必然为胆系感染 C、腹痛伴血尿可能为泌尿系结石 D、腹痛伴休克及贫血可能为腹腔脏器破裂 E、腹痛伴腹泻可能为肠道感染 9、家庭医生履约服务内容不包括（A） A、家庭生活照护 B、就医预约登记服务 C、基本医疗服务 D、基本公共卫生服务 E、转介转诊服务 10、女性，30岁，乘车后突然发生右下腹痛，伴恶心，近年来有同样发作史。查体：腹软，右下腹有深压痛，血常规：白细胞9.0×10 9 /L.尿镜检：红细胞（++），白细胞0～6个/HP，考虑诊断为（B） A、慢性阑尾炎急性发作 B、右侧输尿管结石 C、右侧输卵管炎 D、单纯性不完全性肠梗阻 E、麦克尔憩室炎 11、新生儿家庭访视在新生儿家中应进行（C）次检查、评估及指导 A、1次 B、2次 C、3次
乡村医师培训工作计划 一、培训目标 根据《中共湖北省委省政府关于进一步加强农村医疗卫生服务体系建设的决定》(鄂发〔xx〕29号)和《秭归县进一步深化医药卫生体制改革实施方案》的要求，到xx年，我县为每一个村卫生室培养一名年龄在50岁以下的骨干乡村医生，累计脱产培训不低于三个月，使其基本掌握医疗卫生专业中专毕业生应了解的医疗卫生知识，其中在县级医疗卫生单位培训7天以上;每一个取得乡村医生执业证的在职乡村医生累计脱产培训一个月，使其具备农村多发病、常见病诊治知识和公共卫生、预防接种、妇幼保健基本常识。 二、工作职责 1、县级医疗卫生单位(县人民医院、县二医院、县疾控中心、县卫生局卫生监督局)：县级医疗卫生单位由具有中级以上专业技术职务的专业技术人员组成讲师团，定期开展培训服务，医`学教育网搜集整理重点是培训乡镇卫生院的师资队伍，每季度开办一次巡回培训班，每次5-—7天。 讲师团人员构成如下：县人民医院10人(专业要求：内科2人，外科2人，妇科、儿科、五官科、中医、检验科、护理各1人)，县疾控中心5人，县二医院6人(专业要求：内科、外科、儿科、护理各1人，中医科2人)，县卫生局卫生监督局2人。上述单位在4月底以前上报人员名单，由县卫生局医政股统一安排培训内容和时间。 2、乡镇卫生院：每所乡镇卫生院安排3—5名具有初级以上专业技术职务的专业技术人员组成各乡镇培训领导小组，由各卫生院院长
任组长，分管院长具体负责，定期开展工作，其主要职责是：组织本 乡镇参训人员，按时参加县级培训班培训;组织本乡镇乡村医生开展培训、考核等工作。 3、村卫生室：组织本室在职乡村医生按时参加乡镇卫生院及县卫生局组织的培训班，每个村卫生室确定一名50岁以下，业务技术能力强，医德好的骨干乡村医生重点培训。 三、培训内容、时间、方式 1、内容：以湖北省乡村医生中专学历教育教材为主，县级医疗卫生单位尤其是县疾控中心、卫生监督局可以自编培训教材。要求培训 期结束时，骨干乡村医生基本达到中专学历水平，其他在职乡村医生 业务水平明显提高，基本掌握农村多发病、常见病诊治知识和公共卫生、预防接种、妇幼保健基本常识。 2、时间：骨干乡村医生每年培训不低于三周，三年累计不低于三个月，一般在职乡村医生每年培训不低于一周，三年累计不低于一个月。 3、培训方式：县级讲师团定期举办培训班，培训乡镇师资队伍，每季度组织一次巡回培训班，到一至两个乡镇开展培训，每次5—7天;乡镇每月组织一次培训班，对乡村医生开展轮训，每次2—3天，培训结束后进行考试考核，确保培训质量。县卫生局将按上级主管部门要求，选送乡村医生参加省、市组织的乡村医生培训。 四、保障措施 1、经费保障：乡村医生参加培训时，各卫生室按每天不低于30 元的标准支付生活费，并据实提供交通费;县、乡医疗卫生单位组织培训时，免费为参训乡村医生提供教材、场地和安排住宿，乡镇卫生院