尿沉渣与尿液常规在尿液检查中的相关分析
发表时间：2019-02-22T11:02:31.313Z 来源：《世界复合医学》2018年第11期作者：邹德艳
[导读] 尿沉渣法与尿常规法在尿液检验中的效果相当，所得到检验结果基本一致，且有良好的正相关关系。临床可结合两种方法进行检验，以提高诊断准确率。
哈尔滨市香坊区幸福医院黑龙江哈尔滨 150038
摘要：目的：对尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性进行分析探讨。方法：选取我院60例尿液标本为研究对象，分别进行尿沉渣与尿常规检查，尿沉渣采用尿沉渣分析仪进行检测，尿常规采用尿液分析仪检测，对比两种检查结果的相关性。结果：尿常规检查与尿沉渣检查白细胞、红细胞及尿蛋白的阳性率与阴性率比较差异无统计学意义( P＞0.05) 。综合尿常规与尿沉淀的检查结果表后，尿蛋白、白细胞及红细胞的符合率分别为 97.60%、98.80%、96.00% ，符合率均较高，差异无统计学意义( P＞0.05)。结论：尿沉渣法与尿常规法在尿液检验中的效果相当，所得到检验结果基本一致，且有良好的正相关关系。临床可结合两种方法进行检验，以提高诊断准确率。
关键词;尿沉渣；尿常规；尿液检验
Urinary sediment analysis related to urine routine in urinalysis
Abstract: Objective:For urine sediment and urine routine urine test in the correlation analysis.Methods:As the research object, select 60 patients with urine specimen respectively for urine sediment and urine routine examination, urine sediment by urinary sediment analyzer for testing, routine urine using YiKang urine analyzer, compared to two kinds of the correlation of test results.Results:Routine urine examination and urinary sediment examination of white blood cells and red blood cells and urine protein positive rate there was no statistically significant difference compared with negative rates (P>0.05). Comprehensive routine urine and urinary sediment examination result table, the accuracy of urine protein, white blood cells and red blood cells is respectively ninety-seven point percent, ninety-eight point percent, ninety-six percent, coincidence rate are higher, there was no statistically significant difference (P>0.05).Conclusion:Urine sediment method and routine urine method the effect is quite in the urine test, the tested results, and has a good positive correlation. Clinical test can be combined with the two methods to improve the diagnostic accuracy.
Keywords:Urinary sediment;Routine urine;Urine test
尿液检验是泌尿系疾病诊断和治疗中的重要组成部分，尿常规检查操作简单，应用广泛，但容易受到外界因素的干扰，常导致检验结果出现异常，准确性较差，参考价值有限[1]。尿沉渣准确度较高，但是操作相对复杂，二者均是尿液检验中各具优势，其检查结果存在很大的相关性。为了探讨尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性，本研究选取我院采集的60例尿液样本进行分析，结果报道如下。
1.资料和方法
1.1基本资料
随机抽取我院内科收录的60例患者资料，对其临床尿液样本收集与分析。将患者随机分为尿沉渣组和尿常规组，每组30例。其中男性尿液样本35例，女性尿液样本25例。患者年龄在5-76岁之间，平均年龄（35.4±11.3）岁。所有尿液检查都经过所调查患者的允许。
1.2基本方法
治疗方法：尿沉渣采用尿沉渣分析仪进行检测，尿常规采用尿液分析仪检测，对比两种检查结果的相关性。尿沉渣检验时，将新鲜尿液搅拌均匀后取10 ml，采用US-2025A 尿沉渣分析仪进行检验，打开分析仪电源，进入软件系统，转入测试界面，测试尿干化，把测试完的标本按顺序放入到要检测的试管架，再将试管架放入排管架待检一侧，入排管架待检一侧，仪器自动扫描排管，对标本进行测试。尿常规检验时，采集患者晨起尿液进行检查，首先将新鲜的尿液混匀，然后通过U500艾康尿液分析仪检查分析尿11项。整个尿检的过程中全程质控并严格依照操作说明书进行。对比观察尿沉渣法、尿常规法下尿液检验中红细胞、白细胞、尿蛋白阳性检查率的差异，比较两种检查方法的阴性和阳性检出率，得出两种检查结果综合后的符合率。
2.结果
由表格显示，尿常规检查与尿沉渣检查白细胞、红细胞及尿蛋白的阳性率与阴性率比较差异无统计学意义( P＞0.05) 。综合尿常规与尿沉淀的检查结果表后，尿蛋白、白细胞及红细胞的符合率分别为 97.60% 、98.80% 、96.00% ，符合率均较高，差异无统计学意义( P＞0.05)
3.讨论
现代医疗体系中，对疾病诊断方式及治疗思路更加重视，掌握尿常规检验方式对内科疾病诊治具有借鉴性意义。面对早期医学检验存在的不足，尿常规检查可以提高常见病的检验效果，尤其在早期肾病检验中，可及时检查出蛋白尿、尿沉渣等成分构成，根据病理学分析提出科学的诊治方案，对患者病症康复与指导进行指导[2]。随着医疗技术与医疗设备的不断发展，新的检查设备与方法不断在临床中广泛应用。本研究中所采取的U500艾康尿液分析仪是目前临床对尿液常规指标进行检验的主要方法，具有操作简便的优势，且检测结果可以在
尿量(Vol) 检查尿液量 一般情况下正常成人一昼夜(24小时)排尿O.8～2.0升。但饮水量、运动、出汗、气温皆可影响尿量 一昼夜尿量>2500毫升为多尿，<400毫升为少尿，<100毫升或12小时内完全内完全无尿为尿闭，如夜尿量>500毫升，尿比重<1.018为夜尿量增多 尿色(Col) 检查尿液颜色 正常尿液为淡黄色至黄褐色.常受饮食、运动、出汗等影响 尿崩症、糖尿病等患者多尿时几乎无色;肝细胞性黄疽、阻塞性黄疸时见桔黄色或深黄色，即胆红紊尿，但如服用核黄素、复合维生紊B、呋喃类药物亦可呈深黄色，应与上述胆红素尿区别;泌尿系统肿瘤、结石、结核或外伤及急性炎症时(如急性膀胱炎)出现血尿，外观呈红色，显微镜下可见大量红细胞，尿中出现大量白细胞、微生物、上皮细胞或有大量非晶形磷酸盐及尿酸盐时呈乳向色。此外还可见酱油色、红葡萄酒色、黑褐色等颜色尿，除外药物影响后，建议去医院进一步检查 透明度(Clr) 检查尿透析透明度 新鲜尿清澈透明无沉淀。放置一段时间后，可出现絮状沉淀.尤其女性尿 尿液排出时即混浊，往往由于白细胞、上皮细胞、粘液、微生物等引起，需作显微镜检查予以鉴别，少数病人尿中非晶形磷酸盐等析出，亦使尿混浊，则无临床意义 比重(SG) 检查尿液的比重 正常人24小时尿的比重在1.015左右.常在1.010～1.025间波动，因受饮食、运动、出汗等影响.随意尿比重波动范围为1.005～1.030. 24小时混合尿比重增高时，见于高热脱水、急性肾小球肾炎、心功能不全。蛋白尿及糖尿病人尿比重亦增高。24小时混合尿比重降低见于尿崩症、慢性肾炎等肾脏浓缩功能减退时。测定任意一次随意尿，尿中无蛋白及糖时，比重≥1.025，表示肾脏浓缩功能正常，比重≤1.005表示肾脏稀释功能正常，如固定在l.010左右，称等张尿.为肾实质受损，肾脏浓缩及稀释功能降低所致 酸碱反应(pH) 检查尿液的酸碱反应 正常新鲜尿多为弱酸性，pH6.O左右，因受食物影响，pH常波动在5.O～8.O之间 在热性病、大量出汗、蛋白质分解旺盛时，特别在酸中毒时，尿液酸性增强呈强酸性，pH下降，服用氯化铵、氯化钙、稀盐酸等药物时，尿亦呈酸性。碱中毒时，尿中混有大量脓、血时，服用苏达等碱性药物时，尿液呈碱性，pH上升 尿白细胞(粒细胞脂酶LEU) 泌尿系统细菌性感染的指标 定性试验：阴性 异常提示有尿路感染的可能性 尿亚硝酸盐(NIT) 泌尿系统细菌性感染的筛选指标 定性试验：阴性 正常人尿中含有硝酸盐.经细菌(主要是肠杆菌科细菌)还原而成。因此当尿路感染时(如膀胱炎、肾盂肾炎)可呈阳性，由于肠杆菌科细菌(如大肠希氏菌、变形杆菌等)为尿路感染的常见菌，所以此项检查常做为尿路感染的过筛试验 尿蛋白定性(PRO) 尿蛋白检查是肾脏疾病诊断、治疗、预后观察重要指标 定性试验：阴性 综合分析检查结果：尿液有形成分显微镜检查、干化学分析仪检查结果和各种细胞化学、免疫化学染色技术检查的结果相互对比、综合分析。①如尿液在膀胱内存储时间过长，中性粒细胞可能破坏，释放酯酶到尿中，导致尿干化学检查结果白细胞阳性，而显微镜检查则为阴性，此种情况应以干化学分析仪检查结果为准。②肾移植患者排异反应可导致尿中出现大量淋巴细胞，淋巴细胞无酯酶，干化学分析为白细胞阴性，而显微镜检查则有白细胞，应以显微镜检查为准。③肾脏疾病尿中红细胞常被破坏而释放出血红蛋白，因此显微镜检查可无红细胞存在，而干细胞分析血红蛋白（隐血）呈阳性，此应以后者结果为准。
尿液干化学分析原理及影响因素 尿液的干化学分析在各级医院甚至诊所的应用已经十分普遍，各品牌的尿分析仪及其 配套试纸虽略有差异，项目代码也略有不同，但检测原理基本相同： 一、葡萄糖（GLU) [反应原理]：采用酶法测试，用两种酶，分别是葡萄糖氧化酶和过氧化氢酶。主要反应过 程如下： 现在几乎所有的试纸都是采用酶法，因为酶法具有特异性强、灵敏度高、反应时间短 等优点。不同型号的试纸所选用的指示剂有所不同。 [临床意义]： 1. 生理性糖尿为一过性糖尿，是暂时性的，排除生理因素后恢复正常。主要有三种：①饮食性糖尿，即在短时间内服用大量糖类，引起血糖浓度过大；②应急性糖尿，在脑外伤、脑血管意外、情绪激动、剧烈运动周期性四肢麻痹等情况下，延脑糖中枢受刺激，使肾上 腺激素或胰岛素分泌异常，可出现暂时性的糖尿；③妊娠中后期多可见糖尿。 2. 病理性糖尿也可分为三种：①真性糖尿，既胰岛素的分泌量相对或绝对不足，使血糖浓度超过肾糖阈尿糖检查不仅可以诊断糖尿病，还可以指导临床医生决定胰岛素的用量、判断疗效；②肾性糖尿，即肾小管对葡萄糖的重吸收功能减退，新生儿的近曲小管功能未完 善也能出现糖尿；③其他糖尿，如生长激素过多（肢端肥大症）、甲状腺激素过多（甲亢）、肾上腺激素过多（嗜铬细胞瘤）、皮质醇（Cμshing综合症）、胰高血糖素等都可使血糖浓 度高过肾糖阈而出现糖尿；另外，肥胖病、高血压也可能出现糖尿。 [注意事项]： 1. 因为尿糖分析试纸的后一步反应是氧化还原反应，当尿液中含有比色素还原能力更强的物质时，可使测试结果偏低甚至出现假阴性。如尿液中含有维生素C时就能使测试结果偏 低甚至假阴性。 2. 抗生素对班氏法糖定性、糖定量测定结果都有一定的影响，而对干化学法的测试结果无影响。尿液存放时间过长也能使尿糖被细菌分解使浓度下降，但含有抗生素时几乎不下降。 3. 高浓度的酮体尿可引起假阴性；尿液比重增高，可降低试剂带对尿糖的敏感性；服用大量左旋多巴时，该药物的代谢产物会对测试反应产生抑制作用，使测试结果偏低或出现假 阴性；尿液被过氧化物或次氯酸盐等强氧化性物质污染的时候能出现假阳性。 4. 试剂带采用的使酶促反应，测定的结果和温度及时间有关，因此应在规定的温度和时间内测定。 二、胆红素(BIL)、尿胆原(URO) [胆红素反应原理]：在酸性条件下，重氮盐作用于胆红素的中央，使其断开并与重氮盐偶 合形成2分子的偶氮胆红素，从而产生颜色变化。 [尿胆原反应原理]：尿胆原分析试纸的反应原理一般有两种，一种是尿胆原在酸性条件下 与对-二甲氨基苯甲醛发生醛化反应(即尿胆原与醛缩合生成红色的缩醛化合物，既常见的 欧氏试剂)。另一种是重氮盐法，即尿胆原在酸性条件下，与重氮盐偶联生成紫红色的偶氮 化合物。 [临床意义]： 1. 胆红素的检测对肝胆系统疾病的诊断有重要价值。尿胆原更加灵敏的反映肝功能。 2. 胆红素的检测有助于诊断黄疸。在败血症、蚕豆病、异型输血等情况下使红细胞大量破坏，产生溶血性黄疸，此时虽然胆红素大量增加，但大部分是间接胆红素，因此，尿中的
尿常规检查结果解读 尿常规检查不仅能反映泌尿系统的问题，更可以看岀全身各系统的代谢情况。读懂尿常规检查报告，对自身健康的管理很有帮助。尽管不同医院的尿常规报告单不一定相同，却大同小异。尿常规化验单怎么看总的来说，检验单上的项目如果出现“+” 号，在医学上称为阳性反应，意味着存在异常，需要进一步判断病因；号则为阴性结果，代表正常。 尿常规检查结果分析如下： 1、颜色：通常正常尿液应为淡黄色，水喝多的时候更清亮, 水喝少的时候会深一些。但如果出现红色、茶色、乳白色等，就必须高度重视了，有许多疾病可引起尿液颜色异常，如肿瘤、肝病、较重的泌尿系感染、乳糜尿等。尤其是老年人如果出现肉眼血尿，必须首先排除泌尿系统肿瘤，即使只有一次，也不可掉以轻心。 建议：尽快去泌尿科进一步检查 2、酸碱浓度：正常尿液应该是弱酸性的，但也可能与饮食情况有关，爱吃肉的偏低，爱吃素的偏高。总的来说，在区间内可以认为是正常。而出现异常的过酸或过碱，意味着代谢出现了问题，可能是泌尿系感染、痛风或者药物影响。 建议：尽快去泌尿科检查
3、透明度：正常尿液多数是清晰透明的，不透明的话就有问题，通常会伴有颜色的改变。 建议：尽快去泌尿科进一步检查 4、亚硝酸盐：尿屮亚硝酸盐含量的多少与进食食物的种类有关，出现“ + ”意味着尿路感染，多数是与大肠埃希菌相关。 建议：尽快去泌尿科检查 5、尿蛋白：有一些是生理性的蛋白尿，正常结果应为阴性或微量。若出现“ + ”多数意味着肾脏或者全身疾病引起的异常。 建议：尽快去肾内科就诊，并做24小时蛋白定量检查。 6、胆红素：胆红素多会使得尿液里泡沫增多，而此项出现 “ + ”通常与黄疸关系紧密，可能存在急慢性肝炎、胆石症、胆道肿物、肝硬化、肝癌等隐患。 建议：到消化科咨询就诊 7、尿酮体：酮体是脂肪酸在肝脏屮氧化生成的，若标本不新鲜会出现“ + ”，肚子太饿了也会出现“ + ”，严重的糖尿病也会出 现“ + ” o
怎样看懂尿常规检查报告单? 尿液常规检查是健康体检的重要项目，它不仅可反映泌尿系统疾病，对糖尿病、黄疸肝炎、胆道梗阻等多种疾病的筛选也有重要意义。 １．尿蛋白（ＰＲ０） 正常尿常规检查一般无蛋白，或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。但发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。 ２．尿糖（ＧＬＵ） 尿糖阳性要结合临床分析，可能是糖尿病，也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿，应结合血糖检测及相关检查结果明确诊断。由于尿中维生素Ｃ和阿斯匹林能影响尿糖结果，故查尿糖前２４小时要停服维生素Ｃ和阿斯匹林。 ３．尿红细胞（ＲＢＣ） 每个高倍显微镜视野下，尿液红细胞超过５个以上，称为镜下血尿；大量红细胞时，称“肉眼血尿”，可见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等，应加重视，并立即到泌尿专科进一步检查，以明确血尿的部位和原因。 ４．尿白细胞（ＷＢＣ） 每个高倍显微镜视野下，尿液白细胞超过５个以上，称白细胞尿，大量白细胞时，称脓尿，它表示尿路感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。 ５．尿上皮细胞（ＳＰＣ） 尿液中有少量上皮细胞临床意义不大；大量出现时，如能排除阴道分泌物污染，就要考虑泌尿系统炎症存在。此时，如加做尿上皮细胞形态检查，可确定上皮细胞的来源。 ６．尿管型（ＫＬＧ） 尿中出现管型，特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志。 ７．尿潜血（ＥＲＹ） 正常情况尿潜血试验阴性。尿潜血阳性同时有蛋白者，首先考虑肾脏疾病和出血性疾病，可进一步做肾功能检查；如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质。一般认为，下尿道出血因红细胞未被破坏，潜血可不明显。 ８．尿胆原（ＵＢＧ）、尿胆红素（ＢＩＬ） 尿胆原和尿胆红素阳性，多提示有黄疸存在，有助于黄疸的诊断和鉴别诊断。 ９．尿亚硝酸盐（ＮＩＴ）尿亚硝酸盐主要用于尿路感染的过筛试验。新鲜尿时亚硝酸盐呈阴性，如标本放置时间过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性。
维生素C对尿常规检验结果的影响 维生素C即抗坏血酸(Ascorbic acid) ,作为还原剂参与体内氧化还原过程,临床应用广泛。 因服用维生素C时,用尿11项自动分析仪检测,其尿内维生素C 浓度常可达(+ )～(7 )。各型尿液分析仪(8项、10项或11项分析)其干化学试剂条各项检测的反应原理基本相同,多数通过氧化还原反应及pH改变的原理进行检测如葡萄糖、潜血(红细胞)、胆红素、亚硝酸盐和尿pH等检测。尿液中所含维生素C作为强还原剂,可抑制上述各种尿液成分检测的氧化还原反应,从而常常造成假阴性的检测结果,干扰临床的诊断和治疗。 ①尿液潜血(红细胞)、葡萄糖、胆红素和亚硝酸盐检测受维生素C干扰作用最明显。由于其氧化还原反应被维生素C抑制而导致检测结果出现假阴性或弱阳性; ②尿酮体(乙酰乙酸)检测可因维生素C的干扰作用而出现假阳性,但一般为(±)～(+ ) ,不超过(+ ) ; ③尿液中高浓度的维生素C可使尿液偏酸,导致pH值降低; ④尿液中维生素C浓度的增高可导致尿液比重增高。尿液中维生素C浓度每增高一个加号时,尿液比重约增高0.1005左右。
⑤尿液中蛋白质、白细胞检测虽受维生素C的一定干扰作用(常使其检测值偏低) ,但其干扰作用无明显规律。 由于维生素C对尿液成分干化学自动分析有明显的干扰作用,医生在分析尿液检测结果时必须注意尿样中是否存在一定浓度的维生素C。当尿液中存在高浓度的维生素C时,一定要注意排除由其干扰作用造成的尿潜血、葡萄糖、胆红素和亚硝酸盐等的假阴性结果,一定要密切结合临床做综合性分析判断。为排除维生素C对尿液成分分析的干扰作用,以了解其真实情况,必要时在停止服用维生素C后再送尿液检查。 VC是具有还原性的，但凡以氧化还原反应为检测原理的项目，都能受到VC的影响。如果VC阳性，那么相关项目的结果可信性就应受到置疑。可嘱其消除后再留取标本检测。
尿液干化学检测 (一)检验目的 对泌尿系统疾病、肝胆疾病、糖尿病等疾病进行辅助诊断与疗效观察，对安全用药进行监护，以及评估健康状态。 (二)测定方法以及体系 干化学试带法：包括尿液分析仪，分析仪试剂带；尿的干化学试带可检测的项目有蛋白质、葡萄糖、酮体、隐血、胆红素、尿胆原、亚硝酸盐、比重、pH值等。快速敏感的干化学试带技术和自动化分析技术在尿液检查中得到普遍应用，上述指标的检测极为简便，而且提高了检验质量，为尿液化学检查开拓了更广阔的领域。 (三)检测原理及干扰因素 尿液分析仪检测原理：尿液中相对的化学成分使尿多联试带上各种含特殊试剂的模块发生颜色变化，颜色深浅与尿液中相应物质的浓度成正比；将多联试带置于尿液分析仪比色进样槽，各模块依次受到仪器光源照射并产生不同反射光，仪器接收不同强度的光信号后将其转换为相应的电信号，再经微处理器由下列公式计算山各测试项目的反射率，然后与标准曲线比较后校正为测定值，最后以定性或半定量方式自动打印出结果。用于对尿液进行定性和 半定量检测。 1．葡萄糖检测 (1)原理：尿糖形成的原因和机制为：当血中葡萄糖浓度大于8.8mml/L时，肾小球滤过的葡萄糖量超过肾小管重吸收能力即可出现糖尿。葡萄糖在葡萄糖氧化酶的作用下生成葡萄糖酸和过氧化氢，过氧化氢在过氧化物酶的作用下释放新生态氧[0]，新生态氧[O]再还原碘化钾，发生颜色变化。 (2)干扰因素：本实验对葡萄糖豹检测是特异性的，大量维生素c可使实验出现假阴性结果；高比重碱性尿，亦可造成糖检出偏低，使低糖浓度尿呈阴性。 2.胆红素检测 原理：直接胆红素在酸性条件下与二氯苯胺重氮盐偶联，生成偶氮染料。 干扰因素： (1)标本必须新鲜，以免胆红素在阳光照射下成为胆绿素； (2)尿液中含高浓度维生素C和亚硝酸盐时，抑制偶氮反应使胆红素测定呈假阴性； (3)检验对象接受大剂量氯丙嗪治疗或尿中含有盐酸苯偶氮吡啶的代谢产物时呈假阳性。 3.酮体检测 原理：乙酰乙酸、丙酮在碱性条件下与亚硝基铁氰化钠反应．生成紫红色化合物。 干扰因素： (1)尿液必须新鲜，及时送检．以免因酮体的挥发或分解出现假阴性结果和结果偏低； (2)不同病引起的酮症，因酮体的成分不同，同一检验对象不同病程可使分析结果有差异。 4.比重检测 原理：采用多聚电解质离子解离法。尿中以盐类形式存在的电解质(MX)中的M阳离子(以Na 为主)与离子交换体反应置换出氢离子，氢离子与酸碱指示剂反应，发生颜色变化。该检验不受尿液中某些不含离子成分(如葡萄糖)的影响，也不受不透色的染料的影响，高度缓冲的碱性尿液会给出相对于其他方法较低的读数。 干扰因素：当尿中含有蛋白质(1g／L一7．5g／L)时可使比重读数偏高。 5.潜血检测 原理：血红蛋白具有过氧化物酶样活性，可使过氧化物分解释放出新生态氧，使邻甲苯胺变成邻甲联苯胺，出现颜色变化。
尿常规检查结果分析文件排版存档编号：[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]
尿常规检查结果分析 尿常规检查是医院中最常用的检验项目之一，是反映身体健康状况的基本指标之一，在临床上是最常用的检查方法。尿常规化验单可以直接、迅速的反应泌尿系统、肾脏代谢等情况。因此，定期做尿常规检查，学会看尿常规化验单对于自身及时发现泌尿系统疾病、肾脏损伤等有着较强的参考价值和临床意义。大多数医院都用尿液分析仪检测，检测项目目前有10 项、11项或12项，并且报告的格式不统一，既有“＋”（阳性）、“－”（阴性），又有数字，检验项目的单位也不一样。到底该怎么阅读尿检报告呢尿常规项目大致可分为四大类：肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。 尿常规化验单中英文对照 尿常规化验单上各指标临床意义 尿常规化验单上的指标包括：白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、尿红细胞、隐血、PH、维C、尿沉渣镜检这十三种。具体临床意义如下： 尿白细胞(U—LEU或WBC) 正常值成人4～10×109／L（或4000～10000／mm3）。正常人尿中有少数白细胞存在，离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时，尿中含有大量白细胞，表示泌尿道有化脓性病变，如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。正常参考值：＜5个／HP。临床意义：增高：见于肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。 尿酮体(U-Ket) 正常参考值：阴性（-）酮体是体内脂肪代谢的产物，尿中含量很少，所以通常尿常规检查中酮体应为阴性。如是阳性时，称为酮尿。临床意义：阳性，见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外，饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。 尿亚硝酸盐(NIT) 正常参考值：阴性（-）临床意义：阳性，见于膀肮炎、肾盂肾炎等。亚硝酸盐含量的多少常与食物的种类有关，如含量经常超过正常，提示有尿结石或有尿路感染的可能。
尿常规检查结果怎么看 尿常规检查是历史最为悠久的医学检验方法之一。不少患者感觉不舒服时常去医院接受尿常规检查，看看有无蛋白尿等情况，防止肾病。但是部分患者检查后看不懂结果，现在我们简单的做些尿常规检查结果分析。 尿常规检查单上的指标包括：白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这十一种。具体临床意义如下： 1、尿白细胞(U—LEU) 正常人尿中有少数白细胞存在，离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时，尿中含有大量白细胞，表示泌尿道有化脓性病变，如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。 正常参考值：<5个/HP。 临床意义：增高：见于急‘吐肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。 2、尿酮体(U-Ket) 正常参考值：阴性(-) 临床意义：阳性，见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外，饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。 3、尿亚硝酸盐(NIT) 正常参考值：阴性(-) 临床意义：阳性，见于膀肮炎、肾盂肾炎等。 4、尿胆原(URO或UBG) 正常参考值：弱阳性 临床意义：阳性，见于溶血性黄疽、肝病等。阴性，见于梗阻性黄疽。 5、尿胆红素(U-BIL) 正常参考值：阴性(-) 临床意义：阳性，见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。 6、尿蛋白(R-PRO)
正常参考值：阴性(-) 临床意义：阳性‘见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后等。此外，药物，汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。 7、葡萄糖(U—Glu) 正常参考值：阴性(-)正常人尿内可有微量葡萄糖，每日尿内含糖量为0.1～0.3克，最高不超过0.9克，定性试验为阴性。 临床意义：阳性，见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进、嗜细胞瘤、胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能不全等。此外，颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗塞等，也可出现应激性糖尿;过多食入高糖物后，也可产生一过性血糖升高，使尿糖阳性。 8、尿比重(SG) 婴幼儿的尿比重偏低，尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。尿比重的高低，主要取决于肾脏的浓缩功能，故测定尿比重可作为肾功能试验之一。 正常参考值：1-5岁1.010-1.014;5-8岁，1.010-1.019;8-14岁 1.010-1.025;14岁以上至成人1.002-1.030 临床意义：尿比重减低：常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期等。尿比重增高：多见于糖尿病、高热、呕吐、腹泻、脱水、急性肾小球肾炎及心力衰竭等。 9、尿酸碱度(U—pH) 正常参考值：尿pH值(酸碱度)在5.5~7.4之间，一般情况下在6.5左右。正常尿为弱酸性，也可为中性或弱碱性，尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。 临床意义：尿pH值小于正常值：常见于酸中毒、糖尿病、痛风、服酸性药物;尿pH 值大于正常值：多见于碱中毒、膀胱炎或服用重碳酸钠等碱性药物等。 10、隐血(U—BLO) 正常人尿中可偶见红细胞，离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个。 正常参考值：阴性(-) 临床意义：若尿中出现多量红细胞，则可能由于肾脏出血、尿路出血、肾充血等原因所致。剧烈运动及血液循环障碍等，也可导致肾小球通透性增加，而在尿中出现蛋白质和红细胞。还见于泌尿系统结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、血小板减少性紫癌、血友病等。 11、维C
尿常规解读--如何看尿常规检查化验单- A 医学百科 尿常规检查，是医学中三大常规检查。去医院验尿时，尿液标本往往是患者自己采集并送到化验室，取得结果后交给大夫。先说说留尿时应当注意什么。要拿去化验的尿，最好是早晨起来第一次排出的尿，而且是中段尿，即留尿时，应先排出一部分后，再留取一部分，剩余部分排出体外，这样可避免一些外界因素的干扰，结果会真实一些。化验显示出来，您拿在手中，会发现有一些数字或符号，这些是什么意思呢？这就是下面我们要说的如何看化验单，这里仅简单介绍一些，详细情况需要医生根据您的具体情况加以仔细的诊断。 化验单上的结果说明什么？ 这里我们只说说最通常的尿化验单，一般尿化验单主要有以下几项，下面分而述之。 ?尿比重(SG)正常成年人在普通膳 食情况下，波动在1.015～1.025之间。婴幼儿的尿比重偏低。尿比重受饮水和出汗的影响。 大量饮水时比重可低至1.003以下，大量出汗或饮水少，比重可高达1.030以上。在排除这些因素后，比重可反映一个人的肾功能情况。 比重增高：见于急性肾小球肾炎、高热、脱水，心功能不全等，糖尿病人因尿中有大量的葡萄糖，比重也高，有时可达1.040以上。 比重减低：见于慢性肾功能不全，尿崩症。 ?尿糖(GIU)正常人的尿中可有微量葡萄糖的存在，但由于量少，在化验单上往往是阴性，即没有。如果有阳性结果出现，这时称为糖尿。 生理的糖尿可由以下情况引起：如大量进食碳水化合物，如葡萄糖，可引起糖尿。另外在一些颅脑外伤，急性心肌梗塞等疾病，也可引起糖尿。生理性糖尿多为暂时出现的，为机体的应激反应导致。 病理性的糖尿由下面一些疾病引起：最常见的就是糖尿病，其次一些其他疾病如甲亢、肾炎、肾病综合征、柯兴氏综合征等，肝硬化也可引起糖尿。 药物引起糖尿：这些药物有维生素C、异烟肼、阿斯匹林，这时的尿糖亦可呈阳性，称为假性糖尿。 ?尿酮体(KET)酮体是体内脂肪代谢的产物，尿中含量很少，所以通常尿常规检查中酮体应为阴性。如是阳性时，称为酮尿。
尿液干化学检查中常见影响因素的分析 尿液分析；化学检测 尿液干化学联合尿沉渣检测，使尿液分析发生了划时代的变化。自动化程度的日益提高，检测参数的逐步增加，测试速度的不断加快，极大地提高了工作效率，减轻了检验人员的劳动强度。但由于干化学检测的局限性、干化学试纸的诸多影响因素以及检查过程中忽略了许多中间环节，从而直接影响了尿液自动化分析的准确性。我们对尿液干化学检测过程中经常遇到的干扰因素及注意事项介绍如下。 1 pH、尿蛋白和尿比重的相互影响 干化学法尿蛋白、比重和pH的检测原理都是基于pH的变化而设计的，这是pH、尿蛋白和比重之间相互影响的根源。pH 5.0~7.0的正常尿液对尿蛋白和尿比重无影响，过低的强酸性尿液几乎不存在。因此，需要我们引起足够重视的是pH值升高的强碱性尿。pH升高的病理因素包括碱中毒、原发性醛固酮增多症、变形杆菌和铜绿假单胞杆菌引起的膀胱炎、肾盂肾炎等尿路感染。许多药物如枸橼酸钠、嘧啶、碳酸类药物及某些中草药常可引起尿液pH值不同程度的升高。强碱性尿对比重的影响主要是尿液中的OH-中和了一部分H+，引起膜块上的pH改变导致比重结果降低。实验室检测pH超过7.0时，在原尿比重基础上应增加0.005，超过8.0时增加0.010。pH＞8.5时，对仪器报告的尿蛋白阳性标本均应通过其他方法加以证实。而作为两性电解质的蛋白质，本身可电离出H+，与Na+从多聚电解质中解离出来的H+共同作用于尿比重膜块上的指示剂，发生显色反应，使比重检测结果偏高。
2 细菌和真菌对尿隐血的影响 尿隐血检查是诊断泌尿系统疾病，特别是肾脏疾病的重要实验指标之一。尿路感染的病例中，部分杆菌、球菌及真菌（主要为假丝酵母菌）一方面可能释放过氧化物酶，另一方面为了代谢的需要在增殖过程中可能合成过氧化物酶、触酶或超氧化物歧化酶。目前，尿隐血检查是一种非特异性的检测方法，上述酶类物质在尿隐血的干化学测定中，可不同程度地使试纸膜块上的过氧化氢茴香素或过氧化氢稀枯分解出游离氧，引起色原颜色的变化，出现假阳性反应。大量实验已经证实，尿中少量细菌和真菌对隐血无影响，但延长显色时间有时也可呈弱阳性反应。不同细菌引起尿隐血的阳性程度不同，假单胞菌属（如铜绿假单胞杆菌）最严重，杆菌强于真菌和球菌。大量细菌和真菌是引起干化学法尿隐血假阳性的原因之一。 3 药物对尿液检验的影响 药物具有生物活性，药物本身及其代谢产物干扰尿液测定的现象并非少见。临床治疗中滥用抗生素的现象时有发生，许多新药对临床检验的干扰还尚未发现。药物对尿液检查的影响给实验室检查和临床诊断增添了许多困难。 青霉素是临床最常用的抗生素，滴注后76%于6 h内以原形从尿中排出。青霉素结构中含有类似蛋白质分子结构中的肽键，可使磺柳酸法结果增强，而干化学法结果减弱。干化学法是基于试纸带膜块上pH值的变化。青霉素分子结构中的-COOH可电离出H+，可能通过H+影响pH 值的变化而导致尿蛋白的阳性减弱。因此，静脉滴注青霉素最好5~6 h
尿常规检查结果分析
尿常规检查结果分析 尿常规检查是医院中最常用的检验项目之一，是反映身体健康状况的基本指标之一，在临床上是最常用的检查方法。尿常规化验单可以直接、迅速的反应泌尿系统、肾脏代谢等情况。因此，定期做尿常规检查，学会看尿常规化验单对于自身及时发现泌尿系统疾病、肾脏损伤等有着较强的参考价值和临床意义。大多数医院都用尿液分析仪检测，检测项目目前有10 项、11项或12项，并且报告的格式不统一，既有“＋”（阳性）、“－”（阴性），又有数字，检验项目的单位也不一样。到底该怎么阅读尿检报告呢？尿常规项目大致可分为四大类：肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。 尿常规化验单中英文对照 尿常规化验单上各指标临床意义 尿常规化验单上的指标包括：白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、尿红细胞、隐血、PH、维C、尿沉渣镜检这十三种。具体临床意义如下： 尿白细胞(U—LEU或WBC) 正常值成人4～10×109／L（或4000～10000／mm3）。正常人尿中有少数白细胞存在，离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时，尿中含有大量白细胞，表示泌尿道有化脓性病变，如肾盂肾
炎、膀胱炎及尿道炎等。正常参考值：＜5个／HP。临床意义：增高：见于肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。 尿酮体(U-Ket) 正常参考值：阴性（-）酮体是体内脂肪代谢的产物，尿中含量很少，所以通常尿常规检查中酮体应为阴性。如是阳性时，称为酮尿。临床意义：阳性，见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外，饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。 尿亚硝酸盐(NIT) 正常参考值：阴性（-）临床意义：阳性，见于膀肮炎、肾盂肾炎等。亚硝酸盐含量的多少常与食物的种类有关，如含量经常超过正常，提示有尿结石或有尿路感染的可能。 尿胆原(URO或UBG) 正常参考值：检验正常结果为阴性或弱阳性（1：20以下或小于0.2U/L）。临床意义：阳性，见于溶血性黄疽、肝病等。阴性，见于梗阻性黄疽。 尿胆红素(U-BIL) 正常参考值：阴性（-）临床意义：阳性，见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。 尿蛋白(R-PRO) 正常参考值：阴性（-）临床意义：正常尿常规检查一般无蛋白，或仅有微量，正常人每天排出尿蛋白约40-80毫克，最多不超过150毫克，在此范围内则定性为阴性。阳性‘见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后等。此外，药物，汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。但发热、剧烈运动、情绪激动、严重尿路感染者、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。 尿葡萄糖（尿糖）(U—Glu) 正常参考值：阴性（-）正常人尿内可有微量葡萄糖，每日尿内含糖量为0．1～0．3克，最高不超过0．9克，定性试验为阴性。临床意义：阳性，见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进、嗜细胞瘤、胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能不全等，患糖尿病时尿糖可达2～3个加号。此外，颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗塞等，也可出现应激性糖尿；过多食入高糖物后，也可产生一过性血糖升高，使尿糖阳性。由于尿中维生素C和阿斯匹林能影响尿糖结果，故查尿糖前24小时要停服维生素C和阿斯匹林。
尿常规检查结果分析 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】
尿常规检查结果分析 尿常规检查是医院中最常用的检验项目之一，是反映身体健康状况的基本指标之一，在临床上是最常用的检查方法。尿常规化验单可以直接、迅速的反应泌尿系统、肾脏代谢等情况。因此，定期做尿常规检查，学会看尿常规化验单对于自身及时发现泌尿系统疾病、肾脏损伤等有着较强的参考价值和临床意义。大多数医院都用尿液分析仪检测，检测项目目前有10 项、11项或12项，并且报告的格式不统一，既有“＋”（阳性）、“－”（阴性），又有数字，检验项目的单位也不一样。到底该怎么阅读尿检报告呢尿常规项目大致可分为四大类：肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。 尿常规化验单中英文对照 尿常规化验单上各指标临床意义 尿常规化验单上的指标包括：白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、尿红细胞、隐血、PH、维C、尿沉渣镜检这十三种。具体临床意义如下： 尿白细胞(U—LEU或WBC) 正常值成人4～10×109／L（或4000～10000／mm3）。正常人尿中有少数白细胞存在，离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时，尿中含有大量白细胞，表示泌尿道有化脓性病变，如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。正常参考值：＜5个／HP。临床意义：增高：见于肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。 尿酮体(U-Ket) 正常参考值：阴性（-）酮体是体内脂肪代谢的产物，尿中含量很少，所以通常尿常规检查中酮体应为阴性。如是阳性时，称为酮尿。临床意义：阳性，见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外，饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。 尿亚硝酸盐(NIT) 正常参考值：阴性（-）临床意义：阳性，见于膀肮炎、肾盂肾炎等。亚硝酸盐含量的多少常与食物的种类有关，如含量经常超过正常，提示有尿结石或有尿路感染的可能。 尿胆原(URO或UBG) 正常参考值：检验正常结果为阴性或弱阳性（1：20以下或小于0.2U/L）。临床意义：阳性，见于溶血性黄疽、肝病等。阴性，见于梗阻性黄疽。
干化学测定的原理 干化学法尿pH检查的原理是采用酸碱指示剂法，其测试膜块区含有甲基红(pH4.6~6.2)和溴麝香草酚蓝(pH6.0~7.6)。两种酸碱指示剂适量配合可反映尿pH4.5~9.0的变异范围。 二、干化学法检查尿pH的注意事项 (1)检测时尿标本必须新鲜，放置过久细菌分解尿液成分可导致pH改变，大多数细菌如变形‘ 等，分解尿素产生氨，可使尿液呈碱性；但在少数情况下，细菌也分解尿液成分产生酸性物质，使尿q偏酸。 (2)当肾脏分泌的尿液含有过多的碳酸氢盐和碳酸缓冲对时，如果尿液放置时间过久，尿液中?氧化碳会自然扩散到空气中，使尿pH 增高。 3)在测定过程中，应严格按规定的时间将试剂带浸泡尿液标本中，浸尿时间过长，尿pH呈减低 4)在使用多项试剂带进行测定时，要认真阅读使用说明，严格按说明书进行操作，试剂带上不能浸量的尿液标本，防止试剂带相互之间的“溢出"(runover)现象，影响尿pH测定。 5)尿液pH主要反映肾脏在维持血浆和细胞外液正常氢离子浓度方面的能力，而干化学法测定只4＼半定量的实验结果。因此在临床观察结果时，不要单从尿pH测定值分析，要结合临床其他资料驻数据，综合分析才能得出正确的判断。
方法原理：干化学法尿pH检查的原理是采用酸碱指示剂法，其测试膜块区含有甲基红(pH4.6~6.2)和溴麝香草酚蓝(pH6.0~7.6)。两种酸碱指示剂适量配合可反映尿pH4.5~9.0的变异范围。 临床意义： 1、尿pH检测了解体内酸碱平衡情况 在代谢性酸中毒、痛风、糖尿病、肾结石、Ⅳ型肾小管酸中毒、白血病和坏血病时，常有强酸性尿。碱中毒及原发性醛固酮增多症、肾小管酸中毒(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型)、泌尿系变形杆菌感染时，可呈碱性尿。 2、观察尿pH变化，指导临床用药，预防肾结石的形成和复发，减轻泌尿系微生物的感染 研究证明，某些肾结石的形成与尿pH变化密切相关，如在尿pH 降低时容易形成酸性结石；而在尿PH增加时容易形成碱性结石。因此，临床对于某些患者有形成酸性结石(如尿酸和胱氨酸结石)倾向S 时如果给药使尿pH保持碱性或至少尿pH在6.5以上，就不会形成酸性结石。相反，临床对于某些患者有形成碱性结石(如磷酸钙结石)倾向时，如果给药使尿pH保持酸性，也就不会形成碱性结石。此外，碱性尿可促进某些微生物的生长发育，同样使尿液呈酸性也可预防细菌的生长，减少泌尿系统的感染。 尿pH检测不仅可了解体内酸碱平衡情况，还可监控尿pH变化对其他膜块区反应的干扰作用，如尿蛋白测定、尿比重检查受尿pH影响很大，因此，当尿pH明显升高或减低时，要考虑同时检测尿比重、尿蛋白结果：是否可靠或用其他方法进行检测。。
尿液干化学分析与显微镜常规尿液检验结果的比较分析 发表时间：2019-10-24T10:09:29.530Z 来源：《健康世界》2019年12期作者：姜虹李学华 [导读] 目的：对尿液干化学分析与显微镜常规尿液检验结果进行对比分析，探究不同分析方式的检验结果。 姜虹李学华 黑龙江省省三院 164000 摘要：目的：对尿液干化学分析与显微镜常规尿液检验结果进行对比分析，探究不同分析方式的检验结果。方法：随机抽取2016年5月～2017年5月期间在我院进行体检的200名受检者作为观察对象，将观察对象分为两组（观察组和对照组）来进行分析，每组中100名受检者。观察组采取尿液干化学分析，对照组采取显微镜常规尿液检验。观察对比两组受检者的尿蛋白质、红细胞、白细胞检测结果的差异，分析不同检测方法的阳性、阴性符合情况。结果：观察组与对照组患者在尿蛋白质、红细胞、白细胞水平检验的阳性、阴性符合情况无明显差异，组间比较的结果无统计学意义（P>0.05）。结论：尿液干化学分析与显微镜常规尿液检验在临床的应用中均有一定的价值，二者之间互补不足，可以结合两种方法来进行检验，提升检验结果的准确性。 关键词：尿液干化学分析；显微镜常规尿液检验；检验结果 [Abstract] Objective：To compare the results of urine dry chemical analysis and microscopic routine urine test，and to explore the results of different analysis methods.METHODS：200 patients who underwent physical examination in our hospital from May 2016 to May 2017 were randomly selected as the observation objects.The observation objects were divided into two groups（observation group and control group）for analysis，100 of them in each group.The observation group was treated with dry chemical analysis of urine，while the control group was treated with routine urine examination under microscope.The difference of urinary protein，red blood cell and white blood cell test results between the two groups was observed and compared，and the positive and negative coincidence of different test methods was analyzed.Results：There was no significant difference in the positive and negative coincidence of urinary protein，erythrocyte and leukocyte levels between the observation group and the control group，and there was no significant difference between the two groups（P > 0.05）.CONCLUSION：Urine dry chemical analysis and microscopic routine urine test have certain value in clinical application.They complement each other inadequately.They can be tested by combining the two methods to improve the accuracy of the test results. [Key words] Urine dry chemical analysis；Microscopic routine urine test；Test results 尿常规是医学检验的重要组成部分，能够通过检验分析尿液中尿蛋白质、红细胞、白细胞等水平来判断有无泌尿系统感染，泌尿系统出血，泌尿系统占位，肾炎，糖尿病及肾病，某些中毒性疾病等，有时候尿亚硝酸盐也会同时显示阳性，因为某些革兰氏阴性杆菌会将尿中蛋白质代谢产物硝酸盐还原为亚硝酸盐。但是都是辅助诊断，需结合病史、体征及其他辅助检查化验，然后确诊[1-3]。关于尿液检查的工作已经受到越来越多的关注，在本次研究中，随机抽取2016年5月～2017年5月期间在我院进行体检的200名受检者作为观察对象，将观察对象分为两组后，对尿液干化学分析与显微镜常规尿液检验结果进行对比分析，探究不同分析方式的检验结果，详细如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本次研究中抽取2016年5月～2017年5月期间在我院进行体检的200名受检者作为观察对象，排除标准[4]：①中途转院或出院的患者； ②有精神疾病史的患者；③合并有严重疾病的患者；④不能配合此次实验观察的患者；⑤受检者（女性）处在月经期间。对所有观察对象进行分组处理，将观察对象分为两组（观察组和对照组）来进行分析，每组中100名受检者。观察组中，男性55例，女性45例；年龄最小的19岁，年龄最大的52岁，平均（31.5±2.4）岁；对照组中，男性54例，女性46例；年龄最小的18岁，年龄最大的53岁，平均 （31.8±2.6）岁。观察组与对照组在一般资料的比较上无明显差异（P>0.05），实验可行。 1.2 方法 观察组采取尿液干化学分析，抽取观察对象的尿液样本，通过多维技术手段得到高分辨率的清晰图像，全面反映样本信息，结合自动粒子识别（APR）功能提供具有高准确度的结果，通过屏幕有形成分图像直接复查检测结果，根据动态捕获图像技术，抗坏血酸检测参数提示对主要化学成分的潜在干扰，确保检测结果的准确性。对照组采取显微镜常规尿液检验，抽取观察对象的尿液样本后，用显微镜检查尿沉渣中的细胞、管型及盐类结晶的形态、数量等进行检验观察。 1.3 观察指标 观察对比两组受检者的尿蛋白质、红细胞、白细胞检测结果的差异，分析不同检测方法的阳性、阴性符合情况。 1.4 统计学处理 观察完成后，使用标准差（）标示计量资料，百分率（%）表示计数资料，输入到SPSS19.0软件中，保障录入过程中数据的客观性，以95%为可信区对数据进行处理，进行T值和X?检验，得出P值，当P<0.05时具有统计学意义。 2 结果 观察组与对照组患者在尿蛋白质、红细胞、白细胞水平检验的阳性、阴性符合情况无明显差异，组间比较的结果无统计学意义（P>0.05）。 3 讨论 随着大家健康意识的提升，越来越多的人通过体检在早期发现了自己肾脏的疾病，得到了及时的诊断和治疗，这是极好的。但遗憾的是，有很多很多的人，有意识来体检，但却缺乏足够的知识来认识的自己的问题严重与否。当然，按照一般的“常识”，PRO 尿蛋白一般阴性，偶尔在发热/劳累时也可以弱阳性，当时如果2+或以上几乎可以肯定摊上事情了，比较常见的是各种原发或继发的肾小球肾炎，强烈建議当地正规医院复查，若持续1+以上尽快完善“24小时尿蛋白检查”。但阴性也不能说明一定没问题，因为可能受饮水量/某些食物/药物的干扰。尿蛋白是个非常常见被忽视，轻视的项目。尿蛋白正常为阴性，若出现“+”，提示可能有蛋白尿，先不要太着急，可能是生理性或一过
尿常规化验单是分析接受尿常规检查者的身体状况的重要依据。以下以表格来说明各指标的意义： 编辑本段检查项目尿常规检查项目一般分为以下11类： 1、尿白细胞(U—LEU)； 2、尿酮体(U-Ket)； 3、尿亚硝酸盐(NIT)； 4、尿胆原(URO或UBG)； 5、尿胆红素(U-BIL)； 6、尿蛋白(R-PRO)； 7、葡萄糖(U—Glu)； 8、尿比重(SG)； 9、尿酸碱度(U—pH) ； 10、隐血(U—BLO)； 11、维C。 在尿常规项目中，尿蛋白与隐血在尿常规化验中占据绝对的意义，当尿蛋白与隐血出现+、+++、++++的情况时，多数情况下说明肾脏已经发生损伤，需积极及时治疗，以免小病发展到大病，直至到尿毒症。 编辑本段尿常规化验单上的指标 白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这十一种。具体临床意义如下： 1、尿白细胞(U—LEU) 正常人尿中有少数白细胞存在，离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时，尿中含有大量白细胞，表示泌尿道有化脓性病变，如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。
正常参考值：<5个/HP。 临床意义：增高：见于急‘吐肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。 2、尿酮体(U-Ket) 正常参考值：阴性（-） 临床意义：阳性，见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外，饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。 3、尿亚硝酸盐(NIT) 正常参考值：阴性（-） 临床意义：阳性，见于膀肮炎、肾盂肾炎等。 4、尿胆原(URO或UBG) 正常参考值：弱阳性 临床意义：阳性，见于溶血性黄疽、肝病等。阴性，见于梗阻性黄疽。 5、尿胆红素(U-BIL) 正常参考值：阴性（-） 临床意义：阳性，见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。 6。尿蛋白（PRO）正常阴性临床意义；尿蛋白定性试验阳性或定量试验超过150mg/24h 尿时称蛋白尿。 病理性蛋白尿见于：1、肾小球性蛋白尿2、肾小管性蛋白尿、3混合性蛋白尿、4溢出性蛋白尿、5假性蛋白尿 7尿糖（GLU）正常参考值：阴性 临床意义：1、血尿增高性糖尿、2、血糖正常性糖尿3、暂时性糖尿4、假性糖尿 8、尿比重(SG)； 参考值1，015－1，025 临床意义：1尿比重增高血容量不足导致的肾前性少尿，糖尿病，急性肾炎，肾病综合征2尿比重降低大量饮水，慢性肾小球肾炎，肾功衰 9、尿酸碱度、（PH）参考值约6.5（波动在4.5－8.0） PH降低；见于酸中毒，高热。痛风、糖尿病、及口服氯化铵维生素C等 PH升高；见于碱中毒、尿潴留、膀胱炎、利尿剂、肾小管性酸中毒 10、隐血BLO 参考值；阴性 临床意义；泌尿系结石、急性肾小球肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、泌尿系肿瘤、结核、肾盂肾炎、膀胱炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎 11、维C 正常阴性 临床意义；常规中VC的意义主要是在于借此判断其他一些相关结果的准确与否。VC是具有还原性的，但凡以氧化还原反应为检测原理的项目，都能受到VC的影响。如果VC阳性，那么相关项目的结果可信性就应受到置疑。可嘱其消除后再留取标本检测。12 、病症（肾功能障碍者）肌酐(creatinine，Cr)是肌肉在人体内代谢的产物，每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。肌酐主要由肾小球滤过排出体外。血中肌酐来自外源性和内源性两种，外源性肌酐是肉类食物在体内