昏迷的常见原因排查口诀：
脑痫解毒尿，滴滴（低低）心肝肺
脑---------就是CNS的病变，
痫---------就是癫痫，癔病之类，
解---------就是电解质紊乱类，
毒---------是中度类，苯二氮卓类，药物毒物尿---------就是尿毒症，
低---------是任何原因引起的低血压，
低---------就是低血糖，
心---------就是心源性的，
肝---------就是肝脑，
肺---------是肺脑，COPD，肺栓塞类。
1 表里寒热虚实辩证歌诀 1表寒证： 伤寒恶寒身发热，鼻塞无汗浮紧咳。中分恶风脉浮缓，头项强痛自汗出。 2、表热证： 表热热重恶寒轻，微渴有汗咽肿红。咳痰粘稠脉浮数，舌红苔黄银翘灵。 3、里热实证： 里热实证高热狂，烦谵口渴喜饮凉。腹痛拒按尿赤少，沉数有力舌苔黄。 4、里寒虚症： 里寒虚症腹痛满，呕吐清水气息短。纳少便溏利清谷，舌淡苔白脉沉缓。 5、寒证： 寒证面白畏寒冷，蜷卧口淡尿长清。便溏舌淡脉迟弱，阴盛外寒阳虚生。 6、实热证： 实热高热面目红，汗出烦渴喜冷冰。登高而歌或谵语，舌绛脉洪和神昏。 7、虚热证： 虚热骨蒸五心烦，盗汗乏力悸失眠。头晕眼花腰酸痛，气短咽干痰少粘。颧红无苔脉细数，育阴潜阳治可愈。 8、寒热错杂（上热下寒）： 上热下寒错杂证，胸中烦热咳痰粘。口舌生疮咽肿痛。腹痛便溏紧相连 9、上寒下热： 上寒胃脘拘急痛，呕吐清水哕逆机急。下热下腹胀闷痛，尿痛色黄尿意频。 10、里寒表热： 里寒素有浮肿病，畏寒便溏四肢凉。复感表热渴咽痛，发热解表当助阳。 11、里热表寒： 里热表寒素有热，烦躁便秘渴咽干。复感寒邪身躯痛，继而发热恶风寒。 12、真热假寒： 真热假寒阳不伸，面色苍白手足冰。恶热烦渴喜冷饮，舌绛苔黄神不清。 13、真寒假热： 身寒假热阳气虚，舌淡尿清便溏稀。真热口渴脉虚大，甘温除热好时机。14、实证： 实证气郁精神狂，胁脘腹胀痰浊黄。便难里急尿涩痛，舌红苔厚脉弦长。 15、虚症： 虚症形瘦无精神，心悸气短汗淋淋。阴虚可见五心热，阳虚面白肢不温。 舌光无苔脉细弱，大便溏泻小便频。 16、上实下虚： 上实喘嗽壅胜痰，胸脘腹胀卧则难。 下虚浮肿吸气少，形寒肢冷腰膝酸。 17、上虚下实： 上虚心肺不足证，下实大肠湿热凝。 心悸怔中气息短，里急后重脓血行。 里实表虚风热壅，郁在三焦表里中。 腹满据按二便闭，发热汗出痛恶风。 18、里虚表实： 里虚表实食欲减，便溏食后腹胀满。 恶寒发热头身痛，素体阳虚又外感。 19、真实假虚： 内有真实外假虚，体瘦神疲冷身肢。 里急后重或症癖，大实赢状补益疾。 20、真虚假实： 真虚假实腹胀满，痛喜揉按而和缓。 舌质胖嫩虚弦脉，反泻含冤重危险。 21、阴阳 阴证面白冷四肢，神疲乏力语声低。 尿清便溏口不渴，舌淡苔白脉沉迟 阳证神旺语声粗，面目红赤呼吸粗。 高热尿黄大便秘，舌红苔黄脉洪浮 阴虚内热颧唇红，盗汗少寐梦遗精。 五心烦热脉细数，舌红无苔卧不宁。 阳虚外寒面唇白，自汗欲寐虚弱脉， 身倦畏寒尿频数，阳痿带稀体无泽。 失血脱水成之阴，口干喜冷汗多粘。 舌红干燥脉虚数，面色潮红畏热烦。 亡阳病变阳虚脱，手足厥冷汗出多。 脉微欲绝舌淡润，渴喜热饮息微弱。 22、气虚： 气虚五脏功能弱，呼吸气粗语低微。 身疲肢倦食纳少，心悸筋缓目发黑。 头晕眼花腰酸痛，自汗脱肛内脏重。 23、气滞证： 气滞主证胀闷痛，胀疼发作时重轻， 窜痛嗳气矢气减，兼证五脏各有型。 脘闷纳呆胁胀满，咳喘胸憋腰脊痛。 24、气逆：气逆病本肺胃肝，咳嗽喘息肺逆先。呕恶嗳气呃逆胃，肿逆昏厥头晕眩。 25、血虚证： 面唇舌甲无光华，心悸失眠手足麻， 经少衍期脉虚细，头眩乏力眼昏花。 26、血热证： 身热夜甚烦不眠，目红鼻衄发疹斑。
中医望诊图诊图集集 祖国医学国医学（（中医）讲求“望、闻、问、切”。其中的望其中的望，，即为通过观过观察人察人的外在表的外在表现现（如面部如面部、、手足手足、、以及其他体表以及其他体表））来实施诊断的一的一种种方法方法。。 一、“望面色望面色” ” 面部面部脏脏腑分腑分属属图 面部与脏腑对应分布图 面部反映整体各部位生理信息，使面部成为整体完整的缩影。面部的各部分属不同的脏腑，是面部望诊的基础。古今面部分属则有所不同。传统
的面部脏腑是在《内经》有关脏象、气血、经络分布的理论基础上而形成的。 古代面部分属——根据《灵枢．五色篇》的分法，把整个面部分为：鼻部称为明堂，眉间称为阙，额称庭(颜)，颊侧称为藩，耳门称为蔽。 面部各部分与五脏相关位置是： 庭（额）为首面；阙上（眉心上）为咽喉；阙中(印堂、眉心)为肺；阙下(下极、山根、鼻根)为心；下极之下(直下、年寿、鼻柱)为肝肝部左右（鼻柱旁）为胆；肝下(面王、准头、鼻尖)为脾；方上(鼻翼、脾两旁)为
胃；中央(颧骨下)为大肠；挟大肠（颊）为肾；明堂以上（鼻翼旁）为小肠；明堂以下（人中）为膀胱、子处。 1、心理压力：反射区域在额上1／3至发际处(即发际一圈)，此处出现青春痘：(疙瘩)，或和面部额色不一样，说明此人心理压力比较重。若出现斑；说明心脏有疾病(如：心肌无力)；有痣、痦子，说明心脏功能先天不足。 2、心脏：反射区域在两眼角之间的鼻梁处，此处出现横纹或横纹比较明显，证明心律不齐或心脏状况不好；若出现的横纹深而且舌头上面也有很深的竖纹(沟)，可能是有比较严重的心脏病。心脏病者一般小肠功能不好；还能引发血管、脑、甲状腺、甲状旁腺等疾病。下耳唇有皱纹是冠心病，嘴唇发紫是心脏病。 3、脑：反射区域在两眉头之间，此处出现竖纹，竖纹很深并且本部位发红的话，证明此人心脑血管供血不足、头痛、神经衰弱、多梦、睡眠不良、心悸、烦躁等 4、肺：(呼吸系统、咽喉、气管、扁桃腺等)：反射区域在两眉1／2之
《黄帝内经》对中医脉诊的贡献 作者临床医学院：彭俊摘要：本文对《黄帝内经》中关于脉诊方面的篇章进行阐述，从脉诊的最佳诊断时间、法时诊脉、以及四诊合参等七个方面，对《黄帝内经》中的脉诊问题进行了深入论述，详细说明了气口独为五脏主的原理，其中论述的“脉诊以决死期”的论断更突出了中医未病先防的治疗特色，《内经》的诊法思想对后世的临床应用和研究中医脉诊学都具有重要意义。 关键词：黄帝内经中医脉诊 历经千年的古中医学在《黄帝内经》重要的理论指导下，不断发展、成熟，辨证论治永远是其灵魂，所以诊断的准确与否直接影响临床疗效，在四诊当中，脉诊是最具特色的诊断方法，其起源之远，在经历历代国医们的探索与总结下，其经验也愈加丰富，在实践中占有重要的地位。笔者就以下七个方面将《黄帝内经》对中医脉诊的影响加以概述。 一：提出了中医脉诊的最佳诊断时间与基本原则 黄帝问曰：“诊法何如？岐伯对曰：“诊法常以平旦，阴气未动阳气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉调匀，气血未乱，故乃可诊有过之脉。”认为诊脉的最佳时间应在平旦，在阴阳相对平静的状态才是最佳的诊脉时间。否则，人体饮食之后，或者受到情志上的影响时就会容易出现病理上的假象，影响诊断的效果。只有在没有受到外因的干扰时，营卫二气在昼夜循行之后，到了平旦之时汇聚于寸口，才更容易“诊有过之脉”。但平旦诊脉在临床当中很难做到，我们总不能每天只看一位患者，也不能在其他时间不给别人看病，这就违反了医者的宗旨。汪机说：“若愚有病，则随时皆可以诊，不必以平旦为拘也。”《素问·脉要精微论》曰：“持脉有道，虚静为保”，切脉贵在用心专一安神定志，才能体会到脉象的细微变化。在切脉时，至少要在一分钟以上，因为有时会有间歇脉的出现，《灵枢·根结篇》曰：“五十动不一代者，五脏皆受气，四十动一代者，一脏无气”，所以我们在诊脉时，切不可草率，一定要仔细的辨别脉象的变化，仲景云：“动说发息，不满五十，短期未知决诊，九侯曾无仿佛...... 夫欲视死别生，实为难矣”所以欲为大医者要在耐心中细细感知。 二：提出了气口独为五脏主的观点 黄帝问曰：“气口何以独为五脏主？岐伯曰：胃者，水谷之海，六腑之大源也，五味入口，藏于胃，以养五脏气，气口亦太阴也，是以五脏六腑之气味，皆出于胃，变见于气口。”
中医面诊：全息面诊 一、古代面部分属——根据《灵枢·五色篇)的分法，把整个面部分为： 鼻部称为明堂，眉间称为阙，额称庭(颜)，颊侧称为藩，耳门称为蔽。 面部各部分与五脏相关位置是：庭为首面，阙上为咽喉；阙中(印堂)为肺；阙下(下极、山根)为心；下极之下(年寿)为肝，肝部左右为胆：肝下(准头)为脾；方上(脾两旁)为胃；中央(颧下)为大肠；挟大肠为肾；明堂(鼻端)以上为小肠，明堂以下为膀胱、子处。 此外《素问·刺热篇》把五脏与面部相关部位划分为：左颊为肝，右颊为肺，额为心，颏为肾，鼻为脾。 二、现代面部脏腑分属——现代面诊的脏腑对应分布，与古代面部脏腑对应分布全然不同，它如同一个倒置的人体内脏器官在面部的缩影。 如额头正中近发际处为子宫、膀胱；额中线两侧为输尿管；输尿管近子宫，膀胱处两侧为左右卵巢；额中部为小肠；额中两侧右为升结肠，左为降结肠；前额眉骨上为横结肠；两眼上下胞为左右肾；两眼之间(即山根处)为胰腺；鼻端为十二指肠；鼻端两侧为左右肾上腺；鼻头为胃；左颧处为脾；右颧处为肝；人中处为食道；鼻唇沟处为膈膜；口唇处为心脏；下唇下为甲状腺；下颏处为咽喉；两颊为左右肺；支气管位于唇角两侧至下颏。 面部色诊法 面部色诊，主要是通过望诊来观察面部各部位的色泽变化，了解内在脏腑的生理、病理变化。面色是脏腑气血的外观，也是疾病变化的反映。正常人的面色微黄而带红润，略有光泽，称为“常色”。有病时，皮肤的光泽发生变化，称为"病色"。 一、白色：白色主虚、寒证、虫症。常见的面白色有如下几种： 1、面色发白，虚浮：多属阴虚，可见于慢性肾炎、哮喘、甲状腺功能减退。 2、面色淡白无华：多属血虚，见于贫血病人。 3、面色苍白：多见于急性病的阳气暴脱。如大出血、休克引起的血容量急剧下降，以及剧烈的疼痛。 4、面色灰白：多见于铅中毒、肠内寄生虫病(面部灰白兼见白点或白斑)。 此外，若白色见于两眉之间，是肺脏有病；肝病见白色为难治之病。 二、面赤：面赤主虚热、实热、血瘀。 高血压面部红亮；结核病两颧部呈现绯红色；红斑狼疮面颊出现蝶型红斑；心脏有病两颐(两颊及腮)呈赤色；煤气中毒时，面部也泛出樱桃红色；急性感染所引起的高热，常见面部通红并伴有口渴，甚至出现抽搐。 三、面青色：面青色主寒、痛、瘀血、惊风。临床常见面部青色变化，有如下几种： 1、面色青白：多见于阴寒内盛，气血凝滞。常见风寒头痛或里寒腹痛。 2、面色发青：以鼻柱、眉间、口唇为甚，在小儿高热时为惊风之兆。 3、面色青紫：多见于周围循环衰竭、心力衰竭、呼吸系统疾病引起的缺氧及某些内脏剧痛疾病，如心绞痛和胆绞痛等。 四、黄色：面黄色主湿、主脾虚。临床常见面部黄色变化，有如下几种： 1、黄色鲜明：色如金色属湿热，为阳黄。多见于急性黄疸型传染性肝炎、急性胆囊炎、胆
医学暴力记忆口诀。。。。四个心脏瓣膜病的典型心音口诀，包你终生不忘：二小姐（二狭）洗澡用舒蕾（舒张期隆隆样杂音），煮虾（主狭）收（收缩期）汁儿要喷（喷射样）火；两拳（二尖瓣关闭不全）收风（收缩期吹风样）；主动出拳（主不全）最舒坦（舒张期叹息样）。我们的目的：用尽一切手段记住我们的知识点。下面是比较常用的口诀，有兴趣的同学还可以看另外两篇内外科的口诀。1、关于烧伤新“九分法”的记忆头颈面333（9%*1）手臂肱567（9%*2）躯干会阴27（9%*3）臀为5足为7小腿大腿13，21（9%*5+1%）烧伤面积计算法三三三五六七，十三，十三，二十一，双臀占五会阴一，小腿十三双足七。解释：发、面、颈部均是3，双手双前臂双上臂是567，躯干前、躯干后、双大腿是13、13、21 2、烧伤病人早期胃肠道营养少食多餐，先流后干，早期高脂，逐渐增糖，蛋白量宽. 3、烧伤补液先快后慢，先盐后糖，先晶后碱，见尿补钾，适时补碱。4、休克可以概括为“三字四环节五衰竭”三字——缩，扩，凝，即：微血管收缩，微血管扩张，弥散性血管内凝血。四环节——即：休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。五衰竭——即：急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。5、休克的治疗原则上联——扩容纠酸疏血管；下联——强心利尿抗感染；横批——激素6、感染性休克的治疗：“休感激、慢活乱，重点保护心肺肾”“休”——补充血容量，治疗休克“感”——控制感染“激”——糖皮质激素的应用“慢”——缓慢输液，防止出现心功不全“活”——血管活性物质的应用“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱7、大叶性肺炎七绝充血水肿红色变，灰色肝变溶解散，胸痛咳嗽铁锈痰，呼吸困难肺实变。8、小叶性肺炎老弱病残混合感，细支气管为中心化脓性炎。9、呼吸衰竭变化有七，脑心肾血及呼吸，水电酸碱较复杂，血气分析是机理，紫绀抽搐嗜睡昏迷，给氧通气抢救第一。 1、急性心衰治疗原则端坐位腿下垂强心利尿打吗啡血管扩张氨茶碱激素结扎来放血激素，镇静，吸氧 2、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别心足肾眼颜，是开始部位肾快心原慢。发展速度心坚少移动，水肿性质软移是肾原。后四句伴随症状蛋白.血.管尿，肾高眼底变。心肝大杂音，静压往高变。 3、冠心病的临床表现平时无体征，发作有表情，焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升，交替脉，偶可见，奔马律，杂音清，逆分裂，第二音。 4、心力衰竭的诱因：感染紊乱心失常过劳剧变负担重贫血甲亢肺栓塞治疗不当也心衰 5、右心衰的体征：三水两大及其他三水：水肿、胸水、腹水两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀11、心梗与其他疾病的鉴别痛哭流涕、肺腑之言痛——心绞痛；流——主动脉瘤夹层分离；腑——急腹症；肺——急性肺动脉栓塞；言——急性心包炎。12、主动脉瓣狭窄的表现：难、痛、晕13、二尖瓣狭窄症状：吸血咳嘶（呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。）体征：可参考《诊断学》相关内容。并发症：房颤有血栓，水肿右室衰，内膜感染少，肺部感染多。14、主动脉瓣狭窄症状：难、痛、晕。（呼吸困难，心绞痛，晕厥或晕厥先兆。）19、急性肺水肿治疗口诀：坐起来打三针（吗啡、速尿、氨茶碱）急性腐蚀性胃炎的处理禁食禁洗快洗胃，蛋清牛奶抗休克。镇静止痛防穿孔，广谱强效抗生素。对症解毒莫忘了，急性期后要扩张。烧伤补液先快后慢先盐后糖先晶后碱见尿补钾适时补碱支气管哮喘：支哮反复因过敏，冬春多见时不定。终末咳出少粘痰，双肺布满干啰音。肺野清晰或气肿，有效平喘宜解释。心源性哮喘：心喘阵发是心病，常在夜间阵发性。重者紫绀红泡痰。肺底较多湿罗音。左心增大肺淤血，治疗关键应强心。17、肺炎肺炎球菌最常见，铁锈色痰是特征。高热胸痛咳脓痰，叩诊浊音强语颤。白细胞高痰有菌，致密阴影呈大片。消散病期多啰音，阴影变淡至全散。肺球首选青霉素，（肺炎球菌）阴杆休克宜多联。（革阴菌之休克肺应多种抗生联用）19、支气管扩张长期咳嗽多脓痰，间接咯血肺感染。局限湿音杵状指，阴影卷发成囊环。肺部CT碘造影，纤支镜查可吸痰。抗菌祛痰加止血，体位引流极相关。20、肺气肿慢咳气促活动重，叩诊过清桶状胸。隙宽亮高横膈降，（肋间隙增宽，肺野亮度增高）13、急性支气管炎上呼吸道先感染，继而胸胀又咳痰。体温不高或低热，干湿罗音呈分散。胸透可见纹理粗，白C升高或不变。数日数周症消失，抗菌止咳并化痰。14、慢性支气管炎咳嗽咳痰或伴喘，病程两年有间断。两肺啰音纹理粗，痰检细菌球与杆，大量中性粒细胞，止咳解痉并祛痰，抗菌选用参药敏，锻炼戒烟适寒温。15、支气管哮喘胸闷伴咳气喘重，缓时正常突发凶。过敏感染是诱因，满肺哮鸣高嗜酸。（嗜酸性粒细胞增高）解痉抗菌抗过敏，减敏有效先寻原。
中医诊断歌诀 1、表寒证：伤寒恶寒身发热，鼻塞无汗浮紧咳。中分恶风脉浮缓，头项强痛自汗出。 2、表热证：表热热重恶寒轻，微渴有汗咽肿红。咳痰粘稠脉浮数，舌红苔黄银翘灵。 3、里热实证：里热实证高热狂，烦谵口渴喜饮凉。腹痛拒按尿赤少，沉数有力舌苔黄。 4、里寒虚症：里寒虚症腹痛满，呕吐清水气息短。纳少便溏利清谷，舌淡苔白脉沉缓。 5、寒证：寒证面白畏寒冷，蜷卧口淡尿长清。便溏舌淡脉迟弱，阴盛外寒阳虚生。 6、实热证：实热高热面目红，汗出烦渴喜冷冰。登高而歌或谵语，舌绛脉洪和神昏。 7、虚热证：虚热骨蒸五心烦，盗汗乏力悸失眠。头晕眼花腰酸痛，气短咽干痰少粘。 颧红无苔脉细数，育阴潜阳治可愈。 8、寒热错杂（上热下寒）： 上热下寒错杂证，胸中烦热咳痰粘。口舌生疮咽肿痛，腹痛便溏紧相连。 9、上寒下热：上寒胃脘拘急痛，呕吐清水哕逆机急。下热下腹胀闷痛，尿痛色黄尿意频。 10、里寒表热：里寒素有浮肿病，畏寒便溏四肢凉。复感表热渴咽痛，发热解表当助阳。 11、里热表寒：里热表寒素有热，烦躁便秘渴咽干。复感寒邪身躯痛，继而发热恶风寒。 12、真热假寒：真热假寒阳不伸，面色苍白手足冰。恶热烦渴喜冷饮，舌绛苔黄神不清。 13、真寒假热：身寒假热阳气虚，舌淡尿清便溏稀。真热口渴脉虚大，甘温除热好时机。 14、虚症：虚症形瘦无精神，心悸气短汗淋淋。阴虚可见五心热，阳虚面白肢不温。 舌光无苔脉细弱，大便溏泻小便频。 15、实证：实证气郁精神狂，胁脘腹胀痰浊黄。便难里急尿涩痛，舌红苔厚脉弦长。 16、上实下虚：上实喘嗽壅胜痰，胸脘腹胀卧则难。下虚浮肿吸气少，形寒肢冷腰膝酸。 17、上虚下实：上虚心肺不足证，下实大肠湿热凝。心悸怔中气息短，里急后重脓血行。里实表虚风热壅，郁在三焦表里中。腹满据按二便闭，发热汗出痛恶风。 18、里虚表实：里虚表实食欲减，便溏食后腹胀满。恶寒发热头身痛，素体阳虚又外感。 19、真实假虚：内有真实外假虚，体瘦神疲冷身肢。里急后重或症癖，大实赢状补益疾。 20、真虚假实：真虚假实腹胀满，痛喜揉按而和缓。舌质胖嫩虚弦脉，反泻含冤重危险 21、阴阳 阴证面白冷四肢，神疲乏力语声低。尿清便溏口不渴，舌淡苔白脉沉迟 阳证神旺语声粗，面目红赤呼吸粗。高热尿黄大便秘，舌红苔黄脉洪浮 阴虚内热颧唇红，盗汗少寐梦遗精。五心烦热脉细数，舌红无苔卧不宁。 阳虚外寒面唇白，自汗欲寐虚弱脉，身倦畏寒尿频数，阳痿带稀体无泽。 失血脱水成之阴，口干喜冷汗多粘。舌红干燥脉虚数，面色潮红畏热烦。 亡阳病变阳虚脱，手足厥冷汗出多。脉微欲绝舌淡润，渴喜热饮息微弱。 22、气虚： 气虚五脏功能弱，呼吸气促语低微。身疲肢倦食纳少，心悸筋缓目发黑。 头晕眼花腰酸痛，自汗脱肛内脏重。 23、气滞证： 气滞主证胀闷痛，胀疼发作时重轻，窜痛嗳气矢气减，兼证五脏各有型。 脘闷纳呆胁胀满，咳喘胸憋腰脊痛。 24、气逆：气逆病本肺胃肝，咳嗽喘息肺逆先。呕恶嗳气呃逆胃，肿逆昏厥头晕眩。 25、血虚证：面唇舌甲无光华，心悸失眠手足麻，经少衍期脉虚细，头眩乏力眼昏花。 26、血热证：身热夜甚烦不眠，目红鼻衄发疹斑。舌质红绛脉细数，月经先期崩漏连。 27、血瘀：肿胀刺痛有定点，日轻夜重面色暗。口唇舌质青紫暗，舌边尖部瘀点斑。
中医诊断学歌诀 绪论 一、中医诊断学的主要内容 中医诊断学内容，望闻问切与辩证，望诊观察四方面，全身局部舌排物。闻诊切记两方面，听声音和嗅气味，问诊症状及病史，脉诊按诊属切诊。 二、中医诊断疾病的基本原理 诊病要知三原理，司外揣内表知里，见微知著局把体，以常达变标衡异。 三、中医诊断疾病的基本法则 诊断遵循三原则，整体观念要考虑，四诊合参免误诊，辨病辨证相结合。 四、中医诊断学发展简史 中医诊断发展史，重要医家医著寻，黄帝内经奠基础，伤寒杂病论六经。西晋王叔和脉经，最早脉学专著书。最早病历是诊籍，诸病源候论病源。世医得效方十怪，二十七脉出濒湖，张景岳编十问歌，脉诀汇辨六纲脉，诊家枢要元滑寿，宋代陈言创三因，卫气营血叶天士，三焦辨证吴鞠通。敖氏伤寒金镜录，最早舌诊专著书，彩图辨舌指南书，曹炳章著重要书。上篇诊法 四诊总括 四诊望闻问切明神色形态舌诊称 闻诊听声嗅气味问以言审切指凭 四诊合参查全面整体症状辨病情 第一章问诊 问诊总括 问诊一般内容多主症现病既往何 个人生活家族史重点景岳十问歌一、问诊的方法 问诊首先抓主诉，重视主症了一般，问诊直接问病人，语言通俗又易懂，避免主观和片面，防止暗示性套问，危重病人要细心，果断迅速快诊断。 二、问诊的一般内容 （―)问一般情况 一般情况问姓名性别婚否和年龄 民族职业和籍贯现住单位记录清（二）问主症和现病史 主症主要自觉症现病发展经过情 治疗效果和兼症辨证论治此为凭（三）问既往史、个人生活史、家族史既往病史诊可参家族患病查相传 个人嗜欲和习惯亦有影响问周全三、问现在症状 问诊现症是首件十问歌诀有贡献 一问寒热二问汗三问头身四问便 五问饮食六胸腹七聋八渴倶当辨 九问旧病十问因再兼服药参机变 妇女尤必问经期迟数闭崩皆可见 再添片语告儿科天花麻疹全占验 1.问寒热 （1）恶寒发热恶寒发热同时呈新病外感表证名寒重热轻属表寒伤风热轻而恶风表热热重恶寒轻 （2）但寒不热 但寒不热里寒证久病肢冷内损阳新病畏寒腹冷痛寒邪直中在胃肠（3）但热不寒 但热不寒里热证壮热邪实热蒸腾热有定时名潮热阴虚湿温热阳明长期微热自觉热郁热气虚或阴虚（4）寒热往来 寒热往来无规律胸胁苦满病少阳疟疾寒热定时发先后交替寒热强（二）问汗 汗为阳热蒸津缘寒热虚实问周全表虚伤风汗自出表实无汗感风寒自汗阳虚动尤甚盗汗阴虚潮热烦大汗不止绝汗居冷汗热汗亡阳阴病变转折出战汗冷汗阳气虚或惊壮热汗蒸里实热黄汗风湿热邪蒸头面汗出上焦热半身汗见中风瘫手足心汗阴虚证中焦湿热脾虚关下焦湿热蒸阴汗心脾心肾心胸汗（三）问疼痛 （1）问疼痛的性质 胀痛气滞刺痛瘀，重痛湿邪隐痛虚，灼痛火热冷痛寒，有形实邪绞痛寒，酸痛湿证腰膝肾，掣痛肝病窜气风，部位不同六经痛，胸痹真心痛多胸。虚证病久痛势轻，痛而喜按阵发松，实证痛短痛势剧，痛而拒按持续痛。（2）问疼痛的部位 1.头痛 头痛病在髄诸阳实痛暴急虚缓长风热面赤身恶热风寒怕风头项强气虚绵綿过劳甚血虚头晕面白苍前额阳明少阳侧巅顶厥阴后太阳头痛连齿少阴病牙为骨余病肾详2.胸痛 胸痛病证有多般胸痹憋闷痛引肩面青痛剧真心痛肺热热咳喘鼻煽潮热盗汗阴虚证痰湿胸闷喘多痰肺痈咳吐脓血臭气滯太息胀痛连刺痛血瘀有定处痞满不痛寒热兼3.问胁部 胁痛病犯肝胆经气胀火灼刺瘀成悬饮咳痛肋间满呕恶身黄湿热蒸往来寒热少阳证伤寒胸胁苦满疼4.胃脘痛 胃脘冷痛属于寒热痛口臭便结干血瘀刺痛胀气滯阴虚嘈杂五心烦5.腹痛 大腹总属脾胃乡小腹肠肾胞膀胱两胁少腹肝经过痛位不同知病方实证拒按痛急暴虚证喜按痛缓长得热痛减属寒痛痛而喜冷热为殃持续阵发胀吐闭肠闭肠结气不通全腹压痛反跳痛脏器穿孔或热毒
神奇的中医面诊（图文） 一、总论 l、脸上长痣、痦子；表示该部位脏器先天功能不足。 2、脸上长斑：表示该部位长期慢性耗损形成的慢性疾病（3～5年形成）。 3、脸上长青春痘：表示该部位脏器现阶段正存在炎症病变(短期形成)。 4、全脸青春痘、斑：是内分泌失调或肝脏免疫功能下降。 二、各论 1、心理压力：反射区域在额上1／3至发际处(即发际一圈)，此处出现青春痘：(疙瘩)，或和面部额色不一样，说明此人心理压力比较重。若出现斑；说明心脏有疾病(如：心肌无力)；有痣、痦子，说明心脏功能先天不足。 2、心脏：反射区域在两眼角之间的鼻梁处，此处出现横纹或横纹比较明显，证明心律不齐或心脏状况不好；若出现的横纹深而且舌头上面也有很深的竖纹(沟)，可能是有比较严重的心脏病。心脏病者一般小肠功能不好；还能引发血管、脑、甲状腺、甲状旁腺等疾病。下耳唇有皱纹是冠心病，嘴唇发紫是心脏病。 3、脑：反射区域在两眉头之间，此处出现竖纹，竖纹很深并且本部位发红的话，证明此人心脑血管供血不足、头痛、神经衰弱、多梦、睡眠不良、心悸、烦躁等 4、肺：(呼吸系统、咽喉、气管、扁桃腺等)：反射区域在两眉1／2之间；额头1／3以下的部位。若额头中间比较凹，且颜色晦暗、或发青、或有斑，说朗此人肺部有疾病，呼吸不畅；如有粉刺，证明此人近期患过感冒或喉咙疼。若两眉头部位有痣、痦子或发白，则证明此人有咽．喉炎、或扁桃体炎，或胸闷气短，或肺有病。眉头向上部有凸起，也是有肺疾。肺功能不好的人，一般大肠排泄功能不好。 5、胸(乳)：反射区域在两眼角与鼻梁之间。若男性此部位晦暗或发青，说明他胸闷气短。若女性此部位晦暗或发青，说明她经期时乳房胀痛。上眼皮内侧部位有痣、痦子或闭上眼睛此部位有粉痘状的突起，说明女性乳房有小叶增生、男性胸膜炎。若女性眼角部位有小包，说明女性乳腺增生或乳腺积瘤。 6、肝；反射区在两眉1／2处至太阳穴以上，额头1／3以下的部位，及鼻梁中段 (即鼻梁最高处)。若这两个部位发青暗或有斑，而此人比较年轻或是有钱的老板或是大官，可能是脂肪肝。若这两个部位或其中一个部位有青春痘（疙瘩），证明此人肝火旺。若太阳穴处有斑，证明肝功能衰弱。若鼻梁高处有斑，还可能是肝火大，情绪不稳定、更年期等。若这两处都有明显的班，且脸色晦暗无华，看起来很难看，人也比较清瘦，即说明此人有肝病（肝炎或
中医诊断口诀 1.表寒证：伤寒恶寒身发热，鼻塞无汗浮紧咳；中分恶风脉浮缓，头项强痛自汗出. 2.表热证：表热热重恶寒轻，微渴有汗咽肿红；咳痰粘稠脉浮数，舌红苔黄银翘灵. 3.里热实证：里热实证高热狂，烦谵口渴喜饮凉；腹痛拒按尿赤少，沉数有力舌苔黄. 4.里寒虚症：里寒虚症腹痛满，呕吐清水气息短；纳少便溏利清谷，舌淡苔白脉沉缓. 5.寒证：寒证面白畏寒冷，蜷卧口淡尿长清；便溏舌淡脉迟弱，阴盛外寒阳虚生. 6.实热证：实热高热面目红，汗出烦渴喜冷冰；登高而歌或谵语，舌绛脉洪和神昏. 7.虚热证：虚热骨蒸五心烦，盗汗乏力悸失眠；头晕眼花腰酸痛，气短咽干痰少粘；颧红无苔脉细数，育阴潜阳治可愈. 8.寒热错杂（上热下寒）：上热下寒错杂证，胸中烦热咳痰粘；口舌生疮咽肿痛.腹痛便溏紧相连 9.上寒下热：上寒胃脘拘急痛，呕吐清水哕逆机急；下热下腹胀闷痛，尿痛色黄尿意频. 10.里寒表热：里寒素有浮肿病，畏寒便溏四肢凉；复感表热渴咽痛，发热解表当助阳. 11.里热表寒：里热表寒素有热，烦躁便秘渴咽干；复感寒邪身躯痛，继而发热恶风寒. 12.真热假寒：真热假寒阳不伸，面色苍白手足冰；恶热烦渴喜冷饮，舌绛苔黄神不清. 13.真寒假热：身寒假热阳气虚，舌淡尿清便溏稀；真热口渴脉虚大，甘温除热好时机. 14.虚症：虚症形瘦无精神，心悸气短汗淋淋；阴虚可见五心热，阳虚面白肢不温；舌光无苔脉细弱，大便溏泻小便频. 15.实证：实证气郁精神狂，胁脘腹胀痰浊黄；便难里急尿涩痛，舌红苔厚脉弦长. 16.上实下虚：上实喘嗽壅胜痰，胸脘腹胀卧则难；下虚浮肿吸气少，形寒肢冷腰膝酸. 17.上虚下实：上虚心肺不足证，下实大肠湿热凝；心悸怔中气息短，里急后重脓血行；里实表虚风热壅，郁在三焦表里中；腹满据按二便闭，发热汗出痛恶风. 18.里虚表实：里虚表实食欲减，便溏食后腹胀满；恶寒发热头身痛，素体阳虚又外感. 19.真实假虚：内有真实外假虚，体瘦神疲冷身肢；里急后重或症癖，大实赢状补益疾. 20.真虚假实：真虚假实腹胀满，痛喜揉按而和缓；舌质胖嫩虚弦脉，反泻含冤重危险 21.气虚：气虚五脏功能弱，呼吸气促语低微；身疲肢倦食纳少，心悸筋缓目发黑；头晕眼花腰酸痛，自汗脱肛内脏重. 22.气滞证：气滞主证胀闷痛，胀疼发作时重轻；窜痛嗳气矢气减，兼证五脏各有型；脘闷纳呆胁胀满，咳喘胸憋腰脊痛. 23.气逆：气逆病本肺胃肝，咳嗽喘息肺逆先；呕恶嗳气呃逆胃，肿逆昏厥头晕眩. 24.血虚证：面唇舌甲无光华，心悸失眠手足麻；经少衍期脉虚细，头眩乏力眼昏花. 25.血热证：身热夜甚烦不眠，目红鼻衄发疹斑；舌质红绛脉细数，月经先期崩漏连. 26.血瘀：肿胀刺痛有定点，日轻夜重面色暗；口唇舌质青紫暗，舌边尖部瘀点斑；口干嗽水不欲咽，肢体麻木或痉挛；脉沉细涩为要点，部位不同随政见. 27.气滞血淤：气滞血淤肝郁成，太息易怒胁胀痛；月经不调胁痞块，舌紫脉虚诊可凭. 28.气血两虚：气血两虚头晕眩，少气乏力懒语言；面白色淡脉细弱，自汗心悸兼失眠. 29.气虚失血：气虚失血属内伤，倦怠少气面萎黄；肌衄便血成崩漏，舌淡脉弱归脾汤 30.阴阳： 1）阴证面白冷四肢，神疲乏力语声低；尿清便溏口不渴，舌淡苔白脉沉迟. 2）阳证神旺语声粗，面目红赤呼吸粗；高热尿黄大便秘，舌红苔黄脉洪浮. 3）阴虚内热颧唇红，盗汗少寐梦遗精；五心烦热脉细数，舌红无苔卧不宁. 4）阳虚外寒面唇白，自汗欲寐虚弱脉；身倦畏寒尿频数，阳痿带稀体无泽. 5）失血脱水成之阴，口干喜冷汗多粘；舌红干燥脉虚数，面色潮红畏热烦. 6）亡阳病变阳虚脱，手足厥冷汗出多；脉微欲绝舌淡润，渴喜热饮息微弱.
中医五行归类表 历代医家为了说明人体内外的整体性和复杂性，亦把人体的脏腑
五形矩形尖形方形圆形波形 五智仁礼信义智 五行相克含义: 是因为天地之性 众胜寡, 故水胜火. 精胜坚, 故火胜金. 刚胜柔, 故金胜木. 专胜散, 故木胜土. 实胜虚, 故土胜水. 五行生克制化宜忌: 金: 金旺得火, 方成器皿. 金能生水, 水多金沉; 强金得水, 方挫其锋. 金能克木, 木多金缺; 木弱逢金, 必为砍折. 金赖土生, 土多金埋; 土能生金, 金多土变. 火: 火旺得水, 方成相济. 火能生土, 土多火晦; 强火得土, 方止其焰. 火能克金, 金多火熄; 金弱遇火, 必见销熔. 火赖木生, 木多火炽; 木能生火, 火多木焚. 水: 水旺得土, 方成池沼. 水能生木, 木多水缩; 强水得木, 方泄其势. 水能克火, 火多水干; 火弱遇水, 必为熄灭. 水赖金生, 金多水浊; 金能生水, 水多金沉. 土: 土旺得水, 方能疏通. 土能生金, 金多土变; 强土得金, 方制其壅. 土能克水, 水多土流; 水弱逢土, 必为淤塞. 土赖火生, 火多土焦; 火能生土, 土多火晦. 木: 木旺得金, 方成栋梁. 木能生火, 火多木焚; 强木得火, 方化其顽. 木能克土, 土多木折; 土弱逢木, 必为倾陷. 木赖水生, 水多木漂; 水能生木, 木多水缩. 根据上述归类表，主要说明如下三方面问题： （1）以五行之特性，说明五脏之功能。如木性生发条达，肝性喜条达而主疏泄；水性滋润下行，肾藏精而主水。因此，肝属木、肾主水，其它脏腑亦是如此。 （2）形成了以五脏为主体，外应五方、五季、五气等，内联五脏、五官、形体、情志等的五个功能活动系统。 （3）此五个功能活动系统，说明了人体的内环境与外在自然环境之间也存
中医面诊内容探秘- - 一、总论- l、脸上长痣、痦子；表示该部位脏器先天功能不足。- 2、脸上长斑：表示该部位长期慢性耗损形成的慢性疾病（3～5年形成）。 - 3、脸上长青春痘：表示该部位脏器现阶段正存在炎症病变(短期形成)。- 4、全脸青春痘、斑：是内分泌失调或肝脏免疫功能下降。- 二、各论- 1、心理压力：反射区域在额上1／3至发际处(即发际一圈)，此处出现青春痘：(疙瘩)，或和面部额色不一样，说明此人心理压力比较重。若出现斑；说明心脏有疾病(如：心肌无力)；有痣、痦子，说明心脏功能先天不足。- 2、心脏：反射区域在两眼角之间的鼻梁处，此处出现横纹或横纹比较明显，证 明心律不齐或心脏状况不好；若出现的横纹深而且舌头上面也有很深的竖纹
(沟)，可能是有比较严重的心脏病。心脏病者一般小肠功能不好；还能引发血管、脑、甲状腺、甲状旁腺等疾病。下耳唇有皱纹是冠心病，嘴唇发紫是心脏病。- 3、脑：反射区域在两眉头之间，此处出现竖纹，竖纹很深并且本部位发红的话，证明此人心脑血管供血不足、头痛、神经衰弱、多梦、睡眠不良、心悸、烦躁等 - 4、肺：(呼吸系统、咽喉、气管、扁桃腺等)：反射区域在两眉1／2之间；额头1／3以下的部位。若额头中间比较凹，且颜色晦暗、或发青、或有斑，说朗此人肺部有疾病，呼吸不畅；如有粉刺，证明此人近期患过感冒或喉咙疼。若两眉头部位有痣、痦子或发白，则证明此人有咽．喉炎、或扁桃体炎，或胸闷气短，或肺有病。眉头向上部有凸起，也是有肺疾。肺功能不好的人，一般大肠排泄功能 不好。- 5、胸(乳)：反射区域在两眼角与鼻梁之间。若男性此部位晦暗或发青，说明他胸闷气短。若女性此部位晦暗或发青，说明她经期时乳房胀痛。上眼皮内侧部位有痣、痦子或闭上眼睛此部位有粉痘状的突起，说明女性乳房有小叶增生、男性胸膜炎。若女性眼角部位有小包，说明女性乳腺增生或乳腺积瘤。- 6、肝；反射区在两眉1／2处至太阳穴以上，额头1／3以下的部位，及鼻梁中段(即鼻梁最高处)。若这两个部位发青暗或有斑，而此人比较年轻或是有钱的老板或是大官，可能是脂肪肝。若这两个部位或其中一个部位有青春痘（疙瘩），证明此人肝火旺。若太阳穴处有斑，证明肝功能衰弱。若鼻梁高处有斑，还可能是肝火大，情绪不稳定、更年期等。若这两处都有明显的班，且脸色晦暗无华，看起来很难看，人也比较清瘦，即说明此人有肝病（肝炎或肝硬化）。眉中央有痣，眼球发黄，且面色非常黄是乙肝。从鼻梁处一直青到鼻头可能是癌或瘤！- 7、胆：反射区域在鼻梁高处的外测部位。若此部位有红血丝状、青春痘，或早晨起床后嘴里发苦，说明胆部有了较微炎症；若有斑，可能有胆囊炎。若此部位有竖褶子、或笑时有竖褶子，说明此人胆囊有问题。若此部位有痣、痦子，证明胆功能先天不足。若把右手放在右肋下(胆就在此部位)，左手握拳击打右手背，若此部位疼痛的话，即是胆囊炎；若刺痛的厉害的话，可能是胆结石。胆有问题的人可能肥胖。眼下面胆区有一对明显的斑或有痣、痦子，是胆结石。眼袋晦暗 亦证明胆不好。- 8、肾：反射区在眼外角平线与耳中部垂起直线相交向下至下巴的部位。若此部位有红血丝，青春痘，或有斑，证明此人肾虚，一般倦怠，腰背及腿部酸疼。此部位有很深且大的斑，极有可能是肾结石。若此部位有病或痞子证明此人肾功能先天不足，也会腰、腿及背部酸疼。肾虚可导致膀胱、生殖系统、性腺等疾病。眼角有很深的鱼尾纹。耳旁有竖褶子，也是肾虚的表现。肾区如有病或痦子且脑区竖纹很深，证明此人患有高血压或预示将来要患有脑血栓疾病。- 9、膀胱：反射区域在鼻下人中两侧的鼻根部位。此部位发红，有红血丝、青春痘、生疮等，证明有膀胱炎，会出现小便赤黄、稍频急等症，膀胱炎也可引起腰部酸痛。女性患膀胱炎，有时是妇科有问题。鼻根发红，但尿不频、急且整个鼻 梁骨发红，证明是鼻炎。- 10、脾：反射区域在鼻头。若鼻头发红或酒糟鼻者或鼻头肿大，证明脾热或脾大，
中药功效“快快”记忆法 解表药 麻黄——解表散寒，宣肺平喘，利水消肿。 香薷---解表散寒，化湿和中，利水消肿 相如画荷（司马相如画荷花） 浮萍---解表散寒，透疹止痒，利水消肿。 浮萍偷养 桂枝---发汗解肌，温通经脉，助阳化气。 桂枝喊劫机，问通京吗--猪样滑稽。 在飞机上有个歹徒手拿桂树的嫩枝，喊：“劫机”，又问：“此机是通往北京吗？”，那个猪样子真的很滑稽。 紫苏---解表散寒，行气宽中 支书解散象棋观众。支部书记解散了观看象棋比赛的观众。 生姜---解表散寒，温中止呕，温肺散寒 想象喝热生姜汤，第一口喝下去，同时说：感觉身上发热出汗，同时说：“生姜解表散寒！”，姜汤到了胃里，胃里热乎乎的，“生姜温中止呕！”胃里的热气上升回到肺里,“生姜温肺止咳”。 荆芥---解表散风、祛风止痒，透疹疗疮，炒炭止血 防风---解表散风、祛风止痒，胜湿止痛，止痉 荆芥防风，解表祛风。
羌活---解表散寒，祛风胜湿，止痛 藁本---祛风散寒，除湿，止痛 墙高借伞风时通。 墙很高，我借了把伞，大风时就能够通过高墙了。 细辛---解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。 白芷---解表散寒，祛风止痛，通鼻窍，燥湿止带，排痈消脓。 细心表姐--上海取蜂桶--桶敲---蚊飞化蝇。 白芷比敲--找师带小农。 细心的表姐到上海取蜂桶，把桶一敲，桶里飞出一群蚊子，飞着飞着都化成苍蝇了。白芷（和表姐）比赛敲桶，找到了师傅还带着一个小农民来帮忙。 辛夷生姜---解表散寒，温中止呕，温肺散寒 想象喝热生姜汤，第一口喝下去，同时说：感觉身上发热出汗，同时说：“生姜解表散寒！”，姜汤到了胃里，胃里热乎乎的，“生姜温中止呕！”胃里的热气上升回到肺里,“生姜温肺止咳”。 荆芥---解表散风、祛风止痒，透疹疗疮，炒炭止血 防风---解表散风、祛风止痒，胜湿止痛，止痉 荆芥防风，解表祛风。
口诀： 凡看病，望为先。精气神，最重要。脏腑位，要牢记。多重影，应分清。 病多端，起气血。面色青，主寒痛。面色泽，气血充。面色赤，定有火。 赤如妆，乃虚火。面色黑，肝肾见。面晄白，主虚寒。白无华，是血虚。 面黄泽，为湿热。面黄暗，病肝肾。额头亮，精神爽。额头暗，有灾殃。 眼有神，无大病。眼无神，精气虚。眼色红，内有火。眼白黄，病肝胆。 虹膜缺，主脑病。胃环大，有中毒。黑纵线，是炎症。黑凹陷，伤器质。 皮炎痒，虹周灰。血管硬，白圆环。虹膜诊，学问大。同心圆，是关键。 多节段，排成环。环环扣，象全身。眼为鱼，贵明亮。鼻光泽，无大病。 鼻色青，主寒伤。鼻色白，主伤血。鼻土偶，胃气绝。鼻不正，病不轻。 鼻有痣，病陷危。人中明，无大病。泪堂下，宜饱满。青黑干，主肾虚。 夜不寐，多伤神。沟平坦，性无力。人中疔，主胃火。人中歪，命不长。 唇淡红，无大病。唇色白，主伤血。唇青紫，寒痛瘀。面光亮，为水积。 面黄黑，脂肪肝。耳面焦，防癌症。面清瘦，宜小心。如无病，必长肉。 十步外，眉目清。无重病，必长寿。部位明，五色清。知色克，可万全。 望毛发诊诀气血充足，毛发润泽；气血两虚，毛发不华；气血衰疲，毛发作穗；气亏血枯，毛发焦干。 囟门望诊诀气虚则囟门作坑，气盛则囟门高鼓；精气亏囟门晚闭，精气夺囟门开裂。 目睛望诊诀 瞳仁明亮肾气充足；瞳仁无光肾气亏虚。黑睛亮泽肝血充足，黑睛晦暗肝血亏虚。 白睛明亮肺气充盛，外邪难侵少生咳嗽；白睛蓝斑厌食虫生；白睛红赤肝火灼肺； 白睛黄染肝经湿热。两眦红丝心火炎肺。上睑下垂脾虚气陷，下险虚浮水来克土。 口唇望诊诀 口唇淡白，脾气虚寒；口唇红赤，脾火上炎；唇若涂朱，脾有积热；唇淡而润，脾虚失运；唇干少津，脾阴受伤；唇裂干痒，脾受风侵。 舌的望诊诀 舌尖红赤，心火独炽；边尖红赤，肝胆火旺；舌色淡白，气虚血亏；苔若积粉，积滞在中；苔黄而润，湿热内蕴；苔黄而燥，热盛伤津。 6.面色望诊诀火光炎炎，外感风寒；红主伤寒，紫生内热；红而发紫，内热炽盛。面色萎黄，脾气虚弱；金气浮浮，中常积滞；面色惨白，寒邪所伤；面色?白，气虚血亏；天庭青暗，惊风将至；鼻准青色，肝气犯脾；山根泛青，频生灾异；方广亮泽，肾气充足；方广晦暗，肾气虚弱；口角青气浮浮，腹部疼痛绵绵。
学经典记病案《伤寒论》郝万山（北京中医药大学） 一、麻黄连翘赤小豆汤：①夜间荨麻疹、瘙痒、脉浮；②急性肾小球肾炎， 头面浮肿、脉浮；③急性黄疸性肝炎，面黄如橘皮色、瘙痒、脉浮。“不一 定感冒表证才有脉浮”。（刘渡舟治验） 二、外散表寒，内化食滞治疗小儿发热不退，舌苔黄腻。（郝万山治验） 三、栀子豉汤治疗热邪留扰胸膈而作喘，患者每于五一而发病，十一而愈， 因大渴后饮冷而致。方以焦栀子15g淡豆豉15g（北京东直门医院宋孝至教 授治验） 四、柴胡桂枝甘姜汤：口渴、便溏、心情不舒（肝郁脾阳虚） 五、小柴胡汤合小陷胸汤治疗河北某化工厂毒气伤（呕而发热者，小柴胡汤 主之；正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。） 六、桂枝汤加葛根汤（桂枝10g芍药15g葛根30g）治颈肩肌肉紧张综合征、 颈椎病效果明显。可加祛风湿药如威灵仙10g秦艽10g，鸡血藤30g。（郝万 山） 七、桂枝加厚朴杏子汤治疗小儿面白、舌质淡、发热、咳喘反复发作虽用麻 杏石甘汤加银花、连翘、芦根但易反复案例一周效佳，后从未发作。（任应 秋） 八、桂枝新加汤治疗产后身疼痛，生姜量应大一些，属营血不足，肌肤失养。 而气血不足，内脏失养的可用八珍汤、人参养荣汤。（刘渡舟治验） 九、小青龙汤主治的痰饮证为“咳吐大量泡沫痰，入盂化水”（寒饮射肺）。 面部胖肿，为水气盛的表现；面色黧黑为水气盛；面部色素沉着为水斑。秋 燥的咳嗽吐的白色泡沫痰，量较少。不可久用，以防伤阴动血；缓解后以苓 桂剂善后。 十、细辛不过钱之说，最早见于南宋陈承《本草别说》，现已佚失。《证类本 草》引《别说》的话说“细辛若单用末，不可过半钱匕，多则气闷塞不通者 死”。《本草纲目》引用陈承的话说“细辛若单用末，不可过一钱”北京阜外 医院以麻黄附子细辛汤冶疗病窦综合征用细辛15~30g。细辛含黄樟醚，是 一种致癌的成分，故不能常用久用。 十一、汉代的度量衡与现代的换算 班固《汉书·律历志》“千二百黍重十二铢，两之为两，十六两为斤，三十 斤为钧，四钧为石”。汉1斤=250克，1两=15.625克；“千二百黍实其龢， 合龢之为合，十合为升，十升为斗，十斗为斛”。1合=20毫升，1升=200 毫升，1斗=2000毫升。一黍为分，“十分为寸，十寸为尺，十尺为丈，十 丈为引”。1寸=2.3厘米，1尺=23厘米。晋时，6铢=1分，4分=两。麻黄 汤中杏仁70枚（去皮尖）重约28克。麻黄汤中一次治疗剂量：麻黄15克、 桂枝10克、甘草5克、杏仁7克，与今天的量相近。粳米1升约合现在的 180克，半夏半升约合现在50克，五味子半升约合30克，厚朴1尺约15 克。五苓散1寸匕约5、6克重。桃仁100粒称重30克，杏仁100粒称重 40克，枳实1枚18克，附子1枚20克，大附子1枚25克，野生乌头1枚 5克，甘遂末1钱匕约1~1.5克。 十二、五苓散原方剂量应为： 泽泻30g 猪苓18g 白术18g 茯苓18g 桂枝12g 可 用来治疗脑积水，可做成散剂，长年服用。（郝万山）
脉象一句话 浮脉只在浮取现，沉脉重按至肉间， 数脉息间常六至，迟脉一息至唯三。 涩脉松软按之散，滑脉稍按滚指边， 实脉浮沉有力强，虚脉浮迟大而软。 过于本位是长脉，不及本位钩者短， 微脉微系有无间，细脉细系如丝线。 浮而柔细是濡脉，沉而柔细弱脉言， 洪脉来盛去时衰，紧脉转索如切绳。 缓脉四至平和象，芤有两边中间空， 数而时止名为促，迟而时止结脉乎。 弦按弓弦似弹动，革按鼓皮紧绷绷， 牢脉弦实大且沉，伏则推筋着骨寻。 动脉摇晃只现关，代脉长时不能还， 散似杨花散乱飞，疾脉七八至数间。 有力为实无力虚，阴阳表里自来现， 一、浮脉 素问曰：你说这浮沉迟数。啥样脉为之浮哩? 答曰：你看那清气上升成天象，卦为乾，时为秋，肺脉当旺，重按沉轻按浮，如木飘荡，悠悠然现其面表无隐藏。那怎知他是啥病哩? 左寸浮主头疼风邪眩上，右寸浮主咳嗽鼻不闻香。
左关浮发冷烧身困体犟，右关浮肚腹胀食不冲肠， 左尺浮风客邪小便涩当，右尺浮大便难措手无方。 浮脉为阳主表症，有力表实，无力表虚，浮迟中风，浮数风热。浮紧风寒，浮缓风湿，浮虚伤暑，浮芤失血，浮洪虚热，浮散痨极。 那可用什么药才好呢? 辽细辛、治头疼、川芎相配，九月菊薄荷叶白芷当归。 肺咳嗽、离不了桔梗川贝，用前胡、炒杏仁、半下桑皮。 肝经风、川羌活、柴胡二味，筋骨疼、加秦艽、杜仲牛膝。腹膨胀、亦或是呕吐翻胃，用槟榔、东山楂、藿香立逼 用生姜、大葱白、麦芽少许，川厚朴、六神曲、百病除退。小便澁、车前子快爽直利，加泽泻与朱苓守望相遂。 大便难、川大黄、芒硝最宜，通大海、火麻仁、香油蜂蜜。你讲这浮脉讲的真切，不知药就这几样? 嗳!亦不过此大略而矣。 二、沉脉 素问曰：那沉脉怎讲哩? 讲罢浮脉又问沉，再把沉脉向你云。 如同丸石投水内，伸手浮取无信间。 素问日：人有这脉，可主啥病呢? 左寸沉心忧闷话不想讲，右寸沉寒痰滞气不和畅。 左关沉主气郁癥瘕之恙，右关沉胃家寒酸水上嚷。
面诊口诀 面诊就是透过面部反射区知道脏腑疾病与健康状况的诊法，从而快速治愈。 口诀： 凡看病，望为先。 精气神，最重要。 脏腑位，要牢记。 多重影，应分清。 病多端，起气血。 面色青，主寒痛。 面色泽，气血充。 面色赤，定有火。 赤如妆，乃虚火。 面色黑，肝肾见。 面晄白，主虚寒。 白无华，是血虚。 面黄泽，为湿热。 面黄暗，病肝肾。 额头亮，精神爽。 额头暗，有灾殃。 眼有神，无大病。 眼无神，精气虚。 眼色红，内有火。 眼白黄，病肝胆。 虹膜缺，主脑病。 胃环大，有中毒。 黑纵线，是炎症。 黑凹陷，伤器质。 皮炎痒，虹周灰。 血管硬，白圆环。 虹膜诊，学问大。 同心圆，是关键。 多节段，排成环。 环环扣，象全身。 眼为鱼，贵明亮。 鼻光泽，无大病。 鼻色青，主寒伤。 鼻色白，主伤血。 鼻土偶，胃气绝。
鼻不正，病不轻。 鼻有痣，病陷危。 人中明，无大病。 泪堂下，宜饱满。 青黑干，主肾虚。 夜不寐，多伤神。 沟平坦，性无力。 人中疔，主胃火。 人中歪，命不长。 唇淡红，无大病。 唇色白，主伤血。 唇青紫，寒痛瘀。 面光亮，为水积。 面黄黑，脂肪肝。 耳面焦，防癌症。 面清瘦，宜小心。 如无病，必长肉。 十步外，眉目清。 无重病，必长寿。 部位明，五色清。 知色克，可万全。 根据中医的阴阳五行，相生相克的理论： 五行是：水木金火土 按照大自然的规律：水生木，木生火，火生土，土生金，金生水。我们人体也是一个小宇宙各脏器之间有着相互的关系，
从而形成一个统一的整体，人体的五脏，又是五大元素，有着对应的关系。肾属水，肾主骨，肾是血液循环的过滤器； 肝属木，肝主免疫，肝是解毒的； 心属火，心是动力泵，心是推动血液运行的脏器； 脾属土，脾胃不和。胃是容纳，脾是吸收，向全身供水液； 肺属金，肺是宰相，肺是吸收，呼出废气，吸入氧气，成为喷雾器； 肾是先天之本： 肾功能调养好了，滋养肝； 肝功能调养好了，滋养心； 心功能调养好了，滋养脾； 脾功能调养好了，滋养肾。 这是相生，也是良性循环。 与肾向对应的是膀胱，如有肾虚的朋友小便多； 与肝对应的是胆，肝胆相照； 与心对应的是小肠，心系小肠； 与脾相对应的是胃，脾胃不和。 与肺对应是大肠，这是五俯。 再就是五窍： 肾开窍于耳，耳鸣，耳闭，耳朵发炎，都与肾虚有关。 肝开窍于目，眼睛发干，发涩，发雾，与肝脏有关； 心开窍于舌，舌头发麻。起泡，溃烂与心脏有关； 脾开窍唇，口发干，唇发干，都是脾胃不和； 肺开窍与鼻，嗅觉差，与肺脏有关，这是五窍。 再就是五色：