肿瘤登记工作计划 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】
****卫生院2015年 恶性肿瘤登记工作计划 肿瘤发病和死亡登记是慢性病监测的一个重要组成部分，是科学制定肿瘤防治策略规划，开展癌症防治工作的基础依据。 为适应恶性肿瘤防治工作的需要，根据卫生部《中国癌症预防与控制规划纲要（2004-2010）》和《肿瘤随访登记项目实施方案（2009）》的总体要求，按照市疾控中心和市卫生局的要求以及沙坡头区各村卫生所肿瘤登记工作的现状，特制定我我乡2014年恶性肿瘤登记项目工作计划。 一、肿瘤登记工作管理 根据《肿瘤随访登记项目实施方案（2009）》，开展永康镇各村卫生所恶性肿瘤新病例登记报告工作，不断提高肿瘤登记报告数据质量。各村按时填报恶性肿瘤病例报告卡和恶性肿瘤病例死亡报告卡。 二、肿瘤登记工作监测 卫生院防保科根据市疾控中心慢病科的统一要求并结合我镇实际情况，制订2014年度肿瘤随访登记项目实施方案，以保证此项工作的正常运行。 1、健全村级医疗保健网、死亡统计制度和可靠的人口学资料
完善肿瘤新发病例和死亡病例发现途径，开展病例核实和随访工作，保证数据的准确性。以死亡统计资料为基础开展发病补充登记工作，并定期从村部取得人口数据。 2、开展人员培训 积极参加市级培训，并对辖区内各相关人员进行培训，培训内容：包括肿瘤新发病例和死亡病例的报告程序、人口资料的收集技术与方法、肿瘤命名、登记资料的统计等。 三、登记资料的收集 1、人口资料 人口资料的收集是肿瘤登记的基本内容之一。人口资料的来源主要是两个渠道：一是利用人口普查资料，推荐使用我国五次人口普查的人口资料；二是由公安、统计部门逐年提供相应的人口资料。 人口资料应包括居民人口总数及其性别、年龄构成。每年的居民人口总数通常采用年平均人口数。从人口普查或公安、统计部门获得的人口报表一般只提供间隔一定年限的分性别、年龄组的人口数，每年的年龄别人口资料。 2、新发病例资料 肿瘤新病例的报告范围是全部恶性肿瘤（ICD-10：）和中枢神经系统良性肿瘤。肿瘤登记收集资料的基本方法是由村卫生所中诊治肿瘤病例的医务人员填写肿瘤登记报告卡，经医院
肿瘤登记报告制度 1、肿瘤登记报告实行首诊报告责任制。发现恶性肿瘤与神经系统良性肿瘤病例，首诊医生立即填写《居民肿瘤病例报告卡》，将报告卡送医务科。 2、登记簿与报告卡填写内容完整、规范，字迹清楚。因责任心不强造成错报、误报、漏报等引起不良后果，由责任人承担。 3、未经门诊直接住院的肿瘤病例，由住院部经治医生填写《居民肿瘤病例报告卡》，并将报告卡及时送医务科。 4、放射、病理、影像等科室确诊的肿瘤病例，及时将结果报告给临床医生，由首诊医生填写《居民肿瘤病例报告卡》并及时报告。 5、对于已经报告的肿瘤病例，首诊医生应在所有相关资料上注明“已报”字样。
肿瘤病例报告流程
肿瘤登记管理制度 1、确定科室人员分工，明确各自职责。制订传肿瘤登记报告管理细则，完善激励机制，订立奖惩办法。 2、组织实施医务人员肿瘤登记报告的业务培训。 3、监管肿瘤登记报告流程。包括登记、报告、收集、审核、上报、订正（查重）工作，发现问题及时解决。 4、定期对肿瘤登记报告进行自查自纠，汇总相关数据，对照相关制度进行奖惩。对检查中发现的漏报肿瘤病例，督促医生填写报告卡交网络直报员补报。 5、每月通报情况，包括肿瘤登记报告动态，迟报、漏报的检查情况，以及相关的奖惩结果。 6、年终做好检查，写出工作总结，提出改进措施。 7、接受上级检查，积极配合。
1、肿瘤登记漏报的自查自纠由肿瘤登记报告领导小组负责组织，医务科具体负责实施。 2、检查内容为各科室的各种登记资料。 3、每次检查前发放自查自纠的通知与相关表格。医务人员知晓肿瘤登记漏报自查自纠的整个流程。 4、肿瘤登记报告领导小组全程监督检查工作的全过程，适时提供指导，对一些项目填写不齐或缺项错项的表格责成原科室重填。审核合格后将相关表格交医务科。 5、肿瘤登记报告人员负责相关表格的汇总，将查出的漏报病例及时上报。将对各科室进行奖惩的表格交肿瘤登记报告领导小组执行。 6、肿瘤登记报告领导小组严格执行奖惩制度，做到令行禁止，及时将奖惩结果通报全院。
选择题：（每题10分，共100分） 1.肿瘤资料的收集方法有。（） A县乡村三级报告网络 B各类医疗保险机构及各级各类医疗机构、C死亡资料; D以上皆是 2、登记处主要通过两种方法收集资料；（） A主动、 B被动 C、 A+B D、以上都不是 3、目前中国肿瘤登记常使用二套编码系统进行肿瘤编码；( ） A、ICD-10 B、ICD-O-2/3 C、A和B D 、以上都不是 4.乳房解剖部位可分为：。（） A、上内 B、下内 C、下外和上外象限 D、以上都是 5.因肿瘤死亡的病人，需要报告的卡片有：。（） A、医学死亡证明书 B、肿瘤病例报告卡 C、A或B D 、A和B 6、以下为肿瘤登记编码的常见结构：C _ _._C_ _._M-_ _ _ _/_ _ D _ _._C_ _._M-_ _ _ _/_ _ I ①②.③II ①②.③III-①② ③④/⑤⑥其中I部分称为。（） A、ICD-10编码 B、ICD-O-2/3解剖部位编码 C、ICD-O-2/3病理学编码 D、ICD-O-2/3形态学编码、 7.在诊断依据编码中，临床检查（X线、CT、超声、内镜）的编码是。（ D ） A、1 B、3 C、4 D、2 8、全国肿瘤登记中心要求上报登记资料中包括。（） A、新发病例数据库 B、死亡病例数据库 C、人口数据库 D、以上都是 9、各责任报告单位在收到肿瘤登记报告卡后需日内通过山东省慢性病信息监测网络版系统上报。（） A、7 B、6 C、5 D、4 10、肿瘤的形态可分为：、、、结节状、分叶状、浸润性、溃疡状和囊状等。（） A乳头状 B、绒毛状 C、息肉状 D、以上都是
肿瘤报告工作总结 篇一：XX年肿瘤年中工作总结 XX年浚县中医医院肿瘤年终工作总结 为加浚县中医医院肿瘤管理工作，统一肿瘤报告信息系统，在本院各科室开展肿瘤登记报告，随访工作，现将大半年的工作总结如下： 一、制定方案，明确职责 为进一步规范肿瘤随访登记工作，浚县中医医院规定肿瘤登记范围、内容及方法，明确了各科室的职责，统一资料的收集、整理，规范肿瘤随访登记工作。由于职责明确，措施到位，保证了登记工作顺利进行。 二、工作的实施： 1. 肿瘤患者发现：医务人员将在本院就诊肿瘤病人及时下载资料登记，对新下发的肿瘤病人进行建档，并在发现的一个月之内进行资料完善和对肿瘤患者开展追踪工作，督促患者就医提高治愈率，延长生病，提高生命质量，同时保证在一个月内上报浚县疾控中心。 2. 肿瘤病人的管理：对已建档的肿瘤病人根据卡氏评分进行随访工作，每年不少于1次。随访督导病人内容包括：病人现有状态，诊疗过程，督导病人按时复查，了解病人服药情况，有无副反应，向病人及家属宣传各种肿瘤疾病的相关知识。
3. 工作人员每随访一次完成一次随访记录，要求内容详细，数据真实准确，能反应被随访病人真实的具体情况，找出 问题，及时反馈信息，以利于更好的实施肿瘤保健工作。同时及时上报浚县疾控中心。 三、认真搜索，完成肿瘤登记工作： 1.确定在一个月内相应建立肿瘤专档完成首次登记和随访，然后根据卡氏评分，按照不同的时期对相应的病人进行随访，保证每年至少有一次随访，并对已经病故的病人及时上报，以确保信息的准确性，及时性。 2.及时进行查漏补报工作，同时做好相关资料的登记，并开展以死因监测资料为基础的本医院内肿瘤发病补充登记工作，及时上报资料。 3.防保科人员定期开展了自查督导工作，对工作的存在问题及时上报领导，及时进行解决。 四、存在问题及改进方向： 1. 问题：肿瘤随访不及时，造成有一部分肿瘤的建档和随访率都没有达标；改进措施：在今后必须加强意识，认真做好建档及随访工作。 2.问题：肿瘤病人随访的滞后性，很多肿瘤病人发现肿瘤随访时根据卡氏评分是需要一年随访一次，往往出现随访后过不了多久病人就过世，有时等到一年后随访才知道已过
肿瘤登记报告工作培训试卷 姓名：________ 成绩：________ 一、阅读下面材料，回答1-5题 例：王瑞可，男，70岁。2008年5月17日，经市第一人民医院（简称“市一院”）诊断为食管癌初期（细胞学诊断：食管中段，鳞状细胞癌，初期），住院治疗后病情稳定。6月2日出院后，随即回老家卫生院报销医药费。2010年11月13日，因胸部疼痛，在县人民医院住院诊治。经专家诊断为转移性肺癌（组织学诊断：肺中央区，腺癌）。现该病人长期在家休养。 阅读完上述材料，请回答以下问题： 1.下列哪些是肿瘤报告责任人/单位？（） A.市一院 B.人民医院 C.卫生院 D.村医 2.该病例上报，下列哪个诊断最为合适（） A.食管中段癌、鳞癌 B.食管中段癌 C.肺癌（中央区） D.肺癌（中央区）、腺癌 3.该病例上报，下列哪些信息是不需要的（） A.家属姓名 B.联系电话 C.身份证号码 D.住址 4.该病例上报，最高诊断方式是（） A. 临床诊断 B.CT诊断 C.生化诊断 D.细胞学诊断 5.该病例上报，下列哪些数据是需要的（） A.2008年5月17日 B.2008年6月2日 C.2010年11月13日 D.70岁
二、判断题（对打√，错打×） 1.肿瘤病例必须由患者本人确认核实后才可报告。（） 2.已报告过肿瘤报告发病卡的肿瘤病人死亡时除死亡医学证明外还须再报一张肿瘤死亡卡。（） 三、填空题： 1.肿瘤资料的收集有： 、、、。 2、食管癌常见的病理类型：、、。 3、胃癌常见的病理类型： 、、、。 4、因肿瘤死亡的病人，需要报告的卡片有： 、。 肿瘤测试一：一、材料阅读题 1.ABCD 2.A 3.A 4.D 5.AD 二、判断×√三、填空题 1.县乡村三级报告网络、各类医疗保险机构、各级各类医疗机构、死亡资料 2、腺癌,小细胞未分化癌、癌肉瘤3.鳞状细胞癌、腺鳞癌、类癌、小细胞癌4、医学死亡证明书、肿瘤病例报告卡。
抚顺县肿瘤发病登记报告工作培训材料 恶性肿瘤报告是一个经常、系统、收集、保存、整理、统计和分析的一项常规工作,肿瘤登记报告的发展截至2010年底，全国共有195个登记点被纳入国家肿瘤随访登记项目,肿瘤登记报告的发展 ,近年，国家肿瘤防治办将每年各省市上报的数据进行汇总、评价、分析，并出版《中国肿瘤登记年报》。目前国家肿瘤防治办对各个肿瘤登记点的数据审核标准与国际癌症研究中心（IARC）基本一致。 一、肿瘤发病登记报告工作主要包括 肿瘤发病登记报告卡的填报肿瘤编码ICD-O-3 肿瘤发病登记数据录入、统计、分析软件的应用，开展肿瘤登记报告的基本条件,建立肿瘤登记报告制度，要有卫生行政领导的重视,健全和有效的基层医疗保健网，有健全的死亡统计制度可靠的人口学资料 二、肿瘤发病数据收集的基本要求 必须是在某一限定人群中收集全部肿瘤新发病例资料 国际疾病分类编码：ICD-O-3 ，有健全的死亡统计制度对农村登记点要有新农合报销数据库,肿瘤发病登记资料的收集,按恶性肿瘤原发部位编码分类统计包括各种白血病及红白血病）继发癌不报,中枢神经系统的良性肿瘤也要登记, 同一患者先后出现两处或多处原发癌，则应分别填写两张或
多张恶性肿瘤发病登记报告卡, 原位癌也要登记上报 ,肿瘤发病登记资料的收集,对确定为同一个患者，但病种报告不同（非多原发癌症）者，以诊断医院级别高者为准,凡在本市、县有诊断、治疗癌瘤条件的医院均应报卡 ,(包括医学院附属医院、部队医院、厂矿医院),凡经门诊，住院部（包括通过尸检、病理、CT、X线及检验等方法）首次确诊的肿瘤病例，均应报卡 ,肿瘤发病登记资料的收集,凡在外省市医疗单位确诊而首次来本市、县医院就医的肿瘤病例也需报卡,各医院应建立肿瘤登记簿,报卡由诊断或治疗医生填写,对诊断有更正，应按更改后的诊断做出更改报告, 在报告卡的更正栏内填上原报病名与原报日期，并在病痣首页右上角加盖“更报”印章。肿瘤登记资料收集的基本要求,疾控中心或防疫站汇总报告卡，应以本市、区、县户口为准，逐卡核对。对有漏项或有误者应要求原填报单位更正或补报。将核准的报告卡报到市、县疾控中心。遇有重报时，将重报卡合订保存。市、县疾控中心根据实际情况决定数据录入工作的承担单位。最后供分析核对用。肿瘤发病登记工作分工,省疾控中心负责汇总全省肿瘤发病情况，制成年报，分析发病动态，上报国家肿瘤防治办或省卫生厅。市、县（区）疾控中心负责审核、汇总全市、县（区）肿瘤新发病数据，制成年报，上报省疾控中心。各个报卡医生要规范的填写卡片，尽可能的详尽、全面。
肿瘤随访登记培训测试题 单位_____________ 姓名_____________ 得分______________ —.填空题（36分，每空2分）; 1.肿瘤病例的报告范围：全部恶性肿瘤、中枢神经系统良性肿瘤。 2?转移性肿瘤解剖部位按 ^原发部位报送；查找不到原发部位，解剖部位登记为原发部位不明，解剖部位编码C80.9，病理学类型按转移部位编码; 如果转移部位肿瘤的病理类型为淋巴瘤的组织学类型（M0rp:9590-9729）,则应登 记为淋巴瘤新发病例，解剖学部位为C77。 4?肿瘤随访登记主要通过主动和被动两种方法收集资料，随访频率根据 病人生存状况确定，现患病例每年至少二次。随访范围从登记开始的全部存活病例。随访时需填写《肿瘤病例随访登记表》和《肿瘤病例随访记录表》，及时更新登记系统患者信息。 5?请用三句话简述多部位原发肿瘤的最基本定义：①两个以上病变，② 均为原发性肿瘤，③病灶同时存在。 6?白血病除髓样肉瘤M9930/3解剖部位编码到起源部位，把所有的白血病解剖部位编码到C42.1骨髓 二.判断题（14分，每小题2分） 1?同一患者先后出现2个或2个以上原发癌，需分别填报2个或2个以上居民肿瘤病例卡。（V ） 2?随访时避免直接询问：“你家是否有患肿瘤的病人”或“你是不是癌症病人”；应首先向病人家属询问和了解，征得家属同意后再对病人进行询问； （V ） 3.肿瘤病例必须由患者本人确认核实后才可报告。（X 4?已报过肿瘤发病的肿瘤病人死亡时，除死亡医学证明书外，还需再报一张肿瘤病例死亡报告卡。（V ） 5?每个肿瘤病例来本单位就诊时，不论已由外单位确诊或在诊治期间由本单位做出确诊均需填报肿瘤卡.（V ） 6?随访信息生存状态选择“死亡”：则应及时更新最后接触日期、撤销随访日期、死亡日期、根本死因、死亡地点、随访医师等涉及死亡的一系列变量。（V ）7?中枢神经系统肿瘤填写居民肿瘤病例报告卡时，在病理学类型一栏应注明是良性、恶性、良恶性未定。（V ）
****卫生院2015年 恶性肿瘤登记工作计划 肿瘤发病和死亡登记是慢性病监测的一个重要组成部分，是科学制定肿瘤防治策略规划，开展癌症防治工作的基础依据。为适应恶性肿瘤防治工作的需要，根据卫生部《中国癌症预防与控制规划纲要（2004-2010）》和《肿瘤随访登记项目实施方案（2009）》的总体要求，按照市疾控中心和市卫生局的要求以及沙坡头区各村卫生所肿瘤登记工作的现状，特制定我我乡2014年恶性肿瘤登记项目工作计划。 一、肿瘤登记工作管理 根据《肿瘤随访登记项目实施方案（2009）》，开展永康镇各村卫生所恶性肿瘤新病例登记报告工作，不断提高肿瘤登记报告数据质量。各村按时填报恶性肿瘤病例报告卡和恶性肿瘤病例死亡报告卡。 二、肿瘤登记工作监测 卫生院防保科根据市疾控中心慢病科的统一要求并结合我镇实际情况，制订2014年度肿瘤随访登记项目实施方案，以保证此项工作的正常运行。 1、健全村级医疗保健网、死亡统计制度和可靠的人口学资料 完善肿瘤新发病例和死亡病例发现途径，开展病例核实和随访工作，保证数据的准确性。以死亡统计资料为基础开
展发病补充登记工作，并定期从村部取得人口数据。 2、开展人员培训 积极参加市级培训，并对辖区内各相关人员进行培训，培训内容：包括肿瘤新发病例和死亡病例的报告程序、人口资料的收集技术与方法、肿瘤命名、登记资料的统计等。 三、登记资料的收集 1、人口资料 人口资料的收集是肿瘤登记的基本内容之一。人口资料的来源主要是两个渠道：一是利用人口普查资料，推荐使用我国五次人口普查的人口资料；二是由公安、统计部门逐年提供相应的人口资料。 人口资料应包括居民人口总数及其性别、年龄构成。每年的居民人口总数通常采用年平均人口数。从人口普查或公安、统计部门获得的人口报表一般只提供间隔一定年限的分性别、年龄组的人口数，每年的年龄别人口资料。 2、新发病例资料 肿瘤新病例的报告范围是全部恶性肿瘤（ICD-10：C00.0-C97）和中枢神经系统良性肿瘤(D32.0-D33.9)。肿瘤登记收集资料的基本方法是由村卫生所中诊治肿瘤病例的医务人员填写肿瘤登记报告卡，经医院汇总后统一报送至慢病科。 基本项目：包括姓名、性别、年龄、出生日期、居住地
2016年肿瘤随访登记培训试卷选择题：（每题10分，共100分） 1.肿瘤资料的收集方法有。（） A县乡村三级报告网络B各类医疗保险机构及各级各类医疗机构、C死亡资料; D以上皆是 2、登记处主要通过两种方法收集资料；（） A主动、B被动C、A+B D、以上都不是 3、目前中国肿瘤登记常使用二套编码系统进行肿瘤编码；( ） A、ICD-10 B、ICD-O-2/3 C、A和B D 、以上都不是 4.乳房解剖部位可分为：。（） A、上内 B、下内 C、下外和上外象限 D、以上都是 5.因肿瘤死亡的病人，需要报告的卡片有：。（） A、医学死亡证明书 B、肿瘤病例报告卡 C、A或B D 、A和B 6、以下为肿瘤登记编码的常见结构：C _ _._C_ _._M-_ _ _ _/_ _ D _ _._C_ _._M-_ _ _ _/_ _ I ①②.③II ①②.③III-①②③④/⑤ ⑥其中I部分称为。（） A、ICD-10编码 B、ICD-O-2/3解剖部位编码 C、ICD-O-2/3病理学编码 D、ICD-O-2/3形态学编码、 7.在诊断依据编码中，临床检查（X线、CT、超声、内镜）的编码是。（ D ） A、1 B、3 C、4 D、2 8、全国肿瘤登记中心要求上报登记资料中包括。（） A、新发病例数据库 B、死亡病例数据库 C、人口数据库 D、以上都是 9、各责任报告单位在收到肿瘤登记报告卡后需日内通过山东省慢性病信息监测网络版系统上报。（） A、7 B、6 C、5 D、4 10、肿瘤的形态可分为：、、、结节状、分叶状、浸润性、溃疡状和囊状等。（） A乳头状B、绒毛状C、息肉状D、以上都是
肿瘤登记报告管理制度 肿瘤登记报告是一项按一定的组织系统，经常性地搜集、贮存、整理、统计分析，并评价肿瘤发病、死亡和生存资料的统计制度。肿瘤登记报告作为肿瘤防治工作中的一项基础性工作，是探索肿瘤病因及其流行规律，制定和落实各项综合防治措施的重要依据。 一、登记报告 （一）报告单位和报告人 1.报告单位：淮南市范围内各级各类医疗卫生机构。 2.报告人：执行职务的所有医务人员均为责任报告人。 （二）报告范围 本市辖区内的常住人口（本市居住6个月以上），符合下述条件的，均需填写“淮南市肿瘤病例报告卡”： 1.在门诊、住院诊治时，经本院临床诊断及通过生化、病理、C T、B超、内窥镜、手术、尸检等检查手段确诊的恶性肿瘤和中枢神经系统的良性肿瘤患者。 2.既往已确诊或在外地诊断后首次来本医疗机构复诊和治疗的恶性肿瘤和中枢神经系统的良性肿瘤病例。 （三）报告内容 按照“淮南市肿瘤病例报告卡”（以下简称“报告卡”，详见附件3），填报患者的一般情况和肿瘤诊治的相关信息。主要包括： 1.肿瘤患者一般信息：如姓名、性别、年龄、职业、电话、身份证号等。
2.肿瘤患者疾病信息：如诊断、病理类型、诊断依据等。 3.肿瘤患者死亡信息：如死亡日期、死亡原因等。 4.填报人员信息。 肿瘤分类编码使用《国际疾病分类（ICD-10）》（第十次修订本），并同时使用ICD-O进行编码。编码由各县区疾病预防控制中心人员统一填写。 （四）报告流程 1.医院门诊部、住院部、肿瘤诊断相关科室（病理、检验、内窥镜、放射、超声波、同位素）的医生对当日发现的肿瘤病例（在报告范围内的），及时填写肿瘤报告卡，并在患者病历上注明“肿瘤已报”。 相关各科设专人负责每日肿瘤报告卡的收集、整理和质量检查，登记后交院内分管肿瘤报告工作的科室。 本单位肿瘤登记报告管理科室接到肿瘤报告卡后，在《恶性肿瘤登记簿》上进行登记，同时将登记数据录入电脑数据库中（如：Exc el表格等），经质量审核、院内查重并剔除重卡后，于每月10日前将上一个月的肿瘤卡片集中报送至区疾病预防控制中心。 2.社区卫生服务中心/站、乡镇卫生院/村卫生室在建立居民健康档案、新农合报销或日常诊疗等工作过程中发现的肿瘤病例（在报告范围内的），经核实患者的基本情况后，在《恶性肿瘤登记簿》上进行登记，同时将登记数据录入电脑数据库中（如：Excel表格等），并填写《淮南市肿瘤病例报告卡》，进行质量审核并查重后，于每月1 0日前逐级将上一个月的肿瘤卡片报送至所在区疾病预防控制中心。