流行病学
一、名词解释
1．流行病学：是研究疾病和健康状态在人群中的分布及其影响因素，以及制订和评价预防，控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学。
2．病因：流行病学中的病因一般为危险因素，含义是疾病发生概率即危险升高的因素。3．发病率：是指一定时期内，特定人群中某病新病例出现的频率。
发病率一定期间某人群中某病例数/同期暴露人口数。
4．患病率：患病率是指在特定时间内，一定人群中某病新旧病例数所占比例。
患病率=特定时间内某人群中某病新病旧病例数/同期观察人口数。
5．死亡率：是指某人群在一定期间内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例。
死亡率：某人群某年总死亡人数/该人群同年平均人口数
6．死率：表示一定期间内，患某病的全部病人中因该病而死亡的比例。
病死记：一定期间内因某病死亡人数/同期确诊的某病病例数
7．发：指某病在某地区人群中呈历年的一般发病率水平，病例在人群中散在发生成零星出现，病例之间无明显联系。
8．流行：指某地区、某病在某时间的病率显著超过历年该病的散发元病率平。
9．爆发：指在一个局部地区或集体单位的人群中，短时间内突然发生许多临床症状相似的病人。
10．疾病流行的强度：指某病在某地区某地区某人群中一定时期内的发病数量多少，以及各病例之间的联系程度。
11．地方性：由于自然因素或社会因素的影响，某种疾病经常存在于某一地区，或只在某一地区性区的人群中发生，不需自外地输入。
12．移民流行病学：是通过比较移民人群、移居地当地人群和原居住地人群的某病发病率或死亡率差异，分析该病的发生与遗传因素或环境因素的关系。
13．生态学研究：指以群体为基本单位收集和分析资料，研究暴露与疾病或健康状况的关
系，即用代表群体特征的量度来描述暴露与疾病或健康状况的关系。
14．筛检：指通过快速的检验、检查或其他措施，从表面上无病的人群中去发现那些未被识别的病人或有缺陷的人。
15．匹配法：分为频数与个体匹配。个体匹配指给每一个病例选择一个或几个对照，使病例与对照配成对或配成伍，使对照在某些因素或牡丹征方面与其相配的病例相同或基本相同。
16．临床试验：又称治疗试验，是用来判定药物或疗法是否安全和有效的医学研究。17．盲法：是指临应酬试验中，不让受试者，研究者或其他有关工作人员知道受试者接受的是何种处理，从而避免他们的行为或决定干扰试验结果。
单盲试验
双盲试验
三盲试验
18．偏倚：指在流行病学研究中样本人群所测得的某变量值，系统地偏离了目标人群中该变量的真实值，使得研究结果或推论的结果与真实情况之间出现偏差，这是由于系统误差造成的。
19．感染谱：指当机体感染了不同病原体后，经过传染过程，其感染者轻重程度会表现出很大差异。
20．传染源：是指体内有病原体生长繁殖并能排出病原体的人和动物。包括传染病之人，病原携带者和受感染的动物。
21．潜伏期：指自病原体侵入机体到最早出现临床症状这段时间。
22．病原携带者：指没有任何临床症状但能排出病原体的人。
23．传播途径：病原体从传染源体内排出后，再侵入新的易感者机体前，在外界环境中停留和转移所经历的全过程。
24．疫源地：传染源向四周传播病原体所能波及的范围称的疫源地，即可能发生新的感染或新病例的范围。
25．冷链：指疫苗从生产单位发出，经冷藏保存并逐级冷藏运输到基层卫生机构，直到进
行接种，全部过程都按疫苗保冷要求妥善冷藏，以保持疫苗的合理效价不受损害。26．传染病报告：是疫情管理的基础，是控制传染病的临床症。
27．传染病报告：是疫情管理的基础，是控制传染病的重要措施，也是国家的法定制度。28．真实性：又称有效性，是指诊断试验所获得的测量值与实际值的符合程度。
29．灵敏度：即实际有病而按该诊断标准被正确地判为有病的百分率。
30．特异度：即实际无病按该诊断标准被正确地判为无病的百分率。
31．国境卫生检疫：为了防止传染商由国外传入和从国内传出，在一个国家国际通航的港口、机场、陆地边境和国界江河口岸设立国境卫生检疫机关，对进出国境人员、交通工具、货物、行李和邮件等实施医学检查和必要的卫生处理，这种综合性措施称为国境卫生检疫。32．疾病监测：指长期、连续、系统地收集疾病的动态分布及其影响因素的资料，经过分析将信息上报和反馈，以便及时采取干预措施并评价其效果。
33．冰山现象：以隐性感染为主，临床上表现出典型症状及体征者仅占少数，而严重病例和死亡病例更为少见。
34．阳性预测值：被试者如为阳性时他有该病的可能性有多大。
二、填空题
1．Miu准则：求同法、求异法、同异并用法、共变法、剩余法。
2．地方性三种类型：统计地方性、自然地方性、自然疫源性。
3．疾病的时间分布：短期波动、季节性、周期性、长期趋势。
4．疾病的人群分布：年龄、性别、职业、种族和民族、社会阶层、婚姻状况、行为。5．现况调查的种类：普查和筛检、抽样调查。
6．抽样方法有：单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样、多级抽样。
7．爆发类型：同源爆发、连续传播性流行、混合型。
8．流行病学实验的分类：临床试验、现场试验、社区干预试验。
9．临床试验的对照组类型：外部对照、剂量一反应关系、安慰剂对照、空白对照、阳性对照。
10．偏倚按其产生原因分：选择、信息、混杂。
11．传播方式：经飞沫、经水、经食物、经接触、经节肢动物、经土壤、医源性、垂直传播。
12．一级预防称：病因预防。二防称“三早”预防，三防称临床预防，三早即早发现、早诊断、早治疗。
13．预防接种分：人工自动免疫、人工被动免疫、被动自动免疫。
14．我国规定检疫的传染病有鼠疫、霍乱、黄热病三种，其检疫期限为鼠疫6天，霍乱5天，黄热病6天。
15．世界卫生组织将疟疾、流行性感冒、脊髓灰质炎、流行性斑疹伤寒、回归热五种列为国际监测的传染病，我国增加了登革热。
三、问答题
1．病因判断的常用标准？
答：（1）关联的时间顺序；（2）关联的强度；（3）剂量一反应关系；（4）暴露与疾病的分布一致性；（5）关联的可重复性；（6）关联的合理性；（7）暴露终止效应。
2．移民流行病学的原则？
答：（1）若某病在移民中的发病率或死亡率与原居住地人群的发病率或死亡率不同，而接近于移民地当地人群的率，则该病发病率或死亡率差别是由环境因素造成的；（2）若某病在移民中的发病率或死亡率与原居住地人群的发病率或死亡率相同，而不同于移居地当地人群的率，则该病发病率或死亡率的差别是由遗传因素造成的。
3．生态学研究的局限性？
答：（1）缺乏暴露与疾病联合分布的资料；（2）缺乏控制可能的混杂因素的能力；（3）相关资料中的暴露水平不是个体实际的值。
4．潜伏期的流行病学意义及应用？
答：（1）潜伏期的长短能够影响疾病的流行特征；（2）根据潜伏期可判断患者受感染的时间；（3）根据潜伏期的长短确定接触者的留验、检疫或医学检验期限；（4）根据潜伏期可确定免疫接种的时间；（5）根据潜伏期评价某项预防措施的效果。
5．疫源地的消灭必须具备三个条件？
答：（1）传染源被移走或消除了排出病原体的状态；（2）通过各种措施已将传染源排至外环境中的病原体彻底杀灭；（3）所有的易感接触者均已度过了该病的最长潜伏期，而无新的病例或感染发生。
6．计划免疫的内容？
答：我国的计划免疫工作的主要内容是“四苗防六病”，即对7周岁及其以下儿童进行卡介苗、脊髓灰质炎三介糖丸疫苗、百白破混合制剂和麻疹疫苗的基础免疫，以及以后适时的加强免疫，使儿童获得对结核、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风和麻疹的免疫，目前乙型肝炎疫苗为卫生部纳入儿童计划免疫管理的疫苗。
7．成为混杂因素必须具备的特征？
答：（1）混杂因素必须是所研究疾病的独立危险因素，如果不找出或不避开，所得的研究结果可能不是研究因素造成的；（2）混杂因素必须与所研究的暴露因素存在统计学联系；（3）混杂因素不应是暴露因素与疾病因果链中的一个环节或中间变量。
8．队列研究的优缺点？
答：优：（1）能随访观察疾病发展过程与死亡的发生；（2）能对暴露因素及其他影响因素进行追踪监测，所得资料可靠、准确，可以直接计算发病率或死亡率RR、AR；（3）能对一种暴露因素所致的多种疾病同时进行观察。
缺：一般所需的时间长，工作量大，耗费多，易失访。
9．病例对照研究与队列研究的区别？
答：从5个方面区别：分组、样本、时间顺序、比较内容，以无病个体做样本，按是否暴露于某因素分组，时间顺序是按现在到将来追踪随访，比较两组的发病率或死亡率，病例对照研究是以患病和无病个体做样本，按患病与否分组，时间顺序是按现在到过去进行调查，比较两组暴露率。
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19 暨南大学 20 重庆医科大学(你可以从这开始选) 21 西安交通大学 22 青岛大学 23 郑州大学 24 北京中医药大学 25 南京大学 26 山西医科大学 27 福建医科大学 28 中国药科大学 29 东南大学 30 安徽医科大学 31 广西医科大学 32 新疆医科大学 33 昆明医学院 34 广东医学院 35 南京中医药大学 36 成都中医药大学 37 上海中医药大学 38 沈阳药科大学 39 南昌大学 40 广州中医药大学
42 兰州医学院 43 温州医学院 44 大连医科大学 45 山东中医药大学 46 黑龙江中医药大学 47 内蒙古医学院 48 广州医学院 49 宁夏医学院 50 徐州医学院 51 潍坊医学院 52 天津中医学院 53 同济大学 54 湖北中医学院 55 泰山医学院 56 滨州医学院 57 湖南中医学院 58 汕头大学 59 浙江中医学院 60 辽宁中医学院 61 南通医学院 62 新乡医学院
64 江西中医学院 65 蚌埠医学院 66 川北医学院 67 江苏大学 68 皖南医学院 69 锦州医学院 70 佳木斯大学 71 延边大学 72 泸州医学院 73 遵义医学院 74 厦门大学 75 安徽中医学院 76 沈阳医学院 77 长春中医学院 78 广东药学院 79 福建中医学院 80 陕西中医学院 81 石河子大学 82 济宁医学院 83 华北煤炭医学院 84 南华大学
流行病学名词解释、问答题及答案 绪论 一、名词解释： 1、流行病学 流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。 二、问答题：1、试述流行病学的学科特点。 答：流行病学作为医学科学的一门基础学科，具有如下的特点：首先，流行病学着眼于一个国家或一个地区的人群的健康状况，它所关心的常常是人群中的大多数，而不仅仅关注个体的发病情况，也即是流行病学研究对象具有群体性。第二，流行病学是以疾病的分布为起点来认识疾病的，即通过收集、整理并考察有关疾病在时间、空间和人群中的分布特征，以揭示疾病发生和发展的规律，为进一步研究提供线索。表现为以分布为起点的特点。第三，在流行病学研究中自始至终贯穿着对比的思想，对比是流行病学研究方法的核心。只有通过对比调查、对比分析，才能从中发现疾病发生的原因或线索。即流行病学具有对比的特点。第四，在流行病学的调查、分析和评价过程中利用了概率论和数理统计学的分布、抽样、推断、参数、指标、模型等原理和方法，目的在于科学、高效地揭示疾病和健康的本质，评价各项研究的效果。即流行病学具有概率论和数理统计学的特点。第五，人群健康同环境有着密切的关系。疾病的发生不仅仅同人体的环境有关，还必然受到自然环境与社会环境的影响和制约。在研究疾病的病因和流行因素时，我们应该全面考察研究对象的生物、心理和社会生活状况。流行病学表现为社会医学的特点。第六，作为公共卫生和预防医学的一门主干学科，流行病学始终坚持预防为主的方针并以此作为学科的研究容之一。与临床医学不同的是，它面向整个人群，着眼于疾病的预防，特别是一级预防，保护人群健康。流行病学体现以预防为主的特点。 2、简述流行病学研究方法 答：流行病学研究方法可分为观察性研究、实验性研究、理论性研究三大类。 观察性研究主要有横断面研究、比例死亡比研究、生态学研究、病例对照研究、队列研究； 实验性研究主要有临床试验、现场试验、社区干预试验和整群随机试验； 理论性研究主要有理论流行病学和流行病学方法学研究。 病因与病因推断 一、名词解释： 1、病因 流行病学中的病因一般称为危险因素，含义是使疾病发生概率即危险升高的因素。 2、充分病因 是指必然会导致疾病发生的最低限度的条件和事件；最低限度是指任一条件或事件都是必不可少的。 3、病因网模型 根据生态学模型或疾病因素模型提供的框架可以寻找多方面的病因，这些病因相互存在联系，按时间先后联接起来就构成一条病因链，多个似有节点“鱼线”的病因链存在相互联系，交错联接起来就形成一似“鱼网”的病因网。 4、求同法 设研究的事件特征为A，B，C，D，E等，研究的因素（暴露）为a,b,c,d,e；研究事件具有共同的特征A（特定疾病），而这些相同疾病A的病例均有的研究因素（暴露）a，因些因素a是疾病A的影响因素。 5、求异法 设研究的事件特征为A，B，C，D，E等，研究的因素（暴露）为a,b,c,d,e；研究事件均无特征A（特定疾病），而这些对象也没有研究因素（暴露）a, 因此因素a是疾病A的影响因素。 6、同异并用法 是指求同法和求异法并用，相当于同一研究中设有比较组，可以控制干扰因素。 7、共变法 当有关（暴露）因素不是定性的，而是等级或定量的，并与事件（疾病）效应成量变关系时，设A1，A2，A3等是事件（疾病）效应不同数量的状态，a1 ,a2, a3 是研究因素（暴露）不同数量的状态，两者之间有共同变动的关系，因此因素a是疾病A的影响因素。 8、剩余法
1.强制性思维突然涌现的大量杂乱无章的思潮，是异己的思维；无强烈的情感反应；多无自知力；常见于精神分裂症。 2.假性痴呆假性痴呆是指在某种特殊的心理背景下出现的一种部分短暂、可逆的智能障碍，而无明显脑器质性损害的证据。常表现为刚塞氏综合征、童样痴呆、抑郁性假性痴呆。常见于癔症及反应性精神病，一般预后较好。 3.反射性幻听当某一感觉器官受到现实刺激产生某种知觉体验时，另一感觉器官出现幻觉；如听到关门声即闪现人影。见于精神分裂症。 4.原发性妄想一种无法以病人当前环境和以往心境解释、有非源于其他异常精神活动的病理信念，具有突然发作、坚信不疑、非常显著的特点；常在下列原发性妄想体验的基础上产生，如妄想直觉、妄想心境等。 5.恶性综合征多见于应用高效价药物的病人尤其是氟哌啶醇；表现为意识障碍、持续高热、肌肉强直、自主神经功能不稳定；药物加量过快、用量过高、脱水、营养不足可能与其发生有关；处理是停用抗精神病药物，给予支持性治疗。 6.#戒断状态指停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后所出现的特殊的心理生理症状群；其机制是由于长期用药后，突然停药引起的适应性的反跳；一般表现为与所使用药物的药理作用相反的症状。 7.心理治疗是一种以助人为目的的、专业性的人际互动过程；治疗师通过言语和非言语的方式影响患者和其他求助者；引起心理、行为和躯体功能的积极变化；达到治疗疾病、促进康复的目的。 8.#精神病：是指可造成社会功能障碍和现实检验能力下降的一组重性精神障碍。临床相多以幻觉、妄想为突出表现，病程长短不一，部分病人会出现持久的功能损害。常见的是精神分裂症、偏执性精神病和急性短暂性精神病。 9.#精神分裂症：精神分裂症是一组病因未明的精神病，常有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍，以精神活动和环境不协调为特征。一般无意识障碍和智能障碍，多起病于青壮年，病程多迁延。 10.#锥体外系反应（锥体外系副作用）：是传统抗精神病药物治疗最常见的神经系统副作用，包括急性肌张力障碍、静坐不能、类帕金森症、迟发性运动障碍。 11.#物质依赖（依赖）一组认知、行为和生理症状群，表明个体尽管明白使用成瘾物质会带来明显的问题，但还在继续使用，自我用药的结果导致了耐受性的增加、戒断症状和强制性觅药行为；传统上将其分为躯体依赖和心理依赖。 12.焦虑是指在缺乏相应的客观因素情况下，表现出顾虑重重、紧张恐惧，以至措手顿足似有大祸临头，惶惶不可终日，伴有心悸、出汗、手抖等自主神经功能紊乱的症状。 13.病理性象征性思维属于概念转换，以无关的具体概念代替某一抽象的概念，不经患者解释，旁人无法理解。常见于精神分裂症。 14.#遗忘综合征又称柯萨可夫综合征（Korsakov’s syndrome），是由脑器质性病理改变所导致的一种选择性或局灶性认知功能障碍，以近事记忆障碍为主要特征，无意识障碍，智能相对完好。常见于慢性酒精中毒。 15.# 自知力又称领悟力或内省力，是指患者对于自己精神疾病的认识和判断能力，临床上将有无自知力及自知力回复的程度作为判定疾病轻重和好转程度的重要指标。 16.#刚塞综合征：又称心因性假性痴呆，即对简单问题给予近似而错误的回答，给人以故意做作或开玩笑的感觉，也可出现一些愚蠢幼稚行为，但对某些复杂问题反能正确解决；见于癔症等患者。 17.童样痴呆：假性痴呆的一种，以行为幼稚、模仿幼儿的言行为特征，如成人表现出儿童稚气的样子，学着幼童讲话的语态声调，逢人就称阿姨、叔叔； 18.精神发育迟滞是指先天性或围生期或在生长发育成熟以前（18岁以前），由于各种致病因素，如遗传、感染、头部外伤、内分泌异常、中毒或缺氧等因素，使大脑正常发育受阻或发育不良，智能发育停留在一定阶段，随年龄增长其智能明显低于正常的同龄人，并伴有明显的社会适应障碍。 19.痴呆是一组综合征，是后天获得的智能、记忆及人格的全面受损，通常发生于大脑发育成熟以后（18岁以后），其发生具有脑器质性病变基础，临床主要表现为创造性思维受损，抽象、理解、判断、推理能力下降，记忆力及计算力下降，后天获得的知识丧失，工作和学习能力下降或丧失，甚至生活不能自理，并伴有行为症状及精神症状，根据病变的性质及所涉及范围的不同，可分为全面性痴呆及部分性痴呆。 20.#木僵是指动作行为和言语活动的完全抑制或减少，并经常保持一种固定姿势。严重的木僵称为僵住，患者不言、不动、不食、面部表情固定，大小便潴留，对刺激缺乏反应，如不予治疗，可维持很长时间。 21.#心境障碍又称情感性精神障碍，是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病。临床上主要表现为情感的高涨或低落，可伴有精神病性症状，如幻觉、妄想。多数患者有反复发作的倾向，部分可有残留症状或转为慢性。 22.恶劣心境障碍（dysthymic disorder）是指一种以持久的心境低落状态为主的轻度抑郁，从不出现躁狂发作。常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍，患者有求治要求，但无明显的精神运动性抑制，无精神病性症状，生活和社会功能不受严重影响。
休克 1. 填空题：（3.0分） 休克的一般监测指标除了血压、脉率，还包括1. 2. 3. 参考答案：精神状态、皮肤温度色泽、尿量 2. 单选题：（1.0分） 下列对休克病人的紧急抢救中，那种不适宜 A.病人的体位采取头和躯干抬高15°-20°、下肢抬高20°-30° B.尽量控制活动性大出血，可使用休克服（裤、袜） C.保持呼吸道通畅，必要时可做气管插管或气管切开 D.保持病人安静，避免过多搬动 E.可间歇吸氧，给氧量每分钟6～8L 参考答案：A 3. 问答题：（1 4.0分） 暖休克和冷休克在临床表现方面的异同。 解答： 参考答案：临床表现冷休克暖休克神志躁动、淡漠或嗜睡清醒皮肤色泽苍白、发绀或花斑样发绀淡红或潮红皮肤温度湿冷或冷汗温暖或干燥cap充盈时间延长1~2秒脉搏细速慢、有力脉压（kpa）<4(30mmHg)>4(30mmHg) 尿量（/h）<25ml >25ml 肿瘤 1. 单选题：（1.0分） 下述关于恶性肿瘤的病因中不正确的是 A.烧伤深瘢痕长期存在易癌变 B.致癌病毒主要是指DNA肿瘤病毒 C.吸入放射性粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等 D.相当数量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史，说明遗传因素是不容忽视的致癌因素之一 参考答案：B 2. 单选题：（1.0分） 有关交界性或临界性肿瘤的病理特征正确的是 A.多起源于两种组织的混合肿瘤 B.多生长在两个脏器之间 C.包膜完整，但分化不良 D.肿瘤形态属良性，常浸润性生长，切除后易复发 E.有时可发生远处转移 参考答案：D 3. 单选题：（1.0分） 良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是 A.生长方式 B.生长速度
第一章绪论 一、单项选择题 1. 目前，流行病学的定义可以概括为： A. 研究非传染病在人群中的分布及其影响因素的学科 B. 研究疾病和健康状况在人群中的分布以及防制对策的学科 C. 研究慢性病在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科 D. 研究非传染病在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科 E. 研究疾病与健康在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科 2. 关于流行病学，下列哪种说法是正确的： A. 流行病学从基因水平认识疾病 B. 流行病学从细胞水平认识疾病 C. 流行病学从群体水平认识疾病 D. 流行病学从个体水平认识疾病 E. 流行病学从分子水平认识疾病 二、多项选择题 1. 流行病学和临床医学的区别在于： A. 流行病学以人群为研究对象，而临床医学一个体为研究对象
B. 流行病学研究以描述疾病和健康的分布为起点并分析决定分布的因素，而临床医学从个体的症状、体征和各种理化检查入手以作出临床诊断 C. 流行病学以预防疾病和促进健康为目的，而流床医学以治疗疾病为目的 D. 从学科特征上讲，流行病学具有宏观性，而临床医学属于微观范畴 E. 流行病学主要研究传染病的特征，而临床医学的重心在非传染病 三、名词解释 1. 流行病学（epidemiology） 四、简答题 1. 试述流行病学的学科特点 第二章疾病的分布 一、单项选择题 1. 进行感染性腹泻监测时应选择的疾病频率测量指标是 A. 发病率 B. 发病专率 C. 罹患率 D. 时点患病率 E. 期间患病率
2. 对于一种危害严重的疾病，采取针对病因的措施后，在评价其预防效果时应采用那些指标最合适? A. 死亡率 B. 发病率 C. 患病率 D. 病死率 E. 罹患率 二、多项选择题 1. 下列那些疾病常用病死率 A. 关节炎 B. 消化道溃疡 C. 流行性出血热 D. 结核病 E. 心肌梗死 三、名词解释 1. PYLL 2. 爆发 四、简答题 1. 疾病分布呈现周期性的原因是什么？周期间隔时间长短取决于那些因素？ 第三章描述性研究
精神障碍mental disorders是一类具有诊断意义的精神方面的问题，特征为认知、情绪、行为等方面的改变，可伴有痛苦体验和（或）功能损害 真性幻觉genuine hallucination来自于外部客观空间，通过自己感觉器官而获得的幻觉。 假性幻觉pseudo-hallucination存在于自己的主观空间内，不通过感觉器官而获得的幻觉。 思维破裂splitting of thought思维的连贯性障碍，联想概念之间缺乏必要的联系。 思维不连贯incoherence of thought在意识障碍背景下出现的言语支离破碎和杂乱无章状态。 原发性妄想primary delusion没有发生基础的妄想，表现为不能理解，无法用既往经历、当前处境及其他心理活动解超价观念overvalued idea在意识中占主导地位的错误观念，其发生一般有事实依据，但片面而偏激，影响患者的行为及心理活动。 虚构confabulation在遗忘的基础上，患者以想象的、为曾亲身经历的事件来填补记忆缺损。 错构paramnesia在遗忘的基础上，患者对过去所经历的事件，在发生地点、情节、特别是在时间上出现的错误回忆。精神发育迟滞mental retardedation指先天或发育成熟以前，由于各种原因影响只能发育所造成的智力低下和社会适应困难状态 痴呆dementia智力发育成熟以后，由于各种原因损害原有智力所造成的智力减退状态。 刚塞综合征ganser syndrome心因性假性痴呆，表现为对简单问题给予近似而错误的回答，往往给人以开玩笑的感觉。注意attention个体精神活动集中指向一定对象的心理过程。 定向力orientation 一个人对时间、地点、人物和自身状态的认识能力。 情感affection与人的社会性需要相联系的体验 情绪emotion 与人的自然性需要相联系的体验。 心境mood 一种较微弱而持续的情绪状态，是一段时间内精神活动的基本背景。 焦虑anxiety指在缺乏相应的客观刺激情况下出现的内心不安状态。 情感倒错parathymia情感表现与其内心体验或处境明显不相协调。 木僵stupor指动作行为和言语活动被完全抑制。患者表现为不语、不动、不饮、不食，肌张力增高。 意志volition是人自觉确定目标，并根据目标调节自身的行动，实现预定目标的心理过程。 意识consciousness是指个体对周围环境、自身状态感知的清晰程度及认识的反应能力。 自知力insight 又称领悟力或自省力，患者对自己精神状态的认识和判断能力。 器质性精神障碍organic disorders 由于脑部疾病或躯体疾病引起的精神障碍。 谵妄delirium 是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍。 遗忘综合征amnestic syndrome又称柯萨可夫综合征，由脑器质性病理改变所导致的一种选择性或局灶性认知功能障碍，以近事障碍为主要特征，无意识障碍，智能相对完好。 痴呆dementia指较严重的、持续的认知障碍 血管性痴呆vascular dementia,VD指脑血管病变导致的痴呆 自动症epileptic automatisms指发作时或发作刚结束时出现的意识浑浊状态 精神活性物质psychoactive substance指具有成瘾性并在社会上禁止使用的化学物质 依赖dependence 是一组认识、行为和生理症候群 滥用abuse 是一种适应不良方式，由于反复使用药物导致了明显的不良后果 耐受性tolerance 药物使用者必须增加使用剂量方能获得所需的效果 戒断状态withdrawal state停止使用药物或减少使用剂量后所出现的心理生理症候群 脱毒detoxification通过躯体治疗减轻戒断症状 瓦解症候群disorganization symptoms包含思维形式障碍、怪异行为、紧张症行为以及不适当的情感
1、流行病学（epidermiology）是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，探索疾病病因，并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。 2、类实验（半试验、准实验）：一个完整的现场研究应具备实验性研究的4个基本特点，既设立对照、随机分配、人为干预、前瞻追踪。如果实验研究缺少其中一个或几个特征，则成为类实验 3、发病率（incidence rate）：一定时间内，特定人群中某病新病例出现的频率，公式：一定时期内某人群中发生某病的新病例数/同期暴露人口数×k。 4、罹患率（attack rate）：与发病率同样是测量新发病例的频率指标，公式：观察期间某病新病例数/同期暴露人口数×k。 5、患病率（prevalence rate）：在特定时间内，一定人群中某病新旧病例数所占的比例。公式：特定时间内某人群中某病新旧病例数/同期观察人口数×k。 6、续发率（secondary attack rate）：指在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感接触者中发病的人数占所有易感接触者总数的百分率。 7、死亡率（motality rate）：某人群在一定期间内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例、 8、散发（sporadic）：散发某病在某地区人群中呈历年的一般发病率水平，病例在人群中散在发生或零星出现，病例之间无明显联系。用于描述较大范围（如区、县以上）。 9、流行（epidemic）：某地区、某病在某时间的发病率显著超过历年的散发发病率水平。 10、暴发（out-break）。在一个局部地区或集体单位的人群中，短时间内突然发生许多临床症状相似的病人。 11、大流行（pandemic）：某病蔓延迅速，波及面广，发病率远远超过流行的水平。 12、短期波动（rapid fluctuation）：又称时点流行。指短时间内突然发生许多临床症状相似的病人，应用上常用于较大数量的人群和较大范围内。 13、地方性（endemic）：由于地方因素和社会因素的影响，某种疾病经常存在于某一地区，或仅在某一人群中发生，不需自外地输入。 14、输入性（imported）：又称外来疾病，指本病在本国内未曾有过，或者之前有，确定已被消灭，目前病例是从国外传入的。 15、描述性研究（descriptive study）：又称为描述流行病学，是全面的详细的记录客观存在的疾病和健康状况，进行系统性条理性整理，得出自己的观点，而形成一定的假设（因观点不一定确），称为描述性研究。 16、现况调查（prevalence survey）：又称横断面调查或患病率调查，指在特定时间对特定范围的人群进行某种疾病或健康状况及有关因素进行调查，从而描述该病或健康状况的分布及其与相关因素的关系. 17、普查（census）:于特定时间内对特定范围内人群中每一成员进行调查或检查。 18、暴露:通常用来代表一切可能与疾病危险有关的研究者感兴趣的因素。 19、病例对照研究：是按照疾病状态将研究对象分为病例和对照，分别追溯其既往所研究因素的暴露情况，并进行比较，以推测疾病与暴露之间有无关联及关联强度大小的一种观察性研究。 20、信息偏倚：又称测量偏倚或观察偏倚或分类偏倚，在获取暴露，结局或其他信息时所出现的系统误差或偏差。
眼科学试题 A 卷 选择题（33题） 1.中心视力是: A.视杆细胞的功能 B.视神经的功能 C.调节功能 D.黄斑中心凹的功能 E.视网膜的功能 2.眼球近似球形，平均前后径为： A.23mm B.24mm C.23.5mm D.24.5mm E.25mm 3.角膜代谢需要的营养主要来自： A.空气 B.角膜缘血管网 C.房水 D.与之接触的睑结膜 E.泪液 4.黄斑位于视盘颞侧约： A.1mm B.5mm C.2mm D.4mm E.3mm 5.眼的屈光介质右以下部分构成： A.角膜，房水，晶状体，玻璃体 B.角膜，瞳孔，晶状体，玻璃体 C.晶状体，玻璃体，房水 D.晶状体，玻璃体，视网膜 E.瞳孔，晶状体，玻璃体 6.正常的标准视力为： A.1.5，近1.5 B.1.5，近1.2 C.1.5，近1.0 D.1.2，近1.2 E.1.0，近1.0 7对比检查视野的方法为检查者与受试者面对面而坐，距离约为： A.0.5m B.1m C.1.5m D.2m E.3m 8. 受试者检查视力的记录：OS0.3/1.5初步考虑为： A.近视 B.远视 C.老视 D.弱视 E.都不是 9.外麦粒肿为哪种腺体的病变： A.睑板腺 B.Zeis腺或Moll腺 C.汗腺 D.以上都是 E.以上都不是 10.霰粒肿为哪种腺体的病变： A.副泪腺 B.Zeis腺 C.睑板腺 D.汗腺 E.Moll腺 11.睑内翻倒睫最多见于： A.沙眼 B.溃疡性睑缘炎 C.外斜 D.慢性结膜炎 E.上睑下垂 12.冲洗泪道时，水从上泪点流出，其阻塞部位可能在： A.下泪小点 B.下泪小管 C.鼻泪管 D.以上都是 E.以上都不是 13.鼻腔泪囊吻合术适应于： A.泪囊萎缩者 B.泪道阻塞于泪小管者 C.慢性泪囊炎 D.泪小管或鼻泪管狭窄 E.以上都不是 14.结膜炎最明显的体征是： A.结膜充血 B.分泌物 C.流泪 D.滤泡形成 E.乳头增生 15.患者，男性，20岁，因双眼痒，畏光，流泪就诊，过去有类似发作史，均在每年4月份发作，检查见双眼上睑结膜处大小不一扁平乳头，呈铺路石样，角膜透明，诊断为： A.包涵体性结膜炎 B.春季结膜炎 C.流行性角膜结膜炎 D.泡性角膜结膜炎 E.枯草热性结膜炎 16侵入角膜近瞳孔区的翼状胬肉首选治疗为： A.局部使用眼药水 B.局部使用眼药水配合眼药膏 C.手术切除 D.噻替派眼药水 E.射线照射 17.真菌性角膜炎宜选用的药物是：
传染病学常考名词解释与简答题精 【名词解释】 传染病（Communicable diseases）是指由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可以造成流行的疾病。 感染性疾病（infectious diseases）是指由病原体感染所致的疾病，包括传染病和非传染性感染性疾病。 传染病学是一门研究各种传染病在人体中发生、发展、传播、诊断、治疗和预防规律的学科。 感染（infection）是病原体与人体之间相互作用的过程。 机会性感染（opportunistic infection）当某些因素导致宿主的免疫功能受损或机械损伤使寄生物离开固有的寄生位置而到达不习惯的寄生部位，平衡不复存在而引起宿主的损害则产生机会性感染。 首发感染（primary infection ）人体初次被某种病原体感染。 重复感染（reinfection）人体在被某种病原体感染的基础上再次被同一种病原体感染。 混合感染（coinfection）人体同时被两种或两种以上的病原体感染。 重叠感染（superinfection）人体于某种病原体感染的基础上再被别的病原体感染。 继发性感染（secondaryinfection）在重叠感染中，发生于原发感染后的其他病原体感染。 1.病原体被清除：非特异性免疫和特异性免疫 2.隐性感染（covert infection）：又称亚临床感染。是指病原体侵入人体后，仅诱导机体产生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。大多数病原体感染都以隐性感染为主。结局：大多数获特异性免疫，病原体被清除；少数人转变为无症状携带者，病原体持续存在于体内。 3.显性感染（overt infection）：又称临床感染。是指病原体侵入人体后，不但诱导机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应，而导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。结局：病原体被清除，感染者获较为稳固的免疫力；免疫力不牢固，再受感染而发病；小部分成为慢性病原携带者。 4.病原携带状态（carrier state）：无明显临床症状而携带病原体。 按病原体种类分：带病毒者，带菌者，带虫者 按发生和持续时间长短分：潜伏期携带者，恢复期携带者，慢性携带者 按携带持续时间分：急性携带者（<3months），慢性携带者(>3months) 5.潜伏性感染（latent infection）病原体感染人体后寄生于某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除时，病原体便可以长期潜伏起来，待机体免疫功能下降时，则可引起显性感染。在此期间，病原体一般不排出体外（系非感染源，不同于病原携带状态）。 1．侵袭力(invasiveness): 是指病原体侵入机体并在机体内生长、繁殖的能力。 2．毒力（virulence）：内外毒素和其他毒力因子。 3．数量(quantity)：同一种传染病中，入侵病原体的数量一般与致病能力成正比。
精神病学试题汇总 04精神病学 二.名解:1.感知综合障碍 2.意志减退3.心境稳定剂4.震颤谵妄5. 三.问答: 1.急性应激障碍临床表现 2.精神分裂症与脑器质性精神障碍的鉴别诊断 3.焦虑症的临床表现 04精神学补考大题 名词解释5*5 原发性妄想 语词新作 病理性象征性思维 错构 精神活性物质 简答题10 +10 + 15 精神分裂症思维障碍临床表现 癔症性痉挛发作与癫痫大发作鉴别诊断要点 抑郁发作的临床表现 05精神病学 名词解释5'*5 反射性幻觉，病理性赘述，错构，情感高涨，梦样状态 问答题 躯体疾病所致精神障碍的诊断依据 10' 影响精神分裂症患者预后的因素有哪些 14' 如何鉴别抑郁症和恶劣心境障碍 11' 05护理 1、精神分裂症各型的临床表现 2、安全护理的内容 3、自杀的征兆和预防措施 05精神补考 名词解释： 内感性不适，强迫观念，戒断状态，原发性妄想，紧张综合症 大题： 神经症及其临床特点，精神分裂与心境障碍鉴别，恶性综合症处理原则，抗精神病药物常见不良反应
04八年精神病学 名解 1、心因性遗忘 2、钟情妄想 3、被洞悉感 4、精神分裂症 5、自知力insight 问答 1、抑郁发作的临表 2、躯体所致精神障碍的诊断依据 3、精神发育迟滞的预防 选择题部分 A型题： 1.精神疾病的概念是： A.受精神创伤后的情绪悲观 B.未达到个人目的的内心矛盾 C.以精神活动失调为主要表现的疾病 D.精神疾病实际上是思想病 E.以上都不对 2.意识模糊综合征最主要特征是： A意识清晰度降低 B.动作紊乱 C.兴奋激动 D.呓语 E.思维不连贯 3.精神分裂症具有特征性的表现为： A.情感障碍 B.感知障碍 C.思维障碍 D.意志活动障碍 E.缺乏自知力 4.精神发育迟滞的主要诊断依据是： A.意志薄弱、富于依赖性 B.情感变幻莫测 C.学习能力差 D.智力水平较同龄的人低 E.整日忙碌不停、伤人毁物 5.电休克治疗最适宜的疾病是： A.燥狂症 B.精神分裂症 C.抑郁症 D.癔症 E.强迫症 6.每次上街不能控制地数电线杆，自感痛苦，要求治疗，应属： A.恐怖症 B.强迫症 C.精神衰弱 D.抑郁症 E.癔症 7.症状性精神病治疗的根本方法是： A.病因治疗 B.中药治疗 C.小剂量镇静剂 D.促脑细胞代谢药物 E.支持疗法 8.抑郁症具有严重自伤倾向时，最好慎重应用： A.静脉注射氯丙嗪 B.肌肉注射氟啶醇 C.电抽搐 D.强刺人中，足三里 E.胰岛素昏迷 9.慢性器质性精神病早期记忆障碍主要为： A.错构或虚构 B.顺行性遗忘 C.逆行性遗忘 D.近事遗忘 E.远事遗忘 10.精神活动主要指： A.饮食、起居、待人接物 B.工作、生活、娱乐 C.认识活动、情感活动、意志活动 D.思维、理想、情操 E.以上都不是 11.患者感到地球上各种客体都比原来小，是属于： A.幻觉 B.幻想 C.妄想 D.错觉 E.知觉综合障碍 12.反应性精神病与精神分裂症的主要鉴别在于前者： A.精神因素明显 B.有焦虑症状 C.情绪抑郁 D.妄想不泛化 E.常急性起病 13.精神治疗为首选的疾病是；
流行病学名词解释 流行病学(Epidemiology)是研究疾病及健康有关状态在人群中发生、发展的原因和分布的规律，以及制定预防、控制和消灭这些疾病及促进健康的对策与措施，并评价其效果的科学。 疾病分布（distribution of disease）：通过观察疾病在人群中的发生、发展和消退，描述疾病不同时间、不同地区和不同人群中的频率与分布的现象。 发病率(incidence rate)：是一定时期内，特定人群中发生某病新发病例的频率。 罹患率(attack rate)：量新发病例频率的指标，通常指在某一局限范围内，短时间内的发病率 患病率(prevalence rate)：又称现患率或流行率，指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比例。 时点患病率(point prevalence):指群体中个体在某时点为病例的概率 期间患病率(period prevalence): 是群体中个体在给定期间内任一时点为病例的概率。 死亡率(mortality rate):指某人群在一定时期内总死亡人数与该人群同期平均人口数之比。 死亡专率按不同特征，如年龄、性别、职业、民族、种族、婚姻状况、病因等分别计算的死亡率。分母必须是与分子相对应的人口 病死率(fatality rate):指一定时间内，患某病的病人中因该病而死亡者的比值 存活率（survival rate） 散发(sporadic):指某病发病人数不多，病例间无明显的相互传播关系，或在一定地区的发病率呈历年一般水平。适用于范围较大的地区。
流行(epidemic): 指某地区某病发病率显著超过历年的散发发病率水平。 大流行(pandemic):指某疾病的发病蔓延迅速，涉及地域广，人口比例大，在短时间内可以越过省界国界甚至洲界形成世界性流行。 爆发(outbreak): 指在集体单位或小居民区短时间内某病发病人数突然大量增多的现象。 季节性(seasonality / seasonal variation)疾病的发病率随季节而变化的现象。 周期性(periodicity):疾病有规律地在一定的时间间隔后发生流行的现象。疾病的周期性变化多见于呼吸道传染病。 长期变异(secular change):是指在一个相当长的时间内（多为几年或几十年），观察探讨疾病的临床表现、发病率、死亡率的变化或它们同时发生的变化情况。 移民流行病学(migrant epidemiology):是利用移民人群研究疾病分布，观察某病在移民人群、移居国当地人群及原居住地人群的发病率或死亡率的差别，以探讨该病的发生与遗传和环境的关系，从而找出病因的方法。 描述性研究（descriptive study）:是根据日常记录资料或通过特殊调查所得到的资料(包括实验室检查结果)，按照不同地区、不同时间及不同人群特征分组，把疾病或健康状况的分布特点真实地揭示出来，提出关于致病因素的假设和进一步研究方向的观察性研究方法。 现状调查：是在某一时点或短时期内，按照研究设计的要求，在一定的人群中应用普查或抽样调查的方法，收集有关疾病或健康状况的资料，以描述疾病或健康状况的分布及观察某些因素与疾病或健康状况之间的关联。 普查(census):对特定时间、特定范围的人群中的每一个成员进行的全面调查。 抽样调查(sampling survey):从研究对象的总体中随机抽取有代表性的一部分人进行调查，以所得的结果估计该人群某病的患病率或某些特征的情况，即以局部推论总体的调查方法。 单纯随机抽样(simple random sampling):是最基本的抽样方法，也是理解其它抽样方法的基础。随机数字表是比较简单、可靠的单纯随机抽样方法。 系统抽样(systematic sampling):又称机械抽样或等距抽样，是按一定比例或一定间隔抽取调查单位的方法。优点：简便易行，如果样本的观察单位在总体中分布均匀，则抽样误差比单纯随机抽样法小。 整群抽样（cluster sampling）:抽样的单位不是个体，而是由个体所组成的集体，如村、车间、班级、连队、居民小组等。这些群体是从相同类型的群体中随机抽出的，被抽到单位的所有成员都是研究对象。 分层抽样（stratified sampling）:将调查的总体按照不同的特征，例如性别、年龄、居住条
1）一般项目： 籍贯（须写明省、市或县别）、 入院日期：急症或重症应注明时刻。均应填年月日 病情陈述者：填“患者”；如系旁人代述，应说明可靠程度。 2）主诉 ●电子病历的主诉内容正文与主诉之间距两个空格键。以下小标题如 “现病史”等与正文之间的距离要求相同。 ●患者入院的主要病状、部位及其持续时间（时间短者如急腹症应注 明小时数）如“持续发热6天，全身红色斑丘疹3天”。 ●不宜用诊断或检验结果代替症状。 ●主诉多于一项时，应按发生时间先后次序，分别列出，如“间歇空 腹痛1年，柏油样黑便1天”；“尿频、尿急3小时”。 3）现病史 ●将症状按时间先后准确记载其发病日期、发病缓急、发病诱因、每 一重要症状发生的时日，及其发展变化的过程。与鉴别诊断有关的阴性症状亦须记载（以能体现本病的症状学与鉴别诊断为主要内容）。 ●在描述症状中，应围绕重点并求得系统，如描写疼痛应阐明部位、 时间、性质、程度与其他相关因素，以及治疗的影响等。 ●按系统询问伴随的症状，以免遗漏。 ●过去检查及治疗情况。 ●对意外事件、自杀或被杀等经过详情与病况有关者，应力求客观、 如实记载，不得加以主观评论或揣测。 ●与本科无关的他科重要伤病未愈仍需诊治者，应另段叙述。 4）过去史 ●一般健康状况强壮或虚弱。
●急性传染病史按时间先后顺序。记载其疾病发生时间，治疗结果，有无并发症。如无传染病史，亦须将与目前病情有关而确未发生的传染病记载于此项中，以备参考，如患带状疱疹，应询有无水痘病史。 ●曾否预防接种其种类及最近一次接种的日期。 ●按系统询问有关疾病包括五官、呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿生殖系统、血液系统、神经精神系统及运动系统（肌肉、骨骼、关节），外伤、手术史，中毒及药物等过敏史。 ●过敏药物名称在书写时加黑，加字符边框。电子病历打印后，医生用红笔在药物名称下划红线。如对青霉素过敏， 写为“对青霉素过敏” 5）. 个人史 ●出生地及经历地特别注意自然疫源地及地方病流行区，注明迁涉年月，并应注明具体疫源或水源，如有无血吸早虫病疫水接触史。 ●生活及习惯包括饮食习惯、烟酒嗜好程度。 ●过去及目前职业及其工作情况包括入伍或参加工作时间、兵种或工种、职务，有无毒物、放射性物质、传染病患者接触史。 ●月经史自月经初潮至现在情况，每次经期相隔日数，每次持续日数,，闭经年龄，可用下列的简单方式表示： 初潮年龄每次行经日数经期相隔日数闭经年龄或 初潮年龄（每次行经日数）/（经期相隔日数）闭经年龄或用语言描述 例如： 16 3～4 30～32 48或 电子病历可用语言描述或下面格式 “16Y,（3~5D）/（30~32D），48Y或1999，8，23。” 并应记明月经来潮时有无疼痛，每次月经量、色泽及其性状，末次月经日期。 ●婚姻状况及生产史何时结婚，配偶健康情况，如已死亡，述明死亡原因及年份，生产正常否，有无早产或流产、节育、绝育史。 ●冶游史对可疑患者、外宾及曾出国半年以上者，均应询问有无不洁性交史。
1、临床流行病学(clinical epidemiology )是将现代流行病学及生物统计学 的原理和方法融入临床医学领域，研究患病群体的疾病自然史( n atural history of disease )，通过周密设计、准确的测量，对临床的诊断方法、治 疗效果及其预后进行综合评价的一门学科。 Clinical Epidemiology: The application of the logical and quantitative con cepts and methods of epidemiology to problems (diag no stic, prog nostic, therapeutic, and preventive) encountered in the clinical delivery of care to in dividual patie nts. The populati on aspect of epidemiology is prese nt because these in dividual patie nts are members of conceptual populations. "A basic science for clinical medicine". 析和评价方法，—将相关卫生规划或卫生活动的投入和产出相联系，进行比较评价。 3、患病率Prevalence rate ,也称现患率，是指某时间内，某些人群中某病的新旧病例所占的比例。 4、存活率Survival rate 指患某种疾病的人(或接受某种治疗的某病病人) 经过几年的随访，到随访结束时仍存活的病例数所占的比例。 5、绝对效应(.absolute_effect_丄是指暴露(处理)组与对照组所测量的频率 之差，又称差值测量( differe nce measure )。 6、相对效应_Relative_Effect ____ 是指暴露组与非暴露组(对照组)频率测量之比，又称比值测量，也称率比( ratio measure , rate ratio )。比值〉1表示危险效应(因素)，比值v 1表示保护效应(因素)。 7、归因比例attributable proport ion 是指绝对效应与暴露(处理)组人群 或人群频率之比，该值反映危险因素或保护因素分布改变的预期效应比例。归 因比例的取值范围为0?1，通常表达为百分比，又称归因危险度百分比，attributable risk percent , AR% 8、临床依从性_clinical __ complia nce_是指患者对于医疗和临床试验的要求和规定遵守、执行的程度。 9、临床一致性(clinical agreement )同一医生连续多次检查或几位医生同时检查一例病人，能获得基本一致的阳性或阴性结果，即称作临床一致性。 10、临床不一致性(clinical disagreement )指同一医生对同一病人连续几次检查结果或不同的医生对同一位病人检查结果不相符，即称作临床不一致 性。 11、霍桑效应_ Hawthorne_effect ___ 是指临床病人(研究对象)成了研究中特别被感兴趣或被关注的目标而改变了其自身的行为，是患者渴望取悦于他们的 医师，使医师感到其治疗活动是成功的，是患者的一种心理、生理效应，对治疗效果将会产生正向效应(positive effect )。当然，有时会因厌恶某医生或不信任某医生而产生 一些病人的症状和体征有向均数接近的现象。例如，血压水平处于高限的5%的人，即使不治疗，经过一段时间后再测量血压，也可能会降低一些(其他像血糖，血脂等指标)。 13、双盲double blind 是指研究对象和观察检查者均不知道患者分组情况， 不知道两组接受治疗措施的具体内容和试验设计, 而是由研究设计者来安排和 控制全部试验，这样可以极大地减少两者由于主观因素造成的信息偏倚对临床试验结果的影响，这是此法的优点。缺点是方法复杂，实行困难，一旦出现问题较难及时处理。 14、偏倚_bias_是指在临床试验研究设计、实施、分析和解释的各个阶段由于 设计的不合理，或者是由于许多其他的原因，使研究的结果与事物的真实结果 之间产生差异，出现的系统误差，甚至歪曲暴露与疾病之间的真实联系，导致暴露疾病之间的联系做出错误的结论。 15队列研究cohort study亦称前瞻性研究，是将特定的人群分为暴露于某因素与未暴露于某因素的两种人群或不同暴露水平的几个亚人群，追踪观察其将 来两组人群某病的结局(发病、死亡)比较两组或各组的发病率或死亡率，从而判断暴露因素与发病有无因果联系及联系程度大小的一种观察性研究方法。 16、研究的因素是指能使疾病发病概率增加的暴露因素，亦称危险因素 (risk factor )或致病因素(pathoge nic age nt ),而把导致疾病发病概率降低的暴露称为保护因素(protective factor ),所以暴露既可以是致病因素也可是保 护因素。 17、实验流行病学_是按正规随机化原则，将实验人群分为两组，实验组给予某种因素或措施，对照组不予以处理或给予安慰剂，然后随访观察一定的时间， 比较两组人群的结局，以比较两组人群某病的频率变化、某药的疗效或某医疗 措施的效果。 18、筛检试验screening test是指用快速简便的试验、检查或其他方法，从 表面上健康的人群中查出某病可疑者的试验方法。 A scree ning test is a procedure that is performed to detect the presence of a specific disease. The in dividual or group of in dividuals (as in mass scree nin gs) does not prese nt any symptoms of the disease. 19、诊断试验_ Diag nostic _ Test_是指应用各种实验检查、医疗仪器等手段对病人进行检查，以对疾病做出诊断的试验。