当前位置:文档之家› 嘉兴市本级基本医疗保险包括三种类型:单统、统账一、统账二

嘉兴市本级基本医疗保险包括三种类型:单统、统账一、统账二

嘉兴市本级基本医疗保险包括三种类型:单统、统账一、统账二
嘉兴市本级基本医疗保险包括三种类型:单统、统账一、统账二

嘉兴市本级基本医疗保险包括三种类型:单统、统账一、统账二

嘉兴市本级基本医疗保险包括三种类型:单统、统账一、统账二。用人单位应以一个单位整体选择一种类型参保。

参保人员当年个人账户资金只能用于符合医保规定的门(急)诊医疗费用和购药费,历年个人账户资金可用于门(急)诊医疗费用、购药费和住院费用中个人自负部分。当年个人账户有结余的,可结转下一年继续使用并按规定结息。

参保人员当年个人账户资金用完后,符合职工基本医疗保险支付范围的门诊医疗费用在3000元以内部分,在职职工自费500元、退休人员自费300元后,参加单统、统账一和统账二由统筹基金分别给予30%、40%和50%的补助。建国前参加革命工作的老工人门诊医疗费统筹基金补助标准在对应档次上增加二十个百分点。

基本医疗保险统筹基金的住院起付标准,是指在基本医疗保险统筹基金支付参保人员住院医疗费用前,应由个人先自负一定数额的医疗费。

基本医疗保险统账一和统账二:结算年度内第一次住院起付标准为1000元,第二次住院为800元。基本医疗保险单统:第一次住院

起付标准为3000元,第二次住院为2400元。

结算年度内第三次及以后各次住院均不设起付标准。

$ H5 `- V% F. j6 Y

符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费用,基本医疗保险统筹基金和补充医疗保险基金的支付比例:

(1)基本医疗保险统账二:在职

支付段(元)一级医院二级医院三级医院

统筹基金支付1000(不含)-20000 87% 84% 81%

20000(不含)-40000 91% 88% 85%

40000(不含)-65000 95% 92% 89%

补充保险支付65000以上85%

退休人员统筹基金支付比例在在职员工对应档次上增加五个百

分点。

$ k2 m: ?7 a) l ]- r: H; Q9 A

(2)基本医疗保险统账一:在职

支付段(元)一级医院二级医院三级医院

统筹基金支付1000(不含)-20000 60% 57% 55% 20000(不含)-40000 70% 67% 65%

40000(不含)-65000 75% 72% 70%

补充保险支付65000以上60%

退休人员统筹基金支付比例在在职员工对应档次上增加三个百分点。(3)基本医疗保险单统:在职

支付段(元)一级医院二级医院三级医院

统筹基金支付1000(不含)-20000 60% 57% 55%

20000(不含)-40000 70% 67% 65%

40000(不含)-65000 75% 72% 70%

补充保险支付65000以上60%

退休人员统筹基金支付比例在在职员工对应档次上增加三个百分点。

(4)建国前参加革命工作的老工人,其统筹基金支付部分个人负担比例为退休人员的50%

会计制度设计会计账簿设计

第五章会计账簿设计 章节: ●会计账簿设计概述 ●序时账簿设计 ●分类账簿设计 ●备查账簿设计 内容: 一、复习思考题 1.会计账簿的种类有哪些?其作用如何? 答:(1)种类:1、会计账簿按其业务不同,可分为序时账簿、分类账簿、联合账簿和备查账簿。序时账簿是按经济业务发生的先后时序、逐登 记的账簿,又称为原始账簿或分类账簿,它又可以分为普通日记账和 特种日记账两种。分类张簿是对经济业务按同一科目进行总分类和明 细分类记录的账簿,又可以分为总分类账和明细分类账两种。联合账 簿是指把序时账和分类账结合在一起的账簿。备查账簿属于备忘性质 的登记簿,主要记录序时账和分类账不能详细反映的事项。 2、会计账簿按其组成方式不同,又可以分为订本式账簿、活页式账 簿和卡片式账簿等三种。订本式账簿是将帐页固定在一起的账簿。活 页式账簿和卡片式账簿是指事先不把帐页或卡片装订成册的账簿。 (2)作用:会计账簿能够全面、系统、连续地反映经济活动情况,既 可以提供序时的历史资料,又可以提供总括的明细核算指标;会计账 簿为实行控制、考核经济责任提供了依据,为编制会计报表提供了必 要的资料。

2.一般企业需要设置哪些账簿? 答:一般至少应设置四册账:一册现金日记账;一册银行存款日记账; 一册总分类账;一册活页明细账。 其中,活页明细账主要包括:库存材料分类账(收、发、存数量金额式);库存材料多栏式分类账(收、发、存数量金额式);低值易耗品明细分类账(在库、在用);材料采购明细账;材料成本差异明细账; 分期收款发出商品明细账;委托加工存货明细账;固定资产明细分类账(登记设备与计算折旧);生产成本明细账;制造费用明细账;治理费用明细账;销售费用明细账;经营费用明细账;工资明细账;产品销售明细账;应交增值税明细账。 3.会计账簿设计的原则有哪些? 答:账簿设计应做到总分结合、序时与分类相结合,层次清楚,便于分工,具体说在设计时应符合以下原则: 1、与企业规模和会计分工相适应的原则。企业规模较大,经济业务必然较多,会计人员的数量也相应地多,其分工较细,会计账簿也较复杂,册数也多,在设计时考虑这些特点以适应其需要。反之,企业规模小,经济业务量少,一个会计足够处理全部经济业务,在设计账簿时没有必要设多本账,所有的明细分类账可以集合成一、二本即可。 2、既满足管理需要又避免重复设账的原则。账簿设计的目的是为了取得管理所需要的资料,因此账簿设置也以满足需要为前提,避免重复设账、记账、浪费人力物力。例如材料账,一些企业在财务科设了总账和明细账,在供应科又设一套明细账,在仓库还设三级明细账,就是重复设账的典型例子。事实上若在财务科只设总账,供应科设二级明细账(按类别)、仓库设二级明细账(按品名规格),一层控制一层,互相核对,数据共享,既省时又省力。 3、账簿设计与账务处理程序紧密配合原则。账务处理程序的设计实质上已大致规定了账簿的种类,在进行账簿的具体设计时,应充分注意已选定的账务处理程序。例如若设计的是日记总账账务处理程序,就必须设计一

社会保障学试题

社会保障学 总分:99 一、单选题(共24题,共24分) 1、反映了工伤社会保险制度给付过程中费用补偿的公平性问题,既是工伤社会保险制度建立的根本目的,也是评估工伤社会保险制度发展水平的标准的原则是()(1分) A:补偿不究过原则 B:补偿追究过失原则 C:差别费率原则 D:完整补偿原则 2、工伤保障制度的保障方式与工伤事故责任归属密切相关,在现代社会中对工伤事故实行绝对责任或()(1分) A:有责任补偿原则 B:雇员责任补偿原则 C:无过失补偿原则 D:有限过失补偿原则 3、商业医疗保险制度完全采用市场机制来运转,医疗服务和医疗保险都作为商品存在于保险市场和医疗服务市场,大多数医疗机构都是以盈利为目的的私立医院。消费者有较大的选择权,可以根据自己的需求获得不同层次的医疗保健服务。实行这种医疗制度的最为典型的国家是()(1分) A:英国 B:法国 C:德国 D:美国 4、我国最早的补充医疗保险实践出现于()(1分) A:1995年 B:1996年 C:1997年 D:1998年 5、商业医疗保险属于商业行为,是否投保及投保几份完全由投保人自主决定,别人无权干涉。它贯彻()(1分) A:国家意志原则 B:最大利润原则 C:买卖自由原则 D:最大效用原则 6、“统帐结合”的实质是把公平与效率结合起来以及()(1分) A:社会互济与自我保障结合起来 B:社会保险与自我保障结合起来 C:社会互济与社会保障结合起来

D:社会保险与家庭保障结合起来 7、《失业保险条例》对失业保险金的给付期作出了明确规定。根据失业者失业前单位和个人累计缴费时间1-5年,失业后可领取最长期限为()(1分) A:6个月的失业保险 B:12个月的失业保险 C:14个月的失业保险 D:18个月的失业保险 8、在多层次养老保险体系中,可称为第一层次,也是最高层次的是()(1分) A:基本养老保险 B:企业补充养老保险 C:个人储蓄性养老保险 D:社区性养老保险 9、智利的养老保险基金改革做法是()(1分) A:由企业负担改由个人全部负担 B:由国家负担改由个人全部负担 C:由企业和国家负担改由个人全部负担 D:由企业和国家负担改由国家全部负担 10、虽然现代养老保险和福利以及社会服务制度是在承认所有老年人都对社会有贡献的前提下实行的,但是在社会保障或社会待遇的实际操作上,也会区别考虑老年人的()(1分) A:历史贡献 B:实际贡献 C:特殊贡献 D:一般贡献 11、世界上最早实行全民医疗保健的国家是()(1分) A:英国 B:法国 C:美国 D:德国 12、我国社会保险制度的初创时期是()(1分) A:建国后至1954年期间 B:建国后至1955年期间 C:建国后至1956年期间 D:建国后至1957年期间 13、工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后应该()(1分) A:继续发伤残津贴,并享受基本养老保险待遇 B:继续发伤残津贴,不享受基本养老保险待遇 C:停发伤残津贴,享受基本养老保险待遇

金蝶K3系统结账前检查

金蝶K/3系统结账前检查 前段时间,公司财务人员结账时,由于操作的问题导致结账过程出现了一些纰漏,致使几天的辛苦白费,影响了效率。现结合K3系统的总体功能,对K3前的一些准备工作简要说明如下。 K3系统的结账是一个比较复杂的过程,如果对结账的流程不甚熟悉,就容易出现一些意想不到的问题,尤其是物流系统,由于涉及的部门、人员较多,单据数量大,因此出现的问题也比较集中,影响了核算效率的进一步提高。其实,如果能在结账之前抽出10-15分钟的时间对相关单据进行一次检查,对提高成本核算效率将会起到事半功倍的效果。 本文主要针对供链系统操作使用过程中发现的一些实际问题,提出纠正预防措施,以指导各有关人员使用。 一、供应链系统: (一)检查的范围: 物流系统主要是采购、销售以及出入库单据的检查,单据的范围包括: 1、采购管理: (1)采购申请单; (2)采购合同; (3)采购订单; (4)入库通知单; (5)采购发票(含专用发票、普通发票); (6)采购费用发票。 2、销售系统: (1)销售报价单; (2)销售合同; (3)销售订单; (4)发货通知单;

(5)销售发票(含专用发票、普通发票)。 3、仓存系统: (1)外购入库单; (2)产品入库单; (3)销售出库单; (4)生产领料单; (5)其他出库单。 (二)检查的内容: 1、是否存在未审核的单据,尤其是参与当月成本核算的单据,包括: (1)外购入库单; (2)产品入库单; (3)销售出库单; (4)生产领料单; (5)其他出库单。 以上单据中最容易出现问题的是出库类的单据,包括销售出库单、生产领料单、其他出库单,所以此类单据为结账前检查的主要对象。 2、销售出库单,检查内容包括: (1)税率(一般内销为17%,而外销为0%); (2)销售类型是否与购货单位属性相符(★—重点检查内容); (3)所有单据是否已经全部记账(★—重点检查内容),如不参与本月核算,可通过修改单据期间的方式调整。 3、生产领料单,主要检查点包括: (1)成本对象字段是否遗漏(★—重点检查内容); (2)成本对象与领料部门是否对应(★—重点检查内容)。 4、其他出库单:

浅谈做实个人账户与个账规范化管理(一)

浅谈做实个人账户与个账规范化管理(一) 摘要:对做实个人账户的概念以及做实个人账户的必要性、意义等进行了阐述,并指出加强并规范个人账户管理,是做实个人账户的基础。 关键词:做实个人账户;个人账户管理;必要性与对策 1个人账户特征与做实养老保险个人账户的意义 个人账户的一个重要特征是其私有性和便携性。设计个人账户的初衷是把个人缴费的钱积累下来,明确归个人所有,可以依法继承,职工跨统筹地区流动时个人账户资金随之转移。如果长期空账运行,会给劳动力在地区间的流动,尤其是企业成建制搬迁设置巨大障碍,对市场经济的正常运行和发育造成不利影响。同时使账户的一次性支付和依法继承面临窘境,参保单位和职工也会对“统账结合”的养老保险制度以及政府诚信产生怀疑,这对社会稳定将产生严重后果。而建立真正意义的部分积累的筹资模式,在“统账结合”的制度模式下,就要尽快做实个人账户。做实个人账户,既使部分积累的含义与规模有了更清晰的体现,也使部分积累的筹资模式有了较好的实施载体,以此还原中央确定“统账结合”的本来意义。 所谓做实养老保险个人账户,是指在坚持实行社会统筹与个人账户相结合的制度模式下,对记入职工养老保险个人账户的基金实行单独记账、单独管理,不与养老保险统筹基金混账管理,统筹基金用于当期养老金的发放;不得挤占个人账户基金,个人账户基金储存积累;实现个人账户基金由空到实的根本转变。个人账户基金由省级社会保险经办机构统一管理和运营,实现基金保值增值,确保职工退休后个人账户养老金的支付。 做实个人账户,是党和国家为应对人口老龄化高峰,逐步减少个人账户空账,而对养老保险制度作出的重大调整。通过对社会统筹基金与个人账户基金实行分账管理,从而达到既做实了个人账户基金又不降低退休养老金水平的双重目的。它对增强养老保险基金的抗风险能力,实现养老保险制度的可持续发展,维护社会的和谐稳定,及时准确转移跨统筹范围流动职工养老保险关系,都具有重大的现实意义和深远意义。 对整个养老保险制度而言,做实个人账户的实质意义,在于从我国已有5000余万企业离退休人员,政府必须确保他们基本养老金的按时足额支付的实际情况出发,在不改变社会统筹基金现收现付的模式下,通过职工个人账户基金的积累,实现基本养老保险筹资模式由完全的现收现付向部分积累的转变,最终实现制度的平稳运行与可持续发展。2001年,辽宁省进行做实个人账户试点,2003年底试点基本结束。2004年,国务院对吉林省、黑龙江省完善城镇社会保障体系试点实施方案作出批复,将做实试点扩大到吉林与黑龙江两省,并完善了养老金计发办法,从支出的角度对“统账”结构进行了完善。为落实十六届三中全会关于“逐步做实个人账户”的精神,从2005年开始,做实个人账户将在全国大多数省份推开,各地纷纷研究和改进养老保险个人账户管理和运行办法,逐步为个人账户做实做准备,这就对个人账户的规范化管理提出了更高的要求。 2加强个人账户管理的必要性 在新形势下,加强个人账户管理,有着十分重要的现实意义。 (1)加强个人账户做实的需要。个人账户做实后,社会保险经办机构要实账记录,要求个人账户记录到户到人,账户中是实实在在的钱,是“真金白银”。过去在空账基础上的个人账户管理,记账、对账相对粗疏;个人账户做实后,对个人账户基金的记实和账户记录等提出了更为严格的要求,社会保险经办机构管理必须精细化,需要记清、记实、记准个人账户,确保职工权益。只有建立了完整的、规范的个人账户管理办法,才能提高工作准确性,为广大参保人员服好务。 (2)加强个人账户管理是维护企业、职工和离退休人员权益的需要。企业参加养老保险所关心的是所缴费用是否能保证本单位离退休人员按时足额领到养老金;职工关心的是企业和个人所缴费用是否准确地记入自己的个人账户;而离退休人员关心的除养老金能否按时领取

复习思考题

1、简述基本养老保险社会统筹与个人账户功能。 答:(1)社会统筹:①体现了不同群体之间的合同契约关系,团结互助,分散老年风险;②属于社会公共基金,归投保人共同所有。③支付一般采取待遇限定方式,工资低、工龄短或寿命较长的投保人籍此能够获得较多的资助。 (2)个人账户:①通过强制储蓄使劳动者在其一生的不同生命周期中的收入与消费达到均衡;②所有权清晰,储蓄积累金归投保人所有,使之从体制和技术两个层面,在一定程度上解决了劳动力流动过程中基本养老保险基金的转移问题;③养老金的支付一般为缴费确定型,劳动者退休后的养老津贴水平取决于劳动者投保期间的缴费的多少和投资回报率的高低,具有较强的激励功能。 2、试述我国个人账户空账是如何形成的? 答:①部分积累的社会保障筹资模式开始运转时“老人”没有缴费,中人的既往工作期间也没有缴费,于是产生养老金历史债务。②从现收现制向部分积累制转变时,职工的缴费就不应该再用来支付已退休人员的养老金,但现在已退休者要支出的养老费用,并没有列入政府公共开支计划中,于是,“统账结合”在实践中便变成了“统账混淆”,出现了个人账户的所谓“空账”运行问题;③由于退休人员急剧增加,社会统筹部分的基金无法满足退休金的支付需求,所以各地都采取了挪用个人账户基金去支付退休金的办法,使个人账户的基金处于“空账”状态,亦即必要的改革成本没有支付,为保当期发放,不得不动用本应留作积累的个人账户资金,导致个人账户“空账”运行。 3、如何做实个人账户? 答:①实现个人账户的规范化管理。②认真测算本地区中长期基金收支情况,根据基金和地方财政的承受能力,确定做实的起步时间和起步比例,为决策提供参考。③研究制订的过渡办法要模拟检验,按照“增加的逐步增加,减少的不减发”的原则,确保新老退休人员待遇水平的合理衔接和新老计发办法的平衡过渡。 4、简述养老保险社会化管理与服务的含义。 答:构筑面向社会,从硬件到软件,从基本养老保险费的收缴开始,到个人养老保险账户的管理、查询、个人账户结算和养老金的发放以及对离退休人员的管理等全过程,都能够提供先进科学、运作简便、规范完善、全方位、自动服务和必要服务相结合、有偿服务与无偿服务相结合的社会化服务体系。 5、机关事业单位养老保险制度的改革应遵循什么思路? 答:(1)公务员养老保险制度实行“基本养老保险+退休津贴”的保险模式。①公务员的基本养老保险制度包括基础养老金和个人账户养老金,实行社会统筹与个人账户相结合的制度。②建立公务员退休津贴制度。以解决机关事业单位人员特别是公务员养老保险待遇水平较高的问题。 (2)不同类型事业单位的养老保险制度。由财政全额核拨经费的事业单位应纳入公务员养老保险体系;由财政部分核拨经费和自收自支的事业单位,应纳入城镇企业职工的养老保险体系。

做实个人账户

做实个人账户 应该清醒地认识到,统账结合并不是部分积累制的唯一模式,以波兰为首的东欧国家进行的名义账户改革也逐渐成为部分积累制的重要手段。从世界范围内看,越来越多的国家开始抛弃单纯的社保基金管理模式(即以瑞典为代表的传统的现收现付制和以智利为代表的完全积累制),而选择部分积累制。 以美国为例,2001年以前,美国的社保基金管理采用现收现付制,美国联邦社保基金(OASDI)的可持续性主要靠不断上升的缴费率来支撑,从1939年的2%逐步增加到现在的12.4%,到2030年则需要上升到16.83%才能收支平衡。有研究发现,战后50年间扣除通胀因素,投资于美国标准普尔500种股票的年均收益率为7%左右,投资于债券的年均收益率为3.3%。按此估计,目前工作的一代人只需要将其工资的3.1%拿出来做一个60%股票40%债券的组合,未来67岁退休时就可以拿到与目前占工资12.4%的OASDI基金所获金额相等的退休金。人们对现收现付的OASDI越来越缺乏信心。为此,2001年底由民主、共和两党各8名成员组成的"加强社会保障总统委员会"发布了《总统委员会报告》,提出类似统账结合的改革方案。 另外,2003年俄罗斯颁布结合个人账户的半积累制方案;2005年1月,斯洛伐克开始建立个人账户(雇主和雇员总计18%的缴费被"名义"个人账户和现收现付制平分)。考|试/大部分积累的混合模式已经开始在世界范围内流行,成为发达国家和东欧转型国家进行改革的重要选择之一。当然,目前的统账结合体系的不足也是明显的。据不完全的统计,截止到2004年底全国个人账户已经形成大约7400亿元的"空账"。应该清醒地认识到,统账结合并不是部分积累制的唯一模式,以波兰为首的东欧国家进行的名义账户改革也是逐渐成为部分积累制的重要手段,值得我们吸收和借鉴。 提升统筹层次及扩大覆盖范围 在中国目前主要以县级统筹的条件下,社保基金的管理和运作更多地集中在地方政府的手里,如果制约和监管不力,可能就会在客观上为一些挪用和违规案件提供了潜在的可能据统计,全国仍有80%的人口不同程度地难以有效被社会保障体系覆盖。在这样的情况下,提高统筹层次显然缺乏必要的现实基础在当前的条件下,实行区域统筹是为社会保障体系改革赢取时间的关键之一。通过社保基金的区域调剂,部分程度上回避了中国社保基金存在的巨大缺口,是现行社保基金管理运作体系满足阶段性发展需要的重要内容之一。 目前在世界范围内,大多数国家的基本社会保障采取中央政府集中统筹的方式进行管理和运作。以英美两国为例,美国的社会保险计划主要有三类,即联邦养老保险(OASDI)计划,联邦医疗保险(Medicare)计划,以及联邦/州失业保险。全部三类社保基金均以工薪税形式征集,并纳入各计划在财政部所属的基金专户,统一由联邦政府设立的信托基金托管委员会进行管理和运作。英国也是中央政府集中管理的单一制国家,实行高度集权的社保基金管理体制。中央政府负责统一制定重大的全国性社会保障政策,具体事务绝大部分由中央政府在各地的派出机构承担,地方政府只是根据自身财力大小提供一些补充性的、地方性的社会服务,中央政府对其中许多项目提供资金支持。其他实行中央政府集中统筹的发达国家还有澳大利亚、法国、日本等。毫无疑问,统筹水平越高,集合风险和化解风险的能力就越强,这是大数法则的一个基本原理。 另外,不可否认的是,在中国目前主要以县级统筹的条件下,社保基金的管理和运作更多地集中在地方政府的手里,如果制约和监管不力,可能就会在客观上为一些挪用和违规案件提供了潜在的可能。无论从防范化解风险的角度,还是基金管理和监督的角度,提升统筹层次都是下一阶段中国社保基金管理领域改革的重要方向之一。 提升统筹层次就不能不提到扩大覆盖范围,这两者有着不可割断的密切联系。覆盖范围的扩大必然能够推动统筹层次的提高。目前的社会保障体系,主要覆盖了城镇企业职工,其

浅议职工医保个账问题及对策

浅议职工医保个账问题及对策-人力资源 浅议职工医保个账问题及对策 颜鲁闽荣成市机关保险事业处 摘要:统帐结合的职工医保基金管理办法,在运行发展过程中暴露出一些问题,大量资金沉积在个人帐户。应根据实际情况建立医疗保险弹性缴费机制,提高统筹基金支付能力,完善补助代偿机制。 关键词:职工医保个人账户问题对策 我国城镇职工基本医疗保险实行“统账结合”(社会统筹和个人账户)的基金管理模式,即医疗保险基金由统筹基金和个人账户组成。建立个人账户的目的是增强参保者的健康储蓄意识,明确职工个人的保险责任分担。荣成市自1997年开始实施医疗保险制度改革,1999年个账分开。从多年的实际运行情况看,统帐结合的职工医保基金管理办法,对完善多层次医疗保障机制、充分保障职工医疗权益、确保医保制度的健康平稳运行,发挥了重要作用。但随着国家医疗卫生改革的不断深化,医保制度的快速发展,特别是全民医保的实现和疾病的变化,个人帐户的缺陷逐步显现出来,在运行发展过程中也暴露出一些问题,需结合医保制度改革调整完善。 一、运行中存在的问题 1.个人帐户基金结余过大。总体看,荣成市医保基金总体上较好地实现了以收定支、收支平衡、略有节余的目标,但具体到两项资金,则呈“头重脚轻”的失衡状态。统筹基金作为医保基金的主体,结余仅占结余总额的45.2 %。个人帐户占结余总额的比例高达54.8 %。大量资金沉积在个人帐户,“有钱花不出去”,一定程度上是医保基金的浪费。

2.个人帐户功能作用偏失。随着医疗保障制度的不断完善,统筹基金支付范围不断扩大,个人帐户用途范围相对缩小,医疗保障功能呈逐渐萎缩甚至异化偏失趋势。一方面,门诊统筹制度逐渐替代个人帐户门诊医疗功能。将来随着门诊慢性病范围进一步加大,个人帐户门诊医疗功能还将进一步减弱。另一方面,因个别参保人员对个人帐户资金不够珍惜,及个人帐户资金只能在定点医疗机构消费等原因,引发了一些不正当竞争行为,如部分定点药店售卖生活用品、保健品,出现“药店变超市”现象,根源正是个人帐户资金的大量沉积。 3.个人帐户加大缴费负担。一是目前企业普遍反映支付能力下降,但受政策制约,缴费比例不能临机调整,减轻企业缴费负担。二是灵活就业人员缴费负担重。灵活就业人员按10%的比例全额个人缴纳医疗保险费,大多数灵活就业人员属弱势群体,经济承受能力较低,希望取消个人帐户,减轻经济压力。 4.个人帐户的作用无法充分发挥。居民医保普遍建立门诊统筹,职工医保使用个人帐户保障门诊,职工不公平感增加。同时医保个人帐户缺乏有效的保值增值办法,没有完全发挥应有的作用。 5.个人帐户存在违规使用问题。医保经办机构对个人帐户监督管理难度大,个人帐户滥用和违规使用的现象普遍存在。主要一是购买非药品。通常表现为参保者持本人医疗保险卡(证)到医疗服务定点单位购买保健、营养、滋补品和生活日用品等非药品,医疗服务定点单位将同等金额的药品录入缴费网络系统并刷卡。二是套取现金。参保者持本人医疗保险卡(证)在医疗服务定点单位购买一定量的药品,转手以低于购买时支付额的价格卖与第三人。 二、解决对策及建议 1.建立医疗保险弹性缴费机制。针对单位、个人的经济支付能力,采取不

内账外账结合重点

内账外账结合 一、内、外帐这样结合几乎所的财务人员都被逼着要做假帐以下就把做假帐的手法粗略总结如下仅当是各位工作时一个备参吧 1. 成本费用互化 . 操作方法将属于成本项目的支出帐务处理变为费用以达到当期税前扣除的目的或将属于费用项目的支出成本化以达到控制税前扣除比例及夸大当期利润的目的。原因因为成本由直接人工直接材料制造费用组成而直接人工、制造费用和销售费用、管理费用等容易混饶所以是该操作的漏洞。另直接材料中包含的运费及人工搬运等费用也与管理费用较容易整合。 2. 费用资本产互化 ! 操作方法将属于费用项目的帐务处理变为资产从折旧中递延税前扣除。或将属于资产类科目的支出直接确认费用当期税前扣除。原因部分资产价值本身就包含费用故可将其他费用整合进入资产价值反之亦然。另资产修理借款费用等本身确认边界比较容易人工虚拟。另固定资产和无形资产确认的依据较容易虚拟。 3. 费用名目转化操作方法将部分税前扣除有比率限制的费用超额部分转变为其他限制较宽松的或没限制的费用名目入帐以达到全额税前扣除的目的或减少相关税费等目的。原因费用确认以发票为依据发票容易虚拟。 4. 费用预提 /递延 /选择性分摊 : 操作方法为控制当期税前利润大小预提费用以推迟纳税。或为其他目的如股权转让价当期业绩夸大当期利润选择递延确认。另有选择性的将费用分摊如在各费用支出项目上分摊比例进行调节控制因该项目造成的税费如调节土地增值税。原因同第 3点。 5. 成本名目转化操作方法将属于本期可结转成本的项目转变为其他不能结转成本的项目或反行之。 6. 成本提前 &推迟确认 /选择性分摊操作方法将本期结转成本时多结转或本期少结转下期补齐或选择成本分摊方法达到上述 2个目的。原因成本结转规定较模糊。 7. 收入提前 &推迟确认 /选择性分摊操作方法将本期结转收入多结转或少结转下期补齐。或选择收入分摊方法达到上述 2个目的。原因收入确认规定较模糊。 8. 收入名目转化方法将收入总额在多种收入项目间进行调节如把主营收入变为其他业务收入或营业外收入以达到控制流转税或突出主业业绩的目的。 9. 收入负债化 /支出资产化操作方法将收入暂时挂帐为其他应付款或将支出暂时挂为其

养老保险“统账结合”模式的风险及控制

内容摘要:我国基本养老保险“统账结合”模式吸取了现收现付制和基金制的优点,既具有激励机制,又体现了社会互济功能。但由于制度形态的复杂性和混合性,在实际运行中出现了制度财务风险、制度运行风险以及制度效率风险等。本文认为,防范“统账结合”模式风险的关键在于完善养老保险的多层次制度安排,通过不同层次养老保障的优化组合和功能协调来达到低风险、可持续运行的目的。 关键词:养老保险“统账结合”模式风险控制 我国实行的基本养老保险社会统筹和个人账户相结合的模式,吸取了现收现付制和基金制的优点,社会统筹基金以现收现付制满足当前养老金支付需要,个人账户基金采用积累制加强个人的责任意识和应付人口老龄化问题。这种模式很好地体现了社会互济和激励机制相结合、公平和效率相结合的原则。但在实际运行中由于缺少相关的制度环境、制度约束和一些有力措施实施,这一模式并没有实现预期的结果。对养老保险“统账结合”模式存在的制度及管理运行风险进行研究,探讨这些风险形成的根源,研究如何防范与控制这些风险,寻求该模式的低风险、可持续运行,进而为“统账结合”模式的完善和发展提供理论支持和政策建议。 基本养老保险“统账结合”模式的风险根源 我国实行的养老保险社会统筹与个人账户相结合模式是有别于现收现付制、完全积累制和部分积累制等三种模式的新模式,体现了社会公平待遇和个体差异待遇的结合,在理论上是一种较佳选择。但该制度在实际中要正常运行,必须存在对“老人”、“中人”和“新人”的利益激励与制度协调机制,因为受到“老人”、部分“中人”过去没有任何养老金的积累等的影响,这种模式在实质上又等于回到了过去的现收现付制,导致个人账户空账运行,激励机制的作用并没有得到发挥,还面临着制度难以持续的考验。 在目前的制度安排中,“新人”和部分“中人”既要为自己缴纳养老金,又要承担“老人”的养老金缴费,作为“经济人”的缴费者会认为不缴费是一种更理性的选择,因此基本养老保险制度的再分配功能与储蓄功能的结合在现实中并不能用同一个制度来实现。而且将归属于全体劳动者的公共基金与归属于个人的私人所有的基金结合在一起,其制度形态具有复杂性和混合性等特征,这也正是其存在制度风险的内生原因。从物品属性来看,“统账结合”模式是准公共物品与私人物品的统一;从产权特征来看,社会统筹基金具有准公共产权的特征,个人账户基金从财务角度看具有私人产权特征,从整个制度层面看又具有准公共产权的特征,因此“统账结合”模式便具有准公共产权与私人产权的双重特征,这使得基本养老保险“统账结合”模式的制度属性尤为复杂。所以防范风险的关键在于完善养老保险的多层次制度安排,实现不同层次养老保障的优化组合和功能协调。 基本养老保险“统账结合”模式的风险及控制策略 (一)制度财务风险及控制 “统账结合”模式的含义决定了其显着的制度风险在于现收现付部分所包含的“转制成本”对个人账户基金的透支和侵蚀。从理论上看,社会统筹用来发挥收入再分配、社会互济的功能,个人账户用来发挥个人储蓄的功能,起到激励的作用,这种制度设计是可取的;但是实际运行中两者的利益博弈,使得其运行效果大打折扣。笔者期望通过完善的制度设计来解决转制成本的问题,但是用社会统筹基金来补偿转制成本,导致个人账户空账运行,会对“统账结合”模式的财务平衡风险产生非常重要的影响。本文采用基本养老保险社会统筹和个人账户相结合的模式,是为了应对人口老龄化危机,但现在看来由于我们没有解决好转制成本的问题,有可能使这一模式在人口老龄化时期更不稳定。另外,道德风险所导致的企业和个人诚信度降低,近几年频频发生的社保基金案、社保基金被挪用、被侵占的案例,最终都会影响“统账结合”模式的财务收支不平衡。 在“统账结合”模式中,本文暂时回避了转制成本这个难题,依靠社会统筹账户来消化转制成本,从而导致对个人账户基金透支、侵蚀,最终威胁到制度的安全性和持续性。养老保险

商贸入统企业统计工作计划

商贸入统企业统计工作计划 为进一步规范限额以上商贸入统企业联网直报工作,根据市下达的社会消费品零售总额任务指标和统计工作中存在的问题,结合商贸企业所属行业管理职责范围,现就加强和规范商贸入统企业统计工作通知如下,各有关部门要密切配合,认真贯彻落实。 一、部门分包负责 各责任部门要积极向分包企业(附后)宣传统计工作的重要性,使企业能够正确认识该项工作的意义,并积极配合。各责任部门要严格贯彻执行《统计法》,严守商业秘密,不得向其它组织和个人泄露企业信息和个人信息。 二、按时统计上报 商贸流通企业联网直报数据的时间为每月28日—次月3日,各责任部门要督促分包企业按时上报数据,联网直报企业统计人员要明确专人、固定电脑上报数据,统计报表、统计台账和原始凭证保存期不低于2年。 三、及时培训指导 统计局要对新入统企业和人员变动企业,及时进行业务培训和指导。统计局、审计局配合各责任部门指导督促企业务必做到:上报及时、数据真实,数据与台账相符、台账与凭证相符。 四、定期督导检查 各责任部门要每月对所包企业进行督导,检查企业是否及时准确上报数据,是否做到了数据、台账和凭证相符,是否有漏统、漏报现象,是否真实反映了企业经营状况。 五、严格责任追究 各责任部门要严格按照《统计法》的规定,督导企业建立统计台账,完善原始凭证,上报数据要及时、真实。在检查中出现漏报、漏统或报表、台账、凭证不全不符的企业,视情节严重程度,给予部门一把手和责任人相应的行政处分。 统计局要按照《统计法》规定,对拒不配合统计工作的企业依法进行处罚。同时,是政府定点采购(饭店)的单位,一律取消定点资格。 六、认真考核奖惩 县统计局和县审计局要定期对联网直报企业进行监督检查,依据每月检查结果,对责任部门评定打分,年底县政府对完成任务较好的部门予以奖励和表彰,对出现失误及造成不良后果的责任部门追究责任。 以上这篇商贸入统企业统计工作计划就为您介绍到这里,希望它能够对您的工作和生活有所帮助,如果您喜欢这篇文章,请分享给您的好友,更多范文尽在:工作计划,希望大家多多支持管理资料下载网,谢谢。

会计账簿设计

周记四会计账簿设计 主要内容 第一节会计账簿设计概述 第二节序时账簿设计 第三节分类账簿设计 第四节备查账簿设计 参考资料 1.《基础会计》第七章立信会计出版社 2010年9月第一版主编隋英杰 2.《现代企业会计制度设计》第五章人民大学出版社第二版主编伍中信 3.《会计制度设计》第五章科学出版社 2009年8月第一版主编宋艳敏、刘晓东 思考与练习 一、复习思考题 1、会计账簿的种类有哪些?其作用如何? 答:按用途分类可分为序时账簿、分类账簿、备查账簿、联合账簿等四类 1)序时账簿:又称日记账,是按照经济业务发生或完成时间的先后顺序逐日逐笔进行登记的账簿。序时账簿是会计部门按照收到会计凭证号码的先后顺序进行登记的。时账簿按其记录内容的不同,又分为普通日记账和特种日记账两种。普通日记账是将企业每天发生的所有经济业务,不论其性质如何,按其先后顺序,编成会计分录记入账簿;特种日记账是按经济业务性质单独设置的账簿,它只把特定项目按经济业务顺序记入账簿,反映其详细情况,如库存现金日记账和银行存款日记账。特种日记账的设置,应根据业务特点和管理需要而定,特别是那些发生繁琐、需严加控制的项目,应予以设置。 2)分类账簿:对全部经济业务事项按照会计要素的具体类别而设置的分类账户进行登记的账簿。分类账簿按其提供核算指标的详细程度不同,又分为总分类账和明细分类账。 3)备查账簿:又称辅助账簿,是对某些在序时账簿和分类账簿等主要账簿中都不予登记或

登记不够详细的经济业务事项进行补充登记时使用的账簿。它可以对某些经济业务的内容提供必要的参考资料。备查账簿的设置应视实际需要而定,并非一定要设置,而且没有固定格式。如设置租入固定资产登记簿、代销商品登记簿等。 4)联合账簿是指把序时账和分类账结合在一起的账簿,例如日记总账和凭单日记账等。 按账页格式分类 1)两栏式帐簿:只有借方和贷方两个基本金额的账簿。(各种收入、费用类账户都可以采用两栏式帐簿) 2)三栏式帐簿:设有借方、贷方和余额三个基本栏目的账簿(日记账、总分类账、资本、债权、债务明细帐) 3)多栏式帐簿:在账簿的两个基本栏目及借方和贷方按需要分设若干专栏的账簿。(收入、费用明细帐) 4)数量金额式账簿:借方、贷方和金额三个栏目内都分设数量、单价和金额三小栏,借以反映财产物资的实物数量和价值量(原材料、库存商品、产成品等明细帐通常采用数量金额式账簿) 5)横线登记式账簿:在同一张帐页的同一行,记录某一项经济业务从发生到结束的相关内容。按外形特征分类 1)订本账:订本式账簿,简称订本账,是在启用前将编有顺序页码的—定数量账页装订成册的账簿。这种账簿,一般适用于重要的和具有统驭性的总分类账、现金日记账和银行存款日记账。 优点:可以避免账页散失,防止账页被抽换,比较安全。 缺点:同一账簿在同一时间只能由一人登记,这样不便于会计人员分工协作记账,也不便于计算机打印记账。 (特种日记账,如库存现金日记账和银行存款日记账,以及总分类账必须采用订本帐形式)2)活页账:活页式账簿,简称活页账,是将一定数量的账页置于活页夹内,可根据记账内容的变化而随时增加或减少部分账页的账簿。活页账一般适用于明细分类账。 优点:可以根据实际需要增添账页,不会浪费账页,使用灵活,并且便于同时分工记账缺点:账页容易散失和被抽换。(各种明细分类账可采用活页账形式) 3)卡片帐:卡片式账簿,简称卡片账,是将一定数量的卡片式账页存放于专设的卡片箱中,账页可以根据需要随时增添的账簿。卡片账一般适用低值易耗品、固定资产等的明细核算。(在我国一般只对固定资产明细帐采用卡片帐形式) 2、一般企业需要设置哪些账簿?理由?

已纳入原试点结算平台系统的单位及参保人员

已纳入原试点结算平台系统的单位及参保人员 转入企保工作流程 一、业务描述 按照湘人社发〔2017〕17号文件规定,原试点单位、原试点经办机构、企保经办机构,共同为曾参加原试点且纳入原试点结算平台的但不符合机关事业单位养老保险新制度(以下简称新制度)参保条件的单位或职工,转移原试点缴费记录,并按湘人社发〔2017〕17号文件和企保政策征收企保费、核定和计发养老金等的工作。 二、经办时限 湘人社发〔2017〕17号文件执行届满前,一般不得超过60个工作日 三、经办窗口 各地原试点经办机构和相应企保经办机构 四、工作流程 (一)单位参保登记 原试点单位按企保单位参保登记流程,在原试点经办机构同级企保经办机构登记(省本级由省社保局基金征缴处负责,下同)。 在不同级企保经办机构已经办理单位参保登记的,可不再在同级企保经办机构重复登记。 (二)人员转移

1、原试点单位向原试点经办机构同级企保经办机构个账管理部门(省本级为省社保局个人账户管理处,下同)提出转移申请,并提交需要转移的人员名单,含《原试点转入企保在职人员名单》和《原试点转入企保退休人员名单》(附件1)。如需转移至不同层级企保经办机构,需经原试点经办机构同级的企保经办机构个账管理部门同意,并在转移申请上签注意见。 2、转入的企保经办机构个账管理部门审核同意后,为其出具《原试点期间养老保险关系接收函》(附件2)并附转移人员名单(加盖本企保经办机构公章)。 3、原试点单位将接收函与人员名单一并递交原试点经办机构(省本级为省机关事保中心,下同)。 4、原试点经办机构审核单位原试点参保缴费清理核对情况,确认完成的,依相应企保经办机构出具的接收函办理转移:(1)原试点经办机构在转移人员名单上标识转移情况(是否办理转移)。原试点单位应提出而未提出转移申请的,原试点经办机构可向转入企保经办机构直接出具增补的转移人员名单。 (2)原试点经办机构直接通过数据接口将有关数据传送至转入企保经办机构。 (3)原试点经办机构向原试点单位出具《试点制度缴拨结算单》(记录2014年10月及10月后单位在原试点已缴、已拨金额,作为单位与企保经办机构结算凭据,与个人账户无关)(附

统账结合

统账结合 统账结合是指我国基本养老保险实行的“社会统筹与个人账户相结合”,这是党中央、国务院结合我国基本国情,借鉴国际上社会保险发展的经验和教训,把社会统筹的长处与个人账户的优势结合起来,创造的一种具有中国特色的养老保险制度。 1、背景 我国社会养老保险作为社会保障体系的重要组成部分,几十年间大致经历了3个发展阶段:1949—1965年为传统养老保障制度的建立和发展阶段;1967—1976年为养老保险体制的蜕变阶段;1977年至今的恢复、发展、深化阶段。 1966 年以前的养老保险制度是典型的国家—单位保障制,其实质就是现收现付制,存在着板块分割、封闭运行、单位包办、全面保障、保障层次单一等不足之处。1986年以来,随着我国改革开放的大力推行,计划经济体制下的国家—单位保障制度已经不能适应经济和社会发展的需要。另外,由于国家—单位保障制本身固有的不足以及人们思想的转变,我国的养老保障进入了探索、改革、新发展与深化时期。1993年11月,党的十四届三中全会提出实行社会统筹与个人账户相结合的基本制度,确定了统筹基金现收现付、个人账户基金完全积累的制度模式,探索出了适合国情的养老保险制度,明确提出了建立多层次的养老保险体系。国务院于1995年3月发布了《关于深化企业职工养老保险制度改革的通知》,确定了建立社会统筹与个人账户相结合的养老保险新模式。 1997年7月,国务院颁布《关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定》,从3个方面强调实行统一制度,即统一企业和个人缴费比例、统一个人账户规模和统一养老金计发办法。这个文件的颁布,标志着我国以统账结合模式为特征的养老保险制度的形成,具有历史性意义。 2003年10月,党的十六届三中全会通过的《中共中央关于完善社会主义市场经济体制若干问题的决定》提出,加快完善企业职工基本养老保险制度,坚持社会统筹与个人账户相结合,逐步做实个人账户,逐步实行省级统筹,条件具备时实行基本养老金的基础部分全国统筹,进一步奠定了社会统筹的基础。2005年12月,《国务院关于完善企业职工基本养老保险制度的决定》正式发布,明确提出要确保基本养老金按时足额发放; 要逐步做实个人账户,完善社会统筹与个人账户相结合的基本制度,以及加强基本养老保险基金征缴和监管,完善多渠道筹资机制的要求。 2、内涵 统账结合模式是为解决原有养老保险金制度缺乏稳定性和长期规划,难以应付经济波动,以及没有基金积累等问题而建立的,主要特点是:由企业和个人共同缴费,为每个人按其工资一定的百分比建立个人账户;其余部分为统筹基金,是所有参保人员的共同基金。达到规定条件后即可享受相应的待遇,这种制度可以形成一定的资金累积,同

我国统账结合养老保险模式下的代际转移模型与解析

191 JXSHKX 我国“统账结合”养老保险模式下的 代际转移:模型与解析 ■李春根 张乔娜 目前我国的养老保险制度是统账结合的模式,而且所谓的个人账户也基本处于“空账”状态,个人积累基本都被移做社会统筹资金, 而且很多地方还出现入不敷出的现象。本文研究了我国养老保险统账结合模式下的代际转移问题,建立了代际转移模型,并得出代际转移率是逐年降低的,并且和代际转移量的变化率以及抚养比的变化率有直接关系。最后,从保持经济持续稳定发展、降低替代率、完善社保体系以及调整计划生育政策等方面提出了政策建议。 [关键词]养老保险;代际转移;统账结合[中图分类号]C913.7 [文献标识码]A [文章编号]1004-518X (2011)02-0191-04 李春根(1975—),男,博士,江西财经大学财税与公共管理学院教授,财政部科研所博士后,主要研究方向为社会保障与公共财政;张乔娜(1985—),女,江西财经大学财税与公共管理学院研究生,主要研究方向为社会保障。(江西南昌 330013) 我国人口老龄化的快速发展,最直接的表现就是老年人口规模的迅速膨胀和出生人口的大幅度减少。截至2008年底,我国60岁以上老年人口已达到1.5989亿人, 占总人口的12%。① 而今后几十年内,老年人口将按每年 800万人的规模持续递增,即平均每年增长0.4个百分点,到21世纪40年代后期,全国老年人口将超过4.3亿人,届时,老年人口将占总人口的三分之一左右,我国将成为老龄化程度最严重的国家之一。这个变化导致抚养结构的根本性转变,造成养老金缴费者急剧减少和领取者急速增多,养老金供需矛盾日益尖锐,直接冲击我国的养老保险制度。随着人口老龄化速度加快和养老保险覆盖面不断扩大,养老保险基金的支出规模逐年加大。 2003年,全国城镇基本养老保险金总支出3122.1亿元, 2007年为5964.9亿元,年均增长率为22.76%。 ② 按这个速度推算,2010年城镇基本养老保险金总支出达到8385亿元,2020年将增加到28315亿元。按照这样的需求量,再加上人口老龄化的快速发展,如果要做到人人享有基本养老保障,将会使养老金的需求规模直线上升,对养老金供给造成空前的压力。因此我们有必要提前对此进行研究,从代际转移角度入手,找出影响养老金代际转移量增加的因素,进而有针对性地提出政策措施。 一、养老保险中的代际转移 本文所研究的“代”是指出生时间比较接近的一 批 JIANGXI 江西社会科学

医保市级统筹政策调整管理方案

医保市级统筹政策调整管理方案 一、统账结合基本医疗保险 1.缴费基数。按照“五险合一”的要求,将全市医疗保险费基数统一调整为:以全省在岗职工平均工资作为缴费基线;资总额低于上年度全省在岗职工平均工资60%的,以60%作为费基数。过渡期内,灵活就业人群 最低缴费基数由各地自行确定。 2.缴费比例。全市统一执行11%的缴费比例,其中单位9%个人2%;个人参保按11%的比例全部由个人缴费。 3.缴费年限。全市统一执行“男30年、女25年”的最低缴年限规定。目前与此规 定不一致的辖市应调整政策,采取“新新办法、老人老办法”的方式过渡到位。 4.个人账户。全市统一划入标准:在职人员45周岁以下的本人上年度工资总额的4%划入,45周岁以上按5%入;退休人员按 本人上年度退休金总额的6%划入。过渡期内各地可根据基金收支平衡原则,自行确定个

人账户划入的比例。 将个人账户分设为一级账户和二级账户,各地可参照市区政策拓展二级账户使用功能。过渡期内,各地二级账户划入的标可暂不同,但二级账户须可用于抵个人起付标准和个人先付用,并实行“即时结算”。 5.起付标准。国发〔〕44号《关于建立城职工基本疗保险制度的决定》明确“起付标准原则上控制在当地职工年均工资的10%左右”。过渡期内,辖市可参照市区起付标准的例,将固定值起付标准换算成适当比例。 6.保障待遇。按照“同城同待遇”的要求,统一各项待遇策。参保人员发生医疗费用先从一级个人账户支付,用完后,入社会统筹基金起付标准。在起付标准以内,由个人支付;超起付标准以上的部分,由社会统筹基金和个人按比例共同支付。 门诊医疗费用根据引导“小病在基层”的要求,按等级医确定支付比例;过渡期内,各等级医院的支付比例由各辖市根当地实 际情况确定。 住院医疗费用根据公平保障的原则,全

商业保险和社会保险融合实例分析范例

商业保险和社会保险融合实例分析 查阅资料发现,商业保险和社会保险相融合的例子还是很多的。比如“三支柱养老保险体系”,第一支柱是采用的“统账结合”的养老保险;第二支柱是企业年金保险;第三支柱则是个人自愿投保的商业养老保险。在多层次的养老保险体系中,并不是商业保险或者是社会保险某一类保险单独发挥作用,而是两类保险融合。再如2008年6月时,保监会提出发展农村小额人身保险后,中国太平洋人寿、平安人寿等商业保险公司都积极响应。而国寿则早在2006年就走进了农村合作医疗。 在众多实例中,“新农合”是具有代表性的、商业保险和社会保险融合的例子。 “新农合”的概念于2002年由国务院提出,2008写进社会保险法草案医疗保险专章,成为社会保险的重要部分。但由于社会保险的固有属性——一项国家强制性政策,它的施行存在诸多困难。因此它需要商业保险的加入。响应号召的商险公司,于2006年左右纷纷加入“新农合”的构建。2007年,中国人寿、人保财险、太平洋人寿等多家保险公司参与到全国14个省的“新农合”工作中。其资金规模达36.6亿,参与合作人数达3017万,医疗费用补偿达18.4亿。

与上一年(2016)相比,参与县增加48个,增长72.7%;基金规模增长233%;参合农民增长41%;赔偿人次增长18.9%;补偿金额增长90.7% 首先,举例说明融合的各方面: (一)商业保险参加“新农合”试点工作 “新农合”的监管制度中,经办机构——卫生部所属的医疗中心、劳动保障部,也是自身的监管机构。这种自我监督模式使农民保险金无法得到保障。因此,需要商业保险来8提供专业理赔网点,并对合作医疗各环节制定严格的风控措施,包括降低人情赔付、医患勾结等人为风险。 2006年上半年,中国人寿保险(集团)公司监事会先后到河南、浙江以及宁波等地开展调研,了解中国人寿保险股份有限公司参与当地新型农村合作医疗试点工作的情况。中国人寿参与“新农合”试点工作有三种基本模式: 1、风险代理模式(宁波市北仑区) 宁波市北仑区政府决定采用“政府主办,商业化运作” 的模式开展农民合作医疗保险试点工作。到2005年,参保农 民达21.68万人,征缴保险基金1084万元,进行住院理赔 7838人次,支付赔款971.07万元,赔付率89.5%。 2、委托代理模式(浙江省台州市) 浙江省台州市政府按照“政府开办、商业代管”的原则开始“新农合”试点工作,确定中国人寿台州分公司为代管

相关主题
文本预览
相关文档 最新文档