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最新最全的宝宝体检表

最新最全的宝宝体检表
最新最全的宝宝体检表

常见的测量方法

1、测体重

方法:在测量前,宝宝应先排出大小便,然后脱去鞋袜、帽子和衣裤,仅穿短衫裤。婴儿应卧于秤盘中,较大的宝宝可蹲在秤台中央测重,测量时要注意保暖。

正常:出生时平均3千克,前半年每月增长0.6千克,后半年每月增长0.5千克,以后每年增长2千克。

异常:超过10%为体重偏重,超过20%为肥胖症,低于5%为营养不良。

2、量身高

方法:家中常用软尺测量。软尺宜用布质的,不宜用伸缩性较大的纯塑料尺。3岁以下采用卧位测量。将宝宝脱去鞋袜,面部向上,两耳在同一水平上。家长位于宝宝右侧,左手握住两膝,由另一家长从头顶量至足底。

正常:婴儿出生时平均身高为50厘米,前半年每月增长2.5厘米,后半年每月增长1.2厘米,第二年增长10厘米,以后每年增长5厘米。

异常:如果身高低于正常同性别同年龄3个百分位数或两个标准差,那么可能患了侏儒症或呆小症等。

3、测前囟

方法:测前囟斜径(两侧囟门对边中点连线)。在前囟后有较小后囟,用手轻压可估计大小。

正常:初生时为2~2.5厘米,至12~18个月时闭合。后囟门在2~4个月闭合。

异常:若囟门过大或过晚闭合可能有脑积水。

4、测头围

方法:家长立于宝宝的前方,用左手拇指将软尺零点固定于宝宝头部右侧齐眉弓上缘处,软尺从头部右侧经过后脑勺枕骨最高处,绕头一圈。量时软尺要紧贴头皮,左右对称,有长发的应先将头发在软尺经过处上下分开。

正常:出生时头围34厘米,6个月42厘米,1岁为45厘米,2岁为47厘米。

异常:过小可能脑发育不全,过大可能脑积水。

5、测胸围

方法:家长立于宝宝前方,用左手拇指将软尺零点固定于被测者胸前乳头下缘,右手拉软尺使其绕过后背两肩胛下角的下缘,经左侧回到零点,读数时取平静时呼、吸气的中间读数。

正常:初生时为32厘米,6个月为43厘米,1岁为45厘米,2岁为49厘米。

异常:1岁时若头围仍大于胸围,可能患了佝偻病或营养不良。

6、量臂围

方法:先让宝宝上肢放松下垂,在上臂最粗处测量,围绕一圈后读数值。测量时软尺只须紧贴皮肤即可,勿压迫皮下组织。

正常:初生为10.2~10.5厘米,1岁平均为13.5~14.7厘米,以后每1岁增加1~2厘米。体重、身长、头围被视为婴儿发育的重要指标,也是婴幼儿体检时必不可少的内容。妈妈可以通过体重、身长和头围来大致判断宝宝的情况。

体重:新出生的孩子的正常体重为2.5~4.0kg。生后头3个月婴儿体重增加最快,每月约增750~900g;头6个月平均每月增600g左右;7~12个月平均每月增重500g,1岁时体重约为出生时体重的3倍。健康婴儿的体重无论增长或减少均不应超过正常体重的10%,超过20%就是肥胖症,低于平均指标15%以上,应考虑营养不良或其他原因,须尽早去医院检查。

身长:婴儿在生后头3个月身长每月平均长3~3.5cm,4~6个月每月平均长2cm,7~12个月每月平均长1~1.5cm。在1岁时约增加半个身长。小儿在1岁内生长最快,如喂养不当,耽误了生长,就不容易赶上同龄儿了。

头围:1岁以内是一生中头颅的发育最快的时期,测量头围的方法是用塑料软尺从头后部后脑勺突出的部位绕到前额眼眉上边。小儿生后头6个月头围增加6~10cm,1岁时共增加10~12cm。头围的增长,标志着脑和颅骨的发育程度。

男孩0~3岁成长表(世界卫生组织资料)

月(年)龄体重(kg)(平均值)身长(cm)(平均值)头围(cm)(平均值)

初生2.5~4.2(3.3)46.2~54.8(50.5)31.9~36.7(34.3)

1月3.0~5.6(4.3)49.9~59.2(54.6)35.5~40.7(38.1)

2月3.6~6.7(5.2)53.2~62.9(58.1)37.1~42.3(39.7)

3月4.2~7.6(6.0)56.1~66.1(61.1)38.4~43.6(41.0)

4月4.8~8.4(6.7)58.6~68.7(63.7)39.7~44.5(42.1)

5月5.4~9.1(7.3)60.8~71.0(65.9)40.6~45.4(43.0)

7月6.5~10.2(8.3)64.5~74.5(69.5)42.0~47.0(44.5)

8月7.0~10.7(8.8)66.0~76.0(71.0)42.5~47.7(45.1)

9月7.4~11.1(9.2)67.4~77.3(72.3)42.7~48.1(45.4)

10月7.7~11.5(9.5)68.7~78.6(73.6)43.0~48.6(45.8)

11月8.0~11.9(9.9)69.9~79.9(74.9)43.4~48.8(46.1)

12月8.2~12.2(10.2)71.0~81.2(76.1)43.9~49.1(46.5)

15月8.8~13.1(10.9)74.1~84.8(79.4)44.5~49.7(47.1)

18月9.3~13.8(11.5)76.7~88.1(82.4)45.2~50.0(47.6)

21月9.7~14.4(12.0)79.1~91.2(85.1)45.5~50.7(48.1)

24月10.1~15.0(12.6)81.3~94.0(87.6)46.0~50.8(48.4) 2.5岁10.9~16.2(13.7)85.8~98.7(92.3)46.6~51.4(49.0)

3岁11.8~17.5(14.7)89.9~103.2(96.5)47.0~51.8(49.4)

女孩0~3岁成长表(世界卫生组织资料)

月(年)龄体重(kg)(平均值)身长(cm)(平均值)头围(cm)(平均值) 初生2.3~3.9(3.2)45.8~53.9(49.9)31.5~36.3(33.9)

1月2.9~5.0(4.0)49.2~57.9(53.5)35.0~39.8(37.4)

2月3.4~6.0(4.7)52.2~61.3(56.8)36.5~41.3(38.9)

3月4.0~6.9(5.4)54.9~64.2(59.5)37.7~42.5(40.1)

4月4.6~7.6(6.0)57.2~66.8(62.0)38.8~43.6(41.2)

5月5.1~8.3(6.7)59.2~69.0(64.1)39.7~44.5(42.1)

6月5.6~8.9(7.2)61.0~70.9(65.9)40.4~45.6(43.0)

7月6.0~9.5(7.7)62.5~72.6(67.6)41.0~46.1(43.5)

8月6.4~10.0(8.2)64.0~74.2(69.1)41.5~46.7(44.1)

10月7.0~10.8(8.9)66.6~77.0(71.8)42.4~47.2(44.8)

11月7.3~11.2(9.2)67.8~78.3(73.1)42.7~47.5(45.1)

12月7.6~11.5(9.5)69.0~79.6(74.3)43.0~47.8(45.4)

15月8.1~12.3(10.2)72.2~83.3(77.8)43.6~48.4(46.0)

18月8.6~13.0(10.8)75.1~86.7(80.9)44.1~48.9(46.5)

21月9.1~13.6(11.4)77.8~89.8(83.8)44.5~49.3(46.9)

24月9.6~14.3(11.9)80.3~92.6(86.5)45.0~49.8(47.4)

2.5岁10.5~15.7(12.9)84.9~97.7(91.3)45.6~50.4(48.0)

3岁11.3~17.0(13.9)88.8~102.3(95.6)46.2~50.6(48.4)

体检进行时

第1次体检(出生后第42天)

此时,孩子体格发育有以下特点:

视力:能注视较大的物体,双眼很容易追随手电筒光单方向运动。

肢体:其小胳膊、小腿总是喜欢呈屈曲状态,两只小手握着拳。

微量元素:宝宝在6个月以内,每日需要钙600mg,而他从母乳或奶粉中只能摄取到300mg 左右的钙。宝宝从出生后第15天就可以开始服用鱼肝油和钙片,易溶于水的钙剂吸收效果较好,要注意选择,并在医生指导下服用。

宝宝满月后可以抱出去晒太阳,让皮肤内的维生素D源转变成维生素D,促进钙的吸收。

生殖器:男婴的睾丸应降入阴囊。

第2次体检(宝宝4个月时)

动作发育:能支撑住自己的头部,俯卧时,能把头抬起并和肩胛成90度。扶立时两腿能支撑身体。

视力:双眼可追随运动的笔杆,而且头部亦随之转动。

听力:听到声音时,会表现出注意倾听的表情,人们跟他谈话时会试图转向谈话者。

口腔:此时孩子的唾液腺正在发育,经常有口水流出嘴外。

血液:4个月的孩子从母体带来的微量元素铁已经消耗掉,如果日常食物不注意铁的摄入,就容易出现贫血,要给孩子多吃蛋黄、猪肝汤、肝泥等含铁丰富的食品。但不能服用铁剂药物。

微量元素:这时的孩子要继续补钙和维生素D,而且要添加新鲜菜汁、果泥等补充容易缺乏的维生素C。他们的食物有尽量少加盐,以免增加孩子肝、肾的负担。

第3次体检(宝宝6个月时)

动作发育:会翻身,已经会坐,但还坐不太稳。会伸手拿自己想要的东西,并塞入自己口中。

视力:身体能随头和眼转动,对鲜艳的目标和玩具,可注视约半分钟。

听力:注意并环视寻找新的声音来源,能转向发出声音的地方。

牙齿:6个月的孩子有些可能长了2颗牙,有些还没长牙,要多给孩子一些稍硬的固体食物,如面包干、饼干等练练咀嚼,磨磨牙床,促进牙齿生长。由于出牙的刺激,唾液分泌增多,流口水的现象会继续并加重,有些孩子会出现咬奶头现象。

血液:6个月之后,由母体得来的造血物质基本用尽,若补充不及时,就易发生贫血。须分析贫血的原因,是饮食原因还是疾病造成的。尽早纠正贫血。在家时,注意观察孩子面色、口唇、皮肤粘膜是否苍白,如是,应考虑到贫血,并到医院进一步检查。

骨骼:6个月以后的孩子,钙的需要量越来越大,缺钙会形成夜间睡眠不稳,多汗,枕秃。较严重的还会出现方颅,肋骨外翻,应让孩子每天都有户外活动的时间,同时继续服用钙片和维生素AD滴丸。

第4次体检(宝宝9个月时)

动作发育:能够坐得很稳,能由卧位坐起而后再躺下,能够灵活地前后爬,扶着栏杆能站立。双手会灵活地敲积木。拇指和食指能协调地拿起小东西。

视力:能注视画面上单一的线条。视力约0.1。

牙齿:小儿乳牙的萌出时间,大部分在6~8个月,小儿乳牙的计算公式:月龄减去4~6。此时要注意保护牙齿。

骨骼:每天让孩子外出坚持户外活动,接受紫外线照射,促使皮肤制造维生素D,同时还应继续服用钙片和维生素AD滴丸。

微量元素:最好检查一下体内的微量元素,此时孩子易缺钙、缺锌。缺锌的孩子一般食欲不好,免疫力低下,易生病。

第5次体检(宝宝1周岁时)

动作发育:这时候的孩子能自己站起来,能扶着东西行走,能手足并用爬台阶;能用蜡笔在纸上戳出点或道道。

视力:可拿着父母的手指指鼻、头发或眼睛,大多会抚弄玩具或注视近物。

听力:喊他时能转身或抬头。

牙齿:按照公式计算,应出6~8颗牙齿。乳牙萌出时间最晚不应超过一周岁。如果孩子出牙过晚或出牙顺序颠倒,就要寻找原因,它可能是由缺钙引起的,也可能是甲状腺功能低下所致。

第6次体检(宝宝18个月时)

1~2岁,体检变为每半年一次。到第6次体检的时候,孩子已经18个月了。

大小便:能够控制自己的大便,在白天也能控制小便,如果尿湿了裤子也会主动示意。

动作发育:能够独立行走,会倒退走,会跑,但有时还会摔倒;能扶着栏杆一级一级上台阶,下台阶时,他就往后爬或用臀部着地坐着下。

视力:此时应注意保护孩子的视力,尽量不让孩子看电视,避免斜视。

听力:会听懂简单的话,并按你的要求做。

血液:孩子须检查血红蛋白,看是否存在贫血情况。

这时候的孩子有一些特殊的问题引起医生的关注,医生可能就会在这次体检的时候提醒你。

蛔虫症:1岁半的孩子,自己能够吃东西、喝水,但还没有养成良好的卫生习惯,很容易感染蛔虫症。应查一下大便,看是否有虫卵。

肘部脱位:1岁半的孩子活泼而好动,但其肘关节囊及肘部韧带松弛薄弱,在突然用力牵拉时易造成挠骨头半脱位。家长在给孩子穿衣服时,教训孩子时,应避免过猛的牵拉动作。

第7次体检(宝宝2周岁时)

动作发育:能走得很稳,还能跑,能够自己单独上下楼梯。能把珠子串起来,会用蜡笔在纸上画圆圈和直线。

大小便:完全能够控制。

牙齿:乳牙20颗已出齐,此时要注意保护牙齿。。

听力:大约掌握了300个左右的词汇,会说简单的句子。如果孩子到2岁仍不能流利的说话,要到医院去做听力筛查。

第8次体检(宝宝3岁周岁)

动作发育:能随意控制身体的平衡,完成蹦跳,踢球、越障碍、走S线等动作,能用剪刀、筷子、勺子,会折纸、捏彩泥。

视力:孩子到3岁时,视力达到0.5,已达到与成人近似的精确程度。此时宝宝应进行一次视力检查,我国大约3%的儿童发生弱视。孩子自己和家长一般难以发现。在3岁时如能发现,4岁以前治疗效果最好,5~6岁仍能治疗,12岁以上就不可能治疗。

牙齿:医生会检查是否有龋齿,牙龈是否有炎症。

儿童入园体检表含填表说明

儿童入园(所)健康检查表 填表说明:

1. 基本情况 既往病史:在对应的疾病上划““”,“其他”栏中填写未注明的 过敏史:注明过敏的药物或食物等;家长签字:儿童既往病史和过敏史须经家长确认后签字。 2. 体格检查 体重、身长(高):填写检查实测数值,评价按离差法(上、中、下)或百分位数法(P97)填写; 皮肤:未见异常填写(- ),异常填写阳性体征;眼:按左右眼填写,未见异常填写(- ),眼外观异常,填写阳性体征; 视力: 4 岁以上儿童应测查视力,填写实测数值,未进行视力检查应注明“未测” ,测查不合作者填写“不合作” ; 耳:按左右耳填写,未见异常填写(- ),外耳异常填写阳性体征;口腔:填写牙齿萌出数,按牙位填写龋齿位置;咽部:咽部检查未见异常填写(- ),异常填写阳性体征;头颅、胸廓、脊柱四肢:相关项目中未见异常填写(-),异常填写阳性体征; 心肺:听诊未见异常填写(- ),异常注明阳性体征;肝脾:填写肝脾触诊情况,未触及填写(-),触及肋下肝脾,按厘米填写; 外生殖器:检查男童,未见异常填写(- ),异常者填写阳性体征;其他:填写表格上未列入的其他阳性体征。 3. 辅助检查 血红蛋白(Hb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT):填写实际检测数值,并将化验报告贴附于儿童入园(所)健康检查表背面。

其他:根据需要,填写相关辅助检查结果,并将化验报告贴附于儿童入园(所)健康检查表背面。 4.检查结果:注明检查中发现的疾病或阳性体征,如未见异常填写(- )。 5.医生意见:根据检查结果,注明“体检合格” 、“暂缓入园(所)”。 6.医生签名:由主检医生签字,并填写日期。 7.检查单位:加盖检查单位体检专用章。

健康体检表(范本)

健康体检表 姓名:编号:□□-□□□□□□ 体检日期责任医生 内容检查项目 症状1头痛 2头晕 3心悸 4胸闷 5胸痛 6慢性咳嗽 7咳痰 8呼吸困难 9多饮 10多尿 11体重下降 12乏力 13关节肿痛 14视力模糊 15四肢麻木 16消瘦 17尿痛18便秘19腹泻20恶心呕吐21眼花22耳鸣23发热24鼻衄25浮肿26多食 27腹痛 99其它□/□/□/□/□/□/□ 一般状况 体温℃脉搏次/分呼吸次/分血压 左侧/ mmHg 右侧/ mmHg 身高cm 体重Kg 腰围cm B M I Kg/m2认知功能* 1粗筛阴性 2粗筛阳性□ 简易智力状态检查量表,总分 情感状态* 1粗筛阴性 2粗筛阳性 3、其它异常:□/□ 抑郁评分检查,总分 生活质量*SF36评分 查体头 颈 部 眼科 视力:左眼右眼(矫正视力:左眼右眼) 色觉*:1正常 2异常□ 眼底*:1正常 2异常□ 其它异常*:□耳鼻喉科 (1)耳 听力:1听见 2听不清或无法听见□ 外耳:1正常 2异常□ (2)鼻 结构*:1正常 2异常□ 鼻窦*:1正常 2异常□ 嗅觉*:1正常 2异常□ (3)咽*:1正常 2异常□ (4)其它*:1正常 2异常□口腔科* 唇: 1正常 2异常□ 粘膜: 1正常 2异常□ 牙齿: 1正常 2异常□ 牙龈: 1正常 2异常□ 其它: 1正常 2异常□胸部 胸廓: 1正常 2异常□ 呼吸音:1正常 2异常□ 啰音:1正常2干啰音 3湿啰音4其它□心脏 心率次/分 心律:1齐 2不齐 3绝对不齐□ 杂音:1无 2有□ —12—

查体胸 腹 部 腹部 视诊: 听诊:肠鸣音:其它: 触诊:压痛:1无 2有□ 包块:1无 2有□ 肝脏:1未触及 2触及□ 脾脏:1未触及 2触及□叩诊:双肾叩击痛:1无 2有□ 移动性浊音:1无 2有□ 其 它 皮肤、巩膜1正常 2异常□淋巴结1未触及 2触及异常□甲状腺*1正常 2异常□乳房*1正常 2异常□运动系统 运动功能:1可顺利完成 2无法独立完成其中任何一个动作□ 四肢关节:1正常 2异常□ 脊柱:1正常 2异常□下肢水肿1无 2单侧(左 /右) 3双侧不对称 4双侧对称□肛门指诊 1正常 2 触痛3包块 4其它□ 前列腺:1 正常2异常□妇科* 外阴1正常 2异常□ 阴道1正常 2异常□ 宫颈1正常 2异常□ 子宫1正常 2异常□ 附件1正常 2异常□其它 辅助检查 血糖mmol/L(空腹□/ 随机□) 血常规*△RBC /L,Hb g/L,WBC /L,PLT /L,其它: 尿常规*△ 外观 pH 比重 尿蛋白尿糖酮体尿胆红素尿胆原 细胞: RBC WBC 上皮细胞管型结晶体 其它: 粪常规*△ +隐血*△ 粪常规:虫卵*: 隐血实验:1阴性 2阳性□肝功能* ALT U/L, AST U/L, ALB g/L, TBIL umol/L, DBIL umol/L 肾功能*Scr umol/L, BUN mmol/L,UA umol/L, 血脂* mmol/L CHO, TG, LDL-C,HDL-C 凝血功能*BT PC APTT PT HBsAg* 1阴性2阳性□HBsAb* 1阴性2阳性□心电图*△1正常2异常(诊断) □胸部 X线检查*△ 1正常2异常□ —13—

最新国家基本公共卫生老年人健康体检表全套

健康体检表 姓名:编号□□□-□□□□□体检日期年月日责任医生 内容检查项目 症状 1无症状 2头痛 3头晕 4心悸 5胸闷 6胸痛 7慢性咳嗽 8咳痰 9呼吸困难 10多饮 11多尿 12体重下降 13乏力 14关节肿痛15视力模糊16手脚麻木17尿急18尿痛 19便秘 20腹泻21恶心呕吐22眼花 23耳鸣 24乳房胀痛 25其他 □/□/□/□/□/□/□/□/□/□ 一般状况 体温℃脉率次/分钟呼吸频率次/分钟血压 左侧/ mmHg 右侧/ mmHg 身高cm 体重kg 腰围cm 体质指数 (BMI) Kg/m2 老年人健康状态 自我评估* 1满意 2基本满意 3说不清楚 4不太满意 5不满意□老年人生活自理 能力自我评估* 1 可自理(0~3分) 2轻度依赖(4~8分) 3 中度依赖(9~18分) 4 不能自理(≥19分) □老年人 认知功能* 1粗筛阴性 2粗筛阳性,简易智力状态检查,总分 □老年人 情感状态* 1粗筛阴性 2粗筛阳性,老年人抑郁评分检查,总分 □ 生活方式体育锻炼 锻炼频率 1每天 2每周一次以上 3偶尔 4不锻炼□ 每次锻炼时间分钟坚持锻炼时间年 锻炼方式 饮食习惯 1荤素均衡 2荤食为主 3素食为主 4嗜盐 5嗜油 6嗜糖□/□/□吸烟情况 吸烟状况 1从不吸烟2已戒烟 3吸烟□ 日吸烟量平均支 开始吸烟年龄岁戒烟年龄岁 饮酒情况 饮酒频率 1从不 2偶尔 3经常 4每天□ 日饮酒量平均两 是否戒酒 1未戒酒 2已戒酒,戒酒年龄:岁□ 开始饮酒年龄岁近一年内是否曾醉酒 1是 2否□ 饮酒种类 1白酒2啤酒3红酒 4黄酒5其他□/□/□/□

职业健康检查表

编号: 类别:上岗前() 在岗期间() 离岗时() 应急照射() 事故照射()放射工作人员职业健康检查表 姓名: 工作单位: 单位电话: 体检单位: 检查日期: 中华人民共和国卫生部印制

填表说明 一、《放射工作人员职业健康检查表》适用于劳动者上岗前、在岗期间、离 岗时及应急照射职业健康检查。 二、请详细填写第1页至第4页,用人单位核实后在封面加盖公章。 三、按照《GBZ 235-2011 放射工作人员职业健康监护技术规范》要求确定体 检项目,必检项目不得缺项,如有特殊情况请提前告知。 四、《放射工作人员职业健康检查表》每次体检一人一本。

单位地址: 邮政编码:□□□□□□联系人:电话: (个人基本资料) 姓名:性别:出生日期:年月日 出生地:民族:职务/职称: 居民身份证号码:□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 家庭地址:邮政编码:□□□□□□ 个人联系电话: 文化程度: 01小学 02初中 03技校 04职高 05高中06中专 07大专 08 大学 09研究生以上 职业照射种类:

非放射工作职业史 放射工作职业史 既往患病史(包括职业病史)

月经史 初潮(岁) 末次月经或停经年龄: 婚姻史 结婚日期: 年 月 日 配偶接触放射线情况: 配偶职业及健康状况: 生育史 孕次: , 活产: 次, 早产: 次, 死产: 次, 自然流产: 次, 畸胎: 次,多胎: 次,异位妊娠: 次,不孕不育原因: 现有男孩 人,出生日期: 年 月;女孩 人,出生日期: 年 月 子女健康情况: 个人生活史(长期生活地区,饮食习惯,有无地方病流行地区或疫区生活史、药物滥用情况及烟酒嗜好等) 不吸烟 偶尔吸烟 经常吸烟 , 支/天, 共 年,戒烟 年 不饮酒 偶尔饮酒 经常饮酒 , 共 年 家族史(家族中有无遗传性疾病、血液病、糖尿病、高血压病,神经精神性疾病,肿瘤,结核病等) 经期(天) 周期(天)

职工健康体检表

职工健康体检表 职工健康查体档案 姓名: 科室: 身份证: 联系电话: 健康体检表 请您如实提供既往病史,如隐瞒病史责任自负。(在每一项后面打?) 精神病有?无? 癫痫病有?无? 癔症有?无? 严重的神经官能症有?无? 吸食、注射毒品史有?无? 严重的心脏病、心肌病有?无? 慢性肾炎有?无? 尿毒症有?无? 传染性疾病有?无? 影响肢体活动的神经系统疾病有?无? 医师意见血压 / mmHg 心脏 内 呼吸系统腹部器官科 神经系统其他签字 身高 cm 体重 kg 医师意见外皮肤颈部科签字脊柱四肢关节 99血红蛋白__________g/L 白细胞_______×10/L 血小板______×10/L 血常 规* 其他____________________________________ 尿蛋白_________尿糖_________尿酮体__________尿潜血___________ 尿常规* 其他____________________________________ 空腹血糖* _________________mmol/L 或 ___________________mg/dL 尿微量白蛋白* _______________________________________mg/dL 糖化血红蛋白* %

乙型肝炎辅助1阴性 2阳性? 表面抗原* 检查 血清谷丙转氨酶 U/L 血清谷草转氨酶 U/L 白蛋白 g/L 总胆红素μmol/L 肝功能* 结合胆红素μmol/L 血清肌酐μmol/L 血尿素氮 mmol/L 肾功能* 血钾浓度 mmol/L 血钠浓度mmol/L 总胆固醇 mmol/L 甘油三酯 mmol/L 血脂* 血清低密度脂蛋白胆固醇 mmol/L 血清高密度脂蛋白胆固醇 mmol/L 心电图检查医师签名: 胸部X线检查 医师签名: 腹部超声检查医师签名: 化验单粘贴处 (必查项目:血常规、肝功能、乙肝五项、肾功能) 主检医师意见: 签字: 体检医院公章 年月日

(新版)儿童入园体检表

儿童入园(所)健康检查表 页脚内容1

填表说明: 1.基本情况 既往病史:在对应的疾病上划“√”,“其他”栏中填写未注明的疾病; 过敏史:注明过敏的药物或食物等; 家长签字:儿童既往病史和过敏史须经家长确认后签字。 2.体格检查 体重、身长(高):填写检查实测数值,评价按离差法(上、中、下)或百分位数法(P97)填写; 皮肤:未见异常填写(-),异常填写阳性体征; 眼:按左右眼填写,未见异常填写(-),眼外观异常,填写阳性体征; 视力:4岁以上儿童应测查视力,填写实测数值,未进行视力检查应注明“未测”,测查不合作者填写“不合作”; 耳:按左右耳填写,未见异常填写(-),外耳异常填写阳性体征; 口腔:填写牙齿萌出数,按牙位填写龋齿位置; 咽部:咽部检查未见异常填写(-),异常填写阳性体征; 头颅、胸廓、脊柱四肢:相关项目中未见异常填写(-),异常填写阳性体征; 页脚内容2

心肺:听诊未见异常填写(-),异常注明阳性体征; 肝脾:填写肝脾触诊情况,未触及填写(-),触及肋下肝脾,按厘米填写; 外生殖器:检查男童,未见异常填写(-),异常者填写阳性体征; 其他:填写表格上未列入的其他阳性体征。 3.辅助检查 血红蛋白(Hb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT):填写实际检测数值,并将化验报告贴附于儿童入园(所)健康检查表背面。 其他:根据需要,填写相关辅助检查结果,并将化验报告贴附于儿童入园(所)健康检查表背面。 4.检查结果:注明检查中发现的疾病或阳性体征,如未见异常填写(-)。 5.医生意见:根据检查结果,注明“体检合格”、“暂缓入园(所)”。 6.医生签名:由主检医生签字,并填写日期。 7.检查单位:加盖检查单位体检专用章。 页脚内容3

健康体检表填写规范

健康体检表填写规范 一、体检时间责任医生 体检时间要求填写具体时间 责任医生要求与随访医生一致 二、症状(询问的是居民近2周以来的症状体征) 高血压头疼、眩晕、耳鸣、心悸气短、失眠、 糖尿病三多一少 三、一般情况 1.温度正常胰温36-37,女子高男子0.35 2.脉率正常60-100,脉搏与心率一致,正常填写范围60-85 3.呼吸频率正常成人16-20次/分,R:P=1:4 4.血压一般以测量左手为主,右侧必须大于左侧10-20mmhg,不得大于30mmhg,填写时两侧都必须填。脉压差指收缩压与舒张压之间的差值,正常范围是 30-40 mmHg 。一般大于 60 mmHg ,称为脉压差增大,小于 20 mmHg称为脉压差减小。 引起脉压差过大的常见疾病:主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺机能亢进、严重贫血、风湿性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病、细菌性心内膜炎等。例如:老年人由于主动脉及其他大动脉粥样硬化、动脉壁的弹性和伸展性降低,出现单纯性收缩期高血压,舒张压正常,脉压差增大。 引起脉压差减小的常见疾病:心包大量积液、缩窄性心包炎、

严重的二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、重度心力衰竭、末梢循环衰竭、休克以及由于肥胖、血液粘稠度增高或合并糖尿病、高脂血症等。 正常血压 :收缩压<120mmHg 和舒张压<80mmHg 正常高值 :收缩压120~139mmHg 和舒张压80~89mmHg 高血压 :收缩压≥140mmHg 或舒张压≥90mmHg 1级高血压(轻度):收缩压140~159mmHg 或舒张压90~99mmHg 2级高血压(中度):收缩压 160~179mmHg 或舒张压100~109mmHg 3级高血压(重度):收缩压≥180mmHg 或舒张压≥110mmHg 单纯收缩期高血压: 收缩压≥140mmHg 和舒张压<90mmHg 高血压高血压患者心血管危险分层标准: 危险因素:吸烟;血胆固醇>220mg/dl;糖尿病;男性年龄>55 岁,女性>65岁;早发心血管疾病家族史(发病年龄:女性<65

职业健康安全检查表

职业健康安全检查表 序号检查 项目 检查内容 检查结果 (√/×) 备注 1组织 机构 设置职业安全卫生管理机构和配备专职或兼职的职业卫生 专业人员 2平面 布局 检查使用有毒物品作业场所平面布局情况: 1)作业场所和生活场所分开,作业场所不得住人 2)有害作业和无害作业场所分开,高毒作业场所和其他作业场所 隔离 3制度 规程 制定职业卫生防治计划和实施方案 建立健全工作场所职业病危害因素检测及评价制度及贯彻实施 情况 建立健全工作场所职业病危害因素申报制度及落实情况 建立健全职业卫生管理制度岗位操作规程 建立健全职业病危害应急救援预案

序号检查 项目 检查内容 检查结果 (√/×) 备注 4用工用人单位不得安排未成年和孕期、哺乳期的女职工从事有毒物品的作业 订立或者变更劳动合同时,告知劳动者职业病危害真实情况 5监护 档案 建立健全职业卫生档案 建立健全劳动者健康监护档案 6作业 现场 工作场所应符合下列要求: 1)职业病危害因素的强度或者浓度符合国家职业卫生标准 2)有和职业病危害防护相适应的设施 3)有配套的更衣间、洗浴间、孕妇休息间等卫生设施 4)设备、工具、用具等设施符合保护劳动劳动者生理、心理 健康的要求 5)设置有效的通风装置;可能突然泄漏大量有毒物品或者易 造成急性中毒的作业场所,设置自动报警装置和事故通风设 施 6)高毒作业场所设置应急撤离通道和必要的泄险区

序号检查 项目 检查内容 检查结果 (√/×) 备注 7 材料 和设 备管 理 对采用的技术、工艺、材料,应当知悉其产生的职业病危害, 对有职业病危害的技术、工艺、材料隐瞒其危害而采用的, 对造成的职业病危害后果承担责任 8警示 标志 在醒目位置设置公告栏,公布有关职业病防治的规章制度、 操作规程、职业病危害事故应急救援措施和工作场所职业病 危害因素检测结果 对产生严重职业病危害的作业岗位,应当在其醒目位置设置 警示标志和中文警示说明 对可能产生急性职业损伤的有毒、有害工作场所,用人单位 应当设置报警装置,配备现场急救用品、冲洗设备、应急撤 离通道和必要的泄险区 9应急 设备 对职业病防护设备、应急救援设施和个人使用的职业病防护 用品,用人单位应当进行经常性的维护、检修,定期检测其 性能和效果,确保其处于正常状态,不得擅自拆除或者停止 使用 10教育对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期职业

幼儿园常规工作检查表

长坑中心学校________幼儿园(班)教师常规工作抽查登记表 教师姓名:____________任教年段、学科:_____________ 总评等级:______ 时间:年月日 检查人员签名:_______________________________________________ 说明:①等级分为:优+:95-100分,优:90-94分,优-:85-89分,良+:80-84分,良:75-79分,良-:70-74分,一般:60-69分,差:60分以下,8个档次。②教案编写进度应注明写到哪一课或哪一部分超或未达进度几课时③本表也适用小学附设学前班科任教师常规管理检查。

长坑乡______幼儿园德育管理抽查登记表等级:_________ 得分:____________ 时间:年月日 检查人员签名:_______________________________________________

等级:_________ 得分:____________ 时间:年月日 检查人员签名:_______________________________________________

等级:_________ 得分:____________ 时间:年月日 检查人员签名:_______________________________________________

附件1.4: 长坑乡______幼儿园后勤管理抽查登记表等级:_________ 得分:____________ 时间:年月日 检查人员签名:_______________________________________________

最新职业健康体检表(1)

姓名: 性别:年龄: 单位名称: 联系电话: 工号: 编号: 填表日期: 类别: 职业健康检查表 莱西市夏格庄中心卫生院印制

个人基本资料: 姓名:性别: 身份证号:出生年月: 婚姻状况:总工龄: 损害工龄: 毒害种类各类名称[接触的(或拟接触的)职业病危害因素]:*油墨* 必检项目提示表: 血常规 ALT 胸透 尿常规B超 X 线片 其它: 受检人签名:用人单位签章:年月日年月日

姓名: 2/8 一、职业史(有受检者本人填写) 二、既往病史:无 三、家族病史:无 四、急慢性职业病史: 病名:无诊断日期: 诊断单位:是否痊愈: 五、月经史:初潮年龄岁经期周期天停经年龄岁 六、生育史:现有子女人流产次早产次死产次 异常胎次 七、烟酒史:不吸烟偶尔吸烟经常吸烟包/天共年 不饮酒偶尔饮酒经常饮酒 ml/天共年

姓名: 3/8 症状 项目名称检查结果项目名称检查结果 头痛- 头(晕)昏 - 眩晕- 失眠 - 嗜睡- 多梦 - 记忆力减退- 易激动- 疲乏无力- 低热- 盗汗- 多汗- 全身疼痛- 性欲减退 - 视物模糊- 视力下降 - 眼痛- 羞明 - 流泪- 嗅觉减退 - 鼻干- 鼻堵 - 流鼻血- 流涕 - 耳鸣- 耳聋 - 口渴- 流涎 - 牙痛- 牙齿松动- 刷牙出血- 口腔异味 - 口腔溃疡- 咽痛 - 气短- 胸闷 - 胸疼- 咳嗽 - 咳痰- 咳血 - 哮喘- 心悸 - 心前区不适- 食欲减退 - 消瘦- 恶心- 呕吐- 腹胀- 腹痛- 肝区痛- 腹泻- 便秘- 尿频- 尿急- 尿血- 皮下出血- 皮肤瘙痒- 皮疹- 浮肿- 脱发- 关节痛- 四肢麻木-

健康体检表(范本)

健康体检表姓名:编号:□□-□□□□□□ 体检日期责任医生 内容检查项目 症状1头痛2头晕3心悸4胸闷5胸痛6慢性咳嗽7咳痰8呼吸困难9多饮10多尿11体重下降12乏力13关节肿痛14视力模糊15四肢麻木16消瘦17尿痛18便秘19腹泻20恶心呕吐21眼花22耳鸣23发热24鼻衄25浮肿26多食27腹痛99其它□/□/□/□/□/□/□ 一般状况 体温℃脉搏次/分呼吸次/分血压 左侧/ mmHg 右侧/ mmHg 身高cm 体重Kg 腰围cm B M I Kg/m2认知功能* 1粗筛阴性2粗筛阳性□ 简易智力状态检查量表,总分 情感状态* 1粗筛阴性2粗筛阳性3、其它异常:□/□ 抑郁评分检查,总分 生活质量*SF36评分 查体查体头 颈 部 眼科 视力:左眼右眼(矫正视力:左眼右 眼) 色觉*:1正常2异常 □ 眼底*:1正常2异常 □其它异常*: □

—12— 耳鼻喉科 (1)耳 听力:1听见 2听不清或无法听见 □ 外耳:1正常 2异常 □ (2)鼻 结构*:1正常 2异常 □ 鼻窦*:1正常 2异常 □ 嗅觉*:1正常 2异常 □ (3)咽*:1正常 2异常 □ (4)其它*:1正常 2异常 □ 口腔科* 唇: 1正常 2异常 □粘膜: 1正常 2异常 □牙齿: 1正常 2异常 □牙龈: 1正常 2异常 □ 其它: 1正常 2异常 □ 胸腹部 胸 部 胸廓: 1正常 2异常 □ 呼吸音:1正常 2异常 □ 啰 音:1正常 2干啰音 3湿啰音 4其它 □ 心 脏 心率 次/分 心 律 : 1 齐 2 不 齐 3 绝 对 不 齐 □ 杂音 : 1 无 2 有 □

幼儿园健康检查表

儿童入园(所)健康检查表姓名性别年龄出生日期年月日既往病史 1.先天性心脏病 2.癫痫 3.高热惊厥 4.哮喘 5.传染病 6.其他 过敏史 儿童家长确认签名 体格检查体重kg评价身长(高)cm评价皮肤眼 左 视力 左 耳 左 口 腔 牙齿数右右右龋齿数头颅胸廓脊柱四肢咽部 心肺 肝脾外生殖器其他 辅 助检查血红蛋白(Hb)丙氨酸氨基转移酶(ALT)其他 检查结果 医生意见 医生签名:检查单位: 体检日期:年月日(检查单位盖章)

附件2 儿童转园(所)健康证明

(留存单) 儿童姓名性别出生日期年月日离园日期转入新园名称 既往病史目前健康状况 家长签名 卫生保健人员签名:转出单位: 日期:年月日(转出单位盖章)备注:自儿童离园之日起有效期3个月。 儿童转园(所)健康证明 儿童姓名性别出生日期年月日离园日期转入新园名称 既往病史目前健康状况 家长签名 卫生保健人员签名:转出单位: 日期:年月日(转出单位盖章)备注:自儿童离园之日起有效期3个月。

附件3 托幼机构工作人员健康检查表 姓名 性别 年龄 婚否 编号 照 片 单位 岗位 民族 既往史 1.肝炎 2.结核 3.皮肤病 4. 性传播性疾病 5. 精神病 6.其他 受检者确认签字: 身份证号 体格检查 血压 心肺 肝脾 皮肤 五官 其他 化验检查 丙氨酸氨基转移酶(ALT) 滴 虫 淋球菌 梅毒螺旋体 外阴阴道假丝酵母菌 (念珠菌) 其他 胸片检查 其他检查 检查结果 医生意见 医生签名: 检查单位: 体检日期: 年 月 日 (检查单位盖章) 备注:1.滴虫、外阴阴道假丝酵母菌指妇科检查项目。 2.胸片检查只限于上岗前及上岗后出现呼吸系统疑似症状者。 3.凡体检合格者,由健康检查单位签发健康合格证。

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