附件2：
家庭消防安全自查表
学生姓名：；学区学校
学生家庭住址：；学生家长签字：
备注：1、由学生带回家与家长共同填写；
2、学生家长签字后，由学生带回学校；
3、分班级装订成册后，月日前交到学校安全办存档备查。
