微创手术治疗乳腺纤维瘤患者的心理护理对策
发表时间：2020-04-07T16:04:06.860Z 来源：《医师在线》2020年4期作者：孙红荣
[导读] 针对微创手术治疗乳腺纤维瘤患者心理护理对策进行分析研究
摘要：目的本文主要针对微创手术治疗乳腺纤维瘤患者心理护理对策进行分析研究，观察护理效果。方法选取本院收治的乳腺纤维瘤患者76例作为样本，采用抽签法随机分组，两组患者均行微创手术治疗，对照组实施常规护理，观察组加强心理干预，观察两组患者的心理状态评分、护理效果、护理满意度。结果观察组患者的心理状态评分、护理效果、护理满意度均明显优于对照组，两组数据对比，差异显著（P＜0.05）。结论微创手术治疗乳腺纤维瘤期间，加强对患者的心理干预，可有效减轻患者的负面情绪，减少应激反应，预防并发症，提高患者满意度。
关键词：微创手术；乳腺纤维瘤；心理特点；心理干预；心理状态；满意度
引言
乳腺纤维瘤是女性常见的一种良性肿瘤疾病，通常情况下为单发肿瘤，个别患者为多发肿瘤。乳房中有肿块是其临床特征，初期肿块如黄豆大小，生长较慢，一般无疼痛感，患者不容易发觉。乳腺纤维瘤的直径多介于1～3cm，在乳腺系统的各个象限中均有发生的可能，恶变几率不大。及时的术后切除瘤体可有效阻断瘤体的进一步恶化，对保障患者的美好生活具有重要价值。
1资料与方法
1.1一般资料
于本院2018年11月—2019年11月收治的乳腺纤维瘤患者中，随机选取76例作为样本，采用抽签法随机分组，每组患者各38例，观察组年龄（40.51±10.14）岁，病程（4.15±1.23）个月。对照组年龄（41.87±9.48）岁，病程（4.20±1.15）个月。两组患者的一般资料对比无显著差异（P＞0.05），具有可比性。本文所选患者，均已确诊为乳腺纤维瘤，且符合手术适应证，无手术禁忌证，患者对本研究知情同意。
1.2方法
1.2.1术前护理
1）术前一天到病房进行术前访视，术前访视的主要目的除向患者自我介绍外，还要提供信息，回答问题，了解患者生理、心理和社会状况等方面的资料并进行评估。访视时应着装整洁，行为端庄得体，避开患者就餐、休息、医生查房时间，亲切地称呼病人，使病人消除陌生感，向病人作自我介绍，根据病人的性格、职业、文化程度等恰当地向病人解释病情、手术的必要性及预后情况；因微创手术是新开展的手术，病人不太了解，应使用宣传画册等向患者讲解麦默通手术的治疗原理,手术过程、预后、配合要点及可能出现的不适，并说明整个手术过程是在实时B超引导下进行的，肿块切除的同时还要切除肿块周围少许正常乳腺组织，切除彻底，不会残留，能减少术后复发。尽量消除患者的不良心理，以积极稳定的心态配合治疗,从而达到最好的治疗效果。与患者交谈时，应注意用亲切的语言、和蔼的态度引导患者，使患者产生信任感。主动与患者沟通，倾听她们内心的担忧和顾虑，了解他们的意见和要求。还可以介绍手术成功病例，使患者树立信心，以最佳的心态接受手术。2）阅读病历，了解病人的基本情况，术前检查是否完善，手术同意书是否签字等。向医生了解有无特殊的器械及物品的要求，以保证手术的顺利进行。3）确定护理问题，根据存在的或潜在的护理问题，制订相应的护理措施，如正确安置手术体位等。
1.2.2术中护理
在术后过程中，指导患者合适的体位与高度，以便于手术操作，同时指导患者掌握正确的腹式呼吸方法，调节紧张感；此外护理人员还应做好与医生的密切配合工作，以及相关的手术记录，对于手术时间比较长、创腔比较大的手术要及时做好引流准备。
1.2.3切口护理
手术后,护理人员要注意观察绷带的松紧度,并要留意患者是否存在胸闷、憋气等症状;鉴于乳房组织较软,所以术后一般需要进行加压止血处理,术后24h,护理人员要及时地为患者换药;切口要保持清洁与干燥,告知患者在拆线3d后才可以洗澡,以降低切口感染等并发症的发生率;手术后的3个月内,鼓励患者佩戴向上托起的运动胸罩,有助于缓解局部牵拉作用,以免增大疤痕。
1.2.4术后护理
手术结束后，用生理盐水擦净病人皮肤上的血迹及消毒液，用弹力绷带加压包扎伤口，并协助病人穿好衣裤，。应建议家属多给予关心照顾，陪伴聊天，从而分散注意力，减轻疼痛感觉。伤口按压20分钟后送回病房，与病房护士做好交接班。同时，告诉患者会将术中切除的肿块送病理科行快速病理检查，请患者及家属放心。术后随访有助于评估手术中的护理效果，当病人知道手术室护士仍在关心她时，会很愉快，这种愉快的心情有利于病人的康复。一般于术后第2天回访，向病人和家属进行健康指导。术后随访有利提高手术护理质量，增加病人满意度。
1.3观察指标
患者对微创手术治疗以及临床护理质量的评价主要分为非常满意、满意、一般和不满意，调查问卷表由本院自行设计，其中：非常满意：手术切口小，疗效好，患者愈合快，无不良并发症出现，患者的生活质量高，且对护理质量的评价高；满意：患者无相关临床症状，切口愈合有效，疗效明显，无不良并发症出现，患者的生活质量较高，且对护理质量的评价较高；一般满意：患者无相关临床症状，无不良并发症出现，手术切口有轻微的不适，经有效的处理愈合，患者对此理解；不满意：术后患者出现切口出血，并对切口愈合时间、手术疗效均表示不满。
2结果
2.1心理状态评分
观察组护理后SAS（31.40±1.40）分、SDS（32.57±0.96）分，与对照组相比，差异显著（P＜0.05）。
2.2护理效果对比
观察组应激反应发生率2.63%、并发症发生率2.63%，与对照组相比，差异显著（P＜0.05）。
2.3护理满意度对比
观察组护患沟通、环境干预、放松干预、音乐干预、芳香干预满意度，分别为（9.48±0.14）分、（9.70±0.10）分、（9.66±0.32）分、（9.14±0.18）分及（9.20±0.55）分，与对照组相比，差异显著（P＜0.05）。
乳腺癌患者的心理特征及心理护理 摘要】不同的性格、病情和治疗过程，使癌症患者有不同的心理特征。心理护理对癌症患者建立信心、调整心态、增强生理机能非常重要，在护理过程中要及时了解、超前预见，根据患者不同的心理特征，用科学的护理语言积极施护。 【关键词】乳腺癌；心理特征；心理护理；语言 1乳腺癌患者的心理特征分析 1.1怀疑否认期 患者突然得知确诊为乳腺癌，企图以否认的心理方式来达到心理平衡，怀疑医生的诊断错误或检查上的错误。 1.2愤怒发泄期 否认之后，患者常会出现强烈的愤怒和悲痛，一旦证实癌症的诊断，病人会立即感到对世间的一切都有无限的愤怒和不平，有被生活遗弃、被命运捉弄的感觉。并把这种愤怒向周围的人发泄。如常借故各种理由表现出愤怒和嫉妒，常常与亲人、医护人员发生吵闹，事事感到不如意，不顺眼，还会认为所有人都对他不起，委屈了他。同进以怕周围人遗弃他。表现这些心理行为的如：大声喧哗，百般报怒，愤愤不平，这种情绪持续不定，会消耗病人战胜疾病与正常生活的精力。 1.3悲伤抑郁期 当病人在治疗或休养过程中，想到自已还未完成的工作和事业，想到亲人及子女的生活、前途和家中的一切而自已又不能顾及时，便会从内心深处产生难以言状的痛楚和悲伤。再加上疼痛的折磨，用药难受，则进一步转化为绝望，从而产生轻生的念头，一旦产生了这种心理之后，就可能采取各种手段过早结束自己的生命。 1.4情感升华期 也有许多癌症患者虽有多种心理矛盾，但最终能认识到现实是无法改变的，惧怕死亡是无用的，而能以平静的心情面对现实，生活得更充实更有价值，在短暂有限的时间里，实现自己的愿望和理想，这就是升华，升华为积极的心理防范反应，病人把消极的心理转为积极的效应，以使心理通过代偿来达到平衡。病人在积极的心理状态下，不但心理平衡，而且身体状态也会随心理状态的改变朝好的方面发展。 2癌症患者的心理护理 对癌症患者的护理，要根据患者的性格特点和不同时期的心理特点，有针对性地开展护理。除创造安静、舒适、良好的修养治疗环境和提高病人同病魔作斗争的积极性外，还应做到以下几点： 2.1及时了解病人心理变化 随时掌握病人的心理变化情况，要了解病人真实的心理状态。就必须要把关心病人，对病人的职业、文化、家庭、配偶以及个人生活境遇等都就在有所了解，同时还应熟悉病人的
微创手术治疗乳腺纤维瘤患者的心理护理对策 发表时间：2020-04-07T16:04:06.860Z 来源：《医师在线》2020年4期作者：孙红荣 [导读] 针对微创手术治疗乳腺纤维瘤患者心理护理对策进行分析研究 摘要：目的本文主要针对微创手术治疗乳腺纤维瘤患者心理护理对策进行分析研究，观察护理效果。方法选取本院收治的乳腺纤维瘤患者76例作为样本，采用抽签法随机分组，两组患者均行微创手术治疗，对照组实施常规护理，观察组加强心理干预，观察两组患者的心理状态评分、护理效果、护理满意度。结果观察组患者的心理状态评分、护理效果、护理满意度均明显优于对照组，两组数据对比，差异显著（P＜0.05）。结论微创手术治疗乳腺纤维瘤期间，加强对患者的心理干预，可有效减轻患者的负面情绪，减少应激反应，预防并发症，提高患者满意度。 关键词：微创手术；乳腺纤维瘤；心理特点；心理干预；心理状态；满意度 引言 乳腺纤维瘤是女性常见的一种良性肿瘤疾病，通常情况下为单发肿瘤，个别患者为多发肿瘤。乳房中有肿块是其临床特征，初期肿块如黄豆大小，生长较慢，一般无疼痛感，患者不容易发觉。乳腺纤维瘤的直径多介于1～3cm，在乳腺系统的各个象限中均有发生的可能，恶变几率不大。及时的术后切除瘤体可有效阻断瘤体的进一步恶化，对保障患者的美好生活具有重要价值。 1资料与方法 1.1一般资料 于本院2018年11月—2019年11月收治的乳腺纤维瘤患者中，随机选取76例作为样本，采用抽签法随机分组，每组患者各38例，观察组年龄（40.51±10.14）岁，病程（4.15±1.23）个月。对照组年龄（41.87±9.48）岁，病程（4.20±1.15）个月。两组患者的一般资料对比无显著差异（P＞0.05），具有可比性。本文所选患者，均已确诊为乳腺纤维瘤，且符合手术适应证，无手术禁忌证，患者对本研究知情同意。 1.2方法 1.2.1术前护理 1）术前一天到病房进行术前访视，术前访视的主要目的除向患者自我介绍外，还要提供信息，回答问题，了解患者生理、心理和社会状况等方面的资料并进行评估。访视时应着装整洁，行为端庄得体，避开患者就餐、休息、医生查房时间，亲切地称呼病人，使病人消除陌生感，向病人作自我介绍，根据病人的性格、职业、文化程度等恰当地向病人解释病情、手术的必要性及预后情况；因微创手术是新开展的手术，病人不太了解，应使用宣传画册等向患者讲解麦默通手术的治疗原理,手术过程、预后、配合要点及可能出现的不适，并说明整个手术过程是在实时B超引导下进行的，肿块切除的同时还要切除肿块周围少许正常乳腺组织，切除彻底，不会残留，能减少术后复发。尽量消除患者的不良心理，以积极稳定的心态配合治疗,从而达到最好的治疗效果。与患者交谈时，应注意用亲切的语言、和蔼的态度引导患者，使患者产生信任感。主动与患者沟通，倾听她们内心的担忧和顾虑，了解他们的意见和要求。还可以介绍手术成功病例，使患者树立信心，以最佳的心态接受手术。2）阅读病历，了解病人的基本情况，术前检查是否完善，手术同意书是否签字等。向医生了解有无特殊的器械及物品的要求，以保证手术的顺利进行。3）确定护理问题，根据存在的或潜在的护理问题，制订相应的护理措施，如正确安置手术体位等。 1.2.2术中护理 在术后过程中，指导患者合适的体位与高度，以便于手术操作，同时指导患者掌握正确的腹式呼吸方法，调节紧张感；此外护理人员还应做好与医生的密切配合工作，以及相关的手术记录，对于手术时间比较长、创腔比较大的手术要及时做好引流准备。 1.2.3切口护理 手术后,护理人员要注意观察绷带的松紧度,并要留意患者是否存在胸闷、憋气等症状;鉴于乳房组织较软,所以术后一般需要进行加压止血处理,术后24h,护理人员要及时地为患者换药;切口要保持清洁与干燥,告知患者在拆线3d后才可以洗澡,以降低切口感染等并发症的发生率;手术后的3个月内,鼓励患者佩戴向上托起的运动胸罩,有助于缓解局部牵拉作用,以免增大疤痕。 1.2.4术后护理 手术结束后，用生理盐水擦净病人皮肤上的血迹及消毒液，用弹力绷带加压包扎伤口，并协助病人穿好衣裤，。应建议家属多给予关心照顾，陪伴聊天，从而分散注意力，减轻疼痛感觉。伤口按压20分钟后送回病房，与病房护士做好交接班。同时，告诉患者会将术中切除的肿块送病理科行快速病理检查，请患者及家属放心。术后随访有助于评估手术中的护理效果，当病人知道手术室护士仍在关心她时，会很愉快，这种愉快的心情有利于病人的康复。一般于术后第2天回访，向病人和家属进行健康指导。术后随访有利提高手术护理质量，增加病人满意度。 1.3观察指标 患者对微创手术治疗以及临床护理质量的评价主要分为非常满意、满意、一般和不满意，调查问卷表由本院自行设计，其中：非常满意：手术切口小，疗效好，患者愈合快，无不良并发症出现，患者的生活质量高，且对护理质量的评价高；满意：患者无相关临床症状，切口愈合有效，疗效明显，无不良并发症出现，患者的生活质量较高，且对护理质量的评价较高；一般满意：患者无相关临床症状，无不良并发症出现，手术切口有轻微的不适，经有效的处理愈合，患者对此理解；不满意：术后患者出现切口出血，并对切口愈合时间、手术疗效均表示不满。 2结果 2.1心理状态评分 观察组护理后SAS（31.40±1.40）分、SDS（32.57±0.96）分，与对照组相比，差异显著（P＜0.05）。 2.2护理效果对比 观察组应激反应发生率2.63%、并发症发生率2.63%，与对照组相比，差异显著（P＜0.05）。 2.3护理满意度对比 观察组护患沟通、环境干预、放松干预、音乐干预、芳香干预满意度，分别为（9.48±0.14）分、（9.70±0.10）分、（9.66±0.32）分、（9.14±0.18）分及（9.20±0.55）分，与对照组相比，差异显著（P＜0.05）。
乳腺纤维瘤是什么 乳腺纤维瘤是什么呢？是乳腺增生或是乳腺癌嘛？很多患者对乳腺纤维瘤其实并不了解，认为乳腺疾病总会与乳腺癌挂钩，这种心理其实是正常的，但乳腺纤维瘤与乳腺癌的关系并没有明确，但是不排除有癌变的可能。 乳腺纤维瘤通常是由于雌性激素活跃而导致，故而好发于性功能旺盛时期。乳腺纤维瘤不是乳腺增生，乳腺纤维瘤与乳腺增生虽然都会出现乳房肿块，但是纤维瘤患者大多并无痛感，并且不随经期而变化，一般不会出现乳头溢液的现象，故而与乳腺增生还是有很大区别的。 乳腺纤维瘤严重吗？ 乳腺纤维瘤为虽然为良性肿瘤，但在妊娠哺乳期的纤维瘤可迅速增大，个别的可于此时发生肉瘤变；而也有个表患者在正常情况下迅速增大，有恶变的现象发生，也是非常危险的，除此之外并不排除其癌变的可能性，因乳腺纤维瘤常伴有乳腺增生或小叶增生的现象发生，故而癌变还是有一定的几率。 这也就要求患者对纤维瘤有一种正确的态度，切不可任其发展不
闻不问。 乳腺纤维瘤怎么治疗？ 关于乳腺纤维瘤的治疗，目前已中医治疗为主。而以往的药物控制病情出现了太多要无副作用而引起的不良情况，故而渐渐被患者所摒弃。 中医认为内分泌失调与肝肾有关，调理肝、肾可以调节内分泌，通过调补肝肾平衡阴阳等辨证施治的方法，能够使内分泌恢复正常。这一方面与西医相比，中药的疗效非常理想。由于乳腺增生的根本病因在于内分泌失调，因此通过调理内分泌，不但能从根本上治愈乳腺增生，而且能使内分泌失调造成的基他病症（月经失调、妇科炎症、黄褐斑等）同时得以改善。这就是人们常说的中医冶病求源、治病除根的道理。 为水煎内服方剂，具有速效、高效、周身调理的优点。患者服用汤药后，药物吸收快，药效发挥迅速，直达病灶而起到治疗作用。本方见效快速，在短时间内即可消除乳房疼痛、溢液等症状，缩小增生，进而逐渐消除增生，彻底治愈乳腺增生顽疾。 乳腺纤维瘤可以手术治疗吗？ 乳腺纤维瘤是可以手术治疗的，但并不是所有的患者都必须通过手术治疗才能够治愈的。手术治疗虽然能够清除病变肿瘤，但是不能控制患者激素的平衡，故而会出现术后复发的现象。当然，若患者病情需要，医生多会建议其尽早进行手术治疗，很多患者在术后为了避
黑龙江省自学考试护理学专业专升本 毕业论文 题目： 学科: 考号： 考生姓名： 指导老师： 年月日
目录 1、中文摘要…………………………………………………………… 2、文献综述…………………………………………………………… 3、正文…………………………………………………………… 4、参考文献………………………………………………………… 5、个人简历…………………………………………………………
乳腺癌的心理护理 【目的】探讨乳腺癌病人术前术后的心理护理，提高护理质量。【方法】术前针对患者不同的心理状态进行心里辅导，完善术前准备，术后加强病情观察，患肢保护.化疗护理.及功能锻炼.出院重点指导定期复查和化疗及相关的健康教育。 【关键词】乳腺癌术前术后心理护理 【结果】有效的术前术后护理是手术成功的重要因素之一，也是提高患者生存质量的重要保证，有针对性地实施心理护理，取得一定效果。文献综述 乳腺癌是一种常见的恶性疾病，已成为危及女性生命的主要原因。[1]目前手术仍是治疗妇科恶性肿瘤的方法之一。乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤，据资料统计发病率占全身各种恶性肿瘤的7～10%。年来的报道显示发病年龄日趋年轻化，且死亡率高达5%[2]。是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。确诊为乳腺癌后，手术治疗是一个重要环节，乳腺癌改良根治术是当前临床上应用最普遍和最有效的乳腺癌治疗方法，可明显提高患者的生存率[3]。随着医学科学技术的进步，乳腺癌患者的生存时间不断延长。在一些发达国家，乳腺癌患者5年生存率接近甚至超过了50%，国内调查也显示，乳腺癌患者的生存率也均有不同程度的提高。乳腺癌患者的心理特点由于乳腺癌治疗的复杂性、康复周期长、医疗费用昂贵、治疗后易出现并发症和后遗症，病人往往存在焦虑、抑郁的心理状态。乳腺癌患者进行根治手术时，将胸大、小肌，乳房一同切除[4]，改变了以往形体的完整性，给患者造成了一定的心理压力，从而丧失信心
浅淡乳腺癌术后心理护理的重要性乳腺癌是女性一常见的恶性肿瘤，其发病率呈逐年上升的趋势，而且发病年龄趋向年轻化。手术是乳腺癌综合性治疗中重要手段之一，但手术后由于女性特征发生改变，以及放疗、化疗所引起的不良反应，给患者心理上造成很的压力，往往存在焦虑、悲观、失望、自卑等心理状态，直接影响疾病的转归及生命质量。 1资料与方法 1.1一般资料本组116例患者,均为2010年1月～2011年1月在我院行乳腺癌根治术后,入我科进行化学治疗或放射治疗的患者，全部为女性，年龄37～73岁，平均年龄（55±2）岁，文化程度为高中以上，均已婚。 1.2方法向患者发放调查问卷及通过与患者进行交流获得资料，调查问卷内容分为3个方面，包括生理心理、精神因素、性生活有无影响。 2心理特点分析 2.1恐惧心理大多患者都认为癌症是不治之症，谈癌色变，情绪紧张，心神不安，产生极大的恐惧心理，害怕死亡。 2.2焦虑心理因家庭经济困难，担心沉重的治疗费用使今后的生活加困难，表现为整天唉声叹气、忧心忡忡、不思饮食等焦急不安心理。 2.3自卑心理多见于性格内向的患者，由于手术损毁了女性特有的胸部外形，害怕失去丈夫的疼爱，担心性生活的和谐，害怕被别人
歧视、嘲笑，常常表现为愁眉不展，失眠等抑郁心理。 2.4悲观心理当病情不见好转，在恐惧和焦虑的同时，缺乏对乳腺癌的正确了解，加之难以言状的痛苦和不适，常常乱发脾气，或少言寡语，精神萎靡，产生消极悲观的心理。 2.5绝望心理病情恶化，肿瘤转移及放疗、化疗的不良反应等，患者意识到所做的一切都是徒劳的，到头来会是人财两空，对治疗和生活失去信心，拒绝治疗，等待死亡，严重时还会出现自杀倾向。 3心理护理措施 3.1协助患者适应身体外观的改变通过护理行为影响患者对危机的认识与评价，帮助患者以正确的态度对待自己的形体改变的现实，适时调整心理状态，使其对今后的生活充满信心。 乳房是女性第二性器官，一旦切除将意味着失去哺乳功能、女性的体态魅力，往往使患者情绪低落，产生孤独、绝望、无助的情绪，并影响性生活的和谐。由调查表可反映出患者的这些心理特点。这样就需要我们进行耐心、细致的心理疏导，理解患者，安慰和鼓励患者，伤残已是事实，只有敢于面对现实，正视由此而产生的强烈刺激和心理压力，积极主动的调整心态，才能不被内心痛苦压倒，以顽强的毅力战胜疾病及其造成的痛苦，以乐观的情绪去迎接挑战。同时可以向患者解释，手术后形体改变只是暂时的，待病情稳定后，可以戴义乳或重塑乳房，恢复形体，让患者看到希望，并告知患者保持良好的心理状态是战胜疾病、恢复健康的重要保证。 3.2创造良好的家庭环境肿瘤不仅给患者带来痛苦，也给家庭成员造成巨大的痛苦和心理压力，
85例乳腺癌患者的心理特点及护理干预 发表时间：2013-05-24T17:14:51.327Z 来源：《中外健康文摘》2013年第15期供稿作者：郝平平李玉许克璞[导读] 乳腺癌是来自乳腺导管小叶单元上皮的恶性肿瘤，作为女性最常见的恶性肿瘤之一。 郝平平李玉许克璞（河南平顶山市解放军第152中心医院肿瘤科 467000） 【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）15-0322-02 【摘要】分析85例乳腺癌患者的心理特点，护理人员有针对性的实施护理干预，使患者保持平静的心态，接受现实、正确对待现实，消除不良情绪影响，最终提高生存质量。 【关键词】乳腺癌心理特点护理干预 乳腺癌是来自乳腺导管小叶单元上皮的恶性肿瘤，作为女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%。乳腺癌由于发生部位的特殊性，会使患者心理复杂多变，既有一般性的负情绪，如害怕、焦虑、烦燥等，还有来自患者对自己身材、外表、个人魅力等缺乏自信。晚期患者不仅要忍受身体上的煎熬，还要忍受与亲人别离的痛苦，造成心理情绪变化多样，导致病情恶化[1]。本文通过分析85例乳腺癌患者的心理特点，有针对性的实施心理干预，效果明显，报告如下。 1、乳腺癌病人的心理特点 1.1恐惧由于对乳腺癌认识程度的不同和日常听说了解的认知差异，患者对真实症状感到恐惧和害怕，心理焦虑、害怕死亡、寝食难安、反复向医护人员和病友打听与自己疾病相关的信息、或借助网络查询患此类疾病的严重后果等，还未开始治疗，患者便处于心理情绪低迷状态，影响后期治疗效果。 1.2抑郁患者病发以后，怨天尤人，认为老天对自己不公，造成心理情绪复杂多变，或嫉妒他人、或悲观厌世、或自暴自弃、或沉默寡言、或对治疗措施以淡漠态度，甚至拒绝配合治疗等，造成病情持续恶化。 1.3自卑乳腺癌多发于女性患者，由于发病部位的特殊性，在治疗的过程中，或许因疾病造成外观的改变，怕遭丈夫嫌弃、怕遭别人异样的眼光，还需忍受巨大的痛苦和不适，造成情绪不稳定、暴躁等[2]。 1.4急躁患者经过一定时期的化疗、放疗，发现治疗效果不明显，甚至病情趋于加重，随之表现出气愤、暴怒、急躁，进而把这种不良情绪向周边人员或医护人员发泄。 1.5求生心理乳腺癌患者对死亡的恐惧，对生的强烈愿望，特别是癌症后期治疗中，患者想到即将与亲朋别离，则表现出极强的求生情绪，对各类治疗抱有美好的期望，若治疗效果不明显，患者则会产生深深的失望。 1.6绝望心理乳腺癌晚期患者，由于长期的化疗、放疗等，造成体质虚弱、情绪低落，或因为家庭承受能力的不同，逐渐丧失治疗信心，甚至萌生悲观离世的念头，心理情绪波动较大[3]。 2、心理干预方法 做好乳腺癌患者的心理护理工作，是一个长期探索和摸索的过程，需要患者、家属和医护人员共同配合，针对不同时期的心理表现采取不同的心理干预手段，进而达到心理护理的最终目的。 2.1舆论引导，帮助患者树立战胜疾病的信心患者了解疾病的途径五花八门，甚至一些民间偏方也去尝试，在一定程度上对正规、科学的治疗产生一定的影响。对患者的真实病情，特殊情况可采取适度的保密措施，避免引起过度紧张、恐惧等。针对患者对本身病情认识不清或对后果估测过重的现象，医护人员通过积极主动与患者及其家属进行沟通，认真介绍乳腺癌的相关知识，讲明今后的治疗方法和治疗过程，让患者及其家属正确认识疾病，进而消除恐惧心理，帮助其树立战胜疾病的信心[4]。 2.2多方协调，做好患者家属的思想工作在乳腺癌患者整个康复治疗过程中，家属起着十分重要的作用，护理人员通过做好家属的心理干预工作，努力得到其支持和配合。并针对患者不同时期的治疗情况，将所采取的治疗措施、患者可能产生的生理和心理反应、照顾饮食起居所需要的注意事项等向家属进行明确，确保患者在家属的悉心照顾下，心情舒畅，积极主动配合治疗。 2.3人文关怀，着力为病人构建和谐的康复环境在临床护理工作中，护理理念已由“以疾病为中心”向“以病人为中心”和“以人的健康为中心”转变，病人作为一个特定的群体，需要我们医护人员去呵护、去关怀。在日常护理中，护理人员通过做到“五勤”，即“眼勤”，多观察病人的病情和心理反应；“手勤”，多为病人做一些力所能及的事情；“嘴勤”，多关心病人的生活、多向病人嘘寒问暖；“腿勤”，多往病房去了解和看望病人；“脑勤”，多想护理工作中存在的不足和改进方法。医护人员要通过“五勤”落实，与病人建立和谐、尊重、平等、友爱的内部关系，让医护人员与病人相互信任、相互依赖。融洽的氛围，贴心的言行，让病人和家属感到内心的舒适和温暖，从而化解病人心里的不快和不适，愉快的接受治疗。 2.4坚持经常，做好病人日常心理疏导和心理干预工作医护人员有计划的针对病人出现的不同化疗反应进行心理护理，向病人请解药物相关知识，帮助病人正视自己出现的化疗反应，并给予饮食指导，培养病人良好的生活习惯。同时，积极向病人介绍有关乳腺癌治疗新进展以及取得成功的典型病例，告诉病人乳腺癌并不是想像中的那么可怕，早期发现、早期治疗，效果很理想，使病人尽快摆脱癌症带来的精神折磨。 3、小结 心理护理干预对治疗乳腺癌患者是一项行之有效的临床护理手段，可以最大限度的帮助病人摆脱恐惧心理，树立战胜疾病的信心，对提高癌症治疗效果有着十分重要的促进作用。在今后的工作中，需要我们进一步探讨研究，最大限度的开展以患者为中心的优质医疗服务。 参考文献 [1] 中华护理学会.整体护理理论与实践.北京：中国科技出版社，2001. [2] 汪凯，何金彩.生理心理学[M].北京：北京科学技术出版社，2006. [3] 鲁辉.乳腺癌根治术患者心理护理效果探讨[J].护理实践研究，2009，8（7）：107-109 [4] 张晓芳.护士语言的表达方式对患者心理的影响.中华医学研究杂志，2005，9：943.
探讨心理护理干预在乳腺癌术后护理中的应用 发表时间：2017-11-24T13:57:03.397Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第16期作者：刘丽娟 [导读] 研究分析乳腺癌患者术后在心理护理干预的影响。 黑龙江省大庆市第二医院 163461 摘要：目的：研究分析乳腺癌患者术后在心理护理干预的影响。方法：此次研究的对象是选取本院80例乳腺癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，并将心理分析及心理护理干预进行总结。结果：通过心理护理干预可以最大限度解决患者的心理问题，能以良好的心态配合治疗。结论：心理护理干预可进一步提高乳腺癌患者的生存质量。 关键词：乳腺癌；心理护理；人性化护理 Abstract：Objective：To investigate the influence of psychological nursing intervention on postoperative breast cancer patients. Methods：the subjects of this study were selected 80 cases of breast cancer patients in our hospital，the clinical data were retrospectively analyzed，and psychological analysis and psychological nursing intervention were summarized. Results：through psychological nursing intervention，the psychological problems of patients can be solved to the maximum，and good mentality can be combined with treatment. Conclusion：psychological nursing intervention can further improve the quality of life of patients with breast cancer. Keywords breast cancer；psychological nursing；humanistic nursing care； 资料表明，早期乳腺癌的治愈率可达90%以上，早期发现和早期施以有效的治疗措施，不仅能提高病人的治愈率，而且还能提高病人的生活质量，使病人过着健康人的生活。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7～10%，但是乳腺癌是不治之症的说法在今天显然是言过其实了。对于乳腺癌，如果采取有效的预防措施，做到及早发现，早期诊断和早期充分而有效的治疗，是会治愈的。手术切除是乳腺癌的主要根治方法。但是乳腺癌根治术切除范围大，造成术后病人胸廓明显畸形，患侧上肢功能障碍，严重影响病人的生活质量，病人往往存在焦虑、抑郁、多虑等心理状态，因此充分的术前准备，积极有效的术后护理，正确的功能锻炼，有利于减少并发症，提高存活率和生命质量。2011年1月至2013年12月，我们分析80例患者存在的心理问题，制定相应的护理对策，使患者自觉接受治疗，都收到了满意的效果。现报告如下。 1资料与方法 临床资料。收治患者80例，女性，年龄30岁-75岁，平均年龄48.5岁，其中有改良根治术70例，单侧乳房切除10例。 2患者心理特征 2.1绝望心理。患者对病情的不正确认识导致悲观的情绪，对治疗措施报以冷漠的态度，甚至出现绝望轻生的念头。 2.2焦虑心理。担心自己的病情，并考虑到自己家庭的经济状况，往往出现坐卧不安，血压升高还会引发其他的疾病。 2.3自卑心理。由于手术后，造成女性性征缺陷，自身形象发生改变怕遭丈夫的遗弃，担心性生活的和谐问题，特别是内向的女性患者，常常表现出焦虑，愁眉不展，失眠。 2.4恐惧心理。患者的恐惧心理是认为得了癌症就是等于被“判了死刑而缓期执行”，有“癌症就等于死亡”的片面认识，导致患者情绪紧张，心神不宁，坐立不安，反复向医生打听与自己疾病相关的信息。 3心理护理干预 心理护理：指的是在护理全过程中，护士通过各种方式和途径，积极地影响病人的心理状态，帮助病人在其自身条件下获得最适宜的身心状态。 3.1人性化的护理方法。人性化护理以患者的生命价值、人格以及尊重个人隐私为核心，是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式，其目的是为患者营造一个舒适的就医环境，使患者在就医的全过程中感到方便、舒适、满意的一种护理方法。 （1）术后患者最关心的问题是手术的结果如何，因此待患者清醒后护士应立即告知患者手术成功的消息并表示祝贺，这是对患者莫大的安慰和鼓舞，对改善患者心理状态有很大的影响。 （2）把方便让给患者，从各个方面尽量满足患者的要求。 （3）把温馨留给患者，营造人文氛围，开展温馨护理，以情感人，把人性化服务体现在细微之处。 （4）把微笑留给患者，工作中多一点微笑，给患者送上真诚，让患者感到亲切，消除紧张，焦虑情绪。 （5）给患者作心理问题的解答，满足患者的心理需求，采用面对面的交流形式，解决患者的心理问题。 （6）加强与乳腺癌患者家属的沟通，给予患者家属适当的心理安慰，指导其配合医疗护理工作，让患者家属给予患者更好的精神支持。夫妻应加强交流，促进情感融洽，丈夫应耐心倾听妻子的感受，同时也交换自己的真实想法和感受，从而减轻彼此的心理压力，给患者更好的康复环境。 3.2提供康复信息，调整认知 讲解乳腺癌的基础知识，手术知识，术后注意事项，康复知识，重点宣传应对的知识，有效应对方式和策略，引导患者根据自己的情况，采用有效的应对方式，以缓解心理压力。 3.3化疗期间的指导 乳腺癌患者术后化疗时常见的问题就是脱发，食欲不振，恶心，呕吐等消化道反应，应提前告知患者，让其有心理准备，让患者调节饮食，饮食要多样化，营养均衡，不偏食，不忌食，荤素搭配，粗细搭配以配合化疗的进行。针对脱发问题要向患者说明这是暂时的现象，化疗停止后头发就会自然的张出来，建议患者带假发或者帽子，以消除患者的不良心理刺激。 3.4激发患者的生活情趣，提高患者的生存质量 要想患者更快的恢复身体功能，还要使患者保持健康的心理状态，恢复社会功能，如鼓励患者配合治疗，坚持锻炼，同时培养患者参
乳腺纤维瘤的治疗方法 Prepared on 22 November 2020
乳腺纤维瘤是什么 乳腺纤维瘤是什么呢是乳腺增生或是乳腺癌嘛很多患者对乳腺纤维瘤其实并不了解，认为乳腺疾病总会与乳腺癌挂钩，这种心理其实是正常的，但乳腺纤维瘤与乳腺癌的关系并没有明确，但是不排除有癌变的可能。 乳腺纤维瘤通常是由于雌性激素活跃而导致，故而好发于性功能旺盛时期。乳腺纤维瘤不是乳腺增生，乳腺纤维瘤与乳腺增生虽然都会出现乳房肿块，但是纤维瘤患者大多并无痛感，并且不随经期而变化，一般不会出现乳头溢液的现象，故而与乳腺增生还是有很大区别的。 乳腺纤维瘤严重吗 乳腺纤维瘤为虽然为良性肿瘤，但在妊娠哺乳期的纤维瘤可迅速增大，个别的可于此时发生肉瘤变；而也有个表患者在正常情况下迅速增大，有恶变的现象发生，也是非常危险的，除此之外并不排除其癌变的可能性，因乳腺纤维瘤常伴有乳腺增生或小叶增生的现象发生，故而癌变还是有一定的几率。 这也就要求患者对纤维瘤有一种正确的态度，切不可任其发展不闻不问。 乳腺纤维瘤怎么治疗 关于乳腺纤维瘤的治疗，目前已中医治疗为主。而以往的药物控制病情出现了太多要无副作用而引起的不良情况，故而渐渐被患者所摒弃。
中医认为内分泌失调与肝肾有关，调理肝、肾可以调节内分泌，通过调补肝肾平衡阴阳等辨证施治的方法，能够使内分泌恢复正常。这一方面与西医相比，中药的疗效非常理想。由于乳腺增生的根本病因在于内分泌失调，因此通过调理内分泌，不但能从根本上治愈乳腺增生，而且能使内分泌失调造成的基他病症（月经失调、妇科炎症、黄褐斑等）同时得以改善。这就是人们常说的中医冶病求源、治病除根的道理。 的优点。患者服用汤药后，药物吸收快，药效发挥迅速，直达病灶而起到治疗作用。本方见效快速，在短时间内即可消除乳房疼痛、溢液等症状，缩小增生，进而逐渐消除增生，彻底治愈乳腺增生顽疾。 乳腺纤维瘤可以手术治疗吗 乳腺纤维瘤是可以手术治疗的，但并不是所有的患者都必须通过手术治疗才能够治愈的。手术治疗虽然能够清除病变肿瘤，但是不能控制患者激素的平衡，故而会出现术后复发的现象。当然，若患者病情需要，医生多会建议其尽早进行手术治疗，很多患者在术后为了避免再次复发，也会选择使用中医中药的治疗方法进行巩固病情，效果也是非常好的。 乳腺纤维瘤换这在日常生活中要怎样自我护理
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 乳腺癌患者心理问题及心理疗法论文 【关键词】乳腺癌;心理学;心理疗法当代医学模式的观点认为个体的生物因素和外界的社会因素都必须通过个体的心理反应才能对人体的健康或疾病发挥作用［1］。恶性肿瘤作为一种危害生命的负性生活事件，会引起患者严重的心理应激反应。乳腺癌患者在病情发展和诊治过程中，不但具有一般恶性肿瘤患者的心理负担，而且作为女性特征的乳房，其丧失也会造成巨大心理冲击。1乳腺癌患者的心理状态国内报道癌症病人中焦虑和抑郁等心理反应占59%～68%［2］。乳腺癌患者经过确诊、手术和放化疗的负性刺激后，引发出一系列的心理问题，焦虑和抑郁最为明显。有些调查显示焦虑更为显著。赵玮琳等［3］采用Zung抑郁自评量表（Self-ratingDepressionScale，SDS）和Zung焦虑自评量表（Self-ratingAnxietyScale，SAS）对肝癌组、乳腺癌组和非癌性疾病对照组各65例进行评定，抑郁发生率为肝癌组43.08%，乳腺癌组20%，对照组9.23%;焦虑发生率为肝癌组24.62%，乳腺癌组40%，对照组13.6%。陈良珠等［4］对84名乳腺癌患者发出医院焦虑抑郁情绪测定表，调查结果显示，乳腺癌患者的焦虑情绪发生率为69.0%，抑郁情绪发生率为59.5%。也有调查发现抑郁更为明显。肖小玲［5］采用SAS与SDS测量乳腺癌患者术后焦虑抑郁症状，抑郁发生率为81%，焦虑发生率为50%。焦虑与抑郁为情绪表现不同的精神障碍性疾病，但是两者兼有不思饮食和失眠等共同症状。在乳腺癌患者心理障碍中，多兼有焦虑和抑郁。2影响乳腺癌患者心 1 / 9
乳腺癌术后病人标准护理计划 常见护理诊断/ 问题： 1. 疼痛 2. 清理呼吸道能力低下 3. 生活自理能力缺陷 4. 出血和皮下积液的危险 5. 患肢肿胀 6. 患肢活动受限 7. 自我形象紊乱的可能 一、疼痛 1. 相关因素：与手术创伤有关 2. 预期目标：病人情绪稳定，疼痛程度减轻 3. 护理措施： （1）术后48 小时内按医嘱适当给予止痛剂，并观察疗效 （2）麻醉消退后予半卧位 4. 健康教育： （1）指导患者调整心态，保持心情舒畅 （ 2 ）指导术后患肢活动的注意事项 5. 护理评价： （1）疼痛是否减轻 （2）是否掌握健康教育的内容
二、清理呼吸道能力低下 1. 相关因素：与术后痰多、刀口疼痛或咳嗽无力有关 2. 预期目标： 病人咳嗽或咳痰后呼吸平稳，呼吸道通畅，病人掌握有效的排痰技巧 3. 护理措施： （1）术后24 小时鼓励患者坐起活动 （2）协助病人扣背、咳痰、双手保护切口 （3）密切观察呼吸的变化、有无胸闷、气短、必要时吸氧 （4）观察体温变化，测四次温 （5）痰液粘稠不易咳出，给予雾化吸入每日2-4 次，湿化 呼吸道，促进排痰 4. 健康教育： （1）指导术后咳嗽咳痰的重要性 （2）指导术后正确的咳嗽咳痰技巧 （3）讲解应用雾化注意事项 5. 护理评价： （1）病人术后是否有效的将痰咳出，保持呼吸道通常（2）病人是否掌握了解健康教育内容
三、活动自己能力缺陷 1. 相关因素：与手术后活动受限有关 2. 预期目标：病人术后生活能够自理 3. 护理措施： （1）协助病人生活所需，做好晨晚间护理 （2）术后48 小时鼓励病人下床活动，活动时保护患者 （3）根据病情做晨晚间护理 4. 健康教育： （1）鼓励患者做力所能及的活动 （ 2 ）指导术后患肢活动的注意事项 5. 护理评价： （1）病人术后生活是否自理 （2）病人是否掌握了健康教育内容 四、出血和皮下积液的危险 1. 相关因素：与手术创伤有关 2. 预期目标：病人术区辅料清洁无渗出 3. 护理措施：
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢乳腺纤维瘤微创利弊有哪些 导语：乳腺纤维腺瘤是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤，是乳房良性肿瘤中最常见的一种。乳腺纤维腺瘤可发生于青春期后的任何年龄的女 乳腺纤维腺瘤是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤，是乳房良性肿瘤中最常见的一种。乳腺纤维腺瘤可发生于青春期后的任何年龄的女性，但以18～25岁的青年女性多见。本病的发生与内分泌激素失调有关，如雌激素相对或绝对升高可引起本病。治疗方面可采用传统手术和微创手术两种。今天我们了解一下乳腺纤维瘤微创利弊有哪些。 通过微创手术的方法来治疗乳腺纤维瘤，是现在比较常用的一种治疗方法，这种手术对患者乳房的创伤比较小，不需要在患者的乳房上面留下较大的疤痕，对于爱美的女性来说，是一个不错的选择，但是由于微创手术的开口较小，不能完全看到乳腺纤维瘤和它周围的组织，有可能在手术的过程中，导致乳腺纤维瘤并不能够完全的被切除，将来还是有可能出现复发的情况，导致乳腺纤维瘤再次发生。微创手术，既能彻底清楚病灶，又能最大限度的保持乳腺外观的完好。其最大的优点是既能彻底清楚病灶，又能最大限度的保持乳腺外观的完好。同时由于创面小，术后恢复较快。 当然，任何事物总是有其两面性，它也有一定的局限。其一，由于它不同于开放手术，不能在直视下以电刀、结扎止血，而是通过压迫止血，因此原则上直径大于3cm的肿块或乳晕附近的肿块不建议采取微创手术;其二，由于乳腺是实质性器官，穿刺针不能在其中随意活动，多发性纤维腺瘤的患者往往需要选择多个针道，或与开放式手术相结合;其三，由于微创手术是先将肿块多次切小后吸出，故遇到伴有钙化 生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏
浅析乳腺癌术后的心理护理 摘要】目的探究分析对乳腺癌患者的术后的心理护理以及健康教育的疗效。方 法自2010年至2012年来我院就诊的乳腺癌手术患者，从中抽取60例进行临 床回顾性的分析。将此100例患者进行随机分组均分为A、B两组，每组30人其 中A、B两者患者年龄，身体状况以及文化程度等客观分布关系均无统计学差异。两组患者均为经历了乳腺癌手术，术后均成功且术后状态无差异。对A、B两组 均进行常规的药物治疗。并对B组患者实施心理干预。进行临床观察和对其进行 术后追踪评价。时间为6个月。分别对两者患者在干预前和6个月后应用医院焦 虑抑郁（HAD）测定表，对焦虑，抑郁等症状共七项对两组患者的心理状况进行 调查，按其严重的程度分为四级记分（0～3分），分值愈高的心理疾病程度愈严重。结果两组患者经过治疗和悉心护理均恢复良好且B组恢复优于A组。结论 心理干预以对乳腺癌患者的术后治疗有很好的辅助作用，应该在临床上进一步推 广应用。 【关键词】乳腺癌术后心理干预健康教育疗效 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）34-0223-02 在全世界每年被诊断换上乳腺癌的女性有数以百万的，其中有每年有50万左右的女性死于该病。而其仍以每年3%的速度递增[1]。目前，在我国乳腺疾病也 早已以成为了影响女性身体健康以及生命的最重要的疾病之一，其在妇女中的发 病率更是远远超过了其他的癌症跃居为威胁到妇女生命的头号杀手。 焦虑以及抑郁是患者思想上的一种不适和忧虑[2]。是患者复杂情绪的一种反映。手术患者往往因为对手术的不了解，以及病情的担忧而出现焦虑这样的负性 情绪。如不能及时有效的进行疏导将会严重的影响到患者康复。有些甚至会加重 病情同时可能会引发一些并发症。因此在做好临床治疗的同时进行有效的心理干 预也至关重要。 1、临床资料 1.1一般资料 自2010年至2012年来我院就诊的经过了病理以及医学影像等常规的检查手 段确诊的确定了肿块类型的乳腺癌手术患者，从中抽取60例进行临床回顾性的 分析。患者年龄在31岁—69岁平均年龄为46岁。肿块直径4到167mm平均 50mm。 1.2 方法：将此60例患者进行随机分组均分为A、B两组，每组30人其中A、B两者患者年龄，身体状况以及文化程度等客观分布关系均无统计学差异两组患 者均为经历了乳腺癌手术，术后均成功且术后状态无差异。对A、B两组均进行 常规的药物治疗。并对B组患者实施心理干预。进行临床观察和对其进行术后追 踪评价。时间为6个月。分别对两者患者在干预前和6个月后通过焦虑自评量表SAS和抑郁自评量表SDS以及汉密尔顿焦虑表HAMA进行评分比较。 1.3 心理干预：进行为期六个月，每月2次的心理干预。护理人员在进行了详细的了解患者对疾病态度,患者的心理以及性格和生活方式等各方面由于手术而发 生的变化。教导患者改变其负性的情绪。要通过听讲座进行及时家访以及交流来 进一步减轻患者的思想压力,同时要协助病人和亲属进行制定相关的计划进行支持。同时要有针对性的对患者的情绪反映进行有效干预，来缓解病人的焦虑抑郁以及 其负性的情绪。纠正病人的不良生活习惯。进行观察。应用医院焦虑抑郁（HAD）
乳腺癌的心理护理 发表时间：2019-11-25T11:10:35.723Z 来源：《航空军医》2019年09期作者：李渠英 [导读] 在女性生殖系统肿瘤中，乳腺癌是一种常见类型。 通过网络和新闻，大家了解好莱坞明星安吉丽娜·朱莉的壮举了吧。她有乳腺癌家族史，通过基因检测查出携带了一种强致癌基因，于是实施了乳房、卵巢切除术。什么是乳腺癌？心理护理有什么意义？下面对此进行简单论述。 1．什么是乳腺癌？ 在女性生殖系统肿瘤中，乳腺癌是一种常见类型。乳房是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体、脂肪等组成，乳腺癌就是乳腺上皮组织出现的恶性肿瘤。实际上，乳腺癌在男性中也可能发生，但男性患者占比仅有1%，因此一般特指女性群体。乳腺并不会影响人体的生命活动，因此乳腺癌本身不致命；但肿瘤细胞一旦脱落，会随着血液散播，转移到重要器官上就会威胁生命安全。数据调查显示，我国女性乳腺癌的发病率约为42.55/10万人。 2．乳腺癌的症状表现 (1)乳腺肿块。患者多是在无意间触摸到乳腺内有肿块，肿块较硬、形态不规则、表面粗糙。多数患者肿块不疼痛，少数伴有刺痛、隐痛。 (2)溢乳。女性不在妊娠期、哺乳期，乳头却溢出乳汁、血液、脓液等。出现乳腺增生、乳腺癌、乳腺导管扩张症后，均会有溢乳症状，应进一步检查确诊。 (3)乳头异常。癌灶位于乳头深部，会引起乳头回缩；癌灶侵犯乳腺大导管，会造成乳头抬起；湿疹样癌则会导致乳头破溃、糜烂、结痂等。 (4)皮肤改变。随着病情进展，乳腺周围的皮肤也会发生改变。例如：癌灶侵袭胸肌筋膜韧带后，会影响韧带弹性，因皮肤牵拉出现酒窝征。 (5)腋窝淋巴结肿。约有33%的患者确诊时，癌灶已经转移到腋窝淋巴结，相比于健康人群的淋巴结明显肿大，且质地较硬、可以推动。 3．乳腺癌的发病原因 目前，乳腺癌的病因尚不完全清楚，但大量研究报道显示，乳腺癌的发生具有一定规律，总结高危因素如下：①年龄。女性在24岁之前，乳腺癌发病率低；25岁之后不断提高，到50-54岁是高峰期，之后又会逐渐降低。②家族史。一级亲属中患有乳腺癌，例如母亲、姐妹、女儿，那么本人乳腺癌患病几率明显提高。③月经。月经初潮过早（12岁之前），或绝经年龄较大（55岁之后），发生乳腺癌的风险高。④婚育。未婚、未育、晚育、没有哺乳，会影响乳腺的正常机能，因体内激素水平影响，导致发病率提高。⑤环境因素。长期饮酒，肥胖，饮食不节，长期使用雌激素，接触放射线等，也会增加乳腺癌患病风险。 4．乳腺癌的心理问题和护理方法 (1)确诊后。该阶段心理压力大，担心影响夫妻感情，易出现焦虑、恐惧、抑郁等心理。心理护理方法是：结合患者的年龄、文化水平，制定针对性的健康教育方案，利用图片、视频等，直观了解乳腺癌的病因、治疗方法、注意事项，纠正错误的认知。生活中，给予更多鼓励和支持，让患者正确面对现实，及时宣泄负面情绪，重新建立生活信心。 (2)手术期。手术具有侵入性，对患者而言是一个应激源，会担心手术能否成功，术后恢复情况，以及胸部残缺产生自卑感。对此，心理护理方法是：做好术前准备工作，协助患者完成各项检查；患者参与手术方案的制定，了解手术流程、配合要点，树立积极的心态。必要时，可以邀请治愈患者讲解治疗感受，拉近患者群体的距离，提高治疗依从性。 (3)放化疗期。患者进入放化疗期间，此时求生欲望强烈，心理问题主要是担心身体的耐受性，容易放大放化疗带来的毒副作用，并产生恐惧、焦虑心理。对此，心理护理方法是：治疗前先介绍放化疗的重要性，帮助患者树立坚定信念；告知常见的毒副反应，做好充足的身心准备。放化疗后，加强护理巡视，观察毒副反应的发生，采取有效措施进行预防或减轻，提高患者的舒适性。 (4)康复期。乳腺癌患者康复期的心理问题，集中在如何回归社会，对自我价值的评定上，护理工作不到位，会严重影响正常的生活质量。对此，心理护理方法是：护士和患者主动沟通，走进患者的内心，了解她的思维想法，尽量满足相关需求。将心理疏导、行为干预相结合，尊重患者的人格，帮助患者接受自身形象的变化，重新建立自尊和自信。同时，获得家庭情感支持，丈夫应给予更多关心和鼓励，让患者感受到家庭温馨，认为自己在治疗前后并没有什么改变，从而尽快回归家庭和社会。 5．日常生活中如何预防乳腺癌？ 由于乳腺癌的病因尚不清晰，因此没有确切的预防方法，结合流行病学调查结果，可以尝试以下几点：①养成健康的生活习惯，合理规划作息时间，保持愉悦的心情。②坚持适度锻炼，积极参与社会活动，减轻心理压力，避免情绪紧张。③饮食上注重营养均衡，少吃脂肪和动物蛋白；绝经后减少热量摄入，多吃新鲜的水果和蔬菜。④每年定期健康检查，及时发现乳腺疾病并治疗。⑤不要过量饮酒，不要长期使用雌激素药物。⑥乳腺癌高危人群，可以使用药物预防，例如雷洛昔芬、三苯氧胺等。⑦女性多掌握一些乳腺疾病知识，对乳房定期自我检查，进行乳腺癌筛查。 综上所述，乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，不仅危害身心健康，也会影响外观审美。文中介绍了该疾病的症状和病因，重点阐述了确诊后、手术期、放化疗期、康复期的心理问题和护理方法。如果您的身边也有乳腺癌患者，不妨尝试这些措施吧！