第一章绪论
卫生微生物学是一门什么学科？能解决什么问题？怎样解决这些问题？
卫生微生物学：微生物与其环境相互作用的规律、对人类健康的影响以及应对方略的科学。
卫生微生物学与医学微生物学的区别：
实验卫生微生物时期：
1. 17世纪荷兰人吕文虎克(A.V．Leeuwenhoek)从自制显微镜中首次观察到微生物在雨水、井水海水等环境中的存在
2.19世纪德国学者施旺(T．Schwann)首次报道了空气中微生物可污染食品，并造成食品的腐败与变质
3.法国科学家巴斯德(Pasteur，1822—1895) 酒类酿造、酒类变质原因，发明巴氏消毒法
4.英国外科医生李斯特(J．Lister，1827—1912)研究认为开放性伤口感染是由空气中微生物引起的。根据这一设想，创用了石炭酸喷洒手术室，病人的皮肤、医生的手、使用的器械均用稀释石炭酸液消毒，以防止外科手术后的继发感染，为外科消毒技术奠定了基础。
5.医学细菌学奠基人德国医生科赫(R．Koch）创用固体培养基于1876年从病死畜的血液和组织中发现并分离出炭疽杆菌
第二章微生物生态
微生物生态学：研究微生物与其生存环境、微生物群体之间相互关系的科学，即微生物群体与周围环境的生物和非生物因素的相互关系的科学。
种群（population）是由相同的许多个体所组成，种群内的个体之间是一个有机的统一体。是物种具体的存在单位、繁殖单位和进化单位。
生境(habitat)指生物栖息的场所。对微生物而言，生境通常为微小生境。是指微生物生存的外环境。
演替：一定生境中，一个群落被另一个群落替换的过程。
一、微生物与环境之间相互作用的基本规律
1.利比西最低量法则：某种生物的总生物量是由环境中该生物生长所需的最低浓度营养决定的。如，水中的微生物的总量。
2.耐受性定律：指生物对环境中生态因子能耐受的范围。微生物对环境因子有一种限定要求，低于或高于这个要求，尽管有营养供给，微生物也不能存活和生长。例如：微生物对温度的耐受：嗜冷菌兼性嗜冷菌嗜温菌嗜热菌超嗜热菌
3.综合作用定律：一个生物或一群生物的生存和繁殖取决于综合环境。
二、微生物之间相互作用的基本生态规律
正面相互作用：
偏利共生：一种微生物能长生某种物质或改变环境促使另一种微生物生长，而对前者无影响。
互利共生：同一生境的两种微生物互换产物，相互依赖，共同有利，生活在生理上形成整体。（专性）互惠共生：两个种群的共同生存可以相互受益，但不是一种固定的关系，解除关系后双方都能独立生存。（非专性）
负相互作用：捕食寄生拮抗竞争
微生物生态的基本规律小结
营养因子数量限制
耐受力是否生存一定生境中微生物的种类和种类的变化
微生物之间的相互作用
例如：牛奶变质过程的微生物生态（即微生物种类与种类的变化）
第四章卫生微生物研究和检测的
卫生微生物检测的特点
检测对象：致病、非致病、条件致病微生物
标本来源：人体、环境
环境中致病微生物数量少，需要特异的检测方法，并且多依靠指示微生物
样品的采集原则
（一）样品必须要有代表性:
?采样量：满足检测要求
?采样部位：均匀采样
?采样时间：便于分析微生物的动态变化
?采样批号：尽量检测每个批号
（二）避免对样品的污染：器材灭菌、无菌操作
（三）避免对样品中微生物的杀灭和抑制：避免有毒物质的残留和高温影响
（四）对样品进行详细的标记：这是基本要求
样品的运送原则
（一）尽快送检：一般3-4h内送检，减少细菌死亡和进一步繁殖带来的影响。
（二）注意保护待检的微生物：一定的温度，加保护剂，运送培养基，如病毒、厌氧菌等
（三）高致病微生物的完善包装
（四）进行完善的样品交接：必须有样品送检单，与实验室人员逐项核对后交接
实验室检验原则
（一）具有相应的实验室硬件设施：
?1级（P4实验室）：可检验危害性最严重的病原体，如天花病毒、HIV、SARS病毒等。
?2级（P3实验室）：可检验特殊危险致病菌，如霍乱菌。
?3级（P2实验室）：检验一般致病菌。
?4级（P1实验室）：检验非致病菌。
（二）具有合格的人员和采用标准或公认的检验方法
?人员要有资质，并经常接受培训
?采用国家标准方法或公认方法（WHO、EPA等）
（三）加强实验室质量控制
?仪器、设备、试剂：定期检定和校准
?注意记录和核查：如GLP（标准实验室规范）实验室
?报告规范：数据规范，完整签名盖章
（四）实验室应有应急措施
?应对突发事件能力
?需做多种检验时，微生物优先
?恰当的样品处理与检验
指示微生物（indicator microorganism）：在常规卫生监测中，用以反映检品卫生状况及安全性的（非致病）指示性微生物。
设定指示微生物的原因：微生物（包括致病和非致病的）种类繁多，不可能一一检测;环境中致病微生物往往数量少，检测困难，需要用相对易于检测的微生物来间接反映
指示微生物的选择总的原则：检测简便，相关性好
粪便污染指示菌的选择
●检测简便:易检出，易定量计数。
●相关性好：与粪便污染的相关性好；与肠道致病菌的相关性好。
指示微生物的种类：
(1)反映微生物综合污染：细菌、霉菌和酵母菌落总数
(2)反映微生物污染来源：粪便污染指示菌(大肠菌群、粪大肠菌群);空气污染指示菌(溶血性链球菌
(3)不得检出的致病微生物
(4)间接反映致病微生物：如反映肠道病毒的噬菌体等
(5)消毒效果指示菌：嗜热脂肪芽孢杆菌（压力蒸汽灭菌）；短小芽孢杆菌（电离辐射灭菌）；枯草杆
菌黑色变种芽孢（环氧乙烷灭菌）
常用的指示微生物
（一）菌落总数
1、概念：单位量的被检样品 (g、ml、cm
2、m3)内，所含有的能在某种培养基上经一定条件培养后生成
的菌落数量。
种类：细菌菌落总数（不能说细菌总数）、霉菌和酵母菌菌落总数。
报告： cfu/每单位样品量，如： cfu/ g、 cfu/ ml。(cfu :colony forming unit)
2、菌落总数的卫生意义
菌落总数是判定检样被微生物污染程度的指示菌，是某些样品的卫生限量标准。
3、菌落总数的测定方法类型：标准平板计数法、表面涂布法
（二）粪便污染指示菌
1．大肠菌群(coliform group)大肠菌群系指一群能在37℃、24h内发酵乳糖产酸产气，需氧或兼性厌氧的革兰阴性无芽孢杆菌。
大肠菌群检测：
●35 ~37℃生长：培养于这个温度下
●24h内发酵乳糖产酸产气：培养基中加乳糖，
24小时内观察是否产酸产气：气：培养基中有气泡;酸：培养基中加酸碱指示剂
●需氧或兼性厌氧：一般孵箱可
●革兰阴性无芽孢杆菌：革兰染色，光镜下观察
种类：总大肠菌群、耐热大肠菌群（粪大肠菌群）
大肠菌群的卫生学意义：是常规检测的卫生指示菌，饮用水、生活用水、各类产品（食品、药品、化妆品等）都要进行检测，推断检样中有无被肠道致病菌污染的可能。
测定方法：多管发酵法、滤膜法、纸片法。
其他粪便污染指示菌
名称优点缺点指示作用应用大肠杆菌指示作用优于大肠菌群检测方法复杂人、畜粪便污染较少
粪链球菌对不良环境抵抗力强，
水体中繁殖低人粪便中数量少B>4.1，人粪污染；<0.7，动
物粪污染；之间，混合污染
必要时，辅助
检测
产气荚摸梭菌对不良环境抵抗力强数量多而大肠菌群少时，陈旧
粪便污染水、土壤卫生指标菌
注：B为粪大肠菌群与粪链球菌的比值
(三)其他指示微生物
2、肠道病毒指示微生物
指示物优点缺点应用
大肠杆菌噬菌体f2与肠道病毒耐受性似；存
在于人粪中；检测较简便
粪便中数量少；可能在环境中繁殖；
检测结果受大肠杆菌DNA噬菌体影响
水中病毒消毒效果评价
指标
脊髓灰质炎病毒减毒疫苗株?操作安全非所有粪便有；检测困难应用于消毒学和水中病
毒研究
3、消毒效果指示菌
嗜热脂肪芽孢杆菌：压力蒸汽灭菌
短小芽孢杆菌：电离辐射灭菌
枯草杆菌黑色变种芽孢：环氧乙烷灭菌
卫生微生物研究和检测的方法
目标：检测环境微生物的种类、数量。
种类：纯培养（选择性增菌、分离）→鉴定→分型（血清学、噬菌体、细菌素、质粒图谱）
数量：倾注平板法、表面涂布法、MPN法、显微镜直接计数法等
环境中微生物检出困难：
方法有特点：卫生指标菌的运用、样品的处理、损伤菌的复苏
注意新技术的运用：PCR、核酸杂交、G+C含量测定、基因芯片、蛋白质芯片
一、样品的处理
混匀样品（非常重要）
液体：电动混匀、手摇混匀、敲打混匀
固体：搅碎混匀、研磨混匀、匀浆混匀
样品浓缩（提高检出率）
沉淀法过滤法吸附沉淀法
二、损伤菌的复苏
较低的培养温度
无选择压力的培养环境
三、选择性增菌与分离
目的：检品中的微生物有哪些？
检测的困难：微生物小、少、是混合的。
分离的原理：让微生物繁殖，一个变成一大群，再把每一种分开，让它们分别显示出各自的特性，从而得到鉴定。
选择性：采用抑制杂菌的条件，使待检菌生长的更好，利于分离。
物理方法：厌氧条件培养厌氧菌、光照条件培养藻类等
化学方法：根据微生物的营养需求，加入特制的促进或抑制生长的物质选择性培养基
四、定量计数法
目的：检品中的微生物有多少？
直接（显微镜下计数、比浊法）
计数倾注平板法“单个菌”“菌落”而计数间接表面涂布法
（使菌繁殖） MPN法统计学方法
微菌落快速计数法显微镜下计数微小菌落
1、倾注平板法
方法：使样品（1ml）均匀地分布到琼脂培养基中，培养后，计数菌落。
怎样使样品均匀地分布到琼脂培养基中去？
琼脂的特性：凝固的琼脂要在100 ℃以上才能融化，但融化后的琼脂要在45 ℃以下才会凝固。
微生物：大多数在45 ℃时不会立即烫死。
做法：融化后的琼脂培养基冷却到45 ℃时，加入样品混匀。
加入多少样品才合适？
使一个平板上生长的菌落数在30~300之间时，最利于计数。
例如：食品中菌落总数的测定
2、表面涂布法
3、MPN法
利用统计学的方法对样品中的微生物计数。
方法是把样品分成多个小份，根据小份样品待检微生物出现的阳性情况来推断样品中的菌数。
乳糖发酵试验分离培养证实试验
出报告：根据阳性管数，查MPN检索表
4、其他方法
微生物鉴定系统、免疫、核酸杂交、PCR、G+C含量、基因芯片、蛋白质芯片
第五章消毒与灭菌
消毒(disinfection)：杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理。
灭菌(sterilization)：杀灭或清除传播媒介上的一切微生物的处理。
消毒的要求:我们以总微生物数量的减少来衡量消毒的效果。
●我国消毒技术规范规定：在医用器材和医疗环境的消毒中，若能使人工污染的微生物在消毒过程
中杀灭去除99.90%，在卫生防病消毒中，如果能杀灭消毒对象上污染的自然微生物的90.00%以上，就达到了要求。
灭菌的要求:灭菌因子对微生物的杀灭，遵循着指数定律，即，细菌数在恒定的时间间隔以相同的级数下降。从微生物的死亡方式看，总是可以计算出灭菌后活微生物的量。
●目前国际上规定，灭菌过程必须使物品污染的微生物存活概率减少到10 -6
物理消毒与灭菌方法
压力蒸汽灭菌
使用这种方法，关键要使灭菌室的空气被完全排除，如未被完全排除，在合格的压力下，温度也达不到要求，并且，残留的空气还会使蒸汽的穿透力下降，最终影响灭菌效果。
压力蒸汽灭菌器（根据排气方式）：下排气式蒸汽灭菌器、预真空式蒸汽灭菌器
高压蒸汽灭菌指示物
?生物指示物：将染嗜热脂肪杆菌芽孢的标准纸片与待灭菌物品一起灭菌，灭菌后一定条件下培养，如指示微生物不生长，说明灭菌成功。
?化学指示物：将特制的指示纸条与待灭菌物品一起灭菌，灭菌后纸条颜色发生一定的变化，以指示是否灭过菌、灭菌是否达到剂量、排气是否达到要求。
二、紫外线
原理：破坏微生物的DNA。
杀菌特点：杀菌谱广，穿透性差。
应用：平坦光滑表面、水、空气的消毒。
注意： 1、使用时对臭氧的要求 2、使用时对人体的防护 3、定期检测消毒效果
三、电离辐射
原理：破坏微生物的核酸、蛋白质、酶。
优点：1、不使物体升温 2、穿透性强，产品可在包装后灭菌。
3、灭菌彻底，无污染、残毒
4、可连续不断作业，节约能源
应用：医疗用品，中药，食品，毛绒玩具等
四、滤过除菌
原理：以物理阻留的原理，将欲消毒的气体或液体通过致密的过滤材料，去除气体或液体中的微生物滤器：素瓷滤器、硅藻土滤器、烧结玻璃滤器、石棉滤器等。
薄膜滤器，膜有硝酸纤维素膜、醋酸纤维素膜等，使用方便。
应用：
1、空气过滤
广泛用于医院洁净病房、手术室、实验室无菌间、食品、药品工厂车间等，如空气层流通风法。
优点：洁净度高，可同时除去细菌和尘埃，可克服化学消毒剂、紫外线对人的有害作用。
缺点：对空气阻力大，需定时更换滤膜。
2、液体过滤
对不耐热或不能用化学方法消毒的药品、血清制品、培养基、抗生素等滤过除菌。
化学消毒与灭菌方法
微生物对化学消毒剂的耐受力
朊毒→细菌芽孢→分支杆菌→无脂病毒或小型病毒→真菌→细菌繁殖体→含脂病毒或中型病毒
消毒剂的分级（按杀菌能力分为三大类）：
①高效消毒剂：可杀灭所有种类微生物（包括芽孢）
②中效消毒剂：可杀灭细菌繁殖体（包括分支杆菌）、大多数种类的病毒与真菌（不包括芽孢）
③低效消毒剂：可杀灭大多数细菌繁殖体与一些种类的病毒、真菌（不包括分支杆菌和细菌芽孢）
?高效消毒剂：含氯消毒剂、过氧化物类消毒剂、醛类消毒剂
?中效消毒剂：碘类消毒剂、醇类消毒剂
?低效消毒剂：季铵盐类消毒剂
一、液体消毒剂
1、含氯消毒剂：溶于水产生次氯酸的消毒剂。
种类：无机：次氯酸钠、次氯酸钙（漂白粉的主要成分）、液氯;有机：氯化异氰尿酸盐等。
效果：高效消毒剂
用途：广泛（水，预防性消毒、疫源地消毒、医院消毒）
优点：价格低，作用迅速。
缺点：易受有机物影响，有刺激性气味、漂白作用，有效氯易丧失（潜在问题：三氯甲烷）
2、过氧化物类消毒剂
种类：过氧乙酸、过氧化氢、二氧化氯、臭氧等。
效果：高效消毒剂
作用机理：强大的氧化能力破坏蛋白质结构。
优点：杀菌时间短、分解后无毒。
缺点：易分解，分解前有刺激性或毒性，对物品有漂白或腐蚀作用。
?过氧乙酸
?优点：杀菌能力特别强大（杀芽孢迅速；强杀病毒作用；能破坏蛋白侵染因子）
?使用方法：使用溶液和蒸汽
?用途：广泛用于物品表面消毒
?臭氧
?优点：强氧化剂，杀菌广谱、迅速
?缺点：极不稳定，无法储存
?使用方法：通过各种臭氧发生器，现场产生臭氧，立即应用
?用途：理想水消毒剂
3、碘类消毒剂
种类：碘酊、碘水溶液、碘甘油、碘伏
作用机理：碘元素卤化菌体蛋白，取代蛋白质的共价氢。
效果：中效
?碘伏：碘与表面活性剂的不定型结合物，在水溶液中，碘缓慢游离出来而产生杀菌作用。
?优点：刺激性小，毒性低，染色后易洗去，性质稳定。
?用途：广泛用于外科手术前手、术野皮肤、注射部位皮肤、黏膜、烧伤创面等消毒。
4、醇类消毒剂
种类：乙醇、异丙醇
作用机理：变性蛋白质
使用注意：变性蛋白过程需要水，60%-90%浓度作用最强；不宜用于血、粪便、污物等蛋白有机物含量高的物的消毒。
效果：中效
用途：注射前皮肤消毒、外科洗手、医疗器械浸泡消毒。
5、醛类消毒剂
种类：甲醛、戊二醛
作用原理：醛基与蛋白质结合而杀菌。
效果：高效
?甲醛：
?种类：福尔马林，质量分数为37%-40%的甲醛水溶液。
多聚甲醛，白色固体，含甲醛91%-99%，溶于水，加热生成甲醛气体。
?优点：效果好，价格便宜，使用方便
?缺点：对人有毒，有刺激性气味
?使用方法：液体浸泡；气体熏蒸
?用途：医院消毒、传染病疫源地消毒。
?戊二醛
?优点：杀菌作用强大（广谱、高效、快速、杀芽孢强大，WHO推荐肝炎病毒用之消毒）腐蚀性小（金属、橡皮、镜片，大多数物质无腐蚀性）;有机物影响小?缺点：对人有毒，对皮肤黏膜有刺激性
?用途：不耐热医疗器械和精密仪器消毒；各种内镜消毒的首选方法。
?使用注意：1、碱性条件下，杀菌活性增加，但会失去醛基，消毒液连续使用不超过7-14天
2、配制消毒液时，应注意防护
3、消毒后医疗器械应用无菌水冲洗干净6、季铵盐类消毒剂
种类：苯扎溴铵、苯扎氯铵
作用机理：阳离子表面活性剂，可破坏细胞膜、使蛋白质变性。
效果：低效
?苯扎溴铵（新洁尔灭）
?优点：对皮肤、黏膜无刺激，毒性小、稳定，对消毒物品无损害。
?用途：用于皮肤消毒、黏膜冲洗，如，妇产科、泌尿科、眼科黏膜冲洗。
二、气体消毒剂：使用时为气体状态的消毒剂。
种类：环氧乙烷、甲醛、臭氧、过氧化氢、过氧乙酸、二氧化氯等。
?环氧乙烷
●作用机理：对蛋白质烷基化，取代不稳定的氢原子而杀菌。
●效果：高效
●优点：杀菌作用好，穿透性强，对物品损伤小
●缺点：对人有毒，易燃易爆
●用途：广泛用于医学消毒和工业消毒。如：医疗器械、电子仪器、生物制品、光学仪器、
皮毛制品、塑料制品、化纤织物、毛毯、书籍、文件、钱币等。
●使用方法：灭菌必须在密闭的环氧乙烷灭菌器内进行（由于易燃易爆
影响消毒与灭菌效果的因素浓度（化学消毒）
一、消毒因子方面强度
◆消毒因子的剂量温度（热力消毒）
时间
◆消毒因子的穿透力
◆穿透力强的物质：电离辐射、微波、湿热、环氧乙烷、戊二醛。
◆穿透力弱的物质：紫外线、甲醛。
二、微生物方面：类型，数量
三、环境因素
温度温度高，效果好，但要考虑对消毒剂理化性质的影响
湿度如对气体消毒剂的影响
酸碱度影响杀菌效果和稳定性
化学拮抗物质如，有机物
第七章水生微生物
一、影响微生物种类、分布的环境因子
1、温度
影响微生物分布的种类。
水环境温度多样，根据对温度的耐受，有：嗜冷微生物、嗜热微生物、嗜中温微生物….
水中繁殖的微生物，气温高季节，数量多；
水中不繁殖的微生物，气温低季节，存活时间长。
2、静水压
3、光照：直接影响进行光合作用的微生物和藻类。间接影响海洋异养微生物的分布。如，海洋5-50
米深，是海洋细菌数最多的地带，是因为这一带太阳光能透过，含有光合微生物提供的有机物。
4、溶解氧：深层水和水底，主要生存着厌氧微生物。富营养化水体，生长着大量厌氧微生物。
5、氢离子浓度：自然水体，氢离子浓度一般都适宜于微生物的生长繁殖。
6、营养物质：水中营养物质的量，影响着微生物的数量。
二、水微生物的特点
1、具适应水中生存的形态结构。
2、具有附着生长及相互聚合的特性。
3、能利用微量的营养物质。
4、革兰阴性菌占多数。
三、各种水生境中的微生物
1、大气水刚开始降水时，其中的微生物数量多。
2、地面水细菌的组成取决于水中营养物质的供给及污染情况。
湖泊、池塘：具有明显的分层。水表层，生长有光能自养的蓝细菌和藻类、需氧微生物；下层，生长厌氧微生物。
村旁池塘：易受人畜粪便污染，可含多种病原菌。
江河水：我国污染严重，常常有许多病原微生物。
3、地下水：一般来说，地下水是无菌的，土壤起了过滤作用。
4、海水中微生物的种类和分布
嗜盐菌、嗜低温菌、深海的嗜压菌和耐压菌。（海洋—高压冰箱）
5至50米深细菌数最多，海底污泥表层菌多（但海洋中心少）。
四、水中病原体的来源
1、以人畜为宿主的，粪--口途径传播的病原体。
甲肝、戊肝、伤寒、痢疾、霍乱、肠病毒、轮状病毒……
这类病原体，它们在自然水体中一般不繁殖，但可以存活一段时间，主要通过人畜的粪便污染而进入水体，引起疾病的爆发流行。
污染水体途径：
?地面水：污水、粪便入河，地表垃圾的雨水冲刷
?地下水：河流、污水渗入地下，深埋的废物
?海洋：污染的河流，污水的排放。
?人的因素产生的污水、垃圾等污染水体。
进入人“口”
?食物：水生动植物、污染的水洗食物、加工食物、污水灌溉的蔬菜
?饮水;游泳，呛水
控制：（1）水的粪便污染：粪便、污水经处理、消毒后排放；垃圾不随意堆放，需经处理；深埋的废物也需经处理、消毒；不生食水生动植物、蔬菜；饮水、游泳池水需经过消毒….
(2)检测水是否受粪便污染：粪便污染指标菌
(3)注意：一般用于水消毒的氯并不能完全杀灭水中的原虫和病毒，粪便污染指标菌并不能指示水中原虫和病毒存在的情况。
2、以野生动物为宿主的，或能独立生存于水体中的病原体
绿脓杆菌、副溶血性弧菌、气单孢菌、嗜肺军团菌、钩端螺旋体、邻单孢菌、贾第虫、隐孢子虫…… 可通过野生动物污染水体，或能够在水中生存繁殖。
可通过在水中游泳和劳动，经皮肤，黏膜侵入人体，或经食入引起疾病。
粪便污染指标菌的指示意义较差。
五、水中常见的病原体-------细菌、病毒、原生动物
（一）细菌类病原体
1、沙门菌属：传播：粪—口途径
2、霍乱弧菌：霍乱的病原菌，主要通过水进行传播。为含有一定盐分水体（如盐碱地、咸淡水交界
水域等）的微生物成员，具腐生性质。
3、副溶血性弧菌：属海洋细菌，具有嗜盐性，可通过水污染食品，特别是污染海产品（50%-90%带菌
率）而引起食物中毒。是夏秋季沿海地区引起食物中毒和急性腹泻的主要病原菌。
4、小肠结肠炎耶尔森菌：具嗜冷性。
5、气单胞菌
6、军团菌：军团病主要是因为空调系统或淋浴设备内的水，雾化为微生物气溶胶后，经吸入引起感
染的暴发。
7、结核杆菌儿童及家畜接触含结核杆菌的污水可感染结核病，我国《医院污水排放标准》中规定：医院污水经处理与消毒后，应达到连续三次各取样500ml进行检验，不得检出结核杆菌
8、钩端螺旋体：是典型的人畜共患性传染病。初期症状：流感样，眼红、腿痛、淋节大。
其它经水传播的病原体：
寄生虫类：
（二）病毒类
1、肠道病毒属：主要包括脊髓灰质炎病毒(Poliovirus) 、柯萨奇病毒(Coxsackie virus)、埃可病毒(ECHO virus)、新型肠道病毒等。
2、肝炎病毒(Hepatitis virus) ：甲型肝炎、戊型肝炎是可引起水源性暴发的肝炎。
3、轮状病毒为：呼肠孤病毒科的一种病毒，是目前世界各地流行的非细菌性婴儿腹泻的主要病原
六、生活饮用水卫生
1、细菌学指标1、菌落总数
2、大肠菌群
3、粪大肠菌群
4、肠球菌
5、产气荚膜梭菌
可以用能代表粪便污染的细菌作为有肠道致病菌存在危险的指示菌
2、饮用水卫生细菌学标准：我国生活饮用水卫生标准规定，在100ml水中总大肠菌群不得检出；粪
大肠菌群不得检出；每ml水中细菌菌落数不得超过100个。
3、饮水的净化主要步骤：1）沉降2）絮凝3）过滤4）消毒
4、污水处理
二级处理：生物方法除去可溶性有机物质，方法：需氧法（活性污泥法）、厌氧消化法等将一级处理后，污水中可溶性的有机物通过生物学方法转化为微生物生物量和CO2的过程。
能将污水中90%-95%的BOD（有氧污染物）和大部分病原菌除去。
原理：
菌体细胞污泥来源、进一步处理、排放，以免污染环境
有机物无机物（NO3-、PO42-、CO2等）+能量（有氧）
还原性物质（H2S、CH4、NH3等）+能量（厌氧）
（1）活性污泥法——常用的需氧生物处理法
定义：活性污泥法又称曝气法，是利用含有大量需氧性微生物的活性污泥，在强力通气条件下使污水净化的生物学方法
（2）厌氧处理法：是在缺氧条件下，利用厌氧性微生物(包括兼性厌氧微生物)分解污水中有机质的方法，也称厌氧发酵法。最常用的是沼气发酵(甲烷发酵)。
在处理剩余污泥以及一级处理过程产生的污泥常用。
5、医院污水处理（为什么+措施？）
医院污水处理的重点是杀灭各种致病菌。
国内医院污水处理，大部分采用一级处理和氯化消毒技术，少数采用二级处理和消毒技术。
我国多采用化学消毒法，最普遍是使用液氯和次氯酸钠，部分也用臭氧。
第八章土壤微生物
一、土壤生境特性？
土壤是地壳表面的一层疏松物质。土壤是微生物在自然界的最大贮藏所
1、土壤的固相成分：固相物质：矿物质+有机质
矿物质：95％，土壤的基本骨架。有微生物生长所必须的常量与微量元素。
有机质：5％，有机活体、分解与未分解的有机残体、简单的有机化合物、酶和腐殖质。为微生物生长提供碳、氮和能量来源。
2、土壤的水分：土壤的液相组分，是微生物进行物质交换的重要介质
作用：1使矿物质处于溶解状态，便于利用。
2有利于微生物分泌的酶降解有机质和使微生物处于正常的生理状态。
3、土壤的pH：土壤一般呈中性或弱碱性，适合于大多数微生物的生长。
?不同微生物生长所需的最适pH各异。
?一般：真菌喜酸放线菌喜碱细菌喜中
4、土壤的温度：土壤具有一定的保温性。不同地区、不同季节→土壤温度不同。
5、土壤的空气：土壤空隙中的空气，是需氧微生物生长的氧气来源。
空气的多少，决定了土壤中的微生物类群。（壤土、粘土 ?）
二、土壤微生物种类？土壤细菌中主要的致病菌有哪些？
1、土壤微生物种类：细菌：数量最多，占总数量的70%~90% ，108~109cfu/g
放线菌：107~108cfu/g 真菌： 105~106cfu/g
其他：藻类、原生动物、噬菌体、病毒
土壤中的细菌：生化机制：参与氮、碳素循环的细菌
大多数细菌是异养菌，无芽胞细菌占优势，多数为嗜中温型。
外来细菌中的致病菌随人畜粪便、动物尸体及医院废弃物等进入土壤并在土壤中
生存一定时间。条件适宜时将感染人和动物。
2、土壤中可能存在的致病菌：伤寒杆菌，痢疾杆菌，霍乱弧菌，鼠疫杆菌，结核杆菌，炭疽杆菌
导致三大梭病的病原体：破伤风梭菌、肉毒梭菌和产气荚膜梭菌。
三、土壤微生物的分布
土壤类型，季节以及土壤中水分、pH、温度等的变化，对土壤中微生物的种类与数量有很大的影响。土壤中微生物的垂直分布与紫外的辐射，养分、水分、通气、温度等因素有关。
?一般有机物越多，微生物的种类和数量越多。
?碱土中放线菌增多，酸土中真菌增多。
?氧少，厌氧菌增多。
?干旱微生物减少，深层土壤中微生物减少。
三、病原微生物污染土壤危害人体的主要途径与方式？试举例说明。
1、人-土壤-人方式
人体排出的病原微生物直接由施肥与污水灌溉等污染土壤，人直接接触土壤或生吃该土壤上种植的瓜果蔬菜而感染。
肠道致病菌：沙门菌、志贺菌、霍乱弧菌、致病性大肠埃希菌等
病毒：脊髓灰质炎病毒、埃可病毒
2、动物-土壤-人方式
有病动物排出病原微生物污染土壤，人与污染土壤直接接触而感染发病。
(1)钩端螺旋体病 (2) 炭疽病
钩端螺旋体（leptospira）鼠类、猪及其它家畜为主要传染源。钩体随带菌动物尿排出，污染水源，人在接触疫水时，通过皮肤、粘膜而感染。发病多在夏秋割稻季节或在大雨洪水之后。
炭疽原是食草动物的疾病，引起这种疾病的细菌就是炭疽芽孢杆菌。炭疽热主要通过三种途径传播：皮肤接触、吸入和食用。皮肤直接接触细菌引起皮肤炭疽。因吸入带菌的尘埃飞沫引起肺炭疽。摄食被细菌污染的食品和饮水引起肠炭疽
3. 土壤-人方式
自然土壤中存在有致病菌，人与污染土壤接触而得病。
(1) 破伤风 (2) 肉毒中毒 (3) 原发性阿米巴脑膜脑炎
4. 土壤及与土壤相关联的其他微生物的危害
土壤的正常微生物群落：机会致病菌或新出现的致病菌
(1)霉菌：慢性鼻窦炎、哮喘、肺部感染等
(2)高温放线菌：farmer's lung
五、土壤卫生微生物检测的关键？
土壤卫生微生物检测：测定土壤污染的性质和污染程度，为追踪传染源，改善环境卫生，规划城区建设提供卫生学依据。
关键：制备混合样品。应由多个原始样品组成。取样点应靠近污染振
样品采集：有代表性的采样地点;随机多点取样：对角交叉(五点法)、梅花形、蛇形法、棋盘法 ;
使用已灭菌的刀或铲、灭菌容器;标明;尽快检验
六、土壤微生物的检测指标及检测意义？
1、菌落总数
2、大肠菌群：每1000g土壤中大肠菌群数。大肠菌群值= 1000/大肠菌群数
?大肠菌群数越大，表示被粪便污染越严重，大肠菌群值越大，表示土壤越干净。
3.产气荚膜梭（杆）菌：土壤稀释液＋亚硫酸铁高层培养基，44 C，24h～48h。
?若有产气荚膜梭菌生长，可见高层培养基中出现裂痕、浑浊和变黑，这是因为细菌产气和生
成了黑色的硫化铁之故。
?涂片镜检黑色菌落，若有革兰氏阳性粗短杆菌，芽孢位于菌体次极端且小于菌体为典型形态。
?根据检出产气荚膜梭菌的阳性管数，查表，知产气荚膜梭菌值。
产气荚膜梭菌值，结合大肠菌群值，可辅助判断土壤被粪便污染的时间。
由于该菌存活时间较长，若发现大量产气荚膜梭菌而大肠菌群菌很少时，表示土壤非新近被粪便污染，反之，则表示新近的污染。
4.土壤中致病菌和病毒的检测
由于土壤中致病菌和病毒的数量少，其它杂菌较多，检出比较困难。
若需检验，应采取加大检样量、浓缩样品以及选择性增菌等措施，以提高检出的阳性率思考：与水生境比较，土壤、空气生境和微生物种类有什么特点？
由于生境的特征不同，土壤、空气各自的微生物检测指标有什么不同？为什么
第九章空气微生物
一、空气生境特征
对流层是微生物能生存和扩散的主要场所。
空气不是微生物栖息的场所，也无固有微生物丛。
缺乏营养物质、缺乏充足的水分、容易受到干燥影响、日光辐射、温度变化大、进入空气中的微生物易死亡
二、室内空气中微生物的主要种类？试列举2-3种致病性细菌。
大气中的微生物大都来自土壤。
室内空气中微生物种类主要有细菌、真菌、病毒或其他微生物。
（一）空气中细菌
室内空气微生物中细菌占绝大多数。
细菌中有产芽胞与不产芽胞的G(+)球菌和杆菌以及G(-)杆菌等。其中G(+)球菌占多数。
通过空气传播的致病性细菌：结核分枝杆菌、白喉杆菌、炭疽杆菌、百日咳杆菌、鼠疫杆菌、嗜肺军团菌，脑膜炎奈瑟菌、金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌
（二）空气中的真菌
已知存在于大气中的真菌约有40000种。
真菌孢子构成了空气微生物群的主要部分。
链格孢属、曲霉属、青霉属、枝孢霉属、酵母菌、镰刀菌属等
三、空气微生物的检测
要测定空气中微生物的种类和含量，评价空气卫生质量，以及进行空气中微生物的研究等，需要选用恰当的空气微生物采样装置，从空气中采集微生物粒子。
采样方法：自然沉降法惯性撞击式采样法过滤阻留式采样器静电沉着类采样器
1、自然沉降法
沉降平板法：根据空气中携带有微生物气溶胶粒子在地心引力的作用下，以垂直的自然方式沉降到琼脂培养基上。经24小时37℃温箱培养计算出菌落数。应以菌落形成单位（cfu）/皿或cfu/m3来表示。
?优缺点：简单方便；稳定性差，直径1～5μm的粒子在5～15min内沉降距离有限，致使小粒子的采集率较低，结果不够准确；可粗略地估计空气污染的程度以及一定区域内尘埃传播的微生物种类。
2、惯性撞击式采样法：是利用抽气装置在单位时间将一定容量的含有微生物粒子的空气，通过某
些装置形成直线或曲线运动的高速气流，使气流中微生物粒子也随之高速运动，当气流改变方向时，运动着的粒子因惯性继续照直前进撞击并粘集于培养基面上。
?优缺点：成本低，可用于分离病毒，在气温5℃以下时喷嘴易冻结，由于采样液量较多，而接种量较小，常需滤膜进一步浓缩
四、室内空气质量的细菌学评价指标？
空气中病原微生物含量较少和直接从空气中培养病原微生物的技术较复杂，检出率低。故通常并不以病原微生物作为空气污染的指标，而多采用空气中细菌总数及溶血性链球菌和草绿色链球菌作为室内空气质量的评价指标。
五、空气微生物污染的传播方式
传播方式：尘埃、飞沫（SARS）、飞沫核（较尘埃、飞沫传播性更强）
病原微生物对外界环境的抵抗力不同，它们传播的方式和强度也不一样。
?脑膜炎球菌只借飞沫传播
?白喉杆菌可经飞沫及飞沫核传播
?结核分支杆菌可借三者中任一种方式传播
六、什么是微生物气溶胶？其感染性的影响因素有哪些？
微生物气溶胶（microbial aerosol）:固体或液体微小颗粒如尘埃、飞沫、飞沫核及其中的微生物分散悬浮于分散介质（空气）中。粒径0.1-10μm
影响微生物气溶胶中微生物感染性的因素
致病菌，数量，颗粒大小，抵抗能力，环境因素，病人自身免疫力
七、降低和消灭室内空气微生物的方法有哪些？
（一）综合性措施：控制污染来源：住所及室内公共场所、病房或手术室。（个人防护：戴口罩）（二）物理方法：1.自然通风：开窗 2.湍流空调通风3.过滤层流通风4.紫外线照射5.负离子发生器（三）化学方法：化学消毒剂喷雾或熏蒸可以明显减少室内空气中微生物，其机制是化学消毒剂被分散成气溶胶，使其与微生物气溶胶接触并杀灭之。
目前医院中常用的有0.2%过氧乙酸，3%过氧化氢及臭氧消毒法等。
八、化学药剂作为空气杀菌剂的一般特征：
1必须具备高度杀菌力。2、容易分散成气溶胶，并保持较长时间的杀菌活性。3、在常温常湿下有效。
4、在常用浓度时应对人畜无毒性，无刺激性。
5、不具有染色性、褪色性或其他损害。
第十章特殊微生物
一、医院
1.医院环境的生境特征
（1）医院病人对病原微生物的抵抗力普遍降低
（2）医院是病人高度聚集的场所
（3）诊疗手段在医院中应用普遍
2.医院环境微生物的特点
（1）多数为正常菌群或条件致病菌
（2）病原体对外界的抵抗力较强
（3）耐药菌株多见
3、医院内感染的病原微生物种类：病毒、立克次体、细菌、真菌、寄生虫等
以金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌、无芽胞厌氧菌等多见。
4、医院环境消毒及其效果评价
医院消毒(disinfection in hospital)是指杀灭或消除医院环境中和媒介物上污染的病原微生物的过程，是预防医院内感染的重要措施之一。
消毒方法的选择原则
耐高温、耐湿物品和器材：压力蒸汽、干热
怕热、忌湿和贵重物品：甲醛或环氧乙烷气体
器械：浸泡（选择对金属基本无腐蚀性的灭菌剂）
表面：表面光滑——紫外线近距离照射、液体消毒剂擦拭；多孔材料表面——喷雾
消毒效果指标：医院消毒中常用消毒效果评价指标主要有杀灭率(killing rate)、消毒指数(killing index)、D值、ST值和KT值等。
杀灭率(killing rate，KR)：在微生物杀灭试验中，用百分率表示微生物数量减少的值。
消毒指数(killing index，KI)：灭菌或消毒后微生物减少的程度。
D值(D value)：杀灭微生物数量达90%所需的时间(min)。
杀灭时间(killing time，KT)：用于生物指示物抗力鉴定时，指受试指示物样本，经杀菌因子作用后全部样本无菌生长的最短作用时间(min)。
存活时间(survival time，ST)：用于生物指示物抗力鉴定时，指受试指示物样本，经杀菌因子作用后全部样本有菌生长的最长作用时间(min)。
二、微生物学实验室
菌落总数，大肠菌群、致病菌
1、生境特征
（1）研究对象多具有感染性（2）废弃物多具有感染性
（3）微生物学实验室可能是具有感染性的危险环境（4）消毒、灭菌等方法不当的选择性压力
2、微生物来源
（1）接种器材（2）移液管（3）离心管（4）搅拌、混匀和震荡
（5）开启安瓿（6）感染性物质倾注（7）来自实验者的污染
第11章食品微生物Food Microbiology
一、食品生境特征。
1、食品的营养组成：
碳源：合成菌体成分的原料，微生物获取能量的主要来源。
氮源：供给合成菌体结构的原料，很少作为能源利用。
无机盐：构成菌体的成分，作为酶的组成部分或维持酶的活性。
维生素
成分不同，微生物种类不同
1）富含蛋白质的食品：对于蛋白质的利用，B少数强，M多数强，Y均弱；因此，考虑蛋白质食品腐败的原因菌时，应该：霉菌M＞细菌B＞酵母菌Y
2）富含碳水化合物的食品：含糖酸性碳酸饮料变质原因菌：含糖均生长，但B不耐酸，氧少/CO2多，M不耐受，因此首先考虑酵母Y。小结：Y单双，B单双/淀粉少数，M单双/淀/纤维素少数
3）富含脂肪的食品：小结：分解脂肪的霉菌为主，少数细菌及酵母。
◆总结：霉菌对三者的分解能力均强；少数细菌对蛋白质/脂强，多分解单双糖，少数多糖；酵母
除多利用单双糖外，其他均弱。
2、水分只有游离水能被微生物利用
水分活性（aw）：在密闭容器内的食品的水蒸汽压与相同温度下的纯水蒸汽压的比值。0~1之间。
水分活性：食品中被微生物利用的实际含水量。计算：Aw=P/P0（0.98~0.99大多数微生物生长）
Aw值反映了溶液和作用物的水分状态，每种微生物只能在一定的Aw值范围内生长。
细菌对水分要求最高，酵母菌次之，霉菌最低。
3、氢离子浓度pH限制微生物种类和数量；微生物生长改变食品的pH
pH4.5以上者，属于非酸性食品，蔬菜和鱼、肉、乳等动物性食品多属此类；
pH4.5以下者，属酸性食品，水果类多属酸性食品
4、渗透压食品中形成不同渗透压的物质，主要是食盐和糖。
渗透压与分子量及数量有关；
细胞在高渗环境可发生质壁分离现象，在低渗环境可发生胞质逸出；
绝大多数微生物适宜在等渗透压的食品中生长，绝大多数B不能耐受高渗透压，而多数M和少数Y能够耐受较高渗透压。
各种微生物因耐受食盐和糖的程度不同，将其分为嗜盐菌、耐盐菌和耐糖菌。
5、氧化还原电位氧分压、氧化还原电位可影响食品中微生物的种类和数量。
微生物根据需氧的不同可分为四类：需氧菌（aerobes）、厌氧菌（anaerobes）、
兼性厌氧菌（fecultative anaerobes）、微需氧菌（microaerobes）。
6、天然防御结构和抑菌物质某些食品具有外壳，可防微生物侵入，如果实、种子、禽蛋等。
某些食品具有抑菌物质，如大蒜、桂皮等调味香料，鲜奶中的过氧化物酶系统、溶菌酶，鲜蛋蛋清中的伴清蛋白、溶菌酶。（自然法则）
7、环境条件
温度：病原菌均为嗜温菌-------低温保存：-20℃；高温杀菌保存。
气体：氧，二氧化碳，臭氧
辐射：紫外线，电离辐射
其他化学物质：重金属及盐，氧化剂，有机物
小结：丰富的营养物质：碳源、氮源、无机盐及维生素
基质条件：水、pH、渗透压
天然防御结构/抑菌物质：鸡蛋---壳胶膜-蛋壳-壳膜-蛋白-蛋黄
贮存条件/环境条件：温度、气体
二、食品中微生物污染的危害
1、食品变败：指食品在以微生物为主的各种因素作用下，食品的成分被分解、破坏和失去或降低食用价值的一切变化（例：鱼、肉、禽、蛋腐臭；粮谷霉变；蔬菜水果溃烂；油脂酸败）
(1)腐败（putrefaction）：指食品的蛋白质成分在厌氧条件下被微生物分解，产生以恶臭为主的变化。食品蛋白成分 + 分解蛋白质微生物→厌氧条件→氨基酸 + 胺 + 硫化氢
(2)酸败（rancidity）：指食品的脂肪成分被微生物分解产生酸性物质(脂肪酸+甘油)。
脂肪→微生物脂肪酶→脂肪酸 + 甘油→氧化→醛、羧酸，酸败气味
(3)发酵（fermentation）：指食品的碳水化合物成分被微生物分解成酸、醇和气体的变化
2、食源性疾病
定义：是指通过摄食进入人体内的各种致病因子所引起的、通常具有感染性质或中毒性质的一类疾病。分类：可分为生物性、化学性和物理性三类
常见的生物性食源性疾病
1.细菌性肠道传染病
2.人畜共患传染病
3.食源性病毒性疾病
4.食源性寄生虫病
5.食物中毒
三、几类食品中的主要病原体。
肉微生物：沙门氏菌
蛋类微生物1.生殖器内污染：常见的细菌主要是沙门菌属，其次为类白喉杆菌和微球菌。细菌性腐败
2.产后污染：常见霉菌有芽枝霉、根霉、毛霉、交链孢霉、青霉等。霉菌性变败
荧光假单胞菌在蛋内能产生一种绿色的荧光素，使蛋发生绿色变败，这种变败最为常见
变形杆菌和气单胞菌可使蛋白水解，产生酸臭味和粪臭味。
乳类微生物： 1.发酵产酸的细菌：乳酸菌，分解乳糖产生乳酸。2.胨化细菌3.产酸产气的细菌
4.嗜热菌与嗜冷菌
5.致病微生物
6.其他微生物：霉菌、酵母菌、一些细菌和放线菌
鱼贝类微生物：鱼类微生物：副溶血性弧菌
贝类是传播肠道传染病的重要媒介，尤其是甲型肝炎和病毒性胃肠炎，常由贝类引起。罐头食品微生物：嗜热脂肪芽孢杆菌。酸性罐头食品不必要进行病原微生物的检测工作。
粮食微生物：aw0.70 ；对粮食危害最大的是霉菌类微生物。
蔬菜、水果微生物：引起新鲜蔬菜和水果变质的微生物主要有霉菌、酵母菌和少量的细菌。
四、食物中毒
定义：食物中毒是由于摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后所出现的非传染性的急性、亚急性疾病。
它是最常见的一类食源性疾病
分类：通常分为细菌性食物中毒、真菌及其毒素食物中毒、有毒动植物中毒和化学性食物中毒四类。
（一）细菌性食物中毒及其常见菌
细菌性食物中毒：是指由于食入被病原菌或其毒素污染的食物后，所引起的以急性胃肠炎为主要中毒症状的疾病。食物中毒中最为常见。
种类：①感染型：细菌污染食物后大量繁殖，含有大量活菌的食物被人体摄入后，引起消化道感染而造成的中毒。沙门菌属、副溶血性弧菌属、变形杆菌等。
②毒素型：细菌污染食物后大量繁殖并产生大量毒素，人由于食入了含有大量毒素的食物而引
起的中毒。葡萄球菌的肠毒素、肉毒梭菌的肉毒毒素等。
③混合型食物中毒
特征：①潜伏期短，在短时间内可有很多人同时发病，病情急剧；
②与饮食有明确的关系，中毒病人在相近的时间内均食用过某种共同的有毒食品；
③临床症状以急性胃肠炎为主要表现，症状基本相同；
④发病者对健康人没有传染性；
⑤有较明显的季节性，主要发生在夏秋季节；
⑥与人们膳食习惯有关，因此可表现为一定的地区性。
引起细菌性食物中毒的常见菌及主要来源食物。
沙门菌属(Salmonella)、副溶血性弧菌(V. parahemolyticus)、葡萄球菌(Staphylococcus)、大肠埃希菌(Escherichia coli)、肉毒梭菌(C. botulism)、蜡样芽胞杆菌(Bacillus cereus)、产气荚膜梭菌，变形杆菌、椰毒假单胞菌酵米面亚种、小肠结肠炎耶尔森菌、空肠弯曲菌和李斯特菌等。
（1）沙门菌属：革兰阴性杆菌，2500种以上的血清型。对人致病者占少数，如伤寒、副伤寒沙门菌可引起人类伤寒和副伤寒(我国传染病防治法中规定报告的乙类传染病之一)。
人类感染沙门氏菌临床表现三种类型：伤寒型、败血症型、胃肠炎型。
引起沙门菌属食物中毒的食品，多为动物性食品，主要是禽畜肉类、蛋类和乳类。
（2）副溶血性弧菌V. parahemolyticus 常呈弧状、杆状和丝状等多种形状，革兰染色阴性。
副溶血性弧菌是一种嗜盐性细菌
致病菌：临床上以急性起病、腹痛、呕吐、腹泻及水样便为主要症状。
中毒食品：海产品及盐渍食品。
污染来源：①副溶血性弧菌是海洋性细菌，海水可直接污染鱼贝类、蟹类，一般鱼蟹副溶血性弧菌带菌率为27.3～93％②带菌海产品在加工、烹调过程中，生熟不分，造成交叉污染。（3）葡萄球菌属一群革兰氏阳性球菌
葡萄球菌是最常见的化脓性球菌，也是医源性感染的重要病原。
金黄色葡萄球菌(金葡)可产生肠毒素，引起葡萄球菌食物中毒。
此类中毒在我国较多见，仅次于沙门菌和副溶血性弧菌食物中毒。
金葡污染食物后可产生肠毒素(耐热、耐蛋白酶)，引起食物中毒。
中毒食品种类多，如奶、肉、蛋、鱼及其制品。此外，剩饭、糕点、油煎蛋、糯米糕及凉粉等引起的中毒事件也有报道。
（4）大肠埃希菌属大肠杆菌(Escherichia coli )，为革兰阴性短杆菌，能发酵乳糖及多种糖类，产酸产气，在自然界中存活力较强。
肠出血性大肠埃希菌（EHEC ）O157：H7 ：可引起散发或暴发性出血性结肠炎。
也可以引起食物中毒，致病物质是菌毛和毒素
（5）肉毒梭菌:革兰阳性厌氧菌。
产生外毒素即肉毒毒素(botulinal toxin)。它是肉毒中毒的致病因素，具有强烈的神经毒性，是目前已知的毒性最强的急性毒物。肉毒毒素对热极不稳定。
肉毒毒素引起的食物中毒叫肉毒中毒，是细菌性食物中毒中最严重的一种。
中毒食品：我国主要以家庭自制的发酵豆制品为主，如臭豆腐、豆瓣酱、面酱，豆豉等。
中毒症状：主要中毒症状表现为神经症状。
肉毒中毒的实验室检验，最关键的是从可疑食物或患者体内检出肉毒毒素。
肉毒毒素是目前已知毒素中毒力最强者，对人的致死剂量是0.1μg。
（二）真菌性食物中毒及其常见菌
真菌性食物中毒:真菌在谷物或其他食品中生长繁殖产生有毒的代谢产物(即真菌毒素)，人和动物食入这种真菌毒素所发生的中毒，被称为真菌性食物中毒
特征：地区性、季节性、无传染性
粮食中常见的真菌毒素:黄曲霉毒素(Aflatoxins, AFT)、赭曲霉毒素(Ochratoxins, OTA)、
玉米赤霉烯酮(Zearalenone, ZON)、呕吐毒素(DON)、
伏马毒素(Fumonisin, FUM)和T-2毒素(Trichothecenes)
粮食、食品中常见的产毒真菌有三个属，即曲霉属、青霉属和镰刀菌属。（P295表3-1）
1、曲霉属（Aspergillus)菌株有：黄曲霉（A. flavus）
黄曲霉（A. flavus）：菌落黄绿色，小梗一般双层或单层，分生孢子头球形
黄曲霉毒素(aflatoxin，AF) 有致癌性且有剧烈毒性的化合物。
AF主要污染粮油作物及制品，污染最严重的是花生、花生制品及玉米；大米、小麦、面粉污染轻；动物食品含量较少，牛奶中可含AFM1。
2、青霉属(Penicillium)属于半知菌亚门菌丝有隔膜无足细胞和顶囊形成独特的帚状枝
3、镰刀菌属 (Fusarium)属于半知菌亚门，有些进行有性繁殖产生子囊孢子则归属于子囊菌亚门
无性繁殖可产生有隔的大型分生孢子和小型分生孢子
五、目前我国采用的食品微生物检验指标及其意义
目前我国采用的食品卫生指标菌主要有四类，即菌落总数、大肠菌群数、致病菌(指肠道致病菌及致病性球菌)和霉菌、酵母菌总数。
（一）食品卫生细菌学检验
1、样品的采集
采样方案分为二级和三级采样方案。
采样应遵循无菌操作程序，采样工具和容器应无菌、干燥、防漏，形状及大小适宜。
大样：一整批；中样：混合样品，250g；
小样/检样，分析用，25g。
送检：尽快，≤3h。保存：1-5℃、0℃以下。
检验方法1.应选择现行有效的国家标准方法。
2.食品微生物检验方法标准中对同一检验项目有两个及两个以上定性检验方法时，
应以常规培养方法为基准方法。
3、定量检验方法时，应以平板计数法为基准方法。
2、菌落总数测定：食品检样经过处理，在一定条件下（如培养基、培养温度和培养时间等）培养后，
所得每g(mL)检样中形成的微生物菌落总数。
主要作为判定食品被污染程度的标志。
3、大肠菌群测定：每g(mL)样品中大肠菌群数。
是判定食品被粪便污染程度的标志，间接推断食品中有否污染肠道致病菌的可能。
4、致病菌检验：食品中的致病菌：肠道致病菌和致病性球菌
包括：沙门菌、志贺菌、致病性大肠埃希菌、副溶血性弧菌、小肠结肠炎耶尔森菌、空肠弯曲菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肉毒梭菌、产气荚膜梭菌和蜡样芽胞杆菌等11种。
常规检测：菌落总数、大肠菌群、沙门菌、志贺菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌。
我国统一限定：“致病菌不得检出”
(二)食品卫生真菌学检验
1、霉菌和醉母菌数：霉菌和酵母菌数是指检样经过处理，在一定条件下培养后所得1g或1ml检样中
所含的霉菌和酵母菌菌落数。
是判定粮食、食品和饮料被霉菌和酵母菌污染程度的标志。
2、霉菌的分类鉴定
GB/T 4789.16-2003 食品卫生微生物学检验常见产毒霉菌的鉴定
P291：粮食内部霉菌的检测和常见产毒霉菌的初步鉴定
3、真菌毒素的检测
1.化学法：薄层色谱法、HPLC、GC
主要步骤：提取、脱脂、净化、分离、鉴定和定量。
2.免疫学方法：酶联免疫吸附试验、放射免疫法
3.生物学方法：动物毒性试验、鸡胚试验、植物毒性试验、组织培养、抑制试验等。
第十二章化妆品微生物
1.化妆品的生境特征？（P213）
?化妆品中存在着微生物生长繁殖的良好条件；
?由于防腐剂的应用又可抑制微生物的生长，不过这种抑制又是有限度的。
?微生物可以在化妆品中生存或繁殖，但又不可能很旺盛。
2.化妆品微生物的检测内容。
化妆品微生物检验（P218）
化妆品微生物学检验包括菌落总数、霉菌和酵母菌总数及特定菌的检验。
特定菌：是指化妆品中不得检出的特定微生物。我国包括粪大肠菌群、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌等。
第十三章药品微生物
1、规定灭菌药品、非规定灭菌药品
?规定灭菌药品：直接进入人体血液循环系统、肌肉皮下组织或接触创伤溃疡等部位的药品。
?非规定灭菌药品：各种口服药剂和一般外用药剂。
2、药品微生物的检测内容。
?药品微生物检测的内容包括：无菌检查微生物限度检查细菌内毒素热原质检查
3、药品中微生物限度检查。
?包括染菌数量限制（细菌总数、霉菌和酵母菌数）和染菌种类限制（控制菌）两方面。
非规定灭菌药品要做染菌限度检查。
?控制菌（specified microoganisms）：是指非规定灭菌药品中不得检出的菌类。
大肠埃希菌、大肠菌群、沙门菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和梭菌属。
?活螨的检查
《环境微生物学》复习重点 1、微生物是如何分类的？答：各种微生物按其客观存在 的生物属性（如个体形态及大小、染色反应、菌落特征、细胞结构、生理生化反应、与氧的关系、血清学反应等）及它们的亲缘关系，由次序地分门别类排列成一个系统，从大到小，按界、门、纲、目、科、属、种等分类。种是分类的最小单位，“株”不是分类单位。 2、微生物有哪些特点？答：（一）个体极小。微生物的个体极小，有几纳米到几微米，要通过光学显微镜才能看见，病毒小于0.2微米，在光学显微镜可视范围外，还需要通过电子显微镜才可看见。（二）分布广，种类繁多。环境的多样性如极端高温、高盐度和极端pH造就了微生物的种类繁多和数量庞大。（三）繁殖快。大多数微生物以裂殖的方式繁殖后代，在适宜的环境条件下，十几分钟至二十分钟就可繁殖一代。在物种竞争上取得优势，这是生存竞争的保证。（四）易变异。多数微生物为单细胞，结构简单，整个细胞直接与环境接触，易受外界环境因素影响，引起遗传物质DNA的改变而发生变异。或者变异为优良菌种，或使菌种退化。 3 革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的细胞壁结构有什么异同？各有哪些化学组成？答：革兰氏阳性菌细胞壁厚约20-80nm，结构较简单，含肽聚糖，革兰氏阴性菌细胞壁厚约10nm，结
构复杂，分外壁层和内壁层，外壁层又分三层：最外层是脂多糖，中间是磷脂层，内层是脂蛋白。内壁含肽聚糖，不含磷壁酸。化学组成：革兰氏阳性菌含大量肽聚糖，含独磷壁酸，不含脂多糖。革兰氏阴性菌含极少肽聚糖，含独脂多糖，不含磷酸壁。 4、叙述革兰氏染色的机制和步骤。答：将一大类细菌染上色，而另一类染不上色，一边将两大类细菌分开，作为分类鉴定重要的第一步。其染色步骤如下：1在无菌操作条件下，用接种环挑取少量细菌于干净的载玻片上涂布均匀，固定。2用草酸铵结晶紫染色1min，水洗去掉浮色。3用碘—碘化钾溶液媒染1min，倾去多余溶液。4用中型脱色剂如乙醇或丙酮酸脱色，革兰氏阳性菌不被褪色而呈紫色。革兰氏阴性菌被褪色而成无色5用蕃红染液复染1min，格兰仕阳性菌仍呈紫色，革兰氏阴性菌则呈现红色。革兰氏阳性菌和格兰仕阴性菌即被区分开。 5、何谓放线菌？革兰氏染色是何种反应？答:在固体培养基上呈辐射状生长的菌种，成为放线菌。除枝动菌属革兰氏阴性菌，革兰氏染色呈红色外，其余全部放线菌均为革兰氏阳性菌，革兰氏染色呈紫色。 6、什么叫培养基？按物质的不同，培养基可分为哪几类？按试验目的和用途的不同，可分为哪几类？答：根据各种微生物的营养要求，将水、碳源、氮源、无机盐及生长因子等
微生物学总结 绪论： 一、名词解释： 微生物：一切肉眼看不见或看不清的微小生物的总称。它们都是一些个体微小，构造简单的低等生物。 二、简答、论述： 1、微生物的五大共性： ⑴体积小，面积大；⑵吸收多，转化快；⑶生长旺，繁殖快；⑷适应强，易变异；⑸分布广，种类多。 2、巴斯德和科赫对微生物学的贡献： 巴斯德： ⑴彻底否定了“自生说”。（曲颈瓶实验） ⑵免疫学——预防接种。（鸡霍乱病） ⑶证明发酵是由微生物引起的。 ⑷发明巴氏消毒法。 科赫： ⑴证实炭疽病菌是炭疽病的病原菌。 ⑵发现了肺结核病的病原菌。 ⑷用固体培养基分离纯化微生物。 ⑸配制培养基。 原核生物： 根据外表特征把原核生物粗分为6种类型：细菌、蓝藻（蓝细菌）、放线菌、支原体、衣原体、立克次氏体 一、名词解释： 原核生物：指一大类细胞核无核膜包裹，只存在称作核区的裸露DNA的原始单细胞生物。 细菌：是一类细胞细短、结构简单、胞壁坚韧、多以二分裂繁殖和水生性较强的原核生物。 糖被：是包被与某些细菌细胞壁外的一层厚度不定的透明胶状物质。分为荚膜、微荚膜、粘液层和菌胶团。 芽孢：某些细菌在其生长发育后期，在细胞内形成的一个圆形或椭圆形、厚壁、含水量低、抗逆性强的休眠构造，称为芽孢。 伴孢晶体：少数芽孢杆菌在形成芽孢的同时，会在芽孢旁形成一颗菱形、方形或不规则形的碱溶性蛋白质晶体，称为伴孢晶体。是毒性蛋白，苏云金芽孢杆菌可作为消灭昆虫的菌剂，就是利用了该性质。
菌落：将单个微生物细胞或一小堆同种细胞接种到固体培养基表面（有时在内层），当它占有一定的发展空间并处于适宜的培养条件下时，该 细胞就会迅速生长繁殖并形成细胞堆，即菌落。 放线菌：一类主要呈丝状生长和以孢子繁殖的革兰氏阳性细菌。 蓝细菌：一类进化历史悠久、革兰氏染色阴性、无鞭毛、含叶绿素a、藻胆素、类胡萝卜素（但不形成叶绿体）、能进行产氧性光合作用的 大型原核生物。 细菌L—型: 是细菌在某些环境条件下所形成的变异型，是遗传性稳定的细胞壁缺损细菌，在固体培养基上形成“油煎蛋”似的小菌 落。 细菌形成L型大多染成革兰阴性。 古生菌的细胞壁：古生菌如产甲烷杆菌、极端嗜盐菌、极端嗜热菌其细胞 壁含假肽聚糖。 中介体：是部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状物，多见于革兰阳性菌。其功能类似于真核细胞的线粒体，故亦称为拟线粒体 菌毛：许多革兰阴性菌和少数革兰阳性菌菌体表面存在着一种比鞭毛更细、更短而直硬的丝状物，与细菌的运动无关。 产生芽胞的都是革兰阳性菌。芽胞不是细菌的繁殖方式 支原体：一类无细胞壁、能独立生活的最小型原核生物。 支原体特点： 细胞很小，多数直径为250nm,故光镜下勉强可见，能通过细菌滤器。 无细胞壁，G-,形态易变，对渗透压敏感，对抑制细胞壁合成的抗生素不敏感。 细胞膜含甾醇，比其它原核生物的细胞膜坚韧。 菌落小，在固体培养基上呈特有的“油煎蛋”状。 以二分裂和出芽等方式繁殖 能在含血清、酵母膏和甾醇等营养丰富的加富培养基上生长。 对抑制蛋白质合成的抗生素（四环素、红霉素等）和破坏含甾体的细胞膜结构的抗生素（两性菌素、制霉菌素等）都很敏感。 衣原体：有细胞壁，但缺肽聚糖，对作用于肽聚糖的青霉素、溶菌酶等不敏感。G- 有核糖体。以二分裂方式繁殖 缺乏产生能量的酶系，须严格细胞内寄生，称“能量寄生物”。 不能用普通培养基培养，须在培养基中加入活的鸡胚等进行活体培养。 立克次氏体：细胞较大，光镜下清晰可见，不能通过细菌滤器。 有细胞壁，G-
微生物重点总结 一．名词解释 （1）益生菌（probiotics）:某些细菌或真菌有利于宿主胃肠道微生物区系的平衡，能抑制对宿主有害的微生物的生长。 （2）无特定病原体动物（SPF）：是指不存在某些特定的具有病原性或潜在病原微生物的动物。 （3）灭菌（sterilization）:杀灭物体上所有微生物的方法，包括杀灭细菌芽孢、霉菌孢子在内的全部微生物和非病原微生物。 （4）消毒（disinfection）:杀灭病原微生物的方法，仅要求达到消除传染性的目的，而对非病原微生物及其芽孢、孢子并不严格要求全部杀死。 （5）消毒剂（disinfectant）:用于杀灭病原微生物的化学药品。（6）半数致死量（LD50）：是指能使接种的实验动物在感染后一定时限内死亡一半所需的微生物量或毒素量。 （7）半数感染量（ID50）：某些病原微生物只能感染实验动物、鸡胚或细胞，但不引致死亡，可用ID50来表示其毒力。 （8）毒力因子（virulence factor）:构成细菌毒力的物质称为毒力因子，主要有侵袭力和毒素。 （9）机会致病菌（opportunistic pathogene）:是指某些细菌通常并不主动入侵宿主，但当宿主的免疫屏障被打开或免疫功能异常时，这类细菌就会进入机体的血液或组织，造成感染并治病。 （10）质粒（plasmid）:是细菌染色体外的遗传物质，多为环状双螺
旋DNA分子。质粒可以自身复制，随宿主菌分裂传到子代菌体。（11）毒力岛（pathogenicity island）:PAI是指病原菌的某个或某些毒力基因群，分子结构和功能有别于细菌基因组，但位于细菌基因组之内，因此称之为“岛”。 （12）转化（transformation）:供体菌裂解游离的DNA片段被受体菌直接摄取，使受体菌获得新的遗传性状的过程称为转化。 （13）转导（transduction）:以温和噬菌体为媒介，把供体菌的DNA 小片段携带到受体菌中，通过交换与整合，使受体菌获得供体菌的部分遗传性状称为转导。 （14）微生物：（micro live）：是一类肉眼看不见，有一定形态结构，能在适宜环境中生长繁殖的细小生物的总称。 （15）菌落（colony）：细菌在适合生长的固体培养基或内部生长，形成一个肉眼可见的，有一定形态的独立群体称为菌落。 （16）培养基（culture medium）：是人工配制的基质，含有细菌生长繁殖必须的营养物质。 （17）虑过除菌（sterilization by filtration）：是通过机械、物理组留作用将液体或空气中的细菌等微生物除去的方法。但滤过除菌常不能除去病毒、支原体以及细菌L型等颗粒。 （18）感染（infection）：是指病原微生物在宿主内持续存在或增殖。（19）接合（conjugation）：是两个完整的细菌细胞通过性菌毛直接接触，由供体菌将质粒DNA转移给受体细菌的过程。 （20）侵袭力（invasiveness）:病原菌在机体内定殖，突破机体的
第一二章细菌的形态结构与生理 1、微生物：（P1）存在于自然界形体微小，数量繁多，肉眼看不见，必须借助 与光学显微镜或电子显微镜放大数百倍甚至上万呗，才能观察的一群微小低等生物体。 2、微生物学：（P2）用以研究微生物的分布、形态结构、生命活动（包括生理 代、生长繁殖）、遗传与变异、在自然界的分布与环境相互作用以及控制他们的一门科学 3、医学微生物学：（P3）主要研究与人类医学有关的病原微生物的生物学症状、 对人体感染和致病的机理、特异性诊断方法以及预防和治疗感染性疾病的措施，以控制甚至消灭此类疾病为的目的的一门科学 4、代时：细菌分裂倍增的必须时间 5、细胞壁：包被于细菌细胞膜外的坚韧而富有弹性的膜状结构 6、肽聚糖或粘肽：原核细胞型微生物细胞壁的特有成分，主要由聚糖骨架、四 肽侧链及肽链或肽键间交联桥构成 7、脂多糖：（P13）LPS 革兰阴性菌细胞壁外膜伸出的特殊结构，即细菌毒素。 由类脂A、核心多糖和特异多糖3个部分组成 8、质粒：（P15）是细菌染色体外的遗传物质，双链闭合环状DNA结构，带有遗 传信息，具有自我复制功能。可使细菌或的某些特定形状，如耐药、毒力等 9、荚膜：（P16）某些细菌能分泌粘液状物质包围与细胞壁外，形成一层和菌体 界限分明、不易着色的透明圈。主要由多糖组成，少数细菌为多肽。其主要功能是抗吞噬，并有抗原性
10、鞭毛：（P16）从细菌细胞膜伸出于菌体外的细长弯曲的蛋白丝状物，是细 菌的运动器官，见于革兰阴性菌、弧菌和螺菌。 11、菌毛：（P17）是存在于细菌表面，由蛋白质组成的纤细、短而直的毛状结 构，只有用电子显微镜才能那个观察，多见于革兰阴性菌 12、芽孢：（P18）那个环境条件下，某些革兰阳性菌能在菌体形成一个折光性 很强的不易着色小题，成为生孢子，简称芽孢 13、细菌L型：（P14）即细菌缺陷型。有些细菌在某些体外环境及抗生素等作 用下，可部分或全部失去细胞壁。 14、磷壁酸：（P12）是由核糖醇或甘油残基经磷酸二酯键互相连接而成的多聚 物。为大多数革兰阳性菌细胞壁的特有成分。有两种，即壁磷壁酸和膜磷壁酸 15、细菌素：（P25）是某些细菌菌株产生的一类具有抗菌作用的蛋白质或蛋白 质与脂多糖的复合物 16、专性需氧菌：（P 23）此类细菌具有较完善的呼吸酶系统，需要分子氧作 为受氢体，只能在有氧的情况下生长繁殖。 17、热原质：（P25）是细菌产生的一种脂多糖，将它注入人体或动物体可引起 发热反应 18、专性厌氧菌：（P23）此类细菌缺乏完善的呼吸酶系统，只能在无氧条件下 生长繁殖 19、抗生素：（P25）为某些微生物代过程中产生的一类能抑制或杀死某些其他 微生物或癌细胞的物质 20、兼性厌氧菌：（P23）此类细菌具有完善的酶系统，不论在有氧或无氧环境
医学微生物学 总结得跟教材一样的哦 真的省了不少力气 微生物：存在于自然界的一大群体形微小、结构简单、肉眼直接看不见，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、数 千倍。甚至数万倍才能观察到的微小生物。 3、病原微生物：少数具有致病性，能引起人类、植物病害的微生物。 机会致病性微生物：在正常情况下不致病，只有在特定情况下导致疾病的微生物。 4，郭霍法则：①特殊的病原菌应在同一种疾病中查见，在健康人中不存在；②该特殊病原菌能被分离培养得纯种；③该纯培养物接种至易感动物，能产生同样病症；④自人工感染的实验动物体内能重新分离得到该病原菌纯培养。 5、免疫学：㈠主动免疫；㈡被动免疫。 # 第一篇 细菌学 第一章 细菌的形态与结构 第一节 细菌的大小与形态 1、观察细菌常采用光学显微镜，一般以微米为单位。 2、按细菌外形可分为： ①球菌（双球菌、链球菌、葡萄球菌、四联球菌、八叠球菌） ②杆菌（链杆菌、棒状杆菌、球杆菌、分枝杆菌、双歧杆菌） ③螺形菌（弧菌、螺菌、螺杆菌） - 第二节 细菌的结构 1、基本结构：细胞壁、细胞膜、细胞质、核质 特殊结构：荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞 2、革兰阳性菌（G+）：显紫色；革兰阴性菌（G-）：显红色。 3、 细胞壁结构 革兰阳性菌 G+ @ 革兰阴性菌 G- 肽聚糖组成 由聚糖骨架、四肽侧链、五肽交联桥构成坚韧三维立体结构 由聚糖骨架、四肽侧链构成疏松二维平面网络结构 肽聚糖厚度 20～80nm 10～15nm
肽聚糖层数可达50层仅1～2层 占胞壁干重50～80%仅占胞壁干重5～20% 肽聚糖含量 磷壁酸有无 外膜无有 { 4、G-菌的外膜｛脂蛋白、脂多糖（LPS）→【脂质A，核心多糖，特异多糖】、脂质双层、｝ 脂多糖（LPS）：即G-菌的内毒素。LPS是G-菌的重要致病物质，使白细胞增多，直至休克死亡；另一方面，LPS也可增强机体非特异性抵抗力，并有抗肿瘤等有益作用。 ①脂质A：内毒素的毒性和生物学活性的主要成分，无种属特异性，不同细菌的脂质A骨架基本一致，故不同细菌产生的内毒素的毒性作用均相似。 ②核心多糖：有属特异性，位于脂质A的外层。 ③特意多糖：即G-菌的菌体抗原（O抗原），是脂多糖的最外层。 5、细胞壁的功能：维持菌体固有的形态，并保护细菌抵抗低渗环境。 G-菌的外膜是一种有效的屏障结构，使细菌不易受到机体的体液杀菌物质、肠道的胆盐及消化酶等的作用。 6、细菌细胞壁缺陷型（细菌L型）：细菌细胞壁的肽聚糖结构受到理化或生物因素的直接破坏或合成被抑制，这种细菌壁受损的细菌在高渗环境下仍可存活者称为细菌细胞壁缺陷型. … ■细菌L型的诱发因素，如：溶菌酶，青霉素，溶葡萄球菌素，胆汁，抗体，补体等。 溶菌酶：能裂解肽聚糖中N-乙酰葡萄胺和N-乙酰胞壁酸之间的β-1，4糖苷键，破坏聚糖骨架，引起细菌裂解。 青霉素：能与细菌竞争合成肽聚糖过程中所需的转肽酶，抑制四肽侧链上D-丙氨酸与五肽桥间的联结，使细菌不能合成完整的肽聚糖，在一般渗透压环境中科导致细菌死亡。 ■细菌L型需在高渗低琼脂含血清的培养基中生长。 G+菌细胞壁缺损形成的原生体，在普通培养基中很容易胀裂死亡，必须保存在高渗环境中。 7、细胞膜： 细胞膜的主要功能：①物质转运；②呼吸和分泌；③生物合成；④参与细菌分裂：细菌部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状物，称为中介体。 8、细胞质： } ①核糖体：链霉素（与细菌核糖体的30S亚基结合）和红霉素（与细菌核糖体的50S亚基结合）均能干扰其蛋白质合成，从而杀死细菌，但对人体核糖体无害。 ②质粒：染色体外的遗传物质，为闭合环状的双链DNA ③胞制颗粒：贮藏有营养物质。异染颗粒（也成迂回体，嗜碱性强，用甲基蓝染色时着色较深呈紫色）常见于白喉棒状杆菌。 9、核质：细菌的遗传物质。 10 ⑴荚膜：包绕在细胞壁外的一层粘液性物质，为多糖或蛋白质的多聚体，用理化方法去除后并不影响菌细胞的生命活动。 ■荚膜的功能：①抗吞噬作用；②粘附作用；③抗有害物质的损伤作用。 ⑵鞭毛：包括：单毛菌、双毛菌、丛毛菌、周毛菌 ~ 鞭毛由基础小体、钩状体、丝状体三部分组成。 ■鞭毛的功能：使细菌能在液体中自由游动，速度迅速。细菌的运动有化学趋向性，常向营养物质处前进，而逃离有害物质。有些细菌的鞭毛与致病性有关。
一、名词解释： 1.温和噬菌体(temperate phage)：噬菌体基因与宿主染色体整合，不产生子代噬菌体，但噬 菌体DNA能随细菌DNA复制，并随细菌的分裂而传代。 2.溶原性：温和噬菌体这种产生成熟噬菌体颗粒（前噬菌体偶尔可自发地或在某些理化和生 物因素的诱导下脱离宿主菌基因组而进入溶菌周期，产生成熟噬菌体，导致细菌 裂解）和溶解宿主菌的潜在能力，称为溶原性。 3.溶原性细菌：带有前噬菌体基因组的细菌称为溶原性细菌。 4.荚膜：荚膜是一些细菌在其细胞表面分泌的一种黏性物质，把细胞壁完全包围封住，这层 黏性物质就叫荚膜。 5.菌胶团：有些细菌由于其遗传特性决定，细菌之间按一定的排列方式互相黏集在一起，被 一个公共荚膜包围形成一定形状的细菌集团，叫做菌胶团。 6. 芽孢:某些细菌遇到不良环境时，在其细胞内形成一个内生孢子叫芽孢。 7.酶的活性中心：是指酶的活性部位，是酶蛋白分子直接参与和底物结合，并与酶的催化 作用直接有关的部位。 8.生长因子：是一类调节微生物正常生长代谢所必需，但不能用简单的碳、氮源自行合成的 有机物。 9.培养基：根据各种微生物对营养的需要（如水，碳源，能源，氮源，无机盐及生长因子等）， 按一定的比例配制而成的，用以培养微生物的基质，称为培养基。
10.选择培养基：根据某微生物的特殊营养要求，或对各种化学物质敏感程度的差异而设计、 配制的培养基，称为选择培养基。 11.鉴别培养基：几种细菌由于对培养基中某一成分的分解能力不同，其菌落通过指示剂显 示出不同的颜色而被区分开，这种起鉴别和区分不同细菌作用的培养基， 叫鉴别培养基。 12.发酵：是指在无外在电子受体时，底物脱氢后所产生的还原力[H]不经呼吸链传递而直接 交给某一内源性中间产物接受，以实现底物水平磷酸化产能的一类生物氧 化反应。 13.好氧呼吸：是有外在最终电子受体（O2）存在时，对底物（能源）的氧化过程。 14.无氧呼吸*：无氧呼吸又称厌氧呼吸，是一类电子传递体系末端的受氢体为外源无机氧化 物的生物氧化。 15.土壤自净：土壤对施入一定负荷的有机物或有机污染物具有吸附和生物降解的能力，通 过各种物理、化学过程自动分解污染物使土壤恢复到原有水平的净化过程， 称土壤净化。 16.水体自净：天然水体受到污染后，在没有人为的干预条件下，借助水体自身的能力使之 得到净化，这种现象成为水体自净，其中包括生物学和生物化学的作用。17：水体富营养化（环化有） 18.硝化作用：氨基酸脱下的氨，在有氧的条件下，经亚硝酸细菌和硝酸细菌的作用转化为 硝酸的过程。
医学微生物学 总结得跟教材一样的哦真的省了不少力气 微生物：存在于自然界的一大群体形微小、结构简单、肉眼直接看不见，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、数 千倍。甚至数万倍才能观察到的微小生物。 1．微生物的分类： 3、病原微生物：少数具有致病性，能引起人类、植物病害的微生物。 机会致病性微生物：在正常情况下不致病，只有在特定情况下导致疾病的微生物。 4，郭霍法则：①特殊的病原菌应在同一种疾病中查见，在健康人中不存在；②该特殊病原菌能被分离培养得纯种；③该纯培养物接种至易感动物，能产生同样病症；④自人工感染的实验动物体内能重新分离得到该病原菌纯培养。 5、免疫学：㈠主动免疫；㈡被动免疫。 第一篇细菌学 第一章细菌的形态与结构 第一节细菌的大小与形态 1、观察细菌常采用光学显微镜，一般以微米为单位。 2、按细菌外形可分为：
①球菌（双球菌、链球菌、葡萄球菌、四联球菌、八叠球菌） ②杆菌（链杆菌、棒状杆菌、球杆菌、分枝杆菌、双歧杆菌） ③螺形菌（弧菌、螺菌、螺杆菌） 第二节细菌的结构 1、基本结构：细胞壁、细胞膜、细胞质、核质 特殊结构：荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞 2、革兰阳性菌（G+）：显紫色；革兰阴性菌（G-）：显红色。 3、 细胞壁结构革兰阳性菌 G+革兰阴性菌 G- 肽聚糖组成由聚糖骨架、四肽侧链、五肽交 联桥构成坚韧三维立体结构 由聚糖骨架、四肽侧链构成疏 松二维平面网络结构 肽聚糖厚度20～80nm10～15nm 肽聚糖层数可达50层仅1～2层 肽聚糖含量占胞壁干重50～80%仅占胞壁干重5～20% 磷壁酸有无 外膜无有 4、G-菌的外膜｛脂蛋白、脂多糖（LPS）→【脂质A，核心多糖，特异多糖】、脂质双层、｝ 脂多糖（LPS）：即G-菌的内毒素。LPS是G-菌的重要致病物质，使白细胞增多，直至休克死亡；另一方面，LPS也可增强机体非特异性抵抗力，并有抗肿瘤等有益作用。 ①脂质A：内毒素的毒性和生物学活性的主要成分，无种属特异性，不同细菌的脂质A骨架基本一致，故不同细菌产生的内毒素的毒性作用均相似。 ②核心多糖：有属特异性，位于脂质A的外层。 ③特意多糖：即G-菌的菌体抗原（O抗原），是脂多糖的最外层。 5、细胞壁的功能：维持菌体固有的形态，并保护细菌抵抗低渗环境。 G-菌的外膜是一种有效的屏障结构，使细菌不易受到机体的体液杀菌物质、肠道的胆盐及消化酶等的作用。 6、细菌细胞壁缺陷型（细菌L型）：细菌细胞壁的肽聚糖结构受到理化或生物因素的直接破坏或合成被抑制，这种细菌壁受
Weishengwuxue zhishidianzongjie 三、球菌
主要知识点： 1葡萄球菌A蛋白：（Staphylococcal protein A，SPA）：存在于葡萄球菌细胞壁表面的一种单链多肽，与胞壁肽聚糖共价结合。能与IgG抗体的Fc段非特异性结合，而IgG抗体的Fab段仍能与相应抗原发生特异性结合，这决定了SPA具有多种生物学意义：1.抗调理吞噬作用；2.协同凝集试验； 2 凝固酶coagulase：是葡萄球菌能使含有抗凝剂的人或兔血浆发生凝固的蛋白类物质；有两种：游离凝固酶和结合凝固酶;是鉴别葡萄球菌有无致病性的重要指标；作用：有助于抵抗体内吞噬细胞的吞噬，同时保护细菌不受血清中杀菌物质的破坏；与葡萄球菌感染容易局限化和形成血栓也有关系； 3葡萄球菌肠毒素作用特点：50%临床分离株产生；耐热(100oC for 30 mins!);是一种超抗原；毒素通过胃肠道吸收入血，进而对呕吐中枢产生刺激，导致以呕吐为主要症状的食物中毒。在进食含肠毒素食物后1－6小时发病，主要症状是呕吐和腹泻，属自限性疾病; 4致病葡萄球菌的鉴定：产生金黄色色素、有溶血性、凝固酶试验阳性、耐热核酸酶试验阳性和能分解甘露醇产酸 凝固酶阴性的葡萄球菌（coagulase negative staphylococcus，CNS）：指葡萄球菌属中不产生血浆凝固酶的葡萄球菌，过去认为CNS不致病，近年来发现CNS已经成为医源性感染的重要病原菌，且耐药菌株日益增多，引起重视。主要引起泌尿系统感染感染、心内膜炎、败血症、术后感染等。 5 链球菌的分类：根据溶血现象分类链球菌在血琼脂平板培养基上生长繁殖后，按产生溶血与否及其溶血现象分为3类。 （1）甲型溶血性链球菌（α-hemolytic streptococcus）：菌落周围有1~2mm宽的草绿色溶血环，称甲型溶血或α溶血，因而这类菌亦称草绿色链球菌（streptococcus viridans）。α溶血环中的红细胞并未完全溶解。这类链球菌多为条件致病菌。 （2）乙型溶血性链球菌（β-hemolytic streptococcus）：菌落周围形成一个2~4mm宽、界限分明、完全透明的无色溶血环，称乙型溶血或β溶血，β溶血环中的红细胞完全溶解，因而这类菌亦称为溶血性链球菌（Streptococcus hemolyticus）。这类链球菌致病力强，常引起人类和动物的多种疾病。 （3）丙型链球菌（γ-streptococcus）：不产生溶血素，菌落周围无溶血环，因而亦称不溶血性链球菌（Streptococcus non-hemolyticus）。一般不致病，常存在于乳类和粪便中。 除此以外，根据胞壁中C多糖抗原不同分群，其中主要为A群致病，两种分类方法并不平行，但A群链球菌大多为乙型溶血。 6 M蛋白（M protein）是A群链球菌细胞壁中的蛋白质组分，，是重要的毒力因子。含M蛋白的链球菌有抗吞噬和抵抗吞噬细胞内的杀菌作用。此外，M蛋白与心肌、肾小球基底膜有共同的抗原，可刺激机体产生特异性抗体，损害人类心血管等组织，故与某些超敏反应疾病有关。 7 链球菌促进扩散的侵袭性酶：（扩散因子,spreading factor） 透明质酸酶：能够分解连接结缔组织间以及细胞间的透明质酸,使组织产生空隙,细菌得以迅速在其间扩散、繁殖及进入宿主组织内的酶类物质。 链激酶：水解纤维蛋白；
第一章绪论 微生物：个体微小、肉眼看不见，需借助显微镜才能进行观察的所有生物的总称。微生物的种类： 1真核生物:真菌（酵母菌、霉菌和蕈菌）藻类和原生动物 2原核生物:细菌、古菌、放线菌、蓝细菌、支原体、衣原体、立克次氏体 3非细胞生物：病毒、亚病毒(类病毒、拟病毒、朊病毒） 微生物的5大共同特点：○1体积小、面积大；○2吸收多、转化快；○3生长旺、繁殖快； ○4分布广、数量多；○5适应性强、易变异； 巴斯德和柯赫的贡献：微生物学的先驱——列文虎克， 微生物学的奠基人——法国巴斯德、德国柯赫。 三域分类系统：细菌域、古菌域和真核生物域。 在医药、环保、农业、食品业等领域，微生物与人类生命活动存在怎样的关系，举例说明。 第二章原核微生物 原核微生物：指一大类细胞核无核膜包裹，只存在称作核区的裸露DNA分子的原始单细胞生物。（包括真细菌和古菌） 原生质体：用溶菌酶人为除尽原有细菌细胞壁，或用青霉素抑制新细胞壁的合成后，而形成的仅由一层细胞膜包裹着的脆弱细胞。一般由革兰氏阳性菌形 成。 原生质球：用溶菌酶和青霉素处理革兰氏阴性菌得到的残留部分细胞壁（外膜层）的球形体，对外界环境有一定抗性。 核区（拟核）：指细菌所特有的无核膜结构，无固定形态的原始细胞核。 质粒：游离于细菌染色体之外，或附加在细菌染色体之上，具有独立复制能力的小型共价闭合环状DNA分子。 芽孢：通常指某些细胞在生长后期于细胞内形成的1一种圆形、椭圆形、或圆柱形的厚壁、折光性高、含水量极低、且抗逆性极强的内生休眠体。 伴孢晶体：某些芽孢杆菌，例如苏云金芽孢杆菌，在形成芽孢的同时，能在细胞内形成一个菱形或双锥型的碱性蛋白晶体。（即δ-内毒素） 菌落：在固体培养基的表面或深层，由单个或少数即细胞长出的肉眼可见的，具有一定形态特征的细胞群体。 异形胞：存在于丝状体蓝细菌中特有的一种较营养细胞，稍大，色浅，壁厚，位于细胞链中央或末端且数目不定的细胞。是蓝细胞的固氮部位。 储藏性颗粒;是一类由不同化学成分累积而成的不溶沉淀物质。 菌胶团：包裹在细胞群体上的胶状物质
微生物期末重点总结
微生物期末重要内容串讲1 1.比面值（P8）：把某一物体的单位体积所占有的表面积称为比面值。物体的体积越小，其比面值就越大。微生物是一个比面值大（小体积，大面积）的系统，因此拥有巨大的营养物质吸收面，代谢物质排泄面，环境信息交换面。现以球体的比面值为例： 比面值=表面积/体积= 2.菌落（P34）：将单个细菌细胞或（其他微生物）细胞或一小堆同种细胞接种到固体培养基表面（有时为内层），当它占有一定的发展空间并处于适宜的培养条件下，该细胞就会迅速生长繁殖并形成细胞堆，此即菌落。如果菌落是一个单细胞繁殖成的，它就是一个纯种细胞或克隆。如果把大量分散的纯种细胞密集地接种在固体培养基的较大平面上，结果长出大量“菌落”已互相连成一片，这就是菌苔。 菌落特征：一般呈现湿润、较光滑、较透明、较粘稠、易挑取、质地均匀以及菌落正反面或边缘与中央部位颜色一致等。 3.荚膜（P27）：荚膜是细胞的特殊结构，是某些细菌在细胞壁外包围的一层粘液性物质，一般由
糖和多肽组成。细菌不仅可利用荚膜抵御不良环境；保护自身不受白细胞吞噬；而且能有选择地粘附到特定细胞的表面上，表现出对靶细胞的专一攻击能力。 4.反硝化作用（P116）：反硝化细菌在缺氧条件下，还原硝酸盐释放出分子态氮（N2）或一氧化二氮（N2O）的过程。微生物和植物吸收利用硝酸盐有两种完全不同的用途：一是利用其中的氮作为氮源，称为同化性硝酸还原作用：NO3—NH4—有机态氮。许多细菌、放线菌和霉菌能利用硝酸盐做为氮素营养；另一用途是利用NO2-和NO3-为呼吸作用的最终电子受体，把硝酸还原成氮（N2），称反硝化作用或脱氮作用：NO3—NO2—N2。能进行反硝化作用的只有少数细菌（一般为兼性厌氧微生物），这个生理群称为反硝化细菌。 5.L型细菌（P23）：由英国学者李斯特（Lister）发现的细菌，它是一种典型的细胞壁缺陷型细菌，专指那些实验室或宿主体内通过自发突变而形成的遗传性稳定的细胞壁缺损菌株，在固体培养基上可以形成“油煎蛋”似的小菌落。 6.温和噬菌体（溶源性）（P77）：某些噬菌体侵染细菌后，将自身基因组整合到细菌细胞染色体
球菌 1,何谓SPA？简述其作用。 答:葡萄球菌A蛋白(staphylococcal protein A,SPA)：90％以上金黄色葡萄球菌细胞壁表面的蛋白质；可与人及多种哺乳动物的IgG分子的Fc段非特异性结合,结合后的IgG分子Fab段仍能与抗原特异结合。 体内作用：SPA与IgG结合后所形成的复合物具有抗吞噬、促细胞分裂、引起超敏反应、损伤血小板等多种生物活性。 体外作用：协同凝集试验,广泛应用于多种微生物抗原检测。 2 ,金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌引起化脓性炎症的特点有何不同,为什么? 答：金黄色葡萄球菌临床特点：脓汁黄而黏稠、病灶界限清晰、感染局限化。 乙型链球菌临床特点：脓液稀薄、病灶界限不清、易扩散。 原因：金黄色葡萄球菌含有凝固酶,可以抵抗吞噬细胞的吞噬；保护病菌不受血清中杀菌物质的破坏;感染局限化和形成血栓。 而乙型链球菌含有侵袭性酶,均是扩散因子,包括： （1）透明质酸酶：分解间质内透明质酸,利于病菌扩散。 （2）链激酶（SK）：溶解纤维蛋白、阻止血浆凝固,利于病菌扩散。 （3）链道酶（SD）：降解脓液中DNA ,使脓液稀薄,促进病菌扩散。 3.对脑膜炎奈氏菌应如何进行分离培养（为何需要床边接种） 答：营养要求较高,常用巧克力（色）培养基,专性需氧。对理化因素抵抗力很弱。 4.根据涂片染色镜检可作出微生物学初步诊断的病原性球菌有哪些? 4.金黄色葡萄球菌的致病物质和所致疾病？
答：(1)凝固酶：抵抗吞噬细胞的吞噬；保护病菌不受血清中杀菌物质的破坏,感染局限化和形成血栓。(2)葡萄球菌溶素。损伤细胞膜的毒素(3)杀白细胞素攻击中性粒细胞和巨噬细胞,抵抗宿主吞噬细胞,增强细菌侵袭力(4)肠毒素引起急性肠胃炎（食物中毒）(5)表皮剥脱毒素引起金黄色烫伤样皮肤综合征,又称剥脱性皮炎(6)毒性休克综合征毒素-1引起多器官系统功能紊乱或毒性休克综合征 肠道杆菌 5.引起胃肠炎的大肠埃希菌有哪几种？简述ETEC的致病机制. 答: 肠产毒素型大肠埃希菌（ETEC）;肠侵袭型大肠埃希菌(EIEC);肠致病型大肠埃希菌（EPEC）;肠出血型大肠埃希菌（EHEC）;肠集聚型大肠埃希菌（EAEC）ETEC致病机制：不耐热肠毒素(LT)耐热肠毒素(ST) 激活腺苷酸环化酶激活鸟苷酸环化酶 cAMP浓度升高cGMP浓度升高 过度分泌小肠液 腹泻 6.大肠埃希菌最常见的肠道外感染有哪些？ 以化脓性感染和泌尿道感染最为常见 （1）化脓性感染：腹膜炎、手术创口感染、败血症（死亡率高）、新生儿脑膜炎 （2）泌尿道感染：尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎常见上行性感染,女性患病率高于男性,由尿路致病性大肠埃希菌（UPEC）引起 3. 归纳志贺菌致病的主要特点。 答：包括侵袭力和内毒素,有的菌株（痢疾志贺菌）产生外毒素（志贺毒素） (1).致病物质
食品微生物学检验GB 4789 系列知识点汇总 GB 4789.1-2016 食品卫生学检验总则 一、2016版总则变更内容 1.删除了标准中的英文名称、起草单位变更为中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会国家食品药品监督管理总局。 2.删除了规范性引用文件。 3.修改了实验室基本要求： 微生物专业教育或培训经历（如生物学、植 物学、医学、食品科学与工程、食品质量与安全等与微 生物有关的相关专业），具备相应的资质（应有岗位上岗 证、生物安全上岗证和压力容器上岗证），能够理解并正 确实施检验。 ①人员修改为检验人员实验室生物安全操作和消毒知识（相关标准及培训， 如GB 19489-2008 实验室生物安全通用要求、消毒技术 规范（2002））。 品。 确保自身安全。
有颜色视觉障碍的人员不能从事涉及辨色的实验（即无颜 色视觉障碍）。 ②环境与设施--突出温度、湿度和洁净度。 生物危害程度应与实验室生物防护水平相适应: 灭的微生物，如天花病毒。 间传播如霍乱弧菌。 病原微生物分类 沙门氏菌、单增李斯特氏菌。 第四类：通常不会引起人或动物疾病的微生物。 BSL-1）：操作第四类病原微生物（属于正压，适用 ） 实验室生物安全级别BSL-2）：操作第三类病原微生物（属于负压，适用 II级生物安全 ） BSL-3）：操作第二类病原微生物
四级（BSL-4）：操作第一类病原微生物 消毒：是杀死微生物的物理或化学手段，但不一定杀死其中的孢子。 灭菌：是杀死和去除所有微生物及其中孢子的过程。 蒸法消毒） 消毒剂表面消毒 微生物实验 高压灭菌 干热灭菌（180℃1h或170℃2h） 培养基和试剂灭菌 过滤除菌 紫外线消毒法：紫外灯管放射一定波长，破坏细菌或病毒的DNA和RNA，使他们丧失生存能力和繁殖能力，从而达到灭菌目的。紫外线的特点是对芽孢和营养细胞都能起作用，但细菌芽孢和霉菌芽孢对其抵抗力大，且紫外线穿透力极低，所以只能用于表面灭菌，对固体物质灭菌不彻底。
1 葡萄球菌属链球菌属肺炎球菌属脑膜炎奈氏球菌形状球球矛头状肾形 排列葡萄状链状成双成双 染色G- 特殊结 构 无幼龄、有荚膜有荚膜有荚膜及菌毛 营养普通需含溶血素、葡萄糖、血 清等 需含血巧克力营养基 气体需氧或兼性需氧需CO2 5%-20%CO2 温度37（28—38） PH 7.3-7.4 菌落有色素，B溶血环ABC溶血环A溶血环露滴状 变异耐药性 抗原葡萄球菌抗原（SPA）c抗原，表面抗原（含M 蛋白） 分类金黄色，表皮，腐生甲型，乙型，丙型（据溶 血现象）；19个血清型 （据C抗原） 84个血清型 抵抗力较强，耐药较弱，首选青霉素较弱极弱，耐药 致病物 质凝固酶，葡萄球菌溶 血素，沙白细胞素， 肠毒素，表皮溶解毒 素，毒性休克综合征 1 脂磷壁酸（LPA），M蛋 白，侵袭性酶，链球菌溶 血素（SLO，SLS）致热外 毒素 荚膜（最主要），溶血 素，紫点形成因子，神经 氨酸酶 菌毛，荚膜，内毒素 疾病化脓性炎症，食物中 毒，烫伤样皮肤综合 征，毒性休克综合 征，葡萄球菌性肠炎 甲型，化脓性感染，猩红 热，丹毒，蜂窝组织炎， 急性肾小球肾炎，风湿 热，毒性休克样综合征； 乙型，新生儿败血症，脑 膜炎 大叶性肺炎，支气管肺 炎，中耳炎，脑膜炎 流行性脑脊髓炎 血症败血症，脓毒血症败血症败血症菌血症免疫不强无交叉免疫，可反复感染特异性免疫较强 生化反 应 备注不耐高温
传染源 2 淋球奈氏菌大肠埃希菌伤寒沙门菌霍乱弧菌形状椭圆形、肾形杆状杆状弯曲型排列成双 染色 特殊结 构有夹膜及菌毛 有周鞭毛、普通菌毛、性菌 毛，有荚膜 有周鞭毛，多有菌毛单端有鞭毛，菌毛 营养巧克力营养基普通普通碱性蛋白胨水 气体5%-20%CO2 兼性厌氧，氧充足更好温度35-36 PH 8.9 菌落半透明，光滑有些有溶血环 变异 耐药性H-O，S-R，V-W，位相变异 抗原 O、K、H O，K O，H 分类ETEC（产毒性）EHEC（出血 性），EIEC（侵袭性）EPEC （致病性）EAggEC（聚集 性） 痢疾致贺菌，福氏致贺 菌，鲍氏致贺菌。宋内致 贺菌 O1群，不典型O1群， 非O1群，血清型 抵抗力弱较其他肠道杆菌强不强 致病物 质菌毛 定居因子（菌毛）肠毒素 （LT，ST），细胞毒素，脂 多糖，K抗原，载铁体 内毒素，外毒素鞭毛，菌毛霍乱肠毒素 疾病淋病，脓眼漏肠外感染，腹泻病，溶血性 尿毒症 急性细菌性痢疾（典型， 非典型，中毒性），慢性 细菌性痢疾（急性发作 型，迁延型，隐匿型） 霍乱：米泔水样粪便 血症无败血症局限于肠粘膜不侵入场上皮细胞，而 是毒性作用 免疫弱
绪论 一、课标掌握内容： 1、微生物的分类与特点（p1） 非细胞型微生物： 特点：最小的微生物；无典型细胞结构；仅含有DNA或RNA一种核酸；专性活细胞寄生，以自我复制方式增殖，对抗生素不敏感。如病毒 原核细胞型微生物： 特点：原始细胞核，无核膜、核仁，含有DNA和RNA两种核酸；细胞器不完善，仅含有核糖体；以二分裂方式繁殖，有细胞壁，对抗生素敏感。包括细菌、支原 体、衣原体、螺旋体、立克次体、放线菌6大类微生物。 真核细胞型微生物： 特点：细胞核高度分化，有核仁、核膜；细胞器完整；行有性或无性繁殖。如真菌2、郭霍法则（p4） 主要内容 ①特殊病原菌应在同一种疾病中存在，在健康人中不存在； ②从患者体内分离出的特殊病原菌，能被分离培养获得纯种； ③该纯培养物接种易感动物，能引起同样的疾病； ④从人工感染实验动物体内能再度分离培养出该病原菌纯培养 特殊情况： ①有些带菌者并不表现症状； ②临床症状相同的可能不是一种病原感染； ③有些病原体至今不能体外培养，有些尚未发现易感动物； 补充手段： ①血清学技术查抗原抗体； ②分子生物学技术查DNA物质。 第1章细菌的形态与结构 一、课标掌握内容： 1．细菌特殊结构及其功能意义（p17-22) 荚膜（Capsule）：包被于某些细菌细胞壁外的一层厚度不定的粘性物质，具有抗吞噬、抗干燥、粘附、抗有害物质损伤等功能，是细菌致病的物质基础之一，也可用于细菌的鉴定. 芽胞(spore)：某些细菌在一定的环境条件下，于菌体内形成一个圆形或椭圆形、厚壁、含水量极低、抗逆性极强的休眠体，也称为内芽胞（endospore）。芽胞对理化因素有强大抵抗力，是细菌在恶劣环境条件下维持生存的休眠状态；同时是否杀死芽胞也是判断灭菌效果的指标。而芽孢的有无、芽孢的形态及位置也常常作为细菌鉴别的指标。 鞭毛(flagellum，复flagella):某些细菌细胞表面附着生长的一至数百条细长弯曲的丝状物，具有推动细菌运动的功能，为细菌的“运动器官”，可用作细菌鉴定指标 菌毛(pilus or fimbriae)：长在细菌体表的纤细、中空、短直、数量较多的丝状物，在电镜下方可看到。根据功能不同，菌毛可分为普通菌毛和性菌毛两大类。其中，普通菌毛主要行使粘附功能，帮助细菌牢固粘附于敏感细胞表面，与病原菌致病性密
微生物检验实习小结 1、微生物检验实习小结 在这次见习中，我和其他三位同学被一起分到了微生物科。在微生物科负责我们见习工作的是一位韩老师，他为人很随和，给我们布置的见习任务就是每个人跟踪一种类型的临床标本。他要求跟踪从标本被送到微生物科开始一直到得出最终的报告为止并把从中的所见所得记录下来，通过这样一个过程让我们能够对微生物科有尽可能多的了解。除此之外，韩老师还让我们了解一下里面的一些大型自动化仪器的用途及操作方法，为我们以后能更快的适应实习做准备。 见习的第一天，我们看的是标本的接种，我们看过那里的老师熟练的接种过程后深感自己平时做实验室的速度是如此之慢，如果以我们这种速度去完成每天要接种上百个标本的临床工作是根本不可能的。此外我们还看了临床上的革兰染色，发现它与我们做实验时有一些不同，主要区别是在染料上，临床上为了提高染色速度都用了快速染料。总之，这一天的见习让我们了解到的就是效率在临床上是十分重要的。 见习的第二、第三天，我们看的是临床标本的鉴定，对某些细菌，临床上有经验的老师只要通过观察菌落特征、气味及其他一些简单物理性状就可以初步判断出是何种细菌，让我们大感吃惊。科室里还有一位很热心的老师在她空闲的时候向我们详细的讲解了一番在临床上一些常见微生物的鉴定方法，听过之后让我们受益匪浅。见习的第四天，我们看的是临床标本的药敏反应。在这一天里，我们详细的了解了临床上是如何做药敏反应的，以及不同的微生物需要做哪些药敏反应，这些都是我们在课堂上所无法学到的宝贵知识。 最后一天，我们看的是微生物科是如何做质控的。通过这一天的见习，使我们深刻了解到质控对于检验科的重要性。之前，我们只是从书本上了解到其对于检验这一学科
医学微生物学笔记总结得 真的很好 Modified by JEEP on December 26th, 2020.
医学微生物学 总结得跟教材一样的哦真的省了不少力气 微生物：存在于自然界的一大群体形微小、结构简单、肉眼直接看不见，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、数千倍。甚至数万倍才能观察到的微小生物。1．微生物的分类： 3、病原微生物：少数具有致病性，能引起人类、植物病害的微生物。 机会致病性微生物：在正常情况下不致病，只有在特定情况下导致疾病的微生物。4，郭霍法则：①特殊的病原菌应在同一种疾病中查见，在健康人中不存在；②该特殊病原菌能被分离培养得纯种；③该纯培养物接种至易感动物，能产生同样病症；④自人工感染的实验动物体内能重新分离得到该病原菌纯培养。 5、免疫学：㈠主动免疫；㈡被动免疫。 第一篇细菌学 第一章细菌的形态与结构 第一节细菌的大小与形态 1、观察细菌常采用光学显微镜，一般以微米为单位。 2、按细菌外形可分为：
①球菌（双球菌、链球菌、葡萄球菌、四联球菌、八叠球菌） ②杆菌（链杆菌、棒状杆菌、球杆菌、分枝杆菌、双歧杆菌） ③螺形菌（弧菌、螺菌、螺杆菌） 第二节细菌的结构 1、基本结构：细胞壁、细胞膜、细胞质、核质 特殊结构：荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞 2、革兰阳性菌（G+）：显紫色；革兰阴性菌（G-）：显红色。 3、 细胞壁结构革兰阳性菌 G+革兰阴性菌 G- 肽聚糖组成由聚糖骨架、四肽侧链、五 肽交联桥构成坚韧三维立体 结构 由聚糖骨架、四肽侧链构 成疏松二维平面网络结构 肽聚糖厚度20～80nm10～15nm 肽聚糖层数可达50层仅1～2层 肽聚糖含量占胞壁干重50～80%仅占胞壁干重5～20% 磷壁酸有无 外膜无有 4、G-菌的外膜｛脂蛋白、脂多糖（LPS）→【脂质A，核心多糖，特异多糖】、脂质双层、｝ 脂多糖（LPS）：即G-菌的内毒素。LPS是G-菌的重要致病物质，使白细胞增多，直至休克死亡；另一方面，LPS也可增强机体非特异性抵抗力，并有抗肿瘤等有益作用。 ①脂质A：内毒素的毒性和生物学活性的主要成分，无种属特异性，不同细菌的脂质A 骨架基本一致，故不同细菌产生的内毒素的毒性作用均相似。 ②核心多糖：有属特异性，位于脂质A的外层。 ③特意多糖：即G-菌的菌体抗原（O抗原），是脂多糖的最外层。 5、细胞壁的功能：维持菌体固有的形态，并保护细菌抵抗低渗环境。