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【实用】脑脊液常规检查-临床检验手册

【实用】脑脊液常规检查-临床检验手册

【实用】临床检验手册

脑脊液常规检查

脑脊液常规检查主要检查颜色、透明度和是否凝结以及葡萄糖定性和蛋白定性,还包括显微镜检查。

参考值:

正常情况下脑脊液呈五色透明水样液体,不凝结,葡萄糖定性阳性,蛋白定性阴性。显微镜下细胞数<10个/Li l,多为淋巴细胞。

临床意义:当蛛网膜下腔出血时,脑脊液可呈粉红色(新鲜出血)或黄色(陈旧出血);黄色脑脊液还可见于重症黄疸。乳白色混浊的脑脊液可见于化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎。当化脓性脑膜炎时,由于脑脊液中含有较多的纤维蛋白,放置1~2小时后,可出现凝块。正常脑脊液中应无红细胞,当蛛网膜下腔出血或穿刺损伤时可有大量红细胞出现。正常脑脊液中细胞数很少,成人平均0~10个/u 1,儿童0~15个/u l,多为淋巴细胞。当中枢神经系统发生病变时,脑脊液中细胞数会增多,但增多的程度与病变的性质有关。

肿瘤:以淋巴细胞为主,细胞数量正常或轻度增加。中枢神经系统病毒性感染、结核性脑膜炎时,细胞以淋巴细胞为主,总数轻度增多。化脓性脑膜炎时细胞以中性粒细胞为主,细胞数量显著增多。在寄生虫脑病时,可见到较多的嗜酸性粒细胞。急性白血病并发脑膜白血病时,白细胞增加,还可以见到相应的幼稚细胞。

[要求]用作脑脊液常规检查的标本一定要及时送检。

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