监理工作联系单
工程名称：编号：
本表一式 4 份，由项目监理机构填写，抄送相关单位。
项目
建设项目常用表式使用说明
编制单位：项目监理部
编制人：
审核单位：
审核人：
批准人：
二零一七年二月
《/////项目常用表格目录与标准表式》使用说明
根据///项目实际情况，在DLT5434-2009《建设工程监理规范》统一表式的基础上，结合相关工程项目的经验，业主与监理部共同编制出版了《///项目常用表格目录与标准样式》,供///项目建设的各参建单位统一使用。
在使用本套表格时，需注意以下事项：
1.表格用纸页边距为：上20㎜；下：20㎜；左：25㎜；右：15㎜。标题使用加粗小二号宋字。正文中，中文使用小四号或五号宋体字；英文使用Times New Roman体，其余同中文。
2.表格内容填写应采用合格的书写材料，不得使用圆珠笔、蓝色墨水、纯蓝墨水及复
写纸复写。时间应填写为：XXXX年XX月XX日，工程文件中的空白项填划斜线（左下角至右上角），工程文件中的空白栏填“本栏空白”或“以下空白”所有的表格不得有空项。本表格下发之前所形成的文件重新按照表格中规定的格式填报。
3.计量单位：必须使用法定的计量单位。
4.表格中的相关内容应准确填写，字迹工整，清晰可辨。
5.关于合同编号，因工程项目性质、内容不尽相同，合同条款不尽相同,相关表格中应
正确填写合同编号。填写合同编号时，要求填写与本表格表述事件对应的合同的正式编号，不可用企业内部的代号或其他代号；
6.关于工程项目名称统一使用：/////项目
7.当涉及具体工程项目时应为：单位工程名称＋分部工程名称＋分项工程名称，单位、
分部、分项工程名称须与《工程质量检验评定项目划分表》保持一致，不得随意填写，“工程”二字只需出现在最后，避免重复出现。
例如：单位工程名称：光伏组件支架基础工程
分部工程名称：光伏组件地基工程
分项工程名称：光伏组件定位放线工程
单位（企业）名称缩写要填写清楚，专业代码明确，表号填写准确，编号规范。
各参建单位的流水号应保持连续不得间断，不得采用按日期的流水号，各单位、各专业间必须统一。不能区分专业的可用综合代码。
8.工程各参建单位名称及缩写如下：
8.1 /公司 ////
8.2 /公司 ////
8.3 /公司 ////
8.4/公司 ////
9.编号模式：
9.1单位缩写：见“8.工程各参建单位名称及缩写”；
9.2专业代码如下：
9.2.1土建专业对应代码为 TJ；
9.2.2电气专业对应代码为 DQ；
9.2.3综合代码为 ZH；
9.2.4调试代码为 TS；
9.2.5安全代码为 AQ；
9.2.6质量代码为 ZL
10.表格表号：见15. ////项目常用表式目录，或《阳泉郊区20MW分布式光伏发电项
目常用表格目录与标准样式》。
11.流水号：各单位按照表式类型依次编（3位数）。
12.示例：
12.1由施工单位出版的工程联系单：
**** –TJ- A12-001
联系单流水号（用000-999标识）
表格表号（见表格规定）
专业代码(土建部分)
单位缩写（）
12.2由监理方出版的工程联系单：
HCX-TJ-B01-001
联系单流水号（用000-999标识）
表格表号（见表格规定）
专业代码(土建部分)
单位代码（恒诚信）
13.该套表格请各参建单位到建设单位资料室复制电子版，自行印制。工程中如遇增减表格须经建设项目部同意并备案方可制表。此套表格为////项目专用表格共33种。其中：A类表格：是承包商（设计、施工、调试）单位向建设单位、项目监理部报送的表式。
B类表格：是项目监理部向各承包商或建设单位发送的表式。
C类表格：是设计单位向建设单位、项目监理机构、和承包单位发送的表式。
D类表格：是承包商向建设单位、项目监理部及设计单位发送的表式。
14.各单位在使用表格过程中应认真填写、妥善保管，确保档案移交资料的质量。
15./////项目常用表式目录
15.1 A类：施工单位向建设单位、项目监理部报送
15.2 B类：项目监理部向项目法人（含所属相关单位）及承包商发送的表式
15.3C类：设计单位向建设单位、项目监理机构、和承包单位发送的表式
15.4D类：承包商向建设单位、项目监理部及设计单位发送的表式
///公司
////监理部
二〇一七年二月
工程名称：编号：
本表一式份，由承包单位份、项目监理机构、承包单位各一份。
工程名称：编号：
填表说明：本表一式份，由承包单位、项目监理机构、承包单位各一份。
表A.3 施工组织设计报审表
工程名称：编号:
本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。
表A.4 方案报审表
监理工作联系单 工程名称：编号： 本表一式 4 份，由项目监理机构填写，抄送相关单位。
项目 建设项目常用表式使用说明 编制单位：项目监理部 编制人： 审核单位： 审核人： 批准人： 二零一七年二月
《/////项目常用表格目录与标准表式》使用说明 根据///项目实际情况，在DLT5434-2009《建设工程监理规范》统一表式的基础上，结合相关工程项目的经验，业主与监理部共同编制出版了《///项目常用表格目录与标准样式》,供///项目建设的各参建单位统一使用。 在使用本套表格时，需注意以下事项： 1.表格用纸页边距为：上20㎜；下：20㎜；左：25㎜；右：15㎜。标题使用加粗小二号宋字。正文中，中文使用小四号或五号宋体字；英文使用Times New Roman体，其余同中文。 2.表格内容填写应采用合格的书写材料，不得使用圆珠笔、蓝色墨水、纯蓝墨水及复 写纸复写。时间应填写为：XXXX年XX月XX日，工程文件中的空白项填划斜线（左下角至右上角），工程文件中的空白栏填“本栏空白”或“以下空白”所有的表格不得有空项。本表格下发之前所形成的文件重新按照表格中规定的格式填报。 3.计量单位：必须使用法定的计量单位。 4.表格中的相关内容应准确填写，字迹工整，清晰可辨。 5.关于合同编号，因工程项目性质、内容不尽相同，合同条款不尽相同,相关表格中应 正确填写合同编号。填写合同编号时，要求填写与本表格表述事件对应的合同的正式编号，不可用企业内部的代号或其他代号； 6.关于工程项目名称统一使用：/////项目 7.当涉及具体工程项目时应为：单位工程名称＋分部工程名称＋分项工程名称，单位、 分部、分项工程名称须与《工程质量检验评定项目划分表》保持一致，不得随意填写，“工程”二字只需出现在最后，避免重复出现。 例如：单位工程名称：光伏组件支架基础工程 分部工程名称：光伏组件地基工程 分项工程名称：光伏组件定位放线工程 单位（企业）名称缩写要填写清楚，专业代码明确，表号填写准确，编号规范。 各参建单位的流水号应保持连续不得间断，不得采用按日期的流水号，各单位、各专业间必须统一。不能区分专业的可用综合代码。 8.工程各参建单位名称及缩写如下：
（建筑工程制度及套表）最全的建筑装饰工程全套表格样式
建设工程施工工作表式 使用说明
目录
一、前言 (2) 二、填表基本要求 (2) 三、有关表式使用说明及注意的事项 (2) 四、各种表式汇总及样张 (10)
前言 根据《建筑法》、《建设工程质量管理条例》、浙江省建设厅“建建发[2003]113号”文件要求以及《浙江省建设工程（施工阶段）监理工作基本表式》及由浙江省工程建设质量安全监督总站与台州市建设工程质量监督总站联合编制的《建筑工程施工质量验收检查用表实用手册》和《建筑工程施工质量验收统一标准》（GB50300-2001）系列标准编制，目的是为了使施工资料编制和整理工作规范化、标准化。 共有表式43种，分为A、B、C、D、E五种：A类表为承包单位报审用表，共17种；B类表为监理机构对外用表，共7种；C类表是工程中参建各方通用的表式，共2种；D类表是项目内部用表，共6种；E类表是单位、分部、分项、检验批工程验收用表，共8种。 本套表式适用于本公司各类施工项目。项目实施过程中可能会遇到比较特殊的情况，可根据实际需要与业主、监理单位协商后提出增加的各种表式。 一、填表基本要求： 1、所有表式填写时应采用碳素墨水、蓝黑墨水书写或黑色碳素印墨打印。 2、填写时应使用规范语言，法定计量单位，公历年、月、日，24小时制。 3、各表申报或报审应当遵循合同、规范及监理规划所规定的程序和时间，或者在施工前与监理单位进行协商。 4、表式中“□”表示可选择项，被选中的栏目以“√”表示。 5、编号Ax-按时间顺序编号，编号为三位数，如：A3-001、B1-015、C1-011 二、有关表式使用说明及注意的事项： 3．1A1-1工程开工报审表 此表用于承包单位申请工程项目开工。
关于2016年工程资料报审表格选用及资料报审 相关要求的说明 各参建单位： 为规范2016年地面工程资料管理，确保施工单位（施工承包商）资料选用表格的统一性，特编制《2016年工程资料报审表格选用及资料报审相关要求的说明》。 一、编制参考依据 1、《建设工程监理规范》（GB/T 50319-2013） 2、《建设项目工程总承包管理规范》（GB/T 50358-2005） 3、《建设工程项目管理规范》（GBT 50326-2006） 4、《石油天然气建设工程交工技术文件编制规范》（SY/T 6882-2012） 5、《石油化工建设工程项目交工技术文件规定》（SHT 3503-2007） 6、《油气田地面建设工程（项目）竣工验收手册》（2010年修订版） 7、《石油天然气建设工程质量资料标准化管理手册》长庆质监站 8、《中石油监理工作表式与《建设工程监理规范》（GB/T 50319-2013）监理工作表式不一致问题”的商讨会”会议纪要》（技术质量科2016-01号文） 二、报审资料表格选用与说明 1、监理工作表式选用目录（含部分通用管理类） 监理工作表式选用目录（含部分通用管理类）
2、表格使用说明 除上述表格外，其他GB/T 50319-2013规范中没有明确的表格，均按照竣工验收手册
中相关表格执行，对于检验批施工质量验收记录表格维持不变，按SY4200及GB50300系列质量验收规范执行。 3、资料表格、字体字号及页边距及页面要求 （1） 2016年所用资料表格优先选择GB/T50319-2013《建设工程监理规范》中的表格，国标中未要求的表格采用《石油天然气建设工程质量资料标准化管理手册》中表格，表格正文栏目不得随意更改； （2）所有表格题头字体规定为黑体小三加黑，段前间距0.5行，行间距1.5倍，段后间距：0；表格序列如“JL-B01”字体规定为黑体小四；表格正文字体为宋体五号；审查意见为小四号华文行楷（电脑字体库中无此种字体的，自行在网上下载安装）；数字、英文：采用Times New Roman；日期采用“*年*月*日”方式表示。 （3）页边距规定 竖向：左边距25mm，右20mm，上下边距20mm。表格的外框线为粗实线，线条为1.5磅，内框线为细实线，线条为0.5磅；归档资料订口25mm（横排订口在上边，竖排订口在左边）。 横向：左右边距20mm，上边距25mm，下边距20mm。表格的外框线为粗实线，线条为1.5磅，内框线为细实线，线条为0.5磅；归档资料订口25mm（横排订口在上边，竖排订口在左边）。 4、报验资料要求 （1）报验资料的编排打印格式要求规范、美观，签字齐全、印章清楚，资料打印过程中不得出现打印模糊、黑边、错边、表格倾斜等现象，所有资料保持整齐、清洁、有序、分类明确。 （2）交工技术文件文字资料格式应符合： A、章、条的编号应用阿拉伯数字编写。 B、条的编号在其所属章内或上一层次条内进行。 C、图表都应列出编号和名称，其编号应用阿拉伯数字连续编号。 D、文字资料的标题采用三号宋体加黑，章的标题采用小四号宋体加黑，条的标题采用五号黑体，条的内容采用五号标准宋体字，行距为1.5倍。 E、表格内的字体宜采用五号宋体字，若字数多，可采用小五号字。排列出的表格应以实用、美观为原则，表格边框线宜在O.75磅以下；表格内线条比较多时应选择磅值较小的细线；需要特别强调边框线时，边框线选择不应超过1.0磅。 F、交工技术文件表格的栏目应填写齐全，不需填写的栏目应标以“/”。当栏目内容
建设工程施工验收工作表式 目录
一、前言 (2) 二、填表基本要求 (2) 三、有关表式使用说明及注意的事项 (2) 四、各种表式汇总及样张 (10) 前言 根据《建筑法》、《建设工程质量管理条例》、浙江省建设厅“建建发[2003]113号”文件要求以及《浙江省建设工程（施工阶段）监理工作基本表式》及由浙江省工程建设质量安全监
督总站与台州市建设工程质量监督总站联合编制的《建筑工程施工质量验收检查用表实用手册》和《建筑工程施工质量验收统一标准》（GB50300-2001）系列标准编制，目的是为了使施工资料编制和整理工作规范化、标准化。 共有表式43种，分为A、B、C、D、E五种：A类表为承包单位报审用表，共17种；B 类表为监理机构对外用表，共7种；C类表是工程中参建各方通用的表式，共2种；D类表是项目内部用表，共6种；E类表是单位、分部、分项、检验批工程验收用表，共8种。 本套表式适用于本公司各类施工项目。项目实施过程中可能会遇到比较特殊的情况，可根据实际需要与业主、监理单位协商后提出增加的各种表式。 一、填表基本要求： 1、所有表式填写时应采用碳素墨水、蓝黑墨水书写或黑色碳素印墨打印。 2、填写时应使用规范语言，法定计量单位，公历年、月、日，24小时制。 3、各表申报或报审应当遵循合同、规范及监理规划所规定的程序和时间，或者在施工前与监理单位进行协商。 4、表式中“□”表示可选择项，被选中的栏目以“√”表示。 5、编号Ax-按时间顺序编号，编号为三位数，如：A3-001、B1-015、C1-011 二、有关表式使用说明及注意的事项： 3．1A1-1工程开工报审表 此表用于承包单位申请工程项目开工。 1、如整个项目一次开工，只填报一次；如工程项目中涉及较多单位工程，且开工时间不同，则每个单位工程开工都应填报一次。 2、承包单位应对表中所列五项准备工作逐一落实，自查符合要求后在该“□”内打“√”，同时报送相关证明资料。 3、对具备开工条件的工程，总监理工程师签署意见中应明确开工日期，或说明不批准按期开工的原因。 4、表中“质量、安全、技术制度已建立”是针对GB50300—2001标准的相关条款判断的。具体内容详见附表（施工现场质量管理检查记录表）。 5、附表开工报告是配套用表。 3．2 A1-2复工报审表 1、此表用于工程暂停原因消失时，承包单位申请恢复施工。 2、当工程暂停原因是由承包单位的原因引起时，表中“附件”系指承包单位提交的整改情况和预防措施报告。
工程开工报审表 工程名称: 编号: 致（监理单位） 我方承担的准备工作已完成： 一、施工许可证已获政府主管部门批准；口 二、征地拆迁工作满足工程进度需要；口 三、施工组织设计已获总监理工程师批准；口 四、现场管理人员已到位，机具、施工人员已进场，主要工程材料已落实；□ 五、进场道路及水、电、通信等已满足开工要求；口 六、质量管理、技术管理和质量保证的组织机构已建立；口 七、质量管理、技术管理制度已制定；口 八、专职管理人员和特种作业人员已取得资格证、上岗证。口 特此申请，请核查并批准开工。 承包单位（章）：________________________________________ 项目经理：日期： 审查意见: 项目监理机构（章）：___________________________________ 总监理工程师：_________________ 日期：_________________
复工报审表 工程名称: 编号: 致（监理单位） 鉴于工程，按第号工程暂停令，经检查后 已具备复工条件，请核查并签发复工指令。 附件：具备复工条件的情况说明 承包单位（章）： 项目经理：日期： 审查意见： □具备复工条件，同意复工； □不具备复工条件，暂不同意复工。 项目监理机构（章）：— 总监理工程师：____________ 日期：________
致 （监理单位） 我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计（方案） 的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附件：施工组织设计（方案） 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 专业监理工程师审核意见: 专业监理工程师： 日期： 总监理工程师审核意见: 项目监理机构（章）： ______________________ 表 B1-3 工程名称: 施工组织设计（方案）报审表 编号:
施工组织设计/ （专项）施工方案报审表 致： 南巽建设项目管理投资有限公司 （项目监理机构） 我方已完成南翔万商商贸物流城 D1地块桩基工程施工方案的编制，并按规 定已完成相关审批手续，请予以审查。 附件：□施工组织设计 □专项施工方案 , - ,、.八..■ 、 》—— □施工万案 专业监理工程师（签字）： 审核意见: 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章）： 年 月 日 工程名称：南翔万商商贸物流城D1地块 编号: 分包单位（盖章） 项目经理（签字）： 年 月 日 审查意见： 总包单位（盖章） 项目经理（签字）： 年 月 日
表B.0.1 施工组织设计/ （专项）施工方案报审表 工程名称：寿县金大地?悦府桩基工程编号：
表B.0.2 开工报审表 工程名称：市滨湖新区核心区区域能源项目3号能源站建筑工程编号:
致：科恩新能源有限公司（建设单位） 工大建设监理有限责任公司（项目监理机构） 我方承担的市滨湖新区核心区区域能源项目3号能源站建筑工程，已完成相关准备工作，具备开工条件，特申请于年月日开工，请予以审批。 附件：证明文件资料 施工单位（盖章） 项目经理（签字）： 年月日审查意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章）：年月日审批意见： 建设单位（盖章）
建设单位代表（签字）： 年月日 填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表B.0.3 复工报审表 工程名称：编号： 致：（项目监理机构） 编号为（工程暂停令）所停工的部位, 现已满足复工条件，我方申请于__________ 年_____ 月______ 日复工，请予以审批。 附件：证明文件资料 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字）： 年月日审查意见：
A1 施工组织设计 / （专项）施工方案报审表 工程名称：编号： 致：（项目监理机构） 我方已完成工程施工组织设计 / （专项）施工方案的编制，并按规定已完成相关审批手续，请予以审查。 附：施工组织设计 专项施工方案 施工方案 施工单位（盖章） 项目经理（签字） 年月日审查意见： 专业监理工程师（签字） 年月日审核意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年月日审批意见：（仅对超过一定规模的危险性较大分部分项工程专项方案） 建设单位（盖章） 建设单位代表（签字） 年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
工程名称：编号： 致：（建设单位） （项目监理机构）我方承担的工程，已完成相关准备工作，具备开工条件，特此申请于年月日开工，请予以审批。 附件：证明文件资料 施工单位（盖章） 项目经理（签字） 年月日审查意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字） 年月日审批意见： 建设单位（盖章） 建设单位代表（签字） 年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
工程名称：编号： 致：（项目监理机构） 编号为（工程暂停令）所停工的部份，现已满足复工条件，我方申请于年月日复工，请予以审批。 附件：证明文件资料 施工单位（盖章） 项目经理（签字） 年月日审查意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字） 年月日审批意见： 建设单位（盖章） 建设单位代表（签字） 年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
分包单位资格报审表 工程名称：编号： 致：（项目监理机构）经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工/ 安装资质和能力，可以保证本工程按施工合同第条款的约定进行施工 / 安装。分包后，我方仍承担本工程施工合同的全部责任。请予以审查。 分包工程名称（部位）分包工程量分包工程合同额 合计 附： 1. 分包单位资质材料 2.分包单位业绩材料 3.施工单位对分包单位的管理制度 施工单位（盖章） 项目经理（签字） 年月日审查意见： 专业监理工程师（签字） 年月日审核意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字） 年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
7 混凝土拆模报审 工程名称：习水县 2017年易地扶贫搬迁（岷山路二号安置点）工程3-8#楼编号：001 致：四川省兴旺建设工程项目管理有限公司（项目监理机构） 我方已完成7#楼（一、二、三单元）（▽ -0.050m~V2.750m）梁、板、柱、梯拆模工作，经自检合格，请予以审查或验收。 附件：□隐蔽工程质量检验资料 □检验批质量检验资料 □分项工程质量检验资料 □施工试验室证明资料 □其它 施工项目经理部（盖章）：项目经理或项目技术负责人（签字）：年月日 审查或验收意见：项目监理机构（盖章）：总监理工程师（签字）：年月日 本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份 混凝土拆模申请单
申请拆模 构件类型 （在选择构件类型处划V ） 项目技术负责人：年月日 7#楼（一、二、三单元）（▽ -0.050m~V 2.750m ）梁、板、柱、梯 部位
表B.0.7混凝土拆模报审、报验表 工程名称：习水县 2017年易地扶贫搬迁（岷山路二号安置点）工程3-8#楼编号：002 致：四川省兴旺建设工程项目管理有限公司（项目监理机构） 我方已完成4#楼（二、三单元）（▽ -0.050m~V2.750m）梁、板、柱、梯拆模工作，经自检合格，请予以审查或验收。 附件：□隐蔽工程质量检验资料 □检验批质量检验资料 □分项工程质量检验资料 □施工试验室证明资料 □其它 施工项目经理部（盖章）：项目经理或项目技术负责人（签字）：年月日 审查或验收意见：项目监理机构（盖章）：总监理工程师（签字）：年月日 本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份
混凝土拆模申请单 项目技术负责人：年月日
建设工程施工工作表式 使用说明 目录 一、前言 (2) 二、填表基本要求 (2) 三、有关表式使用说明及注意地事项 (2) 四、各种表式汇总及样张 (10) 前言 根据《建筑法》、《建设工程质量管理条例》、浙江省建设厅“建建发[2003]113号”文件要求以及《浙江省建设工程（施工阶段）监理工作基本表式》及由浙江省工程建设质量安全监督总站与台州市建设工程质量监督总站联合编制地《建筑工程施工质量验收检查用表实用手册》和《建筑工程施工质量验收统一标准》（GB50300-2001）系列标准编制,目地是为了使施工资料编制和整理工作规范化、标准化. 共有表式43种,分为A、B、C、D、E五种：A类表为承包单位报审用表,共17种；B类表为监理机构对外用表,共7种；C类表是工程中参建各方通用地表式,共2种；D类表是项目内部用表,共6种；E类表是单位、分部、分项、检验批工程验收用表,共8种. 本套表式适用于本公司各类施工项目.项目实施过程中可能会遇到比较特殊地情况,可根据实际需要与业主、监理单位协商后提出增加地各种表式. 一、填表基本要求： 1、所有表式填写时应采用碳素墨水、蓝黑墨水书写或黑色碳素印墨打印. 2、填写时应使用规范语言,法定计量单位,公历年、月、日,24小时制. 3、各表申报或报审应当遵循合同、规范及监理规划所规定地程序和时间,或者在施工前与监理单位进行协商. 4、表式中“□”表示可选择项,被选中地栏目以“√”表示. 5、编号Ax-按时间顺序编号,编号为三位数,如：A3-001、B1-015、C1-011 二、有关表式使用说明及注意地事项： 3．1A1-1工程开工报审表 此表用于承包单位申请工程项目开工. 1、如整个项目一次开工,只填报一次；如工程项目中涉及较多单位工程,且开工时间不同,则每个单位工程开工都应填报一次. 2、承包单位应对表中所列五项准备工作逐一落实,自查符合要求后在该“□”内打“√”,同时报送相关证明资料. 3、对具备开工条件地工程,总监理工程师签署意见中应明确开工日期,或说明不批准按期开工地原因. 4、表中“质量、安全、技术制度已建立”是针对GB50300—2001标准地相关条款判断地.具体内容详见附表（施工现场质量管理检查记录表）.
B.0.7 表B.0.7安全保证体系报审、报验表 工程名称：东营市老年大学新校建设项目及人防物资库工程编号：致：山东东昊工程监理有限公司（项目监理机构） 我方已完成安全保证体系工作，经自检合格，请予以审查或验收。 施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年月日 审查或验收意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年月日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
附录A 工程监理单位用表 A.0.1总监理工程师任命书应按本规范表A.0.1的要求填写。 表A.0.1 总监理工程师任命书 工程名称：编号： 致：（建设单位） 兹任命（注册监理工程师注册号：）为我单位项目总监理工程师。负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。 工程监理单位（盖章） 法定代表人（签字） 年月日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
A.0.2 工程开工令应按本规范表A.0.2的要求填写。 表A.0.2 工程开工令 工程名称：编号： 致：（施工单位） 经审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工，开工日期为：年月日。 附件：工程开工报审表 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年月日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表A.0.3 监理通知单 工程名称：编号： 致：（施工项目经理部） 事由： 内容： 项目监理机构（盖章） 总/专业监理工程师（签字） 年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表A.0.4 监理报告 工程名称：编号： 致：________________________（主管部门） 由________________________（施工单位）施工的___________________ ____（工程部位），存在安全事故隐患。我方已于年月日发出编号为的《监理通知单》/《工程暂停令》，但施工单位未整改/停工。 特此报告。 附件：监理通知单 工程暂停令 其他 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字） 年月日
表B.1.1 工程开工报审表 注：1、本表一式4 份，项目监理机构签署审查意见后自留1份，报建设单位1份，返回施工单位2份。 2、报审中的“□”作为附件附在报审表后，确认后在框内打“√”。
3、项目监理机构审查要点：工程开工的各项准备工作是否充分；相关的报审手续是否已完成；确认是 否具备开工条件。 表B.1.2工程复工申请表
本表一式 4 份，由承包单位填报，建设管理单位存 1 份，项目监理部存1 份，承包单位存 2 份。
表B.1.3工程暂停施工申请表 本表一式 4 份，由承包单位填报，建设管理单位存 1 份，项目监理部存1 份，承包单位存 2 份。
表B.2.1中国二十二冶集团有限公司资质报审表 工程名称：河北建投丰宁关道梁风电场项目编号：GDLFD-ESEY-DWZZ-001 本表一式 4 份，由承包单位填报，建设管理单位存 1 份，项目监理部存1 份，承包单位存 2 份。
表B.2.2资质报审表 工程名称：编号： 致：（项目监理机构） 经审核，我单位认为 (分包单位/现场实验室/外委试验 检测机构)具有承担下列工作内容的资质和能力，可以保证本工程项目按合同的约定进行， 我单位承担本工程施工合同的全部责任。请审查和批准。 附件：□分包单位 □分包单位资质证明材料。 □分包单位人员资格证明材料。 □分包单位业绩材料。 □分包工程名称、工程量、分包合同额以及占全部工程比例。 □总包单位对分包单位的管理制度 □现场实验室/外委试验检测机构 □试验室的资质证明材料 □人员资格证明材料 □本工程的试验项目及其要求 □外委试验范围、法定计量部门对试验设备出具的计量检定证明 施工单位（盖章） 项目经理（签字）： 年月日 项目监理机构审查意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字）: 年月日 建设单位批准意见： 建设单位（盖章）： 项目代表（签字）： 年月日 注：1、本表一式 4 份，由承包单位填报，建设管理单位存 1 份，项目监理部存1 份，承包单位存 2 份。 2、报审中的“□”作为附件附在报审表后，确认后在框内打“√”。
工程材料报审表 LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】
DB15/427-2005 工程材料/构配件/设备报审 工程名称：锦绣福源（A标段地下车库）编号：AG-19-001
27-2005 A9 工程材料/构配件/设备报
致：内蒙古康远工程建设监理有限责任公司（监理单位） 我方于 2012年 8月 03日进场的工程□材料/□构配件/□设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：锦绣福源（A标段7#住宅楼) 钢筋 材料名称、规格：（10、16、12）请予以审核。 附件： 1、产品质量证明书 3份1页 承包单位（章）： 项目经理： 日期：年月 日 27-2005 A9 工程材料/构配件/设备报审表
致：内蒙古康远工程建设监理有限责任公司（监理单位） 我方于 2012年 9月 5日进场的工程□材料/□构配件/□设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 锦绣福源（A标段7#住宅楼) 焊接钢管 材料名称、规格：（200、150、125、100、80、50）请予以审核。 附件： 1、数量清单 2、产品质量证明书 承包单位（章）： 项目经理： 日期：年月日 427-2005 A9 工程材料/构配件/设备报
致：内蒙古康远工程建设监理有限责任公司（监理单位） 我方于 2012年 8月 26日进场的工程□材料/□构配件/□设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 锦绣福源（A标段7#住宅楼) 钢筋 材料名称、规格：22、12、16、28、10、请予以审核。 附件： 1、数量清单 2、质量证明书 承包单位（章）： 项目经理： 日期：年月日 427-2005 A9 工程材料/构配件/设备报
A5 编号：001 工程材料/构配件使用报审表 附注：1、本表根据《施工监理规程》制定 2、本表一式四份，业主、监理工程师、承包商、档案馆各一份
附带： 文明施工 重新制作规范的“三板一图”，于4 月10 前完成。 做好宣传鼓舞工作，应在现场大门，塔吊等位置挂设安全质量标牌。在其他醒目位置部位挂设安全及防火标牌。设吸烟室（拟定在现场会议室），其他部位严禁吸烟。 加强现场平面管理，现场施工料具码放必须按阶段性指定位置，码放整齐，该成方的成方，该码垛的码垛。加强现场用火管理，未经项目经理批准，任何人不得擅自动火。 按“三清”、“六好”要求定期进行文明施工检查。此项工作由项目经理负责组织，一般每月一次。派专人清扫厕所，经常扫除，定期扫除，定期洒专用药物，宿舍区由组长负责各自卫生区的清扫，以保证职工有一个良好的居住环境。食堂要坚持卫生责任制，确保饮食卫生。对食堂外的垃圾进行一次清除，以后要定期清除。 雨期施工技术措施 表演池、鲸鱼池、2 号工作间及地下通道施工均可赶上雨期，因而必须采取必要的雨期施工措施。 每次搅拌混凝土前，对砂、石含水率进行现场测定，并相应调整用水量，确保配合比的准确。 浇筑混凝土时（尤其是表演池池壁），因配备塑料薄膜以防临时降雨，以尽可能保证浇筑混凝土连续施工。如确因突然大雨无法继续施工时，则因留置后浇带（不是施工缝），然后按后浇带做法处理。表演池底板、池壁的混凝土浇筑时间应根据阶段性天气预报安排，避开降雨天气。 对于尚未进行基础施工的坑壁，进入六月份后要用塑料薄膜覆盖，以防因雨水冲刷造成塌方。对于表演池观众厅基础处（最南面的三个）已出现边坡裂处安排人尽早清除，以防降雨，引起塌方。 备潜水泵、离心泵各两台，降雨后及时抽走基抗内积水。 鲸鱼池北边基抗边缘进入六月份后须培土挡水，以防外面积水流入基坑。 六月上旬进行一次现场用电线路及机械设备全面检查以确保雨期施工安全。 如需在水泥库外面码垛放水泥时，垛底面必须高出地面300mm，且排水通畅，垛子顶面必须铺塑料薄膜一层，且备足苫布，以防水泥受淋变质，露天码存放的水泥最长时间不得超过7d，局部受潮结块水泥，不得用于结构工程。 附带： 环境保护、水土保持保证措施 1、实行环保目标责任制，把环保指标以责任书的形式层层分解到有关部门及个人，列入承包合同和岗位责任制，建立一个懂行善管理的环保自我监控体系。 2、组织所有员工学习环保知识，提高其环境意识，自觉遵守国家有关控制环境污染的法律、法规。 3、应做好临时排水系统规划，包括阻止场外水流入现场和使现场水排出场外两部分，着重注意地面排水，以防泥沙流向河床。 4、施工现场所产生的垃圾由专人管理并及时运出施工现场，不得影响各道工序；生活垃圾集中堆放，不占或少占施工场地，并组织人员定时清理、运走；杜绝一切物资及生活垃圾向河道内抛弃。 5、施工场内排出的废水和生活污水，要集中按环保要求处理，不得随意倾倒乱流影响周
精心整理工程材料、构配件、设备报审表 GD220209□□ 单位(子单位)工程名 称 致： 我方于进场的材料，现将质量证明文件及结果报上，拟用于以下部位： 请予以审核。 附件：1、数量清单 2、出厂质量证明文件 项目经理部（项目章） 项目负责人： 日期：2012年月日 进场前审查意见： 项目监理机构（项目章） 专业监理工程师/总监代表： 日期：2012年月日 使用前审查意见： 项目监理机构（项目章） 专业监理工程师/总监代表： 日期：2012年月日
数量清单 工程名称：广州市国家档案馆“新广州好”展览策划、动画制作及布展项目 施工单位：广东省建筑装饰工程有限公司 序号材料名称厂家/产地产品规格批号数量使用部位自检情况1 合格 以下空白 2012年4月13日
合格证明细表 工程材料、构配件、设备报审表 GD220209□□ 单位(子单位)工程名 称 广州市国家档案馆“新广州好”展览策划、动画制作及布展项目 致：广东粤信创信息工程监理有限公司 我方于2012年4月13日进场的阻燃胶合板材料，现将质量证明文件及结果报上，拟用于以下部位： 投影墙体、流水天花及隔离带等 请予以审核。 附件：1、数量清单 2、出厂质量证明文件 项目经理部（项目章） 项目负责人： 日 期：2012年月日 进场前审查意见： 项目监理机构（项目章） 专业监理工程师/总监代表： 日期：2012年月日 工程名称 广州市国家档案馆“新 广州好”展览策划、动画制作及布展项目 产品名称 膨胀螺丝 规格型号 Ф8*60 使用部位（系统） 投影墙体、轻钢龙骨间 墙 代表数量 200 出厂编号 ∕ 进场日期 2012年4月13日 原件存放 原件存于现场项目部
建设工程施工工作表式 使用说明
目录 一、前言 (2) 二、填表基本要求 (2) 三、有关表式使用说明及注意的事项 (2) 四、各种表式汇总及样张 (10)
前言 根据《建筑法》、《建设工程质量管理条例》、浙江省建设厅“建建发[2003]113号”文件要求以及《浙江省建设工程（施工阶段）监理工作基本表式》及由浙江省工程建设质量安全监督总站与台州市建设工程质量监督总站联合编制的《建筑工程施工质量验收检查用表实用手册》和《建筑工程施工质量验收统一标准》（GB50300-2001）系列标准编制，目的是为了使施工资料编制和整理工作规范化、标准化。 共有表式43种，分为A、B、C、D、E五种：A类表为承包单位报审用表，共17种；B类表为监理机构对外用表，共7种；C类表是工程中参建各方通用的表式，共2种；D类表是项目内部用表，共6种；E类表是单位、分部、分项、检验批工程验收用表，共8种。 本套表式适用于本公司各类施工项目。项目实施过程中可能会遇到比较特殊的情况，可根据实际需要与业主、监理单位协商后提出增加的各种表式。 一、填表基本要求： 1、所有表式填写时应采用碳素墨水、蓝黑墨水书写或黑色碳素印墨打印。 2、填写时应使用规范语言，法定计量单位，公历年、月、日，24小时制。 3、各表申报或报审应当遵循合同、规范及监理规划所规定的程序和时间，或者在施工前与监理单位进行协商。 4、表式中“□”表示可选择项，被选中的栏目以“√”表示。 5、编号Ax-按时间顺序编号，编号为三位数，如：A3-001、B1-015、C1-011 二、有关表式使用说明及注意的事项： 3．1A1-1工程开工报审表 此表用于承包单位申请工程项目开工。 1、如整个项目一次开工，只填报一次；如工程项目中涉及较多单位工程，且开工时间不同，则每个单位工程开工都应填报一次。 2、承包单位应对表中所列五项准备工作逐一落实，自查符合要求后在该“□”内打“√”，同时报送相关证明资料。 3、对具备开工条件的工程，总监理工程师签署意见中应明确开工日期，或说明不批准
工程名称：编号： 致项目监理机构: 我方承担的工程，已完成了开工前的各项准备工作，特申请于年月日开工，请审查。 □施工组织设计（项目管理实施规划）已审批； □各项施工管理制度和相应的作业指导书已制定并审查合格； □施工图已会检； □技术交底已进行； □质量验收及评定项目划分表已报审 □工程控制网测量/线路复测资料已审核 □质量管理体系、安全环境管理体系满足要求 □特殊工种/特殊作业人员满足施工需要； □本工程的施工人力和机械已进场； □物资、材料准备能满足连续施工的需要； □计量器具、仪表经法定单位检验合格； □分包单位资格审查文件已报审； □试验（检测）单位资质审查文件已报审； □上道工序已完工并验收合格。 承包单位（章）： 项目负责人： 日期： 项目监理机构审查意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日期： 建设管理单位审批意见： 建设单位（章）： 项目负责人： 日期： 1、本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构各一份，承包单位份。 2、报审中的“□”作为附件附在报审表后，项目监理机构审查确认后在框内打“v” 3、项目监理机构审查要点：工程各项开工准备是否充分；相关的报审是否已全部完成；是否
工程名称：编号： 致项目监理机构: 第号工程暂停令指出的工程停工因素现已全部消除，具备复工条件。特报请审查，请予批准复工。 附：整改自查报告 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 项目监理机构审查意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日期： 建设管理单位审批意见： 建设单位（章）： 项目负责人： 日期： 填报说明：
施工组织设计报审表 （项目管理实施规划） 工程名称：编号： 致项目监理机构: 我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（项目管理实施规划）的编制，并经我单位主管领导批准，请予以审查。 附：施工组织设计（项目管理实施规划） 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师： 日期： 总监理工程师审核意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日期： 建设单位审批意见 建设单位（章）： 项目负责人： 日期： 填报说明：
电力工程建设项目工程报审表格样式
目录 1、工程变更申请单 (1) 2、预埋通知单 (2) 3、隐蔽工程报验申请单 (3) 4、土建交付安装中间验收交接表 (4) 5、安装交付土建中间验收交接表 (5) 6、安装交付调试中间验收交接表 (6) 7、单位工程质量报验单 (7) 8、检测（试验）方案报审表 (8) 9、设备开箱验收单 (9) 10、设备缺陷通知单 (10) 11、设备缺陷处理报验单 (11) 12、设备缺陷处理完工单 (12) 13、设备/系统分部试运后验收签证书 (13) 14、分包单位资格报审表 (14) 15、施工组织设计（方案）报审表 (15)
16、调试方案报审表 (16) 17、工程开工/复工报审表 (17) 18、单位工程开工报告 (18) 19、单位工程开工条件考核表 (19) 20、施工进度调整计划报表 (20) 21、变更工期申请表 (221) 22、工程材料/构配件/设备报审表 (222) 23、工程控制网测量报验单 (23) 24、特殊工种和试验人员资质核查表 (24) 25、焊接和试验人员统计报表 (25) 26、施工计量器具、检测仪表检验核查表 (26) 27、施工计量器具、检测仪表检验统计表 (27) 28、施工质量验评范围报审表 (28) 29、检验批/分项/分部工程质量报验单 (29) 30、工程质量事故报告单 (30) 31、质量事故处理方案报审表 (31)
32、质量事故处理结果报验表 (32) 33、工程款支付申请表 (33) 34、费用索赔申请表 (34) 35、费用索赔审批表 (35) 36、混凝土浇筑通知单 (36) 37、混凝土浇筑条件考核表 (37) 38、用电申请及批复意见单 (38) 39、工程竣工报验单 (39) 40、工程竣工验收证书 (40) 41、工程签证报审表 (41) 42、监理工程师通知回复单 (42) 43、整改回复单 (43) 44、主要材料及构（配）件供货商资质报审表 (44) 45、大型施工机械报审表 (45) 46、大型施工机械统计报表 (46) 47、桩基工程中间验收交接表 (47) 48、动土申请单 (48) 49、检验和试验签证
工程材料、构配件、设备报验表 工程名称：山西省心血管病医院门急诊综合楼编号： 001 致：山西神剑建设监理有限公司项目监理机构 我方于 2017 年 4 月 24 日进场的拟用于工程 1-3层 部位的风系统，经我方自检合格，现将相关资料报上，请予以审查。 附件：1、工程材料、构配件、设备清单 2、质量合格证明文件 3、原材料、构配件进场检查记录 4、设备开箱检验记录 施工项目部（盖章）： 项目负责人（签字）： 日期：年月日审查意见： 项目监理机构（盖章）： 专业监理工程师（签字）： 日期：年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
工程材料、构配件、设备报验表 工程名称：山西省心血管病医院门急诊综合楼编号： 002 致：山西神剑建设监理有限公司项目监理机构 我方于 2017 年 5 月 3 日进场的拟用于工程 1-3层 部位的水系统，经我方自检合格，现将相关资料报上，请予以审查。 附件：1、工程材料、构配件、设备清单 2、质量合格证明文件 3、原材料、构配件进场检查记录 施工项目部（盖章）： 项目负责人（签字）： 日期：年月日审查意见： 项目监理机构（盖章）： 专业监理工程师（签字）： 日期：年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表B.3.2 工程材料、构配件、设备报验表 工程名称：山西省心血管病医院门急诊综合楼编号：003 致：山西神剑建设监理有限公司项目监理机构 我方于 2017 年 5 月 5 日进场的拟用于工程 1-3层 部位的水系统，经我方自检合格，现将相关资料报上，请予以审查。 附件：1、工程材料、构配件、设备清单 2、质量合格证明文件 3、原材料、构配件进场检查记录 施工项目部（盖章）： 项目负责人（签字）： 日期：年月日审查意见： 项目监理机构（盖章）： 专业监理工程师（签字）： 日期：年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
工程开工报审表 工程名称: 编号： 致项目监理机构： 我方承担的_____________________________ 工程，已完成了开工前的各项准备工作，特申请于年月日开工，请审查。 □施工组织设计（项目管理实施规划）已审批； □各项施工管理制度和相应的作业指导书已制定并审查合格； □施工图已会检； □技术交底已进行； □质量验收及评定项目划分表已报审 □工程控制网测量/线路复测资料已审核 □质量管理体系、安全环境管理体系满足要求 □特殊工种/特殊作业人员满足施工需要； □本工程的施工人力和机械已进场； □物资、材料准备能满足连续施工的需要； □计量器具、仪表经法定单位检验合格； □分包单位资格审查文件已报审； □试验（检测）单位资质审查文件已报审； □上道工序已完工并验收合格。 承包单位（章）： 项目负责人： ________________________ 日期： 项目监理机构审查意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： _____________________
日期：_____________________ 、本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构各一份，承包单位份。 2、报审中的"□”作为附件附在报审表后，项目监理机构审查确认后在框内打" v ” 3、项目监理机构审查要点：工程各项开工准备是否充分；相关的报审是否已全部完成；是否具备开工条件。 工程复工申请表 工程名称: 编号： 致__________________________ 项目监理机构： 第 ___________ 号工程暂停令指出的 ____________________ 工程停工因素现已全部消除，具备复工条件。特报请审查，请予批准复工。 附：整改自查报告 承包单位（章）： 项目经理： 日期：___________________
表B.1.1 工程开工报审表 工程名称：编号： 致（项目监理机构） 我单位承担的工程,已完成了开工前的各项准备工作,具备开工条件,特申请于年月日开工,请审批. 附件：□施工组织设计已审批. □施工单位安全生产许可资质已审查. □质量、职业健康安全保证措施满足要求. □各项施工管理制度和相应施工方案已制定并审查合格. □施工图已会审. □技术交底已进行. □质量验收及评定项目划分表已报审. □工程控制网测量/线路复测资料已报审. □特种作业人员满足工程需要. □施工人员和船舶、机械设备已进场. □物资、材料准备满足连续施工的需要. □计量器具、仪表经法定单位检验合格. □分包单位资格审查文件以报审. □试验（检测）单位资质审查文件已报审. □与本工程相关的其他工作已完成. 施工单位（盖章） 项目经理（签字）： 年月日 项目监理机构审查意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字）: 年月日 建设管理单位审批意见： 建设单位（盖章）： 项目代表（签字）： 年月日 注：1、本表一式4 份,项目监理机构签署审查意见后自留1份,报建设单位1份,返回施工单位2份. 2、报审中的“□”作为附件附在报审表后,确认后在框内打“√”.
表B.1.2工程复工申请表 工程名称：编号： 致（项目监理机构） 根据第号工程暂停令的要求,我单位对暂停令指出的工程停工因素进行了全面清理,目前停工因素已经全部消除,满足了复工条件.特申请于年月日复工,请审批. 附件：1、复工报告. 2、证明文件. 施工单位（盖章） 项目经理（签字）： 年月日 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师： 年月日 项目监理机构审批意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字）: 年月日 建设管理单位审批意见： 建设单位（盖章）： 项目代表（签字）： 年月日 本表一式 4 份,由承包单位填报,建设管理单位存 1 份,项目监理部存1 份,承包单位存 2 份. 表B.1.3工程暂停施工申请表