第一章绪论
一、选择题：A型选择题：
1. 病理生理学是研究 (c )
A.正常人体生命活动规律的科学
B.正常人体形态结构的
科学
C.疾病发生发展规律和机制的科学
D.疾病的临床表现与治疗的
科学
E.患病机体形态结构改变的科学
1、疾病概论主要论述的是（e）
A、疾病发生的原因和条件
B、患病机体的功能代谢变化及机制
C、疾病发生发展和转归的规律和机制
D、基本病理过程的发生机制
E、疾病中具有普遍规律性的问题
2、下列哪项不属于基本病理过程？（ a ）
A、肺炎
B、休克
C、缺氧
D、水肿
E、DIC
三、填空题：
1、病理生理学的教学内容主要包括——疾病概论————、——基
本病理过程——、和——各系统病理生理学————。
2、病理生理学研究对象是—患病机体————。
3、疾病概论主要
包括————病因学——和——发病学—————。
参考答案
名词解释：
1、病理生理学：病理生理学是研究疾病发生发展过程中功能和代谢改变规律及其机制的学科
2、基本病理过程：是指多种疾病过程中可能出现的成套的、共同的的病理变化。如休克、水电解质和酸碱平衡紊乱、水肿、发热等。
一、选择题
1.现代死亡的标志是（d ）
A.心跳停止
B.呼吸停止
C.瞳孔散大
D.脑死亡
E.脑电波消失
4.脑死亡是指
A.大脑皮层死亡
B.不可逆昏迷
C.大脑死亡
D. 全脑机能不可逆丧失以及机体作为一个整体功能的永久性停止
5.下列致病因素中最常见的是（c ）
A.物理性因素
B.化学性因素
C.生物性因素D营养性因素E免疫性因素
二、填空题：
1.因机体免疫系统对一些抗原刺激产生异常强烈反应可引起两类疾病即（变态反应）性疾病和（自身免疫）性疾病。
2.疾病的康复分（完全）康复和（不完全）康复两种情况。
3.疾病发生机制包括：神经-（体液）机制、（细胞组织）机制和（分子）机制。
四、问答题：
1.何谓脑死亡？判断脑死亡有什么意义？
脑死亡是指全脑（指枕骨大孔以上包括脑干至大脑皮层）的机能永久性的停止。
判断脑死亡的意义在于：①判断死亡时间的合法依据；②确定是否终止复苏抢救的界限；③为器官移植提供良好供体的时间和合法依据。
3.引起疾病的常见原因有哪些？
引起疾病的常见原因有生物性因素、物理和化学性性因素、营养性因素、遗传性因素、免疫性因素、精神心理社会因素及先天性因素。
第三章、水电解质代谢紊乱自测题
一、选择题:从备选答案中选出一个最佳答案。
3.下列哪项因素可引起ADH释放增加（d ）
A.血钠↓
B.血钾↑
C.血管紧张素II释放↓
D.血浆渗透压↑
E.有效循环血量↑
4.伴有细胞外液量减少的低钠血症称为（ d ）
A.高渗性脱水
B.等渗性脱水
C.水肿
D.低渗性脱水
E.水中毒
5.低渗性脱水的早期主要临床表现有（d ）
A.口渴、少尿、尿比重低
B.口渴、少尿、尿比重高
C.无口渴、少尿、尿比重正常
D.无口渴、尿量接近正常、尿比重低
E.无口渴、多尿、尿比重低
6.高渗性脱水体液丢失的主要部位是（b ）
A.细胞外液
B.细胞内液
C.组织液
D.血浆
E.血液
7.在水中毒的机体变化中，下列哪项错误（ c ）
A.细胞外液量增多
B.细胞内液增多
C.细胞外液高渗
D.细胞内液低渗
E.尿钠可增多或降低
8.促使细胞外液钾离子向细胞内转移的原因是（b）
A.酸中毒
B.碱中毒
C.缺氧
D.高碳酸血症
E.剧烈运动
9.下列哪项不是低钾血症的发生原因（ c ）
A.不能进食
B.严重腹泻
C.代谢性酸中毒
D.长期使用利尿剂
E.长期应用肾上腺皮质激素
二、填空题：
1.低钾血症可引起血浆PH值（升高）、尿PH值（降低）。
2.2.血浆中主要阴离子是（CL-）、（HCO3-）。
3.与水中毒密切相关的激素是（ADH ）。
4.因钠水潴留所致的水肿，其基本发生因素是肾小球滤过率（降低）和肾小管重吸收（钠水）增多。
5.引起高钾血症的常见原因是（摄入或输入）增多、（肾排出）减少（）和钾从细胞（内向外）转移等。
功能代谢发生改变的病理过程.
答：引起组织液增多(1)毛细血管内压↑：(2)血浆胶体渗透压↓：。
(3)微血管壁通透性↑(4)淋巴回流受阻
第四章酸碱平衡紊乱自测题
一、选择题:从备选答案中选出一个最佳答案。
1.下列指标中唯一反映呼吸性因素的最佳指标是（e ）
E.P a CO2
2.下列指标中反映血液碱储备状况的是（A ）
A.BE碱剩余
B.SB标准碳酸氢盐
C.AB 实际碳酸氢盐
D.BB缓冲碱
3.正常体内H+的最主要来源是（E ）
A.食物摄入
B.磷酸
C.乳酸
D.酮体
E.碳酸
4.下列哪项不是代谢性酸中毒的原因（B ）
A.休克
B.呕吐
C.缺氧
D.饥饿
E.急性肾小管坏死
5.慢性呼吸性酸中毒时机体最主要的代偿方式是（D ）
A.细胞外液缓冲
B.细胞内液缓冲
C.呼吸代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼缓冲
10.急性代谢性碱中毒时机体最主要的代偿方式是（C ）
A.细胞外液缓冲
B.细胞内液缓冲（急性呼吸性代偿）
C.呼吸代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼缓冲
二、填空题：
1.慢性呼吸性酸中毒时，血浆HCO3-代偿性( 升高),H2CO3原发性( 升高).
2.代谢性碱中毒时，血浆PH值（升高），多数经肾代偿调节，尿PH值（升高），如果是因低血钾引起的，则尿PH值（降低），
因而称为反常性（酸性）尿。
3.休克、心力衰竭引起的代谢性酸中毒，经血液缓冲，血浆HCO3-浓度（降低），经肺代偿引起呼吸（加快），肾代偿使其排酸保碱功能（增强），尿PH值（降低）。
名解：
反常性碱性尿
第五章缺氧
一、1.氧离曲线右移的因素是（b）
A.CO2浓度降低
B.体温升高
C.H浓度降低
D.2，3-DPG减少
2.动-静脉氧含量差大于正常的缺氧是（b ）
A慢性阻塞性肺病 B.慢性充血性心力衰竭（循环性缺氧） C.氰化物中毒 D.亚硝酸盐中毒 E.一氧化碳中毒
3.主要引起氧利用障碍的因素是（e ）
A.煤气中毒
B.过氯酸盐中毒
C.贫血
D.CO2增多
E.氰化物中毒（组织性缺氧）
4.明显引起呼吸加深加快的缺氧类型是（a）
A.低张性缺氧
B.循环性缺氧
C.血液性缺氧
D.亚硝酸盐中毒
E.氰化物中毒
5.进入高原发生缺氧的主要原因是（ d ）
A.肺通气障碍
B.肺换气障碍
C.血液运输氧障碍
D.吸入气氧分压较低
E.组织细胞供血减少
6.对缺氧最敏感的细胞是（e）
A.心肌细胞
B.肺泡上皮细胞
C.肾小管上皮细胞
D.肝细胞
E.脑细胞
7.休克引起的缺氧主要是（a）
A.循环性缺氧
B.血液性缺氧
C.组织性缺氧
D.乏氧性缺氧
E.呼吸性缺氧
8.发生肠源性紫绀的主要原因是（ c ）
A.肠系膜血管栓塞
B.肠套叠
C.亚硝酸盐中毒
D.贫血
E.砷化物中毒
9.低氧血症是指（ b ）
A.动脉血氧分压低于正常
B.动脉血氧含量低于正常
C.动脉血氧饱和度低于正常
D.动脉血氧容量低于正常
E.动-静脉血氧含量差低于正常
10. CO中毒引起缺氧的原因是（ e ）
A.氧与血红蛋白结合速度减慢
B.氧合血红蛋白释放氧的速度减慢
C.红细胞内2，3-DPG明显减少
D.氧离曲线明显右移
E.以上都不是使血红蛋白与CO结合失去携氧能力，同时红细胞内2,3-DPG生成减少
二、填空题：
4.急性轻度缺氧可反射性引起呼吸（加深加快），肺通气量（增加），同时心率（加快），心肌收缩力（增强），致心输出量增加，因血液重新分布，可致肺血管（收缩）。
三、名词解释：
1.缺氧：组织因氧供应不足或用氧障碍，导致机体的功能、代谢和形态结构发生异常改变的病理过程。
3.发绀：指毛细血管中的脱氧Hb浓度增高超过5g/dl时，可使皮肤、黏膜呈现青紫色。
2.肠源性青紫：因进食引起Hb氧化造成高铁血红蛋白血症时，患者
皮肤粘膜呈咖啡色或类似发绀，称为肠源性青紫
第六章、DIC自测题
一、A型选择题：在备选答案中选出一个最佳答案。
1. 以下情况中最易发生DIC的是：（b ）
A.产科意外
B.感染性疾患
C.外伤
D.恶性肿瘤
E.休克
2. 内源性凝血过程的启动因子是：（ d ）
A.因子VIII
B. 因子IV
C. 因子VII.
D.因子XII
E. 因子X
3.下列凝血因子中，血浆中不存在的是：（c）
A.因子VIII
B. 因子V
C. 因子III
D. 因子XII
E. 因子X
4. DIC患者发生明显出血，提示：（ e ）
A.凝血系统激活
B.纤溶系统激活
C.凝血与纤溶系统同时激活
D.血管容易破裂
E.纤溶活性超过凝血活性
5. DIC的血液凝固障碍表现在：（e）
A.血液凝固性明显增强
B.血液凝固性明显降低
C.出现溶血性贫血
D.高凝与低凝同时发生
E.先高凝为主后转为低凝状态
7.下列哪项不是DIC的主要临床表现：（a ）
A.水肿
B.贫血
C.出血最早
D.呼吸困难
E.肾功能衰竭少尿等
9.下列哪项不是DIC的出血机理：（ c ）
A.凝血因子大量消耗
B.血小板大量消耗
C.单核巨嗜细胞系统功能受损
D.继发纤溶系统活性增强
E. 纤维蛋白降解产物增多
10. 能反映微血管病性溶血性贫血最具特征性的实验室检查是：（ c ）
A. 红细胞记数
B.HB浓度
C.血涂片找破裂细胞
D. 骨髓片找异常细胞
E. 网织红细胞记数
11.3P实验是检测：（ d ）
A.纤溶酶原含量
B. 凝血酶原含量
C. 纤维蛋白原含量
D.纤维蛋白降解产物FDP
E. 纤溶酶原激活物含量
12.组织严重受损启动DIC的是：（c ）
A. 因子XII被激活
B. 释放膜磷脂
C.因子III入血
D. 释放ADP
E. 激活血小板、
二、填空：
1.典型DIC据其发生发展过程可分为（高凝）期、（消耗性）低凝期、继发（纤溶功能）亢进期三期。
2.DIC发病机制主要与血管（内皮细胞）受损、大量（组织）因子入血、血（细胞）大量破坏、及其他（促凝物质）物质入血等因素有关。
3.DIC发生的常见原因有（严重感染）、（恶性肿瘤）、（产科意外）、及大面积组织损伤和外科手术等。
4.DIC的主要临床表现有（出血）、（休克）、（器官功能障碍）和微血管病性（溶血性）贫血。
三、问答题：
1. DIC引起出血机制可能是
⑴各种凝血因子和血小板的大量消耗，生成不足，血液凝固性降低；
⑵继发纤溶系统功能亢进，不仅溶解纤维蛋白血栓还可水解凝血因子使凝血因子进一步减少，同时形成的FDP
⑶FDP的形成具有有强大的抗凝血酶作用和抑制血小板聚集、释放的作用。
⑷缺氧、酸中毒、生物活性物质及补体的释放、内毒素等也可致微血管通透性增高促进出血。
2.答：DIC时引起休克主要与以下因素有关：
⑴广泛出血使血容量减少，又因微血栓阻塞致回心血量严重不足；
⑵心肌微血栓形成致心肌缺血损伤，收缩力减弱，加上回心血量严重不足致心输出量减少；
⑶补体、激肽系统的激活及组胺的释放、FDP的形成使微血管扩张，外周阻力↓；同时又致微血管通透性更高,血浆外渗，回心血量进一步↓，导致血压↓。
第七章、休克自测题
一、A型选择题：在备选答案中选出一个最佳答案
1.休克的本质是：.组织因微循环障碍而缺氧
3.正常情况下微循环毛细血管交替开放量大约是：（ b ）
A.15%
B. 20%
C. 30%
D. 35%
E. 50%
5.下列哪项不符合休克早期的表现：（ e ）
A.面色苍白
B.呼吸加快
C.四肢湿冷
D.尿量减少
E.脉压增大
6.休克期微循环灌流特点是：（d ）
A.多灌少流，灌少于流
B.多灌多流，灌少于流
C. 多灌少流，灌多于流
D.少灌少流，灌多于流
E. 少灌少流，灌少于流
7.休克时肺泡表面活性物质减少易导致：（ c ）
A.肺淤血
B.肺水肿
C.肺不张
D.肺动脉高压
E.肺出血
8.休克早期引起微循环变化的体液因素主要是：（e）
A.酸性代谢产物
B.组胺
C.激肽
D.TNF
E.儿茶酚胺
9.休克时发生急性肾功能衰竭的主要诊断依据是：（c ）
A.少尿
B.多尿
C.氮质血症
D.肾性高血压
E.代谢性酸中毒
10.监测休克患者补液量的最佳指标是：（d ）
A.中心静脉压
B.动脉血压
C.脉压
D.肺动脉楔压
E.尿量
二、填空：
1.在休克期，微循环的特征是（淤血），因微动脉、毛细血管前括约肌（扩张），毛细血管开放数量（增多），微静脉（扩张不明显或继续收缩），致微循环血液灌入（多）流出少，同时微血管壁通透性（增高），血浆外渗，血液浓缩，粘滞性（升高），血流缓慢，故又称（淤血）性缺氧期。
2.引起休克的原因较多，按发病始动环节不同可归纳为三个方面：即（低血容量性休克血容量明显减少）、（血管源性休克血管容量扩大）和（心源性休克急性心泵功能障碍）。
三、问答题：
1.休克早期又称代偿期，其代偿意义主要表现在哪些方面？
3.休克为何引起DIC？
答：早期微循环代偿作用，
（１）有助于维持动脉血压：①回心血量增加。②心输出量变化不大③外周阻力↑。
⑵利于心、脑的血液供应
第八章心功能不全
二、选择题：
A型题
1、反映左心室前负荷的指标是:( )
A、主动脉压
B、肺动脉压
C、中心静脉压
D、左心室收缩期压力
E、左心室舒张末期压力
2、反映右心室前负荷的指标是（）
A、主动脉压
B、中心静脉压
C、肺动脉压
D、右心室舒张末期压力
E、右心室收缩期压力
3、左心室容量负荷增加见于：（）
A、主动脉瓣关闭不全
B、心肌梗死
C、肺动脉高压
D、心肌炎
E、肥厚性心肌病
4、心肌缺血引起心肌收缩性减弱与下列哪个因素无关？（）
A、ATP生成减少
B、心肌肥大
C、酸中毒
D、心肌细胞凋亡
E、肌浆网钙摄取能力降低
5、维生素B1缺乏引起心力衰竭的主要机制是：（）
A、兴奋-收缩耦联障碍
B、心肌能量储存障碍
C、心肌能量生成障碍
D、心肌能量利用障碍
E、心肌收缩蛋白大量破坏
6、大面积心肌梗死导致心力衰竭的主要机制是：（）
A、心肌结构破坏
B、心肌细胞不平衡生长
C、心肌能量储存障碍
D、心肌能量利用障碍
E、兴奋-收缩耦联障碍
7、心脏向心性肥大的本质是：（）
A、肌节的并联性增生
B、心肌细胞体积增大
C、肌节的串联性增生
D、心肌纤维长度加大
E、心肌细胞数量增多
8、心肌离心性肥大的本质是：（）
A、肌节的并联性增生
B、心肌细胞体积增大
C、肌节的串联性增生
D、心肌纤维长度加大
E、心肌细胞数量增多
9、心肌向心性肥大形成的主要原因是：（）
A、心肌收缩力增强
B、冠脉血流量增加
C、心率加快
D、心输出量增加
E、长期压力负荷增大
10 、心肌离心性肥大形成的主要原因：（）
A、心肌能量代谢障碍
B、心肌前负荷长期加重C心肌结构破坏D、心输出量增加E、长期压力负荷增大
11、慢性心功能不全时心脏的代偿反应是（）
A、心肌收缩力增强
B、心肌肥大
C、心率加快
D、血液重新分布
E、心腔肌源性扩张
12、下列哪项不是左心衰竭的征象？（）
A、呼吸困难
B、咳嗽、咳痰
C、肝颈静脉回流征阳性
D、心源性哮喘
E、肺水肿
13、左心功能不全时发生呼吸困难的主要原因：（）
A、心肌缺血缺氧
B、低血压
C、体循环淤血，回心血量减少
D、肺淤血、水肿
E、神经反射的敏感性降低
14、下列哪项不是心力衰竭的诱因？（）
A、情绪激动
B、呼吸道感染
C、心律失常
D、分娩
E、严重心肌炎
15、心功能不全时下列哪项变化已失去代偿意义？（）
A、心率加快
B、心肌肥大
C、红细胞增多
D、血流重新分布
E、肌源性扩张
16、心力衰竭病人使用静脉扩张剂可以
A、增加心肌收缩力
B、改善心肌舒张功能
C、降低心脏后负荷
D、降低心脏前负荷
E、控制水肿
17、心衰时主要由肾脏引起的代偿反应是
A、红细胞增多
B、血流重分布
C、肌红蛋白增加
D、紧张源性扩张
E、肌源性扩张
18、下列哪项属于心力衰竭时肺循环淤血的表现
A、肝颈静脉回流征阳性
B、心肌肥大
C、下肢水肿
D、颈静脉怒张
E、夜间阵发性呼吸困难
19、下列哪项与心室舒张功能障碍无关
A、肌浆网钙释放减少
B、心室舒张势能减弱
C、心室僵硬度增大
D、心肌顺应性降低
E、甲状腺机能亢进
20、心力衰竭最具特征的血流动力学变化是
A、心输出量降低
B、肺循环充血
C、动脉血压降低
D、体循环淤血
E、毛细血管前阻力增大
21、右心衰竭不可能出现下面哪项变化
A、下肢水肿
B、少尿
C、肝肿大
D、食欲不振、恶心、呕吐
E、
心性哮喘
22、贫血引起心力衰竭的主要机制是
A、心肌能量利用障碍
B、心肌能量生成障碍
C、心肌兴奋-收缩偶联障碍
D、心肌能量利用障碍
E、心肌收缩蛋白破坏
23、心肌肌节长度超过下列哪一数值，心肌收缩力反而降低
A、1.6μm
B、1.8μm
C、2.0μm
D、2.2μm
E、2.4μm
24、伴有右心后负荷明显加重的疾病是
A、高血压病
B、心肌梗死
C、严重贫血
D、肺梗死
E、主动脉瓣关闭不全
25、心脏哪一种变化不具有代偿意义
A、心率加快小于130次/分
B、正性肌力作用
C、心肌肥大
D、心肌紧张源性扩张
E、心交感神经活动抑制
三、填空题
1、心肌收缩性降低的基本机制是：———————、———————、———————、———————。
2、酸中毒可抑制心肌收缩性的主要机制：———————、———————、和———————。
3、心力衰竭时机体动员心脏自身的代偿反应包括：———————、———————、———————。
4.心力衰竭时心外代偿的主要方式是：———————、———————、———————和———————。5、导致心
力衰竭发生的基本机制是———————、———————、———————。
6、心力衰竭的发病机制中，心肌细胞死亡包括———————和———————。
7、肌浆网通过———————、———————和———————三个方式，影响心肌的收缩性。
8、心率〉180次/分失代偿意义是由于：———————、———————、———————。
9、左心衰竭病人呼吸困难的表现形式有：———————、———————、———————。
10.心力衰竭时心输出量明显减少引起缺血的主要临床表现有：——、———、———、———。11、左心衰竭常引起——————充血，右心衰竭常引起———————淤血。
四.问答题：
1、严重维生素B1缺乏为什么可以导致心力衰竭？
2、急性左心衰竭发生肺水肿的机制是什么？
3、酸中毒引起引起心肌兴奋-收缩耦联障碍的机制是什么?
4、心力衰竭时动脉血压和静脉压有何变化?为什么?
5、夜间阵发性呼吸困难的机制？
6、心力衰竭时心脏的代偿方式及机制？
7、心力衰竭时心输出量降低引起缺血的主要临床表现及机制？
8、兴奋－收缩偶联障碍是如何导致心力衰竭的？
9、心脏舒张功能障碍是怎样导致心力衰竭的？10.右心衰竭引起
体循环淤血的主要表现？
11.心肌肥大引起心力衰竭的主要机制？
参考答案
一、名词解释：
1.端坐呼吸：左心衰竭引起肺淤血水肿，患者在安静情况下也感到呼吸困难，平卧位尤其明显，故采取端坐位或半卧位减轻呼吸困难的程度。2、心力衰竭：是由于心脏舒缩功能障碍，导致心输出量绝对或相对减少，不能满足机体代谢需要的病理过程。3、心肌肥大：心肌细胞体积增大，长度增加、直径增加，导致整个心脏重量增加。
4、夜间阵发性呼吸困难：左心衰竭患者，由于肺淤血水肿，常在入睡后感到气闷而惊醒，并立即坐起喘气和咳嗽。
5、心源性哮喘：左心衰竭患者夜间入睡后突然感到气闷而惊醒，被迫坐起喘气并伴有哮鸣音，称心源性哮喘。
6、心脏前负荷：心脏舒张时所承受的负荷，指心脏舒张末期的血容量。
7、心脏后负荷：心脏收缩时承受的负荷称为后负荷。8.离心性肥大：是指前负荷增加时，心肌纤维呈串联性增生，肌纤维长度增加，心腔明显扩大，室腔直径与室壁厚度的比值等于或大于正常引起的心肌肥大。9、向心性肥大：是指后负荷长期加重时，心肌纤维呈并联性增生，肌纤维变粗，心室壁厚度增加，心腔无明显扩张，室腔直径和室壁厚度的比值小于正常引起的心肌肥大。
10、心脏紧张源性扩张：伴有心肌收缩力增强的心腔扩张，是前负荷加重时心脏的代偿方式之一。
二、选择题：
A型题
1、E
2、D
3、A
4、B
5、C
6、A
7、A
8、C
9、E 10、B
11、B 12、C 13、D 14、E 15、E 16、D 17、A 18、E 19、
A 20、A 21、E 22、
B 23、D 24、D 25 E
X型题
1、ABCDE
2、ABC
3、ABCDE
4、ABCDE
5、AB D
6、ABC
7、ABCDE
8、ABC
9、ABCD 10、ABCDE 11、ABCDE 12、ABE 13、ABCDE 14、CD 15、CE
三、填空题：
1、心肌结构破坏、心肌能量代谢障碍、心肌兴奋-收缩耦联障碍、心肌肥大的不平衡生长
2、氢离子抑制钙内流和肌浆网释放钙、氢离子抑制肌球蛋白ATP酶活性、氢离子和钙离子竞争结合肌钙蛋白 3.心率在一定范围内加快、紧张源性扩张、心肌肥大
4、血容量增加、血流重新分布、红细胞增多、组织细胞利用氧的能力增强
5、心肌收缩性减弱、心室舒张功能异常、心脏各部位舒缩活动的不协调性
6、坏死和凋亡7.摄取、储存和释放钙
8、心肌耗氧量增加、影响冠脉灌流、心输出量减少9、劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难
10、皮肤苍白、发绀；疲乏无力、失眠嗜睡；尿量减少；心源性休克
中南大学网络教育课程考试复习题及参考答案 病理学(专科) 一、名词解释： 1.肉芽组织 2.机化 3.干酪样坏死 4.肉芽肿 5.原位癌 6.交界性肿瘤 7.肠上皮化生 8.冠心病 9.结核结节 10.梗死 11.肾病综合症 12.凝固性坏死 13.假膜性炎 14.血栓形成 15.风湿小体 16.伤寒小结 17.癌肉瘤 18.凋亡 19.萎缩 20.槟榔肝 21.脓毒败血症 22.非典型增生
23.慢性肺原性心脏病 24.早期胃癌 25.原发性肝癌 26.新月体 27.葡萄胎 28.甲状腺髓样癌 29.伤寒肉芽肿 30.嗜酸性脓肿 31.化生 二、是非题： 1.萎缩的器官其体积均缩小。 2.白色血栓是因白细胞较多而得名。 3.血管反应是炎症过程的中心环节。 4.肠腺癌转移到肺称肺转移性肠腺癌。 5.病毒性脑炎为变质性炎。 6.大叶性肺炎是以中性白细胞渗出为主的急性化脓性炎症。 7.硅肺的基本病变是硅结节形成和肺组织的弥漫性纤维化 8.玻变也可以见于细胞外。 9.二尖瓣狭窄可引起左室扩张、肥大。 10.呈浸润性生长的肿瘤多为恶性肿瘤。 11.坏死细胞核的改变为核固缩、核碎裂、核溶解。 12.血栓形成对机体有害无利。 13.炎症局部的基本病变是变质、渗出、增生。 14.肿瘤的异型性小，其恶性程度高。
15.小叶性肺炎是以细支气管为中心的化脓性炎。 16.良性肿瘤可有转移。 17.风湿病是链球菌直接引起的化脓性炎。 18.鼻咽癌中低分化鳞癌最常见。 19.由动脉发生的肿瘤称动脉瘤。 20.高血压病主要累及全身细、小动脉。 21.纤维素样变性实质上就是纤维素样坏死。 22.骨和软骨的再生能力很强．故损伤后一般均能完全再生。 23.肺褐色硬化是由于慢性右心衰所致。 24.阿米巴肝脓肿是一种以变质为主的非化脓性炎症。 25.癌症是癌与肉瘤的统称。 26.低密度脂蛋白(LDL)与动脉粥样硬化症的发生密切相关。 27.高血压脑溢血常发生于内囊部。 28.中央型肺癌组织学类型镜下通常是鳞状细胞癌。 29.慢性支管炎长期反复发作可致肺气肿、肺心病。 30.有门静脉高压症的肝硬化，称为门脉性肝硬化。 31.慢性浅表性胃炎不累及固有腺体。 32.轻微病变性肾小球肾炎不是免疫复合物引起。 33.绒毛膜上皮癌内无绒毛。 34.纤维囊性乳腺增生病是乳腺癌癌前病变。 35.后天性梅毒第一期的病变称硬性下疳。 36.伤寒杆菌引起的炎症属急性增生性炎症．主要是淋巴细胞的增生。 37.血吸虫病的主要病变是由虫卵引起。 38.毒性甲状腺肿常常由于缺碘所引起。
第一章绪论 一、选择题 1、病理生理学就是研究() A、正常人体生命活动规律得科学 B、正常人体形态结构得科学 C、疾病发生发展规律与机制得科学 D、疾病得临床表现与治疗得科学 E、患病机体形态结构改变得科学 2、疾病概论主要论述() A、疾病得概念、疾病发生发展得一般规律 B、疾病得原因与条件 C、疾病中具有普遍意义得机制 D、疾病中各种临床表现得发生机制 E、疾病得经过与结局() 3、病理生理学研究疾病得最主要方法就是 A、临床观察 B、动物实验 C、疾病得流行病学研究 D、疾病得分子与基因诊断 E、形态学观察 二、问答题 1、病理生理学得主要任务就是什么？ 2、什么就是循证医学？ 3、为什么动物实验得研究结果不能完全用于临床？ 第一章绪论 【参考答案】 一、选择题 A型题 1、C 2、 A 3、B 二、问答题 1.病理生理学得任务就是以辩证唯物主义 为指导思想阐明疾病得本质,为疾病 得防治提供理论与实验依据。 2.所谓循证医学主要就是指一切医学研究 与决策均应以可靠得科学成果为依据, 病理生理学得研究也必须遵循该原则, 因此病理生理学应该运用各种研究手 段,获取、分析与综合从社会群体水平 与个体水平、器官系统水平、细胞水 平与分子水平上获得得研究结果,为 探讨人类疾病得发生发展规律、发病 机制与实验治疗提供理论依据。3.因为人与动物不仅在组织细胞得形态上 与新陈代谢上有所不同,而且由于人 类神经系统 得高度发达,具有与语言与思维相联 系得第二信号系统,因此人与动物虽 有共同点,但又有本质上得区别。人类 得疾病不可能都在动物身上复制,就 就是能够复制,在动物中所见得反应 也比人类反应简单,因此动物实验得 结果不能不经分析机械地完全用于临 床,只有把动物实验结果与临床资料 相互比较、分析与综合后,才能被临床 医学借鉴与参考,并为探讨临床疾病 得病因、发病机制及防治提供依据。第二章疾病概论 一、选择题 1.疾病得概念就是指() A.在致病因子得作用下,躯体上、精神上及社会上得不良状态 B.在致病因子得作用下出现得共同得、成套得功能、代谢与结构得变化 C.在病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生得异常生命活动过程 D.机体与外界环境间得协调发生障碍得异常生命活动 E.生命活动中得表现形式,体内各种功能活动进行性下降得过程 2.关于疾病原因得概念下列哪项就是正确得() A.引起疾病发生得致病因素 B.引起疾病发生得体内因素 C.引起疾病发生得体外因素 D.引起疾病发生得体内外因素 E.引起疾病并决定疾病特异性得特定因素 3.下列对疾病条件得叙述哪一项就是错误得() A.条件就是左右疾病对机体得影响因素 B.条件就是疾病发生必不可少得因素 C.条件就是影响疾病发生得各种体内外因素 D.某些条件可以促进疾病得发生 E.某些条件可以延缓疾病得发生
第一章绪论 一、选择题 1.病理生理学是研究() A.正常人体生命活动规律的科学 B.正常人体形态结构的科学 C.疾病发生发展规律和机制的科学 D.疾病的临床表现与治疗的科学 E.患病机体形态结构改变的科学 2.疾病概论主要论述() A.疾病的概念、疾病发生发展的一般规律 B.疾病的原因与条件 C.疾病中具有普遍意义的机制 D.疾病中各种临床表现的发生机制 E.疾病的经过与结局() 3.病理生理学研究疾病的最主要方法是 A.临床观察 B.动物实验 C.疾病的流行病学研究 D.疾病的分子和基因诊断 E.形态学观察 二、问答题 1.病理生理学的主要任务是什么？ 2.什么是循证医学？ 3.为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床？ 第一章绪论 【参考答案】 一、选择题 A型题 1.C 2.A 3.B 二、问答题 1．病理生理学的任务是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质，为疾病的 防治提供理论和实验依据。 2．所谓循证医学主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据， 病理生理学的研究也必须遵循该原 则，因此病理生理学应该运用各种研 究手段，获取、分析和综合从社会群 体水平和个体水平、器官系统水平、 细胞水平和分子水平上获得的研究结 果，为探讨人类疾病的发生发展规 律、发病机制与实验治疗提供理论依 据。 3．因为人与动物不仅在组织细胞的形态上和新陈代谢上有所不同，而且由于人 类神经系统 的高度发达，具有与语言和思维相联 系的第二信号系统，因此人与动物虽 有共同点，但又有本质上的区别。人 类的疾病不可能都在动物身上复制， 就是能够复制，在动物中所见的反应 也比人类反应简单，因此动物实验的 结果不能不经分析机械地完全用于临 床，只有把动物实验结果和临床资料 相互比较、分析和综合后，才能被临 床医学借鉴和参考，并为探讨临床疾 病的病因、发病机制及防治提供依 据。 第二章疾病概论 一、选择题 1．疾病的概念是指() A．在致病因子的作用下，躯体上、精神上及社会上的不良状态 B．在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化C．在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程 D．机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动 E．生命活动中的表现形式，体内各种功能活动进行性下降的过程 2．关于疾病原因的概念下列哪项是正确的() A．引起疾病发生的致病因素 B．引起疾病发生的体内因素 C．引起疾病发生的体外因素 D．引起疾病发生的体内外因素 E．引起疾病并决定疾病特异性的特定因素 3．下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的() A．条件是左右疾病对机体的影响因素 B．条件是疾病发生必不可少的因素
一、选择题绪论 1. 病理生理学是研究(C ) A.正常人体生命活动规律的科学 B.正常人体形态结构的科学 C.疾病发生发展规律和机制的科学 D.疾病的临床表现与治疗的科学 E.患病机体形态结构改变的科学 2. 疾病概论主要论述( A) A. 疾病的概念、疾病发生发展的一般规律 B. 疾病的原因与条件 C. 疾病中具有普遍意义的机制 D. 疾病中各种临床表现的发生机制 E. 疾病的经过与结局 3. 病理生理学研究疾病的最主要方法是B A.临床观察 B.动物实验 C.疾病的流行病学研究 D.疾病的分子和基因诊断 E.形态学观察 二、问答题1.病理生理学的主要任务是什么？1．病理生理学的任务是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论和实验依据。 2.什么是循证医学？．所谓循证医学主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据，病理生理学 的研究也必须遵循该原则，因此病理生理学应该运用各种研究手段，获取、分析和综合从社会群体水平和个体水平、器官系统水平、细胞水平和分子水平上获得的研究结果，为探讨人类疾病的发生发展规律、发病机制与实验治疗提供理论依据。 3.为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床？因为人与动物不仅在组织细胞的形态上和新陈代谢上有所 不同，而且由于人类神经系统的高度发达，具有与语言和思维相联系的第二信号系统，因此人与动物虽有共同点，但又有本质上的区别。人类的疾病不可能都在动物身上复制，就是能够复制，在动物中所见的反应也比人类反应简单，因此动物实验的结果不能不经分析机械地完全用于临床，只有把动物实验结果和临床资料相互比较、分析和综合后，才能被临床医学借鉴和参考，并为探讨临床疾病的病因、发病机制及防治提供 【复习题】第三章 一、选择题1．A 2．C 3．A 4．B 5．D 6．D 7．C 8．D 9．C 10．E 11．A 12．E 13．A 14．B 15．D 16．A 17．B 18．D 19．B 20．C 21.C 22.D 23.D 24.B 25.B 26.D 27.A 28.A 29.E 30.D 31.D 32.D 33.C 34.D 35.B 36.D 37.C 38.D 39.D 40.B 41.D 42.E 1．高热患者易发生( ) A.低容量性高钠血症B.低容量性低钠血症C．等 渗性脱水D.高容量性低钠血症E．细胞外液显著丢失 2．低容量性低钠血症对机体最主要的影响是( ) A.酸中毒 B.氮质血症C．循环衰竭D.脑出血E．神经系统功能障碍 3．下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克( ) A.低容量性低钠血症 B.低容量性高钠血症 C.等渗性脱水D．高容量性低钠血症E．低钾血症 4．低容量性低钠血症时体液丢失的特点是( ) A.细胞内液和外液均明显丢 失B.细胞内液无丢失仅丢失细胞外液C.细胞内液丢失,细胞外液无丢失D. 血浆丢失,但组织间液无丢失 E.血浆和细胞内液明显丢失 5．高容量性低钠血症的特征是( ) A.组织间液增多 B.血容量急剧增加 C.细胞外液增多 D.过多的低渗性液体潴留, 造成细胞内液和细胞外液均增多E.过多的液体积聚于体腔 6．低容量性高钠血症脱水的主要部位是( )
一、选择题：（每题1分，共30分） 1．慢性肾功能不全时，最能反映肾功能的指标是（E ） （A）血浆尿素氮（B）血浆尿酸氮（C）血浆肌酐 （D）高血钾程度（E）内生肌酐清除率 2．使肾动脉灌注压下降的全身血压是（D ） （A）低于40mmHg （B）低于50mmHg （C）低于70mmHg （D）低于80mmHg （E）低于90mmHg 3．急性肾功能不全少尿期最严重的并发症是（E ） （A）代谢性酸中毒（B）水中毒（C）氮质血症 （D）高镁血症（E）高钾血症 4．肝性脑病常见的诱因是（D ） （A）胃肠内含氮物质增多（B）糖类摄入增多（C）脂肪摄入增多 （D）上消化道大出血（E）肠道内细菌活动增多 5．血氨升高引起肝性脑病的主要机制是（E ） （A）影响大脑皮质的兴奋性及传导功能（B）使乙酰胆碱产生过多 （C）使脑干网状结构不能正常活动（D）使去甲肾上腺素作用减弱 （E）干扰脑细胞的能量代谢 6．低容量性低钠血症（低渗性脱水）对机体最主要的影响是（C ） （A）酸中毒（B）氮质血症（C）循环衰竭 （D）脑出血（E）神经系统功能障碍 7．低钾血症时可出现（C ） （A）正常性酸性尿（B）正常性碱性尿（C）反常性酸性尿 （D）反常性碱性尿（E）中性尿 8．临床上对有低容量性低钠血症的患者原则上给予（E ） （A）高渗氯化钠（B）10％葡萄糖液（C）低渗氯化钠 （D）50％葡萄糖液（E）等渗氯化钠 9．过量的胰岛素引起低血钾的机制是（C ） （A）醛固酮分泌过多，促进肾排钾增多 （B）肾小管远端流速增多，使肾重吸收钾减少 （C）细胞外钾向细胞内转移 （D）钾摄入不足 （E）腹泻导致失钾过多 10．水肿时产生水钠潴留的基本机制是（E ） （A）毛细血管有效流体静压增加（B）有效胶体渗透压下降 （C）淋巴回流障碍（D）毛细血管壁通透性升高 （E）肾小球－肾小管失平衡 11．某患者术后禁食三天，仅从静脉输入大量的5％的葡萄糖液维持机体需要，此患者最容易发生（B ）（A）高血钾（B）低血钾（C）高血钠 （D）低血钠（E）低血钙 12．缺血-再灌注损伤最常见于（A ） （A）心肌（B）脑（C）肾（D）肠（E）肝 13．心肌顿抑的最基本特征是缺血-再灌注后（D ） （A）心肌细胞坏死（B）代谢延迟恢复（C）不可逆性结构损伤（D）收缩功能延迟恢复 （E）心功能立即恢复
第一章绪论 一、选择题A型题 1.病理生理学是 A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科 D.解释临床症状体征的桥梁学科 B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科 E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学 C.从形态角度解释病理过程的学科科 [答案]B [题解]病理生理学属病理学范畴，主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科。 2.病理生理学主要教学任务是讲授 A.疾病过程中的病理变化 D.疾病发生发展的一般规律与机制 B.动物身上复制的人类疾病过程 E.疾病的症状和体征及其机理解释 C.临床诊断治疗的理论基础 [答案]D [题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制，也研究各种疾病的特殊规律和机制。但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律（共同规律）。 3.病理生理学大量研究成果主要来自 A.流行病学调查 D.推理判断 B.动物实验研究 E.临床实验研究 C.临床观察病人 [答案]B [题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等，但主要来自动物实验。 4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为 A.病理状态 D.病理障碍 B.病理过程 E. 病理表现 C.病理反应 [答案]B [题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化，又称基本病理过程。 5.病理生理学的主要任务是 A.诊断疾病
D.研究疾病的归转 B.研究疾病的表现 E.探索治疗疾病的手段 C.揭示疾病的机制与规律 [答案]C [题解]病理生理学属于病理学范畴，主要从功能和代谢角度揭示疾病的机制与规律，阐明疾病的本质。 6.下列哪项不属于基本病理过程 A、缺氧 B、创伤性休克 C、酸碱平衡紊乱 D、呼吸衰竭 E、水肿 [答案]D [题解]呼吸衰竭属于临床综合征,不是病理过程。 二、名词解释题 1.病理生理学（pathophysiology） [答案] 属于病理学范畴，是从功能、代谢的角度来研究疾病发生、发展的规律和机制，从而阐明疾病本质的一门学科。 2.病理过程（pathological process） [答案] 存在于不同疾病中的共同的成套的功能﹑代谢与形态结构的变化。 3.综合征（syndrome） [答案] 在某些疾病的发生和发展中出现的一系列成套的有内在联系的体征和症状，称为综合征，如挤压综合征、肝肾综合征等。 4.动物模型（animal model） [答案] 在动物身上复制与人类疾病类似的模型，这是病理生理学研究的主要手段之一。 三、简答题 1.病理生理学总论的研究范畴是什么 [答题要点]主要研究疾病的概念，疾病发生发展中的普遍规律。 2.什么叫基本病理过程 [答题要点]基本病理过程又称典型的病理过程，是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。 3.什么是病理生理学各论 [答题要点]各论又称各系统器官病理生理学，主要叙述几个主要系统的某些疾病在发生发展中可能出现的共同的病理过程，如心衰、呼衰、肾衰等。 四、论述题 1.病理生理学研究的范畴是什么？病理生理学教学的主要内容有哪些 [答题要点]病理生理学研究的范畴很广，包括：①病理生理学总论； ②典型病理过程；③各系统的病理生理学；④各疾病的病理生理学和⑤分子病理学。 我国病理生理学目前的教学内容是研究疾病共性的规律，仅包括病理生理学总论、病理过程及主要系统的病理生理学。 2.为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的？试举例说明。 [答题要点]①临床观察与研究以不损害病人健康为前提，故有局限性；②形态学研究一般以病理标本和尸体解剖为主，难以研究功能和代谢变化。 举例：休克的微循环学说、肿瘤癌基因研究、酸碱失衡的血气分析等。 五、判断题 1．病理生理学是研究疾病发生、发展规律和机制的科学。( )
第十四章心功能不全 一、A型题 1.心力衰竭概念的主要内容是 A．心肌收缩功能障碍 D. 心输出量相对下降 B．心肌舒张功能障碍 E. 心输出量不能满足机体需要 C．心输出量绝对下降 [答案] E [题解] 在各种致病因素的作用下心脏的收缩和（或）舒张能够发生障碍，使心输出量绝对（或）相对下降，即心泵功能减弱，以致不能满足机体代谢需要的病理生理过程或综合征。 2.引起心肌损害导致舒缩功能障碍的直接因素是 A．动脉瓣膜关闭不全 D. 心肌炎 B．室间隔缺损 E. 肺源性心脏病 C．高血压 [答案] D [题解] 心肌炎是由于致炎因素引起的心肌损害，是直接引起心肌舒缩功能障碍的常见原因之一。而动脉瓣膜关闭不全、室间隔缺损、高血压和肺源性心脏病均是引起心脏负荷过重的因素。 3.引起心脏容量负荷过重的因素是（0.466，0.413，03临床） A．动脉瓣膜狭窄 D. 肺源性心脏病 B．肺动脉高压 E. 动脉瓣膜关闭不全 C．肺栓塞 [答案] E [题解] 动脉瓣膜关闭不全患者因动脉内血液在心室舒张时返流至心室，引起舒张末期容积增大，使心脏容量负荷过重。而动脉瓣膜狭窄、肺动脉高压、肺栓塞和肺源性心脏病是引起心脏压力负荷过重的因素。 4.引起心脏压力负荷过重的因素是 A．高血压 D. 动静脉瘘 B．室间隔缺损 E. 慢性贫血 C．甲亢 [答案] A [题解] 高血压患者由于主动脉内压力增高，使心室射血阻抗增大可引起左室压力负荷过重。而动静脉瘘、室间隔缺损、甲亢和慢性贫血均是引起心脏容量负荷过重的原因。6..下述哪一因素不会引起低输出量性心力衰竭？ A．冠心病 D. 心肌炎 B．严重贫血 E. 高血压病 C．心瓣膜病 [答案] B [题解] 引起低输出量性心力衰竭的原因有冠心病、高血压、心瓣膜病、心肌炎等。严重贫血是引起高输出量性心力衰竭的原因。 9.有关高输出量性心力衰竭特点的描述哪一项是错误的？ A．心输出量较发病前有所下降 B．心输出量可高于正常水平
1. 缺氧是由于（）。 A. 向组织供氧不足或组织利用氧障碍 B. 吸入气中氧含量减少 C. 血液中氧分压降低 D. 血液中氧含量降低 E. 血液中氧容量降低 2. 乏氧性缺氧又称为（）。 A. 低张性低氧血症 B. 等张性低氧血症 C. 缺血性缺氧 D. 淤血性缺氧 E. 低动力性缺氧 3. 可引起高铁血红蛋白血症的物质是（）。 A. 硫酸盐 B. 尿素 C. 亚硝酸盐 D. 肌酐 E. 乳酸 4. 血氧容量正常，动脉血氧分压和氧含量正常，而动－静脉血氧含量差变小见于（）。 A. 心力衰竭 B. 呼吸衰竭 C. 室间隔缺损 D. 氰化物中毒 E. 慢性贫血
5. 缺氧时氧解离曲线右移的最主要原因是（）。 A. 血液H+浓度升高 B. 血液CO2分压升高 C. 血液温度升高 D. 红细胞内2,3-DPG增加 E. Hb与氧的亲和力增加 6. 关于发绀的描述，不正确的是（）。 A. 缺氧不一定有发绀 B. 发绀不一定是缺氧 C. 动脉血中脱氧血红蛋白超过5g/dl即可引起发绀 D. 严重贫血引起的缺氧，发绀一般较明显 E. 循环性缺氧可出现发绀 7. 发热是体温调定点（）。 A. 上移，引起的主动性体温升高 B. 下移，引起的主动性体温升高 C. 上移，引起的被动性体温升高 D. 下移，引起的被动性体温升高 E. 不变，引起的主动性体温升高 8. 属于发热的是（）。 A. 妇女月经前期 B. 应激 C. 剧烈运动后
D. 中暑 E. 伤寒 9. 外致热原的作用部位是（）。 A. 产EP细胞 B. 下丘脑体温调节中枢 C. 骨骼肌 D. 皮肤血管 E. 汗腺 10. 不属于发热激活物的是（）。 A. 细菌 B. 类固醇 C. cAMP D. 疟原虫 E. 抗原-抗体复合物 11. 体温上升期的热代谢特点是（）。 A. 散热减少，产热增加，体温 B. 产热减少，散热增加，体温 C. 散热减少，产热增加，体温保持高水平 D. 产热与散热在较高水平上保持相对平衡，体温保持高水平 E. 产热减少，散热增加，体温 12. 决定热型的因素是（）。 A. 体温的高低 B. 体温的上升速度 C. 体温的持续时间
第一章 绪论 一。名词解释 1.病理生理学(pａｔhopｈyｓｉology）： 答案:病理生理学就是一门研究疾病发生发展规律与机制得科学。在医学教育中,它就是一门医学基础理论课。它得任务就是以辨证唯物主义为指导思想阐明疾病得本质,为疾病得防治提供理论基础。 2.基本病理过程（paｔｈoｌogiｃal procｅss）: 答案：就是指多种疾病中可能出现得共同得、成套得功能、代谢与形态结构得异常变化。如：水与电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调、发热、休克等。 二.单项选择题 1。病理生理学就是一门 A．观察疾病得发生、发展过程得学科。 B.探明疾病得发生机制与规律得学科. C。研究疾病得功能、代谢变化得学科。 D。描述疾病得经过与转归得学科。 答案：（Ｂ）。 ２.病理生理学得最根本任务就是 A．观察疾病时机体得代偿与失代偿过程。 B.研究各种疾病就是如何发生发展得。 C。研究疾病发生发展得一般规律与机制。 D.描述疾病得表现. 答案:（C）。 三．多项选择题 １．病理生理学就是一门 Ａ、理论性与实践性都很强得学科。 B、沟通基础医学与临床医学得学科. Ｃ、研究疾病得发生机制与规律得学科。D、医学基础理论学科. 答案:(Ａ、B、C、D） 2．基本病理过程就是 A．可以出现在不同疾病中得相同反应。 B.指疾病发生发展得过程。 Ｃ。可以在某一疾病中出现多种。 D。指疾病发生发展得共同规律. 答案：(A、C) 四。判断题 1。病理生理学研究得最终目标就是明确疾病发生得可能机制。 答案:（×) 2．基本病理过程就是指疾病发生发展得过程。
答案：（×) 五.问答题 如何学好病理生理学并成功用于临床实践? 答案要点： 病理生理学与生物学、遗传学、人体解剖学、组织学与胚胎学、生理学、生物化学、病理解剖学、免疫学、微生物学、寄生虫学、生物物理学等各医学基础学科密切相关。基础学科得发展促进了病理生理学得发展。为了研究患病机体复杂得功能、代谢变化及其发生发展得基本机制,必须运用有关基础学科得理论、方法。作为一名医学生学好病理生理学得先决条件之一就是掌握基础学科得基本理论与方法,了解各基础学科得新进展。 在临床各科得医疗实践中,往往都有或都会不断出现迫切需要解决得病理生理学问题,诸如疾病原因与条件得探索,发病机制得阐明,诊疗与预防措施得改进等。病理生理学得发展促进了临床诊疗水平得提高。作为医学生学习与掌握病理生理学得理论与方法,也就是学好临床各科课程得先决条件之一. 作为一名医术精湛得临床医生,必须掌握本学科与邻近学科得基本理论,并且应用这些理论，通过科学思维来正确认识疾病中出现得各种变化，不断提高分析、综合与解决问题得能力.必须自觉地以辨证唯物主义得宇宙观与方法论作为指导思想,运用唯物辩证法得最根本得法则,即对立统一得法则去研究疾病中出现得各种问题，惟有这样才能更客观更全面地认识疾病，才能避免机械地片面地理解疾病,才能避免唯心主义与形而上学。医务人员得哲学修养决定着医生得业务能力与诊治疾病得水平。因为医生得专业水平一般由①业务知识、②临床经验、③诊疗设备、④逻辑思维等四个方面因素决定，而其中最后一条就是至 关重要得。 第二章 疾病概论 一.名词解释 1．健康（hｅalth)： 答案：健康不仅就是没有疾病或病痛，而且就是躯体上、精神上以及社会适应上处于完好状态。 2.疾病(dｉsease）： 答案：疾病就是由致病因子作用于机体后,因机体稳态破坏而发生得机体代谢、功能、结构得损伤,以及机体得抗损伤反应与致病因子及损伤做斗争得过程。临床上可以出现不同得症状与体征,同时机体与外环境间得协调发生障碍。 二.单项选择题
第十二章休克 一、名词解释 1.shock（休克） 2.hypovelemic shock（低血容量性休克） 3.hyperdynamic shock（高动力型休克） 4.hypodynamic shock （低动力型休克） 5.microcirculation（微循环） 6.autobloodinfusion（自身输血） 7.autotransfusion（自身输液） 8.hemorheology（血液流变学） 9.lipopolysacharide（LPS，脂多糖） 10.shock lung（休克肺） 11.shock kidney（休克肾） 12.hemorrhagic shock（失血性休克） 13.infectious shock（感染性休克） 14.myocardial depressant factor（MDF，心肌抑制因子） 15.cardiogenic shock（心源性休克） 二、选择题 A型题 1.休克的现代概念是 A.以血压下降为主要特征的病理过程 B.剧烈震荡或打击引起的病理过程 C.组织有效血液灌流量急剧降低导致细胞和重要器官功能代谢障碍和结构损害的病 理过程 D.血管紧张度降低引起的周围循环衰竭 E.对外来强烈刺激发生的应激反应 2.临床最常用的休克分类方法是 A.按休克的原因分类 B.按休克发生的始动环节分类 C.按休克的血流动力学特点分类 D.按患者的皮肤温度分类 E.按患者的血容量分类 3.下列哪一类不是低血容量性休克的原因？ A.失血 B.脱水 C.感染
D.烧伤 E.挤压伤 4.微循环的营养通路指 A.微动脉→后微动脉→直捷通路→微静脉 B.微动脉→后微动脉→真毛细血管→微静脉 C.微动脉→动静脉吻合支→微静脉 D.微动脉→后微动脉→直捷通路→真毛细血管→微静脉 E.微动脉→动静脉吻合支→真毛细血管→微静脉 5.调节毛细血管前括约肌舒缩的主要是 A.交感神经 B.动脉血压变化 C.平滑肌自律性收缩 D.血液及局部体液因素 E.血管内皮细胞功能 6.休克早期引起微循环变化的最主要因子是 A.儿茶酚胺 B.血栓素A2 C.血管紧张素II D.内皮素 E.心肌抑制因子 7.休克时交感-肾上腺髓质系统处于 A.强烈兴奋 B.强烈抑制 C.先兴奋后抑制 D.先抑制后兴奋 E.改变不明显 8.休克早期“自身输血”的代偿作用主要指 A.动静脉吻合支开放，回心血量增多 B.容量血管收缩，回心血量增加 C.脾脏血库收缩，释放储存血液 D.R AA系统激活，肾小管对Na+、水重吸收加强 E.缺血缺氧，红细胞生成增多 9.休克早期“自身输液”的代偿作用主要指 A.动静脉吻合支开放，回心血量增多 B.容量血管收缩，回心血量增加 C.R AA系统激活，肾小管对Na+、水重吸收加强 D.A DH分泌增多，肾小管重吸收水功能加强 E.毛细血管流体静压降低，组织液回流增多 10.下列哪一项不是休克早期的微循环变化？
第一章 绪论 一．名词解释 1．病理生理学（pathophysiology）： 答案：病理生理学是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学。在医学教育中，它是一门医学基础理论课。它的任务是以辨证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论基础。 2．基本病理过程（pathological process）： 答案：是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的异常变化。如：水与电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调、发热、休克等。 二．单项选择题 1．病理生理学是一门 A．观察疾病的发生、发展过程的学科。 B．探明疾病的发生机制与规律的学科。 C．研究疾病的功能、代谢变化的学科。 D．描述疾病的经过与转归的学科。 答案:(B)． 2．病理生理学的最根本任务是 A．观察疾病时机体的代偿与失代偿过程。 B．研究各种疾病是如何发生发展的。 C．研究疾病发生发展的一般规律与机制。 D．描述疾病的表现。 答案:(C)． 三．多项选择题 1．病理生理学是一门 A.理论性和实践性都很强的学科。 B.沟通基础医学与临床医学的学科。 C.研究疾病的发生机制与规律的学科。 D.医学基础理论学科。 答案:（A、B、C、D） 2．基本病理过程是 A．可以出现在不同疾病中的相同反应。 B．指疾病发生发展的过程。 C．可以在某一疾病中出现多种。 D．指疾病发生发展的共同规律。 答案:（A、C）
四．判断题 1．病理生理学研究的最终目标是明确疾病发生的可能机制。 答案：（×） 2．基本病理过程是指疾病发生发展的过程。 答案：（×） 五．问答题 如何学好病理生理学并成功用于临床实践？ 答案要点： 病理生理学与生物学、遗传学、人体解剖学、组织学与胚胎学、生理学、生物化学、病理解剖学、免疫学、微生物学、寄生虫学、生物物理学等各医学基础学科密切相关。基础学科的发展促进了病理生理学的发展。为了研究患病机体复杂的功能、代谢变化及其发生发展的基本机制，必须运用有关基础学科的理论、方法。作为一名医学生学好病理生理学的先决条件之一是掌握基础学科的基本理论和方法，了解各基础学科的新进展。 在临床各科的医疗实践中，往往都有或都会不断出现迫切需要解决的病理生理学问题，诸如疾病原因和条件的探索，发病机制的阐明，诊疗和预防措施的改进等。病理生理学的发展促进了临床诊疗水平的提高。作为医学生学习和掌握病理生理学的理论和方法，也是学好临床各科课程的先决条件之一。 作为一名医术精湛的临床医生，必须掌握本学科和邻近学科的基本理论，并且应用这些理论，通过科学思维来正确认识疾病中出现的各种变化，不断提高分析、综合和解决问题的能力。必须自觉地以辨证唯物主义的宇宙观和方法论作为指导思想，运用唯物辩证法的最根本的法则，即对立统一的法则去研究疾病中出现的各种问题，惟有这样才能更客观更全面地认识疾病，才能避免机械地片面地理解疾病，才能避免唯心主义和形而上学。医务人员的哲学修养决定着医生的业务能力和诊治疾病的水平。因为医生的专业水平一般由①业务知识、②临床经验、③诊疗设备、④逻辑思维等四个方面因素决定，而其中最后一条是至关重要的。 第二章 疾病概论 一．名词解释
1.试述心力衰竭的基本病因和常见诱因 [答题要点] 心力衰竭的基本病因有：①原发性心肌收缩、舒张功能障碍：多由心肌炎、心肌病、心肌梗死等引起的心肌受损和由维生素B1缺乏、缺血缺氧等原因引起的代谢异常所致；②心脏负荷过重，包括动脉瓣膜关闭不全、动静脉瘘、室间隔缺损、甲亢、慢性贫血等原因引起长期容量负荷过重和高血压、动脉瓣膜狭窄、肺动脉高压、肺栓塞等原因引起的长期压力负荷过重。 2.试述心衰患者心肌收缩性减弱的基本机制 [答题要点] ①与心肌收缩有关的蛋白（收缩蛋白、调节蛋白）被破坏：包括心肌细胞坏死和心肌细胞凋亡；②心肌能量代谢紊乱：包括能量生成障碍和能量利用障碍；③心肌兴奋-收缩耦联障碍：包括肌浆网Ca2+处理功能障碍、细胞外Ca2+内流障碍、肌钙蛋白与Ca2+结合障碍；④心肌肥大的不平衡生长。 3.什么叫心肌肥大的不平衡生长？试述其发生机制 [答题要点] 心肌肥大的不平衡生长是指过度肥大的心肌使心肌重量的增加与心功能的增强不成比例。 其发生机制：①肥大的心肌重量的增加超过心交感神经元轴突的增长，肥大心肌去甲肾上腺素合成相对减少，从而导致心肌收缩性减弱；②心肌线粒体数量不能随心肌肥大成比例的增加，以及肥大心肌线粒体氧化磷酸化水平下降，导致能量生成不足；③肥大心肌毛细血管数量增加相对不足，导致组织处于缺血缺氧状态；④肥大心肌的肌球蛋白ATP酶活性下降，心肌能量利用障碍；⑤肥大心肌的肌浆网Ca2+处理功能障碍，肌浆网Ca2+释放量和胞外Ca2+内流均减少导致兴奋-收缩耦联障碍。 4.试述心功能不全时机体有哪些心脏代偿反应和心外代偿反应？ [答题要点] 心脏代偿反应有：①心率加快；②心脏扩张，包括紧张源性扩张和肌源性扩张；③心肌肥大，包括向心性肥大和离心性肥大。 心外代偿反应有：①血容量增加；②血流量重分布；③红细胞增多；④组织细胞利用氧能力增强。 5.试述心室舒张功能障碍的机制 [答题要点] ①钙离子复位延缓，即Ca2+不能迅速移向细胞外或不能被摄入肌浆网内；②当ATP不足时，肌球-肌动蛋白的复合体解离障碍；③心室舒张势能减少：凡是使收缩性减弱的病因均可通过减少舒张势能影响心室的舒张；④心室顺应性降低：常见原因有室壁增厚、心肌炎、水肿、纤维化及间质增生等。 6.心衰患者为什么会引起血容量增加？ [答题要点] 主要通过肾的代偿来增加血容量：（1）降低肾小球滤过率：①心输出量减少，肾血液灌注减少，直接引起肾小球滤过率下降；②血压下降，交感-肾上腺髓质兴奋，以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活均可使肾动脉强烈收缩，肾小球滤过率进一步减少；③肾缺血导致PGE2合成释放减少，肾血流进一步减少，肾小球滤过率减少。（2）增加肾小管的重吸收：①肾内血流重新分布，使髓袢重吸收增加；②肾小球滤过分数增加，使近曲小管对水钠重吸收增加；③醛固酮合成多，加之心衰并发肝功能损害，醛固酮灭活减少，远曲小管、集合管对钠水重吸收增多；④PGE2和心房肽合成分泌减少，也能促进肾小管对钠水的重吸收。 7.心功能不全时为什么会出现心率加快？ [答题要点] 心率加快是心功能不全时机体的一种快速代偿反应，启动这种代偿反应的机制是：①当心输出量减少引起动脉血压下降，颈动脉窦和主动脉弓上的压力感受器的传入冲动减少，反射性引起心迷走神经紧张性减弱和心交感神经紧张性增强，心率加快；②心功能不全时心房淤血，刺激“容量感受器”，引起交感神经兴奋，心率加快。 8.心功能不全时心脏扩张有哪两种类型？各有何临床意义？ [答题要点] 有紧张源性扩张和肌源性扩张两种类型。紧张源性扩张是肌节长度增加时使有效横桥数增多致收缩力增加，有明显的代偿意义。而肌源性扩张是肌节超过最适长度（2.2μm），反而使有效横桥数减少，故虽然心肌拉长反而收缩力减弱，已失去代偿意义。 9.心肌肥大有哪两种类型？各有何特点？ [答题要点] 有向心性肥大和离心性肥大两种类型。向心性肥大的特点：由长期压力负荷增大所致，心肌纤维呈并联性增生，肌纤维变粗，心室壁厚度增加，心腔无明显扩大，室腔直径与室壁厚度的比值小于正常。离心性肥大是由长期容量负荷增加所致，心肌纤维呈串联性增生，肌纤维长度增加，心腔明显扩大，室腔直径与室壁厚度的比值等于或大于正常。 10.心功能不全时心外代偿有哪几种代偿方式？ [答题要点] ①血容量增加；②血液重分布；③红细胞增多；④组织细胞利用氧能力增强。
病理生理学练习题及答案 病理生理学试题与解析 第一章 绪论 一．名词解释 1．病理生理学（pathophysiology）： 答案：病理生理学是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学。在医学教育中，它是一门医学基础理论课。它的任务是以辨证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论基础。 2．基本病理过程（pathological process）： 答案：是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的异常变化。如：水与电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调、发热、休克等。 二．单项选择题1．病理生理学是一门 A．观察疾病的发生、发展过程的学科。B．探明疾病的发生机制与规律的学科。C．研究疾病的功能、代谢变化的学科。D．描述疾病的经过与转归的学科。答案:(B)． 2．病理生理学的最根本任务是 A．观察疾病时机体的代偿与失代偿过程。B．研究各种疾病是如何发生发展的。C．研究疾病发生发展的一般规律与机制。D．描述疾病的表现。答案:(C)． 三．多项选择题1．病理生理学是一门 A.理论性和实践性都很强的学科。 B.沟通基础医学与临床医学的学科。 C.研究疾病的发生机制与规律的学科。 D.医学基础理论学科。答案:（A、B、C、D）2．基本病理过程是 A．可以出现在不同疾病中的相同反应。B．指疾病发生发展的过程。C．可以在某一疾病中出现多种。D．指疾病发生发展的共同规律。答案:（A、C） 1 病理生理学试题与解析 四．判断题 1．病理生理学研究的最终目标是明确疾病发生的可能机制。答案：（×） 2．基本病理过程是指疾病发生发展的过程。答案：（×） 五．问答题 如何学好病理生理学并成功用于临床实践？答案要点： 病理生理学与生物学、遗传学、人体解剖学、组织学与胚胎学、生理学、生物化学、病理解剖学、免疫学、微生物学、寄生虫学、生物物理学等各医学基础学科密切相关。基础学科的发展促进了病理生理学的发展。为了研究患病机体复杂的功能、代谢变化及其发生发展的基本机制，必须运用有关基础学科的理论、方法。作为一名
第一章绪论 一、多选题A型题 1.病理生理学是 A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科 D.解释临床症状体征的桥梁学科 B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科 E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学 C.从形态角度解释病理过程的学科科 [答案]B [题解]病理生理学属病理学范畴，主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科。 2.病理生理学主要教学任务是讲授 A.疾病过程中的病理变化 D.疾病发生发展的一般规律与机制 B.动物身上复制的人类疾病过程 E.疾病的症状和体征及其机理解释 C.临床诊断治疗的理论基础 [答案]D [题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制，也研究各种疾病的特殊规律和机制。但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律（共同规律）。 3.病理生理学大量研究成果主要来自 A.流行病学调查 D.推理判断 B.动物实验研究 E.临床实验研究 C.临床观察病人 [答案]B [题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等，但主要来自动物实验。 4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为 A.病理状
态 D.病理障碍 B.病理过程 E. 病理表现 C.病理反应 [答案]B [题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化，又称基本病理过程。 5.病理生理学的学科前身是 A.器官病理学 D.疾病病理学 B.细胞病理学 E.医学生理学 C.实验病理学 [答案]C [题解]19世纪法国生理学家Claud Bernard倡导以研究活体疾病为对象的实验病理学，复制动物模型是病理生理学的前身。 6.病理生理学作为一个独立的学科出现在 A.19世纪前叶 D.20世纪前叶 B.19世纪中叶 E.20世纪中叶 C.19世纪后叶 [答案]C [题解]1879年俄国的喀山大学最早成立病理生理学独立学科和教研室，讲授病理生理学。 7.我国病理生理学作为一门独立学科成立于 A.20世纪20年代 D.20
. 第一章绪论 选择题 A型题 1．病理生理学研究的是 A．正常人体形态结构的科学 B．正常人体生命活动规律的科学 C．患病机体形态结构变化的科学 D．患病机体生命活动规律的科学 E．疾病的表现及治疗的科学 [答案]D 2．病理生理学总论内容是 Ａ．讨论病因学和发病学的一般规律 Ｂ．讨论典型病理过程 Ｃ．研究疾病中可能出现的、共同的功能和代谢和结构的变化Ｄ．单纯讨论疾病的概念 Ｅ．讨论系统器官的总体改变 [答案]Ａ 3．基本病理过程是指 Ａ．讨论病因学和发病学的一般规律 Ｂ．讨论典型病理过程 Ｃ．研究某个系统疾病中可能出现的、共同的功能和代谢的变化Ｄ．单纯讨论疾病的概念 Ｅ．讨论系统器官的总体改变 [答案]Ｂ 4．病理生理学各论是指 Ａ．讨论病因学和发病学的一般规律 Ｂ．讨论典型病理过程 Ｃ．研究疾病中可能出现的、共同的功能和代谢的变化 Ｄ．单纯讨论疾病的概念 Ｅ．讨论系统器官的病理生理学 [答案]Ｅ 5．下列哪项不属于基本病理过程 A．发热 B．水肿 C．缺氧 D．心力衰竭 E．代谢性酸中毒 [答案]D 6．病因学的研究是属于 Ａ．病理生理学总论内容
Ｂ．基本病理生理过程内容 Ｃ．病理生理学各论的内容 Ｄ．疾病的特殊规律 Ｅ．研究生物因素如何致病 . . [答案]Ａ 7．病理生理学研究的主要手段是 Ａ．病人 Ｂ．病人和动物 Ｃ．疾病 Ｄ．动物实验 Ｅ．发病条件 [答案]D B型题 A．各个疾病中出现的病理生理学问题 B．多种疾病中出现的共同的成套的病理变化 C．疾病中具有普遍规律性的问题 D．重要系统在不同疾病中出现的共同的病理生理变化E．患病机体的功能、代谢的动态变化及机制 1．各系统病理生理学主要研究的是 2．基本病理过程主要研究的是 3．疾病概论主要研究的是 [答案]1D 2B 3C C 型题 A．呼吸功能衰竭 B．弥散性血管内凝血 C．两者均有 D．两者均无 1．基本病理过程包括 2．系统病理生理学包括 [答案]1B 2A x 型题 1．病理生理学主要从什么方面来揭示疾病的本质 A功能方面 B形态方面 C代谢方面 D细胞结构方面 E超微结构方面 [答案]AC 2．病理生理学常用的研究方法包括 A．临床观察
肾功能衰竭一.选择题 A型题 1.能使肾小球有效滤过压下降的主要因素是： A.滤过面积下降 B.出球小动脉痉挛 C.人球小动脉舒张 D.血浆胶体渗透压升高 E.肾血流量下降 [答案] E 2.肾近曲小管功能障碍时会出现： A.等渗尿 B.低渗尿 C.肾性糖尿 D.肾性尿崩症 E.多尿 [答案] C 3.肾脏髓袢功能障碍时会出现： A.肾小管性酸中毒 B.肾性糖尿 C.肾性氨基酸尿 D.蛋白尿 E.低渗尿 [答案] E 4.肾远曲小管功能障碍时会出现： A.肾性糖尿 B.肾性氨基酸尿 C.高渗尿 D.肾小管性酸中毒
E.蛋白尿 [答案] D 5.发生肾内血流重分配的生理解剖条件是： A.皮质肾单位的数量多于近髓肾单位 B.两类肾单位的血管形态和血流阻力不同 C.两类肾单位的交感神经和肾素分布不同 D.皮质肾单位的入球小动脉口径大于出球小动脉 E.近髓肾单位的入球小动脉口径大于出球小动脉 [答案] C 6.肾前性急性肾功能衰竭最多见的原因是： A.汞中毒 B.急性肾炎 C.肾内血栓形成 D.尿路梗阻 E.休克早期 [答案] E 7.急性肾功能衰竭的主要发生机制是： A.肾小球滤过功能障碍 B.原尿漏回间质 C.肾小管阻塞 D.肾组织细胞肿胀 E.肾内广泛微血栓形成 [答案] A 8.急性器质性肾功能衰竭患者最严重的并发症是： A.血钠下降 B.肺水肿 C.血钙下降 D.血钾下降 E.血钾升高 [答案] E
9.持续性肾缺血和肾毒素作用引起的急性肾功能衰竭，其肾脏损害的突出表现是： A.肾脏血液循环障碍 B.肾小球病变 C.肾间质纤维化 D.肾小管坏死 E.肾小管阻塞 [答案] D 10.判断少尿的标准是尿量低于：。 A.100ml／24h B.400ml／24h C.500ml／24h D.1000ml／24h E.1500ml／24h . [答案] B 11.当全身平均动脉血压<8kPa(60mmHg)时，下列哪项不可能出现? A.肾血流量明显下降 B.入球小动脉收缩 C.肾髓质血流量明显下降 D.肾小管可逆性坏死 E.GFR下降 [答案] C 12.对肾前性急性肾功能衰竭的描述，下列哪项是错误的? A.肾内血液灌注量下降 B.常见于休克早期 C.肾脏没有器质性改变 D.尿量下降 E.尿钠升高 [答案] E 13.肾功能衰竭时一定有下列哪项变化? A.少尿