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麻醉学试题及答案(三)

麻醉学试题及答案(三)
麻醉学试题及答案(三)

临床麻醉学试题及答案(1)

一、名词解释(每题2分,共20分)

1、ASA4级:有严重系统性疾病,重要器官病变严重,功能代偿不全,已丧失工作能力,

经常面临对其生命安全的威胁。施行麻醉和手术均有危险,风险很大。

2、基础麻醉:应用全麻药使病人入睡但麻醉程度尚不足以施行手术或有创操作,称为基础

麻醉。

3、全麻诱导:无论行静脉麻醉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操

作的麻醉状态的过程,这一过程称为全麻的诱导。

4、局麻药毒性反应:血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力,引起中枢神经系统和心血

管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状,称为局麻药的毒性反应。

5、神经阻滞:将局麻药注射至神经干、神经丛或神经节旁,暂时地阻断该神经的传导功能,

使受该神经支配的区域产生麻醉作用,称为神经阻滞。

6、异常广泛阻滞:注入常规剂量局麻药后,出现异常广泛的脊神经阻滞现象,但并非是全

脊麻,阻滞范围虽广,但仍为节段性,骶神经支配的区域,甚至低腰部神经功能仍保持正

常。

7、呼吸抑制:是指通气不足,它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、PaO2低下、PaCO2

升高。

8、中心静脉压:是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力,正常值为

5~12cmH2O。

9、眼心反射:是一种三叉神经-迷走神经反射,表现为心动过缓、过早搏动、二联律、交

界性心律和房室传导阻滞,甚至引起心脏停搏。

10、门脉高压症:门静脉压力超过25cmH2O(2.45kPa)时可表现出一系列临床症状,称

门脉高压症。

二、填空(每题1分,共15分)

1、阿曲库铵的代谢和排泄不依赖于肝、肾功能,主要通过非酶

性的化学分解,称之为

Hofmann消除。

2、临床上常将两种或两种以上的麻醉药复合应用,称为复合麻醉,或将不同的麻醉方法联

合应用,称为联合麻醉。

3、过去将慢性支气管炎、肺气肿和哮喘三者概称为慢性阻塞性肺病。

4、Langeron提出了五项与面罩通气困难独立相关因素;如年龄大于55岁,体重指数

26kg/m2等。

5、心房颤动麻醉前宜将心室率控制在80次/分钟左右,至少不应超过100次/分钟。

6、围手术期保证病人呼吸道通畅和有效通气至关重要,呼吸功能管理是麻醉医师的重要职

责。

7、气管插管禁忌证主要有喉水肿、急性喉炎、喉头粘膜下血肿。

8、临床评价吸入麻醉药主要从可控性、麻醉强度以及对循环和呼吸的影响等方面进行比较。

9、颈丛神经阻滞常用局麻药有0.25%布比卡因,一般不主张在局麻药液中加入肾上腺素。

10、临床上常将感觉阻滞平面超过胸4者称为高位脊麻,胸10平面以下称为低位脊麻。

11、硬膜外间隙及蛛网膜下隙感染是椎管内麻醉最严重的并发症。

12、丙泊酚具有作用时间短、作用恢复较快、麻醉深度容易控制等优点。

13、控制性降压过程中,脑和心肌最易受损,适当的动脉血压对于脑循环尤其重要。

14、常用控制性降压方法为吸入麻醉药降压、血管扩张药降压。

15、氯胺酮是静脉麻醉药物中唯一可以增加脑血流和脑代谢的药物。

三、是非题(每题1分,共10分)

1、丙泊酚的进入临床被认为是静脉麻醉的一大进展。(√ )

2、Mallampati气道分级评定Ⅲ级,可见咽峡弓、软腭,但腭垂被舌根部掩盖而不可见。( × )

3、麻醉对肝、肾功能的影响往往较手术更为显著,其中尤以影响肝血流或(和)腹腔脏器

血管阻力的因素为甚。( × )

4、肾上腺是所有内分泌腺中最常接受手术治疗者。( × )

5、全身麻醉的各项用具只能供全身麻醉专用。( × )

6、疑有高度误吸危险的病人,术前评估高度怀疑插管困难,应

首选快速诱导气管插管。

( × )

7、临床上常用的静脉全麻药有特异性拮抗剂,如氟马西尼可拮抗阿片类药物的全部效应。

( × )

8、术中高血压是指血压升高超过麻醉前的25%或血压升高达140/90mmHg以上。( × )

9、对胸科手术的病人,除一般的麻醉前准备外,重点应放在改善肺功能或心肺功能方面。

(√ )

10、口腔颌面外科手术除要求麻醉平稳、镇静镇痛完全外,对肌肉松弛的要求也很高。

( × )

四、选择题(每题1分,共15分)

1肺功能低于下列哪一项,一般列为手术禁忌证( A )

A、30%

B、35%

C、40%

D、45%

E、50%

2、下列哪一项,不是提示气道处理困难的体征( B ):

A、不能张口

B、颈细长

C、颏退缩

D、门齿突起

E、颈椎活动受限

3关于心功能Ⅳ级的叙述,下列哪项正确( E )

A、可平卧

B、屏气试验10~20s

C、心功能不全

D、能胜任极轻微的体力活动

E、

有喘坐呼吸、心动过速等表现

4、下列关于麻醉与肾功能关系的叙述,哪项正确( C )

A、椎管内麻醉比全麻对肾功能的影响大

B、全麻对肾功能的影响直接作用远较间接作用为

大C、对慢性肾功能衰竭或急性肾病病人原则上忌施择期手术D、无尿就是急性肾功能衰

竭。E、无尿即应按急性肾功能衰竭处理。

5、下列哪一项是非困难气道病人行气管插管的最佳选择。( B )

A、吸入麻醉诱导

B、静脉快速诱导

C、保持自主呼吸的诱导

D、清醒插管后再作静脉快

速诱导 E、静吸复合麻醉诱导

6、下列关于困难气道的原因,哪项不正确( D )

A、气道生理解剖变异

B、局部或全身疾患

C、颌面部创伤

D、呼吸、循环功能基本稳

定 E、饱食、妊娠、

7、下列哪项不是气管插管即时并发症( C )

A、牙齿及口腔软组织损伤

B、高血压和心律失常

C、气道痉挛

D、气管导管误入食管

E、误吸

8、下列关于瑞芬太尼的叙述,哪些正确( ABD )

A、是新型超短时效阿片类镇痛药

B、纯粹的u型阿片受体激动剂

C、消除半衰期约为6

分钟 D、镇痛强度与芬太尼相当 E、无呼吸和循环功能抑制9、下列哪些是肌松药引起心血管副反应的常见原因( ABC )

A、对自主神经系统的兴奋作用

B、对自主神经系统的抑制作用

C、组胺释放

D、非去极

化肌松药引起的血钾升高 E、低温使肌松作用时间延长

10、根据脊神经阻滞部位不同,将硬膜外阻滞分为下列哪几类( ABDE )

A、中位硬膜外阻滞

B、低位硬膜外阻滞

C、鞍麻

D、骶管阻滞

E、高位硬膜外阻滞

11、下列关于丙泊酚临床应用的叙述,哪些正确(ABD)

A、对循环系统有一定程度的抑制作用

B、用于年老体弱病人血压下降明显

C、静脉使用

时,无呼吸暂停现象D、在未行气管插管的病人中应保持呼吸道通畅 E、无注射痛

12、关于心肌缺血ECG的表现,下列哪些正确(ABDE)

A、心传导异常

B、心律失常

C、出现U波,R波进行性升高;

D、S-T段压低大于1mm

或抬高超过2mm;E、T波低平、双向或倒置

13、影响平均动脉压的主要因素是下列哪几项( ACE )

A、心肌收缩力

B、血管弹性

C、后负荷

D、心率

E、前负荷

14、诱发术后肺部并发症的风险因素,下列哪些正确(ABCDE )

A、吸烟

B、年龄超过60岁

C、肥胖

D、手术较广泛而手术时间在3小时

E、术前呼

吸道感染

15、下列哪些属于药物降低颅内压措施(AD )

A、渗透性脱水剂

B、低温疗法

C、脑室外引流

D、肾上腺皮质激素

E、

低张液体

五、简答题(每题6分,共30分)

1、简述胸科手术麻醉的基本要求有哪些?

答:1、消除或减轻纵隔摆动与反常呼吸2、避免肺内物质的扩散3、保持PaO2和PaCO2

于基本正常水平4、减轻循环障碍5、保持体温。

2、简述颅脑手术麻醉的注意事项有哪些?

答:1、调控颅内压2、选择合适的呼吸方式3、控制性低血压和低温技术的应用4、特殊

体位5、输血输液6、加强麻醉期间监测。

3、简述严重创伤病人监测项目有哪些?

答:1、脉率与动脉压2、尿量3、中心静脉压与肺毛细血管楔压4、体温监测严重休克初

期5、血细胞比容6、动脉血乳酸盐7、动脉血气。

4、简述肾移植术麻醉药的选择原则是什么?

答:1、药物的代谢和排汇不在肾脏或不主要依赖肾脏;2、无肾毒性3、药物作用时间短。

5、硬膜外麻醉施行腹腔镜手术时,发生严重呼吸抑制的原因有哪些?

答:1、麻醉阻滞平面过高时,抑制辅助呼吸肌作用,干扰循环稳定2、术中辅助麻醉性镇

痛药剂量较大时,抑制气道保护性反射,加重高二氧化碳血症3、人工气腹使腹内压上升,

膈肌上移,加重对呼吸的抑制。

六、病案分析题(10分)

患者28岁,女性,体重53 kg,因宫外孕破裂失血需急诊手术。术前检查:患者面色苍白,

神志淡漠,反应迟钝,脉搏153次/min,血压76/45mmHg。实验室检查:Hb:55g/L,Hct:

18%。

1、你认为该患者的最主要的临床诊断是什么并简述理由?(4分)

2、如该患者立即手术,试述麻醉的处理重点、首选麻醉方法以及你想采用的麻醉药物?(6

分)

1、答:最主要的临床诊断是:宫外孕破裂出血并失血性休克(低血容量性休克)。理由是:

(1)有引起失血性休克的直接因素(宫外孕破裂失血);(2)体征:面色苍白,神志淡漠,

反应迟钝,脉搏加快,脉压差缩小,休克指数大于1。

2、答:麻醉处理重点是在迅速补充血容量量的同时实施麻醉,如无血源可快速补充醋酸复

方电解质溶液(勃脉为A)或乳酸林格溶液或血浆代用品。宫外孕休克病人麻醉,首选全

身麻醉,或紧急情况下可行局部浸润加静脉复合麻醉;用对心血管抑制较轻的依托咪酯、

芬太尼、琥珀胆碱、瑞芬太尼等。

临床麻醉学试题及答案

一、单项选择题 (每题1分,共30分)

1.双腔支气管插管的主要目的是()(16章)

A有利于更好地控制呼吸

B使健康肺和病侧肺的气道隔离通气

C通气效率高

D手术视野清楚

E避免开胸侧肺萎缩,出现低氧血症

答案:B

2.下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的药物是()(18章)

A 硫喷妥钠 B氯胺酮 C异丙酚 D咪唑安定 E依托咪酯

答案: B

3.临床上可用于降低颅内压的方法有()(18章)

A利尿剂和液体限制B过度通气C局部低温D皮质激素E以上均是

答案: E

4.腋路臂丛阻滞哪一项不正确:(10章)

A 针随腋动脉搏动而摆动

B 入腋鞘突破感

C 注药有外溢

D 注药后呈梭形扩散

E 针刺有坚实骨质感

答案: E

5.哪一项不是腋路路丛阻滞的优点:(10章)

A 不会引起气胸

B 不会阻滞膈神经

C 不会误入椎管

D 位置表浅,易于阻滞

E 桡神经阻滞完全

答案: E

6.关于颈丛阻滞,哪项错误:(10章)

A.颈深丛与颈浅丛均属感觉神经丛 B.C2~4神经构成颈丛

C.颈丛阻滞其骨性标志为C4横突 D.甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛

E.颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞

答案: D

7.成人脊髓终止于:(11章)

A.胸12椎下缘 B.腰1椎下缘 C.腰2椎下缘 D.腰3椎下缘 E.腰4椎下缘

答案: B

8.椎管内阻滞血压下降的主要因素是:(11章)

A 肌肉麻痹

B 肾上腺阻滞

C 交感神经阻滞

D 副交感神经阻滞

E 中枢交感神经介质释放减少

答案: C

9.腰麻平面达T4,心率减慢的主要原因是:(11章)

A 支配心脏交感神经节前纤维阻滞

B 血压下降

C 右房压下降

D 窦弓反射

E 肾上腺素能神经纤维阻滞

答案: A

10.为预防局麻药中毒反应,以下哪项错误:(10章)

A 一次用药不超过最大剂量

B 使用最低有效浓度

C 避免注入血管内

D局麻药内都必须加入肾上腺素 E 术前给予巴比妥类或地西泮

答案: D

11.局麻时病人出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安,首先考虑:(10章)

A 局麻药中毒反应

B 过敏反应

C 肾上腺素反应

D 高敏反应

E 疼痛反应

答案: C

12.椎管内阻滞血压下降的主要因素是:(11章)

A 肌肉麻痹

B 肾上腺阻滞

C 交感神经阻滞

D 副交感神经阻滞

E 中枢交感神经介质释放

减少

答案:C

13.作重比重腰麻时,影响平面的因素哪项不对:(11章)

A 注射时病人的体位

B 注射后病人的体位

C 注射速度

D 穿刺针进入深度

E 药物剂量答案: D

14脊麻后最常见的并发症是:(11章)

A 腰背痛

B 头痛

C 颅内感染

D 虚性脑膜炎

E 马尾综合征

15.ASA分类的Ⅳ类是指:(2章)

A 濒死状态,麻醉手术危险性很大。

B 重要脏器病变严重,虽在代偿范围,但对麻醉手术的耐受性差。

C 重要脏器轻度病变,代偿健全,对麻醉手术的耐受性差一般。

D 各器官功能正常,体健,对麻醉手术的耐受性差良好。

E 重要脏器病变严重,代偿不全并已威胁生命,麻醉手术危险性较大。

答案: E

16椎管内麻醉术前用阿托品的目的是:(3章)

A 减少胃肠道腺体分泌

B 预防呕吐

C 减弱迷走神经反射

D 减轻内脏牵涉痛

E 镇静

答案: C

17.经鼻比经口气管插管深:(5章)

A 1cm

B 2~3cm

C 4cm

D 5cm

E 6cm

答案: B

18.择期全麻气管插管的绝对禁忌证是:(5章)

A 急性喉水肿

B 气管内肿瘤

C 凝血功能障碍

D 喉返神经麻醉痹

E 颅内高压

答案:A

19.经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱之目的是:(5章)

A 局部麻醉

B 润滑鼻腔

C 收缩鼻粘膜血管

D 预防诱导时低血压

E 预防感染

答案: C

20.保证清醒插管成功的关键是:(5章)

A 恰当的气管导管弯度

B 良好的咽喉表面麻醉

C 对病人作好解释工作

D 环甲膜穿刺表面麻醉

E 完善的咽喉和气管内表面麻醉

答案: E

21.下列哪项作清醒气管插管不妥:(5章)

A 气道不全梗阻者

B 肠梗阻者

C 饱胃者

D 情绪紧张的患儿

E 高龄危重者

答案: D

22.关于小儿喉头解剖特点,错误的是:(25章)

A 位置比成人高

B 从上向下看呈漏斗状

C 最狭窄的部位在声门裂

D 粘膜下血管丰富,易发生水肿

E 会厌呈U形或V形

答案: C

23.关于肌松药的拮抗,下列说法不正确的是 (9章)

A 去极化肌松药可用抗胆碱酯酶药拮抗

B 低温可以影响抗胆碱酯酶药对肌松药的拮抗作用

C 为消除抗胆碱酯酶药所引起的毒蕈碱样作用,常需伍用抗胆碱药物

D酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用

E 使用抗胆碱酯酶药必须根据肌张力监测结果,当T4/T3<0.3 时拮抗效果较好

答案: A

24.深低温是指体温在:(13章)

A 30℃以下

B 28℃以下

C 20℃以下

D 10℃以下

E 0℃以下

答案: C

25.控制性降压最易发生的并发症是:(14章)

A 器官缺血

B 心跳骤停

C 苏醒延迟

D 呼吸衰竭

E 反应性出血

答案: A

26控制性降压期间,应避免:(14章)

A MAP低于80mmHg

B 头高脚低位

C 麻醉深度过深

D 动脉二氧化碳分压低于25mmHg

E 应用β-受体阻滞药

答案: D

27.喉痉挛的首先措施是:(15章)

A 静注琥珀胆碱

B 快速气管插管

C 粗针环甲膜穿刺

D 气管切开

E 面罩加压吸氧

答案: E

28.新生儿复苏需要使用肾上腺素时,首选的用药途径是:(26章)

A.脐静脉

B.气管内

C.股静脉

D.心内注射

E.颈静脉

【答案】B

29.未成年人气管导管插入的深度参考公式:(25章)

A.年龄/2+12

B.年龄+12

C.年龄+18

D.年龄/2+8 D 年龄/2+18

【答案】A

30.依托咪酯的负作用不包括:(8章)

A、肌肉震颤

B、呼吸抑制作用明显

C、局部静脉炎

D、抑制肾上腺皮质功能

E、注射部位疼痛

【答案】B

二、多项选择题 (每题1分,共10分)

1. 40岁女性患者,术前无明显心肺功能障碍,行子宫次全切除术可选的麻醉方式叙述错误的是:(21章)

A. L2-3↑间隙硬膜外麻醉

B. L3-4↓、T12-L1↑双间隙硬膜外麻醉

C. L1-2间隙腰硬联合麻醉

D. L3-4腰麻

E.全身麻醉

答案:C

2.婴幼儿:(25章)

A.代谢率较成人高,其肺泡通气量约为成人的二倍

B.通气量的增加依赖于频率的加快,而非靠深呼吸

C.心肌收缩弱,不能很好地耐受心动过速

D.对容量血管的控制较差,压力感受器发育不良,对低血容量反应较差

E.血容量为80~85ml/kg,相对比成人多

【答案】ABDE

3.慢性缩窄性心包炎患者:(17章)

A. 每搏量几乎固定不变,只能依靠增快心率不提高CO

B. 动脉血氧分压减小

C. 多为自身免疫性疾病

D. 术中应严格控制输液量

E. 心肌呈废用性萎缩收缩力明显减退

【答案】ADE

4.胸腰段硬膜外麻醉可阻滞:(11章)

A.支配腹肌的运动神经

B.支配胸腹部内脏的交感神经

C.支配胸腹部内脏的副交感神经

D.支配胸腹部的感觉神经

E.迷走神经

【答案】ABD

5.麻醉前估计和准备工作应包括:(3章)

A.全面了解病人的全身健康状况和特殊病情

B.针对全身状况和器官功能,做些相应的术前准备

C.预计术中可能发生某些并发症,采取相应的防治措施

D.估计和评定病人接受麻醉和手术的耐受力

E.拟定具体的麻醉实施方案

答案: ABCDE

6.术前需要纠正的心律失常包括:(2章)

A.心房颤动和心房扑动伴快速室率

B.频发室早

C.偶发房早

D. II 度以上房室传导阻滞

E.无症状的右束支传导阻滞

答案: ABD

7.合理应用肌松药,下列那些描述是正确的:(9章)

A.了解麻醉用药与肌松药之间的相互作用

B.考虑病人年龄,肥胖或肌肉强壮程度对肌松药的影响

C.了解肝肾功能情况

D.掌握不同肌松药药理和作用机制

E.满足手术要求

8.有关腰麻的叙述正确的是:(10章)

A.头痛是腰麻后最常见的并发症之一。

B.血压骤降,脑供血不足是腰麻引起恶心呕吐的诱因之一。

C.骶管阻滞是腰麻的一种特殊形式。

D.丁卡因和布比卡因是腰麻最常用的两种药物。

E.腰麻阻滞平面上界与下界之间的节段距离与所用药物的剂量和容积有关。答案: ABD

9.有关异丙酚的叙述正确的是:(8章)

A.对心血管系统和呼吸系统有较明显的抑制作用

B.有较强的镇痛作用

C.肝肾功能影响明显

D.可引起注射部位疼痛和局部静脉炎

E.可增加脑耗氧量和颅内压

【答案】A D

10.糖尿病人术前准备:(24章)

A.术前空腹血糖应维持在8.3mmol/L左右

B.最好控制在6.1~7.2mmol/L

C.急症病人术前不一定将血糖降到正常水平,维持在11.1mmol/L左右即可

D.尿糖检查应为阴性或弱阳性

E.尿酮阴性

答案: ABCDE

三、填空题(每空0.5分,共11分)

1. CVP是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力,主要反映,其高低与、和有关,但不能反映。(4章)

答案:右心室前负荷、血容量、静脉张力、右心功能、左心功能

2.下列各局麻药的一次最大剂量(mg)为:普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因、罗哌卡因。(10章)

答案: 1000、75、500、200、200

3.体液平衡的基础建立在、、这三个基本点上。(4章)

答案:电解质平衡、酸碱平衡、渗透平衡

4.剖胸对呼吸的生理影响是、、。(16章)

答案:肺萎陷、纵膈移动及摆动、反常呼吸和摆动气

5.氯胺酮多用于小儿手术的麻醉,肌肉注射和静脉注射的常用剂量分别是 mg/kg体重、mg/kg体重,单次给药后分钟即可出现麻醉作用,维持分钟。(8章)

答案:1~2、4~6、1~5,15~25

6.肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官,在常温下阻断血流肝脏不得超过分钟,肾不得超过分钟。(13章)

答案: 20、40

四、判断题(每小题1分,共15分)

1.所有强效吸入麻醉药都有减弱心肌收缩力的作用,都会使颅内压升高。(6章)

答案:对

2.在病人意识丧失且使用肌松药的情况下,循环情况和神经反射是判断麻醉深浅的主要依据。(6章)

答案:对

3.麻醉过程中呼吸道梗阻的最常见原因是舌根后坠,将病人头部后仰,下颌托起,或置入口咽/鼻咽导气管即可解除梗阻。(7章)

答案:对

4.腰硬联合麻醉的适应证与禁忌证同腰麻。(11章)

答案:对

5.麻醉期间的低血压是指血压降低幅度超过麻醉前20%或血压降低达80mmHg。而麻醉期间的高血压则是指血压升高超过麻醉前的20%或血压升高达160/95mmHg以上。(15章)答案:对

6.全麻术后病人苏醒延迟,考虑可能有Fentanyl的残留作用,可常规选择纳洛酮拮抗。(12章)

答案:错

7. ( )椎管内麻醉肌松欠佳时可静脉给予肌松药弥补肌松不足。(9章)

答案:错

8.氯胺酮使支气管平滑肌痉挛,加强组织胺的支气管收缩作用,禁用于支气管哮喘病人。(8章)

【答案】错

9.颅内高压病人行神经外科手术时,应尽早行过度通气,以使PaCO2降到20~25mmHg时降低颅内压的效果最好,脑缺血危险性最小。(18章)

【答案】错

10.眼心反射是一种三叉神经-迷走神经反射,由强烈牵拉眼肌或扭转、压迫眼球引起,表现为心动过速,早搏等,甚至可引起心脏停跳。(19章)

【答案】错

11.高血压危象是指收缩压高于250mmHg并持续10min以上的高血压状况。(24章)

【答案】错

12.腹腔镜手术人工气腹快速充气时,由于充气使腹膜膨胀刺激腹膜感受器,兴奋交感神经,引起心律失常,表现为心动过速,室性早搏等。(32章)

【答案】错

13.张力性气胸患者需行手术治疗时,应先在局麻下行胸腔闭式引流后方可接受全麻快速诱导气管插管。(29章)

答案:对

14.血小板计数<20×109,可发生自发性出血。(28章)

答案:对

15.婴幼儿能很好地耐受心动过速,当心律达210bpm时也不会导致心输出量的下降,常不需要药物治疗,但心动过缓的临床意义常大于心动过速,应积极采用药物治疗。(26章) 答案:对

五、名词解释(每题4分,共12分)

1.控制性降压(14章)

答案:对某些特殊手术,为了减少手术野失血,给手术操作创造良好条件,减少输血量,术中运用各种药物和方法有意识地降低病人的血压,并视具体情况控制降压的程度和持续时间,这一技术称为控制性降压。

2.靶控输注(8章)

答案:TCI是根据不同静脉麻醉药的药代动力和药效学,以及不同性别、不同年龄和不同体重病人的自身状况,通过调节相应的目标血药浓度以控制麻醉深度的计算机给药系统。3.仰卧位低血压综合症(26章)

答案:产妇增大的子宫或腹腔内巨大肿块压迫腹膜后大血管引起回心血量锐减,心输出量减少,导致患者出现低血压、心动过速、虚脱甚至晕厥的临床综合症。使产妇体位左侧或右髋部垫高可预防仰卧位低血压综合症。

五、简答题(共22分)

1.什么叫胆心反射?如何预防和处理?(21章)

答案:胆道系统疾病病人,术中易因富有迷走神经分布的胆道部位受手术刺激而出现强烈的迷走神经反射,导致血压骤降、心动过缓,甚至心脏停搏。

预防和处理:1、术前应给予足量的抗胆碱药如阿托品;2、立即停止对胆道系统的牵拉;心率减慢者,可给予适量阿托品;血压下降者,可给予适量升压药;3、若在全麻下完成手术,立即加深麻醉;4、若在硬膜外麻醉下完成手术,术中可辅以适量全麻醉药如杜非,氟

芬合

剂等;5术中可给予腹腔神经丛阻滞。

2.氯胺酮麻醉的并发症有哪些?(8章)

答案:氯胺酮静脉麻醉的并发症有:

1.血压升高。

2.短暂的意识混乱和行为异常。

3.呼吸抑制。

4.颅内压增高。

5.情绪激动和恶梦。

6.恶心呕吐。

7.复视或暂时失明。

8.喉痉挛和呼吸道梗阻。

9.用于硬膜外麻醉的辅助或其他交感神经受到广泛抑制的病人时,常用剂量有时可致血压剧降或心脏停搏。

3.麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因有哪些?(15章)

临床麻醉学试题及答案

临床麻醉学试题及答案 一、单项选择题(每题1分,共30分) 1.双腔支气管插管的主要目的是()(16章) A有利于更好地控制呼吸 B使健康肺和病侧肺的气道隔离通气 C通气效率高 D手术视野清楚 E避免开胸侧肺萎缩,出现低氧血症 答案:B 2.下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的药物是()(18章)A 硫喷妥钠B氯胺酮C异丙酚D咪唑安定E依托咪酯 答案:B 3.临床上可用于降低颅内压的方法有()(18章) A利尿剂和液体限制B过度通气C局部低温D皮质激素E以上均是 答案:E 4.腋路臂丛阻滞哪一项不正确:(10章) A 针随腋动脉搏动而摆动 B 入腋鞘突破感 C 注药有外溢 D 注药后呈梭形扩散 E 针刺有坚实骨质感 答案:E 5.哪一项不是腋路路丛阻滞的优点:(10章) A 不会引起气胸 B 不会阻滞膈神经 C 不会误入椎管 D 位置表浅,易于阻滞 E 桡神经阻滞完全 答案:E 6.关于颈丛阻滞,哪项错误:(10章) A.颈深丛与颈浅丛均属感觉神经丛B.C2~4神经构成颈丛 C.颈丛阻滞其骨性标志为C4横突D.甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛E.颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞 答案:D 7.成人脊髓终止于:(11章) A.胸12椎下缘B.腰1椎下缘C.腰2椎下缘D.腰3椎下缘E.腰4椎下缘答案:B 8.椎管内阻滞血压下降的主要因素是:(11章) A 肌肉麻痹 B 肾上腺阻滞 C 交感神经阻滞 D 副交感神经阻滞 E 中枢交感神经介质释放减少 答案:C 9.腰麻平面达T4,心率减慢的主要原因是:(11章) A 支配心脏交感神经节前纤维阻滞 B 血压下降 C 右房压下降 D 窦弓反射 E 肾上腺素能神经纤维阻滞 答案:A 10.为预防局麻药中毒反应,以下哪项错误:(10章) A 一次用药不超过最大剂量 B 使用最低有效浓度 C 避免注入血管内 D局麻药内都必须加入肾上腺素E 术前给予巴比妥类或地西泮

医学三基(麻醉学、外科)佛山市麻醉科年下半年三基三严考试试题考试卷模拟考试题.docx

《佛山市麻醉科年下半年三基三严 考试试题》 考试时间:120分钟 考试总分:100分 遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。 1、胎儿及新生儿药物代谢特点下列哪项正确( ) A.血脑屏障对药物通透性比成人高 B.肾对药物的排泄能力比成人高 C.肾对药物的排泄能力与成人相似 D.肝脏对药物的解毒功能比成人高 E.肝脏对药物的解毒功能比成人低 2、破坏组织修复的最常见原因是( ) A.异物 B.感染 C.坏死组织过多 D.血流循环障碍 E.全身性因素 3、临床麻醉人员编制一般应为 (手术台与麻醉人员比例 )( ) A.1:0.5~1 B.1:1~1.5 C.1:1.5~2.0 D.1:2~2.5 E.1:3 4、Q -T 间期延长综合征患者术前处理最关键的措施( ) 姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线---------------------- ---

A.心电图检查 B.充分给予普荼洛尔等β-受体阻滞药 C.充分镇静 D.作心功能检查 E.术前不宜应用阿托品 5、门诊手术全麻的适应证哪项错误() A.老年人 B.小儿 C.范围广、时间长的手术 D.局麻药过敏者 E.估计单纯局麻不能满足手术要求者 6、在离开恢复室标准方面下列哪句不正确() A.咳嗽反射已恢复 B.自行保持呼吸道通畅 C.血流动力学指标稳定 D.中止麻醉后1小时 E.病人已清醒,能正确定向 7、下述哪项较少作为测定全麻药强度的指标() A.切皮 B.夹尾 C.电刺激皮肤 D.翻正反射 E.意识 8、下列哪种病人应避免使用氯胺酮() A.冠心病 B.心肌梗死 C.二尖瓣狭窄 D.肺动脉高压 E.以上都是 9、一般认为静脉麻醉时最小滴注速度( minimuminfusionrate )与下列哪项是等效的() A.生物利用度( bioavailabity ) B.血浆蛋白结合率 ( plasmaproteinbinding ) C.最小致死量( minimumlethaldose ) D.半数有效量( medianeffectivedose ) E.最低肺泡有效浓度 ( minimumalveolarconcentration )

麻醉科三基考试题含复习资料

麻醉科三基考试题(一) 科室:姓名: 一、单选题(共40分,每题2分) 1.术前注射阿托品主要目的是() A.抑制胃肠道蠕动B.减少呼吸道分泌C.减少消化道分泌 D.对抗麻醉药副作用E.协助止痛 2.不合作的患儿做颈部肿块活检,可选用下列哪种麻醉方法() A.基础麻醉B.局部浸润麻醉C.在基础麻醉下加局部浸润麻醉D.区域阻滞麻醉E.颈丛阻滞麻醉 3.心搏骤停时最迅速有效的处理是() A.口对口人工呼吸B.纯氧人工呼吸C.胸外心脏按压 D.胸内心脏按压E.口对口人工呼吸同时行胸外心脏按压 4.腰麻后头痛的主要原因() A.脑脊液向硬膜外腔溢出B.穿刺点太低C.局麻药太少D.患者的体位不当E.术中输液过快 5.全身麻醉下产生高血压的原因() A.动脉血氧分压过低B.血容量不足C.术中的牵拉反应D.二氧化碳蓄积E.复合麻醉 6.局麻药的主要不良反应是() A.毒性反应B.消化道反应C.循环系统的抑制D.呼吸抑制7.异氟醚的特性中哪项是错误的() A.麻醉诱导快B.对心肌抑制轻C.不引起心律失常D.有交感兴奋作用 8.青光眼患者和眼球外伤患者什么药应列为禁忌() A.哌替啶B.咪唑安定C.巴比妥D.琥珀胆碱E.异丙酚 9.下列哪项不是麻醉中发生呼吸道梗阻的原因() A.舌后坠B.呼吸道异物C.气管受压D.喉痉挛E.麻醉药产生的呼吸抑制 10.硬膜外阻滞范围达不到手术要求的原因是() A.穿刺点离手术部位太远B.患者体位不适当C.局麻药浓度过高 D.注药速度过快E.导管置人过浅 11.心肺复苏时行胸外心脏按压的正确位置是() A.胸骨上1/3 B.胸骨下1/3 C.胸骨下2/3 D.胸骨上2/3 E.胸骨上2/3 及下1/3 的交界处 12.现场心肺复苏时简单有效的人工呼吸法是() A.仰式人工呼吸法B.伏式法C.举腰压背法D.口对口人工呼吸法 13.大面积烧伤、创伤和有恶性高热家族史的患者何种肌松药列为禁忌证()A.泮库溴铵B.维库溴铵C.阿曲库铵D.琥珀胆碱E.米库氯铵 14.硫喷妥钠静脉麻醉适用于以下何种患者() A.婴幼儿B.孕妇C.休克患者D.肝肾功能不全者E.颅脑

临床麻醉学试题及答案(10)

临床麻醉学试题及答案(10) 一、单选题(每题1分,共10分) 1、下列哪项不是麻醉前检诊的目的(E ) A、获得有关病史 B、完善术前准备并制定合适的麻醉方案 C、指导病人配合麻醉 D、解除病人的焦虑和恐惧 E、取得病人的同意和信任,确保麻醉无任何风险 2、在评估病人的呼吸系统时,有关对其肺功能的评估,下列哪项不正确(D) A、可为术前准备及术中、术后的呼吸管理提供可靠的依据。 B、肺活量低于预计值的60%,术后有发生呼吸功能不全的可能 C、通气储量百分比<70%,术后有发生呼吸功能不全的可能 D、第1秒用力呼出气量<70%,术后有发生呼吸功能不全的可能 E、用力肺活量的百分比<50%,术后有发生呼吸功能不全的可能 3、1994年美国NYHA对心功能分级方法进行了修订,下列哪项不是修订内容(C) A、心电图 B、运动试验 C、中心静脉压测定 D、超声心动图 E、x线检查 4、麻醉本身的风险因素不包括下列哪项(B) A、麻醉前评估失误 B、必须的设备运转和药品供应等有可靠保障 C、急症手术的麻醉 D、麻醉者缺乏相应的经验和技术水平 E、临时改变麻醉方式 5、服用MOAI者,术前停药的时间,下列哪项正确(C) A、1周 B、1-2周 C、2-3周 D、3-4周 E、4-5周 6、麻醉前准备的首要任务是下列哪一项(A) A、做好病人体格和精神方面的准备 B、给予病人恰当的麻醉前用药

C、麻醉用具、设备、监测仪器的准备 D、药品(包括急救药品)等的准备 E、麻醉医生自己做的准备 7、下列哪一项不是气管插管即时并发症(B) A、牙齿及口腔软组织损伤 B、呛咳动作(麻醉过浅) C、颅内压升高 D、气管导管误入食管 E、高血压和心律失常 8、下列哪项是最常用的麻醉诱导方法(A) A、静脉快速诱导 B、吸入麻醉诱导 C、保持自主呼吸的诱导 D、清醒插管后再作静脉快速诱导 E、肌注氯氨酮诱导 9、下列哪项是椎管内麻醉最严重的并发症(B ) A、头痛 B、硬膜外间隙及蛛网膜下隙感染 C、异常广泛阻滞 D、脊神经根或脊髓损伤 E、穿刺针或导管误入血管 10、下列哪项不是胸科手术麻醉的基本要求(E ) A、消除或减轻纵隔摆动与反常呼吸 B、避免肺内物质的扩散 C、保持PaO2和PaCO2于基本正常水平 D、减轻循环障碍 E、保持低温 11.缩短非去极化起效时间可以采用预给法,预注给药剂量一般为插管剂量的(C) A 、1/2 B 、1/3~1/4 C 、1/5~1/10 D、1/15 E、1/20 12.有关腰麻下列叙述哪项错误(E) A、穿刺部位在脊髓终止以下部位 B、小儿脊髓终止位置较低,新生儿在L3 下缘 C、成人脊髓终止在L1 椎体下缘或L2椎体上缘 D、成人穿刺位置可在L2~L3 以下 E、L3~L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾 13.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是(B)

麻醉学三基考试试题及答案

麻醉学三基考试试题 姓名: 科室: 得分: 一、单选题(共30题,每题2分) 1、《执业医师法》规定,医师应当履行的义务不包括下列哪一项 A.进行学术交流 B.遵守职业道德,履行医师职责 C.保护患者的隐私 D.遵守技术操作规范 E.对患者进行健康教育 2、输血时,需要有几名医护人员核对患者情况,确认配血报告,核对血液后,进行输血 A.1人 B.2人 C.3人 D.4人 E.5人 3、医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册以下哪些内容执业,从事相应的医疗、预防、保健业务 A.执业地点、执业类别 B.执业地点、医疗机构、执业范围 C.执业地点、执业范围、医疗机构 D.执业地点、执业类别、执业范围 E.执业地点、执业类别、医疗机构 4、医师在执业活动中出现下列哪种情况应给予吊销其执业证书的处罚 A.出现误诊 B.出现医疗差错 C.出现医疗过失 D.使用麻醉药品 E.伪造医学文书 5、以下哪一项就是错误的 A、椎板间隙就是通向椎管的门户 B、剌破黄韧带就是进入椎管的重要标志 C、骶管就是硬脊膜外腔的一部分 D、骶管麻醉就就是鞍区麻醉 E、椎管内麻醉时,穿剌针不就是通过椎间孔进入椎管内的 6、蛛网膜下腔下端止于 A、第一与第二腰椎之间B、第一骶椎平面 C、第二骶椎平面D、第三与第四骶椎之间 E、骶裂孔 7、将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方法就是 A、硬膜外麻醉B、区域阻滞麻醉

C、全身麻醉D、腰麻 E、以上四种都不就是 8、腰麻常用的穿剌部位就是 A、第3腰椎间隙B、第2~3腰椎间隙 C、第1~2腰椎间隙D、第3~4腰椎间隙 E、第4~5腰椎间隙 9、哪种情况不宜选择椎管内麻醉且蛛网膜下腔麻醉就是绝对禁忌 A、病人合并有呼吸系统疾患B、糖尿病患者 C、休克患者D、病人为小儿E、病人为老年人 10、局部浸润麻醉,0、5%利多卡因成人一次最大量A A、0、4克B、0、6克 C、0、7克D、0、8克E、1克 11、脊髓下端成人一般终止于 A、第一与第二腰椎之间B、第二与第三腰椎之间 C、第四与第五腰椎之间 D、第五腰椎与第一骶椎之间 E、第三与第四腰椎之间 12、关于氯胺酮麻醉以下哪一项错 A、氯胺酮就是一种非巴比妥类快速作用的静脉麻醉药 B、它选择性抑制丘脑一新皮层系统 C、麻醉下病人对周围环境改变不再敏感,意识与感觉分离,称为"分离麻醉" D、兴奋交感神经,血压升高,脉搏增快 E、镇痛作用差 13、关于麻醉前用药的作用何者不正确 A、消除病人恐惧心理B、降低病人基础代谢率 C、提高痛阈D、加强肌肉松驰 E、减少呼吸道分泌物 14、硫喷妥钠基础麻醉,术前用阿托品的主要目的就是 A、抑制呼吸道腺体分泌 B、抑制迷走神经兴奋性,预防喉痉挛 C、加强中枢神经抑制作用 D、提高交感神经的兴奋性 E、降低基础代谢 15、下列病人那些术前不用或少用阿托品 A、老年体弱病人B、甲状腺机能亢进病人 C、呼吸功能不全病人D、严重感染病人 E、麻痹性肠梗阻病人 16、局麻药中加0、1%肾上腺素的主要目的就是 A、对抗毒性反应B、抗过敏作用 C、减少局麻药物的吸收 D、保证局部组织供氧E、以上均可

临床麻醉学试题及答案最新版

临床麻醉学试题及答案(1) 一、名词解释(每题2分,共20分) 1、ASA4级:有严重系统性疾病,重要器官病变严重,功能代偿不全,已丧失工作能力,经常面临对其生命安全的威胁。施行麻醉和手术均有危险,风险很大。 2、基础麻醉:应用全麻药使病人入睡但麻醉程度尚不足以施行手术或有创操作,称为基础麻醉。 3、全麻诱导:无论行静脉麻醉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程,这一过程称为全麻的诱导。 4、局麻药毒性反应:血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力,引起中枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状,称为局麻药的毒性反应。 5、神经阻滞:将局麻药注射至神经干、神经丛或神经节旁,暂时地阻断该神经的传导功能,使受该神经支配的区域产生麻醉作用,称为神经阻滞。 6、异常广泛阻滞:注入常规剂量局麻药后,出现异常广泛的脊神经阻滞现象,但并非是全脊麻,阻滞范围虽广,但仍为节段性,骶神经支配的区域,甚至低腰部神经功能仍保持正常。 7、呼吸抑制:是指通气不足,它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、PaO2低下、PaCO2升高。 8、中心静脉压:是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力,正常值为 5~12cmH2O。 9、眼心反射:是一种三叉神经-迷走神经反射,表现为心动过缓、过早搏动、二联律、交界性心律和房室传导阻滞,甚至引起心脏停搏。 10、门脉高压症:门静脉压力超过25cmH2O(2.45kPa)时可表现出一系列临床症状,称门脉高压症。 二、填空(每题1分,共15分) 1、阿曲库铵的代谢和排泄不依赖于肝、肾功能,主要通过非酶性的化学分解,称之为Hofmann 消除。 2、临床上常将两种或两种以上的麻醉药复合应用,称为复合麻醉,或将不同的麻醉方法联合应用,称为联合麻醉。 3、过去将慢性支气管炎、肺气肿和哮喘三者概称为慢性阻塞性肺病。 4、Langeron提出了五项与面罩通气困难独立相关因素;如年龄大于55岁,体重指数26kg/m2等。 5、心房颤动麻醉前宜将心室率控制在80次/分钟左右,至少不应超过100次/分钟。 6、围手术期保证病人呼吸道通畅和有效通气至关重要,呼吸功能管理是麻醉医师的重要职责。 7、气管插管禁忌证主要有喉水肿、急性喉炎、喉头粘膜下血肿。 8、临床评价吸入麻醉药主要从可控性、麻醉强度以及对循环和呼吸的影响等方面进行比较。 9、颈丛神经阻滞常用局麻药有0.25%布比卡因,一般不主张在局麻药液中加入肾上腺素。 10、临床上常将感觉阻滞平面超过胸4者称为高位脊麻,胸10平面以下称为低位脊麻。 11、硬膜外间隙及蛛网膜下隙感染是椎管内麻醉最严重的并发症。 12、丙泊酚具有作用时间短、作用恢复较快、麻醉深度容易控制等优点。 13、控制性降压过程中,脑和心肌最易受损,适当的动脉血压对于脑循环尤其重要。 14、常用控制性降压方法为吸入麻醉药降压、血管扩张药降压。

麻醉学三基考试试题和答案解析

麻醉学三基考试试题和 答案解析 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

麻醉学三基考试试题 姓名:科室:得分: 一、单选题(共30题,每题2分) 1、《执业医师法》规定,医师应当履行的义务不包括下列哪一项 A.进行学术交流 B.遵守职业道德,履行医师职责 C.保护患者的隐私 D.遵守技术操作规范 E.对患者进行健康教育 2、输血时,需要有几名医护人员核对患者情况,确认配血报告,核对血液后,进行输血 A.1人 B.2人 C.3人 D.4人 E.5人 3、医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册以下哪些内容执业,从事相应的医疗、预防、保健业务 A.执业地点、执业类别 B.执业地点、医疗机构、执业范围 C.执业地点、执业范围、医疗机构 D.执业地点、执业类别、执业范围 E.执业地点、执业类别、医疗机构 4、医师在执业活动中出现下列哪种情况应给予吊销其执业证书的处罚 A.出现误诊 B.出现医疗差错 C.出现医疗过失

D.使用麻醉药品 E.伪造医学文书 5、以下哪一项是错误的 A.椎板间隙是通向椎管的门户 B.剌破黄韧带是进入椎管的重要标志 C.骶管是硬脊膜外腔的一部分 D.骶管麻醉就是鞍区麻醉 E.椎管内麻醉时,穿剌针不是通过椎间孔进入椎管内的 6、蛛网膜下腔下端止于 A.第一与第二腰椎之间B.第一骶椎平面C.第二骶椎平面D.第三与第四骶椎之间E.骶裂孔 7、将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方法是 A.硬膜外麻醉B.区域阻滞麻醉C.全身麻醉 D.腰麻E.以上四种都不是 8、腰麻常用的穿剌部位是 A.第3腰椎间隙B.第2~3腰椎间隙C.第1~2腰椎间隙D.第3~4腰椎间隙E.第4~5腰椎间隙 9、哪种情况不宜选择椎管内麻醉且蛛网膜下腔麻醉是绝对禁忌A.病人合并有呼吸系统疾患B.糖尿病患者 C.休克患者D.病人为小儿E.病人为老年人 10、局部浸润麻醉,%利多卡因成人一次最大量A A.0.4克B.0.6克C.0.7克D.0.8克E.1克 11、脊髓下端成人一般终止于

哈尔滨市麻醉学三基考试摸底复习试题及答案 (试卷三)

哈尔滨市麻醉学三基考试摸底复习试题及答案 (试卷三) 一、选择题 1.第二信使应除外 A.IP3 B.Mg2+ C.G蛋白 D.Camp E.ATP 2.在离开恢复室标准方面下列哪句不正确 A.咳嗽反射已恢复 B.自行保持呼吸道通畅 C.血流动力学指标稳定 D.中止麻醉后1小时 E.病人已清醒,能正确定向 3.高原缺氧是指 A.空气中氧浓度下降 B.空气中氧分压下降 C.空气中臭氧减少 D.空气中二氧化碳减少 E.空气中二氧化碳增加 4.含肾上腺素的利多卡因行局部浸润麻醉一次最大剂量是 A.200mg B.300mg C.400mg D.500mg E.600mg 5.安静状态下,人体散热最主要的方式是 A.辐射 B.对流 C.传导 D.蒸发 E.上述均不是 6.关于抑制性突触后电位(IPSP),下述哪项是正确的 A.多由抑制性中间神经元发放的冲动产生 B.CI-通道开放可降低IPSP C.IPSP常由乙酸胆碱受体通道传递 D.IPSP使神经元的兴奋性增加 E.神经元产生去极化性抑制 7.脑栓塞的栓子主要来自下述疾病或部位,但除外 A.风心病 B.细菌性心内膜炎

E.下肢静脉血栓脱落 8.临床上脊麻应用率逐渐下降的主要原因是 A.脊麻后腰背痛 B.脊麻后尿潴留 C.脊麻后颅内感染 D.脊麻后头痛 E.害怕注入错误药 9.哪一项不符合锁骨下血管旁臂丛神经阻滞法的特点 A.用较小剂量可得到较高水平的阻滞 B.误入血管的可能性较小 C.无误入椎管的可能 D.起效较其他方法快 E.对C5~T1阻滞均较好’ 10.小儿术前用药后体温上升的原因可能是 A.东英若碱或阿托品 B.吗啡 C.哌替啶 D.地西泮 E.氯丙嗪 11.下列哪种药物不是抗胆碱酯酶药 A.毒扁豆碱 B.新斯的明 C.依酚氯按 D.硝普钠 E.加兰他敏 12.下列体表标志不正确的是 A.颈部最大突起的棘突为第7颈椎棘突 B.两侧肩胛冈连线为第3胸椎棘突 C.肩胛角连线为第7胸椎棘突 D.两侧髂嵴最高点的连线为第4腰椎棘突或腰L3~L4棘突间隙E.两侧髂后上棘连线在第1骶椎平面 13.高原气候对人体循环和血液系统的影响,哪项错误 A.久居高原者常伴不同程度的肺动脉高压 B.生活在高原地区的人血液总量增加 C.初入高原者心排血量明显增加 D.Hb数量无明显变化 E.RBC数量增加 14.硬膜上穿刺孔的愈合时间,哪项正确 A.8小时 B.24小时 C.72小时 D.1—2周

临床麻醉学试题及答案(6)

临床麻醉学试题及答案(6) 一、选择题(每题1分,共30分) 1.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确:A、在应激情况下胃排空加速 B、成人择期手术前禁食12小时,禁饮4小时 C、小儿禁食4~8小时,禁水2~3时 D、急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应立即手术 E、饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施 2.有严重系统性疾病,日常活动受限,但尚未丧失工作能力,属于ASA几级:A、IB、IIC、IIID、IVE、V 3.颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是:A、快诱导插管B、慢诱导插管C、纤支镜下插管D、全麻下盲探插管 4.预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误:A、麻醉越深越好 B、置喉镜前静脉注射适量的芬太尼 C、置喉镜前静脉注射适量的利多卡因 D、充分表面麻醉 E、置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔 5.有关麻醉前准备,下列哪项错误:E A、纠正严重贫血、低蛋白血症 B、纠正水电解质酸碱失衡 C、成人择期手术前禁食12h,禁饮4h D、注意病人精神方面的准备 E、急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术6.下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素:A、药物剂量B、术前用药C、局麻药性能D、血管收缩药使用E、作用部位 7.吸入麻醉药的麻醉强度与什么相关:A.油/气分配导数(脂溶性)B.分子量C.沸点D.肺泡浓度 8.术前访视病人除哪项外均应着重了解A婚姻史B过去史C以往麻醉手术史D治疗用药史E 个人史 9.腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误: A、阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少 B、低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关 C、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快 D、麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响 E、腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流入胃,易致恶心、呕吐10.全麻的基本要求,不正确的是B A意识丧失;B完全抑制应激反应;C镇痛完全D肌肉松驰E保持呼吸、循环等生理指标相对稳定。 11.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是:A、局麻药容积B、穿刺间隙C、导管方向D、注药方式E、体位 12.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是:A、判断是否有过敏 B、判断病人对局麻药的耐受情况 C、判断药物是否在硬膜外腔 D、判断是否误入血管 E、判断硬膜外腔用药量 13.应用局麻药过量最严重危险是:A.局麻药中毒B.麻醉不满意C.麻醉范围过广D.麻醉消退得慢 14.硬膜外阻滞期间主要并发症不包括:A.脑供血不全B.血压降低C.全脊麻D.呼吸抑制 15.下列哪项不是气管内插管即时并发症: A、心血管反应 B、软组织损伤 C、误入食管 D、插入一侧支气管 E、呼吸抑制 16.全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是:A、舌后坠B、喉痉挛C、支气管痉挛D、咽喉部分泌物积蓄E、气管导管阻塞 17.术中颅内高压的处理下列哪项错误:CA、利尿药首选甘露醇

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麻醉学三基考试试题 姓名:科室:得分: 一、单选题(共30题,每题2分) 1、《执业医师法》规定,医师应当履行的义务不包括下列哪一项 A.进行学术交流 B.遵守职业道德,履行医师职责 C.保护患者的隐私 D.遵守技术操作规范 E.对患者进行健康教育 2、输血时,需要有几名医护人员核对患者情况,确认配血报告,核对血液后,进行输血 A.1人 B.2人 C.3人 D.4人 E.5人 3、医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册以下哪些内容执业,从事相应的医疗、预防、保健业务 A.执业地点、执业类别 B.执业地点、医疗机构、执业范围 C.执业地点、执业范围、医疗机构 D.执业地点、执业类别、执业范围 E.执业地点、执业类别、医疗机构 4、医师在执业活动中出现下列哪种情况应给予吊销其执业证书的处罚 A.出现误诊 B.出现医疗差错 C.出现医疗过失 D.使用麻醉药品 E.伪造医学文书 5、以下哪一项是错误的 A.椎板间隙是通向椎管的门户 B.剌破黄韧带是进入椎管的重要标志 C.骶管是硬脊膜外腔的一部分 D.骶管麻醉就是鞍区麻醉 E.椎管内麻醉时,穿剌针不是通过椎间孔进入椎管内的 6、蛛网膜下腔下端止于 A.第一与第二腰椎之间B.第一骶椎平面 C.第二骶椎平面D.第三与第四骶椎之间 E.骶裂孔 7、将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方法是 A.硬膜外麻醉B.区域阻滞麻醉

C.全身麻醉D.腰麻 E.以上四种都不是 8、腰麻常用的穿剌部位是 A.第3腰椎间隙B.第2~3腰椎间隙 C.第1~2腰椎间隙D.第3~4腰椎间隙 E.第4~5腰椎间隙 9、哪种情况不宜选择椎管内麻醉且蛛网膜下腔麻醉是绝对禁忌 A.病人合并有呼吸系统疾患B.糖尿病患者 C.休克患者D.病人为小儿E.病人为老年人 10、局部浸润麻醉,0.5%利多卡因成人一次最大量A A.0.4克B.0.6克 C.0.7克D.0.8克E.1克 11、脊髓下端成人一般终止于 A.第一与第二腰椎之间B.第二与第三腰椎之间 C.第四与第五腰椎之间 D.第五腰椎与第一骶椎之间 E.第三与第四腰椎之间 12、关于氯胺酮麻醉以下哪一项错 A.氯胺酮是一种非巴比妥类快速作用的静脉麻醉药 B.它选择性抑制丘脑一新皮层系统 C.麻醉下病人对周围环境改变不再敏感,意识与感觉分离,称为"分离麻醉" D.兴奋交感神经,血压升高,脉搏增快 E.镇痛作用差 13、关于麻醉前用药的作用何者不正确 A.消除病人恐惧心理B.降低病人基础代谢率 C.提高痛阈D.加强肌肉松驰 E.减少呼吸道分泌物 14、硫喷妥钠基础麻醉,术前用阿托品的主要目的是 A.抑制呼吸道腺体分泌 B.抑制迷走神经兴奋性,预防喉痉挛 C.加强中枢神经抑制作用 D.提高交感神经的兴奋性 E.降低基础代谢 15、下列病人那些术前不用或少用阿托品 A.老年体弱病人B.甲状腺机能亢进病人 C.呼吸功能不全病人D.严重感染病人 E.麻痹性肠梗阻病人 16、局麻药中加0.1%肾上腺素的主要目的是 A.对抗毒性反应B.抗过敏作用 C.减少局麻药物的吸收 D.保证局部组织供氧E.以上均可

郑州市麻醉学三基考试试题和答案解析

郑州市麻醉学三基考试试题和答案解析 一、选择题 1.污染伤口的概念是指 A.损伤后时间已较长,伤口化脓 B.伤口细长 C.伤口内细菌存在,但未发生感染 D.伤口内有细菌存在已发生感染 E.伤口内炎症不明显但有较多的分泌物 2.下列有关全脊髓麻醉的叙述哪项错误 A.心率减缓 B.上肢能自主活动 C.神志消失 D.呼吸停止 E.血压下降 3.高原性肺水肿特有的病情特征除外 A.多系新进入高原或旅居平原后重返高原的青壮年 B.易发生于海拔3000m以下的地区 C.发病是由高原低氧引起 D.多在进入高原后1—3天发病 E.高热达39℃,胸片呈典型肺水肿影像 4.使用LMA时,下列哪项不正确 A.改变枕骨角度,使头、颈和呼吸气流成一直线 B.插入时压迫环状软骨是否有助于LMA正确到位效果并不确切 C.小口、大舌对LMA在插入过程中有一定固定作用,故此类病人插入较易D.LMA置入失败最常见的原因是麻醉深度不够,其前端由咽后壁向咽下行进困难E.LMA置入失败的原因与尺寸无关 5.下列有关肝移植麻醉的叙述哪项错误 A.选择全身麻醉 B.麻醉以静吸复合为佳 C.麻醉维持避免应用氧化亚氮,因易产生肠腔胀气 D.麻醉维持以吸入异氟烷较为常用 E.肌松药首选阿曲库铵 6.关于肋间神经阻滞,哪项不对 A.穿刺点应在脊柱旁开8~10cm B.局麻后进针滑过肋骨上缘后注药 C.穿刺中应保持呼吸平稳,避兔深吸气 D.肋间神经阻滞主要并发症为肺损伤 E.肋间神经与动脉伴行,阻滞时可能注入血管,引起毒性反应 7.高原缺氧是指 A.空气中氧浓度下降 B.空气中氧分压下降

E.空气中二氧化碳增加 8.针麻时中枢神经递质改变,错误的是 A.5一HT释放增加 B.乙酰胆碱释放增加 C.去甲肾上腺素释放增加 D.内啡肽释放增加 E.脑啡肽释放增加 9.患者心功能不全,PCWP升高,血浆胶渗压9mmHg,行非心脏手术时术中输液首选A.5%葡萄糖溶液 B.0.9%生理盐水 C.胶体液或含胶体的晶体液 D.林格液 E.乳酸钠林格液 10.有关判断心脏功能不全的严重程度,下列哪种提法正确 A.根据病情是急性还是慢性 B.由于存在左心或右心衰竭 C.根据致病的压力或容量负荷 D.根据休息及负荷的情况下感到不适 E.以上各项全是错误的 11.冠脉手术麻醉维持下述何者最佳 A.恩氟烷 B.异氟烷-氧化亚氮 C.七氟烷十芬太尼4~6μs/ks D.恩氟烷-氧化亚氮十芬太尼4~6μg/kg E.芬太尼15~20μg/kg,辅以恩氟烷 12.下列有关喉罩的准备,不正确的是 A.选择适当型号的喉罩 B.检查密封罩是否漏气 C.消毒前抽尽密封罩内空气 D.禁用戊二醛消毒 E.禁用高压蒸气消毒 13.手术具有危险性的最大呼气第一秒时间肺活量(FEV1.0)至少是 A.4L B.3L C.2.5L D.2L E.1.5L 14.有关Q-T问期延长综合征的叙述,哪项是错误的 A.主要特征是心电图上Q-T问期显著延长(>0.44秒) B.易诱发心律失常、晕厥甚至碎死 C.晕厥性发作通常是由于一过性室性心动过速或室颤所致 D.普荼洛尔可使Q-T间期延长,应禁用

临床麻醉学试题及答案

临床麻醉学试题及答案(7) 一、名词解释(每题2分,共20分) 1、排尿困难:包括排尿踌躇、费力、不尽感、尿线无力、分叉、变细、滴沥等,由膀胱以下尿路梗阻所致。 2、全脊麻:行硬膜外神经阻滞或颈部神经阻滞时,如穿刺针或硬膜外导管误入蛛网膜下隙而未能及时发现,将超过脊麻数倍量的局麻药注入蛛网膜下隙,产生异常广泛的阻滞称为全脊髓麻醉 3、休克:是由多种病因(如创伤、感染、失血、过敏等)造成组织有效流量减少的急性微循环障碍,导致细胞代谢及重要器官功能障碍的综合征。 4、PEEP:是指吸气由病人自主呼吸触发或呼吸机产生,而呼气终末借助于装在呼气端的限制气流活瓣装置,使气道压力高于大气压。 5、甲状腺功能亢进症(简称甲亢):是指甲状腺本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,其病因包括弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤。 6、PCWP:肺小动脉楔压。在肺小动脉的楔入部位所测的压力。 7、代谢性脑病:是指由于麻醉手术后发生全身代谢性紊乱导致CNS抑制,但需与麻醉药的残余效应加以区别。 8、创伤后机体反应:是指机体受到创伤后所出现的以神经内分泌系统反应为主的、多个系统参与的一系列非特异性适应反应。 9、全麻诱导:无论行静脉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程,这一过程称为全麻诱导。 10、呼吸抑制:是指通气不足,它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、PaO2低下、PaCO2升高。 二、填空题(每题1分,共10分) 1、正常颅内压为70~200mmH2O ,颅腔内容物由神经组织、脑脊液及血液三部分组成。 2、控制性降压时,低血压最大的危险在于脑血流不足和脑缺氧性损害。 3、全脊麻的处理原则是维持病人循环及呼吸功能。 4、重型再障的中性粒细胞绝对值小于×109/L;血小板小于_20×109/L。 5、正常人铁剂吸收的部位是__十二指肠和空肠上段__。 6、血流动力学监测常用方法:有创和无创监测。 7、分钟肺泡通气量正常值为min,它反映肺真正的气体交换量。 8、带状疱疹的病原体是水痘—带状疱疹病毒。 9、手术创伤可使大量功能性细胞外液进入新形成的急性分隔性水肿间隙,此间隙又称为第三间隙。 10、发现过敏性休克时,立即注射肾上腺素。 三、单选题(每题1分,共10分) 1、肾移植病人,充分的血液透析是尿毒症病人术前最重要的一项准备,下列哪一项是透析的目标。( C ) A、纠正贫血 B、改善病人的凝血机制 C、改善术前的血液生化紊乱 D、防止感染 E、避免排斥反应的发生 2、一身高120cm,体重24kg的儿童其体表面积为下列哪一项:( A ) A、㎡ B、㎡ C、㎡ D、㎡ E、㎡

成都市麻醉学三基考试试题和答案解析(试卷二)

成都市麻醉学三基考试试题和答案解析(试卷二) 一、选择题 1.哪一项不符合锁骨下血管旁臂丛神经阻滞法的特点 A.用较小剂量可得到较高水平的阻滞 B.误入血管的可能性较小 C.无误入椎管的可能 D.起效较其他方法快 E.对C5~T1阻滞均较好’ 2.喉腔的下界是哪块软骨 A.会厌软骨 B.甲状软骨 C.环状软骨 D.杓状软骨 E.小角软骨 3.TSH值升高>10mU/L,提示如下疾病但除外 A.原发性甲状腺功能减退 B.继发性甲状腺功能减退 C.慢性淋巴性甲状腺炎 D.缺碘性甲状腺肿 E.甲亢手术或核素治疗后 4.临产时的子宫收缩和疼痛,不产生下列哪一变化 A.血压升高 B.心排血量增高 C.每搏量增加 D.过度通气 E.呼吸性酸中毒 5.小儿呼吸生理特点哪项不是 A.功能余气量小 B.呼吸肌耐疲劳 C.肺顺应性差 D.氧储备功能差 E.肺惰性大 6.马来酸麦角新碱应用于下列哪种情况是合适的 A.子宫收缩不良引起的产后出血 B.催产 C.甲亢性心脏病产妇 D.伴高血压性心脏病产妇 E.妊高征产妇 7.针麻时中枢神经递质改变,错误的是 A.5一HT释放增加 B.乙酰胆碱释放增加

E.脑啡肽释放增加 8.麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要 A.一个时间常数 B.5~6分钟 C.三个时间常数 D.约10个臂一脑时间 E.以上都不是 9.非紫绀型先心病最常见的形式 A.左向右分流伴肺血增加 B.左向右分流伴肺血减少 C.右向左分流 D.右向左分流伴肺血减少 E.右向左分流伴肺血增加 10.心肺转流后常有末梢阻力升高,其主要原因为 A.氧合器充氧不足使周围组织乏氧 B.灌注流量过大使外周血管反射性痉挛 C.吸入麻醉减浅,儿茶酚胺及血管紧张素.肾素系统激活 D.转流后给予升压药所致 E.血容量暂时不足,血管代偿性收缩 11.有关乙酰胆碱释放的描述,错误的是 A.每个囊泡所含的乙酰胆.碱量是一个递质量子 B.一个囊泡释放的一个递质量子产生终板微电位。 C.终板微电位即激发兴奋.收缩耦联 D.终板微电位不足以激发兴奋一收缩耦联 E.数百个囊泡同时释放数百万个递质才能引起终极去极化 12.有关颅内压升高的一般处理,错误的是 A.凡有颅内压增高的病人应留院观察 B.应密切观察神志,瞳孔,血压,呼吸,脉搏等的变化 C.注意补充电解质并调整酸碱平衡 D.便秘者用肥皂水高位灌肠 E.昏迷痰多者可行气管切开吸痰 13.马来酸麦角新碱应用于下列哪种情况是合适的 A.子宫收缩不良引起的产后出血 B.催产 C.甲亢性心脏病产妇 D.伴高血压性心脏病产妇 E.妊高征产妇 14.重症肌无力胸腺摘除术后,有关Leventhal预测评分哪项错误A.0~9分术后可拔管 B.10~20分宜作气管切开 C.12~34分术后需机械呼吸支持 D.病史6年以上者为12分

临床麻醉学试题及答案(6)(20200627165659)

临床麻醉学试题及答案(6) 一、选择题(每题1分,共30分) 1?有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确 :A 、在应激情况下胃排空加速 B 、成人择期手术前禁食 12小时,禁饮4小时C 、小儿禁食4?8小时,禁水2?3时 D 、急症病人病情紧急时, 不能等待禁食,应立即手术 E 饱胃病人必需立即手术时, 应采 取 避免呕吐误吸的措施 2. 有严重系统性疾病,日常活动受限,但尚未丧失工作能力,属于 ASA 几 级:A 、I B II C 、III D 、IV E V 3?颞下颌关节强直完全不能张口的病 人最安全可靠的气管内插管方法是 :A 、快诱导插管B 、 慢诱导插管C 、纤支镜下插管 D 、全麻下盲探插管 4?预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误 :A 、麻醉 越深越好 尼C 、置喉镜前静脉注射适量的利多 卡因D 、充分表面麻 E 、置喉镜前静脉注射适量的艾司 洛尔 5?有关麻醉前准备,下列哪项错误 :E C 、成人择期手术前禁食 12h ,禁饮4h D 、注意病人精神方面的准备 E 、急诊手术病人若有高热应将体 温降至正常再手术 6?下列哪项不是影响局部麻醉药吸 收的 因素:A 、药物剂量 B 术前用药 C 、局麻药性能 D 、血管收缩药使用 E 、作用部位 7. 吸入麻醉药的麻醉强度与什么相关: A .油/气分配导数(脂溶性)B .分子量C.沸点D.肺 泡浓度 8. 术前访视病人除哪项外均应着重了解 A 婚姻史 B 过去史 C 以往麻醉手术史 D 治疗用 药史 E 个人史 9?腰麻对生理的影响下列叙述哪项 错误: A 、阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少 B 、低血压的发生率及下降幅 度与麻醉平面有关 C 、高位腰麻因使血压下降而通过 压力反射使心率增快 D 、麻醉平面 在T8以下时呼吸功能 基本无影响E 、腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流 入胃,易致恶心、 呕吐 10.全麻的基本要求,不正确的是 B A 意识丧失; B 完全抑制应激反应; C 镇痛完全 D 肌肉松驰 E 保持呼吸、循环等生理指标 相对稳定。 素是:A 、局麻药容积 B 、穿刺间隙 C 导管方向D 、注 要目的是:A 、判断是否有过敏 C 判断药物是否在硬膜外腔 D 、判断是否误入血管 E 、 A .局麻药中毒B .麻醉不满意 C.麻醉范围过广 D .麻 14. 硬膜外阻滞期间主要并发症不包括: A .脑供血不全B . 血压降低C.全脊麻D .呼吸抑 制 15. 下列哪项不是气管内插管即时并 发症: B 、置喉镜前静脉注射适量的芬太 醉 A 、纠正严重贫血、低蛋白血症 B 纠正水电解质酸碱失衡 11. 影响硬膜外麻醉平面最主要的因 药方式E 、体位 12. 硬膜外麻醉时使用试验剂量的主 B 、判断病人对局麻药的耐受情况 判断硬膜外腔用药量 13. 应用局麻药过量最严重危险是: 醉消退得慢

临床麻醉学试卷(一)答案

临床麻醉学试卷(一)答案 一、名词解释(每题2分,共20分) 1、ASA4级:有严重系统性疾病,重要器官病变严重,功能代偿不全,已丧失工作能力,经常面临对其生命安全的威胁。施行麻醉和手术均有危险,风险很大。 2、基础麻醉:应用全麻药使病人入睡但麻醉程度尚不足以施行手术或有创操作,称为基础麻醉。 3、全麻诱导:无论行静脉麻醉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程,这一过程称为全麻的诱导。 4、局麻药毒性反应:血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力,引起中枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状,称为局麻药的毒性反应。 5、神经阻滞:将局麻药注射至神经干、神经丛或神经节旁,暂时地阻断该神经的传导功能,使受该神经支配的区域产生麻醉作用,称为神经阻滞。 6、异常广泛阻滞:注入常规剂量局麻药后,出现异常广泛的脊神经阻滞现象,但并非是全脊麻,阻滞范围虽广,但仍为节段性,骶神经支配的区域,甚至低腰部神经功能仍保持正常。 7、呼吸抑制:是指通气不足,它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、PaO2低下、PaCO2升高。 8、中心静脉压:是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力,正常值为5~12cmH2O。 9、眼心反射:是一种三叉神经-迷走神经反射,表现为心动过缓、过早搏动、二联律、交界性心律和房室传导阻滞,甚至引起心脏停搏。 10、门脉高压症:门静脉压力超过25cmH2O(2.45kPa)时可表现出一系列临床症状,称门脉高压症。 二、填空(每题1分,共15分) 1、阿曲库铵的代谢和排泄不依赖于肝、肾功能,主要通过非酶性的化学分解,称之为Hofmann消除。 2、临床上常将两种或两种以上的麻醉药复合应用,称为复合麻醉,或将不同的

佛山市麻醉学三基考试摸底复习试题及答案 (试卷一)

佛山市麻醉学三基考试摸底复习试题及答案 (试卷一) 一、选择题 1.在32℃环境中施全麻手术,病人的体温变化最可能是下述哪项 A.正常 B.低于36℃ C.37~38℃ D.38~39℃ E.42℃以上 2.关于心脏病人的麻醉问题,哪项不正确 A.已有病变的心肌耐受缺氧能力降低,易发生严重心律失常 B.气管插管时,因迷走神经反射可致严重心律失常甚至心跳骤停 C.低温麻醉时,较少发生心律失常 D.椎管内麻醉、全身麻醉过深,可使血压下降甚至休克 E.前后负荷增加明显加重心脏负担 3.一般认为静脉麻醉时最小滴注速度(minimuminfusionrate)与下列哪项是等效的A.生物利用度(bioavailabity) B.血浆蛋白结合率(plasmaproteinbinding) C.最小致死量(minimumlethaldose) D.半数有效量(medianeffectivedose) E.最低肺泡有效浓度(minimumalveolarconcentration) 4.麻醉期间引起P波突然消失的心律失常多见于 A.室性心动过速 B.结性心律 C.Ⅰ度房室传导阻滞 D.心脏骤停 E.心室纤颤 5.我国创伤病人发病率占第几位 A.第一位 B.第二位 C.第三位 D.第四位 E.第五位 6.产妇行硬膜外穿刺易误人血管的最主要原因 A.硬膜外间隙血管怒张 B.高血压 C.硬膜外间隙狭窄 D.脊椎弯曲度改变 E.孕激素水平升高 7.消化道溃疡肿瘤出血病人择期手术血红蛋白应纠正到 A.80g/L以上 B.110g/L以上

E.120g/L以上 8.有关导管气囊充气哪项正确 A.充气2-3ml B.充气4-5ml C.充气6-7ml D.充气8-9ml E.充气至吸气呼气刚好不漏气为准 9.下列Apgar评分哪项不恰当 A.每分钟心率>100次2分 B.呼吸不规则1分 C.四肢稍屈1分 D.刺激喉有反射动作1分 E.躯干红,四肢紫2分 10.目前心内手术低温技术以下述何者为主 A.体表法深低温 B.体表降温为主,辅以血流降温 C.血流降温为主,辅以体表降温 D.完全血流降温 E.上述均不是 11.对脑炎及各种原因的头晕头痛及进行性下肢瘫痪的病人,禁用A.局麻 B.脊麻 C.神经安定镇痛术 D.全身麻醉 E.针刺麻醉 12.开胸手术前停吸烟多长时间才有意义 A.2周 B.4周 C.6周 D.8周 E.10周 13.肾移植术麻醉药选择的主要原则是 A.药物肾毒性大 B.蛋白结合率低 C.水溶性弱 D.脂溶性弱 E.药物肾毒性小 14.分高甲状腺时突然发生血压下降、心率减慢,最可能的原因是A.麻醉过深 B.急性大失血 C.缺氧,二氧化碳蓄积 D.颈动脉窦反射

临床麻醉学试卷及答案

麻醉学试题库 一、名词解释 (1)TCI(2)TOF (3)反常呼吸(4)全脊髓麻醉 (5)低流量吸入麻醉(6)MAC(7)平衡麻醉(8)静脉快速诱导 (9)控制性降压(10)屏气试验 (11) 静脉全身麻醉(12)试探剂量 三、填空题 1、剖胸对呼吸的生理影响 是、、 。 2、气管插管后,听诊双肺呼吸音的目的是:确 定、、。 3、氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉,首次剂量为,给药 后分钟即可出现麻醉作用,维持分钟。 4、肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官,在常温下阻断血流肝脏不得超过分钟,肾不得超过分钟。 5、低温时易发生的心律失常是,其原因 是。 6、麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因 为:、、 、 、、 、。 7、麻醉期间的低血压是 指。而麻醉期间的高血压则是 指 。血压过高是指。 8、脑血管、脑室及气脑造影的麻醉处理原 则、、 、。 9、有右室流出通道严重阻塞的紫型心脏病如法洛四联症,耐受缺氧的能力很低,可因恐惧、疼痛、低血压或缺氧等而诱发漏斗部痉挛,出现“”,可致心脏停搏,应引起警惕。

10、冠心病病人施行非心脏手术的死亡率为一般病人的2~3 倍,麻醉和手术的危险取决 于、、 。 11、双腔支气管插管的主要目的 是。 12、临床麻醉学的任务 是 。 13、心房颤动最常见的原因是风湿性心脏病、冠心病等,可导致严重的血流动力学紊乱、心绞痛、昏厥和心悸不适。麻醉前应将心室率控制在次/分钟左右,至少不应超过次/分钟。 14、正常成人喉头位置在,而小儿则位于。 15、异丙酚静脉麻醉单次注射剂量为,作用时间 为,麻醉维持剂量 为。 16、开胸对呼吸生理的干扰 为、、。 17、在CPB开始前,麻醉处理的目的是要 为。在CPB过程中主要应防 止和维 持。 18、糖尿病病人术前血糖控制:术前空腹血糖应维持在,最好 在 范围内,最高不超过。 19、全麻深度的监测应包 括、、。 20、全麻后第1小时内的输液速度为,循环稳定后维持速度为。 21、麻醉期间的低血压是 指 。而麻醉期间的高血压则是 指

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