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心肺复苏操作要点

心肺复苏操作要点
心肺复苏操作要点

成人心肺复苏术的操作要领(一):确保现场安静环境:

方法:操作者迅速来到病人身边,用眼光从左到右扫视,从上到下扫视。做心肺复苏术时,操作者靠病人右或左侧跪下,一条腿的膝盖对着病人的肩头,另一条腿的膝盖对着病人的肚脐,双腿分开。保证姿势正确。

(二):判断病人意识:心肺复苏中只简单判断病人意识。动作要领:轻拍双肩,呼唤双耳,不要过分摇晃病人头部和身体。有医学知识可压眼眶,看病人有无压眶反射。(摇晃过度会加重有颈椎损伤病人的颈椎损伤)。无反应—初步判断为意识障碍。

(三):启动现场急救系统(激活EMSS):院内:呼叫同事和身边的人。院外:呼叫身边的人帮忙,拨打急救电话。

(四):摆正病人的体位:注意事项:病人要平躺在坚实的平面上,后背不要放在沙发,席梦思等软的物体上面,这样会影响胸外按压的效果。

(五):开放气道:A 压额提颏法:一只手肘部着地用手的小鱼际肌压住病人的前额,另外一只手的食指和中指放在病人下颌中点旁开1-2cm 的地方,提起下颌使病人头后仰,要点:下颌骨与地面成直角,使气道开放更通畅。(头后仰过度会使气管反折和损伤颈椎,头后仰不足气道开放不充分)。

有颈椎损伤的病人用双手抬颌法:在病人头顶侧位用双手食指、中指、无名指抬起病人下颌角,双手拇指推开病人口腔。

(六):判断呼吸:B

(一看、二听、三感觉,时间5-10 秒。现已取消)判断病人有无呼吸

若无有效呼吸,开放气道的情况下做以下动作。

(七):人工呼吸:

1:开放气道的情况下,捏住病人的鼻子,口对口人工呼吸。注意事项:保持病人气道开放,每吹次气的时间为1 秒,气量每次为400-

600ml。日常抢救中,吹气量以病人的胸部有明显起伏为准。

2:颈椎损伤的病人:双手抬颌法开放气道气道,用一侧的面颊盖住病

人的鼻孔,然后用抢救者的嘴包住病人的嘴,进行口对口人工呼吸。每次吹气的时间为每次1秒,气量每次为400-600ml,吹气量以病人的胸部有明显起伏为准。

3:简易呼吸器通气:

方法:面罩盖住病人口鼻部,拇指和食指“ C'字型压住面罩,中指、无名指、小指“ E”字型拉起病人的下颌骨,使病人气道呈开放状态,另一只手捏气囊人工通气;每次通气的时间为1 秒,气量每次为400-600ml,吹气量以病人的胸部有明显起伏为准。

(八):检查病人的大动脉博动C成人检查颈动脉,

手定位下颌骨中点,然后往下摸到喉结,在喉结旁开1-2cm检查颈动脉有无博动。时间5-10 秒,无博动则初步判断病人无心跳,则进行下一步。

(九):胸外心脏按压:

1:定位:(1):胸部按压点:是胸骨中下1/3处或剑突上2.5 —5cm 处。用目视的方法或传统方法定位均可。目视的方法:按压点是两乳头连线与胸骨体的交界点。传统方法:一只手的中指指端沿肋弓向上滑至剑突,食指放在胸骨体上;另一只手的大鱼际肌贴食指侧缘放上去,掌根放在两乳头连线与胸骨体的交界点。

(2):手掌用力的部位;是手掌根部手腕折痕(腕横纹)上2cm 处。

2:方法:用一只手掌根部的着力点放在胸部着力点上,另一只手抓住着力点的手,双手掌根互贴,手指上翘,使抢救者只有掌根贴住病人的胸骨,收肩夹肘,双肩正对双手,双臂伸直,以髋关节作支点,腰部用力,

快速、有力、均匀、垂直下压。按压时目视患者面部,观察病人面部变化。

按压频率至少100次/分,成人按压深度至少5cm,按压与放松比例适当(1:1),按压与通气比30:2。连续5 个巡回。

心肺复苏术要点:

1:抢救要及时。2:技术要规范。3: CPR要持续进行。

2005年版本的顺序为A-C.

2010年版本的顺序为C-A- B.(考试)

(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)

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