冯三镇卫生院国家基本药物制度实施方案
为深化医药卫生改革，扎实推进国家基本药物制度，根据《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录管理办法（暂行）》和省委、省政府文件精神以及市、县卫生局工作要求，结合我院实际情况，制定本实施方案。
一、指导思想
以科学发展观为指导，以理顺药品购销关系、保障药品质量、降低药品虚高价格，减轻患者医药费用负担为目标。充分体现公共医疗卫生服务的公益性质，促进基本药物制度与公共卫生、医疗服务、医疗保障体系衔接，保证基本药物的规范合理使用，不断提高人民群众健康水平，促进社会和谐发展，加快推进基本药物制度在本院的实施步伐。
二、基本原则
（一）、坚持以人为本，让利于人民群众，切实减轻患者医药费用负担。
（二）、坚持政府主导，财政合理补助，体现医疗卫生服务公益性质，建立有效的补助机制。
（三）、坚持公开的原则，增强透明度，让广大群众知晓相关政策。
（四）、坚持积极稳妥、分步实施的原则。
三、实施步骤及内容
（一）成立开阳县冯三镇卫生院“卫生体制改革、实施国家基本药物制度工作领导小组”，协调解决工作中出现的困难和问题。
组长：尤合海
副组长：喻传刚
组员：熊朝伟、梁莹、杨毓勇、尹立慧、陈梅、王政、杨仕惠
（二）组织全院医务人员学习有关会议精神、国家基本药物制度有有关政策，制定本院实施方案，加强对实施基本药物零差率的宣传，建立管理制度。
（三）统一网上集中招标采购
对相关工作人员进行培训，熟悉网上药品集中采购、基本药物零差率销售的操作等程序。由政府指定的药品集中采购机构按相关招标制度和带量采购方式进行统一招标。本院所使用的药品，应统一通过医药采购服务平台实行网上集中招标采购。
（四）对现有的药品的品种、价格、用量和剂型进行盘点，并及时调整基药的零售价格。
（五）落实绩效考核和激励机制
与实施国家基本药物制度同步，推行人事制度改革和收分配制度综合改革，实施绩效工资和绩效考核，在实施绩效工资后，坚持多劳多得、优绩优酬，重点向关键岗位、业务骨干和做出突出贡献的工作人员倾斜，适当拉开收入差距。
按照政府相关规定进行考核，考核结果与绩效工资分配挂钩。本院将建立以医疗质量、用药规范、工作数量和群众满意度为核心的考核制度，完善绩效综合考核和激励机制，防止平均主义、提高支出绩效，鼓励本院医务人员不断提高医疗服务水平，改善服务，为患者提供基本药物、基本医疗和公共卫生服务，使本院成为本地区周围群众看病的首选，切实承担起基本公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗服务。
（六）加强基本药物制度质量安全监管
各临床医师和药房工作人员要对基本药物在应用过程中产和的不良反应及时报告。要加强基本药物进货、验收、储存、调配等环节的监管，加强基本药物不良反应监测，建立健全药品安全预警和应急处置机制，保证基本药物质量和用药安全。
四、工作措施
（一）加强组织领导。建立基本药物制度是一项重大的制度创新，是缓解群众看病难、看病贵问题的有效途径。全院医务人员要提高认识、加强领导、周密部署、扎实推进，确保目标任务的实现。
（二）明确各科室职责，加强协调配合。要主动作为，自觉把各项配套措施及时落实到位，及时解决工作中的问题，建立各环节配套衔接、有效运转的合理机制，确保基本药物制度取得实效，人民群众得到实惠。
（三）强化监督评估。各科室要按职责认真做好基本药物制
度实施工作的培训指导，监督检查、考核评价工作。建立公示告知制度，并设立公示栏，公开基本药物价格，接受患者和群众监督，对在贯彻执行国家基本药物制度中违反政策规定的医务人员，将依据有关规定严肃处理。
（四）强化政策宣传。各有关部门要通过各种形式多样的宣传活动，大力宣传国家基本药物制度政策，普及基本药物知识，转变不合理用药习惯，正确引导群众合理用药、科学用药、安全用药。
基本药物制度绩效考核方案 根据文登市卫生局关于印发《2010年全市卫生系统实施国家基本药物制度工作方案》的通知（文卫发〔2010〕15号）要求，为稳步推进我院实施国家基本药物制度工作，确保工作目标如期实现，我院建立基本药物绩效考核领导小组，由院长亲自抓，负总责，分管领导主抓，药剂科专人负责采购药品，财会科专人负责统计上报数据，责任落实到每个人，确保优先选择和使用基本药物，为确保国家基本药物制度的实施，结合我院实际，制定本方案。 一、考核原则 （一）根据国家基本药物实行零差价销售的原则，杜绝医务人员收入与药品收入挂钩。 （二）绩效分配原则。考核结果与职工奖惩挂钩，实行绩效考核。开展定期与不定期以及随机考核的原则。实行基本药物制度绩效评估，监测评估报告等相关信息。基本药物使用情况纳入医务人员以岗位责任和绩效为基础的考核，并与绩效工资挂钩。 二、考核范围 主要针对基本药物的使用分别开具及优先合理使用，分别装订，网上集中采购及按照价格目录的价格采购，零差率销售，基本药物与
非基本药物按卫生局要求进行管理、报销等。同时进行日报、月报、季报，数据准确等。 三、考核内容 基本药物制度绩效考核内容包括药品目录管理、药品采购和储备管理、药品使用管理、药品价格管理、药品报销管理、群众评价与监督等六个方面进行考核，考核每月一次，基本药物处方点评每月一次。由考核领导小组进行考核。 四、考核方法 由基本药物考核领导小组采取定期或不定期考核，考核工作主要采取查阅资料、现场检查、召开座谈会等方式进行。 五、检查标准及奖惩办法 （一）按《基层医疗机构基本药物制度绩效考核办法》的要求，采取标准分（百分制）的考核办法，设不合格、合格、良好、优秀四个等次，计算方法为：得分85分以上为优秀，84-70分为良好，69-60分为合格，60分以下为不合格。考核为优秀比例不超过25%。 （二）为充分调动广大医务人员的积极性和落实国家基本药物制度，我院根据实际情况，在以奖代补资金中（不超过80%）设立基本药物制度个人绩效考核奖励，根据医务人员医疗服务数量、基本药物使用比例、激素抗生素使用、群众满意度等对医务人员进行奖惩，在分配中坚持多劳多得、优绩优酬的原则，重点向承担服务和临床一线工作任务的岗位、业务骨干和做出突出成绩的工作人员倾斜。
国家基本药物制度 简介 国家发改委、卫生部等9部委2009年8月18日发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》，这标志着我国建立国家基本药物制度工作正式实施。 除《实施意见》外，9部委还同时发布了《国家基本药物目录管理办法（暂行）》和《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》(2009版)。根据规定，基本药物是适应我国基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。国家将基本药物全部纳入基本医疗保障药品目录，报销比例明显高于非基本药物，降低个人自付比例，用经济手段引导广大群众首先使用基本药物。 目录管理办法 为落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）的通知》精神，建立国家基本药物目录遴选调整管理机制，制定的本办法。 第一条基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。 第二条国家基本药物目录中的药品包括化学药品、生物制品、中成药。化学药品和生物制品主要依据临床药理学分类，中成药主要依据功能分类。 第三条国家基本药物工作委员会负责协调解决制定和实施国家基本药物制度过程中各个环节的相关政策问题，确定国家基本药物制度框架，确定国家基本药物目录遴选和调整的原则、范围、程序和工作方案，审核国家基本药物目录，各有关部门在职责范围内做好国家基本药物遴选调整工作。委员会由卫生部、国家发展和改革委员会、工业和信息化部、监察
部、财政部、人力资源和社会保障部、商务部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局组成。办公室设在卫生部，承担国家基本药物工作委员会的日常工作。 第四条国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则，结合我国用药特点，参照国际经验，合理确定品种（剂型）和数量。国家基本药物目录的制定应当与基本公共卫生服务体系、基本医疗服务体系、基本医疗保障体系相衔接。 第五条国家基本药物目录中的化学药品、生物制品、中成药，应当是《中华人民共和国药典》收载的，卫生部、国家食品药品监督管理局颁布药品标准的品种。除急救、抢救用药外，独家生产品种纳入国家基本药物目录应当经过单独论证。化学药品和生物制品名称采用中文通用名称和英文国际非专利药名中表达的化学成分的部分，剂型单列；中成药采用药品通用名称。 第六条下列药品不纳入国家基本药物目录遴选范围： （一）含有国家濒危野生动植物药材的； （二）主要用于滋补保健作用，易滥用的； （三）非临床治疗首选的； （四）因严重不良反应，国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的； （五）违背国家法律、法规，或不符合伦理要求的； （六）国家基本药物工作委员会规定的其他情况。 第七条按照国家基本药物工作委员会确定的原则，卫生部负责组织建立国家基本药物专家库，报国家基本药物工作委员会审核。专家库主要由医学、药学、药物经济学、医疗保险管理、卫生管理和价格管理等方面专家组成，负责国家基本药物的咨询和评审工作。 第八条卫生部会同有关部门起草国家基本药物目录遴选工作方案和具体的遴选原则，
石牛江镇卫生院国家基本药物制度实施情况汇报新医改政策下实施国家基本药物 制度情况汇报 国家新医改方案公布后,为了从根本上改变基层医疗卫生机构“以药养医”状况,国家基本药物制度于2009年2月份在我县顺利实施。实施国家基本药物制度～是党中央、国务院为维护人民群众健康、保障公众基本用药权益而确立的一项重要的国家医药卫生体制改革政策,是国家药品政策的核心和药品供应保障体系的基础。主要内容包括:合理确定基本药物品种～完善基本药物的生产、供应、使用、定价、报销等政策～保障群众基本用药,积极推行以省级为单位的集中网上招标采购和统一配送工作～指导、规范各地基本药物采购配送行为,推进政府办基层医疗卫生机构配备使用国家基本药物～实行零差率销售,加强国家基本药物制度相关政策的培训、宣传和解读～引导群众使用基本药物。国家规定的307种基本药物包含205种西药、102种中成药～我镇从2009年1月31日起开始在医院及医院分所两级医疗机构配备和使用～基本药物制度的实施～改变了长期以来医疗机构“以药养医”机制～切实减轻群众基本用药负担,体现了基层医疗卫生机构的公益性～为实现人人享有基本医疗、公共卫生服务奠定了坚实的基础。 一、主要做法和措施 1、加强组织领导。成立了石牛江镇卫生院实施国家基本药物制度领导小组～由石牛江镇政府分管领导文静为组长～医院院长卢雪 1 华和药剂科文科同志为副组长～以药剂科为主导～以及相关业务人员为组员专门的队伍。加强领导～统一管理。明确卫生院和各分院负责人作为落实基本药物实施的第一责任人～加强本院及分院医务人员的培训～对全镇医务人员进行基本药物
制度及相关政策培训～使我镇的广大医务人员能够按照《国家基本药物临床应用指南》、《国家基本药物处方集》来规范使用基本药物。 2、加强宣传培训。一是利用宣传栏加强合理用药宣传和相关政策解读～利用宣传车在全镇巡回广播宣传～发放宣传单数千份。甚至深入群众家中现场讲解。通过各种渠道和方式～向社会和人民群众广泛宣传～提高人民群众对实施国家基本药物制度认识～争取各界的理解和支持,二是加强对卫生院和分院人员的培训～使医务人员全面学习和掌握国家的医改政策～能够接受基本药物理念～优先和合理使用基本药物～改变医务人员用药习惯～确保国家基本药物制度顺利实施。 3、全面实行零差率销售。2009年1月31日前～全镇医疗机构3个分院和卫生院做好了库存药品的清理工作。1月31日后～医院及分院都按照基本药物中标价销售～其它全部药品实行“零差率”销售～在规定日期内用完～不得再采购和使用非基本药物。基本药物全部实行统一从省药品集中采购网络平台上采购～进行基本药物价格公示。通过增补部分基本药物后～卫生院现有国家基本药物目录及湖南省增补目录内化学药品和生物制品类316种～中成药类189种～保留了原有的中药饮片。基本满足了基层卫生院和人民群众用药的需求。 2 4、创新工作机制～强化监督检查。为确保基本药物制度的顺利实施～由卢院长带队多次对我院及分院进行督导检查～针对实施过程中存在的原库存非基本药物比重较大、国家基本药物目录覆盖范围有限、基层医疗机构和工作人员补偿政策落实等问题～及时向上反映情况。并通过增加配备基本药物品种、调查统计常用非国家基本药物、加强网络采购、促进临床合理用药～坚定实施基本药物制度的决心～确保全镇医改工作的顺利进行。 5、加强内部管理～转变服务理念。在实施基本药物制度的过程中～卫生院进一步强化医院内部管理～努力提高医疗护理质量～促使基层医院从原来的“以药养
《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》培训工作总结根据县卫生局文件精神，为做好我县《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》宣传培训和推广工作，提高我院医务人员及乡医的业务水平，提升国家基本药物临床应用水平，使我院基本药物制度实施工作顺利开展，满足广大人民群众对药物治疗的合理需求，成立了基本药物临床应用指南和处方集培训工作领导小组，认真做好培训学习工作，现总结如下： 一、领导重视 在县卫生局领导下，我院成立了基本药物临床应用指南和处方集培训工作领导小组，由院长任领导小组组长，制定基本药物临床应用指南和处方集培训工作实施方案，确定培训计划，发放教材，及时总结落实上级布置的任务。 二、培训内容 我院采用集中培训、专题讲座培训及自学多种模式相结合的方式，培训内容按照《国家基本药物临床应用指南和处方集培训大纲》主要包括： 1、解读国家基本药物制度和相关配套政策法规，使培训人员了解国家建立基本药物制度的重要意义和主要内容。 2、依照《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》以及培训大纲进行培训，促进基本药物的合理使用。 三、具体措施
1、成立领导小组，制定培训工作方案和计划，组织召开全院医务人员及乡医会议，分发培训教材，集中学习《临床应用指南》和《处方集》 2、为避免集中培训给正常医疗工作带来的影响，我院采取集中授课及自学相结合的方法进行培训，提高培训的进度，促进培训的效果。 四、培训效果 培训期间，大家认真听讲，所有医务人员基本上都掌握了培训内容，不懂之处由主讲人员现场解答疑难。通过这次系统培训，提高了全院医务人员及乡医全面了解国家基本药物制度的政策和法规，提高了我们合理用药的意识和知识，规范临床用药，加快了我院基本药物实施工作的顺利开展，为今后的基本药物临床服务工作打下了坚实的基础。 五、存在的的问题及建议 本次培训时间短任务重，虽然培训顺利完成了，但还存在着很多不足之处，主要问题有如下几点： 1、对国家基本药物使用的重视程度不足。 2、对国家基本药物的专业知识掌握还不足。 3、对药物的药理作用、作用机理、禁忌症等的熟悉程度还不够。 针对以上问题，我们提出以下几点改进意见： 1、加强国家基本药物知识的学习，掌握各种药物的基础知 识。 2、加强业务学习，提高专业技能。
松江镇卫生院国家基本药物制度宣传栏国家基本药物制度是为维护人民群众健康、保障公众基本用药权益而确立的一项重大国家医药卫生政策，是国家药品政策的核心和药品供应保障体系的基础，涉及基本药物遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等多个环节。国家基本药物制度首先在政府举办的基层医疗卫生机构实施，主要内容包括国家基本药物目录的遴选调整、生产供应保障、集中招标采购和统一配送、零差率销售、全部配备使用、医保报销、财政补偿、质量安全监管以及绩效评估等相关政策办法。 》 我县何时何地开展国家基本药物制度？
根据省、市有关文件精神，我县作为最后一批实施国家基本药物制度试点县，经县委、县政府研究决定，从2011年6月30日起，在全县乡镇卫生院实施国家基本药物制度。 患者使用基本药物，能得到什么实惠？ 一是节省费用。基本药物实行统一招标采购、统一配送、统一价格，在政府办基层医疗卫生机构实行零差率销售，价格比较低廉，而且报销比例高于非基本药物，能够明显减轻群众负担。二是用药合理。国家要求基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物。
为什么要实行国家基本药物制度？ 我国幅员辽阔，城乡、地区发展差异大，在全国范围内建立基本药物制度，有利于提高群众获得基本药物的可及性，保证群众基本用药需求；有利于维护群众的基本医疗卫生权益，促进社会公平正义；有利于改变医疗机构“以药补医”的运行机制，体现基本医疗卫生的公益性。
国家基本药物制度实施后，药价能降吗？ 实行基本药物制度，可以使药品价格下降。一是中央政府统一制定和发布国家基本药物目录，合理确定我国基本药物的品种和数量，规模较大，成本较低。二是实行公开招标采购、统一配送，逐步实现零差率销售，减少中间流通环节的价格加成。三是基本药物实行国家制定零售。
郧西县2017年上半年基本药物制度工作总结 按照“保基本、强基层、建机制”的总体要求，创新工作措施，狠抓责任落实，完成了阶段性工作，现将工作开展情况汇报如下： 一、工作开展情况 （一）推行公示制度，接收社会监督。为了确保各项医改政策落到实处，人人享有基本医疗和基本公共卫生服务，享受基本药物制度惠民政策。完成年度《医疗机构执业许可证》校验后，各乡镇（场、区）卫生院于2月20日之前申报辖区内2017年度《郧西县非营利性村卫生室公示名单》。对于《医疗机构许可证》未校验的、暂缓校验的、基本药物制度落实不到位的不得申报。局基药办收集整理各乡镇（场、区）卫生院申报的公示名单，核对无误后在“郧西县卫生和计划生育局”网站上进行公示，接受社会监督。 （二）强化资金管理，规范拨付程序。为了进一步加强非营利性村卫生室实施基本药物制度专项补助资金的管理，2月9日印发了《关于进一步加强非营利性村卫生室实施基本药物制度专项补助资金管理的通知》(西卫生计生办发【2017】5号），明确了“属地管理”的监管责任主体，对非营利性村卫生室基本药物补助资金，采取“村级申请、乡级初审、县级复审”的程序进行逐级申报审核拨付，有效防止冒领、挪用、截留、套取，确保专项资金落到实处。
（三）修订考核细则，建立通报制度。为了调动基层医疗卫生机构和医务人员执行基本药物制度的积极性。3月13日关于印发《郧西县2017年度基层医疗机构基本药物制度工作考核方案》的通知（西卫生计生办发【2017】13）将基本药物制度执行纳入了年度责任目标内容，实行百分制量化考核，将考核结果与基本药物财政专项补助经费、医务人员年终评先彰优、职务聘用、奖惩兑现等挂钩。每月对全县各级医疗机构药品网上集中采购情况进行统计分析，按月印发药品网上集中采购情况的通报，建立、起了“一月一通报、一季度一督查、半年一问责”的长效监管机制，提高了网上采购率。1-5月份基层医疗机构网上集中采购药品1190.67万元，配送1063.04万元，配送率89.28%，入库1047.68万元，入库率87.99%，二级医疗机构网上集中采购药品3965.29万元，配送3965.18万元，配送率99.99%，入库3965.18万元，入库率99.99%。 （四）调整药品目录，健全供应体系。为了健全药品供应保障体系，确保临床基本用药。今年4月，对2016年1月至2017年3月配送率为零的药品全部踢出郧西县基层医疗机构药品采购使用目录，同时，对基层医疗机构常用低价药品使用目录征求了修改意见，目前正在整理中，近期将开展2017年度常用低价药品联合议价工作。通过优化基本药物目录，调整常用低价药品目录，健全了基层医疗机构药品供应保障体系，使临床有药可用。 二、存在的问题
医院基本用药供应管理制度 （试行） 根据《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《广东省医疗机构基本用药供应目录管理指南》等政策法规的要求，为加强我院基本用药供应目录的规范管理，建立透明和受到监督的药品遴选、调整管理制度，优化新药引进、品种增补及替换、淘汰机制，确保药品购销行为的合法性和规范性，特制定本制度，请遵照执行。 一、基本用药供应目录管理机构 医院药事管理与药物治疗学委员会（以下简称医院药事会）负责本院基本用药供应目录的初步遴选、审核、提出调整建议和日常管理工作。 医院药事会定期组织召开医院药品遴选专家会议，负责基本用药供应目录的遴选、新药引进、品种增补和替换、淘汰等管理工作。 药品采购监督委员会负责对基本用药供应目录的遴选、审核、新药引进、药品采购全过程实施监督管理。当进行目录遴选或新药引进评审时，须抽派代表参加，负责对全过程进行监督。‘ 二、基本用药供应目录遴选调整原则 1、医院基本用药供应目录的品规数原则上不超过1000种。 2、医院基本供应目录药品原则上从广东省药品集中采购挂网目录中遴选，优先选择国家和省市医保药品目录和基本药物目录中的药品。 3、目录调整严格执行如下规定： 同一通用名称药品的品种，注1射剂型和口服剂型各不得超过2种，处方组成类同的复方制剂1～2种，因特殊诊疗需要使用其他剂型和剂量规格药品的情况除外。 4、各临床科室每一年度要在医院现有基本用药供应目录中，按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、临床首选的原则，结合本科的诊疗科
目、用药特点，合理确定本科基本用药的药品品种、剂型，建立科内基本用药供应目录，做到品种齐全，比例恰当。同时上报医院药事会统一备案。 5、医院药事会综合分析各科的基本用药供应目录，每一年度定期组织召开一次遴选会议，参加遴选的专家应当在25人以上，对医院基本用药供应目录进行一次全面审核和调整。 6、基本用药供应目录内药品应当由药库统一采购供应，临床上非经医务科同意不得使用非由药库采购供应的药物。 三、药品增补 1、药品增补是指对本院已有药品（按药品通用名计）增加剂型、规格或其他生产厂家品种。 2、临床科室要增补药品，必须由科室主任组织召开科室药事管理小组会议，集体讨论决定，填写《药品增补申请表》，和《廉洁承诺书》一并经小组成员签字后，附讨论会议记录递交临床药学室。 3、药品增补原则： (1)能最大限度满足临床用药需求。 (2)同等情况下，优先考虑已进入基本药物目录、医保目录的产品。涉及同类或同种药品的比较，应综合考虑药品安全质量、生产企2业规模、价格、品牌等因素。 (3)原则上不超过“一品两规”，如有特殊临床需求，有多种剂型和规格时，优先考虑临床常用剂型和规格，兼顾特殊人群用药(老人、孕妇、儿童)安全性； 4、药品增补须经药事会审核讨论，2/3以上与会委员投票同意的申请品种方可进入新药引进评审专家会议，获得参加新药引进评审专家会议50％（不含50％）以上专家同意，才可正式纳入医疗机构基本用药供应目录。 四、新药引进
基本药物制度绩效考核方案 根据吉林省及卫生局关于印发《吉林省人民政府关于基层医药卫生体制综合改革试点的实施意见》（吉政发〔2010〕6号）和《吉林省基层医疗机构基本药物制度绩效考核办法（试行）的通知》要求，为稳步推进我院实施国家基本药物制度工作，确保工作目标如期实现，我院建立基本药物绩效考核领导小组，由一把手亲自抓，负总责，分管领导主抓，药剂科专人负责采购药品，财会科专人负责统计上报数据，责任落实到每个人，确保优先选择和使用基本药物，为确保国家基本药物制度的实施，结合我院实际，制定本方案。 一、考核原则 （一）根据国家基本药物实行零差价销售的原则，杜绝医务人员收入与药品收入挂钩。 （二）绩效分配原则。考核结果与职工奖惩挂钩，实行绩效考核。开展定期与不定期以及随机考核的原则。实行基本药物制度绩效评估，监测评估报告等相关信息。基本药物使用情况纳入医务人员以岗位责任和绩效为基础的考核，并与绩效工资挂钩。 二、考核范围
主要针对基本药物的使用分别开具及优先合理使用，分别装订，网上集中采购及按照价格目录的价格采购，零差率销售，基本药物与非基本药物按卫生局要求进行管理、报销等。同时进行日报、月报、季报，数据准确等。 三、考核内容 基本药物制度绩效考核内容包括药品目录管理、药品采购和储备管理、药品使用管理、药品价格管理、药品报销管理、群众评价与监督等六个方面进行考核，考核每月一次，基本药物处方点评每月一次。由考核领导小组进行考核。 四、考核方法 由基本药物考核领导小组采取定期或不定期考核，考核工作主要采取查阅资料、现场检查、召开座谈会等方式进行。 五、检查标准及奖惩办法 （一）按《基层医疗机构基本药物制度绩效考核办法》的要求，采取标准分（百分制）的考核办法，设不合格、合格、良好、优秀四个等次，计算方法为：得分85分以上为优秀，84-70分为良好，69-60分为合格，60分以下为不合格。考核为优秀比例不超过25%。 （二）为充分调动广大医务人员的积极性和落实国家基本药物制度，我院根据实际情况，在以奖代补资金中（不超过80%）设立基本药物制度个人绩效考核奖励，根据医务人员医疗服务数量、基本药物使用比例、激素抗生素使用、群众满意度等对医务人员进行奖惩，在
佃坝镇卫生院2018年第一季度基本药物考 核整改报告 为了进一步推进基层医疗卫生机构综合改革，巩固基本药物制度实施成果，提高管理水平，结合市卫计委2018年4月2日对我院基本药物工作的检查结果，我院现将存在的不足及整改措施总结如下： 一、卫生院存在的问题： 1、处方合格率88%，问题：（1）药品用法用量不适宜。（2）诊断与用药不符。（3）超7日量，未注明原因。（4）青霉素和头孢类使用未注明续用。（5）超范围用要。 2、基本药物资料存在的问题： 1）卫生院配备药品126种，少于150种，不能满足患者需要。 2）处方点评结果未签字。 3）采购合同附件未打印。 4）冷藏柜有水，未及时清理。卫生院有监管，无整改报告。药事管理委员会设置不合理，宣传印证资料
不全，形式单一。 5）卫生室抗菌药物监管使用率不明确。 二、村卫生室存在问题 1、药品数量不足70种，不能满足患者需要。 2、处方合格率48%，抗菌药无的使用量和使用率为监管。缺货登记未做。基本药物制度宣传无印证资料。 3、培训笔记与培训不符。 我院领导高度重视，及时召开基本药物考核小组会议，更加细致的制定了基本药物考核细则和办法。院领导针对卫生院药品品种少的问题做了整改，要求医务主任扩充我院采购目录。药房人员每天严格审核处方，对不合格处方及时交给医生修改或重新开具。对于基本药物资料存在的问题，相关负责人尽快完善资料。对村卫生室督导要严格认真，发现问题及时要求卫生室整改。要求卫生室增加药品品种，以满足广大患者的需求。药房按照一品一规整理本院用药目录和村卫生室的目录；制定本院抗菌药的分级目录和卫生室的分级目录。制定本院毒麻药品管理制度。 在今后的工作中我院将加强合理用药管理，严格按照《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》以及国家有关医疗机构药品使用管理规定，加强培训和监管，确保基本药物优先合理使用。
2011实施基本药物制度工作总结 自我社区卫生服务中心实施基本药物制度以来，我院领导及全体职工充分认识到实施基本药物制度是新一轮医改工作的重点，是一项惠及千家万户的民生工程。为了把国家基本药物制度贯彻好、组织好、实施好,我院积极转变观念,决心彻底改变以药养医的发展模式，抓住卫生改革机遇,充分发挥基层卫生院保障人民群众基本医疗服务职能,切实维护当地群众健康公平可及,逐步提高人民群众的健康水平。现将这段时间的工作总结如下 一、建立领导小组，明确责任目标 为推进我市医药卫生体制改革，我院成立了以院长为组长、分管副院长和药剂科主任为副组长的医药改革领导小组，全面把握国家政策和我省工作目标、任务，吃透精神，明确要求，全面贯彻国家基本药物制度相关政策。 二、建立规范的基本药物采购及配备使用机制 1、目前我院共有基本药物212种，按照卫生局要求，全部按规定对基本药物实行网上采购，采购流程合理，并按照招标采购价零差率销售。 2、按照卫生部《处方管理办法》和基本药物临床应用指南、基本药物处方集等要求，合理规范使用基本药物；加强对基本药物不良反应监测管理，对发生严重不良反应的药品及时有专人反馈信息，并
按《药品不良反应报告和监测管理办法》上报，保证群众基本用药安全。 3、对医务人员合理使用基本药物的进行培训，规范医务人员正确使用基本药物，对开具不合理处方的医师进行通报批评。利用宣传横幅及在大厅悬挂宣传栏加强对基本药物的宣传工作，努力向病人宣传使用基本药物的意义及优点，使绝大多数群众了解了药品零差率销售政策，感到药品价格明显降低，对基本药物制度非常满意。 总之，自实行基本药物制度以来，确实减轻了人民群众医药用度负担，价格明显下降，今后我们将在卫生局的正确领导下，深进贯彻落实科学发展观，把维护人民群众健康权益放在第一位，保证我院基本药物足额供给和公道使用！ 花园社区卫生服务中心 2011-12-19
新津县花桥镇公立卫生院 基本药物配备管理制度 为规范医疗机构配备使用基本药物，加快推进实施基本药物制度，促进临床合理用药，有效控制药品费用增长，减轻群众就医负担，按照国家基本药物制度及四川省医疗卫生机构配备使用基本药物管理办法（试行）的有关内容和要求，制定我院基本药物管理制度。 一、优先使用制度 坚持全面配备、优先和合理使用基本药物。基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。 1、优先配备基本药物，由药剂科按照临床用药需求确定采购的品种；需要引进的，由临床科室提出申请，医院药事管理与药物治疗学委员会遵循基本药物优先引进的原则研究同意引进后进行采购。 2、由药剂科及时公布医院基本药物购进和供应信息，医院基本药物供应目录应及时下发临床科室。 3、各临床科室按照《国家基本药物临床应用指南》、《基本药物处方集》、《基本药物处方点评制度》合理优先选择使用基本药物，医师在制定诊疗计划时，应优先、规范使用基本药物，同时使用品种数及使用金额必须达到相应标准。 4、为了满足临床首选基本药物的要求，对基本药物品种及规格的调整和临床需求的新增品种，由药事管理与药物治疗学委员会根据我院基本药物使用品种及数量提出意见，交由院长批准后执。 5、积极宣传国家基本药物政策，加大基本药物使用的宣传与教育力度，加强基本药物知识的培训，提高医师和患者使用基本药物的自觉性。 6、认真贯彻执行药品管理法律、法规和相关政策规定，坚持临床合理用药制度，加强基本药物应用管理，严格执行处方点评管理制度。 二、基本药物的购销管理 1、对基本药物的购销全部实行合同管理。我院按照《合同法》等规定，与四川省药品集中采购监督管理平台上挂网配送企业签订阳光采购合同。采购人员每月在四川省药品集中采购监督管理平台上进行采购，每月三次，禁止网下采购。
基本药物制度实施方案 基本药物制度实施方案4篇 基本药物制度实施方案（一）： 为减轻医药费用负担，保障群众基本用药，根据国务院医改办中共xx省委、xx省人民政府《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》（xx〔2009〕7号）、《关于印发2009年实施国家基本药物制度工作方案的通知》（医改办〔2009〕4号）、省医改领导小组《关于印发xx省2009年实施国家基本药物制度工作方案的通知》（苏医改发〔2009〕5号）和《关于印发xx省基本药物制度实施办法的通知》（xx 社妇〔2010〕6号）等文件精神，特制定本方案。 一、工作目标 实施国家基本药物制度总目标是：促进医药卫生事业全面健康协调发展，保障人民群众基本用药，维护健康公平，实现人人享有基本医疗卫生服务，不断提高人民群众健康水平。 实施国家基本药物制度具体目标是：2010年12月26日开始，在全市所有基层医疗卫生机构（农村14所镇级卫生院及219个村卫生室，城市社区卫生服务中心，乡镇卫生院改制的13所民营医疗机构）全面实施基本药物制度。资料包括：执行国家基本药物目录和xx省增补药物目录（以下简称基本药物）；实行省级网上公开招标采购、统一配送；全部配备和使用基本药物并实行零差率销售；
基本药物全部纳入基本医疗保险（含职工医保、城镇居民医保和新农合）药品报销目录，报销比例明显高于非基本药物；完善基层医疗卫生服务体系，确保每个建制镇有一所政府举办的镇卫生院；建立基本药物使用补偿机制等。 二、主要任务 （一）建立基本药物集中招标采购和统一配送制度。实施基本药物制度的基层医疗卫生机构，全部配备和使用基本药物，并按照省定采购价格零差率销售。国家基本药物目录和省增补药物目录规定的药品，由xx省药品集中采购中心实行网上统一招标采购，根据盐城市实施基本药物制度领导小组确定的一品两规，各医疗卫生单位申报采购计划，透过xx省医疗机构药品网上采购与监管平台进行网上采购，并在省招标遴选的配送企业中确定2家配送企业统一配送。 （二）健全基层医疗卫生服务网络。完善镇卫生院、城市社区卫生服务中心功能；按照省编办、财政厅、卫生厅联合下发的《xx省基层医疗卫生机构设置和编制配备标准实施意见》（苏编办发〔2009〕7号），综合思考功能定位、职职责务、辖区服务人口和实际服务覆盖范围等因素，透过合理整合卫生资源，科学核定城市社区卫生服务中心和镇卫生院编制，使人员、设备、房屋等全面到达乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心建设标准，中心卫生院逐步到达xx省示范乡镇卫生院标准。科学规划设置村卫生室和城市社区卫生服务站。 （三）
乡镇卫生院实行国家基本药物制度过程中的问题与困难 桃江县石牛江镇卫生院 自实施基本药物制度以来，绝大多数群众看病得到实惠，对于实现人人享有基本医疗卫生服务，维护人民健康，推动卫生事业发展起到了积极作用，深受广大群众拥护。 但在实际工作中，还存在一些不可忽视和比较突出的问题，应引起各级政府及有关部门高度重视。 一、目录中部分品种在基层卫生院临床意义不大。 如抗结核药，抗麻风病药，抗艾滋病药共计8个品种。此三类疾病由当地疾病控制中心免费治疗，免费发放药品。乡镇卫生院几乎不用此几类药物，所以卫生院既使配备这几类药物也无用武之地，反而占用了名额，使人民群众真正需要的药品没有选进目录中来。 建议：把不常用的品种请出去，把群众真正需要药品的选进来。 二、相对于第一点而言，基药目录和增补目录中，妇科用药、儿科用药、感冒药中复方化学制剂品种较少，难以满足人民群众的用药需求。 建议：适当增加妇科、儿科、感冒类中复方化学制剂品种。 三、在增补目录中，部分药品不能参加农村合作医疗报销。 例如：裸花紫珠分散片、宫环头养血颗粒、奥美拉唑注射等。给医院基药制度的运行带来了不便，给群众带了经济上的损失。 建议：请相关部门及时沟通，尽快落实相关政策。 四、目录中部分药品从一开始到现在无法采购。
如：安宫牛黄丸，如意金黄散等。 有些药品因价格问题而无法采购。 如：破伤风抗毒素注射，庆大霉素注射等。 五、没有制定药品正常损耗补偿办法。 药品在搬运、储存、使用过程中会受多种因素影响出现破碎、霉变或过期失效等损耗，有一部分零星损失。本药物实行“零差率”销售后，没有药品利润，对于药品正常的损耗，目前还没有明确的补偿办法，如果药品损耗得不到补偿，基层卫生院将承担新的经济负担。 建议：制定相关的补偿机制。 六、启用新平台和新价格政策后，大部分药品无法采购。 新一轮的品种与价格中标出台后，更换了大部分生产企业和药品规格。配送企业没有及时配备中标药品，使得卫生院无法采购药品，不能及时补充和更新药品库存。由于药品的短缺，影响医生的正常诊疗。 建议：请上级领导做好更新换代的前期工作，督促生产企业、配送企业及时生产和配送，保证药品的及时供应。 2011年12月21日
姚家房镇卫生院关于 国家基本药物实施进展和药品网采情况汇报 根据《关于加快推进我市基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度的工作方案》的精神，我院从2011年5月9日起全面实施国家基本药物制度，并严格执行基本药物零差率销售，现将实施情况汇报如下： 一、基本情况： 实施基本药物制度措施 1、文件传达及动员：2011年5月9日召开全院动员大会，传达国家、省、市、区相关文件精神，全体党员干部表决心，全院员工统一思想，明确实施国家基本药物制度作为2011年中心工作来推进。 2、成立机构：为了顺利推进基本药物制度的实施，我院从2011年5月1日成立了实施国家基本药物制度领导小组，由院长董军任组长，副院长程海兵任副组长，组员郭晓芳、梅生燕、郭晓盼负责国家基本药物实施进展和药品网采工作。 3、学习和考核：分别于2011年5月2日、3日，组织全院职工进行国家基本药物相关知识培训，2011年5月6日根据卫生局要求，组织全院医务人员进行了基本药物制度政策解读和基本药物合理应用的培训，并现场组织考核，全
员达标。 4、制订工作方案及工作制度：我院制定了《姚家房镇镇卫生院国家基本药物制度实施方案》，全面贯彻国家药物制度，并根据该方案分阶段稳步实施，根据上级要求每月上报基本药物工作报表，制定了国家基本药物制度实施监督、考核制度，制定基本药物使用管理约束和奖惩制度。 5、大力宣传：我院印制了基本药物目录手册，人手一本，加强全体员工内部宣传及加深认识；制作国家基本药物目录及零差价价目表在医院内部显眼位置悬挂，院内外及各村张贴各类宣传标语加强宣传，让辖区居民深入了解国家基本药物制度，并且享受到国家的惠民政策。 二、目前我院基本药物采集配备情况： 我院于2011年5月实施网上采购平台集中采购。严格按照国家基本药物制度配备和使用药品，至2011年10月我院现有国家基本药物目录品种306种，累计网采金额5.86万元。 三、基本药物报销情况 根据上级的文件精神，我院的基本药物已全部纳入医疗保障药品报销甲类目录及新型农村合作医疗报销目录，且报销比例高于非基本药物目录5％。 四、实施基本药物制度补偿情况
关于推行国家基本药物制度的实施方案 为了有效推进我市国家基本药物制度的实施，根据省政府办公厅《关于印发河南省建立国家基本药物制度实施办法(暂行)的通知》（豫政办〔2010〕11号）精神，特制定本方案。 一、指导思想 坚持以科学发展观为指导，以保护和增进群众健康为目标，按照防治必须、剂型适宜、安全有效、价格合理、中西药并重、临床首选、保障供应、分步实施的原则，逐步建立并推行国家基本药物制度，保障群众基本用药，减轻群众医药费用负担，推动全市医药卫生事业健康发展。 二、工作目标 从2010年起，逐步在政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，政府举办的其它医疗机构和国有企事业单位（含国有控股企业）所属的医疗机构也要按规定使用基本药物。建立健全我市基本药物流通、使用、价格、报销、监测评价等机制，并与公共卫生、医疗服务、医疗保障体系有效衔接。 2011年,初步建立国家基本药物制度，所有政府举办的基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度。2020年，实施规范的、覆盖全市城乡的国家基本药物制度。
三、工作任务 （一）建立基本药物供应保障体系。基本药物由市、县（区）通过公开招标遴选药品配送企业统一配送，药品生产企业、配送企业和医疗卫生机构要签订合同，并履行合同规定的责任和义务。合同中应明确药品品种、剂型、规格、数量、价格、回款时间、履约方式、违约责任等内容。对于临床必需、不可替代、用量不确定的基本药物，一经招标，生产企业和配送企业必须保证临床供应。 （二）合理使用基本药物。政府举办的社区卫生服务机构和乡镇卫生院全部配备和使用基本药物；政府举办的其它医疗机构和国有企事业单位（含国有控股企业）所属的医疗机构要将基本药物作为临床首选药物，优先使用。 县级卫生行政部门要加强监督与管理，指导辖区内医疗卫生机构规范使用基本药物。 各基层医疗卫生机构要健全临床药事管理组织，执行基本药物优先、合理使用制度，完善临床用药监测体系，按照国家基本药物临床应用指南和基本药物处方集，加强合理用药管理，确保规范使用基本药物。 （三）协调相关部门完善基本药物报销政策、建立基本药物制度政府补偿机制、实行岗位绩效工资。 （四）开展基本药物制度绩效评估。统筹利用现有资源，设立实施基本药物监测网点，建立和完善基本药物信息管理
( 安全管理 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 基本药物制度实施方案(新编 版) Safety management is an important part of production management. Safety and production are in the implementation process
基本药物制度实施方案(新编版) 为加快实施国家基本药物制度，引导规范医疗服务行为，保障群众用药需求和用药安全，减轻群众用药费用负担，根据《山东省推行国家基本药物制度的实施意见》、山东省卫生厅《关于做好国家基本药物制度扩大实施工作的通知》，以及卫生局工作要求，结合我院实际，制定本实施方案。 一、工作目标 从2010年1月1开始，我院开始实施国家基本药物制度，实行基本药物零差率销售。一是保证基本药物的足额供应和合理使用，从制度上实现基本药物的公平可及，满足群众的基本用药需求。二是确保基本药物价格合理下降，提高群众受益水平，减轻群众药费负担。三是规范医疗机构用药行为，引导群众形成良好的用药习惯，保障群众用药安全和身体健康，维护群众的基本医疗卫生权益。 二、工作任务
实施国家基本药物制度的主要任务包括基本药物目录管理、基本药物使用、基本药物招标采购和价格管理、基本药物报销及保障措施等。 1、成立我院基本药物工作领导小组 成立了实施国家基本药物工作领导小组，负责我院实施国家基本药物制度的日常工作。 2、国家基本药物的目录管理 国家已出台国家基本药物目录（基层部分），共有中西药307种。山东省增补非目录药品210种，共计517种。我院按照要求配备使用，确需配备使用非目录内药品，将按照有关程序提出申请。 3、国家基本药物的使用 建立基本药物合理使用制度，将国家基本药物提供给患者，我院建立健全药事管理组织，制定药物分类使用和基本药物使用监测考核评估制度。按照国家药物临床应用指南和基本药物处方集的规定，加强合理用药管理，确保规范使用基本药物。 4、国家基本药物的招标采购和价格管理
乡卫生院国家基本药物制度实施方案 一、指导思想 科学发展观为指导，以理顺药品购销管理、保障药品质量、降低药品虚高价格、减轻患者医药费用负担为目标。加强推进基本药物制度在本院实施步伐，加大体制机构新力度，坚决落实基层医疗卫生机构人事分配制度、管理体制和运行机制综合配套改革，保证基本药物的规范合理使用，不断提高人民群众健康水平，促进社会和谐发展。 二、基本原则 (一)坚持以人为本，让利于人民群众，切实减轻患者医药费用负担。 (二)坚持政府主导，财政合理补助，体现医疗卫生服务公益性质，建立有效的补助机制。 (三)坚持公开的原则，增强透明度，让广大群众知晓相关政策。 (四)坚持积极稳妥、分步实施的原则。 三、实施步骤及内容 成立实施国家基本药物工作领导小组，协调解决工作中出现的困难和问题。组织全院医务人员学习有关会议精神、国家基本药物制度有关政策，制定本院实施方案，加强对实施基本药物零差率销售工作的宣传，建立管理机制。统一网上集中招标采购对相关工作人员进行培训，熟练网上药品
集中采购、基本药物零差率销售的操作程序。由政府指定的药品集中采购机构按相关招标制度和带量采购方式进行统一招标，本院使用的药品，应统一通过医药采购服务平台实行网上集中。对现有的药品的品种、价格、剂型、用量进行盘点，并及时药品零售价格销售。实施绩效考核和激励机制与实施国家基本药物制度同步，在基层医疗卫生机构推行人事制度和收入分配制度综合改革，实施绩效工资和绩效考核。基层医疗卫生机构坚持多劳多得、优绩优酬，重点向关键岗位、业务骨干和做出突出贡献的工作人员倾斜，适当拉开收入差距。按照政府相关规定进行绩效考核，考核结果与绩效工资分配挂钩。要防止平均主义，提高支出绩效，鼓励本院医务人员不断提高医疗服务水平，改善服务。为城乡居民提供基本药物、基本医疗和公共卫生服务，使本院成看病就医的首选医院，切实承担起基本公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗服务。加强基本药物质量安全监督各临床医师和药房工作人员要对基本药物的应用过程中产生的不良反应及时报告。要加强基本药物进货、验收、储存、调配环节的监督，加强基本药物不良反应监测，建立健全药品安全预警和应急处理机制，保证基本药物质量和用药安全。加强组织领导，建立基本药物制度是一项重大的制度创新，是缓解群总看病难、看病贵问题的有效途径。全体医务人员要提高认识、加强领导、周密
村卫生室实施基本药物制度工作总结 **年实施基本药物制度 一、村卫生室实施基本药物制度基本情况 实施国家基本药物制度，是深化医药卫生改革的重要内容，是__、 __和省市县各级党委政府改善民生的重要举措，也是**年市、县政府确定的为民办实事之一。对于维护人民群众身体健康、保障公众基本用药权益和用药安全、降低群众医药费用负担具有重大意义。20xx年，我县按照“保基本、强基层、建机制”的医改原则，基本药物制度稳步推进。成立了县基本药物采购结算中心，完成23个乡镇和2个社区卫生院药品网上采购CA证书，遴选579种我县村卫生室基本药物目录。20xx年11月8日我县率先在西南岗八个乡镇99 个村卫生室启动实施国家基本药物制度和药品零差价销售， 20xx年12月1日覆盖到全县23个乡镇287个村卫生室，截止目前，该项工作进展顺利，运行平稳，成效初显。主要表现在： （一）政府重视程度不断加大。县政府成立了推进医改“1+2”工程工作领导小组，出台了《泗洪县推进医改“1+2”工程实施细则》，成立了县基本药物采购结算中心，配备卫技、财务、计算机等相关工作人员，负责全县基本药物的采购和货款结算工作。县政府将实施基
本药物制度列为**年政府为民办实事项目。县政府 __和分管领导多次深入镇村调研并召开院长、村医等不同层次座谈会，广泛征求社会意见，科学制定解决基本药物制度运营问题的方法，推进基本药物制度稳步实施。市委蓝书记在今年全市“1+2”工程观摩通报上专门指示。县委徐书记签署交办单，要求相关单位结合乡镇“三个集中”工程的规划建设情况，开展农村集中居住区、居民小区卫生室建设调研工作，居住人口3000人以上的小区必须提供卫生室业务用房，**年7月份卫生室房屋要提供到位，目前147个新建小区全部规划有卫生室。在今年全市一季度“1+2”工程观摩评比中，我县基本药物制度实施和村卫生室建设分别排名全市三县两区第二名和第三名，二季度分别荣获第一名和第二名，三季度再创佳绩荣获综合第一名。 （二）基本药物制度实施不断规范。一是建立供货企业积分考核制度。根据《江苏省基本药物供货企业积分考核管理暂行办法》，制定了我县供货企业考核办法，按月进行考核打分。二是建立乡镇卫生院基本药物集中采购考核评价指标体系。从基本药物配备使用、采购、货款支付等三方面共8个指标对乡镇卫生院进行考核。三是建立逐级监管机制。对基本药物的采购、配送、使用、零差率销售等环节进行全方位监管。四是建立多方沟通协调机制。建立了药品采购中心、乡镇卫生院、村卫生室、配送企业多方沟通机制，解决基药采购配送中存在的问题。