针推专业推拿手法学考试卷1
姓名学号得分
一、填空题(每空1分，共20分)
1.手法操作时应用“膏摩”一词的提出，首见于《》。
2.《推拿密旨》为代医家所著。
3.手法有力一是指手法对体表的力，二是指所需要的力。
4.一指禅推法的移动要求是。
5.《幼科推拿秘书》：“推者，一指推而。
6.擦法根据着力部位的不同可以分为、、、。
7.拍法手掌的要求是。
8.点穴法操作时快慢频率有以下四种节律、、、。
9.搓法操作时用力要，动作速度要，移动速度要，夹住部位。
二、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分，共20分)
1. 扌衮法在操作时要求肘关节屈曲角度为（）度。
A.100~120
B.110~130
C.120~140
D.130~150
2.《推拿广意》一书是（）所著
A.明代熊应雄
B.元代项昕
C.清代熊运英
D.明代徐春甫
3.手法根据患者的体质强弱要采用补泻方法，以下哪句陈述是对的？（）
A.顺经为泻，逆经为补
B.顺经为补，逆经为泻
C.向心性为补，离心为平补
D.顺血流方向为泻
4.手法的力量与以下哪个因素无关？（）
A.患者治疗部位的肌层厚度
B.患者年龄大小
C.患者体质的强弱
D.医者的体质强弱
5.推拿治疗后产生疼痛现象的原因是（）。
A.手法技术不熟练
B.手法操作时间太短
C.手法操作补泻结合不当
D.患者因为是老年人的原因
6.推拿手法对心血管影响以下哪项为正确的？（）
A.手法对血压只有降压作用
B.手法可以改善微循环
C.手法对心肌耗氧量增加
D.手法对血管容积减少
7.以下哪条不是一指禅偏峰推法操作时的要求？（）
A.腕关节放松
B.不可用腕关节向下按压的动作
C.动作要轻快平稳
D.大拇指罗纹面着力
8.揉膻中穴的功效是（）。
A.宽胸理气、化痰止咳
B.振奋阳气、化痰止咳
C.补益肺气、化痰止咳
D.补肾益肺、化痰止咳
9.关于直推法以下哪项陈述是对的？（）
A.只能用拇指桡侧着力
B.作直线来回移动
C.可以用食、中指罗纹面着力
D.频率每分钟200~220次
10.开天门的含义是（）。
A.用两拇指由眉心自下往上交替直推发际
B.用单拇指由眉心自下往上直推百会
C.用双拇指由眉心自下往上交替直推百会
D.用双拇指由眉心直推向太阳
11.擅法在临床应用时以下那种疾病要禁用的？（）
A.风湿痹证
B.小关节紊乱症
C.骨质病变
D.椎间盘突出症
12.拿肚角的含义是（）。
A.拿脐下二寸，旁开二寸之大筋
B.拿脐上二寸，旁开二寸之大筋
C.拿脐中，旁开二寸之大筋
D.拿中脘下二寸，旁开二寸之大筋
13.下面哪项是抓法的正确操作方法？（）
A.用力向下按压
B.动作柔和缓慢
C.五指分开，满把抓拿治疗部位
D.抓后停顿再作揉捏动作
14.用手掌一紧一松握拿肢体的手法是（）。
A.捏法
B.握法
C.挪法
D.挤法
15.拧太阳临床主治（）。
A.中暑
B.气喘
C.发热
D.牙痛
16.属于正骨八法的手法是（）。
A.提法
B.拨法
C.弹法
D.摇法
17.拔伸法的持续时间一般应掌握在（）分钟以上。
A.1
B.2
C.5
D.25
18.使用扳法时操作的幅度应以（）为限度。
A.小于关节的生理功能范围5度
B.大于关节生理功能范围30度
C.等于关节生理功能范围
D.大于关节生理功能范围15度
19.摇法的幅度要求是（）。
A.由小到大，在正常关节生理范围内
B.由小到大，稍大于正常关节生理范围
C.由大到小，在正常关节生理范围内
D.由大到小，稍大于正常关节生理范围
20.踩蹻法对腰部操作的动作是（）。
A.一压一弹的间隙刺激
B.一压一弹的连续刺激
C.一压一弹的深吸气刺激
D.一压一弹的深呼气刺激
三、多项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出二至五个正确的答案，并将正确答案的序号分别填在题干的括号内，多选、少选、错选均不得分。每小题1分，共10分)
1.先秦时期的手法医学异名有（）。
A.按摩
B.折枝
C.抑搔
D.摩挲
E.推拿
2.推拿是一种安全、有效而无副作用的医疗方法，但运用不当也会出现以下一些异常情况（）
A.疼痛
B.破皮
C.疲乏
D.淤斑
E.晕厥
3.手法练习的内容包括（）。
A.臂力
B.腕力
C.指力
D.动作技巧
E.动作要领和要求
4. 扌衮法类手法是由下列哪些动作复合而成的?（）
A.前臂的摆动
B.前臂的旋转
C.前臂的屈伸
D.腕关节的旋转
E.腕关节的屈伸
5.推摩法临床常用于下列哪些部位?（）
A.头面部
B.胸腹部
C.胁肋部
D.腰背部
E.四肢部
6.腰椎旋转定位扳法中，患者需要做哪些动作（）
A.前屈
B.侧弯
C.旋转
D.扳动
E.牵引
7.操作后要求局部呈现紫红色的手法有（）。
A.挤法
B.拧法
C.掐法
D.刮法
E.擦法
8.背法在操作时具有哪些作用?（）。
A.扳动
B.牵引
C.振动
D.腰椎过伸
E.按揉
9.横搓命门法除了治疗腰背部疾病外，还可以治疗（）。
A.赤白带下
B.遗精阳痿
C.耳鸣耳聋
D.神经衰弱
E.小儿遗尿
10.“狮子盘球法”当中包含了哪些手法?（）
A.拨法
B.搓法
C.抖法
D.揉法
E.滚法
四、名词解释(每小题3分，共18分)
1.手法的“柔和”：
2.跪推法：
3.推三关：
4.推桥弓：
5.苍龙摆尾法：
6.老虎吞食法：
五、简答题(每小题6分，共24分)
1.《医宗金鉴》中有一段文字“或因跌仆闪失，以致骨缝开错，气血郁滞，为肿为痛。宜用按摩法，按其经络，以通郁闭之气，摩其雍聚，以散瘀结之肿，其患可愈。”
请问你如何理解该段文字？
2.根据推拿手法的动作形态可以将手法分为几类？请各举例说明（两个以上）。
3.颈部有哪些拔伸法？请详细说明其中一种。
4.推拿手法的学习强调训练，请问推拿手法是如何进行分阶段练习的？
六、论述题(共8分)
指间关节滚法、扌衮法、掌指关节扌衮法、前臂扌衮法有什么异同点？
针推专业推拿手法学试题1答案及评分标准
一、填空题(每空1分，共20分)
1、金匮要略
2、明、黄贞甫
3、直接作用、维持手法
4、紧推慢移
5、不返
6、小鱼际擦、大鱼际擦、掌擦、指擦
7、虚掌
8、一虚二实，二虚二实，三虚二实，五虚二实
9、对称，快，慢，不宜太紧
二、单项选择题(每小题1分，共20分)
1、D
2、C
3、B
4、D
5、A
6、B
7、D
8、A
9、C 10、A
11、C 12、A 13、C 14、B 15、D
16、A 17、D 18、C 19、A 20、B
三、多项选择题(每小题1分，共10分。在每小题的五个备选答案中，选出二至五个正确的答案，多选、少选、错选均不得分。)
1、BCD
2、ABCDE
3、ABCDE
4、ABE
5、BC
6、ABC
7、ABD
8、BCD
9、ABCDE 10、BD
四、名词解释(每小题3分，共18分)
1、手法的“柔和”指手法操作时动作稳柔灵活，手法变换时自然协调，使手法轻而不浮、重而不滞（2分）。所以柔和并不是软弱无力，而是用力要缓和，手法不生硬粗暴（1分）。
2、用大拇指指间关节背部桡侧着力，进行一指禅推法的手法（2分）。要做到沉肩、垂肘、悬腕、以肘部为支点（1分）。
3、用拇指桡侧面或食、中指面在患儿前臂桡侧自腕推向肘（3分）。
4、用大拇指罗纹面自翳风穴向下推至缺盆穴一直线的方法（2分）。操作时要直线移动，幅
度要大（1分）。
5、右手拿患儿食、中、无名三指，左手自总筋穴至肘部来回搓揉几遍后，拿住肘部，右手持患儿三指频频摇动如摆尾状，摆动20~30次（2分），为小儿推拿手法具有开胸之功效，主治发热（1分）。
6、术者在足跟仆参穴或昆仑穴隔绢帕以牙咬之，苏醒为度（2分）。小儿推拿手法之一，具有开窍镇惊之功效，主治昏厥、惊症（1分）。
五、简答题(每小题6分，共24分)
1、①因跌仆闪失——软组织损伤的病因；（1分）
②骨缝开错，气血郁滞——病机；（1分）
③为肿为痛——症状；（1分）
④宜用按摩法——治疗方法；（1分）
⑤按其经络，以通郁闭之气，摩其雍聚，以散瘀结之肿——按摩的作用原理；（2分）
2、①摆动类手法，如一指禅推法、滚法等；（1分）
②摩擦类手法，如推法、摩法等；（1分）
③振动类手法，如振法、抖法等；（1分）
④挤压类手法，如按法、压法等；（1分）
⑤叩击类手法，如击法、拍法等；（1分）
⑥运动关节类手法，如摇法、扳法等；（1分）
3、①虎口托颈拔伸法（八字拔伸法）；(1分)
②屈肘托颈拔伸法；(1分)
③仰卧托后脑拔伸法；(1分)
④虎口托颈拔伸法（八字拔伸法）或其它两种：坐位，头部呈中立位或稍前倾位。站于患者后方，拇指与其余四指分开，用双手拇指顶住患者枕骨后方（风池穴处），其余四指托住患者两侧下颏骨，前臂搁在患者肩背部然后逐渐运劲向上拔伸颈椎。（3分）
4、①基本功的训练（基本手法的训练）——在米袋上进行；（2分）
②人体操作训练（手法综合训练）——分部位进行；（2分）
③功力训练——推拿练功，主要训练关节的柔韧性，耐力，持久力；（2分）
六、论述题(共8分)
着力部位（2分）腕关节伸屈幅度（2分）前臂旋转幅度（2分）滚动面（2分）
指间关节滚法食、中、无名、小指第一指间关节背侧小〈90o小，轻微或无拳面
扌衮法小鱼际和手掌背侧大120o大三角区
掌指关节扌衮法小、无名、中指掌指关节背侧小〈90o中掌指关节背侧
前臂扌衮法前臂尺侧没有大，为主前臂
针推专业推拿手法学考试卷2
姓名学号得分
一、填空题(每空1分，共20分)
1.确立手法医学的正式学科名“按摩”始见于《》。
2. 代托名达摩的《》有“揉法”专论。
3.手法的深透力是指病人对手法刺激的、和手法对疾病的。
4.一指禅推法的频率要求是每分钟。
5.《小儿推拿广意》：“凡推法必似线行，毋得。
6.摩法根据着力操作的部位不同可以分为、。
7.击法是用、、、去击打体表的方法。
8.密拿法以单手或双手三指或五指端凑捏在一起，作、、、
的反复快捷啄拿患处动作。
9.拧法在人体不同穴位操作产生不同的功效，拧太阳穴主治；拧后发际至第七颈椎棘突上的皮肤，称为；拧眉心主治。
二、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分，共20分)
1. 扌衮法操作时腕关节要放松,腕关节伸屈的幅度要大,手背滚动幅度控制范围为（）度左右。
A.120
B.130
C.140
D.110
2.《保赤推拿法》一书为（）所著。
A.清代夏云集
B.清代夏鼎
C.清代陈世凯
D.清代徐宗礼
3.关于手法补泻哪句描述是错误的？（）
A.轻揉为补，重揉为泻
B.急摩为泻，缓摩为补
C.顺转为补，逆转为泻
D.长者为泻，短者为补
4.手法治疗的有序性的方向为（）。
A.从头面至胸腹至下肢
B.从头面至胸腹至腰背
C.从下肢至上肢至头面
D.从腰骶至上肢至头面
5.推拿后产生淤斑的主要原因是（）。
A.体位不当或患者骨病变
B.老年性毛细血管脆性增加
C.患者过度紧张
D.推拿时过度使用介质
6.手法可调整呼吸系统的功能，以下哪项影响是正确的？（）
A.减少肺的通气量
B.减少肺活量
C.增加肺活量
D.减少肺泡通气量
7.除了哪一项都是一指禅偏峰推法的要求？（）
A.操作时着力点要吸定，不可有做摩擦运动
B.每分钟频率约为160次左右
C.动作要轻快有节奏感
D.腕关节作主要外展摆动
8.揉外劳宫穴的功效是（）。
A.温经散寒、升阳举陷
B.理中止痛、健脾和胃
C.补益气血、强壮身体
D.扶正祛邪、温肾归元
9.推桥弓的操作穴位方向是（）。
A.从缺盆穴推至翳风穴，自下而上
B.从翳风穴推向大椎穴，自上而下
C.从翳风穴推向锁骨上窝，自上而下
D.从大椎穴推向翳风穴，自上而下
10.补肾经推法是指（）。
A.擦涌泉
B.揉命门
C.推肾俞
D.小儿小指末关节罗纹面上作旋推
11.擅法的应用一般适合于（）。
A.推拿开始操作时在面部
B.推拿开始操作时在背部
C.推拿开始操作时在腰背
D.推拿结束操作时在下肢
12.拿风池会产生的功效是（）。
A.发汗解表，益肺固卫
B.发汗解表，开窍醒神
C.发汗解表，补心安神
D.发汗解表，补益心肺
13.捏法与拿法的区别点是（）。
A.捏法只用三指用力
B.拿法只用三指用力
C.拿法为对称用力做内收动作，而捏法为挤捏肌肤
D.拿法为挤捏肌肤，而捏法为相对用力做内收动作
14.挤法的操作着力部位一般是（）。
A.单手的拇指与食、中指
B.单手的拇指与其余四指
C.单手或双手的拇指与食指
D.单手或双手的拇指与食指，或拇指与其余四指，或掌与掌
15.以下哪种手法在操作时要蘸水的？（）
A.拧法
B.挤法
C.握法
D.抓法
16.治疗鼻出血应选择哪种手法？（）
A.密拿法
B.弹筋法
C.拍前额
D.击眉心
17.肩关节后伸扳法临床适用于（）。
A.肩关节脱位
B.肩关节粘连
C.肩关节骨折
D.肩关节肌腱错位
18.扳法操作时要注意的方法是（）。
A.不能强求关节的弹跳声
B.不能稍大幅度的扳动
C.不能用力短速地扳动
D.能突发性的扳动
19.属于运动类手法是（）。
A.摇、扳、弹、屈法
B.摇、扳、拔伸、卡法
C.摇、扳、拔伸、点法
D.摇、扳、屈、贯法
20.扫散法推动的方向是（）。
A.从耳后至头颞部
B.从耳后至前额部
C.从头颞部至耳后
D.从前额至耳后
三、多项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出二至五个正确的答案，并将正确答案的序号分别填在题干的括号内，多选、少选、错选均不得分。每小题1分，共10分)
1.《黄帝内经》中阐述手法的作用机理中不包括下列哪些？（）
A.温经散寒
B.活血补血
C.调整阴阳
D.舒筋通脉
E.整复关节
2.以下为补法的是（）。
A.顺经络循行方向操作的手法
B.离心性手法
C.轻刺激手法
D.操作频率慢的手法
E.向下推动的手法
3.以下哪些是摩擦类手法？（）
A.推法
B.刮法
C.摸法
D.搓法
E.捻法
4.下列关于扌衮法的描述正确的是（）。
A.术者肩关节内收
B.术者肘关节屈曲130-150o左右
C.腕关节要放松，伸约80o，屈约40o左右
D.操作时小指掌指关节背侧要吸定
E.术者操作时站立位，上身前倾约30o
5.常用于四肢小关节的手法有（）。
A.揉法
B.掐法
C.捻法
D.勒法
E.摇法
6.关于运肩法的描述，下列哪些是正确的？（）
A.患者坐位，患肢主动外展，术者呈丁字步，站于患者正前方
B.操作时，术者的身体和步法要保持直立
C.运肩关节，幅度较大，操作时要使手臂紧贴身体环转
D.运肩关节一般情况下，前后各做三次
E.本法常用于防治肩关节粘连.功能障碍等
7.属于一指禅推法的变化手法的有（）。
A.缠法
B.偏峰推法
C.屈指推法
D.推摩法
E.刨推法
8.按法的动作要领为（）。
A.用手掌或手指垂直方向用力
B.逐渐下压
C.按而留之
D.逐渐放松
E.单手力量不足，可双手叠指或叠掌按压
9.捏脊法操作时包含哪些动作？（）
A.捏住
B.提起
C.捻动
D.推进
E.挤拧
10.踩跷法操作时要注意以下哪些方面？（）
A.患者需先松裤带，并排空大小便
B.患者要使腰部腾空离床10厘米左右
C.术者双足踩塌病人的腰部，并进行上下弹跳
D.必须配合患者的呼吸，即弹起时呼气，压下时吸气，切不可屏气
E.年老体弱及有骨质疏松者禁用
四、名词解释(每小题3分，共18分)
1.手法的“有力”
2.推摩法：
3.清天河水：
4.牵抖法：
5.黄蜂入洞法（《幼科推拿秘书》中的解释）：
6.总收法：
五、简答题(每小题6分，共24分)
1.明代推拿手法医学发展的特点是什么？
2.什么叫摆动类手法？其特点是什么？它包括哪些手法？
3.什么叫扳法？操作时有哪些注意事项？
4.简述捏脊法的操作方法和注意事项。
六、论述题(共8分)
请问①掌揉法、掌摩法有何异同点？
②掌推法、掌擦法有何异同点？
针推专业推拿手法学试题2答案及评分标准
一、填空题(每空1分，共20分)
1、《黄帝内经》
2、明、易筋经
3、感应、治疗效应
4、120~160次
5、斜曲
6、指摩法，掌摩法
7、拳、掌、指、桑枝棒
8、一起一落、一紧一松、一张一合、一捏一拿
9、风火牙痛、开痧门、头晕头痛
二、单项选择题(每小题1分，共20分)
1、A
2、A
3、D
4、A
5、B
6、C
7、D
8、A
9、C 10、D
11、C 12、B 13、C 14、D 15、A
16、C 17、B 18、A 19、B 20、C
三、多项选择题(每小题1分，共10分。在每小题的五个备选答案中，选出二至五个正确的答案，多选、少选、错选均不得分。)
1、CE
2、ACD
3、ABCD
4、BDE
5、CD
6、CDE
7、ABC
8、ABCDE
9、ABCD 10、ABE
四、名词解释(每小题3分，共18分)
1、有力是指手法在操作过程中必须具备一定的力度和功力（2分），使手法具有一定的刺激量（1分）
2、推摩法是由一指禅偏峰推法和指摩法相结合而成的一种复合手法（2分），腕关节放松，大拇指桡侧面着力吸定，不可移动（1分）
3、清天河水指用食、中指在前臂掌面正中，自腕推向肘（3分）。
4、牵抖法指在牵引的基础上作抖动的手法（2分），施力由轻到重，切忌强抖（1分）
5、黄蜂入洞意指屈我大指，伸我食将二指，入小儿鼻孔二指头，入黄蜂入洞之状（2分），此寒重取汗之奇法（1分）。
6、总收法指术者一手中指掐按患儿一侧肩井穴，再以另手拿患儿之食指、无名指，使上肘伸直并旋摇之，摇20~30次（2分），是小儿推拿手法，具有提神、开通气血之功效（1分）
五、简答题(每小题6分，共24分)
1、①按摩科重新合法化；(1分)
②现存的手法医学专著出现；（1分）
③“推拿”一词的出现；（1分）
④手法应用于成人和小儿各科临床；（1分）
⑤小儿推拿体系形成；（1分）
⑥保健按摩和自我养生进一步发展；（1分）
2、①指掌腕关节在前臂主动摆动的带动下，作协调的连续摆动的手法；（2分）
②特点：肘关节为支点，前臂主动摆动带动指掌腕关节的运动；（2分）
③包括一指禅推法类手法、扌衮法类手法、揉法类手法；（2分）
3、①用双手向同一方向或相反方向用力，使关节作伸展屈曲，或旋转的手法。（1分）
②注意事项：不能超出或违反关节的生理功能范围，忌强拉硬扳；（1分）扳法是一个
有控制的有限度的被动运动，要分阶段进行，即先使要扳的关节极度伸展或旋转，在保持这一位置的基础上，再作一个突发性的、稍增大幅度的、有控制的扳动；（2分）突发性扳动发力要快，时机要准，力度适当，收力及时；（1分）不能强求关节的弹跳声，以免造成不必要的伤；（1分）
4、①操作方法：五指捏法（或三指捏法）：俯卧位，用两手拇指桡侧面顶住脊柱两侧皮肤，其余四指前按，相对用力，捏起皮肤，从长强穴开始，双手交替捻动，边捏边提边向上推移，至大椎穴止；（2分）
②注意事项：腕部放松，以指腹捏提皮肤，不可用指甲掐压；（1分）提拿皮肤的多少
要适当，太多手法不易向前捻动推进，太少则易滑脱手法失效；（1分）注意手法的操作顺序是：先捏住皮肤、次提起，次捻动、次推移，复捏住皮肤，进行下一个循环的操作；（1分）捏起时不可带有拧转肌肤；（1分）
六、论述题(共8分)
都是以手掌面着力做环转运动（1分）吸定，带动皮下组织（1分）刺激（1分）环旋幅度（1分）
掌揉法是大小
掌摩法否小大
都是在保持一定向下压力下作直线运动，使接触部位与体表产生滑动摩擦（1分）方向（1分）压力（1分）频率（1分）
掌推法单方向直线最大缓慢
掌擦法直线往返其次较快
针推专业推拿手法学考试卷3
姓名学号得分
一、填空题(每空1分，共20分)
1.按摩助产是宋代医家所开创。
2.《保生要录》为代医家所著，书中介绍自我按摩手法的应用。
3.手法的柔和力是指手法操作时要，手法变换时要。
4.一指禅推法的压力要求是。
5.《按摩经》“掐后溪，推上为清，推下为。”
6.在临床上推法操作时可以分成以下六种，分别为、、、
、、。
7.啄法在头部操作时要求幅度，频率。
8.如果治疗局部有、、，初期禁止使用捻法。
9.扭法是与法相类似的手法，临床应用时具有功效。
二、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分，共20分)
1. 扌衮法的动作要有协调而有节律性，频率控制在约每分钟（）次。
A.110~150
B.120~160
C.130~170
D.100~140
2.《推拿三字经》一书为（）所著。
A.清代夏祥宇
B.清代徐宗礼
C.清代骆如龙
D.清代夏鼎
3.关于手法补泻哪句陈述是错误的？（）
A.左转为补，直推为泻
B.推上为泻，推下为补
C.短者为泻，长者为补
D.顺经为补，逆经为泻
4.手法的选择以下哪项概念是对的？（）
A.软组织急性损伤宜选压力较重的手法
B.慢性软组织劳损宜选刺激较轻的手法
C.肌肉较薄弱者宜选刺激柔和的手法
D.对关节错位的宜选摩擦手法
5.推拿后患者感到疲乏的原因是（）。
A.患者体质虚弱，过度劳累
B.头部手法操作时间超过15分钟
C.脚底操作超过30分钟
D.腰部操作超过30分钟
6.手法对消化系统有（）的影响。
A.胃肠蠕动抑制
B.增加胆囊张力
C.肠波速减慢
D.加快胆汁排泄
7.除了以下哪一项都是屈指推法的要求？（）
A.腕指诸关节不可挺劲
B.腕指诸关节均要放松
C.腕关节摆动幅度宜大而灵活
D.腕指诸关节形成揿压动作
8.以下哪项是符合中指揉法的动作要求？（）
A.中指着力点作摩擦移动
B.中指指间关节、掌指关节均伸直
C.每分钟频率为160次以上
D.揉动幅度要大
9.刨推法的着力点是（）。
A.大拇指
B.大鱼际
C.掌根
D.虎口
10.补肺经推法是指（）。
A.无名指末节罗纹面上作旋推
B.中指末节罗纹面上作旋推
C.食指末节罗纹面上作旋推
D.拇指末节罗纹面上作旋推
11.擅法操作时要求患者的呼吸配合是（）。
A.医者下压时患者深吸气，抬手时患者深呼气
B.医者下压时患者深呼气，抬手时患者深吸气
C.医者下压结束后患者深呼吸
D.医者下压时患者呼吸自然
12.拿法刺激较强，临床上常在拿法后配合（）手法来缓和刺激。
A.拍击
B.滚
C.揉搓
D.擦
13.握法适用人体那个部位？（）
A.颈部
B.头部
C.躯干部
D.四肢部
14.挤法操作时一定要注意做到（）。
A.用力对称而缓慢
B.用力对称而快度
C.用力对称而停顿
D.用力对称而左右移动
15.操作后使治疗皮肤出现紫红色的手法是（）。
A.握法与挪法
B.挤法与挪法
C.挤法与拧法
D.抓法与拧法
16.作肩关节外展对抗拔伸法时，上肢应外展角度为（）度。
A.180
B.90
C.120
D.270
17.扩胸扳法时患者应该配合医者的动作是（）。
A.双腿用力
B.双手用力
C.做深呼吸
D.做屏气动作
18.颈椎斜扳时增大幅度控制在（）度。
A.20~25
B.10~15
C.5~10
D.0~5
19.摇法的轴心是（）。
A.患肢关节
B.患肢远端
C.医者近端
D.医者着力点
20.扫散法操作时拇指桡侧紧贴的穴位是（）。
A.听宫穴
B.率谷穴
C.听会穴
D.阳穴
三、多项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出二至五个正确的答案，并将正确
答案的序号分别填在题干的括号内，多选、少选、错选均不得分。每小题1分，共10分)
1.九针中属于按摩工具的有（）。
A.大针
B.员针
C.长针
D.鍉针
E.锋针
2.手法对人体的影响有（）。
A.加快血液循环，改善微循环
B.调整呼吸系统功能
C.手法可使血清中内啡肽含量减少
D.手法作用于一些穴位后可使白细胞总数增加
E.关节经过手法作用后，其内部的关节组织液分泌可增多
3.一指禅偏峰推法的动作要领包括（）。
A.沉肩
B.垂肘
C.悬腕
D.掌虚
E.指实
4.以下哪些部位适宜采用勾揉法？（）
A.太阳穴
B.天突穴
C.晴明穴
D.仰卧位的风池穴
E.仰卧位的腰眼穴
5.搓法在临床操作时常复合下列哪些手法？（）
A.摩法
B.揉法
C.转法
D.擦法
E.抖法
6.下列关于摇法的描述，哪些是错误的?（）
A.操作时动作要缓和，用力要平稳，速度宜快速
B.摇转的幅度在患者能忍受的范围内进行
C.可使被摇的关节作顺时针或逆时针方向的摇动
D.摇法是以患肢关节为轴心，使肢体作主动环转活动
E.摇转的幅度必须限制在正常关节生理许可范围之内
7.下列哪些手法属于运动关节类手法（）
A.摇法
B.伸屈法
C.拔伸法
D.端提法
E.晃法
8.下列哪些属于小儿推拿的特定复式操作法（）。
A.捏脊法
B.按肩井法
C.打马过河法
D.颠簸法
E.水底捞月法
9.关于推桥弓的描述，下列哪些是正确的？（）
A.操作的部位是从翳风穴到缺盆穴
B.所用的手法是平推法
C.操作时呈直线移动，以皮肤发红为佳
D.操作时来回推动幅度不宜大
E.本法具有平肝熄风、醒脑明目的功效
10.具有清热作用的小儿特定手法有（）。
A.黄蜂入洞
B.水底捞月
C.打马过河
D.引水上天河
E.天门入虎口
四、名词解释(每小题3分，共18分)
1.手法的“深透”：
2.退六腑：
3.狮子盘球法：
4.捏脊法：
5.天门入虎口法（《幼科推拿秘书》中的解释）：
6.开璇玑法：
五、简答题(每小题6分，共24分)
1.请详细描述人体操作练习中偏峰推法是如何在头面部操作的？
2.一指禅推法在临床操作时有哪两种？各有什么特点和不同。
3.请详细描述出运肩法的动作要领和动作要求。
4.简述牵抖法的操作方法.注意事项和临床应用特点。
六、论述题(共8分)
一指禅推法、一指禅偏锋推法、跪推法、缠法有何异同点？
针推专业推拿手法学试题3答案及评分标准
一、填空题(每空1分，共20分)
1、庞安时
2、明、曹衍
3、稳柔灵活、自然协调
4、自然压力
5、补
6、平推法、直推法、旋推法、分推法、合推法、刨推法
7、小、快
8、撕脱、骨折、血肿
9、拧、祛风除寒止痛
二、单项选择题(每小题1分，共20分)
1、B、
2、B
3、B
4、C
5、A
6、D
7、C
8、B
9、D 10、A
11、B 12、C 13、D 14、A 15、C
16、B 17、C 18、C 19、A 20、B
三、多项选择题(每小题1分，共10分。在每小题的五个备选答案中，选出二至五个正确的答案，多选、少选、错选均不得分。)
1、BD
2、ABDE
3、ABDE
4、BCDE
5、ABC
6、BCE
7、ABCDE
8、BCE
9、ABE 10、BCD
四、名词解释(每小题3分，共18分)
1、深透是患者对手法刺激的感应和手法对疾病的治疗效应（2分），手法不仅作用于体表且能深转之于体内（1分）。
2、退六腑指用拇指面在前臂尺侧自肘推向腕（3分）
3、狮子盘球法指用双掌掌根在肩部搓揉，形如狮子盘球，使手法更为柔和有力，这种动作如狮子盘球的动作称狮子盘球法。（3分）
4、捏脊法指用双手从长强穴捏至大椎穴一直线肌肤的推拿操作方法，又称捏积（2分），是小儿常见手法，治疗消化不良（1分）。
5、天门入虎口即以左手托小儿抖肘，复以我右手大指叉入虎口，又以我手将指管定天门，是一手拿两穴、两手三穴并做也，然必由小儿手揉之，庶肘处得力，天门虎口处省力（3分）。
6、开璇玑法指用两手拇指自患儿胸肋部由上而下推至季肋后，从胸骨柄下端向脐处直推，再用右手掌摩挪儿腹，而后从脐向下直推，最后推上七节骨（3分）
五、简答题(每小题6分，共24分)
1、①偏峰推前额：印堂=神庭、前额正中线=左右太阳穴（紧推慢移）；（2分）
②偏峰推眼眶：由印堂→睛明→攒竹→鱼腰→丝竹空→瞳子髎→承泣→对侧睛明→对侧攒竹……如此反复顺眉毛呈小“ ∞”形移动；（2分）
③偏峰推面颊部：由睛明→迎香→地仓→颊车→下关→太阳→前额→印堂→对侧睛明
→对侧迎香→……如此反复呈大“ ∞”形移动；（2分）
2、①屈伸拇指指间关节：（1分）拇指指间关节须随腕关节的动作而协调的伸屈活动；（1分）由于多了一个关节的参与活动，使刺激更加柔和；（1分）
②不屈伸拇指指间关节：（1分）拇指自然伸直，指间关节不作伸屈活动；（1分）着力
稳，刺激强；（1分）
3、①动作要领：术者成丁字步，两手掌相对，夹住患者的腕部，而后慢慢地将患肢向上向前托起；（1分）位于下方的手逐渐翻掌，当患肢前上举至160时，呈虎口向下，并握住其腕部，另一手则由腕部沿上肢内侧下滑移至肩关节上部；（1分）按于肩部的手将肩关节略向下、向前按压，握腕之手则略上提，使肩关节伸展，随后使肩关节向后作大幅度的环转运动；（1分）
②动作要求：运肩关节一般前后各做三次；（1分）操作时使手臂紧贴身体环转；（1分）操作者的身体和步法紧密配合肩部的环转运动；（1分）
4、①操作方法：俯卧位，双手扶握床头固定上身；（1分）术者双手分别紧握患者两踝部，先作腰部牵引；（1分）再使劲提抖下肢，以带动腰部的充分抖动，连续三次；（1分）
②注意事项：由轻到重，切忌暴力；（1分）可双踝齐抖，也可单踝交替；（1分）
③临床特点：通利关节，舒展肌筋作用；（1分）
六、论述题(共8分)
着力部位（2分）悬腕幅度（2分）摆动幅度（2分）每分钟频率（2分）
一指禅推法指端或罗纹面自然近90度大120-160次
偏峰推法拇指的桡侧没有，自然伸直大120-160次
跪推法拇指指间关节自然近90度减小120-160次
缠法拇指指端自然近90度减小大于200次
针推专业推拿手法学考试卷4
姓名学号得分
一、填空题(每空1分，共20分)
1.“推拿”一词最早出现在朝代的医学书中。
2.“正骨八法”的全面总结是在朝政府编写的《》得到完整的记载。
3.手法的均匀性是要使手法操作既而又有。
4.一指禅推法所接触的操作部位是。
5.推法就是用指、掌、拳、肘着力于人体治疗部位是作单方向的移动。
6.按法根据着力使用的部位不同可以分为、。
7.啄法在背部操作时要求幅度、频率。
8.用或着力于施治部位，挤而，挤而，称为挤法。
9.挪法在操作时顺序要按再进行，以为补，
为泻，
不可用防止皮肤损伤。
二、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分，共20分)
1.缠法是作较高频率的一指禅推法，频率要快，故有一指禅推法频率加快到（）次以上即为缠法。
A.160
B.180
C.190
D.200
2.《厘正按摩要术》一书为（）所著。
A.清代张振鋆
B.清代夏英白
C.清代徐谦光
D.清代骆潜庵
3.关于手法补泻哪个概念是对的？（）
A.虚则补之，实则泻之。
B.手法的补泻是关联的，不对立的。
C.确定补泻的手法要扶邪存正的原则。
D.急泻手法时要顺经深陷。
4.以下哪种疾病不是手法治疗的禁忌症？（）
A.恶性肿瘤
B.疱疹
C.筋伤者
D.结核病
5.推拿操作时出现破皮现象不是哪个原因造成的？（）
A.用力过重
B.患者疲劳
C.异常的摩擦
D.擦法不贴体表
6.手法对血液系统会产生（）的影响。
A.中性白细胞的比例升高
B.淋巴细胞降低
C.红细胞总数不变
D.血红蛋白含量增加
7.以下哪项是屈指推法的动作要领？（）
A.大拇指指甲面着力
B.沉肩、垂肘、悬腕，以肘部为支点
C.腕关节带动前臂作主动摆动
D.拇指屈曲其他四指伸开
8.指揉法一般可以分为几种？（）
A.四种
B.三种
C.二种
D.一种
9.刨推法的动作要领以下哪项是错误的？（）
A.手指自然伸直，四指并拢
B.大拇指与四指分开成“八”字形
C.用单手大拇指着力
D.着力部位一定要紧贴治疗部位。
10.补脾土的推法是（）。
A.在拇指末节罗纹面上作旋推
B.在食指末节罗纹面上作旋推
C.在中指末节罗纹面上作旋推
D.在小指末节罗纹面上作旋推
11以下对擅法的描述正确的是（）。
A.用力要有轻、有间隙性交替使用
B.术者与患者密切配合
C.操作次数一般在10-15次
D.操作时患者要自然呼吸
12.关于拿法的操作方法错误的是（）。
A.轻重交替而连续的一紧一松的捏提
B.腕关节灵活而柔和
C.运劲要由轻到重
D.着力用指端内扣再提捏
13.握法临床的功效是（）。
A.理气止痛
B.理顺筋脉
C.活血化淤
D.祛风散寒
14.除了哪种疾病均可适应用于挤法？（）
A.骨折
B.腹泻
C.痛经
D.消化不良
15治疗脘腹胀痛的手法应选择以下哪组？（）
A.握法与挪法
B.抓法与挪法
C.挤法与拧法
D.抓法与拧法
16.屈肘托颈拔伸时要注意哪个事项？（）
A.术者肘部不要挤按颈前喉结
B.术者同时使头部左右移动
C.术者两手用力要相对
D.术者两手托住枕后风池穴
17.扩胸扳法治疗哪种疾患最有效？（）
A.胸椎骨质增生症
B.胸廓出口综合症
C.胸椎侧弯畸形症
D.胸椎后关节紊乱症
18.胸椎侧弯扳法时稍增大幅度应控制在（）度左右。
A.5
B.10
C.15
D.20
19.摇肩时手的着力点是（）。
A.两手握住患肢手腕
B.单手握住患肢手腕
C.单手或双手握住患者手腕或肘部或肩部
D.单手或双手握住患者肩部或肘部
20.抄法是术者用食、中、无名、小指的指面按揉（）诸穴的手法。
A.胸腹部
B.腰背部
C.四肢部
D.下腰部
三、多项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出二至五个正确的答案，并将正确答案的序号分别填在题干的括号内，多选、少选、错选均不得分。每小题1分，共10分)
1.《金匮要略》中手法医学的特点有（）。
A.“膏摩”一词的提出
B.“手法抢救自缢死”的首次记载
C.手法医学教育体制的建立
D.“推拿”一词的出现
E.确立了手法医学的正式学科名“按摩”
2.以下哪些不是衮法推拿流派的创始人？（）
A.李鉴臣
B.丁季峰
C.马万起
D.王文
E.朱春廷
3.深透是指（）。
A.手法直接作用于体表的深透力
B.维持手法所需要的功力
C.手法对疾病的治疗效应
D.病人对手法刺激的感应
E.外呼内应
4.下列手法在操作中频率每分钟超过200次的有（）。
A.擦法
B.缠法
C.抖法
D.振法
E.直推法
5.操作时呈单方向直线运动的手法有（）。
A.平推法
B.直推法
C.运法
D.擦法
E.刨推法
6.拔伸运动类手法所用的对抗力量，可通过什么途径获得？（）
A.可利用助手帮忙
B.可用医生双手对抗形成
C.可利用患者自身体重获得
D.可利用关节运动产生
E.以上皆对
7.拿法可以看成是一种复合手法，常用于下列哪些部位？（）
A.头部
B.颈项部
C.上肢部
D.下肢部
E.胸胁部
8.下列有关弹拨法的描述，哪些是错误的？（）
A.拨法是属于急救性手法
B.拨法是属于轻手法
C.拨法具有整复关节的作用
D.拨法操作时，指下应有弹动感，不能在皮肤表面摩擦移动
E.治疗腰三横突综合征时常选用拨法为主要手法
9.关于扫散法的描述，下列哪些是错误的？（）
A.操作时拇指的罗纹面应紧贴皮肤，顺头发而操作
B.在头枕部作较快速的单向推动
C.操作时腕关节放松，做主动的运动带动前臂与腕.手掌作扫散动作
D.本法具有平肝潜阳功效，常用于治疗高血压病
E.本法属于一种特定手法
10.开璇玑包括下列哪些手法？（）
A.直推法
B.分推法
C.摩法
D.擦法
E.揉法
四、名词解释(每小题3分，共18分)
1.手法的“持久”：
2.推脊：
3.勾揉法：
4.横搓命门法：
5.双凤展翅法：
6.孤雁游飞法：
五、简答题(每小题6分，共24分)
1.隋唐时期推拿手法发展的特点是什么？
2.简述拿肩井的动作要领和操作时的注意事项。
3.什么叫运动关节类手法？在应用该类手法时应注意哪些方面？
4.简述小儿特定手法“开璇玑法”的操作方法和作用。
六、论述题(共8分)
手法操作的基本技术要求是什么？请结合自己的体会详细阐述。
针推专业推拿手法学试题4答案及评分标准
一、填空题(每空1分，共20分)
1、明
2、清、医宗金鉴
3、平稳，节奏性
4、大拇指指端罗纹面
5、直线
6、指按法、掌按法
7、大、慢
8、指、掌、压之、合之
9、上下、左右、上移上推、下移下推、爪甲内扣
二、单项选择题(每小题1分，共20分)
1、D
2、A
3、A
4、C
5、B
6、D
7、B
8、A
9、C 10、A
11、B 12、D 13、B 14、A 15、C
16、A 17、D 18、A 19、C 20、B
三、多项选择题(每小题1分，共10分。在每小题的五个备选答案中，选出二至五个正确的答案，多选、少选、错选均不得分。)
1、AB
2、ACDE
3、CDE
4、BCDE
5、ABE
6、ABC
7、BCD
8、ABC
9、ABC 10、ABC
四、名词解释(每小题3分，共18分)
1、持久是指手法在操作时能够按照手法技巧和操作规范在足够时间内不走样，保持动作和力量的连贯性（2分）以保持对人体的刺激足够积累到临界点（1分）
2、推脊指用食、中两指罗纹面由大椎穴始自上而下直推至龟尾穴处。（3分）
3、勾揉法指勾法与揉法结合运用的手法（2分），在作勾法时常结合揉法同时操作边勾按边揉动（1分）。
4、横搓命门指用手掌根置于腰部命门穴处，作快速搓揉，以小腹部有温热感为宜（2分），施术时不可重力按压、拍打，也不宜轻抚摩擦（1分）。
5、双凤展翅法是术者双手食、中指分别夹住患儿两耳，上提数次后，再分别掐按眉心、太阳、听会、牙关、人中、承浆等穴，各10-20次。（3分）
6、孤雁游飞法是术者一手拇指自患儿脾经开始，直上推三关退六腑至内劳宫穴，还转至脾经为一遍，推10-20遍。（3分）
五、简答题(每小题6分，共24分)
1、①按摩得到了最高统治阶层的认可；（1分）
②按摩教育走上正规；（1分）
③按摩临床和教学人员有了系列职称；（1分）
④按摩有了明确的定义；（1分）
⑤按摩科有了明确的治疗范围，骨伤疗法隶属按摩科；（1分）
⑥膏摩得到了广泛的临床应用；（1分）
2、①动作要领：相对用力捏住→逐渐内收提起→持续轻重交替的揉捏动作。（3分）
②注意事项：腕关节放松，动作灵活；（1分）着力面为罗纹面，不可用指端、爪甲内抠；（1分）拿法刺激较强，拿后常继以搓揉，以缓和刺激；（1分）
3、①是对肢体、关节进行被动活动的一类手法，也称被动运动类手法。（1分）
②注意事项：有明确的目的性和针对性，反对盲目使用；（1分）熟悉人体各关节的解
剖结构和正常活动范围；（1分）讲究操作技巧，切忌滥用蛮力；（1分）在关节被动活动前，可先用其他手法将周围肌肉放松；（1分）患者的配合很重要；（1分）
4、①操作方法：先自患儿胸肋部由上而下分推至季肋；（1分）从胸骨柄下端向脐处直推；（1分）再用右手掌摩儿腹；（1分）而后从脐向下直推；（1分）
②作用：开通闭塞、降逆止呕，助运止泻、镇惊止搐（2分）
六、论述题(共8分)
1 持久，
2 结合自己体会；（1分）
3 有力：↗手法直接作用于体表的力，
4 结合自己的体会；（1分）
↘维持手法所需要的力，结合自己的体会；（1分）
5 均匀，
6 结合自己体会；（1分）
7 柔和，8 结合自己体会；（2分）
9 深透：↗病人对手法刺激的感应，10 结合自己体会；（1分）
↘手法对疾病的治疗效应，结合自己体会；（1分）
针推专业推拿手法学考试卷5
姓名学号得分
一、填空题(每空1分，共20分)
1.我国现存最早的骨伤科专著是。
2.《医宗金鉴》说：“或因跌仆闪失，以致。气血郁滞，，宜用。按其经络，以通，摩其雍聚，以散，其患可愈。”
3.一指禅推法的动作要领为、、、、，移动要求。
4. 扌衮法的动作为前臂做主动摆动，带动腕关节的以及前臂的运动。
5.扳法是一个有控制的、有限度的被动运动，要分阶段进行，既先使要扳的关
节，在保持这一位置的基础上，再作一个、、的扳动。
6.接触面积小、压力强的按法，称为法；屈中指的中指揉法，称为法。
二、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分，共20分)
1.下列哪个是小儿推拿的特定操作法？（）
A、捏脊法
B、摩腹法
C、按肩井法
D、扫散法
2.拔伸运动类手法所用的对抗力量，可通过哪个途径获得：（）
A、可利用助手帮忙。
B、可利用患者自身重量。
C、可用医生双手形成对抗。
D、以上皆可。
推拿考核试卷 科室：姓名： 一、单项选择题（本大题共35题，每题1分，共35分） 1、“推拿”一词首见于（） A.《幼科发挥》 B.《引书》 C.《五十二病方》 D.《汉代医简》 E.《金匮要略》 2、“大抵按摩法，每以开达抑遏为义，开达则壅蔽者以之发散，抑遏则慓悍者有所归宿”。此语出自（） A.《金匮要略》 B.《世医得效方》 C.《肘后备急方》 D.《汉代医简》 E.《圣济总录》 3、古代官方推拿教学体制起源于（） A.宋代 B.隋代 C.唐代 D.清代 E.汉代 4、重视推拿手法的分析，并对推拿手法的理论进行全面总结的时期是（） A.宋金元时期 B.明清时期 C.隋唐时期 D.两晋南北朝时期 E.以上均非 5、“夫手法者，谓两手安置所伤之筋骨，使修复于旧也。”可能是有关推拿手法最早的定义，其出自（） A.《黄帝内经》 B.《厘正按摩要术》 C.《圣济总录》 D.《医宗金鉴》 E.《小儿按摩经》 6、推拿手法的运动学特征是指（） A.手法动作形式差别的特征 B.手法动作运动状态发生的原因 C.手法的动作结构 D.手法的“动力型式” E.手法的“动力定型” 7、除应力的直接作用外，还有明显热效应的手法是（） A.摆动类手法 B.按压类手法 C.摩擦类手法 D.振动类手法 E.叩击类手法 8、若依手法的医疗作用分类,主治手法是指（） A.使用频率最多的手法 B.放松肢体的手法 C.能减少推拿后不适的手法 D.医疗效果比较明显，临床使用频率最多的一类手法 E.以上都不是 9、作用于骨关节类的手法包括（） A.摇动、摆动、振动三类 B.摇动、扳动、振动四类 C.摇动、扳动、按压、叩击、平端五类 D.摇动、扳动、拔伸、叩击、平端五类 E.摇动、扳动、拔伸、抻展、平端五类 10、对于软组织损伤疾病，在损伤的早期，推拿治疗要（） A．刺激量宜小 B．刺激量宜均匀 C．刺激量宜大 D．刺激量宜持久 E．以上都不是 11、若病变范围较广，部位较深，肌肉比较丰厚的部位，推拿治疗时应选用（） A.接触面积大，刺激量小的手法 B.接触面积大，刺激量大的手法
一、填空题(每空1分，共20分) 1.手法操作时应用“膏摩”一词的提出，首见于《金匮要略》。 2.《推拿密旨》为代医家所著。 3.手法有力一是指手法对体表的直接作用力，二是指维持手法所需要的力。 4.一指禅推法的移动要求是紧推慢移。 5.《幼科推拿秘书》：“推者，一指推而。 6.擦法根据着力部位的不同可以分为、、 、。 7.拍法手掌的要求是。 8.点穴法操作时快慢频率有以下四种节律、、 、。 9.搓法操作时用力要，动作速度要，移动速度要，夹住部位。 二、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分，共20分) 1. 扌衮法在操作时要求肘关节屈曲角度为（）度。 A.100~120 B.110~130
C.120~140 D.130~150 2.《推拿广意》一书是（）所著 A.明代熊应雄 B.元代项昕 C.清代熊运英 D.明代徐春甫 3.手法根据患者的体质强弱要采用补泻方法，以下哪句陈述是对的？（） A.顺经为泻，逆经为补 B.顺经为补，逆经为泻 C.向心性为补，离心为平补 D.顺血流方向为泻 4.手法的力量与以下哪个因素无关？（） A.患者治疗部位的肌层厚度 B.患者年龄大小 C.患者体质的强弱 D.医者的体质强弱 5.推拿治疗后产生疼痛现象的原因是（）。 A.手法技术不熟练 B.手法操作时间太短 C.手法操作补泻结合不当 D.患者因为是老年人的原因 6.推拿手法对心血管影响以下哪项为正确的？（） A.手法对血压只有降压作用 B.手法可以改善微循环
C.手法对心肌耗氧量增加 D.手法对血管容积减少 7.以下哪条不是一指禅偏峰推法操作时的要求？（） A.腕关节放松 B.不可用腕关节向下按压的动作 C.动作要轻快平稳 D.大拇指罗纹面着力 8.揉膻中穴的功效是（）。 A.宽胸理气、化痰止咳 B.振奋阳气、化痰止咳 C.补益肺气、化痰止咳 D.补肾益肺、化痰止咳 9.关于直推法以下哪项陈述是对的？（） A.只能用拇指桡侧着力 B.作直线来回移动 C.可以用食、中指罗纹面着力 D.频率每分钟200~220次 10.开天门的含义是（）。 A.用两拇指由眉心自下往上交替直推发际 B.用单拇指由眉心自下往上直推百会 C.用双拇指由眉心自下往上交替直推百会 D.用双拇指由眉心直推向太阳 11.擅法在临床应用时以下那种疾病要禁用的？（）
推拿考核试卷 科 室： 姓 名： 一、 单项选择题 （本大题共 35题，每题 1 分，共 35分） 1、“推拿”一词首见于（ ） A. 《幼科发挥》 B. 《引书》 C. 《五十二病方》 D. 《汉代医简》 E. 《金匮要略》 2、 “大抵按摩法， 每以开达抑遏为义， 开达则壅蔽者以之发散， 抑遏则慓悍者有所归宿” 。此语出自 （ ） A. 《金匮要略》 B. 《世医得效方》 C. 《肘后备急方》 D. 《汉代医简》 E. 《圣济总录》 3、古代官方推拿教学体制起源于（ ） A. 宋代 B. 隋代 C. 唐代 D. 清代 E. 汉代 4、 重视推拿手法的分析，并对推拿手法的理论进行全面总结的时期是（ ） A. 宋金元时期 B. 明清时期 C. 隋唐时期 D. 两晋南北朝时期 E. 以上均非 5、 “夫手法者， 谓两手安置所伤之筋骨， 使修复于旧也。 ”可能是有关推拿手法最早的定义， 其出自 （ ） A. 《黄帝内经》 B. 《厘正按摩要术》 C. 《圣济总录》 D. 《医宗金鉴》 E. 《小儿按摩经》 6、 推拿手法的运动学特征是指（ ） A. 手法动作形式差别的特征 B. 手法动作运动状态发生的原因 7、 除应力的直接作用外，还有明显热效应的手法是（ ） 8、 若依手法的医疗作用分类 , 主治手法是指（ ） A. 使用频率最多的手法 B. 放松肢体的手法 D.医疗效果比较明显，临床使用频率最多的一类手法 9、 作用于骨关节类的手法包括（ ） A. 摇动、摆动、振动三类 B. 摇动、扳动、振动四类 C. 摇动、扳动、按压、叩击、平端五类 D. 摇动、扳动、拔伸、叩击、平端五类 E. 摇动、扳动、拔伸、抻展、平端五类 10、对于软组织损伤疾病，在损伤的早期，推拿治疗要（ A ．刺 激量宜小 B ．刺激量宜均匀 C ．刺激量宜大 D ．刺激量宜持久 C.手法的动作结构 D. 手法的“动力型式” E. 手法的“动力定型” A.摆动类手法 B. 按压类手法 C. 摩擦类手法 D. 振动类手法 E. 叩击类手法 C. 能减少推拿后不适的手法 E. 以上都不是 ） E ．以上都不是
推拿手法学 第一章绪论 推拿手法学：是学习研究推拿手法的术式结构，动作原理，技能训练，作用机制及临床应用规律的一门学科。 第二章 《引书》于1984年出土于湖北省江陵县张家山汉墓，内容反映了春秋战国时期的导引养生学成就，其中也有颞颌关节脱位口内复位法的最早记载。 《五十二病方》于1973年出土于湖南省长沙市马王堆汉墓，反映了春秋战国时期手法医学的成就。 《黄帝内经》对推拿手法的贡献 1.确立了手法医学的正式学科名----按摩 2.阐述了推拿手法的作用机理：温经散寒，活血补血，舒筋通络 3.提出了推拿手法的适应症和禁忌症 4.特殊手法的运用：按压腹主动脉法，按压颈动脉法 5.膏摩的运用：《灵枢-经筋》记载用”马膏”膏摩法治疗面神经麻痹 6.手法推拿与定穴的运用 7.按摩人员的选材与考核 第一部推拿专著：《黄帝岐伯按摩》 第一部小儿推拿专著：《小儿按摩经》 《金匮要略》书中首次提出了膏摩一词，并将其与针灸，导引法并列，用于预防保健。膏摩方：头风摩散 书中有手法抢救自缢死的首次记载 《肘后备急方》晋代葛洪，书中记载手指相对用力且协同操作的捏脊法和作用力向上的腹部抄举发，其中的拈脊骨皮法被后世冠以捏脊法之名而在小儿推拿领域得到了重用。 唐宋时期： 1.推拿医学教育和医疗体系的建立按摩科 八疾：风，寒，暑，湿，饥，饱，劳，逸 2.《诸病源候论》隋代巢元方该书所有的病症均无方药处方，却提出了详细的“补养宣导”之法，即对症导引疗法。唐代第一科：祝由 3.《千金方》唐代孙思邈 a. 倡导小儿按摩 b. 膏摩法在《千金要方》与《千金翼方》中得到了又一次总结 c. 重视养生保健手法 d.丰富多彩的手法应用：提出治疗颞颌关节半脱位，在手法牵引复位后”当疾出指” e. 手法用于诊断与定穴 4.《外台秘要》王焘保存了一些宝贵的推拿手法资料 a. 脊柱手法的记载：脊柱按压法 b. 其它手法：治疗霍乱转筋的手拗脚趾法，治疗大小便不通的捋腹通便法，摩小腹下 死胎法，捉筋治噎法，治疗咽喉舌疾的下颌关节爪法 5. 《圣经总录》：“开达抑遏”四字概括了按摩的功用；将封裹膏摩与手法复位和用药并提， 作为正骨疗法的常规；中指熨目法，掌心熨目法治疗目昏暗和目暗 6. 《十产论》中助产手法，亦可保健按摩 明代： 1.明代按摩科变迁万全《幼科发挥》《育婴秘诀》有多处小儿推拿意外的记录 2.小儿推拿的兴起：
黑龙江孤儿职业技术学校 养老护理 得分_______ 推拿手法试卷 一、选择题（本大题共15题，共30分） （一） 1型题：单选题（共10题，每题2分，计20分） 1、以下手法哪项不是摆动类手法： A 、滚法 B 、一指禅推法 C 、摇法 D 、揉法 2、椎动脉型颈椎病适用拔伸的方法为（ ） A 、低坐位拔伸方法 B 、坐位颈椎拔伸法 C 、仰卧位颈椎拔伸法 D 、俯卧位颈椎拔伸法 3、摆动类手法的动作形式都属于（ ） A 、不固定性动作系统手法 B 、周期性动作系统手法 C 、非周期作系系统手法 D 、作用于人体软组织类手法 4、作用于软组织类的手法包括（ ） A 、摆动、振动、扳动三类 B 、摆动、振动、摇动、平端四类 C 、摆动、振动、摩擦、按压、叩击五类 D 、以上都不是 5、顺时针方向的摩腹，有明显的（ ） A 、理气作用 B 、和胃作用 C 、通便作用 D 、益气作用 6、滚法的频率是（ ） A 、100—110次/分 B 、110-130次/秒 C 、120-160次/秒 D 、以上都不是 7、小儿因外感风寒而发热、咳嗽、腹痛、腹泻,宜选用的推拿介质是（ ） A 、滑石粉 B 、按摩乳 C 、麻油 D 、鸡蛋清 8、应用一指禅推法治疗面瘫时，选择以下那组穴位操作（） A 、足三里 下关 合谷 太阳 B 、颊车 地仓 迎向 四白 C 、风池 肺俞 三阴交 太阳 D 、以上都不对 9、摆动类手法中滚法操作时腕关节前屈的度数是（） A 、80o B 、90o C 、100o D 、120o 10、风池穴的定位为（） A 、肩上，前直乳中，当大椎与肩峰端连线的中点上 B 、腰部，当第二腰椎棘突旁开1.5寸处 C 、手掌心，当第2、3掌骨之间偏第3掌骨侧，握拳屈肘时中指间处 D 、项部，当枕骨下，与风府向平，胸锁乳突肌与斜方肌上端间凹陷处 （二）B 型题：多选题（共5题，每题2分，计10分） 1、下列属于在头面部操作的摩擦类手法是（ ） A 、抹法 B 、按法 C 、滚法 D 、一指禅推法 2、以下哪些手法不能作用于手指，脚趾等部位（ ） A 、捻法 B 、滚法 C 、扳法 D 、捏法 3、摆动类手法中滚法的动作要领包括以下哪些项（） A 、术者肩关节放松下垂，屈肘成140°，上臂中段距胸壁约一拳远 B 、操作过程当中，腕关节屈伸幅度应达到120°，是手背部尺侧依次接触治 班级： 姓名： 装 订 线
小题 《五十二病方》摩法运用记载最多。 《黄帝岐伯按摩》十卷，我国最早的推拿学专著。《金匮要略》张仲景首次提出“膏摩”一词。《肘后备急方》最早的捏脊法。 《仙授理伤续断秘方》唐代蔺道人，我国现存最早的骨伤科专著。 《儒门事亲》张从正首次提出了推拿具有发汗的作用。 《医门秘首》最早提及“推拿”一词的著作。《小儿按摩经》是现存最早的小儿推拿专著。《医宗金鉴》“正骨八法”——摸、接、端、提、按、摩、推、拿。 高血压病:诊断标准:收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg。 冠心病诱因:劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见诱因。 冠心病放射部位:疼痛主要部位主要在胸骨体上段或中段之后,可波及心前区,常放射到左肩、左臂内侧达环指和小指等。 推拿常用诊断方法：头面部：（1）“虫斑”——小儿蛔虫病，面上可出现灰白色圆形的“虫斑”。（2）“方头”——多见于佝偻病患儿。肩部：方肩——多提示肩关节脱位。腕掌指部：桡骨远端骨折——可见到银叉状畸形或枪刺状畸形。正中神经损伤——拇指不能作对掌，外展动作，拇指和食指不能弯曲，亦不能过伸，大鱼际萎缩，呈猿手畸形。指纹颜色——指纹：浮露于食指掌面桡侧的脉络（浅表静脉），食指第一节为风关，第二节为气关，第三节为命关。正常指纹，浅红，阴现于风关之内。鲜红色多属外感风寒表证。紫红色热证。青色惊风痛证。淡色虚寒证。色滞暗者实证。髋部：婴幼儿双侧臀皱襞不对称——常提示先天性髋关节脱位。提睾反射双侧反射消失——见于腰1-2神经节段病变；一侧反射减弱或者消失——见于锥体束损害。膝部：首先观察膝部有无畸形。正常膝关节仅有5度—10度的过伸，过伸超过5度—10度为后翻畸形（或膝反张）。不能伸直为屈曲畸形。 特殊检查法：（1）椎间孔挤压试验（叩顶试验，压顶试验或spurling’s试验）阳性临床意义：如引起项痛或放射痛者为阳性，说明颈神经根受压，可见于颈椎间盘突出症或颈椎病。（2）臂丛神经牵拉试验（脊神经根试验）：患肢有疼痛或麻木感者为阳性，提示臂丛神经受压。（3）直腿抬高试验及加强试验：可以区别由于髂胫束、腘绳肌或膝关节后关节囊紧张所致的直腿抬高受限。（4）床边试验，用于检查骶髂关节病变。（5）肩关节外展试验（若在某一角度出现疼痛或疼痛加剧，即为阳性）a、外展始起即有疼痛，见于锁骨骨折、肩关节脱位、肱骨骨折、肩胛骨骨折或肩周炎等。b、外展越接近90度位越疼，可能为肩关节粘连。c、外展过程中有疼痛，但到上举时痛反轻或不痛，可能为肩峰下滑囊炎、三角肌下滑囊炎或三角肌损伤。d、外展至上举在60度~120度范围内出现疼痛，称“疼痛弧”，此范围外的活动反而不痛，可能为冈上肌腱炎或冈上肌损伤。e、肩锁关节病变的痛弧在肩关节外展150度~180度范围内。f、被动外展超过90度以上时，肩峰处有疼痛，可能有肩峰骨折。（6）麦氏征试验又称回旋挤压试验，是诊断半月板损伤最常用的试验方法。 天柱骨：是小儿推拿常用穴位，位于颈后发际正中至大椎穴成一直线。 七节骨：是小儿推拿常用穴位，位于第四腰椎至尾椎骨端（长强）成一直线。 四横纹：是小儿推拿常用穴位，位于掌面食、中、无名、小指第1掌指关节横纹处。 内八卦：是小儿推拿常用穴位，位于手掌面，以掌心为圆心，以圆心至中指根横纹2/3处的长为半径所作的圆。 二扇门：是小儿推拿常用穴位，位于掌背中指掌指关节两侧凹陷处。 外劳宫：是小儿推拿常用穴位，位于掌背第3、4掌骨之间凹陷中，与内劳宫相对。 三关：是小儿推拿常用穴位，位于前臂桡侧，阳池至曲池成一直线。 天河水：是小儿推拿常用穴位，位于前臂正中，总筋至洪池（曲泽）成一直线。 肾纹：是小儿推拿常用穴位，位于手掌面，小指第2节指间关节横纹处。 内劳宫：是小儿推拿常用穴位，位于掌心中，屈指时中指、无名指指端之间中点。 小天心：是小儿推拿常用穴位，位于掌根，大小鱼际交接处凹陷中。 填空 手法的基本要求：持久、有力、均匀、柔和、深透、渗透。 手法操作时用力的要求：以近带远、刚柔相济、整体用力。 推拿的中医学作用原理：（1）疏通经络，行气活血。（2）理筋整复，滑利关节。（3）调整脏腑功能，增强抗病能力。 推拿的治疗原则：未病先防、治病求本、扶正祛邪、调整阴阳、三因制宜等内容。 推拿的治疗作用取决于以下三个方面：（1）推拿手法作用的性质和量；（2）被刺激部位或穴位的特异性；（3）机体的功能状态。 推拿治疗手法：温、通、补、泻、汗、和、散、清八种基本治法。 一指禅推法分类：一指禅指端推法、一指禅罗纹跪推法。 滚法分类：侧滾法、立滾法。 揉法分类：指揉法、掌揉法、鱼际揉法、掌根揉法、前臂揉法、肘揉法。 按法分类：指按法和掌按法。 推法分类：指推法（包括拇指指端推法、拇指平推法、三指推法）、掌推法、肘推法。 振法分类：掌振法、指振法。 糖尿病病因:1、禀赋不足 2、饮食失节3、情志失调4、劳欲过度 腱鞘囊肿临床表现： 1.囊肿 2.疼痛 3.活动障碍肩关节周围炎临床表现：1.肩部疼痛 2.功能障碍颈椎病分型：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病 失眠分型:1、心脾两虚多梦易醒,心悸健忘、神疲乏力、饮食无味、面色少华,舌淡苔薄。2、阴亏火旺心烦失眠,头晕耳鸣,口干少津,五心烦热,舌质红,脉细数或有梦遗,健忘,心悸腰酸等症。3、痰热扰心失眠,胸闷头重,心烦口苦,目眩,苔腻而黄,脉滑数。4、肝郁化火失眠,性情急躁易怒,不思饮食,口渴喜饮,目赤口苦,小便黄赤,大便秘结 便秘分型:1、胃肠燥热型:大便干结且小便短赤,面红身热或兼微热,口干,心烦,舌红苔黄。2、气机郁滞:大便秘结,欲便不得,胁腹痞满,甚则腹中胀满,纳食减少。3、气血亏损(1)气虚便秘大便不畅,临便努争,便后汗出,便下并不干结,舌淡苔薄,脉虚软。(2)血虚便秘面色少华,头晕目眩,心悸,唇舌淡,脉细。4、阴寒凝结大便艰涩,难以排出,小便清长,四肢欠温,喜热恶冷或腹中冷痛,腰脊酸冷。小儿腹泻分型：①寒湿泻：大便清稀多沫，色淡不 臭，肠鸣腹痛，面色淡白，口不渴，小便清长，苔 白腻，脉濡，指纹色红。②湿热泻：腹痛即泻，急 迫暴注，色黄褐热臭，身有微热口渴，尿少色黄， 苔黄腻，脉滑数，指纹色紫。③伤食泻：腹痛胀满， 泻前哭闹，泻后痛减，大便量多酸臭，口臭纳呆或 伴呕吐酸馊，苔厚或垢腻，脉滑。④脾虚泻：久泻 不愈或伴反复发作，面色苍白，饮食不振，便稀夹 有奶块及食物残渣，或每于食后即泻，舌淡苔薄， 脉濡。 疳积分型：①积滞伤脾：形体消瘦，体重不增，腹 部胀满，纳食不香，精神不振，夜眠不安，大便不 调，常有恶臭或便秘。夹寒者则面色晄白，舌苔腻， 口吐清水，食物不化，手足时冷；夹热者则面赤唇 干、口渴，舌苔黄腻。积久伤脾延成疳积。②气血 两亏：面色萎黄或晄白，毛发枯黄稀疏，骨瘦如柴， 精神萎靡或烦躁，睡卧不宁，啼声低小，四肢不温， 发育障碍，大便溏泄，舌淡苔薄，指纹色淡。 小儿咳嗽分型：①风寒咳嗽：鼻塞，流清涕，咳稀 薄白痰，或伴发热恶寒，无汗，舌苔薄白，脉浮缓 或浮紧，指纹淡红。②风热咳嗽：鼻塞，流浊涕， 咯黄稠黏痰，发热恶风，咽喉干痛或痒，小便黄， 舌苔薄黄，脉浮数，指纹鲜红。③内伤咳嗽：久咳， 身微热，或干咳少痰，或咳嗽痰多，食欲不振，神 疲乏力，形体消瘦，舌红少苔，脉细数，指纹淡紫 等。 小儿便秘分型：①实秘:大便干结，面赤身热，口 臭唇红，小便短赤，胸胁痞满，纳食减少，腹部胀 痛，苔黄燥，指纹色紫。②虚秘:面色晄白无华， 形瘦无力，神疲乏力，大便努挣南下，舌淡苔薄， 指纹色淡。 小儿呕吐分型：①寒吐:饮食稍多即吐，时作时止， 吐物酸臭不堪，面色苍白，四肢欠温，腹痛喜暖， 大便溏薄，舌淡苔薄白，指纹色淡。②热吐:食入 即吐，呕吐物酸臭，身热口渴，烦躁不安，大便臭 秽或秘结，小便黄赤，唇舌红而干，苔黄腻，指纹 色紫。③伤食吐:呕吐酸馊频繁，口气臭秽，胸闷 厌食，肚腹胀痛，大便酸臭，或溏或秘，苔厚腻， 脉滑实④惊恐吐：受惊后呕吐暴作，或频吐清涎， 神态紧张，昼则惊惕，夜卧不宁，山根青，指纹青， 脉乍来乍数。 夜啼分型：①脾脏虚寒：睡喜伏卧屈腰而啼，四肢 欠温，便溏，面色青白，唇舌淡白，舌苔薄白，脉 沉细，指纹青红。②心经积热：睡喜仰卧，见灯火 则啼哭愈甚，烦躁不安，小便短赤或大便秘结，面 赤唇红，舌尖红，舌苔白，脉数有力，指纹青紫。 ③惊骇恐惧：睡中时作惊慌，唇与面色乍青乍白， 紧偎母怀，舌多无异常变化，但脉来急数。④乳食 积滞：夜间阵发啼哭，脘腹胀满，呕吐乳块，大便 酸臭，舌苔厚，指纹紫。 腱鞘囊肿治则：行气活血，理筋散结。 肩关节周围炎治则:温通经络，活血止痛，松解粘 连，滑利关节。 强直性脊柱炎治则:和营通络，温通经脉，解痉止 痛，滑利关节。 第3腰椎横突综合征治则：舒筋通络，解痉止痛. 活血化瘀。 退行性脊柱炎治则：补肾强腰，通络舒筋，解痉止 痛，行气活血。 失眠治则:养心安神。虚证辅以健脾滋阴养血,实证 佐以疏肝清热化痰。 便秘治则:“和肠通便”为总法。胃肠燥热者宜清 热降浊;气机郁滞宜疏肝理气;气血亏损者宜健脾 胃、和气血;阳虚阴寒凝结者宜壮阳散寒。 中风后遗症治则:平肝熄风,行气活血,舒筋活络, 滑利关节。本病以早期治疗为主,一般在中风后两 周,且血压稳定后可进行推拿治疗。 高血压病治则:平肝安神,化痰降浊为临床之总法。 肝阳上亢者辅以清火息风;痰湿中阻者辅以健脾祛 湿;肾精不足者辅以补肾益精。 糖尿病治则:养阴清热、益气补肾。燥热伤肺者清 燥润肺,胃燥津伤者清胃生津,肾阴亏损滋阴固肾。 小儿肌性斜颈治则：舒筋活血，软坚散结，纠正畸 形。 疳积治则：①积滞伤脾——消积导滞，调理脾胃② 气血两亏——温中健脾，补益气血 小儿腹泻治则：寒湿泻——温中散寒，化湿止泻； 湿热泻——清热利湿，调中止泻；伤食泻——消食 导滞，和中助运；脾虚泻——健脾益气，温阳止泻 小儿咳嗽治则：风寒咳嗽——疏散风寒，宣肺止咳； 风热咳嗽——清热解毒，宣肺止咳；内伤咳嗽—— 健脾养肺，止咳化痰 小儿便秘治则:实秘——顺气行滞，清热通便；虚 秘——益气养血，滋阴润燥 小儿呕吐治则：寒吐——温中散寒，和胃降逆；热 吐——清热和胃，降逆止呕；伤食吐——消食导滞， 和中降逆；惊恐吐——镇惊止吐 夜啼治则：脾脏虚寒——温中健脾；心经积热—— 清热导赤；惊骇恐惧——镇惊安神；乳食积滞—— 消食导滞 名解 推拿：属于中医特色外治疗法，是在中医理论指导 下，在人体一定的部位或穴位上，运用各种手法和 进行特定的肢体活动来防治疾病的一种医疗方法。 手法的概念：用手或肢体的相关部位，按特定的技 巧作用于体表，以达到治病、防病及保健的目的， 将这种特定的技巧动作称为“手法”。 一指禅推法：以拇指着力，通过前臂的摆动，带动 腕部的往返摆动，使所产生的力通过拇指持续地作 用于治疗部位，称为一指禅推法。 滾法：以手背部小指侧着力，通过前臂的旋转和腕 关节的屈伸运动，使着力部在治疗部位上持续不断 地来回滚动，称为滾法。 揉法：以手掌大鱼际或掌根、手指螺纹面等部位着 力，吸定于体表治疗部位上，带动皮肤、皮下组织 一起，做轻柔和缓的环旋动作，称为揉法。 拿法：以拇指和其余手指相对用力，提捏或揉捏肌 肤，称为拿法，即“捏而提起谓之拿”。可单手操 作，亦可双手同时操作。拿法可柔可刚，但临床所 用以“刚”为多；刺激量较大时，每次每个部位所 拿时间不宜过长。 拨法：以拇指、手掌或肘深按于治疗部位，进行单 项或往返的运动，称拨法，又称“拨络法”、“指 拨法”、“弹拨法”等。拨法力量沉实，拨动有力， 临床有“以痛为输，不痛用力”之说。分为拇指拨 法、掌指拨法、肘拨法。 按法：以指或掌着力于体表，逐渐用力下压，称按 法。按法刺激强而舒适，常与揉法结合运用，组成 “按揉”复合手法。 摩法：用指或掌在患者体表做环形而有节律的轻抚 摩动，称摩法。分指摩法和掌摩法。古代应用摩法 还常配以药膏，以加强手法的治疗效果称膏摩。 推法：以指、掌、肘用力于治疗部位上，做单方向 直线推动，称推法。 振法：以掌或指在体表治疗部位静止性用力，产生 快速而强烈振动的手法称振法。 儿科推拿：也称小儿推拿小儿按摩，是推拿疗法的 一个重要分支。儿科推拿是医生以中医理论为指 导，应用手法作用于小儿的特定部位和穴位，以调 整脏腑经络气血功能，从而达到防治疾病的一种外 治疗法。具有适应症较广、疗效明显、操作方便、 安全可靠，无副作用等优点。儿科推拿手法适用于 12岁以下儿童，临床多用于6岁以下小儿。 小儿推法：以拇指或食指、中指的罗纹面着力，附 着在患儿体表一定的穴位或部位上，作单方向的直 线或环旋移动，称推法。临床上根据操作方向的不 同，分直推法、旋推法、分推法、合推法。 小儿揉法：以手指的指端或罗纹面、手掌大鱼际、 掌根着力，吸定于一定的治疗部位或穴位上。作轻 柔和缓的顺时针或逆时针方向的旋转揉动，称揉 法。根据着力部位的不同，分指揉法、鱼际揉法、 掌根揉法。 小儿捏法：以单手或双手的拇指与食指、中指两指 或拇指与四指的指面作对称性着力，夹持住患儿的 肌肤，相对用力挤压并一紧一松逐渐移动，称捏法。 捏法主要用于脊背部，又称捏脊法。 腱鞘囊肿指发生于关节囊或腱鞘附近的囊肿。其 易发部位的顺序是：腕关节背部、腕关节的掌侧面、 手指背面和掌面、足背部、趾背部、腕关节的侧面 和腘窝。其中腕手部腱鞘囊肿占70%左右。本病好 发于中青年，女性多见。属中医“筋瘤”、“筋结” 范畴。 肱骨内上髁炎指由于急、慢性损伤引起肱骨内上 髁部损伤.出现局部疼痛，前臂旋前、主动屈腕受 限为主要临床表现的疾病，又称“学生肘”“高尔 夫球肘” 肱骨外上髁炎指由于急、慢性损伤而致肱骨外裸 周围软组织的无菌性炎症，以肘关节外侧疼痛、旋 前功能受限为主要临床表现的疾病，又称肱骨外上 髁综合征、肱桡关节外侧滑囊炎、肱骨外上髁骨膜 炎，因网球运动员好发本病，故也称为“网球肘”。 肩关节周围炎指肩关节囊和周围软组织损伤、退 变而引起的一种慢性无菌性炎症，以肩关节疼痛、 活动功能障碍和肌肉萎缩为临床主要特征的疾病， 简称肩渴炎又称为“五十肩”、“冻结肩”、“肩 凝症”、“漏肩风”等。 强直性脊柱炎是一种累及脊柱椎间关节、椎间盘 纤维环、骶髂关节、椎旁韧带，最后导致整个脊柱 强直、畸形的疾病。 第3腰椎横突综合征是指第3腰椎横突及其周围软 组织的急慢性损伤、劳损，使第3腰椎横突处发生 无菌性炎症、枯连、变性和增厚，刺激附近的腰脊 神经而引起腰臀部疼痛的综合症候群，又称映3横 突周围炎或腰3横突滑囊炎。 退行性脊柱炎：是指椎间盘退变，椎间隙狭窄， 椎体边缘增生及小关节退变而形成的骨关节病变， 又称肥大性脊柱炎、增生性脊柱炎、脊柱骨关节炎、 老年性脊柱炎等。 腰椎间盘突出症：由于腰椎间盘的变性、纤维环破 裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所引起 的以腰痛并伴有一侧或双侧下肢放射性疼痛等症 状为特征的一种综合征，简称“腰突症”，又称“腰 椎间盘纤维环破裂症”。 项背肌筋膜炎：由于肌肉、筋膜、肌腱和韧带等软 组织的无菌性炎症，引起项背部疼痛僵硬运动受限 及软弱无力等症状的一种慢性疾病。又称为“项背 肌纤维组织炎”、“肌肉风湿症”。 颈部扭挫伤：颈部扭挫伤是指由于颈部突然扭转、 头颈体位不正或遭受外力作用等原因而发生的急 性扭挫伤。 落枕：是指由于睡姿不良或枕头高低失当，致使头 颈部肌肉较长时间内处于某一固定姿势，使颈部部 分肌肉受到牵拉，导致颈项部肌肉痉挛，出现以疼 痛、活动受限、颈部僵直为主要临床症状的一种病 征。落枕又称“失枕”。 颈椎病：是指由于颈椎间盘退行性改变、颈椎骨质 增生和颈部损伤等因素引起脊柱内、外平衡失调， 刺激或压迫颈神经根、椎动脉、脊髓或交感神经等 组织而引起的一组症状复杂、影响广泛的临床综合 征，又称颈椎综合征等。 头痛:是指局限于头颅上半部分,包括眉弓、耳轮上 缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛,为临床常见症 状。 失眠:是指以经常不能获得正常睡眠为特征的一种 病症。轻者入眠困难,或眠而不酣,时寐时醒,醒后 不能再寐,严重者可整夜不眠。古代称为“不得寐” 或“不寐”。 胃脘痛:是指以上腹胃脘部近心窝处发生疼痛为主 的一种脾胃系病症,简称胃痛。 便秘:是指大便秘结不通,排便时间延长,或虽有便 意,而排便困难为主要表现的病症。 泄泻:是指排便次数增多,粪便稀薄,甚至泻出如水 样为主要表现的病症,又称腹泻。 糖尿病:是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的 代谢性疾病,以多饮、多食、多尿,身体消瘦为主要 表现。 小儿肌性斜颈：是指婴儿出生数日后发现一侧颈部 肿块，头前倾，偏向患侧，颜面旋向键侧，并以颈 部活动受限为特征的一种常见小儿疾病，又称“先 天性斜颈”“原发性斜颈”。 小儿疳积：是疳证和积滞的总称。积滞是指小儿伤 于乳食，损伤脾胃，而致脾胃运化失司，集聚留滞 于中。疳证是指气液干涸，身体羸瘦，往往是积滞 的进一步发展。 小儿腹泻：以大便次数增多，粪便稀薄，甚至如水 样为主证，是小儿常见疾病之一，尤以2岁以下婴 幼儿为常见。 小儿咳嗽：是小儿肺部疾患中的一种常见症状。有 声无痰为咳，有痰无声为嗽，有声有痰为咳嗽。 小儿便秘：是指排便间隔时间延长，大便干结难解， 或欲大便而艰涩不出的一种病证。 小儿呕吐：是由于胃失和降，气逆于上所致，以食 物由胃中经口而出为主证，是临床小儿的常见症 状，可见于多种疾病。 小儿夜啼：是指小儿白天如常，入夜则啼哭，时哭 时止，或哭后仍能入睡，或每夜定时啼哭，甚或通 宵达旦啼哭，故曰夜啼，持续时间少则数日，多则 经月。 简答 “疳”有两种含义:一是“甘”，因本病多是由于 过食肥甘而致，这是对本病起始原因的概括；二是 “干”，因为本病会出现消瘦、干瘪等临床表现。 临床上疳和积关系密切难以分开，故统称为疳积。 小儿生理特点：脏腑娇嫩，形气未充。生机蓬勃， 发育迅速。病理特点：发病容易，传变迅速。脏器 清灵，易趋康复。 一指禅推法动作要领：沉肩，垂肘，悬腕，掌虚， 指实，紧推慢移，蓄力于掌发力于指。 滚法动作要领：（1）手法吸定部位要紧贴体表， 不能拖动、辗动或跳动。（2）侧滾法上肢放松， 肘关节微屈；立滾法肘关节伸直。（3）着力部位 应似球形或瓶形。（4）侧滾法滚动幅度应在120 度左右，即腕关节屈曲时，向外滚动80度；腕关节 伸直时向内滚动40度。立滾法滚动幅度应在45度左 右。 按法动作要领：①用力由轻渐重，稳而持续，使刺 激充分达到深层组织②在治疗部位上垂直下压，操 作应缓慢且有节律性③着力部位要紧贴体表不可 移动④不可突施暴力。 肱骨内上髁炎鉴别诊断：1.肘关节尺侧副韧带损伤 外展、外旋应力常伤及本韧带的前束及后束，合并 滑膜损伤.关节肿胀，内侧间隙压痛，伸肘、屈肘、 外翻痛阳性，X线检查可见间隙增大。2.肱骨外上 髁炎疼痛部位在肘外侧，网球肘试验阳性(mill 试验阳性)，前臂屈肌紧张试验阳性。 第3腰椎横突综合征操作要点：1.舒筋通络：患者 俯卧位。医生站于一侧，以按揉法和滚法分别作用 于患侧臀部及大腿后外侧、小腿外侧3—5遍，配合 点按环跳、风市、委中、足三里、阳陵泉等穴。患 者仰卧位。医生站于一侧，以手掌按揉大腿内收肌， 结合“4”字形被动运动，在内收肌部位施以滚法。 2.解痉止痛：患者俯卧位。医生站于一侧，现在第 3腰椎横突周围施以柔和的滚、按、揉等法，3—5 分钟，配合点按肾俞、大肠腧穴，以酸胀为度。然 后作与条索状硬结垂直方向的弹拨数次，手法要由 轻到重，由浅入深，要柔和深透，并配合揉法警醒 操作。3.活血化瘀：患者俯卧位。医生站于一侧， 沿腰部两侧膀胱经施滚、揉法3—5分钟，配合腰部 后伸等被动运动数次；最后以小鱼际擦法直擦背部 两侧骶棘肌，以透热为度。 肱骨外上髁炎鉴别诊断：1.肘关节外伤性骨化性肌 炎以肘关节活动障碍为主要症状.X线检查可见肌 间隙有钙化阴影。2.肱骨内上髁炎肘部疼痛部位 在内上髁部，前臂屈肌紧张试脸阳性。 腰椎间盘突出症病因病理：1.内因，解剖结构腰 椎间盘纤维环后外侧较为薄弱，加之后纵韧带自第 一腰椎平面以下逐渐变窄，至第五腰椎和第一骶椎 间后纵韧带只有原来的一半。而腰骶部是承受动静 力最大的部位，故后纵韧带的变窄，造成了自然结 构的弱点，使髓核易向后方两侧突出。椎间盘退变 人体青春期后，各种组织即出现退行性变化，其中 椎间盘的退变发生较早，主要是髓核脱水，椎间盘 失去其正常的弹性和张力，在此基础上由于较重的 外伤或多次反复不明显的损伤，造成纤维环软弱或 破裂，髓核即由该处突出，从一侧（少数同时从两 侧）的侧后方突入椎管，也可由中央向后突出。2. 外因由于外力作用或风寒之邪刺激，导致腰脊柱 内外力失衡，突出的髓核刺激周围组织产生损伤性 炎症变化，形成混合性突出物，刺激或压迫神经根 而产生神经根受损伤征象；压迫马尾神经，造成大 小便障碍；进入椎管，可造成广泛的马尾神经损害。 项背肌筋膜炎病因病理：1.外伤劳损：长期从事低 头伏案工作、日常生活姿势不良，使项背部在日常 生活和劳动中长期处于不良体位，久而久之导致局 部肌肉和肌筋膜的毛细血管及末梢神经受挤压，而 引起“不通则痛”的症状。长时间的筋膜与肌肉纤 维间的摩擦，使肌筋膜组织产生炎症、水肿、粘连、 变性，纤维样组织增生，肌筋膜僵硬伴有纤维结节， 导致项背疼痛和功能障碍等症状。2.感受寒湿： 项背部感受寒湿，久居湿地，血运迟滞，淤结不通， 局部血管收缩、缺血，微循环障碍，以致局部纤维 渗出、水肿，形成项背肌筋膜纤维织炎而引起疼痛。 颈椎病病因病理：1.颈椎退行性改变随着年龄增 长，颈推间盘组织逐渐出现退行性改变，使颈椎间 盘变薄，椎间隙变窄。随着椎间隙变窄，其附着的 韧带、关节囊亦开始松弛，继而导致椎间关节不稳， 不断发生病理性滑脱或轻微的创伤，久之则会出现 反应性的椎体边缘、关节面的骨质增生。同时钩椎 关节面也因间隙变小而易发生磨损，从而促进了增 生的产生。待发展到一定程度，导致脊髓、神经根、 椎动脉和交感神经等邻近组织受压，并引起相应症 状。2.颈椎慢性损伤因长期从事抵头伏案工作， 枕头与睡眠姿势不当、日常生活姿势不良、反复落 枕等均可造成颈椎间盘.’韧带、后关节囊、钩椎 关节等软组织不同程度的损伤.从而破坏了颈脊柱 的稳定性.促使颈椎发生代侩性骨质增生，刺激或 压迫颈部相应组织，出现颈推病的一系列症状。3. 颈椎急性损伤各种急性损伤，如扭挫、跌扑等， 均可造成韧带、后关节囊、椎间盘等软组织不同程 度的损伤，从而使纤维环破裂，髓核突出，颈椎稳 定性下降，直接或间接刺激、压迫脊髓、神经根、 椎动脉和交感神经而引起颈椎病相应临床症状。4. 风寒湿邪侵袭颈项部受风寒湿邪侵袭，经脉阻滞. 肌肉痉孪，致使局部组织缺血缺氧，也可出现颈椎 病的一系列症状或诱发颈椎病。 案例分析 颈椎病 辩证：筋脉瘀阻，痉挛疼痛，关节错位 治则：舒筋活血，解痉止痛，理筋整复 部位及取穴：枕后部、颈肩背部，肩胛骨内缘；风 池、风府、颈夹脊、大椎、肩井、天宗、阿是等穴。 手法：滚、一指禅推法、拿、揉、拔伸、扳等法。 基本操作：1.舒筋活血：患者作为。医生站其身后， 以滚法和一指禅推法作用于患者颈部、肩部、上背 部肌肉，约5分钟；随后，医生一手扶患者前额部， 一手拿揉颈项部，重点拿揉肌肉痉挛处，并可配合 颈项部屈伸运动，反复3—5遍。2.解痉止痛：患者 作为，医生站其身后，用拇指按揉法作用于颈部、 肩背部及肩胛骨内缘痛点，反复3—5遍；再用拇指 按风池、风府、颈夹脊、大椎、肩井、天宗、阿是 等穴，每穴1分钟。3.理筋整复：患者坐位。医生 站其身后，对棘突偏歪者进行颈椎旋转扳法，对椎 动脉型及脊髓型颈椎病患者慎用或禁用扳法。 辩证加减：1.颈型颈椎病：①患者坐位。医生站其 身后，对有颈椎棘突偏歪者，可施以椎旋转扳法， 纠正偏歪棘突和关节紊乱。②患者坐位。医生站其 身后，对伴有头痛者，重点用拇指按法施治于风府、 风池、太阳、百会等穴；用五指法拿头部五经，反 复3—5遍。2.神经根型颈椎病：①患者坐位。医生 站于一侧，对上肢有放射性疼痛和麻木者，以滚法 和一指禅推法作用于患侧上肢相应神经根节段上 下，往返施术3—5遍。②患者坐位。医生站于一侧， 以拇指按揉法作用于天鼎、肩中俞、缺盆、天宗、 极泉、曲池、手三里、小海、外关、合谷、后溪等 穴，每穴半分钟，按揉患侧上肢缺盆，极泉时，患 侧上肢应有放射麻木感；再搓抖上肢，拔伸手指关 节。3.椎动脉型颈椎病：①患者仰卧位。医生坐其 头侧，以揉法作用于印堂穴至前发际；分抹鱼腰至 太阳穴，反复3—5遍。②患者仰卧位。医生坐其头 侧，以指按揉法按揉睛明、印堂、百会、四神聪、 太阳穴，每穴1分钟，③患者仰卧位。医生坐其头 侧，以扫散法作用于头部足少阳胆经及颞部，反复 3—5遍。④患者坐位。医生站其身后，以五指拿法 拿头部五经，反复3—5次。4.交感圣经型颈椎病： 患者坐位。医生站其身后，以一指禅推法作用于风 池、风府、四神聪、百会、心俞等穴，每穴1分钟。 分抹桥弓，先左侧后右侧，每侧20次。5.脊髓型颈 椎病：①患者俯卧位。医生站于一侧，以滚、按、 揉、拿法等作用于下肢部位，反复3—5遍。②患者 俯卧位。医生站于一侧，以按揉法作用于环跳、秩 边、承扶、阳陵泉、委中、承山、梁丘、足三里、 三阴交、昆仑、太溪、涌泉等穴，每穴1分钟，以 酸胀感为度。 肩关节周围炎 辩证:风寒阻络，气滞血淤，筋脉拘急，活动不利。 治则：温通经络，活血止痛，松解粘连，滑利关节。 部位及取穴：肩臂部；肩井、肩髃、肩内陵、秉风、 天宗、肩贞、曲池、手三里、合谷。 手法：滚、揉、拿、点、弹拨、摇、扳、搓、抖 操作要点：1.温通经络：患者坐位。医生站于患侧，
针推专业推拿手法学考试卷1 姓名学号得分 一、填空题(每空1分，共20分) 1.手法操作时应用“膏摩”一词的提出，首见于《》。 2.《推拿密旨》为代医家所著。 3.手法有力一是指手法对体表的力，二是指所需要的力。 4.一指禅推法的移动要求是。 5.《幼科推拿秘书》：“推者，一指推而。 6.擦法根据着力部位的不同可以分为、、、。 7.拍法手掌的要求是。 8.点穴法操作时快慢频率有以下四种节律、、、。 9.搓法操作时用力要，动作速度要，移动速度要，夹住部位。 二、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分，共20分) 1. 扌衮法在操作时要求肘关节屈曲角度为（）度。 A.100~120 B.110~130 C.120~140 D.130~150 2.《推拿广意》一书是（）所著 A.明代熊应雄 B.元代项昕 C.清代熊运英 D.明代徐春甫 3.手法根据患者的体质强弱要采用补泻方法，以下哪句陈述是对的？（） A.顺经为泻，逆经为补 B.顺经为补，逆经为泻 C.向心性为补，离心为平补 D.顺血流方向为泻 4.手法的力量与以下哪个因素无关？（） A.患者治疗部位的肌层厚度 B.患者年龄大小 C.患者体质的强弱 D.医者的体质强弱 5.推拿治疗后产生疼痛现象的原因是（）。 A.手法技术不熟练 B.手法操作时间太短 C.手法操作补泻结合不当 D.患者因为是老年人的原因 6.推拿手法对心血管影响以下哪项为正确的？（） A.手法对血压只有降压作用 B.手法可以改善微循环 C.手法对心肌耗氧量增加 D.手法对血管容积减少 7.以下哪条不是一指禅偏峰推法操作时的要求？（） A.腕关节放松 B.不可用腕关节向下按压的动作
山东中医药大学《推拿手法学》考试试题 姓名________________专业_________________年级__________________ 一、填空题（本大题共20空，每空1分，计20分） 1、推拿手法学是研究推拿临床防治疾病的主要手段——推拿手法 的、、、、及其研究方法与发展历史的一门专业学科。 2、“大抵按摩法，每以开达抑遏为义，开达则壅蔽者以之发散，抑遏则慓悍者有所归宿”一语出自《》。 3、手法的动作结构，具有手法的________特征与________特征。 4、从现代运动生物力学的观点与方法认为，推拿手法作为特定的人体动作系统，其操作技术的要求与施术原则，要根据________、________以及手法作用部位及其________而提出具体的规范。 5、在《医宗金鉴》中被列为伤科八法的是：、、、、、、、。 6、关节运动轴面原则亦称被动运动类手法的____________原则。 二、选择题（本大题共35题，共40分） （一）A1型题（共10题，每题1分，计10分） 1、椎动脉型颈椎病适用拔伸的方法为（） A、低坐位拔伸方法 B、坐位颈椎拔伸法 C、仰卧位颈椎拔伸法 D、俯卧位颈椎拔伸法 E、颈椎机械牵引法 2、摆动类手法的动作形式都属于（） A、不固定性动作系统手法 B、周期性动作系统手法 C、非周期性动作系统手法 D、作用于人体软组织类手法 E、混合性动作系统手法 3、推拿手法的运动学特征是指（） A、手法动作形式差别的特征 B、手法动作运动状态发生的原因 C、手法的动作结构 D、手法的“动力型式” E、手法的“动力定型” 4、作用于软组织类的手法包括（） A、摆动、振动、扳动三类
1《推拿手法学》考试试卷：班级名：学号: 姓 考试时间：补（重）考：（是、否） 说明：本试卷总计100分，全试卷共8页，完成答卷时间2 小时。 阅卷人得分（签全名） 33分）题，每题1分，共单项选择题（本大题共35 A ） 1、“推拿” 一词首见于（A.《幼科发挥》B.《引书》 C.《五十 二病方》 D.《汉代医简》 E.《金匮要略》 2、“大抵按摩法，每以开达抑遏为义，开达则壅蔽者以之发散，抑遏则標悍者有所归宿”。此语出自（C ） A.《金匮要略》 B.《世医得效方》 C.《肘后备急方》 D.《汉代医简》 E. 《圣济总录》 3、古代官方推拿教学体制起源于（C） A.宋代B?隋代 C.唐代 D.清代 E.汉代 4、重视推拿手法的分析，并对推拿手法的理论进行全面总结的时期是（A） A.宋金元时期 B.明清时期 C.隋唐时期D?两晋南北朝时期 E. 以上均非 3、“夫手法者，谓两手安置所伤之筋骨，使修复于旧也/ —可能是有关推拿手法最早的定义，其出自（D ） A.《黃帝内经》 B.《厘正按摩要术》 C.《圣济总录》 D.《医宗金鉴》 E.《小儿按摩经》 6、推拿手法的运动学特征是指（A ） A.手法动作形式差别的特征 B.手法动作运动状态发生的原因 手法的动作结构C.
D.手法的“动力型式” E.手法的“动力定型” C ） 7、除应力的直接作用外，
还有明显热效应的手法是（ E ?叩击类手法 C ?摩擦类手法 D.振动类手 法A ?摆动类手法 B.按压类手法D ）、若依手法的医疗作用分类，主治手法 是指（8 A.使用频率最多的手法 放松肢体的手法 B.能减少推拿后不适的手法 C. 医疗效果比较明显，临床使用频率最多的一类手法 D.以上都不是E ?）9、 作用于骨关节类的手法包括（E 摇动、摆动、振动三类A. 摇动、扳动、振动四类B. 摇动、扳动、按压、叩击、 摇动、扳动、拔伸、叩击、 ）10、对于软组织损伤疾病，在 B. 刺激量宜均匀A ?刺激 D. 刺激量宜持久 E ?刺激 量宜大C ） 11、若病变范围较广，部位较深，肌肉比较丰厚的部位，推拿治疗 时应选用（D 接触面积大，朿IJ 激量小的手法A. B ?接触面积大，刺激量大的手法 接触面积大而深沉有力，刺激量小的手法 C. 接触面积大而深沉有力，刺激量大的手法 D.接触面积小而深沉有力，刺激 量大的手法E . C ）、下列何种操作法有补的作用（12手法轻缓，时间较长，逆经操作A. 手法轻缓，时间较短，逆经操作B.手法轻缓，时间较长，顺经操作C. D. 手法轻缓，时间较短，顺经操作 E.手法较重，时间较短，逆经操作13、 下列何组手法适合在软组织损伤的早期使用（D ） A.弹拨法，刮法B.扫散 法，抖法C.掐法，拍法D.轻摩法，鱼际揉法，偏峰推法 摇法，扳法，拔伸 法E. 八“指针疗法”是指（C ） 14 D. 一指禅推拿 E ?指拨疗法.指压推拿 A ?内功推拿 B ?点穴疗法C 作为现代临床的推拿医生，在施用手法前要明 确诊断，一般要求中、西医双重诊断，即15、 要（E ）。 D.补虚泻实 E ?辨证、辨病A ?明确诊断 B.辨证论 治C.因病制宜）的施术16、推拿治疗时应视疾病性质、病变部位，辨证辨病 选择适当的手法，即遵循（E 原则。?因人制宜 E ?因病制宜A.明确诊 断 B ?补虚泻实C ?因地制宜 D 、以拇指挠侧少商处着力的手法是（B ） 17 E.按点法 B ?偏峰推法 C.跪推法 D ?罗纹推法A.拘揉法、 一指推法中所谓的“端平吸定”是指（A ） 18不得滑移。“吸定”在治疗部位 上，在摆动过程中，要求前臂放平，拇指着力点要始终固定A.在操作过程中要 求头如顶物放平，拇指在治疗部上吸定，不得滑动。B. 在摆动过程中要求双肩放平，上身不得歪斜，拇指吸定。C.在操作过程中要 求头、肩放平，上身正直，稳坐吸定在座位上。D.在操作过程中要求双H 平视， 意念集中，进入“禅定”的功法状态。E. ） （19、手握空拳以食、中、无名、小 指近侧指间关节背侧突起部着力的手法是：A E. 指弹法 法 D.跪推法 偏峰推法A.滚法 B. C ?扌衮 （E ）、仰卧位颈椎旋转扳法多用于20A.儿童 B.青年人 C.中年人 D.妇女 E.年老体弱 平端五类 C. 平端五 类D. 摇动、扳动、拔伸、抻展、平端五类E ?A 损伤的早期，推拿治疗要（ 量宜小?以上都不是