医学信息学论文
PET/CT技术的使用意义与展望
The significance and Prospect of using PET/CT Technology
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大连医科大学医学信息学论文
摘要
目的：介绍PET/CT的使用意义与未来的发展趋势
PET-CT作为放射影像医学检查中的最新技术，在短短10年左右时间内取得了惊人的发展,PET- CT技术是近年来迅速发展并获得广泛认同的医学影像诊断技术。它将正电子发射断层显像(PET)技术和计算机断层摄影术(CT)组合到同一设备上 ,将前者功能代谢显像的优势与后者解剖形态显示的优势结合在一起 ,从而使对病变的定位和定性诊断都更加准确。本文主要介绍PET/CT在临床上使用的意义 ,并展望该技术的未来的发展趋势。
关键词：正电子发射断层显像；PET/CT; 图像融合；意义；未来趋势
I
PET/CT技术的使用意义与展望
目录
1 引言 (1)
2 PET与CT相结合的意义 (1)
3 PET/CT对于疾病的意义 (2)
4 PET/CT在我国的使用现状 (3)
5 PET/CT的目前不足之处 (4)
6 PET/CT的未来发展趋势 (4)
7 结语 (5)
8 致谢 (5)
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1 引言
近年来，影像诊断学的一个重要进展，就是图像融合技术的发展与应用。PET/CT的产生，是医学软、硬件的结合，这是一项全自动图像配准及多种疾病病灶图像的解读技术，它不仅具有全自动的功能与解剖疾病现状的融合，还可以让具有不同特征的影像在同一平台显示、解读，对比与分析，为临床诊断与治疗之间架起了一座高速、流畅的桥梁。PET/CT是最引人瞩目的产品之一。随着科学技术的发展，医学范围越来越广，作为医学与影像学“桥梁”的正电子发射计算机断层显像技术，在医学界起到的作用日益增大。
2 PET与CT相结合的意义
在短短几年内,一项将形态与功能互补结合的、先进医学影像技术迅速发展，并获得广泛的认同,这就是PET/CT技术。其中PET是正电子发射断层显像(Positron Emission Tomography)的英文缩写。它作为一种先进的核医学影像手段,对于功能、代谢和受体分布等的显示具有优势，被称为“生化显像”或“分子成像”；而CT是计算机断层摄影术(Computed Tomography)的简称。是一种临床广泛应用而又仍在迅速发展的X线成像技术，在显示解剖结构、形态和密度等方面具有优势。
将两种检查设备整合到一起,即形成现在的PET-CT技术。二者的结合起到优势互补、相互配合、互为对照的作用。PET通过与CT结合,提高病灶定位的准确性,同时缩短检查时间。CT与PET结合,则提高对病灶的定性诊断能力。在以往
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的临床实践中,主要通过将病灶部位解剖图像和功能图像进行比较和融合,后来逐渐发展到通过软件将不同设备的图像进行融合，软件融合更具有说服力，,但也往往比较复杂,费时、费力,且不同检查时病人的姿势和状态不同,可能会影响对位的准确性。PET-CT的出现则克服以上不足。
两种检查在同一设备上先后完成,同时获得功能、解剖和二者的融合图像。显然,这种同机图像融合简单而精确,在此基础上的病灶定位和定性也将更准确。
3 PET/CT对于疾病的意义
PET/CT融合技术的产生，对于肿瘤疾病具有重要的意义，改变了原有的肿瘤治疗方式，改变了肿瘤的分期，大大节省了财力，物力，节省了医疗资源与医务人员的时间，在医学影像检查的同时，可以进行治疗，比之以前的管理方式有很大的改进，改变了肿瘤疾病的影像检查-医务会诊-医学治疗的格局，进而的是在影像出现的同时，PET/CT技术能够准确的确定病灶的方位，在诊断的同时予以治疗，为肿瘤疾病的后期工作提供了很大的方便，大大提高了肿瘤的治愈率。总之,PET-CT将两种检查一次完成,确实节省时间,提高效率,也大大方便病人。
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4 PET/CT在我国的使用现状
2009年6月，中华医学会核医学分会受国家卫生部规划财务司的委托，对全国（不包括港澳台）的PET-CT（含PET和医用回旋加速器）的配置使用情况进行了一次调查。
全国PET-CT配置情况
(1)管理运行模式：PET-CT由医院管理占76.6％，医院和投资方合作管理占22.5％，合作方管理占0.9%；隶属核医学科占55.0％，隶属放射科占10.8％，独立PET-CT中心占34.2％。
(2) 2008年全国PET-CT检查总数：11.59万例；平均单台设备检查：1348.4例。年检查例数1000以上46家（53.9％），年检查量低于400例的单位10家（12%）。
(3) 2009年PET/CT平均开机：4.31天/周；其中每周开机5天以上的占51.0％，开机4天的占20.4％，开机3天以下的占28.6％。较高的单一月份PET-CT检查量平均为163.3例（4～5月份）；较低的单一月检查量平均为82例（1月份，春节长假）。
(4) PET-CT工作内容：肿瘤学检查73.9％，心血管检查1.3％，神经系统检查3.7％，查体18.5％，其他2.6％。其中查体比例最高者：100％。受检者来源分布：门诊患者占41.2％，住院患者37.8%，外单位介绍21.0％。
(5) 在2007年前装机单位中，近年PET-CT检查工作量上升的单位76个（88.37％），工作量下降单位4个（4.65％），持平单位6个（6.98％）。(6) PET-CT检查收费：全身检查平均收费：8826元，局部检查平均收费：6020元；最高收费：全身13000元，局部11640元；最低收费：全身6370元，局部3500元。除4家医院外，PET-CT的同机CT检查，均未另加收费用。
(7) 医疗保险复盖：目前国内有6家PET-CT全部费用进入医保，主要分布于深圳、黑龙江和湖南省；6家单位检查显像剂（药费）部分进入医保，主要分布于北京、辽宁和山东。
(8) 临床医生与患者对PET-CT的认可情况：认可或非常认可者占绝大多数，没有负面反应。。
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5 PET/CT的目前不足之处
1、国内PET-CT使用情况的发展极不平衡。2008年全国PET-CT单机最高检查量与最低检查量间相差75倍。即使是同类医疗单位、同种机型、相似工作条件，工作量的差别也达3倍以上
2、目前社会和临床上对PET-CT使用反映最多的问题包括：检查价格贵，不能报销；存在部分假阳性或假阴性结果；部分临床医生对PET-CT的期望值不客观等
3、地发展不平衡，配制欠合理；缺少关于PET/CT的检查指南和诊疗规范；科学研究缺乏创新，缺乏多中心的研究成果，缺乏大宗病例的总结报告，关于卫生经济学评价的研究刚刚起步；综合影像学和放射性药物的人才明显不足，通过继续教育解决急需。
6 PET/CT的未来发展趋势
PET/CT的发展会使疾病基于形态与功能相互融合的诊断技术更加完美,并逐步拓展应用的范围。目前PET-CT的主要应用领域还是肿瘤的诊断和分期,也已开始指导肿瘤的放疗计划,以及时进行治疗评估。在美、欧等西方国家,随着越来越多的PET检查项目被列入可报销范围,PET/CT的应用范围和普及程度都会相应增加。PET/CT将代表PET未来发展的主流越来越多的单位在更新或购进PET设备时都会直接选择PET/CT。PET-CT的发展也将促进相关技术的进步,随着PET/CT 的巨大成功和应用范围的迅速扩大,很可能会促进PET与MRI融合设备的尽快推出和迅速发展,这一技术预计对脑部疾病的诊断和研究会有很大的帮助。
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结语
据统计，我国大陆PET-CT装机总数在不断地增加，《2008-2010年全国正电子发射型断层扫描仪配置规划》中发出了支持与PET-CT应用相关的高水平核医学专业、医学工程和影像专业教学以及科研能力发展的信号。这对我国PET-CT 的长远发展是有百利而无一害的。相信在国家的指导下，我国PET-CT的配置将日趋合理，有序发展，随着我国核医学尤其是PET-CT相关技术的不断进步和普及，将能够大大降低其检查收费，满足广大患者对有限医疗资源和服务的基本需求，解决全球同样都面临的医疗费用居高不下的问题。
参考文献
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[3]崔新建.实用PET/CT肿瘤诊断学.上海：人民卫生出版社，2010.8
[4]李天然.临床PET/CT诊断学.人民军医出版社.2008.8
[5]潘中允.PET/CT诊断学.人民卫生出版社.2010.5
[6]田嘉禾.PET、PET/CT诊断学.北京：清华大学出版社，2007.2
[7]王荣福.PET/CT—分子影像学新技术应用.北京.北京大学出版社有限公
[8]王家富.亚太传统医药.中国知网.2010.9
[10]朱承谟.中国PET、PET/CT的分布调研和分析.诊断学理论与实践,2008(7):1.
[9]Kirk A.Frey.Methods in Positron Emission Tomography.Basic N euro chemistry,1998.
致谢
感谢老师在课程与PET/CT技术理论学习方面的指导
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追踪方法学在医院评审中护理管理实例分析 （系统追踪） 1·3系统追踪 1·3·1医院感染控制系统追踪过程：⑴座谈：参加人员；医院感染管理委员会主任委员及各委员代表，科室感染管理小组医生，和护士代表，以及药师代表。一般性提问，如：①感染管理委员会组成及年度会议情况；②目前医院病人的总感染率③四大感染相关因素；呼吸机相关性肺炎，尿路感染，导管相关性感染，切口感染发生情况，监控措施；④医院职工是否每年都会接受体格检查，并会接受乙肝疫苗接种；⑤医院感染管理委员会取得最满意的成绩是什么，针对院感科人员提问。如：①呼吸机相关性肺炎与医务人员的手卫生依从性有何关系，做过和调查研究，采取什么措施，效果如何；②是否发现过多重耐药菌感染的病人，如何追踪此类病人，院感科医生如何指导临床医生正确使用抗生素；⑵到检验科，调阅细菌报告单，选择ICU住院的1例铜绿假单胞菌感染患者追踪检查；⑶到ICU，先向护士了解患者诊断、手术过程和目前病情；重点询问病人所患感染细节，如感染症状、培养次数与时间，抗生素应用，以及根据感染种类所采取的治疗措施，隔离措施，以及是否向家属告知病人的感染情况。检查了所采用的标识和护士护理病人是的隔离措施；⑷到消毒供应室进行相关检查和提问。 1·3·2数据系统追踪过程⑴首先提供质量管理重点项目和优先控制
项目数据。⑵座谈；参加人员：医院质量管理委员会主任委员及各委员代表，科室医生和护士代表；⑶听取《应用失效模式预防可避免性压疮》QCC项目小组长报告；⑷重点了解FMEA方法学应用，压疮潜在的6个失效模式和24项潜在风险因素；制定与实施预防压疮改进措施；进行效果评估，实施前后事先风险指数明显下降；形成压疮防治指南；⑸现场对护理部、外科、手术室和ICU落实压疮措施——询问：尤其关注：①各科室交接过程；②相互协作；③培训；④持续质量改进过程。 1·3·3人力资源管理系统追踪：⑴三位评审员对检查过的部门，如上述门诊CCU、ICU、消毒供应室、营养科、各职能科室及物业公司，列出人员名单参加人员资格面谈。⑵重点询问；①招聘过程。谁负责聘用，上岗过程；查看住院医师和护士和档案；在哪里毕业，怎样核实，各类资格证有效期；③年度考核怎么做，那些客观评价指标；培训情况与记录。
HIS系统(医院信息系统) HIS系统 定义 医院信息系统(HospitalInformationSystem,HIS)在国际学术界已公认为新兴的医学信息学(MedicalInformatics)的重要分支。美国该领域的著名教授Morris.Collen于1988年曾著文为医院信息系统下了如下定义：利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。 意义 改善医院管理，支持医教研。 我国医院的信息处理基本上还停留在手工方式，劳动强度大且工作效率低，医师护士和管理人员的大量时间都消耗在事务性工作上，致使"人不能尽其才"；病人排队等候时间长，辗转过程多，影响医院的秩序；病案、临床检验、病理检查等许多宝贵的数据资料的检索十分费事甚至难以实现；对这些资料深入的统计分析手工方式无法进行，不能充分为医学科研利用；在经济管理上也因而存在漏、跑、错费现象；医院物资管理由于信息不准确，家底不明，积压浪费，以致"物不能尽其用"。开发HIS是解决上述问题的有效途径。HIS 系统的有效运行，将提高医院各项工作的效率和质量，促进医学科研、教学；减轻各类事务性工作的劳动强度，使他们腾出更多的精力和时间来服务于病人；改善经营管理，堵塞漏洞，保证病人和医院的经济利益；为医院创造经济效益。 完整的HIS系统实现了信息的全过程追踪和动态管理，从而做到简化患者的诊疗过程，优化就诊环境，改变目前排队多、等候时间长、秩序混乱的局面。如目前多数医院就诊必须经过挂号、等候病历、划价、收费、取药或治疗一系列过程，一个患者少则排3次队，多则5、6次，用于过程性的时间最少在1个小时以上，若实施HIS以后，每个病人用于诊疗的中间过程性时间会大幅度减少；假定一家医院门诊人次为2000人次/天，年门诊250天，每人少花费半小时，则日节约1000小时，一年节约36万小时，其产生的社会效益和间接经济效益是明显的。同时HIS的实施也强化了医院内部管理，降低了医护人员的工作强度和时间，伪、冒、漏现象可以解决，也加速了资金周转和减少药品、器械等物资积压。据估计如果全国有2000家医院应用HIS，每年每所医院增收节支、加速资金回笼和周转、堵漏、减少物资积压的回收资金方面的效益按20万元估计的话(实际比这高)，则年效益估计为40亿元，十分可观。但这往往不被人所认识。当然建立HIS更主要的还在于它对医院管理、医疗质量和医学研究的长期效应带来的综合效益。因此HIS的投资一般需做基础性投资，诚如任何机构的统计部门那样，它是花钱的部门，但其重要性是公认的，投资也是必须的。HIS的效益远远超出医院本身，因为完整的病人医学记录是医学研究的重要信息资源，这类资源在手工作业环境下，大部分被抛弃了。 国内外情况和发展趋势 (一)国外的动态 电子计算机在医院的应用已有三十多年的历史，60年代初，美国便开始了HIS的研究。著名的麻省总医院
航空发动机未来发展的智能化 院系：机电工程学院 班级：****** 学号：****** 姓名：******
摘要：航空航天业的发展离不开航空发动机的发展，而纵观历史，航空发动机的发展历史并不算久远但是其发展速度却是很迅速的。从最早的活塞式发动机到现在的喷气式发动机，发动机技术的发展大大促进了航空飞行器的发展。早期的飞机飞行的速度并不是很快，主要是受制于发动机的技术，但是今天的飞机不仅飞行速度惊人，而且飞行的安全系数也更高了。现在的航空发动机技术虽然已经很先进，但是还没有到达最高点，也就是说现在的发动机技术还有很大的提升空间。预计未来的发动机会向更加智能的方向发展，包括智能节油技术，智能修复技术等等。 关键词：发动机安全系数智能技术历史前景 一.引言： 航空航天的发展离不开航空发动机发展的支持，发动机对于飞机而言就像心脏对于我们人类一样重要，离开了发动机，飞机就成为了空壳，没有任何用处，所以发动机才是飞行器的核心，发展飞行器虽然要求各方面的技术均衡发展，但是就目前的发展状况来看，发动机技术的发展速度明显落后于其他各方面技术的发展，故发动机的技术在某一个层面上也代表了航空工业的发展现状。从飞机诞生到其被用于战争，世界各国都意识到了飞机将带给世界的巨大影响，于是纷纷开始发展航空飞行器，于是一个更深层面的技术发展拉开了帷幕，它就是发动机的技术研究。 二.航空发动机的发展历史 1.活塞式发动机的发展 很早以前，我们的祖先就幻想像鸟一样在天空中自由飞翔，也曾作过各种尝试，但是多半因为动力源问题未获得解决而归于失败。最初曾有人把专门设计的蒸汽机装到飞机上去试，但因为发动机太重，都没有成功。到19世纪末，在内燃机开始用于汽车的同时，人们即联想到把内燃机用到飞机上去作为飞机飞行的动力源，并着手这方面的试验。 世界上首架飞机是由美国莱特兄弟制造出来的。在当时大多数人认为飞机依靠自身动力的飞行完全不可能，而莱特兄弟确不相信这种结论，从1900年至1902年他们兄弟进行1000多次滑翔试飞，终于在1903年制造出了第一架依靠自身动力进行载人飞行的飞机“飞行者”1号，并且获得试飞成功。他们因此于1909年
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零售金融教育 ◆全渠道◆第三方网络支付◆MOOC ◆O2O ◆增强虚拟现实 ◆金融产品/服务销售渠道 ◆P2P借贷 ◆电子书包 ◆沉浸式教学 ◆用户行为数据分析◆供应链金融◆实时评估反馈 ◆精准营销◆众筹 ◆零售服务业◆电子货币 医疗交通制造 ◆个人健康管理(慢病管理)◆车联网◆众包设计 ◆移动医疗(就诊与医疗服务) ◆远程诊断 (人-车-路三位一体) ◆出租车应用 ◆快速成型(3D打印) ◆物联网 ◆临床医疗方案标准化◆无人驾驶汽车◆智能辅助系统(工业机器人) ◆DNA测试(重症筛查诊治)◆汽车共享◆视觉检测(品质控制) ◆大数据分析◆以单定产，零库存
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大连医科大学医学信息学论文 摘要 目的：介绍PET/CT的使用意义与未来的发展趋势 PET-CT作为放射影像医学检查中的最新技术，在短短10年左右时间内取得了惊人的发展,PET- CT技术是近年来迅速发展并获得广泛认同的医学影像诊断技术。它将正电子发射断层显像(PET)技术和计算机断层摄影术(CT)组合到同一设备上 ,将前者功能代谢显像的优势与后者解剖形态显示的优势结合在一起 ,从而使对病变的定位和定性诊断都更加准确。本文主要介绍PET/CT在临床上使用的意义 ,并展望该技术的未来的发展趋势。 关键词：正电子发射断层显像；PET/CT; 图像融合；意义；未来趋势 I
PET/CT技术的使用意义与展望 目录 1 引言 (1) 2 PET与CT相结合的意义 (1) 3 PET/CT对于疾病的意义 (2) 4 PET/CT在我国的使用现状 (3) 5 PET/CT的目前不足之处 (4) 6 PET/CT的未来发展趋势 (4) 7 结语 (5) 8 致谢 (5) II
大连医科大学医学信息学论文 1 引言 近年来，影像诊断学的一个重要进展，就是图像融合技术的发展与应用。PET/CT的产生，是医学软、硬件的结合，这是一项全自动图像配准及多种疾病病灶图像的解读技术，它不仅具有全自动的功能与解剖疾病现状的融合，还可以让具有不同特征的影像在同一平台显示、解读，对比与分析，为临床诊断与治疗之间架起了一座高速、流畅的桥梁。PET/CT是最引人瞩目的产品之一。随着科学技术的发展，医学范围越来越广，作为医学与影像学“桥梁”的正电子发射计算机断层显像技术，在医学界起到的作用日益增大。 2 PET与CT相结合的意义 在短短几年内,一项将形态与功能互补结合的、先进医学影像技术迅速发展，并获得广泛的认同,这就是PET/CT技术。其中PET是正电子发射断层显像(Positron Emission Tomography)的英文缩写。它作为一种先进的核医学影像手段,对于功能、代谢和受体分布等的显示具有优势，被称为“生化显像”或“分子成像”；而CT是计算机断层摄影术(Computed Tomography)的简称。是一种临床广泛应用而又仍在迅速发展的X线成像技术，在显示解剖结构、形态和密度等方面具有优势。 将两种检查设备整合到一起,即形成现在的PET-CT技术。二者的结合起到优势互补、相互配合、互为对照的作用。PET通过与CT结合,提高病灶定位的准确性,同时缩短检查时间。CT与PET结合,则提高对病灶的定性诊断能力。在以往 1
论述超声速飞行特性（升阻力、翼型、激波/局部激波、热障等）。 超声速飞行，又叫“超音速飞行”，是指飞行器以马赫数1.2以上速度的飞行。 超音速飞行的特点是：1.气动中心后移，纵向静稳定性增大；2.飞机阻尼随马赫数增大而减小。二者都导致飞机扰动衰减缓慢，操纵性变坏，高空中尤甚。这要求航空器的机翼后掠，面积减小，机体做成尖顶的细长形，加大控制面（特别是垂尾）面积。由于操纵性能变坏，抗干扰及恢复能力变差，因而在超音速飞行时要求驾驶员动作应柔和，杆、舵要协调。由于水平尾翼、垂直尾翼效率降低，铰链力矩剧增，且变化规律复杂，需用全动水平尾翼和不可逆助力器。尾翼效率的降低使飞机的航向稳定性和横向稳定性都随马赫数的增加而下降。特别是高空飞行，航向稳定性更差，故需加大垂直尾翼面积或采用自动化装置或限制飞行马赫数。因高空空气稀薄，大气温度低，使飞行速度范围小，加速慢和爬升率降低。当高度剧变时，高度表和速度表指示将产生较大的延迟误差，真速和表速指示值差别加大。 超声速飞行会造成类似爆炸声的声响噪声，称为声爆，过高的温度会使飞行器的表面结构材料的力学性能大为下降，气体外形产生变化，将造成飞行器表面结构失效甚至破坏，这就是在高速飞行过程中的“热障”效应。当飞行速度很大（马赫数超过2.5）时，由于气体分子的摩擦，造成气动加热，使机体表面温度升高，现在通用的铝合金材料不能承受，马赫数超过2.5的航空器要使用钛合金或其他耐热合金结构材料。 图1 机体做成尖顶的细长形图2超声速飞行产生的音爆现象 图3 飞机的热障 超声速飞行的升力来源于机翼上下表面气流的速度差导致的气压差。在小的正迎角下，离翼型前缘较远的远前方，故可保持平直流动。当空气接近翼型前缘时，气流开始折转，一部分流过翼型上表面;另一部分机翼下表面通过，并经过相同的均匀流动状态。在气流被翼型分割为上下两部分时，上表面整体看流速增大而压强减小。下表面气流压强比远前方来流的要大。上、下翼面存在一个压强差，就构成了翼型的升力。影响飞机升力的因素有：（一）飞行速度：飞行速度越大，空气动力（升力、阻力）越大。实验证明：速度增大到原来的两倍，升力和阻力增大到原来的四倍；速度增大到原来的三倍，升力和阻力增大到原来的九倍。即升力、阻力与飞行速度的平方成正比例。（二）空气密度：空气密度大，空气动力大，升力和阻力自然也大。因为空气密度增大，则当空气流过机翼，速度发生变化时，动压变化也大，作用在机翼上表面的吸力和下表面的正压力也都增大。所以，机翼的升力和阻力随空气密度的增大而增大。实验证实，空气密度增大为原来的两倍，升力和阻力也增大为原来的两倍。即升力和阻力与空气密度成正比例。显然，由于高度升高，空气密度减小，升力和阻力
全国医疗卫生信息技术职业技能培训与认证考试实用医学信息学模拟试卷一、单项选择题（共30题，2分/题，合计60分）1、信息系统的组成不包括下列哪一项：（）A．信源B．载体C．信宿D．信道2、下列哪一项反映了护理信息的流程，是护理信息系统的框架：（） A.护理诊断 B.护理程序 C.护理计划 D.护理评价3、关于信息的正确概念是：（）A．信息是数据的素材B．信息是数据的载体C．信息是对人有用的数据D．信息是一种特殊的物质4、下列哪一项表示"国际医学信息学会"（）A．CMIA B．IMIA C．WHO D．ISO 5、关于"标准"的正确概念是：（）A．是针对现存的潜在的问题，为公共的和常用的事物做出某些规定的活动，其宗旨是使该环境达到最佳有序度。B．是指获得一致同意的，并由公认权威机构认可的文件。其宗旨是使该环境达到最佳有序度。C．是负责为公共和常用事物的活动及结果划定和提供规则、指导原则的权威机构。D．是国际化的标准组织。6、关于数据的正确概念是：（）A．数据是对人有用的信息B．数据是信息的载体C．数据是特殊的一种物质D．数据是一种特殊的能量7、在标准化遵循的原理中，下列各项中不正确的是：（）A．简化统一的原理B．"一致同意"的原理C．定期修改的原理D．自觉实行的原理8、关于"标准化"的正确概念是：（）A．是针对现存的潜在的问题，为公共的和常用的事物做出某些规定的活动，其宗旨是使该环境达到最佳有序度B．是指获得一致同意的，并由公认权威机构认可的文件。其宗旨是使该环境达到最佳有序度C．是负责为公共和常用事物的活动及结果划定和提供规则、指导原则的权威机构D．是国际化的标准组织9、关于SNOMED的结构特点，错误的是：（）A．具有11个独立的系统模块B．术语按自然层次排列，并被分配5或6位代码C．术语之间互相无法连接D．词条索引按照编码顺序排列10、卫生部2002年颁布的《医院信息系统基本功能规范》的外部接口，指下列哪一项（）A．医疗保险接口B．社区卫生服务接口C．远程医疗咨询接口D．以上都是11、医嘱实现的流程为4个步骤，下列哪项是正确的（） A.录入生成执行确认打印 B.录入确认生成执行打印C.录入确认打印生成执行 D.录入打印确认生成执行12、门急诊挂号子系统的初始化功能是指：（） A. 挂号退号功能B. 按病人医生进行查询功能 C. 建立诊类、科室、号类等工作环境参数和字典D. 门诊病历管理功能13、卫生部2002年颁布的《医院信息系统基本功能规范》的外部接口，不包括下列哪一项（） A.Internet 接口B.医疗保险接口 C.社区卫生服务接口D.远程医疗咨询接口14、在HIS体系结构中，发展方向是下列哪一种（） A.完全集中式（Mainframe）B.完全分布式(PC + Network) C.多层结构 D.集中/分散式(Client/Server) 15、不同程序的功能在一个HIS 中，能被授权的用户使用，该程序集成的方式：（） A. 显示集成B. 数据集成C. 功能集成D. 以上都是16、ICD的分类依据是疾病的主要特性，下列哪一特性不是分类依据：（）A．病因B．病理C．检验结果D．部位17、ICD分类有3个层次，下列哪一项是"亚目"这一层次的基本特性（）A．是三位数编码，包括一个字母和两位数字。B．是四位数编码，包括一个字母、三位数字和一个小数点。C．是五位数编码，包括一个字母、四位数字和一个小数点D．双重分类（星号和剑号分类系统）18、HIS必备的标准化数据字典不包括下列哪一种（）A．汉英字典B．治疗、护理项目字典C．国际疾病分类编码D．医院职工编码字典19、知识表达的概念是：（）A．从知识源发现、吸取、构造和组织知识，形成知识库的过程。B．知识的形式化和模式化，即知识符号化过程。C．利用计算机技术，进行知识思维求解问题过程。D．利用计算机技术，对知识进行人工移植或机器学习的过程。20、临床决策支持系统（CDSS）组成要素是：（）A．医学知识B 病人数据C．具体病例建议D 以上都是21、基于知识库的护理信息系统中，"护理诊断"是采用下述哪个标准：
基于JAVA的酒店管理系统设计与实现
重庆大学网络教育学院毕业设计（论文） 题目基于JAVA的酒店管理系统设计与实现学生所在校外学习中心 批次层次专业 学号 学生 指导教师 起止日期
摘要 随着近几年我国酒店业的迅猛发展，酒店业的竞争日益激烈。为提高酒店的管理水平，增强酒店的竞争能力，先进的酒店管理信息系统己成为酒店经营者的必然选择，由于酒店服务项目众多，客人信息内容繁琐，而且信息量大，因而在操作上经常造成很多不便之处，浪费了时间，降低了工作效率，而且极大地影响了酒店的服务质量和经济效益，要想降低成本，提高工作效率、服务质量和管理水平，必须借助计算机来辅助进行酒店的管理，本文针对这些问题设计了这个系统，本着科学化、规范化、系统化的原则，设计和开发了酒店管理系统。 本文论述了酒店管理系统的详细需求分析过程。同时论述了酒店系统的详细设计过程，包括酒店管理系统的分析、系统功能设计、数据库设计等，本系统前台采用的开发工具为java，后台数据库的开发工具为 SQL Server2005，前端和后端的结合采用 ADO 数据库访问技术，实现了为管理者提供决策分析功能，最终形成一套完整、实用的管理信息系统。 系统的设计共分为五个主要就阶段：即：系统分析阶段，阐述了系统开发的主要目的，讨论了开发的可行性，并对系统需要完成的主要功能进行了需求分析，确定了各模块的数据流程图；总体设计阶段：在对各功能模块设计方案进行讨论的基础上，进行了详细的数据库设计，将系统按功能划分为会员管理、管理员管理、操作员管理三个功能模块；详细设计阶段：按照设计好的系统结构，对系统菜单、窗口对象、各控件按钮、数据窗口对象等可视化界面和各功能模块进行设计；系统编码阶段：根据详细设计的内容，对系统进行代码编写，按计划开发出稳定、可靠地系统；系统测试阶段：对酒店管理系统进行功能测试、性能测试和界面测试等。 关键词：java、B/S架构、SQL server2005、酒店管理
新形势下企业思想政治工作与企业文化建设的研究 张树友 （天铁集团焦化厂河北邯郸 056000） 摘要：随着时代的发展，企业的竞争越来越激烈，而思想政治水平作为企业强力的竞争因素之一，对企业的发展和进步具有重要的意义。通过培养企业的思想政治工作可有效的提高企业的向心力和凝聚力，进而有效的提高企业的整体发展与进步。本文将就如何在新形势下加强思想政治工作与企业文化建设问题进行深入分析与研究，希望能够给予相关的工作人员以小小的帮助与启发，进而促进企业的迅速发展与进步。 关键词：企业；思想；工作；建设；文化；政治 随和改革开放的实行，我国从计划经济时代进入了市场经济时代，而经济模式的转变也带动了整个企业管理和企业发展构架的变化，我们既要在激烈的市场竞争中不断的增强企业的市场竞争力，实现企业的可持续发展，还要坚持以人为本，构建和谐的企业文化和企业思想道德建设。进而树立良好的企业形象，真正的做到信誉与经济的共同发展与进步。下面，本文通过对如何加强企业思想政治与企业文化的建设问题进行深入的分析与研究，希望能够给予相关的工作人员以小小的帮助与启发。 一、加强企业思想政治工作与企业文化相结合 企业文化是以人为企业管理的主体，以企业精神为核心的管理理论，它包括企业的品牌意思，思想道德，规章制度和企业的经营理念等一些被广大职工所能够接受的一些列内容。而企业的思想政治工作则是以马克思列宁主义，毛泽东思想，邓小平理论与科学发展观为理论指导，在经济上的表现，树立正确的科学的企业文化和企业的思想道德建设可有效的促进企业的发展与进步。 无论其企业的思想道德建设还是企业的文化建设，其实施和受益的对象都是企业员工，而企业发展的关键又依赖于企业员工的工作行为与思想品德观念，因此应该树立科学的企业文化与企业思想品德的建设，进而加速企业的发展进度。 构建企业文化与企业思想道德建设的目标都在于创造高端的企业精神管理，优化企业的管理与企业的工作环境，这就要求我们在树立企业的思想道德建设和企业文化建设时，要坚持以企业员工共为中心，做到对广大企业员工的尊重、理
电子健康档案建设的准备阶段评估引言 世纪，信息技术的爆炸性发展改变着人们生活、工作的方方面面，全球的经济发展也明显转向以知识密集型产业为主。信息通过良好便捷地记录、储存、调取及分析，才能发挥其重要作用，这在健康信息管理系统的建设与应用中，显得尤为突出。 从世纪年代，医疗领域多种形式的电子记录发展起来，其中，电子健康档案（，）技术受到多个国家的青睐。其重要性和优点体现在，不仅为医疗团队成员之间提供方便、有效的交流方式，而且涵盖居民生活方式、健康状况、疾病治疗记录、同行评议、医疗事故诉讼证据等全方位健康信息，是提供连续性、动态性、系统性服务的重要依据，有利于提高医疗服务效率和质量。美国把其看做“世纪医疗建设新标准”，并加大投入力度重点建设。年我 国的“新医改”提出以建立“居民健康档案”为重点，为发展及建立覆盖面广的信息网络平台提供了契机。 但与此同时，建立是一项复杂、浩大的工程，需要较高的设备基础、技术条件及人才资源。本文着重探讨建设准备阶段评估的重要性及评估要点，为衡量是否具有建立电子健康档 案的条件及其质量是否具有较高的质量及应用基础提供依据。 1.方法 本文利用图书馆电子文献数据库资源，以全文数据库，，万方数据检索系统为主， 以“准备性评估（）”“电子健康档案（）” “应用（）”等为检索词条，并使用参考文献跟踪查阅法，搜集筛选相关文献篇作为本文主要信息来源。 2.结果 准备阶段评估在应用中的角色 文献显示，准备阶段评估是应用流程（如图所示）中的第一步，是建立电子健康档案最 基础的阶段。 图?电子健康档案（）建设流程图 准备阶段评估目的在于了解建立完善的的条件，帮助认识到现阶段条件的局限性，为建 立高质量的健康档案提供基础。 准备阶段评估的主要内容 结合文献，总结归纳，为了下一步计划和开展的建设，其准备阶段评估应涵盖以下四个 方面的内容： 组织文化（）评估 组织文化包括医疗系统、医护人员、相关患者及整体社会大众对的态度和认知；对患者参与修改和编辑个人信息的流程方法的认知；对建设项目的发展计划的了解；对使用各个方面的责任、时限及角色等方面的认识。 这些方面能够为建设提供一个良好的大众认知基础，为各项计划的实施做好准备。 领导和管理（）评估 管理和领导的评估主要集中于评估当前和未来的建设所需要管理信息，人才和财政资源
《医学信息学》教学大纲 供四年制信息管理与信息系统（医药卫生信息方向）等专业使用） （依据普通高校本科计算机专业特色教材精选） 计算机教研室修订 二00 六年七月一日 、儿、? 一、前言 本课程是信息管理与信息系统（医药卫生信息方向）专业本科学生的专业必修课。 医学信息学是一门以医学信息为主要研究对象，以医学信息的运动规律及应用方法为主要研究内容，以现代化计算机为主要工具，以解决医药工作人员在处理医学信息过程中的各种问题为主要研究目标的新兴学科。医学信息学的供体学科是计算机科学，受体学科是医学科学。 医学信息学是四年制信息管理与信息系统（医药卫生信息方向）专业方向必修专业课之一。 学习本课程要求了解计算机基础知识，先修课程为：大学计算机基础。 本课程教学大纲是《医学信息学》课程的要求编写。章节顺序与《医学信息学》王伟主编，高等教育出版社，2006 年）教材相同。
第一章医学信息学基础 [ 教学内容] 医学信息的基本概念；医学信息的相关概念；医学信息学研究；医学信 息学教育。 [ 教学要求] 1.掌握信息的含义、信息类型的划分、信息的特征与功能、信息与知识、医学信息学的研究对象和研究领域、医学信息学教育的内容。 2.熟悉信息的特征与功能、医学信息学的产生、医学信息学教育的目的。 3.了解医学信息学学科体系、医学信息学研究进展、医学信息学教育的内容、医学信息学教育机构、医学信息学教育的发展现状和趋势。 第二章医学信息标准化 [ 教学内容] 标准化概述；标准的分级、分类和编号；国外医学信息标准化进展；我
国医学信息标准化进展。 [ 教学要求] 1.掌握标准的分类、标准的代号和编号、国际着名医学信息标准、我国医学信息标准化管理。 2. 熟悉标准的分级、国外发达国家医学信息标准化的现状。 3. 了解国际医学信息标准化组织、我国标准化工作的组织与领导、我国医学信息标准的现状。 第三章医学信息有序化 [ 教学内容] 医学信息度量；医学信息有序化的理论基础；信息有序化的基本方法； 自动化整序技术。 [ 教学要求] 1.掌握信息整序的信息科学基础、信息整序的信息检索、网络信息资源。 2.熟悉文献信息计量。
建设基层思想论文基层思想政治工作论文
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建设基层思想论文基层思想政治工作论文： 基层思想政治工作方式探讨 摘要：随着经济发展和改革开放步伐的加快,在新旧体制转换过程中，新的深层次矛盾进一步显露出来，观念的碰撞和更新进一步突出,职工群众对物质和精神生活也提出来更新、更高、更多元化的要求。在这样一个全新、复杂的背景形式下，基层思想政治工作虽然取得了一些成效,但面临着许多新的情况,发生着许多新的而变化。 关键词:基层思想政治工作;党员干部;基层建设 1 基层思想政治工作的现状分析 1.１基层思想政治工作的作用日渐突出 一方面，基层思想政治工作已成为整个思想政治工作的重要组成部分。市场经济体制讲究生产力资源配置的流动性,促使了职工的流动性增大，随之出现“单位人”到“社会人”的趋向，人们在社会活动中的空间增大、时间增多,同时就业岗位和方式的多样化使原来计划经济体制下“单位”意识开始淡化,因此与之相对应的社区作为每个人必定的生活区域，作用也日渐突出。另一方面，思想政治工作已成为单位各项工作的重中之重。新旧体制的转换引发的矛盾，西方价值观和不良文化的渗透对人们思想的侵蚀等决定了基层思想政治工作的紧迫性,也决定了基层思想政治工作不能使用简单和强制的方式,而要用行之有效、有说服力的工作方式，入耳入脑,深入人心,把一切群众的矛盾困难解决在基层。 1.2基层思想政治工作的对象和需求日显层次化 在新型分配方式的驱使下,群体之间的利益差距逐渐拉开,基层思
我国我国““医学信息学医学信息学””教学与培训的探索教学与培训的探索 丁宝芬① 黄学宁② 朱珉③ ①南京胸科医院，210029，南京市广州路215号 ②南京医科大学，210029，南京市汉中路140号 ③美国德克萨斯大学健康信息学院 摘 要 论述了“医学信息学”教学与培训的重要性，介绍国外先进教学体系，总结我国存在问题。并探索了如何建立适合我国国情的，多维立体的教学体系；编撰严谨、规范教材；建立实验实践模式等，从而为卫生信息化发展和人才培养提供新思路。 关键词关键词 医学信息学 教学培训 体系 1 1 引言引言 21世纪被人类誉为信息化时代，信息科学技术已渗入到各个领域，新兴的信息科学与古老的医学相互渗透、相互结合，诞生了一门新的学科——医学信息学。这门充满变革活力的学科正在迅速地影响和改变着传统医学，使身处21世纪的医学工作者和医科学生都面临着重大的机遇和挑战，因此，探索了如何建立适合我国国情的，多维立体的教学体系；编撰严谨、规范教材；建立实验实践模式等，成为我国医疗卫生发展的举足轻重的因素。 2 2 “医学信息学医学信息学””的产生与需求的产生与需求 “医学信息学”（medical informatics）是一门以医学信息为主要研究对象，以医学信息运动规律及应用方法为主要研究内容，以现代计算机为主要工具，以解决医药工作人员在处理医学信息过程中的各种问题为主要研究目标的一门新兴交叉学科。“医学信息学”，它的供体学科是计算机科学，它的受体学科是医学科学。该学科的主要内容为：研究如何收集、存储、传输和表达卫生数据；研究如何加工处理卫生信息与知识，使其适用于生物医学与卫生保健的管理工作；研究如何使信息技术支持这些过程。 为什么要强调医学信息学的教学与培训？因为信息化时代的医学与生物学工程发展要求医务工作者必需提高对医学与生物学数据的处理质量，它将直接影响到医疗卫生质量的本身。教学与培训的目的正是使所有从事医疗卫生工作人员具备这种能力，并进一步去研制开发新的信息系统。医学信息的教学和培训的重要性，必要性己得到国际上的共识，例如，国际医学教育专门委员会（Institute for
同济大学选修课
同济大学选修课 A B 比较政治制度 赵萍丽，有时点名，课上随便玩，最后一节课一定要去，推荐。 C 城市轨道交通系统概论 一学期点了4次名 基本5次点一次 期末交论文 城市建设与管理法制化导论，蒋晓伟考试开卷，期末拷完他的PPT，打印，题目全是上面能找到答案的。然后点名嘛就是名单确定大概3周后后几乎都点名的，不过有那么几次是点了开头几个就不点了，至于成绩还不知道。 D 当代大众文化 黄路璐
老师很有气质的 点名也不多 可带本书自习 电影经典 陈南 我被点到3次没去，结果给我良（MS除了特别好的其他都是良）。讲得还行 电影经典 应宇力……女生可以去 MS只给女生优 但是你让她不爽的话就杯具了 很KB的一个女性主义者，，讲话很刻板 不定时点名 男生基本没希望的 再好也就及格 当代大众文化-黄陆璐 主要讲传媒什么的。一共点过3次名。期末是分组选题写论文，不过这学期好像变成一人一篇论文了。我上学期是优
电脑图像创制技艺：讲什么不知道 因为我没上过几次课 点名是到最后交一张纸条上去 纸条上写学号姓名 让同学帮忙就好了 最后考试是给一个PS的作业PS 我们是PS的火焰字 这个东西请一个会PS的同学帮下忙就可以了 因为是自己回去做然后交给他 还有一套题……但是网上能搜到答案 还不错 雕塑 每次去那里完成作业 一学期做四个雕塑作业 有时间的话满放松蛮有意思的 德国概况 相当的松…… 唯一的一次变相点名还是在代课老师上课的情况下，同学上课时也比较踊跃，每节课都有人来介绍德国的一个方面，考试可带电脑，给分未知
大学生职业生涯规划 经常用一些很幼稚的手法点名。。写个小东西什么的 可以组队去 有人帮你写就OK 偶尔出差让一个女的过来 MS 非常二 做游戏什么的 最后交一个很EASY的SWOT分析 还会有个很简单的小考试 基本没去 混了个良 当代中日关系 陆伟 讲的很精彩 很好过 但是会固定座位 基本不点名 不清楚他是不是会看少不少人