观舌诊病图解
发表者：赵东奇16182人已访问
舌诊图解
主病及相关研究：正常舌象：舌体柔软，活动自如，颜色淡红，舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔，常描写为“淡红舌、薄白苔”。
观舌，主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化。舌质，又称舌体，是舌的肌肉脉络组织。舌苔，是舌体上附着的一层苔状物，有胃气所生。所谓“胃中生气”是指脾健运化，胃主受纳（即认为是人体消化机能正常），脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。机体在疾病病理变化过程中，阴阳的盛衰，气血的调和，津液的存亡，均可直接反映在舌苔变化中，察舌苔的变化，即可知脏腑盛衰（内脏器官病变）、病邪凶吉进退（疾病严重程度）。
图解：裂纹舌：舌面见多少不等，深浅不一，形状各异的裂纹，称裂纹舌。
主病及相关研究：裂纹舌多为阴虚热盛之证。
裂纹舌主病：（1）热盛伤阴，多为红绛舌有裂纹；（2）血虚不润，多为淡白舌有裂纹，（3）脾虚湿浸，多舌质淡白胖嫩，边有齿痕，又有裂纹。治宜滋补阴精，益气生津；补脾渗湿；补阴泻火；清热润燥。
另外，裂纹舌指舌质之裂纹，也指舌苔之裂纹；在辩证时，应从苔的干润来辨，若因干而裂，为外感疾病热灼津伤，燥热严重。若苔上有津而裂，多为气虚所致。
现代研究认为舌上浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩，使舌的纵纹或横纹透出表面而形成，舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变，使舌上皮层失去正常结构，
部分乳头变扁平而融合，部分则萎缩断裂形成裂纹，在其下可见到有增厚的疤痕收缩现象。
《辨舌指南·辨舌之质本》认为平人之舌无纹，有纹为血衰，裂纹多少深浅，反映血衰之甚微。
——舌生横裂纹为素体阴亏，如冰片纹，多为老年阴虚；
——舌绛无苔或有横直纹而短小者，为阴虚液涸；
——舌见裂、断纹如人字，川字，属胃燥液枯而实热内逼。
——舌红见人字纹，乃邪初入心。或阴证误用凉药；
——舌红而裂，大渴引饮者为上消；
——红赤苔腻厚而裂纹，为脏腑实热；
——无苔无点而赤裂，为阴虚火炎；
——舌绛干燥裂纹，为邪热入肝或阴液大伤；
——但裂不光，为胃阴不足，痰热凝结；
——若舌绛而边尖破碎，又有血痕而痛，为阴液大亏，心火上炽；
——舌黄有虎斑纹者。为气血两播；
——舌红润而有黑纹，为厥阳之寒证；
——下后反见人字纹者，为肾气凌心；
——中有袭纹者，多属胃气中虚；
——淡白舌有发纹满布者，为脾虚湿侯，舌红露黑纹数条而苔滑者，为水乘火位之寒证；
——舌现蓝纹，在伤寒为胃气衰微，在杂病为寒积滞宫中；
——裂纹而出血，血液灼枯，舌尖出血，为心经邪热塑盛。
——由于裂纹舌兼证较多，在临床疾病的病种中较少见，具体可参考各兼证。
有此类舌象的病人一般病情较复杂，治疗宜按辨证施药。
图解：胖大舌：舌体虚浮胖大，或边有齿痕，色淡而嫩的称胖大舌。
主病及相关研究：胖大舌亦有古籍将其与肿胀舌合论。实则，大舌是由脾之阳气虚衰，或兼寒湿而致舌体胖大，虚浮，嫩软色淡，常有也痕，属虚，当与肿胀舌区别而论。
胖大舌主病：
（1）脾虚，证见舌体胖大而嫩，色淡。舌边有齿痕，舌苔薄白，面白形寒，少气懒言，倦怠食少，腹满便溏，脉虚缓或迟弱。多由于水饮痰湿阻滞，水湿潴留舌体致舌体胖大。若谈白胖嫩，舌面水滑，属脾肾阳虚，气不化津，水湿上泛所致，治宜健脾益气，方宜八理中汤，补中益气汤类。
临床多见于肥胖症、甲状腺功能低下、贫血等病人的舌象。
常用的中成药有：人参健脾丸、藿香正气丸、参苓白术丸、附子理中丸、加味保和丸等。
（2）肾虚水泛，证见舌大胖嫩，色淡，边有齿痕，腰以下肿甚，小便少，形寒神疲，四肢厥冷，面色晦暗或晃白，脉沉迟或沉细，治直温阳利水，用金匮肾气丸、真武扬之类，另外若见舌淡红而胖大，伴黄腻苔，多是脾胃湿热与痰浊相搏，湿热痰饮上溢所致。治宜化湿逐痰，。宜茵陈、木通、滑石、石膏、栀子以清热利湿。
临床多见于慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等病人的舌象。
常用的中成药有：金匮肾气丸、济生肾气丸、补腰健肾膏、肾炎温阳片、肾炎消肿片等。
图解：齿痕舌：舌体的边缘见牙齿的痕迹，即为齿痕舌。
主病及相关研究：齿痕舌多因舌体胖大而受齿缘压迫所致，故齿痕舌常与胖大舌同见，多属脾虚，主虚证。若舌质淡白而湿润，所为脾虚而寒湿壅盛。
齿痕舌的成因，多由于脾虚不能运化水湿，湿阻于舌而古体胖大，受齿列挤压而形成因痕，故齿痕常与胖嫩舌同见，一方面由于舌体水肿，属脾之阳虚而湿盛，另一方面由于舌体肌肉松弛，张口不足，属脾之气虚。
齿痕舌主病：
——淡白湿润而有齿印，属寒湿壅盛；
——淡红而有齿痕，属脾虚或气虚；
——红而肿胀满口，边有齿痕，多属湿热痰浊壅滞；
总之可分成气虚与阳虚两型：
（1）气虚型：脾气虚弱，主证：舌质浅谈，舌苔薄白，舌体胖嫩，舌边齿痕，面色恍白或痿黄，气短懒言，头重身肿，倦怠乏力，自汗，饮食减少，食后腹胀，泛恶欲吐，大便溏泻，脉细弱无力。治则：补中益气。
（2）阳虚型：主怔：舌质谈白，舌面湿润多津，或舌面水滑，舌体圆大胖嫩，边有齿痕。面色苍白或青黑，神疲乏力，倦怠喜卧，口淡不渴，纳呆食少，腹中冷痛，得温方舒，胃寒肢冷，尿清便塘，或见浮肿，脉沉微。治则：辛温补阳。
常用的中成药有：人参健脾丸、藿香正气丸、参苓白术丸、附子理中丸、加味保和丸等。
图解：薄白苔铺于舌面，颗粒均匀。干润适中。
主病及相关研究：
薄白苔，舌色淡红清润，为正常情况下最常见之舌苔，当为“胃中生气所现”。
薄白苔的形成，主要由于口腔咀嚼、吞咽与唾液。饮食的综合作用，使舌粘膜丝状乳头间的物质与角化上皮不断被清除脱落，使舌苔仅有薄白一层。
但当风寒、风湿、寒湿等六淫之邪（六淫包括：风、寒、暑、湿、燥、火），病尚在表（表浅或初期），还未里传（加重或发展），且病邪（病情）较轻，脏腑之气（内脏功能）未伤时，舌苔多见薄白苔。故有“薄白苔主表”之说。《辨舌指南》中说“凡舌苔白润而薄，邪在卫分（中医按卫、气、营、血由浅入深划分病情深重的四个层次，卫分为最轻的层次。），可汗（发汗法），……如麻黄羌活之类”常见的舌苔薄白而润滑，舌质正常，多属外感风寒症，若伴有恶寒发热，肢体酸痛，头项强痛。无汗或少汗，脉浮紧，则可用散风寒解表的麻黄汤加减；若舌质红，苔薄白而润，属外感风热或外感风寒化热，可用荆防败毒散加减。
常用的中成药有：感冒清热冲剂、通宣理肺口服液等。
图解：薄白干苔：白苔薄铺舌面，津液较少而苔偏干燥。
主病及相关研究：
薄白干苔由于肺脏津气两伤，气虚则无以化津，津少则无以润舌。苔势因失濡养而干燥。
主病多为风温入肺，邪气伤肺，或为阳虚不能化津上润，肺之气津两伤；前者当清润化燥，可用银翘散加养阴清热生津之法；而后者当益气生津，宜宣肺益气汤。升阳益气之法。
上述薄白干苔如伴有感冒、咳嗽、白泡末痰等症状可参考用药。常用的中成药有：清热养阴类——银翘解毒丸、银翘解毒冲剂、银黄口服液、芎菊上清丸、清热解毒口服液、养阴清肺丸、养阴清肺口服液、双黄连口服液、宣肺益气类——通宣理肺丸、通宣理肺口服液、急支糖浆、止咳橘红口服液。
图解：厚白腻苔：舌象为苔色白而厚，颗粒坚紧或疏松，可布满全舌，亦可边尖较薄，中、根部较厚。
主病及相关研究：厚白腻苔多由中焦脾胃的阳气不振，以致饮食停滞，或为湿浊痰积之候。
《辨舌指南》：“舌苔白腻，胸隔闷痛，心烦干呕；时欲饮水，水入则吐，此热因饮郁，宜辛淡化饮。”
厚白腻苔主病：主湿、主痰、主寒。
由外感寒湿之舌苔白腻，为感受寒湿之邪。寒则令色白，湿则主腻苔；因寒湿在表，故舌苦可呈薄白而腻，治当温散寒湿，方选羌活胜湿汤。
由湿阻膜原之舌苔白腻，为感受湿热病毒所致，亦可因湿浊内蕴又复感外邪引发；湿热由表入里，蕴伏于膜原之间。阳气被郁，湿浊上泛而见白厚腻而干之舌苔，或白如积粉。治宣化湿辟浊兼清热，方用达原饮。
由寒饮内停之舌苔白腻，为脾阳不振，水饮内停所致舌苔白而厚腻，或水滑。治宜温阳醒脾行水，方用温脾汤。
值得往意的是，热因饮郁，水饮湿浊之邪盛于外而上溢于舌，使舌苔白而厚腻，并不现黄苔；然毕竟中郁有热邪，故可见心烦干呕，时欲饮水，当辨这种病变不同于湿热郁蒸之现黄苔。临床多见于支气管哮喘、肺气肿、肺心病、风湿性心脏病、心衰等重症病人的舌象。此类舌象的病人一般病情较复杂，治疗宜按辨证施药。也可按证试用部分中成药。常用的此类中成药有：小青龙合剂、苏子降气丸、止嗽定喘口服液、玉屏风口服液、洋参保肺口服液、蛤蚧定喘丸、生脉散口服液、冠心生脉口服液、活心丸、血府逐瘀口服液益心口服液、安神养心丸等。
图解：白苔燥裂舌象为苔色白，可薄可厚，颗粒粗糙而疏松，干燥且质硬，望之如砂石，扪之糙手，即为白糙苔，若颗粒较细，质地板硬，巳布有纵横裂纹，称白苔燥裂。
主病及相关研究：白苔和燥裂两者亦可同现于舌面，故统称白苔燥裂。总因内热暴起，津液暴伤所致。多见于急性温热病，燥热暴起，津液暴伤，真阴将竭，而苔色尚未及转黄之时，若苔虽白裂，却不甚干，常见于暑温，暑热伤气，内夹湿浊。
《舌鉴辨正》：“白苔燥裂舌，乃因误服温补，灼伤真阴，无黄黑色者，真阴将枯竭舌，舌上无津，苔已干燥，故不能变显他色。”
白苔燥裂主病，主暴热伤津；治宜生津泻热；主暑热伤气，内夹湿浊，治宜清暑益气。
临床多见于外感热病和急性传染性疾病人的舌象。常用的中成药有：紫雪散、羚翘解毒丸、板蓝根冲剂等。
图解：黄腻苔：舌象为苔色黄而粘腻，颗粒紧密胶粘，加黄色粉末调涂舌面。
主病及相关研究：
黄腻苔由邪热与痰涎湿浊交结而形成。苔黄为热，苔腻为湿，为痰，为食滞。
黄腻苔主病：主湿热积滞，痰饮化热或食滞化热等证；亦主外感暑热，湿温等证。治宣清热，化湿，祛痰。
另外，辨黄腻苔；尚应注意结合舌质合参。
——若淡红舌，黄苔满布舌面，苔色润泽不燥；边尖兼少许白苔，因外邪传里化热，进入阳明胃腑而生。主病，热入阳明证，气分湿热症，肝胆疾患及尿路感染，多种发热疾病。治宜清热解毒，疏通表里。
——若红舌，黄腻苔，中厚而边薄，紧密细腻，根部尤甚，则多因热痰互结，或湿邪入里化热，或温热之邪结于胃肠，尚未至阳明燥实。
——若舌色深红发绎，则又为营热深重之候；主病；热痰互结。中焦湿热；胃肠宿食。治宜清热化湿，涤淡导滞。
——若紫舌，灰黄厚苔，苔润而不燥，即为寒热错杂，热从寒化，或寒从热化之危重之候，多因为热病不愈，心阳暴衰，停痰厌饮久久不愈，兼感外邪，入里化热；盛夏炎热，恣食生冷而发中寒霍乱；阴盛于内，逼热上浮；素体内有瘀血。又感邪化热；故主病为真寒假热，心肾阳衰，霍乱吐泻，哮喘诸证。治宜温通心肾，回阳救迎；清热化池；活血化瘀。
——若紫暗舌，黄腻苔，舌体胖，舌面满布黄苔。夹有白苔，中根较厚，其色黄而厚腻，其形成可因阴证央食，可因痰湿内郁，可因寒邪凝滞，可因湿食阻滞中焦，气血郁阻，亦有湿热与胃肠糟粕搏结之证。治宜温阳健脾，活血消积。
临床多见于急慢性胃肠炎。胆囊炎，尿毒症等病人的舌象。
此类舌象的病人一般病情较复杂，治疗宜按辨证施药。
图解：黄燥苔舌象为苔色黄干而少津（津液），属邪热伤津之病变。
主病及相关研究：黄燥苔：成因有数种：
（1）苔薄黄而干，为病初外邪化热入里，邪热伤津；
（2）苔黄而干燥，为气分热盛，津液已伤；
（3）舌苔干色黄，满舌厚积，为实热里证；
（4）若苔色老黄焦燥起刺，或中有裂纹，为表邪已解邪气内传。结聚脏腑。（5）若病后期苔由厚而薄，色由深而浅，干而少津，则为邪热虽退，津犹未生之候。
黄燥苔主病：邪热传里，治直泻热清里。气分热盛津伤，宜辛寒清气，泄热保津。实热里证，邪热结脏腑。宜苦寒攻下以泄热救阴。热退津伤，治宜甘寒生津。
因黄燥苔多合并有复杂的主病，所以用药也要根据病情来定。常用的清热去火药中成药有：清热解毒丸、新清宁片、紫雪散、安宫牛黄丸等。
图解：黄苔是常见的病理舌苔，在部分健康人中也可见到黄苔。
主病及相关研究：
黄苔正常人中所见的苔主要为薄黄苔，薄黄腻苔。厚黄腻苔发生随年龄而增长。
黄苔颜色有淡黄、嫩黄、深黄、焦黄等，多分布于舌根及正中间部分，亦可满布全舌，同时，如前所述，黄苔也可与其他苔色如白苔兼见，而各种黄苔中又有厚薄、润燥、腐腻不同。
黄苔主病，主脾胃病、主里证、主热证。《百鉴辨正。黄苔总论》认为黄苔，表里实热症有之，表里虚寒证则无。邪热熏灼令苔现黄色，淡黄为热轻；深黄为热重；焦黄为热结。外感病舌苔由白转黄为表邪入里而化热，在伤寒则属阳明；在温病则属气分。而表证、虚寒证亦可见黄苔：若薄白带淡黄苔，为风热表证或风寒在表化热，若淡黄厚苔，为胸腔湿热，气滞不宣；若舌谈胖嫩，苔黄滑润。为阳虚水混下化、因此说，黄苔主里是基本的，但不足绝对的。
黄苔形成机制的现代研究：（1）黄苔形成与体温升高有关；（2）黄苔与炎症感染有关；（3）黄苔与消化道功能紊乱有关；（4）黄苔与古苔微生物有关。
总之，研究者们认为，黄苔与感染炎症及发热而导致消化功能紊乱关系最大，由干舌局部丝状乳头的增殖，口腔唾液腺体分泌减少。加上局部着色作用，舌的局灶性炎症渗出，以及产色微生物作用，共同形成黄苔。
由于黄苔兼证较多，在临床疾病的病种中也很多见，具体可参考各兼证。
有此类舌象的病人一般病情较复杂，治疗宜按辨证施药。
图解：舌上苔呈黄色，薄黄苔薄白中带有浅黄苔，色淡黄。
主病及相关研究：薄黄苔：黄苔是常见的病理舌苔，在部分健康人中也可见到黄苔。常见的黄苔主要为薄黄苔，薄黄腻苔。厚黄腻苔发生随年龄而增长。
薄黄苔多由白苔转来，示病变已由寒（六淫中的寒）化热。由表入里（病情加重或病期延长）。
《伤寒论本旨》中说：“凡现黄苔浮薄色谈者，其热在肺，尚未入胃。”其中，言肺，指肺气所主之卫分（中医按卫、气、营、血由浅入深划分病情深重的四个层次，卫分为最轻的层次。）即病犹在表（表浅）；言胃，指里（深层）证。
——若薄黄而润苔，多由表邪初入里，里热不甚（不严重），津液未伤；治当清热透表（把病邪从表浅的卫分通过发汗驱逐出去）；
——若薄黄而干苔，则当辨（分辨）病人不恶不怕）寒反恶热（反而怕热），为伤寒外邪初入（刚刚进入）阳明（胃）之里，或温热之邪欲入（要进入）气分，为胃家热而未实（胃中有热但并不太重）），热邪伤津之证。宜甘寒轻剂以濡养津液；
——若薄白而带浅黄苔，为风热在表或风寒化热，当辛凉解表。
上述薄黄苔有伴有：
（1）发热头痛、咽干乏力、咳吐黄痰等可试用清热透表类药。
常用的中成药有：银翘解毒丸、银翘解毒冲剂、银黄口服液、芎菊上清丸、清热解毒口服液、养阴清肺丸、养阴清肺口服液、双黄连口服液等。
（2）发热重恶寒轻、咽痛、咳吐黄痰等可试用甘寒轻剂类药。
常用的中成药有：抗病毒口服液、金莲清热冲剂、银翘解毒冲剂等。
（3）上述症状较重者除可适用上述药外，还可试用清肺抑火丸、竹沥化痰丸等药。
图解：灰苔：舌上苔色呈现灰中带黑者，称“舌苔灰黑”。
主病及相关研究：
灰苔严格说，舌苔灰与舌苔黑之色泽、主病不尽相同。然苔色渐黑即为灰；苔色深灰则为黑，苔灰主病略轻，苔黑主病较重，随病情发展与转归，两者又密切相关。
灰苔常由白苔晦暗转化而来，或与黄苔同时并见，《辨舌指南。辨舌之颜色》：“灰色苔者，即黑苔之轻也。加以青黄和入黑中，则为灰色也，当与黑苔同治”一般主里证，但尚有寒热之分。《伤寒指掌，察舌辨症法》：“舌苔灰黑而滑者，此寒水侮土。太阴中寒证也。……宜理中汤主之。如杂症而现黑滑苔者，必是湿饮伤脾，宜温中和脾逐饮治之。”可见灰苔湿润，多为痰饮内停，寒湿内阻；若苔灰而干，多属热炽伤津，见于外感热病。或为阴虚火旺，见于内伤杂病；邪热传里，时疫，郁积，蓄血等，均可见灰苔。
总之灰苔主病：灰苔干燥，主阳明腑实，阴液已伤，若腑实证在，治直苦寒攻下；若无腑实证候，脉细数，治宜苦寒救液。若灰苔粘腻，主痰湿内阻，温病兼挟痰湿之证，或伴其他险恶证候，还当细辨。治宜温中燥湿，芳香清化。灰苔滑润，兼吐利脉细，主阳虚有寒之阴证，治宜温阳祛寒，如四逆，理中等。
另外灰苔主病有寒、热、淡湿之不同，临床还需结合舌质、舌面润燥及其它证候审察辨证。
图解：黑苔较灰苔色深，多由灰苔或焦黄苔发展而来。
主病及相关研究：黑苔：常出现于疾病严重阶段。
《舌鉴辨正。黑舌总论》认为：“凡舌苔见黑色，病必不轻，寒热虚实各证皆有之，均属里证，无表证也。”但当辨吸烟染黑之苦。《中医舌诊。诊察苔色》辨黑苔，灰黑色为黑中带紫；乃邪热在三明经，淡黑色为黑中带白，属寒湿在里；若苔薄而黑如烟煤之色，属中焦阴寒。若中黑而边白质润，为虚寒央湿，多见脾阳不振，或水饮内停。若白苔中满生干黑芒刺，当分润燥；如湿润不碍手，剥之即净，属真寒假热，如干糙而刺手，为寒邪化热，为十二经皆热极；若黄边黑腻苔，为湿热内蕴之征，嗜酒之人尤多见，治当燥湿清热。
黑苔主病：主里、上热极，主寒盛。
若黑灰滑腻苔，为寒湿浊邪停于胃肠之象，主寒饮痰湿。湿痰郁热，治宜温中燥湿，芳香清化；
若黑苔分布于舌之左右，中为白苔，舌色正，干、润适中，为寒实证，为中焦虚弱，外袭之寒邪入于胃腑，致饮食停积不运；主病：中焦寒况；脾胃实热，当温中散寒。
临床多见于慢性喘息性支气管炎、肺气肿、肺癌、胃癌等病人的舌象。
此类舌象的病人一般病情较复杂，治疗宜按辨证施药。
图解：暗紫舌：舌色暗紫，晦暗不润泽，紫中略带灰色。
主病及相关研究：暗紫舌成因有三：
（1）热邪深重，津枯血燥，血行瘀滞。主病：热邪入血，治宜凉血散血。（2）素有瘀血，又感温热之邪热入于营分，血热瘀蕴，经脉阻滞，可伴腹内结块，胀痛，痛以刺痛为主，痛处不定，肌肤甲错，黑黯消瘦，主病：营热夹瘀，治宜清营破瘀。
（3）温热夹湿兼瘀，湿与热并，瘀蕴不解，主病：血瘀湿热，治宜化瘀利湿。
由于暗紫舌兼证较多，在临床疾病的病种中也很多见，具体可参考各兼证。
有此类舌象的病人一般病情较复杂，治疗宜按辨证施药。
图解：焦黄苔：舌象为苔色老黄而焦，或厚而色深黄，黄褐色，尤以中心或舌根部为甚。
主病及相关研究：焦黄苔为胃家实热内结之象。《国医舌诊学》“黄而干者，胃液伤也；老黄焦裂者。热甚也；老黄甚而黑者、火极似水也，宜急治；黄而燥刺，中黑通尖。或利臭水者，肠胃腐败也。”
若细分舌质辨，则分淡白舌，根焦黄苔，为舌体较大，舌质谈白，舌尖致舌根满布黄苔夹白，舌根部干而少津，呈焦黄色。
黄苔乃胃热炽盛之象，多由病邪入里化热而发；亦或热邪直入阳明，温邪进入气分，根部焦黄乃胃、肾阴液大伤，故主病：阳明腑实证，脏腑三焦实热，或温热病后期，胃肾阴亏，及多种发热症及感染性疾病，治宜苦寒泻下，清热生津。
又绛舌，焦黄苔，舌质红绛，两侧绛而发紫，舌根部焦黄色苔，燥而少津，为外感邪气，化火入里，灼伤营血，津液耗损，胃肠实热，肾阴亏损，从而使阴津不足。邪热与糟粕结于胃腑，津液日枯，令舌质由红到绛，令苔色由黄转焦而无津。主病：温热病邪入营血，或兼阳明燥实证，各种感染性疾病，各种长期发热不退。治宜清热通里，凉血解毒。
由于焦黄苔兼证较多，在临床疾病的病种中也很多见，具体可参考各兼证。
有此类舌象的病人一般病情较复杂，治疗宜按辨证施药。
图解：舌上津液不足，甚至没有津液。
主病及相关研究：
淡白少津舌多因阳气虚损，不能生化津液，或阳虚水停，津液敷布不利，不能上承舌体所致。舌色淡白少津，津液由水谷精微经过阳气温煦而化生，复经阳气运行而输布全身，若中、上焦脾肺阳气虚弱，则脾阳不能生津，肺气无以布津。如腹中停水患者，口舌反而干燥，即是一证。阳虚，则既不能化水成津，荣润诸窍，又不能散布津液而致舌淡白少津。
淡白少津舌主病：阳气虚损，津液不足。治宜扶阳益气，生津润燥。
临床多见于慢性萎缩性胃炎，轻度贫血等病人的舌象。上述舌象如伴有：脾胃不和——脘腹胀满，不思饮食，口淡无味，呕吐恶心，肢体沉重，舌苔白厚而腻，脉缓者可试用健脾燥湿类药；
脾胃虚寒——胃脘隐痛，泛吐清水，喜暖喜按，饮食减少，神疲乏力，舌质淡，脉软弱者可试用健脾开胃，行气消痞类药；
常用的中成药有：平胃丸、香砂枳术丸、香砂养胃丸、理中丸、黄芪建中丸、香砂六君子丸等。
图解：舌苔薄白，舌质淡白，有瘀斑。
主病及相关研究：淡白夹瘀舌：前人关于淡白含文献中，较少论及淡白夹瘀（斑、点）舌象，临床确有此类舌象，分析其形成原因，当与血虚兼瘀有关。现代舌微循环研究发现，淡白白舌之凿状乳头内微血管充盈不足，且血流缓慢，
血管口径变细，而导致局部血流瘀滞，红细胞聚集，引起局部血瘀而即见淡白舌，边尖可见瘀斑、瘀点。主病：气虚血瘀。血虚血瘀。
临床多见于再生障碍性贫血和各类重度贫血病人的舌象。
治宜：养血益气活血。常用的中成药有：
——气血两亏：归芪茸血晶、八珍丸等。
——脾肾阳虚：血速升冲剂、再障生血片、生血丸等。
图解：舌色淡白，舌面苔全部脱光，颗粒全无，平滑如镜，舌质似新剥皮之鸡肉。
主病及相关研究：淡白光莹舌由于脾胃损伤，气血两虚，久久不能恢复，造成营养不良，舌质的不到足够的营养，使舌苔逐渐脱落，又无新苔续生，使全舌淡白而光莹。
另外当辨淡白光莹舌与纯熟白舌和淡白透明苔舌之区别。《伤寒舌鉴。白苔舌总论》：“舌见白苔如熟之色，厚厚裹舌者，”可见亦有白苔厚积之象，为阳微不能蒸化水谷，致气血双亏。有淡白透明首舌，为全舌明净，被覆一层极薄的透明苔，好似浮胖，淡白湿亮，《舌鉴辨证》：“淡白透明舌，不论老幼，见此者即是虚寒，宜补中益气汤加姜、桂、附……。”即认为此舌由于中阳不振，水湿之气反而上显，出现骤视无苔的透明薄苔，当温补脾肾之阳。当予鉴别。
在临床甲状腺机能减退和水肿的病人多见此舌。
治宜养胃健脾，补气生血。常用的中成药有：人参归脾丸、人参健脾丸、附子理中丸、参苓白术丸等。
图解：淡白湿润舌：舌色淡白，舌上润，或湿润多津。
主病及相关研究：前者淡白舌为气血两虚，其舌体大小正常或略小，气虚则不能生血，或血虚而后又气虚，最终气血两虚。不能上荣舌面，多由于疾病久延，失血过多所致，治宜气血双补，以十全大补汤之类，缓缓图功。
后者湿润舌为脾虚寒湿淡白舌，其舌体胖嫩，舌边有齿印，多因脾阳亏损，脾虚化源匮之，脏腑经络无以滋荣，则舌淡白无华，脾虚无以制水，水湿失于运化，浸润于舌，则舌体湿润胖嫩。治宜温脾助阳，祛寒逐湿。
临床多见于虚证、妇科大失血后气血两虚证病人的舌象。
常用的补气养血类中成药有：金匮肾气丸、苁蓉补肾丸、全鹿丸、乌鸡白凤丸、人参养荣丸、安坤赞育丸等。
图解：舌色鲜红，舌中有裂纹，如人字形等状。
主病及相关研究：
鲜红裂纹舌属心火播灼，热毒熏蒸；若舌色深红，苔白而分布不均或无苔，舌面有很多裂纹如刀切状深沟，多见明虚火旺，不济火，或真阴耗竭。若舌中碎裂，属血枯液涸。如裂纹呈“人”、“川”字，或如直槽者，为热盛伤津，胃液灼伤，或肾水攻心所致。
鲜红裂纹舌主病：阴虚发热，邪入营血，胃阴不足，痰热凝结。治宜清心泻热，滋阴养液。
临床多见于发热、脱水致电解质紊乱，糖尿病，慢性肠炎，肝硬变等病人的舌象。
由于鲜红裂纹舌兼证较多，具体可参考各兼证。
有此类舌象的病人一般病情较复杂，治疗宜按辨证施药。
图解：舌色鲜红，舌面有散在白色小点，鼓起于舌面，为热毒炽盛，舌将糜烂之兆。或散在白点，凹陷而低于舌面。
主病及相关研究：鲜红舌白点是由于脾胃气虚，不堪热毒攻冲之象。
鲜红舌白点主病：热鼓炽盛，脾胃气虚而热毒攻冲；治宜清热败毒，养胃清热。
临床多见于心血管疾病心悸、浮肿等病人的舌象。
鲜红舌白点舌兼证较多，具体可参考各兼证。
有此类舌象的病人一般病情较复杂，治疗宜按辨证施药。
图解：舌质纹理粗糙，形色坚敛，即为苍老舌。
主病及相关研究：老舌多由于邪气方盛，正气不衰，故质坚色苍。《临床验舌法。验舌分虚实法》认为，凡物之理，实则其形坚敛，其色苍老；虚则其体浮胖，其色娇嫩。而且，气尚稚，其质尚嫩，其气已盛，其质则坚。故不论舌色苔色如何，舌质苍老者都属实证。且邪热亢盛，气血塞实于上，正邪剧争，致使舌形色坚敛，故多主实热证。
《辩舌指南。辨舌之神气》亦认为舌质坚敛苍老，不论苔色黄白灰黑，病多属实。
《察舌辨证新法。黄苔类分别诊断法》认为，不反舌质有老嫩，苔色亦有老嫩之不同。凡苔色深浓枯暗质暗为老色，或老苔亦主实证。其中老黄色苔，为胃中阳气旺盛之候。黄如炒枳壳色为胃阳盛极，阳亢阴虚之候，黄黑相间，如
锅焦黄色，抚之棘手，看之不泽，为胃中津液焦灼，口燥舌干之候。亦有阳气为阴邪所阻，不能上蒸而津液缺乏。
《临证验舌法》也指出，舌青苍老，是肝胆邪盛，宜泻火精肝饮治之；黄而苍老，为啤胃两经邪盛，宜泻黄散治之；赤而苍老，为心与小肠邪盛，宜泻心汤；白而苍老，为肺与大肠邪盛，直泻白散；黑而苍老，为肾与膀眈邪盛，宜清肝饮。
现代研究认为：舌之苍老当与副交感神经张力减低而交感神经张力亢进有关，使唾液浆液性分泌减少，粘液分泌代之。
老舌兼证较多，具体可参考各兼证。
有此类舌象的病人一般病情较复杂，治疗宜按辨证施药。
图解：鲜红干燥舌：舌色鲜红或深红，舌面干而少津。
主病及相关研究：《舌鉴辨证》：“红嫩无津舌，全舌鲜红，柔嫩而无津液，望之似润而实燥涸者，乃阴虚火旺也。”在外感病中，热邪入里，营阴受损，津液被劫可见此种舌象。或为内伤病中，素体阴亏，久病气血俱虚，津液不布，虚上上浮，失其清润而成。若仅在舌尖部鲜红而干，其余为淡红色，则是心火独旺之征候。
鲜红干燥舌主病：
——主热邪入里，营热津伤。治宜清营养阴。
——主阴虚火旺，治宜滋阴降火。
——主心火独旺，治宜泻心火导热下行。
总之凡因暴泻、消渴而致气阴俱伤，如脱水，电解质紊乱之鲜红干燥舌，均可立清热生津，滋阴降火之法。
由于鲜红干燥舌兼证较多，在临床疾病的病种中也很多见，具体可参考各兼证。
有此类舌象的病人一般病情较复杂，治疗宜按辨证施药。
珍贵中医舌诊图解大全！图文并茂，再也不怕看不懂舌头了 望舌质舌质，即舌的本体，故又称舌体，是舌的肌肉和脉络组织。望舌体主要观察舌神、舌色、舌形、舌态以及舌下络脉几个部分。一. 舌神( 一) 有神( 荣舌)【舌象特征】舌色红活、润泽，运动灵敏自如。【临床意义】荣舌是谓有神，虽病亦属善候。【机理分析】荣舌主要反映津液充足，气血充盈，精神健旺。《察舌指南·辨舌之神气》曰：“凡舌质有光有体，不论黄白灰黑，刮之而里面红润，神气荣华者，诸病皆吉。”( 二) 无神( 枯舌)【舌象特征】舌色干枯而晦暗无光、死板而毫无生气，运动失灵。【临床意义】枯舌是谓无神，属凶险恶候。【机理分析】枯舌主要反映津液匮乏，气血大亏，精神衰败。《察舌指南·辨舌之神气》说：“若舌质无光无体，不拘有苔无苔，视之里面枯晦，神气全无者，诸病皆凶。 二. 舌色舌色，即舌体的颜色。一般分为淡红、淡白、红、绛、青、紫六种。（一）淡红舌【舌象特征】舌体颜色淡红润泽，白中透红。【临床意义】淡红舌为气血调和的征象，常见于正常人。疾病时见之多属病轻。【机理分析】淡红舌主要反映心之气血充足，胃气旺盛的生理状态。舌色与肤色的形成原理相似，红为血之色，明润光泽为胃气之华，正如《舌胎统志》说：“舌色淡红平人之候，……红者心之气，
淡者胃之气。”外感病初起，病情轻浅，尚未伤及气血及内脏时，舌色仍可保持正常而呈淡红；内伤疾病时见之，提示阴阳平和，气血充盈，多属病轻，或为疾病转愈之象。（二）淡白舌【舌象特征】舌色比正常浅淡，白色偏多红色偏少，称为淡白舌。如舌体色白，全无血色，则称为枯白舌。【临床意义】主气血两虚、阳虚。枯白舌主伤精、脱血夺气。【机理分析】气血亏虚，血不荣舌，或阳气虚衰，运血无力，无以推动血液上充于舌，致舌色浅淡。阳虚则内寒，经脉收引，使舌的血行减少，也可见舌淡。《舌鉴辨证》指出，淡白舌是“虚寒舌之本色”。若舌色淡而舌体瘦薄，属气血两虚；若淡白湿润，舌体胖嫩，多属阳虚水停。精血耗竭、脱血夺气、舌失充养，故见舌枯白无华。提示病情危重。 淡白舌▽ 枯白舌▽（三）红舌【舌象特征】舌色较正常舌色红，呈鲜红者，称为红舌。【临床意义】主实热、阴虚内热。【机理分析】血得热则行，热使血管扩张、血行加速，热使气血沸涌，致使舌体脉络充盈而舌色鲜红；或阴虚水涸，虚火上炎于舌络而舌红。舌色稍红或仅见舌边尖红，多提示外感表热证初起。舌尖红赤破碎，多为心火上炎。舌两边红赤，多为肝经热盛。舌色红而有苔者，多属实热证；舌色鲜红少苔或有裂纹、舌体瘦小多为虚热证。《辨舌指南》说：“舌色鲜红，无苔点，舌底无津，舌面无液者，阴虚火炎也。”
衰老就是体内淤血累积的结果（舌诊法判断7种体质） 舌诊，是一个可以窥探身体秘密的技术。血虚、气虚、痰湿、还是血瘀？都可以在你伸出舌头的刹那，看出个大概。我几乎每天都会观察自己舌头的变化，以此来确认自己的身体状况。风寒感冒初起时，舌苔会变厚，这时候吃驱寒湿的姜茶最管用，看到舌苔变黄时，就不能再喝姜茶了，这种情况要清热了；哪天舌尖特别红时，就早早地喝点带芯的莲子茶，以免晚上因为心火旺而失眠； 出差几天，吃得脾胃不舒服时，舌苔妥妥地会变厚腻，煲一锅五指毛桃祛湿汤，永绝后患；看，舌诊是比较容易就能掌握的魔术。我很早之前就想写一篇舌诊了，但，一是没有那么多干货，二是没有那么多舌象资料。好在，这个世界有舌诊专家啊！！研究舌诊多年的罗大伦老师出了本新书《图解舌诊·伸伸舌头百病消》，讲得非常好，而且最重要的是，小白都能看得懂！以下舌诊的干货大多是来自这本书，让罗大伦老师，来告诉我们舌头的真相！！最让人羡慕嫉妒恨的是“桃花舌”。360pskdocImg_0_xyz 一般来说，平和体质的人，最纯美的舌象是桃花一样的淡红色，上面有一层薄白苔，这种让人羡慕嫉妒恨的舌象被称为“桃花舌”。如果舌质发红，肯定主热；舌质白，通常主寒。“桃花舌”一般是先天体质就比较好，后天又比较注意保养的
人才有的，这种舌象比真美女还少见。花花也只见过一个人有，是个坚持运动、调理的30+美女，生完孩子依然是面若桃花，身材、容貌都是百里挑一，而且，精力旺盛得让人羡慕死。【看舌象之前，要注意】不要吃有颜色的东西比如咖啡、橙汁；早上刚起床不要看；饭后半小时不要看；吃了抗生素、化学添加剂时不要看。气虚：气足和气虚的人看上去截然不同气虚的主要表现脸色没光泽，体力差，容易神疲乏力| 怕冷、怕风、容易感冒| 吃东西容易腹胀| 大便不成形气虚的人舌头容易胖大 360pskdocImg_1_xyz 气虚的舌象： 1.舌头边缘有齿痕气虚体质的人，舌头两边有齿痕——牙齿印。因为气虚的人容易积聚湿气排不出去，久之，就会引起内脏器官和皮肤的肿胀。如果舌苔把整个舌头给铺满了，一点都没把舌质露出来，说明体内水湿很重。舌苔越来越厚，说明体内湿气越来越重。如果舌头圆圆的，胖大，有齿痕，往往一伸出来有两条唾液线，说明体内湿气很重。 2.舌头中间有裂纹如果舌边齿痕不明显，但舌中间的裂纹非常明显（每个人舌中间都有裂纹，正常人裂纹不明显），甚至分出好多叉，变成各种各样的裂纹，说明你的脾胃功能差，脾胃气不足，无力升发舌苔把舌中沟补上，所以会出现比较明显的裂纹。 3.没有舌苔如果舌上无舌苔，或舌苔极薄，整个舌头看上去白白的，说明你体质差，正气虚，尤其脾胃之
中医舌诊仪图像分析系统 中医舌诊图像分析系统是传统中医理论精华与现代先进科技的完美结合,运用现代科学方法为舌诊建立客观指标，使其更准确、更客观地反映人体机能状态，把舌诊研究建立在可靠的科学数据与图形的基础上，从而提高中医理论学术水平和临床诊断能力。是上海中医药大学在中医诊断客观化领域近30年研究成果的结晶，实现了中医舌诊的客观化和标准化，在国内处于领先地位。中医舌诊图像分析系统精确度较高、稳定强，适用于临床、教学与研究的辅助诊断，将有力推动中医临床、教学、科研的发展和现代信息科学与中医学的交融。中医舌象分析仪已在多家医院试用，采集并分析了几千例舌图像，分析结果与临床诊断符合率较高。 中医舌象数字化采集分析系统适用范围：供医疗机构进行舌象诊测信息采集及辅助体质辨识；供中医辨证参考用。 [工作原理] 在特定的光源环境下，采用照相机获得患者舌像信息，运用国际照明委员会（CIE）色差公式和支持向量机（SVM）、动态形状模型（ASM）等多项成熟先进技术，对舌体图像的颜色、纹理、轮廓进行特征提取，将这些特征值与特征数据库中的阈值进行比对，给出舌象分析结果。 1、计算机控制内部相机进行自动对焦拍摄,操作简单，图像清晰，完全实现舌象采集自动化。 2、采用数字化舌象采集平台与标准化方法还原，使舌象真实再现。 3、内部摄像采用模拟自然光源并能进行光线调节,使采集环境保持稳定。 4、由计算机自动分析采集到的图像并进行判断。 5、可以随时查询病例报告并打印舌诊报告功能书。 6、可以分析舌质颜色、舌苔颜色、舌形状、舌态。 【基本参数】 外形尺寸（长*宽*高）：470mm*470mm*500mm重量：12KG工作电压：220V频率：50HZ 【光源参数】 环形光源系列-RI12045 产品特点：高密度LED列阵，高亮度，配漫射板导光。 白色DC:5.8~16.8V功率：19.0~22.5W亮度5000mcd色温5600K 材质：合金树脂led 使用环境：-25TO+85度 保存环境：-40TO+100度 【相机配置】 数码相机(佳能:机身特：APS-C规格数码单反有效像素：800万显示屏尺寸：2.5英寸约20.7万像素液传感器尺寸：22.2*14.7mmCMOS高清摄像：高清（720P）产品重量：约450g（仅机身）存储卡类型：SD/SDHC/SDXC卡机身颜色：干练黑色，金属灰色续航能力：使用取景器拍摄：23连拍功能：连拍速度JPEG：快门速度：1/4000秒至1/60秒) 配置情况 工作台：一台 数码相机：一台 定制光源：一只 USB数据线：一根 电源线：一根
如何从舌苔分析身体的健康状态-舌诊知识系列---罗大伦 我们该如何从舌苔分析身体的健康状 今天，我们聊聊如何看舌苔。正常人的舌苔是薄白苔，舌苔比较很薄，不是那种厚腻的，薄薄的一层，同时是白色的，均匀地铺在舌体的表面中间部分，但是不会盖满舌体，通常舌边上要露出舌质来。那么，舌苔是由什么构成的呢？首先我们来讲一下舌头的结构，舌头的构造是很有趣、很复杂的。在一个舌体上，舌苔铺在舌体的中间，正常是薄白苔，边上的叫舌质。舌质上是半透明的黏膜。在舌根的位置，有几个大的突起，这叫轮廓乳头，这个我们好多人可能都没观察过，所以有的人学舌诊的时候，一看这里面有东西就问我，天哪，我舌头上长东西了，怎么办？我说，这个每个人都有，只不过有的人舌头伸得够长，能看到，有的人嘴张得够大，有的人张得小点，看不到，我们一般没观察过。因为它是突起，医学就命名为乳头，这个叫轮廓乳头，它是舌头的分界轮廓，前面是整个舌体。在舌体上，我们还可以看到很多小红点，这叫什么呢？它实际上跟味觉相关，这里面有着丰富的毛细血管，所以它呈红色。每个人的舌头上都有一些小红点，我们叫蕈状乳头，蕈是当蘑菇讲，蕈状乳头的意思是蘑菇状的凸起。那么，舌苔是什么呢？舌苔是白色的，如果在显微镜下观察舌苔，会发现它的主要构成物质是一丝一丝的，我们
叫丝状乳头。但是，这个舌苔的形成不光是丝状乳头，它没有那么简单，里面有什么呢？这里面特别复杂，比如说这里面有食物的残渣，有一些微生物，有坏死的细胞，就是舌体脱落的细胞。所以人的舌头是一个微环境，它里面很复杂。这也说明人是和大自然共存的一个生物体。有人读到这里会想：舌头里面很脏，把它搞干净多好？这是不可以的。如果真的给它搞干净了，微环境遭到破坏，食物的消化就会出现问题。有人说我把舌头搞干净多好看。其实舌头搞得光光的，完全没必要，因为它参与了食物的搅拌以及你的消化过程，尤其是它的微环境，对我们来说很可能也是很重要的，甚至可能是人消化食物的第一个阶段。当我们正气不足脾胃弱的时候，舌体上的微环境就会改变，舌苔的形态会变化，这，就是我们观察舌苔的理论基础。舌苔在“无苔”、“薄苔”、“厚苔”之间的变化，反应了身体正气是否充足。舌苔过薄，或者没有舌苔，此时要看舌质的颜色。如果是舌质的颜色偏浅、淡白，则说明胃气虚弱，很多常年喝酒导致脾胃受伤的人舌象就是这样的，有的人常年饮食不节，出现的舌象也往往如此；如果舌质颜色很红，但是却没有苔或者舌苔很薄，说明阴虚，所以中医描述阴虚的诊断标准有个口诀，叫“舌红苔薄，脉细数”，此时同时出现的表现一定是脉搏跳动是快的，结合起来，我们就可以判断阴虚的情况了。所以，舌苔没有了，说明正气出了问题。当舌苔变厚，说明外
罗大伦：保护心脏的简便小方子——三参粉：三七西洋参粉 丹参 揽医仙境 揽天下奇方妙法助众生祛病强身! 主页博客相册|个人档案|好友|i贴吧 查看文章 罗大伦：保护心脏的简便小方子——三参粉：三七西洋参粉+丹参 2012年02月26日星期日下午11:13罗大伦：保护心脏的简便小方子——三参粉：三七西洋参粉+丹参 作者：罗大伦 我们的心情，有的时候会因为遇到了什么事情而改变。我本来是一个比较平淡的人，但是去年还是有一段时间，因为一件事情比较难过。当时北京有位医药公司的经理，据说很喜爱我的书，是我的粉丝，曾托朋友找我，希望能见到我，
认识一下，因为我总是到处走，所以就没有时间见面。后来，我有几天空闲了，就对朋友说：“我这两天在北京，你的那位朋友可以过来找我啊。”结果朋友说：“不用了，他人已经不在了。”这让我很震惊，忙问所以然。他介绍说，就在前些日子，这个经理那天上午刚刚给他的女儿办好了去国外留学的全部手续，可能是心情激动了一些，下午的时候，正开车在路上，估计当时感觉心脏不好，马上把车停到了路边，然后把急救药含到了嘴里，大家后来估计，可能是他想下车到路边的小卖店买瓶水，就在车和小卖店之间，倒在地上，就去世了。 我听了以后，心里非常难过，这事影响了我很久，这个朋友事业出色，但是就是因为这个心脏的问题去世了，从此再也无法见到孩子学成归来了，再也无法享受家庭幸福了，再也无法挥洒于事业的高峰了。 所以，我后来在给老百姓的一些健康讲堂中总是讲：大家千万不要认为这些急救药放到嘴里就安全了，其实，如果等到你用急救药了，就已经处于危险的境地了，真正安全的，是您不进入这个危险的境地！ 可见，平时对心脏的保养非常重要。 现在因为心脏问题猝死的人比较多，我的一个朋友春节后上班，结果听说的就是朋友在春节期间去世的消息，据说是一个八零后的小伙子，在打乒乓球的时候，突然猝死。在
淡白舌。舌体颜色比正常的淡红色要浅淡，甚至全无血色的，称为淡白舌。淡白舌是舌体动脉供血不足引起的，如血液亏少、血压低等原因导致舌体动脉供血不足。我们讲过，体内气血的生成主要靠脾的运化功能，而血液在血管中正常营运行需要的推动力，又主要依靠体内的阳气来实现，所以淡白舌的出现，常见于两种情况：一是脾虚运化无力，导致体内气血不足，或是久病重病、大出血等导致体内气血过度耗损；二是阳气虚弱，无力推动血液运行。 红舌。红舌正好和淡白舌相反，比淡红色要深，甚至呈鲜红色的舌体颜色，称为红舌。红舌是舌体动脉过度充血所引起，而舌体动脉过度充血的原因，大多是血液循环速度加快，所以红舌多见于各种发热性疾病，常见的如火热内生、外感热邪等。如果再结合舌体表面的舌苔，我们就能分辨这种热证是虚热还是实热。红舌兼有黄厚苔的，多属实热证；红舌兼少苔无苔，或舌苔上有裂纹的，往往属虚热证。这一点，我们在下面还会详细介绍。 绦舌。绦舌是比红舌颜色还要深的一种舌体颜色，因此和红舌相比，绦舌代表的含义就是热度更重，程度更深，它和红舌一样，既可以是实热导致，也可以是虚热导致，我们也需要结合舌苔进行辨别。 紫舌。紫是一种红中带蓝的色彩，因此，紫舌也有两方面的含义。如果其中红的成分多，呈绦紫色的，往往代表体内有热，血液受热邪煎熬而浓缩瘀滞，形成绦紫舌；如果蓝的成分多或淡紫湿润的，往往代表体内有寒，血液受寒邪凝固而瘀滞成为淡紫舌。 青舌。青色所主的疾病最主要的就是瘀血和寒证，青舌也不例外。青舌是舌体所含的血液瘀滞而表现出来的颜色，其色彩就像静脉曲张时突起于肌肤表面的“青筋”，颜色以暗青色为主，缺乏红色调，因为颜色上类似水牛之舌，所以中医也称之为“水牛舌”。青舌是内寒和瘀血的象征，全舌都呈青色，是寒邪侵袭人体、体内阳气郁滞、局部血液凝固的表现，而舌两边发青，往往是体内有瘀血的表现。 通过对舌色的观察，我们可以了解体内的寒热情况，以及气血运行的通畅程度，而通过对舌形的观察，则可以了解机体的内在环境。舌形，指舌的外表形状，常见的有胖瘦、老嫩、胀瘪以及某些特殊的病态。 胖大舌。舌体比正常大，伸舌满口，望之水分充盈的，称为胖大舌。因舌体胖大，
看着舌头诊病 我们到底可以从舌象中看出什么来呢？ 首先，可以看出我们体内津液的情况，现在很多人体内都是水湿很重，这样的舌头一定是舌苔白，满布，而且往往是舌苔很腻，如果是舌苔厚腻，就要考虑这个人体内的水湿都凝结成痰了。 现在气虚的人很多，因为阳气不足，所以水湿不能顺利化出体外，同时因为水湿重，也导致阳气不振，这成了一个恶性循环。 气虚的人，往往在舌边有很多的齿痕，舌体会胖大一些，同时伴有舌苔白腻，这是体内气虚，同时不能把水湿化掉，这样的人需要一边利水湿，一边补气。
补气以补脾为主，可以用白术、山药、莲子肉等来补脾，利水湿可以用薏米来进行，比如在做饭的时候可以放入一把薏米，这个薏米去水湿的作用很好，有的朋友是用薏米和大米各一半来做饭，结果厚腻的舌苔两个星期就消除了。 舌象还可以看出自己体内的寒热，有的人舌质很红，舌质我们可以从舌边缘看出来，那里一般没有舌苔，如果很红，说明体内有热，如果舌质红，但是舌苔也很薄，整个舌头看上去都很红，这可能是虚热，需要滋阴，这种红往往是嫩红，比如前些天我看到了一个患者，女性，脸上的粉刺很严重，而舌质红的发紫，我断定这是虚热，就用滋阴清热的一贯煎这个方子来治疗，结果很快粉刺就开始消失了。等我再看到她时，她的舌质就是正常的淡红色了。
而舌质老红，往往是体内有实热，比如有了什么热性病。 舌苔黄的时候一般是体内有热，但是吃了什么有颜色的食物染上去的不算，还有就是长期吸烟的人，舌苔往往是黄的，这也未必是有热。 如果舌质的颜色淡白，没有那么红，那么往往是血虚，或者是体内有寒，正常人的舌质应该是淡红的，有的女性气血不足，往往是惨白色的，这说明需要补血了。
舌苔辩证 舌苔是舌体上面所散布癿一层苔垢。正常人癿舌苔为薄白而湿 润，干湿适中，丌滑丌燥。 由于病人癿胃气有强弱，及机体癿寒热， 故可形成各种丌同癿病理舌苔。观察舌苔癿方法分为望苔色和望苔 质，中医根据舌苔癿情况来诊断疾病。 (1) 白苔： 一般表示为表证、寒证。舌苔薄白而润为正常人癿舌苔，同时，苔薄白亦是表示病在体表而未入里。舌苔薄白而过于润滑， 多见于表寒证。苔薄白而干燥，为表热证或感受燥邪。舌苔白厚而干 燥，代表湿浊化热伤津。舌苔布满白苔，摸之丌干燥，称为“粉白苔”， 表示得瘟疫病。苔白且干燥，称为“糙裂苔” ，多见于温热病。舌淡 苔白而滑润，代表寒证或寒湿证。舌苔白滑而粘腻，见于体内有痰湿
或湿困于脾。舌苔白滑而腐，为胃腑蕴热。如果苔白如雪花片而质干 枯者，称为“雪花苔”，表示脾冷。舌及满口生衣，出现霉苔或生糜 烂点，为胃气衰败，脏气将绝之危候。 (2) 黄苔： 黄苔主里热证。苔薄黄厚而干燥，则里热盛，津液受损。苔黄干燥生刺，舌有裂纹，为里热极盛，津液大伤，脏腑大热。 舌苔黄厚而腻，多为痰热、食积或湿热内蕴。舌苔黄滑而润，为阳虚 表现。 (3) 灰苔： 主里证。苔灰薄而润滑，多为寒湿内阷，或痰饮内停。苔灰而干燥，为热病 或阴虚火旺。 (4) 黑苔： 黑苔大多由黄苔或灰苔转化而成，表明了病情极其严
重。苔黑而干燥，为热盛津亏。舌尖苔黑而干燥，为心火盛。苔黑而 润滑，为阳虚阴寒极盛。 最后讲述望苔质癿知识。望苔质即望舌苔癿形状质感。主要观察 苔癿厚薄、润燥、腐腻、剥落、有根无根及偏全等情况。 (1) 厚、薄苔： 苔质癿厚薄，以见底和丌见底为标准。透过苔质能见到舌体，称 之薄苔，否则为厚苔。舌苔薄，病情一般较轻；舌苔厚，表明病情较 为严重。在疾病发展过秳中，舌苔由薄变厚，表明病邪入里，病情由 轻变重；若舌苔由厚变薄，表明病邪外 透，病情好转。 (2) 润、燥苔： 舌苔润滑多津液，为津液未损伤，称为润苔。舌苔干燥缺少津液， 称为燥苔。舌苔干燥而色黄者，为胃热炽盛，损伤津液。舌苔干燥而
罗大伦博客内容摘记 1、柴胡六克、黄芩六克、法半夏六克、党参六克、炙甘草六克、茯苓三十克、煅龙骨三十克、煅牡蛎三十克、珍珠母三十克、桂枝六克、郁金六克、远志六克、香附六克、生地六克、制首乌六克。 这个方子可以熬四十分钟，然后将药汁分成两份，早晚兑入温水，泡脚，每次二十分钟，水温不要太热，水淹过脚面就可以了。 到后来，越来越多的各种身体失调，我只要找到情绪不佳的影子在里面，就都建议用这个方子泡脚，效果居然往往出人意料地好。 这种情况，中医会通过身体的症状来分析，是否是身体仍然有郁结，我觉得基本的症状是：口苦、口干、眩晕、胃口不好、有忽冷忽热的感觉、心烦容易发火、心烦容易生闷气、有恶心反胃的感觉甚至呕吐、胸闷心悸、肋骨两边有胀痛的地方、失眠多梦。这些症状里面，您对上的越多，说明越严重。 此时，舌头的形状往往是尖尖的，正常的舌头伸出来，应该是椭圆形的，这种人舌头一伸出来，往往是一个尖尖的状态，又尖又长。这是我判断的一个主要方向。
我常常说，现代人的身体失调，我所见到的，大约百分之八十的人是由情绪不佳导致的，各种郁闷、焦虑、紧张等情绪，让我们肝气不舒，情绪不佳，所以，我基本上走到各地，每天向大家介绍的，都是这个方子，效果很好。 如果失眠严重的人，我会建议他晚上除了泡脚，可以加服：山萸肉六克、五味子三克，熬水，用此水冲服炒酸枣仁粉三克。每晚服用一次即可。这是养肝血、安心神的思路。 2、保养心脏的方式很多，我今天给大家介绍一个比较简单的方式，大家可以做为辅助的参考方案之一。 这个小方子是针对心脏经脉瘀阻，同时气阴两虚的，我给它起名叫通脉养心散。 这个小方子非常简单，就是三七粉、西洋参粉各等量，比如三七粉50克、西洋参粉50克即可，两者混合均匀。每日温水冲服，用量根据病情增减，一般人每日服用混合粉末一克即可。 其实，这个方子还可以增加丹参一味药，也是等量，增加以后，对脑血管的保养也很有好处。 其中不适合服用的，是当患者是因为水湿过剩，引起的湿邪蒙蔽心阳的情况，需要温阳祛湿，这个方子就力不从心了。
罗大伦：八珍糕的神奇功效 现在，小孩子的肺部的问题比较多，如何来调理呢？我的方法是调脾胃。脾胃在五行里面属土，肺属金，土生金，也就是说：脾是肺的母亲，脾受伤了，肺当然也不会好过。 肺经虚弱的孩子，如果在平稳期不调理脾胃，等到肺经的病发作了，那就会陷入疲于奔命的状态，不断地去扑救新发的病症，总是处于被动的状态。 我调理脾胃的方法，用的就是八珍糕的思路。我会根据孩子舌苔的厚腻程度，调整每一味药的比例：舌苔厚了，就要增加薏苡仁等药的分量，增加泄湿之力，舌苔薄了，就要增加补脾药物的比例；然后，再根据舌质红的程度，来增减药物的分量，这是在补阴和补阳之间求得平衡，因为舌红者为脾阴不足，舌质淡白者为脾阳不足。 有一对夫妻通过北京电视台的工作人员，找到《养生堂》栏目的编导，再通过这个编导找到我。说他们的孩子哮喘、咳嗽、感冒不断，北京的大小医院几乎走遍了，都没能解决问题。这是一个五岁的小男孩，使用激素却已经有两年时间了，我觉得孩子的汗毛都有点重了。 孩子的面部特点是颜色晦暗，额头和脸的下部尤其重，舌苔非常薄。我总结的规律是：舌苔厚的孩子，往往有积食，是一时性的；而有的孩子舌苔薄的几乎看不见，这样的孩子，问题却不是一朝一夕的，大多是脾胃之气很弱，无力生发舌苔导致的。因为中医认为：舌苔为胃气所生。了解了这个孩子的情况以后，我就对他们说，先不要管呼吸系统了，我认为此时脾胃是关键，要抓紧时间用八珍糕补足脾胃，这样孩子才有希望。 我给他们开了八珍糕加味，让他们自己想办法，用蒸糕、熬汤等各种方法服用，看孩子能接受哪种。后来，情况并没有那么顺利，在调理过程中，这个孩子曾反复患感冒咳嗽，每次感冒一好，就立刻用八珍糕调理脾胃。 现在，这个孩子撤掉了激素，哮喘也再没有发作过，其实到现在我也不知道这个孩子到底是哮喘还是咳喘，因为我一次都没有听见。我的观点是，不关你是哮喘还是咳喘，反正我只调理孩子的正气，正气足了，这些病自己就痊愈了。 我也将常用这个方子调理成年人，效果也是非常好。 因为我写了很多古代中医大师的故事，所以有很多影视界的人士，希望把这些内容改编成电视剧、电影。有一次，一位影视界的制作人托人找到我，希望谈谈合作，见面后，大家照例请我诊脉，看舌头。我一看他的舌头，舌质有些红，但是舌苔满布，微腻、微黄，同时伴有齿痕。 这种舌象很容易导致误判，因为舌苔满布，几乎把舌质给覆盖了，让人很容易误认为舌质是淡白的，其实他的舌质很红，我是通过观察舌苔间隙和舌下黏膜的颜色判断的。 诊完了舌脉，我基本心里有数了，我说：您的身体有两方面的问题，第一，是实证，有湿热，这是饮食肥甘厚味导致的，因为舌苔满布微腻；第二，是虚证，脾阴不足，因为舌质红时有齿痕，这是饮食不规律，伤到了脾胃之气。 看看，人体就是这么复杂，同时存在着虚实两个方面的问题，而且还都是饮食劳倦引起的。 接着，我就跟他对了一下症状，比如是否饭后四肢无力；是否特别能吃，但吃完了却肚子发胀；是否感到精力不足，经常疲乏；是否觉得力不从心等，他觉得这些症状自己都有。 其实，如果做个体检，就会发现他有脂肪肝、血脂异常、血压高等问题。 这是为什么呢？原来，这些脑力劳动者，也就是我们通常所说的白领或者老板们，大多劳心太过，中医认为思虑伤脾，因此他们往往脾血不足；同时，他们吃饭不规律，往往饥一顿饱一顿——忙了，就不吃，有朋友约了，就鱼翅燕窝大吃一顿，所以一方面伤了脾胃的
中医讲究望闻问切，认为从外观察人的外形就能大概知道其身体状况。其中舌头是很重要的观察对象之一。下面就详细盘点20种舌头表现，看看到底你身体有些什么隐性疾病。 1、镜面舌：即舌面无苔，像镜子一样光滑。轻者提示营养不良，或体内缺乏铁或维生素B2；重者则表示体内津液亏乏，病情深重。如果病久者的镜面舌兼绛色，还要防止出现败血症。如果是老年人的舌头像镜子那样光滑，舌底面两根静脉增粗延长，表示有肺心病。 2、穿心舌：即舌苔中间有一小块空白处，舌苔已剥脱。穿心舌属于伤阴的一种表现，常表示体内营养缺乏。小儿出现剥苔，则表示营养不足，主要是偏食造成体内某些营养素的缺乏，引起部分舌苔剥脱。这种儿童身体抵抗力很差，很容易得感冒或发烧。 3、点刺舌：是指舌上有很多红刺群凸出舌面，好象草霉的果实一样。点刺出现于舌尖或舌边，表示热盛，可见于各种发热感染性疾病或大面积烧伤病人；点刺出现于舌中，多为热毒更盛或热入血分，容易发生休克、神志昏迷。失眠、便秘或夜间工作紧张的人，以及维生素缺乏、营养不良和大脑皮质功能失调等，也可出现舌面上的红色点刺，中医称为阴虚火旺。舌面点刺还有痛感，经休息，调整营养结构和大便通畅后，点刺会较快消失。现代研究认为，点刺是舌上辈状乳头增生或肥大所形成。 4、裂纹舌：舌面上的裂纹有深裂、浅裂以及各个不同方向的裂沟和皱纹。浅裂就象一条条皱纹，深裂就像被刀割和剪碎一样，有不规则的裂沟。正常人中约有0.5％是生下来舌面就有裂缝的先天性舌裂者。现代医学认为舌面上的浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩，使舌肌原有的纵纹和横纹透出表面而形成；舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性“洌使舌肌上皮层失去正常结构，一部分舌乳头变得扁平而融合，一部分则萎缩断裂而形成裂纹，舌上裂纹的图形真是稀奇古怪，有纵形、横形、树叉形、井形、爻形、或像脑子的回沟状，也有的象鹅卵石状。病理性的舌裂常与萎缩舌同时存在，可见于一些慢性消耗性疾患，以及营养不良性疾患和维生素B族缺乏症等所致的慢性舌炎病例、故常兼有舌痛，口干等现象。长期的地图舌，有部分后来可转变为裂纹舌。中医认为，裂纹舌而见舌面干燥者，多为津液不足；兼有热盛者，还可见舌质红绛色。 5、光滑舌：舌面光而无津，也没有舌苔，平如镜面，望之发光，也称”镜面舌“。不论何种疾病，凡见到这种舌象，都表明机体内有阴液消亡的征象，津液严重损耗。舌光而色红绛为热盛伤阴，舌光而色淡为气阴两伤。中医认为，舌面光平如镜是一种危重舌象，据中西医结合临床观察，光滑舌是舌上无苔无点，舌丝状乳头和蕈状乳头全部萎缩，是舌炎晚期的表现。光滑舌可见于维生素c严重缺乏、恶性贫血、高热长期不退、肝硬化和肺心病的衰竭期、慢性肾功能衰竭尿毒症、中毒性休克、脑性昏迷等疾病。研究证实，造成舌粘膜上皮细胞坏死的各种因素都可能导致舌光如镜。 6、瘀积舌：舌尖或舌边上有散在的紫黑色瘀斑或瘀点，这种现象提示体内有”瘀血停积“。有瘀血的人，体内血液流动较缓慢，在某些局部甚至可出现血流完全停滞。人们在吃东西时，不小心会咬伤舌的边缘和舌尖；人生病时血管的脆性增加，有时也会不知不觉地碰破舌上的血管。舌的反应比较灵敏，往往比人体的其他地方容易出血，使舌上容易出现瘀点或瘀斑。舌头上的瘀点、瘀斑，在青年女性中也常见。她们大多有月经不调、月经色深，常有血块、痛经等症状，中医认为这是瘀血郁阻的表现。运用调经活血的药物治疗，可使舌头微循环瘀塞畅通，血流恢复正常，不仅月经不调和痛经病症能治愈，瘀点、瘀斑也会在舌上消失。不少肿瘤病人，舌上有瘀点、瘀斑，有时伴随青紫舌一起出现。据统计，恶性肿瘤
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介绍一个传统中成药十全大补丸 工作劳累导致气血不足怎么办? 在闲暇的时候，您可以伸出舌头，看看自己舌头是否有齿痕，舌边的颜色是否很淡白，如果您的答案是：“是的！”那么，您就可能需要看看这篇文章了。 我经常到各地为群众普及健康知识，很多朋友会借这个机会，来向我询问有关健康的问题，这样，我就看到了无数个“健康样本”，说实话，我觉得我们的健康状况，是不容乐观的，有的时候我到一个单位里去，会被大家围住，每个人，都是一大堆身体问题。 这些身体问题归结起来，除了压力大导致的失调之外，还有两种，一种是过剩，吃得太好了，痰湿蓄积，这种人，绝对是不能补的，一般需要清淡饮食，需要放松情绪，我常常对他们说，您最适合的饮食，是萝卜白菜，最需要的生活模式，是去跑步锻炼。 还有一部分人，一看就知道精力明显不足，感觉疲惫不堪，面色无华，声音无力，甭说跑步了，连走步都无力，舌头上面齿痕很重，舌质，也就是舌苔没有覆盖的那部分舌体，会颜色淡白。这样的人，则需要滋补了。 这种正气不足的人，在现在的职场中非常多，但是，他们（她们）却仍然在承担着非常重的工作任务，很多人都在疲于奔命，这是非常不正常的事情，这样做身体会出大问题的！可是，我们现在却以妄为常，把这种不正常，当做正常的事情，说句严重的话，这是在“戕害生命”。可是，这样的人，却比比皆是，简直是令人痛心的事情。 此时，可以休息，但是，对于有的人，仅仅休息是不够的，可能还需要滋补，这个时候，会用到一个经典的方子，叫“十全大补汤”或者“十全大补丸”。 中医是很有趣的，有的时候简直就像孩子手中的乐高玩具，可以组合的，比如这个十全大补汤，是由四君子汤和四物汤两个方子加味而成的。
图2 正常舌图3 正常舌下络脉图1 舌诊脏腑部位分属图本图为正常舌，舌色淡红鲜明，正常舌下络脉仅隐隐可见，呈紫舌通过经络、气血同脏腑相联舌体柔软，大小适中，舌苔薄红色线状，绝不粗胀。大多为单系。据《内经》记载，舌的不同白滋润。多见于健康人或病情枝干，络脉直径最粗不超过部位能反映不同脏腑的病理变较轻者。舌色红活，舌体灵动，2.7mm，长度大多不超过舌尖与化，在临床上有一定参考意义。是舌有神气的表现。舌下肉阜连线的3/5。（一）舌色图6 红舌 图4 淡白舌图5 枯白舌红舌见于外感热盛或阴虚火旺淡白舌多见于阳虚寒盛、气虚血舌色及龈、唇皆无血色，称为之证。本图舌色较红，舌苔薄黄，少之证。本图舌色淡白，舌苔薄“枯白”。本图舌色枯白，舌干舌质纹理粗糙，提示气分热盛。白而润，提示气血两虚。皱缩，无力伸出，是舌无神气的表现。提示精气衰败，病情危重。图9 红绛舌图7 舌尖红图8 红绛舌本图摄自慢性胃火患者，舌色红舌尖红多见于心火上炎，上
焦有舌色深红，称为“绛舌”，为热盛之象。在外感病为邪热入营的标志；在绛，舌干无苔，舌面上有浅裂纹。热之证。本图舌尖红赤起刺，其内伤杂病阴虚火旺重症亦较多见。本提示内热炽盛，胃阴枯涸，胃气图舌色深红偏暗，舌面有叶脉状浅裂余部位淡红而润。提示上焦热纹，苔少。提示热盛、气血壅滞，正大伤。盛。气已伤。 图11 青紫舌图12 淡紫舌图10 红绛舌舌色青紫，由气血运行不畅所淡紫舌多见于阳虚阴盛之证。本舌色红绛，舌面苔少，舌前部有致。本图患者为慢性支气管炎继图患者为肺原性心脏病，舌淡较多红点（即菌状乳状充血），发感染、肺气肿、心力衰竭，舌紫，苔薄白而湿润。提示阳气不提示邪热炽盛，气阴两伤。色紫暗，苔白腻。提示痰饮内停、足，血行不畅。肺肾气虚，血行瘀滞。 图13 淡紫瘀点舌图15 绛紫舌本图患者月经不调（痛经），舌图14 紫红舌舌色红绛而紫，舌尖起刺，提示色淡紫，舌上有较多紫色瘀点，本图患素体阴虚，舌红少苔，因痰热壅滞。舌苔薄白而润。提示阳气不足，
现代五行全息舌诊讲坛知识简表手稿这是国内首个现代五行全息舌诊技术研究群。伤寒论和现代舌诊完美结合，从治疗感冒开始，学习现代五行全息舌诊技术，逐步成为大师。 讲座主持人：阳光明媚，微信号qdjzzgz 【版权提示】本资料仅限群内使用，未经书面许可，严禁复制、传播和出版、打印，禁止用于商业用途。 本知识融合张登《伤寒舌鉴》和台湾谭杰中、倪海厦等人的知识，并且是在学习王鸿谟、罗大伦、徐家佗等等专家的舌诊专著，受张登伤寒舌诊的启发，总结编写。 各位朋友，你们现在的群，正在开设一个全新的现代中医五行全息舌诊技术论坛，您在这里将会系统学习中医基础和五行与舌诊技术的完美结合 该课程目前属于国内甚至是全球首次开设，你们是第一批学员。课程深度涵盖了古今中外的中华文明的医学结晶，包括美国的倪海厦、台湾的谭杰中，中国的王鸿谟、罗大伦、徐家佗、王彦辉，本课程是在《伤寒论》和《素问》张登《伤寒舌鉴》的基础上，结合现代舌诊技术，深度融合各种诊断技术，将带领您进入一个全新的世界，为中医大师和上工的成长，为各种中医爱好的学习，起到了抛砖引玉的作用。欢迎大家参与交流，群里任意发言，没有水军，没有托，自由自愿。 现代五行全息舌诊讲坛开课基础 望舌象(又名舌诊)
是中医望诊中独特而重要的内容，也是中医诊断的重要依据之一。舌为心之苗，又为脾之外候。舌的经络直接或间接与脏腑相连，脏腑精气也上荣于舌，脏腑的病变也可以从舌表现出来。 望舌，主要观察舌质，舌苔和舌下络脉三方面。 舌质又称舌体，是舌的肌肉组织。 舌苔，是附着于舌面上一层苔状物，由胃气所化生。所谓“胃气”是指脾健运化，胃主受纳(即认为是人体消化机能正常)，脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。机体在疾病病理变化过程中，阴阳的盛衰，气血的调和，津液的存亡，均可直接反映在舌苔变化中，察舌苔的变化，即可知脏腑盛衰(内脏器官病变)、病邪凶吉进退(疾病严重程度)。 正常舌相是活动灵活，舌质淡红，舌面有薄而均匀，干湿适中的白苔，通常描写“淡红舌，薄白苔” 舌的脏腑归属区划分: 舌面长度平均分为三份:舌尖，舌中，舌根;再加上舌的两个侧面舌边;共分为4部分。 舌尖主宰上焦，为心肺所属;舌中反应中焦，为脾胃所属;舌根为下焦，为肾所属;舌的两边，为肝胆所属。 舌诊与望诊相同，都要在充足的自然光线下进行，要求患者自然的伸出舌头，充分暴漏舌体。 1.先看舌苔。按所属分区依次观看。力求迅速敏捷。 2.后看舌质 另外需要注意区分，染苔情况 如吃茄子等黑色食物，可使舌苔发黑 吃黄色的食物如橙子，会使舌苔黄染
正常舌苔 舌苔是正常人的舌背上有一层薄白而润的苔状物，叫舌苔。由脱落的角化上皮。唾液、细菌、食物碎屑及渗出的白血细胞等组成。在正常情况下，由于咀嚼和吞咽动作，以及唾液、饮食的冲洗，经常不断地清除掉舌表面的物质，仅表现为薄白的一层舌苔。当患病时，进食少或只进软食，使咀嚼和舌的动作减少，或唾液分泌减少，舌苔就变厚。正常人的舌苔，一般是薄而均匀地平铺在舌面，在舌面中部、根部稍厚。因舌苔由胃气所生，而五脏六腑皆禀气于胃，因此，舌苔的变化可反映脏腑的寒热虚实、病邪的性质和病位的深浅。舌苔的望诊包括望苔色、望苔质两部分。 舌苔-基本信息 舌体 附着在舌体表面，由胃气熏蒸而成的一层苔状物。清代吴鞠通《温病条辨》始名为舌苔。正常人的舌苔，一般是薄而均匀地平铺在舌面，在舌面中部、根部稍厚。因舌苔为胃气所生，
而五脏六腑皆禀气于胃，故舌苔的变化可反映脏腑的寒热虚实、病邪的性质和病位的深浅。舌苔的望诊包括望苔色、望苔质两部分。 舌苔-病态苔色 黄舌苔 苔色，即舌苔的颜色。病态的苔色主要有白苔、黄苔、灰黑苔。有时也可发生绿苔(多由白苔转化而来,常见于温疫、湿温,为湿热郁熏之征)、霉酱苔（红中发黑、又兼黄色的舌苔，常见于夹食中暑或内热久郁，主湿热病日久者）。 白苔 常见的病理舌苔，一般主表证或寒证。其他各种苔色多由白苔转化而来。白苔有厚薄之分。薄白苔，舌面薄布白色舌苔一层，舌质颜色可从舌苔之间透出。厚白苔，舌边尖稍薄，尚可见舌质；而中、根部较厚，大部舌质为其覆盖而颜色不被透出，故呈乳白色、粉白色。 正常舌象可见薄白苔。白苔的临床辨证，须结合其厚薄、润燥、滑腻并结合舌质及全身症状进行判断。舌苔薄白而润，舌质正常，主表寒证；舌苔薄白而干，舌质较红，主表热证；舌苔白而湿润，舌淡白而胖嫩，主里寒证；舌苔白厚黏腻，刮之不去，多属寒湿、痰饮；若舌苔白而干燥起裂，或如白粉铺舌，干燥无津，则为热邪传里，可见于温热病中期。舌苔白多兼见淡白舌、淡红舌，若兼见红绛舌则为湿遏热伏(湿温病的一种证候)。 白苔的形成，多因饮食减少，发热失水，咀嚼动作及唾液分泌减少，影响了口腔的自洁作用，致使舌面黏膜丝状乳头延长而不脱落，造成白苔，此外亦与消化功能紊乱有关。 白苔一般表示病情较轻，预后良好。可见于感冒及各种急性炎症(或感染)初期、恢复期，各种慢性炎症(或感染)，急腹症早期阶段，消化系统病及水肿等。
罗大伦：看着舌头诊病（中医舌诊） 中医舌诊 看着舌头诊病 摘自罗大伦新浪博客 现在大家去医院看中医，一般都是号脉，看舌头，我们都习惯了，其实大家不要以为中医从一开始时就擅长舌诊，这个舌诊发展成一个完整的理论时间并不久，虽然看舌头在《黄帝内经》和《伤寒论》里面略有提及，但是都非常的简单，只是到了元朝的时候，我国才出现第一部舌诊的专著，叫《敖氏伤寒金镜录》，这是一位姓熬得医生写的，虽然名字盒伤寒有关，内容也似乎是在说伤寒病的舌象，但是实际上论述了很多的温热病盒舌象的关系，后来，书里的内容被温病学家就发现了，原来随着热邪从外向里深入，随着体内热邪的增加，这个舌象居然可以发生相应的改变，比如舌苔可以由白变成黄色，然后热邪在多，就变成干黑色，如果病危的时候，会变成全舌灰色，而舌质的颜色，正常人是淡红的，随着热邪的增加，就变成了红色，再增加，就变成了绛色，温病学家一看，这个很好啊，这个比脉诊来得直观，因
此他们就把舌诊当作一个法宝，很注重用舌诊来判断热邪的深入程度。 现在我们看病，也非常的重视舌象和健康的关系，那么，我们到底可以从舌象中看出什么来呢？ 告诉大家的是，首先，可以看出我们体内津液的情况，现在很多人体内都是水湿很重，这样的舌头一定是舌苔白，满布，而且往往是舌苔很腻，如果是舌苔厚腻，就要考虑这个人体内的水湿都凝结成痰了。 现在气虚的人很多，因为阳气不足，所以水湿不能顺利化出体外，同时因为水湿重，也导致阳气不振，这成了一个恶性循环。 气虚的人，往往在舌边有很多的齿痕，舌体会胖大一些，同时伴有舌苔白腻，这是体内气虚，同时不能把水湿化掉，这样的人需要一边利水湿，一边补气。 补气以补脾为主，可以用白术、山药、莲子肉等来补脾，利水湿可以用薏米来进行，比如在做饭的时候可以放入一把薏米，这个薏米去水湿的作用很好，有的朋友是用薏米和大米各一半来做饭，结果厚腻的舌苔两个星期就消除了。 舌象还可以看出自己体内的寒热，有的人舌质很红，舌质我们可以从舌边缘看出来，那里一般没有舌苔，如果很红，说明体内有热，如果舌质红，但是舌苔也很薄，整个舌头看上去都很红，这可能是虚热，需要滋阴，这种红往往是嫩红，
舌诊图解 主病及相关研究：正常舌象：舌体柔软，活动自如，颜色淡红，舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔，常描写为“淡红舌、薄白苔”。 观舌，主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化。舌质，又称舌体，是舌的肌肉脉络组织。舌苔，是舌体上附着的一层苔状物，有胃气所生。所谓“胃中生气”是指脾健运化，胃主受纳（即认为是人体消化机能正常），脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。机体在疾病病理变化过程中，阴阳的盛衰，气血的调和，津液的存亡，均可直接反映在舌苔变化中，察舌苔的变化，即可知脏腑盛衰（内脏器官病变）、病邪凶吉进退（疾病严重程度）。 图解：裂纹舌：舌面见多少不等，深浅不一，形状各异的裂纹，称裂纹舌。 主病及相关研究：裂纹舌多为阴虚热盛之证。 裂纹舌主病：（1）热盛伤阴，多为红绛舌有裂纹；（2）血虚不润，多为淡白舌有裂纹，（3）脾虚湿浸，多舌质淡白胖嫩，边有齿痕，又有裂纹。治宜滋补阴精，益气生津；补脾渗湿；补阴泻火；清热润燥。 另外，裂纹舌指舌质之裂纹，也指舌苔之裂纹；在辩证时，应从苔的干润来辨，若因干而裂，为外感疾病热灼津伤，燥热严重。若苔上有津而裂，多为气虚所致。 现代研究认为舌上浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩，使舌的纵纹或横纹透出表面而形成，舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变，使舌上皮层失去正常结构，部分乳头变扁平而融合，部分则萎缩断裂形成裂纹，在其下可见到有增厚的疤痕收缩现象。 《辨舌指南·辨舌之质本》认为平人之舌无纹，有纹为血衰，裂纹多少深浅，反映血衰之甚微。
——舌生横裂纹为素体阴亏，如冰片纹，多为老年阴虚； ——舌绛无苔或有横直纹而短小者，为阴虚液涸； ——舌见裂、断纹如人字，川字，属胃燥液枯而实热内逼。 ——舌红见人字纹，乃邪初入心。或阴证误用凉药； ——舌红而裂，大渴引饮者为上消； ——红赤苔腻厚而裂纹，为脏腑实热； ——无苔无点而赤裂，为阴虚火炎； ——舌绛干燥裂纹，为邪热入肝或阴液大伤； ——但裂不光，为胃阴不足，痰热凝结； ——若舌绛而边尖破碎，又有血痕而痛，为阴液大亏，心火上炽； ——舌黄有虎斑纹者。为气血两播； ——舌红润而有黑纹，为厥阳之寒证； ——下后反见人字纹者，为肾气凌心； ——中有袭纹者，多属胃气中虚； ——淡白舌有发纹满布者，为脾虚湿侯，舌红露黑纹数条而苔滑者，为水乘火位之寒证；——舌现蓝纹，在伤寒为胃气衰微，在杂病为寒积滞宫中； ——裂纹而出血，血液灼枯，舌尖出血，为心经邪热塑盛。 ——由于裂纹舌兼证较多，在临床疾病的病种中较少见，具体可参考各兼证。 有此类舌象的病人一般病情较复杂，治疗宜按辨证施药。 图解：胖大舌：舌体虚浮胖大，或边有齿痕，色淡而嫩的称胖大舌。 主病及相关研究：胖大舌亦有古籍将其与肿胀舌合论。实则，大舌是由脾之阳气虚衰，或兼寒湿
风寒感冒的几个阶段治疗方法——罗大伦 文章| 罗大伦图片| 网络编辑| 云少 最近感冒的人很多，我的家属中，就有几人感冒了，这让我想到，该有多少我未曾谋面的朋友们感冒呢？据说在很多地方，都是咳嗽声此伏彼起，很多单位请假的人一片。其实，您可别小瞧这个感冒，我觉得一个医学工作者，能够把感冒给治疗得好的，就已经很合格了。那么，感冒到底该如何处理呢？我们今天再来讲讲吧，其实我可能过去讲的感冒的内容多了，现在有很长的时间没有讲，反而有很多朋友不熟悉了。这篇文章，与之前的咳嗽的文章一个格式，但是里面有些内容会不同，这个着重于感冒。其实，古人认为，任何引起我们经络运行障碍的因素，都会导致我们体表的防御系统不足，引起外邪入侵，而这些因素，有温度降低引起经络凝滞（这叫寒邪）、温度升高导致津液不足因而经络流通无力（这叫热邪）、湿气太重阻碍经络运行（这叫湿邪）。除此之外，其他的风、暑、燥等等，都属于配合的因素，是跟着起哄的。这个季节的问题，主要是寒邪，或者夹杂湿邪。而寒邪入侵身体，会分成几个阶段。第一个阶段：外寒入侵体表。此时，人们会打喷嚏，流清鼻涕，注意，不是黄色的鼻涕，身上感觉麻冷，怕风，呛咳。这个阶段，其实一般用不到药物，只是用
一些简单的小方法就可以的。但是大家要记住，必须抓紧时间，必须是第一时间使用这些小方法，否则错过了，就空余遗恨啦。此时，用任何能让身体热起来的方法都是可以的。比如，用苏叶熬水，开锅五分钟，然后代茶饮，会让经络通畅，祛除寒邪，那么，此时的剂量是多少呢？我觉得，您可以多熬几克，比如用六克，然后，不必都喝掉，而是一小杯喝下，然后看是否出汗，如果微微出汗，就不必再喝了，如果没有出汗，则继续喝，直到出汗为止。需要注意的是，不要过分出汗，如果大汗淋漓，则会耽误病情。同时，也不要空腹出汗，应该喝点热粥帮助胃气。民间有很多这样的方法，比如用生姜红糖水，用热水袋放到大椎穴附近热敷，艾灸大椎穴，热水泡脚等等。大家记住，任何使得身体温暖起来的方法都是可以的，有的朋友甚至把车的座椅加热装置打开，在上面坐了一会儿，也解决了问题。这个阶段，如果服药，我觉得最得体的应该是通宣理肺丸。现在单纯的温阳散寒的中药不多，另外还有正柴胡饮颗粒等。这个阶段，时间会很短，在这个季节，一般人我估计也就是一天的时间，主要是看体质如何。抓住了，就很快解决问题，抓不住，则很快过去。很多家长，孩子已经过了这个阶段，结果还是用苏叶水喝呢，没有效果，孩子咽喉都肿痛了，问我还接着喝吗？我说战机已过，赶快进入下一个阶段吧。第二阶段：外寒里热。一般情况下，对身体感知不明显，