公共场所卫生许可基本信息登记表
填写说明：在申请相应经营项目对应的□处打√；经营面积是指申请经营项目相关的营业场所及辅助专间用房（如清洗消毒专间、棉织品存放专间、供顾客使用洗手间、休息室等）的实际使用面积。
法定代表人/负责人（签字或盖章）：
年月日
企业基本信息情况登记表
填制说明： 一、企业性质：根据企业编码第六位生成：“1”为国有企业、“2”为中外合作企业、“3”为中外合资企业、“4”为外商独资企业、“5”为集体企业、“6”为私营企业、“7”为个体工商户、“8”为报关企业、“9”为其他。海关注册
登记编码中第五、六位为英文字母的：国有为“加工A”、集体为“加工B”、私营或个体工商户为“加工C”。 二、企业类别：海关对企业实施的分类管理类别，如A/B/C/D. 三、保证金额：可暂时不报。 四、内销比例：三资企业按外经部门批准文件填报。来料加工企业无内销权限，可填报为“0”或“无”。 五、备案（批准）机关：三资企业填批准成立的机关，民营企业和个体工商户填对外贸易经营者备案登记机关（以上一般为“东莞市外经贸局”）。来料加工企业（海关注册登记编码中第五、六位为英文字母）填批准来料加工协议的机关，经营进料加工的国内企业（海关注册登记编码中第五、六位为英文字母）填批准进料加工合同的机关。报关企业填准予报关企业注册登记许可机关。 六、生产类型：技术先进、产品出口、服务、其他。 七、行业种类：从以下方式中选择：1、电子信息 2、机械设备 3、服装纺织 4、鞋类 5、旅行箱包 6、玩具 7、家具8、塑料制品 9、金属制品 10、化工产品 11、医药 12、木制品13、报关行 14、食品 15、轻工 16、水产 17、纸制品 18、皮革 19、印刷 20、石材 21、钟表 22、家用电器。 八、报关类别：无报关权、自理报关、专业报关、代理报关。 九、开户银行：人民币基本帐户 十、报关有效期：《报关注册登记证书》的有效期；通过2005年年审的《注册登记证明书》自动延至2008年，具体日前对应注册日前。来料加工企业无报关权，不用填。 十一、主要产品：进出口量较大的前1－5项。 十二、备注信息：有则填，无则不填。 十三、投资方式：“产权”、“现汇”、“实物”，一种或多种。 十四、生产品牌：产品的品牌，可填1－5项。 十五、报关业务（财务）负责人：可以是报关员（会计员），也可以是该部门的负责人。 十六、上市公司：可以是本企业或投资方。 十七、联网企业：指是否与海关联网监管。 十八、生产车间面积、仓库面积：指实用面积。 十九、厂区面积：指占地面积，包括宿舍在内。一般指围墙内的占地面积。 二十、银行信贷等级：注册登记企业在银行的信贷级别。 二十一、报关方式：企业日常的实际报关方式，自理报关或委托报关。 二十二、软件管理模式：指财务软件名称。 二十三、认证标准类型：指ISO认证名称。 二十四、照片要求：规格为4R′彩色照片，存储格式为.JPG格式。
公共场所卫生管理制度 1、必须持有有效卫生许可证方可经营,卫生许可证应悬挂在醒目位置. 2、建立卫生管理组织，配备专（兼）职卫生管理人员，完善卫生管理制度。 3、做好从业人员的健康检查和卫生知识培训工作。从业人员（包括临时工）必须进行上岗前和定期的健康体检，接受卫生知识培训，取得健康证明和培训合格证后方可上岗。 4、认真落实公共用品的换法消毒保洁工作。公用物品的清洗消毒应设有专间，并专间专用。消毒严格按操作规程进行，实行一客一换一消毒。消毒好的公用物品要放置保洁橱保洁。消毒台帐齐全。 5、工作人员应穿戴整洁的工作服，并保持个人卫生。 6、进行经常性的卫生检查。定期进行卫生检查，并做好记录。 7、做好经营场所内外环境卫生，无乱堆乱放，地面无烟蒂、痰迹和垃圾。 8、有完善的除四害措施。
理发美容业消毒操作规程 1、理发工具的消毒 （1）紫外线消毒：先将理发工具（剃刀、发剪、发推、梳子等）擦净，平放在紫外线消毒箱中的隔栅上（不能叠置，剪刀应张开），开启电钮，紫外线照射20分钟（皮肤病专用工具照射25分钟），取出妥善放置备用。 （2）用臭氧消毒盒：理发美容用具在每客使用后清洗、擦干，放入臭氧消毒盒内，消毒30分钟。 （3）化学消毒 使用过的胡刷、发梳、剃刀、发剪，用1%磺溶液或75%的酒精浸泡20-30分钟，或使用一次性胡刷。 2、毛巾、围巾的消毒 先将各类毛巾、围巾分类清洗干净，放在蒸汽消毒锅或蒸汽柜中，待蒸汽放出后再蒸10-15分钟，取出凉干或烫平，分类存放于保洁柜备用。 3、美容间的空气消毒 先将房间清扫干净，在工作前和工作结束后，开启紫外线消毒灯，照射30分钟以上（每10-15m2面积安置30瓦紫外线灯一支，离地2.5m）。或选用空气消毒清新剂喷雾消毒。
公共场所卫生许可告知承诺书 〔年〕第号申请人： （自然人） 姓名： 证件类型：证件号： 联系方式： （法人） 单位名称： 证件类型：证件号： 法定代表人（负责人）： 地址： 联系方式： 委托代理人： 姓名： 证件类型：证件号： 联系方式： 办理机关：卫生健康委员会 联系人姓名： 联系方式： （本告知承诺书一式三份，一份由申请人保存，两份交卫生健康行政部门。）
公共场所卫生许可告知书（新证） 根据《河南省公共场所卫生许可告知承诺管理办法》，本机关就申请办理《公共场所卫生许可证》（新证）有关事项告知如下： 一、审批依据 （一）《公共场所卫生管理条例》第四条：“国家对公共场所以及新建、改建、扩建的公共场所的选址和设计实行‘卫生许可证’制度”。 第八条：“除公园、体育场（馆）、公共交通工具外的公共场所，经营单位应当及时向卫生行政部门申请办理‘卫生许可证’”。 （二）《公共场所卫生管理条例实施细则》第二十二条：“国家对除公园、体育场馆、公共交通工具外的公共场所实行卫生许可证管理。公共场所经营者取得工商行政管理部门颁发的营业执照后，还应当按照规定向县级以上地方人民政府卫生计生行政部门申请卫生许可证，方可营业”。 （三）《河南省公共场所卫生监督管理办法（试行）》（豫卫监〔2012〕15号）。二、法定条件 （一）经营场所选址、内部布局及卫生设施的设置应符合上述法律、法规、规章、标准及规范性文件的规定。 （二）公共场所经营者应当按照卫生标准、规范的要求对公共场所的空气、微小气候、水质、采光、照明、噪音、顾客用品用具等进行卫生检测，检测结果应符合相应的国家卫生标准、规范的要求。 （三）公共场所经营者应当设立卫生管理部门或者配备专（兼）职卫生管理人员，具体负责本公共场所的卫生工作，建立健全卫生管理制度和卫生管理档案。 （四）公共场所从业人员在取得有效健康合格证明后方可上岗。 三、需要提交的材料 （一）《公共场所卫生许可证申请表（新证）》； （二）企业（个体）营业执照（或民办非企业单位登记证书、事业单位法人证书等经营主体证件）；
办理《公共场所卫生许可证》 办证地点：当地卫生局或指定机构 一、卫生许可证发放范围 根据《公共场所卫生管理条例》第二条规定：发放范围适用于下列公共场所： （一）宾馆、饭馆、旅店、招待所、咖啡馆、酒吧、茶座。 （二）公共浴室、理发店、美容店。 （三）影剧院、录像厅（室）、游艺厅（室）、舞厅、音乐厅。 （四）体育场（馆）、游泳场（馆）、公园。 （五）展览馆、博物馆、美术馆、图书馆。 （六）商场（店）、书店。 （七）候诊室、候车（机、船）室、公共交通工具。 二、申请卫生许可证须提交的材料 （一）从业人员的有效健康证明。 （二）法定代表或者生产经营负责人资格证明。 （三）企业卫生管理制度和管理组织机构。 （四）经营场所平面示意图、卫生设施、设备布局图。 （五）市卫生行政部门认可单位出具的卫生检验评价报告。 （六）卫生监督机构要求申报的其他资料。 三、办理卫生许可证工作程序 （一）提出申请，领取《卫生许可证申请表》填写。资料齐全，符合要求者，给予受理；资料不齐全，不符合要求者，不给予受理，退回资料，申请者重新补齐资料再申请。 （二）受理后三天内，卫生监督部门派出两名以上卫生监督员到现场进行卫生监督审查，提出卫生监督意见，限期完善卫生设施。 （三）申请单位完善卫生设施后，提出卫生工程验收申请，经两名以上卫生监督员现场验收，验收合格的，卫生监督员在卫生许可证申请表上签署卫生审查意见，报市卫生局审批。（四）市卫生局接到卫生许可申请后，一天内对提交的资料进行审核，符合要求者，签署审批意见；对不符合要求者，退回资料。 （五）发证工作人员根据签署审批意见，发放《卫生许可证》。 （此文仅供参考，各地情况可能略有不同，详情请询问当地办证机关） 声明：本文本收铺尔铺网整提供，转载请留版权说明。获取更多合同店铺经营资料，可以关注官方微信号：puerpu
附件4 公共场所卫生行政许可告知承诺书 （沐浴场所） 申请人： （自然人） 姓名： 证件类型：编号： 联系方式： （法人） 单位名称： 法定代表人：地址： 联系方式： 委托代理人： 证件类型：编号： 联系方式： 行政审批机关： 广东省卫生健康委制定 行政审批机关的告知
按照《广东省卫生健康委关于全面推开公共场所卫生许可告知承诺制工作的通知》，本行政审批机关就行政审批事项告知如下： 一、审批依据 本行政审批事项的依据为： 1.《公共场所卫生管理条例》第四条：国家对公共场所实行“卫生许可证”制度。 第八条：除公园、体育场（馆）、公共交通工具外的公共场所，经营单位应当及时向卫生行政部门申请办理“卫生许可证”。 2.《公共场所卫生管理条例实施细则》第二十二条：国家对除公园、体育场馆、公共交通工具外的公共场所实行卫生许可证管理。公共场所经营者取得工商行政管理部门颁发的营业执照后，还应当按照规定向县级以上地方人民政府卫生计生行政部门申请卫生许可证，方可营业。公共场所卫生监督的具体范围由省、自治区、直辖市人民政府卫生计生行政部门公布。 二、法定条件 本行政审批事项获得批准应当具备下列条件、标准和技术要求： （一）经营场所选址、内部布局及卫生设施的设置应符合相应的法律、法规、规章、标准及规范性文件的规定，主要如下： 1.沐浴场所应选择远离污染源的区域。一般室外周围25米内不得有污染源，且不受粉尘、有害气体、放射性物质和其他扩散性污染源的影响。 2.沐浴场所内外环境应整洁卫生，蟑螂密度、鼠密度应符合国家有关
卫生标准。 3.沐浴场所应设有休息室、更衣室、沐浴区、公共卫生间、清洗消毒间、锅炉房或暖通设施控制室等房间。更衣室、沐浴区、公共卫生间分设男女区域，休息室单独设在堂口、大厅、房间等或与更衣室兼用。各功能区要布局合理，相互间比例适当，符合安全、卫生、使用要求。更衣室、浴区及堂口、大厅、房间等场所应设有冷暖调温和换气设备，保持空气流通。 4.沐浴场所地面应采用防滑、防水、易于清洗的材料建造，墙壁和天顶应采用防水、无毒材料覆涂，内部装饰及保温材料不得对人体产生危害。 5.使用燃气或存在其它可能产生一氧化碳气体的沐浴场所应配备一氧化碳报警装置。使用的锅炉应经质量技术监督部门许可。沐浴场所安装在室内的燃气热水器应当有强排风装置。池浴应配备池水循环净化消毒装置。 6.更衣室应与浴区相通，配备与设计接待量相匹配的密闭更衣柜、鞋架、座椅等更衣设施，设置流动水洗手及消毒设施，更衣柜应一客一柜。更衣柜宜采用光滑、防水材料制造。休息室或兼做休息室的更衣室，每个席位不小于0.125平方米，走道宽度不小于1.5米。更衣室(包括兼作休息室)所用垫巾应及时更换，保持清洁整齐。 7.浴区四壁及天顶应当用无毒、耐腐、耐热、防潮、防水材料。天顶应有相应措施，防止水蒸汽结露。浴区地面应防渗、防滑、无毒、耐酸、耐碱，便于清洁消毒和污水排放，地面坡度应不小于2%，地面最低处应设置地漏，地漏应当有蓖盖。浴区内应设置足够的淋浴喷头，相邻淋浴喷
保安员入职登记表 重要提示： 一、根据《劳动合同法》及其他相关法律规定，本表登记内容属于员工提供的基本情况，请你务必如实填写，并出示或提供必要的证照、文件予以证明。 二、为审查您是否符合录用条件，本公司可以依法查证本表的登记内容，如有不实，您应承担相应的法律责任。 三、本公司保证不设定性别、民族等就业歧视的录用条件，但是，对于国家规定的不适合或禁止的工种、岗位除外。 四、根据你提供的登记情况和应聘表现，经本公司考核后同意录用的，本公司将书面通知办理入职报到手续并共同签定书面劳动合同。在你没有与本公司建立劳动合同关系前，你应自行承担参加招聘而可能遇到的风险。 五、本公司依法禁止招用未满18周岁的未成年人，一经发现，将立即辞退或向有关部门举报。 姓 名 性 别 籍 贯 民 族 近 期 照 片 身份证号码 婚 否 出生日期 文化程度 政治面貌 利 手 兵役情况 有何特长 通讯地址 电话 工作经历 起 止 时 间 毕业学校或工作单位（从最后学历开始至今） 职 务 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 家 庭 成 员 姓 名 称 谓 年龄 家 庭 详 细 住 址 联系电话 推 荐 人 单位名称 单位电话 姓 名 电脑编号 电 话 初 审 面 检 身 高 年 龄 身份证 政 审 计生证 学历证 体 检 贴身份证复印件 部门 意见 领 导 审 批 年 月 日 应聘声明： 致 ：江苏正威保安服务有限公司（以下简称为“贵公司”）： 一、本人自愿参加应聘，保证遵守贵公司的招聘规定，并服从贵公司相关工作人员的安排。 二、本人已经知晓本表的《重要提示》内容，保证如实、准确填报。本人同意，本表中由本人填报的任何一处内容被贵公司查证属于不真实，或者不准确的，本人应承担相应的法律责任。 三、本人在本表“健康情况”项中填报“健康”，是指“没有因重大疾病或职业病而就医的经历”的情况。 四、本人同意，贵公司按本表“通讯地址”中填写的地址邮寄文件，以收信日为准，视为本人已经知晓该文件的内容。 五、本人保证，本人被贵公司录用后，本表内容需要更改时，必须七日内，书面将更改事实报告贵公司。 六、确认贵公司，没有向本人收取任何押金，没有要求本人提供担保。 七、本人知晓，根据法规或者政府主管部门的规定，参加有关培训，并取得相应的保安员从业人员资格证和保安员上岗证，是贵公司的录用条件之一。 八、本人同意，在贵公司未与本人签订书面劳动合同之前，本人的一切风险或财产损失及人身伤害均与贵公司无关。 声明人签署： 签署日期： 年 月 日
广东省卫生厅关于公共场所卫生许可证发放的管理办法 【法规类别】公共场所与环境卫生 【发文字号】粤卫[2011]150号 【发布部门】广东省卫生厅 【发布日期】2011.12.29 【实施日期】2012.01.30 【时效性】已被修改 【效力级别】地方规范性文件 【修改依据】广东省卫生厅关于修改《广东省卫生厅关于公共场所卫生许可证发放的管理办法》等规范性文件的通知广东省卫生和计划生育委员会关于印发《公共场所卫生许可证发放的管理办法》等规范性文件的通知(2017修订) 广东省卫生厅关于公共场所卫生许可证发放的管理办法 （广东省卫生厅2011年12月29日以粤卫〔2011〕150号发布自2012年1月30日起 施行） 第一条为了加强全省公共场所卫生许可证发放管理工作，依据《公共场所卫生管理条例》、《公共场所卫生管理条例实施细则》的规定，制定本办法。
第二条本办法适用于广东省各级卫生行政部门公共场所卫生许可证发放管理工作。 第三条县级以上各级地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域的公共场所卫生许可证发放管理工作。 第四条下列公共场所需办理公共场所卫生许可证： （一）宾馆、酒店、旅店、招待所、度假村等住宿场所； （二）桑拿、浴室、洗浴中心、足浴、温泉浴、SPA休闲中心等沐浴场所； （三）理发店、美容店（不含医疗美容）、美甲店等美容美发场所； （四）影剧院、歌舞厅、音乐厅、录像厅、卡拉OK、游艺厅（室）、咖啡馆、酒吧、茶座等文化娱乐场所； （五）体育场（馆）、游泳场（馆）、健身室等体育场所； （六）展览馆、博物馆、美术馆、图书馆等文化交流场所； （七）营业面积在1万平方米以上或使用集中空调的商场、超市、书店等购物场所； （八）候车（含地铁）室、候船室等公共交通等候场所。 第五条公共场所经营者申请卫生许可证时，应当向当地卫生行政部门提交下列资料：（一）卫生许可证申请表； （二）企业名称预先核准
办理公共场所卫生许可证材料及流程 公共场所卫生许可证：为创造良好的公共场所卫生条件，预防疾病，保障人体健康，公共场所的卫生标准和要求，由卫生部负责制定。《公共场所卫生许可证》由县以上卫生行政部门签发。公共场所卫生许可证有效期为四年，两年一复审。 一、公共场所包含的范围： 1、宾馆、饭馆、旅店、招待所、车马店、咖啡馆、酒吧、茶座; 2、公共浴室、理发店、美容店; 3、影剧院、录像厅(室)、游艺厅(室)、(歌)舞厅、音乐厅; 4、体育场(馆)、游泳场(馆)、公园; 5、展览馆、博物馆、美术馆、图书馆; 6、商场(店)、书店; 7、候诊室、候车(机、船)室、公共交通工具。 二、上海公司注册办理公共场所卫生许可证材料： 1、卫生许可证申请书; 2、单位名称预先核准通知书及复印件或营业执照副本及复印件; 3、法定代表人或者负责人资格证明(董事会决议、章程或任命文件、身份证明)及复印件; 4、经营场所、场地的使用证明复印件及(房屋产权证明或租赁协议); 5、相应行业基本情况; 6、经营场所平面布局图; 7、卫生管理组织和制度; 8、从业人员花名册，健康证明及复印件、从业人员培训合格证及复印件; 9、主要卫生设施配置情况;
11、新建、改建、扩建工程的竣工验收卫生认可书。 三、上海公司注册办理公共场所卫生许可证条件： 1、厂房(场所)及其环境、设备、卫生设施等符合法律法规要求，并达到相应的卫生标准; 2、从业人员健康体检和卫生知识培训合格; 3、自身卫生管理组织及其制度健全。 四、上海公司注册办理公共场所卫生许可证流程： ①提交申请书及相关材料→②资料审核→③受理→④现场评审→⑤许可登记→⑥收费及发证。
公共场所卫生许可告知承诺书（新证） 〔年〕第号申请人： （自然人） 姓名： 证件类型：证件号： 联系方式： （法人） 单位名称： 证件类型：证件号： 法定代表人（负责人）： 地址： 联系方式： 委托代理人： 姓名： 证件类型：证件号： 联系方式： 办理机关：卫生健康委员会 联系人姓名： 联系方式： （本告知承诺书一式三份，一份由申请人保存，两份交卫生健康行政部门。）
公共场所卫生许可告知书（新证） 根据《河南省公共场所卫生许可告知承诺管理办法》，本机关就申请办理《公共场所卫生许可证》（新证）有关事项告知如下： 一、审批依据 （一）《公共场所卫生管理条例》第四条：“国家对公共场所以及新建、改建、扩建的公共场所的选址和设计实行‘卫生许可证’制度”。 第八条：“除公园、体育场（馆）、公共交通工具外的公共场所，经营单位应当及时向卫生行政部门申请办理‘卫生许可证’”。 （二）《公共场所卫生管理条例实施细则》第二十二条：“国家对除公园、体育场馆、公共交通工具外的公共场所实行卫生许可证管理。公共场所经营者取得工商行政管理部门颁发的营业执照后，还应当按照规定向县级以上地方人民政府卫生计生行政部门申请卫生许可证，方可营业”。 （三）《河南省公共场所卫生监督管理办法（试行）》（豫卫监〔2012〕15号）。 二、法定条件 （一）经营场所选址、内部布局及卫生设施的设置应符合上述法律、法规、规章、标准及规范性文件的规定。 （二）公共场所经营者应当按照卫生标准、规范的要求对公共场所的空气、微小气候、水质、采光、照明、噪音、顾客用品用具等进行卫生检测，检测结果应符合相应的国家卫生标准、规范的要求。 （三）公共场所经营者应当设立卫生管理部门或者配备专（兼）职卫生管理人员，具体负责本公共场所的卫生工作，建立健全卫生管理制度和卫生管理档案。 （四）公共场所从业人员在取得有效健康合格证明后方可上岗。 三、需要提交的材料 （一）《公共场所卫生许可证申请表（新证）》； （二）企业（个体）营业执照（或民办非企业单位登记证书、事业单位法人证书等经营主体证件）； （三）由取得计量认证合格证书的公共场所卫生技术服务机构一年内出具的公共场所卫生检测或评价报告，使用集中空调通风系统的，
卫生行政许可法律依据 一、公共场所卫生许可 法律依据：《公共场所卫生管理条例》、《公共场所卫生管理条例实施细则》、《安徽省公共场所卫生行政许可监督范围》《公共场所卫生管理条例》第四条：国家对公共场所以及新建、改建、扩建的公共场所的选址和设计实行“卫生许可证”制度。“卫生许可证”由县以上卫生行政部门签发。《公共场所卫生管理条例实施细则》 《公共场所卫生管理条例实施细则》第二十二条：国家对公共场所实行卫生许可证管理。 公共场所经营者应当按照规定向县级以上地方人民政府卫生行政部门申请卫生许可证。未取得卫生许可证的，不得营业。 公共场所卫生监督的具体范围由省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门公布。 公共场所卫生许可证有效期限为四年，每两年复核一次。 安徽省卫生厅《关于公布安徽省公共场所卫生行政许可监督范围的通知》安徽省公共场所卫生行政许可监督范围（7类25种）。（一）宾馆、饭馆、旅店、招待所、咖啡馆、酒吧、茶座；（二）公
共浴室、理发店、美容店；（三）影剧院、录像厅（室）、游艺厅（室）、舞厅、音乐厅；（四）体育场（馆）、游泳场（馆）； （五）展览馆、博物馆、美术馆、图书馆；（六）商场（店）、书店；（七）候车（机、船）室、公共交通工具。 有关公共场所概念及涵盖范围： 饭馆：指营业面积在100m2以上且安装有空调设施的餐饮服务单位（含集体食堂）的就餐场所。 公共浴室：指一切从事经营服务的沐浴场所，包括浴场（含会馆、会所、俱乐部所设的浴场）、桑拿中心（含宾馆、饭店、酒店、娱乐城对外开放的桑拿部和水吧SPA）、浴室（含浴池、洗浴中心）、温泉浴、足浴等，不含婴儿洗浴。 理发店：指根据宾客的头型、脸型、发质和要求，运用手法技艺、器械设备并借助洗发、护发、染发、烫发等产品，为其提供发型设计、修剪造型、发质养护和烫染等服务的场所，包括等候、洗发、理发、烫染等区域和专间。不包括无固定服务场所的流动摊点。 美容店：指根据宾客的脸型、皮肤特点和要求，运用手法技术、器械设备并借助化妆、美容护肤等产品，为其提供非创伤性和非侵入性的皮肤清洁、护理、保养、修饰等服务的场所，包括等候、洗净、美容等区域和专间，不包括开展医疗美容项目的场所 游艺厅（室）：指以操作游戏、游艺设备进行娱乐的各类游艺娱乐场所，包括网吧、营业面积在100m2以上的棋牌室。
公共场所卫生许可告知承诺书申请人： （自然人） 姓名： 证件类型：证件号： 联系方式： （法人） 单位名称： 证件类型：证件号： 法定代表人（负责人）： 地址： 联系方式： 委托代理人： 姓名： 证件类型：证件号： 联系方式： 卫生健康行政机关：卫生健康委员会 联系人姓名： 联系方式：
（本告知承诺书一式三份，一份由申请人保存，一份由行政审批部门存档，一份由卫生监督部门存档。） 公共场所卫生许可告知书 根据《AA省公共场所卫生许可告知承诺管理办法》，本机关就申请办理《公共场所卫生许可证》（延续）有关事项告知如下： 一、审批依据 （一）《公共场所卫生管理条例》第四条：国家对公共场所以及新建、改建、扩建的公共场所的选址和设计实行“卫生许可证”制度。 第八条：除公园、体育场（馆）、公共交通工具外的公共场所，经营单位应当及时向卫生行政部门申请办理“卫生许可证”。 （二）《公共场所卫生管理条例实施细则》第二十五条第二款：公共场所卫生许可证有效期限为四年。 第二十七条第三款：公共场所经营者需要延续卫生许可证的，应当在卫生许可证有效期届满30日前，向原发证卫生计生行政部门提出申请。 二、法定条件 （一）经营场所选址、内部布局及卫生设施的设置应符合上述法律、法规、规章、标准及规范性文件的规定。 （二）公共场所经营者应当按照卫生标准、规范的要求对公共场所的空气、微小气候、水质、采光、照明、噪音、顾客用具等进行卫生检测，检测结果应符合相应的国家卫生标准、规范的要求。 （三）公共场所经营者应当设立卫生管理部门或者配备专（兼）职卫生管理人员，具体负责本公共场所的卫生工作，建立健全卫生管理制度和卫生管理档案。 （四）公共场所从业人员应当在取得有效健康合格证明后方可上岗。 三、需要提交的材料
公共场所卫生许可申请申报资料目录 申请单位：××饭店有限责任公司 序号资料名称 1公共场所卫生行政许可申请表 2法定代表人或负责人资格证明材料 3公共场所经营单位总体平面图和周围环境平面图 4公共场所经营项目布局及卫生设施平面布局图 5卫生设备和消毒、检验设备清单 6卫生行政部门认可的检验机构出具的公共场所卫生检测报告书7从业人员健康检查、卫生知识培训合格证明材料 8卫生质量控制体系相关材料（包括卫生管理组织、管理制度、卫生安全保障措施等） 9其他：工商营业执照/企业名称预先核准通知书复印件、经营场所/场地的使用证明（房屋产权证明或租赁协议）、集中空调通风系统清洗合格证明资料等 10 授权委托书 11 其他 联系人周××联系电话133 (7536)
公共场所 卫生行政许可申请表 申请单位××饭店有限责任公司 （注：“申请单位”应填全称，与营业执照一致） 河南省卫生厅制
填表说明 一、本表用于申请公共场所卫生许可证； 二、填写此表前，请认真阅读有关法规及申报受理的规定； 三、公共场所具体类别应符合《公共场所卫生管理条例》和卫生部公布的公 共场所范围的规定； 四、本申请表及所附材料的内容应当准确完整，不得涂改，否则无效。请使 用A4规格纸打印（建议中文用宋体小4号字，英文用12号字）或复印； 五、申请单位应当在申请表及相应的材料逐页加盖单位公章，并按规定的顺 序排列，装订成册； 六、申请材料一式两份。填写完毕后送交所在地卫生行政部门，按照程序办 结相关手续后，一份由实施行政许可的卫生行政部门留存，一份申报单位存档备查；
申请单位市××饭店有限责任公司（应填全称，与封面一致） 详细地址市××路××号（与营业执照、房产 证、土地使用证一致） 邮编215006 联系人周××电话133 (7536) 公共场所经营项目宾馆；理发室；美容室；桑拿中心、足浴；舞厅（含卡拉OK 厅）、酒吧；餐厅*** 所附材料：（请在所提供材料前的□内打“√”） □√1、公共场所卫生行政许可申请表 □√2、法定代表人或负责人资格证明材料 □√3、公共场所经营单位总体平面图和周围环境平面图 □√4、公共场所经营项目布局及卫生设施平面布局图 □√5、卫生设备和消毒、检验设备清单 □√6、卫生行政部门认可的检验机构出具的公共场所卫生检测报告书； □√7、从业人员健康检查、卫生知识培训合格证明材料 □√8、卫生质量控制体系相关材料（包括卫生管理组织、管理制度、卫生安全保障措施等）□√9、其他： 本申请表中所申报的内容及所附材料均真实、合法、有效，符合国家有关规范、标准和规定。如有不实之处或侵权行为，我单位愿负相应的法律责任，并承担由此所造成的一切后果。 申请单位(签章) 法定代表人/负责人 (签字) 年月日年月日
公共场所卫生许可操作规范 一、行政审批项目名称、性质 1、名称：公共场所卫生许可 2、性质：行政许可 二、设定依据 1987年4月1日国务院国发【1987】24号公布，自1987年4月1日起施行的《公共场所卫生管理条例》第四条：国家对公共场所以及新建、改建、扩建的公共场所的选址和设计实行“卫生许可证”制度。“卫生许可证”由县以上卫生行政部门签发。 2、《公共场所卫生管理条例实施细则》（2011年卫生部令第80号）第二十二条规定，国家对公共场所实行卫生许可证管理。公共场所经营者应当按照规定向县级以上地方人民政府卫生行政部门申请卫生许可证。未取得卫生许可证的，不得营业。 三、实施权限和实施主体 根据《公共场所卫生管理条例》第四条规定：国家对公共场所以及新建、改建、扩建的公共场所的选址和设计实行“卫生许可证”制度。“卫生许可证”由县以上卫生行政部门签发。 四、行政审批条件 经营场所必须符合《中华人民共和国传染病防治法》、《公共场所卫生管理条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、《公共场所公共场所集中空调通风系统卫生管理办法》、《传染性非典型肺炎防治管理办法》、《艾滋病防治条例》、国家卫生标准（GB9663～9673－1996）等法律、法规、规章以及国家标准的规定，此外旅店业、理发美容店、公共浴室、游泳场所还应分
别符合《住宿业卫生规范》、《公共场所集中空调通风系统卫生规范》、《公共场所集中空调通风系统清洗规范》、《美容美发场所卫生规范》、《沐浴场所卫生规范》、《游泳场所卫生规范》的要求。具体要求如下： 1、公共场所应当保持环境清洁、卫生。室内空气、饮用水、沐浴用水、游泳池水、冷却（凝）水、采光、照明、噪声等各项卫生指标符合国家卫生标准和规范要求； 2、公共场所的用品用具应当安全卫生无害；为顾客提供的用品用具使用前应当清洗消毒，其储存设施应当分类设置和专门使用。禁止重复使用一次性用品；公共场所提供或使用的化妆品、涉及饮用水卫生安全产品、消毒产品等健康相关产品，应当符合国家有关法律法规和卫生标准的要求； 3、公共场所应当配备有效的鼠、蚊、蝇、蟑螂和其它病媒生物的预防控制设施及废弃物存放专用设施；公共场所应当配备与其经营项目相适应的清洗消毒和盥洗设施、设备，设置与其经营规模相适应的清洗消毒场所、卫生间及浴室； 4、公共场所集中空调通风系统应当具备预防疾病传播的净化消毒设施或装置，符合国家卫生标准和卫生要求；室内公共场所应禁止吸烟，并设置醒目的禁止吸烟警语和标志，室外设置的吸烟区不得位于行人必经的通道上，吸烟区（室）室内空气应当符合国家卫生标准和卫生要求；公共场所设置的烫、染发工作间（区）、吸烟区（室）、卫生间及浴室应当具有独立的排风系统； 5、自治区人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内设置宣传栏，放置安全套或者安全套发售设施。 6、公共场所使用的建筑、装饰、装修材料应当符合国家卫
公共场所卫生许可管理制度 公共场所卫生许可管理制度 一、责任单位 衡南县卫生监督所. 二、责任人 衡南县卫生监督所实行所长负责下的岗位分工责任制,所长主持所内全面工作,并对本所工作负全面责任,所内其他同志按照岗位分工,分别承担各自的工作任务.全县公共场所卫生许可管理制度责任人为所长、副所长及承办人. 三、权力运行依据 （一）《中华人民共和国行政许可法》. （二）《公共场所卫生管理条例》 四、许可对象 拟申请公共场所许可的经营者. 五、许可条件 （一）具备公共场所卫生管理法规、规章规定及公共场所卫生标准、卫生规范规定的条件,经过卫生行政部门组织的现场审查,符合公共场所卫生要求； （二）公共场所卫生管理组织健全、制定与其经营活动相适应的卫生管理制度,配备专职或兼职的并经过培训合格的卫生管理人员； （三）具备相应的消毒、通风排气设施；
（四）有与经省级卫生行政部门确认的卫生检验机构签订的委托检验协议. 六、申报材料 （一）卫生许可证申请表； （二）经营单位法定代表人或业主身份证（复印件）,经营场所的使用证明文件； （三）各场所总平面布局图（标准洗消间、消毒设施）、通过排气系统图及排水图； （四）消防合格证明； （五）公共场所卫生管理组织与管理制度； （六）新、改、扩建项目预防性卫生审查意见书； （七）从业人员健康检查证明及培训证明； （八）省级卫生行政部门确认的卫生检验机构出具的检测报告； （九）卫生相关产品索证资料； （十）卫生学评估书； （十一）现场审查验收审评意见书； （十二）其它须提供的有关资料. 七、办理程序及时限 （一）受理:县政务服务中心卫生监督所窗口； （二）审查 1．初审:县政务服务中心卫生监督所窗口； 2．复审:县卫生监督所负责人. （三）决定:县政务服务中心卫生监督所窗口负责人；
附件一： 吉林省教育技术装备信息员登记表 姓名： 性别： 年龄： 专业： 职务： 工作单位： 学校公章 地址： 座机号： 手机号： E-mail ： QQ ： 信息员岗位要求： 1、 各校信息员或微机员，能协助领导完成各项电子政务工作。 2、 爱岗敬业，工作严谨，勤奋好学。 3、 熟练掌握计算机操作及网络技术，基本了解卫星通讯、摄录编等工作内容。 4、 按期按时参加培训，并成绩合格。 5、 语言表达能力强，能够独立完成本学校信息填报的工作。 6、 信息员一经确定，今后就固定为“吉林省教育技术装备信息管理系统”的信息员。 注：此表由信息员填好后，于4月26日培训时带来上报装备中心备案。
附件二： “吉林省教育技术装备信息管理系统” 数据填报的方法及要求 一、数据填报的方法及系统地址 1、在地址栏输入http://175.19.31.226:8080/jljszb/index.jsp进入。 2、进入省装备中心网站https://www.doczj.com/doc/0f3993080.html,/index.php点击“在线数据查询”中的“吉林省教育技术装备信息管理系统”进入。 3、帐号和密码相同，均为学校代码，可在首页的“用户查询”中输入学校全称或是关键字进行查询。 二、填报要求： 1、各中小学校应指派具体领导负责，专人填写，按时、如实填报数据，确保数据填写准确、及时。 2、各校信息员应对本校上报数据进行审核，确保数据的有效性、准确性、完整性，并协助领导完成数据分析工作。 三、注意事项： 1、进入系统后，须完整填报学校基本信息。 2、各学科数据填报时，须完整填报该学科功能室和人员基本信息，然后再填报设备信息。 3、在数据填报完成并要离开当前页面的时候，必须点击保存，避免填写的数据丢失。 4、选择以导出、导入的方式录入设备信息时，请不要更改Excel表
丹东华孚鸭绿江热电有限公司 人员基本情况登记表 编号：填表日期：年月日
特别声明： 1.申请人在填写本求职申请表时，已保证自己入职时符合国家法定的劳动年龄的标准，且与其他任何用人单位、 机构、组织、团体无劳动关系：若违反前述承诺，导致本公司被行政、仲裁、诉讼追究相关经济责任的，所有责任均由申请人承担。 2.申请人如有以下情况需要以书面形势向本公司说明： （1）有传染病、精神病或其他影响在本公司工作的病史； （2）与其他单位签订了仍然生效的保密协议，竞业禁止协议的； （3）入职时如有任何兼职行为，未经公司书面允许，不得从事任何形式的兼职行为； （4）曾被追究刑事责任的。 3.申请人填写的本求职申请表所有信息真实有效，并授权本公司对申请人所填写的信息进行核实，如有任何虚假， 本公司可按严重违反本公司规章制度，同时追究由此引起的所有责任。 4.申请人入职后不得将与聘用有关的所有信息（包括但不限于工资）未经本公司许可向第三方透露。申请人在职 期间或离职以后，本公司可以依法将申请人在本公司的工作状况对外公布或向有需要的第三方提供。 5.申请人一旦被本公司录用，入职时应出示真实有效的离职证明书，否则申请人承担由此给本公司带来的损失及 第三方的赔偿损失。 6. 如求职申请表中的信息有变化，申请人应在变更的三天内以书面的形式向本公司提出变更申请。 7. 如被公司录用，申请人将认真阅读并遵守员工手册及各项规章制度。 8. 申请人清楚公司可以根据实际情况更新员工手册、规章制度与劳动纪律，申请人将随时关注公司在公司网站、布告栏（包括但不限于）等各种方式公示的更新后的员工手册、规章制度与劳动纪律并严格遵守。 申请人填写的以上任何信息虚假或没有履行以上特殊说明义务的，本人同意被公司视为严重违反《劳动合同法》的诚实信用原则与本公司的规章制度，公司可以即时解除劳动合同且不支付经济补偿金。 本人签名：日期：
BSZN-131009—2017 公共场所卫生许可办事指南（完整版） 云南省**县卫生和计划生育局 2017年7月21日发布
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公共场所卫生许可办事指南 一、受理范围 1.需要在**县行政区域内从事公共场所经营活动的单位或个人，包括住宿场所（宾馆、旅店、招待所）、美容美发场所（美容店、理发店）、沐浴场所（足浴）、文化娱乐场所（影剧院、网吧、影剧院）。 2.符合下列条件的可以提出申请： 依法取得工商行政管理部门颁发的营业执照，从事公共场所经营活动的单位或个人均可申请办理。 3.具有下列情形之一的，不予受理： （1）申请材料不齐全或者不符合法定形式的，且无法当场补正的。 （2）不属于本机关发证范围的，应当即时决定不予受理，并告知申请人向有关行政机关申请。 二、办理依据 《公共场所卫生管理条例实施细则》（2011年3月10日卫生部令第80号）第二十二条：“国家对公共场所实行卫生许可证管理。公共场所经营者应当按照规定向县级以上地方人民政府卫生行政部门申请卫生许可证。未取得卫生许可证的，不得营业。公共场所卫生监督的具体范围由省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门公布。”第二十四条：“县级以上地方人民政府卫生行 政部门应当自受理公共场所卫生许可申请之日起20日内，对申报资料进行审查，对现场进行审核，符合规定条件的，作出准予公共场所卫生许可的决定；对不符合规定条件的，作出不予行政许可的决定并书面说明理由。”第二十七条：“公共场所经营者变更单位名称、法定代表人或者负 责人的，应当向原发证卫生行政部门办理变更手续。公共场所经营者变更经营项目、经营场所地址的，应当向县级以上地方人民政府卫生行政部门重新申请卫生许可证。公共场所经营者需要延续卫生许可证的，应当在卫生许可证有效期届满30日前，向原发证卫生行政部门提出申请。”第 二十六条第一款：“公共场所进行新建、改建、扩建的，应当符合有关卫生标准和要求，经营者应当按照有关规定办理预防性卫生审查手续。” 三、实施机关 本许可实施机关为**县卫生和计划生育局。 四、审批条件 （一）新办予以批准的条件 1.经营场所选址、设计、设备布局、卫生设施、空调系统、给排水系统必须符合《公共场所卫生管理条例》及《公共场所管理条例实施细则》、《公共场所集中空调通风系统卫生管理办法》等卫生法律、法规、规章、卫生标准和卫生规范的要求； 2.具备卫生管理制度和专兼职卫生管理人员； 3.从业人员健康状况符合《公共场所卫生管理条例》要求，必须持有有效健康证、卫生知识培训合格证明； 4.涉及娱乐会所项目的须取得文化行政部门的《网络经营许可证》或《娱乐经营许可证》，同时提交《消防安全检查合格证》； 5.符合法律、法规、规章规定的其他卫生条件和卫生要求。 （二）延续予以批准的条件 1.需要延续卫生许可证的，应当在该卫生许可证有效期届满30日前，向原发证的卫生行政部门提出相关资料申请； 2.卫生许可证有效期届满而又没有提出延续申请的，原卫生许可证失效，逾期提出延续申请的，按新申请卫生许可证办理。 （三）变更予以批准的条件 已取得卫生许可证的单位因改变生产经营地址名称、许可项目、单位名称或法定代表人等情形而必须办理变更卫生许可证手续。 1.业名称及法定代表人（负责人）改变的，个体工商户负责人改变的； 2.变更许可项目、经营地址变迁的，按新办卫生许可证办理；涉及新、改、扩建的，按变更办理； - 2 -
公共场所卫生许可 【一】项目概述 1、办理单位：成都市卫生局 2、办理窗口：市政务服务中心市卫生局窗口 3、办理时限：法定时限20日、承诺时限10个工作日 4、收费标准及依据：不收费 【二】法定依据 1、《公共场所卫生治理条例》〔国发[1987]24号，1987年4月1日〕第四条“国家对公共场因此及新建、改建、扩建的公共场所的选址和设计实行‘卫生许可证’制度。‘卫生许可证’由县以上卫生行政部门签发”。第八条“经营单位须取得‘卫生许可证’后，方可向工商行政治理部门申请登记，办理营业执照。在本条例实施前已开业的，须经卫生防疫机构验收合格后，补发‘卫生许可证’。‘卫生许可证’两年复核一次。” 2、《公共场所卫生治理条例实施细那么》〔卫生部令第80号，2017年5月1日〕第二十二条“国家对公共场所实行卫生许可证治理。公共场所经营者应当按照规定向县级以上地方人民政府卫生行政部门申请卫生许可证。未取得卫生许可证的，不得营业。公共场所卫生监督的具体范围由省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门公布”。第二十五条“公共场所卫生许可证有效期限为四年，每两年复核一次”。第二十七条“公共场所经营者变更单位名称、法定代表人或者负责人的，应当向原发证卫生行政部门办理变更手续。公共场所经营者变更经营项目、
卫生许可证。公共场所经营者需要连续卫生许可证的，应当在卫生许可证有效期届满30日前，向原发证卫生行政部门提出申请。” 3、《四川省公共场所卫生治理方法》〔四川省人民政府令第251号，2017年5月1日〕第六条“甲类场所按照《公共场所卫生治理条例》规定实行卫生许可，乙类场所按照本方法规定实行备案治理”。第二十六条“甲类场所应当取得卫生行政部门发放的公共场所卫生许可证，有效期限为两年。公共场所单位改变名称、法定代表人或负责人，址，应当向卫生行政部门重新申请办理卫生许可证”。 【三】申请条件 1、公共场所新建、改建、扩建工程的选址和设计符合卫生要求； 2、经营场地、顾客用品、用具和卫生设施符合《公共场所卫生治理条例》及《公共场所卫生治理条例实施细那么》及相关卫生标准的要求； 3、从业人员经健康体检取得健康证明并经卫生知识培训合格； 4、有卫生治理机构〔或组织〕及专〔兼〕职卫生治理人员； 5、卫生治理制度健全； 6、经营场所现场审查及监测结果均符合国家卫生标准和要求。【四】办理流程 1、申请人持申请材料向市政务服务中心市卫生局窗口提交申请，由窗口工作人员进行初审，对申请材料不齐全、不符合法定要求的5个工作日内一次性告知申请人应当补正的全部材料，补正后受理； 2、市卫生局在承诺时限内按照规定程序，依照申请材料和现场审
附件： 公共场所卫生许可告知承诺书 告知内容 （咖啡馆、酒吧、茶座、游艺厅（室）、棋牌室） 上海市**区（县）卫生局（以下称本行政机关）就咖啡馆、酒吧、茶座、游艺厅（室）、棋牌室等公共场所卫生许可告知如下： 一、许可依据 1、《中华人民共和国行政许可法》 2、《公共场所卫生管理条例》 3、《公共场所卫生管理条例实施细则》 4、《生活饮用水卫生监督管理办法》 5、《公共场所集中空调通风系统卫生管理办法》 6、《上海市公共场所禁止吸烟暂行规定》 7、《上海市生活饮用水二次供水卫生管理办法》 8、《文化娱乐场所卫生标准》（GB9664-1996） 9、《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2006） 10、《人防工程平时使用环境卫生标准》（GB/T17216-1998） 11、《公共场所卫生监测技术规范》（GB/T17220-1998） 二、许可条件 （一）经营场所选址、内部布局及卫生设施的设置应符合上述法律、法规、规章、标准及规范性文件的规定，主要如下： 1、文化娱乐场所应选在交通方便的中心区或居住区，并远离工业污染源。 2、文化娱乐场所在同一平面应设有男女厕所，大便池男150人一个，女50人一个（男女蹲位比1：3）。小便池每40人设一个，每200人设一洗手池。厕所应有单独排风设备，门净宽不少于1.4m，采用双向门。
3、文化娱乐场所应设有消毒间。 4、文化娱乐场所室内外环境应整洁、美观，地面无果皮、痰迹和垃圾。 5、文化娱乐场所的座位套应定期清洗保持清洁。 6、呼吸道传染病流行季节必须加强室内机械通风换气和空气消毒。 7、酒吧、茶座、咖啡厅等场所内供顾客使用的饮（餐）具应符合茶具消毒判定标准。 （二）经营场所内的空气、微小气候、水质、采光、照明、噪音、顾客用具和卫生设施等项目应按《公共场所卫生监测技术规范》（GB/T17220-1998）的规定进行检测，检测结果应符合相应的国家卫生标准和要求。 （三）经营场所从业人员应当经健康检查和卫生知识培训，取得合格证明后方可上岗工作。 （四）经营场所管理者应当建立卫生管理制度，配备专职或者兼职卫生管理人员。 三、许可办理 （一）受理材料 实行告知承诺的公共场所经营者提出申请时应提供以下有关资料： 1、卫生许可证申请书； 2、房产证及（或）房屋租赁合同； 3、建筑设计的卫生审核资料或经营场所的地形图、平面图及卫生防护设施图； 4、主要设备和设施的材料； 5、《公共场所卫生许可告知承诺书》。 实行告知承诺的公共场所经营者应在取得《卫生许可证》后两个月内提交以下材料： 2