心电图试题题库（笔试部分）
、选择题（共20题）
1?窦性心律是指激动起源于：（B）
A心房B窦房结C心室D结间束
2?心脏传导系统各部位的自律性不同：（D）ABCD
A房室结最强B心室肌最强 C希氏束最强D窦房结最强
3?心房除极产生：（D）
A、P-R
B、U 波
C、R 波
D、P 波
4?成年人P-R间期正常值为：（B）
A 0.11~0.20s
B 0.12~0.20s
C 0.08~0.20s
D 0.10~0.20s
5. QS波是指：（A）
A第一个向下的波
B第一个向上的波
C第二个向下的波
D只有一个向上的波
6?关于心电轴，下列那些正确：（D）
A. I导联主波向上，川导联主波向下——电轴右偏
B. I、川导联主波均向上——电轴不偏
C. I导联主波向下，川导联主波向上——电轴左偏
D. 正常心电轴在 0° ~90°之间
7?关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确：（D）
A. V1------胸骨右缘第四肋间
B. V2------胸骨左缘第四肋间
C. V3——V2与V4连线中点
D. V4 -- 左第5肋间腋前线处
8?窦性心律不齐的心电图特点：（A ）
A在同一导联上P-P间期或R-R间期〉0.12s
B在同一导联上P-P间期或R-R间期〉0.14s
C在同一导联上P-P间期或R-R间期〉0.16s
D在同一导联上P-P间期或R-R间期〉0.20s
9?右房肥大的心电图表现为：（D）
A.P波高而宽
B.P波增宽
C.P波出现切迹
D.P波尖锐高耸
10?关于室性早博的心电图特点：（D）
A. 提前出现的宽大 QRS波
B.宽大QRS波前无P波
C.其T波方向与QRS主波方向相反
D.代偿间期不完全
11.T波低平是指其振幅：（C）
A低于0.20mV，或v同导联 R波1/10
B低于0.10mV，或〉同导联 R波1 /4
C低于0.10mV，或v同导联 R波1 /10
D低于0.15mV，或〉同导联 R波1/10
12 ?心肌梗塞的"损伤型”心电图改变主要表现在：（D）
A.R波电压降低
B.异常Q波
C.T波直立高耸
D.ST段抬高13?前间壁心肌梗塞时，典型的梗
塞波形出现在
A .n、川、aVF导联B. I、avL导联
C. VI、V2、V3 导联
D. V4、V5、V6 导联
13. 关于心房颤动的心电图特点，下列那些不正确：（C）
A房颤波频率为350~600次/分
B正常P波消失，代之为大小不等、形态不同和间距不一致的小颤动波（f波），通常V1 导联最明显。
C.RR绝对匀齐
D QRS波一般不宽除非伴差传或室早
14. 关于阵发性室上性心动过速的心电图特点，下列那些不正确：（D）
A. 突发突止。
B. 频率在160 — 250次/分。
C. 节律快而规律，RR间期绝对匀齐。
D. QRS波一般不正常。
15. 二度I型房室传导阻滞，文氏现象的心电图特征是：（C）
A. P-R间期进行性缩短
B. R-R间距进行性缩短
C. P-R间期进行性延长，伴 QRS波脱漏
D. 固定的房室3: 1传导
16?关于典型预激综合征的心电图表现，不正确的是：（B）
A QRS波起始部有预激波
B P-R 间期〉0.12s
C QRS波增宽》0.12s
D继发性ST— T改变
17.心电图上U波明显增高临床上见于：（D）
A.高血钾
B.高血钙
C.低血钙
D.低血钾
18?下列有关室性期前收缩的描述，不正确的是：（A）
A正常人不会发生室性期前收缩
B各种器质性心脏病均可发生室性期前收缩
C室性期前收缩可由吸烟、饮酒、精神紧张而诱发
D偶发的室性期前收缩通常不需要治疗
19?下列关于心绞痛发作时的心电图表现，错误的是：（D）
A心绞痛发作时，ST段水平或下斜型下移
B心绞痛缓解后，ST段恢复正常
C原有ST— T改变，发作时转为正常
D常出现病理性波
20.下列心电图改变哪项易出现晕厥现象：（B）
A 一度房室传导阻滞
B三度房室传导阻滞
C窦性心率不齐
D室性期前收缩
SRTP结题论文 论文题目心率测试仪设计方案学院信息科学与工程学院专业信息工程 年级班级040113 姓名王晨 指导教师高翔
目录 论文题目心率测试仪设计方案 (1) 摘要、关键词........................................................................................................................................ ２ 第一章绪论................................................................................................................................... ３ 1.1 医学常识 1.2 心率测试的意义 1.3 心率测试仪的组成框图 1.4 心率测试的基本过程 第二章基础知识介绍..................................................................................................................... ５ 2.1 SC0073微型动态脉搏微压传感器 2.2单片机介绍 2.3 RS232协议串口通信 第三章电路设计方案................................................................................................................. １１ 3.1 传感器模块方案选择 3.2 滤波放大电路设计 3.3 比较整形电路设计 3.4 匹配电路设计 3.5 下位机的设计 第四章上位机设计方案............................................................................................................. １８ 4.1 上位机设计目的 4.2 功能及要求 4.3 系统框图 4.4 系统主界面设计 4.5 图表分析功能 4.6 数据库存储功能 4.7 健康报告提示 第五章参考文献......................................................................................................................... ２６第六章附录................................................................................................................................. ２６
心电图机操作规程与使用方法 一、目的要求 1. 熟悉心电图机的原理及分类 2. 掌握心电图机的使用方法与注意事项。 二、实验原理 1?标准导联 I：为接连左、右臂的电位差，将左臂连于心电图机的正极，右臂连于心电图机的负极，即1=左臂（+ ）T右臂（一）。 n：为连接左腿和右臂的电位差，将左腿连于心电图机的正极，右臂连于心电图机的负极，即n=左腿（+）T右腿（一）。 川：为连接左退和左臂的电位差，将左腿连于心电图机的正极，左臂连于心电图机的负极，即卩川=左腿（+ ）T左臂（―）。 电极安放位置：右手腕---红色，左手腕----黄色，左脚腕--绿色，右脚腕---黑色 2.加压单极肢导联 aVR :即加压单极右臂导联，探查电极置于右臂，连于心电图机的正极；无效电极置于左臂与左腿相连的中心电站上，再连于心电图机的负极。 aVL :即加压单极左臂导联，探查电极置于左臂，连于心电图机的正极；无效电极置于右臂与左腿相连的中心电站上，再连于心电图机的负极。 aVF :即加压单极左腿导联，探查电极置于左腿，连于心电图机的正极；无效电极置于右臂与左臂相连的中心电站上，再连于心电图机的负极。 3?单极导联 VI：探查电极放在胸骨右缘第4肋间。--红色 V2:探查电极放在胸骨左缘第4肋间。----黄色 V3:探查电极放在V 2与V 4连线的中点。-----绿色 V4:探查电极放在锁骨中线与第5肋间的交点上。-----棕色 V5:探查电极放在左腋前线与第5肋间的交点上。 --------- 黑色 V6:探查电极放在左腋中线与第5肋间的交点上。--- 紫色 三、实验步骤 1 ?电源开关置于“ON。 2 .电源开关置于“ AC（交流），'此时“ LINE” “T ST” “ PAPERSPEED （25mm/s）“ SENSITIVITY （l）” “ STOF” 晶体灯发出亮光。 3 ?调节基线控制旅钮应能改变描笔的位置，使之停在纪录纸中央附近。 4. 按动“CHECK键，此时“ STO”灯灭，“CHECK灯亮。 5. 按动定标键“ ImV，”使描笔随着定标键的按动而作相应的摆动。 6. 按“ START，此时“CHECK灯灭，“ START灯亮，记录纸按25mm/s速度走动。
（一）心电图机基本结构 心电图机基本结构包括： 1．记录纸盒装记录纸卷。 2．笔位置控制旋调节记录笔基线。 3．导联选择按钮或开关选择记录导联。 4．50Hz滤波按钮或开关滤去50Hz干扰 5．灵敏度按钮或开关选择记录灵敏度，灵敏度有1/2、1和2三档。 6．走纸速度按钮或开关走纸速度选择，走纸速度有25mm/min和50mm/min二档。 7．1mV定标按钮或开关用于灵敏度校正，按下1mV定标电压，记录幅度为10mm。 8．记录和停止按钮或开关控制记录，停止。 9．电源开关。 （二）心电图机使用方法 1．导联联接 为记录好心电图，必须保证电极与皮肤之间的良好接触。 （1）清洗皮肤：电极和皮肤上的脏物均会增加接触电阻并产生极化，导致记录不稳定，可用酒精擦洗，除去污物和油脂。 （2）导电膏的应用：将导电膏涂于皮肤并用手指磨擦使皮肤微红。此时装上肢体电极，若没有合适的导电膏，用一块稍大于电极的纱布浸泡5%的小苏打后置于肢体电极和皮肤之间。电极处不得涂导电膏，可直接涂上小苏打水。 （3）胸电极：按要求联接胸导联电极，注 意各电极之间不得相互碰触。 （4）导联的颜色编码如表2-5-1。 （5）根据表2-5-1安置导联。 （6）记录动物心电图时，可用不锈钢注射器针头刺入动物的皮下，刺入不可过深，以避免刺入肌肉组织，产生肌电干扰。导联位置与人相同。 表2-5-1心电图导联的颜色编码 导联的颜色 红 黄． 绿 黑 白/红 白/黄 白/绿 白/棕 白/黑 白/紫 导联 RA LA LF RF V1
V2 V3 V4 V5 V6 右臂 左臂 左腿 右腿 胸1 胸2 胸3 4 胸． 胸5 胸6 2．记录心电图 （1）将电源开关打开： （2）按导联选择开关键，选择I导联。 （3）按下“开始”/“停止”键，开始记录。 （4）按“1mV”键，在心电信号的平直部分记录下1mV的波形。 （5）按下“开始”/“停止”键，开始记录。 （6）按导联选择开关键，选择Ⅱ导联，重复（5）~（6）步骤直到记录录完V6导联。 （三）心电图机使用注意事项 在心电图的记录中，如处理不当，经常会产生基线大幅度漂移，肌电干扰，50Hz交流电干扰，电压过低，描笔偏转而不能调至记录纸面上，如发生上述情况应根据情况进行检查和处理。1．患者状态（1）皮肤肮脏，用酒精或肥皂洗净，涂导电膏。（2）患者紧张，设法使其放松。（3）患者躁动或讲话，令安静放松地躺好。 2．电极及其接触问题（1）电极不干净，用酒精和肥皂清洗，若太脏可用细砂布打磨。（2）电极夹子与导联接头接触不良，插紧插头。（3）导电膏涂抹不足，适量涂导电膏。 3．环境条件（1）由X射线，超短波或其他电子设备引起的干扰，要更换仪器安放位置或关掉干扰源仪器。（2）室温太高或太低，将温度调至患者感到舒适的范围。（3）病床太小，换成患者躺上感到舒适的床。（4）若使用金属床，将其接地。（5）仪器接地不良，将接地端子与大地接好。（6）导联线时通时断，更换新的。 XD-7100单道心电图机使用说 1．电源开关置于“ON”。 2．电源开关置于“AC（交流），'，此时“LINE”“TBST”“PA PER SPEED（25mm／s）”“SENSITIVITY （l）”“STOP”，晶体灯发出亮光。 3．调节基线控制旅钮应能改变描笔的位置，使之停在纪录纸中央附近。 4．按动“CHECK”键，此时“STOp”灯灭，“CHECK”灯亮。 ”，使描笔随着定标键的按动而作相应的摆动。 lmV．按动定标键“5． 6．按“START”，此时“CHECK”灯灭，“START”灯亮，记录纸按25mm/sec速度走动。 7．继续按动定标键，在走动的纪录纸上可看到一清晰的定标方波，其振幅应是10mm。 8．按动“LEAD SELECTOR”键，使之由“TEST”
XXX人民医院心电图机操作考试题 科室：姓名：时间：分数： 一、填空题（共32空，每空3分） 1.按说明书的要求定期（），以保证在检查时有足够的电量，同时以利于延长电池使用寿命。 2.检查前需连接好心电网络系统，以（）医生开具的心电图检查医嘱。 3.对接受心电图检查者，必须事先作好（），告知检查目的和方法，消除紧张心理。 4.受检者休息片刻，取（）体位，注意保护患者（），尤其是女性患者。 5.检查时患者需要暴露的位置，暴露受检者（）与（），以及（）。 6.皮肤处理时，应该用导电膏（常以医用消毒酒精代替）涂擦放置电极处的（），而不应该只把导电膏涂在电极上。 7.安置肢体导联（填颜色）： （）电极接右上肢；（）电极接左上肢； （）电极接左下肢；（）电极接右下肢。 8.安置心前区导联（填颜色）, 将（）、（）、（）、（ )、( )、( )电极分别安置于V1～V6的相应部位. 9.接好肢体导联及胸前电极后，待显示屏上心电图走行（）后，按（）键进行采集. 10.采集完成后，取下（）电极，撤（）导联线，协助整理衣物，取舒适卧位。整理床单，妥善放置各种导线. 11.将心电图机推回原处，连接好网线接头，及时( )刚做好的心电图。 12.如为急查心电图,在上传心电图后,及时( )心电图室查阅和发报告,并及时( )结果. 13.描述胸导联电极具体安放位置： V1： V2： V3： V4： V5： V6：
二、选择题（每题2分） 1.下列有关肢体导联电极连接描述错误的是：（） A上肢电极板固定于腕关节上方3cm处(上肢内侧)； B下肢电极板固定于下肢胫骨内踝上方7cm处。 C黄色端电极接右上肢；红色端电极接左上肢； D绿色端电极接左下肢；黑色端电极接右下肢。 2.下列有关胸导联电极连接描述正确的是：（） A V1导联：胸骨左缘第四肋间； B V2导联：胸骨右缘第四肋间； C V3导联：位于V2、V4导联连线中点； D V5导联：左腋前线第五肋间；
二、工作原理 （一）心电图 心电图是从体表记录的心脏电位随时间而变化的曲线。它可以反映出心脏兴奋的产生、传导和恢复过程中的生物电位变化。在心电图记录纸上，横轴代表时间。当标准走纸速度为25mm/s时，每1mm代表0.04s；纵轴代表波形幅度，当标准灵敏度为10mm/mV时，每1mm 代表0.1mV。 1、心电图的典型波形 心电图典型波形如图1-1-1所示。 以下所述的心电图各波形的参数值，是在心电图机处于标准记录条件下，即：走纸速度 为25mm/s、灵敏度为10mm/mV时记录得出的值。 P波：由心房的激动所产生。前一半主要由右心房所产生，后一半主要由左心房所产生。正常P 波的宽度不超过0.11s，最高幅度不超过2.5mm。 QRS波群：反映左、右心室的电激动过程，称QRS波群的宽度为QRS时限，代表全部心室肌激动过程所需要的时间。正常人最高不超过0.10s。 T波：代表心室激动后复原时所产生的电位。在R波为主的心电图上，T波不应低于R波1/10。U波：位于T波之后，可能是反映心肌激动后电位与时间的变化。人们对它的认识仍在探讨之中。 2、心电图的典型间期和典型段
P-R间期：是从P波起点到QRS波群起点的相隔时间。它代表从心房激动开始到心室开始激动的时间。这一期间随着年龄的增长而有加长的趋势。 QRS间期：从Q波开始至S波终了的时间间隔。它代表两侧心室肌（包括心室间隔肌）的电激动过程。 S-T段：从QRS波群的终点到T波起点的一段。正常人的S-T段是接近基线的，与基线间的距离一般不超过0.05mm。 P-R段：从P波后半部分起始端至QRS波群起点。同样，正常人的这一段也是接近基线的。 Q-T间期：从QRS波群开始到T波终结相隔的时间。它代表心室肌除极和复极的全过程。正常情况下，Q-T间期的时间不大于0.04s。 3、正常人的心电图典型值 P波：0.2mV；Q波：0.1mV；R波：0.5～1.5mV；S波：0.2mV；T波：0.1～0.5mV； P-R间期：0.1～20.2S；QRS间期：0.06～0.1s；S-T段：0.12～0.16s；P-R段：0.04～0.8s。 （二）电极与导联 1、电极 电极是来摄取人体内各种生物电现象的金属导体，也称作导引电极。它的阻抗，极化特性、稳定性等对测量的精确度影响很大。作心电图时选用的电极是表皮电极。表皮电极的种类很多，有金属平板电极，吸附电极，圆盘电极，悬浮电极，软电极和干电极。按其材料又分为有铜合金镀银电极，镍银合金电极、锌银铜合金电极，不锈钢电极和银-氯化银电极等。 (1)金属平板电极 金属平板电极是测量心电图时常用的一种肢体电极，它是一块镍银合金或铜质镀银制成的凹形金属板，这种电极虽然比较简单，但其抗腐蚀性能、抗干扰和抗噪声能力较差，在微电流通过时容易产生极化，而且电位不稳定和电位随时间漂移严重，信号失真也较大缺点。日前已较少使用。 用于四肢的肢电极形状呈长方形，长度ab为4cm、宽度cd为3cm，它的一边有管形插口，用来插入导联线插头，如图1-1-2所示。 常用的肢体平板电极的形状如图1-1-3所示。平板部分长度为3．2cm，宽度为2．8cm，平板两边做成一边高、一边低的凹槽，其槽宽度正好为电极夹子的宽度，在高的一边的上端有一管形插口，用来插入导联线插头。它是由银粉和氯化银压制而成的。
心电图机使用方法 操作正常心电图值心电图(electrocardiogram，ECG)：是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形。二、示教心电图机的使用，讲解注意事项、操作步骤，然后同学分小组，在老师带领下同学间相互作图练习。 操作注意事项： 1．检查供电电源电压与机器规定电压是否相符。 2．检查心电图机画笔，各个控制旋钮是否都在零或固定位置，若不在要旋回规定位置。 3．检查机器及导线、附件是否齐全、完整。操作步骤： 1．给受检查者讲解检查心电图的意义，告知检查无疼痛，无损害，打消顾虑，消除紧张情绪，使其肌肉放松，嘱其仰卧在检查床上。 2．接好地线，并再检查一遍接地是否可靠。 3．接好电源线，打开电源开关，进行机器预热。 4．按规定接好导联线，先将受检者的双侧腕部及两侧内踝上部暴露，并用酒精纱布擦洗脱脂，使皮肤发红。然后涂上导电液体，保持皮肤与电极良好接触，将电极板按照右上肢→红线、左上肢→黄线、左下肢→绿线、右下肢→黑线(此线与地线相通)、胸前→白线的要求固定好。国际上统一规定了心电图导联的连接方法和电极安放的位置，形成了一个通用的规范的导联体系——常规导联。包括：肢体导联（6个）、标准肢体导联（双极导联3 个）、单极加压肢体导联（3个）和胸前导联（单极导联6个）。胸导联监测电极位置： V1，胸骨右缘第4肋间。 V2，胸骨左缘第4肋间。V3，V2与V4两点连线中点。 V4，左锁骨中线与第5肋间相交处。 V5，左腋前线V4水平。 V6，左腋中线V4水平。 V7，左腋后线V4水平。 V8，左肩胛线V4水平。 V9，左脊旁线V4水平。 V3R~V6R，右胸部与V3~V6对称处。 5．校正心电图机的走纸速度、画笔的位置和温度，并打击标准电压，校正后使其10mm= 1mV。 6．按导联旋钮开关顺序，逐个拨动开关，按次序记录Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、 V2、V3、V4、V5、V6十二个导联的心电图。 7．检查完后再核对一遍有无遗漏、伪差等，并在心电图纸上标好导联名称，受检查姓名及检查时间。 8．将导联开关旋回到"0"位，关闭电源开关，然后撤除各个导线。三、将所做之图进行各种波段、波形、心电轴、心率的测量，并熟悉其名称及书写方法。（一）心电图波形及各部分的意义： 1．P 波：代表心房激动时的电位变化。正常心电图Ⅰ、Ⅱ导联P波向上，而aVR导联P波倒置；aVL，Ⅲ及V1、V2等导联P波可向上，倒置，或呈双向。正常向上的P波顶部圆滑，时限<0.12s，振幅<0.25mV。2．PR间期，表示激动经过心房，房室结，房室束到达心室的时间。正常时限0.12～ 0.20s，婴儿及心跳较速者，PR间期可较短。PR间期延长常代表房室传导阻滞。 3．QRS波群：代表心室激动时的电位变化。正常QRS波群时间<0.12s。在肢体导联，每个导联QRS波群振幅的绝对值相加≥0.5mV，
心电图机操作与使用方法 一、目的要求 1.熟悉心电图机的原理及分类 2.掌握心电图机的使用方法与注意事项。 二、实验原理 １.标准导联 Ⅰ：为接连左、右臂的电位差，将左臂连于心电图机的正极，右臂连于心电图机的负极，即Ⅰ＝左臂（＋）→右臂（－）。 Ⅱ：为连接左腿和右臂的电位差，将左腿连于心电图机的正极，右臂连于心电图机的负极，即Ⅱ＝左腿（＋）→右腿（－）。 Ⅲ：为连接左退和左臂的电位差，将左腿连于心电图机的正极，左臂连于心电图机的负极，即Ⅲ＝左腿（＋）→左臂（－）。 电极安放位置：右手腕---红色，左手腕----黄色，左脚腕--绿色，右脚腕---黑色 ２.加压单极肢导联 aVR：即加压单极右臂导联，探查电极置于右臂，连于心电图机的正极；无效电极置于左臂与左腿相连的中心电站上，再连于心电图机的负极。 aVL：即加压单极左臂导联，探查电极置于左臂，连于心电图机的正极；无效电极置于右臂与左腿相连的中心电站上，再连于心电图机的负极。 aVF：即加压单极左腿导联，探查电极置于左腿，连于心电图机的正极；无效电极置于右臂与左臂相连的中心电站上，再连于心电图机的负极。 3.单极导联 Ｖ１：探查电极放在胸骨右缘第４肋间。--红色 Ｖ２：探查电极放在胸骨左缘第４肋间。----黄色 Ｖ3：探查电极放在Ｖ2 与Ｖ4连线的中点。-----绿色 Ｖ4：探查电极放在锁骨中线与第５肋间的交点上。-----棕色 Ｖ5：探查电极放在左腋前线与第５肋间的交点上。-------黑色 Ｖ6：探查电极放在左腋中线与第５肋间的交点上。-------紫色 三、实验步骤 1．电源开关置于“ON”。 2．电源开关置于“AC（交流），’，此时“LINE”“T E ST”“PAPER SPEED（25mm／s）”“SENSITIVITY（l）”“STOP”，晶体灯发出亮光。 3．调节基线控制旅钮应能改变描笔的位置，使之停在纪录纸中央附近。 4．按动“CHECK”键，此时“STO P”灯灭，“CHECK”灯亮。 5．按动定标键“ lmV”，使描笔随着定标键的按动而作相应的摆动。 6．按“START”，此时“CHECK”灯灭，“START”灯亮，记录纸按25mm/s速度走动。 7．继续按动定标键，在走动的纪录纸上可看到一清晰的定标方波，其振幅应是10mm。
心电图机的原理与维修 结构与原理 1 输入电路由电极板、导联线、导联选择开关、高频滤波电路等组成。作用:减少干扰、选择导联,将人体各部分信号引到前置放大器。 1. 1. 1 导联线作用是将电极板上获得的心电信号送到放大器的输入端，它是一条五芯(或多芯)的带金属屏蔽网的绞合线。要求线柔软、接头处牢靠。屏蔽网的作用是防止外界电磁波的干扰。屏蔽网通常接地 , 导联线常有五芯、七芯和十三芯三种。 1. 1. 2 导联选择开关作用是不改变人体电极连接线 ,用来改变各导联线和心电放大器之间的连接方法,用来记录某一导联的心电图。一般有三种开关: 圆形波段开关,琴键开关 ,触摸开关。 1. 1. 3 高频滤波电路作用是滤去不需要的高频信号,减少高频干扰。一般由RC低通滤波电路组成。 1. 2 心电放大电路这是心电图机的核心作用是放大心电信号推动记录器工作它由前置放大电路电压放大电路和功率放大电路组成。 1. 2. 1 前置放大电路作用是把微弱的变化缓慢的心电信 号放大到足以推动电压放大电路,同时又有足够抑制各种干 扰信号的能力。主要包括前置放大器、1mV定标发生器、时 间常数电路等。 1. 2. 2 电压放大电路作用是将前置放大器放大输出仅 20mV的心电信号进一步放大输送到后置放大器。它由直流 电压放大器、增益调节电路、基线调节电路、封闭电路、双T型 滤波电路及肌电干扰抑制电路组成。 1. 2. 3 功率放大电路作用是将电压信号变换为大的电流
和功率去推动记录器工作。常采用对称式互补射极输出器单 端推挽电路。 1. 3 心电记录器作用是把心电信号转换成机械运动的装 置。它由记录器表头、描笔等组成。心电信号经心电图机导 联选择以及心电放大器放大后,驱动记录器上的转轴,使之转 角随心电信号变化而变化,在转轴上固定一支记录笔,笔也随 之偏转,从而在记录纸上描出随时间变化的心电图曲线。 1. 4 电动机走纸电路它的作用是使记录纸按要求随时间 作“匀速”运动,使记录下来的心电波形的时间呈线性。包括 走纸传动装置(一个微型电动机直流电动机或交流电动 机)、控制电路和走纸机构部分。走纸速度一般为25mm/s 和 50 mm/s 两种。两种速度可以通过倒换快慢齿轮来实现。 国内一般按照记录器同步输出道数分为：单道、三道、六道和十二道心电图机等。[1]组成部分 1、输入部分 2、放大部分 3、控制电路 4、显示部分 5、记录部分 6、电源部分 重要参数 1、输入电阻 即前级放大器的输入电阻。输入电阻越大，因电极接触电阻不同而引起的波形失真越小，共模抑制比越高。一般要求大于2MΩ，国际上大于50MΩ。
医疗器材设备配备方案 2xx1-xx-1
招标商务要求 1、1、1投标企业注册资金≥xx0万,生产企业注册资金xx00万元 以上。 1．2投标产品通过CE和FDA等系列认证 1、3在本市有专门负责售后及维修部门和人员 1、4投标产品厂家出具的唯一授权书 2、资质证明文件 2.1 医疗器械注册证（符合最新的国家医疗器械分类目录要求） 2.2 制造商必须具有医疗器械生产企业许可证 2.3 经营商必须具有医疗器械经营企业许可证 2.4投标产品必须具备医疗器械检测部门的产品注册检测报告 2.5 CE或FDA认证 3.1 本包货物的质量保证期为一年，投标人投标时需在商务条款响应/偏离表中作出响应。 4、售后服务 3、质量保证期 4.1在省内设有办事处或售后服务及备件中心（投标文件提供相关证明材料复印件，评标时验证原件）。 4.2 驻地城市有厂家直接授权工程师3名以上进行售后服务 5、培训 5.1最终用户的培训费、有关耗材费用以及受训者的资料、师资的费用均由供货商支付。培训是指涉及产品基本原理、安装、调试、操作使用和保养维护等有关内容的学习，受训者的人数和培训时间应予说明。
二、设备技术参数、性能 1、十二道心电图机 1、设备名称：xx道心电图机 2、数量：1台（套） 3、主要技术指标及基本参数 3.1导联：标准xx导联； 3.2配有5.7寸背光源LCD液晶显示屏，可同步显示、记录xx导心电波形； 3.3具有直接功能键和标准字母数字键盘； 3.4具有强抗干扰能力； 3.5手动、自动记录心律不齐，可进行回顾分析xx0次以上的ECG资料； 3.6 RR间期监测，并将R-R趋势测量报告连同心电波形一并给出； 3.7预采样模式, 记录按此键之前xx秒的心电波形； 3.8自动检测并触发打印心律失常心电报告； 3.9支持xx0秒ECG波形电影回放； 3.xx中文菜单及结果分析； 3.xx支持睡眠模式，降低功耗； 3.xx热点阵记录方式，可记录分析结果（包括结论、详细测量值和主要波形）、明尼苏达码、以及导联名称、心率、增益，记录速度、年龄、性别、身高、体重、血压等信息； 3.xx内置可充电锂电池, 电池充满电能连续记录xx0份心电图以上。 3.xx滤波器：交流滤波50Hz/60Hz 3.xx具有无操作自动关机功能和无操作自动屏保功能，自动关机和自动屏保时间可任意调整。 3.xx支持中文输入法,能输入和打印含医院中文名称和病人中文姓名的中文报告单 3.xx可设置选择xx秒-24秒心电图自动记录 3.xx具有“快速”和“省纸”两种打印模式，尤其适合体检 3.xx周期记录模式,自动记录时间间隔最长可设置为60分钟。 3.20具有病例查询功能，可根据姓名、ID、或日期查询机内存储的病例 3.21输入回路：浮地输入方式 3.22输入阻抗：>50MΩ 3.23频响：0.xx-xx0Hz 3.24输入回路电流：≤50nA 3.25噪声电平：≤xx.5μVp-p 3.26耐极化电压：±500mV 3.27共模抑制比：≥1xxdB 3.28时间常数：≥3.2s 3.29定标电压：1mV 3.30灵敏度选择：2.5，5，xx，20，xx/5，AGC (mm/mV)
心电图仪调试与检测 实施手册 一、项目描述： 在当今社会中,心脏病等心血管已经成为了世界范围内常见的疾病,号称“头号杀手” 。由于心脏病有突发性以及长久性，对心脏病人也需要长期的治疗和监护。 心脏是循环系统中重要的器官。由于心脏不断地进行有节奏的收缩和舒张活动，血液才能在闭锁的循环系统中不停地流动。心脏在机械性收缩之前，首先产生电激动。心肌激动所产生的微小电流可经过身体组织传导到体表，使体表不同部位产生不同的电位。如果在体表放置两个电极，分别用导线联接到心电图机（即精密的电流计）的两端，它会按照心脏激动的 时间顺序，将体表两点间的电位差记录下来，形成一条连续的曲线，这就是心电图。 项目的功能和性能 1）检测心电信号并进行放大 2）单片机AD 信号采集 3）LCD 心率显示 4）PC 机心电图显示 心电图仪的主要技术参数 1 ）输入阻抗>1M Q 2）输入端短路噪声电压峰-峰值（P-P）<=10uV 3）CMRR>=60db 4）电压增益：>=1000 倍
5）50HZ 干扰抑制滤波器：>=20dB 6）带宽：0.05Hz~30HZ （以10Hz 为基准，+0.4dB,-3.0dB ） 3、已具备资料 （1）相关学习资料 （2）心电图仪调试与检测工艺文件 （3）电路板、元器件及配件 二、项目资讯 1. 心电图仪的使用场合？ 2. 心电图仪的结构组成？ 3. 画出电源处理电路的电路图并分析工作原理？
4. 画出采集电路的电路图并分析工作原理？ 5. 画出放大电路的电路图并分析工作原理？ 6. 画出单片机接口电路的电路图并分析工作原理？
三、项目计划 1、根据电路原理图，列出材料清单。 2、查阅手册和网络资料，制定一个心电图仪费用预算计划表。
心电图操作流程 心电图机 使用说明: 1、正确连接导联： 右上肢(红色）、左上肢（黄色)、左下肢(绿色）、右下肢(黑色) V１：探查电极放在胸骨右缘第４肋间。－-红色 Ｖ2：探查电极放在胸骨左缘第4肋间。————黄色 V3：探查电极放在Ｖ２与Ｖ４连线的中点。－--－-绿色 V４：探查电极放在锁骨中线与第5肋间的交点上。－－—－—棕色 V５：探查电极放在左腋前线与第５肋间的交点上。-—--－—－黑色 Ｖ６:探查电极放在左腋中线与第５肋间的交点上。—----－-紫色 ２、按ON键以接通电源。 3、按ＳTAＲT键自动走纸。 ４、走纸结束后按STOＰ键。
５、按ＯFＦ键切断电源。 6、在心电图上表明患者姓名、年龄、性别、日期、时间。 7、整理导联线。 心电图机的几个常用标示及意义 1。MODE键：调节相关程序,需要一加长导联时一直按下此键。 2.SＥNSＩTIVIＴY:电压增值键一般用一个标准电压,（已定好无特殊情况不要再调) ３.LEAD：使之由“TEST"向“I"导“Ⅱ”联转换.４.ＲESET：若基线漂移时按此键。 5.按动定标键“ｌmV",使电压随着定标键的按动而作相应的摆动。 6。ＣHARGE：充电键，当打开屏幕电池标示闪烁时，应该充电. 自动体外除颤仪（AED) 电除颤操作流程 （一)评估 了解患者病情状况、评估患者意识、心电图状态以及是否有室颤波。 （二）操作前准备 1。除颤机处于完好备用状态，准备抢救物
品、导电糊、电极片、治疗碗内放纱布5块、摆放有序。 2．暴露胸部，清洁监护导联部位皮肤，按电极片，连接导联线。 ３.正确开启除颤仪，调至监护位置；观察显 “设备完好，电量充足，连线正常;电极板完好" 。 4．报告心律“病人出现室颤，需紧急除颤”;（准备时间不超过30秒钟)。 (三)操作 1．将病人摆放为复苏体位，迅速擦干患者皮肤。 2。选择除颤能量，单相波除颤用3６0J,直线双相波用120J,双相指数截断（BTE)波用１5０
附件6： 心电图机产品注册技术审查指导原则 本指导原则旨在指导和规范心电图机类产品的技术审评工作，帮助审评人员理解和掌握该类产品原理/机理、结构、性能、预期用途等内容，把握技术审评工作基本要求和尺度，对产品安全性、有效性作出系统评价。 本指导原则所确定的核心内容是在目前的科技认识水平和现有产品技术基础上形成的，因此，审评人员应注意其适宜性，密切关注适用标准及相关技术的最新进展，考虑产品的更新和变化。 本指导原则不作为法规强制执行，不包括行政审批要求。但是，审评人员需密切关注相关法规的变化，以确认申报产品是否符合法规要求。 一、适用范围 本指导原则适用于《医疗器械分类目录》中第二类心电图机，类代号现为6821。 二、技术审查要点 （一）产品名称的要求 心电图机的产品的命名应采用《医疗器械分类目录》或国家标准、行业标准上的通用名称，或以产品结构和应用范围为依据命名，例如：单道心电图机，单道自动心电图机，三道心电图机；三道自动心电图机；多道心电图机；多道自动心电图机等。 （二）产品的结构和组成
产品一般为台式或手提式，由主机、患者电缆和电极组成，电极也可分为可重复使用和一次性使用两种形式。记录方式可采用热笔式或热线阵记录方式等。有些产品具有信号输入或信号输出端口。有些产品还带有特殊的专用软件可用于对心电图进行辅助分析。 心电图机类产品按产品应用部分可划分为：B型、BF型、CF型； 按功能可划分为：具有分析功能或具有不同的分析功能、不具有分析功能； 按记录形式可划分为：单道、多道； 按产品电源部分可划分为：交流、交直流两用； 按记录方式可划分为：热笔式打印、热阵式打印。 产品图示举例如下：
监护仪心电测试方案
监护仪心电测试方案 目录 第一部分：文档介绍 (3) 第二部分：备注信息 (3) 术语与缩写解释： (3) 测试所需仪器设备： (3) 测试场所的环境要求： (3) 第三部分：性能测试项目 (3) 1、4.1.2.1(c)高大T波的抑制能力 (3) 2、4.1.2.1(e)心率计准确度和对心率不齐的响应 (4) 3、4.1.2.1(f)心率计对心率变化的响应时间 (4) 4、4.1.2.1(g)心动过速报警的启动时间 (4) 5、4.1.4.2有过冲起搏器脉冲抑制 (5) 6、4.1.4.3起搏脉冲监测器对快速心电图信号的抑制 (8) 7、4.2.2过载保护 (8) 8、4.2.5.1QRS波监测 (9) 9、4.2.5.2工频电压容差 (10) 10、4.2.5.3漂移容差 (10) 11、4.2.6心率的测量范围和准确度 (10) 12、4.2.7.1报警限范围 (11) 13、4.2.7.3报警限准确度 (11) 14、4.2.7.4心动停止报警的启动时间 (11) 15、4.2.7.5心率低报警启动时间 (12) 16、4.2.7.6心率高报警的启动时间 (12) 17、4.2.8.1输入动态范围 (12) 18、4.2.8.2输入阻抗 (13) 19、4.2.8.3系统噪声 (14) 20、4.2.8.4多通道串扰 (15) 21、4.2.8.5增益控制和稳定性 (15) 22、4.2.8.6时间基准选择和准确度 (16) 23、4.2.8.7输出显示 (16) 24、4.2.8.8输入信号的重建准确度 (16) 25、4.2.8.9定标电压 (18) 26、4.2.8.10共模抑制 (19) 27、4.2.8.11基线控制和稳定性 (21) 28、4.2.8.12起搏脉冲显示能力 (22) 29、4.2.8.14电外科干扰抑制 (22)
心电图机使用说明 1． 电源开关置于“ON”。 2． 电源开关置于“AC（交流），’，此时“LINE”“TBST”“PA PER SPEED（25mm ／s）”“SENSITIVITY（l）”“STOP”，晶体灯发出亮光。 3． 调节基线控制旅钮应能改变描笔的位置，使之停在纪录纸中央附近。 4． 按动“CHECK”键，此时“STOp”灯灭，“CHECK”灯亮。 5． 按动定标键“ lmV”，使描笔随着定标键的按动而作相应的摆动。 6． 按“START”，此时“CHECK”灯灭，“START”灯亮，记录纸按25mm/sec速度走动。 7． 继续按动定标键，在走动的纪录纸上可看到一清晰的定标方波，其振幅应是10mm。 8． 按动“LEADSELECTOR”键，使之由“TEST”向“I”导“Ⅱ”联转换。 9． 在心电图纸上得到一段清晰的纪录后，可继续按动“LEAD SELECTOR”键，使之由“I”导联向“Ⅱ”导联转换，以此类推，可重复上述操作，完成12个导联的心电图纪录。 10．仪器使用完毕，切断电源，做好清洁工作。并做好仪器使用登记。 电图机是记录人体心电图的专用仪器，心电图机的有严格的国际标准，心电图机由专业厂家设计、制造。 人体心电图机种类繁多，从记录笔数分有单道心电图机和多道心电图机；从用途分有普通心电图机、心电监护仪和动态心电图机。有些心电图机带有示波屏，也称心电示波器。人体心电图机也可用来记录动物的心电图，其记录的心电图质量一般优于普通记录仪。
（一）心电图机基本结构 心电图机基本结构包括： 1．记录纸盒装记录纸卷。 2．笔位置控制旋调节记录笔基线。 3．导联选择按钮或开关选择记录导联。 4．50Hz滤波按钮或开关滤去50Hz干扰 5．灵敏度按钮或开关选择记录灵敏度，灵敏度有1/2、1和2三档。 6．走纸速度按钮或开关走纸速度选择，走纸速度有25mm/min和50mm/min二档。 7．1mV定标按钮或开关用于灵敏度校正，按下1mV定标电压，记录幅度为10mm。 8．记录和停止按钮或开关控制记录，停止。 9．电源开关。 （二）心电图机使用方法 1．导联联接 为记录好心电图，必须保证电极与皮肤之间的良好接触。 （1）清洗皮肤：电极和皮肤上的脏物均会增加接触电阻并产生极化，导致记录不稳定，可用酒精擦洗，除去污物和油脂。 （2）导电膏的应用：将导电膏涂于皮肤并用手指磨擦使皮肤微红。此时装上肢体电极，若没有合适的导电膏，用一块稍大于电极的纱布浸泡5%的小苏打后置于肢体电极和皮肤之间。电极处不得涂导电膏，可直接涂上小苏打水。 （3）胸电极：按要求联接胸导联电极，注 意各电极之间不得相互碰触。 （4）导联的颜色编码如表2-5-1。 （5）根据表2-5-1安置导联。 （6）记录动物心电图时，可用不锈钢注射器针头刺入动物的皮下，刺入不可过深，以避免刺入肌肉组织，产生肌电干扰。导联位置与人相同。 表2-5-1心电图导联的颜色编码 导联的颜色 红 黄
翰纬心电图管理系统V1.7版使用说明手册 石家庄翰纬医疗设备有限公司
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申明 .7.5.6版本编写的，如软件和使用说明有出入，解释权归翰纬医疗设备有限公司所有。本文档是使用
目录 一、系统概述...................................................................................... -5 - 二、系统登录..................................................................................... -5 - 三、系统设置..................................................................................... -6 - 3.1超级管理员管理用户 ....................................................................... -6 - 3.2机构管理 ................................................................................. -6 - 3.3社区管理 ................................................................................. -7 - 四、系统管理..................................................................................... -7 - 4.1 屏幕墙 ................................................................................... -7 - 4.2用户管理 ................................................................................. -8 - 4.3角色管理 ................................................................................. -9 - 4.4科室管理 ................................................................................... -10 - 4.5日志管理 ................................................................................ -10 - 4.6模板管理 ................................................................................. -11 - 4.7心电图机管理 ............................................................................. -12 - 五、判读流程.................................................................................... -13 - 5.1患者心电图申请 .......................................................................... -13 - 5.2心电检查 ................................................................................ -13 - 5.2.1心电检查流程............................................................................. -13 - 5.3 一级判读 ................................................................................ -16 - 5.4二级判读 ................................................................................ -18 - 5.5三级判读 ................................................................................ -19 - 5.6申请浏览 .................................................................................. -20 - 六、患者管理.................................................................................... -21 - 6.1患者管理 ................................................................................ -21 - 6.1.1患者信息管理........................................................................... -21 - 6.1.2患者信息检索............................................................................. -22 - 6.2排号信息 ................................................................................ -22 - 七、统计...................................................................................... -23 - 7.1医务人员工作量统计 ........................................................................ -23 -
实验九心电图机的使用及其技术指标的测量 【实验目的】 1．学习心电图机的使用方法 2．学习心电图机技术指标的测量。 【原理概述】 一般心电图机的结构，可分为下列几部分：导程选择器、标准讯号源、电压放大器、功率放大器、记录器、记录笔、浮标振荡器、走纸装置和电源等。有些心电图机因其功能不同，结构和组成部分也有区别，但它们描记心电图波形的原理是相同的。 导联选择器的任务是将同时接在人体上的多根导联线组成各种导联的接法，分档选择任一个导程送入放大器。例如选择导程I时，导联选择器就把红、黄二根导联线接入电压放大器，同时其它导联线被断开。 通过导联选择器的选择，来自导联线的心电信号送入电压放大器输入端，由于心电信号是很微弱的，所以要电压放大器加以放大，放大器本身不但要具有足够的增益，而且还要保证较低的噪音电平，以利于提高整机的灵敏度，心电信号在本级得到足够的幅度放大再送至功率放大器，进行功率放大。此时心电信号不仅具有一定的电压幅度，而且还具有足够的功率，这样送到记录器后，就可推动描记笔按心电波变化的规律进行摆动。描笔下面的记录纸上留下了心电图波形。 描笔在记录纸上描记时，为了减少阻力，设一描笔浮标振荡器，它产生频率较高的信号和心电信号一起加至功率放大器，然后去推动描笔。这样使描笔时刻都有处于浮标状态，即微颤状态，使描笔在描记时容易起动，换向时也快。 描记心电图时，大家必需使用同一大小的增益，统一标准，描出的图形才可以比较，达到鉴别诊断的目的。因此，机器本身设有1mV的信号源作“打标”用。即给电压放大器加1mV的信号，调整增益，使描笔打标10小格之后，再作心电图，这个在描记时容易1mV 信号输入，打标10小格就是大家统一使用的标准。 心电图机的使用环境要求： １、心电图机周围不应有高压电缆，Ｘ射线机，超声仪器及电疗机等。 ２、心电图机周围具有合适的温度的湿度（温度过高或过低对被检测的人的心电正确均影响，湿度过高或过低会对仪器产生不良影响，本机正常工作时要求相对湿度10～95％，温度5○C～10○C，并尽量减少搬动。 ３、心电图应安置有良好的接地线。既可保证安全，又能显著降低交流干扰和其它电磁波干扰。 导联线的连接： 导联线的一端插入机器的导联插座，另一端具有十个插头，按下列规定插入四肢电极和胸电极上。 Ｒ（红、黑）右手Ｌ（黄、黑）左手 Ｆ（绿、黑）左脚ＲＦ（黑、黑）右脚 Ｃ1、C2、C3、C4、C5、C6分别插入已安装好的对应胸电极上。