《影像诊断学》课程标准
一、课程的性质
影像诊断学是借助于X线、CT、MRI、超声、核医学与介入放射学的成像手段，使人体内部器官和结构显现出来，从而了解人体解剖与生理功能状况和病理变化，以达到诊断和治疗为目的的一门学科，是影像技术专业的核心课程。课程培养目标是面向基层、农村、社区等医疗卫生单位，适应现代社会经济发展需要，具有高素质实用型的影像技术人才。
二、课程设计的基本理念
为确保本大纲的落实，达到培养目标对临床医学专业的要求，本课程按照教学计划要求及自身学科特点，合理安排理论教学和实验教学内容；设置了影像诊断检查技术、胸部影像诊断等6个项目的情景学习。通过这6个项目26个学习情景的学习，培养学生发现问题，分析问题和解决问题的能力，以达到理论知识、实践技能和职业素质三方面的具体教学目标，充分利用现有的仪器、设备，加大实验教学力度，遵循人才培养需求与规划行业发展相结合；专业人才培养方案与行业职业岗位需求和要求相结合；课程体系建设和教学内容与岗位知识、技能、素质需求相结合的原则和诚信服务的理念，融知识传授、能力培养和素质教育于一体。确保教学大纲的全面落实。
三、课程设计的基本思路
本门课程其主要任务是根据医学影像专业培养目标，使学生获得本课程的专业理论知识，掌握医学影像诊断学必须的基本理论、基本知识和基本技能，具有运用知识分析问题和解决问题的能力。并为适应职业变化的需要而继续学习奠定必要的基础。
四、课程目标
（一）知识目标
正确掌握各系统常见疾病的影像诊断方法。熟悉各种疾病的影像学诊断和鉴别诊断，正确理解影像诊断学为临床医疗服务的特点与目的。
（二）能力目标
熟练掌握影像设备的使用方法，能够自行观察和辨认人体组织结构的影像学特点，通过医学影像诊断技术的操作与练习，锻炼学生的独立思考能力，培养学生的综合分析能力。
（三）素质目标
在教学过程中针对医学影像技术专业自身特点，注重职业素质教育，重视诚信意识培养。培养学生良好的职业道德，树立全心全意为病人服务的医德医风。培养学生用实事求是的科学态度观察、分析和解决问题的能力；用理论联系实践的方法学习后续课程,培养学生在实践中具有良好的协作精神。
五、前后课程的联系
（一）与前续课程的联系
影像诊断学是影像技术专业的主干课程。与医学各学科关系密切，尤其是人体解剖学、断层解剖学与病理学是本门课程的必修基础课，医学影像专业学生必须在掌握各个系统、各个器官的解剖结构及正常功能后，才能进行影像诊断学学习。
（二）与后续课程的联系
通过该课程的学习才能由基础理论转变到临床实践，逐步成长为一名合格的医学影像技能型人才。
项目一医学影像诊断技术
（一）主要知识点
1.X线成像技术简史及进展
2.X线图象特点及其检查方式
3.X线检查中的防护
4.计算机体层摄影简史及进展
5.CT图象的特点及其检查方式
6.数字减影血管造影的简史
7.数字减影血管造影的检查方式
8.磁共振成像简史及进展9.磁共振图像特点及其方式
10. 放射性核素显（成）像简史及进展
11.放射性核素显（成）像检查方式
12．PACS作用及组成
13. 影像诊断原则及步骤
14. 影像诊断报告书写规范
15. 影像诊断报告书写格式
16. 影像诊断报告书写内容
（二）主要技能点
1.掌握和运用影像诊断的原则和步骤
2.影像学诊断报告中的书写规范和注意事项
（三）学习目标
1.了解X线成像技术简史与进展
2．熟悉X线成像检查方式的临床应用
3．了解计算机体层成像技术简史与进展
4．熟悉计算机体层成像的临床应用
5．了解数字减影血管造影技术简史
6．了解数字减影血管造影检查的临床应用
7．了解磁共振成像技术简史与进展
8．了解磁共振成像检查的临床应用
9．了解放射性核素显（成）像技术简史与进展
10．了解放射性核素显（成）像检查方式的临床应用
11.了解图象存储与传输系统的基本结构及其在影像科和医院数字化信息化中的价值
12.掌握和运用影像诊断的原则和步骤
13.掌握影像学诊断报告中的书写规范和注意事项
（四）教学组织
教学方法与手段：讲授法、讨论、参观、任务驱动教学法
辅助教具或设备：多媒体设备，教学课件，影像视频
项目二胸部影像诊断技术
（一）主要知识点
1．肺与纵隔影像学检查方法的评价与选择
2．肺与纵隔正常影像学表现
3．肺与纵隔病变的基本影像学表现
4. 气管、支气管疾病的影像诊断
5．肺部疾病的影像诊断
6. 纵隔原发肿瘤的影像诊断
7. 心脏与大血管影像学检查方法的评价与选择
8．心脏与大血管正常影像学表现
9．心脏与大血管病变的基本影像学表现
10．获得性心脏病的影像诊断
11. 先天性心脏病的影像诊断
12．大血管病变的影像诊断
13．心包疾病的影像诊断
14．乳腺影像学检查方法的评价与选择
15．乳腺正常影像学表现
16．乳腺病变的基本影像学表现
17．乳腺疾病的影像诊断
（二）主要技能点
1．胸部透视的检查技术
2．肺部炎症、结核及肿瘤性疾病的影像诊断
3．风湿性心脏病、房间隔缺损的影像诊断
4．主动脉夹层、心包疾病的的影像诊断
5．乳腺常见疾病的影像诊断
（三）学习目标
1.了解肺与纵隔疾病的影像学检查方法评价与选择
2.掌握肺与纵隔的正常影像学解剖
3.熟悉肺与纵隔疾病的基本影像学表现
4.熟悉肺与纵隔基本病变的影像学诊断
5.掌握正常心脏大血管及其异常改变的X线影像学表现
6．熟悉常见心血管疾病的主要影像学特点
7.了解心血管系统CT和MRI的诊断价值
8.掌握常用乳腺影像学检查方法的选择和应用。
9.熟悉乳腺正常影像学表现和乳腺癌的影像学诊断及鉴别诊断。
10.了解乳腺增生症和良性肿瘤的影像学诊断及鉴别诊断。
（四）实践项目
实训一胸部透视
（1）实践类型：示教、实训
（2）目的要求：
1．掌握胸部透视的基本原则及操作方法。
2．认识透视条件下胸部各组织器官的正常影像。
3．掌握透视诊断报告的书写要点。
（3）内容提要：
分组轮流操作，让学生自己动手掌握胸部透视的基本条件及基本方法，明确观察肺野的顺序，教师在荧光屏前指导学生认识呼吸系统影像的正常投影，提示呼吸时对肺野透亮度的影响及纵隔、横膈的变化。
（4）实训器材：300mA以上的X线机及符合透视条件的实训室。
实训二呼吸系统正常影像学表现
（1）实践类型：示教、实训
（2）目的要求：
1．掌握呼吸系统影像诊断基本原则和步骤。
2．掌握呼吸系统各组织器官在X线平片的正常表现。
3．熟悉呼吸系统CT检查，MRI检查的基本要点及正常影像。
（3）内容提要：
讲解演示胸部各位置平片的摆放和观察胸片时注意事项。提示学生注意该照片的投照技术条件是否符合诊断要求。指导学生观察认识描述胸部各种体位显示的各组织器官的影像。
（4）实训器材：
1．胸部正侧位、左右前斜位平片及支气管造影片。
2．胸部CT扫描影像片及MRI影像片。
3．观片灯、多媒体教学设备、教学课件及实训报告单等。
实训三呼吸系统基本病变的影像学表现
（1）实践类型：示教、实训
（2）目的要求：
1．掌握呼吸系统基本病变的X线表现，主要包括支气管改变、肺部改变、肺门改变、肺纹理改变、胸膜改变、纵隔改变及横膈的改变。
2．熟悉呼吸系统基本病变的CT表现。
3．了解呼吸系统基本病变的主要MRI表现。
（3）内容提要：
教师讲解呼吸系统基本病变的影像学表现的主要内容，指导学生观看各种改变的典型影像学征象。分组阅片，指导学生描述病变部位的分布、形态、大小、密度与边缘等，指出并确认是何种改变，从而完成实训报告单的书写。
（4）实训器材：
1．呼吸系统常见病变的典型X线片，能反映呼吸系统基本病变的X线表现的七种改变。
2．呼吸系统典型CT病变照片与MRI病变照片，能反映呼吸系统基本病变的CT 表现及主要MRI表现。
3．观片灯、多媒体教学设备、教学课件及实训报告单等。
实训四呼吸系统常见疾病的影像学表现
（1）实践类型：示教、实训
（2）目的要求：
1．掌握大叶性肺炎、支气管肺炎的病理特点、临床表现及主要的影像表现。2．掌握间质性肺炎及肺脓肿的影像学诊断要点。
3．掌握肺结核的影像学诊断要点。
4．掌握支气管肿瘤的临床特点及影像学诊断要点。
（3）内容提要：
教师讲解复习常见肺部疾病的主要影像学表现，指导学生观看常见肺部疾病的影像学特征。分组阅片，确认病灶影像，从部位、分布、形态与大小、密度与边缘等进行描述。完成实训报告单的书写。
（4）实训器材：
1．肺部疾病的X线片、CT片。
2．观片灯、多媒体教学设备、教学课件及实训报告单。
实训五纵隔常见疾病的影像学表现
（1）实践类型：示教、实训
（2）目的要求：
1. 掌握纵隔内肿块定性诊断原则
2．熟悉纵隔内肿瘤的病理及临床表现。
3．掌握纵隔内肿瘤的影像学表现
4．掌握纵隔内肿瘤和肺内肿瘤的鉴别诊断
（3）内容提要：
教师讲解复习纵隔内肿瘤的病理、分型、临床表现及主要的影像学表现及纵隔内肿瘤的影像学诊断要点，观看其教学片。分组阅片，完成实训报告单的书写。
（4）实训器材：
1．各类纵隔内肿瘤的X线片及CT片。
2．观片灯、多媒体教学设备、幻灯片、录像及实训报告单。
实训六心脏大血管正常影像学表现
（1）实践类型：示教、实训
（2）目的要求：
1．掌握心脏大血管影像学检查方法。
2．能够正确认识和摆放心脏正位，左右斜位片。
3．认识心脏大血管在X线片上正常解剖投影。
4．在心脏正位片上完成心胸比率的测量。
5．熟悉心脏大血管的正常CT、MRI表现。
6．正确描述心脏大血管的正常影像，书写报告。
（3）内容提要：
教师讲解、演示心脏正位，左右斜位片的观察和摆放。分组阅片讨论，描述心脏大血管的正常影像。测量心胸比率。熟悉心脏大血管的正常CT、MRI表现。书写心脏平片X线诊断报告。
（4）实训器材：
1．三联或三联以上的观片灯若干个、幻灯机、多媒体投影设备等。
2．正常心脏大血管的x线、CT和MRI教学片、幻灯片、录像和其他多媒体教学资料。
实训七心脏大血管基本病变影像学表现
（1）实践类型：示教、实训
（2）目的要求：
1．掌握心脏大血管基本病变的X线表现。
2．能够正确描述心脏各房室增大的X线表现。
3．能够认识并描述心脏增大的分型。
4．掌握肺循环改变的X线表现。
5．熟悉心脏大血管基本病变的CT、MRI表现。
（3）内容提要：
教师讲解、演示心脏增大的观察和描述。分组阅片讨论，描述心脏增大的分型,心脏左、右心房、室增大在各个体位上的X线表现。描述并指认肺充血、肺瘀血、肺血减少、肺水肿、肺栓塞与肺梗死、肺循环高压的X线表现。阅读CT、MRI 片，熟悉心脏血管基本病变的CT、MRI表现。书写实训报告。
（4）实训器材：
1．三联或三联以上的观片灯若干个、幻灯机、多媒体投影设备等。
2．常见心脏大血管基本病变的X线、CT和MR教学片、幻灯片、录像和其他多媒体教学资料：
实训八先天性心脏病影像学表现与诊断
（1）实践类型：示教、实训
（2）目的要求：
1．掌握常见类型先天性心脏病的观察重点。
2．掌握房、室间隔缺损的X线表现和描述。
3．熟悉动脉导管未闭、法洛氏四联症的X线表现。
4．了解常见类型先天性心脏病的血管造影、CT、MRI表现。
（3）内容提要：
教师讲解、演示先天性心脏病的影像学表现的观察重点和描述。分组阅片讨论，描述房、室间隔缺损，动脉导管未闭，法洛四联症的影像学表现。书写实训报告：房间隔缺损的X线表现。
（4）实训器材：
1.三联或三联以上的观片灯若干个、幻灯机、多媒体投影设备等。
2．常见类型先天性心脏病的X线、CT和MRI教学片、幻灯片、录像和其他多媒体教学资料。
实训九获得性心脏大血管病变影像学表现与诊断
（1）实践类型：示教、实训
（2）目的要求：
1．掌握风湿性心脏病(二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全)、肺源性心脏病、高血压性心脏病的血流动力学改变和X线表现。
2．掌握心包炎(心包积液和缩窄性心包炎)影像学表现。
3．熟悉常见心脏病的心血管造影、CT和MRI表现。
4．熟悉冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺动脉血栓阻塞影像学表现。
5．了解主动脉夹层影像学表现。
（3）内容提要：
风湿性心脏病(二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全)、肺源性心脏病、高血压性心脏病的血流动力学改变和X线表现以及它们的CT、MRI、心血管造影的表现。心包炎(心包积液和缩窄性心包炎)、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺动脉血栓阻塞、主动脉夹层影像学表现。
（4）实训器材：
1．三联或三联以上的观片灯5-6个、幻灯机、计算机多媒体投影设备等。2．有关获得性心脏大血管病的X线、CT和MRI教学片、幻灯片、录像和其他多媒体教学资料。
综合实训一大叶性肺炎影像诊断
综合实训二肺结核的影像诊断
综合实训三支气管肺癌的影像诊断
综合实训四风心二狭的影像诊断
综合实训五房间隔缺损的影像诊断
（五）教学组织
教学方法与手段：讲授法、任务驱动教学法、实验教学法、理论讲授和学生实际观察相结合，并辅以临床病例分析和讨论
辅助教具或设备：多媒体设备，胸部教学课件
项目三腹部影像诊断技术
（一）主要知识点
1．急腹症影像学检查方法的评价与选择
2. 腹部正常影像学表现
3. 急腹症病变的基本影像学表现
4．常见急腹症的的影像诊断
5．食管与胃肠道影像学检查方法的评价与选择
6. 食管与胃肠道正常影像学表现
7. 食管与胃肠道病变的基本影像学表现
8．食管疾病的影像诊断
9．胃部疾病的影像诊断
10. 十二指肠疾病的影像诊断
11. 小肠疾病的影像诊断
12．结肠疾病的影像诊断
13. 肝胆胰脾影像学检查方法的评价与选择
14．肝胆胰脾正常影像学表现
15．肝胆胰脾病变的基本影像学表现
16. 肝脏疾病的影像诊断
17. 胆道疾病的影像诊断
18. 胰腺疾病的影像诊断
19. 脾脏疾病的影像诊断
20．泌尿系统影像学检查方法的评价与选择
21. 泌尿系统正常影像学表现
22．泌尿系统病变的基本影像学表现
23．泌尿系统先天性异常的影像诊断
24．泌尿系统肿瘤与囊肿的影像诊断
25. 泌尿系统结核的影像诊断
26．泌尿系统结石的影像诊断
27．肾血管性病变的影像诊断
28．肾上腺和肾上腺疾病的影像诊断
29．腹膜腔及腹膜后间隙影像学检查方法的评价与选择
30．腹膜腔及腹膜后间隙正常影像学表现
31．腹膜腔疾病的影像诊断
32．腹膜后间隙疾病的影像诊断
33．生殖系统影像学检查方法的评价与选择
34．生殖系统正常影像学表现
35．生殖系统病变的基本影像学表现
36．女性生殖系统疾病的影像诊断
37．男性生殖系统疾病的影像诊断
（二）主要技能点
1．急腹症的检查技术及影像诊断
2．食管与胃部常见疾病的影像诊断
3．肠道常见疾病的影像诊断
4．肝胆胰脾常见疾病的影像诊断
5．泌尿系统结石、肿瘤性疾病的影像诊断
6．生殖系统常见疾病的影像诊断
（三）学习目标
1.掌握急腹症的检查方法、腹平片的正常及异常X线表现。
2.掌握胃肠道穿孔、急性小肠梗阻、肠套叠的影像学表现及鉴别诊断
3.熟悉乙状结肠扭转、脾破裂、肝脏损伤的影像学表现。
4.掌握食管与胃肠道正常及基本病变的影像学表现
5.掌握食管与胃肠道炎症、溃疡、肿瘤及食管静脉曲张的影像学表现及鉴别诊断
6.熟悉食管异物、贲门失弛缓症、胃扭转、十二指肠憩室影像学表现
7.了解食管裂孔疝、十二指肠淤滞症、克隆氏病、肠结核、结肠息肉及息肉病影像学表现
8．掌握肝胆胰脾正常影像学表现和病变的基本影像学表现。
9.掌握原发性肝癌、肝转移瘤、肝海绵状血管瘤、肝硬化、胆石症、胆道梗阻、胆囊炎、胆囊癌、胰腺癌、胰腺炎的影像学表现及鉴别诊断。
10.熟悉各种影像学检查方法在肝胆胰脾疾病诊断中的价值。
11.熟悉肝脓肿、脂肪肝、肝囊肿、脾血管瘤、脾栓塞和脾囊肿的影像学表现及鉴别诊断。
12.了解肝局灶性结节再生和Budd-Chiari综合症的影像学表现。
13.熟悉各种影像学检查方法在泌尿系统与肾上腺疾病中的诊断价值及其应用。
14.掌握泌尿系统与肾上腺正常影像学表现与病变的基本影像学表现。
15.掌握肾癌、肾母细胞瘤、单纯肾囊肿、多囊肾、泌尿系结核、尿路结石、膀胱癌的影像学表现、诊断与鉴别诊断。
16.熟悉肾血管平滑肌脂肪瘤、肾盂癌、马蹄肾、肾盂输尿管重复畸形、肾动脉狭窄、肾上腺增生、肾上腺嗜铬细胞瘤的影像学表现。
17.了解异位肾、游走肾、肾上腺腺瘤等疾病的影像学表现。
18.了解各种影像学检查方法在腹膜腔及腹膜后间隙疾病中的诊断价值及其应用。
19.熟悉腹膜腔及腹膜后间隙正常影像学表现。
20.熟悉腹腔积液、腹腔脓肿、淋巴结病变的影像学表现与诊断。
21.了解腹腔肿瘤、腹膜后肿瘤的影像学表现。
22.掌握生殖系统正常影像学表现、生殖系统病变的基本影像学表现和慢性输卵管炎、子宫输卵管结核、子宫肌瘤、卵巢囊肿、卵巢畸胎瘤、卵巢癌、前列腺增
生的影像学表现及鉴别诊断。
23.熟悉生殖系统的影像学检查方法、子宫癌、卵巢囊腺瘤、异位妊娠和前列腺癌的影像学表现及鉴别诊断。
24.了解女性生殖系统先天性畸形的影像学表现及鉴别诊断。
（四）实践项目
实训一低张双对比胃肠造影
（1）实践类型：示教、实训
（2）目的要求：掌握胃肠造影检查的方法、步骤；造影前的准备；造影剂的配置；胃肠造影检查的目的。
（3）内容提要：①肌注654-2、0．5-1．0mg，目的是使胃肠平滑肌松弛，减少消化液分泌。10-20min后口服造影剂进行检查；②造影剂配置：钡水之比约1：1，并充分搅拌均匀；③分别采用立位、倾斜卧位、俯卧位、仰卧位等位置检查，并配合使用压迫器，操作中应充分显示胃小区，充分观察胃肠道的轮廓、黏膜、柔软度、蠕动等变化，摄充盈像、黏膜像，并点片；④学生认真观察造影的全过程，应注意观察不同的体位，所观察的部位成像有何不同。
（4）实训器材：500mAX线机一台、医用硫酸钡1袋、发泡剂1袋、低张药物654-2 0.5-1.0mg、一次性10mL注射器1支、水杯、消毒棉球、温开水适量。
实训二消化系统正常影像学表现
（1）实践类型：示教、实训
（2）目的要求：掌握正常食管、胃肠道造影片的X线表现。
（3）内容提要：
消化道造影片的正确摆放。消化道造影片影像分析，包括轮廓、黏膜、管壁、形态、大小、位置等。分组讨论：正常食管、胃肠道造影X线片。书写正常消化道的X线报告书。
（4）实训器材：观片灯、正常食管造影片、胃肠道造影片(包括充盈像、黏膜像、点片)。
实训三消化系统基本病变影像学表现
（1）实践类型：示教、实训
（2）目的要求：掌握食管、胃肠道基本病变影像学表现。
（3）内容提要：消化道造影片影像分析，包括轮廓、黏膜、管壁、形态、大小、位置等。分组讨论。书写消化道基本病变的X线报告书。
（4）实训器材：观片灯、食管造影片、胃肠道造影片(包括充盈像、黏膜像、点片) 及实训报告单。
实训四上消化道常见疾病影像学表现
（1）实践类型：示教、实训
（2）目的要求：掌握食管、胃肠道常见病变的x线表现。
（3）内容提要：上消化道造影片的正确摆放。根据食管、胃肠道的轮廓、黏膜、管壁、形态、大小、位置的变化，分析这些常见病的x线表现。分组讨论常见病的X线表现。
（4）实训器材：观片灯；各型食管癌片、胃溃疡片、胃炎片、各型胃癌片、十二指肠球溃疡片及实训报告单。
实训五下消化道常见疾病影像学表现
（1）实践类型：示教、实训
（2）目的要求：掌握下消化道常见病变的x线表现。
（3）内容提要：根据下消化道的轮廓、黏膜、管壁、形态、大小、位置的变化，分析这些常见病的x线表现。分组讨论常见病的X线表现。
（4）实训器材：观片灯；肠结核片、溃疡性结肠炎片、结肠息肉片、结肠癌片及实训报告单。
实训六急腹症影像学表现
（1）实践类型：示教、实训
（2）目的要求：掌握急腹症X线表现。熟悉腹部外伤的CT表现。
（3）内容提要：急腹症片影像分析，包括轮廓、黏膜、管壁、形态、大小、位置等。分组讨论：急腹症X线片、腹部外伤的CT片。书写急腹症的X线报告书。（4）实训器材：观片灯、急腹症X线、腹部外伤CT片及实训报告单。
实训七肝胆胰脾影像学表现
（1）实践类型：示教、实训
（2）目的要求：熟悉正常肝脏、胰腺CT、MRI表现，学会CT、MRI片的摆放。（3）内容提要：根据正常肝脏、胰腺CT片、MRI片，分析其轮廓、形态、大小、密度、位置、与周围比邻关系等CT、MRI表现。分组讨论正常肝脏、胰腺CT、MRI 表现。
（4）实训器材：观片灯；正常肝脏、胰腺CT片、MRI片。
实训八泌尿、生殖系统正常影像学表现
（1）实践类型：示教、实训
（2）目的要求：
1．能够正确认识和辨别腹部前后位平片肾的轮廓、形态、位置和大小。
2．能够正确认识静脉尿路造影片上的肾盂、肾大盏、肾小盏、输尿管和膀胱的正常形态。
3．能够在CT和MRI片上正确区分肾皮质、肾髓质、肾窦、肾门、肾盂、肾大盏、肾动脉、肾静脉、输尿管、膀胱和前列腺的正常形态，以及密度和信号特征。4. 子宫输卵管造影正常X线片、正常CT片、正常MRI片；
（3）内容提要：教师示教正常前后位腹部平片，静脉尿路造影片，正常CT平扫和增强横断面图像，正常MRI横断面和冠状面图片，讲解读片的方法和内容。分组讨论肾脏的正常影像表现。认识正常子宫输卵管造影片的结构。
（4）实训器材：
1．腹部前后位平片5份。
2．静脉尿路造影片5份。
3．正常CT平扫和增强横断面图像各5份。
4．正常MRI平扫和增强横断面、冠状面图像各5份。
实训九泌尿生殖系统基本病变的影像学表现
（1）实践类型：示教、实训
（2）目的要求：
1．能够认识肾脏形态、位置和大小的改变，认识输尿管和膀胱的异常改变，并认识分析造成异常改变的原因。
2．能够认识生殖系统组织密度信号的改变，并仔细分析造成密度信号改变的原因。
（3）内容提要：教师示教异常静脉肾盂造影片，异常CT横断图像，异常MRI横断面和冠状面图像，逐一仔细讲解读片的方法和观察的主要内容。分组讨论泌尿生殖系统的异常影像表现。
（4）实训器材：
1．静脉尿路造影片，包括肾形态异常（马蹄肾）、肾位置异常（异位肾、游走肾）、肾大小异常（先天性一侧肾缺如、一侧肾切除术后）、输尿管异常（尿路远端梗阻）、膀胱异常（膀胱结核）。
2．肾脏病变影像学照片，包括水样密度病变(肾囊肿)、等密度病变(肾肿瘤)、低密度病变(脂肪瘤)、高密度病变(肾结石)、混杂密度病变(肾癌)。
3．生殖系统病变照片，包括子宫输卵管造影、CT、MRI等。
实训十泌尿生殖系统常见疾病的影像学表现
（1）实践类型：示教、实训
（2）目的要求：掌握泌尿生殖系统常见疾病的影像诊断
（3）内容提要：正确按序摆放照片。根据泌尿生殖系统常见疾病的影像表现，仔细分析病变的部位、大小、形态、数目、密度改变、强化特征、病灶与周围组织的关系等。分组讨论泌尿生殖系统常见疾病的影像学诊断与鉴别诊断。
（4）实训器材：泌尿生殖系统常见疾病影像教学片、观片灯、多媒体视频材料综合实训一泌尿系统结石的影像诊断
综合实训二肝脓肿的影像诊断
综合实训三脂肪肝的影像诊断
综合实训四胆囊炎的影像诊断
综合实训五胰腺炎的影像诊断
（五）教学组织
教学方法与手段：讲授法，任务驱动教学法，实验教学、理论讲授与多媒体教学课件相结合，并辅以临床病例分析和讨论
辅助教具或设备：多媒体设备，腹部教学课件
项目四骨关节与软组织影像诊断技术
（一）主要知识点
1．骨与关节影像学检查方法的评价与选择
2 .骨与关节正常影像学表现
3．骨与关节病变的基本影像学表现
4.骨与关节创伤的影像诊断
5．骨与关节感染的影像诊断
6．骨与关节结核的影像诊断
7．其他慢性骨关节病的影像诊断
8．骨缺血性坏死的影像诊断
9．骨肿瘤与肿瘤样病变
10．脊椎影像学检查方法的评价与选择
11．脊椎正常影像学表现
12．脊椎病变的基本影像学表现
13．脊椎疾病的影像诊断
14．脊柱外伤的影像诊断
15．软组织影像学检查方法的评价与选择
16．软组织正常影像学表现
17．软组织病变的基本影像学表现
18．软组织肿瘤的影像诊断
（二）主要技能点
1．骨关节创伤的影像诊断
2．骨关节炎症及肿瘤性疾病的影像诊断
3．脊椎常见疾病的影像诊断
（三）学习目标
1．掌握骨关节正常和基本病变的影像学表现。
2．掌握骨折、骨髓炎、关节炎、骨关节结核和常见骨肿瘤的影像学表现。3．熟悉慢性骨关节病、骨缺血性坏死的影像学表现。
4．了解月板损伤的影像学表现。
5.掌握脊椎的正常影像学表现。
6.掌握脊椎滑脱、椎管狭窄、椎间盘病变、强直性脊柱炎、脊椎转移瘤、脊椎结核、脊椎外伤的影像学表现及鉴别诊断。
7.熟悉各种影像学检查方法在脊椎疾病诊断中的价值。
8.熟悉脊椎血管瘤影像学表现。
9.掌握软组织常用影像学检查方法的选择和正常表现
10.掌握脂肪瘤的影像学表现及诊断
11.熟悉良、恶性软组织肿瘤的影像学表现及鉴别诊断
（四）实践项目
实训一骨关节系统正常影像学表现
（1）实践类型：示教、实训
（2）目的要求：掌握骨、关节系统正常的影像学表现。
（3）内容提要：
1．观察人体骨骼标本，掌握各部位的结构及名称。
2．X线片、CT片、MRI片的摆放，及观察要点。
3．认识骨骼标本各部位在片上的形态。
4．选择任一大关节(如膝关节)的X线平片、CT片及MRI片，对比观察影像的特点。5．分组讨论：骨、关节系统各部位影像检查方法的选择。
（4）实训器材：人体骨骼标本(一套完整骨架)；观片灯；骨、关节系统各部位的正常x线片，骨、关节系统各部位的正常CT片及骨、关节系统各部位的正常MRI 片。
实训二骨关节系统基本病变的影像学表现
（1）实践类型：示教、实训
（2）目的要求：掌握骨、关节系统基本病变的X线表现、CT表现及MRI表现。（3）内容提要：
1．正确摆放胶片。
2．认识骨、关节系统基本病变的影像学表现。
3．分组讨论：骨、关节系统基本病变的最佳影像学观察方法。
（4）实训器材：观片灯；骨质疏松片、骨质软化片、骨质破坏片、骨质增生硬化片、骨膜增生片、软骨钙化片、骨质坏死片、骨骼变形片、软组织肿胀片、软组织肿块片、软组织内钙化片、软组织内气体片、关节肿胀片、关节破坏片、关节退行性变片、关节强直片、关节脱位片。
实训三骨、关节创伤与退行性变的影像学表现
（1）实践类型：示教、实训
（2）目的要求：
1．掌握四肢骨骨折、脊柱骨折及大关节创伤的X线表现、CT表现及MRI表现。熟悉退行性骨关节病的影像学表现。
2．熟悉类风湿性关节炎的影像学表现。
3．熟悉强直性脊椎炎的影像学表现。
4．熟悉股骨头缺血性坏死的影像学表现。
5．掌握椎间盘病变的影像学表现。
（3）内容提要：
1．骨、关节创伤影像片的摆放。
2．骨折线的观察；关节脱位的观察，关节内骨折的观察。软组织损伤的观察。分组讨论骨、关节创伤的最佳影像学观察方法和慢性骨关节疾病的最佳影像学观察方法。
（4）实训器材：观片灯；四肢骨骨折、脊柱骨折及大关节创伤的X线片、CT片及MRI片。类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、退行性骨关节病、股骨头缺血性坏死、椎间盘病变的影像学胶片；并有完整的临床资料。
实训四骨关节系统结核性病变影像学表现
（1）实践类型：示教、实训
（2）目的要求：
1．掌握骨结核的影像学表现。
2．掌握关节结核的影像学表现。
3．掌握脊椎结核的影像学表现。
（3）内容提要：
1．正确摆放胶片。
2．认识骨关节结核性病变的影像学表现。
3．分组讨论：骨关节结核性病变的最佳影像学检查方法的选择。
（4）实训器材：不同时期骨结核、关节结核、脊椎结核的典型影像学片子；有完整的临床资料、病史、临床表现及实训检查结果等资料。
实训五骨关节系统炎症性疾病影像学表现
（1）实践类型：示教、实训
（2）目的要求：
1．掌握急性化脓性骨髓炎的典型影像学表现。
2．熟悉慢性骨髓炎的X线表现。
3．掌握化脓性关节炎、脊椎炎的各期X线表现。
（3）内容提要：正确认识骨关节炎症性病变的影像学表现。分组讨论：骨关节炎症性病变的最佳影像学检查方法。
（4）实训器材：不同时期骨关节炎症的典型影像学片子；有完整的临床资料、病史、临床表现及实训检查结果等资料。
实训六骨关节肿瘤性疾病影像学表现
（1）实践类型：示教、实训
（2）目的要求：
1．掌握各种骨肿瘤的影像学表现。
2．掌握恶性骨肿瘤与良性骨肿瘤的鉴别诊断要点。
3．掌握骨囊肿的影像学表现。
4．熟悉骨纤维异常增殖症的影像学表现。
（3）内容提要：正确认识骨关节肿瘤性病变的影像学表现。分组讨论：骨关节肿瘤性病变的最佳影像学检查方法。
（4）实训器材：观片灯；典型的骨与关节肿瘤及肿瘤样病变的影像学胶片；有完整的临床资料。
综合实训一四肢骨骨折的影像诊断
综合实训二骨关节退行性变的影像诊断
综合实训三椎间盘突出的影像诊断
（五）教学组织
教学方法与手段：讲授法，任务驱动教学法，实验教学、理论讲授与多媒体
教学课件相结合，并辅以临床病例分析和讨论
辅助教具或设备：多媒体设备，骨关节和软组织教学课件
项目五中枢神经系统影像诊断技术
（一）主要知识点
1．颅脑影像学检查方法的评价与选择
2．颅脑正常影像学表现
颅脑病变的基本影像学表现
3．颅内肿瘤的影像诊断
4．脑血管疾病的影像诊断
5．颅内感染性疾病的影像诊断
6．颅脑损伤的影像诊断
7．脱髓鞘疾病的影像诊断
8．脑变性疾病的影像诊断
9．颅脑先天畸形及发育障碍的影像诊断
10．脊髓影像学检查方法的评价与选择
11．脊髓正常影像学表现
12．脊髓病变的基本影像学表现
13．椎管肿瘤的影像诊断
14．脊髓创伤的影像诊断
15．脊髓空洞症的影像诊断
（二）主要技能点
1．颅脑损伤的影像诊断
2．脑血管疾病的影像诊断
3．颅脑感染及肿瘤性的影像诊断
4．脊髓常见疾病的影像诊断
（三）学习目标
1．掌握脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体腺瘤、脑转移瘤、脑梗塞、脑出血、脑外伤的影像学表现及鉴别诊断
2．熟悉听神经瘤、颅内动脉瘤、脑血管畸形、化脓性脑脓肿、脑囊虫病的影像学表现
3.了解脱髓鞘疾病、脑变性疾病、颅脑先天畸形及发育障碍的影像学表现
4.掌握脊髓影像学检查方法及其星形细胞瘤、脊膜瘤、脊髓空洞症的影像学表现及鉴别诊断
5.熟悉室管膜瘤、神经根瘤、脊髓挫裂伤的影像学表现及鉴别诊断
6.了解转移瘤、淋巴瘤的影像学表现
（四）实践项目
实训一中枢神经系统正常影像学表现
（1）实践类型：示教、实训
（2）目的要求：
1．使学生能够认识和辨认头颅正侧位片的骨质结构和颅板压迹。
2．使学生能够在血管造影片上辨认颈内动脉、大脑前动脉和大脑中动脉的走行及分支。
3．使学生能够在CT和MRI片上正确区分颅骨、脑皮质、脑髓质、部分神经核团(如尾状核和豆状核)、脑室系统、脑池、脑沟和脑裂。
4．学会书写中枢神经系统正常影像报告。
（3）内容提要：正常头颅正侧位平片、颈动脉造影正侧位片、正常CT扫描横断面片和正常MRI横断面片。讲解阅片方法和内容。
（4）实训器材：观片灯、头颅正侧位X线平片。正常CT平扫横断面片。正常MRI 横断面片。
实训二中枢神经系统基本病变的影像学表现
（1）实践类型：示教、实训
（2）目的要求：
1．使学生认识常见骨质改变的特点，并能够分析造成骨质改变的原因。
2．使学生认识异常CT密度改变，并能够分析造成密度改变的原因。
3．使学生认识异常MRI信号改变，并能够分析造成信号改变的原因。
（3）内容提要：常见头颅病变平片、 CT照片和MRI照片。讲解阅片方法和内容。（4）实训器材：
1．头颅病变平片，包括颅骨局限性增厚、弥漫性颅骨增厚、骨质破坏、蝶鞍改变。脑血管异常改变。
2．CT病变照片，CT高密度病变；低密度；混杂密度。
3．MRI病变照片，T1WI低信号、T2WI高信号；TlWI低信号、T2WI低信号；TlWI 高信号、T2WI高信号；TlWI高信号、T2WI低信号；混杂信号。
实训三中枢神经系统常见疾病的影像学表现
（1）实践类型：示教、实训
（2）目的要求：
1．了解线样骨折的X线表现，并能够与颅缝和其他血管压迹进行区别。
2．了解典型脑挫裂伤和创伤性血肿CT和MRI表现。
3．掌握典型硬膜下和硬膜外血肿CT和MRI表现，并能区别两种疾病。
4．学会书写中枢神经系统颅脑损伤影像报告。
（3）内容提要：中枢神经系统常见疾病的影像学表现，仔细分析病变的部位、大小、形态、数目、密度改变、强化特征、病灶与周围组织的关系等。分组讨论中枢神经系统常见疾病的影像学诊断与鉴别诊断。
（4）实训器材：观片灯、多媒体设备。中枢神经系统常见疾病的影像资料
综合实训一硬膜下和硬膜外血肿的影像诊断
综合实训二脑出血的影像诊断
综合实训三脑梗塞的影像诊断
（五）教学组织
教学方法与手段：讲授法，任务驱动教学法，实验教学、理论讲授与多媒体
教学课件相结合，并辅以临床病例分析和讨论
辅助教具或设备：多媒体设备，中枢神经系统教学课件
项目六五官、颈部影像诊断技术（一）主要知识点
1．眼影像学检查方法的评价与选择
2．眼正常影像学表现
3．眼部病变的基本影像学表现
4．眼部疾病
5．鼻窦影像学检查方法的评价与选择
6．鼻窦正常影像学表现
7．鼻窦病变的基本影像学表现
8．鼻窦疾病的影像诊断
9．咽喉部影像学检查方法的评价与选择
10．咽喉部正常影像学表现
11．咽喉部病变的基本影像学表现
12．咽喉部疾病的影像诊断
13．耳部影像学检查方法的评价与选择
14．耳部正常影像学表现
15．耳部病变的基本影像学表现
16．耳部疾病的影像诊断
17．颈部影像学检查方法的评价与选择
18．颈部正常影像学表现
19．颈部病变的基本影像学表现
20．颈部疾病的影像诊断
（二）主要技能点
1．眼部常见疾病的影像诊断
2．鼻咽部常见疾病的影像诊断
3．耳常见疾病的影像诊断
4．颈部常见疾病的影像诊断
（三）学习目标
1．掌握眼的影像学解剖、影像学检查方法的选择
2．掌握眶内异物的影像学检查方法、影像表现及鉴别诊断
3．熟悉眼部炎性假瘤、格氏眼病、视网膜母细胞瘤的影像学表现4．了解海绵状血管瘤、视神经胶质瘤、脉络膜黑色素瘤的影像学表现
5.掌握鼻窦炎的影像学表现及鉴别诊断
6.熟悉鼻窦囊肿的影像学表现
7.熟悉上颌窦癌的影像学表现及鉴别诊断
8.掌握咽喉部常用影像学检查方法和正常影像表现
9．掌握鼻咽癌的影像学表现及鉴别诊断
10．熟悉喉癌、鼻咽纤维血管瘤的影像学表现
11.掌握乳突的影像学检查方法的选择应用及影像解剖。
12.掌握慢性化脓性中耳乳突炎、胆脂瘤的影像学表现及鉴别诊断
13.了解先天性耳畸形的影像学表现
14.熟悉腮腺肿瘤的影像学表现及鉴别诊断
15.熟悉甲状腺病变、颈淋巴结肿大的影像学表现
16.了解颈血管性病变的影像学表现
（四）实践项目
实训一五官系统正常影像学表现
（1）实践类型：示教、实训
（2）目的要求：
1．熟悉眼耳鼻咽喉口腔系统正常X线表现。
2．掌握眼耳鼻咽喉口腔正常CT表现。
3．熟悉眼耳鼻咽喉口腔正常MRI表现。
（3）内容提要：学生分组阅片，耳鼻咽喉口腔系统正常X线、CT和MRI表现，要求用影像学专业术语，对照照片详细讲解各器官、组织的影像解剖表现。
（4）实训器材：观片灯、耳鼻咽喉口腔系统正常照片的X线、CT和MRI教学片、幻灯片、录像和其他多媒体教学资料。
实训二眼耳鼻咽喉口腔系统常见疾病影像学表现
（1）实践类型：示教、实训
（2）目的要求：
1．学习眼耳鼻咽喉口腔系统常见疾病的X线、CT和MR影像的分析与诊断方法。2．认识眼耳鼻咽喉口腔系统常见疾病的X线和CT影像的异常改变征象。
3．对眼耳鼻咽喉口腔系统常见的具有典型x线、CT和MR影像的疾病能作出诊断，并能简述其鉴别诊断方法。
（3）内容提要：学生分组阅片耳鼻咽喉口腔系统常见疾病的X线和CT、M刚表现，要求运用影像学专业术语，对照照片详细讲解耳鼻咽喉口腔系统常见疾病的影像诊断与鉴别诊断要点。
（4）实训器材：眼耳鼻咽喉口腔系统常见疾病的X线、CT和MR教学片、幻灯片、录像和其他多媒体教学资料。观片灯、幻灯机、计算机多媒体投影设备等。
（五）教学组织
教学方法与手段：讲授法，任务驱动教学法，实验教学、理论讲授与多媒体教学课件相结合，并辅以临床病例分析和讨论
辅助教具或设备：多媒体设备，五官和颈部教学课件
综合实训一鼻窦炎的影像诊断
综合实训二胆脂瘤的影像诊断
□ 医学影像技术 13影像301 ABC 2015411
年年岁岁花相似，岁岁年年人不同。恩格斯曾说过“没有计划的学习，简直是荒唐。”一个人如果没有规划好自己的人生，且不清晰自己的目标，即使他的学历很高，知识面很广，那么也只能是一个碌碌无为的平庸人，又或者只能一辈子做别人的跟班，做一个等着时间来把自己生命耗尽的人。一个不能靠自己的能力改变命运的人，是不幸的，也是可怜的，因为这些人没有把命运掌握在自己的手中，反而成为命运的奴隶。而人的一生中究竟有多少个春秋，有多少事是值得回忆和纪念的。生命就像一张白纸，等待着我们去描绘，去谱写。 不少人都曾经这样问过自己“人生之路到底该如何去走？” 记得一位哲人曾这样说过：“走好每一步，这就是你的人生。”人生之路说长也长，因为它是你一生意义的诠释：人生之路说短也短，因为你生活过的每一天都是你的人生。每个人都在设计自己的人生，都在实现自己的梦想。一路上，不光需要有着克服困难的勇气，更需要有一个明确的方向。否则再辛苦的奔忙也只能是毫无收获的徒劳。而职业生涯的规划就是指引人生道路的北斗星，使我们的生命释放更加灿烂的光芒。
2019年——2023年大学本科结业、考取: 英语6级、计算机三级、大型仪器上岗证 2024年争取考上研究生 此时，参加工作满五年，可以考主管技师 2015年-2016 年实习一年 2016.9 —— 2024.9去往定向单位上班八年2017.2报名放射技师考试 2018年机动，同时准备本科的成人考试 2025年——2026年争取到三甲医院工作 2045年，工作30年，考得副主任技师 2050年，55岁，退休。 2050年一一2060年，在医疗设备公司担任指导操作工作，进行设备使用人员的培P 训工 作。- ^■7 4
医学影像检查技术的复习 一、选择题、填空题 1、踝关节侧位中心线经内踝上（ 1 ）cm垂直射入暗盒中心 2、头颅侧位中心线经以下哪个部位垂直射入暗盒中心：外耳孔上 3、副鼻窦瓦氏位摄影体位要求听眦线与暗盒成多少度角：37度 4、乳突梅氏位中心线向足侧倾斜（ 45度）度角，经被检侧乳突射入暗盒中心 5、膈上肋骨正位曝光时呼吸方式为（深呼气屏气） 6、肺后前位曝光时呼吸方式为（深吸气后屏气） 7、腹部摄影摄影球管与探测器之间的距离：（1米） 8、最常用于子宫输卵管造影检查对比剂是：（硫酸钡） 9、常用于灌肠检查的对比剂是（医用硫酸钡） 10、用于脑血管造影的最佳对比剂（碘苯六醇） 11、膝关节髁间凹后前位片，髁间凹呈：（切线位投影） 12、膈下肋骨摄影，采用的呼吸方式为（深吸深呼后屏气） 13、心脏右前斜位摄影，曝光前须先：（口服硫酸钡） 14、颅骨凹陷骨折，应选择哪一摄影位置：（切线位）
16、颈椎侧位像，显示的部位：（下颌骨、上下关节突、寰枢椎）而不显示的部位：椎间孔狭窄 17、ＣＴ机房的相对湿度应保持在：（４０％－６５％） 18、腰椎椎弓峡部断裂，正确地摄影体位是：（腰椎双斜位） 19、视神经孔后前轴位摄影，矢状面与台面呈（５３度） 20、观察颈椎椎间孔病变，正确的摄影体位是（过屈位） 21、ＣＴ值定标为０的组织是：（水） 22、目前，对胃肠道疾病检查最佳的方法是（内镜） 23、肠穿孔、胸腔积液、肠梗阻、骨盆骨折四种病变，哪个不适合于立位摄影（骨盆骨折） 24、透视和摄影都要利用的Ｘ线特性是（穿透性） 25、心脏左前斜位，摄影的角度是（６０度） 26、变动管电压法计算管电压的公式为（V＝2d+c） 27、腰椎正位中心线经以下哪个部位垂直射入暗盒中心：（脐孔上3cm ） 28、胸部后前位的摄影距离：米 29、CT增强中最常用的对比剂有：离子型有机碘水和非离子型有机碘水 30、手后前斜位的中心线经下面哪个部位垂直射入暗盒中心 : 第三掌指关节
医学影像检查技术学重点总结 第一章总论 1.X线的产生条件：电子源、两端有高电压、阳极靶面。 2.X线图像的特点：A.X线图像是由从黑到白不同灰度的影像所组成，图像清晰，空间分辨力高 B.X线检查的特点：操作简便、检查速度快、经济 3.X线的主要用途：○1骨关节疾病的诊断○2胸部疾病的诊断、心脏大血管疾病○3胃肠道疾病的诊断○4泌尿系统的疾病○5其他，子宫输卵管造影等 4.X线的特性：穿透作用、感光作用、荧光效应、电离作用。 5.软X线定义：管电压在40kV以下时所产生的X线能量低，穿透力较弱，故为~。 6.CR：（计算机X线摄影）是以X线成像板IP作为载体记录X线曝光后形成的信息，再由激光读出信息并经图像后处理形成数字影像的检查技术。 7.DR：（数字X线摄影）是将X线穿过人体后由平板探测器FPD探测的模拟信号直接数字化而形成数字影像的检查技术。 8.X线检查技术应用的限度：○1X线照片是2D影像，组织结构相互重叠。重叠的结构不容易辨别，易漏诊。○2X线的密度分辨力有限，密度差异较小的组织和器官、病变不容易分辨。○3造影检查时，少数患者对对比剂有不良反应，有绝对禁忌症。○4X线有辐射作用，对于剂量过大，或检查频率过多、检查时间长的项目受到严格的控制。 第二章X线检查技术 第一节X线成像质量影响因素 1.构成照片影像的五大要素：密度、对比度、锐利度、颗粒度、失真度 2.X线照片影像质量受X线管焦点、X线摄影条件、影像信息探测系统、被照体及图像处理等多个因素的影响。 3.照片的密度：指透明性照片的暗度或不透明程度，也称黑化度。 4.X线照片的特性曲线的组成：足部、直线部、肩部、反转部。
§6．2 医学影像学一、X线成像 (一)透视【原理】 X线通过人体后，在荧光屏上形成明暗不同的荧光影像，称为透视，亦称荧光透视。荧光屏上的亮度较弱，故透视需在暗室中进行。如应用影像增强器，可显著地提高图像的亮度，故能在亮室内从电视屏上进行透视检查。【优缺点】透视的优点是设备简单，操作方便，可任意转动病人进行多轴透视，并可观察器官的活动功能；而且费用低廉，可立即得到检查结果。其缺点是影像的对比度差，对细小病变和厚实部位例如颅骨、脊椎等的观察困难，且不能留下客观性记录。【适应范围】 1．胸部的自然对比好，胸部透视应用最广泛。2．腹部透视适用于急腹症，较大的结石或钙化、金属异物、避孕环以及胃肠造影透视等。 3．骨折整复和异物摘取。 4．各种插管和介人性治疗操作。【注意事项】 1．掌握透视的适应证和限度，做到目的性明确，有的放矢。2，提供有关的病史资料，特别是以往X线检查情况，供诊断时参考。3．早孕妇女、婴幼儿应尽量避免盆腔和性腺区透视。(二)摄影【原理】普通X线摄影又称平片检查，即X线透过人体后，投影于胶片上，产生潜影，经过显影、定影及冲洗手续后，在胶片上产生不同灰度的黑白影像。【优缺点】照片的优点是对比度好，成像清晰，细微病灶或厚实部位显影清楚，并留有客观记录，供复查对比和会诊讨论用。缺点是操作较复杂，不便于观察器官的活动功能。【适应范围】应用广泛，包括四肢、脊椎、
骨盆、颅骨、胸部和腹部等。腹部照片因缺乏自然对比，限于急腹症及结石、钙化等观察。【注意事项】 1．认真填写照片申请单，包括简要病史、检查部位和目的要求等，供投照和 X线诊断时参考。复查照片应提供老照片号码或照片，以利对比。急诊照片标准掌握要适度。2．危重病人应作适当处理，待病情平稳后，再进行摄片检查3．作好必要的照片前准备如镇静、清洁灌肠等。 (三)造影检查【原理】 造影检查系人为地将对比剂引入器官内或其周围，造成人工的对比影像。对比检查可使平片或体层摄影不能显示的组织和器官对比显影，因而扩大了X线检查的应用范围。对比剂可分为两大类：高密度或阳性对比剂和低密度或阴性对比剂。阳性对比剂有钡剂和碘剂。钡剂用于胃肠道检查，钡胶浆用于支气管造影。碘剂的种类繁多：①无机碘剂如碘化钠溶液可用于逆行尿路造影、“T”管胆管造影、膀胱和尿道造影等。②有机碘制剂口服或血管内注射后，可使分泌脏器管道显影。也可采取直接穿刺或导管法将对比剂引入脏器内及其周围。非离子型对比剂如碘海醇(欧乃派克)、优维显等，其神经毒性很低，可用于神经系统的造影检查。③碘油类有碘化油用于支气管、瘘道、子宫和输卵管造影，碘苯脂适用于脑室和椎管造影。阴性对比剂有空气、氧气、二氧化碳等，可用于脑室、关节囊、胸腹腔等造影。使用时应防止气体栓塞。【优缺点】造影检查可使许多自然对比缺乏、平片上不能显影的组织器官显影，
影像专业《医学影像检查技术学》考卷Ⅰ答案 一、填空题（每空1分，共20分） 1．下颌角：胸骨体中点 2．直线部：直线 3．瓦氏位：柯氏位 4．尺偏位：侧位 5．医用硫酸钡：碘化油 6．侧位：轴 7．薄层：定位 8．横断（轴）：冠 9．磁体：重叠 10．低：高 二、单选题（每题1分，共30分） 1．A 2．C 3．C 4．C 5．B 6．A 7．C 8．C 9．D 10．A 11．D 12．B 13．D 14．B 15．D 16．D 17．D 18．D 19．C 20．A 21．C 22．B 23．B 24．D 25．B 26．A 27．D 28．B 29．D 30．B 三、简释题（每小题2分，共14分） 1．造影检查：用人工将能吸收X线的物质导入体，改变组织和器官与邻近组织的对比度，以显示其形态和功能的检查方法称为造影检查。2．右前斜位：又称第一斜位，被检者身体的右前部靠近暗盒，根据检查目的，确定人体矢状面与服法暗盒的角度，X线自左后经右前射入胶处。 3．两快一长增强扫描：是动态增强扫描的一种特殊形式，两快是指注
射对比剂速度快，和起始扫描的时间快，一长是指扫描持续的时间要足够长。一般持续11～15min。用于肝海绵状血管瘤肝、肝胆管细胞型肝癌以及肺孤立性结节的诊断和鉴别诊断。 4．螺距：螺旋扫描时，床速与扫描层厚的比值。 5．声像图：超声波通过各种类型的超声诊断仪，将超声发射到人体，在人体传播的超声波遇到不同组织或器官的分界面时，将发生反射求散射，形成回声，这些携带信息的回声信号经过接收，放大和处理后，以不同的形式将图像显示于荧光屏上，这些图像称为声像图。 6．X线照片对比度：X线照片上相邻两处的密度差称之为照片对比度，又叫光学对比度。 7．听眦线：外耳孔与同侧眼外眦的连线。 四、判断题改错题（每小题2分，共20分） 1．（×）眶上缘→眶下缘 2．（×）呼气位→吸气后屏气第4胸椎→第5胸椎 3．（×）直接→通过生理排泄功能 4．（×）层距→层厚 5．（×）平扫+增强扫描→平扫 6．（×）斜位→侧位 7．（×）肚脐→脐上3cm 8．（×）2:5→1:4 9．（×）但降底→提高
医学影像检查技术 Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】
医学影像检查技术 一、名词解释 1、韧致辐射：具有高能量的带电粒子通过物质量，在核电场作用下急剧减速所发出的电磁辐射。 2、X线体层摄影：简称CT是X线扫描术和电子计算机密切相结合的一种新的影像技术。 3、窗口技术：是指调节数字图像灰阶亮度的一种技术，即通过选择不同的窗宽和窗位来显示成像区域，使之清晰的显示病变部位。 4、切线方向： 5、反转时间：反转时间仅出现在具有180°反转预脉冲的脉冲序列中，是指180°反转脉冲与90°激励脉冲之间的时间间隔。 6、听眉线:为外耳孔与眉间的连线。 7、MR水成像：又称液体成像是采用长T1技术，获取突出水信号的重T2WI，和用脂肪抑制技术，使含水管道显影。 (指对体内静态或缓慢流动液体的MR成像技术。) 8、X线对比度：又称射线对比度，当X线透过被照体时，由于被照体对X线的吸收，散射而减弱，透过被照体的透射线形成了强度分布的不均。 9、脉冲序列：指具有一定带宽、一定幅度的射频脉冲和梯度脉冲组成的脉冲程序。 10、部分容积效应：在同一扫描体素内含有两种以上不同密度的组织时，所测得的CT值不能真实反应任何一种组织真实的CT值，而是这些组织的平均CT值，这种现象称部分容积效应。 11、造影检查：对于缺乏自然对比的结构或器官，可将高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或周围间隙，使之产生对比显影。（以医学成像为目的将某种特定物质引入人体内，以改变机体局部组织的影像对比度，显示其形态和功能的检查方法。） 12、容积扫描：是指在计划检查部位内，进行连续的边曝光边进床，并进行该部位容积性数据采集的检查方式。 13、密度分辨力：又称低对比分辨力，是从影像中所能辨认密度差别的最小极限，是对影像细微密度差别的辨别能力。 14、伪影：伪影指不能真实反映组织结构，同时可能影响诊断的影像。 15、靶扫描：仅对被扫描层面内某一局部感兴趣区进行图像重建。 16、激励次数：信号平均次数，指数据采集的重复次数。 17、感光效应：指X线通过人体被检部位后，使IR系统感应多少的记录，并由此决定影像效果。 18、听眦线：外耳孔与同侧眼外眦间的连线。 19、增强扫描:静脉注射对比剂后的CT扫描。 20、CT值：人体被检组织的吸收系数与水的吸收系数的相对差值。 二、填空题 1、产生X线应具备的条件：电子源、靶面、高速电子流。 2、按检测信号类型分类目前MRI系统使用的成像信号有：自由衰减信号（FID）、自旋回波信号（SE）和梯度回波信号(GRE)。P215 3、散射线的排除方法有消除：空气间隙法、滤线栅。抑制：遮线器、滤过板 4、碘过敏试验方法有静脉注射法、口含试验（舌下试验）、眼结膜法和皮内试验方法等。
《医学影像检查技术》考试题（ 一、名词解释（每小题 4分，共20分） 1. 解剖学姿势： 2. MR 水成像： 3. 造影检查： 4. 增强扫描： 5. 伪影： 二、填空题（每空1分，共29分） 1.医学影像技术包括 ___________ 、 __________ 、 ______________________________ 、 __________ 、 为40时，其CT 值范围为 _________ 。 8. 按显示回声方式， _________ 将超声仪器分为 、 _______________________ 、 等。 三、单选题（每小题 2分，共30分） 1、在下列栓塞物中那一种是可吸收的栓塞物（ ） A.明胶海绵 B.无水乙醇 C.螺圈 D.可 分离球囊 2、高血压性脑内血肿的最好发部位为（ ） 3、下列描述符合颅内动脉瘤的是（ ） A.基底节区 B. 丘脑 C.颞叶 D. 脑桥 A ) A .好发于脑底动脉环 B. 无血栓性动脉瘤CT 平扫为低密度 C. 与海绵状血管瘤同属血管畸形 D. 不是蛛网膜下出血常见原因
4、肾脏平片，肾轮廓能显示的原因是（） A、密度比周围高 B、密度比周围组织低 C、肾周围包有脂肪垫D肾脏内有尿液 5、在肝脏的影像检查中，下列哪一方法为首选
A . MRI B . DSA C . ECT D . CT 6、子宫输卵管造影时，常用的对比剂是（） A空气 B 钡剂 C碘化油 D 泛影葡胺 E盐水 7、右前斜位时, X线从患者的（）侧摄入体 内。 A右前 B右后 C左前 D左后 E右侧 8、以下哪项是CT的后处理技术（） A增强扫描 B 造影检查 C数字剪影血管造影D多曲面重组 E窗宽窗位 9、结肠造影检查前的准备有（） A碘过敏实验 B 清洁灌肠 C镇静安定D 肌注654-2 E无需准备 10、腰椎侧位摄影时，X线经（）射入。 A髂嵴向上6厘米处 B 髂嵴向上3厘米处 C脐孔向上6厘米处 D 脐孔向上3厘米处 E脐孔 11、不属于股骨检查体位的是（） A股骨正位 B 股骨侧位 C股骨轴位 D 股股颈前后位 E股骨颈仰卧水平侧位 12、有关乳腺摄影的叙述，错误的是（） A需要加压 B 、使用单乳剂胶片 C使用高速增感屏 D 、常规摄取轴位和侧斜位 E、依发育期确定曝光条件 13、外伤性颅底骨折，禁止使用的摄影体位是（ ） A、颅底侧位 B 、颅底颌顶位 C头颅汤氏位 D 、头颅半轴位
2006年度医学影像技 术学试卷
2006年度<医学影像技术学>试卷 以下每一道题有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 1 CR中可记录与读出X线影像信息的载体是 A、胶片 B、磁盘 C、成像板 D、荧光屏 E、平板探测器 2 DR使用的检测装置是 A、影像板 B、影像增强器 C、平板探测器 D、电离室 E、光电管 3滤线设备使用原则中,被检体厚度应超过 A、15cm B、16cm C、17cm D、18cm E、20cm 4常用深吸气后屏气方式摄影的部位是 A、躯干 B、头颅 C、肺部 D、心脏 E、手臂 5 X线照片标记内容，不包括 A、摄影日期 B、X线片号 C、患者姓名 D、病变性质 E、被检肢体方位 6外耳孔与同侧眼外眦的连线称为 A、听眦线 B、听眶线 C、听鼻线 D、听口线 E、瞳间线 7 PACS正确的涵义是 A、图像存储系统 B、图像传输系统 C、图像网络系统 D、图像通讯系统 E、图像存储与通讯系统 8摄影体位的命名原则不包括
A、根据中心线与被照体入射关系命名 B、根据中心线与病灶的入射关系命名 C、根据被照体与胶片的位置关系命名 D、根据被照体与摄影床位置关系命名 E、根据发明人名字命名 9医用激光打印机的光源为 A、X线 B、Y线 C、激光束 D、可见光 E、以上均可以 10胸部第一斜位又称为 A、右后斜位 B、左后斜位 C、前后斜位 D、右前斜位 E、左前斜位 11颌顶位又称为 A、顶颌位 B、下上轴位 C、上下轴位 D、额鼻位 E、后前位 12关于上肢摄影的注意事项，不妥的是 A、至少包括一个关节 B、幼儿骨关节应摄取双侧 C、必须使用滤线设备 D、焦-片距一般为75～100cm E、注意X线防护 13胸骨后前位摄影条件正确的选择是 A、低千伏、高毫安、长曝光时间 B、高千伏、高毫安、长曝光时间 C、低千伏、低毫安、短曝光时间 D、高千伏、高毫安、短曝光时间 E、低千伏、低毫安、长曝光时间 14肋骨摄影一般不宜采用 A、膈上肋骨前后位 B、膈下肋骨前后位 C、肋骨斜位 D、肋骨切线位 E、肋骨侧位 15第三腰椎的体表定位标志是
增感屏对影像效果有何影响?答：①增加影像对比度，使用增感屏所获照片对比度高于无屏的照片影像。②降低影像清晰度，这是使用增感屏的最大弊端，主要是荧光体的光扩散、屏-片的密着状态、X 线斜射效应等原因造成。③影像颗粒性变差。 2影响照片对比度的因素有哪些?答：胶片γ值、X 线质（kV ）、X 线量和灰雾。 用γ值大的胶片比用γ值小的胶片获得的照片对比度大，即使是对X 线吸收差异较小的脂肪和肌肉组织在照片上也能辨别。X 线质（kV ）：高kV 摄影时影像表现出低对比度的影像效果，低kV 摄影时影像表现出高对比度效果。X 线量：一般认为mAs 对X 线照片对比度没有直接的影响，但随着X 线量增加，照片上低密度影像的对比度有明显好转。灰雾越大、照片对比度越低。 影响照片密度的因素有那些?答：主要有管电流毫安秒（mAs ）、管电压（kV ）、摄影距离、屏-片系统、胶片的冲洗处理等。mAs 是影响密度的主要因素，在正常的X 线摄影曝光范围内，密度与X 线曝光量成比例。D 与kVn 成正比，同时kV 的改变会改变图像对比度。摄影距离 X 线强度与距离的平方成反比，随摄影距离增大，X 线的强度下降，照片的密度减低。屏-片系统 增感屏的增感率越高，或胶片的感光度越高，所获得的照片密度越大。 4.散射线的抑制和排除各有哪几种办法?请简单写出各种办法的原理.答：抑制：遮线器、滤过板。 排除方法：空气间隙法、滤线栅法。原理：遮线器：控制照射野大小，减少不必要的照射面积，并将与X 线束方向不同的焦点外X 线吸收掉。 滤过板：将适当厚度的金属薄板，如铝板、铜板等，置于X 线管窗口处，吸收原发射线中波长较长的无用射线，从而减少散射线。 空气间隙法：是利用空气可吸收能量较低的X 线及X 线衰减与距离的平方成反比的规律，在增加体-片距后，一部分与原发射线成较大角度的散射线射出胶片外，同时到达胶片的散射线强度大大减少。 滤线栅法：滤线栅是将薄铅条夹持在易透过X 线的填充物中，使其固定在相互平行或形成一定斜率的状态，摄影时，置于人体与胶片之间，使X 线中心线对准滤线栅中心，此时因散射线与铅条成角，不能透过铅条间隙，大部分被吸收掉，减少了胶片上接受的散射线量，有效地改善了胶片对比度，提高了影像质量。 试述X 线透视与普通摄影检查主要优缺点答：X 线透视的优点：①可以同时观察器官的形态和功能，立即得到检查结果；②在检查中还可以转动被检查者，从不同角度和方向观察器官的形态和动态变化；③若需要记录病变影像时，可以在透视下选择最佳角度进行点片摄影，供复查对照或作为教学、科研资料保存；④使用影像增强器可将荧光影像亮度输出增强几千倍，可以在明室下透视，影像分辨力较荧光屏有很大提高，可观察细小结构和厚度较大的部位，适于造影检查和介入治疗等工作的开展，所用管电压较高，管电流较小，利于病人和医务工作者的防护。缺点：影像细节显示不过清晰，若用荧光屏透视不能留下永久记录。 普通摄影：优点①照片影像的空间分辨力较高，影像清晰；②对于较厚部位以及厚度和密度差异较小的病变比荧光屏透视容易显示；③照片可作为永久记录，长期保存，便于复查对比和会诊；④接受的X 线剂量较少，利于防护。缺点：①照片是二维影像，前后方向的组织结构互相重叠，必要时需作两个互相垂直方向的摄影或斜位摄影；②照片仅是瞬间影像，不能实时动态观察器官的运动功能情况。 试述数字化X 线检查主要优点及其类型、原理答：类型：DR 、CR 、DSA 。 CR 的原理：以X 线成像板（IP ）作为载体记录X 线曝光后形成的信息，由激光读出信息并经图像后处理形成数字影像。优点：①输出数字影像，有图像后处理功能，输出的影像不像屏-片系统影像是固定不变的，而是可以加工的；②作为影像信号探测器的IP 与影像显示和存储功能不像屏-片系统是一体的，而是分离的，其影像可透过图像存储与传输系统（PACS ）实现远程会诊；③数字化存储图像比照片法存储图像优越。 DR 的原理：将X 线穿过人体后由平板探测器（FPD ）探测的模拟信号直接数字化而形成数字影像。优点：①影像清晰度优于CR ；②噪声远比CR 少，且安装了除噪设备；③检查速度快于CR ，摄片间隔时间仅5s ；④FPD 的量子检测效率达60％以上，可减少曝光量；⑤图像后处理功能改善了影像细节的显示；⑥可根据观察者视觉特性来处理影像。 DSA 的原理：将造影前的图像和造影图像分别透过影像增强器增强，经摄像机扫描而矩阵化，再经模/数转换数字化，两者相减获得数字减影影像数据，最后经数/模转换成减影影像。优点：影像中减除了骨骼和软组织结果，即便是浓度较低的对比剂充盈的血管在减影影像中也具有较强的对比度。 14X 线造影检查：将能吸收X 线的物质人工引入体内，改变组织和器官与邻近组织的对比度，以显示其形态和功能的检查方法。 15.软X 线：40kV 以下管电压产生的X 线，因其能力低，波长较长，穿透物质的能力较弱，称软X 线。 16. X 线扫描噪声：是因为透过人体到达探测器的X 线光子数量不足，使光子在矩阵内各像素上的分布不均匀所致。 17伪影：是指在扫描过程中由于设备或病人的原因而产生的一些与被扫描的组织结构无关的异常影像，这些异常影像降低了图像质量，甚至影响病变的分析诊断。 18密度：是指透明性照片的暗度或不透明程度，也称黑化度。 19.影像灰度：若所获得的被检体影像不打印成X 线照片，而是直接在影像显示器上显示，则显示器上的人体不同组织结构的黑化程度称为影像灰度。 20增感屏的增感率：指在照片上产生密度为1.0时，无屏和有屏所需照射量之比。 21.胶片的γ值：也称对比度系数，是指胶片特性曲线直线部分的斜率。 22. H-D 曲线的平均斜率：是指连接胶片特性曲线上指定两点密度（Dmin ＋0.25和Dmin+2.0）的连线与横坐标夹角的正切值。 23. X 线对比度：X 线透过人体后，部分被吸收和散射，高吸收区域透过的X 线与低吸收区域透过的X 线形成强度分布的差别，这种透过人体组织后形成的X 线强度的差异成为X 线对比度。 24.照片对比度：指照片上相邻两处的密度之差。 25. 右前斜位：X 线方向由左后方射向右前方。 左前斜位：X 线方向由右后方射向左前方。 26.骨骼X 线摄影时应注意：①根据需要病人取立位、坐位或卧位，应尽量使病人处于最舒适的位置；②被检查部位必须放于暗盒中心，四肢、脊椎摄影时，长轴应与胶片长轴平行；③拍摄范围要全，要包括软组织，四肢骨要包括邻近的一个关节，腰椎要包括下部胸椎，胸椎要包括下部颈椎或上部腰椎；④两侧对称的部位，应在同一技术条件下拍摄对侧，或一张胶片包括两侧结构；⑤一般部位都要有正侧两个摄影位置，必要时还要拍摄斜位、切线位和轴位；⑥摄影时中心线除注明需要特殊角度外，均须与暗盒垂直。 27.中心线体表位置：踝关节：内外踝连线中点上1cm 处；膝关节：正位对髌骨下缘，侧位对胫骨上端；髋关节：同侧髂前上棘征与耻骨上缘连线的中点向下作垂线5cm 处。 28.颈椎正位：仰卧位，上颌门齿咬合面和乳突尖部连线垂直台面，中心线向头侧倾斜7°-10°，对准甲状软骨下方。颈椎侧位：立位，颈部长轴与暗盒长轴平行，头部向后仰，中心线对准第四颈椎。颈椎张口位：仰卧位，头向后仰，尽量张口，中心线对准上下门齿中点。此位置能从口腔中显示寰椎、枢椎和寰枢关节及齿状突影像。 29.头颅后前位：病人俯卧位，头部正中面和眶耳线与暗盒垂直，中心线对枕外隆凸下方3cm 投照。侧位：病人俯卧位，头部侧转，矢状面平行台面，瞳间线垂直台面，中心线对准外耳孔前、上方各2cm 处。 30.腰椎前后位：仰卧位，身体正中面对台面中线，中心线对准脐孔上方2cm 处，通过第三腰椎。 31.心脏正位与胸部正位摄片的区别：①平静呼吸下曝光，②要远距离（2m ）和短时间摄影，③心脏摄片中心线较低，要对准第6胸椎。 32.心脏斜位：右前斜位：从后前位向左旋转450~550，右前胸壁紧靠暗盒，同时服钡。左前斜位：从后前位向右旋转550~650，左前胸壁紧靠暗盒。 33软X 线摄影设备：钼靶、铑靶X 线机。乳腺检查多用侧斜位（MLO ）、轴位（CC ） 34.何为离子型及非离子型对比剂，并列出药名。 答：化学结构上它们都是三碘苯环的衍生物。离子型对比剂进入体内，离解为正、负离子，并分别以原形排出体外。代表药：低渗以碘克酸，高渗以泛影葡胺 非离子型对比剂在体内不离解，一个分子对比剂在溶液中只有一个粒子。代表药：单体以碘苯六醇（欧乃派克）、碘普罗胺（优维显）。双聚体以碘曲仑（伊索显） 124.碘过敏试验方法：①口服试验。②眼结膜试验。③口含试验。④皮内试验。⑤静脉注射试验：最有效的方法，使用30％碘制剂1ml ，行缓慢静脉注射。15min 后产生恶心、呕吐、胸闷、咳嗽、喷嚏、气急、荨麻疹、甚至休克等，为阳性反应。 125.普通胃、十二指肠造影的检查要点：①立位观察胃泡内有无软组织肿块影。②钡剂通过食道下段和贲门的情况，有无受阻、绕流、分流和走行位置的改变。③胃底壁的厚度和柔软性，在深呼吸下可见胃泡的均匀膨大和缩小。④右前斜位观察贲门下的连续曲线是否自然。⑤仰卧位时胃底充盈钡剂，可显示其充盈相的轮廓；俯卧位时，胃底充气，可显示胃底粘膜，这些位置有利于病变的显示。 126. IVP 检查的步骤：①病人仰卧于检查床正中，摄腹部平片。②置两个椭圆形压迫器于脐两旁，相当于输尿管经过处，压迫两侧输尿管通路，或骨盆抬高10°~15°。③经肘前静脉快速注入对比剂20ml ，1min 内注完。④注射完毕后5~7min 摄第一片，即刻冲洗胶片，以观察摄影位置、条件以及肾盂、肾盏显影情况。15min 摄第二片，30min 摄第三片。如一侧肾盂、肾盏显影不佳，应延长摄片时间。肾盂积水按常规时间摄片不显影时，可在数小时后再摄片。⑤如双侧肾盂、肾盏显影满意，去除腹压带则输尿管和膀胱充盈，摄全尿路片。
医学影像各种检查方法、部位的中英文对照 头部急诊平扫 Emergent Head Scan 头部急诊增强 Emergent Head Enhanced Scan 头部平扫 Head Routine Scan 头部增强 Head Enhanced Scan 眼部平扫 Orbits Routine Scan 眼部增强 Orbits Enhanced Scan 内耳平扫 Inner Ear Routine Scan 内耳增强 Inner Ear Enhanced Scan 乳突平扫 Mastoid Routine Scan 乳突增强 Mastoid Enhanced Scan 蝶鞍平扫 Sella Routine Scan 蝶鞍增强 Sella Enhanced Scan 鼻窦轴位平扫 Sinus Axial Routine Scan 鼻窦轴位增强 Sinus Axial Enhanced Scan 鼻窦冠位平扫 Sinus Coronal Scan 鼻窦冠位增强 Sinus Coronal Enhanced Scan 鼻咽平扫 Nasopharynx Routine Scan 鼻咽增强 Nasopharynx Enhanced Scan 腮腺平扫 Parotid Routine Scan 腮腺增强 Parotid Enhanced Scan 喉平扫 Larynx Routine Scan 喉增强 Larynx Enhanced Scan 甲状腺平扫 Hypothyroid Routine Scan 甲状腺增强 Hypothyroid Enhanced Scan 颈部平扫 Neck Routine Scan 颈部增强 Neck Enhanced Scan 肺栓塞扫描 Lung Embolism Scan 胸腺平扫 Thymus Routine Scan 胸腺增强 Thymus Enhanced Scan 胸骨平扫 Sternum Routine Scan 胸骨增强 Sternum Enhanced Scan 胸部平扫 Chest Routine Scan 胸部薄层扫描 High Resolution Chest Scan 胸部增强 Chest Enhanced Scan 胸部穿刺 Chest Puncture Scan 轴扫胸部穿刺 Axial Chest Punture Scan 上腹部平扫 Upper-Abdomen Routine Scan 中腹部平扫 Mid-Abdomen Routine Scan 上腹部增强 Upper-Abdomen Routine Enhanced Scan 中腹部增强 Mid-Abdomen Routine Scan 腹部穿刺 Abdomen Puncture Scan 轴扫腹部穿刺 Axial Abdomen Puncture Scan 颈椎平扫 C-spine Routine Scan
医学影像各种检查方法、部位的中英文对照：头部急诊平扫 Emergent Head Scan 头部急诊增强 Emergent Head Enhanced Scan 头部平扫 Head Routine Scan 头部增强 Head Enhanced Scan 眼部平扫 Orbits Routine Scan 眼部增强 Orbits Enhanced Scan 内耳平扫 Inner Ear Routine Scan 内耳增强 Inner Ear Enhanced Scan 乳突平扫 Mastoid Routine Scan 乳突增强 Mastoid Enhanced Scan 蝶鞍平扫 Sella Routine Scan 蝶鞍增强 Sella Enhanced Scan 鼻窦轴位平扫 Sinus Axial Routine Scan 鼻窦轴位增强 Sinus Axial Enhanced Scan 鼻窦冠位平扫 Sinus Coronal Scan 鼻窦冠位增强 Sinus Coronal Enhanced Scan 鼻咽平扫 Nasopharynx Routine Scan 鼻咽增强 Nasopharynx Enhanced Scan 腮腺平扫 Parotid Routine Scan 腮腺增强 Parotid Enhanced Scan 喉平扫 Larynx Routine Scan 喉增强 Larynx Enhanced Scan 甲状腺平扫 Hypothyroid Routine Scan 甲状腺增强 Hypothyroid Enhanced Scan 颈部平扫 Neck Routine Scan 颈部增强 Neck Enhanced Scan 肺栓塞扫描 Lung Embolism Scan 胸腺平扫 Thymus Routine Scan 胸腺增强 Thymus Enhanced Scan 胸骨平扫 Sternum Routine Scan 胸骨增强 Sternum Enhanced Scan 胸部平扫 Chest Routine Scan
胸肺部 １、胸部影像学检查常采用哪些方法？ 一、胸部透视二、拍片（正、侧位）三、高仟伏拍片四、体层摄影 五、支气管造影六、ＣＴ七、ＭＲＩ ２、肺部病变的基本Ｘ线表现有哪些？ 一、渗出性病变：表现为边缘模糊，密度均匀的片状阴影，范围可从小叶到大叶，当病变累及大叶时，其形态与肺叶一致，边缘锐利，并可见支气管气象 二、纤维性病变：表现为密度较高，边界清楚，走行僵直，形态不规则的条索状影 三、增殖性病变：表现为局限性结节状或花瓣状，密度较高边缘较清，一般无融合趋势 四、钙化性病变：表现为边缘锐利，密度极高形状不一，大小不等的斑点状或斑块状影 五、空洞性病变：１、虫蚀样空洞：表现为大片肺实变中有多发性小透光区。形态不规则，呈虫蚀状。２、薄壁空洞：空洞壁厚＜３ｍｍ，边界清楚，内壁光滑的圆形透光区。３、厚壁空洞：壁厚＞３ｍｍ，空洞呈圆形或不规则，周边有或无实变区，内壁光滑整齐或凸凹不平，洞内可有或无气液平面 六、肿块性病变：良性肿块表现为圆形或椭圆形，边界光滑，密度均匀的球形致密影，恶性肿块多为分叶状，边界不锐利，可有短细毛或脐凹征，中心可发生坏死 ３、一侧胸腔均为密实影，应考虑哪几种病的可能？在鉴别时应从哪几个方面进行分析？ 一、大量胸腔积液二、一侧性肺实变三、一侧性肺不张四、一侧性胸膜肥厚粘连五、先天性一侧肺不发育六、一侧性肺硬变 在鉴别时应注意：一、纵隔位置二、横膈高低三、肋间隙宽窄四、胸廓大小五、在平片上观察有无支气管气象六、在体层片上观察主支气管是否通畅七、结合临床其它资料 ４、支气管肺癌（中心型）的直接、间接Ｘ线征象有哪些？ 一、直接征象：１、肿块，位于肺门区，呈圆形或分叶状 ２、支气管内息肉样充盈缺损 ３、支气管壁增厚，管腔狭窄或阻塞，呈鼠尾状或杯口状 二、间接征象：１、阻塞性肺不张，上移之水平裂与肺门肿块构成反“Ｓ”征（指右上叶） ２、阻塞性肺炎：反复发作，吸收缓慢的渗出性病变 ３、阻塞性肺气肿：被阻塞肺叶含气量增加，透亮度增高 ５、大叶性肺炎的典型Ｘ线表现？ 大叶性肺炎按照病变形态变化的过程，通常分成充血期，肝变期或实变期及消散期，可累及肺叶的大部或全部。前者表现为密度均匀，边缘模糊的阴影后者表现为密度均匀的大片致密影。边缘清楚，以叶间裂为界，其形状与肺叶，轮廓一致，其内可见支气管气象。不同大叶性肺炎的形态，各不相同。 ６、急性血性播散型肺结核的典型Ｘ线表现？ 病变早期两肺密度增高呈毛玻璃样改变。约１０天后两肺呈弥漫性均匀分布，大小相同，密度均匀一致，边界清楚的粟粒状结节影。两肺纹理显示不清。 肺结核，经典的肺结核表现为原发性肺结核，血行播散行肺结核，继发性肺结核和结核性胸膜炎，肺结核的基本x线表现包括云絮状阴影，肺段，肺叶或一侧肺阴影，结节状阴影，球状或肿快阴影，空洞影，条索状，星状阴影及钙化阴影。 7、支气管扩张的影像学表现？ 支气管扩张分囊状，柱状和混合型扩张，诊断时一是要确定支扩的有无，二是确定其范围。沿支气管走行的囊状影，并且周围可发现伴行的较细血管影则诊断不困难，X线病变区肺纹理增多、增粗、排列紊乱，有时可见支气管呈柱状增粗或"轨道征"，典型呈蜂窝状或卷发状阴影，其间夹有液平面的囊区。需要鉴别的是多发支气管囊肿和其他弥漫性囊性病变，后者一般没有伴血管影，如果病变内有气液平面则说明支扩合并感染，另外，在胸下区如果出现典型的小叶中央性圆形影，则应考虑细支气管扩张的存在。
………………………密………………………………封…………………………线………………………………… 徐州医学院 2006-2007学年第二学期2003级本科医学影像技术/工程专业《医学影像技术学》期终考试试卷 （2007年6月5日） 题型名词解释填空题选择题问答题总分 分值16分20分24分40分100 得分 一、名词解释（每小题2分，共计16分） 1.重复时间TR： 2.回波时间TE： 3.纵向驰豫 加权像： 4.T 1 5.注射流率 6.减影 7.动态显像 8.阳性显像 二、填空题（每小题2分，共计20分） 1. 的大小是原子核的固有特性，它决定了MRI信号的敏感性。 2.实际上横向磁化的自然驰豫过程并不是在理想的均匀磁场中，它经历着和因为所引起的驰豫的双重效应，两者共同 作用的结果称T2*驰豫。 3.MRI磁体系统主要有三种类型，即、、。 4.在梯度回波脉冲序列中，使用来产生回波信号，它的作用与SE序列中180度相位重聚脉冲作用类似。 5．在腰椎MR成像中，预饱和技术常用抑制。 6. 影像增强器主要有和组成。 7. DSA图像的处理过程中主要经过、、处理。 8. 流率型高压注射器的主要组成部分为、、。 9. 动脉DSA检查时围绕被检者作规律运动。 10. SPECT显像中几种最常用的显像剂：脑血流灌注显像剂、骨显像剂、心肌灌注显像 剂、肾小球滤过功能显像剂、肺灌注显像剂。 三、单项选择题(每小题1分，共计24分） 1.与梯度磁场强度变化无关的因素有。 A.层厚 B.扫描野 C.空间分辨率 D.扫描时间 E.磁共振信号强度 2.超导开放型磁共振机优势的论述，错误的是。 A.便于开展介入操作 B.便于检查中观察病人 C.便于儿童及不合作病人的检查 D.能使幽闭恐惧病人顺利进行检查 E.提供的固有磁场强度比常导型低 3.在MR成像装置中，共设计梯度磁场的数量有。 A.1种 B.2种 C.3种 D.4种 E.5种
医学影像科（放射科）检查流程 1、登记工作站登记并核对X线检查的者信息，安排受检者到相应检查室检查。 2、检查室医生核对被检查者信息后，带领者至检查室按检查要求，摆好相应体位；并告知受检者检查注意事项。 3、检查室医生再次核对检查者信息、检查部位及检查要求，完成对受检者的检查；并告知取报告时间。 4、诊断医师核对受检查信息、检查部位及检查要求；完成诊断报告，急诊、病情危重者及时发出报告。 5、上级医师审核并发出报告；疑难病例经科室集体阅片后发出报告。
祥云县中医医院放射科DR检查操作规 范 一、接到已交费申请单，核对姓名、检查项目及收费情况；并 告知受检者到候检区等候检查。 二、登记工作站录入受检者检查相关信息。 三、检查工作站选择受检者并核对姓名、年龄、检查部位、摄 片体位（平台或立式）。 四、呼叫受检者姓名并核对年龄，告知被检者及家属X线检查 注意事项，需要家属陪同时为家属及受检者提供必要的防护用品。 五、按检查要求，协助受检者摆好相应体位；并告知受检者相 关检查注意事项。 六、检查结束后核对检查信息，告知受检者或家属取检查报告 的时间和地点。
七、检查中遇到危急值及时打出胶片，并告知诊断医生。 祥云县中医医院放射科CT检查操作规范 一、接到已交费申请单，核对姓名、检查项目及收费情况；并告知受检者到候检区等候检查。 二、登记工作站录入受检者检查相关信息。 三、检查工作站选择受检者并核对姓名、年龄、检查部位、检查时的体位。 四、呼叫受检者姓名并核对年龄，告知被检者及家属检查注意事项，需要家属陪同时为家属及受检者提供必要的防护用品。 五、按检查要求，协助受检者摆好相应体位；并告知受检者相关检查注意事项。 六、检查结束后核对检查信息，告知受检者或家属取检查报告的时间和地点。
1.医学影像学图像特点，下面的表述哪一项是错误的A A、X线、CT、MR图像的黑白、明暗的对比取决于不同组织的密度和厚度 B、 X线图像是X线透过人体后，有组织和器官的重叠、图像放大或失真 C、组织密度越大，CT值越大 D、MR电信号越强，图像越白，电信号越弱，影像越黑 E、 MR图像可以反映组织内氢原子的分布及它在磁共振过程中的弛豫特性(T1,T2) 2.下列哪种说法不正确 E A、X线管电压愈高，X线波长愈短，X线穿透力愈强 B、X线管电压愈低，X线波长愈长，X线穿透力愈弱 C、物质的密度愈高，对X线吸收愈多，照片影像愈白 D、物质的密度愈低，对X线吸收愈少，照片影像愈黑 E、物质的厚度与其对X线吸收和照片影像的白黑成反比 3. X线摄影主要利用X线特性的 C A. 穿透性与荧光效应 B. 穿透性与电离效应 C. 穿透性与感光效应 D. 荧光效应与电离效应 E. 荧光效应与感光效应 4. X线在体内各部穿透力，由大到小的排列有以下几种，请指出正确者： E A:气体，液体及软组织，脂肪，骨骼 B:骨骼，脂肪，液体及软组织，气体 C:气体，脂肪，液体及软组织，骨骼 D:脂肪，气体，液体及软组织，骨骼 E:骨骼, 液体及软组织，脂肪，气体 5. 胸片常规正位摄片指的是 B A.立位前后位 B.立位后前位
C.卧位前后位 D.卧位后前位 E.右侧位 6.关于CT图像的特点，哪项是错误的 C A. CT图像系灰度图像 B. CT图像由像素按矩阵排列构成 C. 像素越大，数目越多，空间分辨力越高 D. 像素反映的是相应体素的X线吸收系数 E. CT图像与X线图像所示的黑白影像一致 7、根据CT值的定义公式，空气的CT值为 D A．-700HU B．-800HU C．-900HU D．-1000HU E．-1100HU 8. MRI图像与CT图像相比，优越性表现为：E A. 断面图像 B. 数字图像 C. 灰度图像 D. 空间分辨力高 E. 软组织对比分辨力高 9 下列关于MR信号的描述，哪一项是正确的A A T1WI上，T1时间越短信号越强；反之，T1时间越长信号越弱 B T1WI上，T1时间越短信号越弱；反之，T1时间越长信号越强 C T2WI上，T2时间越长信号越弱；反之，T2加时间越短信号越强 D 脂肪的T1短，显示为低信号 E 水的T2长，显示为低信号 10.下面的磁共振应用，哪一项不属磁共振功能成像 E A. 磁共振弥散成像（DWI） B. 磁共振灌注成像 (PWI)
X线片的密度：胶片中的感光乳剂在光作用下致黑的程度称为照片密度。 密度分辨率（CT）：低对比度的情况下，图像对两种组织间最小密度差别的分辨能力。 空间分辨率：高对比度的情况下，密度分辨率大于10%时图像对组织结构空间大小的鉴别能力。 康普顿效应：入射光子与原子外层轨道电子相互作用，光子将部分能量传递给电子，电子获得能量后摆脱原子核的束缚，从原子中射出，而入射光子损失一部分能量后改变了频率和方向后散射了出去，这种过程称为康普顿效应。 X线强度：单位时间内，垂直于X线传播方向的单位面积上通过的光子数目和能量总和。IP板：是CR关键元件，是信息记录，实现模数转换的载体，代替传统的屏-片系统。 滤线栅的栅比：铅条高度和铅条之间间隔的比值，值越大，吸收散射线越好。 静脉肾盂造影（IVP）：静脉注射造影剂，经过肾脏排泄至尿路使其显影，病人痛苦小，适合结石，结核，肿瘤，先天性畸形等。 mask像（DSA）：不含对比剂的，在打入对比剂之前的摄片。 重复时间（TR）：从第一个RF激励脉冲出现到下一个周期同样激励脉冲出现经历的时间。回波时间（TE）：从第一个RF激励脉冲开始到采集回拨信号之间的时间。 反转时间（TI）：指施加180度反转脉冲使磁化矢量反转到负Z轴方向到施加90度激励脉冲中间的时间段。 减影：通过计算机把血管影像上的骨与软组织影像消除而凸出血管的技术。 注射流率：单位时间内经导管注入对比剂的量。 T1加权像：SE序列中，通过采用短TR短TE的办法得到的重在反映组织T1特征的图像。T2加权像：SE序列中，通过采用长TR长TE的办法得到的重在反映组织T2特征的图像。质子密度加权像：SE序列中，通过采用长TR短TE的办法得到的重在反应组织质子密度特征的图像。 纵向弛豫：高能态自旋将能量传到周围环境中的过程。 横向弛豫：自旋质子自身产生的磁场相互干扰导致的彼此相位一致性丧失。 静态显像：显像剂在脏器组织和病灶达到分布平衡时的显像。 动态显像：显像剂引入人体后，以一定的速度连续或间断地多幅成像，用以显示显像剂随血流流经或灌注的脏器，并被组织不断摄取与排泄在器官内反复充盈和射出的过程所造成的脏器内放射性在数量或位置上随时间发生的变化的显像。 阴性显像：正常器官和组织细胞可选择性摄取某种放射性药物，能够显示出该脏器和组织的形态及大小，病灶失去正常组织的功能，故常常不能摄取显影剂，呈现放射性分布稀疏或缺失，又称冷区显像。 阳性显像：病灶部位的放射性活度高于正常组织器官的显像，又称为“热区”显像。 信噪比（SNR）：平均信号强度与平均噪声强度的比值，是衡量图像质量的重要指标。 化学位移（CHESS）：相同质子处在相同分子的不同位置，或处在不同分子中会引起其共振频率略有所不同，这种共振频率差异大小与外加磁场强度大小有关。 点解析波普技术（PRESS）：通过CHESS选择性饱和技术进行抑制后，采集序列依次施加90度-180度-180度三个射频脉冲，三个脉冲位于特定的相互垂直的三个平面内，最终得到所选择的兴趣区的回波。 激励回波采集方式（STEAM）：通过CHESS技术进行水抑制，采集回波的部分信号，信噪比低，采用90度RF脉冲代替PRESS序列的180度脉冲。 X线产生的三个条件：电子源、高速电子流、靶物质。