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小儿腺样体肥大护理及用药

小儿腺样体肥大护理及用药
小儿腺样体肥大护理及用药

腺样体是人体中不可替换的上呼吸道免疫器官,能不能保护好腺样体,就看选择的护理方法安全不安全,科学不科学了。好的护理方法可让孩子得到安全无伤害的呵护。保守护理,护理方法最关键。

第一、咽喉处理

宝宝得了腺样体肥大之后,一个明显的症状就是咽喉肿痛,从而导致宝宝的食欲减退进食量也减少了,那么遇到这种情况下,家长们应该多给宝宝做一些半流质或流质的食物,这样的话就会对咽喉的肿痛减少一些摩擦,会让这个症状缓解的更好一些。

第二、鼻塞处理

孩子得了腺样体肥大之后除了咽喉肿痛之外,还有一个明显的症状,就是鼻塞流涕,睡觉打呼,那么针对这个现象的话,可以先用一些局部的滴鼻子的药水,缓解一下鼻塞的症状,也让宝宝在晚上睡觉的时候更舒服一些。

第三、发热处理

得了腺样体肥大的孩子偶尔也会有发热的情况出现,如果是低温的华不需要做太多,特殊的处理,如果是超过了38度以上的话,可用物理降温,也可以服用退热的药物,同时还

要大量的饮用开水,这样的话才会对宝宝伤害小一些。

以上这三点看起来都是平常中比较普通的护理,但是对于得了腺样体肥大的宝宝来说,这些护理对于他们都是有着缓解作用的,会让他们减少一些呼吸系统的症状,那么如果有宝宝是这样的话,父母们一定要按照以上方法对宝宝进行护理。

小儿腺样体肥大的用药

市面上的喷剂大多都是西药喷剂及血管收缩剂,如麻黄素、滴鼻剂、内舒拿等,对缓解症状看似短时间管用,但是长期使用会有严重的依赖性,而且见效维持的时间会越来越短,反而益处不大。

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小儿腺样体肥大怎么按摩呢

小儿腺样体肥大怎么按摩呢?“痛则不通”只要是疼痛、肥大、增生的疾病,都有经络淤堵的现象,按摩在治疗腺样体炎的过程中也是很重要的一步,下面我们就来看看: 1、每天晚上给孩子洗脚后,再帮孩子搓搓脚心各30-50下,再按摩五个脚址5-10分钟就可以了。 2、搓孩子的两只小膀子,主要是搓大拇指往上的内侧及外侧,是手太阴肺经及手阳明大肠经,这两条经络都直接通肺与咽喉。将孩子膀子上的这两条经络搓上几十下,搓热了,对治疗咽喉肿痛效果明显。最后再搓搓手上的大鱼际及按压手上的合谷穴,也都是治疗咽喉痛的主要穴位。 3、只要是慢性病都是虚症,按摩的最后在头顶的百会穴像梳头一样梳理几十下就可以了,起到提气补气的作用。 这三样按摩每晚给孩子做一遍,孩子会非常舒服,特别是那些同时伴有鼻咽部腺样体肥大的孩子,总是要张嘴呼吸、打鼾,经过这样全套按摩后,睡觉会比较安静,打鼾的声音会慢慢减轻。 分享小儿腺样体肥大按摩方法,我自己的经验总结 在这里我说下我的经验吧。 我的孩子在四岁时(06年底)查出来的是腺样体肥大,症状不是很严重,只是晚上睡觉打呼噜,用嘴呼吸,说话鼻音很重。我采用了按摩(从丫丫网上学的加上自己的经验)和服用香菊片治疗,坚持一年多按摩后,症状基本上没有了,只是呼吸比较粗,仍然坚持按摩到09年,偶尔感冒呼吸重时,做二三天就行了。现在孩子八岁了,症状没有了。 我把按摩方法说一下,所写的穴位具体位置可以从网上查到的。 让孩子在床上仰卧,头靠床边。 1.用两手大拇指指腹从印堂穴开始,交替沿前额中线抹到前发际尖,36次。 2.用两手大拇指指腹从印堂穴开始,沿眉毛上边向两侧方向抹,到太阳穴止。36次。 3.用两手大拇指指腹从印堂穴开始,沿鼻子两侧向下推72次。 4.用两手大拇指指腹轻揉两鼻翼,同时让孩子用鼻子配合呼吸。 5.用两手大拇指指腹从印堂穴开始,沿两侧鼻沟向下推,72次。 6.按揉印堂穴、太阳穴、迎香穴各2分钟。 7.按揉颈下扁桃体2分钟。 让孩子俯卧位 8.用食、中、无名指向下抹脊柱40-50。 9.按摩结束后,喝杯温开水。 10.如果孩子晚上睡觉打呼噜时,试试用手揉颈下扁桃体处,看看能否让孩子呼吸通畅。 注意事项: 1.指甲不能长,以免划伤孩子的皮肤。 2.治疗时两手指要涂上按摩乳或甘油,防止磨破孩子的皮肤。 3.用力集中在手指与皮肤接触点,使力量渗透到人体里面。 4.贵在坚持,不能心急。 在治疗期间,让孩子服用香菊片(治疗鼻炎),一天两次,每次一片。辅助治疗孩子鼻子不通,你可以注意观察孩子的情况,决定是否服用药。 这只是我从网上学到的,加上自己的实际情况,属个人经验,仅作参考。

小儿用药特点

小儿用药特点及护理 药物治疗是小儿综合治疗的重要组成部分,合理.正确地用药在治疗中常常起到关键作用。但由于小儿具有许多和成人不相同的解剖生理特点,且小儿病情多变,因此,对小儿用药必须慎重、准确、针对性强,做到合理用药。 一.小儿用药特点 (一)肝肾功能及某些酶系发育不完善,对药物的代谢级解毒功能较差 小儿肝脏酶系统发育欠佳,延长了药物的半衰期,加大药物的血药浓度及毒性作用;肾功能不全,排泄缓慢产生毒副作用。例如氯霉素中毒产生“灰婴综合征”。 (二)小儿血脑屏障不完善,药物易通过血脑屏障到达神经中枢 药物进入小儿体内与血浆蛋白结合较少,游离药物浓度较高,通过血脑屏障容易引起中枢神经系统症状。例如可待因(镇咳药物)小儿易产生呼吸中枢抑制。 (三)年龄不同,对药物反应不同,药物的毒副作用有所差别 小儿不同年龄阶段,对药物反应不一样。3个月以内的婴儿慎用退烧药,可使小婴儿虚脱,,8岁以内的小儿,使用四环素易引起黄斑牙(四环素牙)。 (四)胎儿.乳儿可受母亲用药影响 药物通过胎盘屏障进入小儿体内循环对胎儿的影响与胎龄及成熟度有关。用药剂量越大.时间越长.越易通过血脑屏障的药物,到达胎儿的血药浓度也越高,越持久,影响越大。某些药物在乳汁中浓度很高,可引起乳儿发生毒性反应,如苯巴比妥、阿托品应慎用;抗癌药物.抗甲状腺素药物哺乳期禁用。 (五)小儿易发生电解质紊乱 小儿体液占体重比例较大,对水.电解质的调节功能较差,对影响水.盐代谢和酸碱代谢的药物特别敏感,比成人易中毒。因此小儿应用利尿剂后极易发生低钠或低钾血症。 二.小儿药物选用及护理

(一)抗生素:严格掌握适应证,有针对性的使用。通常应用以一种抗生素为宜,滥用可引起二重感染或耐药菌的发生。同时要注意药物的毒副作用。如链霉素对听神经的损害等等,此类药物剂量不要过大,疗程不宜太长。还有抗生素抗菌谱的宽窄,广谱抗生素易发生鹅口疮.肠道菌群失调和消化功能紊乱等。 (二)镇静药:(苯巴比妥、地西泮、水合氯醛)高热.兴奋.烦躁不安.频繁呕吐等镇静药使患儿得到休息,利于病情恢复。特别注意观察呼吸,以免发生呼吸抑制。 (三)镇咳.化痰.平喘药:呼吸道感染一般不用镇咳药,因为小儿呼吸道较窄,发生炎症时粘膜肿胀,分泌物较多,咳嗽反射较弱,易出现呼吸困难。使用祛痰药或雾化稀释分泌物。使用平喘药应注意观察有无精神兴奋,惊厥等。 (四)泻药和止泻药:小儿腹泻和便秘时都先调节饮食,必要时用缓泻剂,止泻药一般不用,因为可以加重肠道毒素吸收。 (五)退热药:退热药用后观察体温和出汗情况,及时补充液体。复方解热止痛片副作用多,对胃有刺激,可引起白细胞减少,再生障碍性贫血,过敏等,大量服用会出汗过多,体温骤降而致虚脱,婴幼儿禁用。 (六)肾上腺皮质激素:使用指征明确,避免滥用。不可随意减量或停药以防反弹。长期使用影响蛋白质、脂肪、糖代谢,抑制骨骼生长降低机体免疫力。水痘禁用,加重病情。 三.小儿药物剂量计算 (一)按体重计算:最基本的方法。 每日(次)剂量=患儿体重(Kg)×每日(次)每公斤体重所需药量 (二)按体表面积计算:由于许多生理过程(心搏出量、基础代谢)与体表面积关系密切故而更准确,但比较复杂。 每日(次)剂量=患儿体表面积(m2)×每日(次)每平方米体表面积所需药量 <30Kg小儿体表面积(m2)=体重(kg)×0.035+0.1 >30kg 小儿体表面积(m2)=【体重(kg)-30】×0.02+1.05 (三)按年龄计算 (四)按成人剂量折算

腺样体肥大用什么药好的快

导致腺样体肥大的原因比较多,所以治疗时也要注意查看具体的原因,尤其是药物治疗一定要注意谨遵医嘱,如果是因为细菌病毒感染导致,要查看血常规,通过抗生素治疗。如果分泌性中耳炎引起,可以进行抗炎治疗,如果是鼻窦炎并发症治疗,可以通过头孢克肟类的消炎治疗,另外还可以采用中医治疗。 腺样体肥大是儿童较常见的问题之一。当儿童出现腺样体肥大时,主要表现为张口呼吸、睡眠打鼾等。腺样体肥大与儿童扁桃体反复炎症有密切关系。它需要及时的治疗,可以通过药物治疗。我们可以服用什么药物来观察腺样体肥大呢? 1、针对腺样体急性炎症期的治疗药物 腺样体肥大通常是由反复感染细菌病毒引起的。因此,首先,我们应该规范感冒的治疗。宝宝每次感冒,都要及时到医院检查血常规,规范抗生素使用等。 2、针对并发症治疗的药物 治疗分泌性中耳炎的原则是抗炎、促进通气引流、理疗等。药物包括:抗生素,包括头孢克肟颗粒(如果不过敏,一般一个疗程一周),如果头孢菌素过敏,可以使用阿奇霉素,一般为五天。排泄促进剂包括Oronma滴剂,根据体重计算,通常作为一个疗程两个星期。

糠酸莫米松鼻腔喷雾剂,一般每侧一次,一周为一疗程。 治疗鼻窦炎并发症,一般原则是抗炎、通风、引流.药物可以选择头孢克肟,要注意过敏的话不能服用,另外也可以用生理性海水鼻腔冲洗等。 另外腺样体肥大也可以通过中医治疗。在治疗中,应使用清肺通窍、化痰散结的药物。内服自选方为清肺化痰通窍汤加减。配方中的成分包括金银花、连翘、辛夷、淡竹叶、半枝莲、生牡蛎、甘草、五味子、桑皮、地骨皮,这些药物制成炒粒,每次选择适当的剂量,用沸水冲洗,每天早晚各一次服用。 以上就是关于腺样体肥大用什么药好的快的相关知识,欢迎关注,我们将竭诚为您服务。

腺样体肥大的药物治疗

腺样体肥大的药物治疗(一.抗生素) 腺样体肥大的药物治疗(一.抗生素) 1.抗生素只有在以下情况才需要使用: a.有明显流黄绿色脓涕或者咳嗽,吐黄脓痰等细菌感染症状时; b.症状加剧,伴有发热,咽痛,鼻腔分泌物增多时; c.既往短期使用抗生素后症状明显缓解,停用抗生素后症状加剧者; d.鼻塞,流脓涕或者打鼾症状明显,单用肾上腺皮质激素喷鼻治疗后无明显好转,希望在手术前再试一试药物治疗者。 2.抗生素的使用原则: a.不要轻易使用。只有上述1的情况下才用; b. 要用就要足量。严格按照医生的医嘱执行,不要自行减少用量和使用次数; c. 要用就要用够疗程。一直用到医生认为可以停药为止。 d. 选用敏感的抗生素。一般来说,对于鼻窦炎的细菌最敏感的抗生素是阿莫西林克拉维酸钾和第三代头孢类抗生素,比如说头孢克肟。 c. 慎重选择用药方法。一般来说口服是最常见的方法。静脉点滴只在口服无效的情况下才应用。一般来说,不主张鼻内滴用抗生素,容易引起过敏和耐药。 3.抗生素要使用多久? 一般来说应该使用到1的情况好转后一周。如果连续使用4周还未有明显好转,应该重新检查,确定诊断有无偏差,用药方法(包括抗生素以外的药物使用)是否正确,以及是否应该选择其他种类的抗生素。最后还要考虑是否保守治疗无效,需要手术。 腺样体肥大的药物治疗(二.肾上腺皮质激素) 腺样体肥大的药物治疗(二.肾上腺皮质激素) 1.肾上腺皮质激素是治疗腺样体肥大的基本药物。它可以单独使用,也可以与其他药物(抗生素,粘液稀释剂等)合并使用。 2.局部应用(鼻喷剂)是肾上腺皮质激素的基本用法。目前较为常见的鼻内肾上腺皮质激素有伯克纳(丙酸倍氯米松),雷诺考特(布地奈德),辅舒良(盐酸氟替卡松)以及内属拿(糠酸糢米松)。其安全性按排名依次递增,即内舒拿最为安全,最小可以用到3岁的儿童,辅舒良为4岁,其他都为6岁以上。全身使用(口服或者静脉点滴)肾上腺皮质激素仅在非常必要时才采用,例如:局部使用肾上腺皮质激素无效,特别是鼻塞严重,无法缓解者;又或是鼻腔分泌物较多,鼻内使用喷剂常常连同鼻涕一起排出时;还有就是合并有较大体积的鼻息肉时。 3.局部使用肾上腺皮质激素的时间:(以下仅以内属拿为例。)如果症状在4周内消失,则至少应用到8周为止。如果超过4周,则用到症状完全消失后4周为止,最长足量连续使用时间不超过6个月。 4.手术后的使用时间:一般手术后应坚持使用8周,也就是两个月。如果症状未完全消失,还可以延长使用时间。

小儿腺样体肥大护理及用药

腺样体是人体中不可替换的上呼吸道免疫器官,能不能保护好腺样体,就看选择的护理方法安全不安全,科学不科学了。好的护理方法可让孩子得到安全无伤害的呵护。保守护理,护理方法最关键。 第一、咽喉处理 宝宝得了腺样体肥大之后,一个明显的症状就是咽喉肿痛,从而导致宝宝的食欲减退进食量也减少了,那么遇到这种情况下,家长们应该多给宝宝做一些半流质或流质的食物,这样的话就会对咽喉的肿痛减少一些摩擦,会让这个症状缓解的更好一些。 第二、鼻塞处理 孩子得了腺样体肥大之后除了咽喉肿痛之外,还有一个明显的症状,就是鼻塞流涕,睡觉打呼,那么针对这个现象的话,可以先用一些局部的滴鼻子的药水,缓解一下鼻塞的症状,也让宝宝在晚上睡觉的时候更舒服一些。 第三、发热处理 得了腺样体肥大的孩子偶尔也会有发热的情况出现,如果是低温的华不需要做太多,特殊的处理,如果是超过了38度以上的话,可用物理降温,也可以服用退热的药物,同时还

要大量的饮用开水,这样的话才会对宝宝伤害小一些。 以上这三点看起来都是平常中比较普通的护理,但是对于得了腺样体肥大的宝宝来说,这些护理对于他们都是有着缓解作用的,会让他们减少一些呼吸系统的症状,那么如果有宝宝是这样的话,父母们一定要按照以上方法对宝宝进行护理。 小儿腺样体肥大的用药 市面上的喷剂大多都是西药喷剂及血管收缩剂,如麻黄素、滴鼻剂、内舒拿等,对缓解症状看似短时间管用,但是长期使用会有严重的依赖性,而且见效维持的时间会越来越短,反而益处不大。 给孩子用的护理产品,最重要的是无激素无副作用,家长选一款好的护理产品,对孩子的影响还是很大的。选择纯植物无激素,效果好的护理产品,家长们可要擦亮眼啊! 保臣堂十年来专注于儿童的鼻腔健康,其产品保臣堂鼻油是传植物配方,温和低敏无刺激,成为家长们放心购买的产品,受到家长们广泛青睐和信赖。保臣堂鼻油用心为您的孩子带来温柔的呵护与陪伴,详情欢迎点击咨询。

腺样体肥大用什么药好 腺样体肥大用药

腺样体肥大用什么药好腺样体肥大用药 现如今,腺样体肥大在孩子身上很是常见,腺样体肥大也越来越受到人们的重视。下面的干货,希望对大家能够有所帮助! 腺样体也叫做咽扁桃体、增殖体,腺样体位于鼻咽的顶壁和后壁交界处,两侧咽隐窝之间。它属于淋巴组织结构,是人体的第三道防御线。一般来说腺样体在6、7岁时最大,青春期以后逐渐退化萎缩。儿童免疫力低,呼吸道易感染,往往反复就会使腺样体增生肥大,因为腺样体位置的关系,它的增生便会引发一系列的鼻、咽、耳症状甚至是全身性症状。 耳部症状 腺样体肥大或咽鼓管口处淋巴组织增生均可阻塞咽鼓管咽口,引起该侧分泌性中耳炎。出现传导性聋及耳鸣症状。有时可引起化脓性中耳炎。耳部症状有时可为腺样体肥大的首发症状。鼻部症状 肥大的腺样体及粘脓性分泌物可堵塞后鼻孔,分泌物还可积聚于鼻腔内,不易擤出,常合并鼻炎及鼻窦炎而出现鼻塞流脓涕症状。可有张口呼吸、讲话闭塞性鼻音及睡眠打鼾等症状。面部症状

腺样体肥大是儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症最常见的病因之一。长期鼻塞张口呼吸,可引起面骨发育障碍,如上颌骨变长、硬腭高拱、上切牙突出、牙列不整齐导致咬合不良、下颌下垂、唇厚、上唇上翘、下唇悬挂、且多伴有鼻中隔偏曲,加上精神萎靡,面部表情愚钝,即所谓腺样体面容。 咽喉部及下呼吸道症状 分泌物向下流并刺激呼吸道黏膜,可出现阵咳,易并发支气管炎,可有低热。下颌角淋巴结可肿大。 腺样体肥大用什么药好?保臣堂鼻油为您的孩子保驾护航! 保臣堂鼻油十多年来专注于孩子的鼻腔健康,为孩子提供纯植物的鼻腔护理。没有任何的西药、激素添加,抑菌消炎护理舒缓,没有任何的副作用及依赖,在京东、官网、微信均有销售,受到了人们的广泛好评和信赖。 孩子腺样体肥大别担心,保臣堂鼻油给您的孩子带来用心的呵护!

腺样体肥大及护理

腺样体肥大及护理 听到腺样体,很多人第一时间都会很迷惑,这是什么东西,是人身体里的器官吗?有什么作用呀。其实,腺样体并不神秘,腺样体肥大的原因也比较简单。 首先,腺样体是处于鼻咽的顶壁和后壁的交界处,两侧咽隐窝之间。许多人都以为腺样体就是扁桃体,其实并不是,腺样体不是扁桃体。 其次,腺样体肥大的原因有不同的解释。西医认为,腺样体肥大是扁桃体炎、鼻炎、上呼吸道感染等疾病的反复发作导致的。其实人在7岁或者十岁以前,腺样体就处于一个增长期。只是,如果炎症的刺激下导致腺样体肿大,不属于正常生长,所以肥大到一定的阶段就会影响呼吸,甚至引发并发症。 腺样体肥大有什么表现 腺样体肥大,最重要的影响就是影响呼吸,所以当孩子打呼、张嘴呼吸一定要引起重视,及早治疗。除了打呼以外,腺样体肥大的表现还有以下方面: 首先,局部症状。儿童发育还不完全,所以他们的鼻咽腔狭小。腺样体肥大造成的结果是堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可引起耳、鼻、咽、喉等处症状。如听力减退,耳鸣,睡眠呼吸暂停等等。较为严重的情况下,会出现腺样体面容,即颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情。 其次,全身症状。腺样体肥大的患者会有厌食,呕吐、消化不良,继而营养不良。同时,呼吸不畅导致胸廓畸形。儿童处于生长发育的关键时候,夜间呼吸不畅可引起生长发育障碍,在日间,孩子会有注意力不集中、情绪多变等症状。 最后,腺样体肥大还可能会有鼾声过大和睡眠时憋气的症状,患者会有睡眠时张口呼吸、汗多、晨起头痛、白天嗜睡、学习困难等表现。 腺样体肥大的危害 腺样体肥大不同于扁桃体发炎,造成的后果也不相同,所以具有严重的危害性。 首先,由于危害较为轻微,所以在时间迁移下容易形成“腺样体面容”。即在长期用口呼吸导致的面部的发育会变形,出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔扁曲等面部扭曲的情况。

小儿用药特点及护理讲课稿

小儿用药特点及护理

小儿用药特点及护理 药物治疗是小儿综合治疗的重要组成不分,合理、正确地用药在治疗中常常起到关键作用。但由于小儿具有许多和成人不相同的解剖生理特点,且小儿病情多变,因此,对小儿用药必须慎重、准确、针对性强,做到合理用药。 一、小儿用药特点 (一)肝肾功能及某些酶系发育不完善,对药物的代谢及解毒功能较差 小儿肝脏酶系统发育欠佳,延长了药物的半衰期,加大了药物的血药浓度及毒性作用。如氯霉素在体内可与肝内葡萄糖醛酸结合后排除,但新生儿和未成熟儿肝脏葡萄糖醛酸含量少,使得体内呈游离状态的氯霉素较多而导致氯霉素中毒,产生“灰婴综合征”。巴比妥、庆大霉素等也可因小儿肾功能不全、排泄缓慢而产生毒副作用。 (二)小儿血脑屏障不完善,药物容易通过血脑屏障到达神经中枢 药物进入小儿体内后,与血浆蛋白结合较少,游离药物浓度较高,通过血脑屏障容易引起中枢神经系统症状,因此实用中苏神经系统药物应慎重。如小儿对吗啡类药物

(可待因等)特别敏感,易产生呼吸中枢抑制。用山梗菜碱可引起婴儿运动性烦躁、不安及一时性呼吸暂停等。 (三)年龄不同,对药物反应不同,药物的毒副作用有所差别 小儿不同年龄阶段,对药物的反映不一样。3个月以内的婴儿慎用退烧药,因为可以使小婴儿出现虚脱;八岁以内的小儿,特别是小婴儿服用苏还俗容易引起黄斑牙(四环素牙),还有些外用药如滴鼻净用于治疗婴儿鼻炎,可引起昏迷、呼吸暂停等。 (四)胎儿、乳儿可受母亲用药的影响孕妇用药时,药物通过胎盘屏障,进入胎儿体内循环,对胎儿影响与胎龄(孕周)及其成熟度有关。用药剂量越大,时间越长,越易通过胎盘的药物,到达胎儿的血药浓度亦越高,越持久,影响越大。一般地说,乳母用药后,乳汁中药物浓度不太高,但也有某些药物在乳汁中浓度相当高,可引起乳儿发生毒性反应,如苯巴比妥、地西泮、阿托品需慎用,放射性药物、抗癌药、抗甲状腺激素药等,哺乳期应禁用。 (五)小儿易发生电解质紊乱 小儿体液占体重的比例较大,对水、电解质的调解功能较差,对影响水、盐代谢和酸碱代谢的药物特别敏感,

小儿用药特点及用药中常见的问题和注意事项

小儿用药特点及用药中常见的问题和注意事项 邵保国青海省妇女儿童医院 2009年22卷3期《医学信息》Medical Information 起止页码:405-406 小儿处于生长发育阶段,许多脏器、神经系统发育尚不完全,对许多药物极为敏感,故儿科用药时应按新生儿期、婴幼儿期和儿童期3个阶段正确选择药物,合理使用,以保证用药安全。 1 新生儿用药特点 新生儿期生理和代谢过程正处于迅速发展和变化阶段,药物代谢和药物动力学过程也随之迅速改变,故其药物剂量不能单纯用成人剂量机械地折算,否则药物会过量而引起毒 性反应,也可能因药量不足而影响疗效。 1.1 给药途径的影响 1.1.1 局部用药新生儿体表面积相对较成人大,皮肤角化层薄,局部用药透皮吸收快而多,外敷于婴儿皮肤上可引起中毒的药物有硼酸、六氯酚、萘、聚烯吡酮和水杨酸,故要防止透皮吸收中毒。 1.1.2 口服给药胃肠道吸收可因个体差异或药物性质不同而有很大差别,如氯霉素吸收慢而无规律,磺胺药可全部吸收。 1.1.3 注射给药皮下或肌肉注射可因周围血循环不足而影响吸收分布,一般新生儿不采用。 1.1.4 静脉给药静脉给药吸收最快,药效也可靠,但必须考虑到液体容量、药物制剂和静脉输注液体的理化性质及输注的速度。大多数静脉用药可安全地由护士给药,但戊巴比妥钠、地西泮等作用剧烈的药物在使用时有引起急性中毒的可能,应有医师配合。另外普萘洛尔、维拉帕米等少数药物较一般药物更易引起危险,故给药应更慎重。 1.2 体液分布的影响 新生儿总体液量占体质量的80%(成人为60%),相对较成人高,因此水溶性药物在细胞外液稀释后浓度降低,排出也较慢。早产儿的卡那霉素分布容积较成熟儿小,,因而血药峰浓度较成熟儿高,可见早产儿和新生儿一样较成熟儿更易造成卡那霉素中毒,对听神经和肾功能造成影响。 1.3 血浆蛋白结合率的影响 新生儿的血浆蛋白结合力低不仅是因为新生儿的低蛋白血症,主要是药物不易与血浆蛋白结合,因为新生儿体内血浆蛋白的性质有变化。另外由于胆红素、游离脂肪酸在血液中存在,就更减弱酸性药物的血浆蛋白结合力。不易与新生儿血浆蛋白结合的药物有氨苄青霉素、地高辛、吲哚美辛、苯巴比妥、保泰松、苯妥英钠、水杨酸盐等,磺胺药与血浆蛋白结合可与胆红素相竞争,且因磺胺药物对白蛋白亲和力比胆红素强,应用后黄疸患儿血中游离胆红素成分增多,代谢和排泄胆红素能力低下,加之新生儿血脑屏障功能差,

腺样体肥大吃什么药

腺样体肥大吃什么药 文章目录*一、腺样体肥大吃什么药*二、腺样体肥大的典籍偏方*三、腺样体肥大的护理知识 腺样体肥大吃什么药1、西医 症状较轻者,可对症治疗。一般治疗有注意营养,预防感冒, 提高机体免疫力,积极治疗原发病。用0.5%麻黄素滴鼻,减轻鼻 塞症状。随着年龄的增长,腺样体将逐渐萎缩,病情可能得到缓解或症状完全消失。 2、若腺样体肥大,具有上述症状的儿童应施行手术切除。手术常同扁桃体一并施行,但如扁桃体无明确的手术指征,可单独 切除腺样体。 手术一般采用全身麻醉。将腺样体刮匙或切除器沿咽后壁放入鼻咽顶后部,将腺样体切下。 3、中医 中医认为本病多属脾肺两虚,痰浊郁结,治宜益气健脾,化痰 散结,可用六君子汤合消瘰丸加减;鼻塞有涕者,酌加苍耳子散、 石菖蒲、细辛之类;耳内胀闭者,酌加通气散;食纳差者,酌加麦芽、谷芽、神曲、山楂之类。 腺样体肥大的典籍偏方食疗方 1、把橄榄、酸梅洗净,稍捣烂,加入清水3碗,煮成1碗,去

渣,加白糖调味饮用。 2、甘蔗削皮砍成块,白萝卜洗净切成块,用榨汁机把它们榨成汁液,去渣饮用。 腺样体肥大的护理知识1、对腺样体肥大不能轻视。要早期发现,早期治疗,当孩子有听力不好或经常鼻塞、流鼻涕时,要想到可能不仅仅是耳朵或鼻子的病,还要检查是否有腺样体肥大。 2、在日常生活中,家长应特别注意小孩感冒等情况。尤其是小孩在2-10岁期间,应提高预防,如尽量避免小孩长期感冒,流鼻涕,鼻塞,咳嗽,搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏等症状,如果还伴有听力不好、明显打鼾等症状,则应去医院诊断治疗。 3、注意增强体质,提高抵抗力。 4、加强营养,多晒太阳。 5、加强对鼻与口咽病的防治。 饮食 术后的一两天内以流质或是半流质的食物为主,之后主要以清淡类的食物为主,远离刺激性食物。 适宜食物:山慈姑,海蜇皮。 忌吃食物:辣椒(红、尖、干),姜。 腺样体肥大吃哪些食物对身体好?

最新小儿腺样体肥大的(特效药治疗)

最新小儿腺样体肥大的(特效药物治疗)-医患对答 2015-5-19患者(湖北刘姓小孩家长):病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):患儿,6岁3个月,在北京儿童医院鼻镜检查,腺样体肥大,扁桃体肥大2度。晚上睡觉打呼噜1年左右。5月13日(星期五)你开了三种药,5月15日下午开始用药,先已用药4天半,打呼噜症状已缓解2/3,但是还有部分症状。还需要继续用药几天?共需多少天?还需要继续用药几天?共需用药多少天? 2015-5-20【朱医生】: 你好,你小孩的治疗效果还可以,可以继续治疗。在坚持用两周时间,特殊体位滴鼻治疗要坚持连续用三周。药不够再继续买。 2015-5-26患者:朱医生,非常感谢你的特殊疗法!我小孩子的打鼾症状已缓解大部分,侧睡时基本已没有任何声音,只是仰睡时(特别是体位交换时)还感觉有堵塞的声音。但是滴鼻子用的药还剩下够用两天的(共够用2个星期),我们这里有这个药,但是当时朋友拿药时说滴鼻药里面还加了一支药(不知道药名)。我想,小孩继续用药时,还需要加这支药吧(什么药)?若三个星期过后如何判断是否好的彻底?需做什么样的复查吗? 2015-5-26【朱医生】: 你滴药的方式可能不对,一般2支药可以滴一周,你要再坚持滴2周,基本可以治愈。和我的文章所说基本吻合。你将滴药方法报上来,我看是否正确? 2015-5-27患者:朱医生,滴鼻药是每天滴3次,每次滴4滴,中间间隔5分钟,头部后仰。我上次拿了两瓶滴鼻液,滴了将近2周,已快滴完。方法对吗? 2015-5-27【朱医生】: 基本正确,你要是能再复查,用药就会更加合理。先这样治吧,有事再联系qq325110082。这次用完三瓶(2周)后再联系吧。 2015-6-4患者:朱医生,滴鼻药已用近三周了,打呼噜症状已基本缓解,但是体位交换时还有部分症状,好像里面有粘液堵住的感觉,需要一会适应。(另,孩子的皮肤上时常会起一些红色的小疙瘩,抹些无极膏会下去,可能有些过敏吧)还需要继续用滴鼻药吗?可以在我们当地做什么检查吗? 2015-6-5【朱医生】: 你现在一共用了多少支药了?从你前面的回复看,好像一支药可以用一周,大部分人两支药用一周,你好像比一般人少了一半,这样的话使用时间就要适当延长。建议滴鼻水使用时间维持到6周。

不看后悔 什么是腺样体肥大 腺样体肥大应该怎么办

不看后悔什么是腺样体肥大腺样体肥大应该怎么办 关于腺样体肥大,想必大家都充满了疑惑。什么是腺样体肥大?它有哪些危害?下面让我们一起来了解一下吧! 一、什么是腺样体肥大 腺样体肥大系咽扁桃体增生。儿童腺样体肥大常属生理性,婴儿出生时鼻咽部即有淋巴组织,并随年龄而增生,6岁时即达最大程度,以后逐渐退化,若其影响全身健康或邻近器官者,才称腺样体肥大。 二、什么原因引起腺样体肥大 儿童时期易患急性鼻炎、急性扁桃体炎及流行性感冒等,若反复发作,腺样体可迅速增生肥大,致加重鼻阻塞,阻碍鼻腔引流,鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生,形成互为因果的恶性循环。多见于儿童,常与慢性扁桃体炎合并存在。 三、腺样体肥大有什么症状 (一)局部症状:儿童因腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可发生耳鼻咽等症状。表现为睡眠时张口呼吸,舌根后坠常有鼾声,夜寐不宁,鼻分泌多,说话时有闭塞性鼻音,语音

含糊。 因长期张口呼吸,致使面骨发育障碍,上颌骨变长,硬腭高拱,牙列不整,上切牙外露,唇厚,面部缺乏表情,有痴呆表现,形成“腺样体面容”。吞咽与呼吸之间共济运动失调,常发生呛咳。分泌物下流刺激呼吸道粘膜,易患气管炎。因咽鼓管受阻易引起非化脓性中耳炎致吸力减退,鼓膜内陷。 (二)全身症状:常有全身营养及发育障碍,主要表现为慢性中毒反射性神经症状,如表情迟钝、胸闷不安、肺扩张不好,日久致鸡胸或扁平胸。少数由于慢性鼻阻,长期缺氧而出现肺心病,甚至急性心衰。 远离腺样体肥大其实很简单!保臣堂鼻油就是您的不二之选! 保臣堂鼻油专门针对儿童腺样体肥大的绿色护理方案,大品牌更有保障!宝宝无需担心药物的刺激和副作用,轻松应对腺样体肥大!洗、护、养三位一体,全面立体防护,让宝宝远离护腺样体肥大!宝宝呼噜没了、呼吸畅了,睡觉更甜更香! 保臣堂鼻油十年来专注于儿童的鼻腔健康,想了解更多信息,欢迎大家点击咨询!

腺样体肥大临床路径

腺样体肥大临床路径 (2011年版) 一、腺样体肥大临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为腺样体肥大(ICD-10:J35.2)。 行腺样体切除手术(ICD-9-CM-3:28.6)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-耳鼻喉科分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)、《临床技术操作规范-耳鼻喉科分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)。 1.症状:鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾、耳闷、听力下降。 2.体征:腺样体肥大,可伴有鼓室积液, 严重者可出现腺样体面容。 3.影像学或纤维鼻咽镜检查:提示腺样体肥大。 (三)治疗方案的选择。 根据《临床诊疗指南-耳鼻喉科分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)、《临床技术操作规范-耳鼻喉科分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)。 行腺样体切除术。 (四)标准住院日≤5天。 (五)进入路径标准。

1.第一诊断必须符合ICD-10:J35.2腺样体肥大疾病编码。 2.当患者同时具有其他疾病诊断,但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。 (六)术前准备≤2天。 1.必需的检查项目: (1)血常规、尿常规; (2)肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能; (3)感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等); (4)胸片、心电图。 2.根据患者情况可选择的检查项目: (1)内镜检查; (2)PSG检查; (3)听力学检查: 电测听、声导抗、ASSR等; (4)鼻咽侧位X线摄片、鼻腔鼻窦CT。 (七)预防性抗菌药物选择与使用时机。 按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)合理选用抗菌药物。 (八)手术日为入院3天内。 1.麻醉方式:全身麻醉或局麻。 2.手术方式:见治疗方案的选择。

孩子腺样体肥大的注意事项 孩子腺样体肥大用药

孩子腺样体肥大的注意事项孩子腺样体肥大用药 父母对孩子的爱总是无私而伟大的,孩子患腺样体肥大,虽然知道危害甚大,但又不知道如何治疗,这让很多父母操碎了心。小编认为预防孩子腺样体肥大很关键。 预防孩子腺样体肥大要注意以下四点 1、在日常生活中,家长应特别注意小孩感冒等情况。积极治疗相关疾病,如鼻窦炎。尤其是小孩在2-10岁期间,应提高预防,如尽量避免小孩长期感冒,流鼻涕,鼻塞,咳嗽,搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏等症状,如果还伴有听力不好、明显打鼾等症状,则应去医院诊断治 疗。 2、预防腺样体肥大要注意营养平衡,多吃新鲜蔬菜和水果。 3、预防腺样体肥大,要避免孩子过多接触霉菌。霉菌过敏对于生活在湿热气候环境中的儿童,是一个严重问题。所以,家长应注意避免或减少患变应性鼻炎的儿童暴lu于霉菌变应原,比如不要让儿童躺在地毯上看电视或玩耍,因为在地毯与水泥地之间存在大量霉菌;还应注意降低房间内的湿度有助于减少霉菌生长 4、多带孩子增加户外活动,参与体育活动,注意加强身体锻炼,增强体质,避免感冒。

孩子患了腺样体肥大危害大如何治疗? 传统方法对腺样体肥大的治疗主要采用的是药物治疗,一般是采用抗菌消炎药治疗,这种局部治疗方式的缺点在于只消炎,一旦身体抵抗力降低极易反复发作,日久则形成慢性病灶。对于患者的身心健康的损伤都是极其大的。因此选对治疗方法是关键。 注意事项 孩子出现耳鼻喉疾病的同时,需要及时的到正规医院检查和治疗,如果有其他的并发症的出现,比如打呼噜,小孩尿床,也都有可能是腺样体肥大的表现,因此要多留意孩子的一些症状表现,经济师治疗和检查。 远离腺样体肥大其实很简单,保臣堂鼻油就是您不错的选择!保臣堂鼻油,专门针对儿童腺样体肥大的绿色护理方案,大品牌更有保障!宝宝无需担心药物的刺激和副作用,轻松应对腺样体肥大!洗、护、养三位一体,全面立体防护,让宝宝远离护腺样体肥大! 宝宝呼噜没了、呼吸畅了,睡觉更甜更香!欢迎点击咨询。

小儿用药特点

?小儿用药特点 ?药物的选用 ?给药方法 ?药物剂量计算 小儿用药特点 ?年龄不同,药物在组织分布及药物反应不同?肝肾功能不足,增加了药物的毒副作用 ?乳儿可受母亲用药的影响 药物的选用 ?第一类抗感染药 ?第二类激素类药 ?第三类祛痰平喘药 ?第四类解热镇痛药 ?第五类镇静催眠药 ?第六类抗变态反应药 药物的选用 ?第七类泌尿系统药 ?第八类消化系统药 ?第九类抗高血压药 ?第十类心血管系统药 ?第十一类止血抗凝血药 ?第十二类免疫抑制剂 ?第十三类生物制品 第一类抗感染药 (一)青霉素类药 1. 青霉素80万u/瓶400万u/瓶 2. 氨苄西林钠(瓶) 3. 苯唑西林钠(新青Ⅱ)瓶

4. 美洛西林钠瓶 4. 阿洛西林钠(阿乐欣)1g/瓶 5. 阿莫西林钠-克拉维酸钾(安奇瓶(施迪欣)瓶 6. 阿莫西林钠-舒巴坦钠(力坦)瓶。 第一类抗感染药 ?青霉素 【作用与用途】本品为繁殖期杀菌剂,对各种球菌及G+杆菌都有强大的杀菌作用; 【适应症】1.溶血性链球菌感染 2.草绿色链球菌或肠球菌感染3.肺炎球菌感染4.金黄色葡萄球菌感染 【用法与用量】小儿肌注:5-20万u/kg/日,分2-4次。静滴:新生儿<7天10-20万u/ 【不良反应】常见有过敏反应和毒性反应。用药前需进行皮肤敏感试验,病人有过敏疾病史及肾功能严重损害时慎用 第一类抗感染药 【注意事项】 1.使用前必须做皮试。现配现用,配好的药液不宜冰冻保存。任何残余的药液应废弃不再用; 2.不可与阿拉明、新福林、维生素C、庆大霉素等合并静滴; 3 防止过敏性休克的措施:询问过敏史;做皮试:凡是初次注射,口服或者3天以上未使用青霉素者以及用要过程中更换批号的均需做皮试 第一类抗感染药 ?过敏性休克抢救措施: 1)立即停药,平卧,给氧; 2)立即皮下注射%肾上腺素,如无反应,重复一次; 3)心脏骤停或呼吸停止时,立即行胸外按压及人工呼吸. 4)静脉注射氢化可的松50~100mg或地塞米松5~10mg; 5)给予纠正酸中毒和抗组织胺类药物。

关于腺样体肥大要注意的误区 孩子腺样体肥大用药

关于腺样体肥大要注意的误区孩子腺样体肥大用药 关于腺样体肥大,人们对它的认知其实还存在有一定的误区,下面小编为大家整理了,关于腺样体肥大误区的一些介绍! 误区一:腺样体肥大容易与感冒混淆 鼻塞、打喷嚏、流鼻涕……一看到这些症状人们的第一反应是孩子感冒了,赶紧去内科看病。当内科反复治不好,他们就会建议去看看耳鼻喉科。其实,腺样体肥大和感冒间有明显区别:一般的感冒通常持续一周左右,到了一定时间就会靠自身免疫逐渐恢复,鼻塞流涕这些症状 也会随之消失。 而腺样体肥大如不接受相应治疗,症状会一直持续。感冒会有发热、流涕、咳嗽等典型症状,而腺样体肥大最主要的症状是呼吸不畅,孩子会张口呼吸,晚上睡觉打呼噜,有些孩子还会耳鸣、听力下降。所以刘玉欣说:“儿内和耳鼻喉不分开,很多时候应该结合诊治,才能尽快找到病根。” 误区二:切除后会影响免疫功能 前面我们提到,不管扁桃体还是腺样体都是人体的淋巴系统,是人体健康的看门人,一旦把

他们切除人体的免疫系统会不会也受到影响?对此,国内外的多项调查显示,人体咽部的淋巴环很多,他们只是占了一小部分。孩子切除扁腺后对免疫功能没有影响。 误区三:不打呼噜腺样体就没问题 有些孩子家长走入了洋洋家长的误区:孩子从小打呼噜很正常,从没觉得这也能是一种病。也有人陷入另外一种极端,觉得只要打呼噜就是腺样体,如果不打呼噜就是没问题。 保臣堂鼻油为您的孩子带来纯植物的鼻腔护理。儿童鼻油纯植物成分,没有任何的西药、激素添加,抑菌消炎护理舒缓,没有任何的副作用及依赖,多数都是给孩子用的。 保臣堂鼻油温和低敏,在京东、官网、温馨均有销售,受到客户们的广泛好评。孩子腺样体肥大怎么办?保臣堂鼻油帮您的孩子保驾护航!

腺样体肥大的治疗方法

小儿腺样体和扁桃体一样,含有各个发育阶段的淋巴细胞,如B细胞、T细胞、浆细胞、吞噬细胞、树突状细胞等,既有体液免疫作用,也有细胞免疫作用。若因某种原因持续肿大,影响临近器官及身体健康,则称为腺样体肥大。 自幼年起逐渐增大,4-6岁增至非常大,在6-8岁保持稳定,8岁后开始逐渐萎缩。腺样体可以因炎症的反复刺激而发生病理性增生,称腺样体肥大。 腺样体肥大常与慢性扁桃体炎和鼻窦炎合并存在,常常还并发渗出性中耳炎。腺样体肥大的临床表现有患儿张口呼吸,鼻塞,睡觉时打鼾,睡眠呼吸暂停、发生腺样体面容小儿腺样体肥大怎么办 1、保守治疗,注意营养,预防感冒,提高机体免疫力,积极治疗原发病。随着年龄的增长,腺样体将逐渐萎缩,病情可能得到缓解或症状完全消失。 同时,可以用药物医疗。有的患儿常常伴有鼻炎,鼻窦炎,经过恰当的药物使鼻腔通气好转,临床症状可以减轻。 2、红豆汤具有调理的作用,能改善小儿腺样体肥大,可以通过食疗的方式来改善症状,减轻患儿的痛苦,尽量做好饮食调节工作,对于小儿腺样体肥大也可以喝些绿豆汤,具有降火消炎的作用,能够加快炎症的消散,可以减轻炎症刺激。 3、小儿腺样体肥大要做好护理工作,注意局部的清洁卫生,可以服用消炎类的药物来

止痛,缓解肿胀感,消炎止痛类的药物要按时服药,正确用药能控制病情发展,也可以避免疾病再次发作,等病情稳定后到医院复查。 温馨提示: 在日常生活中,家长应特别注意小孩感冒等情况。尤其是小孩在2-10岁期间,应提高预防。 如小孩长期感冒,流鼻涕,鼻塞,咳嗽,搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏等症状,如果还伴有听力不好、明显打鼾等症状,则应去医院诊断治疗。 以上就是腺样体肥大怎么办的相关知识,想要了解更多,欢迎关注,我们将竭诚为您服务。

孩子腺样体肥大的常用药物 缓解孩子腺样体肥大用什么药好

孩子腺样体肥大的常用药物缓解孩子腺样体肥大用什么药好 腺样体肥大的发病率相对来说还是很高的,而且多见于儿童。孩子家长位次担心烦恼不已。孩子腺样体肥大可能会诱发多种疾病。下面就让我们一起来看看,它有哪些危害? 孩子腺样体肥大的主要危害 在儿童期,特别是婴幼儿由于各种原因,易导致腺样体肥大。因为儿童时期易患急性鼻炎、急性扁桃体炎及流行性感冒等,若反复发作,腺样体可迅速增生肥大,堵塞后鼻孔出口,影响鼻腔、鼻窦引流通畅,会引起许多疾病。 如反复呼吸道感染、鼻窦炎、慢性咳嗽、咽炎等。腺样体位于鼻咽部顶部与咽后壁处,腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,4~6岁时为增殖最旺盛的时期,青春期以后逐渐萎缩。 当腺样体组织异常增生肥大时,就会堵塞了上呼吸道,出现鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾、睡眠不安,患儿常不时翻身,仰卧时更明显。腺样体肥大引起气道狭窄,使血液中氧饱和度不足,大脑处于慢性持续缺氧状态,孩子白天昏昏沉沉,精神欠佳,记忆力减退,学习成绩下

降。 那么治疗孩子腺样体肥大有什么常用的药物呢?相信保臣堂鼻油就是您不错的选择! 保臣堂鼻油多年来致力于儿童的鼻腔健康!它以纯植物配方,温和低敏的特点,受到了众多家长们的喜爱和好评。在京东、官网、微信均有销售。 护理范围: 1.儿童腺样体肥大引起的鼻塞呼噜憋气张口呼吸等不适。 2、过敏性鼻炎、鼻炎等引起的鼻塞、流鼻涕、喷嚏不止等不适; 3.儿童鼻腔的日常护理。由于上火、感冒、雾霾、PM2.5、室内装修等空气污染引起的鼻腔干燥、鼻腔上火、血块、流鼻血等鼻部不适。 孩子腺样体肥大怎么办?保臣堂鼻油来帮您!为您的孩子带来更加用心、更加温柔的呵护与陪伴!

腺样体肥大护理常规(1)

腺样体肥大护理常规 一、定义 腺样体因反复炎症刺激而发生病理性增生肥大,从而引起相应的症状者称腺样体肥大。本病常见于儿童,但部分成人亦可发生,常合并慢性扁桃体炎。 二、治疗原则 (一)非手术治疗 轻中度变现可采用糖皮质激素药物,抗生素治疗等。 (二)手术治疗 通常在全麻下行内镜下等离子切除术。 三、评估及观察要点 (一)健康史 询问患者发病前有无急性扁桃体发炎,上呼吸道炎症反复发作史以及全身性疾病。 (二)症状及体征 1.有无鼻塞,张口呼吸,咽部不适等症状。 2.腺样体肥大常表现为儿童的睡眠打鼾伴憋气。 (三)辅助检查结果 1.血液检查 2.心电图、胸片、鼻咽侧位片 3.必要时进行睡眠呼吸检测。 (四)心理社会支持状况 患儿入院后做好入院宣教,带领患儿及家长熟悉医院环境,介绍病区的作息时间,并介绍主管医生及责任护士。了解患儿的年龄、饮食习惯、生活和学习环境。向家长讲解疾病的相关知识及手术的必要性,消除家长顾虑,配合做好各项检查,积极配合手术。 四、主要护理问题及护理措施 (一)气体交换障碍 1及时测量患者的生命体征。 2留陪护一人。 3发现睡眠打鼾及时推醒患者。 4给予卧位指导,嘱其侧卧位。 (二)睡眠形态紊乱 1定时巡视病房。 2指导患者睡眠时采取半坐卧位或侧卧位,以防软腭及舌根下榻,阻塞呼吸道。 3发现睡眠打鼾及时推醒患者。 (三)知识缺乏 1解释腺样体肥大引起的症状。 2掌握术后饮食。 3加强锻炼,预防上呼吸道感染。 (四)潜在并发症窒息 1给予吸氧,保持呼吸道通畅。

2心电监护,掌握生命体征变化。 3遵医嘱给予糖皮质激素应用,消炎消肿。 4患者平卧位,头偏向一侧。 五、并发症护理 (一)创面出血护理 1.进食温凉的流质、半流质饮食、勿进坚硬、煎炸、粗糙饮食。 2.术后少说话,避免咳嗽,及时吐出口腔分泌物。 3.给予颈部冰敷,缓解出血及疼痛。 4.必要时给予止血药应用。 六、健康指导 (一)预防指导 1.保证充足的睡眠。 2.患者在平日的饮食中,应控制肉类摄入过量,避免甜食摄入过量。 3.保持口腔清洁,避免口腔内的病菌导致儿童腺样体的发生。 4.避免室内外的温差对孩子的咽喉粘膜造成损伤,冬季给孩子做好防寒保暖的预防。 (二)用药指导 1.消炎、消水肿治疗。 2.鼻腔分泌物多时,配合生理盐水冲洗鼻腔,改善鼻腔通气。 (三)生活指导 1.平时用凉水给孩子洗脸,可以降低孩子对冷空气的敏感程度,有效预防感冒。 2.雾霾天气严重,患儿如果能够配合,定期使用生理盐水冲洗鼻腔。 3.多参加户外活动,适当进行体育锻炼。 4.多喝水,促进体液循环及新陈代谢,补充维生素,增强抵抗力。 5.要多吃清淡的高蛋白低热量食物。 (四)心理指导 1.术前: 安慰患者,做好心理护理,向病人解释手术的目的和注意事项,以减轻病人紧张心理。争取配合,主动关心病人,听取病人主诉,为病人创造舒适的休息环境减轻病人的焦虑。 2.术后: 安慰患者切口的疼痛属于正常现象,教会病人分散注意力减轻疼痛的有效方法,如听音乐,

腺样体肥大的诊断与治疗

腺样体肥大的诊断与治疗 腺样体亦称咽扁桃体,位于鼻咽顶后壁中线处,为咽淋巴环内环的组成部分。在正常生理情况下,6-7岁时发育最大,青春期后逐渐萎缩,在成人则基本消失。若腺样体增生肥大,并引起相应症状者,称腺样体肥大(Adenoidal Hypertrophy,AH),为一种病理现象。本病多见于儿童,且常合并有慢性扁桃体炎,与分泌性中耳炎、慢性鼻-鼻窦炎密切相关。 一、解剖 腺样体组织为单一的、金字塔状的淋巴组织聚集物,其顶端指向鼻中隔,基底部位于鼻咽顶部和后壁的水平。腺样体是人类重要的免疫防御器官,腺样体可有生理性肥大,自婴幼儿期起逐渐增大,4-6岁增至最大,在6~8岁保持相对稳定,8岁后开始逐渐萎缩,至12岁以后绝大多数儿童腺样体可完全萎缩。腺样体是Waldeyer淋巴环的一部分,腺样体具有类似于淋巴腺的特征,与扁桃体一起,是粘膜相关淋巴组织(MALT)的一部分,因此,它们在免疫诱导中起着重要作用。同时,它们也是粘膜型和系统性适应性免疫中的效应器官。 二、病因 腺样体的免疫功能主要是在儿童时期突出,它占据了口腔鼻咽的大部分空间,在刚出生的几年,这一空间还没有完

全发育起来。它在儿童时期逐渐发展,并在青少年时期逐渐增加。腺样体主要由B淋巴细胞(50-60%)和T淋巴细胞(40%)组成,其中约3%为浆细胞。鼻咽部的炎症及其毗邻部位的炎症或腺样体自身的炎症反应反复刺激使腺样体发生病理性增生。由于腺样体的免疫功能和特定的位置,腺样体被认为是病毒和细菌的储蓄池。腺样体通过非特异性抗菌因子参与体内免疫反应,产生局部分泌性IgA。IgA约占血清抗体的15-20%,尤其是粘膜表面的分泌性IgA(SIgA)在免疫方面起着重要作用。对于那些似乎很容易反复感染的患者,sIgA可能会降低。这种减少可能导致对病毒、细菌和其他抗原的免疫力下降,并增加发生上呼吸道感染(URTI)的机会,如渗出性中耳炎、慢性鼻-鼻窦炎。 除感染外,上呼吸道过敏性炎症已被大多数研究确认为儿童腺样体肥大的危险因素。虽然过敏症与腺样体疾病之间的关系尚不完全清楚,但过敏性疾病引起的炎症状态也会影响腺样体组织,从而构成变应性腺样体炎的特征,即腺样体组织显示大量IgE阳性肥大细胞的情况。同时,呼吸气流中的过敏原可作用于鼻黏膜、腺样体和扁桃体,引起鼻腔炎症、慢性鼻窦炎、腺样体和扁桃体炎症以及肥大。此外,它们为细菌的定植提供了适当的环境条件,从而导致过敏反应和感染。随着感染和过敏反应的刺激,鼻黏膜水肿、增厚、重塑、腺样体和扁桃体异常肥大,导致上气道多平面狭窄。 三、症状

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