2０13年住院医师培训考试试题
科室：姓名：分数: 一、选择题
1,关于宽ＱRS心动过速得处理，下列哪一项就是错误得?
Ａ,利多卡因B，胺碘酮C，心律平D，电转复Ｅ、西地兰
2，哪一项不符合2０0０年国际心肺复苏指南推荐意见？
A，胸外按压频率就是80～1０0次／分Ｂ，人工吹气,有氧时，每次6～7ｍl/ｋg
Ｃ,公众救护员可做只胸外按压得CPR。Ｄ,公众救护员在评估心跳时，可不检查颈动脉搏动。Ｅ，单人与双人CPR时,按压与吹气比例均为15:2
3,男83岁，早晨起床时突然憋气，需端坐，１天前曾类似发作，3天来双下肢浮肿右侧为着。心电图完全性右束支传导阻滞,余无异常.胸片未见异常.FDＰ＞20ｍｇ/Ｌ,Ｄ-di ｍer〉1000μｇ/L.最可能诊断就是
A，主动脉夹层Ｂ,急性心肌梗死C，急性左心衰竭D,肺梗死E,以上都不就是4，气胸得主要体征就是：
A，鼓音Ｂ,过清音Ｃ，呼吸音减弱Ｄ,气管移位E,胸廓膨胀
5，支气管扩张咯血，一般不主张使用
A,抗生素Ｂ，止血药Ｃ,镇咳药D，支气管扩张剂E,镇静剂
6，判断哮喘严重程度，更准确得就是：
Ａ,心率加快Ｂ，房性早搏Ｃ,血压升高D,奇脉E,房室传导阻滞
7，某病人2小时呕血,量多,有血块，测血压仅在６0mmHg处听到１次搏动，其失血量为总血容量得
Ａ，小于15％B，15%～20％C,２０%~30% D，30％~４０% E，〉40% 8，肝硬化病人突然腹痛，继之发热、便血、休克、腹水迅速增长.脾脏肿大，最可能得诊断就是：
A,原发性肝癌B,腹腔感染Ｃ,食道静脉曲张破裂出血D，门静脉血栓形E,原发性腹膜炎
9，女５6岁,1日来持续腹痛，腹胀,呼吸急促,呼吸35次／分,血糖14、３mｍｏl／L,PaO2 5６mｍHg,胸片示片状阴影，双侧少量胸腔积液，最可能诊断就是：
A，肺炎Ｂ,胸膜炎C，阑尾炎穿孔D,坏死性胰腺炎E,胃穿孔
10，大多数慢性肾病肾功能不全，高血压得主要原因就是;
A,水钠潴留，血容量扩张B，血浆肾素活性增高C，前列腺素分泌减少
D,儿茶酚胺分泌增多E，血管舒缓素分泌减少
二、填空
1, 慢性肺气肿按临床与病理生理分________型与＿＿＿＿_______型。
2,心肺复苏时可选用___＿________＿与＿____＿＿___＿_＿_＿＿缩血管药。
3,上消化道出血提示休克得指征:收缩压__＿__mmHｇ;心率大于＿_＿___次／分４，一般说肌酐浓度在_______＿_＿_以下,表示内生肌酐清除率大多在正常范围;急性肾衰竭就是指肌酐每日上升＿_＿______＿＿_
5,网织红细胞升高说明＿_____＿____与_________＿_______
三、问答
男性，55岁,慢性咳嗽、咳痰20余年，每年均有3-4个月连续发病，冬季明显加重,近一周来因受凉发热，黄痰,咳嗽严重影响工作与睡眠.检查仅双肺下野可闻及干性罗音及中、小水泡音，咳嗽咳痰后罗音可减少,体温38℃，末梢血白细胞总数12×109/Ｌ，中性粒细胞80%，X线；肺纹理粗、重、增多。
请回答以下问题：
(１)本病例特点?(2)诊断何病？(3)鉴别诊断?（4）治疗原则?
2015年住院医师规范化考试模拟试题 1. 治疗肾病综合征高血压患者，下列哪项错误 A、限盐 B、利尿 C、使用降压药物 D、迅速降压 E、避免使用减少肾血流量的药物 2. 除下列哪种症状外，皆为两球菌感染引起的急性肾小球肾炎的典型症状 A、高血压 B、发热医,学.全在.线搜集.整理 C、水肿 D、肉眼血尿 E、蛋白尿 3. 下列哪个检查结果不符合急性肾小球肾炎 A、尿钙试验阳性 B、尿沉淀中有红细胞管型 C、蛋白尿 D、高血压 E、水肿 4. 凡肾小球性疾病必会出现 A、尿蛋白及管型 B、水肿 C、高血压 D、尿量异常 E、以上都不是
5. 红细胞管型主要见于 A、急性肾小球肾炎 B、急性肾盂肾炎医,学.全在.线搜集.整理 C、慢性肾炎高血压型 D、慢性肾功能衰竭 E、以上都不是 答案：1.D 2.B 3.A 4.A 5.A 6. 下列哪项一般不出现于肾小球肾炎患者 A、蛋白尿 B、管型尿 C、浮肿 D、毒血症状 E、高血压 7. 关于急性肾小球肾炎高血压下列哪项是错误的 A、主要因水、钠潴留血容量增加所致 B、常与水肿程度一致 C、多为中度血压增高 D、利尿后血压下降医,学.全在.线搜集.整理 E、血压增高较稳定，呈持续性 8. 急性肾小球肾炎饮食下列哪项错误 A、富含维生素 B、急性期应限制钠盐摄入 C、高蛋白 D、水肿与少尿时引水量以不超过前一天尿量加不显性失水量
E、高热量 9. 关于急性肾炎高血压脑病错误的是 A、较心力衰竭发病率低 B、常掩盖急性肾炎的其他表现 C、成人患者多见 D、重者发生抽搐及昏迷 E、眼底检查呈高血压眼底表现 10. 关于急性肾小球肾炎下列哪项错误 A、起病急，病程短 B、多于感染后1-3周起病医,学.全在.线搜集.整理 C、任何年龄均可发病，但以儿童多见 D、绝大多数病人以血尿为首起表现 E、大多预后良好 答案：6.D 7.E 8.C 9.C 10.D 11. 关于急性肾小球肾炎治疗错误的是 A、急性期应严格卧床休息 B、彻底治疗存在体内的感染灶，抗生素的使用在一个月以上 C、严格控制血压 D、发生肾衰时可采用透析疗法 E、一般不使用贮钾利尿剂 12. 确诊尿路感染的依据是 A、蛋白尿、血尿 B、尿频，尿急，尿痛 C、尿中白细胞增多
住院医师出科考核评语 篇一：住院医师出科考核表健欣医院住院医师培训出科考核评分表注：（1）评分标准：1分为不合格；2分为合格；3~4分为表现良好；5分为表现优秀。请在您认为合适的分数项中打“√”。 （2）带教质量：根据实习生和研究生反映住院医师带教情况给予评分。 （3）业务学习是指科室组织的各种形式的业务学习。 （4）理论考试和临床技能考核，评分标准：95~100分，得5分；90~94分，得4分； 80~89分，得3分；70~79分，得2分；60~69分，得1分。考核小组（签名）组长，组员，组员科主任（签名）年月日填表说明为了不断提高专科医师培训工作质量，加强培训过程管理，对住院医师是否完成培训过程进行考核评定，根据《卫生部专科医师培训考核手册》的要求，结合我院住院医师/专科医师培训考核实际情况，特定制《复旦大学附属中山医院住院医师/专科医师培训出科考核评分表》（简称《培训出科考核评分表》）。 一、考核范围： 1、《培训出科考核评分表》涵盖的普通专科为：内科、外科、妇产科、急诊科、神经内科、皮肤科、眼科、耳鼻咽喉科、精神科、康复医学科、麻醉科、医学影像科、医学检验科、病理科、口腔科、全科医学科。 2、《培训出科考
核评分表》涵盖的亚专科为：心血管内科、呼吸内科、消化内科、内分泌科、血液内科、肾脏内科、风湿免疫科、普通外科、骨科、心血管外科、胸外科、泌尿外科、神经外科、整形外科。 3、《培训出科考核评分表》涵盖的其他专科为：肝内科、肝外科、血管外科、老年科、放疗科、肿瘤内科、药剂科、心电图、心超、中医、药剂等。 二、培训过程考核内容和合格标准 （一）培训时间 1、科室轮转情况：必选科室轮转数量和时间各应达到要求的80%为合格（其中著名*项科室轮转必须达到100%）。 2、培训出勤率：病事假应小于平均2天/月（除法定节假日以外），女性住院医师产假见相关规定。 （二）医德医风评价有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故5项。其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。 （三）临床实践指标完成情况 1、病史质量：指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100%为合格；无丙级病历。 2、带教质量：有带教实习生和研究生或低年住院医师的过程，并无下级医生投诉。无带教过程不给分。 3、管理病种数：达到要求病种总数的80%为合格（其中注明*项为必须管理达到最低例数）。 4、管理病例数：达到要求病例总数的80%为合格（其中注明*项为必须管理达到最低例数）。 5、操作或手术：完成要求总例数的80%为合格（技能第一操作者必须为本人；著名*
上海市住院医师规范化培训试题 注意事项： 各位同学，现将“法律法规”部分题库发给大家，暂缺第七章。请各位同学传阅。个别没有答案的，请大家在培训教材中找。 统一命题，题型为单选题占60%、是非题占20%、简答题占20%。 第一章传染病防治法和第三章突发公共卫生事件应急条例部分 一、选择题 1、疑似传染病病人，在治愈或者排除传染病嫌疑前，不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的（D ）。 A、任何工作 B、任何及人接触的工作 C、任何及人及动物接触的工作 D、易使该传染病扩散的工作 2、任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，都应当及时向（C ）报告。 A、政府卫生部门 B、公安部门 C、附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告 D、当地居委会报告 3、为了查找传染病病因，医疗机构在必要时可以按照（ B ）的规定，对传染病病人尸体后者疑似传染病病人尸体进行解剖检查，并应当告知死者家属。 A、国务院 B、国务院卫生行政部门 C、全国人大常委会 D、省级人民政府 4、医疗机构发现乙类传染病病人，应当（C ） A、予以隔离治疗 B、确诊前在指定场所单独隔离治疗 C、根据病情采取必要的治疗和控制传播措施 D、采取强制隔离治疗措施 5、医疗机构对传染病病人应当实施下列措施，除了（D ） A、提供医疗救护 B、进行现场救援和接诊治疗 C、书写病历记录并妥善保管 D、立即转入传染病医院 6、国家建立有关传染病的制度，除了（D ） A、分类管理 B、预警制度 C、监测制度 D、疫情保密制度 7、下列传染病采取甲类传染病的预防、控制措施，除了（ C ） A、甲型H1N1流感 B、传染性非典型肺炎 C、艾滋病 D、炭疽中的肺炭疽 8、（ A ）在首次诊断传染病病人后，应立即填写传染病报告卡 A、责任报告人 B、责任报告人的直接领导 C、责任报告单位 D、责任报告人和责任报告单位 9、责任报告单位和责任疫情报告人发现下列传染病应于2小时内报告，除了（ D ） A、肺炭疽 B、脊髓灰质炎 C、传染性非典型肺炎 D、肺结核 10、突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的下列情况属于突发公共卫生事件，除了（C ） A、重大传染病疫情 B、群体性不明原因疾病 C、普通食物中毒 D、重大职业中毒 11、医疗卫生机构对因突发公共卫生事件致病者采取的措施，下列错误的是（ C ） A、提供医疗救护 B、进行现场救援 C、根据情况决定是否接诊治疗就诊病人
日照市人民医院住院医师规范化培训出科考核评分表 姓名：培训专业：轮转科室：轮转时间：年月日—年月日 得6分；70～79分，得4分；60～69分，得2分；60分以下者为不及格。请在您认为合适的分数项中打“√”。 2.其他指标评分标准：1分为不合格；2分为合格；3～4分为表现良好；5分为表现优秀。请在您认为合适的分数项中打“√”。 考核小组（签名）组长：，组员：，组员： 科室负责人（签名） 年月日 填表说明
为了不断提高住院医师规范化培训工作质量，加强培训过程管理，对住培学员培训过程进行考核评定，根据培训相关要求，结合我院住院医师规范化培训考核实际情况，特定制《潍坊医学院附属医院住院医师规范化培训出科考核评分表》（简称《潍医附院住培出科考核评分表》）。 一、培训过程考核内容和合格标准。 （一）培训时间 1.科室轮转情况：必选科室轮转数量和时间各应达到要求的100%为合格。 2.培训出勤率：病、事假均应小于平均2天/月（除法定节假日以外）。 （二）医德医风评价 有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故5项。其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。 （三）临床实践指标完成情况 1.病史质量：指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100%为合格；无丙级病历。 2.操作：完成要求总例数的80%为合格（技能第一操作者必须为本人）。 （四）临床综合能力评价 1.体格检查：体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。 2.理论水平：能了解和掌握临床基础理论、专业知识、学科发展动向。 3.处理常见病人的能力：临床资料的分析，反应能力及表达能力。 4.处理危重疑难病人的能力：临床综合能力，反应能力及表达能力。 5.实验检查：实验室及辅助检查的选择合理，结果分析和判断正确。 6.临床思维和表达能力：临床资料的分析与综合能力，反应能力及表达能力。 （五）业务学习 参加科室组织的“各种形式学习活动”，包括参加病例讨论、教学查房和科室讲座等，每月至少4次以上为合格；应有记录。 （六）出科考核 是指每一个轮转科室培训结束时，进行的理论考试和临床技能考核，评分标准：95~100分，得10分；90~94分，得8分；80~89分，得6分；70~79分，得4分；60~69分，得2分；60分以下者为不及格。理论考试和临床技能考核有1项不合格均不能通过。 二、以上六项内容，必须合格。有一项不合格者，均不能通过培训过程考核。不合格者须顺延培训时间，继续完成未完成项目。 三、《出科考核表》的使用办法 轮转科室负责人、带教老师应成立“考核小组”。在每一个轮转科室培训结束时，“考核小组”须按《出科考核表》中考核内容的要求，按照《住院医师培训登记手册》记录的内容，组织对申请考试的住院医师根据其工作表现（包括医德医风、轮转科室完成情况、考勤、临床实践指标完成情况、综合能力评价和参加学习情况等指标）进行综合评分，并认真、如实地填写培训轮转出科考核表的评语，评分标准：1分为不合格；2分为合格；3~4分为表现良好；5分为表现优秀。轮转科室负责人必须签字认可。
住院医师规范化培训师资管理办法(试行) 第一章总则 第一条为贯彻《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》(国卫科教发〔2013〕56号)、《住院医师规范化培训管理办法(试行)》（国卫科教发〔2014〕49号）及《贵州省建立住院医师规范化培训制度的实施方案》 (黔卫计发[2014]13号)，规范住院医师规范化培训实施工作，培养一支高素质的临床医师队伍；师资的素质和水平，直接关系到规范化培训的质量，师资管理是关节环节。我院住院医师实行“双导师制”，结合我院实际，制定本办法。 第二条住院医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分，目的是为各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论知识和临床技能，能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作的临床医师。 第三条住院医师规范化培训师资是指具备较好的临床工作能力、业务水平、带教能力及职业道德高尚的主治或主治医师以上职称的临床医师。师资包括指导老师及责任导师。 第二章组织管理 第四条医院住院医师规范化培训领导小组、专业基地领导小组、科室小组对住院医师规范化培训师资实行三级分级管理、分级负责。 第五条医院住院医师规范化培训领导小组负责师资的审批，统筹管理，健全激励机制，制定师资培训规划并组织实施。 第六条专业基地领导小组负责师资考核，带教质量监督及根据评价体系进行评价，师资动态管理。 第七条科室教学小组负责本推荐师资，协助专业基地领导小组进行带教质量监督和日常管理工作。 第三章师资管理 第八条师资遴选及资格认定（附表1）。 一、指导老师遴选条件：选拔职业道德高尚、临床经验丰富、具有带教能力和经验，具有带教工作的积极性及进取心的主治或主治以上职称医师作为指导老师。 二、责任导师遴选条件：选拔职业道德高尚、临床经验丰富、具有带教能力和经验，具有带教工作的积极性及进取心，具有市级以上（包括市级）科研立项的主
心内科住院医规培出科考试试卷姓名：科室：时间：得分： 一、单选题(每题2分，共60分） 1.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常为 A.室性过早搏动 B.房室传导阻滞 C.心房颤动 D.房性过早搏动 E.室上性心动过速 2.风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是 A.周围血管征 B.心尖部第三心音 C.Austin-Flint杂音 D.主动脉瓣区第二心音减弱或消失 E.胸骨右缘Ⅱ肋间收缩期吹风样杂音 3.下列哪项引起左室舒张期负荷加重 A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.肥厚性心肌病 D.主动脉瓣狭窄 E.肺动脉瓣关闭不全 4.以减轻心脏前负荷为主的药物是 A.硝普钠 B.硝酸甘油 C.洋地黄 D.哌唑嗪 E.肼苯达嗪 5.风湿热的发病与下列哪一项感染有关 A.原虫 B.真菌 C.金黄色葡萄球菌 D.乙型A族溶血性链球菌 E.肺炎双球菌 6.变异性心绞痛的特征性表现为 A.疼痛时间长 B.硝酸甘油效果差 C.发作时ST段抬高 D.发作时ST段压低，T波倒置 E.多有明显诱因 7.急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位为 A.左冠状动脉主干 B.左冠状动脉前降支 C.左冠状动脉回旋支 D.右冠状动脉 E.左冠状动脉主干+前降支 8.急性心肌梗死时溶栓治疗，判断疗效最有价值的是 A.2小时内胸痛基本消失 B.2小时内抬高的ST段回降>50％ C.心肌酶CK-MB峰值提前出现(14小时内) D.2小时内出现再灌注性心律失常 E.冠状动脉造影 9.治疗变异性心绞痛，首选药物为 A.β受体阻滞剂 B.钙通道阻滞剂 C.ACEI D.洋地黄 E.硝酸酯类 10.急性心肌梗死酶学检查特异性最高的是 A.谷草转氨酶 B.碱性磷酸酶 C.乳酸脱氢酶 D.肌酸磷酸激酶的同工酶 E.谷丙转氨酶 11.冠心病心绞痛病人决定其预后的主要因素是 A.冠状动脉病变范围和心功能 B.是否有室性心律失常 C.心绞痛的类型 D.是否有传导阻滞 E.心电图ST段压低的程度 12.急性心肌梗死早期，哪种药物不宜应用 A.β受体阻滞剂 B.抗凝药 C.ACEI D.洋地黄 E.硝酸酯类 13.下列哪项最支持右心功能不全 A.三尖瓣区收缩期吹风样杂音3/6级 B.发绀 C.右室扩大 D.肝颈静脉回流征阳性 E.心率120次/分 14.治疗高血压危象最好采用 A.利血平 B.甲基多 C.硝普钠 D.速尿 E.心痛定 15.风心病晚期最常见的并发症是 A.充血性右心衰竭 B.急性心律失常 C.亚急性感染性心内膜炎 D.脑血管意外 E.急性肺水肿 16.患者，男性，40岁。血压180/100mmHg，经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗2周后，血压降120/80mmHg，关于停药问题应是
?新发传染病应对核心策略中，其基本思想是指结合以下哪方面调整策略 A、疾病基本再生指数R0值 B、病原体致病力 C、传播方式 D、医疗服务能力 E、以上全部 关于基本再生指数（R0），下面叙述正确的是 A、基本再生指数（R0） 是一个自然社会状态下的基本参数 B、基本再生指数（R0）是一个完全 理想状态下的基本参数 C、基本再生指数（R0）是指在部分易感的人群 中引入传染源时计算的数值 D、基本再生指数（R0）是指在部分免疫的 人群中引入传染源时计算的数值 E、基本再生指数（R0）计算的是由传染源造成的一代感染者的平均数量 关于中东呼吸综合征（MERS）疫情，以下叙述错误的是 A、截至2016 年1月，全球报告中东呼吸综合征（MERS）确诊病例＞1000例 B、截至2016年1月，全球报告中东呼吸综合征（MERS）死亡病例＞500例 C、截至2016年1月，中东呼吸综合征（MERS）病死率＜40% D、中 东呼吸综合征冠状病毒（MERS-CoV）已具备了可持续的人传人的能力 关于导致新发传染病的病原体,下面叙述错误的是 A、可能是新出现的病 原体 B、可能是新发现的病原体 C、可能是经过变异而具有新的 生物学特性的已知病原体 D、可能是经过变异但不具有新的生物学特性的已知病原体 新发传染病应对核心策略的应对原则中，当R0较小（如R0<1.2）时，采取的 策略不恰当的是 A、采取边境检疫策略 B、采取病例隔离策略
C、采取大规模接种疫苗、关闭学校策略 D、采取密接追踪观察策 略 E、采取外堵输入，内防扩散策略 ?北京市通过以下何种算法，对模型参数进行最优估计，并对疫情趋势进行分析， 从而对北京市甲型H1N1流感防控效果进行评估 A、动态规划算法 B、规划求解算法 C、回溯算法 D、模拟退火算法 E、以 上全部 北京市依靠流感预警监测数据，采用相应模型，经过对以下何种参数进行调整 后，对北京市2009年甲型H1N1流感实际感染人数进行估算 A、流感 样病例二级以上医院就诊率 B、采样成功率 C、检测灵敏度 D、甲型H1N1流感显性感染比例 E、以上全部 当前北京市公共卫生领域亟待解决的难题是 A、传染病早期发现能力严 重不足 B、传染病预警分析能力严重不足 C、传染病确诊困难 D、传染病防控物资严重不足 E、 A和B 北京市传染病预警技术研究时，创新、改进了以下何种技术或模型 A、时 空分析技术 B、概率模型 C、动力学建模 D、复杂网络建 模 E、以上全部 北京市传染病预警技术曾成功应用于大型活动公共卫生保障及重大传染病疫情， 以下哪项未曾应用北京市传染病预警技术 A、 1990年北京亚运会公共卫 生保障 B、 2008年北京奥运会公共卫生保障 C、 2009年甲型
住院医师规范化培训急诊科出科理论考核A卷
住院医师规范化培训急诊科出科理论考核A卷 考试时间：60分钟满分：100分 姓名得分 一．单选题（共40题，每题2分） 1．急性心梗患者心电监护示"室颤"，立即抢救，第一步应行：( ) A. 口对口人工呼吸 B. 气管插管 C. 心外按压 D. 非同步直流电除颤 E. 同步直流电除颤 2．心电图ST段抬高+胸痛，以下哪种考虑最佳：( ) A. 急性心肌梗死 B. 急性心包炎 C. 变异型心绞痛 D. 陈旧心肌梗死并心绞痛 E. 以上都可能 3．高血压危象治疗，下列哪种药物首选：( ) A. 硝普钠静脉点滴 B. 复方降压片口服 C. 开搏通口服 D. 双氢克尿噻注射 E. 心得安口服
4．急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪组不正确：( ) A. 频发室性早搏---利多卡因 B. 室颤---非同步直流电除颤 C. 阵发室速---洋地黄 D. 窦性心动过缓---阿托品 E. Ⅲ度房室传导阻滞---临时起搏器 5．男，49岁。因胸痛1小时来急诊。急性病容，大汗，在量血压时突然全身抽搐，意识丧失，查体：大动脉搏动消失，血压测不出。以下哪组处理正确：( ) A. 先查心电图，明确有无心脏停搏或室颤。 B. 先给予气管插管，人工呼吸，再进行胸外按压。 C. 考虑急性心肌梗死，立即做再灌注治疗。 D. 立即请神经及心脏专科会诊 E. 立即将患者平放在硬板床或地面上并开始胸外按压，同时尽快准备除颤及心电监护并准备气管插管人工呼吸。 6．下面哪一项一般不适合急性冠脉综合征的治疗？：( ) A．扩张血管，减轻心脏负荷 B．应
住院医师规范化培训骨干师资培训心得体会我非常有幸在医院安排下参加了由xx大学第一附属医院承办的 xx年xx省住院医师规范化培训骨干师资培训班。通过一周安排紧凑、合理的强化学习，让我对住院医师规范化培训工作的重要性、紧迫性有了更深刻的认识，也加深了对如何规范化、系统化、标准化带教、培养住院医师的了解。此次培训班师资力量强悍，从行政领导到临床医务工作者，各个精湛。课程安排的合理紧凑由浅入深，一环扣一环，使我们从政策了解到具体实施，从培训计划制定到如何有效实施计划，一步一步，使我们了解的xx大学第一附属医院及全国其他兄弟医院，乃至美国规培生带教方法和规培生的成长过程。经过此次学习使我感受颇深，汇报如下： xx大学第一附属医院是xx省第一批国家级住院医师规范化培训 基地，通过近年来的不断学习、探索、创新已经形成了具有其自身特色的规培体系，其主旨在于为医学毕业生提供更注重医学实践、技能和临床经验培养的规范化、标准化的初级职业教育，在我省的住院医师规范化方面起着先锋带头作用。 xx大学第一附属医院已建立了规范化的住院医师培训模式，培训人员均需经过技能训练，通过相同标准的考核，才能获得住院医师规范化培训合格证。这是完全不同于学历教育的职业教育，从根本上增强了培训人员的压力、动力和竞争力。
xx大学第一附属医院管理模式给我留下深刻印象，管理分层级，并且各层级落实各的职责，保证各项制度的顺利执行，使得规培培训工作顺利进行。郑大一附院的规培有其严格的制度。它包括：①培训基地责任：对进入科室住院医师实施“属地化”管理；②严格“三规”：规定时间、规定地点、完成规定培训任务；③严格按照轮转计划轮转科室。 师资是这个培训计划中的重中之重，郑大一附院通过人事改革，分系、分类、分层、分级岗位管理，建立专业基地主任负责制的岗位管理和资源配置体系来激发师资动力。利用考核管理制度监督督促基地责任，考核纳入对科室的评价体系中。 对带教老师及教学秘书在职称晋升等方面有政倾斜。 xx市骨科医院作为xx市中心医院的省级协同基地，住院医师规范化培训工作起步相对较晚，作为骨专科医院开展规培医师的培训工作，我院作为带教科室的经验有所欠缺，存在的问题如下： ①各项制度尚待进一步完善，完善的制度建立是规培工作顺利进行的基础。②参加师资培训的机会较少，由于医院的工作较忙许多
1. 单项选择题 (1分)1.中度有机磷中毒，其全血胆碱脂酶活力值为: A.正常人的70%-50% B.正常人的50%-30% C.小于正常人的30% D.正常人的60%-40% E.正常人的20%-40% [正确答案]B (1分)2.室间隔缺损最常见类型为: A.膜部缺损 B.法洛四联症 C.房室通道缺损 D.肌部缺损 E.二尖瓣裂并缺损 [正确答案]A (1分)3.女性，30岁，既往月经量多。近3个月来感乏力、头晕、心悸，查Hb65×109/L，WBC 6.0×109/L，PLT140×109/L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细 胞45%，体积小，胞浆偏蓝，治疗首选： A.肌注维生素B12 B.口服铁剂 C.输血 D.脾切除 E.口服叶酸 [正确答案]B (1分)4.SLE患者最典型的面部皮疹表现: A.痤疮 B.色素沉着 C.紫癜
D.蝶形红斑 E.湿疹 [正确答案]D (1分)5.女性，26岁，牙龈出血伴月经增多1年，查体示双下肢散在瘀点瘀斑，肝脾不大，血红蛋白90g/L,白细胞 5.5×109/l,分类正常，血小板20×109/L,尿常规正常。为明确诊断，需做： A.骨髓检查 B.铁蛋白检查 C.出血时间 D.coombs试验 E.网织红细胞 [正确答案]A (1分)6.关于限制型心肌病的描述，哪项是错误的: A.病变可以局限在单侧或者双侧心室腔 B.心室腔狭小 C.嗜酸性粒细胞增多 D.栓塞并发症较多 E.本病预后良好 [正确答案]E (1分)7.无水肿，反复发作性血尿或单纯蛋白尿: A.肾病综合征 B.肾炎综合征 C.急进性肾炎 D.隐匿性肾炎 E.高血压肾小动脉硬化 [正确答案]D (1分)8.男性，33岁，反复咳嗽伴胸痛、低热2月。胸片检查提示双肺门淋巴结对称肿大， 两肺野可见弥漫分布小结节影。进一步行胸部HRCT显示两肺散在微小结节影，可见部分融
1.临床上颅内血肿有哪几种类型 A.硬膜外血肿 B.硬膜下血肿 C.脑内血肿 D.脑实质血肿 E.脑室内血肿 正确答案：ABDE 2.胆道梗阻和感染的结果可能出现的并发症有() A.感染性休克 B.胆道出血 C.肝脓肿 D.胆管炎性狭窄 E.多器官功能衰竭 正确答案：ABCDE 3.目前心脏外科已开展的胸腔镜视屏辅助下的微创手术有 A.人工心脏瓣膜置换术 B.房间隔缺损修补术 C.室间隔缺损修补术 D.升主动脉置换术 E.大动脉调转术 正确答案：ABC 试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库
住院医师规范化培训咨询，请添加住院医师规范化培训考试群：136139225住院医师规范化培训在线体验住院医师考试题库。 4.肝内胆道结石的主要症状为 A.肝肿大有触痛 B.发热 C.明显黄疸 D.患侧肝区持续性闷胀痛 E.可并发AOSC 正确答案：BDE 5.骨折的治疗原则 A.复位 B.固定 C.康复治疗 D.中医中药 E.内外兼治 正确答案：ABC 6.颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症有 A.呼吸道感染 B.心血管系统紊乱 C.泌尿系感染 D.褥疮 E.胆系感染 正确答案：ACD
7.关于非特异肋软骨炎，下列叙述正确的是哪几项： A.男性发病略多 B.多位于2~4肋软骨 C.康肾素疗效明显 D.病理切片是肋软骨细胞呈非典型增生 E.可能与劳损、慢性损伤、病毒感染有关 正确答案：BE 8.烧伤休克有创性监测指标为() A.心排血量 B.肺动脉压 C.胃肠道pH D.经皮氧分压 E.氧代谢 正确答案：ABCE 9.阿米巴肝脓肿手术处理适用于() A.合并细菌感染 B.脓肿位于左外叶 C.脓肿多次穿刺未好转 D.脓肿已穿破 E.脓肿位于右肝叶 正确答案：ABCD 10.引起下肢静脉曲张的主要原因是()
黔西南州人民医院住院医生规范化培训入、出科（专业）评价表 带教老师日期年月日 培训学员单位 轮转科室 注：本表一式3份（复写或复印），1份基地保管存档，1份科室保管，1份交科教科。
黔西南州人民医院住院医师规范化培训出科考核成绩登记表 注：本表一式3份（复写或复印），1份基地保管，1份科室保管，1份交科教科。
住院医师规范化培训出科考核成绩登记表考核内容和合格标准说明： （一)培训时间 1、科室轮转情况：必选科室轮转数量和时间各应达到要求的80%为合格。 2、培训出勤率：病事假应小于平均5天/月（除法定节假日以外)。 （二)医德医风评价 有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故5项。其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。 （三)临床实践指标完成情况 1、病史质量：指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100%为合格；无丙级病历。 2、带教质量：有带教实习生和研究生或低年住院医师的过程，并无下级医生投诉。无带教过程不给分。 3、管理病种数：达到要求病种总数的80%为合格。 4、管理病例数：达到要求病例总数的80%为合格。 5、操作或手术：完成要求总例数的80%为合格（技能第一操作者必须为本人；手术第一操作者必须为本人，应在上级医师指导下进行)。 （四)临床综合能力评价 1、体格检查：体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。 2、理论水平：能了解和掌握临床基础理论、专业知识、学科发展动向。 3、处理常见病人的能力：临床资料的分析，反应能力及表达能力。 4、处理危重疑难病人的能力：临床综合能力，反应能力及表达能力。 5、实验检查：实验室及辅助检查的选择合理，结果分析和判断正确。 6、临床思维和表达能力：临床资料的分析与综合能力，反应能力及表达能力。 （五)业务学习 参加科室组织的“各种形式学习活动”，包括参加病例讨论、业务学习和学术活动等，达到科室当月总数的60%以上，应有记录。 （六)出科考核 是指每轮转一个科室，上级医师对其的评价；或每一个轮转科室培训结束时，进行的理论考试和临床技能考核，评分标准：95-100分，得5分；90-94分，得4分；80-89分，得3分；70-79分，得2分；60-69分，得1分。有1项不合格均不能通过。
此文档下载后即可编辑 急诊科住院医规培出科考试试卷 姓名：科室：时间：得分： 一、单选题(每题2分，共60分） 1、一氧化碳中毒时，下列哪项是不正确的 A．老人和孩子易患B．老人应与脑血管意外鉴别C．中毒严重时面部可无樱桃红表现 D．应立即原地抢救E．神志恢复后可出现神经系统后遗症2、上肢出血应用止血带止血时，止血带不应扎在： A．上臂上1/3B．上臂中上1/3C．上臂中1/3D．上臂中下1/3E．上臂下1/3 3、四肢开发性损伤合并大血管损伤使用止血带时，连续阻断血流时间不得超过： A．30分钟B．60分钟C．90分钟D．120分钟E．15分钟4、下列哪个部位严重损伤，可发生挤压综合征： A．胸部B．手和前臂C．肾区D．脊柱E．臀部和大腿 5、创伤性窒息，下列哪项是错误的： A．受伤可使声门突然关闭，使胸内压力骤升B．呼吸困难非常突出 C．上半身广泛淤血D．眼眶内陷，眼球突出E．预后一般良好6、创伤性窒息的特征是 A．广泛皮下气肿B．泡沫样血痰C．颈静脉怒张 D．面部、眼结膜、上胸部淤血E．呼吸时闻及喘鸣音 7、胸部外伤后，胸壁软化的发病原因是： A．2跟以上肋骨骨折B．多根多处肋骨骨折C．胸骨骨折D．反
常呼吸E．二氧化碳储留 8、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是 A．气管插管正压呼吸B．切开内固定胸腔闭式引流C．胸壁加压包扎 D．胸壁牵引E．给氧、输血 9、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是： A．测定全身血容量B．胸部叩诊和听诊C．胸部X线检查D．周围血红蛋白和红细胞测定E．胸腔穿刺 10.关于血心包的症状，下列哪项是错误的： A．颈静脉怒张B．心尖搏动弥散C．心音遥远D．奇脉E．X 线显示心脏各弓平直 11、患者男性，65岁。慢性咳嗽、咳痰20年，喘息3年，近2天来烦躁，唇发绀，双肺可闻及干湿啰音，心率130次/分，心率齐，腹软，肝肋下3cm，双下肢浮肿，血气分析PaCO26.5Pa （50mmHg），PaCO27.8KPa（60mmHg）,治疗首选 A．呼吸机辅助呼吸B．气管切开C．吸氧D．给予利尿剂E．给予呼吸兴奋剂 12、下述哪项所致心排血量减少，不宜用血管扩张药治疗A．心包积液B．室间隔缺损C．二尖瓣关闭不全D．高血压性心脏病E．充血性心脏病 13、男，60岁。高血压患者，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压26.6/15.96kPa（200/120mmHg），心率136次/分，除其他治疗外，还应选用下列哪组药物 A．西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素B．硝普钠、西地兰、速尿C．毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安D．胍乙啶、酚妥拉明、西地兰E．硝酸甘油、西地兰、多巴胺
医院住院医师规范化培训师资管理规定 文档编制序号：[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]
xx医院住院医师规范化培训师资管理及教学质 量考核评价办法 住院医师规范化培训(以下简称“住培”)是培养高质量的临床医学专门人才的重要措施之一，指导教师的素质和水平，直接关系到规范化培训的质量。为加强我院师资建设，保证培训质量，根据云南省卫计委《云南省住院医师规范化培训管理办法（试行）》，和《保山市人民医院住院医师规范化培训管理办法》，特制定本管理办法。 一、师资选拔 指导教师在整个住培期间，全面负责指导“住培”学员思想、生活、学习、科研等方面工作，指导教师与“住培”学员比例不超过1:3（特殊专业基地带教比例按《住院医师规范化培训基地认定标准》要求执行）。 （一）指导教师遴选条件： 1.具有高尚的医德医风，严谨的治学态度，遵纪守法，事业心和责任感强，能认真履行各项工作职责，为人师表，以身作则，临床教学观念强。 2.具有扎实的医学理论及基础知识，坚实的业务水平，较强的临床实践能力，较强的带教能力和丰富的带教经验。 3.身体健康，能坚持日常工作。
4.医学本科及以上学历，任职主治医师专业技术职务3年以上的医师。 （二）师资遴选程序及资格认定： 指导教师实行聘任制，由个人自愿报名并填写《人民医院住院医师规范化培训指导教师资格遴选表》（见附表1），由科室及基地推荐，报医院“住培”办公室，提请“住培”领导小组会同相关职能部门综合考察，审核通过后医院发文聘任。 二、建立师资管理库和个人教学档案 建立师资教学档案管理库，包括学历学位证书、专业技术资格证书、兼职教师聘书等。对所有经过资格认定的临床指导教师实行统一的动态管理，并有计划地增加和更新师资力量。 三、指导教师的职责 （一）指导教师应在科主任的领导下，对前来轮转的“住培”学员进行全程带教。 （二）指导教师应严格按照《住院医师规范化培训基地培训细则》（以下简称《细则》）的要求和培训计划开展培训和考核工作，不得随意变更培训计划、培训流程和培训内容。负责“住培”学员基本理论、基本知识、基本技能的日常培训工作。指导“住培”学员诊治一定量的病种和病人，完成各项日常医疗工作，注重培养“住培”学员临床思维能力和分析解决问题能力。正确指导“住培”学员进行各项技能操作训练，尤其是相关手术或技能操作，在实践中锻炼学员的操作能力。
1. 单项选择题 (1分)1. 男性，23岁，既往身体健康，因酒后出现上腹痛至门诊就诊，行电子胃镜检查发现散在糜烂灶，设想糜烂灶最可能出现的部位是： A.胃窦 B.胃体 C.十二指肠球部 D.胃底 E.食管下段 正确答案：A (1分)2. 患者，男，20岁，.既往健康。在使用自来水过程中出现意识障碍，发现后立即抢救，复苏后患者出现缺氧性脑病，其中毒原因最大可能是: A.溶解于水的毒物中毒 B.由于煤气泄漏造成的CO中毒 C.心源性卒中 D.脑梗死 E.心源性碎死 正确答案：B (1分)3. 中度有机磷中毒首次用药剂量(mg/人)正确的是: A.长托宁1-2,氯磷定0-1000 B.长托宁2-4,氯磷定750-1500 C.长托宁4-6,氯磷定1500-2500 D.长托宁1-2,氯磷定500-1000 E.长托宁2-3,氯磷定1000-1500 正确答案：B (1分)4. 患者，女，30岁，在DDV施药后患者出现全身紧缩和压道感，眼睑及四肢肌纤维颤动，该症状为哪项中毒症状? A.毒覃碱样症状(M样症状) B.烟碱样症状(N样症状) C.迟发性多发性神经病 D.中间综合征 E.局部损害
正确答案：B (1分)5. 下列疾病中不伴高脂血症的是： A.动脉粥样硬化 B.肾病综合征 C.甲减 D.糖尿病 E.甲亢 正确答案：E (1分)6. 糖尿病患者，感冒高热后出现恶心、呕吐、化验检查血酮体 5.2mmol/L（54.17mg/dl），CO2-CP18mmol.L.该患呕吐是由于： A.代谢产物刺激延髓化学感受器触发器 B.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器 C.代谢产物刺激延髓呕吐中枢 D.高热刺激延髓化学感受器触发器 E.高热刺激延髓呕吐中枢 正确答案：A (1分)7. 贫血伴骨髓外含铁血黄素颗粒和铁粒幼细胞明显减少的最可能的诊断是： A.溶血性贫血 B.铁粒幼细胞贫血 C.缺铁性贫血 D.再生障碍性贫血 E.巨幼细胞性贫血 正确答案：C (1分)8. 男性，65岁，面色苍白伴四肢浮肿3月。外周血涂片可见大量红细胞呈缗钱状叠迭。最有可能的诊断是： A.地中海贫血 B.多发性骨髓瘤 C.缺铁性贫血 D.再生障碍性贫血 E.肾小球肾炎
镇原县第二人民医院住院医师规范化培训 管理制度及考核细则及实施细则 一、住院医师必须经过上岗前教育、理论考试、岗前试用（一般试用期为三个月，如遇特殊情况，可适当调整），经本人申请，科室、医院两级考核合格方能上岗工作。 二、住院医师应自觉遵守医院的各项规章制度，必须严格遵守医院规定的作息时间，按时上下班，不迟到、不早退、不擅离岗位。不得擅自调班、私自请他人代班。（未独立值班者，科室排班可考虑两种方案：一是和带教老师排同一班，在带教老师的指导下开展工作；二是每周排6天正常班，在当班老师的指导下开展工作）。 三、参加培训的住院医师按照医院的工作计划和安排，积极参加医院组织的业务学习、中医适宜技术应用推广培训、“中医学经典、西医学中医”专项培训、岗位练兵技术比武等活动，培训成绩计入年度考核理论或实践技能成绩，该项考核成绩为核心考核项目，任意一项成绩不合格，即视为全年考核不合格。 四、住院医师按计划轮转科室，每科室轮转周期为三到六个月，各科室不得擅自调整轮科计划，因故需要调整的个人或科室，需向医务科申请，获批后方可调整。原则上现有临床科室必需全部轮转，在某一科延长轮转时间的，不能累计到下一科室。 五、住院医师必须经过出科考核，考核成绩经医务科认定合格者，由医务科开具出科通知单，方能进入下一科室培训，成绩不合格或表
现不好者，科室提出意见、医务科审定，将继续在本科室培训一月，再重新考核。 六、请病假、事假任意一个月超过15天者，应延长该科室培训一个月； 七、未完成该科室培训计划者不能出科，应继续该科室培训一个周期。 八、住院医师在轮科培训期间，应认真填写《轮科培训考核登记表》，科室考核以科主任上报的科室轮训考核登记表为主。 九、住院医师在三年培训期间应按规定参加国家规定的继续医学教育，每年不得少于25学分，中医药学分不得低于10学分。继续医学教育为核心考核项，年度继续医学教育达不到规定学分的，视为年度考核不合格。 十、新调入人员，在原工作单位已经参加住院医师规范化培训的，由原工作单位出具培训证明，培训工作量予以承认。
右江民族医学院附属医院住院医师规范化培训 师资管理办法(试行) 第一章总则 第一条为贯彻《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》(国卫科教发〔2013〕56号)和《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》(教研〔2014〕2号)文件精神，落实《住院医师规范化培训管理办法(试行)》（国卫科教发〔2014〕49号）和《关于印发建立住院医师规范化培训制度实施方案的通知》(桂卫发〔2014〕30号)文件要求，加强我院住院医师规范化培训师资管理工作，培养一支高素质的师资队伍，保障住院医师规范化培训的工作质量。结合我院实际，制定本办法。 第二条住院医师规范化培训是毕业后医学教育、专业学位研究生教育的重要组成部分，目的是为各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论知识和临床技能，能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作的临床医师。 第三条住院医师规范化培训师资是指承担住院医师（含硕士专业学位研究生）临床能力培训指导工作的教师，住院医师规范化培训师资实行“双师制”，师资类型包括临床指导教师和责任导师。 第四条所有符合住院医师规范化培训师资条件的教职工都有培养住
院医师的义务，除因考核不合格被取消住院医师规范化培训师资以外，任何个人不得以其他理由拒绝承担住院医师规范化培训工作任务。 第二章组织管理 第五条医院住院医师规范化培训工作指导委员会统一指导下，由毕业后教育管理科、专业基地、培训科室对住院医师规范化培训师资实行三级分级管理、分级负责。 第六条毕业后教育管理科负责全院师资统筹管理，主要承担师资审批，健全激励机制，制定师资培训计划并组织实施，直接对医院住院医师规范化培训工作指导委员会负责。 第七条毕业后教育管理科负责师资考核，带教质量监督及根据评价体系进行评价，师资动态管理。 第八条培训科室负责推荐师资，协助专业基地进行带教质量监督和日常管理工作。 第三章师资管理 第九条师资遴选及资格认定（见附表1、附件2）。 一、指导教师遴选条件：选拔职业道德高尚、临床经验丰富、具有两年以上（含两年）实习生带教工作经验并考核合格的主治以上职称医师作为指导教师。
?1、下列有关临床基础问题说法正确的是： ? o A、临床基础问题主要特征是随时间的推移变化很少或很慢 o B、是关于生理、生化、病理、病理生理、解剖、病理解剖、免疫、细胞遗传等方面的问题 o C、是与病人诊治直接相关的问题，是临床决策不可缺少的信息 o D、往往需要科学研究才能准确地回答，其答案随时间变化可能会发生明显变化 ?2、“在常规治疗基础上，三甲医院急性心肌梗死的住院病人预防性使用利多卡因是否可以降低高危病人死亡的机会?”这个问题中，利多卡因是指临床实践问题中的： ? o A、 Population o B、 Intervention o C、 Comparision o D、 Outcome ?3、医学实践的基本步骤描述错误的是： ? o A、提出明确的问题； o B、系统检索相关文献，全面收集证据； o C、直接应用证据指导决策；
o D、后效评价，通过实践进一步提高 ?4、下列哪项是与病人诊治直接相关的问题，是临床决策不可缺失的信息： ? o A、临床基础问题 o B、基础医学问题 o C、临床实践问题 o D、以上都是 ?5、预后信息的临床实践意义在于： ? o A、帮助理解疾病的严重性 o B、帮助了解治疗后的转归 o C、帮助决定是否需要治疗 o D、以上都是 ?1、正确思维方法的成熟需大约（）年 ? o A、 10 o B、 20
o C、 30 o D、 40 ?2、关于临床思维的特点错误的是（） ? o A、时间性极强 o B、需要的资料广 o C、个体差异小 o D、逻辑思维与辩证思维共用 ?3、关于理论思维的说法错误的是（） ? o A、是以理论为主进行思维过程的思维方式 o B、是纯理论思维的认识方法，具有独立认识疾病的能力 o C、如果过分的依赖理论，就会走向本本主义，对号入座 o D、只有与经验相结合，才能变成能力 ?4、混沌思维的意义 ? o A、促使直觉思维的进一步深化，是对疾病的初步印象和本来面目逐步接近 o B、促使假设的逐步清晰化，缩小了疾病的范围，使假说变成了确定性的诊断 o C、用于疑难问题的解决
住院医师规培出科考核评 分表 Prepared on 22 November 2020
日照市人民医院住院医师规范化培训出科考核评分表姓名：培训专业：轮转科室：轮转时间：年月日—年月日
注：1.理论考试和技能考核指标评分标准：95～100分，得10分；90～94分，得8分；80～89分，得6分；70～79分，得4分；60～69分，得2分；60分以下者为不及格。请在您认为合适的分数项中打“√”。 2.其他指标评分标准：1分为不合格；2分为合格；3～4分为表现良好；5分为表现优秀。请在您认为合适的分数项中打“√”。 考核小组（签名）组长：，组员：，组员： 科室负责人（签名） 年月日 填表说明 为了不断提高住院医师规范化培训工作质量，加强培训过程管理，对住培学员培训过程进行考核评定，根据培训相关要求，结合我院住院医师规范化培训考核实际情况，特定制《潍坊医学院附属医院住院医师规范化培训出科考核评分表》（简称《潍医附院住培出科考核评分表》）。 一、培训过程考核内容和合格标准。 （一）培训时间 1.科室轮转情况：必选科室轮转数量和时间各应达到要求的100%为合格。 2.培训出勤率：病、事假均应小于平均2天/月（除法定节假日以外）。 （二）医德医风评价 有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故5项。其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。 （三）临床实践指标完成情况 1.病史质量：指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100%为合格；无丙级病历。 2.操作：完成要求总例数的80%为合格（技能第一操作者必须为本人）。 （四）临床综合能力评价 1.体格检查：体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。 2.理论水平：能了解和掌握临床基础理论、专业知识、学科发展动向。 3.处理常见病人的能力：临床资料的分析，反应能力及表达能力。 4.处理危重疑难病人的能力：临床综合能力，反应能力及表达能力。 5.实验检查：实验室及辅助检查的选择合理，结果分析和判断正确。 6.临床思维和表达能力：临床资料的分析与综合能力，反应能力及表达能力。（五）业务学习 参加科室组织的“各种形式学习活动”，包括参加病例讨论、教学查房和科室讲座等，每月至少4次以上为合格；应有记录。 （六）出科考核 是指每一个轮转科室培训结束时，进行的理论考试和临床技能考核，评分标准：95~100分，得10分；90~94分，得8分；80~89分，得6分；70~79分，得4分； 60~69分，得2分；60分以下者为不及格。理论考试和临床技能考核有1项不合格均不能通过。 二、以上六项内容，必须合格。有一项不合格者，均不能通过培训过程考核。不合格者须顺延培训时间，继续完成未完成项目。 三、《出科考核表》的使用办法