常见化疗药物分类及注意事项
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整理常用化疗药及注意事项一、常用化疗药1.5-氟尿嘧啶(5-FU):一般连续静滴,可长时间维持较高的、恒定的血药浓度,增强抗癌活性,减少不良反应。
静脉推注的时间在用亚叶酸钙后一小时。
它的主要毒副作用是粘膜受损,骨髓抑制。
与CF合用时,毒副作用明显减轻。
2.顺铂(DDP):主要毒副作用为肾毒性,水钠潴留:较大剂量应用时事先水化,同时给予利尿剂以保护肾功能。
水化利尿可采用治疗前一天大量饮水或补液2000-3000ml,治疗当日先输5%GNS+KCL500ml。
后静脉用速尿,半小时后输入DDP,当日输液3000ml左右。
3.紫杉醇(TAXOL、TXL):主要不良反应为过敏反应。
预防过敏反应的预处理:治疗前12小时口服DXM片,用药前30分钟给予非那根肌注,静脉注射DXM、西米替丁等。
紫杉醇必须使用特制的聚乙烯的输液袋、输液管,输入速度为3小时左右。
第一次使用病人,一般用一支紫杉醇加入100mlNS中慢滴,并密切观察血压、脉搏、呼吸等,确定病人无不适反应后再配置余下的紫杉醇。
4.艾恒(奥沙利铂、L-OHP):5%GS稀释后于2-3小时滴入,周围神经毒素为艾恒所特有:外周神经感觉异常、指趾端或口周麻木,感觉迟钝,与寒冷或冷水激发加重,2-3天内出现症状,数天后消失,此期间应避免冷刺激,如冷水、金属家具。
与五氟尿嘧啶联合用药时,不可以同时输入。
二、注意事项1.对强刺激性的药物宜选前臂静脉或中心静脉置管,忌在手背或腕部给药,以免药液外漏损伤肌腱,韧带致残。
2.注药速度不要太快,以减少刺激性。
3.因下肢静脉容易栓塞,除上腔静脉压迫外,不宜采用下肢静脉给药。
4.乳腺癌患者入院时即注意保护血管,患侧采血,健侧给药,尽量使用PICC。
5.联合使用:○1紫杉醇+DDP:先用紫杉醇,6小时之后用DDP。
目的:增效,减轻骨髓抑制。
○2长春新碱+CTX:先用VCR,4-6小时后用CTX。
三、常用药物使用注意事项1、止呕药一般在化疗前15-30分钟使用。
化疗药物使用指南引言:化疗药物是一种常用于癌症治疗的关键手段。
它们通过抑制癌细胞的生长和分裂,以达到减少肿瘤的大小和数量的目的。
然而,由于化疗药物的复杂性和潜在的副作用,正确使用这些药物是至关重要的。
本文将提供一份全面的化疗药物使用指南,帮助患者和医生更好地了解化疗药物的用途、副作用和应注意的事项。
一、化疗药物的分类:化疗药物可以基于其作用机制和使用范围进行分类。
根据作用机制,化疗药物可以分为DNA损伤剂、抗代谢物、微管干扰剂等。
根据使用范围,化疗药物可以分为常规化疗药物和靶向治疗药物。
了解化疗药物的分类可以帮助我们更好地理解其使用方法和效果。
二、正确使用化疗药物的步骤:1. 药物选择:在选择化疗药物时,医生需要综合考虑多种因素,包括病人的个人情况、癌症类型和病情严重程度。
不同的化疗药物对于不同类型的癌症有着不同的疗效。
因此,确保药物选择正确是化疗治疗的第一步。
2. 剂量计算:剂量计算是使用化疗药物时非常重要的一步。
药物的剂量需要根据患者的身体条件和病情来确定,以确保药物的疗效与副作用之间的平衡。
通常,剂量会根据患者的体重和身体状况进行个性化调整。
3. 给药途径:化疗药物可以通过多种途径给予,包括口服、静脉注射和局部给药等。
适当选择给药途径可以最大程度地提高药物的吸收效率和生物利用度,并减少毒副作用的发生。
4. 用药时机:化疗药物的用药时机也是需要考虑的重要因素。
一般而言,用药时机应该根据药物的特性和病人的病情来确定。
定期服药和按时给药可以确保药物在体内的浓度稳定,并提高治疗效果。
5. 副作用管理:化疗药物的副作用是普遍存在的。
患者和医生需要共同合作,积极监测和管理副作用的发生。
这包括定期进行血液检查、控制剂量和给药途径等措施。
同时,患者在用药过程中要及时与医生沟通副作用的症状和程度,以便及时调整治疗方案。
6. 用药期间的注意事项:在使用化疗药物期间,患者需要特别注意自己的饮食和生活习惯。
正确的饮食可以帮助提高身体对药物的吸收和利用效率。
肿瘤科常用化疗药的分类及观察重点一、细胞毒类〔一〕作用于DNA的药物CTXIFOADMEPITHPDDPCBPL-OHP1、环磷酰胺CTX,周期非特异性药物骨髓克制:WBC:最低值在1~2周胃肠道反响:停药1~3天后消逝经肾脏排出,泌尿道反响:出血性膀胱炎水溶液仅稳固2~3小时,现用现配环磷酰胺的加热溶解温度以40℃为宜,溶解后环磷酰胺在不一样条件下储存,跟着温度的高升和搁置时间的延伸,环磷酰胺含量渐渐降低,而避光搁置24h后含量降低不显然。
表示环磷酰胺对光和热均较敏感,配伍后应避光低温保存。
2、异环磷酰胺IFO 骨髓克制、胃肠反响、脱发、神经毒性静脉炎出血性膀胱炎:美司那保护与其余药物适用需注意:从前用过顺铂,可加重不良反响同时用抗凝药,可能引起出血,增添降糖药药效3、多柔比星ADM、阿霉素心脏毒性:室上速,心肌炎、心力弱竭与根底心脏病没关2积累剂量〔400mg/m〕,消化系统反响、骨髓克制、脱发红色尿与肝素、头孢菌素混淆产生积淀外渗组织坏死4、表柔比星EPI,表阿霉素心脏毒性:一过性心脏不适,较ADM轻。
后期心脏毒性主要惹起左心室功能降低骨髓克制、脱发、消化道反响外渗组织坏死、延缓性回想性反响、蜂窝组织炎氯化钠溶解配伍禁忌:肝素、地塞米松、氨茶碱、头孢菌素5、吡柔比星THP、吡喃阿霉素骨髓克制、消化道反响、心脏毒性、脱发外渗:局部炎症8.4%碳酸氢钠4ml解毒(皮下,静冲),葡萄糖或注射用水溶解,不可以用盐水溶6、顺铂DDP静脉、动脉或腔内给药肾毒性:严重而长久,肌酐、尿素氮高升。
水化能够预防肾毒性, 1500~3000ml;消化道毒性:给药后1~6小时,恶心、呕吐;骨髓克制:3周最低,4~6周恢复;过敏反响:少见,水肿、喘鸣、心动过速;耳毒性:耳鸣、多为可逆性2神经毒性:积累剂量超出300mg/m,四周神经末梢伤害:四肢感觉异样、癫痫、球后视神经炎、运动失调与紫杉醇适用:应先用紫杉醇再用顺铂不得使用注射用水溶解因在水中易分解可加温助溶7、卡铂CBP与顺铂不完整交错耐药,用顺铂无效的病人改用卡铂仍可能有效。
化疗药物使用注意事项有哪些?大多数人提起化疗都感觉非常恐惧,但是在治疗某些疾病的时候,不得不使用化疗药物。
尤其是肿瘤类疾病,化疗药物有着良好的治疗效果。
所以要了解在使用化疗药物的注意事项,才能够保证药物可以在肿瘤细胞生长繁育的整个过程中发挥有效地作用。
常见的化疗药物的使用注意事项有那些呢?1.顺铂(CDDP)。
一般用于医治卵巢癌、前列腺癌、肺癌、咽喉癌等各类实体肿瘤不良反应,通常是消化道反应、肾脏毒性、骨髓压制和听神经毒性一定要用生理盐水稀释大批量应用的过程中要求水化化疗过程中使用高效止呕药品。
2.奈达铂(NDB)。
一般用于医治子宫颈癌、卵巢癌、膀胱癌等。
会出现不适症状为骨髓压抑、肠胃不适、肝肾功能受损、耳神经毒性和脱发配伍糖、盐都可以,静滴超过一小时。
3.卡铂(CBP)。
一般用于医治卵巢癌、小细胞肺癌、非小细胞肺癌等病症。
要求使用浓度为5%的葡萄糖进行稀释,假如用生理盐水代替也许会出现顺铂卡铂和吉西他滨融合应用的过程中,卡铂优先。
4.奥沙利铂(OXA\L-OHP)。
一般用于治疗转移性直结肠癌毒性显著,体现为感觉迟缓、碰冷严重,严禁使用凉水,禁用冷食神经毒性的防止管控注射时间一到三个小时要求做到“四不可”:不可用生理盐水、稀释不可用冷水漱口和冷食、不可以和碱性药品或溶液结合注射、配备药液和注射过程中要防止碰到铝制品一定要5%GS稀释。
5.5-氟尿嘧啶(5-FU)。
一般用于医治乳腺癌、卵巢癌、直肠癌等病症,通常出现的不适症状为骨髓压抑、消化道不适,更严重的话还会出现腹泻及黏膜炎。
在静脉中慢慢滴注四到六小时或连续泵入,从而保持血浆内浓度稳定。
增敏治疗过程亚叶酸钙要求在5-氟尿嘧啶以前静脉滴注。
仔细观测毒性反应。
6.培美曲塞(普来乐)。
一般用于治疗恶行胸膜间皮埃、肺癌培美曲塞能够压制身体中还原性叶酸的产生,但是叶酸缺少能够引发剧烈的不良反应,填补叶酸及维生素B12能够急剧缩减骨髓压制及肠胃不适反应。
在用药前日、当日、次日口服地塞米松。
一.烷化剂CTX1 在室温中稳定,溶于水,但溶解度不大。
水溶液不稳定,故应在溶解后短期内应用。
2 可由脱氢酶转变为羧磷酸酰胺而失活,或以丙醛形式排出,导致泌尿系统毒性,故应用时应鼓励病人多饮水,注意水化碱化。
大剂量用时得配合美司钠解毒。
IFO1 一般用盐水配伍,因代谢产物对泌尿系统有毒性,轻者可表现为血肌酐升高,高剂量可导致肾小管坏死,故必须用尿路保护剂美司钠解毒。
2 用法及用量:美司钠与IFO的代谢产物结合,因而避免了膀胱炎的发生。
其静脉注射排出较慢,所以每4小时给药一次。
其剂量是IFO总剂量的60%。
于IFO 静滴的0、4、8小时静推。
3 神经毒性:肾功能不全和既往用过DDP的患者可有神经毒性,是由于IFO的代谢产物氯乙醛引起的。
病人表现为昏睡、意识不清,常在药物治疗期间内或停药后短期内出现。
故应尽量减少镇静、止痛及麻醉药物同时应用。
二.抗代谢药5-FU1 通过抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶而抑制DNA合成。
2 一般用糖水配伍。
3 由肝脏代谢分解,经肾脏及呼吸道排出,在治疗前后应监测肝肾功能;监测尿量,成人每天1500ml以上,以免蓄积毒性发生。
4 5-FU不能与草酸铂同时用,因为草酸铂与碱性溶液存在配伍禁忌,也不能通过一条静脉给药。
健泽1 一般用盐水溶解,已配置的溶液在室温下可稳定24小时。
2 用100ml或250ml的溶液30分钟或40分钟滴完。
延长药物滴注时间和增加用药频率可增加药物毒性。
3 GEM和DDP联用时,应先用GEM,再用DDP。
如果在DDP后应用GEM可加重骨髓抑制。
三.抗肿瘤抗生素PYM1 对鳞癌有较好疗效,而肺毒性较低。
2 与博来霉素成分相近,引起化学性肺炎或肺纤维变的机会较小。
ADM1 其代谢产物配氧糖基与心脏毒性有关。
目前认为总剂量不宜超过450mg/㎡。
2 辅酶Q10、维生素C、E等由于可清除自由基,可降低心脏毒性。
3 防止外渗,外渗可致组织溃疡、坏死,最好中心静脉给药。
常用化疗药物注意事项
常用的化疗药物有很多种,针对不同的癌症类型和病情不同,使用的注意事项也会有所不同。
这里给出一些常见化疗药物的一般注意事项:
1. 阅读说明书:在使用化疗药物之前,务必仔细阅读药物的说明书,了解药物的适应症、用法、用量、副作用等信息。
2. 遵医嘱用药:化疗药物一般需要在医生的指导下使用,严格遵守医生的用药建议,不可自行增加或减少剂量。
3. 定期复查:进行化疗期间,需要定期复查血液指标和其他相关检查,以监测治疗效果和不良反应。
4. 健康饮食:化疗期间,身体需要足够的营养支持,建议保持均衡的饮食,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
5. 保持充足睡眠:化疗药物可能会导致疲劳和乏力,保持充足的睡眠可以帮助消除疲劳感。
6. 防止感染:由于化疗药物会压制免疫系统,使用期间要注意预防感染,如勤洗手、避免接触传染源和生冷食物,避免到人群密集的地方。
7. 注意副作用:化疗药物可能会引起一些副作用,如恶心、呕吐、脱发等,要及时向医生反映,寻求相应的处理措施。
8. 避免孕育:化疗药物对胚胎有一定的毒性,女性在使用化疗药物期间应避免怀孕,并采取有效的避孕措施。
男性在使用化疗药物期间也要避免怀孕伴侣。
9. 注意心理护理:化疗过程中可能会带来心理压力和焦虑,建议积极参与康复训练、寻求医生、心理咨询师或亲友的支持和帮助。