二级甲等医院复审工作汇报
二级甲等医院复审工作汇报
工作汇报二级甲等医院复审工作汇报汇报工作医院二级
各位领导、各位专家：
首先，我代表医院领导和全体职工对复审组各位领导和专家来我院检查指导工作表示最热烈的欢迎，同时也对各位专家长期以来对我院工作的指导与帮助表示最衷心的感谢！根据*市《关于开展全省县级以上医院等级评审和复审工作的通知》精神，我院按照《*省医院管理评价指南实施细则》的标准要求，结合《二级甲等医院评审细则》和《医疗机构管理条例》，认真对各项工作进行了自测自评。现就医院被评审为“二级甲等”医院以来特别是近三年来的工作做一简要汇报。
一、加强医院管理，提高运行绩效。㈠强化法制教育，提高法律意识。院领导带头并组织全院职工认真学习、掌握国家https://www.doczj.com/doc/70540281.html,关法律法规，健全完善了医院有关各项规章制度，并要求严格执行，依法办院，依法执业，保障医院的正常执业活动，确保医疗质量安全。医院严格按照规定范围内的诊疗科目执业，如：
对新增科目严格执行报批手续，对医务人员严格实行持“三证”方可上岗制，对新分配、新调入人员实行岗前培训学习、轮转考核制等。㈡院领导即分工又合作，本着团结、协作、务实、高效、廉洁的原则，加强领导，严格管理，从严治院，不断更新医院管理知识，提高管理水平。客观分析、审视工作中存在的不足和问题，把握关键点，找准切入点，解决发展中的不和谐问题，使医院工作走向可持续
发展道路。院领导把主要精力用于医院管理，加强自身管理知识学习，以适应新时期对医院干部的多元化要求，在自学的同时赴省内外参加https://www.doczj.com/doc/70540281.html,关管理知识学习班或短期培训班，不断吸纳新思维、新理念、新方法，以提高医院管理水平。㈢不断建立健全院、科两级管理责任制及目标责任考核制，院长与各科主任签订目标责任书，以服务效率和服务质量等综合指标考核科室，指标量化细化，责任到人，奖惩分明。㈣加强财务管理，依法规范经济活动。完善经济核算办法，提高经济管理水平，控制医疗成本，降低医药费用，努力减轻病人负担，增强服务透明度，自觉接受患者监督。完善收入办法，所有医疗费用均严格参照《*市非营利医疗机构医疗服务项目基准价格》所规定的项目和标准进行收费，新开展的检查项目收费标准均由物价部门批准。同时设立一名专职物价审核人员，每天对各科室医疗服务收费情况进行审核检查，及时纠正出现的错误收费。㈤自201X年起，我院积极响应上级号召，严格执行药品集中招标采购管理制度，取得明显效果。目前，招标药品占药品总数的80%以上，连年来为患者让利60余万元，得到了病人的好评。自201X年起，实行微机药品数量加金额管理，定期对药库房和各药房进行盘点，对各点之间药价不符、基数不符的及时调整，做到帐帐https://www.doczj.com/doc/70540281.html,符、帐物https://www.doczj.com/doc/70540281.html,符；每月对前十位抗菌素类、消化类、心血管类、营养类和抗肿瘤类药品进行监控评价，定期监控、定期预警，安全合理用药，保护患者的权益。㈥坚持院务公开，对人事任免、药品采购、大型设备购置、大额度资金使用等热点和敏感问题实行集体研究、集体决定制度，并在院务公开栏或有关会议上公示此文来源于文秘：
https://www.doczj.com/doc/70540281.html,。201X年县财政投资50万元、医院自筹439万元购置全身螺旋t机、型臂、连体式牙科治疗机等设备时，首先由主管院长、使用仪器科室主任、使用人员等认真考察设备的型号、性能、价格后提交院药事委员会，最后由药事委员、考察人员参加与厂商代表集体商议决定，杜绝了暗箱操作和收受“回扣”等违纪现象的发生，增加了工作透明度。2003年，市厂务公开领导小组授予我院“厂务公开先进单位”称号。
二、加强医疗质量管理，持续改进各项工作。
附送：
二轮延包工作汇报
二轮延包工作汇报
工作汇报二轮延包工作汇报汇报工作
9月11日以来，邾城街认真贯彻落实区完善二轮延包问责会议精神，党工委扩大会全体成员、各驻村工作组、经管站全体工作人员在11日下午街道紧急会议结束会后，迅速到点到位，针对存在的问题，从工作专班、整改纠编、干部作风、督导检查、工作纪律五个重点入手，紧紧抓住落实这个关键，加快工作步伐，确保9月28日前高质量完成二轮延包工作。
一、专班到位抓落实街紧急会议后，驻村责任领导带领工作组，迅速赶赴各村，连夜召开村组干部会议，传达区街会议精神，将下阶段的工作任务量化到人，细化到天，实行延包倒计时。
二、整改纠编抓落实邾城街目前进度较慢，主要是整改纠编慢，针对区街检查反映普遍存在的签字率不高、填写不规范等问题，驻村工作组同各村对照政策法规、工作程序，认真整改纠编。如梅店村农户签字原来签在笔记本上，近两天通过“回火”已补签到摸底表上。
三、转变作风抓落实党工委要求工作组成员自带伙食费，吃住在农村，特别是要利用吃饭时间，晚上时间入户，边宣传政策，边调查摸底，边调处矛盾。大渡村工作组利用晚上时间，三上农户张爱姣家，成功调处了其反映的土地纠纷。
四、加强督导抓落实主要是看专班是否到位，政策落实是否到位，工作程序是否到位。采取四种督导方式：
一是领导督导。1
1、12日，党工委书记黄XX、办事处主任姚XX已对40个村进行了全面督导；二是专班督导，成立由纪工委、经管站、党政办、信访办组成的督查组分举东、举西两片进行督查，对出现的问题现场督办；三是个案督办，即针对村民反映的个案进行督办；四是工作例会督办，每星期一召开工作组长会，通报工作进展情况。
五、严明纪律抓落实针对前段各村出现的怕麻烦、应付的心态以及驻村工作组工作飘浮等问题，党工委决定近段在《邾城动态》上每期通报二轮延包进展情况，对后进村予以通报；对后进村主要负责人召开专题会；对驻村干部不在岗的，一次予以批评，扣除当日预算外补助，二次不在岗的，在《邾城动态》上通报，扣除当月预算外补助；对9月28日前未完成任务的，对驻村工作组长和村主要负责人给予相应的党纪政纪处分。邾城街通过落实五大措施，有效地促进了二
轮延包工作，已成功调处土地纠纷56起，为转入下一阶段奠定了坚实的基础。
2016年度“爱婴医院”工作总结 为进一步降低孕产妇和婴儿死亡率，加强产儿科建设，规范医疗保健行为，巩固爱婴医院的成果，我院建立了一套行之有效的内部监督机制与考核措施，规范了医护人员行为，始终坚持贯彻国际“双十条”，保证了工作质量，使爱婴工作不断巩固、完善和提高。现将本年度工作总结如下： 一、加强组织领导，紧抓管理不放松 1．不断完善爱婴工作制度，强化法制意识 按照爱婴医院标准要求，对爱婴医院工作制度进行全面的修订和完善，建立健全了产科门诊工作制度、危重病人抢救制度、母婴同室管理制度、产前检查常规、产后访视常规、待产室消毒隔离制度、产房消毒隔离制度、产房用药后观察制度、安全管理制度、差错事故防范制度、交接班制度、母乳喂养宣教制度、高危妊娠管理制度及隔离产房的处理等，使爱婴工作有章可循、有法可依，并逐步走向制度化、标准化、规范化、科学化管理。 2．明确任务、目标、制定考核方案 在贯彻落实《母婴保健法》的同时，将爱婴工作纳入医疗质量管理及绩效考核体系，制定爱婴工作规划，包括爱婴医院管理工作组织领导、实施方案、培训计划及应采取的措施。定期召开爱婴工作领导小组和技术指导小组会议，确保爱婴工作有人抓、有人管。爱婴办负责爱婴工作的日常监督管理与协调，所有产科
医生、护士都是孕产妇宣教、指导的责任人。 3．不断优化环境 我院不断优化门诊和病区的环境，使之达到整洁、安全、舒适、人性化的要求，进一步体现爱婴行动的宗旨，为孕产妇营造一个温暖、舒适、洁净的诊疗环境。 二、坚持执行国际“双十条”及我院母乳喂养措施，母乳喂养管理不松懈 1．坚持做好母乳喂养培训工作 对新分配的医、技、护、工勤人员进行了相关知识的岗前培训，重点培训“双十条”及有关母乳喂养知识，培训后进行考试，合格后方可上岗，通过培训，提高了医护人员对母乳喂养咨询的交流技巧和处理母乳喂养问题的能力。 2．深入宣教，强化母乳喂养意识 在“世界母乳喂养周”，组织相关人员上街开展母乳喂养好处的宣传教育，发放母乳喂养宣传资料，把母乳喂养及爱婴医院的活动推向社会，做到宣传不停步，教育不松手，不断提高广大孕产妇、群众对母乳喂养的认识，争取社会支持。同时，对母乳喂养健康教育的对象扩大到孕产妇家属及其主要照顾者，这样对保证出院后纯母乳喂养的坚持有更大的帮助。 3．严格质量管理，强化监督考核 对照《爱婴医院复核标准》各项指标，将每项质量标准要求分解到责任人，下发给科室，再由科室责任到人，让每个人对质
爱婴医院复核汇报材料 爱婴医院复核评估汇报 尊敬的各位领导、各位专家： 下午好！ 首先，请允许我代表全院干部、职工对各位领导、专家莅临我院检查、指导工作表示热烈的欢迎！同时，也对各位领导、专家多年来对医院的关心与支持表示衷心的感谢！我院按照《爱婴医院复核评估标准（xx版）》的要求，积极部署本院的复核评估工作，对照标准逐条自查整改，督导落实，现将我院爱婴工作开展情况汇报如下： 医院基本情况： 我院成立于1946年，是一所集医疗、保健、教学、科研于一体，技术力量雄厚，享誉地区的三级综合医院。1994通过省卫生厅验收检查，成为市首批“爱婴医院”，1997年评为“二级甲等人民医院”，xx年荣膺“三级优秀人民医院”，医院现有职工总数人，其中产科医护人员人，儿科医护人员人。xx年医院门诊量人次，住院量1 人次,其中儿科出院人次，产科出院人次。
医院现有病床张，其中产科张，儿科张，新生儿科张。医院xx 年分娩3255人，xx年分娩3500人，xx年分娩3723人，剖宫产率从下降至，呈现逐年下降趋势。我们始终坚持以“母亲安全，儿童优先”为医院服务的宗旨和永恒追求，以精湛的医疗技术和精心的护理服务，关爱每一位妇女儿童。 爱婴医院主要工作情况 一、制订保护婴儿健康和安全的有关规定，并及时传达到全体医 护人员 （一）建立爱婴医院领导小组和技术指导小组 1、规范体系建设加加强组织管理。以医务部牵头，建立、健全了爱 婴医院领导小组和技术指导小组，细化了各自职责，明确了分工，正副组长分别由院长和分管院长兼任，组员由各相关职能部门负责人及产儿科有关专家组成。领导小组定期召开专题工作会，分析和改进爱婴工作。技术小组负责日常工作，定期、不定期地对执行情况进行督促检查，对存在的问题进行全院通报，并制订相应的整改措施，定期进行追踪评价。
竭诚为您提供优质文档/双击可除爱婴医院汇报材料ppt 篇一：创建爱婴医院汇报材料 厦门东南医院 创建爱婴医院工作汇报 尊敬的各位领导、尊敬的各位审评组专家，各位辛苦了！ 感谢各位在百忙之中莅临我院检查指导。 我院是一级甲等综合性医院，成立于**年6月。科室设置有急诊、内、外、妇、产、儿、中医、五官、口腔、预防保健科等，产科成立于**年12月，母婴保健许可证**年5 月新换证，有效期3年。 妇产科现有床位**张，医师**人（其中主任医师*人、主治医师*人、医师*人），护士*人（其中主管护师*人，助产士*人）。 我院于20XX年10月在集美区卫计局、集美区妇幼保健院的领导与具体指导下，着手创建爱婴医院。 根据集美区卫计局《关于开展“爱婴医院”评审的通知》精神，院领导高度重视，积极部署爱婴医院创建工作，成立
创建“爱婴医院”领导小组和技术指导小组并及时召开会议，提高认识，统一思想，按照《爱婴医院复核标准》逐条落实自查整改，使爱婴医院的创建工作取得了较好的成效。 我院认识到，促进母乳喂养已成为国际共识和普遍要求，爱婴医院是宣传推广母乳喂养的重要阵地。创建爱婴医院是有力地促进政府、社会、家庭和医疗机构对母乳喂养的重视和支持。随着卫生计生事业改革与发展，妇幼健康需求不断增加，对爱婴爱母服务内容和方式提出了更高需求。因此，创建爱婴医院，对提高妇幼健康服务能力和水平，促进家庭幸福和谐，具有重要意义。所以，创建爱婴医院是医院的头等大事，是医院工作的重中之重。 按照爱婴医院标准，我院创建爱婴医院的具体工作与做法如下： 1、制订保护婴儿健康和安全的有关规定，并及时传达 到全体医护人员。 1.1建立了爱婴医院领导小组和技术指导小组，并确定 了成员的工作职责。领导小组由医务科牵头，院长任组长，医务科主任任副组长，成员有护理部、院感科、妇产科、儿科负责人组成。 技术指导小组成员名单： 爱婴医院领导小组名单：组长：***（院长、内科副主 任医师）
医院评审汇报材料 加强医院综合管理 提高医疗服务质量 ——襄樊市第四人民医院“医院管理评审”工作汇报 襄樊市第四人民医院始建于1957年，占地5500m2，医疗业务用房5000m2，是一所集预防、检测、治疗、康复于一体的综合性一级医院。XX年6月28日改制托管，先后投资2千万元进行改造、装修及前沿科技设备的配备。如，门诊大楼及住院部安装中央空调、电梯，开设VIP（温馨病房）、标准间病房，配置液晶电视；引进宫腹腔镜、各种内窥镜（电子阴道镜、膀胱镜）、日本导津X光机、芬兰全自动生化血液分析仪、韩国麦迪逊彩超、BBT凝固刀、超短波、大型c臂X光机、意大利臭氧治疗机、多功能心电监护系统、美国欧米达全功能麻醉机等全新高科技配套设备；配备先进齐全的急救传呼系统及抢救设施等，这一切为不同层次的患者营造了一个良好的就医环境。 近年来，在襄樊市委、市政府的领导下，在市、区卫生局的指导下，我院紧紧围绕国务院《医疗机构管理条例》、卫生
部《医院管理评价指南（试行）》、《湖北省医院管理评审实施细则》文件精神，牢固树立和落实科学发展观，以病人为中心，加强医院管理，提高服务水平，保证医疗质量，确保医疗安全，不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。并以“医院管理评审”为工作重心，积极投入到“医院管理评审”创建活动中，实施了一系列创建工作，现汇报如下：一、加强医院管理，完善管理体系。 襄樊市第四人民医院自改制以来本着“诚信、优质、敬业、创新”的经营理念，严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章，建立健全各项规章制度和岗位责任制，按照卫生行政部门核准的诊疗科目,依法执业；设置公司董事会领导下的院务管理委员会，分设办公室、医务科、护理部、感染科、药剂科、信息策划科、财务科、设备后勤科、客服部、市场部等等，实行在董事会领导下的院长负责制，领导组织实施上级行政及主管部门下达的各项指示、文件和精神，制定年度工作计划和中、长期发展规划并组织实施；建立了院、科两级管理责任制，建立健全各项规章制度和岗位责任制，并实行制度上墙，全部装订成册。 医院现有职工 名，各类专业技术人员
迎接“三级甲等中医院”复评工作情况汇报 一、概况 我院始建于1955年10月，现有占地面积21161.3平方米，总建筑面积39446.1平方米。现有职工535人，其中高级职称95人，中级职称139人。有省名中医、名中西医结合专家6人，市名中医13人，有市政府有突出贡献专家及享受政府津贴专家4人，有“333”工程培养对象3人，市“135”医学重点人才4人，市“111”人才培养对象6人，南京中医药大学硕士研究生导师5人。床位编制400张，设临床一级科室18个，二级临床科室14个，医药技科室6个。有国家级重点专科建设单位1个，省级重点专科2个，省重点专科建设单位2个，有市级临床重点专科8个。有市“135”工程医学重点学科2个。全院固定资产总值1.41亿元，其中医疗设备总值4618. 79万元。2009年门急诊诊疗量408592人次，住院病人15752人次。全年业务总收入1.2亿元。近5年获省市级科技进步奖36项，其中省新技术引进奖2项，省级鉴定成果2项，市级科技奖25项，市新技术引进奖9项，编著出版医学专著5部。近年来，我院结合开展医院管理年活动，围绕迎接“三级甲等中医院”复评工作，溧化内部运行机制改革，狠抓内涵质量，推进中医药特色建设，使各项事业有了长足发展。 二、迎评情况 近几年来，我院不断巩固创建“三级甲等”中医院的成果，在医院管理、技术建设、科研教学、中医特色等方面加强内涵建设，不断
拓展新的发展空间。自去年市卫生局在自主经营目标责任书中明确“三级甲等中医院”复评1：作目标以来，我院把迎接复评作为日常工作的重中之重，2009年9月初召开了全院职工迎评工作动员大会，向全院提出了“同心协力，奋力拼搏，确保高标准通过三级甲等中医院复评，打好品牌保卫战”的要求，与各科室签定了迎评工作责任状，成立了迎评工作领导小组，抽调人员组成迎评工作办公室，大力宣传迎评工作的重要意义，营造了浓厚的迎评氛围。对照评价细则剖析r 医院存在的差距，明确了迎评工作的重点和难点，制定了切实可行的迎评实施方案。为了保证迎评工作循序渐进如期达标，各科室成立了迎评工作小组，上下形成了一套周密而又完整的迎评工作网络。根据医院实际情况，我院将迎评任务分解到各科室，落实了分管领导和责任人。平时，不断检查督促各科室迎评进度，办起了《迎评简报》，定期通报各科室迎评工作情况，及时表扬先进，鞭策后进。我院紧密结合医院中心工作，对照三级甲等中医院评价细则，把评价指标与医院管理年活动评估要求，细化落实到日常管理各项工作中，把迎评的过程作为各项工作上层次、上水平的提升过程。先后多次由院领导带队到省中医院、浙江、上海、常州等地中医院参观学习在中医特色、中医文化建设等方面的先进经验，扩大了眼界，拓宽了视野，促进了医院管理水平的提高。 三、三年来主要工作情况 （一）医院运行机制改革。从2003年开始全面实施综合配套改革以来，我院根据内外发展变化的形势，不断对医院内部运行机制改革
2019爱婴医院工作总结范文 以下是工作总结频道为大家提供的《2019爱婴医院工作总结范文》，还为大家提供优质的年终工作总结、年度工作总结、个人工作总结,包括党支部工作总结、班主任工作总结、财务工作总结及试用期工作总结等多种工作总结范文，供大家参考！ 相关推荐：年度总结|年终总结|个人总结|年底总结|工作小结|党支部工作总结|班主任工作总结 2019年度，我院爱婴医院工作在各级领导的关心、支持、指导下，紧紧围绕医院年初制定的工作目标，贯彻儿童优先、母婴安全为主题的服务宗旨，使爱婴医院管理各项制度措施执行到位，提升了母乳喂养率，保证了工作质量，使爱婴工作不断巩固、完善和提高。现将爱婴医院2019年度工作总结如下： 一、领导重视，进一步加强机构建设工作 自创建爱婴医院以来，丝毫未放松爱婴工作，院领导将爱婴工作纳入重要议事日程，做到创建领导班子和技术指导小组不撤，
并设有爱婴办，绷紧巩固成果之弦不松，注重行政管理劲头不减。每年根据人事变动情况，及时调整了巩固爱婴医院领导小组和技术指导小组成员，院长担任巩固爱婴医院成果领导小组组长，使巩固爱婴医院成果作为一把手工程，副组长由分管业务院长担任。巩固爱婴医院领导小组由院办公室、爱婴办、医疗、护理、保健、产科等部门的负责人组成，爱婴办负责制定计划，分解任务，责任到人，各司其职，相互协调，密切合作，确保巩固爱婴医院成果顺利进行。 二、结合实际，不断完善各项爱婴工作 (一）坚持母乳喂养制度。开展优质护理，帮助正常分娩和破宫产分娩的产妇做好母婴早接触、早吸允。指导产妇正确的喂哺体位、含接姿势和挤奶手法。全院医务人员经常为孕产妇宣传母乳喂养的好处，并提供母乳喂养的帮助和指导，成功实施我院促进母乳喂养的十点措施。 （二）开展多种形式的母乳喂养知识宣教。护理部坚持每天抓紧晨间护理的时机，积极做好母乳喂养知识的宣传工作，对孕产妇进行耐心宣教，讲授孕期，产褥期保健知识及母乳喂养知识。同时利用孕妇学校、黑板报、宣传画、宣传单等多种形式努力传播母乳喂养知识，取得了良好的效果。 （三）实行24小时母婴同室制度。母婴暂时分离时间不得超过1小时，按需哺乳。保持母婴同室清洁、整齐、舒适、安静，定期做好监测工作，记录完善。
2016年爱婴医院工作计划及年度总结[1]
2016年爱婴医院工作计划 为巩固我院爱婴医院创建成果，使爱婴医院管理各项制度措施执行到位。围绕长效管理，可持续保护、促进和支持母乳喂养，提高母乳喂养率，以降低婴儿发病率和死亡率，推动爱婴医院进一步建设和发展，特制定爱婴医院工作计划： 一、完善创爱的组织机构 巩固爱婴医院成果是一项永久的艰苦工程，为了避免“创爱”后思想松懈，工作下滑，扎实有效的开展工作，继续设立以王球院长为组长的巩固爱婴医院领导小组，把爱婴行动的工作列为全院工作的管理目标，加强督导与考核，形成长效管理机制，使爱婴医院工作得到可持续性发展。 二、重点培训，确保质量 1、为了确保巩固爱婴医院成果，要加强对医护人员的强化培训和复训工作，使标准一致，认识一致，目标一致，质量一致，效果一致。 2、对新上岗人员进行操作指导并在半年内进行爱婴医院知识培训，考核合格后方可上岗。 3、对原在岗人员进行复训，并与三基考核相结合，进行一次理论考核，不合格立即进行强化培训。 三、加强产儿科感染管理，确保母婴安全
1、设置感染管理小组，在院感科的领导下，负责科室内院感工作。 2、设置产房和隔离产房并实行严格的消毒隔离制度，严格控制入房人数，对隔离孕妇按隔离技术规程进行接生和护理，接生完毕后按要求对产房进行擦拭和消毒。 3、新生儿恒温箱按规程进行消毒和管理。 4、对婴儿淋浴用具做到一用一消毒，并使用一次性用品，淋浴完毕，进行紫外线空气消毒。 四、加强产儿科急救和规范化建设 1、为认真体现“儿童优先，母婴安全”的宗旨，今后的工作重点立足于产儿科急救及规范化建设，开通孕产妇绿色通道，继续实施孕产妇免费接送。 2、产科在岗人员全部持有执业医师证和母婴保健证，为医疗安全提供必要的技术保障。 3、提高产儿科技术水平，降低剖宫产率，加强高危妊娠的筛选、管理和监护，降低孕产妇及婴幼儿死亡率。 4、对产妇母婴喂养指导实行责任制护士管理，对母婴喂养中存在的问题及时进行指导。 5、继续落实三级医师查房制，抓好病历书写质量，做到认真如实、及时记录。 五、抓好产前宣教及咨询工作，努力办好孕妇学校 1、抓好门诊宣教工作，每月集中进行孕妇学校知识讲座，对妇
医院等级评审工作汇报 尊敬的各位领导，各位专家： 今天，评审组专家莅临我院指导工作，首先，我代表XX 医院全体职工，欢迎各位领导和各位专家到来，对各位领导和专家长期以来对我院工作的指导和帮助表示衷心的感谢！现将我院迎评工作情况向各位领导和专家汇报如下： 一、医院基本情况 XX医院始建于XX年，经过XX多年的发展建设，现已成为全市规模最大的一所综合性医院，是全市的医疗、急救、预防、康复和保健中心，承担着一定的教学和科研任务。医院占地面积XX万平方米，建筑面积XX万平方米，开放床位XX张。投资XX亿元、高XX层、建筑面积XX万平方米的新病房大楼即将投入使用。 医院现有职工XX人，卫生专业技术人员XX人，占全院总人数的XX%，其中高级职称XX人、中级职称XX人，初级职称XX人。 医院设有职能科室XX个，临床医技科室XX个，其中XX 科是市重点学科，XX科、XX科、XX科等是市特色专科，XX 科、XX科、XX科是市医疗质量示范科室。 近几年来，医院先后购臵了64排螺旋CT、直线加速器、核磁共振等先进设备，提升了硬件实力，为临床工作的开展提供了坚实保障。
2012年，医院共收治门诊病人XX万人次，出院病人XX 万例，业务收入XX亿元，术前诊断符合率XX%，治愈好转率XX%，抢救成功率XX%，平均住院天数XX天，圆满完成各项社会和技术效益指标。 二、迎评准备情况 （一）、认真组织，全院动员，扎实推进迎评工作 自等级医院评审工作开展以来，我院按照上级卫生部门的有关要求，严格对照《XX省医院评审办法》、《二级综合医院评审标准》等相关文件规定，把等级评审工作作为头等大事来抓，认真组织，全院动员，全员参与，全力以赴，确保迎评工作有序开展。 一是健全组织，明确职责。医院成立了等级评审工作领导小组，建立了一把手负总责、班子成员分工负责、职能部门组织协调、科室主任各负其责的工作机制。制定下发了等级医院评审工作实施方案和配套措施，确定了工作目标、工作要求、实施步骤，做到了任务到科、到人，明确分工，不留空白。 二是积极动员，抓好落实。评审工作启动后，医院立即召开了全院迎接等级评审工作动员大会，全力以赴投入到评审工作中来，严格对照评审标准和实施细则，将各章节、条款逐条划分，逐项分解，责任到人，考核到人，每周进行调度，不定期进行互评、互查，对发现的问题明确专人，限时解决，确保等级评审工作稳步推进。
三甲医院等级复审心得 体会 Document number：WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT
财务处三甲医院等级复审心得体会 2017年11月4日，我院三甲医院的复审工作顺利结束。迎接复审检查过程中，财务处上下一心，团结一致，作为财务处的一名普通工作人员，在这次评审中我感触很深。 财务处作为医院评审的重点，评审项目多，工作任务重，从这次“三甲”复审的准备过程，我深深体会到“不积硅步，无以致千里”。医院相关制度、职责、工作流程都比较全面，关键在于细节是否落实。只要我们每个人都充分认识自己工作的性质与责任，在日常工作过程中踏实，严格要求自己，对每一项规定都按高标准、严要求地去落实，从小事做起，从点滴养良好的工作习惯，那么对任何检查都能应负自如。 其次，“不积小流，无以成江海”。评审成功的每一步，对一个岗位来讲需要认真遵守制度，熟练掌握流程；对于一个集体来讲，需要大家共同的责任感和主人翁的精神。众人拾柴火焰高，只有完美的团队，没有完美的个人，所以要靠全体员工的通力协作来共同维护集体利益和荣誉。这次检查中，在领导的统一部署下，大家统一思想，认识到检查都是为了进一步提高医院管理水平，通过“三甲复评”能全面提高医院的内涵质量，确保医院事业健康持续发展，我们必将以积极的、健康的和向上的心态来接受检查，充分发挥了团队协作精神，相互支持，相互沟通，团结协作。 结算科全体同事利用每周的科室晨会，在科长和联络员的带领下，共同学习背诵等级评审应知应会内容，从医院院训到消防知识，巩固强化。在工作之余，同事们在聊天中相互考察。只有做好充分准备，我们才能以最好的状态迎接检查。 财务处预算工作是本次等级评审的重点，如何在繁忙的工作同时，高效的完成评审的准备工作，既是压力，也是动力。医院的全面预算从2016年开始正式实施，等级评审对我们的预算工作无疑是一种挑战，对预算工作的方方面面提出了全面深入的考核要求，同时评审对预算工作也是难得的机遇，借此机会能够提高了医院全体职工对预算重要性的认识，指明预算工作发展的目标和方向。我通过评审条款的梳理和资料的准备，归档整理了预算工作文件，从预算的制度、流程到岗位职责，从预算审批、调整到分析反馈，评审资料的准备和
爱婴医院工作情况汇报 各位领导、各位专家： 上午好！ 首先，我代表院领导班子和全体职工向莅临我院检查指导爱婴医院复核工作的各位领导、各位专家，表示崇高的敬意和热烈的欢迎。 我院自创建爱婴医院工作以来，始终将爱婴工作作为一项重点工作来抓。通过规范管理，加强监督考核，进一步强化了医护人员法律意识与职业道德意识，做到医疗保障到位、健康宣教到位、护理责任到位，提高了产科质量，使院内新生儿纯母乳喂养率保持在100％。下面，我向各位领导、各位专家汇报一下我院爱婴医院复审工作的基本情况。 一、单位简介 我院创建于年月,属全额拨款事业单位。建院多年来，始终坚持妇幼卫生工作方针，以保障生殖健康、提高出生人口素质为重点，以妇女儿童健康服务为宗旨，优化服务模式，拓宽服务领域。经过几代保健院医务工作者的不懈努力，逐步发展成为集妇幼保健、临床服务和教学于一体的综合保健医疗机构。 我院现有在职职工人，其中高级专业技术人员人，中级人。业务用房多平方米，开放床位张。拥有麻
醉呼吸机、心电监护仪、B超、全自动生化分析仪、5分类血球分析仪、微量元素分析仪、阴道镜、胎心监护仪、高危妊娠诊断仪、红外线乳腺诊断仪、耳声发射听力检测仪、新生儿胆红素监测仪、高压消毒锅等高新设备。 自我院被授予爱婴医院以来，全院时时处处维护这一荣誉，尤其是妇产科、儿科两个科室，严格按照目标要求，结合科室具体实际，不断加强管理，维护这一光荣称号。为此，我们成立了以院长同志为组长的“爱婴医院领导小组”和以业务副院长任组长的技术指导小组，制定了《促使母乳喂养管理措施》，以及《开展母乳喂养工作的规定》、《国际母乳代用品销售守则》等系列宣教材料，免费发给孕、产妇人手一份。同时，建立了健康网络，多形式、多渠道，大力宣传母乳喂养的好处。为提高业务人员专业技能，改善服务水平，我院对新上岗工作人员制定了详细的培训计划，采取了切实有效的措施，规定每位新上岗人员每次不少于18小时的岗前培训。2014年，住院分娩总人数达3785人次，危重病人抢救率成功率100%，急救物品完好率100%，常规器械消毒灭菌合格率100%，孕产妇死亡率0、新生儿死亡率0、出生缺陷报告率100%，乙肝疫苗、卡介苗接种率100%，孕妇学校今年授课次200百多次，共宣教近2000余人。 二、开展的主要工作
医院等级评审工作的总结报告范文 XXX市卫生局： 为了进一步完善医院管理体制，提高服务质量，遵照中医药管理局下发的《中医医院分级管理办法与评分标准》，对旗蒙医院等级评审工作进行了自查自评工作，现将有关工作总结报告如下： 一、基本标准部分 基本标准共100分，通过自评能达到72.5分未达村准的有①门诊蒙医治疗率；②病房蒙医治疗率；③饮片种数；④蒙药占药品收入比例等。 二、分等标准部分 分等标准1000分，目前能达到905.85分，未达标的有①人事科、设备科、保卫科、内窥镜室、统计室、计划生育门诊、食疗营养室等科室无明显标识；②医疗和行政划分不合理；③人员结构不符合标准，医护比例倒置，医师41%（28%—30%），护士33%（36%—40%）；④病历书写不符合要求，除内科其它科室均写西医病历，病历格式尚可，内容上上级医师查访记录内容简单，指导力度不够；⑤门诊病历数量不多，完成不及时，处方书写质量欠佳，如：药品剂量不准，药品名称不全，剂型不清，字迹不工整等；⑥门诊病房蒙医治疗率均不符合要求，病房52.8%，门诊49.4%；⑦急诊、急救设备不全，护理未开展辩证施护；⑧药剂科、制剂室规模不符合要求，设备不符合标准，
无病房药房，现有药房面积不符合标准，饮片蒙成药品种数不条例要求，蒙成药销售量不符合要求；⑨科教没有近三年的获奖科研成果，建立图书室，专业人员发表论文数量不多；⑩档案需微机管理；⑾需填补心脏除颤，心电监护等设备；⑿医学心理咨询等方面。 总体来讲，无论从基本标准还是分等标准，基本达到了“二甲”条件，但还需在今后的工作中加以完善和补充，在此基础上采取更有力的措施，加快“二甲”进程，边申报边改进，通过有效整改弥补措施，纠正差异补漏，以优异成绩迎接任期评审。
黔西县妇幼保健院关于对爱婴医院复核工作的汇报 各位领导、各位专家： 上午好！ 首先，我代表院领导班子和全体职工向莅临我院检查指导爱婴医院复核工作的各位领导、各位专家，表示热烈的欢迎和衷心的感谢。 我院自1994年创建爱婴医院工作以来，始终将爱婴工作作为一项重点工作来抓。通过规范管理，加强监督考核，进一步强化了医护人员法律意识与职业道德意识，做到医疗保障到位、健康宣教到位、护理责任到位，提高了产科质量，使院内新生儿纯母乳喂养率保持100％。下面，我向各位领导、各位专家汇报一下我院爱婴医院复核工作的基本情况。 一、单位概况 我院创建于1952年8月,属全额拨款事业单位。建院60多年来，始终坚持妇幼卫生工作方针，以保障生殖健康、提高出生人口素质为重点，以妇女儿童健康服务为宗旨，优化服务模式，拓宽服务领域。经过几代保健院医务工作者的不懈努力，逐步发展成为集妇幼保健、临床服务和教学于一体的综合保健医疗机构。
我院现有在职职工41人，其中高级专业技术人员4人，中级10人。业务用房2000多平方米，开放床位47张。拥有麻醉呼吸机、心电监护仪、B超、全自动生化分析仪、5分类血球分析仪、微量元素分析仪、阴道镜、胎心监护仪、高危妊娠诊断仪、红外线乳腺诊断仪、耳声发射听力检测仪、新生儿胆红素监测仪、高压消毒锅等高新设备。年住院分娩人数达1600余人。 二、主要工作 （一）加强领导，明确责任。为加强对爱婴工作的领导和技术指导，保护、促进和支持母乳喂养，提高母乳喂养率，保障母乳喂养的成功，我院成立了由院长任组长，副院长任副组长，各科室负责人为成员的领导小组，成立了由业务副院长任组长的技术指导小组，并细化分解工作任务，责任到人，各司其职，相互协调，密切合作，确保了爱婴医院复核工作顺利进行。 （二）完善制度，强化意识。一是按照《爱婴医院复核方案》、《爱婴医院标准2014版》和《黔西县妇幼健康年活动实施方案》的要求，对爱婴医院工作制度进行全面的修订和完善，建立健全了母乳喂养工作制度、母乳喂养宣教制度、消毒隔离制度和母乳喂养常规、正常新生儿护理常规、健康教育常规等，使爱婴工作有章可循，并逐步走向制度化、标准化、规范化、科学化管理。二是在提供母婴系列服务的同时，将母乳喂养管理措施纳入各班护士岗
“健康促进医院”创建工作汇报 为进一步加强医院健康促进与教育工作，我院在2013年初确定申报创建市级健康促进医院。一年来，在市、区爱卫会的精心指导帮助下，对照《***市健康促进医院考核标准（试行）》，我院紧紧围绕“健康促进医院”创建五大具体目标任务，经过全院职工一年来的共同努力，已达到“***市健康促进医院”创建要求。现将工作开展情况汇报如下。 一、基本情况 ***人民医院（原****第三人民医院）为省卫生厅核准的二级乙等综合性医院，创建于1952年，是一家集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的非营利性县级医疗机构。现为国际级爱婴医院，省级绿色医院，省级平安医院，市级文明单位，市级卫生先进单位，浙江省住院医师规范化临床培训基地。 医院内绿草如茵，环境优美。医院在编职工198余人，其中高、中级职称医务人员90余人。医院开放床位140张，设六个病区，门诊科室22个，医技辅助科室齐全。无痛胃镜检查、肠镜检查，腹腔镜手术在全区处于领先水平。年门诊量近25万人次，出院病人9000余人。 医院技术力量雄厚，设备先进，目前拥有日本日立全身螺旋CT、日本富士CR、500MA遥控X线电视透视系统、C型臂X光机、意大利百胜MyLab60 B超、24小时动态心电图、美国史赛克1188高清腹腔镜、奥林巴斯内窥镜、美国ECKMAN AU680全自动生化分析仪、奥林巴斯AU400全自动生化仪、酶标仪、全自动血球计数仪、同光路手术显微镜、麻醉机、呼吸机、多功能电动手术床等价值千万余元的高级医疗仪器。
医院奉行“以病人为中心，以质量为核心”的办院宗旨。近年来医院竭力加强转变职工思想，强化服务理念，改善服务态度和工作作风，不断提高医疗质量，塑造以人为本的医院形象，以崭新的面貌，满怀的激情，致力打造一所人民群众满意的公立医院。 二、主要做法 医院以“健康促进医院”创建活动为契机，在全面提升医疗质量的同时，积极开展健康教育工作。 （一）建立机制，营造氛围，保障创建工作有序开展 医院及时成立创建市级健康促进医院组织领导机构，进一步建立健全各科室相关工作，落实专兼职工作人员和工作经费，完善管理机制，逐步完善创建工作规划、计划、检查、考核、评比、总结等文字资料，使我院创建工作符合考核标准的有关要求。创建领导小组及时研究解决创建工作中遇到的困难和问题，以强有力的组织领导保障创建工作顺利实施。医院将创建工作任务分解到相关责任部门和科室，各科室按照医院关于创建工作的总体要求，形成创建合力。医院还采取多种形式，广泛进行宣传发动，想方设法增强医院职工对创建工作的责任感，鼓励和发动职工群众积极参与、支持、配合创建工作，营造良好的创建工作氛围。创建工作经费落到实处，特别是一些硬件建设项目，以保证创建市级健康促进医院顺利完成。医院化大力气改造了门诊大厅的布局，专门开设了健康宣教区，配置了大屏幕液晶电视和电子显示屏，定期播放健康宣教片，受到患者的欢迎。 （二）合理布局，优化流程，提供舒适优美就医环境 创建工作标准高，为了不打折扣地按照标准把每项工作落到实处，以一流的标准完成创建工作。在病区整治上要求做到：既达到标准，美观大方、又整齐划一；在设备、设施配备上，立足长远；在工作抓落实上，实行“责任制”（院领导、科室)，协调解决创建过程中
二级医院评审标准汇报材料 尊敬的各位领导、各位专家： 在我院取得二级优秀医院四年之际，今天我们有幸迎来了二级综合医院等级评审组领导和专家来我院检查和指导工作。我代表全院干部职工对来我院检查评审的各位领导和各位专家表示最热烈的欢迎，对各位领导和专家长期以来对我院工作的指导和帮助表示最衷心的感谢。 我院位于美丽的澴河河畔，原为孝感市第二人民医院，1993年孝昌建县后更名为孝昌县第一人民医院。医院于2003年12月整体搬迁，新址位于孝昌县站前一路107国道旁。 新医院占地面积60余亩，绿化面积达50%。业务用房面积22000余平方米，固定资产九千万元，医疗设备总值四千万元，编制床位220张，开放床位300张。是集医疗、科研、教学、体检、预防保健为一体的综合性二级优秀医院，肩负着全县及邻近辖区近70余万人的医疗重任及基层的转诊任务。 医院现有在岗职工551人，专业技术人员463人。高级职称25人、中级职称192人，各级医师计180人、各级护士185人、医技科室主管技师30人、主管药师20人，卫生专业技术人员占84%。 医院设有内科、外科、妇产科、儿科、中医科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、感染疾病科、康复科、急诊科、体检中心等13个临床一级科室，下设有普外科、骨外科、脑胸泌外科、神经内科、心血管、呼吸、消化内科、产科、妇科、血液净化室、ICU等11个二级
科室。 医技科室有：药剂科、检验科、输血科、放射科、病理室、手术室、超声科、心电图室、脑电图室、内镜室、消毒供应室等11个必设科室，各科室具备开展正常工作的条件和设备。 医院经过近几年的快速发展，先后投资3000余万元购置了GE双排螺旋CT机及后处理工作站、西门子数字化摄影DR机和CR机、GE 全自动化乳腺钼靶摄影机、500MA电视透视机、GE800MA数字化胃肠机、C臂X光机；东芝120及东芝40大型全自动生化分析仪、日本XT1800全自动血球五分类计数仪；GE730、GES5型、日立550彩超，长程心电工作站、心电监护系统、脑血管多普勒（TCD）；血气分析仪、全自动血凝仪、药敏检测仪、尿沉渣分析仪；电子胃镜、结肠镜、电子阴道镜、纤支镜、蔡司眼科显微镜、蔡司手术显微镜；史赛克及XTORZ腹腔镜、蛇牌膝关节镜、强生全自动超声手术刀、MTT白内障超声乳化仪、科伊人钬激光机、欧美达麻醉机等60余台大中型设备。 2010年门（急）诊202153人次，住院20424人次，急诊抢救13203人次，手术8526台次，全年业务收入10400万元，圆满完成社会效益及经济效益指标。 今年以来，我院对照《湖北省二级综合医院评审标准（2011年版）》的要求，全方位地开展了创建二级甲等医院各项工作，取得了较好的成绩。预计今年门诊量达到215200人次，住院21450人次，手术台次突破万人大关，全年总业务收入超过1.2亿元，入出院诊断符合率
爱婴医院工作总结 篇一：XX爱婴医院工作总结 ××年爱婴医院工作总结 根据《国家卫生计生委关于开展爱婴医院复核的通知》（国卫妇幼函﹝XX﹞185号）要求，在各级领导的悉心指导、干部职工的支持配合下，XX年顺利通过了爱婴医院复核评估，有力地推动了爱婴医院母乳喂养工作的实施，并使相关工作跃上了一个新的台阶。现将工作总结如下： 一、取得的成绩 （一）领导重视，组织健全 1、由于人员岗位变动，及时调整了爱婴医院领导管理小组成员和技术指导小组成员，下设爱婴医院管理办公室在医教科，落实爱婴医院工作长效管理机制，使爱婴医院工作制度化、规范化。 2、院领导班子重视爱婴医院工作，把爱婴医院工作与医院的重要工作相结合，狠抓爱婴医院管理工作，使巩固爱婴医院母乳喂养工作得到发展。 （二）加强学习，提高认识院领导班子和爱婴医院管理领导小组成员认真学习《爱婴医院监督管理指南和《爱婴
医院母乳喂养工作规范》，明确自身肩负的责任；明确自身发展的广泛深远的影响；明确推进民族素质提高的促进作用。 （三）建章立制，落实责任 1、以××飞院长为组长的爱婴医院管理领导小组和行政督导小组及技术小组，小组成员包括分管副院长、护理部、医教科、产科、儿科、新生儿科主任等，落实《爱婴医院母乳喂养知识指导手册》人手一册，保证爱婴医院母乳喂养工作的实施。 2、制定爱婴医院母乳喂养培训方案，保证母乳喂养政策的实施，提高人口素质。 （1）每年对新上岗和新调入职工进行集中全脱产岗前培训，其中爱婴医院知识培训学时8小时，产科、妇科、儿科、新生儿科新进人员培训学时18小时。 （2）对全院职工进行爱婴医院母乳喂养相关知识和技巧进行复训3小时以上，使他们能运用母乳喂养知识和技巧指导产妇正确哺乳，保证纯母乳喂养工作的实施。 3、不断完善产房、产科、儿科母婴同室管理制度，做好产前、产时、产后正确指导孕产妇掌握母乳喂养知识和技巧。 4、产科主任、护士长经常利用晨会或查房对科室医护
***人民医院爱婴医院 复核迎检工作汇报 2014年12月19日 各位领导、各位专家： 下午好！ 首先对各位领导、各位专家莅临我院检查指导爱婴工作表示热烈的欢迎。并借此机会对各位领导、专家长期以来对我院工作的指导和帮助致以崇高的敬意和衷心的感谢！ 以下从两个方面汇报。 一、基本情况 我院是一所综合性“二级甲等”医院，现有建筑面积平方米，住院部分为6个病区，有门诊和医技科室24个，行政管理科室 12 个；开放床位张，医院现有员工人，其中卫生技术人员人，2014年门诊量约万人次，出院患者约万人次，平均住院日天，今年预计收入亿元。 为保证医疗服务质量,提升医疗服务水平,医院不断更新和配臵医疗设备，当前大型设备有磁共振、螺旋CT、DR、C臂机、彩超、钼靶、全自动生化检测仪、高清腹腔镜等，为临床诊断提供了有力的保证。 妇产科是我院重点专科，实际开放床位张，2014年活产数余例。有医护人员31人，其中主任医师1人，副主任医师3人，主治医师3人，住院医师3人，主管护师7人。有宫腔镜、电子
阴道镜、微波治疗仪、妇产科工作站、胎心监护仪等设备,开展妇产科常见病、多发病的诊治及各类手术，对妇、产科危急重病人的抢救具有一定的实力，微创手术技术成熟，深受患者欢迎。 医院加强精神文明建设，先后获得省级青年文明号、省级院务公开示范单位、市级文明单位、市级青年文明号、市级巾帼文明岗、市级工人先锋号、创建平安医院先进单位、创卫先进单位、市级党风政风廉政建设先进单位、***科技先进单位等荣誉称号，多名医护人员被评为省、市先进工作者、劳动模范等。 二、主要工作 我院于1994年被评为“国家级爱婴医院”，成为***首批国家级爱婴医院，多年来，我院严格遵爱婴各院各项标准及规定开展工作，使爱婴医院能够在我院继续保持和加强，现对照《爱婴医院标准》总结如下： （一）健全组织，完善制度 1、调整领导小组和技术指导小组 我院重新调整了爱婴医院工作领导小组和技术指导小组，领导小组组长由分管医疗副院长担任，成员由医务科、护理部、科教科、妇产科、小儿科等科室负责人组成，明确医务科负责爱婴医院日常工作的开展。 2、定期开展检查工作 认真做好爱婴工作年度计划和工作总结，并定期对科室开展爱婴工作情况进行检查，检查结果纳入科室质量评分。认真做好各种材料的归档保管工作，编印《***人民医院爱婴医院应知应会手册》，做到人手一册，并熟悉相关的规定和文件精神。
xx医院复核工作总结 为巩固我县xx医院创建成果，提高全县xx医院工作质量，根据《国家卫生计生委关于开展xx医院复核的通知》（国卫妇幼函（2014）185号）工作要求，xx县卫生局严格按照程序和标准对我县申报xx医院复核的医疗助产机构进行了专项督查，组织县妇幼保健院相关人员召开“xx医院评估复核工作安排会”，于2014年11月至2015年3月对全县9家xx医院进行摸底、督查、考核。各xx医院提高认识，统一思想，针对评估标准逐条自查整改，督导落实，使xx医院的管理工作上了一个新的台阶，达到了xx医院评估标准要求，下面我县xx医院复核工作总结如下： 全县16个乡镇，乡镇卫生院16家，其中开展产科技术服务的12家、民营医院2家、县直医院5家，已获得xx医院称号的有xx，共9家xx医院，按照xx医院评估方案，洪山殿镇中心卫生院因业务少未申报复核，申请复核的有8家。 一、进展和成效 2014年我县xx医院工作在上级主管部门精心指导下，工作取得了很大的进展和成效，全年辖区内母乳喂养率达到了89.26%，其中纯母乳喂养率达到了70.84%。 二、开展的具体工作 1
（一）均有书面的母乳喂养规定，并传达到全院工作人员。 1、各单位因人员变动，重新调整了母乳喂养领导小组、技术指导小组、支持小组，并制定了工作职责，并组织学习，有培训学习笔记、有年度计划与总结。 2、在产科门诊、儿科门诊、产房、病房、新生儿室张贴了《促进母乳喂养成功十条标准》、《医院母乳喂养规定》、《国际母乳代用品销售守则》。 3、将母乳喂养规定的宣传资料发放给医务人员，定期对每个医务人员进行母乳喂养知识培训，妇产、儿科等相关科室医务人员掌握了90%以上的母乳喂养规定。 4、制定了详细的母乳喂养工作计划，并不定期进行检查，有记录、有改进措施。 5、未发现张贴有母乳代用品销售广告、资料，及代销母乳代用品行为。 6、未发现母乳代用品的生产者、销售者提供的健康教育及宣传材料、资料。 （二）均进行了母乳喂养技术培训，并按要求实施有关规定。 1、对新入岗人员进行母乳喂养知识的岗前培训，不少于18课时，并进行考核，合格后方可上岗。 2、制定了促进母乳喂养岗位责任制。 3、定期对每个医务人员进行母乳喂养知识培训，不少于3课时。
2017年上半年产科爱婴医院工作总结 2017年上半年产科爱婴医院工作在院领导的正确决策指引下，产妇数稳步增加，医护人员大力宣传自然分娩的好处，在全县率先开展无痛分娩和导乐分娩，努力提高自然分娩率，大大提升了社会满意度。根据年初妇幼工作计划及院内管理方案，努力体现“儿童优先、母亲安全”的爱婴医院宗旨，大力提倡母乳喂养，努力提高住院分娩产妇母乳喂养率，采取了一系列有效措施，取得了一定成效。现总结如下： 一、利用各种形式宣传自然分娩的好处，自然分娩分娩率 以创建合格爱婴医院工作为契机，加强医德医风建设，努力提高医务人员思加强组织领导，建设爱婴医院管理长效机制。上半年产妇数为887人，其中阴道分娩数为366人，会阴切开174人，会阴侧切率为54%，剖宫产521人，剖宫产率为45.2%，无指征剖宫产54例，无指征剖宫产率为10.05%，母乳喂养率98%，新生儿疾病筛查率99.6%。 成立爱婴医院质控小组，对全科爱婴医院相关工作开展了有效的组织管理。制定爱婴医院培训方案，结合我院实际情况制定出一套行之有效的母乳喂养宣教方法和制度。全院医务人员自觉将促进母乳喂养行动融合到各项医疗保健服务之中，形成良好的爱婴医院管理氛围。 二、加强软硬件建设，提高产科工作质量 1、严格执行各项规章制度和操作规程，提高产科工作质量是保障医疗安全、降 低孕产妇、新生儿死亡率的重要途径。 2、加强病房环境建设，增加单间配备，满足不同层次的产妇需求。 3、完善配奶间设施，做到专人管理负责，做好消毒隔离工作。 4、规范内部管理，拓展服务内容，狠抓产科服务质量。加强专业技术人员培养， 完善各项规章制度和操作规程。 5、新上岗人员进行岗前培训，培训合格后方可上岗。 6、大力宣传母乳喂养和自然分娩的好处，不断提高自然分娩率和母乳喂养率， 将新生儿疾病筛查纳入的质量管理体系中，筛查率在99.6%. 三、严格执行爱婴医院工作管理制度
爱婴医院复核工作汇报提纲 各位领导、各位老师： 上午好！热烈欢迎各位领导、各位老师到开原市妇女儿童医院检查指导工作。 今年8月初，接到铁岭市卫生局转发的省卫生计生委关于开展爱婴医院复核的通知后，我们立即行动起来：建立爱婴医院领导小组，院长挂帅，亲自督办；认真开展全院全员培训，酿造浓重的爱婴医院工作氛围；把爱婴医院复核的具体要求融合到产科、儿科的岗位职责、工作流程、医疗规范中去，变成产科、儿科医疗、护理的工作常规。把爱婴医院纳入科室质量控制的考评内容，逐月考评，考评结果与人员的工资奖金挂钩。经过近四个月的努力，我院的爱婴医院工作呈现出：院内员工人人尽知母乳喂养的好处；孕产妇个个熟悉母乳喂养的方法，母乳喂养母婴同室已经落实；大力倡导自然分娩，积极开展无痛分娩，剖宫产率比去年同期下降11%；坚决执行“母乳代用品销售管理办法”拒绝销售奶粉、奶瓶、奶嘴；产科、儿科医护人员掌握了于己相关的爱婴医院工作要求；爱婴医院的复核标准已经变成了了我们医院产科、儿科医疗、护理工作的具体内容。在落实爱婴医院复核标准的工作中尽管我们做出了很大的努力，但是由于我们身处开原，视野狭窄；底子不厚，经验欠缺，我们的工作还会
存在着这样那样的不足，恳请各位领导、各位老师直言不讳的指出我们的问题，你们的批评和建议就是我们今后工作的努力方向；你们的检查、指导就是我们今后的工作动力。下面，我从三个方面汇报我们医院落实爱婴医院复核标准的工作情况和体会。 一、开原市妇女儿童医院的简要情况。 开原市妇女儿童医院始建于2009年，2012年6月建成开诊。占地2.3万平方米，建筑面积2.4万平方米。医院开设产科、妇科、儿科、内科、外科、骨科、急诊科、中医科、乳腺科、肛肠科、烧伤科、康复理疗科等12个临床科室；影像科、检验科、超声科、功能科、药剂科等5个医技科室的二级医院。目前开设床位200张。占地2.3万平方米，建筑面积2.4万平方米。医院环境很好，宽敞明亮的天井式门诊大厅、整洁温馨的公寓式病房、优美恬静的花园式院落在辽北地区堪称优秀。医院现有员工236人，其中专业技术人员185人，拥有主任、副主任医师24人，中级职称55人，初级职称106人。是开原市的医保和新农合定点医院，铁岭市清河区的新农合定点医院。 主要设备有：日立16层螺旋CT机1台；日立X光摄像机（DR）1台；日立数字胃肠机1台；日立钼靶乳腺X光机1台。GE全自动生化1台；日立五分类血球计数仪2台；国产血凝仪1台；尿分析仪2台；雅培化学发光仪1台；德国