神经系统疾病病人的护理考题及答案
A型题
(1).下列哪项属于深感觉
A．痛觉B．温觉C．触觉D．位置觉E．两点辨别觉
(2).头痛病人避免用力排便的主要意义是防止
A．呕吐B．脑血栓形成
C．颅内压增高D．心脏负荷增加E．心绞痛发作
(3).神经系统疾病不包括下列哪项的疾病
A．脑B．脊髓C.周围神经D．骨骼肌E．平滑肌
(4).截瘫的病损部位在A．脊髓前角B．大脑皮层
C.内囊D．脑桥E．胸腰段脊髓
(5).感觉障碍病人的护理措施错误的是
A．消除焦虑情绪B．预防褥疮 C.不宜多翻身D．防止肢体受压E．保暖、防冻、防烫
(6).最能反应昏迷病人病情的体征变化是
A．体温B．脉搏C．呼吸D．瞳孔E．神志
(7).下列哪项是下运动神经元的症状
A．无肌收缩B．肌张力增高
C.腱反射亢进D．病理反射阳性E．肌萎缩不明显
(8).某下肢瘫痪患者，经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起，此肌力应判为
A．0级B．1级 C.2级D．3级E．4级
(9).脑血管病最重要的危险因素是A．高血脂B．高血压C．肥胖D．吸烟E．高盐饮食
(10).发生脑出血最常见的血管是A．椎动脉B．大脑后动脉C．大脑中动脉D．基底动脉E．后交通动脉
(11).脊髓前角细胞受损，下列哪项是错误的
A．肌张力下降B．出现病理反射 C.肌纤维颤动D．肌力下降E．腱反射减弱
(12).护理脑出血病人时，动作轻柔的目的是
A．病人舒适B．预防压疮C．减少情绪波动
D．防止损伤皮肤黏膜E．避免加重脑出血
(13).脑出血最好发的部位是
A．脑桥B．小脑C．内囊D．脑室E．脑叶
(14).瘫痪患者最常见并发症是A．肺部感染
B．尿路感染 C.便秘D．褥疮E．静脉炎
(15).瘫痪肢体宜保持功能位，下列哪项是错误的
A．膝关节伸直B．腕关节稍背屈 C.肘关节屈曲D．踝关节垂直E．膝关节处置一枕以防外旋(16).蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是
A．剧烈头痛B．呕吐C．脑膜刺激征
D．短暂意识障碍E．一侧动眼神经麻痹
(17).内囊出血的典型表现是
A．进行性头痛加剧B．“三偏征”C．频繁呕吐
D．大小便失禁E．呼吸深沉而有鼾声
(18).深昏迷时最重要的体征是
A．瞳孔反射消失B．压眶反射迟钝 C.病理反射阴性D．角膜反射减弱E．吞咽反射亢进
(19).老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是A．气温较低B．晚餐过饱
C．低枕平卧D．血糖过低E．血压低血液黏稠
(20).腰椎穿刺术后须去枕平卧4～6h，其目的是为防止A．穿刺部位出血B．穿刺部位感染 C.低压性头痛D．颅内感染E．脑脊液外漏
(21).腰椎穿刺术后病人应采取的体位是A．去枕平卧位B．侧卧位 C.俯卧位D．仰卧位E．膝胸位
(22).蛛网膜下隙出血最常见的病因是
A．先天性动脉瘤B．脑血管畸形C．脑动脉粥样硬化D．再生障碍性贫血E．脑动脉炎
(23).脑出血病人急性期头部抬高卧位的主要目的是A．有利于口腔分泌物的引流B．有利于颅内血液回流C．防止呕吐D．减轻头痛E．防止脑缺氧
(24).对高血压脑出血恢复期病人饮食指导错误的一项是A．清淡B．低钙
C．低盐、低胆固醇D．避免饱餐E．多吃新鲜蔬菜
(25).护理脑出血时错误的一项是
A．大便失禁时臀下垫小布垫B．尿失禁者可留置尿管C．保持床铺清洁、干燥、及时更换D．便秘时行大量不保留灌肠E．保持会阴部干燥，可涂保护性润滑油
(26).急性脑血管病伴脑疝形成最急需的措施是A．脑CT B．脑MRI C.腰椎穿刺D．静脉注射甘露醇E．脑血管造影
(27).脑出血病人死亡的主要原因是
A．坠积性肺炎B．压疮感染
C．脑疝D．上消化道出血E．中枢性高热
(28).多数蛛网膜下腔出血病人防止再出血的方法是
A．血压维持在正常范围B．安静卧床4～6周 C.保持大便通畅D．不做体力劳动E．手术切除动脉瘤或血管畸形(29).急性出血性脑血管病的处理中哪项是错误的
A．勤翻身拍背B．控制血压 C.降低颅内压力D．治疗并发症。E．适当使用止血药
(30).脑出血病人CT图像为
A．可见脑室扩大B．起病后24h内无改变C．起病后即可见高密度异常影D．起病后即可见低密度异常影E．起病24-48h后见高密度异常
(31).脑血管意外发病最急的是
A．短暂性脑缺血发作B．脑出血C．蛛网膜下腔出血D．脑血栓形成E．脑栓塞
(32).引起脑出血的最常见原因是
A．高血压B．脑动脉硬化
C.颈动脉硬化D．脑动脉瘤E．脑血管畸形
(33).高血压脑出血最易发生在
A．内囊B．中脑 C.脑桥D．延脑E．小脑
(34).桥脑出血的主要特点为
A．突然意识丧失B．呼吸变深而有鼾声C．脉搏慢而充实D．瞳孔缩小呈针尖样E．以上都不是
(35).不符合内囊出血的表现是A．头和眼转向病灶侧
B．都可有典型的“三偏征”C．上肢和下肢瘫痪的程度相同D．肢体近端和远端功能障碍相等
E．出血病灶在主侧半球者常有失语
(36).脑出血病人的诱发因素不包括A．情绪激动 B.重体力劳动 C.酗酒D．血液黏稠度增高E．用力排便
(37).睡眠时常发生什么病A．内囊出血B．脑桥出血
C.脑血栓D．小脑出血E．蛛网膜下腔出血
(38).为降低脑出血病人颅内压，治疗时可选用
A．高分子右旋糖酐B．10％葡萄糖 C.低分子右旋糖酐D．甘露醇E．地西泮
(39).下列哪项对提示早期脑疝形成最有意义
A．头痛、呕吐、呼吸困难B．意识丧失、瞳孔散大
C．剧烈头痛，频繁呕吐，意识障碍D．脉搏、呼吸、血压出现“两慢一块”E．呼之不醒，双侧瞳孔散大
(40).导致短暂脑缺血发作最常见病因是A．情绪流动B．高血压C．吸烟D．饮酒E．动脉粥样硬化
(41).蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A．脑底动脉瘤B．脑血管畸形 C.脑动脉硬化
D．脊髓或椎管内动脉瘤E．先天性颅内动静脉瘘
(42).短暂性脑缺血发作A．持续时间不超过1h
B．持续时间不超过24h C．持续时间不超过2天
D．持续时间不超过1周E．持续时间不超过3周
(43).癫痫病人的发作类型，临床上最常见的是
A．简单部分性发作B．复发部分性发作 C.单纯失神发作
D．强直阵挛发作E．癫痫持续状态
(44).急性脑血管病脑疝形成，最急需要的措施是
A．脑B．脑MRI C．腰椎穿刺D．脑血管造影
E．静脉注射甘露醇
(45).癫痫病人出院时，健康教育错误的是
A．保持情绪稳定
B．避免疲劳烟酒 C.定期查血象及肝、肾功能
D．不可随意增减药物剂量E．自我感觉良好及时停药
(46).鉴别脑血栓形成和脑出血的最简便而有意义的是A．有无失语B．有无高血压C．瘫痪的程度
D．有无脑水肿E．脑脊液检查
(47).对于癫痫持续发作患者，护士首先应做何种准备A．做好约束准备
B．准备地西泮静脉注射 C.准备20％甘露醇静脉注射
D．准备鼻饲抗癫痫药E．准备50％葡萄糖静注
(48).反复发作的短暂脑血发作将会导下列何种结果
A．脑出血B．蛛网膜下腔出血C．脑梗死
D．脑膜炎E．脑栓塞
(49).产生脑栓塞最多见的栓子来源是
A．空气栓子B．脂肪栓子C．心脏病栓子
D．肺动脉血栓E．大动脉硬化斑块脱落
(50).癫痫持续状态的治疗首先A．鲁米那钠B．安定静脉注射 C.苯妥英钠D．乙酰胺E．扑痫酮
(51).脑梗死病人CT图像为A．起病1周后才改变
B．起病后即可见异常低密度影C．起病后即可见异常高密度影D．起病后即24-48h后可见异常高密度影E．起病后即24—48h后可见异常低密度影
（52）癫痫大发作时最主要的护理是A．避免外伤
B．不可强力按压肢体 C.保持呼吸道通畅
D．严密观察意识和瞳孔的变化E．禁用口表测试体温
(53).不符合短暂性脑缺血发作的临床特征是A．突然起病
B．迅速出现局限性神经功能障碍C．症状持续时间短，恢复快D．不遗留后遗症E．常反复发作但症状不同(54).癫痫持续状态是指
A．连续小发作B．精神运动性发作持续数天
C.一侧肢体间断抽搐D．长期用药抽搐仍经常发作
E．癫痫大发作频繁出现，间歇期仍意识不清
(55).癫痫大发作可以减药的情况是A．癫痫发作停止1年后B．癫痫发作停止2年以上 C.脑电图正常后
D．服药2年以上E．服药后，1年只发作1～2次
(56).瘫痪病人的护理措施中不正确的是
A．做好心理护理B．保持瘫痪肢体功能位
C．防止褥疮发生D．早期使用留置导尿E．预防便秘
(57).对癫痫有重要诊断价值的辅助检查是
A．脑电图(EEG) B．计算机体层扫描(CT)
C.核磁共振(MRI) D．脑脊液(CSF) E．脑彩超(TEl))
(58).下列哪项药物可用于治疗震颤麻痹A．地西泮B．氯丙嗪C．强的松D．安坦E．吡啶斯的明
(59).癫痫大发作时，下列哪项护理措施是错误的
A．迅速扶患者就地躺下B．放松患者领扣，裤带
C.用纱布包裹的压舌板塞入患者上下臼齿间
D．用力按压患者抽搐的肢体E．保持患者侧卧位
(60).癫痫大发作的首选治疗药物是
A．苯妥英钠B．苯巴比妥
C.扑米酮(扑痫酮) D．丙戊酸钠E．氯硝西泮
(61).癫痫持续状态时首选药物疗法是
A．苯巴比妥钠静注B．地西泮静注 C.副醛肌注D．苯妥英钠静注E．水化氯醛灌肠
(62).PD病的特点是A．起病缓慢，逐渐加重
B．起病急，逐渐加重C．起病急，逐渐减轻
D．起病缓慢，逐渐减轻E．以上都不是
(63).癫痫大发作最具特征的表现是A．发作性肢体麻木
B．发作性意识障碍C．发作性头痛D．发作性偏瘫
E．发作性强直，阵挛抽搐及意识障碍
(64).治疗癫痫持续状态首选药物为A．静脉注射冬眠灵
B．静脉注射地西泮C．肌肉注射地西泮
D．肌肉注射副醛E．肌肉注射苯巴比妥
(65).男，70岁，高血压病人，因事与人争吵时突然倒地，口眼歪斜，左侧上下肢麻痹，诊断为脑出血，此时最重要的措施是A．输液补充营养B．给止血剂
C.被动运动瘫痪肢体D．降低脑水肿E．防肺部感染
(66).癫痫持续状态的护理首要的措施是
A．尽快按医嘱用药物控制发作
B．保持脱水剂快速滴入C．经鼻饲管给予高热量流食
D．保持呼吸道通畅E．观察瞳孔、心率和生命体征
(67).男，58岁，原有高血压、糖尿病、高血脂症，有一侧上下肢麻木及活动无力，昨夜睡眠好，但今晨起床后突然跌倒，家人扶起后发现病人口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑A．脑血栓形成B．脑出血
C.脑梗死D．蛛网膜下腔出血E．短暂脑缺血
(68).男，70岁，原有高血压病血压为23．9／12．6kPa，某日因故与人争吵，突然跌倒，立即昏迷，伴四肢抽搐，待医务人员赶到检查发现口眼歪斜、左
侧上下肢不能活动，尚未送CT室时，仅上述表现可考虑A．脑梗死B．脑血栓形成 C.高血压脑出血
D．蛛网膜下腔出血E．短暂脑缺血发作
(69).患者，63岁，睡醒后发现一侧偏瘫，神志清楚，血压20．0／13．kPa，脑脊液正常。应考虑为
A．脑出血B．脑血栓形成
C.脑栓塞D．蛛网膜下腔出血E．高血压脑病
(70).诊断癫痫的主要依据是A．体格检查B．头颅x线片C．脑CT D．脑脊液检查E．病史和脑电图
(71).男，20岁。突然发病，意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失禁。应首先考虑A．癔病B．脑出血
C.脑血栓形成D．癫痫大发作E．药物中毒
(72).男性,25岁,突发剧烈头痛,伴频繁呕吐,继之神志不清。检查：体温36．8℃，颈强，心、肺无异常，肢体无偏瘫，应考虑为A．脑出血B．脑血栓形成
(73).男性，46岁，近月来，每遇刷牙即引起同侧颜面部剧痛，需以手掌摩颊，历时半小时可自行停止，痛时不呕吐。您考虑为A．牙周病B．偏头痛
C.三叉神经痛D．周期性头痛E．脑肿瘤
(74).对于颅内高压病人，腰穿的主要危险是A．引起脑出血B．诱发脑疝C．引起癫痫发作D．引起感染
(75).病人腰穿后应去枕平卧A．1-2h
B．2-4h C．3-5h D．4-6h E．5-7h
(76).男，70岁，体肥胖，性急躁，喜搓麻将，某日“自摸”后兴奋不已，随即不语，跌扑在地，经人送至医院时，神志不清，口内涎沫。入院检查，血压200／100mmHg，二便失禁，口角右斜，双目凝视，双侧肢体均吴软瘫状，颈有抵抗感。应考虑为A．高血压脑病B．高血压危象
C.脑出血D．脑梗死E．脑栓塞
(77).女，45岁，无外界刺激，但病人自发的感到某部位有蚁行感，该感觉为A．感觉减退B．感觉倒错
C．感觉分离D．感觉异常E．感觉过度
(78).护理频繁呕吐伴晨起加重的病人，突然意识不清，脉搏呼吸减慢，双侧瞳孔不等大，应考虑的诊断为
A．癔病发作B．脑疝形成
C．高血压危象D．脑血栓形成E．蛛网膜下腔出血
(79).朱先生，60岁，“脑血栓形成”后2周，右侧上下肢肌肉有收缩但不能产生动作，评估肌力为
A．O级B．1级C．2级D．3级E．4级
(80).李先生，70岁，因脑出血入院，入院时能正确回答问题，配合体检，30min后呼之不应，压迫眶上神经有痛苦表情，很快意识全部丧失，对各种刺激全无反应。应考虑是
A．颅内压增高B．脑疝
C．颅内进行性出血D．呼吸衰竭E．循环衰竭
(81).男，60岁，大便后突起右手无力，讲话不清，约1h后昏迷。体检：浅昏迷，瞳孔等大，血压29.3／14．6kPa，右侧肢体瘫痪,肌张力低，腱反射未引出，右侧巴氏征阳性。最可能的诊断是A．高血压脑出血B．脑血栓形成
C．脑栓塞D．TIA E．蛛网膜下腔出血
(82).感觉性失语，病变部位在优势半球的：A．额下回后部
B．颞上回后部C．角回D．顶上小叶E．枕叶
(83).格林．巴利综合征最早出现的表现是
A．下肢远端迟缓性瘫痪
B．肌肉萎缩C．四肢手套袜子状感觉障碍
D．大小便摊留E．呼吸肌麻痹
(84).上运动神经元是指：A．红核B．脊髓前角细胞
C．齿状核D．大脑皮层锥体细胞E．颗粒细胞
(85).下列哪项不是下运动神经元瘫痪的特点
A．肌张力增高B．位反射减低或消失C．无病理反射D．肌萎缩明显E．瘫痪以肌群为主
(86).运动性失语，病变部位在优势半球的；
A．枕叶B．领上回后部
C．顶上小叶D．顶下小叶E．额下回后部
(87).脑膜刺激征的临床表现为：
A．共济失调B．双侧Babinski征（＋）
C．颈强直，Kemig征（＋）D．抽搐E．眩晕和呕吐
(88).无外界刺激而自发地感到某部位有蚁行感称为：A．感觉减退B．感觉倒错C．感觉分离
D．感觉异常E．感觉过度
(89).脑干一侧受损害时可出现：
A．单瘫B．偏瘫C．交叉瘫D．截瘫E．四肢瘫
(90).脑出血患者CT图像为：
A．起病后即可见高密度异常影B．起病24－48h后可见异常高密度影C．起病后即可见低密度异常影
D．可见脑室扩大E．起病后24h内无改变
(91).脑梗塞患者CT图像为：
A．起病后即可见异常低密度影B．起病24－48h后可见异常低密度影C．起病后即可见异常高密度影D．起病24-48h 后可见异常高密度影E．起病1周后才改变
(92).患者有典型的交叉性瘫痪，即病灶侧面部瘫痪，对侧肢体瘫痪，头转向瘫痪侧，其病变部位在：
A．大脑皮层B．小脑C．桥脑D．中脑E．延髓
(93).对急性感染性多发性神经炎的诊断具有特殊意义的是：A．上呼吸道感染病史
B．对称性肢体远端感觉异常C．脑神经受累极为常见
D．脑脊液有蛋白分离现象E．应用肾上腺皮质激素疗有效
(94).脑血管意外发病最急的是：
A．短暂性脑缺血发作B．脑出血C．蛛网膜下腔出血D．脑血栓形成E．脑栓塞
(95).脑出血最好发的部位在：
A．内囊B．桥脑C．小脑D．大脑皮质E．中脑
(96).下列哪项不是上运动神经元瘫痪的特点：
A.肌张力增高B．腱反射增强C．肌萎缩明显D．有病理反射E．瘫痪以整个肢体为主
(97).急性多发性神经根神经炎的首发症状通常为：
A．呼吸困难B．四肢远端对称性无力
C．吞咽困难D．双侧周围性面瘫E．排尿困难
(98).四肢瘫的病变部位在：
A．胸髓B．腰髓C．脑干D．内囊E．颈髓
(99).常出现远端对称性感觉障碍的是：
A．脑出血与B．脑梗塞C．脊髓灰质炎
D．格林一巴利综合征E．蛛网膜下腔出血
(100).蛛网膜下腔出血脑神经受损最多见的是：A．面神经B．滑车神经
C．动眼神经D．吞咽神经E．迷走神经
(101).内囊出血的特征性表现是：
A．同侧偏瘫B．对测偏瘫
C．交叉性瘫痪D．同侧偏瘫伴偏盲E．出现三偏症状
(102).引起交叉性感觉障碍的病变部位在：
A．后根B．后角C．内囊D．丘脑E．脑干
(103).病变侧脑神经支配的肌肉瘫痪和对侧偏瘫为：
A．偏瘫B．单瘫C．交叉瘫D．四肢瘫E．截瘫
(104)左侧大脑半球(优势半球)外侧沟上方和额下回后部交界区为语言代表区(Broca区)，损害时出现( D )
A感觉性失语B命名性失语C失写
D运动性失语E失读
(105)三叉神经痛的首选药物为( B ) A氯硝西泮
B卡马西平C安定D苯妥英钠E苯巴比妥
(106)急性炎症性脱髓鞘性多神经根病常用的护理诊断为
A低效型呼吸型态B恐惧C吞咽障碍
D清理呼吸道无效E有皮肤完整性受损的危险
(107)脑血管意外中发病最急的是( A ) A脑栓塞
B蛛网膜下腔出血C脑血栓形成D脑出血 E TIA
(108)TIA病人的饮食护理应给病人进食( D )
A低盐、高脂、高糖饮食B低盐、低脂、高糖饮食
C高盐、低脂、低糖饮食D低盐、低脂、低糖饮食
E高盐、高脂、高糖饮食
(109)下列哪项是TIA病人常用护理诊断( C )
A躯体移动障碍B言语沟通障碍C知识缺乏
D潜在并发症：褥疮E潜在并发症：肺炎
(110)脑血栓形成的患者用药护理中用甘露醇时应注意哪项检查( C )
A肝功B血常规C尿常规D血脂E血糖
(111)蛛网膜下腔出血最常见的病因为( C )
A高血压B动脉粥样硬化C先天性动脉瘤
D脑血管畸形E脑动脉炎
(112)下列哪种为浅感觉( A )
A触觉B运动觉C实体觉D图形觉E振动觉
(113)重症肌无力临床上常采用Osstrman分型法进行分型，病变限于眼外肌，表现为上睑下垂、复视为哪一型( A ) A眼肌型B轻度全身型C中度全身型
D重度全身型E迟发重症型
(114)中枢神经系统白血病以哪一型最多见( C )
A急性粒细胞性白血病B急性单核细胞性白血病
C急性淋巴细胞性白血病D急性早幼粒细胞性白血病
E慢性粒细胞性白血病
(115)下述哪种疾病不出现血小板减少( B )
A急性粒细胞白血病B慢性粒细胞白血病早期
C再生障碍性贫血D播散性血管内凝血E脾功亢进症
(116)肝脾淋巴结肿大以哪一型急性白血病最为显著( A )
A急性淋巴细胞性白血病B急性粒细胞性白血病
C急性单核细胞性白血病D急性早幼粒细胞性白血病
E红白血病
(117)以下哪种神经系统疾病有活动后加剧，休息后减轻，晨轻暮重的特点( C ) A脑血栓形成B脑出血
C重症肌无力D周期性瘫痪E面神经
(118)传导性失语最大特点为( C )
A口语表达障碍B口语理解障碍C复述不成比例受损
D不能说出物件名称E不能书写
(119)脑出血病人常用的脱水降颅压药为( A )A甘露醇B速尿C甘油果糖D尼莫地平E阿斯匹林
(120)当皮质脊髓束损害时，损害平面以下出现何种瘫痪
A同侧下运动神经元瘫痪B交叉瘫痪C同侧上运动神经元瘫痪D局限性瘫痪E单瘫
(121)蛛网膜下腔出血病人查体可发现最具特征性的是
A精神症状B颈项强直等脑膜刺激征
C去大脑强直D偏瘫E失语
(122)枕叶损害时主要出现( B )
A听觉障碍B视觉障碍C失写D失读E嗅觉障碍
(123)下列哪项是意识障碍的早期表现，是最轻的意识障碍
A无动性缄默症B嗜睡C浅昏迷D深昏迷 E 昏睡
(124)面神经炎患者主要护理诊断为( B )
A躯体活动障碍B自我形象紊乱C有受伤危险
D感知障碍E疼痛
(125)急性脊髓炎的常用护理诊断为( B )
A低效型呼吸型态B躯体移动障碍C感知改变
D潜在并发症E肺炎
(126)脑血栓形成的患者早期溶栓是指发病后几小时采用溶栓治疗( D )
A 8小时
B 3小时
C 9小时
D 6小时
E 10小时
(127)当皮质脊髓束损害时，损害平面以下出现何种瘫痪
A同侧下运动神经元瘫痪B交叉瘫痪C同侧上运动神经元瘫痪D局限性瘫痪E单瘫
(128)蛛网膜下腔出血病人最具诊断价值和特征性的检查是A腰穿查脑脊液 B CT C MRI D DSA E化验血常规(129)脑梗死在脑血管病中最常见约占( D )
A 50-60%
B 60-70%
C 40-50%
D 60-90%
E 30-40%
(130)脑桥出血的瞳孔变化常为( B )
A一侧瞳孔极度缩小B双侧瞳孔极度缩小C一侧瞳孔扩大
D双侧瞳孔扩大E瞳孔不等大
(131)帕金森病多见于( B )
A青年人B中老年人C中年人D老年人E儿童
(132)急性期脑出血病人的血压( B )
A一般比平时低B一般比平时高C突然降低
D所有患者都比平时高E与平时一样
(133)肝豆状核变性是由下列哪项引起的( B )
A铁代谢障碍B铜代谢障碍C锌代谢障碍
D铝代谢障碍E钙代谢障碍
(134)仅受对侧大脑半球支配的脑神经为( D )
A嗅神经B视神经C动眼神经D舌下神经E三叉神经
(135)特发性GTCS首选( B )A卡马西平B丙戍酸钠C氯硝西泮D苯巴比妥E乙琥胺
(136)脑栓塞最常见的病因为( E )
A 寄生虫虫卵栓子B心肌炎C脂肪栓子
D人工气胸E风心病二尖瓣狭窄合并房颤
(137)面神经炎患者急性期应尽早使用( E )
A无环鸟苷B抗菌素C被动运动
D主动运动E糖皮质激素
(139)蛛网膜下腔出血最常见的病因为( C )
A高血压B动脉粥样硬化C先天性动脉瘤
D脑血管畸形E脑动脉炎
(140)脑血栓形成的患者用药护理中用甘露醇时应注意哪项检查( C )
A肝功B血常规C尿常规D血脂E血糖
(141)颈动脉系统TIA常见症状为( A )
A单肢无力B耳鸣C阵发性眩晕D复视E意识障碍
(142)双侧颞叶损害时引起严重的( C )
A听觉障碍B视觉障碍C记忆障碍D肢体瘫痪E失写
(143)急性炎症性脱髓鞘性多神经根病常用的护理诊断为
A低效型呼吸型态B恐惧C吞咽障碍
D清理呼吸道无效E有皮肤完整性受损的危险
(145)脑栓塞最常见的病因为( E )
A 寄生虫虫卵栓子B心肌炎C脂肪栓子
D人工气胸E风心病二尖瓣狭窄合并房颤
(147)原因不明的GTCS首选药物为( A )A卡马西平B丙戍酸钠C乙琥胺D泼尼松E氯硝西泮(148)传导性失语最大特点为( C )A口语表达障碍B口语理解障碍C复述不成比例受损
D不能说出物件名称E不能书写
(149)下列哪种脑出血最常见( B )
A丘脑出血B壳核出血C尾状核出血
D脑叶出血E脑桥出血
(150)脑栓塞最常见的病因为( E )
A 寄生虫虫卵栓子B心肌炎C脂肪栓子
D人工气胸E风心病二尖瓣狭窄合并房颤
(151)当皮质脊髓束损害时，损害平面以下出现何种瘫痪
A同侧下运动神经元瘫痪B交叉瘫痪
C同侧上运动神经元瘫痪D局限性瘫痪E单瘫
(153)TIA病人的饮食护理应给病人进食( D )
A低盐、高脂、高糖饮食B低盐、低脂、高糖饮食
C高盐、低脂、低糖饮食D低盐、低脂、低糖饮食
E高盐、高脂、高糖饮食
(154)下列哪种药物为常用溶栓药( A ) A尿激酶
B肝素C六氨基已酸D右旋糖酐 E 706代血浆
(156)枕叶损害时主要出现( B )
A听觉障碍B视觉障碍C失写D失读E嗅觉障碍
答案如下：
(1).D (2).C (3).E (4).E (5).C (6).D (7).D (8).C (9).B （10).C (11).B (12).E (13).C (14).D (15).A (16).C (17).B (18).A (19).E (20).C (21).B (22).A (23).B (24).B (25).D (26).D (27).C (28).E (29).A (30).C (31).E (32).A (33).A (34).E (35).B (36).D (37).C (38).D (39).C (40).E (41).A (42).B (43).D (44).E (45).D (46).E (47).B (48).C (49).C (50).B (51).E (52).C (53).E (54).E (55).B (56).D (57).A (58).D (59).D (60).A (61).B (62).A (63).E (64).B (65).D (66).A (67).A (68).C (69).B (70).E (71).D (72).D (73).C (74).B (75).D (76).C (77).D (78).B (89).B (80).C (81).A (82).B (83).A (84).D (85).A (86).E (87).C (88).D (89).C (90).A (91).B (92).C (93).D (94).E (95).A (96).C (97).B (98).E (99).D (100).C (101).E (102).E (103).C (104).D (105).B (106)A. (107).A (108)D. (109)C. (110).C (111).C (112). A (113).A (114).C (115).B (116).A (117).C (118). C (119). A (120).C (121).B (122). B (123).B (124). B (125).B (126).D (127). C (128). A (129).D (130). B (131).B (132)B (133).B (134).D
(135).B (136).E (137).E (138). C (139).C (140).C (141). A (142). C(143)A. (144). A (145). E (146). B (147). C (148). A (149). B (150).E (151).C (153). D (154). A (156).B
A1题型 1.急性左心功能不全时，不正确的治疗措施是 A. 平卧并将下肢抬高 B. 使用吗啡 C. 使用洋地黄制剂 D. 鼻导管高流量给氧 E. 快速利尿 2.右心衰竭的主要表现有A. 心悸B. 发绀C. 胸闷、气促、呼吸困难D. 下肢水肿、颈静脉回流征呈阳性E. 咳嗽、咯血 3.下列心律失常中哪一项最严重A. 心室颤动B. 室上性心动过速C. 偶发室性期前收缩D. 窦性心动过速E. 心房颤动 4.急性心肌梗死的心电图特征不包括A.ST段呈弓背状向上明显抬高B.异常深而宽的Q波C.ST段下移D.T波倒置E. Q波大多永久存在 5.典型心绞痛发作的疼痛特点不包括 A. 心前区、胸骨后 B. 为压迫紧缩、堵塞、烧灼感 C. 刺痛感 D. 持续2-5分钟 E. 放射至左肩、左臂内侧达无名指 6.感染性心内膜炎的临床特点不包括A. 高热、寒战B. 栓塞C. 腹痛D. 血培养阳性E. 周围血管栓塞 7.肝硬化代偿早期最主要的临床表现是A. 蜘蛛痣B. 乏力、食欲不振C. 牙龈出血明显D. 脾功能亢进E. 皮肤色素沉着 8.肝硬化并发上消化道出血的诱因除外A. 常打喷嚏B. 剧烈咳嗽C. 用力排便D. 粗糙食物E. 经常腹泻 9.慢性胃炎临床表现错误的是A.有规律的上腹部疼痛B.上腹部不适、反酸嗳气C.食欲不振D. 恶心、呕吐，贫血E.少数病人有呕血与黑便 10.易导致癌变的胃炎是A. 肥厚性胃炎B. 胃窦胃炎C. 胃体胃炎D. 萎缩性胃炎E. 浅表性胃炎 11.肝性脑病的用药护理，其错误的是 A. 降氨药物滴速不宜过快B. 乳果糖应从小剂量开始服用C. 脑水肿时用甘露醇D. 对少尿者宜用谷氨酸钾E. 精氨酸不宜与碱性药物配伍 12.肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食，最适宜的选择是 A. 动物蛋白质 B. 蔬菜、水果 C. 碳水化合物 D. 植物蛋白质 E. 每日蛋白质在40g以上 13.急性上消化道出血能反映血容量变化的观察项目是A. 面色B. 神志C. 脉搏D. 呼吸E. 瞳孔 14.出血性休克早期的临床表现及体征除外A. 脉搏细速B. 脉压变小C. 皮肤湿冷D. 收缩压降至80mmHg E. 血压偏高 15.结核菌素皮内试验结果的观察应在注射后A. 20分钟～1小时B. 12小时C. 24小时D. 36小时E. 48～72小时 16.下列哪项不是HIV主要传播途径A. 异性不洁性行为B. 同性性行为C. 共餐共宿D. 静脉内吸毒E. 母婴传播 17.慢性肾小球肾炎不可有下列哪些表现 A. 起病隐匿，病程长，进展慢B. 有不同程度的蛋白尿、镜下血尿、高血压等C. 男性多于女性，大多发生于20～40岁青壮年D. 大多数是急性肾炎发展所致 E. 患者常有贫血症状 18.关于肾病综合征的主要特征描述错误的是A. 高度水肿B. 大量蛋白尿C. 低蛋白血症D. 高脂血症E. 高血压 19.为急性有机磷农药中毒患者清洗皮肤时首选的溶液A. 热水B. 肥皂水C. 乙醇D. 高锰酸钾溶液E. 温水 20.系统性红斑狼疮哪个脏器受损率最高A. 心脏B. 肝脏C. 肾脏D. 肺脏E. 大脑 21.下列哪项不是类风湿关节炎的特征 A. 女性多见 B. 常从掌指关节及远侧指关节起病 C. 关节病变多为对称性，伴肿胀、压痛 D. 可见晨僵和梭状指 E. 晚期可见畸形 22.急性白血病和慢性白血病的主要区别在于前者A. 起病急、病程短B. 出血等症状严重C. 白细胞计数较高D. 血象原始早期幼稚细胞>30% E. 骨髓象原始细胞占非红系30%以上 23.慢性淋巴细胞性白血病(慢淋白血病)常以何症状为就诊的首发症状A. 疲乏B. 消瘦C. 低热D. 食欲减退E. 淋巴结肿大 24.确诊白血病及其类型的主要依据是A. 生化检查B. 免疫学检查C. 血常规D. 骨髓检查E. 染色体检查 25.甲状腺功能亢进症患者具有特征性的心血管症状是A. 心悸B. 房颤C. 早搏多D. 心力衰竭E. 睡眠时心律仍快 26.下列哪种情况适宜用磺脲类降糖药治疗 A. 1型糖尿病患者 B. 严重肝、肾功能不全者 C. 轻、中度2型糖尿病者 D. 合并妊娠者 E. 合并严重感染 27.糖尿病患者最常见的神经病变是A. 周围神经病变B. 神经根病变C. 自主神经病变D. 脊髓病变E. 颅神经病变 28.痛风的临床特点不包括A. 高尿酸血症B. 痛风性关节炎C. 痛风石沉积D. 关节畸形E. 肢端麻木 29.癫痫大发作具特征的表现是A.发作性肢体麻木B.发作性头痛C. 发作性意识障碍D.发作性强直阵挛抽搐及意识障碍E. 发作性偏瘫 30.脑出血最常见的病因为A. 动脉硬化B. 风心病C. 高血压性动脉硬化D. 脑部血管畸形E. 糖尿病 31.脑脊液蛋白-细胞分离是指 A.细胞数增多，蛋白正常B. 细胞蛋白均增高，蛋白增高更明显C. 蛋白增高，细胞数正常D. 细胞蛋白均增高、细胞增高更明显E. 蛋白正常，细胞数降低 A2题型 32.患者男性，68岁。患高血压20余年，近半年来常于劳累后出现呼吸困难，休息后可以缓解，体力活动不受限制，诊断为慢性心功能不全，心功能Ⅰ级，其分级的主要依据 A. 耐受体力活动情况B. 有无脏器淤血改变C. 有无尿量减少D. 有无神志改变E. 有无心律失常33.患者女性，35岁。风心病，二尖瓣狭窄并关闭不全，心功能II～III级，心房颤动，口服地高辛控制心室率。今早突然心慌、心悸，心跳加快，选用利尿剂时宜选 A. 氨苯蝶啶B. 速尿C. 氢氯噻嗪D. 丁脲胺E. 环戊甲噻嗪 34.患者男性，70岁。突然意识丧失，血压测不清.颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是 A. 人工呼吸 B. 心脏按压 C. 电击除颤 D. 静脉推注利多卡因 E. 心脏内注射肾上腺素 35.患者男性，74岁。高血压、冠心病9年，发生心力衰竭。下列护理措施中错误的是 A. 置半卧位 B. 两腿下垂 C. 促进利尿 D. 低盐饮食 E. 输液加快 36.患者男性，49岁。自觉心悸l天，自测脉搏不齐，心电图示有室性期前收缩。下列属于其心电图特征是 A. 提前出现P波 B. P波消失 C. 提前出现形态正常的QRS波群 D. 提前出现宽大畸形的QRS波群 E. T波与主波方向相同 37.患者女性，85岁。风湿性心脏病、心力衰竭，心电图示：室性期前收缩。下列关于期前收缩治疗的描述正确的是 A. 偶发期前收缩必须应用镇静剂治疗 B. 偶发期前收缩必须应用β受体阻滞剂治疗 C. 症状明显、呈联律的期前收缩需应用抗心律失常药物治疗 D. 频发房性、交界区性期前收缩常选用利多卡因治疗 E. 室性期前收缩常选用维拉帕米治疗 38.患者男性，55岁。诊断为心房颤动，其心电图特征是 A. 出现F波，频率250～350次/分 B. 出现f波，频率350～600次/分 C. 可见P波 D. 心室率常＜100次/分 E. 心室率规则 39.患者，女性，45岁。下班后感到心慌，数脉搏发现每隔两个正常的搏动后出现一次过早的搏动。此脉搏是 A.二联律 B.三联律 C.脉律异常 D.间歇脉 E.脉搏短绌
颅内压增高病人的护理 1.颅内压是指（颅腔内容物对颅壁所产生的压力），颅内容物包括（脑组织，脑脊液，血液），正常成人颅内压为（70-200mmH2O），当（颅内容物体积增加或颅腔容积缩小超过颅腔可代偿容量），使颅内压（持续高于200mmH2O），并出现（头痛，呕吐，视神经盘水肿）三大症状时，即称为（颅内压增高） 2.颅内压增高的常见原因是（颅内容物体积增加），（脑水肿）最为常见 3.颅内压增高的典型表现是（头痛，呕吐，视神经盘水肿），（头痛）为最常见症状，常发生于（晨起或夜间），（咳嗽，低头，用力时）加重，部位常在（前额，两颞），呕吐常在（头痛时）出现，呈（喷射性），可伴有（恶心），颅内压增高最重要的客观体征是（视神经盘水肿），特点为（呈双侧性，视神经盘乳头充血水肿，边缘模糊，中央凹陷消失），早期代偿性出现（血压升高，以收缩压升高为主，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢即两慢一高），失代偿期出现（血压下降，脉搏快而弱，呼吸浅促或潮式呼吸），急性颅内压增高时，常有（进行性意识障碍），颅内压增高还可引起（展神经麻痹或复视，头晕，猝倒），婴幼儿颅内压增高可出现（囟门饱满，颅缝增宽，头颅增大） 4.小脑幕切迹疝又称（颞叶沟回疝），常由于（一侧颞叶或大脑外侧占位性病变引起），是（小脑幕上方颞叶海马回，沟回通过小脑幕切迹向幕下移位），典型临床表现是（颅内压增高基础上，出现进行性意识障碍，患侧瞳孔最初有短暂缩小，以后逐渐增大，直接或间接对光反射消失，病变对侧肢体瘫痪，肌张力增加，腱反射亢进，病理征阳性，严重者呼吸心跳停止） 5.枕骨大孔疝又称（小脑扁桃体疝），常因（幕下占位性病变，腰穿放出脑脊液过多或过快）引起，是（小脑幕下的小脑扁桃体经枕骨大孔向椎管移位），典型临床表现有（剧烈头痛，以枕后部为甚，反复呕吐，颈项强直或强迫体位，瞳孔忽大忽小，生命体征改变出现较早，意识障碍出现较晚，当延髓呼吸中枢受压时，早期即可因突发呼吸骤停而死亡） 6.可直接测量颅内压力，同时取脑脊液化验的检查是（腰穿），但（颅内压增高明显时）忌用，因（有导致枕骨大孔疝的危险） 7.颅内压增高最根本的治疗原则是（病因治疗），一旦脑疝形成立即（应用高渗脱水剂，呋塞米，糖皮质激素等降低颅内压） 8.颅内压增高病人宜取的体位是（床头抬高15°-30°斜坡位），以利于（颅内静脉回流，减轻脑水肿），昏迷病人取（侧卧位），保持（呼吸道通畅），成人每天静脉输液量在（1500-2000ml），控制（输液速度），神志清醒者给予（普通饮食），但要（限制钠盐摄入量），昏迷躁动不安者忌（强直约束），以免（挣扎导致颅内压增高） 9.颅内压增高病人出现（患侧瞳孔先小后大，对光反应迟钝或消失）提示发生小脑幕切迹疝 10.颅内压增高病人发生便秘者忌（用力排便），可用（缓泻剂或低压小量灌肠通便），忌（高压大量灌肠） 11.颅内压增高时应用脱水剂最常用（20％甘露醇），在（30分钟）内（快速静脉滴注） 12.脑疝发生后（保持呼吸道通畅，吸氧，立即使用20％甘露醇200-400ml加地塞米松10mg 快速静脉滴注，呋塞米40mg静推，以暂时降低颅内压，同时紧急做好术前检查及手术前准备） 13.对原因不明或一时不能解除病因的颅内压增高者，应（限制液体入量，应用脱水剂，应用糖皮质激素，冬眠低温疗法），忌（手术降低颅内压） 14.脑室引流时应（妥善固定引流管），引流管（高于侧脑室平面10-15cm），以（维持正常颅内压），控制（引流速度和量），引流液以每日不超过（500ml）为宜，避免（颅内压骤降），注意观察（引流量及性质），若（引流出大量血性脑脊液）提示脑室内出血，若（脑脊液浑浊）提示有感染，保持（引流管通畅），避免（弯折和受压），若引流管堵塞，可（挤压引流
神经系统疾病病人的护理 第一节概述 第二节急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病 第三节癫痫 第四节脑血管疾病 第五节帕金森病 第六节重症肌无力 第七节神经系统疾病病人常用诊疗技术及护理 第一节概述 一、神经系统的结构与功能 神经系统可以分为周围神经系统和中枢神经系统两大部分。 （一）周围神经系统 1.脑神经共有12对 Ⅰ嗅神经，Ⅱ视神经，Ⅲ动眼神经， Ⅳ滑车神经，Ⅴ三叉神经，Ⅵ展神经， Ⅶ面神经，Ⅷ位听神经，Ⅸ舌咽神经， Ⅹ迷走神经，Ⅺ副神经，Ⅻ舌下神经。 2.脊神经共有31对。 （二）中枢神经系统由脑和脊髓组成。 1.脑脑又分为大脑、间脑、脑干和小脑。 （1）大脑：表面为大脑皮质所覆盖。 （2）脑干：由中脑、脑桥和延髓组成。 （3）间脑：位于大脑半球与中脑之间。 （4）小脑：与运动的平衡、协调有关。 2.脊髓脊髓位于椎管内，是脑干向下的延伸部分，上端与延髓相连，下端以终丝终止于第一尾椎的
骨膜。 二、神经系统疾病病人的症状评估 1.头痛 2.意识障碍 3.语言障碍 4.感觉障碍 5.运动障碍 1.头痛头痛是神经系统疾病中常见的临床症状。 （1）偏头痛 （2）颅内高压性头痛 头痛常为持续性头部的胀痛，阵发性加剧，伴有喷射性呕吐和视力障碍。 （3）颅外因素所致的头痛 （4）精神性头痛 2.意识障碍 （1）嗜睡：早期表现，是最轻的意识障碍，病人嗜睡能够被唤醒，醒后能进行简单的交谈和配合检查，刺激停止后又入睡。 （2）昏睡：病人处于熟睡状态，较重的痛觉或较响的言语刺激方可唤醒，能简单、模糊的进行不完全应答话题，当停止外界刺激后，立即进入熟睡状态。 （3）浅昏迷： 是意识丧失，对强烈刺激（如眼眶上压迫）病人可出现痛苦的表情和躲避反应。瞳孔对光反射、咳嗽反射、吞咽反射和角膜反射存在，生命体征无明显变化。 （4）深昏迷： 病人对任何刺激均无反应，瞳孔对光反射、咳嗽反射、吞咽反射和角膜反射等均消失，伴有生命体征的改变。 3.运动障碍 （1）评估有否瘫痪： 评估肌力按0～5级划分： 0级为完全瘫痪； 1级为肌肉可收缩，但不能产生动作 2级为肢体能在床上移动，但不能抵抗自身重力，不能抬起 3级为肢体能抵抗重力，离开床面，但不能抵抗阻力 4级为肢体能作抗阻力动作，但未达到正常 5级为正常肌力
神经系统疾病病人的护理试题及答案 (总分：70.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：25，分数：50.00) 1.属于病理反射的检查是( ) A.角膜反射 B.膝腱反射 C.巴宾斯基征√ D.凯尔尼格征 E.布鲁辛斯基征 解析： 2.对瘫痪患者的护理，下列错误的是( ) A.保持肢体功能位 B.观察呼吸肌有无麻痹 C.鼓励患者自主运动 D.穿脱衣服时，先穿健侧，并先脱患侧√ E.鼓励患者适度患肢功能锻炼 解析： 3.原发性癫痫原因不明，最可能的相关因素是( ) A.脑膜炎 B.恶性脑肿瘤 C.遗传因素√ D.脑外伤 E.尿毒症 解析： 4.对昏迷患者的护理措施，错误的是( )
A.患者呕吐时，头偏向一侧 B.吸痰严格无菌操作，每次吸痰不超过25秒√ C.保持皮肤清洁避免压疮 D.每日做口腔护理 E.密切观察生命体征 解析： 5.脑血栓形成的超早期治疗时间一般是指发病后的( ) A.1 h内 B.2 h内 C.3 h内 D.4 h内 E.6 h内√ 解析： 6.发现脑出血患者突然出现脑疝症状，在通知医师的同时首先应( ) A.给予吸氧 B.静脉滴注甘露醇√ C.静脉滴注5％葡萄糖 D.置于高枕位 E.尽快准备辅助呼吸 解析： 7.脑出血急性期患者的护理措施中哪项是错误的( ) A.避免搬动 B.各项操作要轻柔 C.头部略低，防止脑缺血√ D.液体人量每日不超过1 500 ml
E.头部置冰袋 解析： 8.护理脑出血恢复期患者以下哪项不妥( ) A.帮助心理康复 B.病情稳定后开始锻炼 C.进食后保持卧位√ D.训练自行排尿 E.培养定时排便的习惯 解析： 9.吉兰．巴雷综合征最早出现的表现是( ) A.下肢远端迟缓性瘫痪√ B.肌肉萎缩 C.四肢手套、袜套样感觉障碍 D.尿潴留 E.呼吸肌麻痹 解析： 10.诊断癫痫的主要依据是( ) A.体格检查 B.头部X线片 C.脑CT、MRI D.脑脊液检查 E.病史和脑电图√ 解析： 11.癫痫持续状态首选药物是( ) A.苯巴比妥钠注射
中枢神经系统感染性疾病护理常规 一、评估与观察要点 1.评估既往史、家族史、居住条件及本次发病情况。 2.评估患者神志、瞳孔、生命体征变化及肢体活动情况。 3.观察有无意识障碍、精神异常、癫痫发作等神经功能缺损症状。 4.观察有无头痛、呕吐、视神经盘水肿等颅高压存在。 5.了解脑脊液检查、MRI 等检查结果。 6.了解患者及家属的心理反应，家属对患者的支持程度。 二、护理措施 1.按神经内科疾病一般护理常规。 2.监测生命体征及神志、瞳孔的变化。重点观察有无颅高压症状及体温的改变;有无恐惧、幻觉、撞伤、坠床或冲动伤人等精神症状的出现;注意有无抽搐及全身情况。 3.急性期卧床休息，明显颅高压者抬高床头10°~15°。躁动、精神症状明显者加床栏，约束四肢，加强安全防护措施。 4.进食高蛋白质、富含维生素、易消化的饮食，不能进食者，给予鼻饲流质。 5.保持呼吸道通畅，重症患者给予吸氧;神志不清者头偏向一侧，及时清除呼吸道分泌物，防误吸和室息。必要时备齐抢救器械，做好抢救准备。 6.告知药物作用与用法，指导正确用药，注意观察药物不良反应，
如滴注甘露醇时速度要快;输注两性霉素B时要避光，并严格控制输液速度;抗病毒药物如阿昔洛韦注意要用药前临时配制。 7. 做好腰椎穿刺术及脑室引流术的准备及配合，注意保持引流管的通畅，防止管道脱落。 8.根据日常生活自理程度给予相应协助，做好安全告知及防护，保持大小便通畅。 9.预防脑水肿、颅内压增高、脑疝、感染、深静脉血栓、压疮、室息、误吸、营养失调等并发症的发生。 10.做好心理护理，保持乐观心态，积极配合治疗和功能锻炼。 三、健康教育 1.合理安排作息时间，保持良好心态。 2.养成良好的个人卫生习惯，适当运动，注意劳逸结合。 3.加强肢体功能锻炼和日常生活活动训练，减少并发症，促进康复，做好安全防护。 4.做好相关药物知识的宣教，遵医嘱用药，并注意观察药物的不良反应。 四、出院回访 1.了解患者的心理状态，保持情绪稳定和健康心态。 2.合理饮食，加强营养，保持大小便通畅。 3.肢体锻炼应持之以恒，防止肌肉失用性萎缩。 4.是否遵医嘱用药，定期随诊，指导维持用药量并注意观察用药反应。
急诊护理常规 一、单选题 1、鼻腔后部及鼻咽部出血处理（）A A.后鼻孔填塞 B.切开引流行鼻孔填塞 C. 切开引流不行鼻孔填塞 D.前鼻孔填塞 E. 前后鼻孔填塞 2、处理鼻出血的方法，错误的（）C A.轻微出血可以采用局部止血法 B.找不出出血点可采用鼻孔填塞 C.凡有鼻孔出血都采用后 鼻孔填塞 D.明确出血可用冷冻、电灼 E. 药物止血 3、遇到大量鼻出血的急诊患者首先应做的是（）A A.迅速判断患者的一般情况和出血程度，观察有无休克征象 B.详细询问病史 C.仔细检查鼻腔 D.鼻腔纱条填塞 E.输血 4、与有机磷中毒无关的症状是（）D A.肌肉颤动 B.多汗 C. 瞳孔缩小 D. 呕吐物有酸酵味 E 唾液多 5、病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大（） D A.CO中毒 B. 巴比妥类药物中毒 C.中暑 D.阿托品中毒 E 有机磷农药中毒 6、有机磷农药生产或使用过程中，导致人体中毒的主要途径是( ) B A.消化道 B.皮肤 C.粘膜 D.呼吸道 E.消化道和粘膜 7、强阳光照射头部，大量紫外线进入颅内，引起颅内温度升高(可达41～42℃)，出现脑及脑膜水肿、 充血。故发生剧烈的头痛，头晕，恶心，呕吐，耳鸣，眼花，烦躁不安，意识障碍，严重者发生抽搐昏迷。为中暑哪一类（）D A. 中暑高热 B. 中暑痉挛 C. 中暑衰竭 D.日射病 E热射病 8、电击伤主要损害（）A A.心脏 B.肝 C.呼吸 D.脑 E.肾 9、溺水患者救助首要措施（）C A.观察意识状态 B.建立静脉通路 C.保持呼吸通畅 D.了解是淡水还是海水淹溺 E.触摸大动 脉 10、休克早期动脉血压变化的特点是（）C A.升高 B.降低 C.正常或略降 D.先降后升 E.先升后降 11、休克早期血流量基本不变的器官是（）A A.心脏 B.肝 C.肾 D.肺 E.脾 12、休克时组织细胞缺血缺氧必然导致（）B A.高碳酸血症 B.乳酸堆积 C.酮体堆积 D.呼碱 E.代碱 13.休克时易发生的酸碱失衡类型是（）c A.代碱 B.呼酸 C.代酸 D.呼碱 E.以上都不是 14.心输出量减少、外周阻力升高不是下列哪型休克的血液动力学特点（）c A.心源性休克 B.感染性休克 C.过敏性休克 D.失血性休克 E.创伤性休克 15、休克病人治疗过程中中心静脉压为3cmH2O，血压90/60mmHg，处理原则为：（）E A.适当补液 B.收缩血管 C.舒张血管 D.补液实验 E.充分补液 16、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗？ （）C A．普鲁卡因酰胺 B.普罗帕酮 C.胺碘酮 D.氨酰心安 E.维拉帕米 17、下列对多发伤描述错误的（）E A．多发伤是指在同一伤因的打击下，人体同时或相继有两个或两个以上解剖部位的组织或器官受到严
神经系统疾病病人的护理 1.按解剖结构分为中枢神经系统（脑、脊髓）和周围神经系统（脑神经、脊神经），按其功能又分为躯体神经系统和自主神经系统。神经系统疾病指神经系统与骨骼肌由于血管疾病、感染、变性、肿瘤、遗传、中毒、免疫障碍、先天发育异常、营养障碍和代谢障碍等所致的疾病，其主要临床表现为运动、感觉和反射障碍，如病变累及大脑时，常出现意识障碍与精神症状。 2.除第Ⅰ、Ⅱ对脑神经进入大脑外，其他10对脑神经均与脑干相互联系。脑神经有运动纤维和感觉纤维，主要支配头面部。其中第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经为运动神经；第Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ对脑神经为感觉神经；第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对为混合神经。 3.舌咽、迷走神经彼此相邻，有共同的起始核，常时间受损，表现为声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳及咽反射消失，称延髓麻痹或真性球麻痹，临床习惯之一球麻痹。 4.中枢神经系统由脑和脊髓所组成。脑又分为大脑、间脑、脑干和小脑。 5.大脑半球各脑叶的功能为：额叶与躯体活动、语言及高级思维活动有关；颞叶与听觉、语言和记忆有关；顶叶与躯体感觉、味觉、语言有关；枕叶与视觉信息的整合有关；岛叶与内脏感觉有关；边缘系统与情绪、行为和内脏活动有关。 6.内囊：完全损害。病灶对侧可出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲，称为“三偏综合征”。
7.基底神经节：与大脑皮质及小脑协同调节随意运动、肌张力和姿势反射，也参与复杂行为的调节。 8.下丘脑对体重、体温、代谢、饮食、内分泌生殖、睡眠和觉醒的生理调节起重要作用，同时与人的行为和情绪有关。 9.小脑：其功能为调节肌张力、维持身体平衡，控制姿势步态和协调随意运动。小脑病变可引起共济失调、平衡障碍和构音障碍，见于肿瘤、脑血管病、遗传变性疾病等。 10.脑干是生命中枢，脑干网状结构能保持正常睡眠与觉醒。 11.脑干病变的特点：交叉性瘫痪、意识障碍、去大脑强直、定位体征（如两侧瞳孔极度缩小，两眼球同侧偏斜提示脑桥病变；循环呼吸功能严重障碍提示延髓损伤。） 12.脊髓的主要功能：传导功能、反射功能。 13.在普通光线下瞳孔的直径为3~4mm，瞳孔直径小于2mm为瞳孔缩小，大于5mm为瞳孔散大。 14.瞳孔的大小：瞳孔散大见于动眼神经麻痹、颞叶沟回疝、视神经病变或阿托品类药物中毒；瞳孔缩小见于颈上交感神经径路损害，如脑桥出血、脑室出血压迫脑干或镇静安眠药中毒等。 15.脑膜刺激征见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑炎、脑水肿及颅内压增高等。 16.脑脊液压力测定：一般采用腰椎穿刺测量法，正常为80~180mmH2o。 17.高颅压性头痛：头痛常为持续性的整个头部胀痛，阵法性加剧，
神经系统疾病病人的护理 常见症状护理 一、头痛的护理 （一）头痛的病因分颅内因素和颅外因素。 1.颅内因素：感染、血管病变、占位性病变、脑外伤等。 2.颅外因素：包括颅脑附近器官或组织病变（五官、颈椎、颈肌）以及全身性疾病，如高血压、高热、缺氧、中毒、肾衰竭、神经衰弱等。 （二）头痛的临床表现 疼痛特点： 1.高血压性头痛、偏头痛及发热性头痛：搏动性跳痛。 2.脑膜炎、蛛网膜下腔出血：产生剧烈的头痛，并伴有频繁呕吐。 3.三叉神经痛：表现为面部阵发性电击样短促剧痛；疼痛部位浅表者，多由眼、鼻、鼻窦、牙齿等病变部位引起。 加重特点： 1.高血压头痛晨起重。 2.眼病性头痛常见午后加重。 3.颅内压增高的头痛多夜间加重。 4.颅内占位性头痛多为晨间加剧且进行性加重，给镇痛药无效。 5.由体位变动而加重的头痛有腰穿后头痛、外伤性头痛、颅内压增高性头痛。 6.头痛的同时伴有呕吐多见于脑膜刺激性头痛、偏头痛和颅内压增高。 7.由于劳累和精神紧张引起的头痛经休息后可缓解。 （三）头痛的护理措施 1.观察头痛性质、强度的变化：当颅内压增高病人出现瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规则等脑疝先兆时，应及时通知医生并快速滴入20%甘露醇以降低颅内压。 2.脑梗死病人头部禁用冷敷及冰袋，以免影响脑部供血。脑出血病人可头部降温，起到减少脑组织耗氧量，减轻脑水肿保护脑细胞作用。 3.颅内压增高者保持大便通畅，便秘者禁止灌肠。 二、感觉障碍的护理 （一）感觉障碍的临床表现 1.感觉障碍： （1）末梢型感觉障碍：四肢远端呈手套或袜套型感觉障碍。 （2）节段性带状分布的感觉障碍：脊髓后根受压。 2.脊髓病变：脊髓不同高度的双侧损害造成躯体及四肢节段性全部感觉缺失或减退并伴有截瘫或四肢瘫和大小便功能障碍。 3.分离性感觉障碍：一侧肢体深感觉障碍而浅感觉（痛觉、温度觉）正常。 4.交叉性感觉障碍：延髓外侧病变是一侧面部感觉障碍，对侧肢体痛觉、温度觉障碍。 5.“三偏征”：内囊病变时对侧偏身感觉障碍，同时伴有对侧偏瘫和对侧同向偏盲。 （二）感觉障碍的护理措施 1.由于病人对损伤无保护性反应，因此对病人要防止烫伤，对有感觉障碍者患肢不使用暖水袋保暖。 2.衣服应柔软宽松以减少对皮肤刺激。 3.深感觉障碍者外出行走特别是在晚间要有人陪伴及搀扶。 4.对偏瘫有感觉障碍的病人避免局部长期受压，防止压疮的发生。 第1页
神经外科疾病护理常规 第一节神经外科疾病一般护理 一、神经外科疾病一般护理 1、加强病情观察 (1)意识状态是判断患者病情的重要指征。 传统方法根据语言刺激、痛刺激、生理反应、大小便自理情况、配合检查情况可分为：清醒、模糊、浅昏迷、昏迷和深昏迷五项。 昏迷评分法：评定睁眼、语言及运动反应,三者得分相加表示意识障碍程度，最高分表示意识清醒,分以下为昏迷，最低分，分数最低表示意识障碍越严重。 （2）瞳孔：瞳孔变化可因动眼神经、视神经一级脑干部位损伤引起,对估计患者的预后及定位有重要意义,应观察双侧瞳孔是否等大等圆，对光反射的灵敏性等。 双侧瞳孔不等大,一侧进行性散大,对光反射迟钝货消失,并伴有意识障碍，对侧肢体瘫痪，提示有脑受压及脑疝，一般受压部位多在瞳孔扩大侧。 双侧瞳孔大小形状多变,不等圆，对光反应差，为脑损伤的特征，有无间接对光反射可鉴别视神经损伤与动眼神经损伤。 双侧瞳孔散大，眼球固定，对光反应消失,伴深昏迷,多为原发性脑干损伤或临危症象。 （3）生命体征：患者的、、、等定时测量,危重者分钟测量次，如出现脉搏慢而有力,呼吸慢而深，血压进行性升高，应警惕
脑疝的发生体温降至正常或有增高，应考虑切口、颅内、肺部或泌尿感染。 （4）肢体:活动是否对称,有无瘫痪。 （5）急性颅内压增高的表现:剧烈头痛、频繁呕吐等。 2.护理措施 (）体温在℃以上,按高热常规处理，首先考虑物理降温。如冰敷、酒精擦浴等。 ()烦躁不安是禁用迷醉药(冬眠疗法除外）必要时可给一般镇定剂,如安定、鲁米那等,应上栏床架，防止坠床。 （）排尿困难者,定时按摩膀胱,伴有尿潴留时,留置导尿袋,尿失禁时男性可用阴茎套,前端开一小口套在阴茎上并接引流袋及尿袋，女性可按时接尿,随时更换床单,保持会阴干燥。 （）便秘天以上这给予缓泻剂或开塞露通便，颅内压增高时禁用大量液体灌肠,如发生消化道出血,呕吐咖啡色胃内容物或柏油样大便、血压下降等应按医嘱给予止血剂，输血补液等。 ()保持呼吸道通畅，严重颅脑损伤或开颅术后早期需吸氧气。 ()患者康复时需加强营养，注意语言、肢体、功能锻炼及心理护理。 二、神经外科术前护理 、按外科疾病术前护理。 、术前天剃头，并将头部洗净(颅后窝手术备皮包括颈部及肩部）。 、颅内压增高患者,术前按医嘱给予脱水剂,书中需用脱水剂时,术
1、患者男性，５2岁。有支气管扩张病史1０年,咯血１00m１后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取 A.头低足高位,头偏向一侧 B.去枕平卧位 C.平卧位，头偏向一侧 Ｄ.端坐位 Ｅ.患侧卧位 标准答案：a 解析：咯血１0０ｍ1后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭的临床表现，提示患者发生了窒息；咯血窒息的患者取头低足高位，头偏向一侧，有利于窒息物的排出。 2、肝性脑病前驱期的主要表现为 A.意识模糊 Ｂ.精神失常 C．性格、行为改变 Ｄ.呼吸时有肝臭 E.腱反射亢进 标准答案:c 解析:肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常。 ３, 肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是 A．出血 B.营养不良 C.肝肾综合征 D.并发感染 Ｅ．脾功能亢进 标准答案: e 解析:由于肝硬化时肝内大量结缔组织产生，致肝内血流不畅，形成门脉高压,致脾内滞留大量血液而肿大，一个巨大的脾可破坏血小板、红细胞、白细胞致周围血中血小板、红细胞、白细胞等一种或多种血细胞减少。 4、患者男性,5６岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是 Ａ．上消化道出血 B.高蛋白饮食 Ｃ.缺钾性碱中毒 Ｄ.感染 E.药物 标准答案：c 解析：大量利尿放腹水,可导致蛋白质、电解质的丢失，引起缺钾性碱中毒，促使氨透过血一脑脊液屏障，进入脑细胞产生氨中毒，导致肝性脑病。 5、患者女性,68岁。有“慢性心力衰竭”病史多年，长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物治疗。今日诉乏力、腹胀、心悸，心电图示:U波增高。应考虑为Ａ．高钾血症 B.低钾血症
神经系统疾病病人的护理试题库 A1型题 1.下列哪项属于深感觉 A．痛觉B．温觉C．触觉D．位置觉E．两点辨别觉 2.头痛病人避免用力排便的主要意义是防止 A．呕吐B．脑血栓形成C．颅内压增高D．心脏负荷增加 E．心绞痛发作 3.神经系统疾病不包括下列哪项的疾病 A．脑B．脊髓 C. 周围神经D．骨骼肌E．平滑肌 4.截瘫的病损部位在 A．脊髓前角B．大脑皮层 C. 内囊D．脑桥E．胸腰段脊髓5.感觉障碍病人的护理措施错误的是 A．消除焦虑情绪B．预防褥疮 C.不宜多翻身D．防止肢体受压E．保暖、防冻、防烫 6.最能反应昏迷病人病情的体征变化是 A．体温B．脉搏C．呼吸D．瞳孔E．神志 7.下列哪项是下运动神经元的症状 A．无肌收缩B．肌张力增高 C.腱反射亢进D．病理反射阳性E．肌萎缩不明显 8.某下肢瘫痪患者，经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起，此肌力应判为A．0级B．1级 C.2级D．3级E．4级 9.脑血管病最重要的危险因素是
A．高血脂B．高血压C．肥胖D．吸烟E．高盐饮食 10.发生脑出血最常见的血管是 A．椎动脉B．大脑后动脉C．大脑中动脉D．基底动脉 E．后交通动脉 11.护理脑出血病人时，动作轻柔的目的是 A．病人舒适B．预防压疮C．减少情绪波动D．防止损伤皮肤黏膜E．避免加重脑出血 12.脑出血最好发的部位是 A．脑桥B．小脑C．内囊D．脑室E．脑叶 13.瘫痪患者最常见并发症是 A．肺部感染B．尿路感染 C. 便秘D．褥疮E．静脉炎 14.瘫痪肢体宜保持功能位，下列哪项是错误的 A．膝关节伸直B．腕关节稍背屈 C. 肘关节屈曲D．踝关节垂直E．膝关节处置一枕以防外旋 15.蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是 A．剧烈头痛B．呕吐C．脑膜刺激征D．短暂意识障碍 E．一侧动眼神经麻痹 16.内囊出血的典型表现是 A．进行性头痛加剧B．“三偏征”C．频繁呕吐D．大小便失禁E．呼吸深沉而有鼾声 17.深昏迷时最重要的体征是 A．瞳孔反射消失B．压眶反射迟钝 C. 病理反射阴性D．角膜反射减弱
内科护理学第十章 一、单项选择题（4个选项） 1.下列关于神经系统疾病叙述，错误的是（ C ）(P803：第三行) A、是神经系统与骨骼肌由于血管病变、感染、变性等因素所致的疾病 B、主要表现为运动、感觉和反射障碍 C、具有起病缓慢、病情重、症状广泛而复杂的特点 D、在我国城市居民主要疾病死因中位居第二 2.中枢神经系统的组成包括（ C ）(P808：倒数第四行) A、大脑和小脑 B、运动系统和感觉系统 C、脑和脊髓 D、周围神经和中枢神经 3.下列不属于运动神经的是（ B ）(P803：倒数第三行) A、动眼神经 B、视神经 C、展神经 D、舌下神经 4. 下列哪些症状为动眼神经损伤所致（ C ）（P804：（3）动眼神经） A、眼内斜视 B、眼外下斜视 C、上睑下垂 D、瞳孔缩小 5.三叉神经的主要功能是（ A ）（P805：第六行） A、支配颜面部感觉和咀嚼运动 B、主管腺体的分泌 C、支配眼球运动 D、传导味觉 6.迷走神经损伤的症状不包括（ D ）(P806:（10）迷走神经) A、发音困难 B、声音嘶哑 C、吞咽障碍 D、心动过缓 7.下列属于下丘脑损伤表现的是（ B ）（P811：(2)间脑） A、少尿 B、中枢性发热 C、瞳孔缩小 D、面部干燥、少汗 8.普通光线下瞳孔的正常直径约为（ C ）(P814：3.头颈部检查（1）瞳孔) A、2～5mm B、3～5mm C、3～4mm D、2～4mm 9.脑脊液压力正常值为( C )(P816:(2)脑脊液检查) A、60～150mmH 2O B、80～160mmH 2 O C、80～180mmH 2 O D、90～190mmH 2 O 10.以下关于脑电图检查说法错误的是（ B ）(P816：（1）脑电图检查) A、脑电图检查可以了解大脑的功能有无障碍 B、EEG检查前12小时需停服镇静剂、兴奋剂及其他作用于神经系统的特殊药物 C、检查前1天洗头禁用发胶和护发用品 D、检查不能空腹，宜在饭后3小时进行 11.张某，女，56岁，近3日凌晨常出现持续性的整个头部胀痛，阵发性加剧，严重时伴有喷射性呕吐及视力障碍，该病人的头痛类型可能为( B )(P818:(2)高颅压性头痛) A、偏头痛 B、高颅压性头痛 C、耳源性头痛 D、紧张性头痛 12.李某，67岁，因脑干梗塞入院，查体：呼之可应，能回答简单的问题，但回答不完全，停止刺激后很快又入睡，该病人的意识障碍属于（ B ）（P820：（2）昏睡） A、嗜睡 B、昏睡 C、浅昏迷 D、深昏迷
血液科护理常规试题 一、单选题 1.成人的主要造血器官是：A. A.骨髓 B.肝 C.脾 D.淋巴结 E.胸腺 2.贫血的定义是指单位容积的外周血液中E. A.循环血容量低于正常低限 B.红细胞数和血红蛋白量低于正常 C.红细胞数和红细胞比容低于正常 D.红细胞数和网织红细胞数低于正常 E.红细胞数、血红蛋白量和／或红细胞比容低于正常 3.贫血时病人皮肤及粘膜苍白，检查较为可靠的部位是E. A面颊、皮肤及上腭粘膜B手背皮肤及鼻腔粘膜C耳轮皮肤及口腔粘膜 D颈部皮肤及舌面E手掌皮肤、睑结合膜、口唇及指甲 4.各种贫血首要的护理措施是 D. A.高热量饮食 B.高蛋白饮食 C.补铁 D.休息 E.补叶酸 5.急性白血病出血的主要原因是：A. A.血小板减少 B.白血病细胞浸润 C.感染 D.免疫下降 E.弥散性血管内凝血 6. 急性白血病的主要临床表现有：A. A.贫血，发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大 B.贫血，出血，肝、牌和淋巴结肿大，肾功能衰竭 C.贫血，发热，肝、脾和淋巴结肿大，蛋白尿 D.发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大 E.贫血，乏力，出血，肾功能衰竭 7.对多发性骨髓瘤的健康指导下列哪项是错误的？ A. A 病人易出现病理性骨折，故应卧床休息，应使用软床垫； B 应注意劳逸结合，要避免过度劳累、做剧烈运动； C 适度活动可促进肢体血液循环和血钙在骨骼的沉积，减轻骨骼的脱钙； D 注意预防感染，一旦出现发热或活动后出现剧烈疼痛，应及时就诊。 8. 护理白血病化疗病人的措施中，下列哪项不妥：D. A.化疗药液必须现用现配 B.呕吐后鼓励进食 C.严密观察血象变化 D.有明显脱发者应暂停化学治疗 E.定期作肝功能检查 9. 患者，女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大. 护士为其提供的护理措施中，不妥的是D. A.适当限制活动 B.预防各种创伤 C.尽量减少肌肉注射 D.保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂 E.摄入高蛋白、高维生素、高纤维素、易消化饮食 10.再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为： B A.全血细胞减少 B.有无肝脾肿大 C.网织红细胞缺乏 D.外周血中有无幼稚细胞 E.骨髓象特点 11.中枢神经系统白血病预防性治疗，鞘内注射常用药物是： C. A.环磷酰胺 B.柔红霉素 C.甲氨蝶呤 D.长春新碱 E.泼尼松 12.下列哪种白血病易并发中枢神经系统病变： E. A.急性单核细胞白血病 B.急性粒细胞白血病 C.慢性粒细胞白血病急变 D.急性淋巴细胞白血病 E.急性早幼粒细胞白血病 13.对于急性白血病护理最重要的措施是预防和观察： B. A.药物不良反应 B.颅脑出血 C.感染情况 D.贫血情况 E.口腔溃疡 14.白血病病人的健康指导不正确的是： E. A.指导病人加强营养 B.向病人说明坚持用药的重要性 C.向病人解释化疗的不良反应 D.指导病人定期复查血象
神经系统疾病护理常规 欧阳光明（2021.03.07） 第一节神经系统疾病一般护理常规 一、按内科疾病一般护理常规 二、一般护理 1、休息轻者卧床休息、病情危重者绝对卧床休息，对昏迷、偏 瘫、精神症状、癫痫发作者，放置床档，防止坠床和自伤。 2、心理护理给予心理疏导，安定情绪，消除顾虑，使其配合治 疗。 3、饮食给予高蛋白、低脂肪、低糖，多维生素易消化饮食，轻度吞 咽困难者给予流质或半流质，进食宜慢以免呛咳。昏迷、吞咽困难者视病情给予鼻饲。 4、保持呼吸道通畅。侧卧位或头偏向一侧，及时清除口腔分泌物、 呕吐物、必要时行气管切开。 5、保持口腔、皮肤清洁，预防并发症发生。 6、注意保护感觉障碍的肢体，禁止使用热水袋。 7、尿潴留者给予保留导尿、并观察尿量、性质、颜色等。 8、保持大便通畅，必要时给予缓泻剂。 9、瘫痪肢体保持功能位，定时进行肢体按摩，被动运动，鼓励尽早 主动运动，预防肌肉萎缩及肢体痉挛畸形。
三、病情观察 1、注意意识障碍程度、头痛的性质及强度。 2、监测患者体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔的变化。 3、注意有无抽搐、呕吐、警惕脑疝发生。 4、昏迷患者按昏迷护理常规。 四、健康教育 1、保持良好的心理状态，避免情绪激动，消除紧张、恐惧、忧郁等 不利因素。 2、给予清淡、易消化的饮食，多食水果，蔬菜，忌烟酒及辛辣刺激 性食物。 3、生活规律，养成定时排便的习惯，切忌大便用力过度。 4、指导患者家属加强功能训练，如语言、肢体功能的训练等。 5、指导患者正规服药，勿擅自服药。 6、定期复查。 第二节脑梗死护理 【一般概念】 脑梗死又称缺血性脑卒中，是指由于脑部血液供应障碍。缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化。脑梗死临床常见类型右脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性梗死等。 1：脑血栓形成是指颅内外供应脑部的动脉血管壁发生病理变化，使血管变狭窄或在此基础上形成血栓，引起某一血管供应范围内脑组织缺血性坏死或脑软化。发病原因为高血压、动脉粥样硬化，起病缓慢。常出现偏瘫、失语。
神经系统护理常规试题 一填空题 1 脑梗死是脑血管疾病的最常见类型，通常可分为脑血栓形成，脑栓塞和（腔隙性脑梗死）。 2 抗凝药皮下注射在（腹部脐周5cm以外），注射时不排气，不回抽血液，注射后（多按压）。 3 壳核是高血压脑出血最常见的出血部位，，可出现偏瘫，偏盲和（偏身感觉障碍）。 4 脑出血中，（小脑出血）发病突然，眩晕和共济失调明显，可伴有频繁的（呕吐）及（枕部）疼痛。 5脑水肿可以使颅内压增高和导致（脑疝），是脑出血的主要死因，内科通常采用20％甘露醇，甘油果糖和（速尿）等脱水降颅压。 6 （再出血）是蛛网膜下腔出血的主要急性并发症，，发病后（24小时）风险最大。 7重症肌无力是一种神经肌接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病，病变主要累及神经－肌肉突触后模上的（乙酰胆碱受体）。 8重症肌无力的三种危象包括（肌无力危象）、（胆碱能危象）和反拗危象。 9帕金森病又名震颤麻痹，是一种常见于中老年的神经变性疾病，（震颤）常为首发症状。 10帕金森病的患者应给予（清淡易消化的软食），多食蔬菜水果和粗纤维食物，避免刺激性食物，戒烟酒。 11ＧＢＳ脑脊液的检查中应注意有无（蛋白－细胞分离），即蛋白增高而细胞数正常，出现于病后（2－3周）。 12 给予ＧＢＳ患者应用免疫球蛋白治疗时，开始滴注速度为1.0ml/分，约（20滴/分），持续分钟后无头痛，心慌，恶心等不良反应，可逐渐加快速度，最快速度不超过（60滴／分）。 13病毒性脑炎的治疗中，常用的抗病毒药物是更昔洛韦和（阿昔洛韦）。 14在观察病毒性脑炎的患者过程中，若发现患者呼吸节律(不规则)，瞳孔忽大忽小或两侧不等大，，对光反应(迟钝)，血压(升高)，需警惕脑疝发生。
呼吸系统护理试题及答案
呼吸系统护理试题及答案 【篇一：内科护理学题库-单选(答案已整理)】 > 章节：2.呼吸系统疾病病人的护理 a型题 (1).慢性喘息型支气管炎的特点：a．呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音b．端坐呼吸，双肺底水泡音 (2).呼吸衰竭的治疗主要在于： a．治疗原发病b．祛除诱因c．支持疗法 d．纠正缺氧和co2潴留e．纠正酸碱平衡失调c．呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性罗音d．吸气性呼吸困难，呼吸音低e．进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血 (3).肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是：a．患侧卧位b．仰卧位c．坐位d．健侧卧位e．俯卧位 (4).在肺结核治疗和预防中，最常使用的药物是： a．链霉素b．异烟肼c．利福平d．乙胺丁醇 e．对氨基水杨酸 (5).肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是： a．痰内有大量红细胞b．痰内含大量脓细胞 c．白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶d．红细胞破坏释放出含铁血黄素e．红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬 (6).浸润型肺结核的病灶多位于：a．肺尖或肺上野b．肺门附近c．肺中部d．肺下野e．全肺各处
(7).异烟份用量过大会引起： a．眩晕、听力障碍b．末梢神经炎及肝损害c．胃肠道不适，尿酸血症d．粒细胞减少e．过敏反应 (8).慢性支气管炎的临床分型是： a．单纯型、喘息型b．单纯型、喘息型、混合型 c．急性型、慢性迁延型d．急性型、慢性型、迁延型 e．急性型、慢性型、反复发作型 (9).呼吸系统最常见的症状是： a．咳嗽b．咳痰c．咳血d．呼吸困难e．胸痛 (10).低浓度吸氧、氧流量为：a．5-6l/minb．2-3l/min c．l-2l/mind．1-2l/se．2-3l/s (11).呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要：a．皮肤及面部变化b．神志与精神变化c．呼吸变化d．心率与血压变化e．瞳孔变化 (12).肺癌患者出现声音嘶哑，应考虑： a．压迫食管b．压迫颈交感神经c．压迫喉返神经 d．压迫肥神经e．压迫上腔静脉 (13).确诊肺结核的重要依据为：a．典型的症状、体征b．结核菌素试验阳性c．贫血或红细胞沉降率加速d．痰中找到结核菌e．x线检查找到病灶 (14).哪项肺结核类型不相符： a．Ⅰ型——原发性肺结核b．Ⅱ型——血行播散型肺结核c．Ⅲ型——浸润型肺结核d．iv型——慢性纤维空洞型肺结核e．v型——干酪性肺炎