第七章生殖系统 第一节生殖系统大体结构 【练习题】 一、名词解释 1.射精管 2.输精管壶腹 3.鞘膜腔 4.子宫附件 5.输卵管伞 6.卵巢悬韧带 7.广义会阴 8.狭义会阴 9.尿生殖膈 10.盆膈 11.精索 答案1. 由输卵管壶腹末端与精囊腺排泄管汇合而成，穿过前列腺，开口于尿道前列腺部。 2.输精管末端的膨大叫输精管壶腹。 3. 睾丸的鞘膜分脏、壁二层，它们在睾丸后缘相移行形成的封闭的腔，叫鞘膜腔。 4.即卵巢和输卵管的合称。 5. 是输卵管漏斗部游离缘的指状突起，它是手术中识别输卵管的标志。 6. 是卵巢上端连于骨盆壁之间的腹膜皱襞、内含卵巢血管、神经和淋巴管，此韧带是手术中寻找卵巢血管的标志。 7.是指封闭小骨盆下口的全部软组织。 8.是指肛门与外生殖器之间的软组织。 9. 会了深横肌和尿道膜部括约肌以及覆盖二肌上、下面的尿生殖膈上筋膜和尿生殖膈下筋膜，统称为尿生殖膈。 10.肛提肌和尾骨肌以及覆盖于二肌上、下面的盆膈上筋膜和盆膈下筋膜，统称为盆膈。 11.是睾丸上端与腹股沟管腹环之间的索状物，内含输精管，睾丸动脉，蔓状静脉丛、神经和淋巴管等。 二、填空题 1. 男性生殖腺是（），它位于（）内，它的上端和后缘与（）相接触。 2.男性生殖器的附属腺，包括（），（）和（）。 3. 附睾贴附于（）的上端和后缘，自上而下分为（），（）和（）三部，后者移行为（）。 4. 输精管续于（），依其行程分为（），（），（）和（）四部。输精管结扎常在（）进行。 5. 精索是从（）上端至腹股沟管（）环之间的圆索状结构。 6. 射精管由（）末端与（）排泄管汇合而成，穿经（），开口于（）。 7.阴茎由3块海绵体构成，背侧2块为（），腹侧1块为（），后者的前端膨大叫（），后端也膨大叫（）。 8. 男性尿道起自膀胱的（），依次分为（），（）和（）三部。 9. 男性尿道有三处狭窄，从后向前依次为（），（）和（），其中最狭窄处为（）。 10.男性尿道有两个弯曲，其中凹向上方而恒定不变的是（），凹向下的是（）。 11.前列腺位于小骨盆腔内，其上方邻（），下方为（），前方邻（），后方邻（）。 12.男性尿道兼有（）和（）功能，临床上把（）和（）称为后尿道，把（）称为前尿道。 13.卵巢为女性的（），其功能是产生（）和分泌（）。 14.卵巢位于盆腔侧壁，（）动脉和（）动脉的夹角处，为腹膜（）位器官。 15.卵巢上端借（）韧带连于骨盆侧壁，下端借（）连于子宫角，前缘借（）连于子宫阔韧带。 16. 输卵管由内侧向外侧分为（），（），（）和（）四部。 17.卵子和精子受精的部位多在输卵管的（），输卵管结扎术常在（）进行，（）是手术中识别输卵管的标志。 18.输卵管一端借（）口通子宫腔，另一端有（）口，开口于腹膜腔。 19.女性腹膜腔可经（），（）和（）与外界相通。
泌尿系统练习题（一） 一、名词解释 1.肾门 2.肾蒂 3.肾窦 . 4.膀胱三角 二、填空题 1. 泌尿系统包括（），（），（）和（）四部分。 2. 某些肾疾患者，往往在（）外侧缘与第（）肋的夹角处，可有压痛或叩击痛。 3.第12肋斜过左肾后面的（）部，过右肾后面的（）部。 4.肾的被膜由内向外依次为（），（）和（）。 5. 输尿管为腹膜（）位器官，从上至下分为（），（）和（）三段。 6.膀胱可分为（），（），（）和（）四部分。 7. 膀胱位于（）的前部，其前方为（）；后方，在男性有（），（）和（），在女性有（）和（）。 8. 两肾位置，左侧比右侧（）；两肾蒂长度，左侧比右侧（）。 9. 出入肾门的主要结构是（），（），（）和淋巴管、
神经等。 10. 在肾冠状切面上，肾实质分为（）和（） 11.输尿管在三处狭窄，第1狭窄处在输尿管的（）；第2狭窄处在输尿管跨过（）处；第3处狭窄在（）处。 12.膀胱三角是膀胱底内面，两侧（）口和（）口之间的三角区域。 三、单项选择题 1.关于肾位置的描述，错误的是 A.位于腹膜后脊柱两侧 B.左肾上端平第11胸椎体下缘 C.左肾下端平第2腰椎体下缘 D.左肾比右肾低半个椎体 2.第12肋斜过 A.左肾后方上部 B.右肾后方上部 C.右肾后方中部 D.右肾后方下部 3.肾 A.肾皮质表面覆盖腹膜 B.肾小盏包绕肾乳头 C.肾髓质由肾柱构成 D.肾被膜从外向内为纤维膜，脂肪囊和肾筋膜 4.肾窦 A.是肾门向肾内延续的腔 B.由肾皮质围成 C.内有肾动脉和肾静脉体干 D.内有输尿管上端 5.肾锥体位于 A.肾皮质 B.肾小盏 C.肾窦 D.肾髓质
女性生殖系统解剖特点 女性特有的生殖系统解剖包括骨盆和内、外生殖器官及其相关组织与邻近器官。了解女性生殖器解剖特点，对学习妇科学有很大的帮助。 ◆骨盆的解剖 骨盆是胎儿娩出时必经的通路，其大小、形状对分娩有直接影响。骨盆是由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成（图1）。连接骨盆各部之间的韧带有骰结节韧带、骶棘韧带，此两韧带在妊娠期松弛，有利分娩时胎儿通过。骨盆的主要关节有骶骼关节、骶尾关节、耻骨联合，这些关节活动在妊娠期稍有增加，也有利于胎儿顺利通过。 ◆外生殖器解剖 外生殖器解剖指生殖器官的外露部分，又称外阴，包括耻骨联合至会阴及两股内侧之间的组织（图2），由阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂等组成。
1.阴阜位于耻骨联合前面隆起的脂肪垫，有阴毛生长，呈尖端向下的三角形。阴毛为女性第二性征之一。 2.大阴唇为靠近两股内侧的一对隆起的皮肤皱襞，其皮下脂肪层内含丰富的血管、淋巴管和神经，局部受伤易形成血肿。未婚妇女大阴唇自然合拢，经产妇的向两侧分开，绝经后呈萎缩状。 3.小阴唇位于大阴唇内侧的一对薄皱襞，表面湿润，色褐、无毛、富于神经末梢，故极敏感。 4.阴蒂为位于小阴唇之间顶端海绵体，有勃起性，阴蒂头富于神经末梢，极为敏感。 5.阴道前庭为小阴唇之间菱形区，前方有尿道口，后方有阴道口。 6.前庭大腺又称巴氏腺。位于大阴唇后部，如黄豆大小，左右各一，腺管开口子小阴唇与处女膜之间的沟内，如果细菌感染可以形成脓肿或囊肿。此外还有尿道口、阴道口及处女膜。 ◆内生殖器解剖 内生殖器解剖包括阴道、子宫、输卵管及卵巢，后两者又称为附件（图3、图4）。
1.阴道位于真骨盆下部的中央，为性交器官，月经血排出和胎儿娩出的通道。环绕宫颈周围的部分称阴道穹窿，分前、后、左、右四部分。后穹窿较深，其顶端与子宫直肠陷凹贴接，后者为腹腔的最低部分，临床上作后穹窿穿刺术在此进行，对诊断有重要价值，也是手术的途径。阴道上端比下端宽，后壁长约10～12厘米，前壁长约7～9厘米。平时阴道前后壁贴近。阴道有较大的伸展性，又富有静脉丛，故局部受损伤易出血或形成血肿。阴道黏膜受性激素影响，有周期性变化。 2.子宫位于骨盆腔中央，呈倒置的梨形，成年人的子宫重约50克，长约7～8厘米，宽4～5厘米，厚2～3厘米；子宫分子宫体、子宫颈，在子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分称子宫峡部。子宫为一空腔器官，腔内覆盖子宫内膜，从青春期到更年期，子宫内膜受卵
选择题 1．脉管系统的构成 A. 心血管系统和淋巴管组成 B. 心、动脉、毛细血管和静脉 C.心、血管系统和淋巴器官 D.心、动脉、静脉和淋巴导管 E.心血管系统和淋巴系统 2．有关心脏正确的说法是 A. 心前面两心耳之间为主动脉根 B. 右心房构成心右缘 C. 居于胸腔的正中 D. 位于两侧肺之间的前纵膈内 E. 冠状沟将心脏分为左、右半 3．关于心脏各腔的位置正确的是 A. 左心室构成心前壁大部 B. 右心室构成心脏的右缘 C. 右心房构成心后壁大部 D. 左心房构成心脏的左缘 E. 心尖由左心室构成 4．关于心脏胸肋面正确的描述是 A. 朝向左下方 B. 左、右心耳位于主动脉根部两侧 C. 由右心房、右心室构成 D. 隔心包与胸骨、肋骨直接相贴 E. 右心室构成此面大部分 5．关于心脏表面标志正确的说法是 A. 冠状沟分隔左、右心房 B. 界沟分隔心房、心室 C. 室间沟深部为室间隔 D. 心尖处有心尖切迹 E. 冠状沟位于人体的冠状面上 6．关于右心房出、入口结构错误的描述是 A. 上腔静脉口通常无瓣膜 B. 冠状窦口位于房室交点的深面 C. 冠状窦口周围多数具有瓣膜 D. 出口处有二尖瓣 E. 下腔静脉瓣连于卵圆窝缘 7．有关右心房错误的描述是 A. 界嵴分隔腔静脉窦和固有心房 B. 固有心房的前上部为右心耳 C. Koch三角的深面为房室结 D. 右心房收集除心脏以外体循环的静脉血 E 梳状肌起自界嵴
8．关于心腔内结构正确的说法是 A. 冠状窦口位于左心房 B. 右心室的出口为主动脉口 C. 三尖瓣口连接左心房与左心室 D. 界嵴为左心室的分部标志 E. 节制索位于右心室 9．心脏收缩射血期瓣膜的状态是 A. 主动脉瓣、肺动脉瓣开放 B. 二尖瓣、三尖瓣开放 C. 主动脉瓣开放，肺动脉瓣关闭 D. 二尖瓣关闭、三尖瓣开放 E. 二尖瓣开放，主动脉瓣关闭 10．心室舒张充盈期防止血液逆流的装置是 A. 主动脉瓣和二尖瓣 B. 肺动脉和三尖瓣 C. 主动脉瓣和三尖瓣 D. 主动脉瓣和肺动脉瓣 E.二尖瓣和三尖瓣 11．关于心壁的正确说法是 A. 卵圆窝位于室间隔的上部 B. 房间隔缺损常见于膜部 C. 室间隔中部凸向右心室 D. 整个心脏右心室室壁最厚 E. 心房肌和心室肌相互移行 12．心传导系右束支经何结构至右心室前壁 A. 室上嵴 B. 界嵴 C. Todaro腱 D. 隔缘肉柱 E. Koch三角 13．关于心室壁结构正确的描述是 A. 肉柱布满心室壁 B. 室间隔左侧连有膈侧乳头肌 C. 隔缘肉柱在左心室的下部 D. 心室条索含Purkinje纤维 E.室上嵴为左心室分部标志 14．通过心脏右纤维三角的结构是 A. 房室束 B. 左束支 C. 右束支 D. 结间束 E. 窦房结支 15．含有心传导系束支的结构是 A. 界嵴
人体解剖学之泌尿系统 泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道四部分组成。它的主要功能是排出机体内溶于水的代谢产物。机体在新陈代谢过程中产生的废物如尿素、尿酸及多余的水分和无机盐等，通过血液循环运送至肾，在肾内形成尿液，然后经输尿管流入膀胱暂时贮存，当尿液达到一定量后，再经尿道排出体外。泌尿系统对维持机体水盐代谢和酸碱平衡，保持机体内环境的相对稳定起重要作用。 第一节肾 一、肾形态 肾为成为的实质性器官，形如蚕豆，左、右各一，新鲜时呈红褐色。肾表面光滑，可分上、下两端，前、后两面，内侧、---中部呈四边形的凹陷称肾门为肾血管。神经。淋巴管。肾盂。出入门户。肾长8-----14cm宽5-----7cm厚3----5cm重134------148g。外侧两缘。上端宽而薄，下端窄而厚。前面较隆凸，朝向前外侧，后面较平坦，紧贴腹后壁。 二、肾位置与毗邻 肾位于腰部脊柱两旁，在腹膜后方紧贴腹后壁上部。两肾的上端较靠近脊柱，下端的稍远离，略呈八字形排列。肾的位置有个体差异，女性稍低于男性，儿童低于成人。右肾因受肝的影响，略低于左肾。1---2c两肾上端相距较近。距正中线3.8cm下端距正中线1.2cm 上端下端第12肋左肾平第11胸椎体下缘平第2腰椎体下缘斜过左肾后面的中部右肾平第12胸椎体上缘平第3腰椎体上缘斜过右肾后面的上部 肾门；约在躯干背面竖脊肌外侧缘与第12肋之间相当9肋软骨前端高度。形成的夹角处。某些肾病患者，叩击或触压该区常引起疼痛。 肾的毗邻关系比较复杂。两肾上端内侧由肾上腺附着。后面1/3与膈相贴，并与胸膜腔的肋膈隐窝相邻，下2/3与腰大肌、腰方肌及腹横肌相贴。左肾前面自上而下分别与胃、胰、空肠相邻，外侧缘于脾和结肠左曲相接触；右肾前面近内侧缘邻十二指肠降部，外侧邻接肝右叶和结肠右曲 三、肾被膜 1、纤维囊为紧贴肾实质表面的一层薄而坚韧的结缔组织膜，正常情况下，易与肾实质分离，但在病理情况下，则与肾实质粘连，不易剥离。 2、脂肪囊为位于纤维囊外面、包绕于肾及肾上腺周围的脂肪组织，并经肾门延伸至肾窦内。脂肪囊对肾起弹性垫样的保护作用。 3、肾筋膜覆盖在脂肪囊外面的结缔组织，分前、后两层包裹肾、肾上腺及其周围的脂肪囊。 肾位置的固定只要靠肾的被膜，其次是腹压、肾的血管、腹膜及邻近器官的承托 四、肾的结构
《人体解剖学》第六章泌尿系统 1．有关肾的叙述，错误的是 A．是腹膜外位器官B．左肾低于右肾半个椎体C．成人肾门约平第一腰椎体D．第12肋斜过左肾中部后方E．肾静脉注入下腔静脉 2．呈扁漏斗状，出肾门后渐变细而移行为输尿管的是 A．肾窦B．肾盂C．肾小盏D．肾大盏E．肾乳头 3．肾皮质伸入肾髓质内的部分是 A．肾门B．肾窦C．肾柱D．肾锥体E．肾乳头 4．关于输尿管的叙述错误的是 A．为细长的肌性管道B．沿腰大肌前面下行C．在小骨盆入口处跨过髂总动脉分叉处 D．下端开口于膀胱体E．在子宫颈外侧约 2cm 处有子宫动脉从其前方通过 5．膀胱最下部称 A．膀胱底B．膀胱尖C．膀胱颈D．膀胱体E．膀胱顶 6．关于膀胱的说法，正确的是A．是一储尿器官B．膀胱底处有尿道内口C．充盈时全部位于盆腔内D．成人膀胱容积为l00～300mlE．男性膀胱低于女性膀胱 （1～4题共用备选答案） A．肾髓质B．肾柱C．肾蒂D．肾小盏E．肾门 1．肾皮质深入到肾锥体间的部分是 2．肾锥体位于3．和肾锥体直接有管道连通的结构是 4．肾窦和外界相通的结构是（5～8题共用备选答案） A．膀胱底B．膀胱体C．膀胱颈D．膀胱尖E．膀胱三角 5．尿道内口开口于6．膀胱前上方的结构称7．输尿管穿过8．前列腺贴近 1．女性膀胱后面邻接的结构有 A．子宫颈B．子宫底C．子宫体D．直肠E．阴道 2．以下描述正确的是A．膀胱的顶部被有腹膜B．膀胱的底部有盆膈C．膀胱极度充盈时在耻骨联合上缘行膀胱穿刺可不经腹膜腔D．膀胱的前面贴近耻骨联合E．膀胱的后面贴骶尾骨
3．男性膀胱后面毗邻的结构有 A．直肠B．精囊腺C．尿道D．输精管末端E．骶尾骨 ◇名词解释 1．肾区 2．膀胱三角 3．肾门 4.肾窦 1．肾区：竖脊肌的外侧缘与第12肋下缘所形成的夹角部位，是肾门在腰背部的体表 投影区。此区称为肾区。2．膀胱三角：在膀胱底部的内面，位于两输尿管口与尿道内口之间的黏膜区；此区粘膜和肌层连接紧密，黏膜光滑无皱襞是膀胱疾病的好发部位，称膀胱三角。3．肾门：肾内侧缘中部的凹陷部位，是血管神经出入肾的部位，称肾门。 4．肾窦：肾门向肾实质内凹陷形成的腔隙，称为肾窦；内有疏松结缔组织填充并含有血管神经、淋巴管、肾大盏、肾小盏和肾盂结构。 5.肾蒂 6.肾盂 5．肾蒂：出入肾门的神经血管淋巴管和肾盂等结构，被结缔组织包裹在一起，称肾蒂。 6．肾盂：连接在肾大盏和输尿管之间的膜性结构，称肾盂；是导尿管道的组成部分。 ◇简答题 1．肾冠状切面上肉眼可见到哪些结构?2．输尿管的狭窄位于何处?有何临床 意义?3．简述肾的被膜和特点。 1．肾冠状切面上肉眼可见结构：肾的浅层，呈红褐色为肾皮质。肾皮质的深部色淡，为肾髓质；内有多个肾锥体，肾锥体的基底朝向皮质，尖端圆钝，朝向肾窦，并突入 到肾小盏内，为肾乳头。肾锥体之间，填充有皮质延伸的结构，为肾柱。在肾门和肾 窦内含有肾的血管神经和淋巴，大部分被膜性结构所掩盖，膜包裹肾乳头的称肾小盏。2～3个肾小盏合成一个肾大盏，肾大盏再汇合成一个前后扁平的漏斗状的肾盂出肾门。2．输尿管主要有三处狭窄分别位于输尿管的起始处，过小骨盆上口与髂血管的交叉处和穿膀胱壁处。输尿管的结石易嵌顿在狭窄部位，也是输尿管疾病的好发部位。 3．肾的被膜有三层，由内向外依次为纤维囊、脂肪囊和肾筋膜。纤维囊为坚韧的致密结缔组织和少量的弹性纤维构成的薄膜，包裹于肾实质的表面，正常情况下与肾实质 连接疏松，易于剥离。脂肪囊是位于肾纤维囊外周的脂肪组织，在肾的边缘部和下端 较为丰富。肾筋膜是最外层的膜性结构，包被于肾和肾上腺的周围，它发出的结缔组 织小梁穿过脂肪囊与纤维囊相连，为肾的主要固定结构。在肾的下端和内侧前后筋膜 是敞开的彼此不愈合。1-6BBCDCA 1- 8B ADEEDAC1-3AE ABD ACD
第六章泌尿系统 第一节泌尿系统的大体结构 【练习题】 一、名词解释 1.肾门肾动脉，肾静脉、肾盂、淋巴管以及神经等出入肾的部位，就叫肾门。 2.肾蒂出入肾门的肾动脉、肾静脉、肾盂、淋巴管和神经等结构，被结缔组织包裹在一起称为肾蒂。肾蒂左侧的比右侧的长。 3.肾窦 .肾门向肾实质内凹陷的腔隙，称为肾窦，内含肾小盏、肾大盏、肾盂，肾动脉的分支，肾静脉的属支及脂肪等。 4.膀胱三角在膀胱底的内面，两侧输尿管口和尿道内口之间的三角区域，就叫膀胱三角，粘膜光滑无皱襞，是结核和肿瘤的好发部位 二、填空题 1. 泌尿系统包括（肾），（输尿管），（膀胱）和（尿道）四部分。 2. 某些肾疾患者，往往在（竖脊肌）外侧缘与第（ 12 ）肋的夹角处，可有压痛或叩击痛。 3.第12肋斜过左肾后面的（）部，过右肾后面的（）部。 4.肾的被膜由内向外依次为（），（）和（）。 5. 输尿管为腹膜（外）位器官，从上至下分为（），（）和（）三段。 6.膀胱可分为（），（），（）和（）四部分。 7. 膀胱位于（）的前部，其前方为（）；后方，在男性有（），（）和（），在女性有（）和（）。 8. 两肾位置，左侧比右侧（）；两肾蒂长度，左侧比右侧（）。 9. 出入肾门的主要结构是（），（），（）和淋巴管、神经等。 10. 在肾冠状切面上，肾实质分为（）和（） 11.输尿管在三处狭窄，第1狭窄处在输尿管的（ .起始处）；第2狭窄处在输尿管跨过（髂血管）处；第3处狭窄在（穿膀胱壁）处。 12.膀胱三角是膀胱底内面，两侧（）口和（）口之间的三角区域。 答案1.，，， 2.， 3.中，上 4.纤维膜，脂肪囊，肾筋膜 5.，腹段，盆段，壁内段 6.膀胱底，膀胱体，膀胱尖，膀胱颈 7.小骨盆腔，耻骨联合，精囊腺，输精管壶腹，直肠，子宫，阴道 8.高，长 9.肾动脉，肾静脉，肾盂 10.皮质，髓质 11，， 12.输尿管，尿道内 三、单项选择题 1.关于肾位置的描述，错误的是.D A.位于腹膜后脊柱两侧 B.左肾上端平第11胸椎体下缘 C.左肾下端平第2腰椎体下缘 D.左肾比右肾低半个椎体