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姓名部门年龄职务/职能
一、您是何时在本公司工作？您的学历？
二、请您回答以下的问题：
1．您是否会向您的家人朋友自豪地提及是在公司工作？（）A．一直都很自豪地提到
B．过去会主动说的，但现在不一定
C．无所谓，没有特别的感受
D．从来都不愿主动提出
2．您是否了解公司的经营方针、发展方向和重大措施？（）A．比较清楚，会主动关心
B．大概知道，主要通过有关部门的宣传得知
C．不太了解，不会主动关心
3．您认为公司推行企业形象导入和行为规范是否有必要？（）A．有利于塑造企业形象，提高产品质量，很有必要
B．想法不错，但推行起来有困难，因为：
①职工对其必要性缺乏认识
②工作量太大
③本部门主管领导不重视
④缺乏有效的推行办法和有力的保证措施
C．这是形式主义，没有必要
4．您认为公司职工积极性发展如何？（）A．充分发挥
B．一般性发挥
C．不能发挥
5．您认为自己的积极性发挥如何？（）A．能发挥80% ~ 100%
B．能发挥60% ~ 80%
C．能发挥40% ~ 60%
D．只能发挥20% ~ 40%
E．能发挥20%以下
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6．您认为目前公司最影响职工积极性发挥的因素有那些？（任选并按重要程度由主到次排序）（）A．经济效益
B．企业的发展前景
C．干部勤政廉洁情况
D．领导素质与管理水平
E．工作的稳定性
F．晋升机会
G．专业发展前途
H．岗位技能等级评定
I．人际关系
J．工资、奖金及各种津贴的分配制度
K．医疗、养老、劳保等福利
L．其它：
排序：
7．您认为自己能否胜任目前所担任的工作？（）A．能轻松应付，尚有余力
B．适宜，难度适中
C．感到力不从心，不适应岗位要求
8．是否有调动岗位的需要和要求？（）A．很想调动
是否想跨部门和专业？是（）否（）B．无所谓
C．不想调动
9．您的上级主管是否做到工作合理分配，人员合理调配？（）A．能科学合理地进行
B．能较好地进行
C．不能合理调配
10．您认为公司在为员工提供培训方面做的如何？（）A．很满意
B．比较满意
C．不满意
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①培训机会太少
②培训的形式和内容较单一
③得不到合适自己的培训机会及课程
④其它
11.您对工作的满意程度如何？请在打"√"
极不满意不满意很难说满意很满意A．薪资报酬□□□□□
B．工作稳定性□□□□□
C．工作条件和劳动保护□□□□□
D．与同事之间的人际关系□□□□□
E．上级对待下属的工作方式方法□□□□□
F．上级对待下属所提改进意见的态度□□□□□
G．主管对员工的关心程度□□□□□
H．在工作中得到的成就感□□□□□
I．现有岗位适合本人发展□□□□□
12.进入公司以来，您是否参加过有关的职能培训？是（）否（）
您所受培训对您的能力提高有多大的帮助，您对此满意程度如何？（）
A.很满意，培训很有效
B.比较满意
C.不满意，培训没有太大意义
13.您希望得到何种形式和哪些内容的培训？
①形式：( ) ②内容：( )
A.全脱产 A.岗位专业技能
B.半脱产 B.学历深造
C.讲座 C.外语
D.进修班、研修班专题培训 D.计算机
E.业余学习 E.其他：
F.其他：
14．您认为目前公司的考评制度是否切实地对员工作出评价？（）
A.能准确地作出评价
B.基本能做到准确评价
C.不能准确评价
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15．您对公司内干部廉洁自律的满意程度如何？（）
A.很满意
B.比较满意
C.很难说
D.不满意
E.很不满意
16．您对当前员工晋升、奖励制度是否满意？（）
A.很满意
B.比较满意
C.不满意
17．如果您工作出色，您希望得到以下何种奖励？
（任选并按重要程度由主到次地排序）
A.晋升职位
B.提高薪资等级或得到特别嘉奖
C.受到表彰
D.得到更好的学习进修机会
E.休假
F.其他：
排序：( )
18．您如何看待公司目前面临的形势，对它的发展前景是否有信心？（）
A.公司形势好，前景一定光明
B.公司目前面临暂时的困难，此时更需要发展与企业共命运的精神，齐心协力
C.公司面临严峻考验，但对前景还是有一定信心
D.公司前景暗淡，搞不好了
19．您现在是否有离开公司，另某职业的想法和打算？（）
A.有此打算，并有所准备
B.有此想法，但受大环境和自身竞争力的限制
C.暂时没有此想法
多谢您的合作！
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