心衰的宣教
心衰病人的健康宣教
患者在急性期应卧床休息,但不宜过长,遵医嘱可适当活动,因为长期卧床可引起静脉血栓,形成肺栓塞、消化不良、食欲不振、便秘、心力储备低下及褥疮等不良后果。除体力休息外,还应注意脑力休息和胃肠休息,病人应静养,避免焦虑不安或抑郁、悲观等不良情绪。急性期进食易消化的清淡饮食,以流质和半流质为主,少食多餐,限制钠盐的摄入。
心衰病人的出院指导
1、告知病人出院后预防感冒受凉,一旦感染应及时应用抗生素控制。
2、继续控制钠盐摄入,忌食刺激食物,戒烟酒,保持心情舒畅,避免精神刺激。
3、根据心功能恢复的情况,适当活动,活动量应循序渐进,以维持心脏代偿功能:如散步、打太极拳、做体操等。
4、遵医嘱按时服药,不要随意停药。
5、定期到门诊复查。
心肌炎的宣教
心肌炎病人的健康宣教
忌食辛辣、熏烤、煎炸品、戒烟酒。适量运动。病室经常开
窗通风,保持空气清新。
住院期间应保证病人充分休息,减少心脏负荷,急性发作期应卧床休息2—4周,急性期后应休息2—3个月。应避免情绪激动或体力活动过度而引起身体疲惫,使机体免疫抗病能力降低。饮食上宜高蛋白、高热量、高维生素。多食蔬菜、水果,忌暴饮暴食。
心肌炎病人的出院指导
细菌感染、营养不良、剧烈运动、妊娠、缺氧等会诱发心肌炎。因此要预防感冒、肠道病毒性感染,对易感冒者平时要注意营养。选择适当的体育活动以增强体质,运动量以无不适感为宜。如散步、保健操、气功等。外出时注意防寒保暖、饮食卫生。感
冒流行期应戴口罩,避免去人群拥挤的公共场所活动。
冠脉介入术后注意事项
术后饮水
为了使造影剂及时从肾脏排出,病人术后应多饮水,在1000ml左右(约半暖壶),如饮水后排尿少,应及时通知医护人
员,注意出入量平衡。心衰病人要根据病情由医生来决定饮水量。饮食要求
术后应正常饮食:(1)病人要少食多餐,干稀搭配,不能只
进流食。
(2)禁用牛奶、豆浆、鸡蛋、纯肉类等不
易消化和产气类食品。卧床期间,如患者饮食不当可引起腹胀,
腹胀较剧烈时要与医生或护士联系
卧床时间(由于患者病情不同,应遵从医嘱)
(1)经桡动脉行介入治疗后的患者一般无需绝
对卧床休息,但应减少活动注意休息。
(2)经股动脉行介入治疗后的患者需绝对平卧12小时,不能侧卧,术侧下肢保持伸直不能弯曲,穿刺处沙袋
压迫6小时,24小时可下地活动,但仍要注意休息
伤口处理
伤口有异常情况的病人不能自行处置,请通知护士。如有皮肤淤血,绝对不能热敷。穿刺点结痂后方可洗澡。
冠脉介入术后病人的出院指导
运动方面:术后一星期,可以进行一些常规家务活动,如做饭、散步、做广播体操。尽量避免承重、骑自行车或摩托车、爬楼梯、进行剧烈活动。术后两星期,可以根据医嘱,进行适当的活动,并可以根据个人恢复情况,逐渐恢复工作。
用药方面:根据医嘱,服用抗血小板凝集的药物,并定期随诊。
房颤病人的健康指导
心房颤动有哪些表现
1、心悸:感到心跳加快,心慌
2、疲乏或劳累
3、眩晕:头晕眼花或晕倒
4、胸部不适:疼痛、压迫或者不舒服
5、气短:在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难
6、虽然一些病人可能没有任何症状,但危害仍然存在!
房颤病人生活中应当注意哪些事项
1、戒烟限制饮酒
2、限制或不用咖啡因;一些病人可能需要避免含有咖啡因的物质,比如茶、咖啡、可乐以及一些非处方用药。
3、谨慎应用药物,一些药物可能含有刺激物,这些物质促进不规则心律,服用前应当询问医生或阅读说明书,看是否适合自己。房颤病人的出院指导
1、定期门诊复查心电图,同时注意有无劳力性憋气等不适。如出现不适应及时到医院检查,以防出现肺静脉狭窄。
2、注意自测脉搏,如有心慌等不适时及时到医院检查
心绞痛的健康宣教
一、生活有规律,保证充足的睡眠。睡眠时,采取右侧卧
位,可减少心脏的反流血液与体位压迫,并促进氧气的供
给,预防心绞痛的发生。
二、早晨不要急于起床,因为冠心病心绞痛或心肌梗死在
清晨醒来的一段时间内发病率高,应在床上仰卧5—10分
钟,作心前区和胸部按摩,并深呼吸几分钟,然后慢慢下
床。下床后,先刷牙,喝一杯温开水,降低血液粘稠度,
促进血液通畅。
三、合理安排饮食:要少吃动物脂肪和奶制品,控制好饮
食量,避免饱餐,保持标准体重,超过标准体重20%者应
减肥。
四、适量运动:应进行适量的体力活动,但已不发生胸部
不适或胸痛为限。
五、戒烟:吸烟可直接诱发心绞痛,使死于心脏病的危险
性增加70%。
六、过量饮酒和长期嗜酒,可使心脏发生脂肪变化,减低
心脏的弹性和收缩力,使血管壁脂肪物质堆积、管腔变窄、管壁不光滑等变化。
七、控制糖尿病,积极防治高脂血病。
⑴积极治疗Ⅱ型糖尿病是预防冠心病的重要措施。
⑵应多食蛋白质丰富、胆固醇少的食品,如瘦肉、鱼(带鱼除外)、虾、豆制品、蔬菜、水果。少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食品,如肥肉、奶制品、带鱼、动物内脏等。
冠心病人的出院指导
一、坚持长期定时服药,不要随意中途停药或减量,在服
药期间,注意药物的副作用,如硝酸酯类药物可出现搏动性头痛、体位性低血压。长期服用阿司匹林应观察有无出血倾向。
二、减少诱发心绞痛的因素:
1、合理安排工作休息,注意劳逸结合,可进行适当的活动,以不引起心率加快,气喘为宜。
2、在日常生活中,保持心情愉快,避免情绪激动,以免诱发心绞痛。
3、①控制食盐摄入量,每天3—6克为宜。
②避免饱餐,少食甜食,控制体重。
③食用低脂肪,低胆固醇食物,避免食用如下食品:动物内脏、黄油、鱼子、鱿鱼、奶油、松花蛋。
④每日饮食要均衡,禁忌辛辣刺激性食物,适量摄入蛋白质。如:瘦肉、鱼肉、家禽、牛奶、鸡蛋等。建议增加豆类及其制品摄入量,可降低血中胆固醇,对动脉硬化有保护作用。
⑤摄入充分的维生素,多吃新鲜蔬菜、水果,其中维生素C能增加血管韧性,减少血管脆性,增加血管弹性;蔬菜水果中的纤维素可防止便秘,使胆酸从粪便排出,减低胆固醇含量;花生、牛奶中的维生素E有抗氧化作用,提高氧利用度,增加心肌代谢及应激能力。
4、坚持长久戒烟、戒酒,不饮浓茶,控制并保持
标准体重。
5、保证充足时间的睡眠,注意休息。
6、保持大便通畅,每日水的摄入量应保持1000—
1500ml左右,防止大便干燥,便秘时,可适当服用小剂量的缓泻剂。
7、注意保暖,随气候变化,增减衣服,防止感冒的发生。
8、阴雨天,气压低,氧气相对不足,就适当减少户外活动。
三、学会自测血压,如有条件应每日定时测量,监测血压变化。
四、冠心病患者如出现胸痛、胸闷等症状,或心绞痛症状加剧,要停止活动,安静休息,如休息三分钟或含服药物不缓解,或出现特殊不适,如心悸、心律失常、心动过速或过缓,突然昏倒、昏厥或出现气喘、浮肿、夜间不能平卧时,请立即来院就诊。五、无论您因何事外出或洗澡,请随身携带硝酸甘油,如心绞痛发作时请就地休息,舌下含服硝甘。
六、出院后定期复查心电图、血脂,以及肝肾功能等。
-
急性心肌梗死病人的健康宣教
1、患者入院后应注意休息,保持环境安静。限制探视、减少干扰,以减少心肌耗氧,利于缓解疼痛。
2、保持良好的情绪,家属给病人创造一个良好的修养环境,树立战胜疾病的信心。
3、饮食:
⑴饮食要清淡易消化,富含维生素。
⑵适当进食粗粮、蔬菜、水果。
⑶少食多餐,避免饱餐。
⑷低脂、低胆固醇、避免使用动物油、内脏、油炸食品。
4、养成定时排便的习惯,适当按摩腹部(顺时针方向),以促进肠道蠕动,必要时应用缓泻剂,勿用力排便,使腹压增加,而诱发心肌缺血。
5、活动:前三天绝对卧床休息,可以进行腹式呼吸、擦脸、关节被动活动。根据医嘱渐进性坐起吃饭、洗涮,在协助下去厕所。待病人病情稳定,体力增进,可以考虑出院。
急性心肌梗死病人的出院指导
一、改善修养环境与起居:保持室内空气新鲜、通风良好、保证充足睡眠,注意劳逸结合。不看惊险及比赛性质的影视片,不宜打麻将。
二、情绪指导:学会自我控制情绪,保持乐观平和积极的心态,避免七情(喜怒哀思忧悲恐)过度,否则有损身体健康。
三、调整生活方式:
①、戒烟酒,养成良好卫生习惯。
②、低胆固醇、低脂、避免食用动物油、动物内脏、油炸食物。
③、多吃清淡易消化富纤维素的食物,少食多餐,遵循“宁愿三分饥,不贪一分饱”的原则。
④养成定时排便的习惯,勿用力排便,以避免增加腹压,加重心脏负担。必要时应用缓泻剂。
⑤不要过饱过饥时洗澡,不要锁门,要让家人知道。
四、用药指导:按照医嘱定时服药,家中必备急救保健盒,知道药物的有效期,(例如硝酸甘油的有效期为六个月,阴凉保存)。出门随身携带,放置家中易取位置,也让家人知道。阿司匹林饭后服用,如出现牙龈出血、黑便、皮肤出血,应该停止服用,及时就医。心动过缓时要立即停药,及时就医。
五、适当锻炼身体、参与工作:可以改善冠状动脉的功能,调节血液供应。运动量应根据身体状况和心脏功能来确定。如散步,打太极拳,运动应循序渐进,此活动前后心率不相差10—20次/分,做到三不:不饱餐后活动、不登高与剧烈活动、不提举重物或者做屏气动作。以免诱发心肌缺血。
六、定期复查:以便及时掌握心功能情况,调整治疗方案。
心衰的宣教 心衰病人的健康宣教 患者在急性期应卧床休息,但不宜过长,遵医嘱可适当活动,因为长期卧床可引起静脉血栓,形成肺栓塞、消化不良、食欲不振、便秘、心力储备低下及褥疮等不良后果。除体力休息外,还应注意脑力休息和胃肠休息,病人应静养,避免焦虑不安或抑郁、悲观等不良情绪。急性期进食易消化的清淡饮食,以流质和半流质为主,少食多餐,限制钠盐的摄入。 心衰病人的出院指导 1、告知病人出院后预防感冒受凉,一旦感染应及时应用抗生素控制。 2、继续控制钠盐摄入,忌食刺激食物,戒烟酒,保持心情舒畅,避免精神刺激。 3、根据心功能恢复的情况,适当活动,活动量应循序渐进,以维持心脏代偿功能:如散步、打太极拳、做体操等。 4、遵医嘱按时服药,不要随意停药。 5、定期到门诊复查。 心肌炎的宣教 心肌炎病人的健康宣教 忌食辛辣、熏烤、煎炸品、戒烟酒。适量运动。病室经常开
窗通风,保持空气清新。 住院期间应保证病人充分休息,减少心脏负荷,急性发作期应卧床休息2—4周,急性期后应休息2—3个月。应避免情绪激动或体力活动过度而引起身体疲惫,使机体免疫抗病能力降低。饮食上宜高蛋白、高热量、高维生素。多食蔬菜、水果,忌暴饮暴食。 心肌炎病人的出院指导 细菌感染、营养不良、剧烈运动、妊娠、缺氧等会诱发心肌炎。因此要预防感冒、肠道病毒性感染,对易感冒者平时要注意营养。选择适当的体育活动以增强体质,运动量以无不适感为宜。如散步、保健操、气功等。外出时注意防寒保暖、饮食卫生。感 冒流行期应戴口罩,避免去人群拥挤的公共场所活动。 冠脉介入术后注意事项 术后饮水 为了使造影剂及时从肾脏排出,病人术后应多饮水,在1000ml左右(约半暖壶),如饮水后排尿少,应及时通知医护人 员,注意出入量平衡。心衰病人要根据病情由医生来决定饮水量。饮食要求 术后应正常饮食:(1)病人要少食多餐,干稀搭配,不能只 进流食。 (2)禁用牛奶、豆浆、鸡蛋、纯肉类等不 易消化和产气类食品。卧床期间,如患者饮食不当可引起腹胀, 腹胀较剧烈时要与医生或护士联系 卧床时间(由于患者病情不同,应遵从医嘱)
心力衰竭的健康教育 一、保持情绪稳定,避免焦虑、抑郁、紧张及过度兴奋,以免诱发心衰。 二、告知患者进食低盐、低脂、易消化食物,少量多餐、忌饱餐。 三、心功能Ⅰ级的患者,可不限制日常活动,但应避免过重的体力劳动; Ⅱ级者可不限制日常活动活动,但应增加休息; Ⅲ级者应限制日常活动,以卧床休息为主; Ⅳ级者应绝对卧床休息,病情好转后逐渐增加活动量; 对于老年充血性心力衰竭的患者活动要以不出现心悸、气急为原则,夜间睡眠要充足,白天养成午睡的习惯。 四、1、硝普钠扩张血管作用非常强而快,有恶心、不安、头痛及低血压等 副作用,在使用过程中需严格控制输液速度,告知患者及家属勿自行调节。 2、服用洋地黄制剂时,不可随意增减剂量或停药。若脉搏<60次/分,应立即停药并报告医生。出现恶心、呕吐、食欲减退、黄视或绿视等毒性反应时,及时发现及时给予处理。 3、服用利尿剂时,多食红枣、橘子、香蕉等含钾高的食物。出现低钾症状 时及时报告处理。 出院指导: 1、指导患者积极治疗原发病,注意避免心衰的诱发因素。 2、宜进食低脂清淡饮食,忌饱餐和刺激性食物,预防便秘、忌烟酒。 3、呼吸系统感染是心力衰竭恶化的重要诱因,有感染征兆及时就医。 4、患者变换体位时动作要慢,幅度要小,必要时需要家属扶持。 5、保持充足的睡眠,必要时应用适量的镇静药和安眠药。 6、保持生活规律,注意劳逸结合,告知患者适当的活动有利于提高心脏储 备力,提高活动耐力,改善心理状态和生活质量。 心律失常的健康教育 一、指导患者正确看待疾病,心胸开阔,树立战胜疾病的信心,避免各种精神刺激。 二、向患者及家属讲解特殊检查及治疗的知识,消除其陌生感和恐惧感,以免诱发和加重心律失常。 三、1、对无器质性心脏病的心律失常患者,饮食无特殊要求,给予普通饮食即可。 2、对冠心病合并心律失常,应给予低盐、低脂饮食。 3、对于电解质紊乱引起的心律失常,应针对具体情况给予不同饮食,低血钾时给予含钾高的食物,如柑橘类、香蕉等,高钾时,应限制含钾的食物。 4、心律失常合并心衰时,应限制钠盐和水分的摄入,防止水、钠潴留加重心衰。
循环内科健康教育手册开原市中心医院
心力衰竭的健康教育 一、保持情绪稳定,避免焦虑、抑郁、紧张及过度兴奋,以免诱发心衰。 二、告知患者进食低盐、低脂、易消化食物,少量多餐、忌饱餐。 三、心功能Ⅰ级的患者,可不限制日常活动,但应避免过重的体力劳动; Ⅱ级者可不限制日常活动活动,但应增加休息; Ⅲ级者应限制日常活动,以卧床休息为主; Ⅳ级者应绝对卧床休息,病情好转后逐渐增加活动量; 对于老年充血性心力衰竭的患者活动要以不出现心悸、气急为原则,夜间睡眠要充足,白天养成午睡的习惯。 四、1、硝普钠扩张血管作用非常强而快,有恶心、不安、头痛及低
血压等副作用,在使用过程中需严格控制输液速度,告知患者及家属勿自行调节。 2、服用洋地黄制剂时,不可随意增减剂量或停药。若脉搏<60次/分,应立即停药并报告医生。出现恶心、呕吐、食欲减退、黄视或绿 视等毒性反应时,及时发现及时给予处理。 3、服用利尿剂时,多食红枣、橘子、香蕉等含钾高的食物。出现低 钾症状时及时报告处理。 出院指导: 1、指导患者积极治疗原发病,注意避免心衰的诱发因素。 2、宜进食低脂清淡饮食,忌饱餐和刺激性食物,预防便秘、忌烟酒。 3、呼吸系统感染是心力衰竭恶化的重要诱因,有感染征兆及时就医。 4、患者变换体位时动作要慢,幅度要小,必要时需要家属扶持。 5、保持充足的睡眠,必要时应用适量的镇静药和安眠药。 6、保持生活规律,注意劳逸结合,告知患者适当的活动有利于提高 心脏储备力,提高活动耐力,改善心理状态和生活质量。 心律失常的健康教育 一、指导患者正确看待疾病,心胸开阔,树立战胜疾病的信心,避免 各种精神刺激。 二、向患者及家属讲解特殊检查及治疗的知识,消除其陌生感和恐惧感,以免诱发和加重心律失常。
2017年心内科健康教育计划 健康教育作为科室服务项目之一,是科室服务的一项重要内容,是帮助病友掌握卫生保健知识、树立健康观念,提高健康素养的一项重要手段,也是促进病友健康行为和生活方式养成、提高病友健康水平,进而推动社会和谐的重要举措。为了进一步提高病人健康知识水平和自我保健能力,全面提高病人的生活和环境质量,推进社会健康发展,结合我科实际情况,制定如下计划。 一、工作目标 通过开展各种形式的健康教育活动,进一步指导病区的健康教育工作,以达到营造健康的环境,培育健康的理念,完善健康的服务,拥有健康的人群的目的。使病人掌握有关的健康知识和卫生保健常识,增强创建意识和自我保健意识,形成一定的健康行为规范,倡导良好的生活习惯和健康的生活方式。 二、主要工作任务 1、办好健康教育知识讲座。以病区健康教育为主,做到每个月知识讲座一次,授课有计划安排、有教师、有内容、有记录。督促分管床位护士自己每周做床旁健康教育。做好入院教育与出院教育的同时,重点做好住院期教育。 2、围绕心肌梗塞、心力衰竭、冠心病、高血压、冠状动脉造影、支架植入术、射频消融术、心脏起搏器等疾病,依照健康教育服务规范要求,做好健康教育与健康促进各项工作,完成上级相关单位组织安排的各项任务。展开健康教育安全和防范教育,提高病友应对能力。加强健康教育网络平台建设,促进健康教育网络宣传工作。进一步加强健康教育相关资料和档案的规范化管理。 3、广泛开展宣传活动。紧紧围绕世界卫生日的主题积极开展宣传活动,病区设立宣传台、涌跃参加医院院报的宣传,定期在宣传栏中进行健康知识宣传,利用宣传形成一个较强烈的爱国卫生工作宣传氛围。对上级下发的及本院自制的健康教育资料及时张贴、分发。
精品文档 心力衰竭的健康教育 一、保持情绪稳定,避免焦虑、抑郁、紧张及过度兴奋,以免诱发心衰。心律失常的健康教育二、告知患者进食低盐、低脂、易消化食物,少量多餐、忌饱餐。三、心功能Ⅰ级 的患者,可不限制日常活动,但应避免过重的体力劳动;一、指导患者正确看待疾病,心胸开阔,树立战胜疾病的信心,避免各种精Ⅱ级者可不限制日常活动活动,但应增加休息;神刺激。Ⅲ级者应限制日常活动,以卧床休息为主;二、向患者及家属讲解特殊检查及治疗的知识,消除其
陌生感和恐惧感,以Ⅳ级者应绝对卧床休息,病情好转后逐渐增加活动量;免诱发和加重心律失常。夜气急为原则,对于老年充血性心力衰竭的患者活动要以不出现心悸、、对无器质性心脏病的心律失常患者,饮食无特殊要求,给予普通饮三、1 间睡眠要充足,白天养成午睡的习惯。食即可。、硝普钠扩张血管作用非常强而快,有恶心、不安、头痛及低血压等1四、、对冠心病合并心律失常,应给予低盐、低脂饮食。2 副作用,在使用过程中需严格控制输液速度,告知患者及家属勿自行调节。、对于电解质紊乱引起的心律失常,应针对具体情况给予不同饮食,3分,应/2、服用洋地黄制剂时,不可随意增减剂量或停药。若脉搏<60次低血钾时给予含钾高的食物,如柑橘类、香蕉等,高钾时,应限制含钾的食立即停药并报告医生。出现恶心、呕吐、食欲减退、黄视或绿视等毒性反应物。时,及时发现及时给予处理。、心律失常合并心衰时,应限制钠盐和水分的摄入,防止水、钠潴留4、服用利尿剂时,多食红枣、橘子、香蕉等含钾高的食物。出现低钾症状3 加重心衰。时及时报告处理。 5、避免食用刺激性饮料,如咖啡、浓茶、可乐、限制饮酒。出院指导:、保证食物中钾、镁、钙的摄入,以维持体内电解持平衡,有利于预6 、指导患者积极治疗原发病,注意避免心衰的诱发因素。1 防心律失常的发生。 2、宜进食低脂清淡饮食,忌饱餐和刺激性食物,预防便秘、忌烟酒。、少食多餐,避免地饥过饱,尤其饮食过饱会加重心脏负担,加重原7 3、呼吸系统感染是心力衰竭恶化的重要诱因,有感染征兆及时就医。有的心律失常。 4、患者变换体位时动作要慢,幅度要小,必要时需要家属扶持。四、协助患者取舒适卧位,尽量避免左侧卧位;发生严重心律失常时,协助 5、保持充足的睡眠,必要时应用适量的镇静药和安眠药。00保证脑组织的血液供应;出现心力-20患者去枕卧位,抬高头部和下肢15、保持生活规律,注意劳逸结合,告知患者适当的活动有利于提高心脏储6 衰竭时,协助患者半卧位,以减轻肺淤血,减轻呼吸困难;备力,提高活动耐力,改善心理状态和生活质量。、指导患者正确、按时用药,不可自行增减药量;五、1 2、正确认识药物的作用及副作用:)利多卡因可致头晕、嗜睡、视力模糊、抽搐和呼吸抑制,因此静脉注1(。300mg/2h射不宜超过.
心血管内科病人入院宣教 心血管内科病房,是开展以病人为中心的整体护理模式病房。其特点是按照护理程序的科学工作方法,为病人解决不断出现的各种问题,并进行疾病健康知识宣教,促使病人身心早日康复。入院后,将 有负责护士或其小组护士负责照顾您。您有什么困难、要求都可以向其及时反映。 【护理工作安排】 1.新入院病人测体温、脉搏、呼吸2次/日,时间为早上7:00,下午15:00,连续3天。如无发烧则从第4天起改为1次/日,时间为下午15:00。上午在测体温同时我们将询问您24小时内大、小便次数。 2.新入院时,将会为您磅体重、修剪指甲,每周更换床单、被套 1次,随脏随换。 3、每天上午8:00~11:00,下午3:oo~5:00是医生查房时间和护士治疗、护理时间,请您勿离开病房。 4、一般口服药物请您按医生、护士交待使用。 【解决问题方式】如果您有不适,或有关于自身疾病或其它问题需要 解决,可采取以下方法: 1、告诉责任护士或本组护士,行动不便者.可使用床头通话呼 叫器。 2、医生查房时,及时反应问题.以便及时解决。 【病房设施及使用】
1、24小时在开水间有热水供应。 2、病房内统一发放一次性脸盆2个,一次性痰盂1个,供您使用。请不必自带桶子、脸盆。 4、请爱惜病房内的一切公共设施.不要移动病房内医疗设备。 要注意安全,不要自带电器到房房内。 5、保持病房清洁安静、严繁在病房内随意吐痰、乱丢纸屑,往 窗外泼水,不要高声喧哗,不要吸烟、玩扑克。 【作息、探视时间】 1.为了保证病房安静、利于休息,防止交叉感染,请您及家属应 认识探视时间的重要性,并积极配合。探视时间每天下午4:00~8:00,是否需要陪伴需由医生及护士长根据病情决定。陪伴人数限定1人,监护室不留陪人。 2.病房每天早上6:OO开灯,晚上9:00熄灯。 3.入院后,您不可离开医院,便于医护人员及时治疗、护理。 有特殊情况需离院时,应征得护士长或医生同意,以免耽误治疗。 【住院期间的健康教育】 1.专科医生会向您解释各项检查或手术准备的有关知识。 2.专科护士提供各项手术及手术前后的治疗、护理。并随时给 予指导。 3.护士就您疾病的有关知识进行指导,以增加您的健康常识。 4.您有什么意见,可随时向护士长提出。
心血管内科健康教育 2015年3月修订
心绞痛健康教育 一、改变生活方式:合理膳食,低盐、低脂、低热量、低胆固醇饮食,多食蔬菜水果、粗纤维食物如芹菜、糙米等,避免暴饮暴食,少食多餐。控制体重,适当有氧运动。戒烟酒。保持平和心态。 二、避免诱因:避免过度劳累、情绪激动、饱餐、寒冷刺激。 三、发作时应停止活动,舌下含服硝酸甘油。卧床休息,保持环境安静,缓解期可适当增加活动量。 四、告知患者坚持按医嘱服药,不能擅自增减药量。外出随身携带硝酸甘油以备急需。指导其自行监测药物副作用: 1、硝酸甘油应放在易取之处,并在棕色瓶中避光保存,6月更换一次。 2、由于药物导致血管扩张,服药后可出现面部潮红,头部胀痛,头昏、心动过速、心悸等不适。 六、出院指导 一、合理安排工作和生活,急性发作期间应就地休息,缓解期注意劳逸结合。 二、正确使用心绞痛发作期及预防心绞痛的药物,定期复查心电图、血糖、血脂等,定期复诊。 三、告知患者洗澡时应让家人知道,且不宜在饱餐或饥饿时进行,水温勿过冷过热,时间不宜过长,门不能反锁。 四、如疼痛比以往频繁,程度加重,服用硝酸甘油不易缓解,伴出汗等,应即刻由家属护送到医院就诊,警惕心肌梗死的发生。
急性心肌梗死的康教育 一、心理指导:保持情绪稳定:放松心情,减少外界一切干扰,避免急躁、忧郁的心理,保持充足的睡眠,正确对待病情。 二、饮食指导: 饮食:宜清淡、易消化、低脂、低胆固醇饮食(<200mg/天),开始进流质饮食,待症状减轻后改为半流质饮食,软食、普食,每餐进食不宜过饱。戒烟酒。 三、休息、活动: 急性期内绝对卧床休息,日常生活由他人照顾。介入术后按介入术后护理常规进行护理。 四、保持大便通畅,不要用力排便。 五、介入手术治疗病人配合手术,讲解介入知识。 介入手术优点:疗效好、创伤小、风险小、术后康复时间短。 六、指导病人遵医嘱用药,告知药物作用和不良反应,教会病人定时测量脉搏,定期门诊随访。 七、出院指导: 1、调整生活方式:低脂、低胆固醇饮食,肥胖者限制热量摄入,控制体重;戒烟酒;克服急躁、焦虑情绪,保持乐观、平和的心情;避免饱餐;防止便秘;坚持服药,定期复查等,有规律的参加体力劳动和身体锻炼。 2、定期进行心电图、血糖、血脂检查,积极治疗高血压病、糖尿病、高脂血症。 3、长期坚持服用抗血小板药物和降血脂药物等(冠心病支架植入患者波立维服用1年或以上)。
心内科专科疾病健康教育处方 一、冠心病健康处方 1. 少吃动物脂肪与胆固醇的含量高的食物,如肥肉、蛋黄、鱼子、动物内脏等。多吃鱼与豆制品,多吃蔬菜水果。 2. 节制饭量,控制体重。 3. 限制食盐的摄入,每日以5克以下为宜。 4. 如有高血压应在医生指导下长期服用降压药物,使血压保持在正常水平。 5. 不吸烟,节制饮酒。 6. 生活要有规律,避免过度紧张与情绪波动,保持大便通畅,睡眠充足。 7. 可做轻微的体育活动,如打太极拳,做广播操,散步等。 8. 常备缓解心绞痛的药物,以便随时服用。如胸痛持续,服药不能缓解,应立即就近到医院急诊。 二、高血压健康教育处方 1、情绪稳定,心平气与,生活有规律,每日至少睡八小时,而且安排午睡时间。 2、参加力所能及的体力劳动与适当的体育活动,如散步、慢跑、打太极拳、做广播操等,这有助于降低血压。 3、限制食盐,每日最多不得超过五克。 4、禁止吸烟。 5、肥胖者应适当减轻体重。 6、性生活有节制。
7、适当服用镇静剂及按医生规定坚持服用降血压药物。 8、如发现病人表现反常,即不要让其起床。应及时观察呼吸、脉搏及 瞳孔,并及时急救中心电话120。 三、心肌梗死病人健康教育处方 1、日常生活中避免过度劳累,冬天避免寒冷的刺激,如不吃冷食,不用冷水洗脸,洗手或洗衣服。洗澡时,水温应与体温相当,时间不宜过长。 2、肥胖者需控制体重。 3、戒烟酒。 4、限制钠盐摄入,一般每日食盐低于5克(1钱)。 5、心绞痛病人应随身携带硝酸甘油片以备急用,病人及家属应熟知本药放置地点,以备急用。注意有效期,每半年更换。 6、若含服硝酸甘油无效,心绞痛发作次数增加,疼痛程度加重,可能就是心梗的先兆,应立即送往医院就诊。 7、定期复诊。 四、高血脂健康教育处方 1、脂类大部分从食物中来,所以高血脂症的人饮食应有节制。 2、海带、海参、新鲜海鱼、紫菜、木耳、金针菇、香菇、大蒜、洋葱等食物有利于降低血脂与防治动脉粥样硬化,可以常吃。 3、胆固醇过高者应少食蛋黄、肉类特别就是肥肉、内脏、鸡皮、鸭皮、虾皮、鱼子、脑等含胆固醇量高的食物,甘油三脂过高者忌糖、忌甜食并应限制碳水化合物(如米饭、面制食品)总食量 4、饮食治疗应持之以恒,降脂药物应在医师指导下服用,目前还有多种
中医生活起居护理 我国历代医家十分重视生活起居护理,早在《内经》中就说:“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,饮食节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。”说明要保持健康长寿,就得懂得自然发展规律,适应四时气候,做到饮食有节、起居有常,否则就会影响人体的生理功能,导致气机逆乱或真精耗竭而疾病由生。唐代医家孙思邈在《千金方》中指出:“卧起四时之早晚,兴居有主和之常例。”、“行不疾步,耳不极听,目不久视,坐不久处,立不至疲,卧不至懵;先寒而衣,先热而解,不欲极饥而食,食不过饱;不欲极渴而饮,饮不欲过多。”唐代王焘亦指出:“凡虚劳之病,坐卧居处,不宜伤冷,亦不得过热。冷甚则药气难通,……热甚则血脉壅塞,头眩目疼,舌干口燥,苦手足伤热,即令心烦,若复衣伤厚,即眠卧盗汗,若复衣过薄,即心腹胀满。所有饮食,不限时节,宁可少食,数数进之,必须伤软,不宜伤硬,此皆以意消息之为佳。”可见,王焘对虚劳病人的生活起居护理已论述行十分系统和深刻。清代徐灵胎对中暑病人的生活起居护理也作了论述,他说:“盛夏之时,病人或居楼上,或卧近灶之处,必至时时汗出。虽无可迁移之处,亦必择一席之地处之,否则神丹不救。”说明做好生活起居护理在病人康复中的重要意义。 做好生活起居护理应包括以下几方面内容 1、病床安置:安置病床应根据病证性质不同而定。如寒证、阳虚证者,多有畏寒怕风,宜安置在向阳温暖的病室内,使病人感到舒适;热证、、阴虚证者,多有恶热喜凉之求,可集中在背阴凉爽病室内,使病人感到凉爽、舒适、心静,利于养病。
2、病室环境:安静的环境有助于病人休养。噪声的刺激常使病人烦意乱,尤其是心气虚病人常突然的声响而心悸不已。护理人员应设法消除一切噪杂之声。 病室内常有各种排泄物等秽浊之气,影响病人食欲和休息。因此,要经常通风换气,保持室内空气新鲜。通风要根据四进气候和病证不同而异,但切忌对流风。 3、病室的温、湿度要适宜:温度以18~20℃为宜。但阳虚证、寒证病人应偏高些;阴虚证、热证病人可略低些。湿度一般保持在50~60%,但应根据气候和不同证型进行调节。如湿盛病人,湿度宜胝;燥证病人,湿度可略高些。阴虚者多热而偏燥,湿度宜高;阳虚病人多寒而偏湿,湿度宜低。 4、光线适宜:一般病室内要求阳光充足,使病人感到舒适愉快。但不宜让日光直射病从面部。但不同病证对光线要求也不一样。如热证、阳亢病人,光线宜暗;痉证、癫狂证者,强光可诱发痉作,应用黑窗帘遮挡。 5、动静相宜:患病后,需要适当的静心休养,以休体养息,培育正气,利于脏腑功能的恢复,达到早日康复的目的。但随着病情的好转,应适当增加活动量。通过适当活动,可使经络通畅,关节滑利,气血营卫调和,增强体质和抗邪能力。尤其是恢复期或慢性病者,在病情允许情况下更应注意动静结合,但应以不感劳为原则。对虚证、体弱者,虽以静养为主,但也应在床上或室内行内养功、放松功等活动。 6、气象护理:四时气候变化直接影响人体的生长发育、健康长寿、衰老和死亡。所谓:人以天地之气生,四时之法成。天有寒暑、人有虚实,天有冬夏,
心血管内科住院指南
病室工作程序 ●上午8:30是医护交接班。 ●夏季时间(4月1号--9月30号)上午8:30---12:00,下午 14:30---18:00;冬季时间(10月1号--次年3月31号)上午8:30---12:00,下午14:30--17:30,是医生查房、诊治病人的时间和护士治疗的时间,请留1个陪人,以免妨碍医护工作。 ●中午12:00—14:30是午休时间,晚上21:00以后不要大 声说话,保持安静,以免影响病人休息。 ●晚上19:00和23:00为发热及新入院病人测量呼吸、脉搏、 体温的时间。 ●一般口服药按医嘱在早上7点,中午11点,下午17点为您 送到床前,如发药时您不在床位,请拿指示牌到护士站取药,某些特殊药物,则应按医师、护士交待的方法、时间服用,不要随意更改。
病人及亲友须知 ●为了病人的健康,请不要在医院范围内吸烟。 ●本大楼为高层建筑,安全防火十分重要,病房内严禁使用电 炉、电热杯、电饭锅等电器。 ●警惕盗窃,切勿携带巨款或贵重物品入院,随身物品请小心 保管。 ●入院后,请勿随意离开病区,以免耽误疾病治疗;如有特殊 情况要离开,,须征得主管医生或值班医生和护士的同意。●如您有不适,或有关于自身疾病或其他生理、生活方面的问 题需要解决,请告诉主管护士或护士长;如您行动不便,可以使用床头铃。医生查房时,请及时反映您存在的问题,以便解决。 ●如果您对我们的服务有什么意见,欢迎您随时向医生,护士, 护士长,或主任提出。 ●护士办公室门口有“意见本”,您有什么想说的话,可以写在 本子上,我们会经常查看,以改进工作。
伊春林业中心医院 心内科健康教育指导 【心力衰竭】 住院健康指导 (一)心理指导 (二)饮食指导 告知患者进食低盐、低脂、易消化食物,少量多餐、忌饱餐。 1、说明限制盐摄入的重要性,心功能Ⅱ级食盐<5g/d,心功能Ⅲ级<2.5g/d,心功能Ⅳ级<1g/d,但过分的低盐饮食又会感觉乏味,可用糖、醋等作调味以增进食欲。 2、说明限制水分的重要性,避免大量饮水,增加心脏负担。严重心衰的患者24小时饮水量一般不超过600-800ml,应尽量安排在白天间隔饮用。 3、说明少量多餐的重要性,宜进食易消化食物且少量多餐,避免生硬、辛辣、油炸食物,避免产气食物,因为胃肠胀气会加重患者腹胀不适感。 4、忌饱食,饱餐导致膈肌上抬,可加重患者呼吸困难,同时消化食物时需要血液增加,导致心脏负担加重。 5、多食含纤维多的新鲜蔬菜及水果,保持大便通畅,患者顺结肠、直肠方向环形按摩腹部,养成定期排便的习惯,排便时避免用力,必要时使用开塞露或缓泻剂协助排便,以免用力大便加重患者心衰或诱发心脏骤停。 6、严格控制烟、酒,不喝浓茶或咖啡。 (三)休息运动指导 对心功能Ⅰ级的患者,可不限制日常活动,但应避免过重的体力劳动;Ⅱ级者可不限制日常活动,但应增加休息;Ⅲ级者应限制日常活动,以卧床休息为主;Ⅳ级者应绝对卧床休息,病情好转后逐渐增加活动量。对于老年CHF患者的活动要以不出现心悸、气急为原则,夜间睡眠要充足,白天养成午睡的习惯。 有严重呼吸困难,端坐呼吸时,指导患者采取半卧位或坐位,这样可以使肺的扩张较大,氧合作用增加,同时可减少静脉回流,减少心脏负荷。 (四)用药指导 1、硝普钠遇光易破坏,静脉滴注时应用避光纸包裹,现配现用,12小时更换药液;有恶心、不安、头痛及低血压等副作用,因为在使用中过程中需严格控制输液速度,告知患者及家属勿自行调节。严密监测血压。 2、服用洋地黄制剂时,应严格遵守医嘱,不可随意增减剂量或停药。教会患者服用前测量脉搏,若脉搏<60次/分,应立即停药物并报告医生。如出现恶心、呕吐、食欲减退、黄视或绿视等毒素性反应时,及时告知医护人员给予处理。 3、告知患者在服用利尿剂尿量多时,应多食红枣、橘子、香蕉等含钾高的食物。当出现倦睡、肌肉无力、腹胀、恶心等低血钾症状时,应报告医护人员,并遵医嘱服用补钾药物。
心内科专科疾病健康教育
1、24小时在开水间有热水供应。 2、病房内统一发放一次性脸盆2个,一次性痰盂1个,供您使用。请不必自带桶子、脸盆。 4、请爱惜病房内的一切公共设施.不要移动病房内医疗设备。要注意安全,不要自带电器到房房内。 5、保持病房清洁安静、严繁在病房内随意吐痰、乱丢纸屑,往窗外泼水,不要高声喧哗,不要吸烟、玩扑克。 【作息、探视时间】 1.为了保证病房安静、利于休息,防止交叉感染,请您及家属应认识探视时间的重要性,并积极配合。探视时间每天下午4:00~8:00,是否需要陪伴需由医生及护士长根据病情决定。陪伴人数限定1人,监护室不留陪人。 2.病房每天早上6:OO开灯,晚上9:00熄灯。 3.入院后,您不可离开医院,便于医护人员及时治疗、护理。 有特殊情况需离院时,应征得护士长或医生同意,以免耽误治疗。【住院期间的健康教育】 1.专科医生会向您解释各项检查或手术准备的有关知识。 2.专科护士提供各项手术及手术前后的治疗、护理。并随时给予指导。 3.护士就您疾病的有关知识进行指导,以增加您的健康常识。 4.您有什么意见,可随时向护士长提出。
血液标本采集知识宣教 血液在体内不断流动,许多疾病在体内引起的改变均可在液检验中反映出来。测定血液中各种化学成分的改变,对疾病诊断具有十分重要的意义. 【静脉采血指导】 1.各种生化检验的血标本如肝功能、肾功能、血脂、血糖等宜在清晨空腹时采集.因此时血液中的各种化学成分处于相对定状态,检验结果较准确。 2.血培养标本宜有寒颤、高热(体温38.5C以上)或使用生素前采集,以提高细菌增培养阳性率。 【动脉采血指导】 1.常用于血气分析.测定血液中PO2、PCO2及pH值等,为缺氧及酸碱失衡的诊断提供依据。一般于股动脉、肱动脉或桡脉抽取l~2ml动脉血。 2.抽血闻时渊量体温并记录于检验单上,以供检验时参考 3、采血后,压迫穿刺约5分钟,以防出血。 痰标本采集知识宣教 痰液是肿泡、气管、支气管分泌物。采集痰液标本的目的是检查痰内细菌、虫卵或细胞等,亦可观察痰液性质、颜色味和量,以助呼吸系统疾病诊断。常用采集方法如下:
心内科健康教育目录 一、原发性高血压健康教育 二、心力衰竭健康教育 三、冠心病健康教育 四、急性心肌梗塞健康教育 五、心律失常健康教育 六、病毒性心肌炎健康教育 七、急性心包炎健康教育 八、心律失常介入治疗健康教育 九、安装人工心脏起搏器健康教育 十、冠心病介入治疗健康教育
一、原发性高血压健康教育 一、概念 原发性高血压系指病因未明的,以体循环动脉血压升高 为主的临床综合征。原发性高血压应与继发性高血压相 区别,后者约占5%,其血压升高只是某些疾病的临床表 现之一。目前,我国采用国际上统一的诊断标准,即非 药物状态下,收缩压(SBP)≥140mmHg和舒张压(DBP) ≥90mmHg,即为高血压。 二、健康教育 1、心理指导:保持平静的心境,避免情绪激动及过度紧 张、焦虑。遇事沉着冷静,学会释放压力,如像亲戚、 朋友述说等,以维持血压稳定。 2、饮食指导:①限制钠盐摄入,每天应低于6g②保证充 足的钾钙摄入,多食绿色蔬菜水果等③减少脂肪摄入, 补充适量蛋白质,如蛋类、鱼类等④增加粗纤维食物 摄入,预防便秘⑤戒烟限酒⑥控制体重,控制总热量 摄入。 3、休息、活动指导:注意劳逸结合①避免长期过度紧张 的工作和劳累,保证充足睡眠②对于长期从事注意力 高度集中、过度紧张的脑力劳动等病人,均要放松自 己,适当调节工作和休息③选择合适的运动锻炼和放 松疗法,如散步、气功、音乐疗法。
4、检查指导:动态监测血压,用小型携带式血压记录仪 每隔15或30分钟自动测血压和心率方法来测定24 小时动态血压。护士应指导患者注意①血压记录仪价 格昂贵,精密度高,使用时要小心,切忌碰坏,摔坏。 睡觉时不能压住盒子。②不进入有磁场的环境,不接 触有磁性的东西,如不进入放射科,不用磁化杯喝水 等。③正在测血压时,测量肢体和身体不能动。 5、用药指导:①强调长期药物治疗的重要性②告知有关 降压药物的名称、剂量、用法、作用及不良反应,嘱 病人不可随意增减药物,改量等③不能擅自突然停药6、出院指导:危险分层属低危和中危者,可安排病人每 1-3个月随诊1次,若为高危者则每1个月随诊1次。
高血压健康教育手册 一、高血压的诱导因素 1、性别与高血压:女性在更年期以前,患高血压的比例较男性略低,但更年期后则与男性患高血压病的概率无明显差别,高血压患者甚至高于男性。 2.年龄与高血压 年龄与高血压关系也很大。就总人群来说,年龄每增加10岁,高血压发病的相对危险性增加29.3%---42.5%。发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。 3、饮食与高血压:中国人饮食中盐的含量高于西方人群。我国北方地区,每人每天摄入12至18克食盐;南方地区每人每天摄入8克左右的食盐。我国的饮食特点除了含盐量高以外,还有低钾、低钙和低动物蛋白质的倾向。所以,高钠饮食是中国人高血压发病的一重要因素,而低钾、低钙和低动物蛋白质饮食结构又会加重高钠对血压的不利影响。 4、工作压力过重与高血压:随着社会文明的不断进步,竞争也越来越激烈,人们生活节奏越来越快,各方面的压力也越来越大,随之,人体将产生一系列的变化,其中,体内的儿茶酚胺分泌增多,它们会引起血管的收缩,心脏负荷加重,引发高血压。 5、性格与高血压:性格与高血压也密切相关,性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化,比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛,而血管收缩便会引起血压的升高,长期如此,将会引发高 1
血压。据许多研究者所报道的与高血压有关的人格特质包括:高度敏感性、脱离实际、顺从、受抑制的愤怒和敌意、表露的愤怒、情绪的压抑、自由漂泊、恐怖、焦虑、抑郁、强迫性冲动行为、A型行为(成人)、各种形式的神经质、不稳定性、易变性。但是,没有一种特质是特异的。 6、遗传与高血压:大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。通常有家族史,如父母均患高血压,其子女的高血压发生率可达46%;父母中一人患高血压,子女高血压发生率为28%;父母血压正常,子女高血压发生率仅为3%。 7、超重、肥胖与高血压:体重与血压有高度的相关性。有关资料显示,超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2~3倍。在20—30多岁时体重增加的人危险性最大。 8、吸烟与高血压:吸烟可加速动脉粥样硬化,引起血压升高。据测:吸两支烟10分钟后由于肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加,而使心跳加快,收缩压和舒张压均升高。吸烟者易患恶性高血压,而且烟叶中尼古丁影响降压药的疗效,不利于高血压的治疗。 9、饮酒与高血压:过量饮酒量与血压之间存在剂量—反应的关系,随着饮酒量的增加,收缩压和舒张压也逐渐升高,长期这样,高血压发病率增大。过度饮酒还有导致中风的危险。我国高血压防治指南建议男性每日饮酒不超过30mg(约1两白酒),女性应不超过20mg。每日饮酒32~34g以上者,其收缩压较不饮酒者高5mmHg,舒张压高2mmHg。与不饮酒的人群相比,持续饮酒的男性在4年内发生高血压的危险性增加40%。由此可见,少 2