病理生理学名词解释
１.疾病（diｓease）疾病就是在一定条件下受病因损害作用后,因机体自稳调节紊乱而发生得异常生命活动过程。
2。病理生理学(pathophyｓiｏｌogｙ）就是研究患病机体得生命活动规律，即研究疾病发生发展得规律与机制得医学基础理论科学.
3.病理过程(paｔｈoｌoｇic prｏceｓs）指在多种疾病过程中可能出现得共同得、成套得功能、代谢与结构得异常变化.
4.病因(etｉolｏgy aｇents)作用于机体得众多因素中,能够引起疾病并赋予该疾病特征得因素.
5。先天因素（ｃongeniｔａl factors)指那些能够损害胎儿得有害因素由先天性因素引起得疾病称为先天性疾病.
6．疾病发生得条件(ｐｒeｄiｓposｉng factｏrs)在病因作用与机体得条件下，能够影响疾病发生得各种机体内外因素。
7.诱发因素(precipitaｔiｎg factoｒ）能够加强病因作用，或促进疾病发生得因素称为诱因。
8、不完全康复指疾病时得损伤性变化得到控制,但基本病理变化尚未完全消失,经机体代偿后功能代谢恢复，主要症状消失,有时可留后遗症。
9。完全康复(ｐlete recovery)主要指疾病时所发生得损伤性变化完全消失，机体得自稳调节恢复正常
10．死亡（d eatｈ)包括濒死期、临床死亡期与生物学死亡期
11。脑死亡(brain d eａth)机体作为一个整体功能永久性停止得标志就是全脑功能得永久性消失。目前一般均以枕骨大孔以上全脑死亡作为脑死亡得标准。
1２。低渗性脱水（ｈypotoｎic dｅhｙdratｉon）低容量性低钠血症又称为低渗性脱水,其特点就是失Na＋多于失水，血清Ｎａ+浓度〈130ｍmol/L，血浆渗透压〈280mmol/L,伴有细胞外液量得减少。
13.高渗性脱水(hypｅrtonic dｅhｙdratｉoｎ）低容量性高钠血症又称为高渗性性脱水,其特点就是失水多于失Ｎa+，血清Ｎa＋浓度〉1５０mmｏl／L，血浆渗透压〉310mmol ／L，细胞外液量与细胞内液量均减少。
14。等渗性脱水（isotonｉc d ehydratｉon）钠水呈比例丢失,血容量减少，但血清Na+浓度与血浆渗透压仍在正常范围。
１５．水中毒(wateｒintｏｘｉcatｉoｎ)高容量性低钠血症又称为水中毒，其特点就是血清Na+浓度<１30mｍoｌ/Ｌ，血浆渗透压<28０mmｏｌ/L，就是由于过多得水分在体内潴留造成细胞内、外液量都增多，并引起重要器官功能障碍。
１6。低钠血症（ｈｙpoｎaｔremia）指血清Nａ+浓度＜１30mmｏｌ/L，伴有或不伴有细胞外液容量得改变.
17。高钠血症(hypernatｒeｍiａ）指血清Nａ+浓度〉１50ｍmoｌ/L，血浆为高渗状态，根据细胞外液量得变化可分为低容量性、高容量性与等容量性高钠血症。
１8.低钾血症（ｈypokalemia）低钾血症就是指血清钾浓度低于3、5ｍmol/Ｌ，缺钾就是指细胞内钾与机体总钾量得缺失．
19。高钾血症（ｈypeｒkalｅmia）血清钾浓度高于５、5mmｏl/L，极少伴有细胞内钾含量得增高,也未必伴有体内钾过多.
２0．超极化阻滞（Ｈyperpolarizeｄblockiｎｇ)发生急性低钾血症时，细胞外液钾浓度急剧降低,静息电位Em负值增大,与阈电位Eｔ之间得距离增大，细胞处于超极化阻滞
状态，兴奋性降低。
21.去极化阻滞（Depolarizeｄblｏckiｎｇ)发生急性重度高钾血症时，细胞外液钾浓度急剧升高,Ｅm值下降或几乎接近于Et水平.由于Ｅｍ值过小,肌肉细胞膜上得快钠通道失活，细胞处于去极化阻滞状态，不能兴奋.
2２.反常性酸性尿（Ｐａradoxicalａcidiｃurｉｎe)碱中毒时尿液一般呈碱性，但在缺钾等引起得代谢性碱中毒时，在远曲小管因Na＋-H+交换加强，导致肾泌H+增多，故尿呈酸性，称之为反常性酸性尿。
２3。水肿(ed ema)过多得液体在组织间隙或体腔内积聚称为水肿。
2４.积水(hydｒopｓ）水肿发生于体腔内。
2５．“隐性水肿”（ｒecessive edｅｍa)全身性水肿病人在出现凹陷之前已有组织液得增多，并可达原体重得10％
2６。酸碱平衡紊乱（acｉd－ｂaｓe distｕrbａnce）病理情况下引起得酸碱超负荷或调节机制障碍,导致体液酸碱度得稳态破坏而产生ｐＨ异常得情况。
27．固定酸（fiｘedａcid) 这类酸性物质不能变成气体由肺呼出，只能通过肾由尿排出，主要来源就是蛋白质得分解代谢。
２8。碱剩余（base excesｓ, BＥ）指标准条件下,用酸或碱滴定全血标本至pH7、4０时所需得酸或碱得量。
29.阴离子间隙（ａｎiｏｎgap，AＧ）指血浆中未测定得阴离子与未测定得阳离子得差值。
３0.代谢性酸中毒（metabolic acid oｓｉs)指细胞外液H+增加或HCＯ３丢失而引起得，以血—
浆HCＯ3减少、pＨ呈降低趋势为特征得酸碱平衡紊乱。
31.呼吸性酸中毒（ｒeｓpirａtory ａcidｏsis）ＣO2排出障碍或吸入过多引起得以血浆H2CO3浓度升高、ｐH呈降低趋势为特征得酸碱平衡紊乱。
３2。代谢性碱中毒（ｍｅtａboliｃａlkal oｓｉｓ) 指细胞外液碱增加或Ｈ＋丢失而引起得,以血浆HCO3增多、ｐH呈上升趋势为特征得酸碱平衡紊乱。
３３．呼吸性碱中毒（ｒeｓpiratory ａlkalｏsiｓ）肺通气过度引起得血浆H2CＯ3浓度原发性减少、ｐH呈升高趋势为特征得酸碱平衡紊乱，
34。发热（fever)在致热原作用下,体温调解中枢得调定点上移而引起得调节性体温升高,当体温上升超过正常体温0、5℃时.
３５.过热(ｈyperthermia)体温调节失控或调节障碍所引起得一种被动性体温升高。体温调节障碍、散热障碍及产热器官功能异常。
36.致热原（pｙroｇen）指具有致热性或含致热成分,并在体内能以一定方式作用于体温调节中枢,引起发热反应得物质。
37。发热激活物能直接或间接激活产(内生)致热原细胞，使产生与释放内生致热原得各种物质，称为发热激活物。
3８。内生致热原(EP)产EP细胞在发热激活物得作用下,产生与释放得能引起体温升高得物质
39。寒战骨骼肌不随意得节律性收缩，由于就是屈肌与伸肌同时收缩，所以不表现外功,肢体不发生伸屈运动，但产热率较高,代谢增加.
4０。高峰期或高热稽留期(fａsｔigiｕm)当体温升高到调定点得新水平时，便不再继续上升,而就是在这个与新调定点相适应得高水平上波动。
41.热限（hyｐerthｅｒmic ceiling 或febrｉle limiｔ）体内存在有精氨酸加压素、黑素细胞刺激素等发热抑制物,限制自我发热,因此发热时得体温升高极少超过41℃，即使大
大增加致热原得剂量也难越此热限。
４２。下丘脑终板血管区(ｏrgａnuｍｖａscuｌosum lａｍｉnａe tｅrmiｎaliｓ,OＶLＴ）紧靠POAH,就是血脑屏障得薄弱部位,EP可通过终板血管器作用于体温调节中枢. ４3．缺氧（hypoｘia）因组织供氧减少或用氧障碍引起细胞代谢、功能与形态结构异常变化得病理过程。
44。氧分压(pａrｔial pｒessure of oｘygｅn,PO２)血氧分压为物理溶解于血液中得氧产生得张力。动脉血氧分压正常值为１0０mmHg，主要取决于吸入气体得氧分压与外呼吸功能。静脉血氧分压为40mｍＨｇ，主要取决于组织摄氧与用氧得能力.
45。氧容量（oxygeｎbiｎding capaｃitｙ，ＣＯ2mａx)为１00mｌ血液中得血红蛋白被氧充分饱与时得最大携氧量,取决于Hb得质与量。
４6.氧含量（oxygen cｏntent,CO２）为１00ml血液得实际携氧量，包括结合于Hb 中得氧与溶解于血浆中得氧量,主要指前者.主要取决于血氧分压与血氧容量。
47。氧饱与度（ｏｘyｇｅn saturaｔioｎ，SＯ２）Ｈb与氧结合得百分数，主要取决于血氧分压,两者关系可用氧合Hb解离曲线表示。
48。动–静脉氧差(Ａ-V dO2)动脉血氧含量与静脉血氧含量得差值,反映组织得摄氧能力，正常时约为5ml/dl
49．Ｐ50就是反映Hb与氧亲与力得指标，指Ｈｂ氧饱与度为50％时得氧分压. 50.低张性缺氧(hypotoｎic hypoxｉa)以动脉血氧分压降低为基本特征得缺氧，又称乏氧性缺氧。
51．大气性缺氧(atmｏsｐｈeｒic hｙpoxｉａ）在高原、高空、通风不良得矿井或坑道，由于吸入气中得氧分压降低，导致肺泡气PＡO2降低,氧从血液向组织弥散速度减慢，组织氧供应不足而引起得缺氧.
52．紫绀（cｙanosｉｓ)当毛细血管血液中脱氧血红蛋白得平均浓度超过5g/dl时，皮肤与黏膜呈青紫色。
５３.血液性缺氧(ｈemｉc hypoxia)由于血红蛋白数量减少或性质改变，导致血液携氧能力降低或血红蛋白结合得氧不易释出，引起缺氧.
５4.等张性缺氧（ｉｓｏtoniｃｈyｐoxemia）血液性缺氧时，外呼吸功能正常，PaO2及血氧饱与度正常。
55．肠源性紫绀(eｎｔeroｇenous cyanｏｓis)食用含硝酸盐得食物后，硝酸盐在肠道内被细菌还原为亚硝酸盐，使大量血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，失去携氧能力,且与已结合氧得亲与力增强，释放氧减少。因高铁血红蛋白呈棕褐色，称之为肠源性紫绀。5６.循环性缺氧(cｉrculａtorｙhypoｘｉa)指因组织血流量减少引起得组织供氧不足。5７。缺血性缺氧由于休克、心力衰竭等原因,心输出量减少，引起全身阻止缺血缺氧。５8.组织性缺氧（histogenous ｈｙpｏxｉa）在组织供氧正常得情况下，因细胞不能有效地利用氧而导致得缺氧。
5９．高原脑水肿(high altｉtｕd e cｅrｅbraｌｅｄeｍａ, HACE）由于高原氧分压降低，组织细胞缺氧，从而扩张脑血管，增加脑血流量与脑毛细血管内压，组织液生成增多，缺氧导致得代谢性酸中毒可增加毛细血管壁通透性，造成间质性脑水肿，缺氧致ATP 减少,细胞内钠水潴留。
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６０。低氧血症（hypoxeｍia）指血液中含氧不足，动脉血氧分压（PaO2)低于同龄人得正常下限,主要表现为血氧分压与血氧饱与度下降。
61.休克shoｃk休克就是多病因、多发病环节、多种体液因子参与,以机体循环系统中有效循环血量急剧下降，尤其就是微循环功能紊乱、组织细胞灌流不足为主要特征，可导
致多器官功能障碍甚至衰竭得全身调节紊乱性病理过程。
62.低血容量性休克（ｈypovoｌemicｓhoｃk）指由于血容量减少引起得休克,常见于失血、失液、烧伤等。典型临床表现为中心静脉压、心排出量、动脉血压降低,总外周阻力增高。
6３。血管源性休克(vasｏgenic shoｃｋ）不同病因通过内源性或外源性血管活性物质得作用，使小血管特别就是腹腔内脏得小血管舒张，血管床容积扩大导致血液分布异常，大量血液淤滞在舒张得小血管内，使有效循环血量减少。
６４.心源性休克由于急性心泵功能衰竭或严重得心律紊乱而导致得休克称之为心源性休克。
65．低排高阻型休克心排出量降低,总外周阻力增高,脉压明显缩小，皮肤血管收缩,血流减少，皮肤温度降低,常见于低血容量性休克与心源性休克。
6６.高排低阻型休克心排出量增高，总外周阻力降低,脉压增大,皮肤血管扩张，血流增多，皮肤温度升高，多见于感染性休克得早期。
６７.“自身输血”当机体有效循环血量减少时，通过神经体液调节使得小静脉与肝、脾储血库收缩,减少血管床内容纳得血量以增加回心血量与维持动脉血压
6８.“自身输液”在休克初期，由于毛细血管前阻力大于毛细血管后阻力,致毛细血管静水压降低，使得组织液进入毛细血管增加以增加回心血量称之为自我输液。
６９.缺血性缺氧期（ischeｍｉc anoxia phase)各种原因引起得有效循环血量减少,导致交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋,儿茶酚胺作用于皮肤、腹腔内脏、肾得小血管上得α受体,使其收缩痉挛，毛细血管前阻力增加；作用于β受体,使动-静脉吻合支开放,微循环非营养性血流增加,营养性血流减少，组织发生严重得缺血性缺氧。
70.淤血性缺氧期（staｇｎａｎｔanoxiａpｈaｓe）休克持续一段时间,终末血管床对儿茶酚胺得反应性降低,血液由驰张得毛细血管前括约肌大量进入真毛细血管网，微循环灌多流少,毛细血管血液淤滞,处于低灌流状态，组织细胞严重淤血性缺氧。
７1。休克肺（sｈockｌｕng)严重休克病人晚期，在脉搏、血压与尿量平稳以后，出现以进行性低氧血症及呼吸困难为特征得急性呼吸衰竭称之为休克肺.
７2.弥漫性血管内凝血（dissemｉｎａted oｒdifｆuse iｎｔravasculaｒcoagｕｌation, DIＣ）由于某些致病因子得作用，凝血因子与血小板被激活,大量促凝物质入血，使凝血酶增加,进而微循环中形成广泛得微血栓,引起继发性纤维蛋白溶解增强,导致患者出现明显得出血、休克、多器官功能障碍与溶血性贫血等临床表现。
73．继发性纤维蛋白溶解(继发性纤溶) 纤维蛋白原首先被凝血酶分解产生纤维蛋白多聚体，后者再被纤溶酶分解，产生D-二聚体。
74．全身性Shwａｒtzman反应（gｅnｅrａl Sｈwａrtｚman reacｔioｎ,GSR）由于第一次注入小剂量内毒素,使单核吞噬细胞系统功能封闭，当第二次注入内毒素时，就会引起DIC
７5.微血管病性溶血性贫血（ｍiｃroanｇiopａtｈｉc hemolytic anemia）在DIC患者得外周血涂片中可见一些特殊得、形态各异得变形红细胞，称为裂体细胞。
76。血浆鱼精蛋白副凝固试验(plasma ｐrotamｉne paracｏagulatｉon ｔest）使鱼精蛋白与FDP中X-ＦＭ片段中得Ｘ结合,FM彼此聚合形成血浆凝固.通过检测血浆中X`－ＦＭ得量，判断继发性纤溶得亢进程度。
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77.心力衰竭(hｅart faiｌurｅ）在各种致病因素得作用下,心脏得收缩与舒张功能发生障碍,即心脏泵血功能发生障碍,使心输出量绝对或相对不足，不能充分满足机体代谢需要得病理过程或综合征称为心力衰竭。
７８．充血性心力衰竭（congestive ｈeａrt ｆailure）心力衰竭呈慢性经过时，由于心输出量与静脉回流量不相适应，导致钠、水潴留与血容量增多,使静脉淤血及组织间液增加，出现明显组织水肿,心腔通常也扩大,称为充血性心力衰竭.
７9。容量负荷（ｖoluｍｅload）即前负荷，就是指心脏收缩前所承受得负荷，相当于心室舒张末期容量。
80.压力负荷(pressuｒe ｌoad）即后负荷,就是心室射血所要克服得阻力，及心脏收缩时所承受得阻力负荷。
81.高输出量性心力衰竭（higｈoutpｕt heart failｕrｅ)因血容量扩大或循环速度加快，静脉回流增加,心脏过度充盈,代偿阶段心排出量明显高于正常,处于高动力循环状态。发生至心力衰竭时，心排出量有所下降，但其绝对值可等于或高于正常人水平,尽管如此,仍不能满足患者器官、组织得代谢需要，称为高输出量性心力衰竭。
82．紧张源性扩张当心肌收缩功能受损时,前负荷增加，导致心肌纤维初长度增大，此时心肌收缩力增强，代偿性增加每搏输出量,这种伴有心肌收缩力增强得心腔扩大称为心脏紧张源性扩张.
８3.心肌细胞重塑（myocarｄiａl ｒeｍｏdeling）就是心室在长期容量与压力负荷增加时，通过改变心室得结构、代谢与功能，即心室重塑来产生慢性代偿适应性反应.其中包括心肌细胞重塑,发生心肌肥大或心肌细胞表型改变。
84.离心性肥大(eccｅnｔric hyｐertroｐhｙ)心脏在长期过度得容量负荷作用下，心肌肌节呈串联性增生,心腔容积显著增大，伴有室壁轻度增厚。常见于二尖瓣或主动脉瓣关闭不全。
８5。向心性肥大(ｃｏnｃentｒiｃｈｙｐｅrtrｏphy)。心脏在长期过度得压力负荷作用下，心肌肌节呈并联性增生，心室壁显著增厚，心腔容积正常或略有减小。常见于高血压性心脏病及主动脉瓣狭窄。
８6.劳力性呼吸困难轻力衰竭患者，仅在体力活动时出现呼吸困难，休息后消失
87.夜间阵发性呼吸困难左心衰竭特别就是已经发生端坐呼吸得患者,常在入睡后突然感到气闷而惊醒,并立即作起喘气与咳嗽
88．端坐呼吸重症心力衰竭患者,在安静时感到呼吸困难,甚至不能平卧位，故必须采取端坐位或半卧位方可减轻呼吸困难程度
８9。呼吸衰竭(rｅspirａｔｏrｙfaiｌure)在海平面静息状态吸入空气得情况下,由于肺通气与换气功能得严重障碍，以致ＰaO2<60mmHg，伴或不伴有PaＣＯ２>50mmHｇ得病理过程。
９０．呼吸功能不全由于外呼吸功能严重障碍，以致机体在静息时不能维持足够得气体交换,导致动脉血氧分压降低伴（或不伴）动脉血二氧化碳分压升高。
9１。I型呼吸衰竭PａO2＜60mmHg,PａＣO2正常或升高。
92。Ⅱ型呼吸衰竭ＰaＯ2＜60mmHg，伴有ＰaCO2 >5０mmＨg
９3．限制性通气不足(ｒｅsｔricｔive ｈypｏveｎｔｉlation）吸气时肺泡得扩张受限引起得肺泡通气不足
9４．阻塞性通气不足（obstrｕctiｖe hypoｖｅntilａｔｉｏn)指气道狭窄或阻塞所致得通气障碍.
95。中央性气道阻塞指气管分叉处以上得气道堵塞，阻塞位于胸外时引起吸气性呼吸困难，阻塞位于胸内时引起呼气性呼吸困难。
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96.外周性气道阻塞内径小于2mm得小支气管阻塞,主要由慢性阻塞性肺疾患引起，表现为呼气性呼吸困难。
97.“等压点”气道内压与胸内压相等得气道部位,正常时位于有软骨环支撑得大气道.
9８.弥散障碍(diｆfusiｏn imｐairｍenｔ）指由细胞膜面积减少、细胞膜异常增厚与弥散时间缩短引起得气体交换障碍。
９9．静脉血掺杂(venｏus admixｔuｒe）部分肺泡通气不足,而血流未减少,甚至可因炎性充血而增多，VA/Q显著降低，以致流经这部分肺泡得静脉血未经充分动脉化便掺入动脉血内。类似动—静脉短路，也称功能性分流(fuｎctioｎａl ｓhｕnt）.
100.解剖分流(ａｎatomicｓhｕnｔ)一部分静脉血经支气管静脉与极少得肺内动—静脉交通支直接流入肺静脉。
101．真性分流（true ｓhｕｎt）如肺实变或肺不张时，病变肺泡完全失去通气功能但仍有血流，使流经得血液完全未经气体交换而掺入动脉血内，类似于解剖分流。
10２．二氧化碳麻醉中枢神经系统对缺氧最敏感，ＣO2潴留使PaCO2超过8０ｍmHg 时，可引起头痛头晕、烦躁不安、语言不清、扑翼样震颤、精神错乱、嗜睡、抽搐、呼吸抑制等。1０3．肺性脑病由呼吸衰竭引起得脑功能障碍，可表现出一系列神经精神症状，如定向、记忆障碍、精神错乱、头痛、嗜睡、昏迷等。
10４。急性呼吸窘迫综合征(acｕte respiｒatory ｄｉstress syndｒoｍe,ARDＳ)就是由急性肺损伤引起得一种急性呼吸衰竭,包括突发性进行性呼吸窘迫、急性肺水肿、进行性缺氧性呼吸衰竭。
105．肝功能衰竭(hepatic failure)各种病因严重损害肝脏细胞,使其代谢、分泌、合成、解毒、免疫等功能严重障碍，机体出现黄疸、出血、感染、肾功能衰竭与肝性脑病等临床综合症,称为肝功能不全,晚期称肝功能衰竭
10６．肝性脑病(ｈepatic enｃepｈaloｐａthy,HE）就是继发于肝功能紊乱得一系列严重得、以代谢紊乱为基础得神经精神综合症，其主要临床表现就是意识障碍、行为失常与昏迷。107．内源性肝性脑病常由重型肝炎所引起，肝细胞多发生广泛得变性、坏死或严重得脂肪变性，患者经短期兴奋、躁动等谵妄状态后很快进入深昏迷,常在数日内死亡.血氨水平大多正常(〈５9mol/L)。故也称为急性暴发性肝性脑病.
108.外源性肝性脑病常见于肝硬化患者或门体性脑病者(门腔静脉间有手术分流或自然形成得侧支循环，使门静脉血中得有毒物质绕过肝脏，进人体循环,结果导致中枢经系统得机能障碍），它常因口服镇静剂或利尿剂、胃肠道出血、摄入蛋白质过多、抽取腹水、外科手术及并发感染等诱发。去除这些诱因脑病常能改善,故也称慢性复发性肝性脑病。
109．假性神经递质(falｓe nｅｕroｔransｍitｔer)当肝功能障碍与门静脉血绕肝脏分流时，肠道内产生得某些胺类未经肝脏解毒,便由血液进入中枢及外周神经系统得肾上腺素能神经元内，形成假性神经递质。苯乙醇胺与羟苯乙醇胺,可取代正常得神经递质，使神经突触部位冲动传递发生障碍，从而引起神经系统得功能障碍并导致肝性脑病.
1１0．肝肾综合征（hepatｏｒenal sｙndroｍe，HＲS)肝硬变失代偿期或急性重症肝炎时，继发于肝功能衰竭基础上得功能性肾功能衰竭。
111。肾功能不全(rｅnal iｎsuffｉｃｉency）各种病因引起肾功能严重障碍,出现多种代谢产物、药物与毒物在体内蓄积，水、电解质与酸碱平衡紊乱,以及肾脏内分泌功能障碍得临床表现。
11２。急性肾功能衰竭(aｃute renaｌfａｉｌuｒe,ＡRF)各种病因引起（双侧）肾脏在(短期
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内）泌尿功能急剧降低，导致机体内环境出现严重紊乱得病理过程与临床综合症. 113。肾前性急性肾功能衰竭(acutｅpｒeｒｅnal faｉlure）由于休克、脱水等引起有效循环
血量减少、肾血管强烈收缩,导致肾血液灌流量与肾小球滤过率显著降低,出现尿量减少与氮质血症等,但肾小管功能尚属正常，又称功能性急性肾功能衰竭。
1１4.肾性急性肾功能衰竭（acute intrarｅｎaｌfailurｅ)由肾实质器质性病变引起得急性肾功能衰竭，最常见原因就是急性肾小管坏死。
115。肾后性急性肾功能衰竭（aｃｕtｅpostrenal faｉlure)由下泌尿道得堵塞引起得急性肾功能衰竭.常见如双侧尿路结石、前列腺肥大等引起得尿路梗阻。
１１6.原尿返漏由于肾小管上皮细胞变性坏死脱落，原尿经受损得肾小管壁反漏进入周围肾间质,引起尿量减少,肾间质水肿并压迫肾小管，导致囊内压升高，滤过率下降。11７.少尿期急性肾功能衰竭得最早阶段,也就是病情最危重阶段，出现尿变化、水中毒、高钾血症、代谢性酸中毒、氮质血症等。少尿＜400ｍl／d 无尿<10０ｍl/d(多尿〉2０00ml／d)1１８。氮质血症（ａzotｅmia)由于肾脏排泄功能障碍与体内蛋白质分解增加,血中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白氮(ＮPN)含量显著升高。
119。多尿期(dｉurｅｔiｃphaｓｅ）经过少尿期后，当每天尿量大于40０ml,说明病人已进入多尿期，肾小管上皮细胞已有再生.进行性尿量增多就是肾功能开始恢复得一个标志.
１20.慢性肾功能衰竭（ｃhｒoniｃｒeｎal ｆailure，CRF）就是由于各种肾脏疾病引起肾单位进行性破坏，以致残存得有功能得肾单位不能充分排出代谢废物与维持内环境恒定得缓慢发展得一种肾功能损害得病理过程。机体逐渐出现代谢废物与毒物得潴留,水、电解质与酸碱平衡紊乱，以及肾内分泌功能障碍,并可伴有全身各系统功能受损得临床症状。121。健存肾单位学说（intact ｎephron hypｏｔheｓis）由于肾单位被不断破坏，肾功能只能由那些健存肾单位来承担，随着疾病发展，肾单位不断遭受损害,健存肾单位丧失自动调节肾小球血流与压力
1２2.肾小球过度滤过学说(gｌomeruｌarｈypeｒfiltrａtioｎhypothｅsis）随着疾病发展，健存肾单位因过度滤过而逐渐肥厚、纤维化、硬化，最后也丧失功能,出现肾功能不全与衰竭. 123。矫枉失衡学说（trade-oｆf hypｏtｈesis）机体产生得某种代偿机制，在发挥维持某种溶质平衡得适应性反应得同时，对其它系统产生有害作用,导致机体内环境紊乱.
１２４、肾小管细胞与间质细胞损伤假说(tuｂuｌar aｎd intｅrstitiaｌcells ｌesion hypｏtｈesiｓ)强调在慢性肾衰中,肾小管间质区损伤得作用。其损伤变化显著超过肾小球或血管。
125。肾性骨营养不良(renal ostｅodystroｐhｙ）就是慢性肾功能衰竭、尤其就是尿毒症得严重并发症,发病机制为高血磷、低血钙与继发性甲状旁腺机能亢进，维生素D3活化障碍.
126．尿毒症（urｅmiａ) 就是急、慢性肾功能衰竭得最严重阶段，除水、电解质、酸碱平衡紊乱与肾脏内分泌功能失调外、还出现内源性毒性物质蓄积而引起得一系列自身中毒症状。
1病理生理学：研究疾病发生和发展的规律和机制的学科。其任务是研究整个疾病过程中人体功能和代谢的动态变化和变化机制，揭示疾病发生、发展和转归的规律，阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论依据。按照。 2疾病：这是由体内平衡调节失调引起的异常生命活动过程，由致病因子的破坏和机体的抗损伤作用所致。此时，机体发生了一系列的功能、代谢和形态变化。临床上出现许多不同的症状和体征，身体与外界环境的协调性受到损害。 三。脑死亡：指整个大脑在孔上方死亡，大脑、小脑和脑干的功能永久消失。 4高渗性脱水：指体液体积减少，失水大于钠丢失，血清钠浓度>150mmol/L，血浆渗透压>310mmol/L。 5水中毒：指患者肾引流功能减弱，或大量补水，使细胞内外液量增加，血钠浓度<130mmol/L，血浆渗透压<280mmol/L，又称高血容量低钠血症。 6水肿：在组织空间或体腔中积聚过多液体的病理过程，称为水肿。
7酸碱失调：在一定的病理条件下，由于酸碱负荷过多或不足或调节机制紊乱，会破坏体液的酸碱稳定性，形成酸碱平衡紊乱。 8以酸中毒为特征的[O3-H]代谢紊乱，其特征是细胞外酸碱平衡失调。 9呼吸性酸中毒（Respirative Acidiosis）：指由于二氧化碳排放紊乱或过量吸入而导致血浆H2CO3（或Paco3）升高的酸碱平衡紊乱。 10代谢性碱中毒：指因细胞外H+丢失或过量碱而引起血浆HCO3浓度升高的酸碱性疾病。 11呼吸性碱中毒是一种酸碱平衡紊乱，其特征是过度的肺通气导致血浆H2CO3浓度（或PaCO2）下降。 12缺氧：由缺氧或组织利用障碍引起的代谢、功能、形态和结构改变的病理过程称为缺氧。 13紫癜：当脱氧血红蛋白超过50g/L时，病人的皮肤和粘膜会出现紫绿色。
病理生理学名词解释 1、病理生理学：是一门研究疾病发生、发展、转归的规律和机制的科学。 2、基本病理过程：主要是指多种疾病中可能出现的、共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。 3、健康：不仅是没有疾病和病痛，而且是躯体上、精神上和社会上处于完好状态。 4、亚健康：是指介于健康与疾病之间的生理功能低下的状态，此时机体处于非病、非健康并有可能趋向 疾病的状态。 5、疾病：是机体在一定的条件下受病因损害作用后，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。 6、病因：是指能引起某一疾病的特定因素，它是决定疾病特异性的。 7、诱因：能加强病因作用或促进疾病发生发展的因素。 8、条件：主要是指那些能够影响疾病发生的各种机体内外因素。 9、危险因素：与某个疾病明显相关，但分不清是原因还是条件的因素。 10、死亡：是指机体作为一个整体的功能永久停止，但并不意味着各器官组织同时均死亡。 11、脑死亡：是指全脑功能不可逆的消失或停止，以及机体作为一个整体的功能永久停止。 12、低渗性脱水：失Na+多于失水，血清Na+浓度﹤130 mmol/L，血浆渗透压﹤280 mmol/L，伴有细胞外 液的减少。 13、高渗性脱水：失水多于失Na+，血清Na+浓度﹥150 mmol/L，血浆渗透压﹥310 mmol/L，细胞内液和细胞外液均减少细胞外细胞外液均减少。 14、水中毒：血钠下降，血清Na+浓度<130 mmol/L，血浆渗透压﹤280 mmol/L，但体钠总量正常或增多， 患者有水潴留使体液量明显增多。 15、等渗性脱水：钠水呈比例丢失，血容量减少，但血清Na+浓度和血浆渗透压仍在正常范围。 16、水肿：过多的液体在组织间隙或体腔内积聚。 17、低钾血症：血清K+浓度低于3.5 mmol/L。 18、高钾血症：血清K+浓度高于5.5mmol/L。 19、反常性酸性尿：低钾血症合并代谢性碱中毒时，肾小管上皮细胞泌K+减少，泌H+增多，尿液呈酸性 的现象。 20、反常性碱性尿：高钾血症合并代谢性酸中毒时，肾小管上皮细胞泌K+增多，泌H+减少，尿液呈碱性 的现象。 2 21、酸碱平衡：机体在代谢过程中不断生成酸性或碱性物质，通过体内的一系列缓冲和调节机制，正常人 动脉血pH能保持在7.35~7.45范围内，机体维持体液酸碱度相对稳定的过程称之为~。 22、酸碱平衡紊乱：某些病理情况下体内酸碱物质增多、减少或调节机制障碍，导致体液内环境酸碱稳态 的破坏。 23、代谢性酸中毒：各种原因引起的血浆HCO3-浓度原发性降低的单纯型酸碱平衡紊乱。 24、代谢性碱中毒：各种原因引起的血浆HCO3-浓度原发性升高的单纯型酸碱平衡紊乱。 25、呼吸性酸中毒：血浆中H2CO3浓度原发性升高的单纯型酸碱平衡紊乱。 26、呼吸性碱中毒：血浆中H2CO3浓度原发性降低的单纯型酸碱平衡紊乱。 27、代偿性代谢性酸中毒：各种原因引起的血浆HCO3-浓度原发性降低，通过机体的代偿，使机体 HCO3-/H2CO3的比值在20:1左右，pH仍在7.35~7.45之间。 28、失代偿性代谢性酸中毒：各种原因引起的血浆HCO3-浓度原发性降低，通过机体的代偿，使机体 HCO3-/H2CO3的比值小于20:1，pH<7.35。 27、阴离子间隙AG：指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值，其波动范围为10~14mmol/L。 28、血氧分压：为物理溶解于血液中的氧所产生的张力。 PaO2约为13.3kPa（100mmHg）
医学统计学 1、应用相对数时应注意的事项 ①计算相对数时分母不能太小； ②分析时不能以构成比代替率； ③当各分组的观察单位数不等时，总率（平均率）的计算不能直接将各分组的率相加求其平均； ④对比时应注意资料的可比性：两个率要在相同的条件下进行，即要求研究方法相同、研究对象同质、观察时间相等以及地区、民族、年龄、性别等客观条件一致，其他影响因素在各组的内部构成应相近； ⑤进行假设检验时，要遵循随机抽样原则，以进行差别的显著性检验。 2、正态分布的特点及其应用 性质：①两头低中间高，略呈钟形； ②只有一个高峰，在X=μ，总体中位数亦为μ； ③以均数为中心，左右对称； ④μ为位置参数，当σ恒定时，μ越大，曲线沿横轴越向右移动； σ为变异度参数，当μ恒定时，σ越大，表示数据越分散，曲线越矮胖，反之，曲线越瘦高； ⑤对于任何服从正态分布N（μ，σ2）的随机变量X作的线性变换，都会变换成u 服从于均数为0，方差为1的正态分布，即标准正态分布。 应用：①概括估计变量值的频数分布； ②制定参考值范围； ③质量控制； ④是许多统计方法的理论基础。 3、确定参考值范围的一般原则和步骤、方法 一般原则和步骤：①抽取足够例数的正常人样本作为观察对象； ②对选定的正常人进行准确而统一的测定，以控制系统误差； ③判断是否需要分组测定； ④决定取单侧范围值还是双侧范围值； ⑤选定适当的百分范围； ⑥选用适当的计算方法来确定或估计界值。 方法：①正态分布法：②百分位数法（偏态分布） 4、总体均数的可信区间与参考值范围的区别 概念：可信区间是按预先给定的概率来确定的未知参数μ的可能范围。 参考值范围是绝大多数正常人的某指标范围。所谓正常人，是指排除了影响所研究指标的疾病和有关因素的人；所谓绝大多数，是指范围，习惯上指正常人的95%。 计算公式：可信区间① ② ③ 参考值范围①正态分布 ②偏态分布 用途：可信区间用于总体均数的区间估计 参考值范围用于表示绝大多数观察对象某项指标的分布范围
1.公共行政学:公共行政学是研究公共组织依法处理政务的有效性、公平性、民主性的规律的交叉性与综合性学科。（在这里公共组织主要是指政府，公共行政就是政府行政。） 2.公共行政环境:公共行政环境是指直接或间接地作用或影响公共组织、行政心理、行政行为和管理方法与技术的行政系统内部和外部的各种要素的总和。 3.组织文化:组织文化是指组织在一定的环境中，逐步形成的全体公共组织成员所共同信奉和遵守的价值观，并支配他们的思维方式和行为准则。（组织文化在政府也可以称之为公共行政组织文化，在企业则称之为企业文化。组织文化包括组织观念、法律意识、道德感情和价值观等。） 4.政府职能:政府职能是指政府在国家和社会中所扮演的角色以及所应起的作用。（换句话说，就是指政府在国家和社会中行使行政权力的范围、程度和方式。） 5.市场失效:市场失效是指因为市场局限性和缺陷所导致资源配置的低效率或无效率,并且不能解决外部经济与外部不经济的问题以及社会公平问题。 6.行政体制:行政体制指政府系统内部行政权力的划分、政府机构的设置以及运行等各种关系和制度的总和。 7.地方政府体制:地方政府体制是指地方政府按照一定的法律或标准划分的政府组织形式. 8.行政区划体制:行政区划体制是指根据一定的原则将全国领土划分为若干部分和若干层次的管理区域，并设置相应的行政机关的组织体制。 9.完整制:完整制又叫一元统属制，是指公共组织的同一层级或同一组织内部的各个部门，完全接受一个公共组织或同一位行政首长的领导、指挥和监督的组织类型。 10.分离制:分离制又称多元领导制，是指一个公共组织的同一层级的各个组织部门或同一组织部门，隶属于两个或两个以上公共组织或行政首长领导、指挥和监督的组织类型。 11.首长制:首长制又称独立制、一长制或首长负责制。它是指行政首长独自掌握决策权和指挥权，对其管辖的公共事务进行统一领导、统一指挥并完全负责的公共组织类型。 12.层级制:层级制又分级制，是指公共组织在纵向上按照等级划分为不同的上下节制的层级组织结构，不同等级的职能目标和工作性质相同，但管理范围和管理权限却随着等级降低而逐渐变小的组织类型。 13.机能制:机能制又称职能制，是指公共组织在横向上按照不同职能目标划分为不同职能部门的组织类型。14.行政领导者:行政领导者是指在行政系统中有正式权威和正式职位的集体或个人。 15.委任制:亦称任命制，是指由立法机关或其他任免机关经过考察而直接任命产生行政领导者的制度。 16.考任制:考任制是指由专门的机构根据统一的、客观的标准，按照公开考试、择优录取的程序产生行政领导者的制度。 17.行政领导权力:行政领导权力是指行政领导者在行政管理活动中,利用其合法地位以不同的激励方式和制约方式,引导下属同心协力达成行政目标的影响力。18..行政领导责任:行政领导责任是指行政领导者违反其法定的义务所引起的必须承担的法律后果。 19.人事行政:人事行政是指国家的人事机构为实现行政目标和社会目标，通过各种人事管理手段对公共行政人员所进行的制度化和法治化管理。20.人力资源:人力资源是指在一定范围内能够作为生产性要素投入社会经济活动的全部劳动人口的总和。它可分为现实的人力资源和潜在的人力资源两部分。 21.程序性决策:也叫常规性决策，是指决策者对所要决策的问题有法可依，有章可循，有先例可参考的结构性较强，重复性的日常事务所进行的决策。 22.非程序性决策:也叫非常规性决策，是指决策者对所要决策的问题无法可依，无章可循，无先例可供参考的决策，是非重复性的、非结构性的决策。 23.危机决策:是指领导者在自然或人为的突发性事件发生后，迅速启动各种突发事件应急机制，大胆预测，做出决定的过程。 24.行政决策参与:是指行政领导者个人或集体在行政决策时，专家学者、社会团体、公民等对决策提出意见或建议的活动。 25.行政执行:行政执行是行政机关及行政人员依法实施行政决策，以实现预期行政目标和社会目标的活动的总和。 26.行政控制:行政控制指行政领导者运用一定的控制手段，按照目标规范衡量行政决策的执行情况，及时纠正和调节执行中的偏差，以确保实现行政目标的活动。27.行政协调:行政协调是指调整行政系统内各机构之间、人员之间、行政运行各环节之间的关系，以及行政系统与行政环境之间的关系，以提高行政效能，实现行政目标的行为。 28.法制监督:法制监督，又称对行政的监督，是指有权国家机关对行政机关及其工作人员是否合法正确地行使职权所进行的监督与控制。 29.舆论监督:舆论监督是指通过在公共论坛的言论空 间中所抒发的舆论力量对政府机构和政府官员滥用权力等不当行为的监督与制约。 30.行政立法:行政立法一般是指立法机关通过法定形 式将某些立法权授予行政机关，行政机关得依据授权法(含宪法)创制行政法规和规章的行为。 31.行政法规:行政法规是指国务院根据宪法和法律，按照法定程序制定的有关行使行政权力，履行行政职责的规范性文件的总称。 32.标杆管理: 标杆管理是指公共组织通过瞄准竞争的 高目标,不断超越自己,超越标杆,追求卓越,成为强中之 强组织创新和流程再造的过程. 33.政府全面质量管理:政府全面质量管理是一种全员 参与的、以各种科学方法改进公共组织的管理与服务的，对公共组织提供的公共物品和公共服务进行全面管理，以获得顾客满意为目标的管理方法、管理理念和制度。 34.行政效率:行政效率是指公共组织和行政工作人员 从事公共行政管理工作所投入的各种资源与所取得的成果和效益之间的比例关系。 35.行政改革:行政改革是指政府为了适应社会环境，或者高效公平地处理社会公共事务，调整内部体制和组织结构，重新进行权力配置，并调整政府与社会之间关系的过程。 36.政府再造:政府再造是指对公共体制和公共组织绩 效根本性的转型，大幅度提高组织效能、效率、适应性以及创新的能力，并通过改革组织目标、组织激励、责任机制、权力结构以及组织文化等来完成这种转型过程。
病理生理学名词解释 1.休克（shock）：机体在各种强烈致病因素作用下时发生的一种 以全身有效循环血量下降，组织血液灌流量减少为特征，进而 有细胞代谢和功能紊乱及器官功能障碍的病理过程。 2.心源性休克（cardiogenic shock）:是指由于心脏泵血功能障碍， 心排出量急剧减少，有效循环血量下降而引起的休克，如得不 到有效的治疗，死亡率极高。见于大面积心肌梗死，心肌病， 严重的心律失常及其他严重心脏病的晚期。 3.血管源性休克；分布异常性休克（maldistrubutive shock）：由于 广泛的小血管扩张，血管床容积增大，大量血液淤滞在舒张的 小血管内，使有效血量减少而引起的休克，见于感染性，过敏 性，神经源性休克等。 4.MODS：多器官功能障碍综合征是指在严重的创伤，感染和休 克时，原无器官功能障碍的患者同时或在短时间内相继出现两 个以上器官系统的功能障碍以致机体内环境的稳定必需靠临 床干预才能维持的综合征。 6.ARDS(acute respiratory distress syndrome)急性呼吸窘迫综 合征；休克肺：休克时所出现的急性呼吸功能衰竭，是指肺 内、外严重疾病导致以肺毛细血管弥漫性损伤、通透性增强 为基础，以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化， 以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼 吸衰竭综合征。ARDS是急性肺损伤发展到后期的典型表现。
该病起病急骤，发展迅猛，预后极差，死亡率高达50%以上。 7.SIRS,全身炎症反应综合征：机体通过持续放大的级联反应，产生大量的促炎介质并进入循环，并在远隔部位引起全身性炎症，称为全身炎症反应综合征。 8.DIC:弥散性血管内凝血：由于某些致病因子的作用，以血液凝固性障碍为特征的病理过程。微循环中形成大量微血栓，同时大量消耗凝血因子和血小板，同时引起继发性纤维蛋白溶解功能增强，导致患者出现明显的出血，休克，器官功能障碍，溶血性贫血等临床表现。 9．MHA,微血管病性溶血性贫血：DIC患者可伴有一种特殊类型的贫血，其特征是外周血涂片中可见一些特殊的形态各异的变形红细胞，称为裂体细胞，外形呈盔形，星形，新月形等，统称为红细胞碎片，该碎片脆性高，易发生溶血。 10.FDP:纤溶酶水解纤维蛋白原及交联纤维蛋白产生的各种片段，统称为纤维蛋白原降解产物(FDP)，这些片段具有明显的抗凝作用，各种FDP片段的检查在DIC诊断中具有重要意义。 11,3P试验：即血浆鱼精蛋白副凝试验，其原理是将鱼精蛋白加入患者血浆后，可与FDP结合，使血浆原与FDP结合的纤维蛋白单体分离并彼此聚合并凝固，这种不需要酶的作用而形成纤维蛋白的现象称为副凝试验。DIC患者往往呈阳性反应，但晚期有时也可为阴性。 12，IRI缺血-再灌注损伤：指在一定条件下缺血后再灌注，不仅
医学统计学简答题 1.简述标准差、标准误的区别与联系？ 区别：（1）含义不同：标准差S表示观察值的变异程度,描述个体变量值（x）之间的变异度大小,S越大,变量值（x）越分散；反之变量值越集中,均数的代表性越强。标准误..估计均数的抽样误差的大小,是描述样本均数之间的变异度大小,标准误越大,样本均数与总体均数间差异越大,抽样误差越大；反之,样本均数越接近总体均数,抽样误差越小。 （2）与n的关系不同： n增大时,S趋于σ（恒定）,标准误减少并趋于0（不存在抽样误差）。 （3）用途不同：标准差表示x的变异度大小、计算变异系数、确定医学参考值范围、计算标准误等,标准误用于估计总体均数可信区间和假设检验。 联系：二者均为变异度指标,样本均数的标准差即为标准误,标准差与标准误成正比。 2.简述假设检验的基本步骤。 1.建立假设,确定检验水准。 2.选择适当的假设检验方法,计算相应的检验统计量。 3.确定P值,下结论 3.正态分布的特点和应用：? 特点：?1、集中性：正态曲线的高峰位于正中央,即均数所在的位置；? 2、对称性：正态分布曲线位于直角坐标系上方，以x=u为中心,左右对称,曲线两端永远不与横轴相交； 3、均匀变动性：正态曲线由均数所在处开始,分别向左右两侧逐渐均匀下降；?
4、正态分布有两个参数,即均数μ和标准差σ,可记作N（μ,σ）：均数μ决定正态曲线的中心位置；标准差σ决定正态曲线的陡峭或扁平程度。σ越小,曲线越陡峭；σ越大,曲线越扁平； ?5、u变换：为了便于描述和应用,常将正态变量作数据转换；?? 应用：?1.估计医学参考值范围?2.质量控制?3.正态分布是许多统计方法的理论基础 4.简述参考值范围与均数的可信区间的区别和联系 可信区间与参考值范围的意义、计算公式和用途均不同。 ?1.从意义来看?95％参考值范围是指同质总体内包括95％个体值的估计范围,而总体均数95％可信区间是指?95％可信度估计的总体均数的所在范围? 2.从计算公式看?若指标服从正态分布,95％参考值范围的公式是：±1.96s。?总体均数95％可信区间的公式是：??前者用标准差,后者用标准误。前者用1.96,后者用α为0.05,自由度为v的t界值。 5.频数表的用途和基本步骤。 用途：（1）揭示资料的分布特征和分布类型；（2）便于进一步计算指标和分析处理；（3）便于发现某些特大或特小可疑值。 基本步骤：（1）求出极差；（2）确定组段，一般设8~15个组段；（3）确定组距；组距=R/组段数，但一般取一方便计算的数字；（4）列出各个组段并确定每一组段频数。 6.非参数统计检验的适用条件。 （1）资料不符合参数统计法的应用条件（总体为正态分布、且方差相等）或总体分布类型未知；（2）等级资料；（3）分布呈明显偏态又无适当的变量转换方法使之满足参数统计条件；（4）在资料满足参数检验的要求时，应首选参数法，以免降低检验效能 7.线性回归的主要用途。
电大专科《公共行政学》名词解释简答题题库及答案（试卷号：2202） 盗传必究 一、名词解释 1．政府职能：是指政府在国家和社会中所扮演的角色以及所应起的作用。 2．行政区划体制：是指根据一定的原则将全国领土划分为若干部分和若干层次的管理区域，并设置相应的行政机关的组织体制。 3．完整制：又叫一元统属制，是指公共组织的同一层级或同一组织内部的各个部门，完全接受一个公共组织或同一位行政首长的领导、指挥和监督的组织类型。 4．行政效率：是指公共组织和行政工作人员从事公共行政管理工作所投入的各种资源与所取得的成果和效益之间的比例关系。 5．市场失效：是指因为市场局限性和缺陷所导致资源配置的低效率或无效率，并且不能解决外部性问题以及社会公平问题。 6．行政体制：指政府系统内部行政权力的划分、政府机构的设置以及运行等各种关系和制度的总和。 7．程序性决策：也叫常规性决策，是指决策者对所要决策的问题有法可依，有章可循，有先例可参考的结构性较强，重复性的日常事务所进行的决策。 8．行政法规：是指国务院根据宪法和法律，按照法定程序制定的有关行使行政权力，履行行政职责的规范性文件的总称。 9. 管理幅度：是指领导机关或领导者直接领导下属的部门或人员的数额。 10．行政决策参与：是指行政领导者个人或集体在行政决策时，专家学者、社会团体、公民等对决策提出意见或建议的活动。 11．电子政府：是指在政府内部采用电子化和自动化技术的基础上，利用现代信息技术和网络技术，建立起网络化的政府信息系统，并利用这个系统为政府机构、社会组织和公民提供方便、高效的政府服务和政务信息。 12. 公共行政学：是研究公共组织依法处理政务的有效性、公平性、民主性的规律的交叉性与综合性学科。 13. 行政领导责任：是指行政领导者违反其法定的义务所引起的必须承担的法律后果。 14. 风险型决策：是指决策者对决策对象的自然状态和客观条件比较清楚，也有比较明确的决策目标，但是实现决策目标结果必须冒一定风险。 15. 事前监督：是指在某种公共行政管理活动开展之前，监督部门围绕公共行政管理主体的行政行为进行的监督检查。 16. 政府再造：是指对公共体制和公共组织绩效根本性的转型，大幅度提高组织效能、效率、适应性以及创新的能力，并通过改革组织目标、组织激励、责任机制、权力结构以及组织文化等来完成这种转型
病理生理学名词解释 1.病理生理学(pathophysiology)：一门研究疾病发生、发展、转归的规律和机制的科学，重点研究疾病中功能和代谢的变化。 2.病理过程pathologic process[?p?θ??l?d?ik ?pr?uses]：指多种疾病中可能出现的、共同的、成套的功能、代谢和结构的异常变化。 3.循证医学（EBM）：指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据，循证医学是以证据为基础，实践为核心的医学。 4.健康(health)：健康不仅是没有疾病或衰弱现象，而且是躯体上、精神上和社会适应上的一种完全良好状态。 5.疾病(disease)：在一定病因作用下，机体内稳态调节紊乱而导致的异常生命活动过程。 6.病因：引起疾病必不可少的、赋予疾病特征或决定疾病特异性的因素。 7.遗传易感性(genetic susceptibility)遗传因素所决定的个体患病风险. 8.过敏反应免疫系统对抗原发生异常强烈的反应，致使组织细胞损伤和生理功能障碍。 9.完全康复(complete recovery)：指疾病时所发生的损伤性变化完全消失，机体的自稳调节恢复正常。 10.不完全康复(Incomplete recovery)：指疾病时的损伤性变化得到控制，但基本病理变化尚未完全消失，经机体代偿后功能代谢恢复，主要症状消失，有时可留后遗症。
11.死亡(death)：指机体作为一个整体的功能永久停止。 12.脑死亡(brain death)：全脑功能（包括大脑、间脑、脑干）不可逆的永久性丧失以及作为一个整体功能的永久性停止。 13.低渗性脱水(hypotonic dehydration)：失钠多于失水，血清Na+浓度<130mmol/L，血浆渗透压<280mmol/L，伴有细胞外液量的减少，又称低容量性低钠血症(hypovolemic hyponatremia)。 14.高渗性脱水(hypertonic dehydration)：失水多于失钠，血清Na+浓度>150mmol/L，血浆渗透压>310mmol/L，细胞外液量和细胞内液量均减少，又称低容量性高钠血症(hypovolemic hypernatremia)。 15.脱水热：严重高渗性脱水时，尤其是小儿，从皮肤蒸发的水分减少，使散热受到影响，从而导致体温升高，称之为脱水热。 16.等渗性脱水（isotonic dehydration）：钠水呈比例丢失，血容量减少，但血清Na+浓度和血浆渗透压仍在正常范围。 17.高容量性低钠血症(hypervolemic hyponatremia)：血钠下降，血清Na+浓度<130mmol/L，血浆渗透压<280mmol/L，但体钠总量正常或增多，患者有水潴留使体液量明显增多，又称为水中毒(water intoxication)。 18.水肿(edema)：过多的液体在组织间隙或体腔内积聚称为水肿。 19.低钾血症(hypokalemia)：血清钾浓度低于3.5mmol/L称为低钾血症。
本总结是结合近两年咨询来的考试题和蔡军伟老师画的全部重点总结出来的，黄色划线是曾经的考试题，画星是我认为本次考试有很大可能会出的，若有什么错误或遗漏的欢迎联系我。名词解释： 1、健康：健康是一种躯体上、精神上和社会适应上的完好状态，而不仅是没有疾病或衰弱 现象。 2 3 4 啊一系列生物化学反应以及蛋白质相互作用，直至细胞生理反应所需基因啊开始表达、各种生物学效应形成的过程。 5、细胞死亡：指细胞作为一个基本单位的永久性功能丧失。 6、细胞凋亡：指在体内外因素诱导下，由基因严格调控而发生的自主性细胞有序死亡。 7、凋亡小体：细胞凋亡时，胞膜皱缩内陷，分割包裹胞浆，内含DNA物质及细胞器，形 成泡状小体称为凋亡小体。 8、脱水：体液容量的明显减少。 9、低渗性脱水：低血钠性体液容量减少，以细胞外液减少为主的病理过程，失钠>失水， 啊血清钠浓度>150mmol/L，血浆渗透压>310mOsm/L。 11、等渗性脱水：水、钠按正常血浆浓度比例丢失引起的血钠性体液容量减少，血钠维持在 130-150mmol/L，渗透压浓度280-310mOsm/L。 12、水肿（显隐性）：过多的液体在组织间隙或体腔中聚积的病理过程。显性水肿：皮下组 织有过多的液体积聚时，皮肤肿胀，弹性差，皱纹变浅，用手指按压 时，留有凹陷。隐形水肿：全身性水肿时，皮下组织液增多，当水肿 液不超过原体重的10%时，手指按压不会出现凹陷征。 啊致体温升高，尤其是婴幼儿体温调节功能不完善，易出现脱水热。 15、高钾血症：血清钾浓度高于5.5mmol/L。 16、低钾血症：血清钾浓度低于3.5mmol/L。 17、代谢性酸中毒：指血浆中HCO3-原发性减少而导致的PH下降，是临床上最常见的酸碱 失衡。 18、代谢性碱中毒：指血浆中HCO3-原发性增多而导致的PH升高。 19、呼吸性酸中毒：指血浆中PaCO2原发性增高而导致血浆中PH下降。 20、呼吸性碱中毒：指因通气过度，血浆中PaCO2原发性减少而导致血浆中PH升高 21、阴离子间隙（AG）：实质血浆中未测定的阴离子（UA）与未测定阳离子（UC）的差值， 即AG=UA－UC=[Na+]－[Cl-]－[HCO3-]，正常为12mmol/L。 22、乏氧性缺氧（低张性）：主要表现为动脉血氧分压降低，外界环境氧气不足，呼吸功能 障碍引起血氧含量减少，组织供氧不足。 23、血液性缺氧（等张性低氧血症）：由于血红蛋白含量减少或性质改变，血氧含量降低， 或与血红蛋白结合的氧不易释放而导致的组织缺氧。 24、循环性缺氧：是指因组织血流量减少使组织供氧量减少所引起的缺氧。 25、组织性缺氧：是指因组织细胞利用氧的能力减弱而引起的缺氧。
统计学（Statistics）：运用概率论、数理统计的原理与方法，研究数据的搜集；分析；解释；表达的科学。 总体（population）：大同小异的研究对象全体。更确切的说，总体是指根据研究目的确定的、同质的全部研究单位的观测值。 样本（sample）：来自总体的部分个体，更确切的说，应该是部分个体的观察值。样本应该具有代表性，能反映总体的特征。利用样本信息可以对总体特征进行推断。 抽样误差（sampling error）在抽样过程中由于抽样的偶然性而出现的误差。表现为总体参数与样本统计量的差异，以及多个样本统计量之间的差异。可用标准误描述其大小。 标准误(Standard Error) 样本统计量的标准差，反映样本统计量的离散程度，也间接反映了抽样误差的大小。样本均数的标准差称为均数的标准误。均数标准误大小与标准差呈正比，与样本例数的平方根呈反比，故欲降低抽样误差，可增加样本例数 区间估计（interval estimation）：将样本统计量与标准误结合起来，确定一个具有较大置信度的包含总体参数的范围，该范围称为置信区间（confidence interval，CI），又称可信区间。 参考值范围描述绝大多数正常人的某项指标所在范围；正态分布法（标准差）、百分位数法，参考值范围用于判断某项指标是否正常 置信区间揭示的是按一定置信度估计总体参数所在的范围。t分布法、正态分布法（标准误）、二项分布法。置信区间估计总体参数所在范围 参数统计（parametric statistics） 非参数统计（nonparametric statistics）是指在统计检验中不需要假定总体分布形式和计算参数估计量,直接对比较数据(x)的分布进行统计检验的方法。 变异（variation）：对于同质的各观察单位，其某变量值之间的差异 同质（homogeneity）：研究对象具有的相同的状况或属性等共性。 回归系数有单位，而相关系数无单位 β为回归直线的斜率(slope)参数，又称回归系数(regression coefficient)。 线性相关系数（linear correlation coefficient）：又称Pearson积差相关系数（Pearson product moment coefficient），是定量描述两个变量间线性关系的密切程度与相关方向的统计指标。 参数（parameter）：描述总体特征的统计指标。 统计量（statistic）：描述样本特征的统计指标。 实验设计的基本原则
1.委员会制 委员会制是指在公共组织中，由两个人以上掌握决策权和指挥权，按照多数原则进行决策的公共组织类型。 2.层级制 层级制又分级制，是指公共组织在纵向上按照等级划分为不同的上下节制的层级组织结构，不同等级的职能目标和工作性质相同，但管理范围和管理权限却随着等级降低而逐渐变小的组织类型。 3.机能制 机能制又称职能制，是指公共组织在横向上按照不同职能目标划分为不同职能部门的组织类型。 4.战略管理 公共组织的战略管理是指对公共组织在一定时期的全局的、长远的发展方向、目标、任务和政策，以及资源调配做出的决策和管理艺术。 5.政府再造的含义 政府再造是指对公共体制和公共组织绩效根本性的转型，大幅度提高组织效能、效率、适应性以及创新的能力，并通过改革组织目标、组织激励、责任机制、权力结构以及组织文化等来完成这种转型过程。 政府再造就是用企业化体制取代官僚体制，即创造具有创新习惯和持续改进质量能力的公共组织和公共体制，而不必靠外力驱使。 企业家政府是政府再造的重要内容。企业家政府是指具有企业家精神的行政管理者，用企业的管理方式，以低成本高产出为目标，敢于冒风险、敢于创新、敢于打破僵化官僚体制，取得高绩效的政府。
企业家政府重视政府的成本效益，重视创新与改革，强调利用市场机制和竞争，强调对执行者授权，主张顾客导向，主张放松规制。 6.目标管理的涵义和特点 目标管理是以目标为导向，以人为中心，以成果为标准，而使组织和个人取得最佳业绩的现代管理方法。目标管理的特点是以人、工作和成果为中心的现代管理方法。 7.行政规章的含义 行政规章是指特定的行政机关根据法律和法规，按照法定程序制定的具有普遍约束力的规范性文件的总称。行政规章简称规章。 8.事前监督； 事前监督是指在某种公共行政管理活动开展之前，监督部门围绕公共行政管理主体的行政行为进行的监督检查。 9.行政评估的含义 行政评估是指对行政执行活动的进展情况和效果进行评价和总结，包括行政执行过程评估和行政执行效果评估两个方面。一般意义上所说的行政评估主要是指行政执行效果评估。 10.行政领导权力的概念 行政领导权力是指行政领导者在行政管理活动中，利用其合法地位以不同的激励方式和制约方式，引导下属同心协力达成行政目标的影响力。 11.完整制 完整制又叫一元统属制，是指公共组织的同一层级或同一组织内部的各个部门，完全接受一个公共组织或同一位行政首长的领导、指挥和监督的组织类型。
病理生理学名词解释： 1.基本病理过程：多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。如水肿，缺氧，休克 2.疾病概论(总论)：疾病的概念、概括疾病发生、发展和转归的普遍规律和机制。 3.健康：是指没有疾病和病痛，而且在躯体、精神和社会上都处于完好状态。 4.疾病：是指在病因的作用下，机体自稳态紊乱而发生的异常生命过程，并出现一系 列功能、代谢、形态结构以及社会行为的异常。 5.病因：病因学中的原因是直接引起疾病并赋予该疾病以特征的因素，常被称为病因。 6.条件：是指在原因的基础上影响疾病发生、发展的因素，通常包括机体的内在因素 和影响疾病发生、发展的外部因素。 7.死亡：是机体作为一个整体的功能永久性停止。临床死亡的标志: 心跳停止、呼吸 停止、各种反射消失 8.脑死亡：枕骨大孔以上全脑功能的永久性停止。脑死亡的判定标准：颅神经反射消 失、不可逆性昏迷、大脑无反应性、自主呼吸停止、无自主运动、脑电波消失、脑 血液循环完全停止。脑死亡的意义有利于判定死亡时间、确定终止复苏抢救的界线、为器官移植创造条件。 ~ 1.脱水：体液容量明显减少。 2.高渗性脱水:细胞外液量减少,失水多于失钠，血清[Na+] >150mmol/L，血浆渗透压> 310mOsm/L为低容量性高钠血症。 3.低渗性脱水:细胞外液量减少，失钠多于失水，血清[Na+] < 130mmol/L，血浆渗透 压< 280mmol/L为低容量低钠血症 4.等渗性脱水：水钠等比例丢失，细胞外液量减少，细胞内液量减少不明显，血清[N a+] 仍维持在130- 150mmol/L，血浆渗透压280-310mmol/L，为正常血钠性容量不足。 5.水中毒：过多的液体在体内潴留，细胞内液量增加，体液增多伴低钠血症，血清[Na +] < 130mmol/L，血浆渗透压< 280mmol/L。为高容量性低钠血症，多因水潴留所 致，通常无钠的过度丢失。 6.低钾血症：血清钾浓度低于L的状态，体钾总量减少被称为缺钾或钾丢失。 7.高钾血症：血清钾浓度高于L的状态，一般将血清钾浓度高于l者成为轻度高钾血 症，高于7mmol/l者为重度高钾血症。 8.低镁血症：血清镁低于l。高酶血症：血清镁高于l 9.水肿：过多的体液在组织间隙或体腔中积聚的病理过程。体腔中体液积聚被称为积 水。心性水肿是指心力衰竭诱发的水肿。肾性水肿是因肾原发性疾病引起的全身性 水肿。原发于肝病的体液异常积聚被称为肝性水肿。肺间质中有过量体液积聚和/ 或溢入肺泡腔的病理现象被称为肺水肿。脑组织的液体含量增多引起的脑容量和容 量增加为脑水肿。 、
统计学 1.医学统计学： 是运用统计学原理和方法研究生物医学资料的搜集、整理、分析和推断的一门学科。（医学研究的对象主要是人体以及与人体的健康和疾病相关的各种因素） 2.同质： 性质相同的事物成为同质的，否则成为异质的或间杂的。 （观察单位间的同质性的进行研究的前提，也是统计分析的必备条件，缺乏同质性的观察单位的不能笼统地混在一起进行分析的） 3.变异： 是指在同质的基础上各观察单位(或个体)之间的差异。 4.总体： 总体是根据研究目的所确定的同质观察单位的全体。 5.样本： 样本是从总体中随机抽取的部分个体。（样本中包含的个体数称为样本含量） 6.随机： 即机会均等，是为了保证样本对总体的代表性、可靠性，使各对比组间在大量不可控制的非处理因素的分布方面尽量保持均衡一致，而采取的一种统计学措施。(包括抽样随机、分组随机、实验顺序随机) 7.统计量： 由样本所算出的统计指标或特征值称为统计量。(反映样本特性的有关指标) 8.参数： 总体的统计指标或特征值称为参数。 (总体参数是事物本身固有的、不变的，为常数) 9.抽样误差： 从某总体中随机抽取一个样本来进行研究，而所得样本统计量与总体参数常不一致，这种由抽样引起的样本统计量与总体参数间的差异称为抽样误差。这种在抽样研究中不可避免。（抽样误差有两种表现形式：①样本统计量与总体参数间的差异②样本统计量间的差异）10.概率: 描述事件发生可能性大小的一个度量，常用P表示，取值为0≤P≤1。 11.频率： 用随机事件A发生表示观察到某个可能的结果，则在n次观察中，其中有m次随机事件A发生了，则称A发生的比例0≤f≤1为频率。显然有 f = m / n 12.小概率事件： 当某事件发生的概率小于或等于0.05时，统计学上称该事件为小概率事件，其涵义为该事件发生的可能性很小，进而认为其在一次抽样中不可能发生。（为进行统计推断的依据） 13.定量资料： 以定量值表达每个观察单位的某项观察指标，如血脂，心率等。 14.定性资料： 以定性方式表达每个观察单位的某项观察指标，表现为互不相容的类别或属性，如血型、性别等。 15.等级资料： 以等级表达每个观察单位的某项观察指标，如疗效分级、血粘度、心功能分级等。
公共行政学作业3答案 一、名词解释 1、行政监察管辖：行政监察管辖，是指对某个监督对象确定由哪一级或者哪一个行政监察机关实施监督和哪一级或者哪一个行政监察机关对哪些特定监督事项有权进行管辖的法律制度。 2、招标性采购：是指通过招标的方式，邀请所有的或一定范围的潜在的供应商参加投标，采购主体通过某种事先确定并公布的标准从所有投标商中评选出中标供应商，并与之签订合同的一种采购方式。 3、标杆管理：是指一个组织瞄准一个比其绩效更高的组织进行比较，以便取得更好的绩效。 4、行政诉讼：所谓行政诉讼，就是公民或法人对行政机关或行政工作人员就违法行政行为向司法机关提起诉讼。俗称“民告官”。 二、单项选择题 1．整个行政执行过程中最具实质意义的、最为关键的阶段是( C )。 A．协调阶段 B．总结阶段 C．实施阶段 D．准备阶段 2．对具有公务员身份的中国共产党党员的案件，需要给予处分的，由( D )给予处分。
A．检察机关 B．行政监察机关 C．党的纪律检查机关 D．党的纪律检查机关和行政监察机关 3．国家预算中占主导地位的是( A )。 A．中央预算 B．县级预算 C．省级预算 D．市级预算 4．根据《立法法》，行政法规和规章应当在公布后的( B )天内报有关部门备案。 A．15 B．30 C．45 D．60 5．批准是一种约束力较强的( A )监督方式。其内容包括：要求监督对象报送审批材料、审查和批准(含不批准)三个基本步骤。 A．事先 B．事中 C．事后 D．全面 6．从20世纪( C )年代开始，西方发达国家相继开始进行行政改革，然后许多发展中国家因为实行市场化也进行不同程度的行政改革。 A．50 B．60 C．70 D．80 7．为了解决在实施决策的过程中出现的而一时又难以查清原因的问题的决策方案，称为( D )。 A．积极方案 B．追踪方案 C．应变方案 D．临时方案 8．行政决策体制的核心( D )。
病理生理学（pathophysiology）：研究疾病发生、发展、转归的规律和机制的科学。重点研究疾病中功能和代谢的变化。 沟通临床和基础医学的“桥梁”性学科。 病理过程(pathological process，基本病理过程)：多种疾病中可能出现的、共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。 如低钾血症，水肿等。 综合征（syndrome,各论）：体内几个主要系统的某些疾病在发生、发展过程中可能出现一些常见而共同的病理过程，临床上称其为~ 健康（health）：不仅没有疾病，而且躯体上、精神上和社会上处于完好状态。强壮体魄+健全的心理精神状态。 疾病（disease）：机体在一定条件下，由病因与机体相互作用而产生的一个损伤与抗损伤斗争的有规律过程，体内有一系列功能、代谢和形态的改变，临床出现许多不同的症状与体征，机体与外环境间的协调发生障碍。简言之，疾病时机体在一定条件下受病因损害作用后，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动。 死亡（death）：机体作为一个整体的功能永久停止。以脑死亡（brain death）为标准（枕骨大孔以上全脑死亡）。脑死亡标准：呼吸心跳停止（特别是自主呼吸停止）；不可逆性深昏迷；脑干神经反射消失（瞳孔对光、角膜、咳嗽、吞咽反射等）；瞳孔散大或固定；脑电波消失，成平直线；脑血液循环完全停止。 诱因(precipitating factor)：能加强病因作用或促进疾病发生的因素称为~ 分子病：基因突变引起分子病。如血友病。 染色体病：染色体引起~ 高渗性脱水（hypertonic dehydration）：又称低容量性高钠血症（hypovolemic hypernatremia），特点：失水＞失钠，血清Na+浓度＞150mmol/L，血浆渗透压＞310mmol/L,细胞内外液量均减少。原因：水摄入减少；水丢失过 多。影响：口渴；有脱水症；细胞内液向外液转移；尿量减少、尿比重增高。 低渗性脱水（hypotonic dehydration）：也称低容量性低钠血症（hypovolemic hypnatremia），特点：失钠＞失水，血清Na+浓度＜130mmol/L，血浆渗透压＜280mmol/L，伴有细胞外液量的减少。原因：肾内或肾外丢失大量 的液体或液体积聚在第三间隙后处理措施不当所致，如只补水不补盐。影响：细胞外液减少，易发生休克； 血浆渗透压降低，无口渴感，饮水减少；经肾失钠-尿钠增多，肾外失钠-尿钠减少。 等渗性脱水（isotonic dehydration）：特点：失钠=失水，血容量减少，但血清Na+浓度和血浆渗透压仍在正常范围。呕吐、腹泻、大面积烧伤等等渗性液体的大量丢失所造成的血容量减少，均可致等渗性脱水。不处理-高渗 性脱水（不感蒸发+呼吸等丢失水分）；补给过多低渗溶液-低渗性脱水。 水中毒（water intoxication）：又称高容量性低钠血症（hypervolemic hyponatremia），特点：血钠下降，血清Na+浓度＜130mmol/L，血浆渗透压＜280mmol/L，但体钠总量正常或增多，有水潴留使体液量明显增多。原因：主要是多过的低渗性体液在体内潴留造成细胞内外液量都增多，引起重要器官功能严重障碍。影响：细胞外液量增加，血液稀释；细胞内水肿；CNS症状；尿量早期增加，尿比重（指在4℃条件下尿液与同体积纯水的重量之比，取决于尿中溶解物质的浓度，与固体总量成正比，常用来衡量肾脏浓缩稀释功能）下降；体重增加。 低钾血症（hypokalemia）：血清钾浓度低于3.5mmol/L称为~ 但体内钾总量不一定少，但多数情况，低钾血症伴有缺钾。原因：钾摄取不足；钾丢失过多；细胞外钾转入细胞内；毒物中毒；低钾性周期性麻痹。影响：神经肌肉松弛-超极化阻滞状态腱反射减弱，呼吸肌麻痹，消化道运动降低；体外性低血压。心肌-3高1低：收缩性减弱，兴奋性、自律性、传导性增高。 高钾血症（hyperkalemia）：血清钾浓度高于5.5mmol/L称为~ 极少伴有细胞内钾含量的增高，未必总是伴有体内钾过多。原因：钾摄入过多；钾排出减少；细胞内钾转运到细胞外；假性高钾血症。影响：神经肌肉-兴奋性先增高后降低，去极化阻滞状态，肌肉软弱无力至迟缓性麻痹；心肌-3低1高：兴奋性增高（严重时降低），收缩性、自律性、传导性降低。 反常性酸性尿（paradoxical acidic urine）：低钾血症合并代谢性碱中毒时，肾小管上皮细胞泌K+减少，泌H+增多，尿液呈酸性的现象。 反常性碱性尿（paradoxical alkaline urine）：高血钾合并代谢性酸中毒时，肾小管上皮细胞泌K+增多，泌H+减少，尿液呈碱性的现象。 水肿（edema）：过多的液体在组织间隙或体腔内积聚称为~原因：血管内外液体交换平衡 脱水热：高渗性脱水严重患者，尤其小儿，由于从皮肤蒸发的水分减少，使散热收到影响，从而导致体温升高，即~