2014 年 5 月康复医学科学习考核 姓名 分数 选择题
臀大肌可使髋关节（ ）
A 前屈
B 旋外
C 旋内
D 外展
E 内收 下列哪项不是关节的主要结构（） A 关节面 B 关节腔 C 关节囊 D 关节盘 E 关节头 调节肌肉张力并维持身体姿势功能的小脑是（ ）
A 原始小脑
B 旧小脑
C 新小脑
D 绒球小结叶
E 顶核 椎骨（ ） E 以上均错 肱骨内上髁后下方的一浅沟是（ ）
A 桡神经沟
B 尺神经沟
C 结节间沟
D 半月切迹
E 冠突窝 属于关节基本构造的结构是（） A 关节唇 B 关节盘 C 关节面 D 关节结节 E 滑液囊
髓核易向哪个方向脱出（ ）
A 左方
B 右方
C 前外侧
D 后外侧
E 正后方
脊柱韧带中抗张力能力最强的是（ ）
A 棘上韧带
B 棘间韧带
C 后纵韧带
D 黄韧带
E 前纵韧带 椎间孔由（ ）
A 由椎体，椎弓，突起三部分组成 C 椎间孔内容纳脊髓
E 所有椎骨相连，锥孔形成椎管
成人脊髓下端水平达到（ ） A 第2骶椎下缘水平
C 第3腰椎下缘水平
E 第 12 胸椎下缘水平 心脏表面
的冠状沟是（ ）
B 椎体和椎弓围成椎间孔 D 椎体和椎弓发出 7 个突起
B 第1腰椎下缘水平 D 椎管末端 A 左，右心室分界标志
C 心室，心房分界标志 B 左，右心房分界标志
D 为心尖附近的环形沟
关于静脉的说法哪项正确（ A 浅静脉与浅动脉伴行
C 所有的静脉都有静脉瓣
E 官腔比相应动脉小 膀胱
空虚时，膀胱尖位于（
）
B 管壁相对较动脉厚 D 体循环静脉分深浅两种 ）
A 耻骨联合上缘以上
B 坐骨支平面 D 坐骨结节平面 E 尾骨尖平面 每块椎骨均具有（ ）
C 耻骨联合上缘以下
A 上，下关节突
B 肋凹
C 锥孔
D 横突孔 体循环的
动力来自（ ）
E 末端分叉的棘突 A 左心室 B 右心室 C 左心房 D 右心房 E 主动脉
D 由所有横突孔连接而成
E 相邻椎骨的上，下切迹围成
大脑半球颇叶与顶叶的分界线是（ ）
E 全程有 4 个狭窄 臂丛的组成是（ ）
A 颈5—胸2
B 颈5—胸3
C 颈4—胸1
D 颈4—胸2
E 颈5—胸1
桡神经损伤可导致（ ） A 猿手 B 爪形手 C 垂腕 D 方形肩 E 翼状肩
葡萄糖进入细胞的方式包括（）
A 简单扩散
B 易化扩散
C 主动运转 脑脊液主要产生部位在（ ）
A 脑表面静脉
B 脑室脉络丛
C 蛛网膜粒
D 软脑膜上得小梁
E 脑表面动脉
与呼吸运动无关的肌是（ ） A 大收肌 B 膈肌 C 肋间内肌 D 胸大肌 E 肋间外肌 额状轴是（ ） A 前后平伸并与地面平行的轴
B 左右平伸并与地面平行的轴
C 与身体长轴平行，并与地面垂直的轴
D 左右平伸并与地面垂直的轴
E 以上都不对
具有囊内韧带的关节是（ ） A 踝关节 B 肘关节 C 肩关节 D 颞下颌关节 E 膝关节 书写中枢位于（ ） A 颞横回 B 中央前回
C 额下回后部
D 颞上回
E 额中回后部 25．脑卒中偏瘫上肢痉挛患者， Rood 技术中不宜用的方法是（ ）
A. 肌腱附着点的挤压
B. 轻叩肌腱与肌腹
C. 持续牵伸
D. 轻微关节挤压
E. 适中的温热刺激
26．评定生存质量，最不常用的方法是
A .访谈法B.观察法C .自我报告D .量表评定 E 实验室检查
27．颈髓损伤恢复早期至少要进行多长时间的坐位平衡训练
A. 2?3周
B. 3?8周
C. 8?10周
D. 10?12周
E. 12?15周
答案 1.B 2.D 3.B 4.E 5.B 6.C 7.B 8.C 9.D
10.D 11.C 12.C 13.A 14.E 15.E 16.A 17.B 18.E 19.C 20.E A 中央沟 B 中央后沟 C 中央前沟 D 顶枕沟 E 外侧沟 有关男性尿道正确的是（ ）
A 仅仅具有排尿功能 C 不存在生理弯曲
B 分为前列腺部，膜部和海绵体部
D 提起阴茎耻骨下弯可变直
中医康复科应急预案 目录 (1) 一、患者用药发生过敏反应的应急预案 (2) 二、患者发生管路滑脱时的应急预案 (2) 三、患者突然发生猝死的应急预案 (2) 四、患者坠床/摔倒时的应急预案 (3) 五、患者外出或外出不归时的应急预案 (3) 六、患者发生输液反应时的应急预案 (4) 七、患者发生输血反应时的应急预案 (4) 八、患者发生静脉空气栓塞的应急预案 (5) 九、输液过程中出现肺水肿的应急预案 (5) 十、患者发生误吸时地应应急预案 (6) 十一、患者发生躁动时的应急预案 (6) 十二、停水和突然停水的应急预案 (6) 十三、停电和突然停电的应急预案 (7) 十四、火灾的应急预案 (7) 十五、关于封存患者病历的应急预案 (8) 十六、病人在运送过程中意外防范预案 (8) 十七、处理医疗投诉及纠纷的应急预案 (9) 十八、患者突然发生病情变化时的预案 (10) 十九、癫痫持续状态的应急预案 (11) 二十、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案 (11) 二十一、吸痰过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案 (11)
二十二、患者发生高渗药液外渗时的应急预案 (12) 二十三、发生用药错误的应急预案 (12) 二十四、护理人员发生针刺伤的应急预案 (12) 一、患者用药发生过敏反应的应急预案 1、一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，报告医生。 2、立即平卧，遵医嘱皮下注射%盐酸肾上腺素1毫克，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30分钟再皮下注射或静脉注射，直至脱离危险期，注意保暖。 3.给予氧气吸入，呼吸抑制时遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，予气管插管，必要时行气管切开。 4.如患者发生心跳呼吸骤停，立即进行心肺复苏。 5.迅速建立静脉通道，遵医嘱用药。 6.密切观察病情变化，患者未脱离危险前不宜搬动。 7、记录抢救过程。 二、患者发生管路滑脱时的应急预案 1、发现患者管路滑脱后，立即采取相应措施，必要时通知医生。 2、密切观察患者病情变化。 3、根据医嘱要求及患者病情需要，给予再次置管。 4、如患者自行拔除管路，给予患者适宜的约束措施，防止患者再次拔管。 5、完善记录，做好交接班。 6、按规定上报护理部。
考核 方式项目评价要素评价等级评 及评 价标 准 本课程采用理论与实践相结合的形式，成绩构成比例为2:3:5，总计100分，具体标准如下： 考核项目一 类型：个人作业﹢小组评议 形式：【操作】 时长：6次书面作业。至少1次/生课堂5分钟发言。 分数：20% 时间：第1周至第14周 目标：测试学生学习态度、理论学习水平、运用理论分析解决实际问题的能力。 内容：6次书面作业；至少1次/生课堂5分钟发言。 评价标准：书面作业的态度、质量；发言考察其自学能力、对理论的理解程度、分析解决问 题的能力。 附件：考核项目的具体要求及形式 考核项目二 类型：考试 形式：【试讲】 时长：10分钟 分数：30% 时间：第15周 目标：学生针对不同年龄段学前儿童社会教育活动的设计水平。 内容：围绕儿童社会性发展的各个结构，选择相应的内容进行活动设计和试讲。 评价标准：100分制。60分以下为不及格、60—69为及格、70—79分为中等成绩、80—89 为良好、90—100分为优秀。 附件：考核项目的具体要求及形式 幼儿园社会教育活动评分标准
优良中一 般 分 活动设计（30分）活动 目标 1.符合《幼儿园教育指导纲要》和《3-6岁幼儿学 习与发展指南》精神； 2.符合幼儿的年龄发展水平、经验和需要，具有可 行性。 10 8 6 4 1.明确、具体、具有可操作性； 2.兼顾知识技能、情感、社会性和实际能力的发展。 10 8 6 4 活动 内容 1.选题贴近幼儿生活与兴趣、需要，有助于拓展幼 儿的经验和视野； 2.材料丰富，准备充分； 3.教案格式规范，层次清晰、结构合理、目的性明 确； 4.善于利用和开发教学资源，活动容量合理，突出 重点，体现科学性、可行性。 10 8 6 4 活动过程（50分）活动 方法 的运 用能 力和 课堂 五项 基本 教学 技能 水平 教学方法游戏化、儿童化。 5 4 3 2 重点、难点把握准确，落到实处。教学环节过渡自 然，时间分配合理。 5 4 3 2 充分体现教师作为支持者、合作者、引导者角色 5 4 3 2 教学步骤清晰、逻辑性强、目的明确。 5 4 3 2 课堂氛围平等、愉快、有序。能兼顾群体需要和个 体差异，既为每个幼儿提供平等参与的机会，又对 不同层次的幼儿进行个别指导。 5 4 3 2 自制教具实用、美观，能充分发挥其作用；操作材 料提供得当，能充分运用现代教育技术辅助教学。 5 4 3 2 教态亲切、自然，表情丰富、富有感染力，言语表 达清晰、逻辑性强，讲解生动，突出重点。 5 4 3 2 应变能力强，善于处理偶发事件，充分利用教育契 机。 5 4 3 2 活动 效果 目标达成度高，师幼互动好。 5 4 3 2 幼儿注意力集中，活动积极主动，思维活跃，投入 程度高。 5 4 3 2 活动反思（20分） 结合设计，分析活动特色。 5 4 3 2 结合幼儿学习效果，分析目标达成度和教学过程中的师幼 有效互动情况。 10 8 6 4 结合《纲要》、活动过程与方法，分析对教育理念的实现 程度。 5 4 3 2 总分
项目经理考核评价标准 以下1-7每个打分项下面分列的abcd后标注的分数为该考核点在该打分项中所占的分值，请大家根据每个具体考核点的表现给出得分，确定每个打分项的最后得分。 1. 工作规划（15分） a 能否对于公司（部门）规划的工作，按照要求做出系统、全面、客观的可操作 的项目规划。项目的框架结构是否完备，项目的任务模块是否具体，时间进度是否合理，资源调配是否合理？（10分） b 项目的规划能否根据执行情况及时与上级沟通，及时汇报执行情况，并在项目 组内落实到位，使项目按照规划实施？（3分） c 项目的规划是否能够得到大多项目组成员的认同并能够自觉履行？（2分） 2. 工作进度（20分） a 整个项目组的工作能否按时完成？（15分） b 整个项目组的工作能否提前完成？（5分） 3. 工作质量（20分） a 项目组的工作是否能够按照要求完成？ (10分 ) b 项目组的工作是否存在反复或失误？（3分） c 项目组的工作是否有创新和较大突破？（3分） d 项目组的工作效果（市场效果）是否明显？（4分） 4. 管理协调能力（20分） a 项目成员的工作分配是否合理，管理是否到位？（5分） b 能否协调、沟通与本项目内部、跨项目组、部门、客户的工作关系？（5分） c 对于项目规划的实施过程中遇到的问题能否做出灵活有效的调整，并对于存在的问题能否及时解决？（5分） d 工作中能否独立思考并做出准确判断，能否采取一定的方法，运用各种资源？ （5分）
5．项目成员综合技术水平能否得到提高（5分） 6．行为规范（10分） 是否按组织纪律要求参加公司、部门、项目组的各项活动，包括：旅游、会议等。集体活动是否听从统一的指挥，并自觉遵守、维持秩序？（3分） 是否遵守公司、部门的各项规章制度，无工作时间处理私事的现象？（3分）是否具有良好的敬业精神，并以身作则给予员工表率榜样的作用？（4分） 7. 团队精神（10分） a 在项目的工作中，是否能够相互协作、沟通？（6分） b 项目组或部门之间，是否能够相互协作、沟通？（4分）
康复科医疗质量评价体系与考核标准 评价指标评价要点 一、科室管理（50 分） 1、严格执行医疗1、无非卫生技术人员从事诊疗活动。 卫生管理法律、 法规和规章。2、所有在科室执业的医师、护士均已注册。 3、执业医师、护士无超范围执业。 4、无虚假、违法医疗广告。 5、卫技人员与床位比例符合医院规定的要 求。 6、护士与床位比例符合医院规定的要求。 7、在一切医疗行为中无收受红包。 8、在一切医疗行为中无收受回扣。 2、建立健全各项1、科室制定有健全的规章制度和各级各类员 规章制度和岗位工岗位职责。重点是医疗质量和医疗安全的 职责。核心制度内容包括：首诊负责制，三级医师 查房制度，分级护理制度，疑难病例讨论制 度，死亡病例讨论制度，会诊制度，危重病 人抢救制度，处方管理制度，查对制度，病 历书写基本规范与管理制度，转科、转院制 度，临床用血审核制度，临床药事管理制 度，医疗技术准入制度，交接班制度，医患 沟通制度，医疗责任追究制度等。 2、本岗位的工作人员熟知其工作职责与相关 规章制度。重点是《中华人民共和国执业医师 法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医 疗事故处理条例》、《医院工作制度》、《突 发公共卫生事件应急条例》、《医疗废物管理 条例》、《护士条例》，以及《抗菌药物临床 应用指导原则》、《处方管理办法》、《医师 外出会诊管理办法》、《麻醉药品和精神药品 管理条例》、《医院感染管理办法》。 3、医务人员严格1、医务人员在临床的诊疗活动中能遵循与其 遵守医疗卫生管执业活动相关的主要法律、法规、规章、诊 理法律、法规、疗护理规范和常规。 规章、诊疗护理 规范和常规。 4、制定本科室突1、制定有本科室突发事件应急预案和医疗救 发事件应急预案助预案。 ( 医疗和非医疗事 2 、有与相关部门或上级主管部门的联系渠 件 ) 及医疗救援任道。 务。 5、建立卫生专业 1 、科室有专业技术人员梯队建设目标、制度 技术人员梯队建和实施措施。 设制度、继续教 2 、科室有专业技术人员继续教育的培训计划 育制度并组织实和实施目标。 施。 3 、每年对本科室专业技术人员的专科技术、 科研、继续教育进行考评。 6、科主任 /学科带 1 、科主任 /学科带头人具备承担区级以上（含 评价方法 使用非卫生技术人员从事诊疗活动的， 当月质控考评为零分。 有一名执业的医师或护士未注册的，当 月质控考评为零分。 发现一起执业医师或护士超范围执业的，当 月质控考评为零分。 发布虚假、违法医疗广告的，当月质控 考评为零分。 不符合人事科规定要求的酌情扣分。 不符合护理部规定要求的酌情扣分。 凡出现此类情况者，当月质控考评零分。 凡出现此类情况者，当月质控考评零分。 科室规章制度、岗位职责不完善，少一项 扣 1分，扣完为止，核心制度缺失的不 得分。 每月随机抽查医护人员 1~2 名，不熟悉相 关制度者，酌情扣分。 发现医护人员在诊疗过程中未能遵循医 疗卫生管理法律、法规、规章、诊疗护 理规范和常规的，酌情扣分。 无相应预案不得分。 无联系渠道酌情扣分。 无科室梯队建设目标、制度、和实施措 施的酌情扣分。 无科室继续教育培训目标和实施目标的 酌情扣分。 未进行考评的不得分。 未达到规定要求的酌情扣分。 分值评分 一票 否定 或倒 扣分 （做 到打 √， 做不 到打 ×） 8 4 7 6 4 3 4 4 5
康复医学科常见急症的应急预案 （一）晕针反应的应急预案及处理程序： 晕针是最常见的一种针灸不良反应，是指在针刺过程中病人突然发生头晕、目眩、心慌、恶心，甚至晕厥的现象。晕针常由于患者体质虚弱、精神紧张；或饥饿、大汗、大泻、大出血之后；或体位不当；或医者在针刺时手法过重，以致针刺时或留针时发生此证。 一、轻度晕针应迅速拔去所有的针或罐，或停止施灸，将患者扶至空气流通处躺下。抬高双腿，头部放低（不用枕头），静卧片刻，即可。如患者仍感不适，给予温热开水或热茶饮服。 二、重度晕针立即去针后平卧，如情况紧急，可令其直接卧于地板上。如必要时，可配合施行人工呼吸，心脏按摩，注射强心剂及针刺水沟、涌泉等措施。 程序：去枕平卧→针刺水沟、涌泉穴→皮下注射肾上腺素→改善缺氧症状→补充血容量→解除支气管痊孪→发生心脏骤停行心肺复苏→密切观察病情变化→告知家属→记录抢救过程→送急诊科进一步抢救。 （二）滞针 滞针时指针刺后发生的针下滞涩而捻转提插不便等运针困难的现象。具体表现为在行针时或留针后医者感觉针下涩滞、捻转、提插、出针均感困难，而病人则痛剧的状态。 滞针多因患者精神紧张，当针刺入腧穴后，患者肌肉强烈收缩；或行针不当，向单一方向捻转太过，以致肌肉组织缠绕针体；或留针时间过长而中间未行针。主要表现为，针在体内捻转不动，提插、出针均感困难；若勉强捻转，病人常痛不可忍。发生滞针时，对精神紧张者，可延长留针时间，循按针穴周围皮肤，若仍不能缓解者，可在针穴旁再进一针。单向捻转所致者，向相反方向捻回，并用刮柄、弹柄法，使缠绕的肌纤维回释，即可解除滞针。做好患者的解释工作，行针时避免单向捻转，若用搓法则应注意与提插配合，则可避免肌纤维缠绕针身而防止滞针的发生。 （三）断针 断针即对病人实施针灸治疗时，针灸针折断于患者肌肤内的现象。 [原因]针具质量欠佳，针身或针根有剥蚀损坏；针刺时，针身全部刺入；行针时，强力捻转提插，肌肉强烈收缩或患者改变体位；滞针和弯针现象未及时正确处理。 [现象]针身折断，残端留在患者体内。
康复科应急处置预案 在临床治疗过程中，康复异常情况虽不多见，但我们必须要引起足够重视，否则可能因小意外酿成大事故，尤其是对一些全身体质差、年龄小或敏感部位等治疗，极易出现病人生命体征不稳等现象。为防止医疗事故的发生及有一旦发生事故后能及时妥善处理，特制定以下预防处置措施，望全科人员严格遵守。 一、治疗前，要详细了解病人全身情况，对病人生命体征有一个总体的评估。对于属治疗禁忌证的病人，要谨慎治疗；对于生命体征不稳的病人，禁止采用影响其生命体征的操作。 二、治疗前，要详细与病人讲清治疗的方法、作用、可能出现的不良反应，部分精神紧张的病人，应耐心做好沟通，消除顾虑。 三、治疗过程中，要加强工作责任心，严格遵守操作规程，随时严密观察病人反应，一旦出现意外情况及征象，处理处理。 四、治疗过程中，若出现意外情况，应按预防处理技术方案及时处理，并同时向科主任或上级医生汇报，科主任或上级医生应按时到达现场，并指导进一步处理。
五、若病人病情变化快，应及时请相关科室急会诊；若出现重大意外情况如呼吸心跳骤停等，应边抢救边向医疗总值班报告。 六、严格掌握康复的适应症、禁忌症及操作注意事项，严格执行操作规范，治疗过程中患者仍有不适，立即停止治疗。 附件1. 休克的急救措施 附件2. 心绞痛的急救措施 附件3.心跳呼吸骤停的急救措施 附件4.骨折的急救措施
休克的急救措施 就地抢救、不宜搬动，吸氧保暖、休克体位（平卧或下肢抬高30°），清除病因，补液扩容，正确使用血管活性药物、防止水电解质、酸碱平衡，支持疗法，防止并发症等综合治疗。请急诊医师会诊。
心绞痛的急救措施 立即停止治疗，取自然位置卧床或坐位休息，最好抬高上身。硝酸甘油为首选药物，可用0.3-0.6毫克舌下含化，1-2分钟内生效，能维持20-30分钟，病情稳定送专科治疗。
一、项目部月度评分考核表（2017）
填表说明： 1、本表为项目部月度考核表，填表内容从上月26日到本月25日之间发生的一切安全、质量、进度、成本控制、内业资料的综合评比。每月的考核作为年底工程任务完成情况和绩效的评定依据 2、安全及文明施工、质量、进度、内业资料由公司与项目部检查以后填写，由公司工程部审核。 3、成本控制由项目部计划科填写，并上报相关资料由公司工程部实地检查审核确认。 4、项目部综合分根据施工生产实际情况、社会信誉等，经综合考核后由公司工程部加分。 5、所有考核得分，最终由公司工程部核定。 6、本表满分100分，根据施工情况酌情扣分，扣完为止。
7、因项目部隐瞒安全质量事故不报的，要加倍扣分和罚款。 二、项目经理部绩效考核 （一）总则 1、工程项目管理绩效考核（以下称绩效考核）是指对项目部安全、质量、进度、盈利、资料考核周期内生产经营管理成果作出的综合评价。 2、绩效考核适用于2017年１月１日以后新开工和2018年1月1日后竣工的公司所有工程项目部。 3、绩效考核按照定性与定量考核相结合的原则，实行中期考核、竣工考核和终结考核。 4、绩效考核根据项目部与公司签订的《工程项目管理目标责任书》、考核期内责任成本核算成果和各项考核指标完成情况，采用指标量化、百分制评分的办法进行。 （二）考核机构及职责 公司成立绩效考核领导小组，负责工程项目管理绩效考核工作。组长由本单位责任成本管理分管负责人担任，组员由成本管理、人力资源、财务会计、工程管理、安全质量、审计监察等部门组成，绩效考核领导小组下设办公室，办公室设在人力资源部。绩效考核领导小组的基本职责是具体负责制定、修订考核办法并组织实施，负责对具体工程项目实施考核评价；形成考核报告交总经理办公会审定。（三）考核工作分工 工程项目管理绩效考核工作由考核办公室牵头，职能部门协作配合，项目经理部协助。具体分工如下： 1、考核办公室 提出绩效考核工作安排，经批准后确定工作人员和工作计划，组织进行现场考核，审核汇总考核情况、出具绩效考核报告、提交公司相关会议审议。 2、成本管理部门 根据项目责任成本核算的结果，核定考核期责任成本核算的真实性，提出项目实现上交收益、责任成本节余和责任成本管理制度落实方面的考核意见。 3、工程管理部门 依据施工承包合同、工程项目基本管理制度，提出项目完成产值、工期及执行公司项目基本管理制度情况的考核意见。
康复医学科常见急症的应急预案 (一)晕针反应的应急预案及处理程序: 晕针就是最常见的一种针灸不良反应,就是指在针刺过程中病人突然发生头晕、目眩、心慌、恶心,甚至晕厥的现象。晕针常由于患者体质虚弱、精神紧张;或饥饿、大汗、大泻、大出血之后;或体位不当;或医者在针刺时手法过重,以致针刺时或留针时发生此证。 一、轻度晕针应迅速拔去所有的针或罐,或停止施灸,将患者扶至空气流通处躺下。抬高双腿,头部放低(不用枕头),静卧片刻,即可。如患者仍感不适,给予温热开水或热茶饮服。 二、重度晕针立即去针后平卧,如情况紧急,可令其直接卧于地板上。如必要时,可配合施行人工呼吸,心脏按摩,注射强心剂及针刺水沟、涌泉等措施。 程序:去枕平卧→针刺水沟、涌泉穴→皮下注射肾上腺素→改善缺氧症状→补充血容量→解除支气管痊孪→发生心脏骤停行心肺复苏→密切观察病情变化→告知家属→记录抢救过程→送急诊科进一步抢救。 (二)滞针 滞针时指针刺后发生的针下滞涩而捻转提插不便等运针困难的现象。具体表现为在行针时或留针后医者感觉针下涩滞、捻转、提插、出针均感困难,而病人则痛剧的状态。 滞针多因患者精神紧张,当针刺入腧穴后,患者肌肉强烈收缩;或行针不当,向单一方向捻转太过,以致肌肉组织缠绕针体;或留针时间过长而中间未行针。主要表现为,针在体内捻转不动,提插、出针均感困难;若勉强捻转 ,病人常痛不可忍。发生滞针时,对精神紧张者,可延长留针时间,循按针穴周围皮肤,若仍不能缓解者,可在针穴旁再进一针。单向捻转所致者,向相反方向捻回,并用刮柄、弹柄法,使缠绕的肌纤维回释,即可解除滞针。做好患者的解释工作,行针时避免单向捻转,若用搓法则应注意与提插配合,则可避免肌纤维缠绕针身而防止滞针的发生。 (三)断针 断针即对病人实施针灸治疗时,针灸针折断于患者肌肤内的现象。 [原因]针具质量欠佳,针身或针根有剥蚀损坏;针刺时,针身全部刺入;行针时,强力捻转提插,肌肉强烈收缩或患者改变体位;滞针与弯针现象未及时正确处理。 [现象]针身折断,残端留在患者体内。
九、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序(一)、医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV 污染的尖锐物体划伤刺破时，应立即挤出伤口血液，然后用碘酒和酒精消毒，必要时去外科进行伤口处理，并进行血源性传播疾病的检查和随访。 (二)被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在 24 h 内去预防保健科抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时同时抽患者血对比。同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按 1 个月、3 个月、6 个月接种乙肝疫苗。 (三)被 HIV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在 24 h 内去预防保健科抽血查 HIV 抗体,必要时同时抽患者血对比，按 1 个月 3 个月、6 个月复查，同时口服贺'普丁(拉米呋定)每日 1 片，并通知办公室、院内感染科进行登记、上报、追访等。 【程序】立即挤出伤口血液→反复冲洗→消毒→伤口处理→抽血化验检查→注射乙肝免疫高价球蛋白→并通知办公室、院内感染科进行登记、上报、追访 十一、护理行为过失应急预案 1、护理人员必须认识到护理工作是关系到病人的安危的大事，加强工作责任心，严格执行交接班制度，查对制度，认真执行各项操作规程，杜绝因护理行为过失而发生差错事
故。 2、仔细观察病情，如发现病情变化，及时向当班医生汇报，给予正确的处理。 3、如发现发错药、打错针、输错液，应立即停止用药，及时向医生及护士长汇报，采取积极有效的抢救措施，以减少和降低由于护理过失行为而造成的不良后果。 4、如发生烫伤、小儿坠床、褥疮等严重情况，在安置病人的同时，立即汇报护士长、科主任，作相应的急救处理。及时与院领导汇报，争取更多的力量给予应急支持，责任者应在二十四小时内提交书面材料。 5、保证急救物品的齐全和功能完好，严格执行消毒隔离制度，杜绝供应未消毒的器械、敷料或无菌操作不严而发生感染造成不良后果。 十二、住院患者跌倒预案 1.病人下床时，应先坐稳于床沿，再有家属搀扶上床。如厕时有人陪伴。去卫生间时注意门槛，防止跌倒。 2.如发现地面潮湿有水渍，请告诉工作人员，并避免再有水渍的地方行走，以防滑倒。 3.请将物品尽量放置于橱柜内，以免妨碍走路。 4.当你所照顾的病人有意识障碍、躁动不安时请将床栏拉起，必要时增加约束带保护。 5.当床栏拉起时，若需下床先将床栏放下，切勿翻越。如家
项目考核及奖惩管理制度 第1章总则 第1 条为提高公司项目的运作效率，充分调动项目部工作人员的积极性，结合本公司实际情况，特 制定本办法。 第2 条本办法适用于以项目为组织形式的工作考核，包括对参与项目的所有人员的考核。 第3 条项目考核采取二级考核体制，即公司对整个项目进行考核；项目经理对项目人员的工作态度 和素质、工作能力、工作业绩等方面进行考核。 第2章项目考核小组 第4 条公司成立项目考核小组，成员主要包括公司总经理、工程部、财务部、企业运营部、人力资 源部经理，由总经理任小组组长。 第5 条项目考核小组是公司项目考核的领导单位，其主要职责如下。 1．确定项目考核方式。 2．监督项目管理部的日常考核。 3．根据各职能部门的考核记录，确定项目考核结果。 4．监督考核结果的应用情况。 5．处理项目考核过程中出现的各种投诉。 第3章公司项目考核整体设计 第6 条项目整体考核内容分为项目进度执行情况、项目成本执行情况、项目质量执行情况三个方面。 第7 条在项目考核中，各项考核的内容和相应权重如下表所示。 考核内容及权重表 考核项细化 考核项权重 细化项目子项权重 总进度80% 项目进度20% 阶段性进度20% 性能功能质量50% 项目质量30% 满足项目需求情况20% 质量规范化执行情况30% 预算执行情况80% 项目成本30% 财务规范性执行情况20%
重大责任事故 10% ———— 项目客户满意 度10% ————第8 条项目开始前，由工程部经理拟订各指标权重与考核评价的标准，报项目考核小组核准后，由 工程部经理和项目经理签字确认。 第4章项目进度考核 第9 条项目进度由项目管理部进行日常记录与考核，项目结束后，将考核结果与考核记录报考核小 组进行审查。 第10 条项目进度考核分为总进度考核和阶段性进度考核，采取项目延期率指标进行考核。 1．总进度延期率是指考核项目实际完成周期超出计划完成周期的程度。 2．阶段性进度延期率是指考核项目关键性阶段进度实际完成周期超出计划完成周期的程度（完成周期以最后一次批准的变更计划周期为准）。 第11 条项目延期率考核指标的计算方法如下，其中负值表示提前率。 延期率项目实际执行天 数 - 项目计划执行天数 项目计划执行天 数 100% 第12 条项目进度考核的得分计算方法如下。 设项目延期率为P，项目延期率考核得分为 A ，则： 1．当-20%≤P＜0 时，A=100+100×|P|； 2．当P=0 时，A=100 ； 3．当0＜P≤20%时，A=100-100 ×|P| 2×； 4．当P>20%时，视为整个项目失败，取消该项目的考核资格，整个项目考核得0 分。 第13 条项目进度考核总得分计算方法如下。 项目进度考核得分=项目总进度考核得分×80% + 项目阶段性进度考核得分×20% 第14 条对于项目存在多个阶段性关键进度时，项目阶段性进度考核得分按照多个阶段性进度考核得分的算术平均值计算，对于不存在阶段性进度的工程项目，项目总进度考核得分即为项目进度考核得分。 第15 条项目进度考核流程如下。 1．项目启动后，工程部经理和项目经理共同拟定项目工作目标，明确项目总进度和关键性阶段进度， 经公司审核、总经理核准后，工程部经理和项目经理共同签字确认。 2．关键性阶段工作完成后，项目经理填写“工程项目进度确认单”，提请工程部审核，工程部核查无 误后签字确认 。 3．项目终验后，视为项目结束，项目经理填写“工程项目进度确认单”，提请工程部审核，工程部核
康复科应急预案13931 -标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
康复医学科常见急症的应急预案 （一）晕针反应的应急预案及处理程序： 晕针是最常见的一种针灸不良反应，是指在针刺过程中病人突然发生头晕、目眩、心慌、恶心，甚至晕厥的现象。晕针常由于患者体质虚弱、精神紧张；或饥饿、大汗、大泻、大出血之后；或体位不当；或医者在针刺时手法过重，以致针刺时或留针时发生此证。 一、轻度晕针应迅速拔去所有的针或罐，或停止施灸，将患者扶至空气流通处躺下。抬高双腿，头部放低（不用枕头），静卧片刻，即可。如患者仍感不适，给予温热开水或热茶饮服。 二、重度晕针立即去针后平卧，如情况紧急，可令其直接卧于地板上。如必要时，可配合施行人工呼吸，心脏按摩，注射强心剂及针刺水沟、涌泉等措施。 程序：去枕平卧→针刺水沟、涌泉穴→皮下注射肾上腺素→改善缺氧症状→补充血容量→解除支气管痊孪→发生心脏骤停行心肺复苏→密切观察病情变化→告知家属→记录抢救过程→送急诊科进一步抢救。 （二）滞针 滞针时指针刺后发生的针下滞涩而捻转提插不便等运针困难的现象。具体表现为在行针时或留针后医者感觉针下涩滞、捻转、提插、出针均感困难，而病人则痛剧的状态。 滞针多因患者精神紧张，当针刺入腧穴后，患者肌肉强烈收缩；或行针不当，向单一方向捻转太过，以致肌肉组织缠绕针体；或留针时间过长而中间未行针。主要表现为，针在体内捻转不动，提插、出针均感困难；若勉强捻转，病人常痛不可忍。发生滞针时，对精神紧张者，可延长留针时间，循按针穴周围皮肤，若仍不能缓解者，可在针穴旁再进一针。单向捻转所致者，向相反方向捻回，并用刮柄、弹柄法，使缠绕的肌纤维回释，即可解除滞针。做好患者的解释工作，行针时避免单向捻转，若用搓法则应注意与提插配合，则可避免肌纤维缠绕针身而防止滞针的发生。 （三）断针 断针即对病人实施针灸治疗时，针灸针折断于患者肌肤内的现象。
康复科应急预案考核题 目 文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
康复科应急预案考核题目 姓名：分数 1.填空题（每题10分） （1）康复科容易出现突发医疗事件的疾病，要高度注意，重点预防。包括：1、针灸治疗意外2、 3、心脏病变（包括猝死）4、 5、突发脑出血；6、突发性休克；7、运动中骨折。 （2）晕针常由于患者、精神紧张；或、大汗、大泻、大出血之后；或体位不当；或医者在针刺时手法过重，以致针刺时或留针时发生此症。 （3）骨折是外力对骨骼的撞击，致使骨骼断裂。可分为 与开放性骨折。 （4）急性脑梗塞治疗原则：改善，防止血栓进展，减少梗死范围，减少，防止并发症。 （5）休克发生时，患者往往出现皮肤湿冷、出汗、面色苍白或青紫、表情冷漠、体温下降，这是血流不足的表现。 2.选择题（多项，每题10分） （6）康复科应急预案工作原则（） A.预防为主，常备不懈。 B.统一领导，分级负责 C.依法规范，措 施果断。D.终止后恢复工作 （7）癫痫的处理，正确的有（）
A.衣领、腰带必须解开，以使呼吸通畅 B.?将毛巾、手绢或压舌 板塞入齿间，以防止舌部咬伤。C.吸氧，给予镇静止痉药物：如安定、鲁米那等?D.惊厥时不可按压癫痫病患者肢体，以免发生骨折 （8）突发心绞痛的处理（） A.首先应立即停止患者一切活动，坐下或平卧位休息。立即通知 医生。B.立即经鼻给氧C. 扩冠药物D.处理无效及时转入专科病房进行系统治疗。?? （9）运动中突发性运动伤害包括（） A.肌肉拉伤? B.韧带扭伤 C.挫伤 D.脱臼 E.骨折 3.问答题（10分） （10）急性运动伤害处理方法 答：
XXX有限公司 应急预案考核题（共计100分） 部门:＿＿＿＿姓名：＿＿＿＿考核时间：＿＿＿＿分数：＿＿＿＿ 一、单项选择题（每题3分，共30分） 1.应急预案的层次可划分为（ A ） A 、综合预案、专项预案、现场处置方案 B 、综合预案、前馈预案、具体预案 C 、整体预案、专项预案、处置方案 D 、整体预案、前馈预案、具体预案 2.突发事件应对工作实行（ C ）的原则。 A.预防为主、防消结合 B.预防为主、防治结合 C.预防为主、预防与应急相结合 3.《突发事件应对法》规定，按照突发事件发生的紧急程度、发展势态和可能造成的危害程度，事故预警分为四级预警，其中最高级别为（ A ）预警。 A.红色 B.黄色 C.蓝色
4.消防安全重点单位应当制定灭火和（ C ）预案，定期组织演练。 A.防爆 B.贵重物资重点保护 C.应急疏散 5.《国家突发公共事件总体应急预案》规定，特别重大或者重大突发公共事件发生后，各地区、各部门要立即报告，最迟不得超过（ C ）小时，同时通报有关地区和部门。 A.2 B.3 C.4 6.《生产安全事故报告和调查处理条例》规定，事故发生后，（ A ）应当立即向本单位负责人报告。 A.事故现场有关人员 B.安全管理人员 C.特种作业人员 7.如果是遇湿易燃物品发生火灾，禁止用（ A ）灭火。 A.水、泡沫灭火器 B.干粉灭火器 C.沙土 8.使用灭火器扑灭初起火灾时要对准火焰的（ C ）喷射。 A.上部 B.中部 C.根部 9.应急救援指挥部主要负责（ C ） A 尽可能、尽快的控制并消除事故，营救受灾人员 B 对潜在重大危险的评估 C 协调事故应急救援期间各个部门的运作 D 事故和救援信息的统一发布 10.以下对乙醇大量泄漏处理不当的方法是（ A ）
项目考核评价细则规定范文 一、进度控制的考核（30分） 1．对过程控制的考核（20分）： 1．1 对8个重点环节进行考核，每个环节考核分数为2.5分，8个重点环节分别为参考样机选型及分析、方案设计评审、模具委外、技术设计评审、第一次小批试制、样机鉴定、控制版本文件下发、第一次小批试产，其中方案设计评审、技术设计评审、样机鉴定以最后通过时间为考核时间，若项目无模具委外制造，其考核分数相应分配在其它7个环节。 1．2 计划编制合理性的考核：以《开发责任进度表》为依据对《月度工作计划》编制合理性进行考核（只考核8个重点环节），分别占各环节考核总分（2.5分）的30%，月度工作计划时间比责任进度表计划时间推迟1天，则扣该环节考核总分的1.5%，20天扣完。 1．3实际完成时间的考核：以《月度工作计划》为依据对实际完成时间进行考核（只考核8个重点环节），分别占各环节考核总分（2.5分）的70%，实际完成时间每延迟1天，则扣该环节考核总分的10%，7天扣完。 1．4在开发过程中，由于增加新功能或技术要求需调整《开发责任进度表》的，以调整后《开发责任进度表》为准；由于过程控制不力或出现重大不符合项造成进度调整的，仍以调整后《开发责任进度表》为准，但其未完成的重点环节的考核分数只有原来的50%。 1．5当月度工作计划未能按时完成而重新列入下月工作计划时，仍以第一个月计划完成时间作为考核时间。 2．对投产鉴定完成时间的考核（10分）： 2．1以《开发责任进度表》为依据对投产鉴定实际完成时间进行考核，实际完成时间每延迟1天则扣该环节考核总分（10分）的4%，25天扣完。 2．2若投产鉴定按时完成，则保留40%过程考核结果，进度考核总得分的计算公式为：进度考核总得分=10＋（20×0.6＋过程考核得分×0.4）；不能按时完成投产鉴定时，过程考核结果有效。 3．对月度工作计划和周工作计划的考核： 3．1项目应按时上交《月度工作计划》和《周记》，每迟交（或不交）一次扣0.5分，项目经理因事不能亲自上交《月度工作计划》和《周记》时，应指定项目组
医院应急预案培训考核试卷（3） 科别：姓名：阅卷人：得分： 一、选择题。 1、封存的病历由（）保管，晚间及节假日由科领导保管，次日或节假日后移交医院办。 A、医务科 B、医保科 C、党办 D、保卫科 2、可疑传染病病人是指能通过血液、体液接触传播的病人，在实际工作中我们通常主要是针对（）等疾病造成的职业暴露。 A、艾滋病 B、梅毒 C、肝炎 D、肺炎 3、在发生HIV职业暴露后尽可能在最短的时间内（尽可能在2小时内）进行预防性用药，最好不超过24小时，但即使超过24小时，也建议实施预防性用药。基本用药方案和强化用药方案疗程均为（）天。 A、20天 B、28天 C、30天 D、15天 4、医疗卫生机构应当对职业暴露情况进行登记，登记的内容包括：HIV职业暴露发生的（）、暴露的具体部位及损伤程度； A、时间 B、地点 C、经过 D、暴露方式 5、发生HIV暴露后要立即检测HIV抗体，并在之后的（）和6个月检测HIV抗体。 A、4周、8周、12周 B、2周、4周、6周 C、4周、6周、8周 D、6周，8周，10周
6、医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。 A、4例 B、5例 C、3例 D、6例 7、经调查证实出现医院感染暴发时，医院应于（）小时内报告所在地县级卫生行政部门，并同时向疾病预防控制机构报告。 A、12小时 B、10小时 C、24小时 D、48小时 8、《玉溪市第三人民医院HIS系统故障应急预案》启动条件有：（） A、医院内部服务器或网络设备故障以及停电等造成HIS系统瘫痪，在30分钟内无法恢复时； B、HIS系统软件或硬件设备升级切换需停机时； C、HIS系统被病毒攻击、重大操作失误、各种意外导致网络运行中断或网络瘫痪时； D、医院门急诊系统、住院系统、医技系统发生较大故障时。 二、判断题。 1、当出现纠纷和医疗争议，患者及家属要求封存病历时，病房要保管好病历，以免丢失。( ) 2、患者在医院期间进行输液、输血、注射、药物等治疗时，发生不良后果，要当场将标本保存，注明使用日期、时间、药物名称、给药途径。（） 3、对封存标本进行启封时，应由双方当事人共同在场。（） 4、发现患者有自杀念头时，应通知患者家属，要求24小时陪护，家属如果需要离开患者时，不用通知值班的医护人员。（） 5、发生职业暴露后的临时紧急处理，如有伤口应在伤口旁尽可能挤出损伤处的血液后，用肥皂液和流动水冲洗，伤口予以75％酒精或0.5％碘消毒并包扎。（） 6、春节期间，防盗、防火、医疗纠纷处理是保安的重要工作，在此期间相关当班院警不得有丝毫麻痹，要注意及时有效地控制急诊室时常发生的醉酒就诊人员失控现象，保证医院工作人员人身安全。( )
康复科突发事件应急预案 为使不可预见的突发性事件在最短时间内得到有效处理，保证医院正常医疗工作秩序，特制订本工作方案。 一、工作原则 1.预防为主，常备不懈。 2.统一领导，分级负责。 3.以人为本，快速反应。 4.科学处置，协调合作。 二、组织机构 （一）应急领导小组 组长：陈东风 副组长：鲍圣涌 组员：科室全体成员 （二）应急领导小组职责： 1.监督落实各项防范措施，做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。 2.一旦发生突发事件，据其影响，决定是否启动应急预案。 3.及时、有效开展监测、分析和决策工作，必要时请求外力支援。 三、应急处置流程 一旦发生突发事件，当事人按照事件性质上报领导小组，由
领导小组组织核实具体情况后提出是否启动相应应急预案，如无须启动应急预案，直接安排相关人员落实；如需启动应急预案，领导小组迅速介入，组织实施相应应急预案。 医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序(一)、医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV 污染的尖锐物体划伤刺破时，应立即挤出伤口血液，然后用碘酒和酒精消毒，必要时去外科进行伤口处理，并进行血源性传播疾病的检查和随访。 (二)被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在 24 h 内去预防保健科抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时同时抽患者血对比。同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按 1 个月、3 个月、6 个月接种乙肝疫苗。 (三)被 HIV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在 24 h 内去预防保健科抽血查 HIV 抗体,必要时同时抽患者血对比，按 1 个月 3 个月、6 个月复查，同时口服贺'普丁(拉米呋定)每日 1 片，并通知院感科进行登记、上报、追访等。 【程序】立即挤出伤口血液→反复冲洗→消毒→伤口处理→抽血化验检查→注射乙肝免疫高价球蛋白→并通知院感科进行登记、上报、追访 医务人员职业暴露应急处置预案
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康复科应急处置预案 在临床治疗过程中，康复异常情况虽不多见，但我们必须要引起足够重视，否则可能因小意外酿成大事故，尤其是对一些全身体质差、年龄小或敏感部位等治疗，极易出现病人生命体征不稳等现象。为防止医疗事故的发生及有一旦发生事故后能及时妥善处理，特制定以下预防处置措施，望全科人员严格遵守。 一、治疗前，要详细了解病人全身情况，对病人生命体征有一个总体的评估。对于属治疗禁忌证的病人，要谨慎治疗；对于生命体征不稳的病人，禁止采用影响其生命体征的操作。 二、治疗前，要详细与病人讲清治疗的方法、作用、可能出现的不良反应，部分精神紧张的病人，应耐心做好沟通，消除顾虑。 三、治疗过程中，要加强工作责任心，严格遵守操作规程，随时严密观察病人反应，一旦出现意外情况及征象，处理处理。 四、治疗过程中，若出现意外情况，应按预防处理技术方案及时处理，并同时向科主任或上级医生汇报，科主任或上级医生应按时到达现场，并指导进一步处理。
五、若病人病情变化快，应及时请相关科室急会诊；若出现重大意外情况如呼吸心跳骤停等，应边抢救边向医疗总值班报告。 六、严格掌握康复的适应症、禁忌症及操作注意事项，严格执行操作规范，治疗过程中患者仍有不适，立即停止治疗。 附件1. 休克的急救措施 附件2. 心绞痛的急救措施 附件3.心跳呼吸骤停的急救措施 附件4.骨折的急救措施
附件1 休克的急救措施 就地抢救、不宜搬动，吸氧保暖、休克体位（平卧或下肢抬高30°），清除病因，补液扩容，正确使用血管活性药物、防止水电解质、酸碱平衡，支持疗法，防止并发症等综合治疗。请急诊医师会诊。
最新南湖医院康复科绩效工资考核分配方案岳阳南湖医院康复科 绩效工资考核分配方案 针灸理疗科绩效工资分配按照医院《分配制度方案》指导原则执行，注重按劳分配、兼顾公平、奖罚分明的原则，激发科室内部活力，提高主人翁意识，切实促进科内业务全面，健康发展。结合我院康复科实际特制定绩效工资分配方案。 一、基本原则 1、由科主任、诊室责任人坚持‘按劳取酬，效率优先，兼顾公平’的原则进行二次分配，不得平均分配。 2、坚持“因事设岗、以岗定责、以责定分、以分计酬”的原则, 3、坚持向“技术含量高、风险度大、工作负荷强、管理责任重”的岗位倾斜的原则, 4、注重工作任务(质量、数量)的原则。 5、科室在进行内部分配前可以按照绩效10%的比例，提取科室基金，作为科室宣传、学术交流及公共活动基金，使用情况应在科室内公开。 二、考核对象及目标 1、考核对象:本科室所有定岗定位聘用人员及新进人员。 2、考核目标: ,1,充分调动科室职员工作的主动性和积极性～建立新的内部分配激励机制。 ,2,打破大锅饭～实行多劳多得～少劳少得～不劳不得～杜绝医院养懒汉。 ,3,加强内部管理～努力提高和不断改进工作质量～更好地为人民群众提供优质、价廉、便捷、安全的基本医疗和公共卫生项目服务。三、考核方法和程序
科内成立由科主任、诊室责任医师组成的考核小组，结合实际细化标准及评分办法，每月下旬对当月科内医务人员进行考核。四、绩效工资构成医疗卫生事业单位绩效工资制度实施后～工资称岗位绩效工资～包括基本工资和绩效工资～原工资总额的60%为基本工资～实施绩效考核后～将绩效工资分基础性绩效工资和奖励性绩效工资两部分～原工资总额的40%为基础性绩效工资～医院收入结余为奖励性绩效工资。 五、基本工资和基础性绩效工资考核分配 个人基本工资根据每月考勤等情况按月发放～事假、旷工扣除标准参照事业单位管理规定执行。基础性绩效工资按照当月个人岗位考核得分结果发放。85分以上者全额发放基础性绩效工资～70分—84分发放90%基础性绩效工资～60分—69分发放80%基础性绩效工资～60分以下者发放60%基础性绩效工资。扣除的基础性绩效工资和个人基本工资充入单位考核周期内的奖励性绩效工资。六、奖励性绩效工资考核分配 ,一,实行全员聘用制。 根据本科室实有人数～科学合理的设置岗位。在人员聘用上～坚持公开、公平、公正～采取本人申请、述职评议、择优选择、双向选择。做到岗位、职责、聘任条件、聘任结果四公开。建立转聘、解聘、辞聘制度～对落聘人员按有关规定妥善处理。制订《全员聘用制实施方案》和《绩效工资实施细则》须经科室内会议讨论通过～报院办审批备案。 ,二,奖励性绩效工资考核分配。 从奖励性绩效工资总额先提取科主任奖励基金和加值班费用～剩余部分根据对本科室医务人员绩效考核结果发放。
康复科应急预案 LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】
康复科应急处置预案 在临床治疗过程中，康复异常情况虽不多见，但我们必须要引起足够重视，否则可能因小意外酿成大事故，尤其是对一些全身体质差、年龄小或敏感部位等治疗，极易出现病人生命体征不稳等现象。为防止医疗事故的发生及有一旦发生事故后能及时妥善处理，特制定以下预防处置措施，望全科人员严格遵守。 一、治疗前，要详细了解病人全身情况，对病人生命体征有一个总体的评估。对于属治疗禁忌证的病人，要谨慎治疗；对于生命体征不稳的病人，禁止采用影响其生命体征的操作。 二、治疗前，要详细与病人讲清治疗的方法、作用、可能出现的不良反应，部分精神紧张的病人，应耐心做好沟通，消除顾虑。 三、治疗过程中，要加强工作责任心，严格遵守操作规程，随时严密观察病人反应，一旦出现意外情况及征象，处理处理。 四、治疗过程中，若出现意外情况，应按预防处理技术方案及时处理，并同时向科主任或上级医生汇报，科主任或上级医生应按时到达现场，并指导进一步处理。 五、若病人病情变化快，应及时请相关科室急会诊；若出现重大意外情况如呼吸心跳骤停等，应边抢救边向医疗总值班报告。 六、严格掌握康复的适应症、禁忌症及操作注意事项，严格执行操作规范，治疗过程中患者仍有不适，立即停止治疗。 附件1. 休克的急救措施 附件2. 心绞痛的急救措施
附件3.心跳呼吸骤停的急救措施 附件4.骨折的急救措施 附件1 休克的急救措施 就地抢救、不宜搬动，吸氧保暖、休克体位（平卧或下肢抬高30°），清除病因，补液扩容，正确使用血管活性药物、防止水电解质、酸碱平衡，支持疗法，防止并发症等综合治疗。请急诊医师会诊。 附件2 心绞痛的急救措施 立即停止治疗，取自然位置卧床或坐位休息，最好抬高上身。硝酸甘油为首选药物，可用毫克舌下含化，1-2分钟内生效，能维持20-30分钟，病情稳定送专科治疗。 附件3 心搏骤停和呼吸骤停的急救措施 立即停止治疗，去枕平卧，，给予基本生命支持，包括清除呼吸道内异物，使用仰头举颏法，打开患者气道，给予人工呼吸，吹气的同时按压心脏，人工呼吸：心脏按压为2：30。心搏骤停后，仅靠胸外心脏按压， CPP难以达到，必须借助肾上腺素能药物。在心脏按压的同时，首次静脉注射1-5mg,3-5min给一次，以后每5-10分钟给一次。积极抢救的同时，请急诊科医师出诊。 附件4 骨折的急救措施