钙加维生素D软胶囊
哪些人群需要补钙？
如果您有腰酸背痛、睡眠不好、夜间磨牙、掉发、全身乏力、倦怠抽筋等这些状况，建议您要开始补钙了
可以帮助以下人群：
◆需要补钙的人群。
◆生长发育期的儿童、青少年。
◆孕妇、乳母。
◆进入更年期的人士、老年人士。
◆不喜欢食用牛奶及奶制品的人士。
◆预防骨质疏松、骨软化、佝偻病、肌肉抽搐、痉挛的人士。
钙的相关营养知识：
●钙简介：钙是人体所需的宏量矿物质，99%的钙是用来强健骨骼和牙齿，称之为“骨钙”。1%称“混溶钙池”，又名“血钙”，对人体起至关重要的作用，主要维持人体代谢，蛋白激素合成、细胞分裂、神经、肌肉、骨胳正常功能，少于1%，人体就会缺钙得病。
●钙的吸收：需靠甲状旁腺素（PTH ）、降钙素( CT)、VD3来维持骨钙与血钙的平衡。
●钙的消化与排泄：骨钙、血钙的动态平衡，骨钙→破骨细胞→血钙→成骨细胞→沉积骨胳→更新，成人每日需钙700mg、幼儿骨胳1-2年更新、成人骨胳10-12年更新。
不同人群缺钙的后果：
中老年人：骨质疏松、骨质增生、脊柱变形、驼背、白内障、冠状动脉硬化、脑动脉硬化、高血压、心律紊乱、糖尿病、患老年痴呆症、性功能低下、情感淡漠、便秘、手足麻木、结石、神经衰弱、身材矮小、心血管疾病等。
青年人：全身乏力、倦怠抽筋、过敏、近视、失眠、注意力不集中、大脑思维缓慢、骨质软化、易脱发等。
孕妇：缺钙，直接影响胎儿发育、孕妇易关节疼痛、手足麻木、抽筋、腰酸背痛、妊娠骨质疏松、骨盆畸形、产后牙齿松动、患妊高症。
婴幼儿：烦燥、多汗厌食、夜啼、发稀黄、齿迟、关节痛、骨痛、肠痉挛、易引起阵发性儿童腹痛、过敏性湿疹、佝偻病、X型褪、O型褪、鸡胸、近视、哮喘、手足抽搐、脊椎弯曲、方颅。
钙常见问题解答：
1）骨质增生能补钙吗？
机体的调节，既可以补充骨钙，也可以调动借用骨钙，之所以说是借用，是因为机体调节还会不时将血中的钙弥补返还给骨头，但有的时候，这个调节中，甲状旁腺若出现闪失，把钙返还到了我们的关节活动部位，造成骨质增生现象，因此，骨质增生也缺钙。
2）肾结石患者能补钙吗
美国哈佛大学医学院经过12年的随访对肾石症病人在饮食中补钙与肾结石发生的风险进行研究。他们的结论是：多吃富含钙质食物的妇女比少吃钙质食物者，相对不容易患肾石症。这项近10万名妇女的研究还显示这些妇女每天主要从奶制品中摄取钙1098毫克比每天摄取低于488毫克的妇女，患肾结石的几率少了35%。因此，肾结石是否补钙要视医生临床诊断发病机理判断，不能盲目不补钙或补大量的钙。
补钙为什么要补充维生素d 钙和维生素d是我们人体不可分割的，在当今时代都是这样的。如今的父母都是希望自己的孩子能够茁壮的成长，所以一定要在补钙的时候也是要增加维生素d这样才能更有效的促进人 体的吸收。那么，补钙为什么要补充维生素d？ 1、先了解下钙和维生素D对人体的作用 钙是构成人体的重要组成部分，占人体重量的百分之1.5到百分之2，其中百分之99存在骨骼和牙齿中。钙对维生素神经兴奋性、血液凝固、肌肉收缩和舒张、腺体的分泌有着很总要的作用，并对多种酶有激活作用。钙主要受甲状旁腺素、降钙素与1.25-（OH）D3的共同调节，钙的吸收也需要一定的磷，磷缺乏也会影响钙的吸收。 维生素D主要与甲状旁腺共同作用，维持血钙的水平稳定，它是钙磷代谢重要的调节因子之一，维持着钙和磷的正常水平，
这对正常骨骼的矿化、肌肉收缩、神经传导以及体内所有细胞的功能都是必须的，同时维生素D还具有免疫调节功能，可以改变机体对感染的反应。 2、婴儿时期需要补充钙剂和维生素D吗？ 答案是肯定的，婴儿时期是处于快速生长发育期，对维生素D的需求来那个相对较大，母乳中的维生素D的水平比较低，维生素D既可以由膳食供给，又可以经暴露日光的皮肤合成。如果小婴儿缺乏钙同时也缺乏维生素D，那么就会出现骨质软化症和佝偻病，表现出多汗、易惊生长手足抽搐。久而就会出现骨质软化便会导致乒乓球头颅，肋缘外翻、串珠、手镯、X或者O型腿。 3、每个时期的婴幼儿该如何添加钙剂和维生素D呢？ 一般来说，0-6个月的孩子，纯母乳喂养每天需要钙三百毫克，人工喂养的婴儿考虑到非母乳来源钙吸收率比较低，固定为每天四百毫克。这时候的维生素D的含量为固定的一天一粒，也
维生素维生素的介绍与作用 导语：维生素是什么?以下是编精心为大家的关于维生素的介绍与作用，希望对大家有所帮助，欢迎阅读。 一、什么是维生素? 维生素是一种是维持人体健康所必需的一类有机化合物，它不供给能量，需要量又极少，但却是维持人体正常生理功能的重要物质。 维生素缺乏会影响生长发育; 过量则会引起中毒。一般情况下维生素食物，比如维生素A、B、C 、叶酸等; 只有维生素D和烟酸可在体内合成。可合成又受一些条件制约，以至于合成量不足仍需适当补充。 二、什么是必需维生素?满足以下四个特点，才可以称之为必需维生素。 1、外源性：人体自身不可合成，需要通过食物补充; 2、微量性：人体所需量很少，但是可以发挥巨大作用; 3、调节性：维生素必需能够调节人体新陈代谢或能量转变; 4、特异性：缺乏了某种维生素后，人将呈现特有的病态。根据这四个特 点，人体一共需要13 种维生素，也就是通常所说 的13 种必要维生素，其中包括4 种脂溶性维生素（维生素A、D、E、K）和9种水溶性维生素（8种维生素B、维生素C） 脂溶性维生素是指不溶于水，只溶于脂肪的维生素，包括维生 素A D E、K。脂溶性维生素主要贮存于肝脏部位，因此摄入过量会引起中毒。 水溶性维生素, 顾名思义就是可溶于水的维生素，由于可溶于水，
因此服用过量时，较容易由尿液及汗液中排泄出，如果不慎服用过量而中毒的机会也极低。 三、认识人体必需的13 种维生素人体所需的13 种必须维生素，包括4种脂溶性维生素（维生素A、D E、K）和9种水溶性维生素（维生素C、8 种维生素B） 4 种脂溶性维生素： 1、维生素A 抗干眼病维生素，亦称美容维生素，脂溶性。维生素 A 并不是单一的化合物，而是一系列视黄醇的衍生物（视黄醇亦被译作维生素A 醇、松香油），别称抗干眼病维生素多存在于鱼肝油、动物肝脏、绿色蔬菜，缺少维生素A 易患夜盲症。 2、维生素D 脂溶性，由EdwardMellanby 在1922 年发现。亦称为骨化醇、抗佝偻病维生素，主要有维生素D2即麦角钙化醇和维生素D3即胆钙化醇。这是唯一一种人体可以少量合成的维生素。多存在于鱼肝油、蛋黄、乳制品、酵母。 3、维生素E 脂溶性，又称生育酚。主要有a、B、Y、3四种。多存在于鸡蛋、肝脏、鱼类、植物油。 4、维生素K 脂溶性。是一系列萘醌的衍生物的统称，主要有天然的植物的 维生素K1、动物的维生素K2以及人工合成的维生素K3和维生素K4。又被称
钙加维生素D软胶囊 哪些人群需要补钙？ 如果您有腰酸背痛、睡眠不好、夜间磨牙、掉发、全身乏力、倦怠抽筋等这些状况，建议您要开始补钙了 可以帮助以下人群： ◆需要补钙的人群。 ◆生长发育期的儿童、青少年。 ◆孕妇、乳母。 ◆进入更年期的人士、老年人士。 ◆不喜欢食用牛奶及奶制品的人士。 ◆预防骨质疏松、骨软化、佝偻病、肌肉抽搐、痉挛的人士。 钙的相关营养知识： ●钙简介：钙是人体所需的宏量矿物质，99%的钙是用来强健骨骼和牙齿，称之为“骨钙”。1%称“混溶钙池”，又名“血钙”，对人体起至关重要的作用，主要维持人体代谢，蛋白激素合成、细胞分裂、神经、肌肉、骨胳正常功能，少于1%，人体就会缺钙得病。 ●钙的吸收：需靠甲状旁腺素（PTH ）、降钙素( CT)、VD3来维持骨钙与血钙的平衡。 ●钙的消化与排泄：骨钙、血钙的动态平衡，骨钙→破骨细胞→血钙→成骨细胞→沉积骨胳→更新，成人每日需钙700mg、幼儿骨胳1-2年更新、成人骨胳10-12年更新。 不同人群缺钙的后果： 中老年人：骨质疏松、骨质增生、脊柱变形、驼背、白内障、冠状动脉硬化、脑动脉硬化、高血压、心律紊乱、糖尿病、患老年痴呆症、性功能低下、情感淡漠、便秘、手足麻木、结石、神经衰弱、身材矮小、心血管疾病等。 青年人：全身乏力、倦怠抽筋、过敏、近视、失眠、注意力不集中、大脑思维缓慢、骨质软化、易脱发等。 孕妇：缺钙，直接影响胎儿发育、孕妇易关节疼痛、手足麻木、抽筋、腰酸背痛、妊娠骨质疏松、骨盆畸形、产后牙齿松动、患妊高症。 婴幼儿：烦燥、多汗厌食、夜啼、发稀黄、齿迟、关节痛、骨痛、肠痉挛、易引起阵发性儿童腹痛、过敏性湿疹、佝偻病、X型褪、O型褪、鸡胸、近视、哮喘、手足抽搐、脊椎弯曲、方颅。 钙常见问题解答： 1）骨质增生能补钙吗？ 机体的调节，既可以补充骨钙，也可以调动借用骨钙，之所以说是借用，是因为机体调节还会不时将血中的钙弥补返还给骨头，但有的时候，这个调节中，甲状旁腺若出现闪失，把钙返还到了我们的关节活动部位，造成骨质增生现象，因此，骨质增生也缺钙。 2）肾结石患者能补钙吗 美国哈佛大学医学院经过12年的随访对肾石症病人在饮食中补钙与肾结石发生的风险进行研究。他们的结论是：多吃富含钙质食物的妇女比少吃钙质食物者，相对不容易患肾石症。这项近10万名妇女的研究还显示这些妇女每天主要从奶制品中摄取钙1098毫克比每天摄取低于488毫克的妇女，患肾结石的几率少了35%。因此，肾结石是否补钙要视医生临床诊断发病机理判断，不能盲目不补钙或补大量的钙。
维生素D研究发现及其重要性 维生素D是能呈现胆钙化固醇生物活性的所有类固醇的总称，为脂溶性维生素类，有预防和治疗佝偻病的功效。维生素D在体内发挥作用主要是通过促进钙的吸收进而调节多种生理功能，是生长发育、胃肠道吸收、钙磷代谢所必需的物质。维生素D与脱氧核糖核酸（DNA）关系密切，缺乏维生素D可能会增加患上一系列免疫性疾病的风险。例如、：佝偻病、手足搐搦症、骨软化病、骨质疏松症等。 研究证据表明，缺乏维生素D会直接影响人类基因组中200多个基因的活性，这些基因与风湿性关节炎和糖尿病等许多疾病有关。采用新的DNA测序技术，绘制出了基因组中维生素D受体结合图谱。维生素D进入人体后会激活一种名叫维生素D受体的蛋白质，这种蛋白质会与脱氧核糖核酸(DNA)结合，从而影响人体蛋白质的制造。研究发现，在DNA链上有2776个可供维生素Ｄ受体蛋白质结合的位点，这些位点异乎寻常地集中在一些与如多发性硬化症、克罗恩病、狼疮、风湿性关节炎等免疫性疾病，以及如慢性淋巴细胞性白血病、结肠直肠癌等癌症相关的基因附近。最终研究人员确认了229个会受到维生素D重要影响的基因，这些基因已经被证明与一系列疾病有关，这其中就包括与多发性硬化症有关的IRF8基因和与克罗恩病和Ⅰ型糖尿病相关的PTPN2基因。 维生素D对人类身体健康具有广泛而重要的影响。维生素D不足会使人更易患上多种疾病，因此在妇女怀孕期间和儿童早期成长阶段，补充维生素D对其未来身体健康十分有益。 维生素D主要作用是调节骨钙内环境的稳定，此外也促进细胞正常生长，增强免疫系统，保持荷尔蒙平衡等。维生素D在体内要转化为有活性的1,25(OH)2D3才能形式发挥作用，而1,25(OH)2D3的生物学活性由其细胞内维生素D受体介导。研究表明
合格骨健康基本补充剂—绝代双骄之钙剂与维生素D 100分 1.有机酸钙实际吸收率是（A) A.4-30% B.10-30% C.20-30% D.20-50% 2.建议定期监测患者血清钙及12h尿钙浓度，根据其水平调整药物剂量，以避免药物过量所引发的高钙血症或高尿钙的发生。（B) A.正确 B.错误 3.咖啡因摄入过多可增加尿钙的排出，还能轻度减弱（)钙吸收，同时对钙储留有中度影响，并与增加女性镜骨骨折危险性有联系。（C) A.胃 B.骨骼 C.肠
4.补充维生素D时，应首选维生素D3,如果不能得到维生素D3时，可用维生素D2代替。（A) A.正确 B.错误 5.长期使用活性VD治疗的患者，建议在启动治疗后的1、3、6个月分别监测尿钙磷及血钙磷水平，此后建议每年监测两次血钙磷、尿钙磷及肾功能。（A) A.正确 B.错误 6.VD缺乏的矫正非紧迫时，或当补充VD同时口服抗骨吸收药物，或许可以进行维持治疗方案，而无需使用负荷剂量。（A) 。A.正确 B.错误 7.下述给药方法已证明无效，或无效和中毒的风险增加，因此推荐，①采用肌肉注射或口服维生素D的年储备给药方法；②使用活性维生素D制剂（骨化三醇和阿法骨化醇）纠正VD缺乏。（A)
B.错误 多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。 1.下列属于骨质疏松的是（ABCD) A.充足的钙和维生素D的摄入对于防治骨质疏松症至关重要 B.充足的钙摄入对获得理想骨峰值，减缓骨丢失，改善骨矿化和维护骨骼健康有益。 C.充足的维生素D可增加肠钙吸收、促进骨骼矿化、保持肌力、改善平衡能力和降低跌倒风险 D.尽可能通过饮食摄入充足的钙，饮食中钙摄入不足时，可给予钙剂补充 2.如何防晒？(ABC) A含氧化锌和二氧化钛等成分的“广诺防晒霜 B.干爽的胜过潮湿的布料 C.限制接触紫外线，太阳最强时戴太阳镜和帽子 D.面部、双上肢和双下肢暴露于阳光5-30min
第五次课维生素D缺乏症（2学时） 章节课题：维生素D缺乏性佝偻病 目的与要求： ①了解维生素D的来源及其在人体内的转化过程； ②了解维生素D缺乏性佝偻病的病因； ③掌握本病的发病机理、临床表现和防治； ④了解本病的鉴别诊断； ⑤了解维生素D过量的临床表现。 重点与难点： ①重点为：佝偻病临床表现、发病机理、防治。 ②难点为：佝偻病的发病机理。 教学方法：讲授法 教学内容：是我国儿童重点防治的“四病之一” 一、维生素D的来源与代谢 1．维生素D的来源：维生素D是脂溶性维生素，其来源于①内源性： 皮肤中的7—脱氢胆固醇在日光紫外线的作用下转化为胆骨化醇 （D3），内源性是VitD的主要来源。②外源性：由食物中提供，动 物的肝脏、肾脏，蛋黄等含有较多量维生素D。植物性食物：绿叶 蔬菜、酵母含vitD2
2．维生素D的代谢：7－脱氢胆固醇→→→→胆骨化醇（vitD3）→肝经25-羟化酶作用→其转变为25-羟基胆骨化醇[25-（OH）D3]→→肾脏近曲小管细胞内1-羟化酶系统作用，进一步变为1，25-二羟基胆骨化醇[1，25-（OH）2D3]方具有最强的抗佝偻病活性。3．维生素D生理功能： ①肠道：促进钙、磷的吸收 ②肾脏：促进近曲小管对钙、磷－的重吸收 ③骨：促进旧骨脱钙，促进新骨钙沉积，成骨作用，溶骨作用二、病因 （一）日光照射不足：内源性维生素D3是人体维生素D的主要来源，目前我国儿童由于户外活动少，高层建筑，空气污染使等原因仍然日照不足，特别是北方地区，冬季日照时间短，佝偻病的发病率更高，所以佝偻病具有冬季发病比夏季高，北方地区发病比南方高的特点。 （二）维生素D及钙、磷摄入不足：人乳及牛乳VitD含量都很少，不能满足小儿生长发育需要，若没有及时添加富含维生素D的辅食，如蛋黄、肝、肾等，易患该病。此外，牛乳中钙磷比例为1.2：1不合适，不利于其吸收（人乳钙磷比例为2：1最适吸收），故人工喂养儿佝偻病发病率较高 （三）生长发育快，需要量增加：骨骼生长速度与维生素D和钙、
各种维生素的功能大集合
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A维生素Ａ是一种脂溶性维生素,它储存于肝脏中。它主要用来提高视力并且增强免疫系统功能。 维生素A有两种。一种是维生素A醇（reｔｉｏｎｌ),这是最初维生素Ａ的形态（只存在于动物性食物中);另一种是β-胡萝卜素（ｃａrotenｅ），在人体内可以转变为维生素Ａ的预成物质。 维生素Ａ缺乏症表现为伤口自愈合能力差,容易被传染,夜盲症和从明到暗时难于及时调整视觉。而人体内维生素A过多时，大量摄入人体的维生素Ａ,由于排出比不高,因些常可在体内积存而引起中毒，症状一般表现为皮肤干裂，指甲变脆,头发脱落，体重减少,容易亢奋、头痛和疲劳。一般建议每日摄入维生素A 的量为：男性每天500０IU，女性每天400０IＵ。但是由于维生素A可贮藏于体内，并不需要每日补给。 维生素A的作用机制。维生素A在视网膜上很活跃,它可以和视蛋白相结合形成视网膜紫质（视网膜紫质是一种视觉色素)。它能够增强免疫系统的功能,因此可以在一定程度上防止传染病。这使得维生素A在抗癌方面也有一定的效果。维生素A对类固醇激素、胆固醇和黏多糖这些对健康极为重要的有机物质的生产也有协同作用。 Ｂ族维生素有很多共同的方面,比如它们都是水溶性的,多余的B族维生素不会贮藏于体内，而会完全排出体外。所以,Ｂ族维生素必须每天补充。B族的维生素之间有协同作用——也就是说，一次摄取全部B族的维生素，要比分别摄取效果更好。另外，如果B1、B２、B6摄取比率不均的话，是没有效果的。B族维生 素的家族正在逐渐扩大，除了我们已知的B １、Ｂ ２ 、B5、B６、B1２等之外,还有目 前争议比较大的B １７ 等。下面只就几种常用的Ｂ族维生素介绍一下。 B维生素Ｂ１被称为精神性的维生素,这是因为维生素B1对神经组织和精 神状态有良好的影响;维生素B1的缺乏容易引起各种脚气病。富含维生素B1的食物包括:酵母、米糠、全麦、燕麦、花生、猪肉、大多数种类的蔬菜、麦麸、牛奶。
维生素D对孩子有什么作用?每天需多少量? 维生素D可促进肠道对钙、磷的吸收，并使它沉着在骨。血钙低时，还可使骨中的钙溶解到血中。所以，维生素D对孩子的骨骼发育及维持钙、磷平衡，发挥钙在神经、心脏和肌肉等重要组织、器官的作用方面，是非常重要的。各年龄组的孩子每日维生素D的供给量为400国际单位，相当于10微克(100万微克为1克)。 孩子缺维生素D可生什么病? 因为维生素D对钙、磷吸收、利用的重要性，维生素D缺乏时，小儿常见因骨钙缺少致成的佝偻病(小儿软骨病)和血钙低所致的婴儿手足搐搦症(小儿缺钙抽风)。 佝偻病多见于数月至2—3岁的小儿，常有颅骨软化、前囟闭合及出牙迟、鸡胸、肋串珠、肋下缘外翻、手(足)镯、O型腿、X型腿等。并有发育迟缓，站立及走路迟等，还常合并营养不良及贫血等。 婴儿手足搐搦症常见于周岁内婴儿，初春多见，常一日抽风多次，手足痉挛，过后精神如常，喉头痉挛可致窒息。 维生素D过量有什么害处? 维生素D为脂溶性维生素，可在体内储存。人每日需要量很少，如每日摄入量过多，或连续数次摄入(口服或肌注)大剂量，可出现过量甚至中毒症状，严重者可危及生命。维生素D过量时，常食欲下降，食量减少，体重不增，可有烦躁、多尿、血钙及维生素D代谢产物(25羟D)增高，心、肾等脏器钙沉着，严重者最终可死于肾功能衰竭。 日光照射对孩子营养有什么好处? 日光中的紫外线照射人的皮肤内的一种胆固醇类物质(7一脱氢胆固醇)可转化成维生素D，经血至肝，形成25-羟D，再到肾，形成1，25羟2D，是生物活性极强的激素类物质，起到(35)所讲的VD对钙代谢的作用。一般人所需维生素D主要来源于日光照射，地域纬度、季节、空气污染程度、日照时间长短、衣着等皆影响紫外线照射量，适当量的紫外线照射可予防小儿佝偻病、手足搐搦症。日光照射人及动物产生的VD为维生素D3：紫外线照射植物中的麦角固醇产生维生素D2，VD2与VD3对人的作用相同，现皆可人工合成。 什么食物含维生素D多?孩子靠食物是否可得到所需的维生素D? 有一些海鱼(如鲨鱼)的肝脏含维生素D量多，用它制成浓鱼肝油含大量维生素D。其他食物如奶、蛋、畜禽肝、肉等则含量很少，除服鱼肝油或人工合成的VD及晒太阳外，孩子靠饮食所得维生素D常不足每日所需。母乳喂养儿需加VD制剂日400国际单位，夏、秋日照，VD可减量或暂停。婴儿配方奶粉及AD强化牛奶皆加了适量VD，用以喂孩子时，可根据奶中VD量调剂每日所喂VD量。农村及边远地区如喂VD不便，可夏、秋日照，秋末、春初由各医务人员喂服VD10万国际单位。
各种维他命的功效和作用 各种维他命的功效和作用 维生素a(视黄醇) 功能：与视觉有关，并能维持粘膜正常功能，调节皮肤状态。帮助人体生长和组织修补，对眼睛保健很重要，能抵御细菌以免感染，保护上皮组织健康，促进骨骼与牙齿发育。缺乏症：夜盲症、眼球干燥，皮肤干燥及痕痒。 主要食物来源：红萝卜、绿叶蔬菜、蛋黄及肝。 维生素b1(硫胺素) 功能：强化神经系统，保证心脏正常活动。促进碳水化合物之新陈代谢，能维护神经系统健康，稳定食欲，刺激生长以及保持良好的肌肉状况。 缺乏症：情绪低落、肠胃不适、手脚麻木、脚气病。 主要食物来源：糙米、豆类、牛奶、家禽。 维生素b2(核黄素) 功能：维持眼睛视力，防止白内瘴，维持口腔及消化道粘膜的健康。促进碳水化合物、脂肪与蛋白质之新陈代谢，并有助于形成抗体及红血球，维持细胞呼吸。 缺乏症：嘴角开裂、溃疡，口腔内粘膜发炎，眼睛易疲劳。 主要食物来源：动物肝脏、瘦肉、酵母、大豆、米糠及绿叶蔬菜。
维生素b3(烟酸)(烟草酸、烟碱酸) 功能：保持皮肤健康及促进血液循环，有助神经系统正常工作。强健消化系统，有助于皮肤的保健及美容，改善偏头痛、高血压、腹泻、加速血液循环，治疗口疮，消除口臭，减少胆固醇。 缺乏症：头痛，疲劳，呕吐，肌肉酸痛。 主要食物来源：绿叶蔬菜，肾，肝，蛋等。 维生素b5(泛酸)(nthenol) 功能：制造抗体，增强免疫力，辅助糖类，脂肪及蛋白质产生人体能量。加速伤口痊愈，建立人体的抗体以防止细菌感染，治疗手术后的颤抖，防止疲劳。缺乏症：口疮，记忆力衰退，失眠，腹泻，疲倦，血糖过低等。 主要食物来源：糙米，肝，蛋，肉。 维生素b6 功能：保持身体及精神系统正常工作，维持体内钠，钾成份平衡，制造红血球。调节体液，增进神经和骨骼肌肉系统正常功能，是天然的利尿剂。 缺乏症：贫血、抽筋、头痛、呕吐、暗疮。主要食物来源：瘦肉，果仁，糙米，绿叶蔬菜，香蕉。 维生素b12(钴胺素) 功能：制造及换新体内的红血球，可防止贫血，有助于儿童的发育成长，保持健康的神经系统，减除过敏性症状，增进记忆力及身体的平衡力。 缺乏症：疲倦、精神抑郁、记忆力衰退、恶性贫血。 主要食物来源：肝、肉、蛋、鱼、奶。
第十九章维生素D的功用 促进钙与磷的吸收 维生素D有助于钙的吸收、储存及利用，是毋庸置疑的事实。成年人也需要钙，它有助于松弛神经，使睡眠安稳，减缓疼痛。美国国家研究协会认为，夜间工作者、老人及不常接触阳光的人，都需要少量的维生素D，这种说法的正确性令人怀疑。 维生素D在食物中的含量并不多。蛋黄、鱼子酱及高山放牧的乳牛奶中，都含有少量的维生素D；唯一足够健康所需的天然食品来源是鱼肝油。 食物或油脂经过紫外线照射，可以产生维生素D。市面上销售的钙化醇(Viosterol)，就是以此种方法制成的。阳光中的紫外线照射皮肤表层的油脂，也能产生维生素D。因此，长年生活在空调室内的人们，应该多接触阳光，因为阳光是产生维生素D的最佳来源。 阳光与维生素D 许多医学书籍上说，阳光照射皮肤内层的油脂，能形成维生素D；几年以前已经证实另一种正确的说法，即阳光照射皮肤表层的油脂，形成维生素D，再为人体所吸收。如果在做日光浴之前先沐浴，皮肤表面的油脂被洗净，则无法形成维生素D；而在做日光浴之后再立刻沐浴，油脂也被洗去，身体亦来不及吸收其中的维生素D。 冷水可以洗去部分油脂，而热水洗去更多，用肥皂水就完全洗净了。早期的移民形容印第安人的牙齿洁白健康像钢琴的白键一样，可能是当时没有热水器及肥皂之故。 许多医学书籍都强调儿童需要维生素D。而对成人，除了少数提到软骨症及骨质疏松症之外，并未多做探讨。这两种病症大同小异，只是程度有别，软骨症比较严重。两者都是因为骨骼缺乏所需的数种矿物质，使骨质像蜂窝一样疏松多孔，身体变矮；肌肉抽筋、扭曲，甚至颤抖、痉挛。骨质疏松症通常不会感到疼痛；软骨症患者则会疼痛，尤其是臀部，习惯上称为风湿，并且容易骨折。这种症状在中国大陆及印度非常普遍，特别是怀孕的妇女，需要更多的矿物质。如果母亲误以为亲自哺乳可以避孕，那么孩子愈多，母亲的境况愈悲惨。 维生素D缺乏会导致软骨症 在格陵兰发现的早期挪威移民残骸可以看出，由于妇女患软骨症，使骨盆残缺，无法生育，导致种族逐渐灭绝。可能因为他们不吃当地的鱼类及鱼肝油，再加上北极圈微弱的阳光，使他们无法获得足够的维生素D。 饥荒及战后粮食短缺也会造成软骨症。不过，单独使用维生素D即可治疗软骨症，再加上钙及磷，则可以加速复原。 英国名医罗勃·麦克卡森研究印度妇女患软骨症的原因，乃由于宗教及习俗，年轻的妇女必须蒙上面纱，很少外出，加上她们不喝牛奶，也不吃含钙丰富的食物。 在钙与磷并未增加的情况下，维生素D对成人及发育中的儿童也有帮助。 大多数美国人都不应该担忧软骨症，然而，有60％的人，饮食中的钙太少，且多半无法进入血液中。由于钙不容易溶解(唾液及组织液也无法使牙齿及骨骼溶解)，除非食物中的钙已经溶解，否则在肠中仍然会维持原状，随后会被排出体外。因此，必须增加含钙食物的摄取量，或由充足的维生素D中获得，但两者都必须适量。 过量摄取维生素D会中毒 过量的维生素D是有毒的，会导致虚弱、疲倦、体重减轻、恶心、反胃、腹泻、腹部抽筋、头痛、眩晕、血液中的钙增高、血压升高、钙沉积在柔软的组织中等。婴幼儿每天摄取1800国际单位的维生素D，成人每天摄取25000国际单位，持续一段时间后，就会引起中毒。 有一段时期，英国有很多婴儿食品中都添加维生素D，每天的摄取量超过4000国际单位，许多儿童因此死于维生素D中毒。后来，对幸存儿童的追踪调查发现，停止食用维生素D之后，症状在数周内即消失，对健康并未造成永久的损害。 如果维生素C、E或是胆碱的摄取量充足，多半可以避免维生素D中毒。但如果缺乏维生素E或镁，则将使大量的钙沉积在柔软的组织中，中毒的情况加剧。不幸的是，多数，婴幼儿的饮食中，都严重缺乏
有片剂和注射剂。可用于营养不良、食欲不振、、痤疮，孕妇、哺乳妇女和发热而引起的缺乏的各种疾病的治疗。是几种等的混合物。主要存在于酵母、蛋麸、蔬菜、果品等多种食物中。通常含有多种有效成分，主要是维生素B1、、烟酸、烟酰胺、、叶酸、泛酸，并有维生素C或生物素等。而、维生素B12 和叶酸，对我们的心脏和思维能力的保护作用则更大！注意：在营养不良的情况下，往往缺乏多种维生素，应补充复合维生素，因为如果缺乏多种营养素却仅补充一种，会干扰其他维生素和矿物质的吸收和代谢。但如果是很明显的某种维生素缺乏，则应补充单种，这种情况下，不能用复合维生素来补充，因为不能达到治疗剂量。补充品种和数量也并非越多越好，长期过量摄入某些维生素和矿物质有发生中毒的危险。也不主张同时服用几种单一补充剂，以免造成某种维生素摄入过量。复合的组成： 复合通常含有多种有效成分，主要是维生素B1、维生素B2、烟酸、烟酰胺、维生素B12、叶酸、泛酸，并有或生物素等。用于不良、厌食、病、癞皮病和因缺乏维生素B而引起某些病症的辅助治疗。 复合维生素B的作用广泛： 主要有：①局部涂搽治疗痤疮、酒糟鼻、脂溢性湿疹等。②治疗惊厥或给孕妇服用以预防婴儿惊厥。③白细胞减少症。④防治因大量或长期服用异烟肼、肼屈嗪等引起的周围神经炎、失眠、不安;减轻抗癌药和放射治疗引起恶心、呕吐或呕吐等 其他作用： 复合维生素B的作用除了以上介绍的外，其还有其他一些作用，像维生素B1被称为精神性的维生素，这是因为维生素B1对神经组织和精神状态有良好的影响;维生素B12对身
体制造红血球和保持免疫系统的功能也是必要的。维生素B12已经用于哮喘、疲劳、、失眠和癫痫等的治疗。 6(Vitamin B6)： 又称吡哆素。是一种水溶性，遇光或碱易破坏，不耐高温。一种含吡哆醇或吡哆醛或吡哆胺的B族维生素。1936年定名为维生素B6。维生素B6为无色晶体，易溶于水及乙醇，在酸液中稳定，在碱液中易破坏，吡哆醇耐热，吡哆醛和吡哆胺不耐高温。维生素B6在酵母菌、肝脏、谷粒、肉、、、及中含量较多。维生素B6为人体内某些辅酶的组成成分，参与多种代谢反应，尤其是和氨基酸代谢有密切关系。临床上应用维生素B6制剂防治妊娠呕吐和放射病呕吐。 不良反应： 长期过量服用可致严重的周围神经炎,出现神经感觉异常,步态不稳,手足麻木,若每天服用200毫克持续30天以上,曾报道可产生维生素B6依赖综合症 注意事项： (1)罕见发生过敏反应。 (2)与左旋多巴合用时，可降低左旋多巴的药效。 (3)环丝氨酸、乙硫异烟胺、氯霉素、盐酸肼酞嗪、异烟肼、青霉胺及免疫抑制剂包括糖皮质激素、环磷酰胺、环孢素等药物可拮抗维生素B6或增强维生素B6经肾排泄，甚至可引起或周围神经炎。 (4)雌激素可使维生素B6在体内的活性降低。 建议日摄取量： 成人摄取量是每天～mg。妊娠期的妇女需mg;哺乳期间则需mg。维生素B6 与维生素B1 、B2 、泛酸、及镁配合作用，效果最佳。
维生素D的生理功能 杨帆 动力与能源学院０７０１０９０３班２００９３０１７００ 摘要：本文主要介绍了维生素D的生理功能。首先，先介绍了维生素是什 么，以便大家对维生素有个总体的认识——其含量虽少，但对人体却十分必要，接下来介绍的是维生素D的一些专业知识，包括其性质，特点，组成，来源，以及在人体中的作用，然后，重点分析其生理功能，不仅有现阶段已确认的功能，还包括最新最近的研究，主要如下：“阳光维生素”能够促进人体对钙的吸收，增加骨骼密度；维生素D会减少得糖尿病，口腔疾病和多发性硬化症、甚至癌症的机率维生素D还有保护肌肉力量和免疫对抗多发性硬化症(MS)、抗肿瘤等方面的作用。维生素D对人体的免疫系统具有一定的保护作用；维生素D抗肿瘤作用也是近年来的研究结果，缺乏维生素D使得癌细胞保持不成熟、快速分裂并不死的状态，这里主要是美国和德国的研究表明;维生素D缺乏的个体更易患糖尿病; 接下来是美国国家科学院的推荐和新西兰奥克兰大学研究人员的发现，让大家知道一定的标准，从而更好的获得健康；维生素D对人体的呼吸器官有保护作用一项最新的研究发现，维生素D对人体的呼吸器官有保护作用，有助于呼吸顺畅。这或许是吸烟者、哮喘病患者和其他呼吸道疾病患者的福音；最后，也告诉人们维生素造成的主要毒副作用——是血钙过多，让大家警惕和小心。 正文 随着对饮食和营养要求的不断提高，维生素被越来越多的人所熟知，但是维生素D作为最特殊的一种维生素，维生素D的作用有哪些呢？我们都知道增强免疫力常补维生素C，美容养颜常又离不开维生素E，但是维生素D作用又有多少人熟知呢？下面我就自己了解的一些知识向大家介绍一下. 首先我们必须先了解维生素是什么？维生素是生物的生长和代谢所必需的微量有机物。分为脂溶性维生素和水溶性维生素两类。前者包括维生素A、维生素D、维生素E、维生素K等，后者有B族维生素和维生素C。人和动物缺乏维生素时不能正常生长，并发生特异性病变，即所谓维生素缺乏症维生（vitamin）是人和动物为维持正常的生理功能而必需从食物中获得的一类微量有机物质，在人体生长、代谢、发育过程中发挥着重要的作用。我们需要知道的维生素需要量虽少，但作用效果十分重要，因此其对人体是必不可少的。 下面我来着重介绍一下的佼佼者维生素Ｄ。维生素Ｄ为类固醇衍生物,属脂溶性维生素。维生素D与动物骨骼的钙化有关,故又称为钙化醇。它具有抗佝偻病的作用，在动物的肝、奶及蛋黄中含量较多，尤以鱼肝油含量最丰富。天然的维生素D有两种,麦角钙化醇(D2)和胆钙化醇(D3)。植物油或酵母中所含的麦角固醇（24-甲基-22脱氢-7-脱氢胆固醇）,经紫外线激活后可转化为维生素D2。在动物皮下的7-脱氢胆固醇，经紫外线照射也可以转化为维生素D3，因此麦角固醇和7-脱氢胆固醇常被称作维生素D原。在动物体内，食物中的维生素D2和D3可在小肠吸收，经淋巴管吸收入血，主要被肝脏摄取，然后再储存于脂肪组织或其他含脂类丰富的组织中。在
各种维生素的作用表 未来,对每个人而言几乎都是不确定的，面对一些令人手足无措的变化,我们能做的就是：为自己的健康营造一道最坚固的壁垒。而其中一个最好的方法,就是补充维生素。 维生素是我们每个人的健康要素。人体一旦缺乏维生素，相应的代谢反应就会出现问题，从而产生维生素缺乏症。缺乏维生素会让我们的肌体代谢失去平衡，免疫力下降，各种疾病、病毒就会趁虚而入。 维生素A 帮助人体生长和组织修补，对眼睛保健很重要，能抵御细菌以免感染，保护上皮组织健康，促进骨骼与牙齿发育。 维生素B1 促进碳水化合物之新陈代谢，能维护神经系统健康，稳定食欲，刺激生长以及保持良好的肌肉状况。 维生索B2 促进碳水化合物、脂肪与蛋白质之新陈代谢，并有助于形成抗体及红血球，维持细胞呼吸。 维生素B3 (烟草酸、烟碱酸) 强健消化系统，有助于皮肤的保健及美容，改善偏头痛、高血压、腹泻、加速血液循环，治疗口疮，消除口臭，减少胆固醇。 维生素B5 (泛酸、nthenol) 加速伤口痊愈，建立人体的抗体以防止细菌感染，治疗手术后的颤抖，防止疲劳。 维生素B6 可帮助维持钠、钾的平衡，调节体液，增进神经和骨骼肌肉系统正常功能，是天然的利尿剂。 维生素B12 制造及换新体内的红血球，可防止贫血，有助于儿童的发育成长，保持健康的神经系统，减除过敏性症状，增进记忆力及身体的平衡力。 维生素B13 (Orotic Acid)
有助于维生素B之新陈代谢，可与维生素B12和叶酸一同进行新陈代谢，对细胞的复原和修补很重要。 维生素B15 (PanganmicAcid) 排除缺氧的状态，缺氧是组织体内氧气不足，特别指心脏和其他肌肉。可促进蛋白质的新陈代谢，刺激腺体神经系统的活动。 维生素B17 (Lactnile) 具有防癌、治癌的功效，因维生素B17含有“氰”分子，正常细胞吸收B17时，会将“氰”毒分解从尿中排出，而癌细胞无法分解“氰”，而被攻击。 维生索C 治疗烫伤，刀伤及牙龈出血，加速手术后的复健，降低血中胆固醇，预防病毒及细菌的感染，预防癌症，是天然轻泻剂，预防血栓产生，防治感冒，预防过敏症。 维生素D 促使人体适当使用钙质及磷质，以产生强壮的骨骼及牙齿，配合维生素A与C 同时服用，可防治感冒，治疗膜炎，可使人体增强吸收维生素A的能力。 维生素E 延缓细胞老化，增强耐力，配合维生素A可保护肺部不受空气污染，预防及溶解血栓，消防疲劳，加速烫伤复健，预防伤疤，天然利尿剂，降低血压，防止早产及流产。 维生素F (Unsaturated Fatty Acids) 防止胆固醇在动脉中凝结、沉淀，对于危害人体的X射线，可提供保护作用，协助内分泌的正常功能而促进发育，有助钙之吸收，防止心脏病，对减肥深具功效。 维生索H (生物素、Biotin） 防止头发变白，预防及治疗秃头的现象，减轻肌肉的疼痛，治疗湿疹及皮肤炎。是碳水化合物、脂肪与蛋白质之新陈代谢所必需，能促进维生索B的利用。 维生素K (凝血维生素) 防止人体内出血及外出血，可以减少月经时的大量出血，使血液适时的凝结，有助于凝血酶元之形成。 维生素M
考试成绩100分，考试通过 骨健康基本补充剂—绝代双骄之钙剂与维生素D 单选题：每道题只有一个答案。 1.长期使用活性VD治疗的患者，建议在启动治疗后的1、3、6个月分别监测尿钙磷及血钙磷水平，此后建议每年监测两次血钙磷、尿钙磷及肾功能。（） A.正确 B.错误 2.建议定期监测患者血清钙及12h尿钙浓度，根据其水平调整药物剂量，以避免药物过量所引发的高钙血症或高尿钙的发生。（） A.正确 B.错误 3.下述给药方法已证明无效，或无效和中毒的风险增加，因此推荐，①采用肌肉注射或口服维生素D 的年储备给药方法；②使用活性维生素D 制剂(骨化三醇和阿法骨化醇)纠正VD 缺乏。（） A.正确 B.错误 4.咖啡因摄入过多可增加尿钙的排出，还能轻度减弱（）钙吸收，同时对钙储留有中度影响，并与增加女性髋骨骨折危险性有联系。 A.胃 B.骨骼 C.肠 D.血液 5.有机酸钙实际吸收率是（）
A.4-30% B.10-30% C.20-30% D.20-50% 6.补充维生素D时，应首选维生素D3，如果不能得到维生素D3时，可用维生素D2代替。（） A.正确 B.错误 7.VD缺乏的矫正非紧迫时，或当补充VD同时口服抗骨吸收药物，或许可以进行维持治疗方案，而无需使用负荷剂量。（） A.正确 B.错误 多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。 1.如何防晒？（） A.含氧化锌和二氧化钛等成分的“广谱”防晒霜 B.干爽的胜过潮湿的布料 C.限制 接触紫外线，太阳最强时戴太阳镜和帽子 D.面部、双上肢和双下肢暴露于阳光5-30 min 2.普通维生素D是否需要常规监测（） A.普通VD安全剂量范围宽 B.没必要常规监测血清25OHD C.通过血清25OHD 判断是否中毒 D.有维生素D缺乏症状、吸收不良、怀疑用药效果不佳等，可能需要监 测血清25OHD 3.下列属于骨质疏松的是（）
浅谈维生素对人体的作用 摘要：在七大营养物质中，维生素在体内的含量很少，但在人体生长、代谢、发育过程中却发挥着重要的作用。它是人体代谢中必不可少的有机化合物，是维持和调节机体正常代谢的重要物质。本文将对几种主要的维生素的作用及相关情况进行简单的阐述。 关键词：维生素；营养；健康 前言 维生素是人体代谢中必不可少的有机化合物。人体有如一座极为复杂的化工厂，不断地进行着各种生化反应。其反应与酶的催化作用有密切关系。酶要产生活性，必须有辅酶参加。已知许多维生素是酶的辅酶或者是辅酶的组成分子。因此，维生素是维持和调节机体正常代谢的重要物质。可以认为，维生素是以“生物活性物质”的形式，存在于人体组织中。 维生素是个庞大的家族，就目前所知的维生素就有几十种，大致可分为脂溶性和水溶性两大类。前者包括维生素A、D、E、K，后一类包括维生素B族和维生素C，以及许多“类维生素”。 维生素在体内的含量很少，但在人体生长、代谢、发育过程中却发挥着重要的作用。各种维生素的化学结构以及性质虽然不同，但它们却有着以下共同点: ①维生素均以维生素原(维生素前体)的形式存在于食物中; ②维生素不是构成机体组织和细胞的组成成分，它也不会产生能量，它的作用主要是参与机体代谢的调节; ③大多数的维生素，机体不能合成或合成量不足，不能满足机体的需要，必须经常通过食物中获得; ④人体对维生素的需要量很小，日需要量常以毫克(mg)或微克(ug)计算，但一旦缺乏就会引发相应的维生素缺乏症，对人体健康造成损害。 1 维生素A 简介：维生素A是眼睛中视紫质的原料，也是皮肤组织必需的材料，人缺少它会得干眼病、夜盲症等。通常每人每天应摄入维生素A2~4.5mg，不能摄入过多。近年来有关研究表明，它还有抗癌作用。动物肝中含维生素A特别多，其次是奶油和鸡蛋等。胡萝卜、番茄等蔬菜中含多量胡萝卜素，它是维生素A的前体，在人体中易变为维生素A，因此食用蔬菜同样可补充维生素A。 功效：增强免疫系统，帮助细胞再生，保护细胞免受能够引起多种疾病的自由基的侵害。它能使呼吸道、口腔、胃和肠道等器官的黏膜不受损害，维生素A 还可明目。 副作用：每天摄入3毫克维生素A，就有导致骨质疏松的危险。长期每天摄
各种维生素的作用及功能-维生素的功效
各种维生素的作用及功能维生素的功效 各种维生素及其作用对主要几种维生素的功能、缺乏症以及食物中的主要来源分别进行简要介绍。 维生素A（视黄醇） 功能：与视觉有关，并能维持粘膜正常功能，调节皮肤状态。帮助人体生长和组织修补，对眼睛保健很重要，能抵御细菌以免感染，保护上皮组织健康，促进骨骼与牙齿发育。 缺乏症：夜盲症、眼球干燥，皮肤干燥及痕痒。 主要食物来源：红萝卜、绿叶蔬菜、蛋黄及肝。 维生素B1（硫胺素） 功能：强化神经系统，保证心脏正常活动。促进碳水化合物之新陈代谢，能维护神经系统健康，稳定食欲，刺激生长以及保持良好的肌肉状况。 缺乏症：情绪低落、肠胃不适、手脚麻木、脚气病。 主要食物来源：糙米、豆类、牛奶、家禽。 维生素B2（核黄素） 功能：维持眼睛视力，防止白内瘴，维持口腔及消化道粘膜的健康。促进碳水化合物、脂肪与蛋白质之新陈代谢，并有助于形成抗体及红血球，维持细胞呼吸。 缺乏症：嘴角开裂、溃疡，口腔内粘膜发炎，眼睛易疲劳。 主要食物来源：动物肝脏、瘦肉、酵母、大豆、米糠及绿叶蔬菜。 维生素B3（烟酸）(烟草酸、烟碱酸) 功能：保持皮肤健康及促进血液循环，有助神经系统正常工作。强健消化系统，有助于皮肤的保健及美容，改善偏头痛、高血压、腹泻、加速血液循环，治疗口疮，消除口臭，减少胆固醇。 缺乏症：头痛，疲劳，呕吐，肌肉酸痛。 主要食物来源：绿叶蔬菜，肾，肝，蛋等。 维生素B5（泛酸）(nthenol) 功能：制造抗体，增强免疫力，辅助糖类，脂肪及蛋白质产生人体能量。加速伤口痊愈，建立人体的抗体以防止细菌感染，治疗手术后的颤抖，防止疲劳。 缺乏症：口疮，记忆力衰退，失眠，腹泻，疲倦，血糖过低等。 主要食物来源：糙米，肝，蛋，肉。 维生素B6 功能：保持身体及精神系统正常工作，维持体内钠，钾成份平衡，制造红血球。调节体液，增进神经和骨骼肌肉系统正常功能，是天然的利尿剂。 缺乏症：贫血、抽筋、头痛、呕吐、暗疮。 主要食物来源：瘦肉，果仁，糙米，绿叶蔬菜，香蕉。 维生素B12（钴胺素） 功能：制造及换新体内的红血球，可防止贫血，有助于儿童的发育成长，保持健康的神经系统，减除过敏性症状，增进记忆力及身体的平衡力。
骨健康基本补充剂—绝代双骄之钙剂与维生素D 单选题：每道题只有一个答案。 1-有机酸钙实际吸收率是（） A.4-30% B.10-30%
C.20-30% D.20-50% 2-咖啡因摄入过多可增加尿钙的排出，还能轻度减弱（）钙吸收，同时对钙储留有中度影响，并与增加女性髋骨骨折危险性有联系。 A.胃 B.骨骼 C.肠 D.血液 3-补充维生素D时，应首选维生素D3，如果不能得到维生素D3时，可用维生素D2代替。（） A.正确 B.错误
4-下述给药方法已证明无效，或无效和中毒的风险增加，因此推荐，①采用肌肉注射或口服维生素D 的年储备给药方法；②使用活性维生素D 制剂(骨化三醇和阿法骨化醇)纠正VD缺乏。（） A.正确 B.错误 5-VD缺乏的矫正非紧迫时，或当补充VD同时口服抗骨吸收药物，或许可以进行维持治疗方案，而无需使用负荷剂量。（） A.正确 B.错误 6-建议定期监测患者血清钙及12h尿钙浓度，根据其水平调整药物剂量，以避免药物过量所引发的高钙血症或高尿钙的发生。（） A.正确 B.错误 7-长期使用活性VD治疗的患者，建议在启动治疗后的1、3、6个月分别监测尿钙磷及血钙磷水平，此后建议每年监测两次血钙磷、尿钙磷及肾功能。（）
A.正确 B.错误 多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。1-如何防晒？（） A.含氧化锌和二氧化钛等成分的“广谱”防晒霜 B.干爽的胜过潮湿的布料 C.限制接触紫外线，太阳最强时戴太阳镜和帽子 D.面部、双上肢和双下肢暴露于阳光5-30 min 2-下列属于骨质疏松的是（） A.充足的钙和维生素D 的摄入对于防治骨质疏松症至关重要 B.充足的钙摄入对获得理想骨峰值，减缓骨丢失，改善骨矿化和维护骨骼健康有益。
钙是人体所需的宏量矿物质，99%的钙是用来强健骨骼和牙齿，称之为“骨钙”。1%称“混溶钙池”，又名“血钙”，对人体起至关重要的作用，主要维持人体代谢，蛋白激素合成、细胞分裂、神经、肌肉、骨胳正常功能，少于1%，人体就会缺钙得病。添加维他命D用于日常补钙，强身健体，保持生命活力，更易吸收。可以促进骨骼和牙齿的健康、减少骨质疏松的危险性、利于肌肉收缩。 【什么人需要补钙】 1.28岁之后的女性、直系家族中有骨质疏松症患者、曾经使用激素治疗疾病的人、缺乏日常锻炼的人。 2.缺钙人群（腰酸背疼、腿抽筋、骨质增生、腰椎间盘突出、脊椎病、肩周炎、手足麻木、严重脱发、过早掉牙或牙根松动、椎管狭窄、身高降低、老年性肌肉萎缩）。 3.育龄期妇女：钙含有多种珍贵元素，符合美国营养学会的孕妇营养推荐要求，且成分天然，非常适合孕妇的营养补充；在产后及哺乳阶段人体也会大量消耗钙质，非常需要钙质的补充。 4.成长期儿童及青少年。钙含有成分均匀、适合人体营养结构的72种珍贵元素及多种氨基酸，适量服用对于儿童的健康成长和牙齿的健康非常有益； 5.钙不含蔗糖成分，且含有多种珍贵元素，对糖尿病病人的营养协调非常有益； 6.钙可显著促进成骨细胞的增殖与发育，增加骨厚度和韧性，尤其对骨折及各种骨伤的愈合有显著效果，明显缩短骨伤愈合的时间。 【说说钙的吸收】 钙缺乏可导致下列症状：龉牙，蛀牙，儿童生长缓慢，肌肉抽筋，脆指甲，心悸，神经紧张，高血压，高胆固醇，关节疼痛，风湿关节炎，失眠，手腿发麻，软骨病，骨质疏松，易骨折，而且加速皮肤衰老等。 服用钙的最大问题是吸收率差,利用率低。研究表明，钙吸收率较高的是有机钙，如柠檬酸钙，由于这种钙和人体的代谢物质结构一样，并是离子化可溶性结构，吸收率较高。并且可以添加维生素D，镁，锌，铜，锰，硼，以加速钙的吸收和利用。 过量服用无机碳酸钙可增加患肾结石的危险,相反的是,服用柠檬酸钙可减少尿中草酸,磷酸钙含量,从而防止肾结石结晶形成。 【为什么我们会缺钙？】 1.首先是因为人体对钙的需要量比较大，容易导致摄入量小于需要量。正常人一天需要1克钙和1.5克磷。青少年、妊娠和育婴妇女生理需要量更多，每天每人约需1.3～1.5克钙，摄
四综述四 D O I :10.3760/c m a .j .i s s n .1673-436X.2013.006.014基金项目:国家自然科学基金资助项目(81270064)作者单位:210002南京军区南京总医院呼吸与危重症医学科 通信作者:施毅,E m a i l :s h i y i 56@126.c o m 维生素D 对免疫系统的调节作用 高卫卫 李培 施毅 ?摘要? 长期以来,人们对维生素D 的认识主要集中在对钙磷骨代谢的调节三自1980年,人们在钙磷骨代谢相关细胞外,如甲状旁腺细胞二淋巴细胞二胸腺及前髓细胞等发现了维生素D 受体后,对维生素D 的认识进一步开阔,后期的研究结果显示维生素D 除了调节钙磷骨代谢之外,还具有更广泛的生理功能,其作用主要包括:参与免疫调节;参与炎性反应;糖二脂代谢的调节等病理生理过程三近年来,维生素D 对免疫系统的调节作用备受关注三本文就维生素D 对免疫系统的调节作用作一综述三 ?关键词? 维生素D ; 免疫系统F u n c t i o n s o f v i t a m i nDi ni m m u n e s y s t e m G A O W e i -w e i ,L IP e i ,S H IY i .D e p a r t m e n t o f R e s p i r a t o r y D i s e a s e s a n dC r i t i c a l M e d i c i n e ,N a n j i n g G e n e r a l H o s p i t a lo f N a n j i n g M i l i t a r y C o mm a n d ,N a n j i n g 210002,C h i n a C o r r e s p o n d i n g a u t h o r :S H IY i ,E m a i l :s h i y i 56@126.c o m ?A b s t r a c t ? F o r a l o n g t i m e ,t h e s t u d i e s o n f u n c t i o no f v i t a m i nDa r e c o n c e n t r a t e do n t h e r e g u l a t i o n o f c a l c i u m -p h o s p h a t ea n db o n e m e t a b o l i s m.S i n c ev i t a m i n Dr e c e p t o r sw e r ed i s c o v e r e di ns p a r a t h y r o i d c e l l s ,l y m p h o c y t e s ,t h y m u s ,a n d p r o m y e l o c y t i cc e l l si n1980,t h ek n o w l e d g eo fv i t a m i n D h a sb e e n b r o a d e n e d .B i s i d er e g u l a t i o no f c a l c i u m - p h o s p h a t ea n db o n e m e t a b o l i s m ,aw i d er a n g eo f p h y s i o l o g i c a l r o l e s a r ee x p o u d e db y t h es u b s e q u e n ts t u d i e s ,w h i c h m a i n l y i n c l u d e i mm u n er e g u l a t i o n ,i n f l a mm a t o r y r e s p o n s e ,a n d r e g u l a t i o no f g l u c o s e a n d l i p i dm e t a b o l i s m.R e c e n t l y ,t h e e f f e c t s o f v i t a m i nDo nr e g u l a t i o n o f i mm u n i t y a t t r a c td r a m a t i ca t t e n t i o n .T h i s p a p e rs u mm a r i z e st h er o l e so fv i t a m i nDi nr e g u l a t i o no f i mm u n i t y .?K e y w o r d s ? V i t a m i nD ;I mm u n e s y s t e m 长期以来, 人们对维生素D 的认识主要集中在对钙磷骨代谢的调节三自1980年,人们对维生素D 的认识进一步开阔,发现维生素D 除了调节钙磷骨代谢之外,还具有更广泛的生理功能,与多种疾病的发病机制密切相关三研究发现其主要原因是维生素D 在免疫系统的调节作用中发挥重要作用三本文就维生素D 对免疫系统的调节作用作一综述三 1 维生素D 的研究现状 血清25-羟基维生素D [25(O H )D ] 水平是目前公认的衡量维生素D 营养状况的金指标三根据血清25(O H )D 水平定义,维生素D 缺乏为25(O H )D 水平<20n g /m l ,维生素D 不足为25(O H )D 在20~29n g /m l 之间,维生素D 充足为25(O H )D?30n g /m l [1-3 ]三流行病学调查显示,目前全球约有10亿人维生素D 不足或缺乏,超过50%的绝经后妇女维生素D 缺乏,40%~100%的欧美社区老人 维生素D 缺乏[2,4] ,与维生素D 缺乏密切相关的疾 病主要包括自身免疫性疾病二感染性疾病和癌症等三总之,目前维生素D 缺乏现状非常严重,而维生素 D 在钙磷骨代谢以外方面的作用非常广泛,尤其是在调节机体免疫状态方面起重要作用,所以关于维生素D 对机体作用的研究将对人类多种疾病有重要意义三 1980年,学者在钙磷骨代谢相关细胞外发现维生素D 受体(V D R ) 后,揭开了对维生素D 广泛作用研究的新篇章三1986年R o o k 在体外分离小鼠原代巨噬细胞,通过与结核杆菌共培养,发现1,25 (O H )2D 3有增加巨噬细胞抵抗结核杆菌的作 用[4-6] 三与之结果相一致的研究是2006年L i u 等的 研究[7],不仅证实了R o o k 的理论, 同时发现结核杆菌是通过刺激巨噬细胞表面模式识别受体T L R 2, 四 754四国际呼吸杂志2013年3月第33卷第6期 I n t JR e s p i r ,M a r c h2013,V o l .33,N o .6