正确掌握预防接种禁忌症
为保证预防接种的安全，下列禁忌症应该给予特别注意：
一、急性疾病
对正患有发热、特别是有高热的人，或伴有明显的全身不适的急性症状时，应暂缓接种疫苗，以免接种后加剧发热性疾病，且有可能错把发热性疾病的症状当作疫苗的反应而阻碍了以后的免疫。
急性传染病的潜伏期、前驱期、发病期及恢复期（一般指病后一个月内）接种疫苗，有可能诱发、加重原有病情。慢性疾病的急性发作期亦需推迟接种，待好转后补种。一周内严重腹泻的病人，暂缓服用脊髓灰质炎疫苗。
二、过敏性体质
有过敏性体质的人接种疫苗，常可能引起过敏反应。对有过敏性体质、支气管哮喘、荨麻疹、血小板性紫癜、食物过敏史者，在接种前应详细询问过敏史，属于含有该过敏原的疫苗不予接种，不含该过敏原的疫苗可以考虑接种。对疫苗中的卵蛋白质有过敏的人，如吃蛋白质后有过敏反应（荨麻疹、喉头水肿、低血压和休克、腹痛、腹泻等）不应接种某些用鸡胚组织制备的疫苗（麻疹疫苗、流感疫苗等）。已知对特定抗生素有过敏反应史者，对含有该抗生素的疫苗应属禁忌症。
三、免疫功能改变
一般来说，活病毒疫苗不宜应用于以下人群：1、免疫缺陷症，如联合性免疫缺陷症、无丙种球蛋白血症或低丙种球蛋白血症；2、白血病、淋巴瘤、霍奇金病、恶性肿瘤病人；3、由药物引起的免疫抑制，如应用肾上腺皮质激素、烷化剂、抗代谢药物，以及脾切除的病人。上述对象如使用活疫苗后可能造成严重后果。
凡最近注射过丙种球蛋白者，应推迟麻疹、腮腺炎、水痘疫苗的注射至少4周。
四、既往接种后有严重不良反应者
既往接种后发生过敏反应、虚脱或休克、脑炎（或脑病）、非热性惊厥史的儿童不再接种以后数剂同种疫苗。需要连续接种的疫苗（如百白破疫苗），如果前一次接种引起严重反应，则不应继续接种。百白破疫苗免疫后出现以下一种情况者，即应停止随后的百白破疫苗接种，如虚脱、休克、持续性尖叫、高热、惊厥、严重的意识改变、全身或局部神经症状、过敏反应、血小板减少或溶血性贫血。
五、神经系统疾患
凡患有神经系统疾患，如癫痫、脑病、癔症、脑炎后遗症，抽搐、惊厥等疾患不要接种乙脑疫苗、A群流脑多糖疫苗；绝对不能接种含有百日咳抗原的制剂。
六、重症慢性病患者
如活动性肺结核、心脏代偿功能不全、急慢性肾脏病变、糖尿病、高血压、肝硬化、血液系统疾
病、活动性风湿病、严重化脓性皮肤病的病人，接种疫苗后可能加重原有病情或使反应加重，应暂缓接种或慎种。对患有上述疾病，目前病情已长期稳定，可以接种反应较小的疫苗，如麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、乙肝疫苗等。
七、妊娠
由于理论上有危害胎儿的可能性，孕妇的预防接种应慎重，小剂量的水溶性抗原可导致胎体产生免疫耐受性，异种动物血清容易致敏，一般孕妇均应禁用。活疫苗，特别是麻疹、风疹、水痘、腮腺炎等病毒疫苗，在妊娠期禁忌使用。在妊娠期前3个月对胎儿传染造成的损失可能性更大，要特别避免。
八、各类常见疫苗的禁忌症（仅供参考，详见疫苗说明书，并在医生指导下使用）
1、卡介苗
患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷或其他皮肤病者
2、乙肝疫苗
患有肝炎、急性感染或其它严重疾病者
对酵母或疫苗中任何成分过敏者
以往接种重组（酵母）乙型肝炎疫苗后出现超敏症状者
3、脊髓灰质炎疫苗
对乳制品有过敏史或上次服苗后发生过严重过敏反应者
免疫缺陷或接受免疫抑制剂治疗者
患急性传染病、发热、腹泻者
妊娠期妇女
4、麻疹疫苗
患有严重疾病、急慢性感染、发热者
免疫缺陷或接受免疫抑制剂治疗者
对鸡蛋有过敏史者
妊娠期妇女
5、百白破疫苗
有癫痫、神经系统疾病及惊厥史者禁用
急性传染病（包括恢复期）及发热者暂缓接种
对疫苗任何一种成分过敏者或以往接种疫苗后出现过敏者
6、流脑疫苗
有癫痫、抽搐、惊厥及过敏史者
患脑部疾患、肾脏病、心脏病及活动性结核者
患急性传染病及发热者
7、乙脑疫苗
发热，患急性传染病、中耳炎、活动性结核或心脏、肾脏及肝脏等疾病者
有过敏史或癫痫史者
先天性免疫缺陷者，或近期正在进行免疫抑制剂治疗者
妊娠期妇女
8、精白破疫苗
患严重疾病、发热或有过敏史者
注射白喉或破伤风类毒素后发生神经系统反应者
11、流感疫苗
对鸡蛋过敏或有其他过敏史者
妊娠期妇女
10、麻腮风疫苗
对新霉素及疫苗其他成分过敏者
免疫应答受损个体，其中包括原发或继发的免疫缺陷疾病患者
妊娠期妇女
11、水痘疫苗
患有急性疾病、发热者
对新霉素及疫苗中任何成分过敏者
患急性或慢性严重疾病者；暂缓接种。
免疫缺陷或接受免疫抑制剂治疗者
12、肺炎疫苗
患急性或慢性严重疾病、发热者
13、甲肝疫苗
已知对疫苗中任何成分过敏者
患急性严重发热性疾病者
14、b型流感嗜血杆菌疫苗
已知对疫苗中任何成分过敏及以往接种b型流感嗜血杆菌疫苗后有过敏症状者患急性严重发热性疾病者
预防接种禁忌症 接种疫苗以达到预防疾病的目的，这对于正常机体来说都是有益的。但是，由于某些机体的反应性不正常或处于某种病理生理状态，接种疫苗后，可能对机体带来某些损害，甚至引起严重的异常反应。为了避免这类情况的发生，在疫苗说明书中，比较具体地规定了有某种疾患或处于某种特殊生理状态的人不能接种，这就是疫苗的禁忌症。 有以下情况的儿童一般应禁忌或暂缓接种疫苗： ①患有皮炎、牛皮癣、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜接种，须待皮肤病痊愈后方可进行接种。 ②体温超过37.5 C,有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜进行 预防接种，应查明病因治愈后再接种。（发热可能是流感、麻疹等急性传染病的早期症状，此时接种可能会加重病情，并可影响免疫力的产生） ③患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜接种。（体质较差，患病器官不堪负重） ④神经系统包括脑，发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病的小儿不宜接种。（可能引起严重的神经系统疾病发生） ⑤严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种。（制造免疫力的原料或形成免疫力的器官功能欠佳） ⑥有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿不宜接种。（疫苗中含微量过敏原）
⑦如果小儿每天大便次数超过4次，须待恢复后两周，才可服用脊灰疫苗。（腹泻会使疫苗很快排泄，失去作用；腹泻若是病毒感染所致还会干扰疫苗发挥作用） ⑧最近注射过多价免疫球蛋白（如丫球蛋白）的小儿，1月内不应接种麻疹疫苗。 ⑨感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓接种。空腹饥饿时不宜预防接种。 疫苗 种类禁忌症注意事项（疫苗接种后须至少留观20分钟） 乙肝疫苗 1.发热、患急性或慢性严重疾病者 2.对酵母成分过敏者1?乙型肝炎表面抗原（HBsAg ）阳性者接种 本疫苗无效。 卡介苗 1.患结核病、急性传染病、肾炎、心脏病者 2.患湿疹或其他皮肤病 3.患免疫缺陷症①.接种2?4周左右，局部可出现红肿浸 润，随后化脓，形成小溃疡属正常现象，一般6?8周结痂；
疫苗接种的禁忌症有哪些种类 免疫接种可以增强人体的免疫力，预防传染病的发生，但为了防止和减少预防接种副反应的发生，各种疫苗都规定了患有某种疾病或处于某种特殊生理状况的人，不宜接种的禁忌症，是指不适用于一般疫苗接种的禁忌症，如妇女妊娠期;某种传染病流行时(如乙脑流行时)不宜进行百日咳疫苗的接种;既往患过某种传染病获得免疫者，近期内可不予接种相应的疫苗;6周内进行过被动免疫者，应推迟活疫苗的接种;发热、特别是高热的人不适合各种疫苗接种;急性传染病的潜伏期、前驱期、发病期及恢复期，重症慢性患者(如活动性肺结核、心脏代偿功能不全、急慢性肾脏病变、糖尿病、高血压、肝硬化、血液系统疾患、活动性风湿病、严重化脓性皮肤病)等，均应暂缓各种接种。对有过敏性体质的人、对患神经系统疾病的人、精神病患者以及1岁以下儿童有严重营养不良者，接种疫苗时应特别慎重。 第二类，特殊禁忌症。是指某种疫苗所规定的专门禁忌症。麻疹疫苗、卡介苗和脊髓灰质炎糖丸疫苗的禁忌症：凡患有免疫缺陷病、白血病、淋巴瘤、恶性肿瘤以及因各种因素使免疫功能受到抑制者，均不能接种;结核菌素试验阳性者，不宜接种卡介苗;锡克试验阴性者，不需接种白喉疫苗;肾炎患者及既往有神经系统疾患或脑病史者，不能用百白破混合疫苗;接种百白破混合制剂出现严重的接种反应，发热虚脱、休克、抽搐、体温超过40.5℃或其他神经系统症状后，下次
则停用百白破，而只注射白喉及破伤风类毒素(二联制剂);患有湿疹、化脓性中耳炎或有严重皮肤病者，不能接种卡介苗;腹泻婴、一日大便超过4次 正确掌握禁忌症，既是减少接种副反应和事故的重要措施，也是使每一个应接种者得到免疫的保证。陈教授指出，医生和家长应认真掌握，密切配合。尤其是儿童家长，要把儿童的健康情况如实地向计划免疫机构和医生反映，以便医生根据具体情况，确定是否进行预防接种，特别是有营养不良和体弱的儿童，容易受到疾病的威胁，更需要对他们进行免疫保护。有些家长由于怕孩子打针痛或出现接种反应，就以接种禁忌症为借口，不愿意让孩子接种疫苗，这是不正确的。
脊髓灰质炎疫苗接种反应、注意事项和禁忌症 【接种反应】只有极少数婴幼儿服用脊髓灰质炎疫苗后发生一过性腹泻，一般不用治疗。 【注意事项】本疫苗是活疫苗，切勿加入热开水或热的食物中服用，尽量与母乳喂养隔开2小时（母乳可能含有抗体），以免影响免疫效果。偶尔超剂量多剂次服用对人体无明显危害。 【禁忌症】有免疫缺陷症禁服；在接受免疫抑制剂治疗期间禁服；对牛乳及牛乳制品过敏者禁服糖丸剂型疫苗；凡发热、腹泻（1日大便超过4次）及患急性传染病期间、妊娠期间忌服。 麻疹减毒活疫苗接种反应、注意事项和禁忌症 【接种反应】注射麻疹疫苗后局部一般无反应。在6～10天时少数人可能发热，一过性散在皮疹和卡他症状等，持续不超过2天，一般不影响精神和食欲。当体温超过38.6℃，持续时间超过5天以上，或出现柯氏斑时，即认为是加重反应。 【注意事项】注射过丙种球蛋白者接种本疫苗至少间隔6周以上，因丙种球蛋白含有麻疹抗体，能中和疫苗中的麻疹病毒，干扰免疫效果。接种麻疹疫苗至少2周后方可注射丙种球蛋白，因麻疹疫苗注射后2周人体即可产生抗体，这时就不受丙种球蛋白影响；冻干疫苗经溶解
成液体状态后，可迅速导致效价降低，必须在1小时内用完。育龄期妇女在接种疫苗3个月内应避免妊娠。 【禁忌症】患严重疾病、高热或有过敏史（特别是有鸡蛋过敏史）者暂时不要接种。原发性和继发性免疫缺陷病人或接受免疫抑制剂治疗者及妊娠期的妇女禁用。 吸附无细胞百白破/吸附白破联合疫苗接种反应、注意事项和禁忌症 【接种反应】局部可出现红肿、疼痛、发痒或有低热、疲倦、头痛等。一般不需特殊处理即自行消退。偶见过敏性皮疹、血管神经性水肿。若全身反应较重，应及时到医院进行诊治。 【注意事项】因系吸附制剂，含有铝佐剂，放置后出现沉淀，使用时必须充分摇匀。采用肌内注射，局部可能有硬结，可逐步吸收，注射第2针时就更换另侧部位。 【禁忌症】患有中枢神经系统疾病，如脑病、癫痫等或有既往病史者，以及属于过敏体质的人不能接种；发热、急性疾病和慢性疾病的急性发作期应缓种。接种第一针或第二针后如出现严重反应(如休克、高热、尖叫、抽搐等)，应停止以后针次的接种。 重组乙型肝炎疫苗接种反应、注意事项和禁忌症 【接种反应】接种反应少见，接种后偶见注射部位红肿或疼痛，全身反应偶有发热和头痛，不需任何处理，一般于24小时内自行消失。
各种疫苗接种反应及处理 ☆卡介苗： 禁忌症：凡患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷症或其他皮肤病者均不予接种。 副反应：接种后 2 周左右，局部可出现红肿浸润。若随后化脓，形成小溃疡，可用1%龙胆紫涂抹，以防感染。一般8-12 周结痂，为正常反应。 ☆脊髓灰质炎（小儿麻痹糖丸）： 禁忌症： 1、有免疫缺陷症禁服；在接受免疫抑制剂治疗期间禁服。 2、对牛乳及牛乳制品过敏者禁服糖丸剂型疫苗，可服液体疫苗。 3、凡发热、腹泻（一日大便>4 次）及患急性传染病期间、妊娠期间忌服。 副反应：只有极少数婴幼儿服用脊灰疫苗后发生一过性腹泻，可不治自愈。 ☆百白破疫苗： 禁忌症： 1、有癫痫、神经系统疾患及抽风史禁用。 2、急性传染病（包括恢复期）及发热者暂缓注射。 3、儿童免疫制剂，成人禁用。 副反应： 1、局部可出现红肿、疼痛、发痒、或有低热、疲倦、头痛等。一般不需特殊处理即自行消退。偶见过敏性皮疹、血管性水肿。 2、无菌性化脓。多系注射过浅或疫苗未摇匀，硬结不能吸收而形成注射部位化脓。 3、若全身反应较重，应及时到医院进行诊治。
4、吸附无细胞百白破无论全身反应或局部反应均极低。但也有的接种后在接种部位有轻度红晕、痒感或有低热，一般不需特殊处理即行消退，如有严重反应及时诊治。 ☆麻疹疫苗： 禁忌症：患严重疾病、发热或过敏史（特别是鸡蛋过敏史者）不能接种。 副反应：注射后局部一般无反应。在6---10 天时少数人可能发热，一般不超过 2 天，偶有散在皮疹。 ☆乙肝疫苗： 禁忌症：患有肝炎、发热、急性或慢性严重疾病，有过敏史者禁用。 副反应：接种疫苗后反应轻微。少数人在疫苗注射部位出现红晕和硬结，稍有压痛，2---3 日后即退去。一般无全身反应，极少数出现畏寒或低热，也有个别报告出现荨麻疹者。基因重组乙肝疫苗很少有不良反应。个别人亦有中、低度发热，或注射局部微痛。24 小时内即消失。 流行性脑脊髓膜炎： 禁忌症： 1、神经系统疾患和精神病对患有癫痫、癔症、脑炎后遗症、抽搐等病症或有上述疾病既往史及有过敏史者。 2、有严重疾病，如肾脏病、心脏病、活动性结核等。 3、急性传染病及发热者。副反应：一般反应轻微，少数人有短暂低热，多发生于接种后6-8 小时，局部红晕及压痛感，多在接种后24 小时后逐步消失。 ☆流行性乙型脑炎：
预防接种培训内容 1、麻疹疫苗 麻疹疫苗是一种减毒活疫苗，接种反应较轻微，免疫持久性良好，婴儿出生后按期接种，可 以预防麻疹。 【反应】注射后局部一般无反应。在6-10天时少数人可能发热，一般不超过2天，偶有散 在皮疹。 【禁忌】患严重疾病、发热或有过敏史（特别是有鸡蛋过敏史者）不得接种。 【注意事项】用75%酒精消毒皮肤，要待干后再注射；注射过丙种球蛋白者接种本疫苗至少 间隔6周以上，接种麻疹疫苗至少2周后方可注射丙种球蛋白。 【接种部位】上臂外侧三角肌附着处，皮下注射。 【剂量】0。2ml ■ I I I I I I I I I I I I I I I I ■ I I I I I I I I I ■ I I I I ■ I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I ■ I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I " 2、脊髓灰质炎疫苗（简称脊灰糖丸） 脊灰糖丸是一种口服疫苗制剂，白色颗粒状糖丸，接种安全。婴儿出生后按计划服 用糖丸，可有效地预防脊髓灰质炎（小儿麻痹症）。 【反应】只有极少数婴幼儿服用脊灰疫苗后发生一次性腹泻，可不治自愈。 【禁忌】有免疫缺陷症禁服；在接受免疫抑制剂治疗期间禁服。对牛乳及牛乳制品 过敏者禁服糖丸型疫苗，可服液体疫苗。 【注意事项】本疫苗只供口服；本品系活疫苗，切勿加在热开水或热的食物内服用； 偶尔超剂量多剂次服苗对人体无害。 【接种部位】口服。 【剂量】糖丸剂型1粒，液体剂型2滴 I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I IM . . . 1> . . n ?. 3、百白破制剂 是将百日咳菌苗，精制白喉类毒素及精制破伤风类毒素混合制成，可同时预防百日咳、 白喉和破伤风。 【反应】①局部可出现红肿、疼痛、发痒或有低热、疲倦头痛等。一般不需特殊处理即 自行消退。偶见过敏性皮疹、血管性水肿。②无菌性化脓。多系注射过浅或疫苗未摇匀， 硬结不能吸收而形成注射部位化脓。③若全身反应较重，应及时到医院进行诊治。 【禁忌】有癫痫、神经系统疾患及抽风史者禁用；急性传染病（包括恢复期）及发热者暂缓注射；儿童免疫
疫苗接种禁忌及注意事项 一、免疫球蛋白 免疫球蛋白一般不能和减毒活疫苗同时接种，使用免疫球蛋白后至少需间隔4周才能接种减毒活疫苗，接种减毒活疫苗2周后才能使用免疫球蛋白 二、免疫损害者的接种 接种灭活疫苗并无危险性，但免疫应答不如无免疫损害者，常需接种较大剂量或多次进行加强接种，免疫损害者一般不得接种活疫苗，白血病人停止化疗3个月后可以接种活疫苗。 三、早产儿的接种 我国目前暂定体重＜2500g的早产儿暂缓接种BCG，其他可按常规进行。(《预防接种实践与管理》) 四、接受免疫球蛋白（Ig ）预防或治疗者和近期接受输血者 在接受Ig后至少4周才能接种活疫苗，使用免疫抑制剂者不能接种活疫苗；接种灭活疫苗的免疫反应也可能降低，家庭有免疫缺陷和使用免疫抑制药物的人，不能口服脊灰疫苗，某些药物可引起免疫抑制，如烷基化合物、抗代谢药物，接受放射治疗都不能接种活疫苗，在治疗停止后至少3个月才能接种活疫苗。 五、妊娠妇女的接种
妊娠期间妇女的危险性主要是接触传染病的危险性增高，以及接种疫苗和感染传染病后对母亲和胎儿的特殊危险性。如果需要对孕妇进行疫苗接种，必须评估在这特殊时间段接种疫苗的医学、法律和社会危险性，着眼点在于保护孕妇和新生儿。接种灭活疫苗对孕妇和新生儿都是安全的，个别减毒活疫苗也可以给孕妇接种。 六、HIV抗体阳性母亲所生儿童 1.HIV抗体阳性母亲所生儿童在出生后暂缓接种卡介苗、口服脊灰疫苗；当确认儿童HIV抗体阴性后再予以补种；当儿童确认HIV抗体阳性，不予接种卡介苗、口服脊灰疫苗。 2.HIV抗体阳性母亲所生儿童，如经医疗机构诊断出现了艾滋病相关症状或免疫抑制症状，不予接种含麻疹成分疫苗；如无艾滋病相关症状，可接种含麻疹成分疫苗。 3.HIV抗体阳性母亲所生儿童可按照免疫程序接种乙肝、百白破、A群流脑、A+C群流脑和白破等灭活疫苗。 4.对HIV抗体阳性母亲所生儿童不予接种乙脑减毒活疫苗、甲肝减毒活疫苗，可按照免疫程序接种乙脑灭活疫苗、甲肝灭活疫苗。 5.其它疫苗的接种可参考疫苗使用说明书的规定。 七、禁忌证有些书籍也称为特殊禁忌证，它是专指对某种疫苗所特有的禁忌，并不是对所有的疫苗都不能接种。不同疫苗的特殊禁忌证也有不同。
预防接种的禁忌症及注意事项 --张亮 随着生活水平的提高，人们保健意识的不断加强，预防接种已被大从所接受。那么什么是预防接种呢？预防接种即利用人工制备的抗原或搞体通过适宜的途径接种于机体，使个体或群体产生对某种传染病特异的自动免疫或被动免疫，它不仅提高个体的免疫水平，也有助于群体免疫屏障的形成。WHO把它作为2000年使从享有卫生保健的重要内容。现就常见疫苗的禁忌症及注意事项作简要介绍，以使大家能够更好的解预防接种。 一、卡介苗 禁忌症：结核、免疫功能不全（主要是细胞免疫缺陷或功能不全）的不能接种。发热、急性疾病、肝、肾、心脏及皮肤患难与共应缓种。（注：皮肤病如湿疹、癣）、早产儿、难产儿和有过敏史者慎种。 注意事项：剂量要准确、注意部位不能过深，上臂外侧三角肌中部皮内注射0.1ml，5℃进针，体位尤其重要、接种当日不要给孩子洗澡，如出现脓结，不要挤压或上药，反应严重者可前来咨询问诊，切不可胡乱处理，接种时间：生后24h内。 二、脊髓灰质炎活疫苗糖丸 禁忌症：对免疫缺陷和使用免疫抑制剂者，应禁用或缓用；对发热、急性疾病和慢性疾病的急性疾病的急性发作期，重度腹泻的儿童缓用。注意事项：服用前半h不宜吃奶或喝水，切忌用热水溶化或混入其它饮料中送服，以免将疫苗病毒杀死，影响效果，而母乳中含有抗病毒
抗体，对疫苗病毒有一定的中和作用。时间：2个月后，一月一次。 三、百白破。（即百日咳、白喉、破伤风三联疫苗） 禁忌症：患难与共中枢系统疾病，如脑病、癫痫等或有既信病史者，以及属于过敏体制质的人不能接种；发热、急性疾病和慢性疾病的急性发作期应缓种。 注意事项：因百白破是吸附疫苗，不易被机体所吸收，易起硬结，家长在注射后，每天注意观察注射部位，以便及时采取措施。严重者可前来咨询。（注意部位深）时间：3足月，连种3针，间隔不少于28天，注射第2针时更换部位，第一针有高热、惊厥等反应重，不在注射第二针。 四、乙肝疫苗 禁忌症：1、患有肝炎、急性感染或其它严重疾病者。 2、对酵母或疫苗中任何成份过敏者。 注意事项：摇匀，一人一针。 时间：0-1-6 五、流脑： 禁忌症：1、癫痫，抽风、脑部疾患及有过敏史者。 2、肾脏病、心脑病及活动性结核。 3、急及发热者。 注意事项：季节性预防针，6足月方可接种，初免后起之后3个月加强。 六、风疹、腮腺炎
接种疫苗禁忌症种类 接种疫苗虽然是好事，但是也并不是什么时候都可以接种的。接种疫苗前一定要仔细了解孩子的身体情况是否适合接种，特别是年轻父母，要了解宝宝对即将接种的疫苗是否有禁忌症，否则很可能不仅没有达到预防疾病的作用，反而会引发其他问题。 有以下情况的儿童一般应禁忌或暂缓接种疫苗： 1、患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜接种，等待病愈后方可进行接种； 2、体温超过37.5℃，有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜接种，应查明病因治愈后再接种； 3、患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜接种； 4、神经系统包括脑、发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病的小儿不宜接种； 5、严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种； 6、有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿不宜接种； 7、当孩子有腹泻时，尤其是每天大便次数超过4次的患儿，须待恢复两周后，才可服用脊灰疫苗； 8、最近注射过多价免疫球蛋白的小儿，6周内不应该接种麻疹疫苗； 9、感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓接种； 10、空腹饥饿时不宜预防接种。 值得父母注意的是，在带宝宝接种疫苗时，一定要将宝宝当时的身体情况详细反映给医生，最好携带相关病史资料，其中有些父母自己难以判断是否适合接种的情况，一定要告诉医生，由医生决定。
打“百白破”预防针要注意什么？ 百白疫苗就是百日咳菌苗、白喉类毒素的混合制剂。百日咳是小儿常见的呼吸道传染病，由百日咳杆菌引起。典型症状是出现阵发性痉挛性咳嗽，婴儿易并发肺炎。白喉病是由白喉杆菌引起的呼吸道传染病，表现为呼吸道粘膜的局部炎症及白膜形成，以及由白喉杆菌毒素引起的全身中毒症状，可并发心肌炎及末梢神经麻痹。为了预防这两种病，最好在婴儿出生后6个月进行百日疫苗的预防注射，第一次注射0.5毫升每隔4～6周注射第二次和第三次，每次1毫升。2岁左右注射1毫升，到4～5岁再注射1毫升。 打百白破预防针要注意什么? 百日咳菌苗、白喉类毒素、破伤风类毒素混合制剂简称百白破。生后3个月即可开始接种。一般采用皮下注射法，将它注射在左上臂外侧三角肌附着处。第一年为基础免疫，共注射3次，每次间隔1个月。1岁半到2岁时加强一次。以后小学一年级、初中三年级时，用精制白喉、破伤风类毒素分别进行加强。 在接种前后要特别注意以下几个问题： (1)有大脑发育不全及常发生高热惊厥或抽痉者(如：癫痫)，不能接种百白破疫苗，但可以接种白喉、破伤风类毒素。 (2)注射后有抽搐者，下次不能再注射百白破，但可以接种白喉、破伤风类毒素。 (3)注射后局部可有轻微红肿、胀痛和硬块;少数儿童可有低热、疲倦等全身反应；个别儿童可能出现腹泻、湿疹；荨麻疹等变态反应，以上这些都不能成为以后不再接种百白破的理由。接种后所引起的反应，只要适当休息，作一般对症处理(如：服退热片、止泻药、抗过敏药等)，一般在2～3天内反应很快会消失。 注射百白疫苗时应注意： ①发烧、患急性疾病、过敏体质或有神经系统病史(脑炎、癫痫、脊髓灰质炎等)的患者禁用。 ②婴儿注射百白疫苗后易感染流行性乙型脑炎和脊髓灰质炎，故在这两种病流行期间，不应接种疫苗。 ③患有心、肝、肾疾病以及活动性结核、糖尿病、重症消化不良者，均忌用。
预防接种的禁忌症及注意事项 随着生活水平的提高，人们保健意识的不断加强，预防接种已被大从所接受。那么什么是预防接种呢？预防接种即利用人工制备的抗原或搞体通过适宜的途径接种于机体，使个体或群体产生对某种传染病特异的自动免疫或被动免疫，它不仅提高个体的免疫水平，也有助于群体免疫屏障的形成。WHO把它作为2000年使从享有卫生保健的重要内容。现就常见疫苗的禁忌症及注意事项作简要介绍，以使大家能够更好的解预防接种。 一、卡介苗 禁忌症：结核、免疫功能不全（主要是细胞免疫缺陷或功能不全）的不能接种。发热、急性疾病、肝、肾、心脏及皮肤患难与共应缓种。（注：皮肤病如湿疹、癣）、早产儿、难产儿和有过敏史者慎种。 注意事项：剂量要准确、注意部位不能过深，上臂外侧三角肌中部皮内注射0.1ml，5℃进针，体位尤其重要、接种当日不要给孩子洗澡，如出现脓结，不要挤压或上药，反应严重者可前来咨询问诊，切不可胡乱处理，接种时间：生后24h内。 二、脊髓灰质炎活疫苗糖丸 禁忌症：对免疫缺陷和使用免疫抑制剂者，应禁用或缓用；对发热、急性疾病和慢性疾病的急性疾病的急性发作期，重度腹泻的儿童缓用。 注意事项：服用前半h不宜吃奶或喝水，切忌用热水溶化或混入其它饮料中送服，以免将疫苗病毒杀死，影响效果，而母乳中含有抗病毒抗体，对疫苗病毒有一定的中和作用。时间：2个月后，一月一次。 三、百白破。（即百日咳、白喉、破伤风三联疫苗） 禁忌症：患难与共中枢系统疾病，如脑病、癫痫等或有既信病史者，以及属于过
敏体制质的人不能接种；发热、急性疾病和慢性疾病的急性发作期应缓种。 注意事项：因百白破是吸附疫苗，不易被机体所吸收，易起硬结，家长在注射后，每天注意观察注射部位，以便及时采取措施。严重者可前来咨询。（注意部位深）时间：3足月，连种3针，间隔不少于28天，注射第2针时更换部位，第一针有高热、惊厥等反应重，不在注射第二针。 四、乙肝疫苗 禁忌症：1、患有肝炎、急性感染或其它严重疾病者。 2、对酵母或疫苗中任何成份过敏者。 注意事项：摇匀，一人一针。 时间：0-1-6 五、流脑： 禁忌症：1、癫痫，抽风、脑部疾患及有过敏史者。 2、肾脏病、心脑病及活动性结核。 3、急及发热者。 注意事项：季节性预防针，6足月方可接种，初免后起之后3个月加强。 六、风疹、腮腺炎 风疹： 禁忌：1、患严重疾病，发热或有过敏史者不能不接种。 2、妊娠妇女严禁接种本疫苗，妇女怀孕前三个月内不宜接种。 注意事项：1、注射完丙球后，应隔1个月后方可接种。 2、在使用其他活疫苗前后各1个月，不得使用疫苗。但能同腮腺炎同用。
预防疾病 结核病。对于免疫功能还不成熟的宝宝来说，通常感染后就会发病，而儿童结核病通常以结核性脑膜炎为主，此病损害脑实质和颅神经，严重的可导致死亡。 接种禁忌 患结核病、急性传染病、肾炎、心脏病者；患湿疹或其他皮肤病；患免疫缺陷症。 一般的接种反应 接种后10~14天在接种部位有红色小结节，小结节会逐渐变大，伴有痛痒感，4~6周变成脓包或溃烂，注意不要挤压和包扎。 溃疡经2~3月会自动愈合，有时痛侧腋窝淋巴结肿大。 注意点 如果接种部位发生严重感染，要及时请医生检查和处理。 脊灰疫苗 预防疾病 小儿麻痹症。脊髓灰质炎病毒是通过患者的粪便或口腔分泌物传染，感染护的宝宝会的脊髓灰质炎，如果病毒入侵中枢神经系统会引起上肢或下肢的迟缓性瘫痪。 接种禁忌 发热、患急性传染病者；患免疫缺陷症、接受免疫抑制治疗者；而且此种疫苗口服，因此患胃肠病时最好延缓使用。 一般的接种反应 服用后一般无不良反应，仅见少数轻微胃肠道症状。 乙肝疫苗 预防疾病 乙型肝炎。如果宝宝患上慢性活动性乙型肝炎的话容易导致肝癌、肝硬化。目前还没有很好治愈乙肝的方法。 接种禁忌 发热、患急性或慢性严重疾病者；对酵母成分过敏者。 一般的接种反应 局部发生肿块、疼痛；少数伴有轻度发热、不安、食欲减退，大都在2~3天内自动消失。精白破疫苗 预防疾病 加强预防白喉、破伤风。 接种禁忌 患严重疾病、发热者；有过敏史者；注射白喉或破伤风类毒素后发生神经系统反应的宝宝不宜接种。 一般的接种反应 注射后局部可能有硬结，通过热敷、理疗等处理可逐步吸收。 局部红肿疼痛，低热疲倦、头痛。 注意点 如果出现膝盖或手臂肿胀，需要到医院就诊。 轮状病毒疫苗 预防疾病 小儿秋季腹泻。主要发生在秋冬季节，每年的9~10月份是发病高峰期，可能会导致宝宝死亡。
疫苗接种的禁忌证和注意 掌握禁忌症的原则 —不要为了提高接种率，对不应接种或需要暂缓接种者进行接种。 —不要怕出现接种反应，任意扩大禁忌症的范围。 WHO认为：免疫接种的禁忌症较少，所有婴儿都应该免疫。 过敏或超敏反应是再次接种的绝对禁忌证 艾滋病婴儿不能接种部分疫苗（BCG），艾滋病病毒感染者可以接种疫苗 如果儿童患病，同时家长强烈反对接种，可以暂缓接种 疫苗接种的禁忌证和慎用征 WHO认为：免疫接种的禁忌症较少，所有婴儿都应该免疫。 ?过敏或超敏反应是再次接种的绝对禁忌证 ?艾滋病婴儿不能接种部分疫苗（BCG），艾滋病病毒感染者可以接种疫苗 ?如果儿童患病，同时家长强烈反对接种，可以暂缓接种 WHO认为：下列不是接种的禁忌症 变态反应或哮喘 任何较轻的疾病，如发热低于38.5℃的呼吸道感染或腹泻 接种不良反应家族史 惊厥、癫痫或痉挛家族史 抗生素治疗 WHO认为：下列不是接种的禁忌症 无症状HIV感染者 慢性病（心、肺、肝、肾） 稳定的神经症状 早产或低体重 最近获即将手术 营养不良 新生儿黄疸 预防接种主要有以下五类禁忌证 已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料及抗生素过敏者； 患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者； 妊娠期妇女； 免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者； 患脑病、未控制的癫痫和其它进行性神经系统疾病者。 所有疫苗对妊娠期妇女都是禁忌！只有没有进入药典的新疫苗甲型H1N1 流感疫苗 是例外
按照疫苗禁忌症的规定来判断：是否属于严重的慢性疾病？是否属于慢性疾病的急 性发作期？是否有免疫功能和神经系统疾病？如果不属于，可考虑试着接种最需要接种的疫苗，如麻疹类、乙肝等疫苗；如接种的疫苗没有什么反应，可继续接种其它疫苗。 告知与知情同意极为重要！ 高热、发热，伴有急性症状，暂缓接种 急性传染病前驱期（包括可判断地潜伏期）、发病期及恢复期（病后1月内） 严重的慢性病发作期 严重腹泻病人（OPV） 急、慢性肾炎恢复期（白喉） 高血压患者（伤寒） 血友病、血小板减少症、维生素K缺乏症肌内注射有引起出血和局部血肿危险 有出血倾向的患者不作肌内注射可改皮下注射 如已知对明胶或凝胶过敏的人，应慎种含有该物质的疫苗 早产儿接种 为阻断乙肝母婴传播，可在出生时接种1 剂乙肝疫苗，待满月后再按照0、1、6 的 免疫程序完成乙肝疫苗全程免疫 体重低于2500克推迟接种卡介苗 如小孩只是单纯早产和低体重，一般在儿童满月后即可按照正常程序接种疫苗 如还有其它健康影响因素，接种医生应在综合考虑的基础上，作出疫苗接种、补种 和推迟的建议 黄疸 需要看医生的诊断，是生理性黄疸还是病例性黄疸？ 新生儿生理性黄疸一般不会影响预防接种 如为病理性黄疸，应痊愈后再接种疫苗 乙肝大三阳、乙肝小三阳 乙肝大三阳，接种乙肝疫苗显然不会有预防乙肝的作用 3 月龄小儿乙肝E 抗体阳性，胎传、疫苗都可能造成，建议接种完成3 剂乙肝疫 苗后再查。 可以接种的先心病儿童 无接种禁忌症，且生长发育良好、无临床症状 无接种禁忌症，且先心病手术一期治愈后，复查无异常 禁忌接种的先心病儿童（暂缓） 复杂型先天性心脏病儿童； 伴有力竭、缺氧、肺动脉高压等并发症的； 超声心动检查右向左分流的先心病儿童； 正在接受先心病相关药物治疗的儿童； 先心病 先心病宝宝的疫苗接种是一个非常复杂的问题，其复杂性在于先天性心脏病本身极 为复杂。而先心病宝宝不接种疫苗，其患病后的健康风险要高于健康儿童。根据疫苗说明书，如果不是严重的心脏病、属于慢性疾病的稳定期、免疫功能基本正常，
预防接种禁忌症 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
预防接种禁忌症 接种疫苗以达到预防疾病的目的，这对于正常机体来说都是有益的。但是，由于某些机体的反应性不正常或处于某种病理生理状态，接种疫苗后，可能对机体带来某些损害，甚至引起严重的异常反应。为了避免这类情况的发生，在疫苗说明书中，比较具体地规定了有某种疾患或处于某种特殊生理状态的人不能接种，这就是疫苗的禁忌症。 有以下情况的儿童一般应禁忌或暂缓接种疫苗： ①患有皮炎、牛皮癣、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜接种，须待皮肤病痊愈后方可进行接种。 ②体温超过℃，有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜进行预防接种，应查明病因治愈后再接种。（发热可能是流感、麻疹等急性传染病的早期症状，此时接种可能会加重病情，并可影响免疫力的产生） ③患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜接种。（体质较差，患病器官不堪负重） ④神经系统包括脑，发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病的小儿不宜接种。（可能引起严重的神经系统疾病发生） ⑤严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种。（制造免疫力的原料或形成免疫力的器官功能欠佳） ⑥有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿不宜接种。（疫苗中含微量过敏原） ⑦如果小儿每天大便次数超过4次，须待恢复后两周，才可服用脊灰疫苗。（腹泻会使疫苗很快排泄，失去作用；腹泻若是病毒感染所致还会干扰疫苗发挥作用） ⑧最近注射过多价免疫球蛋白（如γ球蛋白）的小儿，1月内不应接种麻疹疫苗。 ⑨感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓接种。空腹饥饿时不宜预防接种。
流脑疫苗不良反应及禁忌症 每一年国家都会宣传，希望人们能积极接种各种流脑疫苗，使机体产生体液免疫，预防流行性脑脊髓膜炎。但是很多的儿童在接种流脑疫苗后都会出现发烧等现象，让家长担心流脑疫苗是否危害到了小儿的健康，带着种种疑问，让我们一起探究流脑疫苗不良反应及禁忌症。 1、流脑疫苗不良反应 选择接种流脑疫苗的朋友，大多都会出现不同的身体反应，有些儿童一般会出现针头注射处红肿、疼痛并伴有轻微发烧的症状，这属于正常反应。偶有短暂低热，局部稍有压痛感，一般可自行缓解。偶有皮疹,血管性水肿和过敏性休克发生率随接种次数增多而增加。一般发生在注射后10~30分钟,很少有超过24小时者。此类接种反应多见于反复加强注射的对象,尤以7岁以上儿童加强注射较为多见。副反应即不良反应，是由疫苗引起的一种边际效应，与疫苗产生免疫的初衷无关。疫苗副反应包括发生在免疫接种后的任何不利反应。不利反应有可能是疫苗引起的，也可能是巧合事件。流脑疫苗不是对每个孩子都有副反应，如果有，一般都是低烧，极少数为高烧，你的宝宝是低烧，所以你不必担心，只能用物理降温，如用冰块敷或用冷毛巾降温，千万不能用药，过了
反应就没事了。 2、流行性乙型脑炎疫苗禁忌症 流脑疫苗并非适合所有人群，一些患有特定疾病的人群是不适宜接种流脑疫苗的，例如严重慢性病、发热及急性疾病、脑及神经系统疾病、过敏性疾病，既往对抗生素、疫苗有过敏史者。 3、流脑疫苗的危害 很多家长都担心流脑疫苗会给儿童带来危害，由于疫苗内装有的物质也是病毒，错误注射流脑疫苗会带来很严重的后果。过量注射会使发烧、疼痛等副反应加剧，出现这些不良反应可根据状况治疗。如果5天内无异常反应，就不会有太大问题。孩子接种疫苗之前一定要检查身体，要在保证身体健康的情况下接种疫苗。一旦出现发热、咳嗽、感冒等病症，应延期接种;有病儿童在接种流脑疫苗时严重的还会引发流 脑或其它脑病，如果出现疫苗异常反应要及时到医院就诊. 流脑疫苗接种时，希望您能先对自身情况做个调查，如果您属于禁忌症的范围之中，一定不要接种疫苗。如果您的身体允许，我们希望在接种后的15-30分钟内，留心身体的生理变化，不要洗澡，多喝温水，若出现发热，红晕、硬结，在1-2天后不能消除，请及时就医诊治。
☆卡介苗： 禁忌症：凡患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷症或其他皮肤病者均不予接种。 副反应：接种后2周左右，局部可出现红肿浸润。若随后化脓，形成小溃疡，可用1%龙胆紫涂抹，以防感染。一般8-12周结痂，为正常反应。 ☆脊髓灰质炎（小儿麻痹糖丸）： 禁忌症：1、有免疫缺陷症禁服；在接受免疫抑制剂治疗期间禁服。 2、对牛乳及牛乳制品过敏者禁服糖丸剂型疫苗，可服液体疫苗。 3、凡发热、腹泻（一日大便>4次）及患急性传染病期间、妊娠期间忌服。 副反应：只有极少数婴幼儿服用脊灰疫苗后发生一过性腹泻，可不治自愈。 ☆百白破疫苗： 禁忌症：1、有癫痫、神经系统疾患及抽风史禁用。 2、急性传染病（包括恢复期）及发热者暂缓注射。 3、儿童免疫制剂，成人禁用。 副反应：1、局部可出现红肿、疼痛、发痒、或有低热、疲倦、头痛等。一般不需特殊处理即自行消退。偶见过敏性皮疹、血管性水肿。 2、无菌性化脓。多系注射过浅或疫苗未摇匀，硬结不能吸收而形成注射部位化脓。 3、若全身反应较重，应及时到医院进行诊治。
4、吸附无细胞百白破无论全身反应或局部反应均极低。但也有的接种后在接种部位有轻度红晕、痒感或有低热，一般不需特殊处理即行消退，如有严重反应及时诊治。 ☆麻疹疫苗： 禁忌症：患严重疾病、发热或过敏史（特别是鸡蛋过敏史者）不能接种。 副反应：注射后局部一般无反应。在6---10天时少数人可能发热，一般不超过2天，偶有散在皮疹。 ☆乙肝疫苗： 禁忌症：患有肝炎、发热、急性或慢性严重疾病，有过敏史者禁用。 副反应：接种疫苗后反应轻微。少数人在疫苗注射部位出现红晕和硬结，稍有压痛，2---3日后即退去。一般无全身反应，极少数出现畏寒或低热，也有个别报告出现荨麻疹者。基因重组乙肝疫苗很少有不良反应。个别人亦有中、低度发热，或注射局部微痛。24小时内即消失。 ☆流行性脑脊髓膜炎： 禁忌症：1、神经系统疾患和精神病对患有癫痫、癔症、脑炎后遗症、抽搐等病症或有上述疾病既往史及有过敏史者。 2、有严重疾病，如肾脏病、心脏病、活动性结核等。 3、急性传染病及发热者。副反应：一般反应轻微，少数人有短暂低热，多发生于接种后6-8小时，局部红晕及压痛感，多在接种后24小时后逐步消失。 ☆流行性乙型脑炎：
接种疫苗禁忌症及不良反应 疫苗 名称 接种禁忌不良反应 卡介苗患有结核病、急性传染病、肾炎、 心脏病、湿疹、免疫缺陷或其他 皮肤病者。 接种后2周左右，局部可出现红肿浸润。若随后化脓，形成小溃疡， 可用1%龙胆紫涂抹，以防感染。一般8—12周结痂，为正常反应。 乙肝疫苗患有肝炎、急性感染或其它严重 疾病者；对酵母或疫苗中任何成 分过敏者；以往接种重组（酵母） 乙型肝炎疫苗后出现超敏症状 者。 接种疫苗后反应轻微。少数人在疫苗注射部位出现红晕和硬结，稍 有压痛，2—3日后即退去。一般无全身反应，极少数出现畏寒或低 热，也有个别报告出现荨麻疹者。 脊髓灰质炎疫苗对乳制品有过敏史或上次服 苗后发生过严重过敏反应 者； 免疫缺陷或接受免疫抑制剂治疗 者；患急性传染病、发热、腹泻 者。 只有极少数婴幼儿服用脊灰疫苗后发生一过性腹泻，可不治自愈。 麻疹疫苗患有严重疾病、急慢性感染、发 热者；免疫缺陷或接受免疫抑制 剂治疗者；对鸡蛋有过敏史者。 注射后局部一般无反应。在6—10天时少数人可能发热，一般不超 过2天，偶有散在皮疹。 百白破疫苗有癫痫、神经系统疾病及惊厥史 者禁用；急性传染病（包括恢复 期）及发热者暂缓接种；对疫苗 任何一种成分过敏者或以往接种 疫苗后出现过敏者。 1、局部可出现红肿、疼痛、发痒、或有低热、疲倦、头痛等。偶见 过敏性皮疹、血管性水肿。2、无菌性化脓。多系注射过浅或疫苗未 摇匀，硬结不能吸收而形成注射部位化脓。3、若全身反应较重，应 及时到医院进行诊治。4、吸附无细胞百白破无论全身反应或局部反 应均极低。但也有的接种后在接种部位有轻度红晕、痒感或有低热， 一般不需特殊处理即行消退，如有严重反应及时诊治。 流脑疫苗有癫痫、抽搐、惊厥及过敏史者； 患脑部疾患、肾脏病、心脏病及 活动性结核者；患急性传染病及 发热者。 一般反应轻微，少数人有短暂低热，多发生于接种后6-8小时，局 部红晕及压痛感，多在接种后24小时后逐步消失。 乙脑疫苗发热，患急性传染病、中耳炎、 活动性结核或心脏、肾脏及肝脏 等疾病者；有过敏史或癫痫史者； 先天性免疫缺陷者，或近期正在 进行免疫抑制剂治疗者。 大多数人接种无反应，仅个别儿童注射后，局部出现红肿、疼痛， 1-2天内消退，少有发热，一般均在38℃以下。少数有头晕、头痛、 不适等自觉症状。偶有皮疹，血管性水肿和过敏性休克发生率随接 种次数增多而增加。一般发生在注射后10-30分钟，很少有超过24 小时者。 水痘疫苗患有急性疾病、发热者；对新霉 素及疫苗中任何成分过敏者；患 急性或慢性严重疾病者暂缓接 注射后一般无局部反应。在6—18时，少数人可有短暂发热、轻微 皮疹或疱疹。一般不需特殊处理，必要时可对症治疗。
有以下情况的儿童应禁忌或暂缓接种疫苗： 1，患有皮炎、银屑病、化脓性皮肤病的小儿不宜接种，等待皮肤痊愈后方可进行接种; 2，有过敏史的儿童如哮喘、荨麻疹、严重湿疹等过敏体质的小儿不宜接种(除外脊髓灰质炎三价混合疫苗);凡发现对鸡蛋过敏的儿童则不宜接种麻疹疫苗、麻风腮三联疫苗、防感灵疫苗等。 3，体温超过37.5℃，有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜接种，应查明病因治愈后再接种; 4，患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜接种; 5，患有中枢神经系统性疾病的儿童,如大脑功能发育不全、癫痫、脑瘫、缺血缺氧性脑病、高热惊厥、抽风病史、脑炎后遗症等神经系统疾病的小儿不宜接种(除外卡介苗和乙肝疫苗); 6，严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种; 7，如果小儿每天大便次数超过4次，须待恢复后2周，才可服用脊灰疫苗;最近注射过多价免疫球蛋白的小儿，6周内不应该接种麻疹疫苗; 8，感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓接种，空腹饥饿时不宜预防接种。 关于计划外疫苗的几点建议： 第一,如孩子将于近期入园,可提前一个月接种水痘疫苗。因为水痘较易在群居的环境中迅速传播，腮腺炎疫苗也如此;如孩子经常会有在外就餐的机会,最好及时接种甲肝疫苗;如孩子不上幼儿园，可暂时不接种，等上小学后再种。 第二,如果家庭经济状况不佳,但孩子又需要接种时,当同一种疫苗既有国产又有进口疫苗时可选择国产疫苗。因为国产疫苗要便宜些，效果也基本一样。 第三,如孩子机体抵抗力较低,平时极易患病,排除免疫缺陷等上面提到的疾病，可在适宜的年龄段为孩子选种防感灵(预防流感)、肺炎疫苗等,但要提醒大家的一句是,这种疫苗作用是相对单一的,只能对已知的几种病毒引起的肺炎有效果,如果病毒变了种或是细菌感染引起的肺炎是没有作用的.所以即使打了肺炎疫苗,照样会得肺炎. 第四，家有宠物的家长应当特别注意，凡被动物咬伤或抓伤后，不论大人还是孩子，都应立即注射狂犬病疫苗。 第五，秋冬季节容易发生轮状病毒感染，引起秋季腹泻，而该疫苗的保护期为一年半，对于爱腹泻的孩子可以在每年的3月份到9月底接种轮状病毒疫苗。但该病为自限性疾病，对于2岁以上抵抗力相对比较好的孩子，完全可以不用打。 第六，不要希冀单靠疫苗就能预防所有的疾病，要给孩子多吃母乳，合理喂养，健康的体魄就能抵抗许多常见的疾病。
流感疫苗接种禁忌症 凡具有下列情形者不予接种： （1）疫苗生产厂家的说明书中明确列出的禁忌症； （2）对鸡蛋过敏或严重过敏体质者严禁接种； （3）有急性临床症状，如发热、急性感染等现象的严禁接种； （4）晚期癌症病人、心肺功能衰竭者、孕产妇等慎用; （5）曾患格林巴利综合征者严禁接种； （6）除上述现象外，凡健康状况不适者、禁忌症不易掌握者慎用或咨询医生，再行接种。 七十七团疾控中心 2008年9月26日
给宝宝接种流感疫苗的注意事项： 1．对3岁以下的宝宝，如果第2次接种时正在患病的话，应推迟注射时间。 2．患有先天性疾病的宝宝不适宜接种流感疫苗。 3．有过敏体质，特别是对鸡蛋过敏的宝宝不适宜接种流感疫苗。 4．正在患感冒或是急性疾病的宝宝不适宜接种。 七十七团疾控中心 2008年9月26日
带宝宝去医院注射流感疫苗前，父母需要注意以下几点： 第一、要仔细观察宝宝的身体状况，尤其是精神状况，如果发现孩子有些打蔫，可能就是生病了，要推迟疫苗注射的时间。 第二、因为接种后的一段时间内伤口不能沾水，所以最好事先给宝宝洗个澡，然后换上柔软宽大的内衣，这样既方便挽袖子打针，也不会摩擦针眼处皮肤。 第三、接种疫苗前应保证休息，避免空腹接种。 第四、注射疫苗后，家长要注意观察，接种部位发生发红、痛感、低烧等情况24小时后一般会自然消失，但是如果发烧持续的话就要及时就医， 第五、对鸡蛋过敏和正在慢性病发病期的孩子不宜接种流感疫苗。 七十七团疾控中心 2008年9月26日
接种疫苗后一般副反应的处理原则第一、接种完疫苗，一定要留在医院观察20分钟，以防出现严重的过敏反应，注射完流感疫苗后，很多孩子会出现低热、头痛、乏力等症状，个别的还会伴有皮疹、恶心、呕吐、腹泻等。但这些都属于正常现象，家长不用担心，只要注意让孩子适当休息、多饮开水、避免着凉、注意营养，1～2天后反应就会自然消失。 第二、当局部反应较重时，可用干净毛巾做热敷，每天4～5次，每次10～15分钟； 第三、对较重的全身反应则可以在医生指导下用一点药。 第四、如果接种后出现的局部反应不能在短时间内消退，就应尽快去医院诊治，否则很可能危及生命。 七十七团疾控中心 2008年9月26日
(1)接种前，家长可给孩子洗一次澡，保持接种部位皮肤清洁。换上宽松柔软的内衣，向医生说清孩子健康状况，经医生检查认为没有接种“禁忌症”方可接种。 (2)接种完毕，应在接种场所观察15-30分钟，无反应再离开医院。孩子打过防疫针以后要避免剧烈活动，对孩子要细心照料，注意观察，如孩子有轻微发热反应，一般在1—2天就会好的， (3)服脊灰糖丸后，半小时内不宜进食热食及哺乳。 (4)接种疫苗后，少数儿童接种局部会出现红肿、疼痛、发痒或有低热，一般不需特殊处理，如反应加重，应立即请医生诊治。有些疫苗接种后还会出现轻度硬结，可采用热敷的方法加快消散，用适宜温度的干净毛巾，每天3-5次，每次15-20分钟。 (5)接种卡介苗后3-4星期，接种处会出现红肿，逐渐形成一个小脓疱，并自行溃破，流出一些分泌物，以后溃破处结成痂皮后自行脱落，留有一小疤痕，这是接种卡介苗后的正常反应，不必惊慌。 (6)极少数儿童接种后可能出现高热，接种手臂红肿、发热、全身性皮疹等过敏反应以及其它情况，应及时向防保科人员咨询，采取相应的措施 小儿在哪些情况下不能进行预防接种？有下列情况时不能进行预防接种： （１）空腹即饥饿时，血糖过低，可引起严重反应。 （２）有活动性肺结核、活动期风湿症、过敏性疾病，或者患有高血压、肝炎、肾炎等症的病儿，也不宜预防接种。 （３）患有荨麻疹、支气管哮喘等过敏性疾病时。（４）患有皮肤病时。 （５）正在感冒发烧的病儿不宜接种，以免加重病情。 （６）脑或神经系统发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病的孩子，不宜注射乙脑和百日咳预防针，以免引起抽风。 （７）有免疫缺陷的孩子，也不能接种任何预防疫苗。 （８）腹泻孩子不要吃脊髓灰质炎糖丸疫苗，等病好后两周才能吃。儿童预防接种后有哪些正常反应？ 接种任何一种疫苗，对人体来说都是一种外来刺激。活疫苗、活菌苗的接种，实际上是一次轻度感染； 死菌苗、死疫苗对人体是一种异物刺激。而人体生来就有“排斥异己”的本能，因此，接种后就会引起不同程度的反应。这种反应的轻重，与疫苗种类、质量、使用方法以及接种对象的身体素质有关。应正确认识，并注意与疾病相区别。 以局部红肿为主的反应：一般在接种疫苗后２４小时左右局部发生红、肿、热、痛等现象，又称为局部反应。局部红肿直径在２．５厘米以下者为弱反应，２．６～５厘米为中等反应，５厘米以上者为强反应。强反应有时可引起局部淋巴结肿痛、淋巴管发炎等。局部红肿及疼痛多数在１～２天、少数在３～５天自行消退。卡介苗接种的方法不同，其反应也有所不同。采用皮内注射后，２～３周后出现反应，局部可有硬块、脓疱、溃疡、结痂的过程，一般要持续２～３月。采用划痕法接种，１～２周出现反应，局部出现红、肿、疱疹，３～４周逐渐结痂并脱落。这种局部反应一般不必处理。需要注意的是，要防止孩子搔抓后形成局部感染。 以发热为主的反应：又称为全身反应。主要表现为体温升高，一般在接种死疫苗一天内出