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病历书写质量考核奖惩制度

病历书写质量考核奖惩制度
病历书写质量考核奖惩制度

病历书写质量考核奖惩制度

(一)归档病历及运行病历(住院时间>7 天或术后三天以上的运行病历)

住院病历及运行病历(住院时间>7天或术后三天以上的运行病历)按《病历质量评定标准》作为评分标准。住院病历经院级以上病历质控检查,若检查得分:>85分且<90分,每份扣50元;>80分且≤85分,每份扣100元;>75 分且≤80分,每份扣200元;≤75分,每份扣300元;入院录书写者∶经治医师∶主管医师∶科主任扣款比例为 2.5∶2.5∶2.5∶2.5。住院病历每丢失1页扣50元,丢失整份病历扣500元。出院病历超过7个工作日未上交,扣所在科室300元。下级医师伪造上级医师签名,每发现1例扣所在科室50元。伪造医疗文书以掩饰错误,查实1次扣所在科室 1000元。造成严重后果的,按情节轻重给予处分。

(二)运行病历

所有运行病历的检查,亦可按《病历质量评定标准》作为评分标准,专项检查参照此标准进行评分,要求所有运行病历均应为满分;未满分者扣款金额为所扣分值乘以10。入院记录应当在患者入院24小时内完成;24小时内入出院记录应当于患者出院后24小时内完成;24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后24小时内完成。抢救记录在抢救结束后6小时内据实补记并加以说明;病情稳定的患者至少3天记录病情一次;

(三)门急诊病历门急诊病历、急诊留观病历书写应符合规范,若缺项、漏项或未按时进行传染病、脑卒中、冠心病报告卡报告的,查实每份扣100元,扣款落实至个人。腹泻门诊腹泻登记本按时登记。

(四)存在少收、漏收现象的,一经查实按少收、漏收两倍罚款。

(五)全院药占比控制在50%以下。

果里镇中心卫生院

附:质控委员会名单

组长:巩武

副组长:耿金庆王永涛曲庆梁

组员:周立新宋娟张翠霞荣娟

朱文磊李书光王德超李楚

临床医生上交病历要求及程序:

一、要求

1.病历无缺页,各种告知书、复印件都要求齐全。

2.病历保持完整性。如:体温单、医嘱单都应是完成后再交,若空白页未填写交上,视为缺页。

3.病历应签完名后再交。

4.各种化验黏贴单应按顺序贴好再交。

二、程序

患者入院--及时写病历下医嘱---打印病历和医嘱---医生签名当班护士签名--医嘱更改后及时抄写当班护士签名

患者出院---及时下出院医嘱----当班护士系统结账-----医生打印病历--下午当班护士处理医嘱---完整病历------交给主管医生---交给科主任签字检查----交到回访中心

附:出院病历排序

医院医疗质量管理与考核标准及奖惩制度

医院医疗质量管理与考核标准及奖惩制度 一、医疗质量管理内容 (一)基础医疗质量管理 基础医疗质量管理是指医院人力资源、财务管理、医院的管理制度、医院环境、设施、医疗设备、业务技术、药品供应、后勤保障、信息方面的管理,是医疗质量管理中最基本的一环。 1、制度建设:建立健全(1)工作制度、岗位职责;(2)诊疗规范操作技术、常规;(3)医疗流程;(4)医疗质量考核标准。 2、人力资源管理:按照一级甲等医院要求和我院规模,合理设置科室,合理安排人员,做到合理、高效、优质服务,充分调动人员的积极性。 3、服务临床一线:医政科、护理部、办公室、产物科、后勤科、供应室、等科室、深入到一线,服务到临床一线,坚持下送下收。 4、方便快捷舒适服务,让病人满意服务。挂号交费合一缩短时间,未检查完或门诊病人未看完,抢救病人未脱离危险不下班,设立院长信箱、意见箱、意见薄,为病员煎药,有水服药,为病人导医,诊费公开,提供查询,保持清洁安静的舒适环境等。 (二)环节质量管理: 医疗质量是医务人员利用医疗技术为患者提高诊断和治疗过程中体现出来的,医疗服务的提供过程与实现同时进行,很难对医疗服务进行检查,即合格后校对,因此环节质量直接影响到医疗质量,且医疗服务对象是人,服务过程中出现不合格可能产生严重后果,且难以纠正,可见,环节质量管理十分重要。 1、职工自觉履行好岗位职责。全院各岗位人员都有自己的岗位职责,必须严格自觉履行好,否则为岗位不作为或不能胜任岗位工作。每个岗位人员履行好职责是环节质量管理重要一环,自觉履职,自觉接受院、科两级检查,院科要经常开展履职教育。 2、抓好科室质量管理:科室质量管理是环节管理的中间环节、关键环节,能及时发现及纠正医疗过程中的质量问题。科主任、护士长是科室质量管理负责人,要狠抓落实。 3、抓好环节中的重点环节和薄弱环节。 ⑴、抓好二级行政查房、会诊、病例讨论、手术审批、转诊转院、分科收治等制度的贯彻落实。 ⑵、抓好查对工作。

工程公司考核奖罚管理制度范本

内部管理制度系列 工程公司考核奖罚制度(标准、完整、实用、可修改)

编号:FS-QG-23835工程公司考核奖罚制度 Evaluation and reward system for engineering companies 说明:为规范化、制度化和统一化作业行为,使人员管理工作有章可循,提高工作效率和责任感、归属感,特此编写。 为进一步落实"安全第一,预防为主"的方针,鼓励先进,惩罚"三违",公司制定奖罚条款如下: 一、奖励: 1、凡创双标、单标的项目,都必须是目标管理内工程项目,其建筑面积在2500M2以上,建筑结构层次不限。 2、确定创标项目,发包与承包双方必须签订创标奖罚政策,合同一式三份。 3、创标项目确定后,分级上报主管部门,有分级主管部门分期到现场验收考核,一般分基础设施初建阶段、主体工程验收阶段、拆架子前期阶段,有施工单位向分级主管部门报告联系验收考核。 4、奖贴金兑现,凭主管验收部门发证为依据(文件)由总公司年终表彰大会上兑现,也可根据实际情况,在施工过程

中分期预付合同规定的部分金额。 5、在市级以上大检查中被通报表扬的工程项目,奖励2000元。 6、奖贴金分配方法,合同上确定的金额极大部份是补贴施工单位增设现场设施的,也可以从奖额中抽出一部分奖给施工现场有关管理人员,以鼓励大家创标的积极性,奖额有项目承包者自行决定。 7、奖贴金由公司负责兑现,公司、办事处预付。 8、对创标的施工单位,在今后业务分配上建议从优。 9、公司组织质安大检查中的奖罚,由检查组临时决定。 10、合同创标,经主管部门验评不达标的工程项目,按合同规定处罚条款处罚,有发包方负责收取,此款全部上交总公司,年终清交汇算时结清,同时对承包者将给予适当的行政处分。 二、处罚: 1、发生重大伤亡事故的工地其项目经理给予行政上降级及在一年内给予少分业务或不给业务的处分,情节恶劣清退,经济处罚依据签具的《工程项目承包合同》和签具的工

《病历书写基本规范》试题答案版

《住院病历质量考核标准》培训试卷 科室:__________ 姓名:_________________ 成绩: _______________ 一、选择题:(每题2分,共10分) 1、日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。由—医师书 写?() A、经治医师 B、实习医师 C、试用期医师 D、以上均可 2、书写日常病程记录时,对病情稳定的患者,至少______ 天记录一次病程记录。 () A、1 B、2 C、3 D、5 3、主治医师首次查房记录应当于患者入院小时内完成。() A、24 B、48 C、36 D、72 4、抢救记录是指患者病情危重,采取抢救措施时作的记录。因抢救急危患者, 未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后 _小时内据实补记,并加以注明。() A、5 B、6 C、7 D、8 5、死亡病例讨论记录是指在患者死亡—周内,由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持,对死亡病例进行讨论、分析的记录。 () A、1 B、2 C、3 D、4 二、填空题:(每空2.5分,共90分) 1、病历书写应当______ 、______ 、 _____ 、 ______ 、______ 、 _____ 。 2、门诊手册封面内容应当包括患者______ 、 _____ 、_____ 、_____ 、_____ 等 项目。 3、首次病程记录的内容包括_____ 、________ 、 ______等。 4、手术安全核查记录应有______ 、 _____ 和 _____ 三方核对、确认并签字。 5、入院记录辅助检查指入院前所作的与本次疾病相关的主要检查及其结果。应 分类按_____ 记录检查结果,如系在其他医疗机构所作检查,应当写明该 及______ 。 &各种病历资料完成的时限

质量考核奖惩制度

质量考核奖惩制度 为了进一步加强对公司工程质量的管理工作,完善质量管理体系,提高质量意识,使总公司“科学管理、精心施工、信守合同、保证质量”的质量方针得以贯彻实施。保证黔大东清高速公路第六合同段工程质量满足业主要求,特制定该质量考核奖惩制度。从事工程施工活动,必须严格遵守设计文件技术规范、合同约定及总公司的程序文件和操作规程。 一、质量保证措施 1.质量否决权 所有有关的质量责任人对质量都有一票否决的权利,质检人员在监督检查中发现存在质量问题或隐患,而制止或纠正措施(文字的)得不到实施时,应立即向上一级部门或领导报告(报告人应作好详细的检查报告记录,必要时要求接报人签字)以求解决。对质量违规的行为,项目部质管小组将根据有关规定进行处罚。 2.计价否决权 对于不满足质量要求的任何工程不得以任何理由进行计价,一经发现,对主管技术员处以该计价金额的全额处罚,并责令追回该计价工程款交财务。 3.加强主要项目或关键工序的旁站监督,保证施工全过程始终有技术管理人员在场监控,对无人在场监控的主要工程项目将追究责任,责任人将无条件接受处罚。 二、罚则 1、重大事故以书面材料报总公司质保部,由总公司进行处理; 2、一般事故、大事故根据第四条规定处理。

3、对于因返工造成的损失,除根据第四条进行处理外,还将对相关责任人处以直接经济损失的10%的处罚(根据责任大小进行分摊,项目经理1%,项目总工2%,工区长2%,直接责任人5%,施工班组100%)。 三、奖励 项目部以质量罚款所得设立质量奖励基金,对质量工作成绩突出的人员实行奖励,奖励金额根据情况确定,报项目经理批准后执行。 四、施工质量管理规定 1、混泥土的配合比,必须根据中心试验批准的配合比进行配制,经监理工程师认可后方能使用。砼浇筑前必须有合格的碎石、砂检测试验报告,严格控制水灰比,以确保砼质量,对砼强度达不到设计要求的构件,坚决作返工处理,并按第七条进行处理。 2、资料是记录工程建设过程中所发生的事件,是体现工程质量等各方面的书面材料,必须真实有效,不得弄虚作假,闭门填写。现场检测资料必须由现场技术员现场填写,字迹清楚,日期内容真实。否则,对现场主管技术员处以50元/份的处罚,对工区长处以20元/份的处罚。 3、施工主要材料 (1)主材(钢筋、水泥、钢绞线等)进场后,机料人员及时通知试验室对同批号原材料进行原材料抽检试验,合格后方准许使用。施工现场的钢材原材料及加工半成品必须分门别类堆放整齐,标识明显,同时必须堆放在库房或支承堆放后用塑料布覆盖,以防日晒雨淋造成钢筋锈蚀。对不按此规定办理的,除重新整理外,并对现场技术员、机料员、工区长处以30元/处(次)的处罚,对施工班组处以300元/处的处罚。

病历书写规范与管理制度

病历书写规范与管 理制度

病历书写规范与管理制度 1、病历书写的一般要求 (1)病历记录一律用钢笔(蓝或黑墨水)书写,力求字迹清楚、用字规范、词名通顺、标点正确、书面整洁。如有药物过敏,须用红笔标明。病历不得涂改、补填、剪贴。医生应签全名。(2)各种症状、体征的均须应用医学术语,不得使用俗语。(3)病历一律用中文书写,疾病名或个别名词尚无恰当译名者,可写外文原名。药物名称可应用中文、英文或拉丁文,诊断、手术应按照疾病和手术分类等名称填写。 (4)简化字应按国务院公布的"简化字总表"的规定书写。 (5)度量衡单位均用法定计量单位,书写一律采用国际符号。(6)日期和时间写作举例: .1.26.4/20/am或5pm。 (7)病历的每页均应填写患者姓名、性别、住院号及日期。(8)中医病历按照卫生部中医司的统一规定书写,要突出中医特色。 2、门诊病历书写要求 (1)要简明扼要,患者的姓名、性别、生日(年龄)、职业、籍贯、工作单位或住址由挂号室填写。主诉、现病史、既往史、各种阳性体征和阴性体征、诊断或印象及治疗处理意见等,均需记载于病历上,由医师签全名。 (2)初诊必须系统检查体格,时隔3个月以上复诊,应作全面检

查,病情如有变化可随时进行全面检查并记录。 (3)重要检查化验结果应记入病历。 (4)每次诊疗完毕作出印象诊断,如与过去诊断相同亦应写上"同上"或"同前"。两次不能确诊应提请上级医师会诊或全科会诊,详细记载会诊内容及今后诊断计划,以便复诊时参考。 (5)病历副页及各种化验单,检查单上姓名、年龄、性别、日期及诊断用药,要逐项填写。年龄要写实足年龄,不准写“成”字。(6)根据病情给患者开诊断证明书,病历上要记载主要内容,医师签全名,未经诊治患者,医师不得开诊断书。 (7)门诊患者需住院检查治疗时,由医师签写住院证,闻病历上写明住院的原因和初步诊断,记录力求详尽。 (8)门诊医师对转诊患者应负责填写转诊病历摘要。 3、急诊病历书写要求 原则上与门诊病历相同,但应突出以下几点: (1)应记录就诊时间和每项诊疗处理时间,记录时详至时、分。(2)必须记录体温、脉搏、呼吸和血压等有关生命体征。 (3)危重疑难的病历应体现首诊负责制,应记录有关专业医师的会诊或转接等内容。 (4)对需要即刻抢救的患者,应先抢救后补写病历,或边抢救边观察记录,以不延误抢救为前提。 4、住院病历(完整病历)书写要求 (1)住院病历由管床医师、试用期住院医师书写。

奖惩考核管理制度

员工奖惩考核管理制度 第一章总则 第一条目的 为严明纪律、奖励先进、处罚落后、调动员工积极性,提高工作效益和经济效益,特制定本制度。 第二条适用范围:公司员工 第三条基本原则 (1)精神鼓励和物质鼓励相结合,对违反规章制度,坚持以教育为主、惩罚为辅的原则。 (2)制度面前人人平等,所有员工无论职务高低,在适用奖惩规范时一律平等, (3)处理奖惩以事实为依据,以制度为准绳。 第二章奖励考核管理 第四条奖励管理 (1)晋升---职务、薪级提高,分为依照薪酬制度和其他规定晋升和越级晋升两种。 (2)加薪---职务、级别不变,增加月薪数额,根据实际情况每月增加50-1000元。 (3)奖金---一次性给予现金或其他有价物品奖励,根据实际情况奖励现金,数额不限。 (4)记大功---一年内记大功两次给予加薪。 (5)记小功---一年内记小功二次为记大功一次。 (6)嘉奖---一年内记嘉奖二次为记小功一次。 第五条奖励审批权限类别 (1)奖励审批权限类别分为提议、审核、复核、批准、备案,具体审批权限归属下表。 奖励审批权限 第六条奖励种类

本公司奖励分为服务年资\创新奖\功绩奖和全勤奖4种。 (1)服务年资奖:员工服务年资满10\20年,其服务成绩与态度均属于优先的,分别授予服务10年铜制奖章\服务20年银制奖章 (2)创新奖:员工符合下列条件之一者,经审查合格后授予创新奖。 A、设计新产品,对本公司有特殊贡献的。 B、从事有益业务的发明或改进,对节省经费,提高效率或对经营合理化的其他方面做出贡献的。 C、在独创性方面尚未达到发明的程度,但对生产技术等业务确有特殊贡献的。 D、功绩奖:员工符合下列条件之一的,经审查合格后授予功绩奖 (1)从事对本公司有显著贡献的特殊行为的。 (2)对提高本公司声誉有特殊功绩的。 (3)对本公司的损害能够防范于未然者。 (4)遇到非常事变,如灾害事故等,能临机反应,措施得当者。 (5)敢冒风险,救护公司财产及人员脱离危难的。 E、全勤奖:员工连续一年未请病事假或迟到早退者,经审查合格后授予全勤奖。 第七条奖励条件 对下列表现之一的员工,给予适当的奖励。 (1)遵纪守法,执行公司规章制度\思想进步\文明礼貌\团结互助\事迹突出。 (2)一贯忠于职守\积极发展\廉洁奉公\全年无事故。 (3)完成计划指标,经济效益良好。 (4)积极向公司提出合理化建议,并为公司采纳。 (5)全年无缺勤,积极做好本职工作。 (6)维护公司利益,为公司争得荣誉,防止事故发生或挽救经济损失。 (7)维护财务纪律,抵制歪风邪气且事迹突出。 (8)节约资金,节俭费用数额较大。 (9)领导有方,带领员工出色完成各项任务。 (10)坚持自学,不断提高业务水平,任职期内取得较入司时在学历\职称上上一层次或获得其他专业证书等。 (11)为公司做出其他贡献,董事会或董事长认为应当给予奖励的。 第八条奖励程序 (1)奖励评选和考核的组织:各部门根据各类具体奖励实施方案,组织实施,经考核和评选得出奖励结果。 (2)奖励申请:各部门根据各类奖励评选和考核后的结果,确定奖励人员和应奖励的种类和具体数额,填写奖励申请表并提交相关依据和资料,按审批权限逐级上报。 (3)奖励裁决:奖励裁决部门和管理人员根据申请人提交的资料进行审核,依据相关规定按权限做出奖励并通知本人。 第三章处罚考核管理 第九条处罚办法 (1)免职:免职后永不录用,因触犯法律而免职应送司法机关侦办。 (2)降级:降级职务或薪资等级。

病历书写培训考核

病历书写培训考核 一、选择题(15*3分=45分) 1、日常病程记录是指患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录,由()医师书写。 A.经治医师 B.实习医师 C.试用期医师 D.以上均可 2、书写日常病程记录时,对病情稳定的患者,至少()天记录一次病程记录。 A.1 B.2 C.3 D.5 3、主治医师首次病程查房记录应当于患者入院()小时内完成。 A.24 B.48 C.36 D.72 4、抢救记录是指患者病情危重,采取抢救措施时作的记录,因抢救危重患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后()小时内据实补记,并加以注明。 A.5 B.6 C.7 D.8 5、新的《病历书写基本规范》自2010年()起实施。 A.7月日 B.5月1日 C.4月1日 D.3月1日 6、死亡病历讨论记录是指在患者死亡()周内,由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持,对死亡病历进行讨论、分析的记录。 A.1 B.2 C.3 D.4 7、常规会诊意见记录应当由会诊医师在会诊申请发出后48小时内 完成,急会诊是会诊医师应当在会诊申请发出后()分钟内到场,

并在会诊结束后即刻完成会诊记录。 A.5 B.10 C.15 D.20 8、主诉是患者感受最主要的症状(或体征)及持续时间,一般不超过()个字。 A.12 B.20 C.24 D.25 9、术后首次病程记录完成时限是() A.术后6小时 B.术后8小时 C.术后即刻 D.术后24小时 10、患者对青霉素、磺胺过敏应记录于() A.现病史 B.既往史 C.过敏史 D.家族史 11、有创诊疗操作应在操作完成后()后书写。 A.1小时 B.2小时 C.3小时 D.即刻 12、病程记录书写下列哪项不正确() A、症状及体征的变化 B、体检结果及分析 C、各级医师查房及会诊意见 D、每天均应记录一次 13、输血治疗病程记录应对()详细记录。 A.输血原因 B.输注成分 C.血型和数量 D以上均是 14、术前讨论记录由()书写并完整记录当日病程记录中。 A.手术医师 B.经治医师 C.副主任医师 D.以上都不是 15、急诊入院病人在()小时内应有科主任查房记录。 A.6 B.8 C.10 D.12 二、判断题(10*2分=30分)

质量奖罚制度(标准版)

( 安全管理 ) 单位:_________________________ 姓名:_________________________ 日期:_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 质量奖罚制度(标准版) Safety management is an important part of production management. Safety and production are in the implementation process

质量奖罚制度(标准版) 一、目的 强化质量管理,提高管理和施工人员的质量意识,激励各级员工的工作积极性,保证工程质量目标顺利完成。 二、职责 1、公司工程部负责确定工程质量奖的来源和数量及发放额度。 2、公司工程部负责质量管理的考核和质量奖发放的申请。 3、项目部负责人负责质量奖的审批,公司财务室负责质量奖的发放。 4、公司工程部对日常发现的质量和管理中的问题进行处罚,并对具备奖励条件的提出奖励意见。 三、适用范围 该制度用于对现场各项目部、专业组及员工进行考核。 四考核的管理规定

1、考核内容 a)施工质量记录齐全; b)项目部所施工的分项工程的合格率; c)标牌、标识,按质量管理有关规定要求责任挂牌; d)材料代用:有正常的代用手续,资料齐全; e)过程控制记录:各专业组根据公司工程部的《单位工程技术核查表》(表附后)将工程细化到不同阶段需要,将需要的记录落实到人,并有书面计划清单与检查落实记录。 2、考核的频次及方法 考核按季度进行,分项工程合格率达到质量目标要求的,且未发生一起质量缺陷或问题的,由各专业组质检员根据考核细则列出质量考核评分表(附表1)评分,每季度末项目部质量审核自检考核评分表后发放。 3、质量奖励基金的来源 质量奖励基金的来源分两部分。一部分为项目部按工程量核定的奖励基金;一部分为不固定嘉奖(业主、公司、项目部等);质量

病历书写基本规范与管理制度 2020年最新医院管理制度

X X X 医院 2020年最新医院管理制度

病历书写基本规范与管理制度 1、病历记录应用钢笔或签字笔书写,力求通顺、完整、简炼、准确、字迹清楚、整洁,不得删改、倒填、剪贴。医师应签全名。 2、病历一律用中文书写,无正式译名的病名,以及药名等可以例外。诊断、手术应按照疾病和手术分类名称填写。 3、新入院患者必须书写一份完整病历,内容包括姓名、性别、年龄、职业、籍贯,工作单位或住所、婚否、入院日期、主诉、现病史、既往史、过敏史、家族史、系统回顾,个人生活史,女患者月经史、生育史、体格检查、本科所见、化验检查、特殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见……等,由医师书写签字。 4、书写时力求详尽、准确,要求入院后24小时内完成,急诊应即刻检查书写。 5、病历由实习医师负责书写,经住院医师审查签字,并做必要的补充修改,住院医师另写住院记录和首次病程记录。如无实习医师时则由住院医师书写病历,总住院医师或主治医师应审查修改并签字。

6、再次入院者应按要求书写再次入院病历。 7、患者入院后,必须于24小时内进行拟诊分析,提出诊疗措施,并记入病程记录内。 8、首次病程记录包括病情变化、检查所见、鉴别诊断、上级医师对病情的分析及诊疗意见、治疗过程和效果。凡施行特殊处理时要记明施行方法和时间。病程记录一般应每天记录一次,(一般患者可2—3日写一次),重危患者和病情骤然恶化的患者应随时记录。病程记录由住院医师负责记载,总住院医师、主治医师应有计划地进行检查,提出同意或修改意见并签字。 9、科内或全院性会诊及疑难病症的讨论,应作详细记录。请他科医师会诊由会诊医师认真填写记录并签字。 10、手术患者的术前准备、术前讨论、手术记录、术后总结,均应详细地填入病程记录内或另附手术记录单。 11、凡移交患者均需由交班医师作出交班小结填入病程记录内。阶段小结由住院医师负责写入病程记录内。

安全生产考核奖惩管理制度

安全生产考核奖惩管理制度 1 目的 为认真贯彻执行安全生产方针、目标,落实安全生产责任制,确保生产安全文明进行,将安全生产目标责任考核与奖励、惩罚有机地结合起来,促进安全生产管理水平的全面提高,使安全生产工作规范化、科学化、制度化、标准化,特制定本制度。 2 适用范围 本制度适用于本公司所有部门和人员的安全生产考核奖惩管理。 3 考核基本形式 3.1 以生产运行、安全管理、目视管理及5S定置定位、纠正预防措施、劳动纪律、培训与检查、等为主要考核内容; 3.2 采取**部直接考核形式,每位员工每月建立考核档案,责任人签字确认,部门主管监督,作为月度考核的依据,每月月度考核将直接带入年度考核,并作为员工年度考核、薪资调整、岗位晋升的重要依据。 4 实施细则 4.1 一般规定 4.1.1 发生安全事故后,由公司安全生产委员会根据《安全事故管理制度》明确责任,确定责任人,按照“四不放过”的原则处理,责任人、相关人员进行处罚; 4.1.2 所罚款项由综合部从被罚个人绩效工资中扣除; 4.1.3 坚持公平、公正、公开的原则,实事求是的进行奖惩,并接受全员监督; 4.1.4 综合部负责编制、修订本制度,公司安全生产委员会审核,总经理批准后实施。 4.2 奖励 凡具有下列情况之一者,按其功绩大小,分别给予精神表扬和/或物质奖励。 4.2.1 由于认真检查,及时发现重大事故隐患,采取有效措施,积极参与抢险救灾,避免重大火灾、爆炸、人身伤亡、装置停产、主要设备损坏以及有其它显著成绩的; 4.2.2 为保证安全生产,积极提出合理化建议,经有关部门审查,确有较大价值,列为安全技术措施项目,实施后,经实践考核有效的; 4.2.3 对改善劳动条件,消除尘、毒和噪音危害,预防职业病发生,对环境保护贡献较大

质量奖惩及考核制度

质量考核及奖惩制度 一、总则 1.1为了加强质量管理,进一步落实质量责任制,保证项目工程质量创优目标的实现,根据《葛洲坝集团公司质量管理办法》的规定,特制定本制度。 1.2在质量管理和质量控制中,将强化激励机制,坚持质量工作与经济挂钩的原则,努力提高员工积极创造高质量的责任感和使命感; 1.3坚持“质量第一,教育为本”的原则,大力提高员工的质量意识和遵章守纪的自觉性。严禁以罚代管。 1.4质量奖惩的原则是:奖优罚劣、奖罚分明。奖惩落实到具体单位或个人。 1.5质量奖励实行精神鼓励同经济奖励相结合。精神鼓励主要有口头表扬、通报表彰、授予质量先进单位和先进个人等;质量处罚包括口头批评、通报批评、行政处罚和经济罚款等。 1.6质量奖惩分为质量管理综合奖惩和现场质量控制奖惩。质量管理综合奖惩依据每月对各施工队质量管理情况综合考核结果实施,现场质量控制奖惩根据施工过程中实物工程质量情况随时实施。 二、考核 2.1项目部对各施工队的质量基础管理工作和实物工程质量每月进行一次量化指标考核。考核时间安排在每月26日进行。 2.2考核由质量保证部组织项目部各部门及施工队主要负责人依据考核细则进行,考核结果报项目部主管质量领导审核,项目经理审批。 2.3考核标准 考核采用百分制,达到90分以上为优秀,90~70分为合格,70分以下为不合格。2.3.1、质量基础管理(40分) (1)、质量组织体系是否完善。不完善扣10分; (2)、传达上级质量精神是否及时到位,是否落实。不落实的扣5分,不及时的扣2分,落实不彻底的扣3分(查会议记录); (3)、参加上级组织的质量活动情况。一次不参加扣5分; (4)、质量会议情况。一次不参加项目部组织的质量会议扣5分,施工队每月不组织一次质量会议的扣5分(查会议记录); (5)、全面质量管理情况。不参加全面质量管理活动的扣5分。 2.3.2实物工程质量(60分)

病历书写基本规范与病历管理制度

病历书写基本规范与病历管理制度 住院病历基本要求 1、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。书写文字工整、字迹清晰、表达准确、语言通顺、标点正确。 2、书写病历时,除医嘱需要“取消”及上能医师(含签名)时使用红色墨水外,住院病历书写一律使用蓝黑墨水。 3、病历书写发使用中文和医学术语。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。 4、病历书写严禁涂改,书写过程中出现错字时,应当双线划在错字上,并加以纠正。不得采用刮、粘、贴、擦、涂等方法掩盖或者去除原来的字迹,而使原字迹不能辨认。 5、除日常病程记录可由实习、进修医务人员或者试用期医务人员书写并由上级医师修改签名外,书写病历者必须是拥有执业资格,并具有在本院合法执业的医务人员。 (实习医务人员:系指医疗、护理大中专学校的在校学生,进入本院临床实习的人员。包括本科、大学专科、中专等在读生。无论是否取得执业(助理)医师资格、执业护士资格,均不具有在本院合法执业的权利。 试用期医务人员:指医学院校毕业后,依法到本院试用工作的人员,无论是否取得执业(助理)医师、执业护士资格,均尚未取得在本院人才流动执业务资格。 进修医务人员:指已取得执业(助理)医师、执业护士资格,并在原工作的医疗机构具有合法执业权利的医务人员,在本院进修期间,除本院在接受其进修时专门机构(所进修科室、进修医务人员办公室等) 考核合格者。经本院医疗服务质量监控部门认定后书写病历。经治医师:指具有执业医师资格,并注册 登记,在本院具有合法执业权利的,对特定患者诊断、治疗负有主管责任的医师。 6、上级医师修改病历时,使用红墨水,如系错字、错句,双线划在错字、错句上,如系添加,在保持原记录清晰、可辩认的前提下,在空白处书写,注明修改时间、修改处数并签名。 7、医师查房记录的要求:主治医师首次查房记录应于患者入院后24 小时内完成。对病危者要随时查看患者,记录至少每天一次; 病重者每日或隔日一次,最长不得超过3天;对一般患者至少 5 天记录一次。副主任医师以上查房每周1~2 次。 8、“因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后 6 小时内扎实补记,并加以注明”的规定同时适用于门诊及住院病历书写。 9、对于应取得患者书面同意方可进行的医疗活动,在患者本人签字的同时,可要求其近亲属或法宝代理人签字。基签字人是文盲可扳手印代替(右手拇指, 缺右拇指用左拇指)。 10、实施“保护性医疗措施”是指对于某些特殊疾病或者高风险的医疗过程,尚不宜向患者说明情况的,应当将有关情况告知患者近亲属,由患者近亲属签署同意书,并及时记录,基患者无近亲属的或者近亲属无法签署同意收的,由患者的法定代理人或者关系人签署同意书。医疗机构可要求的近亲属或法定代理人事先必须取得患者同意委托书。 11 、本规范住院病历编写顺序按卫生部《病历书写基本规范》的相关规定。实际应用时,住院病 案装订要求采用如下顺序: (1) 病历封面:(2)住院病案首页:(3)出院记录(死亡记录);(4) 住院病历;(5)病程记录(包括首次入院记录,日常病程记录,上级医师查房记录,疑难病例讨论记录,交接班记录,转科记录,阶段小结,抢救记录,会诊记录,术后首次病程记录,死亡病例讨论记录等)(6)输血同意书;(7)麻醉同意书;(8) 手术同意书;(9)术前小结单;(10)术前讨论记录单;(11) 麻醉记录单;(12)手术记录单;(13) 手术护理记录单;(14) 病程报告单;(15)会诊单;(16)特殊检查,治疗知情同意书;(17) 特检和常规检验报告单;(18)临

技术部考核及奖惩管理办法试行

*********有限公司 技术部考核及奖惩管理办法 (试行) 发布日期:2018年3月27日

目录 一、总则 (1) 二、考核的分类与内容 (1) 三、考核组成员 (2) 四、项目考核 (2) 五、季度考核 (4) 六、年度考核 (4) 七、考核结果的处理 (6) 八、考核结果的申诉 (7) 九、附则 (8) 附件: (9) 附1、项目考核标准 (9) 附2、季度考核评分表 (13) 附3、安全咨询部项目提成奖励细则 (14) 附4、2018年项目完成情况汇总表 (19)

一、总则 第一条考核目的 为全面调动安全技术部人员工作积极性,提高工作效率及报告编制水平和质量,形成激励机制,规范考核标准,特制定本考核管理办法。 第二条考核原则 坚持长期与短期相结合、部门绩效与个人绩效相结合、兼顾结果与过程的原则。 第三条考核运用 本考核管理办法的考核结果作为安全技术人员的项目奖励、惩罚、先进评定的参考。 第四条适用范围 本办法适用于安全技术部全体员工。 二、考核的分类与内容 第五条按考核的对象分为:部门负责人考核、部长考核、项目负责人、内审人员考核、评价人员考核;按考核频次分为:项目考核、季度考核、年度考核。 第六条考核的主要内容 项目考核:主要针对项目质量、进度及过程控制文件进行考核。 季度考核:主要针对员工工作态度、工作质量、工作效率、工作能力而进行考核。 年度考核:是个人全年考核的综合成绩,由个人季度考核平均计

算而成。 三、考核组成员 第七条考核组成员分类 被考核对象为评价人员,其考核组成员主要由项目负责人、报告审核人、部长组成。 若考核对象为项目负责人,考核组成员由部长、报告审核人、部门负责人组成。 若考核对象为报告审核人,考核组成员由部长、过程控制负责人、部门负责人组成。 若考核对象为部长同时为项目负责人,考核组成员由报告审核人、过程控制负责人、部门负责人组成。 若考核对象为部门负责人同时为项目负责人,考核组成员由报告审核人、过程控制负责人、公司主管领导组成。 第八条考核组成员的责任 (一)按要求填写,按时交表; (二)在整个考核期间,必须根据日常观察所得到的资料和自己确认的事实进行考核; (三)不被个人情感所左右,同时须排斥对上妥协、对下强硬的倾向,按本管理办法进行考核; (四)考核期以外的事实和业绩不予考虑。 四、项目考核 第九条报告质量达标目标

病历书写基本规范培训考试试卷

《病历书写基本规范》培训考试试卷 姓名科室得分 一、填空题(每空2分,共70分) 1、病历书写应当(基本原则) _______、 _______、 _________、_________ _____ 、________ 2、病历书写过程中出现错字时,应当用划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用 _____、 __、等方法掩盖或去除原来的字迹。 3、 ___________________、 ________________书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。 4、病历书写一律使用 ________ 书写日期和时间,采用 ____ 小时制记录。 5、中医病历书写中涉及的诊断,包括 ________ 和 _____________ 。 6、对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动,应当由 _________ 签署知情同意书。患者不具备完全民事行为能力时,应当由其签字;患者因病无法签字时,应当由其 ______ 签字。因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的,应当将有关情况告知患者近亲属,由签署知情同意书,并及时记录。 7、门(急)病历内容包括 ___________、__________、______________、___________________等。 8、门(急)诊病历记录分为和 __________ 。 9、门(急)诊病历书写时限应当 ______________ 完成。 10、急诊病历书写就诊时间应当具体到 __________ 。 11、病历书写应当使用 _____________。 12. 初诊病历记录书写内容应当包括________、________、________、________、既往史、阳性体征、必要的________和________检查结果,诊断及治疗意见13. 死亡记录应在_______完成。 二、单选题(20分,每小题1分) 1、主诉的写作要求下列哪项不正确() A.提示疾病主要属何系统 B.提示疾病的急性或慢性 C.指出发生并发症的可能 D.指出疾病发热发展及预后 E..文字精练、术语准确

建筑工程质量奖罚制度(含考核表)

1 目的 强化质量管理,提高管理和施工人员的质量意识,激励各级员工的工作积极性,保证工程质量目标顺利完成。 2 职责 2.1 项目部主管领导负责确定工程质量奖的来源和数量及发放额度。 2.2 项目部质量部经理负责质量管理的考核和质量奖发放的申请。 2.3 项目部主管领导负责质量奖的审批,财务办事处负责质量奖的发放。2.4 质量部对日常发现的质量和管理中的问题进行处罚,并对具备奖励条件的提出奖励意见。 3 适用范围 该制度用于对现场各施工单位、专业组及员工进行考核。 4 考核的管理规定 4.1 考核内容 a) 施工质量记录齐全; b) 施工单位所施工的分项工程的优良率; c) 标牌、标识,按质量管理有关规定要求责任挂牌; d) 材料代用:有正常的代用手续,资料齐全; e) 过程控制记录:各专业组根据公司工程质量部的《单位工程技术核查表》(表附后)将工程细化到不同阶段需要,将需要的记录落实到人,并有书面计划清单与检查落实记录。 4.2 考核的频次及方法 考核按季度进行,分项工程优良率达到质量目标要求的,且未发生一起质量缺陷或问题的,由各专业组质检员根据考核细则列出质量考核评分表(附表1)评分,每季度末质量部经理审核自检考核评分表后发放。 4.3 质量奖励基金的来源 质量奖励基金的来源分两部分。一部分为项目部按工程量核定的奖励基

金;一部分为不固定嘉奖(甲方、公司、项目部等);质量罚款纳入质量奖励基金。 4.4 考核的实施 4.4.1 对施工单位的考核 参见《工程结算考核办法》。 4.4.2 对专业组的考核 4.4.2.1 对专业组每季度进行一次考核。 4.4.2.2 考核施工质量问题或缺陷:监理方下发的质量问题整改单每次罚专业组负责人200元;因为质量问题被停工整改的,罚专业组负责人500元。 4.4.2.3 专业组质检人员组织三级验收,若该项目三级验收合格后被发现工程质量没有达到验收标准,每次罚主持该项目施工的专业组负责人200元~500元。 4.4.2.4 提高质量意识,严把施工质量关,被监理或业主在会议提出表扬或批评的,相应奖罚专业组负责人200元~500元。(以文字形式的通知同此)4.4.2.5 工程部组组织三级验收时,施工项目通过二级验收后报请三级验收时若第一次不能通过,此情况每发生一次,罚专业组主持该项目施工的负责人500元。质检人员组织四级验收,施工项目通过三级验收后报请四级验收时若第一次不能通过,此情况每发生一次,罚专业组主持该项目施工的负责人500元。 4.4.2.6 原材料的验收由物资办事处组织并验收程序为:采购前对供方资质和产品质量进行考查,评价合格后列入合格供方名单,进购时收料员自检,自检合格后进行复检,需报验监理验收时由监理工程师审查,合格后方可发料。工程部和质量部负责过程中抽检,在物资自检复检合格后抽检不合格一次罚物资办事处直接责任人200元,并将不合格材料清退出场;该项连续二次不合格罚物资办事处直接责任人500元,办事处主任300元;该项连续三

病历书写规范管理制度

病历书写规范及管理制度 病历书写规范(按照2010版要求书写) 病历管理制度 一、建立健全医院病历质量管理组织,完善医院"四级"病历质量控制体系并定期开展工作。 四级病历质量监控体系: 1、一级质控小组由科主任、病案委员(主治医师以上职称的医师)、科护士长组成。负责本科室或本病区病历质量检查。 2、二级质控部门由医院行政职能部门有关人员组成,负责对门诊病历、运行病历、存档病案等,每月进行抽查评定,并把病历书写质量纳入医务 人员综合目标考评内容,进行量化管理。 3、三级质控部门由医院病案室专职质量管理医师组成,负责对归档病历的检查。 4、四级质控组织由院长或业务副院长及有经验、责任心强的高级职称的医、护、技人员及主要业务管理部门负责人组成。每季度至少进行一次全院各科室病历质量的评价,特别是重视对病历内涵质量的审查。 二、贯彻执行卫生部及我省《病历书写规范》的各项要求,注重对新分配、新调入医师及进修医师的有关病历书写知识及技能培训。

三、加强对运行病历和归档病案的管理及质量监控。 1、病历中的首次病程记录、术前谈话、术前小结、手术记录、术后(产后)记录、重要抢救记录、特殊有创检查、麻醉前谈话、输血前谈话、出院诊断证明等重要记录内容,应由本院主管医师书写或审查签名。手术记录应由术者书写,特殊情况下由第一助手书写时,应有手术者签名。 2、平诊患者入院后,主管医师应在8小时内查看患者、询问病史、书写首次病程记录和处理医嘱。急诊患者应在5分钟内查看并处理患者,住院病历和首次病程记录原则上应在2小时内完成,因抢救患者未能及时完成的,有关医务人员应在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。 3、新入院患者,48小时内应有主治医师以上职称医师查房记录,一般患者每周应有至少2次主任医师(或副主任医师)查房记录,并加以注明。 4、重危患者的病程记录每天至少1次,病情发生变化时,随时记录,记录时间应具体到分钟。对病重患者,至少2天记录一次病程记录。对病情稳定患者至少3天记录一次病程记录。对病情稳定的慢性病患者,至少5 天记录一次病程记录。 5、各种化验单、报告单、配血单应及时粘贴,严禁丢失。外院的医疗文件,如作为诊断和治疗依据,应将相关内容记入病程纪录,同时将治疗文件附于本院病历中。外院的影像资料或病理资料,如需作为诊断或治疗依据时,应请本院相关科室医师会诊,写出书面会诊意见,存于本院住院病历中。 精选文档 四、出院病历一般应在3天内归档,特殊病历(如死亡病历、典型教学病历)

绩效考核管理制度如何进行奖励和惩罚

如何进行奖励和惩罚 奖励和惩罚是对员工进行激励的两种最基本的方式。 激励可以调动员工的主观能动性,从而显着地提高生产率。因此,更应注意对员工工作动机的激发,即对员工的激励。 先谈“奖励”: (1)奖励的种类 A)物质奖励:发放奖金、奖品,晋级,奖励旅游,培训,出国考查等。 B)精神奖励:颁发奖状、获奖证书、奖杯、奖章、锦旗,通报表扬,给予荣誉称号,照片上光荣榜等。 (2)奖励的技巧 A)注重物质与精神奖励的综合运用。进行物质奖励(或发放奖金)的同时,应尽量增加精神奖励成分,使获奖人在物质上获得实惠的同时,在精神上受到鼓励,激起员工的荣誉感、成就感和自豪感,从而产生更好的激励效果。 B)对不同的员工采用不同的奖励方法。对于低收入的一般员工,主要采用经济手段进行奖励;对收入高的管理人员,则主要采用精神手段,如通过晋升职务、授予职称以及尊重其人格、鼓励其创新、放手让其工作等,这样会收到更好的效果。 C)适当拉开物质奖励的档次。奖励档次太少或不同奖励的奖金差额太小,会失去激励的作用;若奖金差额太大,超过了员工贡献的差距,大多数未获奖的员工会感到不公平。因此,

应尽量将奖金数量的差别与员工实际贡献相匹配,体现公平、公正奖励原则,才会充分地调动员工工作的积极性。 D)适当地树立奖励目标。奖励目标定得太高,员工会失去信心,奖励难以兑现;目标定得太低,则失去奖励的意义。 E)注意掌握奖励时机和奖励频率。奖励时机直接影响奖励交果,奖励时间和奖励频率的选择要从公司管理实际出发,实事求是地确定,对员工例行奖励可结合员工的考核,每半年或一年进行一次。 惩罚 惩罚是一种负激励,是对员工违背企业规章制度和违背企业目的的非期望行为进行处罚,以使这种行为不再发生。犯错误的员工可通过惩罚改正自己的错误之处,并向企业期望目标转移。 (1)惩罚的种类。企业可根据自身制定的惩罚标准对员工作出口头警告、书面警告、降级、扣发工资奖金、罚款、辞退、除名等不同种类的惩罚。 (2)惩罚的技巧。 A)不要全盘否定。对员工惩罚时,应把员工的成绩和错误分开,不要全盘否定员工的长处和员工的一切工作,应看到员工对公司所做的努力,促使员工积极向好的方向转变。 B)尽量不要伤害被罚者的自尊心。要尊重受罚员工的隐私权,不要使用污辱性语言,应注意惩罚宣布或执行的方式,尽量使受罚员工自尊心的损伤达到最小。 C)原则性与灵活性相结合。惩罚只是人事管理的一个环节,而且带有一定的负作用。因此,

病历书写培训与考核方案

病历书写培训与考核方案 为规范医务人员病历书写,有效解决病历运行过程中存在的质量问题,提高医疗质量,减少和避免医疗纠纷的发生,确保医疗安全,根据《**医院“病历质量管理年”活动实施方案》,结合我院实际,特制定本方案。 一、指导思想 紧紧围绕病历质量管理年“规范病历书写,提高医疗质量,确保医疗安全”活动主题,坚持以科学发展观为指导,按照深化医药卫生体制改革有关要求,开展病历书写培训与考核活动,依法规范病历书写,夯实基础,苦练内功,提高医疗质量,持续改进医院管理水平,保障医疗安全,维护患者合法权益。 二、组织机构 在**医院病历质量管理年活动领导小组领导下成立专家组,负责我院病历书写的培训、检查与考核工作。专家组成员如下:组长: 副组长: 成员: **医院病历质量管理年活动办公室负责病历书写培训、检查与考核的具体实施工作。 三、实施方案

(一)培训方案 1.参训人员 各科室三级医师、住院医师(含见习医生) 2.培训内容 (1)三级医师:围绕“管理、指导和点评科室病历”进行培训,《医疗机构病历管理规定》、《**医院关于制订并印发病案质量管理办法的通知》和《医疗事故处理条例》。 (2)住院医师:围绕进行“如何规范书写病历”进行培训,《医疗机构病历管理规定》、《病历书写基本规范》、《电子病历基本规范》、《**医院关于制订并印发病案质量管理办法的通知》和《医疗事故处理条例》。培训分两期。 (3)外请医院法律顾问和海淀区医调委专家,围绕“规范病历书写,避免医疗纠纷”举办专题讲座。 3.培训时间 (1)三级医师培训:3月15号14:00 (2)住院医师培训:4月5号及4月6号14:00,各科室安排住院医师分3次进行培训。 (3)法律顾问讲座:王毅 4.培训地点:学术报告厅 (二)考核方案 1.培训考核阶段 培训结束后进行现场考核,三级医师对3份病历进行审核、

质量考核奖惩制度.doc

质量考核奖惩制度1 质量考核奖惩制度 质量考核奖惩制度(一) 为了大力推进素质教育,全面提高教学质量,根据县局的全面提升教学质量年活动实施方案,街道中心校结合教学的实际情况,举行月质量调研活动及学期期末调研活动,为了表彰优秀,激励后进,特制定本制度: 一、参考依据 以本次调研的上一次量化考核成绩作为依据。 二、奖惩 1、语数英每次调研成绩位居全街道同年级同学科前三名的分别奖励现金50、40、30元。 2、语数英每上升一个名次奖励现金10元。 3、语数英每次调研成绩位居全街道同年级同学科后三名的由教研室组织召集开会,帮助分析成绩并进行诫勉谈话(相比上一次有进步名次的不用参与谈话)。最后一名的并作出书面说明。 4、语数英连续两次位居后三名的学科教师由中心校校长进行诫勉谈话。 5、在一学年两次期末质量调研中,量化成绩位居同年级同学科后1/3名次的,并且未进步2个名次的(依据以年终的期末考试),报考县局招聘教师时学校不予出具证明。

6、在县局的历次质量抽测中,学生成绩位居全县后1/3名次的课任教师,当年所有的评先树优一票否决。 三、本制度自公布之日起执行,解释权归中心校。 质量考核奖惩制度(二) 为了更好地抓好教学工作,提高教学质量。制定以下教学质量评估制度: 1、执行教学质量与年度考核、职称(教师课堂教学评估)、奖金挂钩。 2、教师所任教的学科学生总评成绩,在场统考中名列全场第一、第二、第三名(按场排名),分别给予奖励200元、150元、100元,年度考核、课堂教学评估为优秀或称职。 3、教师所任教的学科学生总评成绩,农场统考中在上一学期该年级学科农场排名的基础上,每提高一个名次奖励30元,以鼓励接受起点低的科任教师。 4、教师所任教的学科学生总评成绩,在场统考中名列全场倒数第一(除达标外)或被农场扣罚的,年度考核、课堂教学评估不得评为优秀。也不得评为先进教师。 5、为学校承担上级下达的教学工作以外的其它工作任务(如文艺节目排导、演讲、体育、美术项目的指导等),并完成任务成绩良好的,其所任教的学科学生总评成绩,学校可根据情况给予提高档次进行评估。 南茂第二小学

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