居民健康档案个人基本
信息表
HUA system office room 【HUA16H-TTMS2A-HUAS8Q8-HUAH1688】
个人基本信息表
姓名：编号□□-□□□□□
健康体检表
姓名：编号□□-□□□□□
居民健康档案信息卡
慢性病健康档案范例(总13 页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1 -CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除
编号□□□□□□-□□□-□□-□□□□□疾病：老年人□高血压□糖尿病□重性精神病□ 居民健康档案 姓名： 现住址： 户籍地址： 联系电话： 乡镇（街道）名称： 村（居）委会名称： 建档单位： 建档人： 责任医生： 建档日期：年月日
附件2 个人基本信息表 姓名：编号□□-□□□□□
填表说明 1．本表用于居民首次建立健康档案时填写。如果居民的个人信息有所变动，可在原条目处修改，并注明修改时间。 2．性别：按照国标分为未知的性别、男、女及未说明的性别。 3．出生日期：根据居民身份证的出生日期，按照年（4位）、月（2位）、日（2位）顺序填写，如19490101。 4．工作单位：应填写目前所在工作单位的全称。离退休者填写最后工作单位的全称；下岗待业或无工作经历者须具体注明。 5．联系人姓名：填写与建档对象关系紧密的亲友姓名。 6．民族：少数民族应填写全称，如彝族、回族等。 7．血型：在前一个“□”内填写与ABO血型对应编号的数字；在后一个“□”内填写是否为“RH阴性”对应编号的数字。 8．文化程度：指截至建档时间，本人接受国内外教育所取得的最高学历或现有水平所相当的学历。 9．药物过敏史：表中药物过敏主要列出青霉素、磺胺或者链霉素过敏，如有其他药物过敏，请在其他栏中写明名称，可以多选。 10．既往史：包括疾病史、手术史、外伤史和输血史。 （1）疾病填写现在和过去曾经患过的某种疾病，包括建档时还未治愈的慢性病或某些反复发作的疾病，并写明确诊时间，如有恶性肿瘤，请写明具体的部位或疾病名称。对于经医疗单位明确诊断的疾病都应以一级及以上医院的正式诊断为依据，有病史卡的以卡上的疾病名称为准，没有病史卡的应有证据证明是经过医院明确诊断的。可以多选。 （2）手术填写曾经接受过的手术治疗。如有，应填写具体手术名称和手术时间。 （3）外伤填写曾经发生的后果比较严重的外伤经历。如有，应填写具体外伤名称和发生时间。 （4）输血填写曾经接受过的输血。如有，应填写具体输血原因和发生时间。 11．家族史：指直系亲属（父亲、母亲、兄弟姐妹、子女）中是否患过所列出的具有遗传性或遗传倾向的疾病或症状。有则选择具体疾病名称对应编号的数字，没有列出的请在“”上写明。可以多选。 附件3 高血压患者随访服务记录表 姓名：性别：年龄：联系电话：编号□□-□□□□□
居民健康档案管理服务规范(第三版) 培训试卷姓名：成绩： 一、填空题（每空5分，共50分） 1.居民健康档案的内容包括（）、健康体检、 （）和其他医疗卫生服务记录。 2.对于需要（）、（）的服务对象，由接诊 医生填写转诊、会诊记录。 3.用法、用量按（）、填写，用法指给药途径，如： （）、（）等。 4.服药依从性是指对此药的依从情况，“规律”为 （），“间断”为未按医嘱服药，频次或数量不足，“不服药”即为医生开了处方，但患者未使用此药。 5.健康评价：无异常是指（）、原有疾病控 制良好无加重或进展，否则为有异常， 6.健康指导：减体重的目标是指根据居民或患者的具体情 况，制定（）需要减重的目标值。 二、判断题（每题5分，共25分） 1.所有居民均可免费享受健康体检中的辅助检查项目 （） 2.高血压、糖尿病填写在“其他系统疾病”栏内（）
3.信息表中联系人可以填写乡医等服务提供者电话（） 4.建档日期按照年4位、月2位、日2位顺序填写（） 5.建档是指完成健康档案封面和个人基本信息表（） 三、选择题（每题5分，共25分） 1.居民健康档案编码中最后5位编码是（） A．居民家庭序号编码B．乡镇（街道）编码 C．村委会或居委会编码D．居民个人序号编码 2.下列不属于个人基本信息表填写内容的是（） A．月收入B．家族史C．既往史D．药物过敏史 3.体质指数测量方法是（） A、身高(m)/体重的平方(kg2) B、身高(m)/体重（kg) C、体重(kg)/身高的平方(m2) D、体重(kg)/身高(m) 4.建康档案管理规范的重点人群不包括（） A、0-6岁儿童 B、成年人 C、老年人 D、高血压患者 5.首诊测血压健康管理服务对象是辖区内（）岁以上常 住居民。 A、30 B、50 C、35 D、18
居民健康档案管理服务规范(第三版) 培训试卷 姓名：成绩： 一、填空题（每空5分，共50分） 1.居民健康档案的内容包括（）、健康体检、 （）和其他医疗卫生服务记录。 2.对于需要（）、（）的服务对象，由接诊 医生填写转诊、会诊记录。 3.用法、用量按（）、填写，用法指给药途径，如： （）、（）等。 4.服药依从性是指对此药的依从情况，“规律”为 （），“间断”为未按医嘱服药，频次或数量不足，“不服药”即为医生开了处方，但患者未使用此药。 5.健康评价：无异常是指（）、原有疾病控 制良好无加重或进展，否则为有异常， 6.健康指导：减体重的目标是指根据居民或患者的具体情 况，制定（）需要减重的目标值。 二、判断题（每题5分，共25分） 1.所有居民均可免费享受健康体检中的辅助检查项目 （）
2.高血压、糖尿病填写在“其他系统疾病”栏内（） 3.信息表中联系人可以填写乡医等服务提供者电话（） 4.建档日期按照年4位、月2位、日2位顺序填写（） 5.建档是指完成健康档案封面和个人基本信息表（） 三、选择题（每题5分，共25分） 1.居民健康档案编码中最后5位编码是（） A．居民家庭序号编码B．乡镇（街道）编码 C．村委会或居委会编码D．居民个人序号编码 2.下列不属于个人基本信息表填写内容的是（） A．月收入B．家族史C．既往史D．药物过敏史 3.体质指数测量方法是（） A、身高(m)/体重的平方(kg2) B、身高(m)/体重（kg) C、体重(kg)/身高的平方(m2) D、体重(kg)/身高(m) 4.建康档案管理规范的重点人群不包括（） A、0-6岁儿童 B、成年人 C、老年人 D、高血压患者 5.首诊测血压健康管理服务对象是辖区内（）岁以上常 住居民。 A、30 B、50 C、35 D、18
编号___________________ 大众会员健康档案 姓名： 现住址： 户籍地址： 联系电话： 建档单位： 建档人： 建档日期：年月日
大众会员健康档案 填写说明及注意事项（供参考） 前言 一、健康档案 以亚健康人群为管理重点，在自愿的基础上，为您建立统一、规范的大众会员健康档案，健康档案信息包括会员基本信息、主要健康问题及医疗机构服务记录等。 二、健康教育 针对健康素养基本知识和技能以及人群重点健康问题等内容，向大众健康会员提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置定期提醒内容，开展健康知识讲座等健康教育活动，做好健康管理服务。 健康管理是以预防和控制疾病发生与发展，降低医疗费用，提高生命质量为目的，针对个体及群体进行健康教育，提高自我管理意识和水平，并对其生活方式相关的健康危险因素，通过健康信息采集、健康检测、健康评估、个性化监看管理方案、健康干预等手段持续加以改善的过程和方法。 三、老年人保健 对大众会员65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。 四、慢性病管理 对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。 五、各项服务表格填写说明 1、个人基本信息表 表格内有备选答案的项目，在该项目上打钩（?），对于选择备选答案中“其他”这一选项者，应在该选项留出的空白处用文字填写相应内容。 ●联系人姓名：指紧急情况联系人。这里要求填写与建档对象关系紧密的亲友姓名，该联系人应为当遇特殊情况或紧急情况无法与建档对象直接沟通而急需建档对象亲友提供帮助时，确实可以取得联系并能提供帮助的人。 ●血型：填写A、B、O血型，如是“RH阴性”血型应特别注明。 ●文化程度：填写内容包括“文盲/半文盲/小学/初中/高中/中专/大专及以上”。其中“文盲或半文盲”指不识字或识字不足1500个，不能阅读通俗书报，不能写便条者。“小学”包括小学毕业及在校学生，还包括未上小学，但识字1500个以上，能阅读通俗书报，能写便条，达到扫盲标准者。 ●过敏史：包括药物过敏史及其它过敏史。药物过敏主要指青霉素、头孢类或链霉素等过敏；如有其他药物或物品过敏，请在其它栏中写明过敏原名称，项目可以多选。 ●疾病史：填写现在和过去曾经患过的某种疾病，包括建档时还未治愈的慢性疾患或某些反复发作的疾病，并写明患病的确诊时间，疾病史可以多选。
2019年基本公共卫生服务规范第三版培训试卷 单位：姓名：得分： 一、填空题（每空2.5分） 1、辖区内常住居民（指居住的户籍及非户籍居民），以0～6岁儿童、、老年人、、严重精神障碍患者和肺结核患者等人群为重点。 2、居民健康档案内容包括个人、、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。 3、.健康体检包括一般健康检查、、及其、健康评价等。 4、体质指数（BMI）= 。 5、按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，预防接种操作时要“三查七对”。七对是：核对受种对象姓名、年龄、、规格、、接种部位、。 6、0—6岁儿童健康管理中对儿童提供免费测血红蛋白的时间段分别为、18月龄、、3—6岁每年一次。 7、按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，孕早期健康管理内容是在孕前为孕妇建立，并进行第一次产前检查。 8、按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，每年为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和、体格检查、辅助检查和。 9、按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，高血压患者健康管理服务对象对象为辖区内35岁及居民中。 10.老年人中医药健康管理服务每年为65岁及以上老年人提供次中医药健康管理服务。 二、判断题（每题5分） 1、对于同一个居民患有多种疾病的，其随访服务记录表可以通过电子健康档案实现信息整合，避免重复询问和录入。（） 2、按照《国家基本公共卫生服务规范》（第三版）要求，村卫生每月至少举办1次健康知识讲座。（） 3、按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，预防接种后，告知儿童家长需在留观室观察15分钟（） 4、按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，辅助检查中包括总胆固醇、甘油三酯（） 5、按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，对辖区内35岁及以上常住居民，每年为其免费测量一次血压。（） 三、选择题（每题5分） 1、统一为居民健康档案进行编码，采用（）位编码制。 A、15 B 、16 C、17 D、18 2、按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，乡镇卫生院和村卫生室每年播放音像资料不少于至少（） A、6种 B 、12种 C 、9种D、15种 3、按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，以下疫苗要在12月龄前完成3剂次接种的是（） A、流脑疫苗 B、乙脑疫苗 C、甲肝疫苗 D、乙肝疫苗 4、按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，肺结核患者健康管理的服务对象是（） A、结核性胸膜炎患者 B、活动性肺结核患者 C、结核菌素试验强阳性着 D、肺结核患者密切接触者. 5、按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，在进行卫生计生监 督协管服务中的非法行医巡访时，行医场所必须具有的资质是（）。
国家基本公共卫生服务规范第三版试题及答案 居民健康档案管理服务规范解读（一） 1.建立居民健康档案的方式包括（）答案E ?A、入户服务 ?B、疾病筛查 ?C、健康体检 ?D、预约建档 ?E、以上均是 2.以下哪项不属于建立居民健康档案的重点人群（）答案E ?A、0～6岁儿童 ?B、孕产妇 ?C、肺结核患者 ?D、老年人 ?E、青年人 3.关于电子健康档案建立的要求，描述有误的是（）答案C ?A、电子健康档案应有专（兼）职人员维护 ?B、居民电子健康档案的数据存放在电子健康档案数据中心 ?C、已建立电子版化验和检查报告单据的机构，化验及检查的报告单据由建档机构留存 ?D、已建立电子健康档案的地区应保证居民接受医疗卫生服务的信息能汇总到电子健康档案中，保持资料的连续性 ?E、电子健康档案在建立完善、信息系统开发、信息传输全过程中应遵循国家统一的相关数据标准与规范 4.居民健康档案管理服务的对象是（）答案B ?A、辖区内常住居民，具体指居住半年以上的户籍居民 ?B、辖区内常住居民，具体指居住半年以上的户籍及非户籍居民 ?C、辖区内常住居民，具体指居住一年以上的户籍居民 ?D、辖区内常住居民，具体指居住一年以上的户籍及非户籍居民 ?E、辖区内常住居民，具体指居住一年半以上的户籍及非户籍居民 5.健康档案建立要遵循的原则是（）答案A ?A、自愿与引导相结合 ?B、强制建档 ?C、互惠互利 ?D、免费原则 ?E、公平原则 居民健康档案管理服务规范解读（二） 1.关于健康体检表中检查项目要求的描述有误的是（）答案C ?A、65岁及以上老年人应进行老年人生活自理能力评估 ?B、65岁及以上老年人腹部B超为免费检查项目 ?C、高血压患者必须进行足背动脉搏动的检查 ?D、建议有条件的地区开展眼底检查，特别是针对高血压或糖尿病患者 ?E、记录饮酒情况时，“日饮酒量”应折合成白酒量 2.关于健康档案填写的要求，描述有误的是（）答案C
医疗费用类型： 档案号： 药物过敏史： 单位职工健康档案表 姓名： 性别： 年龄： 民族： 籍贯： 文化程度： 血型： 婚姻： 职业： 出生于 年 月 联系电话： 身份证号： 现 患 主 要 疾 病 记 录 疾病名称 诊断年月 诊断单位 诊断依据 治疗情况 备注 建档者： 建档日期 年 月 日 一、个人健康行为习惯 1、吸烟：开始年龄 （岁），吸烟量 支/天，戒烟年龄 （岁）。 2、饮酒：开始年龄 （岁），饮酒量 克/天，戒酒年龄 （岁）。 常饮：白酒、啤酒、红酒、黄酒、果酒、其他。 3、饮茶：开始年龄 （岁），饮茶量 克/月。 常饮：红茶、绿茶、花茶、其他。 嗜好：淡茶、浓茶、适中。 4、饮食：主食 大米、白面、杂粮； 一日 餐，口味（咸、适中、淡）。 □□□□□□□□□□□□□□□□□□ □□□
5、锻炼：每周次，每次锻炼时间分钟，主要锻炼方式。 6、生活紧张度：很紧张、紧张、一般、轻松、紧张原因：。 7、睡眠：每天小时，失眠（经常、偶尔、从不） 8、其他：。 二、既往史 1、既往个人史： （1）主要医疗事件：住院外科手术 （2）严重疾病史：高血压糖尿病精神疾病脑卒中肺结核病肝病肾病心脏病（）恶性肿瘤（） 其它。（3）主要生活事件： （4）生育史：子女人，早产数，足月产数，流产数，人流次，引产次。 （5）避孕措施：结扎放环工具服药其他。 （6）月经史：初潮年龄岁，经期天，周期天，绝经年龄岁。2、既往家族病史：精神疾病冠心病恶性肿瘤高积压病脑卒中糖尿病 青光眼其他。 家庭生活主要事件： 3、残疾情况：视力残疾听力残疾语言残疾肢体残疾智力残疾精神残疾 其他残疾残疾证号。 三、体检记录 项目年月日年月日年月日年月日身高（CM） 体重（KG） 血压（mmHg） 营养状况
国家基本公共卫生服务规范第三版考试试题含 答案 集团标准化工作小组 [Q8QX9QT-X8QQB8Q8-NQ8QJ8-M8QMN]
国家基本公共卫生服务规范考试试题 科室：姓名：成绩： 一、填空题： 1、居民健康内容包括( 个人基本信息 )、(健康体检)、(重点人群健康管理记录)和其他医疗卫生服务记录。 2、城乡居民健康档案的建档对象是(辖区内常住居民)，包括居住( 半年)以上的户籍及非户籍居民。 3、健康教育中发放的印刷资料包括(健康教育折页 )、(健康教育处方)和( 健康手册)等。 4、完整的健康教育活动记录和资料，包括(文字)、(图片)、(影音文件)等，并存档保存，每年做好年度健康教育工作的(总结)(评价)。 5、随访包括预约患者到( 门诊就诊)、( 电话追踪)和(家庭访视)等方式。 6每年进行(1)次老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预等 7、正常人每天的标准食油量是(25)克，食盐量是(4-6)克. 二、选择题(单选题)（20分） 1、居民健康档的个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和(C)等基本健康信息。 A、既往史 B、家族史 C、既往史和家族史 2、居民健康档案中的其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他(C)等 A、接诊记录 B、会诊记录 C、接诊记录和会诊记录
3、健康教育的服务对象(C) A、老年人 B、孕产妇 C、辖区内居民 4、在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊候诊区、观察区、健教室等场所或宣传活动场所播放的音像资料，每个机构每年不少于(C)种。 A、12 B、6 C、9 5、孕产妇在孕(C)周前由孕妇居住地方镇卫生镇卫生院、社区卫生服务中心为其建立《孕产妇保健手册》，进行1次孕早期随访。 A、10 B、6 C、13 6、老年人健康管理服务对象是辖区内(C)岁以上常住居民 A、65 B、50 C、60 7、《传染病报告卡》应至少保留( C) A、1年 B、2年 C、3年 8、非甲类管理的乙、丙类传染病人，疑似病人和规定报告的传染病病原携带者，在未实行网络直报的责任报告单位应于( C )内寄送出传染病报告卡 A、2h B、1h C、24h 9、对于紧急转诊的慢性病患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在( C )周内主动随访转诊情况 A、1 B、3 C、2 10、重性精神疾病是指(C)为代表的精神病 A、抑郁症 B、躁狂症 C、精神分裂症
基本公共卫生服务规范测试题 （城乡居民健康档案） 一、判断题（40题） 1.社区卫生服务机构为辖区内所有居民建立健康档案。（×） 2.健康体检表的主要用药情况中，西药填写商品名，中药填写药品名称或中药汤剂，用法用量按医生医嘱填写。（×） 3.居民健康档案进行编码，采用17位编码制，第三段3位数表示乡镇（街道）。（×） 4.居民健康档案进行编码，采用17位编码制，最后5位数字表示居民个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。（√） 5.规范中居民健康档案健康体检表中带有*号的项目，在为一般居民建立健康档案时作为免费项目来检查。（×） 6.已建档居民到县级医疗机构就诊时，接诊医生应调取其健康档案、更新、补充相应记录内容。（×） 7.有动态记录的档案是指1年内与患者的医疗记录相关联和（或）有符合各类对应服务规范要求的相关服务记录的
健康档案。（） 8.主要用药情况中，服药依从性指对此药的依从情况，其中“间断”为未按医嘱服药，频次或数量不足。动态使用记录中建档时健康体检是属于符合服务规范要求的相关服务记录之一。（√） 9.主要用药情况中，服药依从性指对此药的依从情况，其中：“不服药”是指医生未开具处方。（×） 10.主要用药情况是对长期服药的慢性病患者了解其最近1年内的主要用药情况，西药填写化学名（通用名）而非商品名，中药填写药品名称或中药汤剂中：“不服药”是指医生开了处方，但患者未使用此药。（×） 11.乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）负责首次建立居民健康档案、更新信息、保存档案，以及档案的监督与管理。社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室承担为个人建立规范化的居民电子健康档案。（×） 12.已建档居民到县级医疗机构就诊时，接诊医生应调取其健康档案、更新、补充相应记录内容。（×） 13.已建档居民到社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室就诊时，接诊医生应调取其健康档案、更新、补充相应记录内容。（√） 14.常住居民到社区卫生服务中心、乡镇卫生院、卫生服务站、村卫生室接受医疗服务时应询问了解健康建档或更
基本公共卫生技能竞赛题（居民健康档案） 一、单项选择题 1、居民健康档案编码中最后五位编码是（） A.居民家庭序号编码 B.乡镇（街道）编码 C.村委会或居委会编码 D.居民个人序号编码 2、下列不属于个人基本信息表填写内容的是（） A.月收入 B.家族史 C.既往史 D.药物过敏史 3、体质指数测量方法是（） A.身高（m）/体重的平方（kg2） B.身高（m）/体重（kg） C.体重（kg）/身高的平方（m2） D.体重（kg）/身高（m） 4、健康档案管理规范的重点人群不包括（） A.0-6岁儿童 B.成年人 C.老年人 D.高血压患者 5、首诊测血压健康管理服务对象是辖区内（）岁以上常住居民 A.30 B.50 C.35 D.18 6、建立居民健康档案的方式包括（） A.入户服务 B.疾病筛查 C.健康体检 D.预约建档 E.以上都是 7、以下哪项不属于建立居民健康档案的重点人群（） A.0-6岁儿童 B.孕产妇 C.肺结核患者 D.老年人 E.青年人 8、关于电子健康档案建立的要求，描述有误的是（） A.电子健康档案应有专（兼）职人员维护 B.居民电子健康档案的数据存放在电子健康档案数据中心 C.已建立电子版化验和检查报告单据的机构，化验及检查的报告单据由建档机构留存 D.已建立电子健康档案的地区应保证居民接受医疗卫生服务的信息能汇总到电子健康档案中，保持资料的连续性 E.电子健康档案在建立完善、信息系统开发、信息传输全过程中应遵循国家统一的相关数据标准与规范
9、居民健康档案管理服务对象是（） A.辖区内常住居民，具体指居住半年以上的户籍居民 B.辖区内常住居民，具体指居住半年以上的户籍及非户籍居民 C.辖区内常住居民，具体指居住一年以上的户籍居民 D.辖区内常住居民，具体指居住一年以上的户籍及非户籍居民 E.辖区内常住居民，具体指居住一年半以上的户籍及非户籍居民 10、健康档案建立要遵循的原则是 A、自愿与引导相结合 B.强制建档C.互惠互利D.免费原则 E.公平原则 11、关于健康体检表中检查项目要求的描述有误的是（） A.65岁及以上老年人应进行老年人生活自理能力评估 B.65岁及以上老年人腹部B超为免费检查项目 C.高血压患者必须进行足背动脉搏动的检查 D.建议有条件的地区开展眼底检查，特别是针对高血压或糖尿病患者 E.记录饮酒情况时，“日饮酒量”应折合成白酒量 12、关于健康档案填写的要求，描述有误的是 A.档案填写一律用钢笔或圆珠笔 B.字迹要清楚，书写要工整 C.如果填错，用红笔涂改修正 D.数字或代码一律用阿拉伯数字书写 E.数字和编码不要填出格外 13、个人基本信息表填写要求描述有误的是 A.用于居民首次建立健康档案时填写 B.0-6岁儿童必须填写该表 C.如果居民的个人信息有所变动，应重新填写此表，不能在原表修改
会员健康档案及说明标准化文件发布号：（9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-
编号___________________ 大众会员健康档案 姓名： 现住址： 户籍地址： 联系电话： 建档单位： 建档人： 建档日期：年月日
大众会员健康档案 填写说明及注意事项（供参考） 前言 一、健康档案 以亚健康人群为管理重点，在自愿的基础上，为您建立统一、规范的大众会员健康档案，健康档案信息包括会员基本信息、主要健康问题及医疗机构服务记录等。 二、健康教育 针对健康素养基本知识和技能以及人群重点健康问题等内容，向大众健康会员提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置定期提醒内容，开展健康知识讲座等健康教育活动，做好健康管理服务。 健康管理是以预防和控制疾病发生与发展，降低医疗费用，提高生命质量为目的，针对个体及群体进行健康教育，提高自我管理意识和水平，并对其生活方式相关的健康危险因素，通过健康信息采集、健康检测、健康评估、个性化监看管理方案、健康干预等手段持续加以改善的过程和方法。 三、老年人保健 对大众会员65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。 四、慢性病管理 对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。 五、各项服务表格填写说明 1、个人基本信息表 表格内有备选答案的项目，在该项目上打钩（?），对于选择备选答案中“其他”这一选项者，应在该选项留出的空白处用文字填写相应内容。 ●联系人姓名：指紧急情况联系人。这里要求填写与建档对象关系紧密的亲友姓名，该联系人应为当遇特殊情况或紧急情况无法与建档对象直接沟通而急需建档对象亲友提供帮助时，确实可以取得联系并能提供帮助的人。 ●血型：填写A、B、O血型，如是“RH阴性”血型应特别注明。 ●文化程度：填写内容包括“文盲/半文盲/小学/初中/高中/中专/大专及以上”。其中“文盲或半文盲”指不识字或识字不足1500个，不能阅读通俗书报，不能写便条者。“小学”包括小学毕业及在校学生，还包括未上小学，但识字1500个以上，能阅读通俗书报，能写便条，达到扫盲标准者。 ●过敏史：包括药物过敏史及其它过敏史。药物过敏主要指青霉素、头孢类或链霉素等过敏；如有其他药物或物品过敏，请在其它栏中写明过敏原名称，项目可以多选。
国家基本公共卫生服务规范第三版测试题（一） 一、单选题 1.关于健康教育与健康促进的关系的叙述，正确的是（ E ） A.健康促进是健康教育的核心内容 B.健康教育对健康促进起着维护和推动的作用 C. 健康教育包括了疾病预防和健康促进两大内容 D.健康教育是健康促进的深化与发展 E.健康促进要以健康教育为先导 2.在疾病的三级预防中，健康促进强调（E） A.一级预防 B.二级预防 C.三级预防 D. 二级和三级预防并重 E. 一级预防甚至更早阶段 3.健康教育一级目标人群是指（ A） A.有健康需求者 B.行政决策者 C.经费资助者 D.对计划成功有重要影响者 E.希望实施所建议行为者 4.行人横穿马路之前做到“一站、二看、三通过”，属于促进健康行为中的（A） A.日常促进健康行为 B.保健行为 C.避免有害环境行为 D.预警行为 E.基本健康行为 5.患者由于怕花钱而不去就诊，根据健康信念模式其行为原因可解释为对（E） A.疾病易感性的认知 B.疾病危害性的认知 C.行为障碍认知 D.自我效能的认知 E.行为效益的认知 6.针对临床医护人员举办“结核病的医源性感染途径”专题讲座，根据健康信念模式，其目的是使他们知晓到（A） A.疾病的危害性 B.疾病的易感性 C.预防保护行为的效益 D.预防保护行为的障碍 E.自我效能 7.在患者健康教育中，不属于人际传播方式的是（C） A.举办讲座 B.患者咨询 C.观看录像 D.医生指导 E.患者间交流 8.体质指数（BMI）的计算公式是（ B） A.身高（m）/体重的平方（kg2） B.体重（kg）/身高的平方（m2） C. 体重（kg）/身高（m） D.体重的平方（kg2）/身高（m） E. 体重（kg）/身高的平方（cm） 9.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，健康教育的服务对象是（ B） A.幼儿园及中小学生 B.辖区内常住居民 C.辖区内居民 D.辖区内老年人 E.辖区内慢病病人 10.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，开展健康教育服务时，机构开展公众健康咨询活动每年至少（A） A.9次 B.10次 C.11次 D.12次 E.13次
员工健康档案管理表 编号：NO. 编制：徐文静审核：傅启军
特种作业人员登记表 编号：NO. 编制：徐文静审核：傅启军
卫生知识培训合格证登记表 编号：NO. 编制：徐文静审核：傅启军
健康体检合格证登记表 编号：NO.
编制：徐文静审核：傅启军鱼知 水恩，乃幸福之源也。鱼离不开水，人离不开亲人和朋友，当你处于逆境和灾难时，帮助你一臂之力，渡过难关的人，都是你的亲人和朋友。吃水不忘挖井人，度过苦难，不能忘记援助过你的人。知恩图报，善莫大焉。 一个人要想获得幸福，必须懂得感恩。生活需要一颗感恩的心来创造，一颗感恩的心需要生活来滋养。 一饭之恩，当永世不忘。顺境里给你帮助的人，不能全部称作朋友，但是能够在你逆境时依然愿意援助你，走出困境的人，一定是你要用一生去感谢和珍惜的人。
唐代李商隐的《晚晴》里有这样一句诗：天意怜幽草，人间重晚晴。久遭雨潦之苦的幽草，忽遇晚晴，得以沾沐余辉而平添生意。 当一个人闯过难关的时候，一定要记住那些支撑你，陪你一起走过厄运的朋友和亲人，这个世界谁也不亏欠谁，帮你是情分，不帮你是本分。如古人所说：淡看世事去如烟，铭记恩情存如血。 学会感恩父母养育之恩，学会感恩朋友的帮助之情，生活里做一个有情有义的人。 你要知道，父母，永远是你最亲近的人，是最爱你的人，不管他们的方法怎么错误？可是爱你的心，都是一样的。千万不要因为自己一时的私心，而忘记感恩。 我们常常希望别人都对自己有情有义，可是想得到别人你真情，首先你必须先付出真情。你帮助别人，不要记在心里，别人帮助你，你要懂得感恩和感动，而不是当做理所当然。 你要知道别人帮你是情分，不帮你是本分。侍父母，要孝顺，对朋友，要真诚。不管你生活的精彩或者混沌，孝顺父母，颐养天年。 一父养十子，十子养一父。在这个美好的时代，中华很多的美德都在逐渐消失，做子孝为天，但是总有一些人，自己活在天堂，硬生生的把父母扔进地狱。 鱼知水恩，乃幸福之源也。鱼离不开水，人离不开亲人和朋友，当你处于逆境和灾难时，帮助你一臂之力，渡过难关的人，都是你的亲人和朋友。吃水不忘挖井人，度过苦难，不能忘记援助过你的人。知恩图报，善莫大焉。一个人要想获得幸福，必须懂得感恩。生活需要一颗感恩的心来创造，一颗感恩的心需要生活来滋养。 一饭之恩，当永世不忘。顺境里给你帮助的人，不能全部称作朋友，但是能够在你逆境时依然愿意援助你，走出困境的人，一定是你要用一生去感谢和珍惜的人。 唐代李商隐的《晚晴》里有这样一句诗：天意怜幽草，人间重晚晴。久遭雨潦之苦的幽草，忽遇晚晴，得以沾沐余辉而平添生意。 当一个人闯过难关的时候，一定要记住那些支撑你，陪你一起走过厄运的朋友和亲人，这个世界谁也不亏欠谁，帮你是情分，不帮你是本分。如古人所说：淡看世事去如烟，铭记恩情存如血。 学会感恩父母养育之恩，学会感恩朋友的帮助之情，生活里做一个有情有义的人。 你要知道，父母，永远是你最亲近的人，是最爱你的人，不管他们的方法怎么错误？可是爱你的心，都是一样的。千万不要因为自己一时的私心，而忘记感恩。 我们常常希望别人都对自己有情有义，可是想得到别人你真情，首先你必须先付出真情。你帮助别人，不要记在心里，别人帮助你，你要懂得感恩和感动，而不是当做理所当然。
健康体检表 姓名：赵本山编号□□□-□□□□□（即编号后八位，村级三位加个人五位） 体检日期2015年4月02日责任医生华佗内容检查项目 症状1无症状2头痛3头晕4心悸5胸闷6胸痛7慢性咳嗽8咳痰9呼吸困难10多饮 11多尿12体重下降13乏力14关节肿痛15视力模糊16手脚麻木17尿急18尿痛 19便秘20腹泻21恶心呕吐22眼花23耳鸣24乳房胀痛25其他 （说明：这里症状有啥填啥，从左到右）3/□/□/□/□/□/□/□/□/□ 一般状况 体温 (注：超过37.2度视为 发热) 36.7℃ 脉率（60-100次/分）76次/分钟呼吸频率 （16--20次/分）次/ 分钟 血压 左侧124/ 82 mmHg 右侧 说明：只填一侧就行！不 允许出现单数。如果高于 140/90 mmHg,否则视为 血压控制不满意。 身高175cm 体重70kg 腰围cm 体质指数Kg/m2 注意：老年人评估情况很多误差，比如90多岁的老年人生活都能自理，没有缺齿等。这一组项目应该据实填写。所有项目不允许打钩，应该在框内填写数字代码。 老年人健康状态 自我评估* 1满意2基本满意3说不清楚4不太满意5不满意□老年人生活自 理能力自我评估 * 1 可自理（0～3分）2轻度依赖（4～8分） 3 中度依赖（9～18分) 4 不能自理（≥19分） □ 老年人 认知功能* 1粗筛阴性 2粗筛阳性，简易智力状态检查，总分 □ 老年人 情感状态* 1粗筛阴性 2粗筛阳性，老年人抑郁评分检查，总分 □ 生活方式 体育锻炼 锻炼频率1每天2每周一次以上3偶尔4不锻炼 4 每次锻炼时间分钟坚持锻炼时间年 锻炼方式 饮食习惯1荤素均衡2荤食为主3素食为主4嗜盐5嗜油6嗜糖1/□/□吸烟情况 吸烟状况1从不吸烟2已戒烟3吸烟 2 日吸烟量平均20 支 开始吸烟年龄岁戒烟年龄45岁 注意：吸烟、饮酒的情况必须真实，是下一步电话核查的主要项目之一。应据实填写。 饮酒情况 饮酒频率1从不2偶尔3经常4每天 2 日饮酒量平均两 是否戒酒1未戒酒2已戒酒，戒酒年龄：岁□ 开始饮酒年龄岁近一年内是否曾醉酒1是2否□ 饮酒种类1白酒2啤酒3红酒4黄酒５其他□/□/□/□
居民健康档案清理工作方案 为落实国家基本公共卫生服务规范要求，提高居民健康档案质量，做好全县创建国家慢病综合防控示范区工作，根据国家及省市检查考核有关要求，全县各基层医疗卫生单位、村卫生室要经常开展居民健康档案核查核对清理工作，方案如下： 一、目标 确保每个居民有且仅有一份与其生活状况和健康状况相符的个人基本信息表及体检表保存在居民健康档案系统内；系统内的每份个人基本信息表均能对应一个实实在在的居民。 二、要求 将每个居民的基本信息表和最近次体检表打印后，请户主核对签名，进行纸质存档备查，同时录入系统；当个人健康状况或联系电话发生改变时，及时修改重新打印核对签字存档备查。即做好居民健康档案的纸质备份和电子备份。 三、重点项目 重点清理湖南农村卫生信息系统中健康档案个人基本信息完整，本人电话及联系人电话有效，情况相符；体检表记录情况基本一致。如果更换电话请及时通知村医师修改系统记录。 四、清理方法： 可以采取打印每个人的个人基本信息表和体检表，定期发村、组入户逐一核
对签字，然后在系统中修正；也可以采取打印花名册（2014慢病培训资料28面）发村、组逐一核对，然后在系统中修正；在系统中清理时可以按核对记录逐一修正，也可以先将所有人口全部导出EXCEL后，逐一标记修正情况。村医日常开展医疗卫生工作时，随时可以使用全人口花名册记录核对修正辖区个人档案记录。即可以集中清理也可以经常清理。 五、清理内容： 1、清理重复档案：同身份证号码必经核实保留一份符合实际的基本信息 表；先乡镇内清重档，再在全县档案中调取本乡镇对象进行调查清理，该迁入的迁入到位，该迁出的迁出到位（迁出迁入管档人员及本人或户主三方联系协商），共同维护全县居民健康档案； 2、清除无意义的错误档：将哪些已死亡多年或根本不存在对象的无意义的 档案清除； 3、明确在三年前（1月1日为界）死亡的人口档案予以清除。三年内死亡 的人口档案保留在死亡档案中，并注明死亡原因、死亡时间，即人口死亡后其健康档案应在系统内归入死亡人口档案保留三年； 4、确保每个人的基本信息表有身份证号（无身份证号者经本人或户主同意 报公安安排），有1个（本人或联系人）以上是有效联系电话； 5、力求录入信息内容真实可靠，并为上传照片作准备，共同做好全县建设 国家慢病综合防控示范区工作。
居民健康档案整改报告 篇一：健康档案的整改措施 健康档案的整改措施： 1、不断完善健康体检程序 我院将针对前期体检工作中存在的问题，采取进村入户，“各村分时，每月定量”的方法对各村重点人群进行健康体检并建档，既方便了群众，又保证了体检工作的有序开展和体检质量的保障。 2、平衡推进各项工作 由于健康档案的建立和各项体检投入了较多的人力财力，人力和财力的不足，导致有的前期工作手忙脚乱，在以后的工作中，我院将加大公共卫生服务的工作力度，将层层落实，有序开展，坚持均衡发展。 3、完善信息报送制度 我院将对各项工作的开展情况进行整理、汇总、分析和总结，并及时上报至上级部门。 篇二：东街社区规范城乡居民健康档案整改报告 关于东街社区卫生服务站规范城乡居民 健康档案整改的报告 卫生局： 根据卫生局西卫发【XX】163号文件精神，我站于XX年6月8日及时召开学习培训会，就当前我站存在的问题进行
了认真分析，查找不足，有针对性查找出了相关问题，对所建的档案管理工作进行了全面的自查和整改。现将档案管理工作开展情况汇报如下： 一、加强培训，健全组织。 一是加强对档案人员的政治业务培训，不断提高其自身素质，明确档案管理工作的目的意义，提高管理水平；二是及时对专兼职档案员进行充实和培养。三是加强对档案鉴定和日常档案管理，确保档案管理质量。 二、加强制度建设，建立约束机制。 为了进一步认真贯彻落实健康档案摸底工作，结合单位实际情况，制定了建档工作职责，加大了对档案摸底、验收、审核工作的管理，通过建立健全工作职责和档案管理制度，把档案管理工作推上了规范化的管理轨道。单位广大干部职工增强了重视档案管理和自觉遵守档案工作制度的自觉性。 三、加强硬件建设，完善档案设备。 为了档案的规范化管理，购买了铁皮柜、办公桌、计算机、打印机，极大限度地改善了档案保管条件，为档案的管理、利用提供了良好设施保障。 四、加强软件建设，实行规范化管理。 本月做了以下几方面的工作：一是按照卫生局文件要求对特殊人群健康档案进行整理4680份。普通人群整理7200份。二是对新建档案在接收时严格把关，认真逐卷审查，对
居民健康档案第三版培 训试卷 集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）
居民健康档案管理服务规范(第三版) 培训试卷姓名：成绩： 一、填空题（每空5分，共50分） 1.居民健康档案的内容包括（）、健康体检、 （）和其他医疗卫生服务记录。 2.对于需要（）、（）的服务对象，由接诊医生填写 转诊、会诊记录。 3.用法、用量按（）、填写，用法指给药途径，如： （）、（）等。 4.服药依从性是指对此药的依从情况，“规律”为（）， “间断”为未按医嘱服药，频次或数量不足，“不服药” 即为医生开了处方，但患者未使用此药。 5.健康评价：无异常是指（）、原有疾病控制良好无加 重或进展，否则为有异常， 6.健康指导：减体重的目标是指根据居民或患者的具体情况，制定 （）需要减重的目标值。 二、判断题（每题5分，共25分） 1.所有居民均可免费享受健康体检中的辅助检查项目（） 2.高血压、糖尿病填写在“其他系统疾病”栏内（） 3.信息表中联系人可以填写乡医等服务提供者电话（）
4.建档日期按照年4位、月2位、日2位顺序填写（） 5.建档是指完成健康档案封面和个人基本信息表（） 三、选择题（每题5分，共25分） 1.居民健康档案编码中最后5位编码是（） A．居民家庭序号编码 B．乡镇（街道）编码 C．村委会或居委会编码D．居民个人序号编码 2.下列不属于个人基本信息表填写内容的是（） A．月收入B．家族史C．既往史D．药物过敏史 3.体质指数测量方法是（） A、身高(m)/体重的平方(kg2) B、身高(m)/体重（kg) C、体重(kg)/身高的平方(m2) D、体重(kg)/身高(m) 4.建康档案管理规范的重点人群不包括（） A、0-6岁儿童 B、成年人 C、老年人 D、高血压患者 5.首诊测血压健康管理服务对象是辖区内（）岁以上常住居民。 A、30 B、50 C、35 D、18
健康体检表 姓名：编号□□□-□□□□□体检日期年月日责任医生 内容检查项目 症状1无症状 2头痛 3头晕 4心悸 5胸闷 6胸痛 7慢性咳嗽 8咳痰 9呼吸困难 10多饮 11多尿 12体重下降 13乏力 14关节肿痛15视力模糊16手脚麻木17尿急18尿痛 19便秘 20腹泻21恶心呕吐22眼花 23耳鸣 24乳房胀痛 25其他 □/□/□/□/□/□/□/□/□/□ 一般状况 体温℃脉率次/分钟呼吸频率次/分钟血压 左侧/ mmHg 右侧/ mmHg 身高cm 体重kg 腰围cm 体质指数 （BMI） Kg/m2 老年人健康状态自 我评估* 1满意 2基本满意 3说不清楚 4不太满意 5不满意□老年人生活自理 能力自我评估* 1 可自理（0～3分） 2轻度依赖（4～8分） 3 中度依赖（9～18分) 4 不能自理（≥19分） □老年人 认知功能* 1粗筛阴性 2粗筛阳性，简易智力状态检查，总分 □老年人 情感状态* 1粗筛阴性 2粗筛阳性，老年人抑郁评分检查，总分 □ 生活方式 体育锻炼 锻炼频率1每天 2每周一次以上 3偶尔 4不锻炼□ 每次锻炼时间分钟坚持锻炼时间年 锻炼方式 饮食习惯1荤素均衡 2荤食为主 3素食为主 4嗜盐 5嗜油 6嗜糖□/□/□吸烟情况 吸烟状况1从不吸烟2已戒烟 3吸烟□ 日吸烟量平均支 开始吸烟年龄岁戒烟年龄岁饮酒情况 饮酒频率1从不 2偶尔 3经常 4每天□ 日饮酒量平均两 是否戒酒1未戒酒 2已戒酒，戒酒年龄：岁□ 开始饮酒年龄岁近一年内是否曾醉酒 1是 2否□ 饮酒种类1白酒2啤酒3红酒 4黄酒５其他□/□/□/□ 职业病危害因素接 触史 1无 2有（工种从业时间年） 毒物种类粉尘防护措施1无 2有 放射物质防护措施1无 2有 物理因素防护措施1无 2有 化学物质防护措施1无 2有 其他防护措施1无 2有 □ □ □ □ □
国家基本公共卫生服务规范第三版 居民健康档案测试题 居民健康档案管理服务规范解读（一） 1.建立居民健康档案的方式包括（20分）答案E ?A、入户服务 ?B、疾病筛查 ?C、健康体检 ?D、预约建档 ?E、以上均是 2.以下哪项不属于建立居民健康档案的重点人群（20分）答案E ?A、0～6岁儿童 ?B、孕产妇 ?C、肺结核患者 ?D、老年人 ?E、青年人 3.关于电子健康档案建立的要求，描述有误的是（20分）答案C ?A、电子健康档案应有专（兼）职人员维护 ?B、居民电子健康档案的数据存放在电子健康档案数据中心 ?C、已建立电子版化验和检查报告单据的机构，化验及检查的报告单据由建档机构留存 ?D、已建立电子健康档案的地区应保证居民接受医疗卫生服务的信息能汇总到电子健康档案中，保持资料的连续性 ?E、电子健康档案在建立完善、信息系统开发、信息传输全过程中应遵循国家统一的相关数据标准与规范 4.居民健康档案管理服务的对象是（20分）答案B ?A、辖区内常住居民，具体指居住半年以上的户籍居民 ?B、辖区内常住居民，具体指居住半年以上的户籍及非户籍居民 ?C、辖区内常住居民，具体指居住一年以上的户籍居民 ?D、辖区内常住居民，具体指居住一年以上的户籍及非户籍居民 ?E、辖区内常住居民，具体指居住一年半以上的户籍及非户籍居民 5.健康档案建立要遵循的原则是（20分）答案A ?A、自愿与引导相结合 ?B、强制建档 ?C、互惠互利 ?D、免费原则 ?E、公平原则 居民健康档案管理服务规范解读（二） 1.关于健康体检表中检查项目要求的描述有误的是（20分）答案C ?A、65岁及以上老年人应进行老年人生活自理能力评估 ?B、65岁及以上老年人腹部B超为免费检查项目 ?C、高血压患者必须进行足背动脉搏动的检查 ?D、建议有条件的地区开展眼底检查，特别是针对高血压或糖尿病患者?E、记录饮酒情况时，“日饮酒量”应折合成白酒量 2.关于健康档案填写的要求，描述有误的是（20分）答案C ?A、档案填写一律用钢笔或圆珠笔 ?B、字迹要清楚，书写要工整 ?C、如果填错，用红笔涂改修正 ?D、数字或代码一律用阿拉伯数字书写 ?E、数字和编码不要填出格外 3.个人基本信息表填写要求描述有误的是（20分）答案C ?A、用于居民首次建立健康档案时填写 ?B、0-6岁儿童无须填写该表 ?C、如果居民的个人信息有所变动，应重新填写此表，不能在原表修改?D、若失访，在空白处写明失访原因 ?E、若死亡，写明死亡日期和死亡原因 4.居民健康档案建立过程中统一进行编码，编码制为（20分）答案C ?A、9位 ?B、15位 ?C、17位 ?D、19位 ?E、21位 5.健康体检表的用途不包括（20分）答案E ?A、一般居民健康检查 ?B、老年人年度健康检查