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急救技能培训资料

止血法

外伤急救技术主要指止血、包扎、固定技术。在很多条件下,不管是什么性质的外伤,也不管是什么部位的外伤,最基本的急救处理靠这些技术,这些技术若能得到及时、正确、有效的应用,往往在挽救伤员生命、防止病情恶化、减少伤员痛苦以及预防并发症等方面均有良好的作用。因此,止血、抱扎、固定技术是队医必须熟练掌握的技术。

止血术:血液是维持生命的重要物质,成年人血容量约占体重的8%,即4000~5000ml,如出血量为总血量的20%(800~1000ml)时,会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、少尿等症状,如出血量达总血量的40%(1600~2000ml)时,就有生命危险。出血伤员的急救,只要稍拖延几分钟就会造成危及生命的祸害。因此,外伤出血是最需要急救的危重症之一,止血术是外伤急救技术之首。外伤出血分为内出血和外出血。内出血主要到医院救治,外出血是现场急救重点。理论上将出血分为动脉出血、静脉出血、毛细血管出血。动脉出血时,血色鲜红,有搏动,量多,速度快;静脉出血时,血色暗红,缓慢流出;毛细血管出血时,血色鲜红,慢慢渗出。若当时能鉴别,对选择止血方法有重要价值,但有时受现场的光线等条件的限制,往往难以区分。现场止血术常用的有5种,使用时要根据具体情况,可选用一种,也可以把几种止血法结合一起应用,以达到最快、最有效、最安全的止血目的。

(一)指压动脉止血法:适用于头部和四肢某些部位的大出血。方法为用手指压迫伤口近心端动脉,将动脉压向深部的骨头,阻断血液流通。这是一种不要任何器械、简便、有效的止血方法,但因为止血时间短暂,常需要与其他方法结合进行。

1、头面部指压动脉止血法: 头面部的止血动脉如图6-14所示。

(1)指压颞浅动脉:适用于一侧头顶、额部的外伤大出血,在伤侧耳前,一只手的拇指对准下颌关节压迫颞浅动脉,另一只手固定伤员头部。方法如图6-15所示。

(2)指压面动脉:适用于颜面部外伤大出血,用一只手的拇指和食指或拇指和

中指分别压迫双侧下额角前约1cm的凹陷处,阻断面动脉血流。因为面动脉在颜面部有许多小支相互吻合,所以必须压迫双侧。方法如图6-16所示。

(3)一指压耳后动脉:适用于一侧耳后外伤大出血,用一只手的拇指压迫伤侧耳后乳突下凹陷处,阻断耳后动脉血流,另一只手固定伤员头部。方法如图6-17所示。

(4)指压枕动脉:适用于一侧头后枕骨附近外伤大出血,用一只手的四指压迫耳后与枕骨粗隆之间的凹陷处,阻断枕动脉的血流,另一只手固定伤员头部。方法如图6-18所示。

2、四肢指压动脉止血法:

(1)指压肱动脉:适用于一侧肘关节以下部位的外伤大出血,用一只手的拇指压迫上臂中段内侧,阻断肱动脉血流,另一只手固定伤员手臂。方法如图6-19所示。

(2)指压桡、尺动脉:适用于手部大出血.用两手的拇指和食指分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和尺动脉,阻断血流。因为桡动脉和尺动脉在手掌部有广泛吻合支,所以必须同时压迫双侧。方法如图;6-20所示。

(3)指压指(趾)动脉:适用于手指(脚趾)大出血,用拇指和食指分别压迫手指(脚趾)两侧的指(趾)动脉,阻断血流。方法如图6-21所示。

(4)指压股动脉:适用于一侧下肢的大出血,用两手的拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉,阻断股动脉血流。伤员应该处于坐位或卧位。方法如图

6-22所示。

(5)指压胫前、后动脉:适用于一侧脚的大出血,用两手的拇指和食指分别压迫伤脚足背中部搏动的胫前动脉及足跟与内踝之间的胫后动脉。方法如图6-23。

(二)直接压迫止血法:适用于较小伤口的出血,用无菌纱布直接压迫伤口处,压迫约10min。方法如图6-24所示。

(三)伤口压包扎止血法:适用于各种伤口,是一种比较可靠的非手术止血法。先用无菌纱布覆盖压迫伤口,再用三角巾或绷带用力包扎,包扎范围应该比伤口稍大。这是一种目前最常用的止血方法,在没有无菌纱布时,可使用消毒卫生巾、餐巾等替代。方法如图6-25所示。

(四)填塞止血法:适用于颈部和臀部较大而深的伤口;先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内,如一块纱布止不住出血,可再加纱布,最后用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂恨部包扎固定。方法如图6-26示。

(五)止血带止血法:止血带止血法只适用于四肢大出血,当其他止血法不能止血时才用此法。止血带有橡皮止血带(橡皮条和橡皮带)、气性止血带(如血压计袖带)和布制止血带。其操作方法各不相同。

使用止血带的注意事项:(1)部位:上臂外伤大出血应扎在上臂上1/3处,前臂或手大出血应扎在上臂下1/3处,不能扎在上臂的中1/3处,因该处神经走行贴近肱骨,易被损伤。下般外伤大出血应扎在股骨中下1/3交界处。(2)衬垫:使用止血带的部位应该有衬垫,否则会损伤皮肤。止血带可扎在衣服外面,把衣服当衬垫。(3)松紧度:应以出血停止、远端摸不到脉搏为合适。过松这不到止血目的,过紧会损伤组织。(4)时间:一般不应超过5h,原则上每小时要放松1次,放松时间为1~2mln。

标记:使用止血带者应有明显标记贴在前额或胸前易发现部位,写明时间。如立即送往医院,可以不写标记,但必须当面向值班人员说明扎止血带的时间和部位。胸腹外伤处理

当发生利器刺入胸、腹部或肠管外脱事故时,不能随便处理,以免因出血过多或脏器严重感染而危及伤者生命。

应急要点>>>

已经刺入胸、腹部的利器,千万不要自己取出。应就近找东西固定利器,并立即将伤者送往医院。因腹部外伤造成肠管脱出体外,千万不要将脱出的肠管送回腹腔。应在脱出的肠管上覆盖消毒纱布或消毒布类,再用干净的碗或盆扣在伤口上,用绷带或布带固定,迅速送医院抢救。及时拨打120急救电话。

专家提示>>>

如果拔出刺入胸、腹部的利器,会造成伤者大出血,危及生命。如自行将外脱的肠管送回腹腔,极易造成严重感染。

包扎术

包扎术:伤口包扎在急救中应用范围较广,可起到保护创面、固定敷料、防止污染和止血、止痛作用,有利于伤口早期愈合。包扎应做到动作轻巧,不要碰撞伤口,以免增加出血量和疼痛。接触伤口面的敷料必须保持无菌,以免增加伤口感染的机会;包扎要快且牢靠,松紧度要适宜,打结避开伤口和不宜压迫的部位。

(—)包扎材料

1、三角巾用边长为1m的正方形白布或纱布,将其对角剪开即分成两块三角巾,90°角称为顶角,其他两个角称为底角,外加的一根带子称为顶角系带,斜边称为底边。为了方便不同部位的包扎,可将三角巾折叠成带状,称为带状三角巾,或将三角巾在顶角附近与底边中点折叠成燕尾式,称为燕尾式三角巾(图6-29)。

2、袖带卷也称绷带。是用长条纱布制成,长度和宽度有多种规格。常用的有宽5cm、长600cm和宽8cm、长600cm两种.

包扎方法:

1、头部包扎

(1)三角巾帽式包扎:适用于头顶部外伤,先在伤口上覆盖无菌纱布(所有的伤口包扎前均先覆盖无菌纱布,以下不再重复),把三角巾底边的正中放在伤员眉间上部,顶角经头顶拉到枕部,将底边经耳上向后拉紧压住顶角,然后抓住两个底角在枕部交叉反回到额部中央打结。方法如图6-30所示。

(2)三角巾面具式包扎:适用于颜面部外伤,把三角巾一折为二,顶角打结放在头正中,两手拉住底角罩住面部,然后双手持两底角拉向枕后交叉,最后在额前打结固定。可以在眼、鼻处提起三角巾,用剪刀剪洞开窗。方法如图6-31

(3)双眼三角巾包扎:适用于双眼外伤,将三角巾折叠成三指宽带壮,中段放在头后枕骨上,两旁分别从耳上拉向眼前,在双眼之间交叉,再持两端分别从耳下拉向头后枕下部打结固定。方法如图6-32所示。

2、颈部包扎适用于颈部外伤。

(1)三角巾包扎:嘱伤员健侧手臂上举抱住头部,将三角巾折叠成带状,中段压紧覆盖的纱布,两端在健侧手臂根部打结固定。方法如图6-34所示。

(2)绷带包扎:方法基本与三角巾包扎相同,只是改用绷带,环绕数周再打结。

3、胸、背、肩、腋下部包扎

(1)胸部三角巾包扎:适用于一侧胸部外伤,将三角巾的顶角放于伤侧的肩上,使三角巾的底边正中位于伤部下侧,将底边两端绕下胸部至背后打结,然后将巾顶角的系带穿过三角底边与其固定打结。方法如图6-35所示。

(2)背部三角巾包扎:适用于一侧背部外伤。方法与胸部包扎相似,只是前后相反。

(3)侧胸部三角巾包扎:适用于单侧侧胸外伤,将燕尾式三角巾的夹角正对伤侧腋窝,双手持燕尾式底边的两端,紧压在伤口的敷料上,利用顶角系带环绕下胸部与另一端打结,再将两个燕尾角斜向上拉到对侧肩部打结。方法如图6-36所示。

(4)肩部三角巾包扎:适用于一侧肩部外伤,将燕尾三角巾的夹角对着伤侧颈部,巾体紧压伤口的敷料上,燕尾底部包绕上臂根部打结,然后两个燕尾角分别经胸、背拉到对侧腋下打结固定。方法如图⒍37所示。

(5)腋下三角巾包扎:适用于一侧腋下夕卜伤,将带状三角巾中段紧压腋下伤口敷料上,再将巾的两端向上提起,于同侧肩部交叉,最后分别经胸、背斜向对侧腋下打结固定。如图6-38所示。

4、腹部包扎腹部三角巾包扎适用于腹部外伤,双手持三角巾两底角,将三角巾底边拉直放于胸腹部交界处,顶角置于会阴部,然后两底角绕至伤员腰部打结,最后顶角系带穿过会阴与底边打结固定。方法如图6-39所示。

5、四肢包扎

(1)臀部三角巾包扎:适用于臀部外伤,方法与侧胸外伤包扎相似。只是燕尾式三角巾的夹角对着伤侧腰部,紧压伤口敷料上,利用顶角系带环绕伤侧大腿根部与另一端打结,再将两个燕尾角斜向上拉到对侧腰部打结。

(2)上肢、下肢绷带螺旋形包扎:适用于上、下股除关节部位以外的外伤,先在伤口敷料上用绷带环绕两圈,然后从胶体远端绕向近端,每缠一圈盖住前圈的1/3~1/2成螺旋状,最后剪掉多余的绷带,然后胶布固定。方法如图6-40所示。

(3)8字肘、膝关节绷带包扎:适用于肘、膝关节及附近部位的外伤,先用绷带的一端在伤口的敷料上环绕两圈,然后斜向经过关节,绕肢体半图再斜向经过关节,绕向原开始点相对应处,现绕半圈回到原处。这些反复缠绕,每缠绕一圈覆盖前圈的1/3~1/2,直到完全覆盖伤口。方法如图 6-41所示。

(4)手部三角巾包扎:适用于手外伤,将带状三巾的中段紧贴手掌,将三角巾在手背交叉,三角巾的两端绕至手腕交叉,最后在手腕绕一周打结固定。方法如图 6-42所示。

(5)脚部三角巾包扎:方法与手抱扎相似。

(6)手部绷带包扎:方法与肘关节包扎相似,只是环绕腕关节8字包扎。(7)脚部绷带包扎:方法与膝关节相似,只是环绕踝关节8字包扎。

心肺复苏

心跳、呼吸骤停的急救,简称心肺复苏,通常采用人工胸外挤压和口对口人工呼吸方法。

应急要点>>>

任何急救开始的同时,均应及时拨打120急救电话。抢救前,施救者首先要确保现场安全,确定病人呼吸、脉搏确实停止,然后再施行救助。施救者先使病人仰面平卧于坚实的平面上,然后自己的两腿自然分开,与肩同宽,跪于病人肩与腰之间的一侧。

人工呼吸方法:一手捏住病人鼻翼两侧,另一手食指与中指抬起患者下颌,深吸一口气,用口对准病人的口吹入,吹气停止后放松鼻孔,让病人从鼻孔呼气。依此反复进行。成人病人每分钟14~16次,儿童每分钟20次。最初的6~7次吹气可快一些,以后转为正常速度。同时要注意观察病人的胸部,操作正确应能看到胸部有起伏,并感到有气流逸出。

胸外心脏按压:让病人的头、胸部处于同一水平面,最好躺在坚硬的地面上。抢救者左手掌根部放在病人的胸骨中下半部,右手掌重叠放在左手背上。手臂伸直,利用身体部分重量垂直下压胸腔3~5厘米(儿童3厘米,婴儿2厘米),然后放松。放松时掌根不要离开病人胸腔。挤压要平稳、有规则、不间断,也不能冲击猛压。下压与放松的时间应大致相等。频率为成人每分钟80~100次,儿童每分钟100次,婴儿每分钟120次。

进行心肺复苏法的注意事项

1、口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行(可单人或双人同时进行),按压与吹气的比例为:单人抢救30: 2,双人抢救15 : 1

(1)即吹气二次(单人)或一次(双人),胸外心脏按压30次(单人)或15次(双人),吹气与按压的次数过多过少,均会影响复苏的成败。

(2)胸外按压的部位不宜过低,以免损伤肝、脾、胃等内脏。按压的力量要适宜,过猛过大,会使胸骨骨折,带来气胸血胸。按压力过轻,形成的胸腔压力过小,不足于推动血液循环。

(3)口对口的吹气不宜过大(不应超过1200毫升),吹入时间不宜过长,以免发生急性胃扩张。吹气过程要注意观察病人气道是否通畅,胸腔是否被吹起。

(4)复苏的成功与终止。进行心肺复苏术后,病人瞳孔由大变小,对尤反应恢复,脑组织功能开始恢复(如病人挣扎、肌张力增强,有吞咽动作等),能自主呼吸,心跳恢复,紫绀消退等,可认为心肺复苏成功。若经过约30分钟的心肺复

苏抢救,不出现上述复苏的表现,预示复苏失败。若有脉搏,收缩压保持在

60mmHz以上,瞳孔处于收缩状态,应继续进行心肺复苏抢救。如病人深度意识不清,缺乏自主呼吸,瞳孔散大固定,表明脑死亡。心肺复苏持续一小时之后,心电活动不恢复,表示心脏死亡。患者出现尸斑时,可放弃心肺复苏抢救。

专家提示>>>

心跳骤停时间不长时(3至4分钟内)可进行心肺复苏法。实施心肺复苏法时,应将病人仰卧在平地或硬板上。

《单人操作体位》

抢救者位于伤病者一侧肩部,两腿自然分开与肩同宽间距,跪于该侧肩胸部水平位。避免在实施人工呼吸与胸外心脏挤压时来回移动膝部,利于操作。

3、胸外心脏按压:目的是通过朐外心脏按压形成胸腔内外压差,维持血液循环

的动力。方法是抢救人员在病人右侧时,其左手掌根部置于病人胸前胸骨下段,再将右手掌压在左手背上(婴儿可用食、中指尖,儿童可用一只手掌根),两手的手指翘起不接触病人的朐壁,伸直双臂,肘关节不弯曲,用双肩向下压而形成压力,将胸骨下压约3. 5--4.5厘米(婴儿1.5--2. 5厘米,儿童2. 5--4厘米),按压和放松相间,时间相等,但手掌不离开病人朐骨部位,反复进行,每分钟按压80--100次(见图52、 53)

《双人抢救体位》

一人跪于伤病者头部水平位,行人工呼吸,另一人跪于伤病者胸部水平位,行胸外心脏挤压。

搬运

伤员经过现场初步急救处理后,要尽快用合适的方法和震动小的交通工具将伤员送到医院去作进一步的诊治。搬运过程中要随时注意观察伤员的伤情变化。常用搬运方法有徒手搬运和担架搬运两徒手搬运法:适用于病情较轻且搬运距离短。

(1)单人搬运法是用搀扶、背、抱等方法(见图45)。

(2)双人搬运法是用双人椅式、平托式、拉车式等方法(见图46)。

(3)多人搬运法是用千卧托运等方法(见图47)。

担架搬运法: (见图48)用于病情较重,路途较远又不适合徒手搬运的伤员。常用搬运工具有帆布担架、绳络担架、被服担架、门板、床板以及铲式、包裹式、充气式担架。伤员上担架时,要由3--4人分别用手托伤员的头、胸、骨盆和腿,动作一致地将伤员平放到担架上,并加以固定。不同的病情选用不同的担架和搬运方法,如上肢骨折伤员多能自己行走,可用搀扶法。下肢骨折伤员可用普通担架搬运,而脊柱骨折时则要用硬担架或木板,并要填塞固定,颈椎和高位胸脊椎骨折时,除要填塞固定外,还要有专人牵引头部,避免晃动。

固定术

固定术:固定术是针对骨折的急救措施,可以防止骨折部位移动,具有减轻伤员痛苦的功效,同时能有效地防止因骨折断端的移动而损伤血管、神经等组织造成的严重并发症。实施骨折固定先要注意伤员的全身状况,如心脏停搏要先复苏处理;如有休克要先抗休克或同时处理休克;如有大出血要先止血包扎,然后固定。急救固定的目的不是让骨折复位,而是防止骨折断端的移动,所以刺出伤口的骨折端不应该送回。固定时动作要轻巧,固定要牢靠,松紧要适度,皮肤与夹板之间要垫适量的软物,尤其是夹板两端骨突出处和空隙部位更要注意,以防局部受压引起缺血坏死。

(一)固定材料

1、木制夹板有各种长短规格,以适合不同部位的需要,外包软性敷料。是以往最常用的固定器材。

2、钢丝夹板一般有7cm×100cm、10cm×100cm 、15cm×100cm等规格。携带方便,可按需要任意弯曲,以适应各部位,使用时应在钢丝夹板上放置软性衬垫。

3、充气夹板为筒状双层塑料膜,使用时把筒膜套在骨折肢体外,使肢体处于需要固定的位置,然后向进气阀吹气,双层内充气内充气后立刻变硬,达到固定作用。

4、负压气垫为片状双层塑料膜,膜内装有特殊高分子材料,使用时把片状膜包裹骨折肢体,使肢体处于需要固定位置,然后向气阀抽气,气垫立刻变硬,达到固定作用。

5、塑料夹板可在 600C以上热水中软化,塑形后托住骨折部位包扎,冷却后塑料夹板变硬,达到固定作用。

6、其他材料如特制的颈部固定器、股骨骨折的托马固定架,紧要时就地取材的竹棒、木棍、树枝、登山杖等。

(二)固定方法由于充气夹板、负压气垫、颈部固定器、钢丝夹板等使用比较简便快速而且有效,这里主要介绍木制夹板和三角巾固定法。

骨折

骨折不论在平时或运动时都可发生,骨折的原因可分为外伤性和病理性两大类,外伤性骨折较为常见。

应急要点>>>

用双手稳定及承托受伤部位,限制骨折处的活动,并放置软垫,用绷带、夹板或替代品妥善固定伤肢。如上肢受伤,则将伤肢固定于胸部;前臂受伤可用书本等托起悬吊于颈部,起临时保护作用。下肢骨折时不要试着站立,将受伤肢体与健侧肢体并拢,用宽带绑扎在一起;脊柱骨折应将病人放于担架上,平卧搬运,不要让病人在弯腰姿势下搬动,以免损伤脊髓。应垫高伤肢,减轻肿胀。如伤肢已扭曲,可用牵引法将伤肢轻沿骨骼轴心拉直;若牵引时引起伤者剧痛或皮肤变白,应立即停止。完成包扎后,如伤者出现伤肢麻痹或脉搏消失等情况,应立即松解绷带。如伤口中已有脏物,不要用水冲洗,不要使用药物,也不要试图将裸露在伤口外的断骨复位。应在伤口上覆盖灭菌纱布,然后适度包扎固定。如伤口中已嵌入异物,不要拔除。可在异物两旁加上敷料,直接压迫止血,并将受伤部

位抬高,在异物周围用绷带包扎。千万注意不要将异物压入伤口,造成更大伤害。拨打120急救电话求救。

专家提示>>>

千万注意救助动作,不要加重伤者损伤。注意灭菌消毒,不要使伤口感染或导致破伤风。

1、头部固定:下颌骨折固定的方法同头部十字包扎法。

2、胸部固定

(1)锁骨骨折固定:将两条指宽的带状三角巾分别环绕两个肩关节,于肩部打结;再分别将三角巾的底角拉紧,在两肩过度后张的情况下,在背部将底角拉紧打结。方法如图6-43所示。

(2)肋骨骨折固定:方法同胸部外伤包扎。

3、四肢骨折固定

(1)肱骨骨折固定:用两条三角巾和一块夹板将伤肢固定,然后用一块燕尾式三角巾中间悬吊前臂,使两底角向上绕颈部后打结,最后用一条带状三角巾分别经胸背于健侧腋下打结。方法如图6-44所示。

(2)肘关节骨折固定:当肘关节弯曲时,用两带状三角巾和一块夹板把关节固定。当肘关节伸直时,可用一卷绷带和一块三角巾把肘关节固定。方法如图6-45所示。

(3)桡、尺骨骨折固定:用一块合适的夹板置于伤肢下面,用两块带状三角巾或绷带把伤肢和夹板固定,再用一块燕尾三角巾悬吊伤肢,最后再用一条带状三角巾的两底边分别绕胸背于健腋下打结固定。方法如图6-46所示。

(4)手指骨骨折固定:利用冰棒棍或短筷子作小夹板,另用两片胶布作粘合固定。若无固定棒棍,可以把伤肢粘合;固定在健肢上。方法如图4-47所示。

(5)股骨骨折固定:用一块长夹板(长度为伤员的腋下至足跟)放在伤肢侧,

另用一块短夹板(长度为会阴至足跟)放在伤肢内侧,至少用4条带状三角巾,分别在腋下、腰部、大腿根部及膝部分环绕伤肢包扎固定,注意在关节突出部位要放软垫。若无夹板时,可以用带状三角巾或绷带把伤肢固定在健侧肢体上。方法如图6-48所示。

(6)胫、腓骨骨折固定:与股骨骨折固定相似,只是夹板长度稍超过膝关节即可。方法如图6-49所示。

4、脊柱骨折固定

(1)颈椎骨折固定:伤员仰卧,在头枕部垫一薄枕,使头部成正中位,头部不要前屈或后仰,再在头的两侧各垫枕头服卷,最后用一条带子通过伤员额部固定头部,限制头部前后左右晃动。方法如图6-50所示。

(2)胸椎、腰椎骨折固定:使伤员平直仰卧在硬质木板或其他板上,在伤处垫一薄枕,使脊柱稍向上突,然后用几条带子把伤员固定,使伤员不能左右转动。方法如图6-51所示。

5、骨盆骨折固定:将一条带状三角巾的中段放于腰骶部,绕髋前至小腹部打结固定,再用另一条带状三角巾中段放于小腹正中,绕髋后至腰骶部打结固定。方法如图6-52所示。

急救三「保」:

1.急救者首先要「保护」伤者,在有需要情况下,把伤者安全地移离危险地方。

2.急救者然后要「保存」受伤者的生命必需,包括气道畅通,心搏正常。

3.急救者跟著要「保持」伤者状态,不转恶化,包括止血,保暖,包扎,安慰等。安顿妥当,继续监视,等候支援。

四种意外伤害的急救原则

1.拥挤踩踏事故

重要自救措施:蜷缩身体,以手护住身体重要部位。

建议:尽量不去人多拥挤处。

一旦发生挤倒事故,应尽量缩小身体与地面的接触面,以减少踩踏造成的伤害。同时,手要护住身体的重要部位,如头、颈部等处。如果感到颈部疼痛,说明颈椎有可能受伤。在救助者到来之时,应将这一情况说明,以免造成颈椎永久性损伤,这也是一种自救。

如果伤者伤情严重不能自救,他人也不要盲目救助。首先要判断伤者是否还有意识、呼吸和脉搏,然后观察伤者外伤的严重程度,有没有活动性出血,查看一下有否脊柱骨折。对伤者外伤的观察,要依颅脑、神经、躯干、四肢这一程序进行。同时立即通知急救机构。

2.交通事故

重要救护措施:保护伤者颈部。

建议:不要盲目将伤者拖出车外。

交通事故伤一般具有以下特点:一是暴力大,伤情严重。二是多为多脏器损伤。三是脊柱骨折、脱位和截瘫多见。四是多有颅脑损伤、血气胸和肝脾破裂。五是开放性骨折多见。六是致残率高、死亡率高。

一旦发生车祸,伤者或他人要立即通知急救部门。救助者不要盲目将伤者拖出车外。由于伤者可能有颅脑或脊柱受伤,不正确的救助会带来二次受伤,甚至导致截瘫等永久性损伤。将伤者从车中救出之前,在没有颈托的时候,可以将厚衣服或报纸缠在颈部,并用皮带或绳子固定。

车祸现场急救程序:1.正确判断伤者伤情和受伤部位。2.采用正确的搬动伤员方法,保护脊柱和骨折肢体。3.按先救命、后救伤的原则,先进行心肺复苏,后处理受伤部位。4.迅速止血,包扎伤口,固定骨折部位。5.尽快转送医院。

3.野外遇险

重要救护措施:不能一味等待专业救助人员。

建议:不应单独行动。要掌握基本的急救技能。

在野外旅行,最可能出现的意外伤害是因外伤而致的大出血或骨折。一旦发生意外,应尽量给予伤者以基本的救护,而不能一味等待专业救助人员的到来。以骨折为例,首先应固定骨折部位,可用书、报纸卷、雨伞或树枝固定。

旅行者出门前除了要准备好衣服、食物和常规药物,还应掌握基本的预防意外和遇险急救知识,一定要带上一个包括夹板、橡皮筋(止血用)、绷带和纱布等急救器材的急救包。

4.火灾事故

重要自救措施:尽量降低身体高度。

建议:不要惊慌失措、四处乱跑、大声呼喊。

死于火灾的人,大部分不是因为烧伤,而是中毒窒息。

一旦遭遇火灾,要沉着冷静,不能惊慌失措,不要深呼吸或大声叫喊。应尽量降低身体的高度,用湿毛巾或衣服捂住口鼻。如果可能,应往地面大量喷水,以降低有毒气体浓度和地面温度。如果大火还没有蔓延到室内,要紧闭门窗,并用衣物堵住门缝,以免毒气进入室内。

日常受伤处理

外伤

大量出血或流血不止时,立即止血。最初可用清洁软布对着伤口用力压迫;如未止住,改用压迫止血点。不要用棉花、草纸、药膏等擦抹伤口,特别是头、胸、腹等部位受伤时,易引起感染。如果伤口深达肌肉时会有破伤风的危险性,找医生进行适当的处理,并应注射破伤风抗毒素。

踩到针或铁钉

不要惊慌,小心完全地将扎入肉中的针或钉拔取出来。因伤口小而深,最易化脓,应挤压一些血出来以消毒。如仍有异物残留肉中,最好X线检查来确定,并要注射破伤风抗毒素。铁钉折断时,不要将取出的部分扔掉,让医生确定是否还有残留。如针尖留在肉中没有全部拔取出来,针头可能移动,需要经X线检查来协助定位并拔出。

骨折

如果有骨折,不要乱走动或做其他活动,同时不要随意将骨折部试行屈入。如果折断的骨骼露在外面并有出血,应立即进行外伤处理和止血处理。手足部骨折,可用小夹板支撑固定好。颈部、脊柱和腰部骨折,让伤者躺在木板上,再用

软垫或毛巾卷扎固定好伤部。搬运伤者时,应预先做好固定工作,以确保在搬运过程中的安全。

关节脱位

使脱位的关节安静地固定成最舒适的位置,不要自行强硬把脱出的部位整复原状。脱臼有可能会合并骨折,应及早接受医生的诊治。

急性扭伤

安静地用冷湿布包扎,应注意扭伤可引起骨折现象。手足扭伤,应将患肢抬高。肿胀严重,运动时疼痛明显加重或出现皮下淤斑时,可能发生骨折。搬运时不要移动患部,固定后再搬运。受伤后不要立即入浴或按摩,休息到疼痛和肿胀消退后才能逐渐活动患部。

异物入眼

不要揉擦眼睛,以免损伤眼睛的角膜,引起视力障碍或失明。用清洁的水或生理盐水洗眼,注意用注射器时一定要拔去针头。如果看到眼睑中的小沙粒或灰尘时,用干净手巾或蘸湿的纱布把沙尘取出。用手轻轻地拈着上眼睑向下拉盖在下眼睑上面,反复几次引起流泪,使下眼睑中的异物因泪水冲洗被移动到明显的位置,易于取出。不要乱滴眼药水。如果以上各种方法均不能取出异物,或总感眼睛极不舒适,有可能角膜受到损伤,应立即去医院诊治。

洗澡中晕倒

马上将病人搬出浴室外,如果病人脸色发紫,应将病人的头垂低;如脸色发红,立即用枕头垫高头部。观察病人呼吸,特别注意不要让呕吐物吞下引起窒息。

从高处跌落

立即呼叫救护车。如果头部被撞伤而失去意识,应马上让病人平躺下安静地休息,不要胡乱随意移动。发现病人有口、鼻腔出血时,让病人头向侧倾,防止血液逆流入咽腔。将病人衣服的纽扣、皮带解松,并用软枕垫在头后,尽可能将下颚托高,使病人进行舒适的呼吸。怀疑发生腰部、手足部骨折,应用木板将伤部固定好,不要乱移动伤部。如有出血,可用压迫法止血

急救技能培训材料

急救技能培训资料 止血法 外伤急救技术主要指止血、包扎、固定技术。在很多条件下,不管是什么性质的外伤,也不管是什么部位的外伤,最基本的急救处理靠这些技术,这些技术若能得到及时、正确、有效的应用,往往在挽救伤员生命、防止病情恶化、减少伤员痛苦以及预防并发症等方面均有良好的作用。因此,止血、抱扎、固定技术是队医必须熟练掌握的技术。 止血术:血液是维持生命的重要物质,成年人血容量约占体重的8%,即4000~5000ml,如出血量为总血量的20%(800~1000ml)时,会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、少尿等症状,如出血量达总血量的40%(1600~2000ml)时,就有生命危险。出血伤员的急救,只要稍拖延几分钟就会造成危及生命的祸害。因此,外伤出血是最需要急救的危重症之一,止血术是外伤急救技术之首。外伤出血分为内出血和外出血。内出血主要到医院救治,外出血是现场急救重点。理论上将出血分为动脉出血、静脉出血、毛细血管出血。动脉出血时,血色鲜红,有搏动,量多,速度快;静脉出血时,血色暗红,缓慢流出;毛细血管出血时,血色鲜红,慢慢渗出。若当时能鉴别,对选择止血方法有重要价值,但有时受现场的光线等条件的限制,往往难以区分。现场止血术常用的有5种,使用时要根据具体情况,可选用一种,也可以把几种止血法结合一起应用,以达到最快、最有效、最安全的止血目的。 (一)指压动脉止血法:适用于头部和四肢某些部位的大出血。方法为用手指压迫伤口近心端动脉,将动脉压向深部的骨头,阻断血液流通。这是一种不要任何器械、简便、有效的止血方法,但因为止血时间短暂,常需要与其他方法结合进行。 1、头面部指压动脉止血法: 头面部的止血动脉如图6-14所示。 (1)指压颞浅动脉:适用于一侧头顶、额部的外伤大出血,在伤侧耳前,一只手的拇指对准下颌关节压迫颞浅动脉,另一只手固定伤员头部。方法如图6-15所示。 (2)指压面动脉:适用于颜面部外伤大出血,用一只手的拇指和食指或拇指和

应急救护培训心得

应急救护培训心得 学校为了给我们普及急救知识,邀请了济南市红十字会应急救护教育培训中心的老 师们为我们开展了“红十字会应急救护知识与技能培训”的活动。同学们都踊跃的参 加了这个活动,从中也学到了很多有用的知识和技能。 红十字会应急救护教育培训中心的老师先给我们做了理论知识的讲解,他以简单易 懂的语言向我们详细讲解了心肺复苏、人工呼吸等常见急症、意外伤害的救护原理及 技术手段,同时介绍了急救的原则、目的、程序、自我保护等诸多方面的理论知识。 培训老师告诉我们必须要知道生命要素—循环体征,它主要包括心跳、呼吸和意识。 我们必须要知道成人、儿童正常的心跳速率和呼吸速率,还要懂得通过观察人的眼睛 和手脚俩判断伤者的状况。进入现场必须要做的四件事:评估现场、保障安全、紧急 呼救、实施救护。在救护过程中要坚持“先救命,后治伤”的原则。我们还应该记住“急救不喘气的,优先大出血的,堵住胸漏气的”!与生命赛跑我们需要勇气和智慧。只有正确地把握救护时间,我们才能赢得更多宝贵的生命!此外,医师还主要给我 们介绍了心肺复苏(CPR)和创伤救护五项技能。心肺复苏的基本操作程序:①评估 环境;②救护员体位;③判断意识;④高声呼救;⑤翻转体位;⑥判断呼吸心跳;⑦ 胸外按压:每吹两次气,按压30次胸廓,循环操作直至呼吸心跳恢复;⑧打开气道; ⑨人工呼吸;⑩复原体位。五项技能:通气、止血、包扎、固定、搬运。通气,腹部冲击法、胸部冲击法、背部叩击法;止血,指压止血法、加压包扎止血法、填塞止血法、加垫屈膝止血法、止血带止血法;包扎,绷带包扎法、三角巾包扎法最后,培训医师指导我们进行心肺复苏和包扎的训练,通过教授的指导,我们对CPR和包扎有了深入的了解,也基本掌握了一点救护技术。为更好地掌握所学知识,我们还跟随红十 字会的老师们在进行了现场模拟演练心肺复苏。 关于这次急救培训,我感受到了培训的重要性,原本以为很容易的事情在实际操作起 来就会手忙脚乱,看起来很容易,但我们进行实际操作的时候总会忘记很多要点。最后,通过努力学习,我们大家都学会了初级急救技能,顺利通过了老师的考核。 通过这次急救培训,大家掌握了基本急救、自救、互救的技能知识和关键性的初级救 助实践操作,大大提高了在面对意外事故和危重病发生时的应急能力,相信今后我们 可以很好的应对突发事件,我们一定会知道该怎么做,不会对伤者造成更大的危害, 相信在紧急时刻这些知识能够拯救自己和他人的性命。本次培训对我们来说是一次很 好的机会,它让我们对紧急救护有了一定的了解,更让我们对医生充满了敬佩。紧急 救护就是与时间赛跑,短短的几分钟却决定了一个生命的消失与否。而我们绝不能放 弃这微小的机会。感谢学校提供这样的培训机会,这节课我学到的不仅是星点的救护知识,更让我认识到了–生命的脆弱和庄严。

急救知识培训计划

急救知识培训计划 篇一:急救知识培训计划 急救知识和技能是保障人身安全的必要技能,是学生就业的必备知识和技能,是学生自我保护的随身武器,也是教师见义勇为的保障。 急救知识和技能包括:止血、包扎、骨折固定、搬运和人工呼吸、心肺复苏。 我校急救知识和技能培训分为三大类:学生急救知识和技能培训、教师急救知识和技能培训、红十字会急救队队员急救知识和技能培训。 学生急救知识和技能培训: 我校学生结构特点:我校XX年在校生1600余人,20xx年在校生1700余人。其中幼儿教育专业学生占70%多。幼儿教育专业有一门专业课------幼儿卫生保健,其中第五章内容为幼儿意外事故的防护和急救,大约在每年的3月份讲这部分内容,五课时结束。所以我校学生具有良好的急救基本知识基础。

1、一年级学生主要以理论学习为主,幼儿教育专业的学生已经学习过这些知识;培训的重点是音乐、美术、室内设计等专业的学生。 培训地点:学校多功能厅。 培训形式:急救知识讲座,适时播放急救的视频片段。 培训课时:幼儿教育专业学生培训一课时,相当于复习;其他专业的学生培训三课时。 培训教师:吴国富刘旭楠(初级急救员)代萍(学校校医) 2、二年级学生主要以实际操作技能练习为主,同时复习理论知识。 培训地点:学校多功能厅、综合排练厅。 培训形式:播放急救的视频片段,实际操作。 培训课时:四课时。

培训教师:段老师(郑州市红十字会负责急救知识传播) 郑州二院、九院的专业急救大夫 吴国富刘旭楠(初级急救员、急救队队员) 代萍(学校校医) 3、三年级学生大部分在外实习,不组织大规模的培训。培训对象采用抽查的方式,需要参加培训的同学可以穿插到一、二年级的培训当中。 4、近几年,我校在郑州市职业教研室主办的技能竞赛中取得了优异的成绩。 我们联系了郑州市职业教研室的陈平主任,正计划把急救技能列为技能竞赛的比赛项目。如果急救列为比赛项目,将大大提高同学们的重视程度,促进学习热情。 教师急救知识和技能培训:

急救培训的目的

急救培训的目的 文件管理序列号:[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]

首先,急救作为一项技能,在自己生活中的关键时刻能够带来扭转局势的作用。 其次,急救这项技能本身就反映出了“人道,博爱,奉献”的红十字精神。另外,急救技能的培训可以从某种程度上给参训者带来更多其他的助益,比如紧急情况下的沉着镇定和思维明晰,而这些助益除了能够使得急救的施加更加有效之外,还在生活中为参训者带来很多帮助。 我们当然不希望自己的技能有一天迫不得已在家人或者自己身上使用,但是我们要认识到急救作为紧急事故中唯一能在第一时间发挥作用的技能,是对抗死神,对抗生命的流逝的有力武器。除了扭转乾坤,急救在一些非紧急急救中可以使被施救者免受额外伤害或者又称二次伤害并且极大的减少伤病员的痛苦,并鼓舞人们的士气。 中国每年发生伤害事件七千万人次,一百九十万人终生致残,死亡八十万人,占总死亡人数的百分之十一; 交通事故,火灾,溺水,空难,中毒,暴力等伤害事件,已经成为中国一至三十岁年龄段人群的第一死因。 而在这些不幸事件中,心跳/呼吸骤停在临床上是最紧急的情况,心跳停止四分钟内进行现场心肺复苏抢救(CPR-BLS),并于八分钟内进行进一步生命支持(CPR-ALS),则病人的生存率是43%。在中国,显然大多数情况下,120急救车是无法四分钟赶到现场的!而外伤出血也是最需要现场急救的危重症之一。出血伤员只要拖延几分钟急救,就会因为失血危及生命! 然而,面对触目惊心的受伤人员和急症重症人员,我们往往而无能为力,或者采用错误的急救方法使伤者伤势加重…… 试想,如果现场有了掌握初级急救知识的人员,或许可以挽救这些伤者的生命。 而且,具有良好的安全意识会大大降低事故的发生率;在不可避免的突发性灾害事故中,具备基本的急救知识,不仅可以减小自己和他人的受伤害程度,更重要的是为生命赢得宝贵的时间。 急救培训课程,使受训者掌握最基本的自救,互救知识和最关键的初级救生技术。从而提高个人在灾害,意外事故和危重病发生时的应急能力。降低由灾害或这疾病引起的伤残率和死亡率。 预防突发事件引起的盲目慌乱现象,,有效控制事态的扩张,减少或者避免安全隐患。

急救知识培训计划.doc

急救知识培训计划 急救知识培训计划篇一 急救知识和技能是保障人身安全的必要技能,是学生就业的必备知识和技能,是学生自我保护的随身武器,也是教师见义勇为的保障。 急救知识和技能包括:止血、包扎、骨折固定、搬运和人工呼吸、心肺复苏。 我校急救知识和技能培训分为三大类:学生急救知识和技能培训、教师急救知识和技能培训、红十字会急救队队员急救知识和技能培训。 学生急救知识和技能培训: 我校学生结构特点:我校2015年在校生1600余人,20XX 年在校生1700余人。其中幼儿教育专业学生占70%多。幼儿教育专业有一门专业课------幼儿卫生保健,其中第五章内容为幼儿意外事故的防护和急救,大约在每年的3月份讲这部分内容,五课时结束。所以我校学生具有良好的急救基本知识基础。 1、一年级学生主要以理论学习为主,幼儿教育专业的学生已经学习过这些知识;培训的重点是音乐、美术、室内设计等专业的学生。 培训地点:学校多功能厅。 培训形式:急救知识讲座,适时播放急救的视频片段。 培训课时:幼儿教育专业学生培训一课时,相当于复习;其他专业的学生培训三课时。 培训教师:吴国富刘旭楠(初级急救员)代萍(学校校医) 2、二年级学生主要以实际操作技能练习为主,同时复习理论知识。

培训地点:学校多功能厅、综合排练厅。 培训形式:播放急救的视频片段,实际操作。 培训课时:四课时。 培训教师:段老师(郑州市红十字会负责急救知识传播) 郑州二院、九院的专业急救大夫 吴国富刘旭楠(初级急救员、急救队队员) 代萍(学校校医) 3、三年级学生大部分在外实习,不组织大规模的培训。培训对象采用抽查的方式,需要参加培训的同学可以穿插到一、二年级的培训当中。 4、近几年,我校在郑州市职业教研室主办的技能竞赛中取得了优异的成绩。 我们联系了郑州市职业教研室的陈平主任,正计划把急救技能列为技能竞赛的比赛项目。如果急救列为比赛项目,将大大提高同学们的重视程度,促进学习热情。 教师急救知识和技能培训: 我校有教师110余人,其中女教工70多人,男教工40多人。 我校教师急救知识和技能培训分为两部分。急救知识和技能包括:止血、包扎、骨折固定、搬运和人工呼吸、心肺复苏。 1、外出学习。每年至少派出两位教师参加郑州市红十字会组织的初级急救员培训,学时两天,经过考核可以取得初级急救员证书。地点在郑州九院。 培训对象:红十字会骨干班主任老师 注:20XX年4月12、13日,吴国富刘旭楠两位老师参

急救知识培训心得体会5篇

急救知识培训心得体会5篇 急救知识培训心得体会精选1 我校按照《蓟县20_年应急救护宣教培训工作实施方案的通知》文件精神和学校制定的《应急救护培训工作方案》,积极开展全校师生的应急救护知识技能培训,取得了良好的效果。 一、学校高度重视,精心筹划,及早准备 自接到教育局下发的《蓟县20_年应急救护宣教培训工作实施方案的通知》后,学校领导班子成员高度重视,专门召开会议研究部署,贯彻落实精神要求和培训指标,确保了救护培训工作的顺利开展,确保了师生人人受到培训,真正提升了全体师生在日常生活和灾害事故现场自救和急救能力。 二、精心组织,规范施教 1、集中培训。按照培训方案,六、七、八、九四个年级轮流到三楼电教室进行培训,每次培训两个班,最后全校教职工进行培训,保证了受培训师生的精力集中,也保证了培训的规范有效。通过相对集中、系统的观看救护知识光盘的讲解,保证了培训的质量。 2、规范施教。在培训中从“救护新概念、心肺复苏、体外自动除颤的使用、呼吸道异物阻塞的排除、创伤救护基本技能(止血、包扎、骨折固定及安全搬运)、常见急症现场处理、突发事件和意外情况现场应对等”理论知识讲授,由浅入深、通俗易懂的教学,使师生愿意听、听得懂、记得住,达到了培训的预期效果。 三、取得的成效与存在的问题

通过系统的培训,全体师生基本上能够掌握创伤救护、心肺复苏、意外伤害预防、四大救护技术(止血、包扎、骨折固定、伤员搬运)等常识。 虽然通过培训,全校师生基本掌握了救护的基本常识,但与上级要求还有一定的距离,还存在一些不容忽视的问题,突出表现在:一是应急救护培训活动开展的相对较少;二是部分师生认知程度还有待提高,重视程度还不够,应急救护知识和技能较贫乏。 下一步我校将把应急救护培训纳入到学校全年工作议程中,通过邀请知名应急救护专家作辅导报告和情景训练、召开座谈会等形式,提高全体师生参与应急救护培训的积极性,真正让全体师生熟练掌握应急救护技能,为蓟县平安作出应有的贡献。 急救知识培训心得体会精选2 很高兴,也很荣幸和大家一起共同学习红十字及应急救护知识。学习时光是美好的,美好的时光是最快的,七天的时间悄然溜走,转眼到了分别的时刻,心里很是不舍。短短的七天,让我收获满满,在此,衷心感谢__省红十字会、__市红十字会的精心组织,感谢老师们的精彩授课,感谢同学们的无私帮助和真诚友爱!这次培训时间虽然不长,但学习内容丰富、重点突出、针对性强,活动节奏紧张而又充实愉快,时间虽短但收获长远。总结起来,主要是“四个一”: 1、交了一群好朋友。 我们来自不同的地方,但相同的事业让我们有了共同的目标。几天来,我们一起生活,相互学习,相互帮助,共同切磋,互学互鉴,共同进

急救知识培训教案

急救知识培训教案 一、教学目标 让同学们通过多媒体技术和实际操作,初步掌握现代救护技能,为广大同学服务。 二、教学重点难点 现代基本救护技能的掌握 三、教学方法 多媒体、实际操作 四、教学过程 第一课时 (薛芳芳主讲) 一、组织教学 二、谈话引入 说明此次急救知识培训的意义和重要性 三、学习新知 (一)急救的定义 (二)急救的目的及原则 使伤病员脱离危险,并在急救过程中不会对伤病员造成二次伤害。 (三)主要的自救急救技术包括:心肺复苏、止血、包扎、外伤固定、搬运 (四)急救步骤及病情评估 1.初级检查 D.确保周围环境安全,适合抢救 R.判断伤病员的意识情况 A.判断伤病员的呼吸道是否通畅 B.判断伤病员的呼吸是否正常 C.判断伤病员的心跳是否正常 2.进一步检查 从头部开始→双耳→双眼→鼻部→口腔→面部→颈部→胸部→腹部→骨盆→下肢,检查过程中注意有无出血、水肿、骨折等情况。 3.处理方法 ①如果伤者无意识,有呼吸,有心跳,应采取侧卧式,注意观察,等待救援。 ②如果伤者无意识,无呼吸,无心跳,应立即就地实施心肺复苏术。 四、模拟灾难现场,对患者进行病情评估 五、学生分组练习 六、现场考核 对无意识,有呼吸,有心跳的伤者该如何处理? 第二课时 (白谪仙主讲) 一、组织教学 二、谈话引入

说明“七步洗手法”培训的意义和必要性 三、学习新知 (一)概念 1.洗手 2.卫生手消毒 (二)“七步洗手法”的步骤 第一步:洗手掌。 流水湿润双手,涂抹洗手液(或肥皂),掌心相对,手指并拢相互揉搓; 第二步:洗背侧指缝。 手心对手背沿指缝相互揉搓,双手交换进行; 第三步:洗掌侧指缝。 掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓; 第四步:洗拇指。 一手握另一手大拇指旋转揉搓,双手交换进行; 第五步:洗指背。 弯曲各手指关节,半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行; 第六步:洗指尖。 弯曲各手指关节,把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓,双手交换进行; 第七步:洗手腕、手臂。 揉搓手腕、手臂,双手交换进行。 四、观看视频 五、学生一起动手跟着视频练习 六、现场抽查学生 第三课时 (薛芳芳主讲) 一、组织教学 二、概念引入 是指对心跳、呼吸停止的伤病员实施胸外心脏按压和人工呼吸的抢救技术,以恢复血液循环及气体交换。 三、学习新知 (一)心肺复苏操作程序 (1)判断意识 (2)高声呼救 (3)将伤病员翻成仰卧姿势,放在坚硬的平板上 (4)打开气道 ①解开衣领、腰带,检查并取下活动义齿。 ②清除口鼻分泌物。 ③就地抢救,复苏体位,可背垫木板或仰卧于平地上。 ④打开最常用的气道方法:仰头举颏法。 (5)判断呼吸、心跳

现场救护基本知识与技能

现场救护基本知识与技能 合肥市红十字会 救护培训部王仰扩 合肥市红十字会开展现场救护培训是《中华人民共和国红十字会法》赋予的法定职责,普及现场救护知识,掌握自救互救技能,需要大家积极参与。 前言 《中华人民共和国宪法》把维护全体公民健康,提高各族人民健康水平列为社会主义建设的重要任务。为了保障国家经济发展、社会进步和民族兴旺,国家已把健康看做一个重要的社会目标。为此,卫生部发布了《中国公民健康素养—基本知识和技能》(66条)。在66条中,现场救护知识和技能是其中的重要内容。此外2008年5月12日发生在四川汶川的特大地震灾害的救助中,也可以看到在现实生活中大家多需要掌握健康知识和现场自救互救的基本知识和技能。从中我们深刻体会到,红十字会开展救护培训和社会群众接受培训的重要性。 在卫生部发布《中国公民健康素养—基本知识和技能》(66条)中,现场救护知识是公民健康素养重要内容。第20条指出,遇到呼吸、心跳骤停伤病员,可通过人工呼吸和胸外心脏按压急救。第25条指出,发生创伤性出血,尤其是大出血时,应立即止血、包扎、固定骨折,慎重搬动。第48条指出,劳动者要了解工作岗位存在的危险因素,遵守操作规程,注意个人防护。第60条指出,需要紧急医疗救助时拨打120急救电话是一种基本技能。第65条指出,抢救触电者时,不直接接触触电者身体,会首先切断电源。第66条指出,发生火灾时会隔离烟雾,用湿毛巾捂住口鼻,低姿逃生,会拨打火警电话119 。 在四川汶川大地震救助现场,救助人员在紧急救助时,需要规范的救护技能,北京宣武医院著名神经外科专家凌教授,依据现场救护知识和技能要求编了脍炙人口的现场救护知识常识口诀:发现生命先送水,未能饮水快补液;清理口鼻头偏侧,呼吸通畅式原则;臀部肩膀往外拖,不可硬拽伤关节;伤口出血靠压迫,夹板木棍定骨折;颈腰损伤勿扭曲,硬板移送多人托。这易记易懂的救护知识口诀,必将在大地震中现场救护中发挥重要的救人并保障生命安全和健康的作用。可见,无论在日常生活中,还是在突发灾害事件时,人们都必须掌握一定的救护知识和技能。这也是合肥市红十字会在上级红十字会领导下,致力于卫生救护培训的目的所在。 第一部分现代救护基础理论 一、救护新概念 1、新概念: ?现代社会发展,人类生活模式结构更新; ?危重急症、意外伤害,多发生在工作、学习、生活现场,与医疗机构存在距离;

医院急救知识培训方案

医院急救知识培训方案 为提高我院医务人员的专业技术水平,深入扎实地开展医疗急救知识培训工作,不断提高我院医务人员的医疗急救知识水平,为病人提供更高效,快捷的优质医疗服务,特制定本实施方案。 1、成立医院急救知识培训领导小组 组长:XXX 副组长:XXX 成员:XXXXX各临床医技科室主任 领导小组职责:制定急救知识培训计划和目标,提出具体的培训内容、方式和进度。由医务科、科教科、护理部负责具体实施。 各科室成立“急救知识”训练领导小组,由科主任、护士长及若干中级职称以上人员组成,制定科室培训计划,执行医院培训方案,具体负责科室内医务人员及轮转医护人员的规范化培训。 2、训练措施 1.加强全体医护人员急救知识培训,科教科根据医院的发展规划,结合各科室新技术、新业务的开展,针对临床工作中存在的急救知识的薄弱环节,定期组织相关急救知识培训。 2.重点抓好急诊科人才梯队建设,加快急诊人才培

养,本年度拟选派1-3名政治思想好、业务素质高、执爱本职工作,爱岗敬业,身休健康的中青年医务人员外出参加各类急诊新知识短期培训班。 3. 加强院内培训,对急诊科近三年上岗的年青医生轮流安排到内科、外科、骨科进行为期半年的培训,使他们能全面掌握各专科知识。 4.加强全体医护人员各种急救基本技能的培训,重点培训现场心肺腹苏的操作步骤、气管插管、心电图诊断的基本技能,心电图检查的规范操作、四肢损伤的院前急救等相关急救技能培训。 5.科室要结合本科室的实际情况,加大对本科室年青医务人员的培训力度,结合实际开展岗位练兵,督促年轻医务人员进行各种基本技能的训练,加强各种急救知识的学习,以增强抢救各种急危重病人的应急能力。 3、考核 1.科教科、护理部每季度对40岁以下医护人员进行一次“三基”(急救知识)的理论考试,80分为合格,对不合格人员进行再次培训补考,三次不合格者按医院管理规定给予待岗处理。 2.对40岁以下医务人员进行心肺复苏、胸穿、骨穿、腰穿、腹穿、气管插管等相关急救知识的技能操作考核,半

红十字会急救技能培训活动总结

根据自治区红十字会盟红十字会《关于开展2011年“世界急救日”纪念活动的通知》,我会精心组织开展红十字急救知识讲座,并利用校园网和宣传栏让社区、师生了解世界急救日的由来以及学会急救知识和方法,现简要总结如下; 一、活动主题 红十字会与红新月国际联合会将每年9月的第二个 周六定为“世界急救日”,以宣传和推动各国红十字会救护工作的开展,今年的“世界急救日”是9月11日,主题是“急救为人人”。围绕这一主题,红十字会救护师深入到社区和学校现场进行了外伤止血、包扎、固定、搬运技术以及心肺复苏等技能的讲解,并邀请现场群众互动,向群众发放了急救资料,宣传自救互救知识读本500余本。通过活动,不少群众表示,通过这次“世界急救日”宣传活动达到在校园中推广普及救护基本技能,提高青少年自救互救意识与技能的目的。使他们获益匪浅, 二、组织安排

为使活动达到预期效果,我会制定了活动方案,明确了工作人员的分工和职责,并组织培训师资人员提前进行了练习,统一了培训内容,从而使活动得以顺利开展并取得了实效。 三、活动情况 9月8日,在晨会课上,红十字会会长启动了“2011世界急救日动员” 仪式,并且介绍了急救日的由来,强调了本次“急救为人人”活动主题的意义。使全校师生对急救日有所了解,培养和提高了小学生的自救互救意识和学习救护知识的兴趣。接下来的日子,学校每个班级开展了红十字急救知识讲座,负责此项活动的班主任做好精心的准备,并且把讲座稿和课件发到校园网上,让孩子们随时可以自学。并且深入到社区现场进行了外伤止血、包扎、固定、搬运技术以及心肺复苏等技能的讲解,并邀请现场群众互动,向群众发放了急救资料,宣传自救互救知识读本500余本。 总而言之,通过本次活动,参加活动的群众、对红十字会和红十字会工作有了比较全面的认识,并初步学习了一些急救知识,有效地培养和提高了群众的自救互救意识和技能,也为我们今后更有效地开展红十字青少年活动和救护培训活动探索出了一种较好的方法。学校

急救技能培训资料

急救技能培训资料 止血法?外伤急救技术主要指止血、包扎、固定技术.在很多条件下,不管就是什么性质得外伤,也不管就是什么部位得外伤,最基本得急救处理靠这些技术,这些技术若能得到及时、正确、有效得应用,往往在挽救伤员生命、防止病情恶化、减少伤员痛苦以及预防并发症等方面均有良好得作用。因此,止血、抱扎、固定技术就是队医必须熟练掌握得技术. 止血术:血液就是维持生命得重要物质,成年人血容量约占体重得8%,即4000~5000ml,如出血量为总血量得20%(800~1000ml)时,会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、少尿等症状,如出血量达总血量得40%(1600~2000ml)时,就有生命危险。出血伤员得急救,只要稍拖延几分钟就会造成危及生命得祸害。因此,外伤出血就是最需要急救得危重症之一,止血术就是外伤急救技术之首。外伤出血分为内出血与外出血。内出血主要到医院救治,外出血就是现场急救重点。理论上将出血分为动脉出血、静脉出血、毛细血管出血。动脉出血时,血色鲜红,有搏动,量多,速度快;静脉出血时,血色暗红,缓慢流出;毛细血管出血时,血色鲜红,慢慢渗出。若当时能鉴别,对选择止血方法有重要价值,但有时受现场得光线等条件得限制,往往难以区分.现场止血术常用得有5种,使用时要根据具体情况,可选用一种,也可以把几种止血法结合一起应用,以达到最快、最有效、最安全得止血目得。?(一)指压动脉止血法:适用于头部与四肢某些部位得大出血。方法为用手指压迫伤口近心端动脉,将动脉压向深部得骨头,阻断血液流通。这就是一种不要任何器械、简便、有效得止血方法,但因为止血时间短暂,常需要与其她方法结合进行。 1、头面部指压动脉止血法:头面部得止血动脉如图6—14所示。 ?(1)指压颞浅动脉:适用于一侧头顶、额部得外伤大出血,在伤侧耳前,一只手得拇指对准下颌关节压迫颞浅动脉,另一只手固定伤员头部。方法如图6—15所示。 ?(2)指压面动脉:适用于颜面部外伤大出血,用一只手得拇指与食指或拇指与中指分别压迫双侧下额角前约1cm得凹陷处,阻断面动脉血流.因为面动脉在颜面部有许多小支相互吻合,所以必须压迫双侧。方法如图6-16所示。

急诊医护人员技能培训与考核制度4.8.5.2

急诊医护人员技能培训与考核制度 4.8.5.2 一、日常急救培训等工作 ⒈熟悉环境 科主任带领新员工利用工作之余熟悉城市街道、居委会、小区、乡村街道名称(包括別名)等。 ⒉业务培训 ⑴医务科组织高年资的医生或专业人员对主治医师以下的员工及新员工进行徒手心肺复苏、气管插管、除颤仪使用等培训。 ⑵科室主任自行安排本科室医生必须掌握的急诊项目培训。 ⒊急救意识培训:医务科不定期组织全体医务人员进行急症及意外伤害的讨论,以增强急救意识。 ⒋急救设备保养:急诊室由专人负责对心电图机、除颤仪、呼吸机、吸痰器、洗胃机等仪器每周进行充电和检查,对急救箱内药品有效期定时检查更换,保持急救设备处于完好备用状态。 二、院前急救考核:重点考核主治医师以下及刚入职的员工 ⒈环境熟悉程度:医务科在新员工试用期、见习期满后,对医院及周边环境的熟悉程度进行考核。 ⒉急救意识考核:医务科拨打急救电话进行模拟急救现场,重点考核医护人员急救意识、应答质量等。 ⒊反应速度考核:对医生(护士〉受理呼救至赶往患者所在地的时间进行量化考核。 ⒋携带药品及器械:对医务人员外出携带的急救药品和器械与病情关联性进行考核。 ⒌急救质量考核:依据上级120指挥中心下发的质量考核标准进行急救质量考核。 三、院内急救考核 ⒈必考项目:徒手心肺复苏、气管插管、除颤仪的使用。 ⒉其他考核内容:《医院常见急症诊治规范》。 四、考核方法

⒈院前急救考核 侧重考核急救意识、反应速度、急救措施等方而,具体内容有:考核人员在院外拨打求救电话,考察医务人员是否询问地址、主要病情、是否留下打电话人的联系方式,是否进行简单指导;从接到电话到医务人员到达现场所用时间,医生到达以后对其釆取的急救措施是否恰当,携带的急救药品和器械是否得当等。 ⒉院内急救考核 ⑴考核内容:依据《医院常见急症诊治规范》进行逐项考核。 ⑵考核对象:除科室主任之外的所有相关科室医务人员。 ⑶考核时间:具体考核时间由科室安排。 ⑷考核人:分管的院领导、医务科、科室主任为具体考核人。 五、奖惩 考核成绩将记录在《医务人员技术档案》中。对于成绩优秀者,作为职称和岗级评定的参考;成绩不合格者,三个月内须经重新培训、考核,直至合格。

医疗急救培训的意义及内容

企业的发展进入了一个快速增长的时期,企业医疗急救培训也逐年递增,企业的生产安全此时就显得尤为重要,因此需要掌握更多包括生产、生活和保障的医疗急救知识和技能,以提高生产力,发展经济,来保障健康和美好的生活。 但现实生活中,由于忽视生产安全而导致的工伤事故或其它意外仍频频发生,城市化生活、人口老龄化也使心脑血管疾病发病率逐年上升。国外医疗急救培训普及率据不完全统计,企事业单位普及率占70%,家庭个体50%,而目前中国的医疗急救培训普及市场尚在初级发展阶段。对于突发急救措施采取的方式方法单一。救助反应时间越短,则救治效果越好。但实际生活中存在的矛盾是,此类急症伤病员不仅起病急、病势重,且发生时间、地点随意性大,所以往往难以及时得到专业人员的现场处理,有时因此延误了抢救的最佳时机。如果他们接受过初级卫生救护训练,掌握急救的基本技能,在医务人员到来之前或送院前争取宝贵的时间,对患(伤)者进行现场急救处理,就能为患(伤)者进一步抢救创造有利条件,使伤残、死亡率减至最低限度。医疗急救培训使其医疗意外所造成风险几率降低40%。 企业参加医疗急救培训给自身企业带来:提高生产率,降低人才医疗风险几率,有效的将其纳入企业管理的一部分,加强对职工身心健康的监控,警示,引导职工保护健康的自觉性和主动性,有效地利用各种有限的资源来达到最大的健康改善效果。提升了员工的凝聚力;体现了企业的管理文化具有十分重要意义。 贯众国泰医疗急救培训采取系统理论授课和专业操作技术强化相结合的方法划区进行培训。 医疗急救培训内容:

(一)心肺脑复苏; (二)急性中毒病人救治; (三)心律失常病人诊断与治疗原则; (四)多发伤病人救治; (五)院前创伤急救技术; (六)触电、电击处置; (七)急性腹痛诊断与治疗原则; (八)急救护理技术与感染控制措施; (九)急救基本操作技术。 (十)急诊呼吸道传染病的筛查与处理; 主办单位:北京红十字会、120急救培训中心、海淀区健康管理协会、中华医学会、白求恩医科大学校友会 承办单位:北京贯众国泰非临床医疗服务管理中心 扣扣:一五八七五七一六五

学习急救知识心得体会

学习急救知识心得体会 篇一:急救知识培训总结 急救知识培训总结 根据市安监局安排,在参加矿山安全管理人员培训过程中参加了有市红十字会举办的急救知识培训,培训主要内容为事故现场急救相关知识培训,现就培训相关认识、体会总结如下。 一、掌握急救知识的必要性。当事故发生后及时、有效的开展人员急救是事故应急处理的首先要做的,是挽救生命、减少损失的首要任务,如果不能及时的开展现场急救,很有可能导致本可以避免的人员伤亡发生。因此,作为一名现场安全管理人员掌握基本的现场急救知识十分必要,也是衡量一名安全管理人员是否合格的基本条件。 二、正确的现场急救至关重要。通过培训,我认识到对于事故发生后现场急救而言,正确的开展急救至关重要,因为急救是一门相对而言较为专业的知识,需要掌握一些基本的医疗卫生知识,如果不能正确的掌握相关急救知识,或在急救过程中实施不当,可能导致人员急救无效或伤势加重,甚至导致人员伤亡,因此正确的开展急救至关重要。 三、急救的及时性直接关系急救效果。当事故发生后是否能够在第一时间内开展急救,直接关系急救是否能够成功,人员生命是否能够挽救,因此当事故发生后,现场人员

应在第一时间能对受伤人员开展现场急救,并且及时联系专业急救人员前来支援,在专业急救人员未到之前,现场人员不应放弃急救。 四、通过培训认识到的问题。通过本次培训,我深刻的认识到,包括我自己在内的公司安全管理人员及现场人员所掌握的急救知识还远远不足,不能满足现场急救需要,需进一步加大培训、训练,以达到急救需求;同时公司现有急救设备设施存在不足,如担架、绷带、药箱等,器材的不足可能直接影响急救的实施成败,因此公司应根据急救需求,配臵基本的急救器材。 篇二:应急救护培训心得 应急救护培训心得 学校为了给我们普及急救知识,邀请了济南市红十字会应急救护教育培训中心的老师们为我们开展了“红十字会应急救护知识与技能培训”的活动。同学们都踊跃的参加了这个活动,从中也学到了很多有用的知识和技能。 红十字会应急救护教育培训中心的老师先给我们做了理论知识的讲解,他以简单易懂的语言向我们详细讲解了心肺复苏、人工呼吸等常见急症、意外伤害的救护原理及技术手段,同时介绍了急救的原则、目的、程序、自我保护等诸多方面的理论知识。培训老师告诉我们必须要知道生命要素—循环体征,它主要包括心跳、呼吸和意识。我们必须要知

急救技能培训方案

全院急救技能培训方案 一、培训培训原则原则原则::通过训练使所有参训人员能够在发现患者突然心跳骤停时,在专业急救人员到达现场前,按照规范的要求熟练完成整个心肺复苏的高级生命支持。 二、培训目的培训目的::通过训练使实际抢救心跳骤停的能力提高,抢救流程标准化和规范化 三、训练训练方法方法方法:: 1、全院理论课程学习: 2010心肺复苏指南 急救中的人工气道建立 胸痛诊治流程 急救医护配合流程 院内急救流程 2、单项复苏技术训练 ①胸外按压:重点强调高质量的心肺复苏,教学重点在心跳骤停的识别、按压前准备(环境、按压位置、计时)、按压姿势、按压动作(快速有力)、按压部位、深度、频率、按压与呼吸的比例及配合、两人轮换。 ②呼吸支持:建议2人操作,呼吸的判断、徒手开放气道、口咽管的置入、球囊和面罩的准备(装置结构、面罩选择、使用方法、注意事项)、给氧(10~12L/min )、通气操作手法、吸气速度(通气时间1秒以上)、潮气量(胸廓抬起)、按压呼吸比(30:2)、与按压配合、更换角色操作 ③现场电击除颤:除颤器准备、机器熟悉程度、室颤波形的辨认、电击时机的选择、能量选择、除颤部位、电击部位的清理、导电糊使用、电极板压力、电击前安全、CPR 按压到开始电击时间(3分钟内)、电击后到开始CPR 时间、电击后心律的判断时间。 ④静脉通道建立和复苏药物的应用:建立静脉通道部位、选择穿刺针(18号)、建立时是否中断按压、复苏药物应用(肾上腺素1mg/3-5min 、胺碘酮首剂300mg ,接着给于150mg iv )、注射方式弹丸是注射(药物+生理盐水20ml 推注) 3、组合训练:以科室为单位(4人)将上述单项技术融合成完整的高级生命支持,具体做到以下几方面: ①整体复苏流程的熟练掌握:(见图)环境评估、复苏器材准备、心跳骤停识别、呼救团队、人员进场、人员定位、综合指挥、抢救人员态度、流程进展、病因的查找(表1) ②抢救人员的团队合作训练:分工合作,换位操作、设备使用和监测、给药的方式及速度 ③复苏质量的达标:按压、呼吸支持、除颤、给药是否达标 ④时间控制:开始CPR 时间(计时)、首次除颤时间(CPR 到开始除颤时间<3分钟)、除颤后到再开始CPR 时间、每个周期时间、按压频率>100次/min,完成高级生命支持时间(5分钟内) 四、人员分工人员分工::按压1人、呼吸支持2人、除颤及静脉通道建立给药1人 医生1:总指挥下达各种急救指令、第一胸外按压者、完成电击除颤、与护士1换位后协助医生2负责辅助通气按压球囊。 医生2:携带除颤仪,开放气道,双手固定面罩、观察胸廓起伏、监测心电、血氧饱和度和病人状况 护士1:携带球囊面罩和氧气进入现场、给氧、准备面罩、球囊通气(捏皮球)、观察通气效果、除颤后与心脏按压者换位、开始第二周期按压 ④护士2:推急救车进入现场,准备吸引器,配合医生2进行气道管理(吸痰)准备除颤监护仪,连接心电监护导联电极,准备除颤仪并调节模式、建立静脉通道和给药、记录时间及执行各类口头医嘱。

急救知识培训总结

急救知识培训总结 培训约等于教学,即对某项技能的教学服务。以下是由为大家精心整理出来的急救知识培训总结范文,希望大家能够喜欢。 急救知识培训总结范文一 今天的急救知识培训,让我深刻的意识到懂得如何急救的重要性,以及学习急救知识的必要性。由北京急救中心的贾大成一生给我们讲授如何急救,他的精彩讲授得到了大家的一致好评。 通过看那些有关于急救不及时导致死亡和那些因不会急救而站在一旁束手无策的群众的图片,深深地感到叹息,原本可能救活的生命就这样逝去,无数的悲剧一件件的重演,如此可见,懂得急救那是很有必要的。多少次血的教训,唤醒大家参与急救知识中来,救人不仅是医院的事情,也可以是我们自己力所能及的事情。由此便引起了大家的关注,在场的各位都积极投入到医生的讲授中来。接下来的就是教予我们不同情况下的急救方法,并且当场用假人给我们做做实验,让我们更深刻的了解到如何实施正确的急救方法,我们根据医生的操作在台下也开始学着使用上午发给我们的工具,跟着他的步子学习如何急救,大家的参与热情都很高,通过医生热情洋溢又幽默的讲解,我们很快的就学会了一些简单的急救方法。

作为安全员应当根据本车间生产特点,对安全生产现场进行经常性检查,每天的工作应在现场,对检查中发现的安全隐患,应当立即处理;不能处理的,应当及时报告本单位有关负责人。检查及处理情况应当记录在案。通过安全培训教育,运用心理学,使员工提高安全技能,安全意识,消除侥幸心理,杜绝违章行为。 (八)学习、实践能力。这也是领导干部所应具备的最基本的也是最重要的能力。学生干部素质的培养和提高,主要还在于自身的学习、实践能力。时代在前进,科学在发展,学生干部如果不通过加强学习提高自己的文化修养和能力素质,就跟不上时代的步伐,也做不好既有的学生工作。学习的方法有多种,最行之有效的方法还是理论联系实际。即不仅要从书本中学,更要从实践中学。学生干部一定要深入实际,在实践中加深对理论知识的理解,在实践的过程中用理论去研究、分析和总结,总结出适合自己的学习、实践方法。 下午的讲授就专攻于包扎那一块的讲解,不同部位受伤有不同的包扎方式,而且教了一些紧急情况下的包扎,并让我们在台下学着包扎,也叫了几位同学上台表演,让我们进一步了解包扎的知识,场内氛围很热烈,由于时间原因,我们在掌声中结束了本次急救知识培训。我个人觉得应该感谢本次急救知识培训,让我了解到这么多急救知识,让我意识

急救培训的目的

急救培训的目的 Company Document number:WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT

首先,急救作为一项技能,在自己生活中的关键时刻能够带来扭转局势的作用。 其次,急救这项技能本身就反映出了“人道,博爱,奉献”的红十字精神。 另外,急救技能的培训可以从某种程度上给参训者带来更多其他的助益,比如紧急情况下的沉着镇定和思维明晰,而这些助益除了能够使得急救的施加更加有效之外,还在生活中为参训者带来很多帮助。 我们当然不希望自己的技能有一天迫不得已在家人或者自己身上使用,但是我们要认识到急救作为紧急事故中唯一能在第一时间发挥作用的技能,是对抗死神,对抗生命的流逝的有力武器。除了扭转乾坤,急救在一些非紧急急救中可以使被施救者免受额外伤害或者又称二次伤害并且极大的减少伤病员的痛苦,并鼓舞人们的士气。 中国每年发生伤害事件七千万人次,一百九十万人终生致残,死亡八十万人,占总死亡人数的百分之十一; 交通事故,火灾,溺水,空难,中毒,暴力等伤害事件,已经成为中国一至三十岁年龄段人群的第一死因。 而在这些不幸事件中,心跳/呼吸骤停在临床上是最紧急的情况,心跳停止四分钟内进行现场心肺复苏抢救(CPR-BLS),并于八分钟内进行进一步生命支持(CPR-ALS),则病人的生存率是43%。在中国,显然大多数情况下,120急救车是无法四分钟赶到现场的!而外伤出血也是最需要现场急救的危重症之一。出血伤员只要拖延几分钟急救,就会因为失血危及生命! 然而,面对触目惊心的受伤人员和急症重症人员,我们往往而无能为力,或者采用错误的急救方法使伤者伤势加重…… 试想,如果现场有了掌握初级急救知识的人员,或许可以挽救这些伤者的生命。 而且,具有良好的安全意识会大大降低事故的发生率;在不可避免的突发性灾害事故中,具备基本的急救知识,不仅可以减小自己和他人的受伤害程度,更重要的是为生命赢得宝贵的时间。 急救培训课程,使受训者掌握最基本的自救,互救知识和最关键的初级救生技术。从而提高个人在灾害,意外事故和危重病发生时的应急能力。降低由灾害或这疾病引起的伤残率和死亡率。 预防突发事件引起的盲目慌乱现象,,有效控制事态的扩张,减少或者避免安全隐患。

急诊急救培训与考核制度全

院前急救培训与考核制度 一、日常急救培训等工作: 1、熟悉环境:科主任带领新员工熟悉工作环境、工作制度、抢救流程、各种急救设备及药品。 2、业务培训: 1)医务科组织高年资的医生或专业人员对主治医以下的员工及新员工进行徒手心肺复苏、喉罩管插管、除颤机使用等进行培训。 2)科室主任自行安排本科室医生必须掌握的急症项目培训。 3、急救意识培训:医务科不定期组织参加值急诊班的全体医生进行急症及意外伤害的讨论,以增强急救意识。 4、急救设备保养:急诊科由专人负责对呼吸机、心电机、除颤机、吸痰器、洗胃机等定期进行充电和检查,对各种急救药品效期定时检查更换、保持各种急救药品齐全;保持急救设备处于完好备用状态。 二、院前急救考核:重点考核主治医以下及刚入职的员工

1、环境熟悉程度:医政科在新员工试用期、见习期满后,对校园及周边环境的熟悉程度进行考核。 2、急救意识考核:医务科拨打急救电话进行模拟急救现场,重点考核医护人员急救意识、应答质量等。 3、反应速度考核:对医生(护士)受理呼救后赶往患者所在地的时间进行量化考核。 4、携带药品及器械:对医务人员外出携带的急救药品和器械与病情关联性进行考核。 5、急救质量考核:依据《急救技能培训及考核要点》进行急救质量考核。 三、院内急救考核 1、必考项目:徒手心肺复苏、喉罩管插管、除颤机的使用。 2、其他考核内容:《科室医生必须掌握的急症诊治》 四、考核方法: 1、院前急救考核:侧重考核急救意识、反应速度、急救措施等方面,具体内容有:考核人员在某预定点打求救电话,考察医务人员是否询问地址、主要病情、是否留下打电

话人的联系方式,是否进行简单指导;从接到电话到医务人员到达现场所用时间,医生到达以后对其采取的急救措施是否恰当,携带的急救药品和器械是否得当等。 2、院内急救考核: 1)考核内容:依据各科室制定的《科室医生必须掌握的急症诊治》进行逐项考核。 2)考核对象:除科室主任之外的副高级职称(含副高级职称)以下的所有相关科室医务人员; 3)考核时间:具体时间考核时间由科室安排; 4)考核人:分管的院领导、医务科、科室主任为具体考核人; 五、奖惩: 考核成绩将记录在“职工业务档案”中。对于成绩优秀者,作为职称和岗级评定的参考;成绩不合格者,须经重新培训、考核,直至合格。

急救知识培训内容

1 了解最基础简单的急救知识(心肺脑复苏) 2 处理野外常见的意外情况(创伤/出血/溺水/高空坠落/烧烫伤/冻伤/高原病等) [慨述] 1 心肺脑复苏:即针对呼吸和循环骤停所采取的急救措施,以人工呼吸替代病人的自主呼吸,以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动。更重要的是中枢神经系统的恢复。 2 早期复苏的重要性:心脏停搏4分钟内开始复苏效果好,有效复苏的时间虽然仅有分秒之差却显著影响复苏效果 [步骤] 1 初期复苏:主要任务是迅速有效的恢复生命器官(特别是心脏和脑的血液灌流和缺氧) A(airway):保持呼吸道通畅 B(breathing)有效的人工呼吸 C(circulation)建立有效的人工循环 1 迅速判断意识情况 2 呼救 3 放置于仰卧位 4 通畅气道(亨利斯手法) 5 判断有无呼吸,行人工呼吸 6 判断有无心跳,行心脏按压(体位、部位、*作方法、并发症、有效按压的指标、心前区捶击) 一人工呼吸 首先保持呼吸道通畅 a:以耳靠近病人的鼻和口,以听或感觉是否有气流(也可观察棉花或纸条) b:观察病人的胸廓是否有起伏 判断呼吸是否停止 清除呼吸道内的异物或分泌物,利用托下颌或将头部后仰可消除舌后缀引起的气道梗阻

口对口人工呼吸 口对鼻或口对口鼻人工呼吸 二心脏按压 外伤后如何止血 正常男性总血量约占体重的8%,女性约占7.5%。外伤时失血量达总血量的20%,可出现头昏,乏力,颜面苍白,口干,四肢发冷,冷汗淋漓,呼吸急促,脉搏细弱,血压急剧下降以至测不到。失学量达到40%有生命危险,能迅速止血意义重大。 [分类] 外出血:血液从皮肤向体外流出 内出血:血液从破裂的血管流入组织,脏器或体腔内 静脉出血:颜色暗红,流出缓慢,呈持续性 动脉出血:颜色鲜红,血流急,呈喷泉状或一汩汩涌出 毛细血管出血:颜色较鲜红,从整个创面渗出,找不到明显的出血点,一般可自行凝固。 如受伤后无外出血,但有失血的表现或两者不成比例应警惕,应急送医院。 [方法] 1 指压法:适用于中等或较大的动脉出血的急救。用手指或掌把出血的血管上端(即出血的近心端)用力压向下面的骨骼,阻断血液来源以达到暂时止血的目的。不同的出血部位,应选择不同的指压点。 A 头顶及颞部出血:在耳前对准下颌关节上方,压迫颞浅动脉。如双侧出血,可同时压迫双侧颞浅动脉 B 颜面部出血:在下颌角前约半寸凹陷处,将面动脉压于下颌骨上 C 头颈部出血:气管外侧,甲状软骨旁,胸锁乳突肌前源,用拇指按压颈总动脉,余四指放于颈后部,把血管用力压于颈椎上。绝对禁止同时压迫双侧颈总动脉,可能出现心脏骤停。 D 上臂下部,前臂及手出血:压迫上臂内侧肱动脉于肱骨上 E 手掌及手指出血:双拇指分别压迫腕横纹上内侧和外侧。自救时,可用健侧手握紧伤侧手腕 F 在腹股沟中下1/3处,将鼓动脉压在股骨上

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