艾滋病抗病毒治疗定点门诊工作容
艾滋病抗病毒治疗工作流程图
艾滋病抗病毒治疗流程图
艾滋病免费抗病毒治疗管理规
通过对艾滋病病人进行规的抗病毒的治疗可以控制艾滋病的进一步流行和传播，降低死亡率，提高患者生活质量。为了贯彻落实《艾滋病防治条例》，为艾滋病病人和感染者提供抗病毒、抗机会性感染药物治疗，以延长患者生命，减低对家庭和对社会带来的负担，保障治疗工作科学有效开展，特制定本管理规。
一、工作原则
（一）为所有的符合治疗条件的病人提供服务。
（二）严格监督管理，杜绝药品浪费与流失。
（三）安全、科学、有效和。
二、免费抗病毒治疗服务对象和服务容
（一）免费抗病毒治疗服务对象
具有本辖区户口或暂住证的、符合抗病毒治疗临床标准的艾滋病病人及感染者，持有效证件均可以获得免费抗病毒治疗。
（二）免费抗病毒治疗服务容
对于符合免费抗病毒治疗的艾滋病病人，须为其提供免费抗病毒治疗药品，并根据病人实际情况免费提供定期的CD4细胞计数检测（2-4次/年）和必要的艾滋病病毒载量（1次/年）检测。超出免费服务容的治疗以及检测费用，参加了基本医疗保险或享受公费医疗的人员，按医疗保险或公费医疗有关规定执行，其他人员费用自理。
三、目标及工作指标
免费抗病毒治疗的总目标是降低市艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的发病率和死亡率。
具体的工作指标包括
（一）符合治疗标准的艾滋病病毒感染者和病人中接受抗病毒治疗或中医治疗的比例达到85%。
（二）接受免费抗病毒治疗12个月病人依然存活并坚持治疗的比例达到85%。
（三）开始治疗的病人按照要求完成所有7次随访的病人比例达到100%。
（四）符合治疗条件的病人服用预防机会性感染药物的比例达到80%以上。
（五）开始治疗的病人按照《国家艾滋病免费抗病毒药物治疗手册》的要求完成所有4次CD4细胞检测的病人比例达到100%，病毒载量检测90%。
（六）为所有符合治疗条件且愿意接受治疗的儿童提供规的抗病
毒治疗比例达到95%。
（七）治疗信息上报正确率达到100%。
（八）其它相关指标：上报率（实际累计治疗人数）100%；表格审核率100%；表格保管完整率100%；实验室数据一致率100%；表格填写合格率100%。
四、职责分工
负责艾滋病免费抗病毒治疗工作的临床部分，包括：抗病毒治疗药品的预算、使用登记；治疗方案的制定、病人随访管理、病案记录；并负责将个案治疗资料及相关信息进行网上直报。
五、抗病毒治疗工作的容与要求
负责指导病人的诊断、治疗；评估疗效，指导处理严重的机会感染、不良反应和并发症。定点治疗医院每季度根据在治病人数量、临床治疗方案和剂量测算药品需求量，报市疾病预防控制中心。定点医院建立严格的抗病毒药品领取、发放登记制度；应对艾滋病病人提交的治疗申请再进行复审和登记；开展抗病毒治疗前和治疗后的咨询，签署知情同意书，进行临床和实验室评估，依据治疗的时机和方案实施抗病毒治疗。建立规的艾滋病病人或感染者抗病毒治疗病历和病案。
艾滋病免费抗病毒治疗药物管理制度
为保障我院艾滋病免费抗病毒治疗药物的规、合理使用，保障药品安全，特制定本制度。
1、免费抗病毒药物的领取：免费抗病毒治疗药物由抗病毒治疗定点医院在每一季度末根据实际情况拟定下一季度的免费抗病毒药物的使用计划，将计划交辖区县区疾病预防控制中心并及时领取抗病毒药物。
2、免费抗病毒药物的保存：免费抗病毒药物领取后统一入库，由抗病毒治疗科室专人专柜/室保管，干燥通风保存，建立出入库制度，实行专帐管理，对药物种类、数量及规格进行核查登记。
3、免费抗病毒药物的发放:（1）免费抗病毒药物的发放由抗病毒治疗科室专人负责管理。（2）符合免费抗病毒治疗条件的患者由接诊医生进行抗病毒治疗前常规检查和临床评估，合格者拟定抗病毒方案后才能开始HAART治疗。（3）患者进行免费抗病毒治疗前应由接诊医生详细介绍国家免费抗病毒治疗政策，免费抗病毒治疗的免费围及服药依从性教育，由患者签署艾滋病抗病毒治疗知情同意书后方可进行免费抗病毒治疗。（4）患者每次进行领药前需根据国家免费抗病毒药物治疗手册的要求完善相关检查，由接诊医生填写相关表格(基本情况表、治疗随访表、方案更改表、治疗终止表)，开具处方，并由患者本人签字认可所领药物种类、规格、数量。
4、对国家发放的免费药品任何单位和个人不得出售和挪用。
服用抗病毒药物时的治疗原则及注意事项
1、病人自愿原则。在病人自愿的前提下，由病人提出书面申请，并签订下
面“抗病毒治疗患者知情同意书”；
2、检测费用全部或部分自理（应在知情同意书中告知病人，在治疗过程中
如不能按要求完成相关检测，可能会影响治疗的效果，并可能威胁病人生命）；
3、实施抗艾滋病病毒药物治疗的病人，出现机会性感染、恶性肿瘤、艾滋
病相关疾病时，治疗费用自理。
4、严格阅读并按照药品的说明书用药。
5、用药前务必向病人说明药物可能出现的副作用，让其做好心理准备。叮
嘱病人当出现药物不良反应及时向医生反馈情况。
6、用药期间检查血象、肝功能、血脂、血淀粉酶（血AMY）必查！，用药最初1个月
每15天检查一次（出现腹痛或放射疼时要随时查），以后可以在用药第2个月、3个月、6个月、9个月、12个月时每3个月检查一次。每次检查均应做好详细记录，保存好化验单。有条件者可以同时作CD4+T淋巴细胞计数、病毒载量测定等检查，以确定药物可能出现的副作用，同时观察治疗效果。
服用抗病毒药物后的换药指征
个人资料整理仅限学习使用 监理内部管理 1、抓内部组织建设，健全和完善机制 设立了与指挥部相适应的《工程质量稽查工作领导小组》、《安全保通领导工作小组》、《社会治安综合治理工作领导小组》、《防洪救灾工作领导小组》、《清理工程款和拖欠农民工工资协调领导小组》等，形成有组织领导，有制度职责，有人管事，有人办事，上下结合，左右衔接，相互联动，多功能促进工作。b5E2RGbCAP 2、抓管理，建章立制 以人为本，法制为先，建立健全以服务为中心的岗位职责，工作纪律、廉政规定、安全条约、档案管理、会议制度、生活细则、考核办法等八个方面巡视检查，旁站监督管理制度，做到有职就有权，有权就有责，权利要给够，权力要监督，任务要完成。狠抓岗位职责，始终把工作施工质量，监督检查放在首位，三权分离，现场检查复核，专监检验把关，高监抽验认定。以“三控两管一协调”为主线，合同为依据，规范标准设计为准则，职责为根本，辅以权利相匹配的原则，保持政令畅通，令行禁止，一级管一级，一级抓一级，一级保一级的工作良心循环。p1EanqFDPw 3、抓教育，立足防患于未然 监理是工程质量的卫士，工程质量是建立永恒的主题，预控是监理的灵魂。实行“教育为主，宣传在前”，抓“防”重“教”。一是抓“龙头”和重点，做到“一票否决制”和“一岗两责制”，层层签订责任书，形成自上而下和自下而上的呼动体系。二是抓“苗头”和“风头”，消除隐患，做到对苗头性问题题打招呼，对影响性问题防范在前，对普遍性问题制约在先。三是治“源头”和“漏洞”，削弱不健康的环境，抓标治本，教育为先。适时通过学习教育、法纪教育、典型警示教育，采取理论学习，文件学习，专题案例学习等多种形式，常抓不懈，增强了法纪观念和责任意识。DXDiTa9E3d 4、抓队伍，强化基础建设 一是坚持“严格监理，热情服务”的宗旨，解决好合同赋予的权利问题，切实以规范和设计为依据，按程序办事，用足用好监理手段。二是坚持“守法、诚信、公正、科学”的职业准则，恪尽职守，敢于监督管理，切实做到精明理事，不当昏监理，勤于工程，不当懒监理，廉洁自律，不当贪监理，实事求是，不当丢监理，解决好施工监理就是服务的问题。三是坚持学习“管理纲要”和“祥临精神”，以人为本，切实做到真抓实干，严谨细致，克服推诿扯皮现象，解决好服从业主，配合施工单位的问题。四是坚持学习业务，更新知识，切实做到按程序监理，照规范办事，在“缺位”的地方“补位”，精于优化，职责明确，文录表单及时收集整理，分类归档组卷，建立目录台帐，解决好不断提高工作绩效的问题。RTCrpUDGiT 5、抓重点，盯死质量，卡死工期 全面贯切落实“创全优、控投资、保工期、保安全、重环保、建廉洁”的目标，抓实内在质量，不断提高外观质量。一是提高“责任重于泰山、质量高于生命”的意识，增强责任感和使命感，狠抓当前工作，又树立持久的思想，切把工程质量放在首位，进行全面有效的控制；二是始终坚持全面监理，热情服务，切实做到对施工程序、使用材料、施工工艺、实验检测、进行严格认真的检查监督，写好监理日志和有关监理报告；三是坚持标本兼治，认真实施“教育是基础、规范是保证、监督是关键”的工作原则，把教育、规范、监督有机地结合起来；四是围绕施工过程中的常见病，严肃认真查处，纠正不良行为，对视而不见，见而不管，管而不力的监理人员实行责任追究制。不断丰富深化内容，抓亮点，树样板，整治难点，克服弱点，形成格局；五是健全和完善制度。重点加强对各级监理人员的监督力度。坚持把内部监督、法律监督、群众监督结合起来，充分发挥社会舆论监督作用，常想贪欲之害，常弃非分之想，常怀律己之心，常修从监之德，淡化恣意娱乐，抑制等级观念，削弱吃喝应酬，切实做到在工程质量上挺胸抬头做人；六是将“精品工程”的思想贯穿与施工的全过程，高标准，严要求，在施工过程中突出一个“严”字，严格管理，严格奖惩，狠抓一个“实”字，明确责任，切实落实，贯切一个“精”字，精细管理催化优质工程；七是处理质量问题按“三不放过”的原则，事故原因未查清楚前不放过；事故责任人没有受到处理教育不放过，没有防范措施不放过；凡是出现质量缺陷，不论成本多少，造价多高，一律推倒重来；八是监督又服务，采取“一个计划，两个例会，三个参与，四个活动”的形式，落实工程区段长效管理。按其管理水平及信誉程度分为“三级”，实施相应的管理措施，并制定后续跟踪管理制度，加强检查，实
艾滋病检测规章制度 一、艾滋病检测实验室应在规定的职能范围内开展检测工作，遵守国家法律、法规和有关规范。检测技术及程序应符合《全国艾滋病检测技术规范》的要求。二、艾滋病检测实验室技术人员需要经过相关的业务培训，经考核合格者由相关机构发给培训证书，持证上岗。非卫生专业技术人员不得从事艾滋病检测工作。三、艾滋病检测实验室中使用国家规定需要强检的仪器设备，必须由同级或上级计量认证部门定期检定，非国家强检的仪器设备应定期要求厂家或供应部门维护和校准。四、艾滋病检测实验室中使用的检测试剂必须是经国家食品药品监督管理局注册、且符合相关要求的试剂。五、艾滋病检测筛查实验室发现艾滋病病毒抗体筛查呈阳性反应的样品必须及时送艾滋病检测确证实验室，不得擅自处理。六、艾滋病检测确证实验室收到送检样品后应尽快进行确证试验，最迟不得超过十个工作日，一次性检测大量样品等特殊情况除外。 七、艾滋病检测确证实验室出具的艾滋病病毒抗体确证报告应以保密方式发送。艾滋病病毒抗体确证试验结果应当告知本人；本人为无行为能力人或者限制行为能力人的，应当告知其监护人。八、艾滋病检测实验室应有专人负责妥善保存检测记录和各种档案，不得擅自修改和销毁。记录保存期不少于十年，国家法律、法规另有规定的，依照有关规定执行。九、艾滋病检测工作应遵守自愿和知情同意原则，国家法律、法规另有规定的除外。艾滋病自愿咨询检测需按《艾滋病免费自愿咨询检测管理办法（试行）》执行。十、艾滋病检测实验室工作人员不得泄露艾滋病病人或感染者的姓名、住址、检测结果等有关情况。 艾滋病检测实验室安全防护制度 一、实验室要求 实验室的仪器设备、建筑和设施的安全性应符合《实验室生物安全通用要求》GB19489-2008和《全国艾滋病检测技术规范》的要求。有专用实验室，划分清洁区、半污染区及污染区，并有明显标识；备有消毒药品、器材；备有冲眼器、一次性防护服、手套和口罩。 二、实验室安全操作
篇一：学校预防艾滋病健康教育工作计划篇二：2013年第一中学预防艾滋病工作计划莎车县第一中学2013-2014学年预防艾滋病 工作计划 在学校开展预防艾滋病知识宣传教育是预防和控制艾滋病传播与流行的重要措施。中学生是预防艾滋病的重点人群和中坚力量，根据《艾滋病防治条例》和教育部有关文件精神，学校应将预防艾滋病健康教育工作纳入学校教育教学计划，开设相应的课程，完成学生艾滋病防治知识的普及教育。为充分调动各种积极因素，发挥各种优势，大力增强我校广大师生的预防艾滋病意识和自我保护意识，进一步加大预防艾滋病工作力度。根据县防艾办要求和相关预防控制艾滋病工作会议精神，结合中学生的生理、心理特点及我校的实际情况，特制定我校预防艾滋病工作计划。一、总目标： 通过专题教育形式，使学生了解预防艾滋病相关知识、培养其健康的生活方式，增强自我保护意识和抵御艾滋病侵袭的能力。 二、分目标： 初中：了解艾滋病的基本知识、预防方法和措施，培养自我保护意识。 高中：进一步了解预防与控制艾滋病的相关知识，正确对待艾滋病病毒感染者和患者，学会保护自己，培养对自己、他人及社会的责任感。 三、教学内容： 初中：预防艾滋病专题教育内容标准(6课时)教学内容： 1．艾滋病基本知识。 (1)什么是艾滋病病毒。 (2)什么是艾滋病。 3)hiv/aids的传播途径、不传播途径。 (4)预防艾滋病的方法与措施。 ①珍爱生命，远离毒品。 ②增强抵御不良行为和侵犯的能力，提高生活技能。 ③不去无行医执照或无消毒措施的街头诊所、美容所等场所打针、输液、穿耳、纹身等。 ④不与他人共用牙刷、牙签、剃须刀及有可能刺破皮肤、黏膜的日常生活用品。 2．艾滋病对人类社会(重点在个人及家庭)的危害。 3．判断安全行为与不安全行为。 4．拒绝不安全行为的技巧。 5．如何寻求帮助的途径和方法。 6．与预防艾滋病教育相关的青春期生理和心理知识。教学活动建议 1．收集有关艾滋病流行情况、对人类社会危害的相关资料。 2．通过案例分析，了解传播途径。 3．集体讨论哪些途径不会传播艾滋病病毒。 4．小组活动，危险度分级(日常行为)辨别hiv感染的高危行为及预防措施。 5．角色扮演：拒绝不安全行为(包括吸烟、吸毒、酗酒、到不健康场所活动等)。 高中：预防艾滋病专题教育内容标准(4课时) 教学内容： 1．艾滋病的流行趋势，以及艾滋病对社会、经济所带来的危害。 2．hiv感染者与艾滋病病人的区别。 3．艾滋病的窗口期、潜伏期。 4．吸毒与艾滋病。 5．无偿献血知识。
第八章抗病毒治疗的监测 一、临床和实验室监测：时间与间隔 对抗病毒治疗的患者需要定期随访，随访内容包括临床评估和实验室检查。首次临床评估应该包括患者的体重和身高、生命体征、全面的体格检查、系统的全面评估和用药史。实验室检测可以补充患者自我报告和医务人员的临床评估的可信度。定期的监测对发现抗病毒药物的毒性和药物副反应以及监测疗效非常有用。异常的实验室结果应报告给上级临床医师进行评估。 开始接受抗病毒治疗的患者应在治疗开始后的第1个月内每2周到所在地区的抗病毒治疗门诊进行复诊1次，以评估药物副反应和依从性。如果患者能耐受治疗，可在开始治疗后的2个月和3个月分别到门诊复诊1次。以后的复诊可以按照抗病毒治疗监测时间表（表8-1）进行。如果患者副反应较严重，应该加大其随访频率，及时发现可能的并发症，以保证治疗依从性。要强调的是，表中所示随访时间为进行初次抗病毒治疗需要监测的时间表，在治疗过程中更换药物或治疗方案后的随访频次等同于刚开始抗病毒治疗的随访频次。同时，该治疗监测时间表虽为治疗时需要进行的相关检查或监测的时间，但并不意味着仅在表中提到时间才能进行随访，实践中随访频率应结合患者实际情况而定。
表8-1 抗病毒治疗监测时间表 注：当出现副作用相关临床症状时应随时监测相关检查项目 有条件的地区可开展HLA-B*5701筛查，如果此筛查不可及，必须在合适的临床咨询和密切监测超敏反应指征的情况下开始使用阿巴卡韦。 二、治疗效果的监测和记录 医务人员应保存患者的医疗记录，以便长期连贯的记录患者的疾病进展、实验室结果以及药物的使用与调整情况。除此以外，这些记录还有以下用途：
HIV初筛实验室工作制度 1、本实验操作人员必要经省艾滋病初检技术培训学习合格后方可持证上岗。 2、严格遵守样本采集、保存制度；样品运送解决制度；遵守实验室操作、检 验成果报告解决和保密、实验室污染物废弃物以及工作人员防护消毒隔离制度。 3、积极参加上级实验室业务培训和技术考核。 4、必要参加省临检中心室间质量评价工作。 5、未尽事宜按科室实验室按科室工作制度和有关管理条例执行。
HIV抗体检测程序及其流程 1、血液标本验收合格后，用初筛试剂进行检测，如呈阴性反映，则作HIV抗体阴性报告； 2、初筛检测成果呈阳性反映标本，须进行重复检测。复检时用两种不同初筛检测试剂复测； 3、如两种试剂复检成果均呈阴性反映，则作HIV抗体阴性报告；如均呈阳性反映，或有一份阳性，该标本需送上级实验室加以进一步证明。送检时应将重新采集该受检者血液标本和原有血液标本一并送检。 4、检测成果鉴定和解决 对HIV抗体阳性者应做好征询、保密和报告工作。对HIV抗体阴性者，如近期有高危行为如性乱史、吸毒史、受血史，或有急性流感样症状等状况，为排除窗口期也许，建议每3个月复查一次，持续2次。对HIV抗体可疑对象要做好征询和随访工作。5、、反馈与报告程序 （一）初筛检测中发现HIV抗体阳性反映标本，应尽快(城区普通规定在48小时内，农村规定在96小时内)将血样连同原始实验资料（涉及厂家批号、试剂种类、有效期，如ELISA实验应附上阴性、阳性对照值，Cut off值及样品OD值）和送检化验单送卫生行政部门指定初筛中心实验室，再转送确认实验室，或直接送至HIV抗体确认实验室。送检化验单必要由初筛实验室一名直接实验操作人员和一名中级技术职称以上负责人员签名。初筛实验室不得向受检者宣布初检阳性反映成果； （二）做好标本收集与检测登记工作，每月5日按统一表格向卫生行政部门指定HIV抗体初筛中心实验室报告检测状况，如无HIV抗体中心实验室，则直接向省级HIV抗体确认中心报告。
治疗中的监测和支持 未接受过治疗的患者 确定治疗失败 怀疑治疗失败， 药物副反应 1 首先寻找原因 !■ 吸收障碍 抗病毒治疗流程图 按照国家规范发现患者 (VCT, PITC ) 经济条件，出示身份证 纳入关怀 没有机会性感染或者已控制 申请抗病毒治疗 治疗前教育 抗病毒治疗的评估 治疗前准备 依从性准备 依从性评估 有过治疗史的患者 家庭动员 不适宜， 纳入感染者管理系统 制定随访计划 适宜，提供治疗 肝功能异常 孕妇 依从性支持
药物间相互作用 治疗失败 更换二线治疗方案
序号：_______________ 转介病人姓名：_________________ 身份证号：_____________________ 转至_______________________ 医院医院联系电话：____________ 性别：_________ 联系电话：_________________________ 医院联系人：_______________________ 转诊日期：________________ 经手人：______________ 备注：各级疾控中心在转介卡开岀io个工作日内，应通过中 现居住址：________________________ CD4淋巴细胞计数：__________________ 转介单位：________________________ 联系电话：________________________ 医院地址: _________________________ 联系电话：________________________ 经手人签名：________________________ 联系电话：____________________ 病毒载量：_____________________ 转介联系人：__________________ 传真电话：_____________________ 医院联系人：_______________ 传真电话: ____________ , _____ 单位盖章： 艾滋病抗病毒治疗转介卡存根 国疾病预防控制中心信息系统查询转介的患者是否已经接受治疗，并填写大疫情随访表。此表由疾控中心填写。 艾滋病抗病毒治疗转介卡 _________________________ 医院： 我地管理艾滋病病毒感染者/艾滋病病人需抗病毒治疗的服务。特转介到你院, 请给予提供相关帮助。如有疑问，请与本中心联系。 姓名：________________ 性别： ________________ 身份证：□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 注：至转介医院请携带身份证 附件2
1、实验室检测工作依据国家有关法律、法规和技术标准进行。 2、质量方针：公正、科学、准确、有效。 3、技术负责人负责制定实验室的质量方针、质量目标，审批新技术、新项目的推广应用等工作。 4、质量负责人负责检查实验室业务活动的开展情况，组织实验室内部质量审核等工作。 5、实验室检测结果不受行政及任何外来因素影响。 6、所有实验室人员必须经过上岗前业务培训后持证上岗。
一、实验室工作人员必须遵守《中华人民共和国传染病防治法》、《性病管理办法》、《艾滋病管理条例》。 二、对按规定和要求检测的对象进行登记和HIV抗体初筛检测。 三、做好初筛标本的收集和检测工作，及时按要求将检测出的阳性标本送上级有关实验室复检。 四、检测出的阴性标本血清存留1年，不得擅自处理。 五、实验室实行保密制度，未经许可不得向无关人员及单位提供任何检测情况。
1、实验室人员必须严格遵守各项安全规章制度。 2、非实验室工作员工不得进入实验室。 3、检测人员必须经过培训上岗，掌握各项安全防护知识。 4、检测人员皮肤受损、患病，不得进行操作。 5、检测人员进入实验室不得佩戴首饰。 6、检测人员进入实验室必须穿隔离衣、戴手套及其它防护用具。 7、检测人员离开实验室前必须脱去隔离衣并洗手。 8、严禁在实验室内进食、饮水、吸烟和化妆。 9、对所有带入实验室的物品应事先进行安全检查。 1 0、污染或可能造成污染的物品在带进实验室前必须进行消毒。 1 1、H I V测试样品转送其它实验室时应防止对人和环境的污染。 1 2、实验室的空气、物表、器具应定期进行消毒。 1 3、发生意外事故时应立即进行紧急处理，并报告实验室负责人，根据具体情况采取相应办法。
【hiv初筛实验室培训】HIV初筛实验室管理制度 HiV初筛实验室管理制度 HiV初筛实验室管理制度 1.目的为加强本实验室艾滋病初筛检测工作的规范化管理，提高检测工作，根据《全国艾滋病检测工作管理办法》，特指定本实验室的管理制度。 2.范围适用于HiV初筛实验室。 3.人员组成：本实验室由三名参加过省疾病控制中心HiV初筛检测技术培训，并获得培训证书，人员均具有2年以上从事病毒性疾病血清学检测工作经验。人员承担负责人为一名具有中级卫生技术职称人员并获得了省疾病控制中心HiV初筛检测技术培训的资格证书的人员担任。 4.HiV初筛实验室为省卫生厅、省疾控中心省批的二级生物实验室。 5.管理制度 5.1，热爱本职工作，遵守卫生人员服务守则与工作原则； 5.2，坚持不歧视原则，与服务对象建立良好关系，关心他人； 5.3，做好合格和规范的预防艾滋病传播的宣传工作； 5.4，严格执行《全国艾滋病检测工作管理办法》；遵照本实验室的相关SoP文件工作；
5.5，严格执行实验室生物安全通用要求，工作人员要熟悉生物安全操作知识，和消毒技术； 5.6，不得在实验室内喝饮料，抽烟，吃食物和化装等，不得在实验室会客； 5.7，实验室用品（包括工作服）不得用作其他用途；不可将私人用品和无关用品带入实验室； 5.8，工作时，要戴手套，穿工作服，操作时手套破损应立即丢弃，洗手并戴上新手套； 5.9，不要用戴手套的手触摸暴露皮肤、口唇、眼睛、耳朵和头发等； 5.10，尽量避免使用尖锐物品和器具；宜用不易破碎材料制品；禁止用口吸任何物品； 5.11，工作认真负责。严格执行本实验室的质量管理控制程序规则；做好室间质评和室内质控工作；保证检测结果准确无误，杜绝差错事故的发生； 5.12，工作结束后，要对工作台面消毒，如用消毒液清洁后要干燥20分钟以上；操作时要有标本，检测试剂外溅时，应及时消毒；平时要保持环境整洁； 5.13，工作完毕，脱去手套后洗手，再脱去工作服，用肥皂和流动水洗手； 5.14，遇到以外事故，应立即处理并报告上级，妥善即使处。 6．相关文件 6.1，样本的采集，接收登记和处理
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附件2 艾滋病抗病毒治疗转介卡存根 序号：______________ 转介病人姓名：性别： 身份证号：联系电话： 转至医院医院联系人： 医院联系电话：转诊日期： 经手人：备注：各级疾控中心在转介卡开出10个工作日内，应通过中国疾病预防控制中心信息系统查询转介的患者是否已经接受治疗，并填写大疫情随访表。此表由疾控中心填写。 艾滋病抗病毒治疗转介卡 ____________ 医院： 我地管理艾滋病病毒感染者/艾滋病病人需抗病毒治疗的服务。特转介到你院，请给予提供相关帮助。如有疑问，请与本中心联系。 姓名：______ 性别：____ 身份证：□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 现居住址：联系电话： CD4+T淋巴细胞计数：病毒载量： 转介单位：转介联系人： 联系电话：传真电话： 医院地址:_______________ 医院联系人：___________ 联系电话：_____________ 传真电话:____________ 经手人签名：_______ 单位盖章： 年月日 注：至转介医院请携带身份证。
附件3 抗病毒治疗病人依从性评估表 病人姓名：性别：年龄： 身份证号码： 现住址： 教育内容： 关于抗病毒药物 ?国家免费为农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病患者提供抗病毒药物，具体药物根据国家有关文件,再综合考虑是否合并结核或者肝炎、是否处于妊娠期或者准备妊娠，是否接受过抗病毒治疗等因素来选择最合适的治疗方案。 ?其他相关费用，如实验室检测、常见机会性感染治疗用药费用，根据各地情况和规定予以适当减免，同时患者本人可能需要承担部分治疗和检测费用 ?抗病毒治疗并不能治愈艾滋病，但如果规范治疗，可以抑制体内病毒的复制，延长生命，提高生活质量 ?抗病毒治疗是一种终身的治疗，患者需要了解并且做出长期按要求治疗的承诺?所有的抗病毒药物都有可能产生毒副反应。但大部分是可以处理的，并且可以在治疗开始后的4～8周逐渐减轻或消失。在很少的情况下，会出现严重的毒副反应，甚至会危及生命。因此患者需要按要求定期到指定医疗机构随访，以便监测毒副反应 ?有些抗病毒药物（如EFV）会对胎儿产生致畸性，因此有生育计划的育龄妇女应该向医生说明，以便在确定治疗方案时选择对胎儿安全的药物；对于没有生育计划的妇女应该避孕，并在意外怀孕时咨询医生，以便采取相应的措施 ?即使开始了抗病毒治疗，仍然需要避免可能造成传播的危险行为，保证安全的注射和性行为 ?关于抗病毒治疗的依从性 ?正确地进行抗病毒治疗非常重要，只有按时按量的服药才可以保证长期的治疗有效性
40期艾滋病预防控制信息 艾滋病预防控制信息 总第40期2003年6月第6期(总第40期)2003年6月10日出版 目录 防治动态 卫生部组织开展“2003年全国艾滋病流行病学调查”(103) 中美CDC完成中国部分地区艾滋病监测系统的联合评估(103) 儿基会项目官员、卫生部专家赴河南省上蔡县考察预防艾滋病母婴传播工作(104) 联合国开发计划署东南亚区域二期项目将在我国四省实施(104) 全国19座城市调查显示北京人对艾滋病最了解(105) 青年志愿者与佑安医院共建“爱心家园”(105) 各级工会参与预防艾滋病工作(106) 省际交流 广东省将流动人口纳入艾滋病监测(106) 重庆市向同性恋者发安全套预防艾滋病(106) 湖南省提出遏制艾滋病五大方案(107) 一季度香港有52人感染艾滋病病毒(107) 国外信息 美国艾滋病防治策略(107) 美国科学家认为HIV-2病毒于1940年传给人类(108) 肯尼亚一些女性能天生抵抗艾滋病(109) 艾滋病成为南非头号杀手(109) 日本开发出高精度检测艾滋病病毒新方法(110) 南非获准艾滋病疫苗试验(110) 非洲艾滋病感染率下降(111) 英国性病传播速度惊人(111) 津巴布韦：艾滋孤儿祖母养(112) 短讯 新华人寿为医护人员提供艾滋病保险(112) 我国专家提取中草药有效成份治疗艾滋病(112) 凯莱英公司建抗艾滋病药物中间体生产基地(113) 活动预告 法国将在巴黎召开国际艾滋病学会大会(113)
卫生部组织开展“2003年全国艾滋病流行病学调查” 为了认真贯彻《中国遏制与防治艾滋病行动计划(2001-2005年)》，加强艾滋病的监测工作，了解不同类别高危人群艾滋病病毒感染率和人群基数，掌握艾滋病流行现状并为流行趋势预测提供基础数据，为艾滋病防治措施和决策提供依据，卫生部疾控司组织了今年全国艾滋病流行病学调查。 根据计划，该项调查在对现有监测资料和文献资料的分析基础上，确定了开展感染率调查的人数约8万余人，采用分层随机抽样和专家抽样相结合的方法，对吸毒人群、暗娼、有偿献血员、同性恋者、性病门诊就诊者、医院无关联检测等人群进行现场调查和血清学调查，性艾中心负责确定调查技术方案并对全国31个省市有关人员进行了技术培训，目前该项调查工作正在进行当中。 (卫生部疾控司) 中美CDC完成中国部分地区艾滋病监测系统的联合评估 为了确定如何加强中国HIV哨点监测系统和HIV实验室系统的工作，以及为中美合作艾滋病项目设计的实验室提供建议，2002年9月16日-27日，美国CDC的监测和实验室专家与中国CDC的同事一起对广东、江苏和山东的HIV监测系统进行了评估。这也是中国CDC和美国CDC合作艾滋病防治项目的一部分。日前，中美专家共同完成了评估报告。在报告中，专家们总结了HIV哨点监测、HIV和AIDS病例报告以及这三个省的HIV实验室检测系统的现状和存在的问题，并为如何加强这些方面的工作以及开展全球AIDS项目提出了相应的建议。 在哨点监测方面，评估小组认为存在的问题有：现实中所用的调查方法与监测方案里的标准方法并不一致；在拘留所等地点进行的强制检验和医院等地进行的自愿检验所采用的检测标准不同；由于资金及人员不足，对哨点工作的核查有待加强。他们建议中国CDC应该与各省CDC监测部门保持密切联系，扩大哨点监测的覆盖面，同时在监测中纳入行为监测的内容，以便更好地评估HIV在高危人群中的感染率。 在病例报告方面，评估小组认为现有三种报告体系过于复杂，他们初步的意见是江苏省三合一的报告体系值得推广。小组还提出其它方面的建议，如提高病例报告系统的标准化程度，改进电子数据输入和管理；对保护病人的隐私给予更大的关注；重新总结对AIDS病例的定义；需要一个标准化的表格来收集临床、行为和危险因素信息。此外，评估小组还建议开展更多的HIV匿名检测和无关联检测，一方面可以消除HIV监测哨点和HIV/AIDS病例报告系统中数据的偏性，另一方面可以用很少的花费提供整个国家低危人群的资料。 对于HIV的实验室系统，评估小组认为实验室的装备良好，人员培训到位。但是确认实验室过于集中在省级CDC中的HIV实验室，造成大量的样本在实验室间的传递和重复测定。整个实验室体系的结构还需进一步加强。 报告认为将监测作为中美双方优先合作的领域是正确的。同时，美国CDC可以在监测方案的标准化和监测数据的管理方面为中国艾滋病监测工作提供支持，通过
三十六实验室安全操作规范 1、在安排工作人员的进入实验室区域时，要根据其工作种类和所涉及的生物试剂，对实验室环境做好安全检查。 2、进入HIV或其他生物实验室应穿隔离衣、戴手套，必要时带防护眼镜，以防污染暴露的皮肤和衣物。不用带手套的手触摸皮肤、口唇、眼睛、耳朵和头发。 3、实验人员正在进行实验操作时，禁止非实验人员进入实验室。 4、实验人员在进行实验操作时，禁止做与操作无关的事。 5、实验室工作人员在处理感染性材料之后，脱去手套洗手后，方可离开实验室。 6、实验室内不许进食、喝水、抽烟、擦拭眼睛、化妆和储藏食物。 7、如接触物传人性危险大，可戴双层手套（两副）以增加保护。操作时手套破损，应立即丢弃、洗手并戴上新手套。 8、实验室的柜厨或冰箱内不允许储藏食物。 9、严禁用嘴吸加样或取样，必须使用移液器来操作实验室的所有液体。 10、利器处理需严格按照利器处理规范进行。
11、实验操作中，有感染性物质溅出后，对工作面必须及时消毒。对大量溅出的浓度高的传染物在清洁之前应用1%次氯酸钠溶液浸泡，然后戴上手套擦净。 12、对用于病原体消毒的消毒剂需要有标记。 13、感染性废弃物在移出实验室（或一次性处理）之前，必须高压灭菌消毒（121℃，15磅，30分钟）。 14、每次检测工作完毕，要对工作台面进行消毒。工作台面应当用0.1%~0.2%次氯酸或含氯消毒溶液消毒。用消毒液消毒后要干燥20min以上。 15、需要在实验室以外消毒的材料必须放在坚固的、不渗透的密闭容器进行转运。做好实验室内部的防鼠防虫工作。 三十七 HIV实验室安全防护 （一）、个人防护及保健 1、防护服 （1）艾滋病实验室应为每个工作人员配备足够的防护服，包括白大衣、隔离衣或一次性工作服。平时应将清洁的防护服置于实验室清洁区内专用存放处。 （2）离开实验室是，应脱去防护服。每次穿过的污染的防护服应及时放入污衣袋中，待消毒后方可洗涤或废弃。 （3）当含有HIV的液体（样品或病毒培养液）及有可能溅到工作人员时，应使用防渗透（如塑料）围裙。
抗病毒治疗流程图
附件2 艾滋病抗病毒治疗转介卡存根 序号：______________ 转介病人姓名：性别： 身份证号：联系电话： 转至医院医院联系人： 医院联系电话：转诊日期： 经手人：备注：各级疾控中心在转介卡开出10个工作日内，应通过中国疾病预防控制中心信息系统查询转介的患者是否已经接受治疗，并填写大疫情随访表。此表由疾控中心填写。 艾滋病抗病毒治疗转介卡 ____________ 医院： 我地管理艾滋病病毒感染者/艾滋病病人需抗病毒治疗的服务。特转介到你院，请给予提供相关帮助。如有疑问，请与本中心联系。 姓名：______ 性别：____ 身份证：□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 现居住址：联系电话： CD4+T淋巴细胞计数：病毒载量： 转介单位：转介联系人： 联系电话：传真电话： 医院地址:_______________ 医院联系人：___________ 联系电话：_____________ 传真电话:____________ 经手人签名：_______ 单位盖章： 年月日 注：至转介医院请携带身份证。
附件3 抗病毒治疗病人依从性评估表 病人姓名：性别：年龄： 身份证号码： 现住址： 教育内容： 关于抗病毒药物 ?国家免费为农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病患者提供抗病毒药物，具体药物根据国家有关文件,再综合考虑是否合并结核或者肝炎、是否处于妊娠期或者准备妊娠，是否接受过抗病毒治疗等因素来选择最合适的治疗方案。 ?其他相关费用，如实验室检测、常见机会性感染治疗用药费用，根据各地情况和规定予以适当减免，同时患者本人可能需要承担部分治疗和检测费用 ?抗病毒治疗并不能治愈艾滋病，但如果规范治疗，可以抑制体内病毒的复制，延长生命，提高生活质量 ?抗病毒治疗是一种终身的治疗，患者需要了解并且做出长期按要求治疗的承诺?所有的抗病毒药物都有可能产生毒副反应。但大部分是可以处理的，并且可以在治疗开始后的4～8周逐渐减轻或消失。在很少的情况下，会出现严重的毒副反应，甚至会危及生命。因此患者需要按要求定期到指定医疗机构随访，以便监测毒副反应 ?有些抗病毒药物（如EFV）会对胎儿产生致畸性，因此有生育计划的育龄妇女应该向医生说明，以便在确定治疗方案时选择对胎儿安全的药物；对于没有生育计划的妇女应该避孕，并在意外怀孕时咨询医生，以便采取相应的措施 ?即使开始了抗病毒治疗，仍然需要避免可能造成传播的危险行为，保证安全的注射和性行为 ?关于抗病毒治疗的依从性 ?正确地进行抗病毒治疗非常重要，只有按时按量的服药才可以保证长期的治疗有效性
卫生部关于印发《全国艾滋病检测工作管理办法》的通知 各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，中国疾病预防控制中心：为加强全国艾滋病检测工作的规范化管理，提高检测工作质量，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《艾滋病防治条例》，经广泛征求有关部门意见，我部对1997年颁布的《全国艾滋病检测工作规范》进行了补充修改,制订了《全国艾滋病检测工作管理办法》，现印发给你们，请遵照执行。 二○○六年六月十二日 全国艾滋病检测工作管理办法 第一章总则 第一条为加强对全国艾滋病检测工作的监督管理，规范艾滋病检测实验室的设置和验收，确保艾滋病检测工作质量，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《艾滋病防治条例》和国家相关法律、法规的规定，特制定本管理办法。 第二条卫生部主管全国艾滋病检测及其监督管理工作，县级以上地方卫生行政部门主管辖区内的艾滋病检测及其监督管理工作。 第三条中国疾病预防控制中心及各省、自治区、直辖市疾病预防控制中心承担艾滋病检测的日常管理工作。各级疾病预防控制机构、医疗机构、采供血机构、计划生育技术服务机构等承担职责范围内的艾滋病检测工作，并接受中国疾病预防控制中心及省、自治区、直辖市疾病预防控制中心的业务指导。 第四条本管理办法适用于全国所有开展艾滋病检测工作的机构。 第二章艾滋病检测实验室的设置 第五条省级以上卫生行政部门根据医疗卫生机构布局和艾滋病流行情况，统筹规划确定承担艾滋病检测工作的实验室。 第六条国家对艾滋病检测实验室实行分类管理，按照实验室的职能、开展检测工作的性质及范围共分三类实验室，分别是艾滋病参比实验室、艾滋病检测确证实验室、艾滋病检测筛查实验室。 （一）艾滋病参比实验室。 艾滋病参比实验室设在中国疾病预防控制中心。其职能包括： 1、承担全国艾滋病检测实验室网络建设的业务技术指导和评价工作。 2、建立全国艾滋病检测质量保证及质量控制体系，组织国家级实验室能力验证和艾滋病诊断试剂临床质量评估。
艾滋病自愿咨询检测门诊相 关制度 -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
一、艾滋病自愿咨询室设在单独的场所，提供保密性咨询，有关资料要用保密文件柜保存。 二、咨询室环境安静舒适，室内张贴工作制度、保密制度、注意事项等，并备有宣传资料、安全套和有关咨询登记表。 三、提供艾滋病自愿咨询检测服务的咨询员应具有强烈的责任心、较好的专业素质和良好的交流能力。 四、咨询员在从事咨询服务前，须接受艾滋病咨询培训后上岗工作。 五、HIV筛查实验室必须是依据《全国艾滋病检测工作规范》经省级卫生行政部门评定认可的。 六、规范管理艾滋病自愿咨询检测资料。
一、咨询环境安静、无打扰、能够做到保护隐私。 二、未经本人同意，不得记录与求询者个人识别特征有关的信息。 三、咨询资料（登记表、化验单等）均应存放在能加锁的柜子内，专人保管；需录入的信息资料由咨询员在专用计算机上操作，并做好计算机信息资料的管理与上报工作。 四、未经本人同意，不得接受对有关求询者感染情况的调查。 五、未经求询者同意不得将其姓名、检测结果和有关个人、家庭、工作、治疗、求助、转介等情况透漏给他人。 六、在咨询门诊（室）的环境布置、咨询过程、检测报告、转介服务、档案记录和计算机信息等各个管理与服务环节中未做好保密，泄露隐私，对求询者造成伤害的相关责任人要承担法律责任。
艾滋病自愿咨询检测（VCT）注意事项 一、所有检测结果必须认真核对、妥善保管，由接诊医生或咨询员向求询者告知。 二、不能将HIV抗体检验单（无论结果如何）随意放在化验室由求询者自取。 三、阳性检测结果必须经确认检测后，方可当面告知本人。四、如果求询者曾经做过检测前谈话，应认真复习谈话的资料。如果求询者没有进行检测前谈话，在通知检测结果前应先对求询者的基本情况进行了解。 五、向求询者传播预防艾滋病的基本知识，并鼓励其改变高危行为，降低感染风险。 六、通知阳性检测结果时，应有两名咨询员在现场，对求询者的心理反应要积极应对，必要时可提供职责范围内的转介服务。 七、对不确定结果的咨询，要向求询者解释造成的可能原因，建议一定时间后再次复查，同时提供在等待复检期间预防艾滋病的基本技能。
艾滋病抗病毒治疗定点门诊工作内容
艾滋病抗病毒治疗工作流程图
艾滋病抗病毒治疗流程图
艾滋病免费抗病毒治疗管理规范通过对艾滋病病人进行规范的抗病毒的治疗可以控制艾滋病的进一步流行和传播，降低死亡率，提高患者生活质量。为了贯彻落实《艾滋病防治条例》，为艾滋病病人和感染者提供抗病毒、抗机会性感染药物治疗，以延长患者生命，减低对家庭和对社会带来的负担，保障治疗工作科学有效开展，特制定本管理规范。 一、工作原则 （一）为所有的符合治疗条件的病人提供服务。 （二）严格监督管理，杜绝药品浪费与流失。 （三）安全、科学、有效和保密。 二、免费抗病毒治疗服务对象和服务内容 （一）免费抗病毒治疗服务对象 具有本辖区户口或暂住证的、符合抗病毒治疗临床标准的艾滋病病人及感染者，持有效证件均可以获得免费抗病毒治疗。 （二）免费抗病毒治疗服务内容 对于符合免费抗病毒治疗的艾滋病病人，须为其提供免费抗病毒治疗药品，并根据病人实际情况免费提供定期的CD4细胞计数检测（2-4次/年）和必要的艾滋病病毒载量（1次/年）检测。超出免费服务内容的治疗以及检测费用，参加了基本医疗保险或享受公费医疗的人员，按医疗保险或公费医疗有关规定执行，其他人员费用自理。 三、目标及工作指标 免费抗病毒治疗的总目标是降低宝鸡市艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的发病率和死亡率。 具体的工作指标包括 （一）符合治疗标准的艾滋病病毒感染者和病人中接受抗病毒治疗或中医治疗的比例达到85%。 （二）接受免费抗病毒治疗12个月病人依然存活并坚持治疗的比例达到85%。 （三）开始治疗的病人按照要求完成所有7次随访的病人比例达到100%。 （四）符合治疗条件的病人服用预防机会性感染药物的比例达到80%以上。 （五）开始治疗的病人按照《国家艾滋病免费抗病毒药物治疗手
艾滋病疫情监测管理制度 根据《中华人民共和国传染病防治法》、卫生部和江西省有关艾滋病防治法规文件，切实加强我中心和辖区内艾滋病疫情管理工作，决定建立长效监测管理机制，以保证准确、及时、系统、全面地了解和掌握艾滋病的诊治数据及疫情上报管理，制定本制度。 1、全中心职工要提高建立艾滋病长效监测管理机制的认识，各科室要加强对监测工作的领导，建立高效的疫情监测系统，及时准确收集和报告疫情数据。 2、艾滋病疫情报告实行首诊负责制，门诊患者和转入住院患者，各科室要详细登记。凡手术病人术前或者需要进行侵入性检查的病人检查前必须开展HIV初筛检测，经实验室HIV初筛试验阳性者，实验室和首诊医生要登记患者姓名、性别、年龄、详细住址、联系电话并且留存足量血清后立即上院感科，院感科及时上报区疾控中心。 3、各有关部门必须将HIV感染者、艾滋病病人及艾滋病病人死亡者的详细资料报送院感科，院感科及时准确向区疾控中心上报。 4、门诊和住院病人的管理按照“HIV病人管理规定”执行。重点要求：（1）各种表格、病历须按要求详细填写，不得空项。（2）住址要详细填写到“村民组（门牌号）”或“某小区（某单位）某楼号某单元门牌号”。（3）联系方式等。 5、疑似AIDS住院患者必须做HIV初筛试验，初筛试验阳性者由检验科专人登记，然后送区疾病预防控制机构进行确证。采送标本要严格按照要求做好防护，避免污染环境及交叉感染。“HIV抗体检测确认报告”须复印附病历后，同时在病程记录中单独记录一次“HIV抗体检测确认报告”。 6、接触HIV感染者、AIDS患者、死亡者的各个环节均应按要求防护、消毒，避免交叉感染。 7、接触HIV感染者、AIDS患者、死亡者资料的各个环节均应做好保密工作。 8、对辖区内HIV感染者、AIDS患者定期做好随访工作，了解其病情及社会心理压力，最大程度消除其社会影响和社会歧视，提高治疗信心和生活质量。。 9、在AIDS诊疗、管理工作中，因玩忽职守、不作为等情况，造成医疗纠纷者给予通报批评、罚款50～100元；造成医疗事故者罚款200～500元、停职检查3～6个月；造成疫情扩散者做下岗处理，同时按有关法律法规追究责任。
医护人员在接触艾滋病患者时，如何做好防控措施毫无疑问，艾滋病是20世纪以来人类遭遇的最严重的传染病之一。在相当一段时间内，人们对艾滋病的理解就是患上艾滋病就等于被判死刑。但随着现代医学的快速发展，全世界艾滋病病毒并没有像之前人们预言的那样失控蔓延，相反，在医疗水平的不断提高下，近10年来，人类因感染艾滋病死亡的人数正逐步降低，艾滋病病毒感染率也在不断下降，治疗艾滋病的药物也在不断研发，这些讯息都让人类看到了彻底治疗艾滋病的曙光。联合国在近一两年也屡次提及要在2030年真正消灭艾滋病。这不是异想天开！ 但是，从目前来看艾滋病仍然是人类生命所面临的严峻挑战，传染性强，死亡率高，不能彻底治愈，艾滋病的防控工作仍然艰巨。远离艾滋病，人人得健康这是绝大多数人的选择，但是，有一人群，明知艾滋病的危害，因为责任与使命，仍要与艾滋病进行亲密的接触，这就是医护工作者。 根据《医疗机构管理条例》和《艾滋病防治条例》，医疗机构不得以任何理由推诿或者拒绝诊治艾滋病。 既要保证艾滋病患者治疗的权利，又要确保医护工作者自身的安全，因此，医院有责任培养医护人员对艾滋病有正确的认识和科学的防护措施。 医护人员对艾滋病两种错误的认识 1、谈艾色变，对艾滋病患者极端排斥，恐惧，对待艾滋病患者如临大敌，认为与艾滋病患者接触就很容易感染艾滋病，甚至拒绝为艾滋病患者提供服务。 2、不以为然，没有充分意识到HIV职业暴露的危险性，认为自己身体健康、生命
力强，即使被损伤，患病几率也低。 医疗机构要按照《医疗机构管理条例》和《艾滋病防治条例》有关要求，严格落实首诊（问）负责制。对门诊、急诊、住院和自愿咨询检测过程中发现的艾滋病患者和病毒感染者，要积极、科学、妥善地做好接诊和相关处置工作，不得以任何理由推诿或者拒绝诊治。 艾滋病的传播途径 现已证实的艾滋病病毒传播途径有三种：1、性传播（75%的艾滋病）2、血液传播（5%静脉吸毒，3%输血或使用血制品）3、母婴传播？ 爱滋病毒非常脆弱，一旦离开人体就会死亡，一般的社交活动不会感染艾滋病。目前认为下列日常生活接触不传播艾滋病：浅吻、握手、拥抱、共餐、咳嗽、共用办公用品、共用厕所、游泳池、共用电话、蚊子叮咬等。 医护人员在对艾滋病人治疗过程中感染的风险主要在于体液，血液，造成交叉感染。 医务人员如何预防艾滋病感染 接触病源物质时，应当采取以下防护措施： 戴手套，接触后洗手。医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。医务人员在手部皮破损情况下进行上述操作，必须带双层手套。 口罩与防护眼镜。接触患者不需戴口罩和防护眼镜。在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性
艾滋病抗病毒治疗医防结合实施方案 为规范x区艾滋病抗病毒治疗管理工作，提高感染者和病人抗病毒治疗依存性，及时处置治疗过程中出现的药物毒副反应、机会性感染，减少耐药的发生，根据自治区卫生健康委《全区艾滋病抗病毒治疗医防结合工作方案》（x卫办发[x]x号）有关要求，结合x区艾滋病疫情防治现状，制定本实施方案。 一、总体目标 建立艾滋病抗病毒治疗医防结合工作模式，规范落实艾滋病抗病毒治疗措施，提高艾滋病感染者和病人治疗质量。 二、工作目标 （一）建立长效机制工作。 消除感染者和病人的恐惧心理，减少医务人员对感染者和病人的歧视，实现艾滋病感染者和病人管理的科学化、规范化。 （二）提高抗病毒治疗质量。 符合治疗条件的感染者和病人接受抗病毒治疗比例达90%以上；接受抗病毒治疗的感染者和病人治疗成功率达90%以上；接病毒治疗的感染者和病人随访检测比例达到90%以上；坚持治疗12个月的患者比例达到90%以上。 三、基本原则 （一）严格保密。
保障感染者/病人的信息安全，避免隐私泄露和歧视。 （二）知情同意。 动员所有感染者/病人均接受抗病毒治疗，并在自愿的前提下签署知情同意书。 （三）免费治疗。 为感染者/病人提供国家免费抗病毒治疗药物以及复方新诺明预防机会性感染。 （四）居家治疗。 感染者/病人的抗病毒治疗原则上实施就地家庭治疗，并进行属地化管理。 四、机构职责 （一）疾病预防控制机构。 1、x市疾控中心负责x区抗病毒治疗医防结合管理工作的培训和技术指导。抗病毒治疗药品需求计划的申请、药品发放及信息管理。在治感染者/病人CD4+T淋巴细胞和病毒载量血标本的收集、上送及结果反馈，抗病毒治疗信息汇总、分析、上报工作。 2、对于新发现的感染者和病人，市疾控中心完成首次随访和审核，做好抗病毒治疗的依从性教育，转介至x市人民医院艾滋病门诊。配合定点医疗机构督促抗病毒治疗感染者和病人及时进行CD4+T 淋巴细胞和病毒载量检测，及时将各类抗病毒治疗经费拨付到位。 （二）医疗机构。