中华医学会泌尿外科学分会2009年全国青年医师学术论坛（4th）
日程安排
2009年7月10日（星期五）
12:00-22:00 大会报到注册九华山庄15区大堂
18：30-20：30 自助晚餐九华山庄15区一楼宴府餐厅
20:00－21:00 CUA青年委员会全体委员会议九华山庄15区二楼NO.65会议室
2009年7月11日（星期六）
07：30-09：00大会报到注册九华山庄15区大堂
08:00-08:20 开幕式九华山庄15区二楼NO.51-52会议室主持人: 朱刚
中华医学会泌尿外科学分会主委致词那彦群
中华医学会泌尿外科学分会青年委员代表致词李宁忱
08:20-08:40 特邀报告
主持人：钟惟德许克新
08:20-08:35 如何成为一名成熟的泌尿外科专科医生黄健
08:35-08:40 讨论及提问
08:40-09:30 专题报告1
主持人：毕建斌薛蔚
点评嘉宾：叶章群孙则禹孙颖浩
08:40-09:00 日本泌尿外科专科医师培训体系贺来春纪(日本) 09:00-09:20 中国泌尿外科专科医师培训系统介绍及改进思考许传亮
09:20-09:30 讨论及提问
09:30-10:20 专题报告2
主持人：龚侃林天歆
点评嘉宾：王建业孙光陈山
09:30-09:50 英国泌尿外科腹腔镜医师培训系统发展介绍与思考Gordon Kooiman
(英国)
09:50-10:10 香港泌尿外科微创手术与开放手术培训系统吴志辉(香港) 10:10-10:20 讨论及提问
10:20-12:20 专题讨论:
第一部分
点评专家：那彦群王建业
1.OAB诊治新进展（20分钟）吴士良
2.α 受体阻滞剂治疗男性LUTS的现状与发展（20分钟）朱刚
第二部分
点评专家：叶章群谢立平
1.非那雄胺对前列腺癌的化学预防——
ASCO/AUA 2008临床实践指南解析（30分钟）叶定伟
第三部分
点评专家：王晓峰黄翼然
1. α 受体阻滞剂与前列腺的细胞凋亡（20分钟）许克新
2. The needs and objectives of patients with Erectile Dysfunction（20分钟）简邦平
（台湾）
12：30-13：30 自助午餐九华山庄15区一楼宴府餐厅
13:30-17:30 奥林巴斯-泌尿外科微创手术治疗录像交流与讨论
奥林巴斯-泌尿外科微创手术治疗第一分会场：九华山庄15区二楼NO.51-52会议室13:30-15:30 肾脏腹腔镜手术：
主持人：郝刚跃何坚
特邀点评专家：张旭
1)经后腹膜腔途径腹腔镜肾癌根治术杨波
2)经腹腔途径腹腔镜肾癌根治术刘明
3)经后腹膜腔途径腹腔镜肾部分切除术严维刚
4)经后腹腔途径腹腔镜活体供肾切取术马鑫
5)经后腹膜腔途径腹腔镜巨大肾肿瘤切除术许可慰
15:30-17:30 肾上腺腹腔镜手术：
主持人：严维刚沈国球
特邀点评专家：魏强
1)经后腹腔途径腹腔镜肾上腺肿瘤切除术李学松
2)经腹腔途径腹腔镜肾上腺肿瘤切除术张耀光
3)解剖性腹腔镜肾上腺切除术（后腹腔途径）王威
4)经后腹腔途径腹腔镜肾上腺部分切除术余虓
5)经后腹腔途径腹腔镜肾上腺全切术夏丹
6)经后腹腔途径腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术范天勇
奥林巴斯-泌尿外科微创手术治疗第二分会场：九华山庄15区二楼NO.55会议室13:30-15:30 泌尿外科盆腔腹腔镜手术：
主持人：夏国伟李兵
特邀点评专家：高新
1)经腹膜外途径机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术吴志辉
2)经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术朱刚
3)腹腔镜下前列腺癌根治术邱剑光
4)腹腔镜膀胱癌根治术林天歆
5)腹腔镜全膀胱切除及回肠代膀胱术张炜
6)腹腔镜膀胱阴道瘘修补术许克新
7)腹腔镜输尿管膀胱再植术宋晓东
15:30-17:30 输尿管及相关腹腔镜手术：
主持人：邱剑光孙磊
特邀点评专家：马潞林
1)经后腹腔途径腹腔镜离断式肾盂成型术宋勇
2)Transperitoneal laparoscopic pyeloplasty Gordon Kooiman
3)经后腹膜腔途径腹腔镜输尿管切开取石术郝刚跃
4)经腹腔途径腹腔镜小儿多发结石取石术王德娟
5)2微米激光治疗输尿管肿瘤欧彤文奥林巴斯-泌尿外科微创手术治疗第三分会场：九华山庄15区二楼NO.56会议室13:30-15:30 经皮肾镜及输尿管镜手术
主持人：郭剑明石磊
特邀点评专家：李建兴
1)如何做好一台PCNL手术高小峰
2)输尿管镜技术现状与进展薛蔚
3)鹿角状结石经皮肾镜手术治疗杨波
4)超声引导经皮肾镜取石术的体会张鹏
5) 经皮肾镜治疗膀胱镜无法取出的输尿管支架管滞留朱育春
6) 输尿管软镜碎石术陈奇
7) 经皮肾镜手术技巧及并发症的处理郭丰富
8) 微创经皮肾取石术应用体会何永忠
15：30-17：30 经尿道前列腺及膀胱手术
主持人：王少刚叶烈夫
特邀点评专家：刘春晓
1)经尿道前列腺电切术王刚
2)经尿道腔内剜除法电切术治疗重度良性前列腺增生魏勇
3)2微米激光前列腺气化切除术周健
4)钬激光前列腺剜除术白福鼎
5)NBI技术在膀胱镜检查中的运用曹晓明
6)经尿道膀胱肿瘤电切术韩辉
7)2微米激光膀胱肿瘤切除术孙晓文18：00－19：30 欢迎晚宴九华山庄15区一楼宴府餐厅
2009年7月12日（星期日）
08：30-12：00 分会场交流
EMS腔镜与结石分会场九华山庄15区二楼NO.51-52会议室
08：30-10：10 腔道泌尿外科
主持人：史本康
特邀点评专家：周利群
专家讨论: 双侧肾肿瘤的处理（50分钟）
专家组成员: 车翔宇、马鑫、高旭、刘明
分会场发言：（每位发言6分钟，回答问题2分钟）
1.腹腔镜下前列腺癌根治性切除术朱清毅
2.全腹腔镜切除肾血管平滑肌脂肪瘤并肾静脉及下腔静脉瘤栓取栓术王文营
3.腹腔镜下根治性全膀胱切除术+W正位回肠代膀胱术（附8例报告）王少刚
4.Modifications of Technique During Laparoscopic Partial Nephrectomy for Renal Tumors
叶烈夫
5.后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄权昌益
6.下腔静脉后输尿管的后腹腔镜手术治疗经验（附10例报道）宋晓东
10：20-12：00 泌尿系统结石
主持人：王坤杰
特邀点评专家：张晓春
专家讨论：不同部位泌尿系结石治疗的策略（50分钟）
专家组成员: 孙晓文、郭剑明、金滨
分会场发言：（每位发言6分钟，回答问题2分钟）
1.MPCNL术后留置单J管作肾造瘘引流的初步观察刘建河
2.经皮肾镜联合膀胱软镜治疗多发性肾结石的疗效观察文瀚东
3.螺旋CT尿路造影对输尿管梗阻性疾病的诊断价值陈瑛
4.与食用含三聚氰胺奶粉相关的婴幼儿尿路结石腔内微创治疗25例报告邹晓峰
5.Supine percutaneous nephrostomy with or without lithotripsy under sedoanalgesia: single
center initial experience
KF Fu
6.一步式经皮肾造瘘法的应用疗效评价温星桥
7.标准通道经皮肾镜清石术与微小通道输尿管镜清石术治疗肾结石的疗效比较张慕淳
阿斯利康-泌尿系肿瘤分会场九华山庄15区二楼NO.55会议室
08：30-10：10 泌尿系统肿瘤（1）
主持人：种铁
特邀点评专家：万奔
专题讨论：局限性前列腺癌治疗方法的选择（50分钟）
专家组成员: 朱刚、张鑫、林天歆
分会场发言：（每位发言6分钟，回答问题2分钟）
1.Pneumovescicum approach for en-bloc laparoscopic nephroureterectomy with bladder cuff
excision for upper tract urothelial cancer - the mid-term oncological result.
C.F. Ng
2.Natural history of small renal cell carcinoma 李学松
3.多色荧光原位杂交鉴别诊断复杂性肾占位临床研究丁雪飞
4.多房性囊性肾细胞癌的诊断与治疗叶烈夫
5.易误诊的浸润性肾盂癌（附4例报告）肖荆
6.波谱核磁辅助精确穿刺用于诊断前列腺癌的临床研究周毅
10：20-12：00 泌尿系统肿瘤（2）
主持人：魏东
特邀点评专家：马建辉
病例讨论: 高危（T1G3）非肌层浸润性膀胱癌的治疗（50分钟）
专家组成员: 许克新、宋毅、杨航
分会场发言：（每位发言6分钟，回答问题2分钟）
1.NBI在膀胱肿瘤诊断中的应用（附20例报告）宋晓东
2.膀胱癌CK20及Ki67的表达及相关性的研究叶永康
3.腹膜外入路腹腔镜下膀胱癌根治—原位回肠新膀胱术黎卫
4.腺性膀胱炎的诊断和治疗陈瑛
5.The Study on Diagnosis of Urothelial Carcinoma by Fluorescence in Situ Hybridization
马志方
6.尿路上皮内翻性乳头状瘤62例临床分析于健
雅培-男科、尿控及前列腺疾病分会场九华山庄15区二楼NO.56会议室08:30-10:10 前列腺疾病与尿控
主持人：李龙坤
特邀点评专家：张祥华
专题讨论: OAB及BPH伴发OAB的诊治（50分钟）
专家组成员：唐伟、双卫兵、卓凯利
分会场发言：（每位发言6分钟，回答问题2分钟）
1.膀胱壁肌层肉毒素注射治疗高张力性神经源性膀胱初步临床报告陈忠
2.Treatment of Vesicoureteral Reflux Caused by Neurological Bladder 刘庆军
https://www.doczj.com/doc/fe14711134.html,parative Study of home-made Distal Urethral Polypropylene Sling versus Tension-free
vaginal tape, early experience in Asian Chinese Ho-Yuen CHEUNG
4.女性压力性尿失禁患者的尿动力学检查郭骏
5.大鼠阴茎海绵体激肽释放酶-激肽系统表达的增龄改变王涛
6.上皮型钠通道在伴有出口梗阻的膀胱过度活动症中的作用都书琪
10:20-12:00 男科学与前列腺炎
主持人：张凯
特邀点评专家：姜辉
专题讨论: 前列腺炎与男性性功能的关系（50分钟）
专家组成员: 刘晓强、洪楷、张国喜
分会场发言：（每位发言6分钟，回答问题2分钟）
1.男性尿道控尿神经的解剖学观察宋鲁杰
2.术中冰冻活检在阴囊Paget’s病外科广泛切除治疗中的应用徐可
3.综合治疗慢性前列腺炎145例刘波
4.前列腺液中性粒细胞弹性蛋白酶测定在慢性前列腺炎诊断治疗中的意义汤坤龙
5.经尿道前列腺电切术与经尿道前列腺剜除术联合治疗前列腺增生症的临床体会柳荣强
6.Efficacy of Bilateral and Left Varicocelectomy in Infertile Men With Left Clinical and Right
Subclinical Varicoceles: A Comparative Study 郑轶群
外科主治医师（泌尿外科学）模拟试卷49 (总分：58.00，做题时间：90分钟) 一、 A1/A2型题(总题数：21，分数：42.00) 1.异位或未降的睾丸发生肿瘤机会为正常睾丸的 （分数：2.00） A.1倍 B.5倍 C.10倍 D.10～18倍 E.20～48倍√ 解析： 2.膀胱癌最常见的症状是 （分数：2.00） A.无痛性肉眼血尿√ B.尿频、尿急、尿痛 C.排尿困难 D.尿潴留 E.下腹包块 解析： 3.一般情况下，膀胱移行细胞癌的最大特点是 （分数：2.00） A.易复发√ B.预后差 C.转移快 D.肾功能衰竭早 E.早期即处理困难 解析：解析：膀胱移行细胞癌如及早发现，一般处理不困难，且预后较好，不会出现转移及肾功能衰竭。但易复发。 4.“肾下垂”的诊断标准及治疗原则，除下述哪项外均是正确的 （分数：2.00） A.肾脏X线平片立位比卧位下降至少一个椎体 B.肾脏B超立位比卧位下降至少3cm C.肾下垂多见于瘦长型女性 D.肾下垂多见于右侧 E.无症状者也应手术√ 解析：解析：“肾下垂”无症状者无需手术。 5.诊断膀胱癌最可靠的方法是 （分数：2.00） A.尿脱落细胞检查 B.静脉肾盂造影 C.膀胱双合诊 D.B超 E.膀胱镜检及病理活检√ 解析：解析：膀胱镜可直接观察肿瘤情况并能进行病理活检。 6.下列哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼 （分数：2.00） A.肿瘤小于2cm，有蒂，单发或为数不多√
B.肿瘤侵犯膀胱肌层 C.多发且基底较宽 D.复发且恶性程度增高 E.肿瘤边缘距输尿管口不足2cm 解析： 7.膀胱三角区有蒂乳头状瘤(T 1期)。肿瘤直径小于2cm。治疗应选择 （分数：2.00） A.经尿道电切或电灼√ B.膀胱部分切除 C.膀胱全切除 D.化学疗法 E.放射疗法 解析： 8.单发、直径1cm的T 2期膀胱癌，肿块边缘距右输尿管口1cm，治疗应选择 （分数：2.00） A.经尿道电切肿瘤 B.膀胱切开，肿瘤切除 C.膀胱部分切除 D.膀胱部分切除及右输尿管膀胱吻合√ E.膀胱全切+尿流改道 解析：解析：T 2期膀胱癌已侵犯肌层且肿瘤为单发，应行膀胱部分切除术，切除范围应超过肿瘤边缘2cm；而肿块边缘距右输尿管口1 cm，在切除范围内，切除后再行右输尿管膀胱吻合。 9.多发的T 1期膀胱癌，治疗后多次复发并且恶性程度增高。治疗应选择 （分数：2.00） A.经尿道肿瘤切除 B.经膀胱肿瘤切除 C.膀胱部分切除 D.膀胱全切除√ E.膀胱灌注抗癌药 解析：解析：T 1期膀胱癌，如为单发或为数不多，可经尿道电切或电灼。但如为多发，且多次复发，更主要是其恶性程度增高，应行膀胱全切除术。 10.关于膀胱肿瘤所致血尿，下列哪项不正确 （分数：2.00） A.大多数为无痛性 B.一般为间歇性出现 C.多数为全程肉眼血尿 D.血尿程度与肿瘤大小不一致 E.血尿轻重与肿瘤恶性程度相平行√ 解析：解析：膀胱肿瘤所致血尿，大多数为无痛性、间歇性、全程肉眼血尿，其程度与肿瘤大小不一致。 11.无痛性肉眼血尿，尿中找到癌细胞，下列哪项检查对进一步诊断最有意义 （分数：2.00） A.膀胱镜检查 B.X线腹平片 C.静脉肾盂造影 D.肾动脉造影 E.膀胱镜检查+逆行肾盂造影√ 解析：解析：膀胱镜检查可发现膀胱及下尿路肿瘤，逆行肾盂造影可发现上尿路肿瘤。 12.凡保留膀胱的膀胱癌手术后患者，均需严密随诊，其中最重要的内容是 （分数：2.00）
中华医学会88个分会及主委名单 来源：赛柏蓝作者：克立兹鸠 2015年，中华医学会迎来百年圣诞。可以说，中国现代医学的进步，百年来都离不开学会的作用。 目前，中华医学会共设有88个分会，每一个分会的主任委员及其领导班子，总体上都可以称为该领域的精英分子，他们为我国的医学进展和百姓健康无疑作出了重大的贡献。 中国医疗器械怀着敬意整理出学会88个分会的现任主任委员名单，本数据来源于中华医学会官方网站，数据信息发布于2015年3月23日。 或有一些主委已有变动，以最新变动的为准；个别主委在今年3月后已被纪委查处，但分会官网的相关资料显示仍然在岗，我们在整理资料时，仍予以保留。 序号专科分会名称主任委 员 1医史学分会梁永宣2内科学分会厉有名3外科学分会赵玉沛4妇产科学分会郎景和5儿科学分会桂永浩6皮肤性病学分会张学军7眼科学分会王宁利8耳鼻咽喉-头颈外科学分 会 韩德民9结核病学分会高文10放射学分会徐克11公共卫生学分会冯子健12神经病学分会蒲传强13精神病学分会赵靖平14病理学分会卞修武15物理医学与康复学分会励建安
16科学普及分会郑静晨17肿瘤学分会樊嘉18心血管病学分会胡大一19微生物学与免疫学分会尹红章20麻醉学分会于布为21检验分会潘柏申22骨科学分会田伟23核医学分会李亚明24放射医学与防护学分会苏旭25呼吸病学分会王辰26消化病学分会杨云生27血液学分会黄晓军28内分泌学分会宁光29肾脏病学分会余学清30感染病学分会侯金林31老年医学分会李小鹰32泌尿外科学分会孙颖浩33医学教育分会王镭34计划生育学分会熊承良35风湿病学分会曾小峰36整形外科学分会祁佐良37医学病毒学分会袁正宏38胸心血管外科学分会胡盛寿39神经外科学分会张建宁40烧伤外科学分会胡大海41超声医学分会张运42放射肿瘤治疗学分会郎锦义43医学遗传学分会张学44小儿外科学分会王维林45急诊医学分会于学忠46航空航天医学分会罗永昌47地方病学分会孙贵范
2014年的泌尿外科学考试的考点和考试内容很多，以下是全部内容： 以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择(13~14题共用备选答案) A.骨盆骨折 B.骑跨伤 C.尾骨骨折 D.下肢挤压伤 E.股骨颈损伤 13．最容易导致前尿道（球部）损伤的是：答案：B 14．最容易导致后尿道（膜部）损伤的是：A 第二部分 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．女性，50岁，间断性无痛性肉眼血尿三月余，膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约2cm大小浅红色绒毛样肿瘤。似水草样在水中漂浮。B超提示右侧壁肿瘤、约2.0cm×1.5cm大小，有蒂。肿瘤后方膀胱完整。该病人最适合的治疗方法是 A.膀胱部分切除术 B.膀胱全切术、尿流改道术 C.经尿道膀胱镜电灼 D.经尿道膀胱肿瘤切除术 E.膀胱灌注化疗 答案：D 题解：诊断：病史：有无痛性肉眼血尿者均应考虑有无泌尿系肿瘤。尿脱落细胞学检查，可作为初选。X线检查，可了解肾盂、输尿管有无肿瘤以及对肾脏的影响。CT可发现肿瘤浸润的深度及局部转移灶。超声可发现0.5cm以上肿瘤。膀胱镜可直接确定肿瘤所在部位、大小、数目、形态、蒂部情况和基底部浸润深度。以手术治疗为主。分为经尿道手术、膀胱切开肿瘤切除术、膀胱部分切除术以及膀胱全切术等。原则上Ta、T1、局限的T2期肿瘤可采用保留膀胱的手术；较大的、多发的、反复复发以及T2、T3期肿瘤，应行膀胱全切除术。放疗和化学治疗处于辅助地位。因膀胱肿瘤复发率较高，因此凡保留膀胱的手术病人应严密随诊，每3个月做一次膀胱镜并定期做膀胱内灌注化疗。 2．男，75岁，排尿困难5年，尿线细，射程短，排尿时间延长。一天前突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行 A.输液抗感染 B.导尿 C.前列腺切除术 D.针刺 E.理疗 答案：B 题解：50岁以上男性，有进行性排尿困难病史，体检注意下腹部有无膨隆的膀胱。直肠指诊前列腺有无增大、中央沟是否存在。导尿是急性尿潴留时最常用的方法。但是病因明确并有条件即时解除者，应立即解除病因，恢复排尿。例如包皮口或尿道狭窄，局部切开即可恢复排尿；又如尿道结石可立即取出结石。在一些药物或低压力引起的尿潴留，停药或补钾后可恢复正常排尿。 3．我国泌尿男性生殖系肿瘤最多发 A.肾脏 B.膀胱 C.输尿管 D.睾丸 E.前列腺答案：B 4．前列腺增生症的主要症状是 A.尿频 B.排尿痛 C.进行性排尿困难 D.尿急 E.尿流中断 答案：C 题解：进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状，表现为排尿迟缓、断续、尿后滴沥。严重时排尿费力、射程短、尿线细而无力。 5．膀胱肿瘤最多发生的部位是 A.膀胱三角区 B.颈部 C.两侧壁及后壁 D.底部 E.顶部 答案：C 题解：肿瘤分布以侧壁、后壁最多，其次为三角区和顶部。膀胱肿瘤可先后或同时伴发肾盂、输尿管、尿道肿瘤。 6．判断前列腺大小较准确的检查方法是 A.残余尿测定 B.B超 C.膀胱造影 D.直肠指诊 E.膀胱镜检查B 7．前列腺增生的早期表现是 尿痛E. 尿流中断D. 血尿C. 排尿困难B. 尿频A.
A中华医学会各主要分会领导名单（最新） （说明：前一个数字指第几届，后面是换届年代，[重]代表国家重点（培育）学科，委员按照地域分布排列，先写内科的） 8心血管2009 主任委员：胡大一/北京大学人民医院[重] 前任主任委员：高润霖（院士）/中国医学科学院阜外心血管病医院[重] 候任主任委员：霍勇/北京大学第一医院 副主任委员：马长生/首都医科大学安贞医院[重]，韩雅玲/沈阳军区总医院，葛均波/复旦大学中山医院[重]，张运（院士）/山东大学齐鲁医院[重] 8呼吸2010 主任委员：王辰/首都医科大学朝阳医院[重] 前任主任委员：刘又宁/解放军总医院[重] 副主任委员：沈华浩/浙江大学第二医院，其余不详 9消化2009 主任委员：樊代明（院士）/第四军医大学西京医院[重] 侯任主任委员：杨云生/解放军总医院 副主任委员：钱家鸣/中国医学科学院协和医院[重]，张澍田/首都医科大学友谊医院[重]，袁耀宗/上海交通大学瑞金医院[重]，陈旻湖/中山大学第一医院 8肾病2009 主任委员：陈香美（院士）/解放军总医院[重] 候任主任委员：刘志红（院士）/南京军区南京总医院 副主任委员：章友康/北京大学第一医院[重]，陈楠/上海交通大学瑞金医院，梅长林/第二军医大学长征医院，余学清/中山大学第一医院[重] 8血液2010 前任主任委员：阮长耿（院士）/苏州大学第一医院[重] 候任主任委员：黄晓军/北京大学人民医院[重] 副主任委员：王健民/第二军医大学长海医院，其余不详 8内分泌与代谢2009 主任委员：宁光/上海交通大学瑞金医院[重] 前任主任委员：曾正陪/中国医学科学院协和医院[重] 候任主任委员：滕卫平/中国医科大学第一医院[重] 副主任委员：李光伟/卫生部中日友好医院，母义明/解放军总医院，赵家军/山东大学省立医院，廖二元/中南大学湘雅二医院[重] 8风湿2010（作为“临床免疫学”成为国家重点学科） 主任委员：栗占国/北京大学人民医院[重] 前任主任委员：张奉春/中国医学科学院协和医院[重] 候任主任委员：曾小峰/中国医学科学院协和医院 副主任委员：黄烽/解放军总医院，邹和建/复旦大学华山医院，鲍春德/上海交通大学仁济医院， 9感染病2010 主任委员：李兰娟（院士）/浙江大学第一医院[重] 候任主任委员：侯金林/南方医科大学南方医院 副主任委员：李太生/中国医学科学院协和医院，王贵强/北京大学第一医院，缪晓辉/第二军医大学长征医院，王宇明/第三军医大学西南医院[重]
2014年泌尿外科主治医师考点尿道下裂点评 2014年泌尿外科主治医师考试的考点之尿道下裂，小张老师特整理这一考点如下，供广大考生参考复习： 一、尿道下裂病因 尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷，尿道口可分布在正常尿道口至会阴部的连线上，多数病人可伴有阴茎向腹侧弯曲。尿道下裂是小儿泌尿系统中的常见畸形，国外报道发病率可高达125～250出生男婴中有1个尿道下裂。 病因 在尿道下裂中，阴茎筋膜和皮肤在孕期8～14周发育过程中未能在阴茎腹侧正常发育，尿道沟融合不全时可形成尿道下裂，同时尿道海绵体也发育不全，在尿道下裂的远端形成索状，可导致阴茎弯曲。 多数的尿道下裂病例没有明确的病因，大部分学者认为有多个因素参与尿道下裂的形成。有少数病例可能是由于单基因突变引起，而文献中报道的多数病例与产妇高龄、内分泌水平、促排卵药、抗癫痫药、低体重儿、先兆子痫以及其他环境因素相关。 尿道下裂临床表现 二、尿道下裂临床表现 (一)尿道下裂可有以下表现 1.异位尿道口 尿道口可出现在正常尿道口近端至会阴部尿道的任何部位。 2.阴茎下弯 即阴茎向腹侧弯曲，不能正常排尿和性生活。导致阴茎下弯的原因有阴茎腹侧发育不全及组织轴向短缩。 3.包皮的异常分布 阴茎头腹侧包皮因未能在中线融合，故呈V形缺损，包皮系带缺如，全部包皮转至阴茎头背侧呈帽状堆积。 4.排尿时尿流溅射。 (二)尿道下裂依尿道口解剖位置可分为4型
1.阴茎头型 尿道口位于冠状沟的腹侧，多呈裂隙状，一般仅伴有轻度阴茎弯曲，多不影响性生活及生育; 2.阴茎型 尿道口位于阴茎腹侧从冠状沟到阴囊阴茎交接处之间，伴有阴茎弯曲; 3.阴囊型 尿道口位于阴囊部，常伴有阴囊分裂，阴茎弯曲严重; 4.会阴型 尿道外口位于会阴部，阴囊分裂，发育不全，阴茎短小而弯曲，常误诊为女性。由于阴茎弯曲纠正后，尿道外口会由不同程度的向会阴回缩，故近年来按阴茎下弯矫正后尿道口的退缩位置来分型的方法被很多医师接受。严重的尿道下裂患儿常有其他伴随畸形，包括隐睾、腹股沟疝、鞘膜积液、前列腺囊、阴茎阴囊转位、阴茎扭转、小阴茎、重复尿道等，少数患者可合并肛门直肠畸形。 三、尿道下裂检查 尿道下裂是外生殖器畸形，根据典型临床表现和体格检查很容易确诊。确诊尿道下裂后需进一步检查有无伴发畸形，严重的尿道下裂需行进一步泌尿系检查，如排泄膀胱尿道造影，以除外其他泌尿系畸形。当尿道下裂合并双侧隐睾时要注意有无性别异常。检查方法包括： 1.体格检查：观察患者的体形、身体发育、第二性征，外生殖器检查有无阴道，触摸双侧睾丸表面质地、体积。 2.腹部超声。 3.染色体检查。 4.尿17酮类固醇测定。 5.腹腔镜检查及性腺活检。 四、尿道下裂治疗 由于尿道下裂已致尿道口位置异常，阴茎弯曲，不能正常排尿和性生活者，均需手术治疗。手术治疗是为了恢复阴茎的排尿和性交功能。
职务姓名城市医院医院职务出生年份终身名誉主任委员韩济生北京解放军总医院康复医学科主任1942年 前任主任委员樊碧发北京卫生部中日友好医院疼痛科主任 主任委员/常委/委员 于生元北京解放军总医院神经内科 继任主员/常委/委员 刘延青北京北京天坛医院疼痛科主任 副主任委员/常委/委员万有北京北京大学神经科学研究所所长 副主任委员/常委/委员刘小立石家庄河北医科大学第四医院康复疼痛科主任 副主任委员/常委/委员张达颖南昌南昌大学第一附属医院疼痛科主任 副主任委员/常委/委员傅志俭济南山东省立医院疼痛科主任 秘书长王文北京北京市中关村医院脊柱微创中心主任（颈腰椎中心） 副秘书长宋学军北京北京大学肿瘤医院麻醉与疼痛中心主任 常务委员/委员王昆天津天津市肿瘤医院疼痛治疗科主任 常务委员/委员王家双广州广州市红十字会医院(暨南大 学第四医院） 疼痛科主任 常务委员/委员王祥瑞上海上海仁济医院疼痛科主任 常务委员/委员冯艺北京北京大学人民医院疼痛科主任 常务委员/委员卢振和广州广州医科大学附属第二医院疼痛科主任 常务委员/委员刘慧成都四川大学华西医院疼痛科主任 常务委员/委员吴大胜长春吉林省人民医院疼痛科主任 常务委员/委员吴玉莲乌鲁木齐新疆人民医院任中华疼痛学会第五 临床中心副主任 常务委员/委员李勇杰北京（宣武医院）北京功能神经外 科研究所 所长 常务委员/委员林建南京南京鼓楼医院疼痛科行政主任常务委员/委员夏令杰郑州河南省人民医院疼痛科主任 常务委员/委员黄东长沙中南大学湘雅三医院疼痛科主任 常务委员/委员薛荣亮西安西安交通大学第二附属医院 （西北医院） 麻醉手术科主任1960年 中华医学会疼痛学分会第六届委员会名单（2015年）
健康管理的概念 健康管理的发展与社会文明的进步息息相关，经济和社会的进步促使医疗技术和服务体系在不断的改革，不断的发展，人类寿命在延长的同时各种慢性疾病也在急剧的增加，加上严重的老龄化人口问题也对医疗卫生行业的改革提出了迫切的需求。 健康管理最开始是由美国在20世纪80年代兴起，随后英国、德国、法国和日本等发达国家开始积极效仿和实施健康管理。而我国健康管理的概念是在进入21世纪后才逐渐开始兴起与发展。尽管健康管理在国际上已经出现多年，但是到目前为止还没有一个公认的统一的定义。2009年，在我国的中华医学会健康管理分会组织的全国健康管理专家共同颁布了《健康管理概念与学科体系的中国专家初步共识》中算是初步明确了现代健康管理的概念。 健康管理是以现代健康概念（生理、心理和社会适应能力）和新医学模式（生理-心理-社会）以及中医治未病的思想为指导，通过采用现代医学和现代管理学的理论、技术、方法和手段，对个体或群体健康状况及影响健康的危险因素进行全面连续的检测、评估、有效干预与连续跟踪服务的医学行为及过程。其目的是以最小投入获取最大的健康效益。 健康管理的宗旨是有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果，其主体是经 过系统医学教育或培训并取得相应资质的医务工作者。其客体是健康人群、亚健康人群(亚临床人群)、以及慢性非传染性疾病早期或康复期人群。 健康管理的具体做法是提供有针对性的科学健康信息，创造条件采取行动来改善健康，重点是慢性非传染性疾病的预防和风险因素控制。健康管理服务的两大支撑点是信息技术和金融保险。健康管理的公共理念是“病前主动防，病后科学管，跟踪服务不间断。其最终目标是防大病、管慢病、促健康。
泌尿外科细则 泌尿外科是诊治泌尿系统、男生殖系统和肾上腺外科疾病的外科专业。泌尿外科受训医师必须获得外科专科医师资格（或接受外科住院医师规范化培训后）方可接受本阶段培养。泌尿外科医师培养阶段为期2年。 一、培训目标 通过全面、正规、严格的泌尿外科专科医师培养，使受训医师在完成培养后，能够对泌尿外科常见疾病进行诊断、治疗、预防、随访。对泌尿外科少见或疑难病症的诊断与治疗、急症和危重病症的急救与抢救具备初步的认识和经验，具备比较熟悉的泌尿外科手术操作技能，能完成指导医学本科生以及下级医生的教学任务，具有一定的临床科研能力和论文撰写能力，具备阅读英文文献和进行国际交流所需的专业外语水平的专业人才。 二、培养方法 培训总时间为2年，其中门诊2个月，泌尿外科特殊检查1个月，体外冲击破碎石1个月，病房住院医师8个月，住院总医师12个月。 三、培养内容与要求 1．门诊：培训时间2个月。掌握泌尿外科男生殖系统常见疾病的诊断和治疗。熟悉肾上腺和男生殖系统疾病诊治的基本知识。了解泌尿影像和腔镜在泌尿生殖系统疾病诊治的意义。至少要完成100例病人门诊诊疗。完成10例包皮环切手术或其他门诊手术。 2．泌尿外科特殊检查： （1）超声：培训时间2周，掌握超声检查基本原理和操作规程、泌尿外科常见疾病的B超检查指征。了解泌尿外科常见疾病的超声表现。基本了解超声介入的指证和操作规程。 （2）尿动力学：培训时间2周。掌握尿动力学检查的基本原理和基本操作规程。了解尿动力学检查的适应证和禁忌证。基本了解泌尿外科常见膀胱尿道功能障碍的尿动力学表现和相应的治疗原则。 3．体外冲击波碎石：培训时间1个月。掌握体外冲击波碎石机的工作原理和操作规程。了解体外冲击波碎石的适应症和禁忌症。 4．病房工作：培训时间为8个月。需完成住院病历60份，应掌握以下手术：包皮环切，输精管结扎，膀胱镜检查，逆行造影，经尿道膀胱镜D-J管置入术，耻骨
健康知识讲座主持词范本 每一次的健康知识讲座都会给我们带来许多不一样的收获，让我们有所成长。下面是小编整理收集的健康知识讲座主持词范本，欢迎阅读参考！ 健康知识讲座主持词各位领导、同志们： 大家下午好！ 举办这次“健康知识讲座”，主要目的是为了增强同志们的保健意识，提高保健水平、生命质量和身体素质，引导广大干部自觉摒弃陈旧落后的思想和生活观念，普及卫生防病知识，提倡科学文明健康的生活方式和行为，培育文明健康新风。参加这次讲座的有某某机关干部职工共100多人。 今天我们很荣幸地邀请到了南街社区卫生服务中心针灸科主任、中医师某某某大夫主讲。程大夫出生于中医世家，十五岁就开始学习针灸方法，已从事临床工作20多年。程大夫多次自费到上海、北京、辽宁等地师从多位中医名家和针灸专家系统学习中医理论，潜心研习针灸医术，立志学精学深，更好地为广大患者服务，解除患者病痛。在多年的行医生涯中，程大夫始终坚持“忠实于科学，服务于健康”的
理念，在医术上精益求精，在服务上无私奉献，在工作上开拓进取，积累了丰富的保健知识和临床经验，为我区的医疗卫生事业做出了积极贡献。杨书记在南街调研时，了解了程大夫的突出事迹后，亲自邀请并安排举办这次健康教育和保健知识讲座。举办这次健康知识讲座，既体现了杨书记对程大夫医德医术的充分肯定，也体现了杨书记对广大干部职工健康状况的关心和爱护；既是广大干部职工强身健体的实际需要，也是普及健康知识，保护大家身心健康、调动工作积极性、提高工作效率的现实需要。 下面，让我们以热烈的掌声请程大夫为大家讲座。 同志们，程大夫在百忙之中抽出时间来为我们传授健康理念和健康知识，让我们以热烈的掌声对程大夫的精彩讲座表示真诚的感谢！ 今天程大夫为我们进行了深入浅出的辅导，给大家上了一堂生动的卫生保健课，使我们受益匪浅。程大夫的讲座既有理论高度，又有很强的现实针对性和指导性，是指导大家加强自我保健，开启健康之门的金钥匙。通过这次讲座，我们要进一步增强自我保健意识，自觉养成良好的生活、工作习惯，加强体育锻炼，从而以强健的体魄、健康的心理、充
泌尿外科发展规划 随着我科门诊的积极开展、住院病人数逐年增加。医疗新技术、新设备、新药物极大地推动了临床研究和医疗服务水平的提高，密切结合临床的基础研究取得了重要科研成就。紧跟学科前沿，不断改进救治方式，以损伤小、恢复快、费用低的救治手段对泌尿系统疾病病人进行救治，是目前医疗市场对泌尿外科的发展要求。顺应这一要求，也必将能够提高我科的社会效益和经济效益，为医院的发展做出更大的贡献。 一、严格遵守医院各项规章制度；始终牢记以为“患者提供最优质的服务”为临床工作的重心； 二、加强门诊工作 门诊作为医院的窗口，应该予以重视，做好“守门人的工作”适当提高住院标准，提高住院部病人的质量。 三、医生工作主要从临床、教学、科研三方面开展 （一）、临床工作： 1、学科建设的主要方向 普通泌尿外科、常规泌尿外科腔镜技术的开展： 逐步增加开展泌尿系统疾病复杂内镜治疗技术，如经皮肾镜，腹腔镜技术； 适当开展泌尿系统肿瘤的外科治疗； 肾上腺疾病的外科治疗； 男科疾病的临床研究； 2、人才队伍建设：加大人才培养力度，挖掘自我培养潜力，加速青年医师的培养，以长代幼，加强医生之间的交流，充分调动医生积极性，进一步加强医师队伍建设；鼓励科室医生结合自身条件，继
续深造，如继续攻读硕士学位、上级医院进修学习；加大对外交流力度，安排各层次医师参加对外学术活动，进一步加强与各兄弟医院的学术交流与科研合作，不断提高医生的教学、医疗、科研学术水平。 （二）、教学工作建设：认真履行教学医院工作，做好实习带教及临床教学工作；加强科室内部自身业务学习，定期开展业务及本学科相关专题讲座。 （三）、科学研究建设：结合自身现有条件，进一步加强科研工作力度，争取每年在国家核心期刊发表论文1-2篇论文。 四、加强护理工作，真正的能够做好优质服务，加强医护之间的学习交流，医护之间做到默契配合。 新的技术提出新的要求，泌尿外科医生不能墨守成规，而要在保持传统优势的前提下勇于创新，不断将这些新的治疗方式引入临床。这是泌尿外科发展的重要机遇，也是我们面临的一项严峻挑战，顺应发展，泌尿外科将在临床诊疗中发挥重要作用，固步自封则将在市场竞争中面临淘汰。 为把祥云县人民医院外五科建设成为在云南省县级医中内有一定影响力的学科而不懈努力！
泌尿外科医生个人总结 泌尿外科医生个人总结 自xx年本人进入医院工作以来，在医院各级领导和老师的正确领导下认真工作和学习。通过这5年来的工作和学习，我在思想上、工作上和学习上等各个方面都达到了一定的提高，也有不少的教训和体会，从各个方面锻炼了自己，但有时又感十分无赖。具体从以下几个方面谈起： 一、以党的理论武装自己，在思想上不断提高自己，紧密围绕医院积极的正确领导，坚持科学发展、构建和谐医患关系，时时争做优秀党员 我在院党总支的领导下，继续深入学习党的基本理论、方针和政策，以一名共产党员严格要求自己，积极参与党小组组织各种理论的学习和讨论。同时做为一名党小组长,我认真的组织组员参加组织活动并做好记录。我认真学习了《科学发展观》的系列理论，进一步端正服务理念，进一步增强服务意识，进一步改善服务态度，营造互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的温馨和谐的医患关系开展自身思想品德建设，以“八不准”严格要求自己，时时自查，继续以“八荣八耻”来指引自己的思想，在医院领导的正确领导下,在科室主任的英明决策下,努力在工作中做到科学发展，时时争取做一名优秀的共产党员。
二、遵守医院的规章制度，认真钻研，完成了医院和自己既定的目标 我在科室主任、老师的指导下，积极参与了科病人的诊治工作。我在各种手术操作中，严格遵循医疗常规，认真仔细，从不违规操作。通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导，我更加熟练掌握了泌尿外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗，手术中应急处理和围手术期的处理方案，在工作中，我严格遵守医院的规章制度，从不旷工，反而常常加班工作，从未休过公休假。我不计较个人得失，拒收病员钱物，多次收到就诊病员的表扬。 三、继续加强学习，从多种途径丰富和培养自己 我一开始工作，就深知自己的不足，为此，我一方面再次温习大学书本，一方面从其他途径去了解和学习医学知识：我积极参加院内和院外组织的多种学术活动，不断吸取医学的新知识和新进展；在工作学习期间，我积极参与科室的业务学习并讨论发言，提出自己的见解；参加了科室组织的“三基”考试并顺利过关。同时在医院泌尿外科学习泌尿系统腔镜手术，熟练掌握皮肾镜、输尿管镜、前列腺电切镜等手术操作，并在回院后顺利开展，今年再次到外科学习普通泌尿外科手术。通过不断学习，我健全了自己理论水平，完善了自己的知识结构，丰富了自己的临床经验，增强了自己的法律意识，开拓的视野。
健康养生讲座主持词三篇 男: 五彩的浪花卷起大地的欢歌 男: 辛勤的耕耘迎来明天的美好 男: 勤劳的付出迎来崭新的希望 男:家居养生, 把健康带回家,蔡xx 教授昆明讲座会现在开始. 男:尊敬的各位来宾, 各位朋友,大家下午好,欢迎你参加今天的讲座会,在此, 请允许我代表xx 经络养生昆明分公司的全体同仁对在座每一位朋友的到来表示热烈的欢迎,欢迎你们.并致于最诚挚的祝福,祝福在座的每一位,身体健康, 万事顺意,阖家欢乐. 男:XX经络自创立以来给全国数以百万计的朋友们带去了健康福音,xx经络的拍打疗法及经络操也让普通的老百姓了解并认识了传统的中国中医经络养生文化.把原本深奥难懂的经络文化传播到千家万户,xx经络文化云南分公司是一家以弘扬中医经络文化为宗旨，以开发, 研究, 传播中国民间传统疗法的理论和实践为目的, 通过经络文化成为提高广大人民群众的健康水平, 远离疾病, 健康创富的文化教育服务机构.XX经络云南分公司在公司总经理黄阔程老师的带领下已发展成云南中医美容, 经络养生行业的领军品牌企业, 下面让我们以最最热烈的掌声, 有请xx 经络文化云南分公司总经理黄阔程黄总致辞, 掌声有请. 男: 感谢黄总带来的精彩致辞. 中国传统的中医经络养生源远流长, 现在在全世界各地都有研究, 早在2000 多年前上古三大奇书之一的《皇帝内经》说道: “经脉者, 所以行气血, 明阴阳, 濡筋骨, 利关节, 决死生, 处百病, 不可不通” , 并说到“气行则血行, 气滞则血瘀, 气虚则血不达于器”充分说明了经络通畅对我们每一个人来说都非常的重要, 今天让我们一起跟xx 经络云南分公司的员工一起来通通经络, 做做经络操, 下面掌声有请昆明分公司的同仁们: 男: 掌声感谢xx 经络云南分公司的同仁们 男:随着社会的不断发展, 人们的生活水平不断的省高层,各种疾病也接踵
关于《健康管理示范基地建设与运行 管理办法（讨论稿）》的函 各有关单位： 为加强健康管理学科体系建设与创新医学服务模式的研究与实践，开展和规范健康管理示范基地（以下简称：示范基地）的建设和运行管理，现请各位专家对《中华医学会健康管理学分会健康管理示范示范基地建设与运行管理办法（讨论稿）》提出意见和建议，讨论后再提交分会常委会通过试行。 附件：《中华医学会健康管理学分会健康管理示范基地建设与运行管理办法》 中华医学会健康管理学分会 二○○九年十一月二十日
健康管理示范基地建设与运行管理办法 （讨论稿） 第一章总则 第一条为加强健康管理学科体系建设，创新健康管理医学服务模式，规范健康管理（体检）服务操作与流程，提高健康管理（体检）核心竞争力，推动健康管理（体检）行业可持续发展，特制定本办法。 第二条创建健康管理示范基地是中华医学会健康管理学分会(以下简称：分会)健康管理学科创新体系的重要组成部分，是分会组织健康管理相关技术产品应用研究、培养健康管理理论与实践优秀人才，开展学术交流和相关适宜技术产品示范应用的重要举措。 第三条示范基地建设的主要任务是开展健康管理学术理论研究，探索健康管理医学服务模式，转化应用健康管理适宜技术产品，开展健康管理教育培训与人才培养等。 第四条示范基地实行分类管理，坚持稳步发展、动态调整和定期评估的原则。 第五条示范基地是依托科研院所、医院和健康（体检）管理机构建设的实体，归所属单位管理。
第六条分会设立示范基地管理办公室和专家评审组对示范基地建设进行统一规划、统一指导、统一考核评估和管理。 第二章示范基地入选条件与权益 第七条申报健康管理学分会健康管理学示范基地应具备以下条件： 1. 是健康管理学分会健康管理（体检）数据源单位； 2.单位资质符合卫生部《健康体检暂行管理规定》，并正式运行3年以上； 3.实施全程健康管理（体检）服务（包括检前咨询、辨病体检、生理功能评估，疾病风险评估，检后服务），项目设置符合卫生部《健康体检暂行管理规定》、中华医学会健康管理学分会推荐的健康体检目录和套餐； 4.机构有较完善的信息化管理系统； 5．近三年在中华健康管理学杂志及其他统计源期刊上发表健康管理相关论著或获得过“中国健康产业论坛的优秀论文奖”； 6．承担过国家、省级及中华医学会健康管理学分会相关课题； 7. 能较好完成分会指派的其他科研学术任务；
外科主治医师【泌尿外科学】模拟试卷52 (总分：52分，做题时间：90分钟) 一、 A1/A2型题(总题数：19，score:38分) 1.尸体供肾的热缺血时间应不超过 【score:2分】 【A】5分钟 【B】10分钟 【C】15分钟【此项为本题正确答案】 【D】20分钟 【E】30分钟 本题思路：国内尸体肾脏摘除多在15分钟内完成；大于15分钟者虽有肾功能保存，但因热缺血时间过久而将影响移植后成功率。 2.尸体肾移植手术中，肾脏的灌注压力为【score:2分】 【A】30cmH 2 O 【B】80cmH 2 O 【C】150cmH 2 O 【D】110cmH 2 O 【此项为本题正确答案】【E】180cmH 2 O
本题思路：肾脏灌注压在110cmH 2 O时灌注充分，且不易造成灌注损伤。 3.尸体肾移植中，肾脏冷藏保存时间最长不应大于【score:2分】 【A】30小时【此项为本题正确答案】 【B】48小时 【C】72小时 【D】24小时 【E】10小时 本题思路：冷缺血时间在30小时以内时，肾脏功能可保存80％以上；大于30小时，肾脏功能多不能保存，80％不得不弃用。 4.下列哪项因素与超急性排斥反应无关 【score:2分】 【A】受者预先有抗体形成 【B】ABO血型不相容 【C】淋巴细胞毒性试验阳性 【D】HLA配型不理想【此项为本题正确答案】【E】发生于术中肾血液循环恢复后数分钟或数小时内
本题思路：HLA全配者只有在亲属供肾中出现，移植中部分匹配者为多，完全不匹配者也不一定会发生超急性排斥反应。 5.移植肾摘取时，肾脏血液灌流量应控制在【score:2分】 【A】250ml 【B】50ml 【C】500ml以上【此项为本题正确答案】【D】500～1000ml 【E】大于1000ml 本题思路： 6.下列哪项不是肾脏急性排斥反应的病理学改变【score:2分】 【A】肾间质水肿 【B】肾间质纤维化【此项为本题正确答案】【C】肾小管淋巴细胞浸润 【D】肾小球毛细血管淋巴细胞浸润 【E】肾间质淋巴细胞浸润 本题思路：肾间质纤维化出现于慢性环孢素所致肾毒性。
泌尿外科是个比较古老的专科，有较久的历史;但同时却又是个比较新的专科，甚至到2013年，在有的分科医院里，还是有别的专科而唯独没有泌尿外科。这说明，这个专科是重要的，但发展也是不平衡的。那么关于泌尿外科有哪些核心期刊比较好发呢? 《中华泌尿外科杂志》(月刊)创刊于1980年，由中华医学会主办。以广大泌尿外科医师 为读者对象，报道泌尿外科领域经验丰富的科研成果和临床诊疗经验，以及对泌尿外科有指 导作用与临床密切结合的基础理论研究。被北大1992版核心期刊、北大1996版核心期刊、 北大2000版核心期刊、北大2004版核心期刊、北大2008版核心期刊收录。获得中国科协科技期刊。 《现代泌尿外科杂志》(月刊)创刊于1996年，是由国家教育部主管、西安交通大学主 办的专业学术期刊。主要报道泌尿外科、男科学领域新的科研成果和临床诊治经验，辟有专 家论坛、研究论著、研究简报、经验交流、短篇与个案、文摘、综述、讲座等栏目，是临床 泌尿外科、男科学医师、医学院校师生等日常学习和工作中的必读之物。本刊有一个由著名 泌尿外科专家吴阶平、郭应禄院士任名誉主编、南勋义教授任主编、国内泌尿界的知名专家、学者加盟的专业实力雄厚、阵容强大的编委会。 《国际泌尿系统杂志》(双月刊)创刊于1980年，是由中华人民共和国卫生部主管、中 华医学会主办、属中华系列的期刊，国内外公开发行。主要介绍国内外泌尿系统领域(泌尿内、外科)的研究进展，主要刊登论著、临床研究、综述三大类文稿，读者对象为泌尿外科及肾脏内科医师、相关的科研及教学人员。获省一级期刊、1990年获全国国外医学系统评比三等奖。 《中国修复重建外科杂志》(月刊)创刊于1987年，是由卫生部主管，中国康复医学会、四川大学华西医院主办，中国修复重建外科杂志编辑部编辑出版的跨学科医学专业学术期刊。主要刊登骨科、手外科、显微外科、整形外科、颌面外科、普外科、泌尿外科、神经外科、 器官的移植与移位，采用生物制品或非生物制品进行植入或替代，以及采用非手术方法等， 进行组织结构修复、功能重建、改善外形等有关的学术论文，包括临床经验总结、基础研究、有前瞻性见解的个案报道，有关的新技术、新疗法、经验教训、专题讲座、专题讨论、国外 新文献摘要等。 《中国微创外科杂志》(月刊)创刊于1995年，由北京大学;北京大学第三医院主办、中华人民共和国教育部主管。本刊是国内及时本也是一本反映国内外微创技术进展的学术期刊，报道普通外科、心胸外科、骨科、神经外科、妇科、泌尿外科、血管外科、肿瘤科等领域的 微创技术(各种腔镜、内镜、介入技术等)。
赵霖教授健康讲座精选 赵霖教授简介：1946年出生，1969年毕业于中国科学技术大学。现任中国人民解放军总医院营养科副主任，博士生导师。长期从事微营养素的研究，自1991年到2001年，先后在德国慕尼黑技术大学营养生理研究所、动物营养研究所、生命科学中心等学术机构从事研究工作，对西方现代营养学有深刻的理解。赵霖教授通晓中医营养学理论，根据"寓医于食"的学术思想，在慢性退行性疾病的临床治疗中运用"食疗"等方法饮食调理，收到了良好的效果。先后在国外专业杂志上发表论文８篇，国内专业杂志发表论文80余篇，科普文章3０余篇。先后获军队科技进步奖多项。在中国中医药学会、中华医学会、中国食品科技学会、中国老年保健协会等多个学术机构任职。 第一部分：健康大讲堂——膳食与就餐十大平衡 夏季是一年阳气最盛的季节，《黄帝内经》《素问·四气调神大论》说：“夏三月，此谓蕃秀；天地之交，万物华实。”意思就是，夏天三个月，各种植物大都开花结果了，所以是万物繁荣秀丽的季节。夏季气候炎热，也是人体新陈代谢旺盛的时期，此时要顺应自然，注意养生，对防病健身、延年益寿是大有裨益的。 今天我首先要讲咱们膳食的酸碱平行，我们日常的食物可以分成两大类，一类叫呈酸性食物，一类叫呈碱性食物，也就是说这些食物你吃到体内以后，它经过代谢出来的产物到底是酸性还是碱性，如果这个代谢产物出来是碱性的，像茶，茶是一个非常非常优秀的呈碱性饮料，所以中国人开门七件事，柴米油盐酱醋茶，但是我们很多孩子天天在那儿喝饮料，就不知道要喝茶，这是非常错误的。沿着丝绸之路两侧的，我们很多少数民族，像维吾尔、藏、回、蒙，这些少数民族都离不开茶，每年我们的国家边销茶达到相当大的数量，他们都要熬奶茶，所以他们有两句话是值得咱们参考的，他们说一日无茶则滞，三日无茶则痛，可三日无粮，不可一日无茶，为什么，因为这些民族很多都是游牧民族，他肉类吃的很多，他需要茶来进行这种平衡的调整。 优秀的碱性饮料茶，茶的历史十分悠久，它始于神农，文在周公，兴于唐朝，盛在宋代，神农本草经中有言云：“神农尝百草，日遇七十二毒，得茶而解之，由此可以看出人类对茶的认识，可能是从它的药用价值开始的，中国是最早发现栽培利用加工茶的国家，百姓有清茶一壶就可以随遇而安，茶可以说是中华民族的举国之饮。赵霖教授认为，茶在我国的饮食结构中占有重要地位，那对于主食与肉食孰轻孰重他又是怎么认为的呢。
发展历程 1、发达国家 （1）美国 健康管理作为一个行业及学科，最早出现于20世纪50年代的美国。 1929年，由于健康管理能有效降低医疗赔付费用，美国蓝十字和蓝盾保险公司在对教师和工人提供基本的医疗诊费的同时，也提供进行健康管理的费用，由此产生了健康管理的商业行为。 1969年，美国联邦政府出台了将健康管理纳入国家医疗保健计划的政策。尼克松政府更是将健康管理服务推向市场，从而迫使全美保险公司由原来单一的健康保险赔付担保，向较全面的健康保障体系转变。 1973年，美国政府正式通过了《健康维护法案》，特许健康管理组织设立关卡，限制医疗服务，以控制不断上升的医疗支出。如今，健康管理组织也统称为“管理医疗模式（managedcare）保险制度”，终于取代了美国部分的医疗保险。 1978 年，美国密执安大学成立了健康管理研究中心，旨在研究生活方式行为及其对人一生健康、生活质量、生命活力、和医疗卫生使用情况的影响。 美国健康管理经过几十年的蓬勃发展，已成为美国医疗服务体系中重要的组成部分，且实践证明健康管理能够有效地改善人们的健康状况并明显降低医疗保险的开支。 目前，有7700万的美国人在大约650个健康管理组织中享受医疗服务，超过9000万的美国人成为PPO计划的享用者。这意味着每10个美国人就有7个享有健康管理服务。 近乎完善的市场化医疗保健体制是美国健康管理市场化的必然。尽管美国各州不同程度上都有商业保险必须为健康管理买单的立法，但分工细致的健康保险和独立的医疗卫生商业服务实体，仍需要在立法之外，通过特别的保险项目来兑现健康管理资源。 （2）日本 日本早在1959年就开始针对卫生状况和潜在公共卫生问题实施健康管理。通过“有病早治，无病早防”有效地控制了医疗费用增长，提高了国民的健康水平，使国家人口平均寿命从1947年的50岁上升到1992年的男性76.09岁、女性82.22岁。而近年平均寿命已经接近90岁，居世界第一位。原因是日本人一生都在进行健康投资。日本家庭普遍享有健康管理机构及保健医生的长期跟踪服务，包括为家庭建立健康档案，负责家庭的健康管理，卫生行政部门和保健所会共同开展健康促进活动。
泌尿外科医师岗位职责
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泌尿外科岗位职责 一,泌尿科主任（副主任)岗位职责二,泌尿科主任(副主任）医师岗位职责三,泌尿科主治医师岗位职责 四,泌尿科住院(总）医师岗位职责五,泌尿科住院医师岗位职责 六，泌尿科室秘书职责 七，泌尿医师值班(一线）职责 八,泌尿医师二线班职责
一，泌尿科主任(副主任)岗位职责 1、在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防 及行政管理工作。 2、制订本科工作计划，组织实施,经常督促检查,按期总 结汇报。 3、领导本科人员,对病员进行医疗、护理工作,完成医疗、 护理任务。 4、定时查房,共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的 问题。 5、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验,开展 新技术、新疗法,进行科研工作，及时总结经验。６、督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。 7、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本 科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。 8、参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科、转院 和组织临床病例讨论。 ９、领导本科人员的业务训练和技术考核,提出奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。
二,泌尿科主任(副主任）医师岗位职责1、在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术 培养与理论提高工作。 2、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救 处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。 3、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有 计划地开展基本功训练。 ４、担任教学和进修、实习人员的培训工作。 5、定期参加门诊工作。 ６、运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术,提高医疗质量。 7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作 规程。 8、指导全科结合临床开展科学研究工作。 ９、协助科主任负责相应的工作。
泌尿外科主治医师手术重要知识点2018泌尿外科主治医师手术重要知识点 精索静脉曲张高位结扎术 病理：异位睾丸组织.未见恶性细胞.精索静脉曲张高位结扎术术前诊断：精索静脉曲张 手术名称：精索静脉曲张高位结扎术 在进行手术前,应检查精索静脉曲张是否为腹膜后新生物压迫引起的,特别是右侧,并了解侧支循环情况.若同时有精索外静脉回流障碍,则不能单纯结扎精索内静脉,而应行曲张静脉切除. 精索静脉于阴囊内呈丛状,在腹股沟管内逐渐汇合,至内环处合成2-3支精索内静脉,入内环至腹膜后,便成1-2支.故精索内静脉结扎术,常在腹股沟管内,或腹膜后进行. 手术步骤: 1.腹股沟管内精索内静脉高位结扎术:腹股沟斜切,起自内环,长约4厘米.逐层切开,显露精索,于内环处游离出曲张的静脉.切除一段,分别结扎.再将断端结扎在一起,埋于腹内斜肌,腹横肌游离缘的 深面,以缩短精索.间断缝合提睾肌膜后,逐层缝合切口. 2.腹膜后精索内静脉高位结扎术:以内环为止点作长约4-5厘米的腹股沟斜切,切开腹外斜肌腱膜.钝性分开腹内斜肌和腹横肌.将腹膜向内上方推开,在内环稍上方的腹膜后脂肪中即可找到精索内静脉,经常只有1-2支,将其游离,并切断,结扎,然后逐层缝合切口. 注意事项: 腹股沟管内精索内静脉高位结扎术游离精索内静脉的方法是,先找出有搏动的精索动脉,和较硬的输精管,余下的血管均为精索内静
脉,可一并结扎.不要首先挤捏精索,否则将引起精索内动脉痉挛和精索内静脉空虚而无法辨认,而误扎动脉. 术后诊断:精索静脉曲张。 膀胱癌根治+回肠代膀胱术 病理：单纯性囊肿，符合右肾囊肿. 膀胱癌根治+回肠代膀胱术 术前诊断：膀胱癌 术前病理:移行上皮癌2级 手术名称：膀胱癌根治+回肠代膀胱术 1.全麻成功后,病人取平卧位，拔除尿管,常规消毒铺巾. 2.取耻骨联合上正中切口长约15cm，切开皮肤，浅筋膜，白线,腹膜外脂肪,腹膜,入腹,洗手. 3.探查:肝脏,腹膜后,肠系膜根部,盆壁无结节.打开后腹膜,显露双侧输尿管,发现左侧输尿管明显扩张,直径约3.0cm,管壁变薄,内 充满浅褐色尿液,膀胱与子宫及左侧髂血管有粘连.术中诊断,拟行膀胱癌根治+回肠代膀胱术 4.距离膀胱4cm,找断双侧输尿管.远端结扎+缝扎,近端插入细尿管,固定后接手套.切断子宫阔韧带,圆韧带,主韧带.缝扎+结扎后切 断子宫动脉.剥离膀胱顶部及后部腹膜.从两侧向中间剥离.剥离到膀胱颈部以下,切断尿道,切除膀胱.远端缝扎+结扎.切除子宫及输卵管.肠线缝合闭全阴道残端,间断全层缝合+浆膜层包埋. 5.距回肓部约15cm,切取一段长约15-20cm的带蒂回肠肠绊.断 端血运佳.闭合原肠管远近端:后壁,间断全层+间断浆肌层缝合,前壁,间断内翻+间断浆肌层缝合.吻合口约3cm,吻合完毕后检查吻合口无张力,通畅.闭全切取肠绊的远端:肠线连续全层缝合+间断浆肌层缝合.提起肠绊及双侧输尿管近端,行端端吻合:肠线连续全层缝合,吻 合口通畅,无张力.吻合完毕后,将尿管从肠绊中引出,于麦氏点做一