)
八年制(内科学．
内科学（八年制）
学分数周学时
：八年制临床医学专业课程课程性质：诊断学及基础医学课程预修课程：按大纲要求掌握各系统常见疾病和重点教学目的疾病的发病机理、临床表现、诊断和处理原则。结合诊断学时学习的症状、体征、实验室检查的意义，加深对疾病重要特征的认识和理解，以及疾病间的鉴别诊断要点。进一步熟练全身体格检查。
《内科学》供8年制及7年制临床医学等教
学用书：专业用（王吉耀主编，人民卫生出版社，2005年出版）
：采用多媒体教学形式上大课，结合课后教学方式对重点疾病、常见疾病的临床示教，加深对疾病的认识，初步了解疾病的临床特征、诊断和鉴别诊断和处理方法。示教采用分组并有脱产临床医生带教。
参考文献：
1.《Essential Internal Medicine》（宋祖尧，王吉年出版）2009人民卫生出版社，沈悦主编，耀，
2.《内科临床病例分析—双语学习》（王吉耀主编，人民卫生出版社，2005年出版）
3.陈灏珠主编：《实用内科学》，人民卫生出版社，
12版 2005年1月第12版
4.王吉耀主编：医学试题精编丛书（内科学），复旦大学出版社，2009年
第一篇绪论
第二篇呼吸系统疾病
总论
教学目的：
（一）掌握呼吸系统疾病诊查方法和防治方法。
（二）熟悉呼吸系统结构与功能特点。（三）了解呼吸系统疾病研究的进展。
慢性阻塞性肺病和慢性肺源性心脏病
慢性支气管炎
教学目的
（一）掌握慢性支气管炎的诊断（包括分型和分、鉴别诊断和治疗。期）．
(二)熟悉慢性支气管炎病因和发病机制。阻塞性肺气肿
教学目的
（一）掌握阻塞性肺气肿的诊断和治疗。（二）熟悉阻塞性肺气肿的发病机制。慢性阻塞性肺病
教学目的
（一）掌握掌握慢性阻塞性肺病的诊断和治疗。
（二）熟悉慢性阻塞性肺病的临床表现和病理生理。
慢性肺源性心脏病
教学目的
（一）掌握肺动脉高压是肺心病的关键，
引起肺动脉高压有四大因素，但主要是肺血管功能性改变;肺心病与其它心脏病的鉴别
诊断;右心衰时洋地黄应用的要点。
（二）熟悉EKG、超声心动图、血气分析
在诊断肺心病时作用。
（三）了解右心功能衰竭的治疗。
支气管哮喘
教学目的．
诊断掌握本病的临床表现、分型、分级、（一）及鉴别诊断以及并发症等。急性发作期和重度哮喘的治（二）掌握缓解期、
级临床医学本科班内科学期末考试试卷A卷和答案 Last updated on the afternoon of January 3, 2021
3、慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用A．镇静剂 B．达痰剂 C．解痉平喘药
D．呼吸兴奋利 E．抗感染药物 4、治疗慢性反复发作的支气管哮喘，下列哪项措施不常规使用 A.避免接触过敏原 B.脱敏治疗 C.糖皮质激素气雾剂吸人 D.注射长效糖度质激素 E.色甘酸二钠吸入 5、诊断时吸衰竭，下列哪项最有意义 A.发绀 B.低血压、心动过速 ＜60mmHg D.瞳孔缩小 E.烦躁不安 6、最常易引起脓气胸的肺炎是 A.金黄色葡萄球菌肺炎 B.支原体肺炎 C.病毒性肺炎 D.肺炎球菌肺炎 E.肺炎杆菌肺炎 7、肺结核初治是指既往未用过抗结核药物治疗或用药时间 A.少于6个月的新发病例
B.少了4个月的新发病例 C.少于3个月的新发病例 D.少于2个月的新发病例 E.少于1个月的新发病例 8、周围型肺癌最常见的病理组织类型为 A.鳞状上皮细胞癌 B.鳞腺癌 C.小细胞未分化癌 D.腺癌 E.大细胞癌 9、下列哪项不是肺癌的副癌综合征表现 A.杵状指 B.高钙血症 C.肥大性骨关节病 D.周围神经性病变 E.上腔静脉综合征 10、判断肺结核活动性最有意义的是哪项A．血沉增快 B.结核巾毒症状 C．结核菌素试验阳性 D．胸部x线阴影特征 E.痰结核杆菌阳性
11、肺结核复治患者制订方案时以下哪顶最应考虑 A.既往治疗史 B.痰茵数量 C．病变大小 D.症状轻重 E.血沉 12、哮喘急性发作患者出现神志障碍．以下检查项目应首选哪—项 A.血清K+、Na+、C1— B.血糖 C.动脉血气分析 D.过敏原皮试 E.峰流速 13、对急性糜烂出血性胃炎和慢性胃炎的确诊手段 A.胃镜检查 B．幽门螺杆菌检测 C.胃液分析 D.血清胃泌素测定 E.壁细胞抗体、内因子抗体测定 14、溃疡性结肠炎肠的临床表现中下列哪项是不正确 A．粘液脓血便 B.腹痛于便后缓解 C.肛周瘘管常见
这份资料涵盖了课本所有内容,瞧完这份基本不用瞧其她得了。认真瞧完考试不上90您找我 1B ２E 3E 4E ５Em ２、慢性支气管炎主要病因不包括:( )?A、过敏因素 B、环境污染Ｃ、气候因素Ｄ、长期吸烟Ｅ、真菌感染 3、阻塞性肺气肿得体征不包括：( ） A、桶状胸 B、语颤普遍减弱 C、叩诊过清音 D、肺界扩大 E、两下肺湿啰音 6B ７Ｃ 8A ９A 10A ?6、下列哪项不就是肺心病得临床表现：（ｂ） A、下肢浮肿 B、贫血 C、肝颈回流征阳性 D、心尖搏动剑突下明显 E、肺动脉瓣第二心音亢进 ?9、下列肺炎中,哪种极少并发肺脓肿：（e )ａaaaaaaaaaa?A、肺炎链球菌肺炎 B、金葡菌肺炎C、肺炎克雷伯杆菌肺炎?Ｄ、绿脓杆菌肺炎Ｅ、真菌性肺炎 10、临床上诊断支原体肺炎得主要依据就是:(aａaa )?A、临床表现 B、血细菌培养阳性 C、血清冷凝集试验阳性 D、红霉素治疗有效 E、以上都不就是 1３、关于结核病得治疗,哪项错误:(a ） 11A 12 Ｄ１3Ａ１4 A 1５ C?? Ａ、应坚持早期，联合,大量,规律与全程用药?B、有结核中毒症状，Ｘ线下病灶有浸润者，需化疗 C、病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察? D、吡嗪酰胺能杀灭吞噬细胞内得结核菌 E、初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗(６个月) ?１5、左心衰竭最早出现得症状就是：（cｃcc ） A、夜间阵发性呼吸困难 B、端坐呼吸 C、劳力性呼吸困难 D、咳嗽、咳痰、咯血 E、少尿及肾功能损害 16 E 17 B 18 Ｃ19 Ｃ 20 Ｃ?１６、下列哪项心律失常体表心电图检查无法确立:( e ) A、窦性心动过速 B、窦性心律不齐 C、三度房室传导阻滞? D、窦性静止 E、一度窦房传导阻滞?1８、对急性心肌梗死得诊断最有意义得检查就是:( ）?Ａ、心电图得病理性Q波B、心电图表现SＴ段上抬?Ｃ、肌钙蛋白增高(定量测定） D、CK增高Ｅ、ＣK－ＭB增高?１9、主动脉瓣狭窄三联征就是指:（) Ａ、主动脉瓣区收缩期杂音，呼吸困难，胸痛?Ｂ、主动脉瓣区收缩期杂音，主动脉瓣喷射音,主动脉瓣区震颤 Ｃ、呼吸困难，心绞痛，晕厥Ｄ、呼吸困难，胸痛,晕厥?E、心绞痛，晕厥、主动脉瓣区收缩期杂音 2０、感染性心内膜炎从暂时性菌血症得发生至症状出现之间得时间约为：（c )?Ａ、１个月后 B、3天内C、２周以内 D、4周以内 E、3个月后 21、大量心包积液时下列哪项最具有特征性：（ c） 21 C 2２C 23C 24 D 2５C ? A、呼吸困难Ｂ、发绀Ｃ、Eｗａrt征Ｄ、心包叩击音Ｅ、心包摩擦音 24、慢性间质性肾炎得确诊依赖于：(dｄd )?A、详细地询问病史B、尿液检查Ｃ、肾功能检查 D、病理学检查Ｅ、生化检查 ?25、肾盂肾炎血行感染最常见得细菌就是:（ c ） A、大肠杆菌 B、变形杆菌 C、金黄色葡萄球菌Ｄ、白色葡萄球菌 E、绿脓杆菌 26、有关急性肾小管坏死得血流动力学障碍得原因下列有误得就是：（d )??A、交26 D ２7 D 28B ２９ E 30 E? 感神经过度兴奋B、肾内肾素—血管紧张素系统兴奋?C、肾内舒张血管得前列腺素减少 D、内皮素产生过少?E、舒张因子产生相对过少 30、急性粒?细胞白血病诊断得最主要依据就是：（ ee )
内科学期末考试卷及答案（B卷） 二 选择题（从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案，并将其代号写在答题卡上，答案选错或未选，该题不得分。请将答案填于题后的答题卡中。每题 分，共 分） 、关于血源性肺脓肿的描述，哪项不正确： 往往继发于皮肤感染，骨髓炎 脓毒菌栓引起肺的小血管栓塞、炎症、坏死形成肺脓肿 常为两上肺多发病灶 致病菌以葡萄球菌、链球菌为主 有咳嗽，咳痰不多，极少咯血 、关于肺炎球菌肺炎，下列哪项错误： 可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎 一般不引起肺组织坏死或形成空洞 肺炎消散后，多留有纤维瘢痕 治疗首选青霉素 少数病人可并发脓胸 、根据原发性高血压危险的分层，以下哪项属于高危险组： 、高血压 级，不伴有危险因素者 、高血压 级伴 个危险因素者 、高血压 级不伴或伴有不超过 个危险因素者 、高血压 级伴至少 个危险因素者
、高血压 级伴靶器官损害及相关的临床疾病者 、关于老年人高血压的临床表现中，论述不正确的是： 、血压波动较大 、容易有体位性低血压 、容易发生心力衰竭 、其中大部分为舒张期高血压 、常合并心脑、肾损害 、常见高血压并发症有： 、糖尿病 、心脑肾和周围血管病 、夹层动脉瘤 、眼底血管痉挛 、慢性肾炎 、二尖瓣狭窄最具特征的是： 、心尖区第一心音拍击样亢进 、肺动脉瓣第二心音亢进 、心尖区舒张期隆隆样杂音 、左心房肥大 、梨形心 、二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一音亢进和开瓣音时提示： 、瓣叶钙化 、瓣叶僵硬 、前瓣叶柔顺、活动好 、乳头肌功能不全 、二尖瓣脱垂 、亚急性感染性心内膜炎的病原微生物下列哪种最常见： 、金黄色葡萄球菌 、肺炎球菌 、肠球菌 、草绿色链球菌 、 族链球菌 、主动脉瓣关闭不全时下列哪项不正确： 、心绞痛 、周围血管症 、 杂音
内科学期末考试卷及答 案（A卷） 一.选择题（从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案，并将其代号写在答题卡上，答案选错或未选，该题不得分。请将答案填于题后的答题卡中。每题 1分，共42分） 1、关于肺脓肿，哪项错误： A. 致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物性厌氧菌感染 C.吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80 %以上 E.仰卧位时误吸，脓肿好发于下叶后基底段 2、关于肺炎球菌肺炎，下列哪项错误： A.可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎成空洞 C.肺炎消散后，多留有纤维瘢痕 E.少数病人可并发脓胸3、治疗高血压危象，首选下列哪一种药物治疗？ A、倍他乐克 B、利血平 C、硝普钠 D、硝酸甘油 E、 哌唑嗪 4、女，45岁，2年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难，发作时血压200/120mmHg , 均于2小时后症状自行消失，血压恢复正常。最可能的诊断是： A、高血压危象 B、嗜铬细胞瘤 C、肾动脉狭窄 D、皮质醇增多症 E、 高血压病 5、动脉粥样硬化的最新检查手段是： A、CT检查 B、MRI检查 C、数字减影法动脉造影 D、多普勒超声检查 E、 血管内超声显像和血管镜检查B.多为混合感染，包括厌氧、需氧、兼D.吸入性肺脓肿常为单发 B. 一般不引起肺组织坏死或形 D.治疗首选青霉素G
6、心肌梗死时最先出现的症状是： A、发热 B、胃肠道症状 C、心动过速 D、心律失常 E、疼痛 7、对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是： A、心电图的病理性Q波 B、心电图表现ST段上 抬C、肌钙蛋白增高（定量测定） E、CK MB增高 D、CK增高
8、70岁，男性，心肌梗死在住院第并可扪及震颤，其可能诊断是： A、亚急性细菌性心内膜炎5天突然在心前区闻及4/6级返流性收缩期杂音, B、乳头肌功能不全 C、室壁瘤 D、室间隔破裂 E、主动脉瓣关闭不全 9、冠心病心绞痛的部位，以下哪一项具有特征 性： A、心尖区 B、胸骨旁边1cm E、胸骨体上段或中段之后 C 、胸骨体下段、整个心尖区 10、最易引起心房颤动的疾病 是: A冠心病性心脏病B风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E缩窄性心包炎 C 甲亢性心脏病 D 高血压 11、周围血管征不包括下列哪项： A、颈动脉搏动明显 B、颈静脉怒张 E、毛细血管搏动征 C、脉压差增大 D、水冲脉 12、以下哪项不是感染性心内膜炎的周围体征: A、心脏杂音 B、瘀点 E、Jan eway 损害 Roth 斑Osler 结 13、诊断感染性心内膜炎的最重要的方法是： A、超声心动图 B、X线检查 E、血培养 C、心电图免疫学检查 14、二尖瓣狭窄最具特征的是： A、心尖区第一心音拍击样亢进 C、心尖区舒张期隆隆样杂音梨形心 、肺动脉瓣第二心音亢进D 、左心房肥大 15、二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一音亢进和开瓣音时提示： A、瓣叶钙化 B、瓣叶僵硬 C、前瓣叶柔顺、活动好 不全E、二尖瓣脱垂 D、乳头肌功能 16、脑组织对缺氧的耐受性很差，一般认为脑组织对缺氧耐受的时限 是: A、3分钟 B、4分钟 10分钟 C、6分钟 D、1分钟 17、心脏复苏时最常用、效果最好的药物是: A、利多卡因 B、碳酸氢钠 E、阿托品 C 、肾上腺素D、氯化钙
这份资料涵盖了课本所有内容，看完这份基本不用看其他的了。认真看完考试不上90你找我１B ２E ３E ４E ５Em 2.慢性支气管炎主要病因不包括：（） A. 过敏因素 B. 环境污染 C. 气候因素 D. 长期吸烟 E. 真菌感染 3.阻塞性肺气肿的体征不包括：（） A.桶状胸 B. 语颤普遍减弱 C. 叩诊过清音 D. 肺界扩大 E. 两下肺湿啰音 ６B ７C ８A ９Ａ 10Ａ 6.下列哪项不是肺心病的临床表现：（b ） A. 下肢浮肿 B. 贫血 C. 肝颈回流征阳性 D. 心尖搏动剑突下明显 E. 肺动脉瓣第二心音亢进 9.下列肺炎中，哪种极少并发肺脓肿：（e ）aaaaaaaaaaa A. 肺炎链球菌肺炎 B. 金葡菌肺炎 C. 肺炎克雷伯杆菌肺炎 D. 绿脓杆菌肺炎 E. 真菌性肺炎 10.临床上诊断支原体肺炎的主要依据是：（aaaa ） A. 临床表现 B. 血细菌培养阳性 C.血清冷凝集试验阳性 D. 红霉素治疗有效 E.以上都不是 11Ａ12 D 13A 14 A 15 C 13.关于结核病的治疗，哪项错误：（a ） A. 应坚持早期，联合，大量，规律和全程用药 B. 有结核中毒症状，Ｘ线下病灶有浸润者，需化疗 C. 病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察 D. 吡嗪酰胺能杀灭吞噬细胞内的结核菌 E. 初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗（６个月） 15.左心衰竭最早出现的症状是：（cccc ） A. 夜间阵发性呼吸困难 B. 端坐呼吸 C. 劳力性呼吸困难 D. 咳嗽、咳痰、咯血 E. 少尿及肾功能损害 16 E 17 B 18 C 19 C 20 C 16.下列哪项心律失常体表心电图检查无法确立：（ e ） A.窦性心动过速 B.窦性心律不齐 C.三度房室传导阻滞 D.窦性静止 E.一度窦房传导阻滞 18.对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是：（） A.心电图的病理性Q波 B.心电图表现ST段上抬 C.肌钙蛋白增高（定量测定） D.CK增高 E.CK-MB增高 19.主动脉瓣狭窄三联征是指：（） A.主动脉瓣区收缩期杂音，呼吸困难，胸痛 B.主动脉瓣区收缩期杂音，主动脉瓣喷射音，主动脉瓣区震颤 C.呼吸困难，心绞痛，晕厥 D.呼吸困难，胸痛，晕厥
内科学期末考试卷及答案（A卷） 一. 选择题（从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案，并将其代号写在答题卡上，答案选错或未选，该题不得分。请将答案填于题后的答题卡中。每题1分，共42分） 1 、关于肺脓肿，哪项错误： A. 致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物 B. 多为混合感染，包括厌氧、需氧、兼性厌氧菌感染 C. 吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80％以上 D. 吸入性肺脓肿常为单发 E. 仰卧位时误吸，脓肿好发于下叶后基底段 2、关于肺炎球菌肺炎，下列哪项错误： A. 可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎 B. 一般不引起肺组织坏死或形成空洞 C. 肺炎消散后，多留有纤维瘢痕 D. 治疗首选青霉素G E. 少数病人可并发脓胸 3、治疗高血压危象，首选下列哪一种药物治疗？ A 、倍他乐克 B 、利血平 C 、硝普钠 D 、硝酸甘油 E 、哌唑嗪 4 、女，4 5 岁，2 年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难，发作时血压200/120 ，均于2 小时后症状自行消失，血压恢复正常。最可能的诊断是： A 、高血压危象 B 、嗜铬细胞瘤 C 、肾动脉狭窄 D 、皮质醇增多症 E 、高血压病 5 、动脉粥样硬化的最新检查手段是： A 、检查 B 、检查 C 、数字减影法动脉造影 D 、多普勒超声检查 E 、血管内超声显像和血管镜检查 6 、心肌梗死时最先出现的症状是： A 、发热 B 、胃肠道症状 C 、心动过速 D 、心律失常 E 、疼痛 7、对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是： A 、心电图的病理性Q 波 B 、心电图表现段上抬 C 、肌钙蛋白增高（定量测定） D 、增高 E 、—增高
《内科学》（封面）
目录 第一部分、易考君之期末精华总结 第一章——————————————————————（3） 第二章——————————————————————-（4） 第三章——————————————————————-（5） 第四章——————————————————————-（6） 第五章——————————————————————-（7） 第六章——————————————————————-（8） 第七章——————————————————————-（9） 第八章——————————————————————-（10） 第九章——————————————————————-（11） 第二部分、易考君之期末模拟试题卷（5套）模拟试题卷一模拟试题卷二 模拟试题卷三模拟试题卷四模拟试题卷五 第三部分、历年期末考试原题（后期逐步完善） 期末模拟试卷（二）
一、A型题（1～50题，每题1分，共50分） 1.慢性支气管炎的诊断标准中，咳嗽、咯痰的时间规定是： A．每年发病至少2个月，持续1年以上 B．每年发病至少2个月，持续2年以上 C．每年发病至少3个月，持续2年以上 D．每年发病至少1个月，持续3年以上 E．每年发病至少2个月，持续3年以上 2.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是： A．平喘B．祛痰C．控制感染D．镇咳E．免疫治疗 3.关于肺结核的治疗，错误的是： A．合理应用抗结核药物是治疗肺结核及控制和消灭传染源的首要方法 B．结核化疗的目标是预防耐药性产生，早期杀菌和最终灭菌 C．治疗原则是早期、联合、适量、规则和全程使用敏感药物 D．若病情好转，应及时更改药物及缩短疗程 E．临床症状不能作判定疗效的决定指标 4.慢性支气管炎急性发作期特点是： A．1周内出现脓性痰，痰量明显增多 B．咳、痰、喘等症状迁延1个月以上 C．咳、痰、喘等症状迁延2个月以上 D．长期咳嗽，伴低热、乏力、盗汗、咯血 E．症状基本消失保持2个月以上 5.慢性阻塞性肺气肿最多见的原因是： A．支气管哮喘B．肺结核C．支气管扩张 D．慢性支气管炎E．肺间质纤维化 6.诊断早期肺心病的主要依据是： A．慢性肺部疾病B．肺气肿体征C．肺动脉高压 D．右心功能不全E．呼吸衰竭 7.支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点是： A．注射氨茶碱后症状好转B．阵发性夜间呼吸困难 C．咯吐粉红色泡沫样痰D．肺部闻及哮鸣音E．肺部闻及湿罗音 8.抑制哮喘气道炎症的首选药物是： A．拟肾上腺素类药物B．黄嘌呤类药物C．色甘酸二钠 D．糖皮质激素E．酮替芬 9.金黄色葡萄球菌肺炎咳痰性状为： A．粉红色泡沫痰B．棕色胶冻样痰C．巧克力样脓血痰 D．脓性痰E．铁锈色痰 10.下列哪项不是右心衰的体征： A．颈静脉怒张B．肝肿大C．肝颈静脉反流征阳性 D．肺部啰音E．紫绀 11.急性肺水肿时应选用下列哪一种利尿剂： A．螺内酯B．呋塞米C．氢氯噻嗪D．氨苯喋啶E．氯噻酮 12.下列哪项不是诊断左心衰竭的重要依据： A．夜间阵发性呼吸困难B．咯粉红色泡沫痰C．双肺底湿罗音 D．左心室增大E．交替脉
《内科学》期末考试试卷附答案 一、单选题（1～20题，每小题2分，共40分） 1.诊断肺结核的主要依据是（） A.低热、盗汗、咳嗽 B.血沉增快 C.结核菌素试验阳性 D.痰中找到结核菌 E.体重减轻 2.对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是（） A.尿路刺激征的轻重 B.热度的高低 C.尿中白细胞的多少 D.外周血白细胞增高程度 E.尿沉渣涂片细菌革兰染色 3.引起上消化道出血最常见的病因是（） A.慢性胃炎 B.胃癌 C.消化性溃疡 D.肝硬化门脉高压 E.胃血管瘤 4.尿毒症患者出现贫血的主要原因是（） A.红细胞寿命缩短 B.红细胞生成素减少 C.毒素抑制骨髓造血 D.肠道溃疡出血使血液丢失 E.营养不足，缺铁、低蛋白 5.关于慢性肾炎，不正确的是选项（） A.仅少数由急性肾炎直接迁延而来 B.部分发病与链球菌感染有关 C.并发感染可用氨基糖苷类抗生素且剂量要足 D.低蛋白血症时如无氮质血症可不限制蛋白摄人量 E.凡有1年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者应考虑本病 6.肾病综合征使用糖皮质激素疗效最佳的是（） A.微小病变型肾病 B.局灶节段硬化性肾炎 C.膜性肾病 D.膜增生性肾炎 E.急性肾炎 7.男，58岁。反复咳嗽、咯白粘痰、喘息6年，冬季加重，1周前上述症状再发，经治疗无 效住院。检查：胸廓对称，两肺可闻及干、湿罗音。X线示：两肺纹理增粗。其可能的诊断为（） A.慢性单纯型支气管炎急性发作期 B.慢性单纯型支气管炎迁延期 C.慢性喘息型支气管炎急性发作期 D.慢性喘息型支气管炎迁延期 E.慢性单纯型支气管炎缓解期 8.下列哪一项不是流脑的诊断条件（） A.皮肤粘膜有瘀点、瘀斑 B.脑膜刺激征阳性 C.白细胞总数及中性粒细胞增高 D.细菌学或免疫学检查阳性 E.脑脊液检查糖及氯化物显著增高
模拟试题六 一、A型题（1?50题，每题1分，共40分） 1. 诊断肺结核的主要依据是： A.低热、盗汗、咳嗽B .血沉增快 C .结核菌素试验阳性 D.痰中找到结核菌 E .体重减轻 2. 对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是： A ．尿路刺激征的轻重B．热度的高低 C. 尿中白细胞的多少 D .外周血白细胞增高程度 E.尿沉渣涂片细菌革兰染色 3. 引起上消化道出血最常见的病因是： A.慢性胃炎 B .胃癌 C.消化性 溃疡 D. 肝硬化门脉高压 E .胃血管瘤 4. 尿毒症患者出现贫血的主要原因是： A.红细胞寿命缩短 B.红细胞生成素减少 C.毒素抑制骨髓造血 D.肠道溃疡出血使血液丢失 E .营养不足，缺铁、低蛋白 5. 关于慢性肾炎，不正确的是选项： A 仅少数由急性肾炎直接迁延而来 B 部分发病与链球菌感染有关 C 并发感染可用氨基糖苷类抗生素且剂量要足 D 低蛋白血症时如无氮质血症可不限制蛋白摄人量 E 凡有1 年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者应考虑本病 6. 肾病综合征使用糖皮质激素疗效最佳的是： A 微小病变型肾病 B 局灶节段硬化性肾炎 C 膜性肾病 D 膜增生性肾炎 E 急性肾炎 7. 男，58 岁。反复咳嗽、咯白粘痰、喘息6 年，冬季加重，1 周前上述 症状再发，经治疗无效住院。检查：胸廓对称，两肺可闻及干、 湿罗音。X线示：两肺纹理增粗。其可能的诊断为： A 慢性单纯型支气管炎急性发作期 B 慢性单纯型支气管炎迁延期 C 慢性喘息型支气管炎急性发作期 D 慢性喘息型支气管炎迁延期 E ．慢性单纯型支气管炎缓解期
8. 下列哪一项不是流脑的诊断条件： A ．皮肤粘膜有瘀点、瘀斑 B ．脑膜刺激征阳性 C ．白细胞总数及中性粒细胞增高 D .细菌学或免疫学检查阳性 E.脑脊液检查糖及氯化物显著增 高 9. 肺结核化学药物治疗中，判断疗效最主要的指标是： A.病灶吸收好转 B .痰结核菌持续三个月转阴 C .血沉 恢复正常 D.空洞闭合 E .体温恢复正常、体重增加 10. 慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是： A .平喘 B .祛痰 C.控制感染 D .镇咳E .免 疫治疗 11. 急性心肌梗死时，应用尿激酶治疗的目的在于： A.调节离子代谢 B .营养心肌C .溶解冠状动脉内粥 样硬化斑块 D.溶解冠状动脉内的血栓 E .改善心肌微循环 12. 男，26 岁。间断右上腹部疼痛半年。半年来反复右上腹疼痛，饭前明 显，进食可减轻，有夜间痛，并有反酸、嗳气。体检：腹部软，右上腹轻度压痛，未触及包块，肝脾未触及。诊断为： A .慢性胃炎 B .慢性胆囊炎 C .胃溃疡 D .慢性胰腺炎E.十二指肠溃疡 13. 以下哪项是消化性溃疡合并穿孔的肯定性诊断依据： A ．腹部疼痛突然加重 B ．发热 C ．腹部有压痛、反跳痛、板状腹 D.肝浊音界缩小 E . X线透视见右膈下新月状游离气体 14. 根除的标准治疗方案是： A 氢氧化铝+甲硝唑+四环素 B 胶体次枸橼酸铋+阿莫西林+四环素 C 法莫替丁+甲硝唑+四环素 D 硫糖铝+ 甲硝挫+克拉霉素 E 奥美拉唑+替硝唑+克拉霉素 15. 确诊伤寒最可靠的依据是 A .肥达反应阳性 B.血白细胞减少 C.血培养阳性 D .高热、中毒症状 E .肝脾肿大、肠出血 16. 男，15岁。消瘦，i2 . 8%, C肽释放呈低平曲线，一阳性。治疗除
2011——2012学年第二学期医学专业 《内科学》期末考试试题(A 卷) 1、确诊肺结核以下哪项正确： A 、病史 B 、体格检查 C 、X 线检查 D 、OT 试验阳性 E 、痰中找到结核菌 2、洋地黄中毒最常见的心率失常是： A 、心房纤颤 B 、室早二联律 C 、传导阻滞 D 、心室扑动 E 、阵发性室上性心动过速 3、肝昏迷的那一期没有扑翼样震颤： A 、前驱期 B 、昏迷前期 C 、昏睡期 D 、昏迷期 E 、意识淡漠期 4、上消化道大出血达多少可引起周围循环衰竭： A 、500ml B 、800ml C 、1000ml D 、2000ml E 、3000ml 5、治疗高血压时，下列哪项原则是错误的： A 、高血压急症时，应采取逐步控制性降压 B 、尽可能用长效制剂，减少血压波动 C 、所有高血压病人，均应接受降压药物治疗 D 、单种药物宜从小剂量开始 E 、在治疗高血压同时，应注意并发症的治疗 6、大多数消化性溃疡病患者与下列哪项细菌感染有关： A 、大肠杆菌 B 、副大肠杆菌 C 、幽门螺杆菌 D 、葡萄球菌 E 、溶血性链球菌 7、心功能不全合并下列哪种情况，最适用血管扩张剂？ A 、心房纤颤 B 、少尿 C 、水肿 D 、高血压 E 、室性二联律 8、左心功能不全，最早出现的症状是： A 、消化不良 B 、全身乏力 C 、下肢浮肿 D 、夜间平卧时或劳累后出现呼吸困难 E 、尿量减少 9、下述哪一种表现不是右心功能不全的体征： A 、双肺满布中小水泡音 B 、颈静脉怒张 C 、胸水和腹水 D 、肝脏肿大 E 、下肢凹陷性水肿 10、女性，50 岁，半年来上坡感心悸、气急，2 小时前剧烈活动后突感心悸、气急加重，咯粉红色泡沫痰，查体：端坐位 口唇紫绀，颈静脉未见，左室增大，心率为 140 次每分，双肺广泛湿罗音，首选诊断为： A 、支气管哮喘急性发作 B 、急性支气管肺炎 C 、急性左心衰竭 D 、自发性气胸 E 、全心衰竭 11、25 岁，女，心悸、气促、反复咯血，体检：心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，P2 亢进，双肺可闻湿性罗音，最可能的诊断 为： A 、 风心病、二尖瓣狭窄并左心衰 B 、急性心肌梗塞 C 、急性病毒性心肌炎 D 、支气管扩张 E 、肺梗塞 12、男性，58 岁，三小时前突感胸痛，压榨样，伴冷汗淋漓，气短，来院急诊，查体：气稍促，心界不大，律齐，心率 90 次/ 分，无明显杂音，此时最主要应立即检查： A 、心脏超声心动图 B 、抽血查心肌酶谱 C 、心电图检查 D 、X 线胸部摄片 E 、胸部 CT 一、单项选择题：（30道题，每题1分，共30分） （答案填在下面的表格中）
模拟试题六 一、(1-50题，每题1分，共40分) 1.诊断肺结核的主要依据是： A.低热、盗汗、咳嗽 B.血沉增快 C.结核菌素试软阳性 D.痰中找到结核菌E?体重减轻 2.对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是： A.尿路刺激征的轻重 B.热度的高低 C.尿中白细胞的多少 D.外周血白细胞增高程度 E.尿沉渣涂片细菌革兰染色 3.引起上消化道出血最常见的病因是： A.慢性胃炎 B.胄癌 C.消化性溃疡 D.肝硬化门脉高压 E.胃血管瘤 4.尿毒症患者出现贫血的主要原因是： A.红细胞寿命缩短 B.红细胞生成素减少 C.毒素抑制骨髓造血 D.肠道溃疡出血使血液丢失 E.营养不足，缺铁、低蛋白 5.关于慢性肾炎，不正确的是选项： A.仅少数山急性肾炎直接迁延而来 B.部分发病与链球菌感染有关 C.并发感染可用氨基糖昔类抗生素.且剂量要足 D.低蛋白血症时如无氮质血症可不限制蛋白摄人最 E.凡有1年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者应考虑本病 6.肾病综合征使用糖皮质激素疗效最佳的是： A.微小病变型肾病 B.局灶节段硬化性肾炎 C.膜性肾病 D.膜增生性肾炎 E.急性肾炎 7.男，58岁。反复咳嗽、咯白粘痰、喘息6年，冬季加重，aaa 8.下列哪一项不是流脑的诊断条件： A.皮肤粘膜有瘀点、瘀斑 B.脑膜刺激征阳性 C.白细胞总数及中性粒细胞增高 D.细菌学或免疫学检查阳性 E.脑脊液检查糖及氧化物显著增高 9.肺结核化学药物治疗中，判断疗效最主要的指标是： A.病灶吸收好转 B.痰结核菌持续三个月转阴 C.血沉恢复正常 D.空洞闭合E?体温恢复正常、体重增加 10.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是： A.平喘 B.祛痰 C.控制感染 D.镇咳 E.免疫治疗 11.急性心肌梗死时，应用尿激酶治疗的目的在于： A?调节离子代谢 B.营养心肌 C.溶解冠状动脉内粥样硬化斑块 D.溶解冠状动脉内的血栓 E.改善心肌微循环 12.男，26岁。间断右上腹部疼痛半年。半年来反复右上腹疼痛，饭前明显，进食可减轻，有夜间痛，并有反酸、暧气。 体检：腹部软，右上腹轻度压痛，未触及包块，肝脾未触及?诊断为： A.慢性胃炎 B.慢性胆囊炎 C.胃溃疡 D.慢性缺腺炎 E.十二指肠溃疡 13.以下哪项是消化性溃疡合并穿孔的肯定性诊断依据： A.腹部疼痛突然加重 B.发热 C.腹部有压痛、反跳痛、板状腹 D.肝浊音界缩小 E. X线透视见右膈下新月状游离气体 14.根除Hp的标准治疗方案是： A.氢氧化铝+甲硝哩+四环素 B.胶体次枸檄酸祕+阿莫西林+四环素 C.法莫替丁+甲硝哇+四环素 D.硫糖铝+甲硝挫+克拉霉素 E.奥美拉哩+替硝哇+克拉霉素 15 .确诊伤寒最可靠的依据是 A .肥达反应阳性 B.血白细胞减少 C.血培养阳性 D.高热、中毒症状 E.肝脾肿大、肠出血 16.男，15岁。消瘦，HbA lc12- 8%, C肽释放呈低平仙线，GAD-Ab阳性。治疗除饮食控制外首选的是： A.继续观察 B.格列本服 C.二甲双阪D瑞格列奈E.胰岛素 17.女,35岁。有糖尿病家族史,空腹血糖6.8mmol/L°为确诊糖尿病,最有意义的检查是： A.重复测空腹血糖 B.测餐后2小时血糖 C.多次测任意血糖 D. 口服葡萄糖耐量试验 E.糖化血红蛋白 18.治疗慢性肾小球疾病的蛋白尿时首选的是： A.消炎痛 B.贝那普利c.潘生丁D.糖皮质激素E?血液透析 19.尿路感染最常见的致病菌是： A.大肠杆菌 B.粪链球菌 C.葡萄球菌 D.变形杆菌 E.副大肠杆菌
内科学期末考试卷及答案 A卷 The pony was revised in January 2021
内科学期末考试卷及答案（A卷） 一. 选择题（从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案，并将其代号写在答题卡上，答案选错或未选，该题不得分。请将答案填于题后的答题卡中。每题1分，共42分） 1 、关于肺脓肿，哪项错误： A. 致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物 B. 多为混合感染，包括厌氧、需氧、兼性厌氧菌感染 C. 吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80％以上 D. 吸入性肺脓肿常为单发 E. 仰卧位时误吸，脓肿好发于下叶后基底段 2、关于肺炎球菌肺炎，下列哪项错误： A. 可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎 B. 一般不引起肺组织坏死或形成空洞 C. 肺炎消散后，多留有纤维瘢痕 D. 治疗首选青霉素G E. 少数病人可并发脓胸 3、治疗高血压危象，首选下列哪一种药物治疗？ A 、倍他乐克 B 、利血平 C 、硝普钠 D 、硝酸甘油 E 、哌唑嗪
4 、女， 4 5 岁， 2 年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难，发作时血压 200/120mmHg ，均于 2 小时后症状自行消失，血压恢复正常。最可能的诊断是： A 、高血压危象 B 、嗜铬细胞瘤 C 、肾动脉狭窄 D 、皮质醇增多症 E 、高血压病 5 、动脉粥样硬化的最新检查手段是： A 、CT 检查 B 、MRI 检查 C 、数字减影法动脉造影 D 、多普勒超声检查 E 、血管内超声显像和血管镜检查 6 、心肌梗死时最先出现的症状是： A 、发热 B 、胃肠道症状 C 、心动过速 D 、心律失常 E 、疼痛 7、对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是： A 、心电图的病理性 Q 波 B 、心电图表现ST 段上抬 C 、肌钙蛋白增高（定量测定） D 、 CK 增高 E 、 CK — MB 增高 8 、 70 岁，男性，心肌梗死在住院第 5 天突然在心前区闻及 4/6 级返流性收缩期杂音，并可扪及震颤，其可能诊断是： A 、亚急性细菌性心内膜炎 B 、乳头肌功能不全 C 、室壁瘤 D 、室间隔破裂 E 、主动脉瓣关闭不全
模拟试题六 一、A型题（1～50题，每题1分，共40分） 1.诊断肺结核的主要依据是： A．低热、盗汗、咳嗽 B．血沉增快 C．结核菌素试验阳性 D．痰中找到结核菌 E．体重减轻 2.对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是： A．尿路刺激征的轻重 B．热度的高低 C．尿中白细胞的多少 D．外周血白细胞增高程度E．尿沉渣涂片细菌革兰染色 3.引起上消化道出血最常见的病因是： A．慢性胃炎B．胃癌C．消化性溃疡 D．肝硬化门脉高压E．胃血管瘤 4.尿毒症患者出现贫血的主要原因是： A．红细胞寿命缩短B．红细胞生成素减少 C．毒素抑制骨髓造血 D．肠道溃疡出血使血液丢失 E．营养不足，缺铁、低蛋白 5.关于慢性肾炎，不正确的是选项： A．仅少数由急性肾炎直接迁延而来 B．部分发病与链球菌感染有关 C．并发感染可用氨基糖苷类抗生素．且剂量要足 D．低蛋白血症时如无氮质血症可不限制蛋白摄人量 E．凡有1年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者应考虑本病 6.肾病综合征使用糖皮质激素疗效最佳的是： A．微小病变型肾病B．局灶节段硬化性肾炎C．膜性肾病D．膜增生性肾炎E．急性肾炎 7. 男，58岁。反复咳嗽、咯白粘痰、喘息6年，冬季加重，1周前上述症状 再发，经治疗无效住院。检查：胸廓对称，两肺可闻及干、湿罗音。X线示：两肺纹理增粗。其可能的诊断为： A．慢性单纯型支气管炎急性发作期 B．慢性单纯型支气管炎迁延期 C．慢性喘息型支气管炎急性发作期 D．慢性喘息型支气管炎迁延期 E．慢性单纯型支气管炎缓解期 8. 下列哪一项不是流脑的诊断条件： A．皮肤粘膜有瘀点、瘀斑B．脑膜刺激征阳性C．白细胞总数
内科学期末考试卷及答案（A卷） 一.选择题（从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案，并将其代号写在答题卡上，答案选错或未选，该题不得分。请将答案填于题后的答题卡中。每题1分，共42分） 1、关于肺脓肿，哪项错误： A.致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物 B.多为混合感染，包括厌氧、需氧、兼性厌氧菌感染 C.吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80％以上 D.吸入性肺脓肿常为单发 E.仰卧位时误吸，脓肿好发于下叶后基底段 2、关于肺炎球菌肺炎，下列哪项错误： A.可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎 B.一般不引起肺组织坏死或形成空洞 C.肺炎消散后，多留有纤维瘢痕 D.治疗首选青霉素G E.少数病人可并发脓胸 3、治疗高血压危象，首选下列哪一种药物治疗？ A 、倍他乐克 B 、利血平 C 、硝普钠 D 、硝酸甘油 E 、哌唑嗪 4、女，45岁，2年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难，发作时血压，均于2小时后症状自行消失，血压恢复正常。最可能的诊断是： A 、高血压危象 B 、嗜铬细胞瘤 C 、肾动脉狭窄 D 、皮质醇增多症 E 、高血压病 5、动脉粥样硬化的最新检查手段是： A 、CT 检查 B 、MRI 检查 C 、数字减影法动脉造影 D 、多普勒超声检查 E 、血管内超声显像和血管镜检查
6、心肌梗死时最先出现的症状是： A 、发热 B 、胃肠道症状 C 、心动过速 D 、心律失常 E 、疼痛 7、对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是： A 、心电图的病理性Q 波 B 、心电图表现ST 段上抬 C 、肌钙蛋白增高（定量测定） D 、CK 增高 E 、CK — MB 增高 8、70岁，男性，心肌梗死在住院第5天突然在心前区闻及级返流性收缩期杂音，并可扪及震颤，其可能诊断是： A 、亚急性细菌性心内膜炎 B 、乳头肌功能不全 C 、室壁瘤 D 、室间隔破裂 E 、主动脉瓣关闭不全9、冠心病心绞痛的部位，以下哪一项具有特征性： A 、心尖区 B 、胸骨旁边1cm C、胸骨体下段D 、整个心尖区 E 、胸骨体上段或中段之后 10、最易引起心房颤动的疾病是： A 冠心病 B 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C 甲亢性心脏病 D 高血压性心脏病 E 缩窄性心包炎 11、周围血管征不包括下列哪项： A 、颈动脉搏动明显 B 、颈静脉怒张 C 、脉压差增大 D 、水冲脉 E 、毛细血管搏动征 12、以下哪项不是感染性心内膜炎的周围体征： A 、心脏杂音 B 、瘀点 C 、Roth 斑 D 、Osler 结 E 、Janeway 损害
内科学期末考试卷及答案（ A 卷） 一 . 选择题（从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案，并将其代号写在答题卡上， 答案选错或未选，该题不得分。请将答案填于题后的答题卡中。每题 1 分，共 42分） 1 、关于肺脓肿，哪项错误： A. 致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物 性厌氧菌感染 C. 吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达 80 ％以上 E. 仰卧位时误吸，脓肿好发于下叶后基底段 2、关于肺炎球菌肺炎，下列哪项错误： A. 可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎 成空洞 C. 肺炎消散后，多留有纤维瘢痕 E. 少数病人可并发脓胸 3、治疗高血压危象，首选下列哪一种药物治疗？ A 、倍他乐克 B 、利血平 C 、硝普钠 哌唑嗪 4 、女， 45 岁， 2 年来常突然头痛、 头晕、 出汗、呼吸困难， 均于 2 小 时后症状自行消失，血压恢复正常。最可能的诊断是： A 、高血压危象 B 、嗜铬细胞瘤 C 、肾动脉狭窄 高血压病 5 、动脉粥样硬化的最新检查手段是： A 、CT 检查 B 、MRI 检查 C 、数字减影法动脉造影 血管内超声显像和血管镜检查 6 、心肌梗死时最先出现的症状是： A 、发热 B 、胃肠道症状 E 、疼痛 7、对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是： A 、心电图的病理性 Q 波 B 量测定） D 、 CK 增高 8 、 70 岁，男性，心肌梗死在住院第 并可扪及震颤，其可能诊断是： A 、亚急性细菌性心内膜炎 D 、室间隔破裂 、心电图表现 E 、 CK B. 多为混合感染，包括厌氧、需氧、兼 D. 吸入性肺脓肿常为单发 B. 一般不引起肺组织坏死或形 D. 治疗首选青霉素 G D 、硝酸甘油 发作时血压 200/120mmHg ， D 、皮质醇增多症 D 、多普勒超声检查 C 、心动过速 D 、心律失 常 ST 段上抬 C 、肌钙蛋白增高（定 MB 增高 5 天突然在心前区闻及 4/6 级返流性收缩期杂音， B 、乳头肌功能不全 E 、主动脉瓣关闭不全 C 、室壁瘤 9、冠心病心绞痛的部位，以下哪一项具有特征 性： A 、心尖区 B 、胸骨旁边 1cm E 、胸骨体上段或中段之后 10、最易引起心 房颤动的疾病是： A 冠心病 B 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 性心脏病 E 缩窄性心包炎 11、周围血管征不包括下列哪项： A 、颈动脉搏动明显 B 、颈静脉怒张 E 、毛细血管搏动征 C 、胸骨体下段 、整个心尖区 C 甲亢性心脏病 C 、脉压差增大 D 高血压 D 、水冲脉
. 模拟试题六 一、A型题（1～50题，每题1分，共40分） 1.诊断肺结核的主要依据是： A．低热、盗汗、咳嗽 B．血沉增快 C．结核菌素试验阳性 D．痰中找到结核菌 E．体重减轻 2.对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是： A．尿路刺激征的轻重 B．热度的高低 C．尿中白细胞的多少 D．外周血白细胞增高程度E．尿沉渣涂片细菌革兰染色 3.引起上消化道出血最常见的病因是： A．慢性胃炎B．胃癌C．消化性溃疡 D．肝硬化门脉高压E．胃血管瘤 4.尿毒症患者出现贫血的主要原因是： A．红细胞寿命缩短 B．红细胞生成素减少 C．毒素抑制骨髓造血 D．肠道溃疡出血使血液丢失 E．营养不足，缺铁、低蛋白 5.关于慢性肾炎，不正确的是选项： A．仅少数由急性肾炎直接迁延而来 B．部分发病与链球菌感染有关 C．并发感染可用氨基糖苷类抗生素．且剂量要足 D．低蛋白血症时如无氮质血症可不限制蛋白摄人量 E．凡有1年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者应考虑本病 6.肾病综合征使用糖皮质激素疗效最佳的是： A．微小病变型肾病B．局灶节段硬化性肾炎C．膜性肾病 D．膜增生性肾炎E．急性肾炎 7. 男，58岁。反复咳嗽、咯白粘痰、喘息6年，冬季加重，1周前上述症状再发，经治疗无效住院。检查：胸廓对称，两肺可闻及干、湿罗音。X线示：两肺纹理增粗。其可能的诊断为： A．慢性单纯型支气管炎急性发作期 B．慢性单纯型支气管炎迁延期 C．慢性喘息型支气管炎急性发作期 D．慢性喘息型支气管炎迁延期 E．慢性单纯型支气管炎缓解期 8. 下列哪一项不是流脑的诊断条件： A．皮肤粘膜有瘀点、瘀斑B．脑膜刺激征阳性C．白细胞总数及中性粒细胞增高 D．细菌学或免疫学检查阳性E．脑脊液检查糖及氯化物显著增高 9. 肺结核化学药物治疗中，判断疗效最主要的指标是： A．病灶吸收好转B．痰结核菌持续三个月转阴C．血沉恢复正常 D．空洞闭合E．体温恢复正常、体重增加 10. 慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是： A．平喘B．祛痰C．控制感染D．镇咳E．免疫治疗 11. 急性心肌梗死时，应用尿激酶治疗的目的在于： A．调节离子代谢B．营养心肌C．溶解冠状动脉内粥样硬化斑块 D．溶解冠状动脉内的血栓E．改善心肌微循环
内科学期末考试卷及答案（A卷）一. 选择题（从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案，并将其代号写在答题卡上，答案选错或未选，该题不得分。请将答案填于题后的答题卡中。每题1分，共42分） 1 、关于肺脓肿，哪项错误： A. 致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物 B. 多为混合感染，包括厌氧、需氧、兼性厌氧菌感染 C. 吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80％以上 D. 吸入性肺脓肿常为单发 E. 仰卧位时误吸，脓肿好发于下叶后基底段 2、关于肺炎球菌肺炎，下列哪项错误： A. 可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎 B. 一般不引起肺组织坏死或形成空洞 C. 肺炎消散后，多留有纤维瘢痕 D. 治疗首选青霉素G E. 少数病人可并发脓胸 3、治疗高血压危象，首选下列哪一种药物治疗？ A 、倍他乐克 B 、利血平 C 、硝普钠 D 、硝酸甘油 E 、哌唑嗪 4 、女， 4 5 岁， 2 年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难，发作时血压 200/120mmHg ，均于 2 小时后症状自行消失，血压恢复正常。最可能的诊断是：
A 、高血压危象 B 、嗜铬细胞瘤 C 、肾动脉狭窄 D 、皮质醇增多症 E 、高血压病 5 、动脉粥样硬化的最新检查手段是： A 、CT 检查 B 、MRI 检查 C 、数字减影法动脉造影 D 、多普勒超声检查 E 、血管内超声显像和血管镜检查 6 、心肌梗死时最先出现的症状是： A 、发热 B 、胃肠道症状 C 、心动过速 D 、心律失常 E 、疼痛 7、对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是： A 、心电图的病理性 Q 波 B 、心电图表现ST 段上抬 C 、肌钙蛋白增高（定量测定） D 、 CK 增高 E 、 CK — MB 增高 8 、 70 岁，男性，心肌梗死在住院第 5 天突然在心前区闻及 4/6 级返流性收缩期杂音，并可扪及震颤，其可能诊断是： A 、亚急性细菌性心内膜炎 B 、乳头肌功能不全 C 、室壁瘤 D 、室间隔破裂 E 、主动脉瓣关闭不全 9、冠心病心绞痛的部位，以下哪一项具有特征性： A 、心尖区 B 、胸骨旁边 1cm C 、胸骨体下段 D 、整个心尖区 E 、胸骨体上段或中段之后 10、最易引起心房颤动的疾病是： A 冠心病 B 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C 甲亢性心脏病
3. 引起上消化道出血最常见的病因是： A. 慢性胃炎 B ?胃癌 C ?消化性溃疡 D .肝硬化门脉高压 E .胃血管瘤 4. 尿毒症患者出现贫血的主要原因是： A. 红细胞寿命缩短 B.红细胞生成素减少 C ?毒素抑制骨髓造血 D.肠道溃疡出血使血液丢失 E ?营养不足，缺铁、低蛋白 5. 关于慢性肾炎，不正确的是选项： A. 仅少数由急性肾炎直接迁延而来 B. 部分发病与链球菌感染有关 C. 并发感染可用氨基糖苷类抗生素?且剂量要足 D. 低蛋白血症时如无氮质血症可不限制蛋白摄人量 巳凡有1年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者应考虑本病 6. 肾病综合征使用糖皮质激素疗效最佳的是： A. 微小病变型肾病 B .局灶节段硬化性肾炎 C .膜性肾病 D .膜增生性肾炎 E .急性肾炎 7. 男， 58 岁。反复咳嗽、咯白粘痰、喘息 6 年，冬季加重， 1 周前上述症状再发，经治疗无效住院。检查：胸廓对称， 两肺可闻及干、湿罗音。 X 线示：两肺纹理增粗。其可能的诊断为： A ?慢性单纯型支气管炎急性发作期 B ?慢性单纯型支气管炎迁延期 C ?慢性喘息型支气管炎急性发作期 D ?慢性喘息型支气管炎迁延期 E ?慢性单纯型支气管炎缓解期 8. 下列哪一项不是流脑的诊断条件： A ?皮肤粘膜有瘀点、瘀斑 B .脑膜刺激征阳性 C .白细胞总数及中性粒细胞增高 D .细菌学或免疫学检查阳性 E .脑脊液检查糖及氯化物显著增高 9. 肺结核化学药物治疗中，判断疗效最主要的指标是： A .病灶吸收好转 B .痰结核菌持续三个月转阴 C .血沉恢复正常 D .空洞闭合 E .体温恢复正常、体重增加 10. 慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是： A .平喘 B .祛痰 C .控制感染 D .镇咳 E .免疫治疗 11. 急性心肌梗死时，应用尿激酶治疗的目的在于： A .调节离子代谢 B .营养心肌 C .溶解冠状动脉内粥样硬化斑块 D. 溶解冠状动脉内的血栓 巳改善心肌微循环 12. 男， 26 岁。间断右上腹部疼痛半年。半年来反复右上腹疼痛，饭前明显，进食可减轻，有夜间痛，并有反酸、嗳气。 体检： 腹部软，右上腹轻度压痛，未触及包块，肝脾未触及。诊断为： A .慢性胃炎 B .慢性胆囊炎 C .胃溃疡 D .慢性胰腺炎 E .十二指肠溃疡 13. 以下哪项是消化性溃疡合并穿孔的肯定性诊断依据： A ?腹部疼痛突然加重 B .发热 C .腹部有压痛、反跳痛、板状腹 D .肝浊音界缩小 E . X 线透视见右膈下新月状游离气体 14. 根除 Hp 的标准治疗方案是： A .氢氧化铝+甲硝唑+四环素 B .胶体次枸橼酸铋+阿莫西林+四环素 C .法莫替丁 +甲硝唑+四环素 D .硫糖铝+甲硝挫+克拉霉素 E. 奥美拉唑+替硝唑+克拉霉素 15. 确诊伤寒最可靠的依据是 A.肥达反应阳性 E.血白细胞减少 C.血培养阳性 D.高热、中毒症状 E.肝脾肿大、肠出血 16. 男， 15岁。消瘦， HbA 1c l2 ．8％ ， C 肽释放呈低平曲线， GAD —Ab 阳性。治疗除饮食控制外首选的是： A .继续观察 B .格列本脲 C . 二甲双胍 D 瑞格列奈 E .胰岛素 17. 女，35岁。有糖尿病家族史，空腹血糖 6.8mmol /L 。为确诊糖尿病，最有意义的检查是： A .重复测空腹血糖 B .测餐后2小时血糖 C .多次测任意血糖 D. 口服葡萄糖耐量试验 E ．糖化血红蛋白 一、A 型题（1?50题，每题 1. 诊断肺结核的主要依据是： 1 分，共 40 分） A.低热、盗汗、咳嗽 B ．血沉增快 C D .痰中找到结核菌 E ．体重减轻 模拟试题六 A ．尿路刺激征的轻重 B ．热度的高低 C D ．外周血白细胞增高程度 E.尿沉渣涂片细菌革兰染色 2. 对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是： ．结核菌素试验阳性 ．尿中白细胞的多少