题目部分，(卷面共有57题,100.0分,各大题标有题量和总分)
一、标准配伍型(B型题)(5小题,共18.0分)
(3分)[1]
A、急起寒战，发热，咳嗽，咳痰，痰量逐渐增多，有脓痰
B、急起寒战，高热，胸痛，咳嗽，咳铁锈色痰
C、长期低热盗汗，咳嗽，近出现寒战，高热，咳脓痰
D、反复发热，咯血，并大量脓痰
E、咽部发痒，干咳，无痰
(1)肺脓肿表现为( )
(2)支气管扩张合并感染表现为( )
(3)肺炎球菌肺炎表现为( )
(5分)[2]
A、抑制细胞内磷酸二酯酶，减慢c-AMP的分解
B、β
C、保护肥大细胞或嗜碱粒细胞膜作用，减少生物活性物质的释放
D、减少c-GMP浓度，使生物活性物质释放减少
E、提高腺苷环化酶和抑制磷酸二酯酶，稳定细胞溶酶体
(1)氨茶碱( )
(2)舒喘灵( )
(3)地塞米松( )
(4)色甘酸二钠( )
(5)山莨菪碱(654-2) ( )
(5分)[3]
A、粟粒性肺结核
B、结核性空洞
C、结核球
D、结核性胸腔积液
E、淋巴瘤
(1)与周围型肺癌应鉴别的是( )
(2)与中央型肺癌应鉴别的是( )
(3)与弥漫型肺泡细胞癌应鉴别的是( )
(4)与癌性胸腔积液应鉴别的是( )
(5)与癌性空洞应鉴别的是( )
(2分)[4]
A、慢性阻塞性肺疾病
B、支气管哮喘
C、支气管扩张
D、原发性支气管肺癌
E、肺脓肿
(1)慢性起病，病程长，症状进行性加重是( )
(2)发作性咳嗽、呼吸困难、伴有哮鸣音是( )
(3分)[5]
A、2HREZ/HR
B、3HRZ/9HR
C、3HRZ+左氧氟沙星/9HR
D、3HRE+左氧氟沙星/9HR
E、3HRZ+PAS+左氧氟沙星/9HR
(1)糖尿病史2年，平素血糖控制良好，血、尿常规、肝肾功能均正常，体检发现左上肺斑片影，诊断为肺结核，宜采用的化疗方案为( )
(2)糖尿病史10年，平素血糖控制不佳，曾眼底出血2次，本次就诊发现肺结核，痰菌阳性，在降血糖治疗同时宜选用的化疗方案为( )
(3)糖尿病史10年，肺结核2年，痰菌阳性，对H、R、S、E、PAS、左氧氟沙星敏感，血常规正常，尿蛋白(++)，肝功能正常。宜选用的化疗方案为( )
二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共13.0分)
(2分)[1]
男，33岁，低热半月余，痰中带血6天，3年前患过胸膜炎；X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h ，WBC8.0×10/L。
(1)为明确诊断，下列哪项检查最为重要( )
A、PPD试验
B、痰检抗酸杆菌
C、痰找癌细胞
D、痰细菌培养
E、胸部CT
(2)需了解下列哪项病史，有助于制定正确治疗方案( )
A、胸膜炎治疗用药情况
B、此次病后诊断经过
C、此前健康体检状况
D、青霉素过敏史
E、家庭有无类似病人
(6分)[2]
患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示(未吸氧)pH 7.46，PaO56mmHg。PaCO28mmHg。
(1)肺栓塞可有哪些化验异常( )
A、CPK升高
B、LDH升高
C、PaO PaCO
D、D-Dimer阳性
E、以上均可出现
(2)诊断肺栓塞的金标准为( )
A、通气-灌注扫描
B、肺CT扫描
C、下肢血管多普勒超声检查
D、肺动脉造影
E、D-二聚体升高
(3)肺栓塞时ECG可有哪些改变( )
A、电轴右偏
B、顺钟向转位
c、右束支传导阻滞
D、ST-T弓背向上抬高
E、以上全可出现
(4)发生肺栓塞最常见的原因是( )
A、长期卧床
B、恶性肿瘤
C、腹部手术
D、分娩
E、下肢深静脉血栓
(5)下列哪些临床表现与肺栓塞有关( )
A、胸痛
B、呼吸困难
C、咯血
D、晕厥
E、以上全是
(6)大面积肺栓塞治疗，可降低死亡率的治疗方法是( )
A、肝素抗凝治疗
B、r-tPA溶栓治疗
C、急诊手术治疗
D、卧床休息
E、吸氧
(5分)[3]
男性，30岁，头痛、复视1个月余，伴发热，体温38.5℃，无恶心呕吐，伴乏力、盗汗。查体：颈强直，克氏征(+)，布氏征(+)。胸片双肺未见明确病变，脑脊液无色透明，压力280mmH O ，白细胞数0.12×10/L，葡萄糖0.8mmol/L，蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L，PPD(++)，脑脊液抗结核抗体(+)。
(1)应考虑( )
A、病毒性脑膜炎
B、脑肿瘤
C、结核性脑膜炎
D、化脓性脑膜炎
E、隐球菌性脑膜炎
(2)结核性脑膜炎鞘内给药常用的药物是 ( )
A、异烟肼+地塞米松
B、链霉素
C、卡哪霉素
D、对氨基水杨酸钠
E、丁胺卡哪霉素
(3)患者在抗结核治疗的同时口服泼尼松30mg，每日1次(清晨顿服)。长期使用激素的不良反应不包括下列哪项( )
A、肥胖
B、血糖升高
C、低血压
D、骨质疏松
E、诱发感染
(4)如该患者在强有力抗结核治疗及全身应用皮质激素治疗2个月后，脑脊液葡萄糖减低明显，逐渐出现视力减退，视野缺损。追问病史既往曾养鸽子，应与下列哪种脑膜炎相鉴别( )
A、化脓性脑膜炎
B、隐球菌性脑膜炎
C、流行性乙型脑炎
D、脑囊虫
E、脑肿瘤
(5)确诊隐球菌性脑膜炎的化验指标是( )
A、脑脊液葡萄糖减少
B、脑脊液氯化物减低
C、脑脊液涂片未找到抗酸杆菌
D、脑脊液涂片墨汁染色找到隐球菌
E、隐球菌抗原阳性
三、病例分析(1小题,共11.0分)
(11分)[1]
女性，32岁，3个月来咳嗽。咯少量白痰，伴乏力，低热，食欲减退，体重减轻6kg，月经不规律。体检发现左颈部扪及2个黄豆大小淋巴结。胸片发现上肺斑片状阴影。
(1)为确定诊断，最有价值的检查是?
(2)若痰涂片找抗酸杆菌阳性，应首先给予处理哪种措施最适宜?
(3)若病人突然大咯血，伴呼吸困难，首要的抢救措施是?
四、单选题(36小题,共36.0分)
(1分)[1]
男性，50岁，刺激性干咳，持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无发绀，但杵状指(趾)明显。最可能的诊断是 ( )
A、支气管扩张
B、慢性肺脓肿
C、支气管肺癌
D、浸润型肺结核
E、肺炎球菌肺炎
(1分)[2]
肺下界在锁骨中线处相交于( )
A、第6肋
B、第8肋
C、第7肋
D、第9肋
E、第10肋
(1分)[3]
女性，23岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续1天，病人大汗淋漓，不能言语，神情焦急；查体：呼吸30次/分，脉搏118次/分，BP10/8kPa，听诊两肺布满哮鸣音，下列抢救措施中哪个意义最小( )
A、根据失水和心脏情况予以补液
B、给予糖皮质激素
C、气管插管
D、氧疗
E、给予抗生素
(1分)[4]
男，51岁，呼吸困难，心悸，咳大量粉红色泡沫痰，结合CT，最可能的诊断是( )
A、肺泡性肺水肿
B、间质性肺水肿
C、肺泡癌
D、肺泡蛋白沉积症
E、肺结核
(1分)[5]
男性，62岁。反复咳嗽、咳痰10余年，气促3年。1周来咳嗽气急加重伴尿少住院。体检：神志淡漠，气急，轻度发绀，眼睑水肿，球结膜充血水肿。颈静脉充盈，于呼气相尤其明显。肝上界第6肋间水平，肋下2.5cm，质尚软，肝颈回流试验(±)，下肢轻度水肿。血气分析(不吸氧)：pH：7.45，PaCO80mmHg，HCO50mmol/L，PaO55mmHg。下列哪种诊断见更符合实际( )
A、右心衰竭
B、不足以证明右心衰竭
C、全心衰竭
D、呼吸衰竭合并右心衰竭
E、左心衰竭
(1分)[6]
特发性气胸的发生机制是( )
A、胸膜下肺大疱破裂
B、肺组织坏死，造成细支气管和胸膜腔相通
C、胸腔内负压增加
D、机械通气
E、创伤
(1分)[7]
男，29岁，哮喘反复发作20年。此次因受凉诱发气喘，服用氨茶碱和磺胺药无效，症状持续半日，应加用哪种药物最合适( )
A、肾上腺素
B、氨茶碱静脉注射
C、地塞米松
D、噻哌酮
E、喘乐灵
(1分)[8]
结核性支气管扩张的好发部位( )
A、上叶尖、后段支气管
B、左舌叶支气管
C、左下叶支气管
D、右上叶支气管
E、右叶支气管
(1分)[9]
下列药物较易导致过敏性肺炎的是( )
A、抗肿瘤药物
B、泼尼松(泼尼松)
C、胺碘酮
D、普萘洛尔(心得安)
E、磺胺
(1分)[10]
男，17岁，发现颈部肿块1个月，胸片检查、CT检查如图，最可能的诊断为( )
A、胸腺瘤
B、畸胎瘤
C、淋巴瘤
D、胸内甲状腺瘤
E、囊状淋巴管瘤
(1分)[11]
男性，45岁，有糖尿病史，突起寒战、高热，咳嗽，快脓性痰，伴胸痛2天，X线显示双肺实变，其中可见多个液气囊腔(如图)，最可能的诊断是( )
A、葡萄球菌肺炎
B、肺炎支原体肺炎
C、肺炎链球菌肺炎
D、肺炎衣原体肺炎
E、病毒性肺炎
(1分)[12]
男，25岁，咳嗽，咯血近1周，午后低热1个月余，CT检查如图，最可能的诊断为( )
A、畸胎瘤
B、双上肺结核，左上肺结核空洞形成
C、液气胸
D、肺大疱
E、肺炎
(1分)[13]
男性，72岁，感胸痛就诊，胸片检查如图，最可能的诊断是( )
A、细支气管肺泡癌
B、血行播散型肺结核
C、肺转移瘤
D、结核瘤
E、胸腔积液
(1分)[14]
重症肺炎并感染性休克治疗应先立刻选用( )
A、低分子右旋糖苷静脉滴注
B、糖皮质激素
C、使用抗真菌药物
D、积极溶栓治疗
E、胸腔闭式引流
(1分)[15]
在肺结核与肺炎链球菌肺炎的鉴别中，下列哪一项最有意义( )
A、有无先期发热病史
B、青霉素治疗反应
C、白细胞总数和分类
D、痰细菌学检查
E、X线病灶阴影的部位与密度
(1分)[16]
浸润型肺结核的发生最主要是由于( )
A、内源性感染复燃
B、与排菌病人密切接触，再感染
C、饮用排菌病牛的牛奶
D、在不卫生环境中吸入带菌飞尘
E、未接种卡介苗
(1分)[17]
男性，63岁。咳嗽1个月，咯血丝痰2周，伴消瘦，无发热、胸闷、气促，吸烟50年，每天20支。该例应首选下列哪一项检查( )
A、痰涂片找抗酸杆菌
B、肺功能检查
C、支气管镜检查
D、肿瘤标记物检查
E、胸部X线检查
(1分)[18]
请指出最不符合传染性非典型肺炎(SARS)的表现( )
A、体温常大于38℃
B、有传染给他人的病史
C、肺的实变影
D、SARS病毒可以通过患者的粪便传播
E、血白细胞常增高
(1分)[19]
下列哪种疾病最可能引起漏出液( )
A、SLE
B、结核病
C、食管破裂
D、肾病综合征
E、胸膜间皮瘤
(1分)[20]
支气管扩张的病因最常见的是( )
A、结核性感染
B、严重的支气管-肺部感染
C、支气管内结石
D、肿瘤或支气管外肿大淋巴结压迫
E、胰腺纤维囊性病
(1分)[21]
睡眠呼吸暂停综合征与原发性鼾症、发作性睡病、上气道阻力综合征相鉴别时，最重要的是( )
A、鼾声是否明显
B、夜间醒觉是否>每小时10次
C、有无发作性猝倒
D、有无气道阻力增加
E、有无呼吸暂停、低通气、低氧血症
(1分)[22]
经检查痰菌阳性，确诊为肺结核，在药物敏感试验测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考( )
A、中毒症状
B、病变范围
C、病变的组织破坏程度
D、痰菌量
E、既往治疗史
(1分)[23]
特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要指标是( )
A、肺部体征
B、胸片
C、血沉
D、血乳酸脱氢酶
E、动脉血气分析
(1分)[24]
女，23岁，咳嗽咳痰反复发作，根据CT图像，应考虑为( )
A、支气管扩张并感染
B、多发肺气囊肿
C、多发性肺囊肿并感染
D、多发性肺脓肿
E、大叶性肺炎
(1分)[25]
行程于上纵隔和后纵隔内的结构有( )
A、主动脉弓
B、喉返神经
C、心包膈血管
D、胸导管
E、膈神经
(1分)[26]
下列哪项不是肺炎链球菌肺炎的并发症( )
A、机化性肺炎
B、风湿性心肌炎
C、急性浆液纤维蛋白性胸膜炎
D、败血症
E、化脓性心包炎
(1分)[27]
男，45岁，HBV阳性10年，胸痛1个月伴咳嗽，咯血1天，胸片如图，选择最可能的诊断( )
A、肺多发性脓肿
B、肺韦格肉芽肿
C、HBV病毒肺部转移
D、金葡菌感染
E、肺转移癌
(1分)[28]
男性，43岁。有支气管扩张病史20年。平时痰多，脓性。但近半月来痰少，频频咳嗽，并反复咯血。X线胸片显示右下肺有一空洞，内有团球影，其可能的诊断是( )
A、肺脓肿
B、Wegener肉芽肿
C、曲霉肿
D、侵袭性曲霉病
E、球形肺炎
(1分)[29]
混合性支气管哮喘是指( )
A、哮喘合并肺部感染
B、内源性哮喘与外源性哮喘混合存在
C、哮喘严重发作呈持续状态
D、哮喘合并肺气肿
E、支气管哮喘合并阻塞性肺气肿
(1分)[30]
男性患者，32岁，两天前被人踢伤胸部，逐渐感胸闷，呼吸困难，X线检查如图，最佳诊断为( )
A、左侧气胸
B、左侧胸腔积液
C、左侧胸膜肥厚
D、左侧液气胸
E、左肺炎
(1分)[31]
男性患者，38岁，感胸闷气逼2周，近来加剧，不发热。X线检查如图，最佳诊断是( )
A、右侧肺不张
B、右侧胸膜肥厚
C、右侧大量胸腔积液
D、右侧中量胸腔积液
E、支气管扩张
(1分)[32]
慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，不正确的是( )
A、感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭者
B、心率>120次/分，有房早者
C、合并冠心病出现急性左心衰者
D、合并高血压心脏病出现急性左心衰者
E、以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的病人
(1分)[33]
合并糖尿病视网膜病变的结核患者，禁用下列哪种抗结核药物( )
A、RFP
B、EMB
C、PAS
D、PEA
E、INH
(1分)[34]
下列有关副癌综合征的叙述中哪项正确( )
A、出现副癌综合征提示肺癌晚期
B、可出现在呼吸道症状及X线表现之前
C、切除肺癌后症状不能消失
D、出现副癌综合征为手术禁忌证
E、肺癌时出现肥大性肺性骨关节病具有无痛性特点
(1分)[35]
哑铃状的双极影是下列哪种疾病的X影像( )
A、肺脓肿
B、结节病
C、原发综合征
D、肺癌
E、错构瘤
(1分)[36]
肺血栓栓塞症最常见的体征为( )
A、血压下降
B、心动过速
C、发热
D、胸腔积液
E、呼吸急促
五、多选题(4小题,共8.0分)
(2分)[1]
呼吸衰竭(缺氧和二氧化碳潴留)的发病原理主要有( )
A、肺内动-静脉解剖分流减少
B、弥散功能减退
C、V/Q比例失调
D、酸碱平衡失调
E、肺泡氧气不足
(2分)[2]
继发性肺结核的病变特点是( )
A、多发生于儿童
B、细菌很少侵入局部淋巴结
C、局部易发生干酪性坏死和空洞形成
D、病灶局部反应轻微
E、常位于上叶尖后段
(2分)[3]
结核菌素试验呈阳性反应提示( )
A、3岁以下小儿有新近感染的活动性结核病
B、成人患有严重肺结核
C、有结核菌感染
D、接种过卡介苗
E、成人患有活动性肺结核
(2分)[4]
男性，51岁。因慢性咳嗽、进行性气急5～6年，肺功能检测下列哪些不是诊断阻塞性肺气肿所需要的( )
A、最大通气量>80%预计值
B、1秒率<60%
C、残气量/肺总量<40%
D、呼气峰值流速降低
E、动脉血气分析
六、名词解释(2小题,共6.0分)
(3分)[1]
氧气疗法(氧疗)
(3分)[2]
Ortner综合征
七、判断题(2小题,共2.0分)
(1分)[1]
鳞状上皮细胞癌是肺癌最常见的类型，包括梭形细胞，约占原发性肺癌的40%～50%。( ) (1分)[2]
胸腔积液以漏出液最为常见，中青年患者中，结核病尤为常见。( )
八、填空题(4小题,共6.0分)
(2分)[1]
支气管扩张的主要临床症状为__________、__________和(或)__________。
(1分)[2]
肺脓肿的治疗原则是__________和__________。
(2分)[3]
脓胸的治疗原则是__________、__________、__________和__________。
(1分)[4]
支气管哮喘的本质是__________。
答案部分，(卷面共有57题,100.0分,各大题标有题量和总分)
一、标准配伍型(B型题)(5小题,共18.0分)
(3分)[1]
答案3小题：(1)A (2)D (3)B
(5分)[2]
答案5小题：(1)A (2)B (3)E (4)C (5)D
(5分)[3]
答案5小题：(1)C (2)E (3)A (4)D (5)B
(2分)[4]
答案2小题：(1)A (2)B
(3分)[5]
答案3小题：(1)B (2)C (3)E
二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共13.0分)
(2分)[1]
答案2小题：(1)B (2)A
(6分)[2]
答案6小题：(1)E (2)D (3)E (4)E (5)E (6)D
(5分)[3]
答案5小题：(1)C (2)A (3)C (4)B (5)D
三、病例分析(1小题,共11.0分)
(11分)[1]
答案(1)为确定诊断，最有价值的检查是取淋巴结做病理活组织检查。
(2)若痰涂片找抗酸杆菌阳性，应立即隔离并给予正规抗结核治疗。
(3)若病人突然大咯血，伴呼吸困难，首要的抢救措施是清理呼吸道，保持呼吸道通畅。大咯血时凝血块容易堵塞呼吸道，引起窒息，故清理呼吸道，保持呼吸道通畅是首要的抢救措施。
四、单选题(36小题,共36.0分)
(1分)[1]
答案C
(1分)[2]
答案A
(1分)[3]
答案E
(1分)[4]
答案A
(1分)[5]
答案B
(1分)[6]
答案A
(1分)[7]
答案C
(1分)[8]
答案A
(1分)[9]
答案E
(1分)[10]
答案C
(1分)[11]
答案A
(1分)[12]
答案B
(1分)[13]
答案C
(1分)[14]
答案A
(1分)[15]
答案D
(1分)[16]
(1分)[17]
答案E
(1分)[18]
答案E
(1分)[19]
答案D
(1分)[20]
答案B
(1分)[21]
答案E
(1分)[22]
答案E
(1分)[23]
答案E
(1分)[24]
答案C
(1分)[25]
答案D
(1分)[26]
答案B
(1分)[27]
答案E
(1分)[28]
答案C
(1分)[29]
答案B
(1分)[30]
答案D
(1分)[31]
答案C
(1分)[32]
答案B
(1分)[33]
答案B
(1分)[34]
答案B
(1分)[35]
答案C
(1分)[36]
答案E
五、多选题(4小题,共8.0分) (2分)[1]
答案BCE
答案BCE
(2分)[3]
答案ACD
(2分)[4]
答案BCD
六、名词解释(2小题,共6.0分)
(3分)[1]
答案氧气疗法(氧疗)是指通过增加吸入氧浓度来纠正患者缺氧状态的治疗方法。
(3分)[2]
答案Ortner综合征是指由肺动脉高压等致肺动脉增大压迫喉返神经引起声音嘶哑的临床综合征。
七、判断题(2小题,共2.0分)
(1分)[1]
答案是
(1分)[2]
答案否
八、填空题(4小题,共6.0分)
(2分)[1]
答案慢性咳嗽咳大量脓性痰反复咯血
(1分)[2]
答案抗生素治疗脓液引流
(2分)[3]
答案控制感染引流胸腔积液促使肺复张恢复肺功能
(1分)[4]
答案气道慢性炎症
住院病历 姓名：邓水娣性别：女 年龄： 74岁籍贯：广东 职业：务农民族：汉族 婚姻：已婚住址：龙川县车田镇官天岭村住院号： 142298 科室：呼吸内科 床号： 2床病史陈述者：患者本人，可靠 入院时间： 记录时间： 主诉：咳嗽，发热，纳差6天
现病史：患者6天前开始出现咳嗽，咳白色粘液痰，伴有发热，最高体温39.2度，伴畏寒，寒战，以下午及晚间明显，在当地诊所输液（具体不详）后体温可暂时退正常，但次日又复发，纳差明显，不伴恶心，呕吐，无胸痛及气促，腹泻及腹痛，尿频尿急等症状，为求进一步治疗，急送我院住院治疗。患者起病以来食欲差，睡眠、精神一般，小便量少，大便未解，体重稍下降。 既往史：既往有阑尾炎病史，否认“高血压”、“冠心病”“糖尿病”等病史，否认“肝炎”、“结核、伤寒”等传染病史，1976年曾行阑尾炎切除术，否认药物过敏史及输血史，预防接种史不详。 系统查询： 呼吸系统：无胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难、盗汗及咯血。 循环系统：无心悸、胸前区疼痛、发绀、头昏、头痛、高血压史及晕厥史。 消化系统：有腹痛，有轻度黄疸史。无恶心、呕吐、反酸、嗳气、腹泻、黑便史。
泌尿系统：无苍白、浮肿、尿频、尿急、尿痛、排尿困难及腰痛史。 血液系统：无头晕、眼花、耳鸣、鼻出血、牙龈出血、黄疸、淋巴结 、肝、脾肿大、发热、骨骼疼痛史。 代谢及内分泌系统：无食欲异常、多饮、多尿、多汗、怕热、肌肉震颤史，智力、性格、皮肤及第二性征无明显改变。 神经系统：无头痛、失眠、意识障碍、昏厥、记忆力改变，无视力障碍、抽搐、瘫痪、精神异常等病史。 关节及运动系统：脊柱四肢无畸形，活动自如，无关节疼痛、红肿、畸形，无局部肌肉萎缩、外伤骨折、脱臼史等。 个人史：生于原籍，平日生活起居规律，无疫水及毒物接触史，无放射物质接触史，无烟酒不良嗜好，无重大精神创伤史、冶游性病史。
弟子规测试题（一） 二、根据下列提示写出恰当的句子。（50分） 1、《弟子规》中告诉我们“把握光阴，及时努力，珍惜青春”的句子是： “朝起早，夜眠迟，老易至，惜此时” 2、“列典籍有定处读看毕还原处”告诉我们重要的书籍，要放在固定的地方，这样便于查寻，书看完后，也应放回原处。 3、如果你上课回来迟到了，一定要先敲门，声音洪亮的喊“报告”，是因为： 将上堂，声必扬 4、原文中说“做人最要紧的是道德、学问、才干、本领，这些比不上人家，就要不断勉励自己，迎头赶上”的句子是“唯德学，唯才艺，不如人，当自砺。” 5、原文中讲到“不要随便答应别人不符合义理的事，否则将陷入进退两难的境地”的句子是“事非宜勿轻诺苟轻诺进退错” 6、只要小刚一放学回家，随处都可以见到他的衣服鞋帽，混乱不堪，我们要用“置冠服有定位勿乱顿致污秽”来帮助他养成良好的生活习惯。 7、我们在外边要注意自己的身体，不要让自己生病，而且一定不要做违反道德要求的事，因为《弟子规》中说“身有伤贻亲忧德有伤贻亲羞” 8、有些同学现在穿衣很讲究品牌，总要让家长给买名牌，对于这样的同学，你要用《弟子规》中哪些话劝导他们？“衣贵洁不贵华上循分下称家”
9、在学校出入班级关门的时候，以及走到楼梯拐角处的时候，应时刻内心谨记《弟子规》中的“缓揭帘勿有声宽转弯勿触棱”这四句，做到不要打扰他人，或是撞伤自己或他人。 10、平常在家的时候，如果外出和回家后一定要对父母做到“出必告反必面”，不要让父母担心。 11、《论语》有云：“见贤思齐焉”，《弟子规》中也有相类似的语句，是“见人善，即思齐，纵去远，以渐跻”，来教导我们要善于向优秀的人学习。 12《弟子规》所讲的都是孔子等圣人的训导。告诉人们首先要孝敬父母，顺从兄长；其次做事小心，说话诚实，讲究信用。 13.原文中说“做人最要紧的是道德、学问、才干、本领，这些比不上人家，就要不断勉励自己，迎头赶上”的句子是“唯德学，唯才艺，不如人，当自砺” 14.“有余力，则学文。”意思是说平时有时间，应该多看书多学习。你知道历史上哪些勤奋好学的人的名字吗？请写出两个： 战国时的苏秦，夜以继日地读书，实在太累了，就用锥子刺腿来使头脑清醒； 汉代的孙敬，为了防止读书时瞌睡，便用一根绳子把自己的头发系在房梁上，只要一打磕睡就会被扯醒。这就是历史上“刺股悬梁”的故事。 晋朝的车胤、孙康、匡衡，家里都很穷，连点灯的油都买不起。夏天的晚上，车胤用纱布做成一个小口袋，捉一些萤火虫装进去，借着萤火虫发出的光亮看书；孙康在严寒的冬夜
呼吸内科实习生出科考试试题及答案 姓名——————得分—————— 1、下列给出的血气分析中那一项是Ⅰ型呼衰（） A、PaCO2 58mmHg PaO2 60mmHg B、PaCO247mmHg PaO2 40mmHg C、PaCO2 66mmHg PaO2 55mmHg D、PaCO280mmHg PaO2 40mmHg E、PaCO2 60mmHg PaO2 50mmHg 2、一致认为肺癌与吸烟有关，其中烟中主要的致癌物质是（） A、煤烟 B、氯乙烯 C、氯甲醚 D、焦油 E、苯并芘 3、下列哪组疾病属于COPD（） A、哮喘、支气管扩张 B、慢支、支扩、哮喘 C、有气流阻塞的慢支、肺气肿 D、慢支、哮喘、肺气肿 E、没有气流阻塞的慢支、肺气肿 4、急性肺气肿的治疗原则是（） A、止咳、祛痰、解痉、抗感染 B、改善通气、纠正酸中毒 C、支持疗法、祛痰、有效的抗生素 D、积极抗感染、辅以体位引流 E、动静结合、中西结合、全身用药 5、肺炎球菌的致病力主要取决于( ) A、细菌产生的内毒素 B、细菌荚膜对肺组织的侵袭力 C、细菌的大量、快速繁殖 D、细菌毒素诱发溶血 E、细菌产生的外毒素 6、严重的Ⅱ型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要是因为（） A、缺氧不是主要因素 B、可引起氧中毒 C、兴奋呼吸中枢，促进CO2排出过快，诱发呼碱 D、诱发代碱 E、以上都不是 7、某肺心病患者测血气PH7.25、PaO25.3KPa（40mmHg）、PaCO267.5mmHg、HCO2ˉ
19mmol/L、BE-6 mmol/L，请问该患者是（） A、失代偿呼酸 B、呼酸合并代酸 C、代酸 D、呼酸合并代碱 E、代酸 8、纠正酸中毒，最主要的措施是（） A、输碱性溶液，使PH值恢复正常 B、纠正电解质紊乱 C、改善通气 D、使用脱水剂减轻脑水肿 E、以上都不是 9、吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指（） A、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷 B、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷 C、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷 D、胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷 E、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷 10、哮喘急性发作常见的诱因是（） A、花粉 B、尘螨 C、感染 D、阿司匹林 E、剧烈运动 呼吸内科B E C C B C B B A A
呼吸内科完整病历模板1 姓名医范文工作单位职别上海退休 性别男住址上海市新丰路 年龄68岁入院日期2009-12-7 婚否已病史采集日期2009-12-714:30 籍贯浙江省嵊县病史记录日期2009-12-7 民族汉病史陈述者本人 主诉反复咳嗽、咯痰22年，心悸、气急、浮肿2年，加重半月。 现病史患者自1969年始，每遇天气转冷，即有咳嗽咯痰，清晨咳嗽较剧，痰量少，白色粘稠。无气急、气喘、咯血及盗汗。每次持续约7～10天，经服四环素、枸橼酸维静宁（咳必清）等药即可好转。每年发作2～3次，多在秋末冬初时。工作、生活不受影响。1981年以来，咳嗽、咯痰加重，早晚尤剧，有时伴气急。每日痰量约10～20ml，为白色泡沫样。红青霉素等药物治疗可缓解。每次持续约3个月以上，天气转暖时上述症状缓解。上楼、干重活有心悸、气急感，但日常生活尚可自理。曾多次到地段医院就诊，诊
断为慢性气管炎、肺气肿。常服用止咳、化痰、平喘药。1989年冬始，咳嗽、咯痰终年不停，无明显季节性。时有发热（多在38℃左右）。痰量每日50～60ml，仍为白色泡沫样。发热时，痰呈黄色脓性，痰量可增至100ml左右，伴有气急、心悸、胸闷、双下肢浮肿。动则气急、心悸加重。去年在本市东海医院住院三次，诊断均为慢性肺源性心脏病。经青霉素、链霉素、氨茶碱、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶等药物治疗，心悸、气急好转，浮肿消退。出院后日常生活不能自理，有时静卧亦觉气急。 今年11月23日受凉后，上述症状又发作。痰为黄色脓性，不易咯出，心悸、气急、双下肢明显浮肿、尿量减少，口唇、指端发绀，进食少许即觉上腹部饱胀不适，伴恶心，无呕吐。经庆大霉素、氨茶碱、消咳喘、氢氯噻嗪治疗未见好转。今日下午来我院就诊，血像：白细胞11×109/L(11000/μl)，中性80%，胸部透视提示慢性支气管炎、两下肺感染、肺气肿，今日下午收容入院。 过去史平素身体较差。幼年曾患“麻疹”、“水痘”、“流腮”，10岁患“流脑”，1965年患“流感”。近10年未作预防接种。 五官器：无畏光、迎风流泪及经常流脓涕史，无嗅觉及听力障碍史。牙因龋病拔除。
呼吸内科完整病历 姓名:李xx 性别:男 年龄:61岁婚姻:已婚 民族:汉族职业: 退休人员 出生地:湖南省xx市住址:xxxxxxxxxxxxx 入院日期:2015年07月10日记录日期:2015年07月10日 病史叙述者:患者自述可靠程度:可靠 主诉反复咳嗽、咳痰、气促4年余,再发加重7天。 现病史患者自诉于4年前受凉后出现咳嗽、咳痰、气促不适,咳嗽为阵发性连声咳,不剧烈, 咳少量白色粘液痰,伴气促,活动后加剧,休息可稍缓解,无发热、寒战、痰中带血,无胸闷、胸痛 不适。曾在外院诊断为“支气管炎”,给予抗感染、止咳化痰等对症治疗后症状好转。此后每遇 受凉及秋冬季节交替,咳嗽、咳痰、气促症状反复发作并逐渐加重,每年持续3个月以上,早晚尤 剧,每次在外院予以抗感染、止咳化痰等治疗后症状均可缓解。7天前患者受凉后再次出现咳嗽、 咳痰、气促不适,症状性质同前,程度较前加重,稍活动后即感气促,无发热、头痛,无痰中带血, 无胸闷、胸痛,无双下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难,夜间可平卧休息。为求治疗遂来我院,门诊 以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收住我科。患者自起病以来,精神睡眠一般,食欲一般,小便正 常,大便正常,体重无明显下降。 既往史既往体质较差,否认“支气管哮喘”、“高血压”、“心脏病”、“糖尿病”病史,否认“肝 炎”、“结核”、“伤寒”、“痢疾”等传染病史,无外伤手术史,无输血史,否认药物、食物过敏史, 预防接种史不详。 系统回顾 1、呼吸系统:除现病史外,无胸闷、胸痛,无咯血。 2.循环系统:无活动后心悸、心前区疼痛、头痛、头晕、晕厥史,无双下肢水肿。 3.消化系统:无食欲减退、嗳气、反酸、腹痛、腹泻、腹胀,无吞咽困难、呕血、便血、便秘、 黄疸。 4.泌尿系统:无尿频、尿急、尿痛、排尿困难、血尿、尿量异常,无腰痛、颜面部水肿。 5.血液系统:无乏力、头晕、眼花、耳鸣,无鼻出血、牙龈出血、皮下出血史,无黄疸、发热, 淋巴结及肝、脾无肿大,无骨骼疼痛史。 6.代谢及内分泌系统:无食欲异常、畏寒、多汗、多饮、多食、多尿,无肌肉震颤、显著肥胖、 明显消瘦,无性格、智力、皮肤、毛发、性欲及骨骼方面的改变。 7.神经系统:无头痛、头昏、眩晕、晕厥、失眠、意识障碍、记忆力减退,无视力障碍、抽搐、 瘫痪、感觉异常、精神异常等。 8.关节及运动系统:无关节疼痛、红肿、畸形,无局部肌肉萎缩,无活动受限,无外伤骨折、脱 臼。 个人史生于本地,无长期外地居住史,否认血吸虫疫水接触史,无毒物接触史,无烟酒嗜好, 生活饮食起居规律,无重大精神创伤史。 婚姻史 23岁结婚,配偶体健。 生育史有2子1女,子女均体健。 家族史家族中无类似病史可询,无遗传性疾病及精神病史。 体格检查 体温:36、0 ℃脉搏:120次/分呼吸:22次/分血压:110/70mmHg 身高:167cm 体重:70KG SaO?:95%
题目部分，(卷面共有58题,100.0分,各大题标有题量和总分) 一、标准配伍型(B型题)(3小题,共11.0分) (3分)[1] A、真菌感染 B、结核菌感染 C、病毒感染 D、肺炎球菌性肺炎 E、军团菌肺炎 (1)HIV感染者，近1个月出现发热，咳嗽，咳痰，为白色，经头孢菌素红霉素抗感染治疗1个月无好转，胸片为双下肺斑片状密度增高影，对于该患者应考虑为合并( ) (2)葡萄球菌肺炎者以三代头孢菌素治疗过程中，体温及症状一度出现好转后再次恶化，考虑合并有( ) (3)既往健康的男性患者，受凉后出现发热，体温39～40℃，胸片见左上肺大片实变影考虑诊断为( ) (3分)[2] A、pH7.38，PaO50mmHg，PaCO40mmHg B、pH7.30，PaO50mmHg，PaCO80mmHg C、pH7.40，PaO60mmHg，PaCO65mmHg D、pH7.35，PaO80mmHg，PaCO20mmHg E、pH7.25，PaO70mmHg，PaCO30mmHg 上述血气分析结果符合： (1)代偿性呼吸性酸中毒( ) (2)代偿性代谢性酸中毒( ) (3)失代偿性呼吸性酸中毒( ) (5分)[3] A、继发性肺结核 B、肺脓肿 C、肺癌 D、支气管扩张 E、急性血行播散型肺结核 (1)男性，23岁，高热10天，咳大量黄脓痰，X线胸片示右下肺大片状阴影，内有空洞伴有液平( ) (2)男性65岁，刺激性咳嗽，痰中带血，持续性加重的右侧胸痛，X线示右肺门团块影( ) (3)女性，24岁，高热1个月余，伴乏力盗汗，胸片示双肺粟粒性阴影，大小密度均匀一致( ) (4)男性，32岁，咳嗽1个月，有乏力盗汗，胸片示左下肺尖后段斑片结节影及条索状阴影( ) (5)男性，45岁，反复咯血5～6年，胸片可见下肺纹理粗乱( ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共7.0分) (2分)[1] 女性，22岁，咳嗽2年余，以干咳为主。偶有发热，咳痰，痰中带血，抗感染治疗虽有效，但仍反复发作。 (1)该患者最可能的诊断( ) A、支气管肺癌 B、支气管内膜结核
学习《弟子规》验收试题 一、默写（10分） 1、亲有过，_____________，____________，____________。 2、___________，弟道恭，____________，______________。 3、冠必正，____________，____________，俱紧切。 4、晨必盥，_____________，便溺回，____________。 二、根据下列提示写出恰当的句子。（50分） 1、《弟子规》中告诉我们“把握光阴，及时努力，珍惜青春”的句子是：“_____________，______________，____________，_____________。” 2、“_____________，______________，____________，_____________。”告诉我们重要的书籍，要放在固定的地方，这样便于查寻，书看完后，也应放回原处。 3、如果你上课回来迟到了，一定要先敲门，声音洪亮的喊“报告”，是因为 ______________，________________。 4、原文中说“做人最要紧的是道德、学问、才干、本领，这些比不上人家，就要不断勉励自己，迎头赶上”的句子是“_____________，______________，____________，_____________。” 5、原文中讲到“不要随便答应别人不符合义理的事，否则将陷入进退两难的境地”的句子是“_____________，______________；____________，_____________。” 6、只要小刚一放学回家，随处都可以见到他的衣服鞋帽，混乱不堪，我们要用“_____________，______________，____________，_____________”来帮助他养成良好的生活习惯。 7、我们在外边要注意自己的身体，不要让自己生病，而且一定不要做违反道德要求的事，因为《弟子规》中说“_____________，______________，____________，_____________。” 8、有些同学现在穿衣很讲究品牌，总要让家长给买名牌，对于这样的同学，你要用《弟子规》中哪些话劝导他们？ “_____________，______________，____________，_____________。” 9、在学校出入班级关门的时候，以及走到楼梯拐角处的时候，应时刻内心谨记《弟子规》中的“_____________，______________，____________，_____________”这四句，做到不要打扰他人，或是撞伤自己或他人。 10、平常在家的时候，如果外出和回家后一定要对父母做到“_____________，_____________”，不要让父母担心。 11、《论语》有云：“见贤思齐焉”，《弟子规》中也有相类似的语句，是“_____________，_____________，______________，____________”，来教导我们要善于向优秀的人学习。 三、说说你是如何理解下列句子的。（8分） 1、亲所好，力为具，亲所恶，谨为去 2、对饮食，勿拣择，食适可，勿过则。 四、请任选下面一句话写一个为人熟知的故事。（12分） 1、冬则温，夏则凊。 2、凡出言，信为先，诈与妄，奚可焉。 3、行高者，名自高，人所重，非貌高。 4、不力行，但学文，长浮华，成何人。 5、闻过怒，闻誉乐，损友来，益友却。
呼吸内科试题 呼吸内科学试题及答案 一、A1型题:题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最 佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案)， 并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题下列哪项不符合PAP的临床表现 A.典型症状为活动后气促，以后进展至休息时也感气促，咳白色或黄色痰 B.全身症状不明显 C.发病多隐袭 D.肺底可闻及吸气性Velcro罗音 E.肺内病灶分布不均匀 正确答案是:D 第2题根据Light标准下列哪一项不能诊断为渗出液 A.蛋白质浓度30g,L B.蛋白质浓度29g,L，胸水,血清LDH>0(6 C.蛋白质浓度30g,L，胸水,血清胆红素比例>0(6 D.蛋白质浓度31g,L，胸水,血清蛋白>0(5 E.蛋白质浓度32g,L，胸水胆固醇浓度>1(56mmol,L 正确答案是:A 第3题Goodpasture综合征的定义是 A.硅沉着病(原称矽肺)伴类风湿性关节炎
B.肾小球肾炎伴肺出血 C.吸入胃液所引起的肺浸润 D.一过性嗜酸性肺部浸润 E.硅沉着病伴有多发性关节炎、结节性红斑及两侧肺门淋巴结肿大 正确答案是:B 第4题早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和x线胸片上表现很相似，但常见的肺炎链球菌 肺炎多伴有 A.高热、肌痛、相对脉缓 B.大量脓臭痰 C.毒血症症状明显 D.棕黄色痰 E.口周疱疹，铁锈色痰 正确答案是:E 第5题下列给出的血气分析中哪一项是?型呼吸衰竭 A.PaO260mmHg，PaCO258mmHg B.PaO240mmHg，FACO247mmHg C.PaO255mmHg，PaCO266mmHg D.PaO240mmHg，PaCO280mmHg E.PaCO250mmHg，PaCO260mmHg 正确答案是:B 第6题一致认为肺癌与吸烟有关，其中纸烟中主要的致癌物质是 A.煤烟 B.氯乙烯
临洮二中2013高一年级学习《弟子规》验收试卷 班级____________ 姓名___________ 得分__________ 一、根据提示，写出原句。（每题4分，共60分） 1、父母教育我们时，有的同学嫌父母唠叨，甚至在我们做错事后，父母责备时，还顶撞父母，我们应该怎样做？《弟子规》中这样教导我们：“_____________，______________；____________，_____________。” 2、平常在家时，外出和回家后一定要对父母做到“_____________，_____________”，不要让父母担心。 3、我们在外边要注意身体，不要让自己生病，而且一定不要做违反道德要求的事，否则父母会为我们担忧，因为《弟子规》中说：“_____________，______________；____________，_____________。” 4、原文中讲到“不要随便答应别人不符合义理的事，否则将陷入进退两难的境地”的句子是：“_____________，______________；____________，_____________。” 5、有些同学在穿衣上讲究品牌，总要求一切从优，要家长买名牌服饰，对于这样的同学，你要用《弟子规》中哪些话劝导他们？“_____________，______________，____________，_____________。” 6、一个人的名望要靠才学，而不能靠吹牛，《弟子规》中这样教导我们：“_____________，______________；____________，_____________。” 7、在学校出入教室、教研室、教学楼、宿舍，以及走到楼梯拐角处的时候，应时刻谨记《弟子规》中的“_____________，______________，____________，_____________ ”这四句话，做到不要打扰他人，或是撞伤自己或他人。 8、我们在读一本书的时候应注意做到：“____________，______________；____________，_____________。”如此研究学问，有始有终，方为正理。 9、《弟子规》中告诉我们要“把握光阴，及时努力，珍惜青春”的句子是：“_____________，______________，____________，_____________。” 10、“_____________，______________，____________，_____________。”告诉我们，重要的书籍，要放在固定的地方，这样便于查寻，书看完后，也应放回原处。 11、原文中说“做人最要紧的是道德、学问、才干、本领，这些比不上人家，就要不断勉励自己，迎头赶上”的句子是“_____________，______________，____________，_____________。” 12、只要王明一放学回家，随处都可以见到他的衣服鞋帽，混乱不堪，我们要用“_____________，______________，____________，_____________”来帮助他
呼吸内科试题及答案4
题目部分，(卷面共有61题,100.0分,各大题标有题量和总分) 一、标准配伍型(B型题)(7小题,共21.0分) (3分)[1] A、沙丁胺醇 B、沐舒坦 C、异丙托溴胺 D、布地奈德 E、二丙酸倍氯米松 (1)普米克都宝的成分为( ) (2)可作为COPD患者长期吸入的药物为( ) (3)可快速扩张支气管的药物是( ) (3分)[2] A、支气管哮喘 B、心源性哮喘 C、慢性阻塞性肺疾病 D、支气管肺癌 E、变态反应性肺浸润 (1)多发生于中老年人，以慢性咳嗽咳痰为主，并发喘息，病程迁延，两肺有干湿啰音( ) (2)气急、喘鸣、刺激性咳嗽，常痰中带血，支气管解痉药物治疗效果欠佳( )
(3)发热、咳嗽、喘鸣，肺部X线显示多变多发性淡薄斑片状浸润阴影( ) (2分)[3] A、葡萄球菌 B、大肠埃希菌 C、厌氧菌 D、结核分枝杆菌 E、肺炎克雷白杆菌 (1)吸入性肺脓肿致病菌多为( ) (2)血源性肺脓肿致病菌多为( ) (4分)[4] A、急起发热、咳嗽、咳大量脓痰 B、急起发热、咽痛、流涕、鼻塞 C、缓起发热、乏力、纳差、干咳 D、急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛 E、突起胸痛、气促 (1)肺炎( ) (2)气胸( ) (3)肺结核( ) (4)支气管扩张( ) (3分)[5] A、2HRZE/HR
B、2HRZSE/4～6HRE C、2H3RZ3/4 H3R3 D、6HRZE/6HR E、4HRZ/8HR (1)男性，25岁，1周前发现肺内阴影，查痰结核菌(++)，该患者适宜的治疗方案为( ) (2)男性，25岁，1周前发现左肺阴影，经抗感染治疗1个月后无好转，PPD皮试呈强阳性反应，痰PCR阴性，痰结核菌涂片阴性，该患适宜的治疗方案为( ) (3)男性，30岁，1年前发现肺结核，以INH、EMB间断治疗一年，目前治疗宜采取的方案( ) (3分)[6] A、继发性肺结核 B、肺炎球菌性肺炎 C、支气管扩张 D、支气管内膜结核 E、肺癌 (1)男性，28岁，自幼反复出现咳嗽、咯黄痰，偶有痰中带血，曾有两次咯血量在100ml以上，胸片见双下肺纹理粗乱。应考虑( )
入院记录 住院号011 姓名：性别： 年龄：职业： 民族：婚姻： 出生地：住址： 入院日期：记录日期： 病史叙述者：可靠程度： 病史 主诉：反复胸骨后疼痛一年。 现病史：该患从一年前活动中出现胸骨后疼痛，以胸骨后为主，呈压榨性，停止当前休息，上诉症状逐渐缓解，为求诊治，今日来院，在门诊经心电图检查后以冠心病收住院。
既往史 平素健康状况：良好一般√较差 传染病史：无 预防接种史：不详 过敏史无√有过敏原：临床表现： 外伤史及手术史：无 系统回顾（有画√无画φ阳性病史在下面空行内填写发病时间及扼要诊疗经过）φ呼吸系统慢性咳嗽咯痰咯血呼吸困难胸痛 φ循环系统心悸活动后气短下肢水肿心前区痛血压增高晕厥 φ消化系统食欲减退反酸嗳气恶心呕吐腹胀腹痛便秘腹泻呕血黑便便血黄疸 φ泌尿生殖系统腰痛尿频尿急尿痛排尿困难血尿尿量异常夜尿增多浮肿 φ造血系统乏力头晕眼花牙龈出血鼻出血皮下出血骨痛 φ内分泌与代谢系统食欲亢进食欲减退多汗畏寒多饮多尿双手震颤性格改变显著肥胖明显消瘦毛发增多毛发脱落色素沉着性功能改变闭经φ肌肉骨骼系统游走性关节痛关节痛关节红肿关节变形肌肉痛肌肉萎缩 φ神经系统头昏头痛眩晕晕厥记忆力减退视力障碍失眠意识障碍颤动抽搐瘫痪感觉异常 个人史出生地大安市从事何种工作农民地方病地区居住情况无冶游史无嗜烟（无√有）约年，平均支/日。戒烟（未已）约年 嗜酒（无√偶有经常）约年，平均两/日。其它：无 婚姻史结婚年龄23 岁配偶情况健康 月经及生育史
初潮15岁每次持续 5 天末次月经日期绝经年龄岁周期28 天 经量（少一般√多）痛经（无√有）经期（规则√不规则） 妊娠 1 次顺产 1 胎流产0 胎早产0 胎死产0 胎 难产及病情：无 家族史：（注意与患者现病有关的遗传病及传染性疾病） 父：健在√患病已故死因 母：健在√患病已故死因 兄弟姐妹：健康子女及其他：健康 体格检查 体温36.6℃脉搏80次/min 呼吸20次/min 血压120/80 mmHg 一般状况发育：正常√不良超常营养：良好中等√不良恶病质 面容：无病容急性√慢性病容其它（）表情（自如√痛苦忧虑恐惧淡漠） 体位：自主√半卧位其它（）步态：正常√不正常 神志：清楚√嗜睡模糊昏睡昏迷谵妄配合检查：合作√不合作 皮肤粘膜色泽：正常潮红苍白紫绀黄染√色素沉着 皮疹：无√有（类型及分布：） 皮下出血：无√有（类型及分布：） 毛发分布：正常√多毛稀疏脱落（部位：） 温度与湿度：正常√冷干湿弹性：正常√减退
呼吸系统疾病病人的护理 A型题 (1).慢性喘息型支气管炎的特点：A．呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音B．端坐呼吸，双肺底水泡音C．呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性罗音D．吸气性呼吸困难，呼吸音低E．进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血 (2).呼吸衰竭的治疗主要在于： A．治疗原发病B．祛除诱因C．支持疗法 D．纠正缺氧和CO2潴留E．纠正酸碱平衡失调 (3).肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是：A．患侧卧位B．仰卧位C．坐位D．健侧卧位E．俯卧位 (4).在肺结核治疗和预防中，最常使用的药物是： A．链霉素B．异烟肼C．利福平D．乙胺丁醇 E．对氨基水杨酸 (5).肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是： A．痰内有大量红细胞B．痰内含大量脓细胞 C．白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶D．红细胞破坏释放出含铁血黄素E．红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬(6).浸润型肺结核的病灶多位于：A．肺尖或肺上野B．肺门附近C．肺中部D．肺下野E．全肺各处 (7).异烟肼用量过大会引起： A．眩晕、听力障碍B．末梢神经炎及肝损害C．胃肠道不适，尿酸血症D．粒细胞减少E．过敏反应 (8).慢性支气管炎的临床分型是： A．单纯型、喘息型B．单纯型、喘息型、混合型 C．急性型、慢性迁延型D．急性型、慢性型、迁延型 E．急性型、慢性型、反复发作型 (9).呼吸系统最常见的症状是： A．咳嗽B．咳痰C．咳血D．呼吸困难E．胸痛 (10).低浓度吸氧、氧流量为：A．5-6L/min B．2-3L/min C．l-2L/min D．1-2L/s E．2-3L/s (11).呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要：A．皮肤及面部变化B．神志与精神变化C．呼吸变化D．心率与血压变化E．瞳孔变化 (12).肺癌患者出现声音嘶哑，应考虑： A．压迫食管B．压迫颈交感神经C．压迫喉返神经 D．压迫肥神经E．压迫上腔静脉 (13).确诊肺结核的重要依据为：A．典型的症状、体征B．结核菌素试验阳性C．贫血或红细胞沉降率加速D．痰中找到结核菌E．X线检查找到病灶 (14).哪项肺结核类型不相符： A．Ⅰ型——原发性肺结核B．Ⅱ型——血行播散型肺结核C．Ⅲ型——浸润型肺结核D．IV型——慢性纤维空洞型肺结核E．V型——干酪性肺炎 (15).慢性支气管炎的主要诊断依据是： A．病史和临床表现B．肺功能测定C．痰液细菌学检查 D．X线检查E．长期吸烟史 (16).呼吸系统疾病最常见的原因是：A．感染B．变态反应C．粉尘和有害气体吸入D．肿瘤E．其他全身疾病 (17).呼吸衰竭最早出现的症状是：A．呼吸困难B．发绀C．精神症状D．心血管系统症状E．消
《弟子规》试题1 一、填空题 1、父母呼（）父母命（） 2、读书法有三到（）信皆要 3、用人物（）倘不问（） 4、行高者（）人所重（） 5、不力行（）长浮华（） 二、选择题（把正确答案的序号填在括号里） 1、我知道“文房四宝”是指（） ①笔、墨、纸、尺②笔、墨、纸、砚③笔、墨、纸、电脑 2、好朋友欺负了别人，我觉得他很厉害，在班级里告诉其他同学他有多厉害，这种做法是错误的，因为（） ①人不安勿话扰②人不闲勿事扰③扬人恶即是恶 3、圣人告诉我们:一个人在日常生活中首先要做到（） ①孝②谨③学 4、“冬则温夏则凊晨则省昏则定”这句话是说（） ①要坚持锻炼身体②要注意天气的变化③子女要孝敬父母 5、如果父母有过失，你会怎么做（）①常悲咽②谏使更③谨为去 6、现代教育中提倡的“赏识教育”是要求我们（） ①人有短切莫揭②人不安勿话扰③道人善即是善 7、“勿厌故勿喜新”意思是说（） ①不要讨厌老朋友，不要喜欢新朋友。②不要厌弃老朋友，只喜欢新交的朋友。③新旧朋友都不交。 8、“受人滴水之恩，当以涌泉相报”这句话告诉我们（） ①恩欲报怨欲忘②善相劝行皆建③报怨短报恩长 9、“同是人类不齐”的意思是说（） ①同样在世为人，品行高低各不相同。②同样是人，种类不一样。③同样是人，类别不整齐。 10、“读书法有三道”这“三到”是（）
①口、眼、手②心、眼、手③心、眼、口 三、判断题（意思正确的句子后面打√，错误的句子后面打×） 1、每天下课，我就喜欢和朋友一起捉弄同学。（） 2、学习的时候，我们的书桌上一定要摆放整齐。（） 3、父母叫自己的时候不用立刻答应，父母让你做的事也不需要马上去做（） 4、“对饮食勿拣择食适可勿过则”意思是说:对于食物可以挑食偏食，吃东西也要吃得很饱。（） 5、读书的方法有三到:心到、眼到、口到。（） 6、“方读此勿慕彼此未终彼勿起”是说:正在读着这本书时就不要想着那本书，这本书还未读完就不要再读另一本书。（） 7、“凡是人皆须爱天同覆地同载”是说:不论是什么人我们都不需要相互关心爱护和尊敬。（） 8、“见人恶即内省有则改无加警”要求我们当看到了别人的恶行，要立刻反省自己，如果发现自己也有就要立马改正，如果没有也要引起警惕。（） 9、每次写字的时候，我们应该安安静静，一笔一划认真书写。（） 10、上课时我开小差了，做作业时我就抄别人的作业。（） 11、看到路边乞讨的那些人，就觉得他们又脏又臭，真讨厌。（） 四、连线题 父母呼夜眠迟 朝起早应勿缓 借人物皆须爱 见人恶即内省 凡是人及时还 《孔融让梨》孝 《凿壁偷光》悌 《黄香温席》学 《闻鸡起舞》信 《一诺千金》谨
题目部分，(卷面共有61题,分,各大题标有题量和总分) 一、标准配伍型(B型题)(7小题,共分) (3分)[1] A、沙丁胺醇 B、沐舒坦 C、异丙托溴胺 D、布地奈德 E、二丙酸倍氯米松 (1)普米克都宝的成分为 ( ) (2)可作为COPD患者长期吸入的药物为 ( ) (3)可快速扩张支气管的药物是 ( ) (3分)[2] A、支气管哮喘 B、心源性哮喘 C、慢性阻塞性肺疾病 D、支气管肺癌 E、变态反应性肺浸润 (1)多发生于中老年人，以慢性咳嗽咳痰为主，并发喘息，病程迁延，两肺有干湿啰音 ( ) (2)气急、喘鸣、刺激性咳嗽，常痰中带血，支气管解痉药物治疗效果欠佳 ( ) (3)发热、咳嗽、喘鸣，肺部X线显示多变多发性淡薄斑片状浸润阴影 ( ) (2分)[3] A、葡萄球菌 B、大肠埃希菌 C、厌氧菌 D、结核分枝杆菌 E、肺炎克雷白杆菌 (1)吸入性肺脓肿致病菌多为 ( ) (2)血源性肺脓肿致病菌多为 ( ) (4分)[4] A、急起发热、咳嗽、咳大量脓痰 B、急起发热、咽痛、流涕、鼻塞 C、缓起发热、乏力、纳差、干咳 D、急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛 E、突起胸痛、气促 (1)肺炎 ( ) (2)气胸 ( ) (3)肺结核 ( ) (4)支气管扩张 ( ) (3分)[5] A、2HRZE/HR B、2HRZSE/4～6HRE C、2H3RZ3/4 H3R3 D、6HRZE/6HR
E、4HRZ/8HR (1)男性，25岁，1周前发现肺内阴影，查痰结核菌(++)，该患者适宜的治疗方案为 ( ) (2)男性，25岁，1周前发现左肺阴影，经抗感染治疗1个月后无好转，PPD皮试呈强阳性反应，痰PCR阴性，痰结核菌涂片阴性，该患适宜的治疗方案为 ( ) (3)男性，30岁，1年前发现肺结核，以INH、EMB间断治疗一年，目前治疗宜采取的方案 ( ) (3分)[6] A、继发性肺结核 B、肺炎球菌性肺炎 C、支气管扩张 D、支气管内膜结核 E、肺癌 (1)男性，28岁，自幼反复出现咳嗽、咯黄痰，偶有痰中带血，曾有两次咯血量在100ml以上，胸片见双下肺纹理粗乱。应考虑 ( ) (2)女性，25岁，近1年反复出现咳嗽、低热，偶有痰中带血，胸片双下肺斑片影，沿支气管走行播散。应考虑 ( ) (3)男性，65岁，1年内出现右下肺炎2次，咳嗽、痰中带血，胸片见右下肺不张。应考虑 ( ) (3分)[7] A、以HRZ为主，疗程一年 B、2HRZ/4HR C、4HRZ/4HR D、2HRZE/4HRE E、6HRZE/12HRE (1)血性播散性肺结核的化疗方案为 ( ) (2)原发性肺结核的化疗方案为 ( ) (3)糖尿病合并肺结核时，抗结核治疗方案为 ( ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共分) (3分)[1] 患者男性，59岁，吸烟24年，每日20支，每遇秋冬咳嗽17年，该患者是否有慢性阻塞性肺疾病。 (1)早期慢性阻塞性肺疾病肺部X部表现是 ( ) A、两肺纹理增粗、紊乱 B、肺透亮度增加 C、膈肌下降 D、胸廓扩张、肋间隙增宽 E、无特殊征像 (2)慢性阻塞性肺病进展中最先异常的实验室检查为 ( ) A、肺泡-动脉氧压差 B、胸部X线片 C、最大呼气流速(FEFR) D、一秒钟用力呼气容量(FEV) E、用力肺活量时的最大呼气中期流量(FEF25%～75%)
呼吸内科完整病历 姓名：李xx 性别：男 年龄：61岁婚姻：已婚 民族：汉族职业: 退休人员 出生地：湖南省xx市住址：xxxxxxxxxxxxx 入院日期：2015年07月10日记录日期：2015年07月10日 病史叙述者：患者自述可靠程度：可靠 主诉反复咳嗽、咳痰、气促4年余，再发加重7天。 现病史患者自诉于4年前受凉后出现咳嗽、咳痰、气促不适，咳嗽为阵发性连声咳，不剧 烈，咳少量白色粘液痰，伴气促，活动后加剧，休息可稍缓解，无发热、寒战、痰中带血，无胸 闷、胸痛不适。曾在外院诊断为“支气管炎”，给予抗感染、止咳化痰等对症治疗后症状好转。 此后每遇受凉及秋冬季节交替，咳嗽、咳痰、气促症状反复发作并逐渐加重，每年持续3个月以上，早晚尤剧，每次在外院予以抗感染、止咳化痰等治疗后症状均可缓解。7天前患者受凉后再 次出现咳嗽、咳痰、气促不适，症状性质同前，程度较前加重，稍活动后即感气促，无发热、头 痛，无痰中带血，无胸闷、胸痛，无双下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难，夜间可平卧休息。为求 治疗遂来我院，门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收住我科。患者自起病以来，精神睡眠 一般，食欲一般，小便正常，大便正常，体重无明显下降。 既往史既往体质较差，否认“支气管哮喘”、“高血压”、“心脏病”、“糖尿病”病史，否认“肝炎”、“结核”、“伤寒”、“痢疾”等传染病史，无外伤手术史，无输血史，否认药物、食物过 敏史，预防接种史不详。 系统回顾 1. 呼吸系统：除现病史外，无胸闷、胸痛，无咯血。 2．循环系统：无活动后心悸、心前区疼痛、头痛、头晕、晕厥史，无双下肢水肿。 3．消化系统：无食欲减退、嗳气、反酸、腹痛、腹泻、腹胀，无吞咽困难、呕血、便血、 便秘、黄疸。 4．泌尿系统：无尿频、尿急、尿痛、排尿困难、血尿、尿量异常，无腰痛、颜面部水肿。 5．血液系统：无乏力、头晕、眼花、耳鸣，无鼻出血、牙龈出血、皮下出血史，无黄疸、 发热，淋巴结及肝、脾无肿大，无骨骼疼痛史。 6．代谢及内分泌系统：无食欲异常、畏寒、多汗、多饮、多食、多尿，无肌肉震颤、显著 肥胖、明显消瘦，无性格、智力、皮肤、毛发、性欲及骨骼方面的改变。 7．神经系统：无头痛、头昏、眩晕、晕厥、失眠、意识障碍、记忆力减退，无视力障碍、 抽搐、瘫痪、感觉异常、精神异常等。 8．关节及运动系统:无关节疼痛、红肿、畸形，无局部肌肉萎缩，无活动受限，无外伤骨折、脱臼。 个人史生于本地，无长期外地居住史，否认血吸虫疫水接触史，无毒物接触史，无烟酒嗜好，生活饮食起居规律，无重大精神创伤史。 婚姻史 23岁结婚，配偶体健。 生育史有2子1女，子女均体健。 家族史家族中无类似病史可询，无遗传性疾病及精神病史。 体格检查 ?：95% 体温：36.0 ℃脉搏：120次/分呼吸：22次/分血压：110/70mmHg 身高：167cm 体重：70KG SaO
学习《弟子规》验收试题 班号__________ 姓名____________ 得分 一、默写（10分） 1、亲有过， ___________ , _____________ , ____________ 。 2、 __________ 弟道恭，_____________ ，______________ 。 3、冠必正，___________ ，__________ 俱紧切。 4、晨必盥， ___________ ，便溺回，_____________ 。 二、根据下列提示写出恰当的句子。（50分） 1、《弟子规》中告诉我们“把握光阴，及时努力，珍惜青春”的句子是：“ ___________ ， 2、“___________ ，____________ ， __________ ，__________ 。”告诉我们重要的书籍，要放在固定的地方，这样便于查寻，书看完后，也应放回原处。 3、如果你上课回来迟到了，一定要先敲门，声音洪亮的喊“报告”，是因为 4、原文中说“做人最要紧的是道德、学问、才干、本领，这些比不上人家，就要不断勉励自己，迎头赶上”的句子是“ __________________ ， ____________ ， _______ 5、原文中讲到“不要随便答应别人不符合义理的事，否则将陷入进退两难的境地”的 句子是“ _____________ ， ____________ ；___________ ， __________ ” 6、只要小刚一放学回家，随处都可以见到他的衣服鞋帽，混乱不堪，我们要用 “___________ ， ____________ ，_________ ， ___________ 来帮助他养成 良好的生活习惯。 7、我们在外边要注意自己的身体，不要让自己生病，而且一定不要做违反道德要求的 事，因为《弟子规》中说“ ___________________ ，_____________ ，__________ ，8、有些同学现在穿衣很讲究品牌，总要让家长给买名牌，对于这样的同学，你要用《弟子规》中哪些话劝导他们？
呼吸内科试题及答案要点
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题目部分，(卷面共有58题,100.0分,各大题标有题量和总分) 一、标准配伍型(B型题)(3小题,共11.0分) (3分)[1] A、真菌感染 B、结核菌感染 C、病毒感染 D、肺炎球菌性肺炎 E、军团菌肺炎 (1)HIV感染者，近1个月出现发热，咳嗽，咳痰，为白色，经头孢菌素红霉素抗感染治疗1个月无好转，胸片为双下肺斑片状密度增高影，对于该患者应考虑为合并( ) (2)葡萄球菌肺炎者以三代头孢菌素治疗过程中，体温及症状一度出现好转后再次恶化，考虑合并有( ) (3)既往健康的男性患者，受凉后出现发热，体温39～40℃，胸片见左上肺大片实变影考虑诊断为( ) (3分)[2] A、pH7.38，PaO50mmHg，PaCO40mmHg B、pH7.30，PaO50mmHg，PaCO80mmHg C、pH7.40，PaO60mmHg，PaCO65mmHg D、pH7.35，PaO80mmHg，PaCO20mmHg E、pH7.25，PaO70mmHg，PaCO30mmHg 上述血气分析结果符合： (1)代偿性呼吸性酸中毒( ) (2)代偿性代谢性酸中毒( ) (3)失代偿性呼吸性酸中毒( ) (5分)[3] A、继发性肺结核 B、肺脓肿 C、肺癌 D、支气管扩张 E、急性血行播散型肺结核 (1)男性，23岁，高热10天，咳大量黄脓痰，X线胸片示右下肺大片状阴影，内有空洞伴有液平( ) (2)男性65岁，刺激性咳嗽，痰中带血，持续性加重的右侧胸痛，X线示右肺门团块影( ) (3)女性，24岁，高热1个月余，伴乏力盗汗，胸片示双肺粟粒性阴影，大小密度均匀一致( ) (4)男性，32岁，咳嗽1个月，有乏力盗汗，胸片示左下肺尖后段斑片结节影及条索状阴影( ) (5)男性，45岁，反复咯血5～6年，胸片可见下肺纹理粗乱( ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共7.0分) (2分)[1] 女性，22岁，咳嗽2年余，以干咳为主。偶有发热，咳痰，痰中带血，抗感染治疗虽有效，但仍反复发作。 (1)该患者最可能的诊断( ) A、支气管肺癌 B、支气管内膜结核