编号：
西安市未央区民办培训机构设立分支机构备案表
（适合营利性民办培训机构设立分公司使用）
拟办学校名称：西安XX培训学校（中心）有限公司XX分公司拟办学校简称：西安XX培训学校（中心）XX校区（分校）举办者：西安XX培训学校（中心）有限公司
办学地址：西安市未央区XX街XX号楼
法定代表人：张XX
拟任负责人：张XX
联系人：张XX
联系电话：XXXXXXXXXXX
申请日期：2018年×月X 日
受理日期：2018年×月X 日
西安市未央区教育局制
填表说明及备案须知
1、填写本表前请申办者认真学习《中华人民共和国民办教育促进法》和《中华人民共和国民办教育促进法实施条例》，《西安市民办非学历文化教育培训机构管理暂行办法》》中的各项条款。
２、内容要真实，打印装订成册。需用印处应加盖印章。
３、必须符合相应的教学要求，并达到有关安全条件。
4、招生、收费、教学等由总部全面负责，并实行统一管理。
5、不得承包或变相承包办学，不得转租。
6、填报内容填写不下的可附页。
7、此表一式四份。（一份留审批机关，一份送达备案单位，一份留备案管理机关，一份送市场监督管理部门）。
表一：
申请分支机构备案报告
表二：
举办者（单位）情况
2、需附公司验资报告、单位近两年度财务审计报告、投入资金证明。
3、需附分支机构核名单。
表三：
分支机构办学基本情况表
2、校舍情况需提交合法有效场所证明。即用于教学的场所属于经营性房屋，非经营性房屋提供建设工程竣工验收和消防验收合格文件。租赁办学场地者，需附有效租赁合同；自有的需附征地、房产证明。
3、负责人身份证、学历证复印件。
专兼职教师队伍情况
注：应附教师任职资格、职称复印件和公示的人员一致
培训课程设置情况
区（县）教育行政主管部门审核情况