伤寒方歌
太阳病篇
桂枝汤(表虚)
项强头痛汗憎风，桂芍生姜三两同，枣十二枚甘二两，解肌还藉粥之功。
麻黄汤(表实)
七十杏仁三两麻，一甘二桂效堪夸，喘而无汗头身痛，温服休叫粥到牙。
大青龙汤(表实)
二两桂甘三两姜，膏如鸡子六麻黄，枣枚十二五十杏，无汗烦而且躁方。
小青龙汤(外寒内饮)
桂麻姜芍草辛三，夏味半升记要谙，表不解兮心下水，咳而发热句中探。若渴去夏取萎根，三两来加功亦壮；微利去麻加荛花，熬赤取如鸡子样；若噎去麻炮附加，只用—枚功莫上；麻去再加四两苓，能除尿短小腹胀；若喘除麻加杏仁，须去皮尖半升量。
太阳变证
五苓散(蓄水)
猪术茯苓十八铢，泽宜—两六铢符，桂枝半两磨调服，暖水频吞汗出苏。
葛根黄芩黄连汤
二两连芩二两甘，葛根八两论中谈，喘而汗出脉兼促，误下风邪利不堪。
桃核承气汤(蓄血)
五十桃仁四两黄，桂硝二两草同行，膀胱热结如狂证，外解方攻用此汤。
麻黄杏仁甘草石膏汤
四两麻黄八两膏，二甘五十杏同熬，须知禁桂为阳盛，略汗全凭热势操。
小建中汤（脾虚）
建中即是桂枝汤，倍芍加饴绝妙方，饴取一升六两芍，悸烦腹痛有奇长。
炙甘草汤（阴阳两虚）
结代脉须四两甘，枣枚三十桂姜三，半升麻麦一斤地，二两参胶酒水涵。
小陷胸汤（热实结胸）
按而始痛病犹轻，脉络凝邪心下成，夏取半升连一两，枯萎整个要先烹。
半夏泻心汤
三两姜参炙草芩，一连痞证呕多寻，半升半夏枣十二，去滓重煎守古箴。
旋复代赭汤
五两生姜夏半升，草旋三两噫堪凭，人参二两赭石一，枣十二枚力始胜。
阳明病
白虎加人参汤
服桂渴烦大汗倾，液亡肌腠涸阳明，膏斤知六参三两，二草六粳米热成。
大承气汤
大黄四两朴半斤，枳五硝三急下云，枳朴先熬黄后入，去滓硝入火微熏。
小承气汤
朴二枳三四两黄，小承微结好商量，长沙下法分轻重，妙在同煎切勿忘。
调胃承气汤
调和胃气炙甘功，硝用半升地道通，草二大黄四两足，法中之法妙无穷。
少阳
小柴胡汤
柴胡八两少阳凭，枣十二枚夏半升，三两姜参芩与草，去渣重煎有奇能。胸烦不呕除夏参，萎实一枚应加煮；若渴除夏加人参，合前四两五钱与，萎根清热且生津，再加四两功更巨。腹中痛者除黄芩，芍加三两对君语；胁下痞硬大枣除，牡蛎四两应生杵；心下若悸尿不长，除芩加茯四两侣；
外有数热除人参，加桂三两汗休阻；咳除参枣并生姜，加入干姜二两许，五味半升法宜加，温肺散寒力莫御。
大柴胡汤
八柴四枳五生姜，芩芍三两二大黄，半夏半升十二枣，少阳实证下之良。
太阴
桂枝加芍药汤，桂枝加大黄汤桂枝倍芍转输脾，泄满升邪止痛宜，大实痛因反下误，黄加二两下无疑。
少阴（本证变证）
四逆汤（少阴寒化）
生附—枚两半姜，草须二两少阴方，建功姜附加良将，将将从容藉草匡。
真武汤（少阴寒化）
生姜芍茯数皆三，二两白术一附探，便短咳频兼腹痛，驱寒镇水与君谈。
黄连阿胶汤（少阴热化）
四两黄连三两胶，二枚鸡子取黄敲，—芩二芍心烦治，更治难眠睫不交。
猪苓汤（少阴热化）
泽胶猪茯滑相连，咳呕心烦渴不眠，煮好天滓胶后入，育阴利水法兼全。
麻黄附子细辛汤（兼表）
麻黄二两细辛同，附子—枚力最雄，始得少阴反发热，脉沉的证奏奇功。
四逆散（疑似）
枳甘柴芍数相均，热厥能回察所因，自饮和匀方寸匕，阴阳顺接用斯神。
厥阴
乌梅丸（寒热错杂）
六两柏参桂附辛，黄连十六厥阴遵，归椒四两梅三百，十两干姜记要真。
当归四逆汤（厥阴寒证）
当归四逆加吴茱萸生姜汤
三两辛归桂芍行，枣须廿五脉重生，甘通二两能回厥，寒入吴萸姜酒烹。
吴茱萸汤（厥阴寒证）
升许茱萸三两参，生姜六两救寒侵，
枣投十二中宫主，吐利头痛烦躁寻。
白头翁汤（厥阴热利）
三两黄连柏与芩，白头二两妙通神，
病缘热利时思水，下重难通此药珍。
霍乱病
理中丸
吐利腹痛用理中，丸汤分两各三同，
术姜参草刚柔济，服后还余啜粥功。
差后劳复
竹叶石膏汤
三参二草一斤膏，病后虚羸呕逆叨，
粳夏半升叶二把，麦门还配一升熬
金匮方歌
痉湿喝
栝蒌桂枝汤（柔痉）
太阳证备脉沉迟，身体几几欲痉时，三两蒌根姜桂芍，二甘十二枣枚宜。
麻黄杏仁薏仁甘草汤（风湿在表）
风湿身痛日晡时，当风取冷病之基，薏麻半两十枚杏，炙草扶中一两宜。
防己黄芪汤（风湿兼气虚）
身重脉浮汗恶风，七钱半铢五甘通，己芪一两磨分服，四片生姜一枣充。
中风历节病
桂枝芍药知母汤（风湿历节）
脚肿身羸欲吐形，芍三姜五是前型，知防术桂皆需四，附子麻甘二两停。
乌头汤（寒湿历节）
历节痛来不屈伸，或加脚气痛未均，芍芪麻草皆三两，五粒乌头蜜煮匀。
血痹虚劳
黄芪五物汤（血痹重症）
血痹如风体不仁，桂枝三两芍芪均，枣枚十二生姜六，须令阳通效自神。
桂枝龙骨牡蛎汤（虚劳失精）
男子失精女梦交，坎离救治在中爻，桂枝汤内加龙牡，三两相匀要细敲。
酸枣仁汤（虚劳不寐）
酸枣二升先煮汤，茯知二两佐之良，芎甘各一相调剂，服后安然足睡乡。
肾气丸（虚劳腰痛）
温经暖肾整胞宫，丹泽苓三地八融，四两萸薯桂附一，端教系正肾元充。
肺萎肺痈咳嗽上气
麦门冬汤（虚热肺萎）
火逆原来气上冲，一升半夏七升麦，参甘二两粳三合，枣十二故是正宗。
甘草干姜汤（虚寒肺萎）
二两干姜两炙甘，姜须炮透旨须探，肺中津涸方成痿，气到津回得指南。
葶苈大枣泻肺汤（邪实壅滞）
喘而不卧肺痈成，烦满咳痰数实成，葶苈一丸十二枣，雄军直入夺初萌。
桔梗汤（血腐脓溃）
脓如米粥肺烦清，毒溃难支药要轻，甘草二两桔一两，土金合化得生生。
胸痹心痛短气
栝蒌薤白白酒汤（主证）
胸为阳位似天空，阴气弥沦痹不通，薤白半升蒌一个，七升白酒奏奇功。
薏仁附子散（胸痹急证）
痹来缓急属阳微，附子十枚切莫迟，更有薏仁十五两，筋资阴养得阳归。
乌头赤石脂丸（心痛急证）
彻背彻胸痛不休，阳光欲熄实堪忧，乌头一分五钱附，赤石椒姜一两求。
腹满证治
大建中汤（脾胃虚寒）痛呕食难属大寒，腹中头足触之难，干姜四两椒二合，参二饴升食粥安。
大黄附子汤（寒实内结）
胁下偏痛脉紧弦，若非温下恐迁延，大黄三两三枚附，二两细辛可补天。
痰饮证治
茯苓桂枝白术甘草汤
（饮停心下）
病因吐下气冲胸，起则头眩身振从，
茯四桂三术草二，温中降逆效从容。
消渴证治
白虎加人参汤
服桂渴烦大汗倾，液亡肌腠涸阳明，
膏斤知六参三两，二草六粳米热成。
栝蒌瞿麦丸（上燥下寒水停）
小便不利渴斯成，肺水留中液不生，三两蓣苓瞿一两，一枚附子二蒌行。
黄疸病
茵陈蒿汤（湿热并重）
二两大黄十四桅，茵陈六两早煎宜，
身黄尿短腹微满，解自前阴法最奇。
茵陈五苓散（湿重于热）
疸病传来两解方，茵陈末入五苓尝，五苓五分专行水，十分茵陈却退黄。
症病证治（妇科）
桂枝茯苓丸（症病漏下）
症痼未除恐害胎，胎安症去悟新裁，桂苓丹芍桃同等，气血阴阳本未该。
腹痛证治（妇科）
当归芍药散（肝脾失调）
妊娠污痛势绵绵，三两归芎润且宣，芍药一斤泽减半，术苓四两妙盘旋。
温经汤（虚寒夹瘀）
温经芎芍草归人，胶归丹皮二两均，半升半夏麦倍用，姜萸三两对君陈。
半夏厚朴汤（气滞痰凝）
状如炙脔帖咽中，却是痰凝气不通，半夏一升茯四两，五姜三朴二苏攻。
温病方歌
银翘散（温病初起，邪在卫分）
银翘散主上焦医，竹叶荆牛薄荷豉，
甘桔芦根凉解法，风温外感此方宜。
咳加杏贝渴花粉，热甚栀芩次第施。
桑菊饮（风温初起，邪客肺络）
桑菊饮中桔梗翘，杏仁甘草薄荷饶，
芦根为引轻清剂，热盛阳明入母膏。
清燥救肺汤（温燥伤肺）
清燥救肺参草杷，石膏胶杏麦胡麻，经霜收下冬桑叶，清燥润肺效可嘉。
清营汤-泻热入营
清营汤是鞠通方，热入心包营血伤，
角地银翘玄连竹，丹麦清热佐之良。
清宫汤
清宫汤用莲子心，犀角麦冬与玄参，竹叶连翘透心热，或加沥胆菖郁金。
安宫牛黄丸（邪热内陷心包）
安宫牛黄开窍方，芩连栀郁朱雄黄
犀角真珠冰麝箔，热闭心包功用良。
羚角钩藤汤-肝热生风
羚角钩藤茯菊桑，贝草竹茹芍地黄，阳邪亢盛成痉厥，肝风内动急煎尝。
犀角地黄汤（热入血分，热伤血络）
犀角地黄芍药丹，血升胃热火邪干
斑黄阳毒皆堪治，或益柴芩总伐肝。
青蒿鳖甲汤-邪伏阴分
青蒿鳖甲知地丹，阴分伏热此方攀。
夜热早凉无汗者，从里达表服之安。
三甲复脉汤
三甲复脉蛎龟鳖，地芍麻仁胶草麦；温邪伤阴肢痉挛，息风潜阳又养阴。
大定风珠
大定风珠鸡子黄，再合加减复脉汤；
三甲并用五味子，滋阴息风是妙方。
雷氏芳香化浊法
芳香化浊藿香先，荷叶夏陈与佩兰，厚朴腹皮共煎服，外宣内化湿邪蠲。
三仁汤湿温初起
暑温夹湿之湿重於热
三仁杏蔻薏苡仁，朴夏白通滑竹伦，
水用甘澜扬百遍，湿温初起法堪遵。
藿朴夏苓汤
藿朴夏苓三仁添，猪苓泽泻豆豉全。
甘露消毒丹湿温时疫湿热并重
甘露消毒蔻藿香，茵陈滑石木通草，
芩翘贝母射干薄，暑疫湿温为末尝。
王氏连朴饮
连朴饮内用豆豉，菖蒲半夏芦根栀；胸脘痞闷兼吐泻，湿热为病皆可医。
蒿芩清胆汤（少阳湿热痰浊）
俞氏蒿芩清胆汤，陈皮半夏竹茹襄。
赤苓枳壳兼碧玉，湿热轻宣此法良。
雷氏宣透膜原法
宣透膜原病有湿，寒甚热微重四肢；身疼有汗脘闷夏，槟芩果朴草藿姜。
藿香正气散外感风寒内伤湿滞
藿香正气大腹苏，甘桔陈苓术朴具，夏曲白芷加姜枣，风寒暑湿并能除。
普济消毒饮—大头瘟
普济消毒芩连鼠，玄参甘桔板蓝根，
升柴马勃连翘陈，僵蚕薄荷为末咀，
或加人参及大黄，大头天行力能御。
三石汤
三石杏竹银花露，金汁通草一并入。
五叶芦根汤
五叶芦根用冬瓜，藿佩荷薄与枇杷。
凉营清气汤
丹栀生地牛角斛，茅芦薄竹连金汁，赤芍玄膏甘草翘，凉营清气喉痧消。
方剂学方歌
解表剂-辛温、辛凉、扶正
九味羌活汤
外感风寒湿邪，内有蕴热
九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，
黄芩生地同甘草，三阳解表益姜葱，
阴虚气弱人禁用，加减临时在变通。
香苏散（外感风寒，内有气滞）
香苏散内草陈皮，疏散风寒又理气，外感风寒兼气滞，寒热无汗胸脘痞。
正柴胡饮（外感风寒轻证）
正柴胡饮景岳方，芍药陈皮草姜防，疏散风寒效平和，风寒轻证服之康。
柴葛解肌汤（外寒，郁而化热）
陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张。
芩芍桔草姜枣芷，羌膏解表清热良。
升麻葛根汤-麻疹初起
阎氏升麻葛根汤，芍药甘草合成方，麻疹初期发不透，解肌透疹此为良。
人参败毒散（气虚外感，逆流挽舟）
人参败毒茯苓草，枳桔柴前羌独芎，
薄荷少许姜三片，四时感冒有奇功，
去参名为败毒散，加入消风治亦同。
加减葳蕤汤（阴虚外感）
加减葳蕤用白薇，豆豉生葱桔梗随，甘枣薄荷八味共，滋阴发汗去风热。
泻下剂-寒下、温下、润下、
逐水、攻补兼施
大黄牡丹皮汤（肠痈-湿热瘀滞）
肿居少腹大肠痈，黄四牡丹一两从，
瓜子半升桃五十，芒硝三合泄肠脓。
大陷胸汤
结胸-水热结实
一钱甘遂一升硝，六两大黄力颇饶，
日晡热潮腹痛满，胸前结聚此方消。
温脾汤-阳虚寒积腹痛
温脾参附与干姜，甘草当归硝大黄，
寒热并行治寒积，脐腹绞结痛非常。
三物备急丸-寒积急证
三物备急巴豆研，干姜大黄不需煎，猝然腹痛因寒积，速投此方急救先。
麻仁丸-脾约
一升杏子二升麻，枳芍半斤效可夸，
黄朴一斤丸饮下，缓通脾约是专家。
济川煎-肾虚精亏便秘
济川归膝肉苁蓉，泽泻升麻枳壳从，
肾虚津亏肠中燥，寓通与补法堪宗。
十枣汤-峻下逐水
大戟芫花甘遂平，妙将十枣煮汤行，
中风表证全除尽，里气未和此法程。
舟车丸-逐水泻热行气
舟车黑丑及大黄，遂戟芫花槟木香，表皮陈皮轻粉入，逐水消肿力量强。
黄龙汤（阳明腑实气血不足）
黄龙汤枳朴硝黄，参归甘桔枣生姜，
阳明腑实气血弱，攻补兼施效力强。
增液承气汤-阳明热结阴亏
增液承气参地冬，硝黄加入五药供，热结阴亏大便秘，壮水行舟便自通。
和解剂-
逍遥散（肝郁血虚，脾弱）
逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄，
散郁除蒸功最奇，调经八味丹栀着。
痛泻要方（脾虚肝郁之痛泻）
痛泻要方陈皮芍，防风白术煎丸酌，
补演并用理肝脾，若作食伤医更错。
清热剂
黄连解毒汤（三焦火毒）
黄连解毒汤四味，黄柏黄芩栀子备，
躁狂大热呕不眠，吐衄斑黄均可使，
若云三黄石膏汤，再加麻黄及淡黄，
此为伤寒温毒盛，三焦表里相兼治，
栀子金花加大黄，润肠泻热真堪倚。
清瘟败毒饮-瘟疫热毒
清瘟败毒地连芩，丹石栀甘竹叶寻，犀角玄翘知芍桔，温邪泻毒亦滋阴。
凉膈散（上中二焦火热）
凉膈硝黄栀子翘，黄芩甘草薄荷饶，
竹叶蜜煎疗膈上，中焦燥实服之消。
仙方活命饮（痈疡肿毒初起）
仙方活命金银花，防芷归陈草芍加，贝母花粉兼乳没，穿山角刺酒煎佳，一切痈疽能溃破，溃后忌服用勿差。
导赤散-心经火热
导赤生地与木通，草梢竹叶四般攻，
口糜淋痛小肠火，引热同归小便中。
龙胆泻肝汤（肝胆实火，湿热下注）
龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻偕，
木通甘草当归合，肝经湿热力能排。
清胃散-胃火牙痛
清胃散用升麻连，当归生地牡丹全，
或益石膏平胃热，口疮吐衄及牙宣。
玉女煎-胃热阴虚
玉女煎中地膝兼，石膏知母麦冬全，
阴虚胃火牙疼效，去膝地生温热痊。
泻白散-肺热喘咳
泻白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜，
参茯知芩皆可入，肺炎喘嗽此方施。
芍药汤-湿热痢疾
芍药汤中用大黄，芩连归桂槟草香，清热燥湿调气血，里急腹痛自安康。
千金苇茎汤-肺痈之痰热瘀血
胸中甲错肺痈成，烦满咳痰数实呈。
苡瓣半升桃五十，方中先煮二升茎。
当归六黄汤-阴虚火旺盗汗
当归六黄二地黄，芩连芪柏共煎尝，滋阴泻火兼颐表，阴虚火旺盗汗良。
祛暑剂
香薷散-阴暑
三物香薷豆朴先，若云热甚加黄连，
新加香薷豆易花，加入银翘暑温痊。
桂苓甘露饮-暑湿
桂苓甘露猪苓膏，术泽寒水滑石草，祛暑清热又利湿，发热烦渴吐泻消。
暑益气汤暑热气津两伤（李）
清暑益气参草芪，当归麦味青陈皮，
曲柏葛根苍白术，升麻泽泻姜枣随。
王氏清暑益气汤-暑热气津两伤
王氏清暑益气汤，善治中暑气阴伤，洋参冬斛荷瓜翠，连竹知母甘粳襄。
温里剂
阳和汤-阴疽
阳和汤法解寒凝，贴骨流注鹤膝风，熟地鹿胶姜炭桂，麻黄白芥甘草从。
补益剂
四君子汤-脾胃气虚
四君子汤中和义，参术茯苓甘草比，
益以夏陈名六君，祛痰补气阳虚饵，
除祛半夏名异功，或加香砂胃寒使。
补中益气汤-脾胃气虚
补中益气芪术陈，升柴参草当归身，
虚劳内伤功独擅，亦治阳虚外感因，
木香苍术易白术，调中益气畅脾神。
玉屏风散生脉散
二两芪术一防风，玉屏固表敛汗功。
益气生津参麦味，清心祛暑脉绝用。
参苓白术散-脾虚湿盛参苓白术扁豆陈，山药甘莲砂薏仁，
桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。
完带汤-脾虚肝郁，湿浊带下
完带汤中用白术，山药人参白芍辅，
苍术车前黑芥穗，陈皮甘草与柴胡。
四物汤-营血虚滞
四物地芍与归芎，血家百病此方通，
八珍合入四君子，气血双疗功独崇，
再加黄芪与肉桂，十全大补补方雄，
十全除却芪地草，加粟煎之名胃风。
归脾汤（心脾气血两虚，脾不统血）
归脾汤用术参芪，归草茯神远志随，
酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾，
怔忡健忘俱可却，肠风崩漏总能医。
泰山磐石饮（堕胎，滑胎）
泰山磐石八珍全，去茯加芪芩断联，
再益砂仁及糯米，妇人胎动可安痊。
大补阴丸-阴虚火旺
大补阴丸熟地黄，龟板知柏合成方，
髓脊蒸熟炼蜜丸，滋阴降火效力强。
一贯煎（肝肾阴虚，肝气郁滞）
一贯煎中用地黄，沙参枸杞麦冬襄，
当归川楝水煎服，阴虚肝郁是妙方。
左归丸-真阴不足
左归丸用大熟地，枸杞庾肉薯牛膝
龟鹿二胶菟丝入，补阴填精功效奇
右归丸（肾阳不足，命门火衰）
右归丸中地附桂，山药茱萸菟丝归，杜仲鹿胶枸杞子，益火之源此方魁。
地黄饮子-喑痱
地黄饮子参芪草，二地二冬枇斛参，
泽泻枳实疏二腑，躁烦消渴血枯含。
龟鹿二仙胶-真元虚损，精血不足
龟鹿二仙最守真，补人三宝精气神，人参枸杞和龟鹿，益寿延年实可珍。
七宝美髯丹-肝肾不足
七宝美髯何首乌，菟丝牛膝茯苓俱，骨脂枸杞当归合，专益肝肾精血虚。
固涩剂
牡蛎散（敛阴止汗，益气固表）
阳虚自汗牡蛎散，黄芪浮麦麻黄根，
扑法芎藁牡蛎粉，或将龙骨牡蛎扪。
九仙散-久咳肺虚
九仙散用乌梅参，桔梗桑皮贝母承，粟壳阿胶冬花味，敛肺止咳气自生。
真人养脏汤（久泻久痢，脾肾虚寒）
真人养脏诃粟壳，肉蔻当归桂木香，
术芍参甘为涩剂，脱肛久痢早煎尝。
四神丸脾-肾阳虚之肾泻
四神故纸吴茱萸，肉蔻五味四般须，
大枣百枚姜八两，五更肾泻火衰扶。
桑螵蛸散-心肾两虚
桑螵蛸散治便数，参茯龙骨同龟壳，
草蒲远志及当归，补肾宁心健忘觉。
金锁固精丸-肾虚不固之遗精
金锁固精芡莲须，龙骨蒺藜牡蛎需，
莲粉糊丸盐酒下，涩精秘气滑遗无。
封髓丹
失精梦遗封髓丹，砂仁黄柏草和丸，
大封大固春常在，巧夺先天报自安。固经丸
-阴虚血热
固经丸用龟版君，黄柏椿皮香附芩，更加芍药糊丸服，漏下崩中均可宁。
固冲汤（脾肾虚弱，冲脉不固）
固冲山庾芪术芍，龙牡倍榈茜海螵，
益气健脾固冲脉，崩中漏下总能疗。
易黄汤-脾肾虚弱，湿热带下
易黄汤中芡山药，黄柏白果车前子，湿热带下夹气虚，补气清热与利湿。
安神剂
朱砂安神丸（心火亢盛，阴血不足）
朱砂安神东垣方，归连甘草合地黄，
怔忡不寐心烦乱，养阴清热可复康。
珍珠母丸-阴血不足之神魂不安
珍珠母丸参地归，犀沉龙齿柏茯神，更加酸枣宁神志，镇心平肝此方推。
补心丹（阴虚血少，神志不安）
补心丹用柏枣仁，二冬生地与归身，
三参桔梗朱砂味，远志茯苓共养神，
或以菖蒲更五味，劳心思虑过耗真。
甘麦大枣汤-脏躁
妇人脏躁欲悲伤，如有神灵太息长，
小麦一升三两草，十枚大枣力相当。
开窍剂
安宫牛黄丸-邪热内陷心包
安宫牛黄开窍方，芩连栀郁朱雄黄，
犀角真珠冰麝箔，热闭心包功用良。
苏合香丸-寒闭
苏合香丸麝息香，木丁熏陆气同芳，
犀冰白术沉香附，衣用朱砂中恶尝。
理气剂
越鞠丸-六郁证
越鞠丸治六般郁，气血痰火湿食因，
芎苍香附兼栀曲，气畅郁舒痛闷伸，
又六郁汤苍芎附，甘苓橘半栀砂仁。
厚朴温中汤-脾胃寒湿气滞
厚朴温中陈草苓，干姜草蔻木香停，煎服加姜治腹痛，虚寒胀满用皆灵。天台乌药散
-肝经寒凝气滞
天台乌药木茴香，巴豆制楝青槟姜
行气疏肝止疼痛，寒疝腹痛是良方
暖肝煎-脾肾不足，寒滞肝脉
暖肝煎中杞茯归，茴沉乌药合肉桂，下焦虚寒疝气痛，温补肝肾此方推。
苏子降气汤-上实下虚之喘咳
苏子降气橘半归，前胡桂朴草姜依，
下虚上盛痰嗽喘，亦有加参贵合机。
定喘汤（痰热内蕴，风寒外束之哮喘）定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑，
苏杏黄芩兼甘草，肺寒膈热喘哮尝。
旋覆代赭汤-胃虚痰阻气逆
五两生姜夏半升，草旋三两噫堪凭，
人参二两赭石一，枣十二枚力始胜。
橘皮竹茹汤-胃虚有热之呃逆
哕逆因虚热气乘，一参五草八姜胜，
枣枚三十二斤橘，生竹青皮刮二升。
理血剂
血府逐瘀汤-胸中淤血
血府逐瘀归地桃，红花枳壳膝芎饶，
柴胡赤芍甘桔梗，血化下行不作劳。
补阳还五汤-气虚血瘀之中风
补阳还五赤芍芎，归尾通经佐地龙，
四两黄芪为主药，血中瘀滞用桃红。
复元活血汤（跌打损伤，淤血阻滞）
复元活血汤柴胡，花粉当归山甲入，
桃仁红花在黄草，损伤瘀血酒煎祛。
七厘散-跌打损伤等
七厘血麝与朱砂，冰片乳没红花茶，活血散瘀能止痛，筋伤骨折服之瘥。
生化汤（血虚寒凝，淤血阻滞）
生化汤宜产后尝，归芎桃草炮姜良，
倘因乳少猪蹄用，通草同煎亦妙方。
失笑散：蒲黄、肉桂
十灰散-血热妄行之岀血
十灰散用十般灰，柏茅茜荷丹榈煨,
二蓟栀黄各炒黑，上部出血势能摧。
槐花散-肠风脏毒下血
槐花散用治肠风，侧柏黑荆枳壳充，
为末等分米饮下，宽肠凉血逐风功。
咳血方-肝火犯肺之咳血
咳血方中诃子收，瓜蒌海石山栀投，
青黛蜜丸口噙化，咳嗽痰血服之瘳。
小蓟饮子（热结下焦之血淋，尿血）
小蓟饮子藕蒲黄，木通滑石生地襄，
归草黑栀淡竹叶，血淋热结服之良。
黄土汤-阳虚便血
远血先便血续来，半斤黄土莫徘徊，
术胶附地芩甘草，三两同行血证该。
少腹逐瘀汤-少腹淤血诸证
少腹逐瘀芎炮姜，元胡灵脂芍茴香，
蒲黄肉桂当没药，调经止痛是良方。
治风剂
川芎茶调散-外感风邪头痛
川芎茶调散荆防，辛芷薄荷甘草羌，目昏头痛风攻上，正偏头痛皆能除。?
大秦艽汤-风邪初中经络
大秦艽汤羌独防，芎芷辛芩二地黄，石膏归芍苓甘术，风邪散见可通尝。
地黄饮子-
地黄饮子山茱斛，麦味菖蒲远志茯。
苁蓉桂附巴戟天，少入薄荷姜枣服。
消风散-风疹、湿疹
消风散内羌防荆，芎朴参苓陈草并。
僵蚕蝉蜕藿香入，为末茶调或酒行。
头痛目昏项背急，顽麻隐疹服之清。
牵正散：全蝎、僵蚕、白附子
小活络丹-风寒湿痹
小活络丹天南星，二乌乳没与地龙，寒湿瘀血成痹痛，搜风活血经络通。
羚角钩藤汤-肝热生风
羚角钩藤茯菊桑，贝草竹茹芍地黄，阳邪亢盛成痉厥，肝风内动急煎尝。
镇肝熄风汤-类中风
镇肝熄风芍天冬，玄蔘牡蛎赭茵供，麦龟膝草龙川楝，肝风内动有奇功。
天麻钩藤饮（肝阳偏亢，肝风上扰）
天麻钩藤石决明，杜仲牛膝桑寄生，栀子黄芩益母草，茯神夜交安神宁。
治燥剂
杏苏散-外感凉燥杏苏散内夏陈前，枳桔苓草姜枣研，轻宣温润治凉燥，咳止痰化病自痊。
桑杏汤-外感温燥
桑杏汤中象贝宜，沙参栀豉与梨皮，干咳鼻燥右脉大，辛凉甘润燥能医。
增液汤阳明温病津亏便秘：玄参麦冬
细生地
益胃汤-胃阴不足
益胃汤能养胃阴，冰糖玉竹与沙参，麦冬生地同煎服，温病须虑热伤津。
百合固金汤（肺肾阴亏，虚火上炎）
百合固金二地黄，玄参贝母桔甘藏，
麦冬芍药当归配，喘咳痰血肺家伤。
养阴清肺汤-白喉之阴虚燥热
养阴清肺是妙方，玄参草芍麦地黄，薄荷贝母丹皮入，时疫白喉急煎尝。
祛湿剂
平胃散-湿滞脾胃
平胃散是苍术朴，陈皮甘草四般药，
除湿散满驱瘴岚，调胃诸方从此扩，
或合二陈或五苓，硝黄麦曲均堪着，
若合小柴名柴平，煎加姜枣能除疟，
又不换金正气散，即是此方加夏藿。
八正散-湿热淋证
八正木通与车前，扁蓄大黄栀滑研，草梢瞿麦灯心草，湿热诸淋宜汤煎。
当归拈痛汤-湿热相搏，外受风邪
当归拈痛羌防升，猪泽黄芩葛茵陈；二术知苦人参草，疮疡湿热服皆应。
防己黄芪汤-气虚受风，水湿内停
身重脉浮汗恶风，七钱半术五甘通，
己芪一两磨分服，四片生姜一枣充。
五皮散-水停气滞之皮水证
五皮散用五般皮，陈茯姜桑大腹奇，或以五加易桑白，皮虚肤胀此方施。
萆薢分清饮-虚寒白浊
萆薢分清石菖蒲，草梢乌药智仁具，或加茯苓共煎煮，通心固肾浊精驱。
实脾散-阳虚水肿
实脾苓术与木瓜，甘草木香大腹加；草果附姜兼厚朴，虚寒阴水效堪夸。
独活寄生汤
痹症日久肝肾两虚气血不足
独活寄生艽防辛，芎归地芍桂苓均，
杜仲牛膝人参草，冷风顽痹屈能伸，
若去寄生加芪续，汤名三痹古方珍。
蒸饼糊丸消积满，清热破结补虚痊。
羌活胜湿汤-风湿犯表
羌活胜湿草独芎，蔓荆蒿本加防风，湿邪在
表头腰痛，发汗升阳经络通。
祛痰剂
二陈汤-痰湿证
二陈汤用半夏陈，益以茯苓甘草臣，利气和
中燥湿痰，煎加生姜与乌梅。
温胆汤-胆胃不和，痰热上扰
温胆汤中苓半草，枳竹陈皮加姜枣，虚烦不
眠证多端，此系胆虚痰上扰。
茯苓丸-痰停中脘，流于经络
指迷茯苓丸半夏，风硝枳壳姜汤下，中脘停
痰肩臂痛，气行痰消痛自罢。
清气化痰丸-热痰咳嗽
清气化痰星夏橘，杏仁枳实瓜蒌实，芩苓姜
汁糊为丸，气顺火消痰自失。
滚痰丸-实热老痰
滚痰丸是逐痰方，礞石黄芩及大黄；少佐沉
香为引导，实热顽痰一扫光。
贝母瓜蒌散-燥痰咳嗽
贝母瓜蒌散茯苓，陈皮桔梗花粉增；咳嗽咽
干痰难咯，润燥化痰病自清。
苓甘五味姜辛半夏汤-寒饮咳嗽
咳满平时渴又加，旋而不渴饮余邪，
冒而必呕半升夏，增入前方效可夸。
止嗽散-风邪犯肺咳嗽
止嗽散用桔甘前，紫菀荆陈百部研；止咳化
痰兼透表，姜汤调服不用煎。
半夏白术天麻汤-风痰上扰
半夏白术天麻汤，苓草橘红枣生姜；眩晕头
痛风痰盛，化痰息风是效方。
消食剂
保和丸-食积证
保和神曲与山楂，陈翘莱菔苓半夏，消食化
滞和胃气，煎服亦可加麦芽。
枳实导滞丸-湿热食积
枳实导滞曲连芩，大黄术泽与茯苓，食湿两
滞生郁热，胸痞便秘此方寻。
健脾丸-脾虚食积
健脾参术苓草陈，肉蔻香连合砂仁；楂肉山
药曲麦炒，消补兼施此方寻。
枳实消痞丸
脾虚气滞，寒热互结
枳实消痞四君全，麦芽夏曲朴姜连，
胃酸过多：乌贝散--乌贼骨、浙贝。瓦楞子、牡蛎均有制酸作用
黄芪汤老人大便秘涩：绵黄芪陈皮麻仁控涎丹祛痰逐饮：甘遂紫大戟白芥子
四妙勇安脱疽热毒炽盛：金银花玄参当归甘草
禹功散阳水：黑牵头120g 茴香炒30g
左金丸肝火犯胃：黄连9g 吴茱萸1.5g
戊己丸肝脾不和：黄连吴茱萸白芍
泻白散肺热咳喘：地骨皮桑白皮炙甘草黄芩泻白散胁痛胀满，咳喘气逆：地骨皮桑白皮炙甘草黄芩
六一散暑湿：滑石甘草
益元散：滑石甘草辰砂9
碧玉散：滑石甘草青黛9
鸡苏散：滑石甘草薄荷7.5
小半夏汤寒饮呕吐：半夏生姜
大半夏汤：半夏白蜜人参
参附汤元气大脱：人参附子
玉屏风散表虚自汗：防风黄芪白术
生脉散温热伤阴气阴两虚：人参麦冬
五味子
当归补血汤血虚发热：黄芪30 当归6
水陆二仙丹遗精白浊带下：芡实金樱子定志小丸安神定志益气补心：人参茯苓菖蒲远志
二至丸肝肾阴虚：冬青子（女贞子）旱莲草
缩泉丸下元虚寒：天台乌药益智仁，去皮，炒各等分9g
萆薢分清饮虚寒白浊：乌药益智仁川萆薢石菖蒲
磁朱丸心肾不交：磁石60g 光明砂30g 神曲120g
四磨汤肝气郁结：人参槟榔沉香天台乌药
五磨饮子：+枳实
六磨饮子：+枳实大黄
枳术（汤）丸气滞水停：白术60g 枳实60g 良附丸气滞寒凝：高良姜香附
金铃子散肝郁化火：金铃子（川楝子）玄胡索各9g
三子养亲汤痰壅气滞：白芥子苏子莱菔子各9g 丁香柿蒂汤（散）胃气虚寒之呃逆：丁香柿蒂人参生姜
活络效灵丹气血凝滞：当归丹参生明乳
香生明没药
失笑散淤血疼痛：五灵脂蒲黄各6g
丹参饮血瘀气滞：丹参30g 檀香砂仁
各6g
四生丸血热妄行：生荷叶生艾叶生柏叶生地黄
黛蛤散肝火犯肺：青黛蚌粉各等分
槐花散肠风脏毒：炒槐花，柏叶，荆芥穗，炒枳壳
牵正散风痰阻络于面：白附子，白僵蚕，全蝎
止痉散痉厥：全蝎，蜈蚣，各等分
二妙散湿热下注：黄柏、苍术，炒各9g
三妙丸湿热下注痿躄：黄柏，苍术川牛
膝
四妙丸湿热痿证：黄柏，苍术，牛膝薏
苡仁
五皮散水停气滞之皮水证：生姜皮桑白皮，陈橘皮，大腹皮，茯苓皮
泽泻汤饮停心下：泽泻，白术
参芦饮气虚痰涎壅盛胸膈：人参芦
二冬膏养阴润肺：天冬，麦冬
二味消风散皮肤痒疹：蝉蜕，薄荷
兼金散口舌生疮牙龈肿痛：黄连，细辛
二母散阴虚咳嗽发热：川贝母，知母
通关丸：知母，黄柏，肉桂，又名滋肾丸
香连丸湿热痢疾：木香，黄连
椒术丸飧泻恶痢不愈：花椒，苍术
二神丸脾肾阳虚泄泻：破故纸，肉豆蔻
四神丸：破故纸，肉豆蔻，吴茱萸，五味子神术散治内伤冷饮，外感寒邪无汗：苍术防风甘草生姜
佛手散妊娠伤胎，难产，胞衣不下：当归，川芎
远志汤久心痛：远志石菖蒲
孔圣枕中丹心肾两虚，健忘：远志石菖蒲败龟板龙骨
交泰丸：黄连肉桂
癫痫白金丸：郁金，明矾，又名白玉化痰丸、矾郁丸
杜仲丸妊娠腰背痛：杜仲，续断
茱萸汤脚气入腹困闷欲死腹胀：吴茱萸，木瓜
良方白术散妊娠伤寒内热：白术，黄芩
五苓散去桂枝，四苓散；去桂枝加人参，春泽汤；加茵陈，茵陈五苓散。
蚕矢汤（王孟英《霍乱论》）：晚蚕砂15g、生薏仁12g、木瓜9g、大豆黄卷12g、黄连9g、半夏3g、黄芩3g、通草3g、焦山桅5g、陈吴茱萸1g组成
主清热利湿，升清降浊
一、中医内科学的定义、性质及范围 中医内科古称“疾医”、“杂医”、“大方脉”， 外感病主要指《伤寒论》及《温病学》所说的伤寒、温病等热性病，它们主要由外感风寒暑湿燥火六淫及疫疠之气所致，其辨证论治是以六经、卫气营血和三焦的生理、病理理论为指导。 内伤病主要指《金匮要略》及后世内科专著所述的脏腑经络病、气血津液病等杂病，它们主要由七情、饮食、劳倦等内伤因素所致，其辨证论治是以脏腑、经络、气血津液的生理、病理理论为指导。 二、中医内科学发展简史 （一）萌芽阶段（殷周时期） （二）奠基阶段（春秋战国至秦汉时期） （三）充实阶段（魏晋至金元时期） （四）成形阶段（明清时期） 明代，薛己的《内科摘要》是首先用“内科”命名的著作，王纶在《明医杂著》中指出：外感法仲景，内伤法东垣，热病用完素，杂病用丹溪。 明清时期，杂病和外感病的理论有很大的发展。杂病方面，《景岳全书，杂证谟》主张“人体虚多实少”，慎用寒凉攻伐；赵献可强调命门之火；叶天土有“久病人络”之论。这一时期的专病论著明显增多，如《慎柔五书》《理虚元鉴》《疟论疏》《血证论》《中风论》等，对中医内科学的形成均起到了很大的促进作用。尤其温病学家的成就，如叶天士的《外感温热篇》首创卫气营血辨证，成为后世诊治温病的准绳；薛
生白的《湿热病篇》对湿热病证的发挥，充实了温病学说的内容；吴鞠通的《温病条辨》提出三焦辨证，完善了内科热病学术体系。 三、中医内科疾病发病学要点 疾病的发生形式、轻重缓急、病证属性、演变转归等，往往也受到下列因素的影响或制约。 （一）体质因素（二）病邪因素（三）情志因素（四）行为因素 （五）时间因素：大多疾病一般有旦慧、昼安、夕加、夜甚的变化规律。 （六）地域因素：《诸病源候论·瘿候》说：“诸山《黑土中，出泉流者，不可久居，常食令人作瘿病”，指出瘿病的发生与水土有关 咳痰色白而稀薄者，属风、属寒；咳痰黄而稠者属热；咳痰白而粘者属阴虚、属燥；咳痰清稀透明呈泡沫样者属气虚、属寒；咳嗽喉痒，痰为泡沫状者，属风痰咳嗽；咳痰粉红呈泡沫样者属阳虚血瘀络伤；咳吐铁锈色痰或痰中带血或血痰，多为肺热或阴虚络伤；咯吐脓血腥臭痰，则为热壅血瘀之肺痈 腹痛部位不固定，多为气滞腹痛；腹痛固定，痛如锥刺，多为瘀血腹痛。自胸至腹皆痛，脉沉而紧，苔黄腻者，为大小结胸症；大腹疼痛，多病太阴；痛连胁肋，肝脾不和；少腹疼痛，痛在厥阴；少腹硬满急痛，漱水不欲咽，或如狂喜忘，大便色黑，此蓄血腹痛；脐周阵发剧痛而腹柔软，或有吐下蛔虫者，多为虫痛。 但头汗出：即病人仅头部或头颈部出汗较多，余处无汗。兼见面赤心烦，口渴， 头面多汗，兼见头身困重，身热不扬，脘闷，苔黄腻者，是中焦湿热循经上蒸所致；若见头额汗出如油，四肢厥冷，气喘，脉微者，为虚阳上越，津随阳泄的危象。
1.感冒 1、风寒束表 辛温解表荆防败毒散 人参败毒草苓芎,羌独柴的枳枯共,薄荷少许姜三片,去参加入荆防风。 2、风热犯表 辛凉解表银翘散 银翘散主上焦疴.竹叶荆蒡豉薄荷,甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。 3、暑湿伤表 清暑祛湿解表新加香薷饮 新加香薷连翘朴扁豆鲜花一起煮。4、气虚感冒 益气解表参苏饮 参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐,干葛术香甘枯茯,气虚外感最相宜。 5、阴虚感冒 滋阴解表加减葳蕤汤 加减葳蕤用白薇,豆豉生姜桔梗随,草枣薄荷八味共.滋阴发汗功可慰。感冒与风温普通感冒与时行感冒。 2.咳嗽
外感 1、风寒袭肺 疏风散寒,宣肺止咳三拗汤 三拗汤用麻杏草。 止嗽散 止嗽桔草与白前,荆陈紫菀百部研。 2、风热犯肺、 疏风清热,宣肺止咳桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。 3、风燥伤肺 疏风清肺,润燥止咳桑杏汤 桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与梨皮,内伤 4、痰湿蕴肺 燥湿化痰,理气止咳二陈汤 二陈汤用半夏陈,益以茯苓甘草臣,理气祛痰兼燥湿,湿痰为患此方珍。三子养亲汤 三子养亲祛痰方,芥苏莱菔共煎汤,大便实硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。
5、痰热郁肺 清热肃肺,豁痰止咳清金化痰汤清金化痰统旨方,芩栀桔麦二母桑, 瓜蒌橘红草茯苓,清热泻肺痰火宁。 6、肝火犯肺 清肺泻肝,顺气降火 泻白散 泻自桑皮地骨皮,粳米甘草扶肺气, 清泻肺热平和剂,热伏肺中喘咳医。 黛蛤散<青黛、蛤蚧> 7、肺阴亏耗 滋阴润肺,化痰止咳沙参麦冬汤 沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄, 肺胃阴虚燥象见,胃嘈干咳最堪当。 咳嗽特点,咳痰特点,咳嗽与咳喘鉴别。 3.哮 1、冷哮 宣肺散寒,化痰平喘
中医内科学简答题论述题汇总 1.哮病与喘证，支饮的鉴别 2.实喘与虚喘如何鉴别 3.肺胀与咳嗽的鉴别 4.肺胀与喘证，哮病的区别和联系 5.肺痨与虚劳的鉴别 6.肺痨的临床特点 7.肺痿与肺痈肺痨的关系 8.眩晕与中风，厥证的鉴别 9.试述你对无痰不作眩的理解 10.简述内经对眩晕病机的认识 11.试述脾胃损伤而致眩晕的主要机理 12.中风与痫病，厥证，痉病的鉴别 13.如何辨别中风闭，脱证 14.中风中经络与中脏腑有何不同 15.请用六个字概括中风的病机特点 16.简述中风的临床特征 17.不寐：为什么说胃不和则卧不安 18.简述痫病与中风的鉴别 19.癫证与狂病，痫病的区别（癫，狂，痫） 20.癫证与痴呆的区别 21.胸痹与悬饮，真心痛如何鉴别 22.如何辨别寒邪犯胃与脾胃虚寒 23.怎样理解胃痛通则不痛的治疗原则 24.胃痛和胃痞如何鉴别 25.痞满与鼓胀如何鉴别 26.如何判断胃痛虚实 27.如何辨别外邪犯胃和脾胃阳虚之呕吐 28.临床上怎样通过辨别病人的呕吐物来判断疾病的性质 29.如何辨别呃逆虚实 30.如何辨别噎膈与梅核气 31.如何判断腹痛的虚实 32.如何辨别腹痛与胃痛 33.怎样鉴别腹痛的寒热虚是，在气在血以及脏腑病位 34.如何辨别泄泻与痢疾 35.如何判断泄泻的寒热虚实 36.痛泻要方适用于何种泄泻，其临床表现是什么 37.为什么说脾虚湿盛是泄泻发生的关键 38.感受外邪导致便秘的病机是什么 39.泄泻与痢疾有何不同 40.泄泻与霍乱有何区别 41.临床怎样辨别痢疾的虚实 42.试述痢疾为何以湿热痢为本 43.黄疸和黄胖如何鉴别
44.如何辨别阴黄与阳黄 45.阳黄，急黄，阴黄在一定条件下如何相互转化（区别） 46.胁痛如何辨虚实 47.胁痛与悬饮如何鉴别 48.头痛与真头痛如何鉴别 49.头痛如何辨别外感与内伤 50.如何辨积与聚的不同 51.如何辨别积聚之虚实 52.鼓胀与水肿如何鉴别 53.为什么说鼓胀的病机重点为肝脾肾三脏功能失调 54.如何辨别疟疾与内伤发热 55.阳水与阴水如何鉴别 56.临床辨证如何判断水肿的病位 57.水肿常用的五种治疗方法 58.血淋与尿血有何区别 59.如何鉴别淋证与癃闭 60.为什么说六气之中以气郁为先 61.郁证梅核气与虚火喉痹如何鉴别 62.郁证脏躁与癫证如何鉴别 63.何为血证 64.咳血与吐血如何鉴别 65.血证的预后主要与哪些因素有关 66.如何鉴别尿血与血淋 67.何为脱汗，战汗，黄汗 68.简述消渴与瘿病的区别 69.消渴病的诊断依据 70.内伤发热与外感发热如何鉴别 71.简述虚劳与肺痨的联系与区别 72.简述气虚与阳虚的区别于联系 73.在治疗虚劳血虚时，除用补血方法外，常配伍补气药，为什么 74.肥胖与黄疸，水肿病鉴别 75.简述厥证与中风的鉴别要点 76.血虚厥证的病机是什么 77.何谓痰饮，广义痰饮包括哪几种 78.悬饮与胸痹均以胸痛为必见之证，如何鉴别 79.溢饮的辨证论治 80.如何将悬饮与胸痹相区别 81.如何将溢饮与风水证相互区别 82.行痹，痛痹，着痹，热痹和痰瘀痹阻的临床特征如何 83.痹症与痿证的鉴别 84.痉证与痫证如何鉴别 85.治痿独取阳明的含义是什么？有何临床意义 86.肺热津伤为什么可以导致痿证 87.颤震与瘛瘲如何鉴别
《中医内科学》非重点 普通感冒与时行感冒 普通感冒病情较轻，全身症状不重，少有传变，在气候变化时发病率可升高，但无明显流行特点。若感冒一周以上不愈，发热不退或反见加重，考虑继发它病，传变入里。 时行感冒病情较重，发病急，全身症状显著，可发生传变，化热入里，继发或合并它病，具有广泛传染性，流行性。 1.咳嗽： 1)病名最早见于《内经》 2)解释“脾为生痰之源，肺为贮痰之器” 痰湿犯肺者，多因湿困中焦，水谷不能化为精微上输以养肺，反而聚生痰浊，上干于肺，久延则肺脾气虚，气不化津，痰浊更易滋生。 咳嗽特点的鉴别 （1）时间、节律：咳嗽白天多于夜间——外感咳嗽；早晨咳嗽，阵发加剧，痰出咳减——痰湿、痰热咳嗽；午后、黄昏加重，或夜间咳嗽——肺燥阴虚 （2）性质、声音：咳声洪亮有力——实证；咳而声低气怯——虚证；咳声嘶哑——燥咳；咳声重浊痰多——风寒、痰湿咳嗽；咳声粗浊或嗄哑——风热、痰热咳嗽；咳声短促——肺燥阴虚； （3）加重与缓解因素：饮食肥甘生冷加重者——痰湿；情志郁怒加重者——气火；劳累、受凉加重者——痰湿、虚寒 2．咳痰特点的鉴别 内容：色、质、量、味 咳而少痰——燥热、气火、阴虚；痰多——湿痰、痰热、虚寒 痰白、稀薄——属风、属寒；痰黄而稠——属热 痰白质粘——阴虚、燥热；痰白清稀、呈泡沫状——属虚、属寒 咯吐血痰——肺热、阴虚；脓血相间——痰热郁结成痈 咳嗽，咯吐粉红色泡沫样痰，咳而气喘，呼吸困难——心肺阳虚，气不主血；咯痰有热腥味，或腥臭气——痰热，味甜-痰湿，味咸-肾虚 3)证治分型： ①风寒袭肺证——三拗汤合止嗽散加减 ②风热犯肺证——桑菊饮加减 ③风燥伤肺证——桑杏汤加减 ④痰湿蕴肺证——二陈平胃散合三子养亲汤加减 ⑤痰热郁肺证——清金化痰汤加减 ⑥肝火犯肺证——黛蛤散合加减泻白散加减 ⑦肺阴亏耗证——沙参麦冬汤加减 2.哮病： 1)是一种发作性的痰鸣气喘疾患，发作时候中有哮鸣音，呼吸气促困难甚则喘息不能平卧。
. . .. . . .. .专业 . . 1.感冒 1、 荆防败毒散 葱豉汤<葱白，豆豉> 人参败毒草苓芎，羌独柴的枳枯共， 薄荷少许三片，去参加入荆防风。 羌活胜湿汤 羌活胜湿独防风，蔓荆藁本草川芎， 祛风胜湿止痛良，善治周身风湿痛。 防风通圣散 防风通圣大黄硝，荆芥麻黄栀芍翘， 甘桔芎归膏滑石，薄荷芩术力偏饶。 麻杏甘石汤 仲景麻杏甘石汤，辛凉宣肺清热良， 邪熟壅肺咳喘急，有汗无汗均可尝。 2、银翘散 银翘散主上焦疴．竹叶荆蒡豉薄荷， 甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。 桑杏汤 桑杏汤中浙贝宜，沙参栀豉与梨皮， 干咳鼻涸又身热，清宣凉润温燥医。 3、香薷散 香薷散中扁豆朴，祛暑解表化湿阻， 易豆为花加银翘，新加香薷治阴暑。 4、参饮 参饮用皮，枳壳前胡半夏卉， 干术香甘枯茯，气虚外感最相宜。 补中益气汤 补中益气芪参术，炙草升柴归助， 清阳下陷能升举，气虚发热甘温除。 再造散 再造散用参附芪，羌防芎辛桂枝齐， 阳虚卫弱感风寒，助阳发汗解表宜。 玉屏风散 玉屏组合少而精，芪术防风鼎足形， 表虚汗多易感冒，固卫敛汗效特灵。 麻黄细辛附子汤 麻黄细辛附于汤，助旧解表代表方， 阳虚外感风寒证，寒重热轻脉沉良。 5、加减葳蕤汤 加减葳蕤用白薇，豆豉生桔梗随， 草枣薄荷八味共．滋阴发汗功可慰。 葱白七味饮 葱白七味外台方，新豉根与生； 麦冬生地千扬水，血虚外感最相当。 2.咳嗽 1、三拗汤 三拗汤用麻杏草，宣肺平喘效不低。 止嗽散 止嗽散用百郁菀，白前枯草荆研， 宣肺疏风止咳痰，汤调服不必煎。 麻杏甘石汤 仲景麻杏甘石汤，辛凉宣肺清热良， 邪熟壅肺咳喘急，有汗无汗均可尝。 小青龙汤 解表蠲饮小青龙，麻桂辛夏草从， 芍药五味敛气阴，表寒饮最有功。 2、桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶， 清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。 3、桑杏汤 桑杏汤中浙贝宜，沙参栀豉与梨皮， 干咳鼻涸又身热，清宣凉润温燥医。 杏散 杏散夏前，枳桔苓草枣研， 轻宣温润治凉燥，咳止痰化病自痊。 4、二汤 二汤用半夏，苓草梅一并存， 理气祛痰兼燥湿，湿痰为患此方珍。 三子养亲汤 三子养亲祛痰方，芥莱菔共煎汤， 大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生。 5、清金化痰汤 清金化痰统旨方，芩栀桔麦二母桑， 瓜蒌橘红草茯苓，清热泻肺痰火宁。 6、黄芩泻白散<黄芩+泻白散> 泻自桑皮地骨皮，粳米甘草扶肺气， 清泻肺热平和剂，热伏肺中喘咳医。 黛蛤散<青黛、蛤蚧> 7、沙参麦冬汤 沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄， 肺胃阴虚燥象见，胃嘈干咳最堪当。 3.哮 1、射干麻黄汤 射干麻黄亦治水，辛半夏枣五味， 紫菀款冬降肺气，痰喘咳逆俱能退。 小青龙汤 解表蠲饮小青龙，麻桂辛夏草从， 芍药五味敛气阴，表寒饮最有功。 子降气汤 子降气祛痰方，厚朴前甘枣， 肉桂纳气归调血，上实下虚痰喘康。 2、定喘汤 定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑， 子黄芩甘草杏，宣肺平喘效力彰。 麦门冬汤 麦门冬汤用人参，枣草粳米半夏存， 肺萎咳逆因虚火，清养肺胃此方珍。 3、二汤 二汤用半夏，苓草梅一并存， 理气祛痰兼燥湿，湿痰为患此方珍。 三子养亲汤 三子养亲祛痰方，芥莱菔共煎汤， 大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生。 葶苈大枣泻肺汤<葶苈子、大枣> 涤痰汤 涤痰汤有夏橘草，参朮竹茹枳枣； 胆星菖蒲齐配入，主治风痰迷心窍。 4、华盖散 华盖麻杏紫子，茯苓草桑白皮； 风寒束肺痰不爽，急宜煎服莫迟疑。 四逆散 阳郁厥逆四逆散，等分柴芍枳实甘， 透邪解郁理肝牌，肝郁脾滞力能堪。 补肝汤 补肝汤中熟地黄，当归川芎芍药襄。 麦冬木瓜草枣配，滋阴养肝此方尝。 5、玉屏风散 玉屏组合少而精，芪术防风鼎足形， 表虚汗多易感冒，固卫敛汗效特灵。 生脉散 生脉麦味与人参，保肺清心治暑淫， 气少汗多兼口渴，病危脉绝急前斟， 6、六君子汤 四君子汤中和义，参朮茯苓甘草比。 益以夏名六君，健脾化痰又理气 理中丸 理中干参术甘，温中健脾治虚寒， 中阳不足痛呕利，丸汤两用腹中暖。 补中益气汤 补中益气芪参术，炙草升柴归助， 清阳下陷能升举，气虚发热甘温除。
[ 重点] 考研中医内科学精华总结 感冒 沿革: 北宋《仁斋直指方》，首见“感冒”之名清《类证治裁》，首见“时行感冒” 将感冒与伤风互称，始于明清 《丹溪心法》明确病位在肺病因病机——卫表不和，肺失宣肃而为病感冒诱发或传变的病证——肺痈、肺胀 （1）风寒束表证——辛温解表——荆防达表汤（轻证）或荆防败毒散（夹湿）羌活胜湿汤（表湿较重）（2）风热犯表证——辛凉解表——银翘散或葱豉桔梗汤 （3）暑湿伤表证——清暑祛湿解表——新加香薷饮 六一散（小便短赤）、黄连香薷饮（暑热偏盛）、鸡苏散（疏风解暑）、藿香正气散 （4）气虚感冒证——益气解表——参苏饮 玉屏风散（表虚自汗）、再造散（阳虚外感——助阳解表） （5）阴虚感冒证——滋阴解表——加减葳蕤汤咳嗽——有声无痰为咳，有痰无声为嗽沿革: 咳嗽之名始见于《内经》。《素问》指出咳嗽病位在肺，确立脏腑分类法。隋，巢元方，《诸病源候论》——十咳首将咳嗽分为外感、内伤——张介宾《景岳全书》清，喻昌《医门法律》，创立温润、凉润治咳之法，及六条治咳之禁
《医学心悟》: “肺体属金，譬若钟然，钟非叩不鸣，风寒暑湿燥火六淫之邪，自外击之则鸣，劳欲情志，饮食炙搏之火自内攻之则亦鸣。”提示咳嗽是内、外病邪犯肺。 病因病机:病变主脏在肺，与肝、脾有关，久则及肾。内伤咳嗽——养肺、清肝、健脾、补肾。（一）外感咳嗽——不宜过早使用苦寒药和收涩镇咳药 （1）风寒袭肺证——疏风散寒，宣肺止咳——三拗汤合止嗽散 （2）风热犯肺证——疏风清热，宣肺止咳——桑菊饮【六一散（夹暑）】 （3）风燥伤肺证——疏风清肺，润燥止渴——桑杏汤（温燥）杏苏散（凉燥——轻宣凉燥，温润止咳【温而不燥，润而不凉】）（二）内伤咳嗽 （1）痰湿蕴肺证——燥湿化痰，理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤六君子丸（调理）、杏苏二陈丸（标本兼顾） （2）痰热郁肺证——清热肃肺，豁痰止咳——清金化痰汤 （3）肝火犯肺证——清肺泻肝，顺气降火——黛蛤散合加减泻白散 ⑷肺阴亏耗证一一滋阴润肺，化痰止咳一一沙参麦冬汤补:P268-269 哮——喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧沿革: 朱丹溪首创哮喘病名，《丹溪心法》:“哮喘必用薄滋味，专主于痰。未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急。” 明，虞抟《医学正传》“哮以声响言，喘以气息言” 哮的别名——呷嗽、哮吼、齁赫（鼻合）病因病机: 哮病的发生为痰伏于肺，每因外邪侵袭、饮食不当、情志刺激、体虚劳倦等诱 因引动而触发，以致痰壅气道，肺气宣降功能失常病理因素以痰为主， 发作期的病因病理关键是外邪侵袭，触动伏痰，痰气相搏，气道被阻。（即“痰阻气闭”）
中医内科学方歌（执业助理医师） 第一单元肺系病症 一.感冒 常人感冒 1.风寒束表 荆防达表汤：荆防达表苏芷苓，姜葱神曲橘杏从。 荆防败毒散：荆防败毒草苓芎，羌独柴前枳桔同。 2.风热犯表 银翘散：银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷。甘桔芦根凉解法，发热咽痛服之瘥。 3暑湿伤表 新加香薷饮：新加香薷朴银翘，扁豆鲜花一齐熬。 虚体感冒 1.气虚感冒 参苏饮：参苏饮内二陈汤，葛根前胡枳桔香。 2.阴虚感冒 加减葳蕤汤：加减葳蕤葱白薇，豉桔薄荷草枣随。 二.咳嗽 外感咳嗽 1.风寒袭肺 三拗汤：麻黄杏仁甘草 止嗽散：止嗽散内桔梗荆，紫菀百部白前蒸。陈皮甘草共为末，姜汤煎服有奇功。 2.风热犯肺 桑菊饮：桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶。 3.风燥伤肺 桑杏汤：桑杏栀豉梨，沙参象贝集。 内伤咳嗽 1.痰湿蕴肺 二陈平胃散合三子养亲汤 平胃散：平胃散用朴陈皮，苍术甘草四味齐。 2.痰热蕴肺 清金化痰汤：桑皮知贝蒌栀芩，陈夏茯苓桔梗寻。 3.肝火犯肺 黛蛤散合泻白散 泻白散：泻白桑皮地骨皮，甘草再加粳米宜。 4.肺阴亏耗 沙参麦冬汤：沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草镶。 三.哮病 发作期 1.冷哮证 射干麻黄汤小青龙汤 射干麻黄汤：喉中咳逆水鸡声，三两干辛款菀行。夏味半升枣七粒，姜麻四两破坚城。 2.热哮证
定喘汤越婢加半夏汤 定喘汤：定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑。苏子黄芩甘草杏，宣肺定喘效力彰。 3.寒包热哮证 小青龙加石膏汤厚朴麻黄汤 厚朴麻黄汤：杏仁夏味半升量，升麦四麻五朴良。二两姜辛膏蛋大，脉浮咳喘此方当。 4.风痰哮证 三子养亲汤 白芥子苏子莱菔子 5.虚哮证 平喘固本汤 苏夏款橘虫草味，党芪胡桃沉坎坠。 缓解期 1.肺脾气虚证 六君子汤 2.肺肾两虚证 生脉地黄汤合金水六君煎 金水六君煎：二陈汤加当归熟地 四.喘证 实喘 1.风寒壅肺 麻黄汤合华盖散 华盖散：华盖麻杏紫苏子，茯苓陈皮桑白皮。 2.表寒肺热 麻杏石甘汤：四两麻黄八两膏，二甘五十杏同熬。 3.痰热郁肺 桑白皮汤：桑白皮汤芩连栀，贝母苏杏姜夏施。 4.痰浊阻肺 二陈汤合三子养亲汤 5.肺气郁痹 五磨饮子：五磨白酒沉木香，乌药枳实与槟榔。 虚喘 1.肺气虚耗 补肺五味与参芪，熟地紫菀配桑皮。 2.肾虚不纳 金匮肾气丸合参蛤散 3.正虚喘脱 参附汤黑锡丹 黑锡丹：黑锡丹中蔻硫磺，桂附楝木沉茴香。芦巴故纸阳起石，降逆平喘镇浮阳。 五.肺痈 1.初期 银翘散 2.成痈期
中医内科学（一）期末考试复习重点 （一）胃痛 1.1心下痞（胃痞）：胃脘部胀满痞闷不舒，但外无胀急之形，触之濡软，按之不痛。 1.2心嘈：胃中空虚，似饥非饥，似痛非痛，似辣非辣，胸膈懊憹，得食暂止或食已复嘈。 1.3泛酸：泛吐酸水，分为吞酸、吐酸。吞酸：酸水上涌于口而复入于胃中。吐酸：吐出酸水。 1.4胃脘痛：心窝部以下、脐以上的胃脘部疼痛为主症，伴脘胀、纳呆、泛酸、嘈杂、恶心呕吐。 2.1胃痛的病因病机主要有哪些方面？ 寒邪客胃，气机郁滞；饮食不节，脾胃受损；情志失畅，肝胃不和；体虚久病劳累，脾胃虚弱。 2.2治疗肝胃郁热型胃痛，在理气药的选择上应注意什么？ 肝体阴用阳，阳明胃土喜润恶燥，且内热最易伤阴，故投药慎用香燥，可选理气而不伤阴的解郁止痛药。 3.1胃痛与腹痛 胃痛者，位于心窝以下之胃脘部。腹痛者，位于胃脘以下、耻骨毛际以上。 4.1试述胃痛与肝脾的关系。 肝属木，为刚脏，性喜条达而主疏泄；胃属土，为多气多血之腑，喜濡润而主受纳。木土相乘，故肝气郁结易横逆犯胃，致气机痞阻，发为胃痛。脾胃互为表里，经脉互络，同居中焦，皆为后天之本。脾为湿土，以升为顺，胃为燥土，以降为和。燥湿相济、升降得调，则水谷得以受纳腐熟，精微得以转输运化。两者生理上相辅相成，病理上相互影响。脾病可及胃，胃病可及脾。 4.2在胃痛的治疗中如何理解“通则不痛”的治疗原则。 由于胃痛主要病机特点是不通则痛，所以通则不痛即理气和胃止痛是治疗胃痛的基本法则。只是运用中要针对引起不通的机制（寒、热、食、气、虚）来辨证论治。寒者散寒以通，热者泄热以通，食停者消食以通，气滞者理气以通，血瘀者化瘀以通，阴虚者益胃养阴以通，阳弱者温运脾阳以通。总以开其郁滞、调其升降为目的，把握“胃以通为补”的真谛。 5.0分型与主方 寒邪客胃，良附丸。饮食停滞，保和丸。肝气犯胃，柴胡疏肝散。肝胃郁热，化肝煎合左金丸。湿热中阻，清中汤。瘀血停滞，失笑散合丹参饮。胃阴亏虚，一贯煎合芍药甘草汤。脾胃虚寒，黄芪建中汤。 （二）呕吐 1.1呕吐：胃里的食物、痰涎、水液经口吐出，或仅有干呕恶心。 1.2干呕：呕吐的一种，有声无物。 1.3反胃：食入之后，停留胃中，脘腹胀满，宿食不化，朝食暮吐，暮食朝吐。 1.4泄肝安胃：对于肝气犯胃，通过疏泄肝气的方法，使肝气条达，胃不受侮，则胃自安和。 2.1为什么说呕吐不论虚实均存在胃气上逆？ 胃主受纳腐熟水谷，以降为顺。《圣济总录》：“呕吐者，胃气上而不下也”。说明引起呕吐的直接原因是胃气上逆。其中，实证者，若邪气犯胃，胃失和降，则胃气上逆致呕吐；若食滞内停，胃气壅阻，则浊气上逆致呕吐。虚证者，若脾胃虚寒，脾不升而胃不降，则致呕吐；若胃阴不足，胃失润降，则致呕吐。可见呕吐者不论虚实，胃气上逆是病机关键。 2.2如何根据呕吐物进行辨证？ 呕吐酸腐难闻者，多属食积肉腐；呕吐黄水苦水者，多属胆热犯胃；呕吐酸水绿水者，多属肝热犯胃；呕吐浊痰涎沫者，多属痰饮中阻；呕吐清水者，多属脾胃虚寒；呕吐少量黏沫者，多属胃阴不足。 3.1呕吐与反胃 呕吐者，吐无定时，吐出物多为食物或痰涎清水，量或多或少。反胃者，朝食暮吐而暮食朝吐，吐出物多为不化之宿谷，量较多。 3.2呕吐与噎膈 呕吐者，进食顺畅，吐无定时，病情轻，病程短。噎膈者，进食哽咽不顺，食不得入或食入即吐，吐多出现于进食时，病情重，病程长。 4.1呕吐、胃痛、泄泻均与肝气有关，其病理变化及治疗有何异同？
《中医内科学》方剂歌诀 月华丸甘草干姜汤 月华丸方擅滋阴，二冬二地沙贝苓，甘草干姜出金匮，虚寒肺痿诚可贵，山药百部胶三七，獭肝桑菊保肺金。甘草四两姜二两，温肺复气功效倍。 桔梗杏仁煎补肺汤 桔梗杏仁用甘草，银花连翘夏枯草，补肺参芪与熟地，五味紫菀桑白皮，红藤枳壳与贝母，百合麦冬与阿胶。补肺益气且养阴，肺虚喘证病可愈。 沙参麦冬汤加味桔梗汤 沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄，加味桔梗重桔梗，苡仁贝母芨橘红，肺胃阴虚燥象见，胃嘈干咳最堪当。银花甘草葶苈子，清肺化痰排脓壅。 沙参清肺汤如金解毒散 沙参清肺用沙参，白芨黄芪太子参，如金解毒景岳创，黄芩黄连黄柏藏，合欢甘草冬瓜子，化痰养阴桔苡仁。山栀桔梗甘草和，解毒清肺消痈方。 保真汤大补元煎 保真参芪术草味，赤白苓芍天麦归，大补元煎景岳方，山药山萸熟地黄，生熟地柴朴骨皮，柏知莲陈姜枣随。参草枸杞归杜仲，真阴方耗此方尝。 驻车丸芎芷石膏汤 千金传下驻车丸，两半归连重一般，芎芷石膏金鉴方，川芎白芷石膏羌，三两阿胶姜一两，阴虚久痢得灵丹。菊花藁本共相配，风热头痛应审详。 麻黄连翘赤小豆汤通幽汤 麻黄连翘赤小豆，桑白杏草姜枣助，通幽汤中二地俱，桃仁红花归草濡，宣肺解毒消湿肿，湿热兼表黄疸瘳。升麻升清以降浊，噎塞便秘此方需。 通瘀煎桃仁红花煎 景岳全书通瘀煎，活血顺气功效专，桃仁红花括桃红，丹参赤芍归川芎，归尾红花山楂泽，乌青木附香字含。延胡香附青皮地，活血化瘀心络通。 地榆散槐角丸 地榆散方用多验，地榆茜根黄芩连，槐角丸有地榆防，当归黄芩枳壳匡，山栀茯苓六味配，清热化湿凉血专。血热得凉自可止，擅治肠风及脱肛。
生姜甘草汤桑白皮汤 生姜甘草千金方，人参甘草大枣姜，桑白皮汤半夏苏，杏仁贝母芩连栀，补脾助肺生津液，虚寒肺痿服之康。清泄痰热病根除，痰热郁肺喘可治。 黛蛤散加减泻白散 黛蛤青黛蛤壳配，清肝化痰功效倍，泻白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜，咳逆痰粘胸胁胀，验方屡经临床推。参茯青陈五味入，加减泻白方名立。 平喘固本汤秦艽鳖甲散 平喘固本为验方，参味冬虫胡桃香，秦艽鳖甲治风劳，地骨柴胡及青蒿，磁坎苏款夏橘红，补肺纳肾化痰良。当归知母乌梅合，止嗽除蒸敛汗高。 越婢加半夏汤补天大造丸 越婢加夏金匮方，麻黄石膏配生姜，补天大造参芪山，术苓枣志杞龟版，半夏甘草大枣和，痰热郁肺表邪伤。地芍归鹿紫河车，培补阴阳莫大焉。 射干麻黄汤己椒苈黄丸 仲景射干麻黄汤，细辛五味半生姜，己椒苈黄治饮方，腹满便秘尿少当，紫菀冬花大枣入，气逆痰鸣服之康。此因水聚肠间起，前后分消病自康。 香附旋覆花汤神术散 香附旋覆出条辨，覆花香附苏夏添，医学心悟神术散，苍术厚朴陈皮甘，苡仁茯苓陈皮合，和络理气擅化痰。藿香砂仁六味共，和中消导食厥先。 枕中丹柴枳半夏汤 枕中丹出千金方，龟版龙骨远志菖，柴枳半夏用柴胡，枳壳半夏芩蒌辅，或丸或散黄酒下，开心定志又潜阳。桔梗杏仁青皮草，和解清热饮邪除。 清金化痰汤顺气导痰汤 清金化痰统旨方，芩栀桔麦二母桑，验方顺气导痰汤，内括导痰汤全方，瓜蒌橘红草茯苓，清热泻肺痰火宁。生姜木香香附入，理气解郁化痰良。 养心汤二阴煎 养心汤用草芪参，二茯芎归柏子寻，二阴煎中生地冬，元参黄连竹叶通，夏曲远志兼桂味，再加酸枣总宁心。灯芯茯神酸枣草，滋阴降火有神功。 补气运脾汤五汁安中饮 补气运脾有四君，黄芪陈皮砂仁群，韭汁牛乳反胃滋，养营散瘀润肠奇，生姜大枣半夏曲，运脾和胃此方论。五汁安中姜梨藕，三般加入用随宜。
1)感冒：是感受触冒风邪，邪犯卫表而导致的常见外感疾病，临床表现以鼻塞、流涕、 喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。 病机：卫表不和，肺失宣降。 治则：解表达邪。 2)咳嗽：是指肺失宣降，肺气上逆作声，咳吐痰液的一种症候。 病机：邪犯于肺，肺气上逆。 治则：外感咳嗽，祛邪止咳；内伤咳嗽，扶正补虚。 证型： 外感咳嗽 1. 风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤合止咳散 2. 风热犯肺：疏风清热、宣肺止咳－桑菊饮 3. 风燥伤肺：疏风清肺、润燥止咳－桑杏汤（凉燥杏苏散） 内伤咳嗽 1. 痰湿蕴肺：燥湿化痰、理气止咳－二陈平胃散合三子养亲汤 2. 痰热郁肺：清热肃肺、豁痰止咳－清金化痰汤 3. 肝火犯肺：清肺泻肝、顺气降火－黛蛤散合泻白散 4. 肺阴亏耗：滋阴润肺、化痰止咳－沙参麦冬汤 3)哮病：是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣声，呼吸急促困难，甚则喘息 不能平卧。 病机：外邪触动伏痰。 治则：发则治标，平时治本。 分型： 1. 发作期 1）冷哮：宣肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤或小青龙汤 热哮：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤 寒包热哮：解表散寒、清化痰热-小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤 风痰哮：祛风涤痰，降气平喘-三子养亲汤 虚哮：补肺纳肾，降气化痰-平喘固本汤 缓解期 1）肺脾气虚证：健脾益气，补土生金-六君子汤
2）肺肾两虚证：补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎 4)喘证：是以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为临床特征的病证。 5)肺痈：是肺叶生疮，形成疮疡的一种病征，属内痈之一。 病机：血瘀。 治则：祛邪。 证型： 1. 初期：疏风散热、清肺化痰－银翘散 2. 成痈期：清肺解毒，化瘀消痈－千金苇茎汤合如金解毒散 3. 溃脓期：排脓解毒－加味桔梗汤 4. 恢复期：清养补肺－沙参清肺汤或桔梗杏仁煎 6)肺痨：是具有传染性的慢性虚弱疾病，以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为 主要临床特征。 7)肺胀：是多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病 证。 8)心悸：是指病人自觉心中悸动，惊惕不安，甚则不能自主的一种病证。 病机：气血阴阳亏虚，心失所养，或邪扰心神，心神不宁。 治疗原则：心悸应分虚实论治。虚证分别予以补气、养血、滋阴、温阳；实证则应祛痰、化饮、清火、行瘀。 9)胸痹：是指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病。 病机：心脉痹阻。 治则：先治其标，后治其本。 证型： 1）心血瘀阻：活血化瘀、通脉止痛－血府逐瘀汤 2）气滞心胸：疏肝理气、活血通络-柴胡疏肝散 3）痰浊闭阻：通阳泄浊、豁痰宣痹－栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤 4）寒凝心脉：辛温散寒、宣通心阳－枳实薤白桂枝汤合当归四逆散 5）气阴两虚：益气养阴、活血通脉－生脉散合人参养荣汤 6）心肾阴虚：滋阴清火、养心和络－天王补心丹合炙甘草汤 7）心肾阳虚：温补阳气、振奋心阳－参附汤合右归饮 10)不寐：是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。主要表现为睡眠时间，深度 的不足。
1.感冒 1、风寒束表 辛温解表 荆防败毒散 人参败毒草苓芎，羌独柴的枳枯共， 薄荷少许姜三片，去参加入荆防风。 2、风热犯表 辛凉解表 银翘散 银翘散主上焦疴．竹叶荆蒡豉薄荷， 甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。 3、暑湿伤表 清暑祛湿解表 新加香薷饮 新加香薷连翘朴扁豆鲜花一起煮。 4、气虚感冒 益气解表 参苏饮 参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐， 干葛术香甘枯茯，气虚外感最相宜。 5、阴虚感冒 滋阴解表 加减葳蕤汤 加减葳蕤用白薇，豆豉生姜桔梗随， 草枣薄荷八味共．滋阴发汗功可慰。 感冒与风温 普通感冒与时行感冒。 2.咳嗽 外感 1、风寒袭肺 疏风散寒，宣肺止咳 三拗汤 三拗汤用麻杏草。 止嗽散 止嗽桔草与白前，荆陈紫菀百部研。 2、风热犯肺、 疏风清热，宣肺止咳 桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶， 清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。 3、风燥伤肺 疏风清肺，润燥止咳 桑杏汤 桑杏汤中浙贝宜，沙参栀豉与梨皮， 内伤 4、痰湿蕴肺 燥湿化痰，理气止咳 二陈汤 二陈汤用半夏陈，益以茯苓甘草臣， 理气祛痰兼燥湿，湿痰为患此方珍。 三子养亲汤 三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤， 大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。 5、痰热郁肺 清热肃肺，豁痰止咳 清金化痰汤 清金化痰统旨方，芩栀桔麦二母桑， 瓜蒌橘红草茯苓，清热泻肺痰火宁。 6、肝火犯肺 清肺泻肝，顺气降火 泻白散 泻自桑皮地骨皮，粳米甘草扶肺气， 清泻肺热平和剂，热伏肺中喘咳医。 黛蛤散<青黛、蛤蚧> 7、肺阴亏耗 滋阴润肺，化痰止咳 沙参麦冬汤 沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄， 肺胃阴虚燥象见，胃嘈干咳最堪当。 咳嗽特点，咳痰特点，咳嗽与咳喘鉴别。 3.哮 1、冷哮 宣肺散寒，化痰平喘 小青龙汤 小青龙汤桂芍麻，干姜细辛草味夏。 2、热哮 清热宣肺，化痰定喘 定喘汤 定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑， 苏子黄芩甘草杏，宣肺平喘效力彰。 麦门冬汤 麦门冬汤用人参，枣草粳米半夏存， 3、寒包热哮 解表散寒，清化痰热 小青龙汤加石膏汤 4、风痰哮 祛风涤痰，降气平喘 三子养亲汤 三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤， 大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。 5、虚哮 补肺纳肾，降气化痰 平喘固本汤 平喘胡桃苏橘红，党参半夏坎脐冬； 沉香五味磁虫草，肺肾双疗固本雄。 喘脱危症 补肺纳肾，扶正固脱 回阳急救汤合生脉散 人附姜草肉桂陈 6、肺脾气虚 健脾益气，补土生金 六君子汤 四君子汤中和义，参朮茯苓甘草比。 益以夏陈名六君，健脾化痰又理气 肺肾两虚 补肺益肾 生脉地黄汤合金水六君煎 生脉地黄汤=生脉饮加六味地黄丸 金水六君煎=四君子汤+当归,熟地。 哮病与喘证，哮病与支饮 4.喘 实喘 1、风寒壅肺 宣肺散寒 .麻黄汤合华盖散 麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施， 华盖三拗陈，桑皮苏子芩。三拗：麻杏草2、2、表寒肺热 解表清里，化痰平喘 麻杏甘石汤 3、痰热郁肺 清热化痰，宣肺平喘 桑白皮汤 桑白皮汤半夏苏，杏仁贝母芩连栀， 清泄痰热病根除，痰热郁肺喘可治。 4、痰浊阻肺 祛痰降逆，宣肺平喘 二陈汤 二陈汤用半夏陈，益以茯苓甘草臣， 理气祛痰兼燥湿，湿痰为患此方珍。 三子养亲汤 三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤， 大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。 5、肺气郁闭 开郁降气平喘 五磨饮子 五磨沉香槟，乌药木枳存 虚哮 1、肺气虚耗 补肺益气养阴 生脉散合补肺汤 补肺味参芪，熟地菀桑皮 2、肾虚不纳 补肾纳气 金贵肾气丸合参蛤散 金匮肾气丸：六味地黄丸了＋附子，肉桂 3、正虚喘脱 扶阳固脱，震摄肾气 参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉。 黑锡丹：黑锡硫附桂，芦巴故纸对。茴沉楝木香，肉蔻起石配。 喘证与气短，喘证与哮病 以下无用 五皮散用五般皮，陈苓姜桑大腹皮；
中医内科学精华笔记 一、感冒 1. 风寒证：辛温解表－荆防败毒散 2. 风热证：辛凉解表－银翘散、葱豉桔梗汤 3. 暑湿证：清暑祛湿解表－新加香薷饮 4. 气虚感冒：益气解表－参苏饮 5. 阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤 二、咳嗽 1. 风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤、止咳散 2. 风热犯肺：疏风清热、宣肺化痰－桑菊饮 3. 风燥伤肺：疏风清肺、润肺止咳－桑杏汤 4. 痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳－二陈汤、三子养亲汤 5. 痰热郁肺：清热化痰肃肺－清金化痰汤 6. 肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火－泻白散合黛蛤散 7. 肺阴亏耗：滋阴润肺、止咳化痰－沙参麦冬汤 三、肺痈 1. 初期：清肺解表－银翘散 2. 成痈期：清肺化瘀消痈－千金苇茎汤、如金解毒散 3. 溃脓期：解毒排脓－加味桔梗汤 4. 恢复期：养阴补肺－沙参清肺汤、桔梗杏仁煎 四、哮证 1. 发作期 1）寒哮：温肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤
2）热哮：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤 2. 缓解期 1）肺虚证：补肺固卫－玉屏风散 2）睥虚证：健脾化痰－六君子汤 3）肾虚证：补肾摄钠－金匮肾气丸、七味都气丸 五、喘证 1.实喘 1）风寒袭肺：宣肺散寒－麻黄汤 2）表寒里热：宣肺泄热－麻杏石甘汤 3）痰热郁肺：清泄痰热－桑白皮汤 4）痰浊阻肺：化痰降气－二陈汤合三子养亲汤 2.虚喘 1）肺虚：补肺益气养阴－生脉散合补肺汤 2）肾虚：补肾纳气 肾阳虚－金匮肾气丸、参蛤散 肾阴虚－七味都气丸合生脉散 六、肺胀 1）肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘－平喘固本汤、补肺汤2）阳虚水泛：温肾健脾、化饮利水－真武汤合五苓散 3）痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风－涤痰汤 七、肺痨 1）肺阴亏损：滋阴润肺－月华丸 2）阴虚火旺：滋阴降火－百合固金丸合秦艽鳖甲散 3）气阴耗伤：益气养阴－保真汤医学教育网\\搜集整理
1.感冒 1、荆防败毒散 葱豉汤<葱白，豆豉> 人参败毒草苓芎，羌独柴的枳枯共，薄荷少许姜三片，去参加入荆防风。羌活胜湿汤 羌活胜湿独防风，蔓荆藁本草川芎，祛风胜湿止痛良，善治周身风湿痛。防风通圣散 防风通圣大黄硝，荆芥麻黄栀芍翘，甘桔芎归膏滑石，薄荷芩术力偏饶。麻杏甘石汤 仲景麻杏甘石汤，辛凉宣肺清热良，邪熟壅肺咳喘急，有汗无汗均可尝。 2、银翘散 银翘散主上焦疴．竹叶荆蒡豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。桑杏汤 桑杏汤中浙贝宜，沙参栀豉与梨皮，干咳鼻涸又身热，清宣凉润温燥医。 3、香薷散 香薷散中扁豆朴，祛暑解表化湿阻，易豆为花加银翘，新加香薷治阴暑。 4、参苏饮 参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏卉，干葛术香甘枯茯，气虚外感最相宜。补中益气汤 补中益气芪参术，炙草升柴归陈助，清阳下陷能升举，气虚发热甘温除。再造散 再造散用参附芪，羌防芎辛桂枝齐，阳虚卫弱感风寒，助阳发汗解表宜。玉屏风散 玉屏组合少而精，芪术防风鼎足形，表虚汗多易感冒，固卫敛汗效特灵。麻黄细辛附子汤 麻黄细辛附于汤，助旧解表代表方，阳虚外感风寒证，寒重热轻脉沉良。 5、加减葳蕤汤 加减葳蕤用白薇，豆豉生姜桔梗随，草枣薄荷八味共．滋阴发汗功可慰。葱白七味饮 葱白七味外台方，新豉葛根与生姜；麦冬生地千扬水，血虚外感最相当。 2.咳嗽 1、三拗汤 三拗汤用麻杏草，宣肺平喘效不低。 止嗽散 止嗽散用百郁菀，白前枯草荆陈研， 宣肺疏风止咳痰，姜汤调服不必煎。 麻杏甘石汤 仲景麻杏甘石汤，辛凉宣肺清热良， 邪熟壅肺咳喘急，有汗无汗均可尝。 小青龙汤 解表蠲饮小青龙，麻桂姜辛夏草从， 芍药五味敛气阴，表寒内饮最有功。 2、桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶， 清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。 3、桑杏汤 桑杏汤中浙贝宜，沙参栀豉与梨皮， 干咳鼻涸又身热，清宣凉润温燥医。 杏苏散 杏苏散内夏陈前，枳桔苓草姜枣研， 轻宣温润治凉燥，咳止痰化病自痊。 4、二陈汤 二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存， 理气祛痰兼燥湿，湿痰为患此方珍。 三子养亲汤 三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤， 大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。 5、清金化痰汤 清金化痰统旨方，芩栀桔麦二母桑， 瓜蒌橘红草茯苓，清热泻肺痰火宁。 6、黄芩泻白散<黄芩+泻白散> 泻自桑皮地骨皮，粳米甘草扶肺气， 清泻肺热平和剂，热伏肺中喘咳医。 黛蛤散<青黛、蛤蚧> 7、沙参麦冬汤 沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄， 肺胃阴虚燥象见，胃嘈干咳最堪当。 3.哮 1、射干麻黄汤 射干麻黄亦治水，辛姜半夏枣五味， 紫菀款冬降肺气，痰喘咳逆俱能退。 小青龙汤 解表蠲饮小青龙，麻桂姜辛夏草从， 芍药五味敛气阴，表寒内饮最有功。 苏子降气汤 苏子降气祛痰方，厚朴前苏甘枣姜， 肉桂纳气归调血，上实下虚痰喘康。 2、定喘汤 定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑， 苏子黄芩甘草杏，宣肺平喘效力彰。 麦门冬汤 麦门冬汤用人参，枣草粳米半夏存， 肺萎咳逆因虚火，清养肺胃此方珍。 3、二陈汤 二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存， 理气祛痰兼燥湿，湿痰为患此方珍。 三子养亲汤 三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤， 大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。 葶苈大枣泻肺汤<葶苈子、大枣> 涤痰汤 涤痰汤有夏橘草，参朮竹茹枳姜枣； 胆星菖蒲齐配入，主治风痰迷心窍。 4、华盖散 华盖麻杏紫苏子，茯苓陈草桑白皮； 风寒束肺痰不爽，急宜煎服莫迟疑。 四逆散 阳郁厥逆四逆散，等分柴芍枳实甘， 透邪解郁理肝牌，肝郁脾滞力能堪。 补肝汤 补肝汤中熟地黄，当归川芎芍药襄。 麦冬木瓜草枣配，滋阴养肝此方尝。 5、玉屏风散 玉屏组合少而精，芪术防风鼎足形， 表虚汗多易感冒，固卫敛汗效特灵。 生脉散 生脉麦味与人参，保肺清心治暑淫， 气少汗多兼口渴，病危脉绝急前斟， 6、六君子汤 四君子汤中和义，参朮茯苓甘草比。 益以夏陈名六君，健脾化痰又理气 理中丸 理中干姜参术甘，温中健脾治虚寒， 中阳不足痛呕利，丸汤两用腹中暖。 补中益气汤 补中益气芪参术，炙草升柴归陈助， 清阳下陷能升举，气虚发热甘温除。 1
中医内科学 一、感冒：1、风寒；辛温解表；荆防达表汤或荆防败毒散。2、风热；辛凉解表；银翘散或葱豉桔梗汤、3、暑湿；清暑祛湿解表；新加香薷饮。4、气虚；益气解表；参苏饮。 5、阴虚；滋阴解表；加减葳蕤 汤。 二、咳嗽：1、风寒袭肺；疏风散寒，宣肺止咳；三拗汤、止嗽散。2、风热犯肺；疏风清热，宣肺止咳；桑菊饮。3、风燥伤肺；疏风清热，润燥止咳；桑杏汤。4、痰湿蕴肺；燥湿化痰，理气止咳；二陈平胃散合三子养亲汤。5、痰热郁肺；清热肃肺，豁痰止咳；清金化痰汤。6、肝火犯肺；清肺泻肝，顺气降火；加减泻白散，黛蛤散。7、肺阴亏耗；滋阴润肺，化痰止咳；沙参麦冬汤。 三、哮病：1发作期：冷哮；宣肺散寒，化痰平喘；射干麻黄汤、小青龙汤。2 热哮；清热宣肺，化痰定喘；定喘汤、越婢加半夏汤加减。3寒包热哮；解表散寒，清化痰热；小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加减。4风痰哮证；祛风涤痰、降气平喘；三子养亲汤加麻黄杏仁僵蚕厚朴半夏陈皮茯苓。5虚哮证；补肺纳肾，降气化痰。平喘固本汤加减。缓解期1、肺脾气虚；健脾益气，补土生金；六君子汤加减。2、肺肾两虚；补肺益肾；生脉地黄汤合金水六君煎加减。 四、喘证：1、风寒壅肺证；宣肺散寒；麻黄汤合华盖散。2、表寒肺热证；解表清里，化痰平喘；麻杏石甘汤。3、痰热郁肺证；清肺化痰，宣肺平喘；桑白皮汤。4、痰浊阻肺证；祛痰降逆，宣肺平喘；二陈汤合三子养亲汤。5、肺气郁痹证；开郁降气平喘；五磨饮子加减。 虚喘：1、肺气虚耗证；补肺益气养阴；生脉散合补肺汤加减。2、肾虚不纳证；补肾纳气；金匮肾气丸合参蛤散加减。3、正虚喘脱证；扶阳固脱，镇摄肾气；参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧 粉。 五、肺痨：1、肺阴亏损证；滋阴润肺；月华丸加减。2、虚火灼肺证；滋阴降火；百合固金丸合秦艽鳖甲散。3、气阴耗伤证；益气养阴；保真汤、参苓白术散。4、阴阳虚损证；滋阴补阳；补天大造丸加 减。 六、肺胀：1、痰浊壅肺证；化痰降气，健脾益肺；苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤加减。2、痰热郁肺证；清肺化痰，降逆平喘；越婢加半夏汤、桑白皮汤加减。3、痰蒙神窍证；涤痰、开窍、熄风；涤痰汤加减、另可配服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。4、阳虚水泛证；温肾健脾，化饮利水；真武汤合五苓散加减。5、肺肾气虚；补肺纳肾，降气平喘；平喘固本汤、补肺汤加减。 七、肺痈：1、初期；疏风散热，清肺化痰；银翘散。2、成痈期；清肺解毒，化瘀消痈；千金苇茎汤合如金解毒散加减。3、溃脓期；排脓解毒；加味桔梗汤加减。4、恢复期；清养补肺；沙参清肺汤、桔梗杏仁煎加减。 八、心悸：1、心虚胆怯；镇惊定志，养心安神；平补镇心丹加减。2、心血不足；补血养心，益气安神；归脾汤。3、心阳不振；温补心阳，安神定悸；桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减。4、水饮凌心；震奋心阳，化气行水，宁心安神；苓桂术甘汤加减。5、阴虚火旺；滋阴清火，养心安神；天
月华丸滋肺肾阴，二冬二地沙贝苓，山药百部胶三七，獭肝桑菊保肺金。 2.甘草干姜汤《金匮要略》 甘草干姜出金匮，虚寒肺痿诚可贵，甘草四两姜二两，温肺复气功效倍。 3.桔梗杏仁煎 桔梗杏仁用甘草，银花连翘夏枯草，红藤枳壳与贝母，百合麦冬与阿胶。 4.补肺汤 补肺参芪与熟地，五味紫菀桑白皮，补肺益气且养阴，肺虚喘证病可愈。 5.沙参麦冬汤《温病条辨》 沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄，肺胃阴虚燥象见，胃嘈干咳最堪当。 6.加味桔梗汤 加味桔梗重桔梗，苡仁贝母芨橘红，银花甘草葶苈子，清肺化痰排脓壅。 7.沙参清肺汤 沙参清肺用沙参，白芨黄芪太子参，合欢甘草冬瓜子，化痰养阴桔苡仁。 8.如金解毒散 如金解毒景岳创，黄芩黄连黄柏藏，山栀桔梗甘草和，解毒清肺消痈方。 9.保真汤 保真参芪术草味，赤白苓芍天麦归，生熟地柴朴骨皮，柏知莲陈姜枣随。 10.大补元煎《景岳全书》 大补元煎景岳方，山药山萸熟地黄，参草枸杞归杜仲，真阴耗损此方尝。 11.驻车丸 千金传下驻车丸，两半归连重一般，三两阿胶姜一两，阴虚久痢得灵丹。 12.芎芷石膏汤《医宗金鉴》 芎芷石膏金鉴方，川芎白芷石膏羌，
菊花藁本共相配，风热头痛应审详。 13.麻黄连翘赤小豆汤 麻黄连翘赤小豆，桑白杏草姜枣助，宣肺解毒消湿肿，湿热兼表黄疸瘳。 14.通幽汤 通幽汤中二地俱，桃仁红花归草濡，升麻升清以降浊，噎塞便秘此方需。 15.通瘀煎 景岳全书通瘀煎，活血顺气功效专，归尾红花山楂泽，乌青木附香字含。 16.桃仁红花煎 桃仁红花括桃红，丹参赤芍归川芎，延胡香附青皮地，活血化瘀心络通。 17.地榆散 地榆散方用多验，地榆茜根黄芩连，山栀茯苓六味配，清热化湿凉血专。 18.槐角丸 槐角丸有地榆防，当归黄芩枳壳匡，血热得凉自可止，擅治肠风及脱肛。 19.生姜甘草汤 生姜甘草千金方，人参甘草大枣姜，补脾助肺生津液，虚寒肺痿服之康。 20.桑白皮汤 桑白皮汤半夏苏，杏仁贝母芩连栀，清泄痰热病根除，痰热郁肺喘可治。 21.黛蛤散 黛蛤青黛蛤壳配，清肝化痰功效倍，咳逆痰粘胸胁胀，验方屡经临床推。 22.加减泻白散 泻白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜，参茯青陈五味入，加减泻白方名立。 23.平喘固本汤 平喘固本为验方，参味冬虫胡桃香，