标题、摘要、关键词、理论部分、实践部分、结果与讨论、参考文献 重庆医药高等专科学校 毕业设计（论文） 谈谈对高血压病人的健康教育 【摘要】目的探讨对高血压病患者的护理。方法对400例患者进行饮食、运动、心理、应用药物的护理和对其进行健康宣教。结果,患者血压控制良好。结论 :精心的护理和有效的治疗是减少或延迟高血压并发症的关键。 【关键词】高血压病护理健康宣教 高血压是持续血压过高的疾病，会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病。高血压发病的原因很多，可分为遗传和环境两个方面。在未用抗高血压药情况下，收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg，按血压水平将高血压分为1，2，3级。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史， 目前正在用抗高血压药，血压虽然低于140/90mmHg，亦应该诊断为高血压。 一、高血压的发病因素 主要因素 1．肥胖在中国，北方地区人群的高血压的患病率高于南方地区。这种差别和南北两地人群的体重指数的差别是相一致的。根据研究，身高体重指数每增加1，那么5年内出现高血压的 危险性增加9%；体重指数每增加3，那么4年内发生高血压的危险性，男性增加50%，女性 增加57%。另一方面，肥胖的高血压患者，如果能有效减肥，降低体重，那么血压水平有可 能明显下降。 2．高盐饮食吃盐太多对健康的作用主要表现在对血压的影响上。高盐饮食是国际上公认的高血压的危险因素。分析发现，我国15岁及以上居民的高血压患病率为18.2%，血压在正常 高值的比例占36.0%。男性高血压患病率（20.4%）高于女性（16.2%）；城市居民高血压的 患病率（18.8%）高于农村居民（17.9%）。2002年我国居民高血压的患病率比1992年增加 了31%，高血压患者已达1.6亿，平均每年增加300万人。而我国居民在这10年期间盐的 消费量没有下降，反而有所增加。 3．饮酒酒对血压的影响不在于酒的种类，而在于酒中的酒精，酒精加快心脏的节律，甚至诱发心房颤动和心脏射血，导致血压升高。
护士在临床工作中对高血压病人的健康教育【摘要】目的探讨高血压病人的健康教育，降低心血管疾病的发生，以达到提高生活质量的目的。方法学2007年9月至2008年5月，对来我院治疗的150例高血压病人进行健康教育，给予心理、药物、饮食指导。结果高血压患者在健康教育前后，对相关知识的知晓率，由健康教育前的20%提高到健康教育后的80%。结论通过对高血压病人的健康教育，提高了病人对相关知识的认知率，起到了预防疾病，减少并发症的发生，提高了生活质量及生存率。 【关键词】临床工作高血压健康教育 目前高血压病人日益增多，长期血压升高，成为多种心血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器，如心、脑、肾的功能，最终导致这些器官的功能衰竭。因此通过护理人员有计划、有目的健康教育过程，使患者了解和增加疾病的相关知识，提高自我保健意识，改变不良生活方式，防止各种并发症的发生和发展[1]。所以护士在临床工作中对高血压病人的健康教育是非常必要的。 1临床资料 2007年9月至2008年5月，来我院治疗的高血压的病人150例，按国际统一诊断标准确诊[1]，其中男性80例，女性70例，年龄40—65岁，病程3个月至9年，初高中以上学历120例。 2方法 2.1群体教育：护士将高血压病人集中在一起，采取讲课和座谈会的方式，每周1次，每次2小时。向患者讲解高血压病的相关因素、
危险因素、诱发因素，饮食控制及注意事项。
2.2个体教育：护士通过发放调查问卷，以了解患者的生活习惯，针对患者的不同情况进行个别教育。让患者了解自己的病情，坚持服药，减少并发症。 2.3随机性教育：护士根据患者住院期间出现的问题及时指导，根据患者的接受能力讲解疾病的知识，对其进行心理疏导，使其以积极的态度应对疾病。 3健康教育指导 3.1护士向病人及家属解释引起高血压的生物、心理、社会因素及高血压对健康的危害，坚持长期的饮食、运动、药物治疗，降血压控制在接近正常水平，以减少对靶器官的进一步损害[2]。 3.2护士要指导病人坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食，限制动物脂肪、内脏，补充适量蛋白质，多吃新鲜蔬菜、水果，防止便秘。肥胖者控制体重，减少每日总热量摄入，养成良好的饮食习惯。 3.3改变不良的生活方式。劝戒烟，限饮酒，劳逸结合，保证充分的睡眠，学会自我心理调解，保持乐观情绪。 3.4根据年龄及病情选择慢跑、快走、太极拳、气功等运动，当运动中出现头晕、心慌、气急等症状时应就地休息。适当运动有利于大脑皮质功能恢复，还能增加病人对生活的信心。 3.5护士要告诉病人及家属有关降压药的名称、剂量、用法、作用与副作用，并提供书面资料，教育病人服药剂量必须遵医嘱执行，不可随意增减药量或换药。教育病人或家属出院后定时测量血压并记录，定期门诊复查，若血压控制不满意或有心动过缓等不良反应，随
加强心理健康教育，提高学生心理素质 教育的目标就是培养全面发展的人，而人的发展中既包括身体的、生理的发展，也包括心理的发展。可见在学生整体素质中，心理素质本身占有重要地位。良好的心理素质是优良的思想品德形成的基础；是有效学习科学文化知识和进行智力开发的前提；是引导学生正确交往、合作成功的重要手段；是增进学生掌握劳动技能的保证；是促进学生身体健康的必备条件。因此素质教育应包括旨在提高学生心理素质的心理健康教育。 现在，人们已逐渐达成了这样一种共识，即健康不仅包括身体健康，也包括心理健康。《世界卫生组织宪章》就开宗明义地指出："健康不仅是没有疾病和病态，而且是一种个体在身体上、精神上、社会适应上健全安好的状态。"这表明人的健康不仅要重视生理健康，而且更要重视心理健康。这对我们从事教育的教师就显得尤为重要。特别是现在，我们面对的学生多为独生子女，由于社会的不良影响和家庭的影响，学校教育的失误，导致他们中的部分人程度不同地存在学习困难、、情绪不稳、孤独胆小、惧怕挫折、缺乏毅力，进而身上存在着懒惰、怯懦、自私等缺点。如果学生的这些缺点不能正确引导的话，他们的主体性就不能更好地得以发挥。 人类已经步入二十一世纪，社会竞争也更加激烈。我们所培养的学生必须具有丰富的知识、强健的体魄、健全的人格，积极乐观的人生态度，承受各种挫折和适应不同环境的能力。也就是必须具有国际竞争力，且极具创造力。而健康的心理是人发展的中枢枢纽，是为人一生不断进取、不断探索的催化剂。心理地健康教育光靠专家和一部分老师远不能达到提高全体学生心理素质的要求，必须面向全体，全员参与。 心理健康是素质教育的根本目标，作为教师，我们要帮助学生解决在学习、生活和成长过程中的心理问题和心理障碍，建构学生健康的心理。 根据授课内容的不同需制定了以下的教学目标： 1、学会自我控制，培养学生持之以恒的精神。 2、学会正确的认知自己，树立"我能行"的自信心。 3、学会自我激励，了解兴趣的来源及其产生的神奇效果。 4、学会全面、客观、公正地评价他人，了解一些评价他人的技巧。 5、学会和谐地与人沟通，尊重他人，助人为乐，培养良好的个性。 6、学会调节自己的心境，摆脱烦恼和焦虑，保持乐观的情绪。 心理健康课不是语文课，更不是思想品德课，绝不能仅仅满是于让学生了解一些心理学
高血压病健康教育 定义：是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，通常简称为高血压。 分类：原发性高血压（95%）；继发性高血压（5%） 诊断：1、未使用降压药情况下，非同日3次测量，收缩压≧140mmhg 和（或）舒张压≧90mmhg;即可诊断为高血压。 2、既往有高血压史，现正在服降压药，虽血压<140/90mmhg， 仍可诊断为高血压。 分级： 一、发病诱因：
遗传因素：原发性高血压有家族聚集性，双亲均有高血压的正常血压子女，以后患病率高达46%，约60%高血压病人有高血压家族史。 环境因素： 1、饮食：研究表明食盐摄入量与高血压的发生和血压水平呈正相关；但改变食盐摄入量并不能影响所有病人的血压水平，摄盐过多导致血压升高主要见于对盐敏感的人群中。 饮酒也与血压水平呈线性相关； 叶酸，我国人人群叶酸普遍缺乏，导致血浆同型半胱氨酸水平升高，与其高血压发病呈正相关 2、精神应激：脑力劳动者、从事精神紧张度高的职业、长期噪声环境中工作的人患病率较高 3、 吸烟： 4、肥胖：体重增加是血压升高的重要危险因素，腹型肥胖者容易发生高血压。 5、其他：睡眠呼吸暂停综合征（50%）、口服避孕药、麻黄碱、肾上腺皮质激素等 二、临床症状： 吸烟 去甲肾上腺血压升CO 介导的血管损害
大多数无明显症状，起病缓慢、渐进，一般缺乏特异性临床表现，可有头晕、头痛、疲劳、心悸、颈项板紧等，可出现视力模糊、鼻出血等较重症状。 急进性和恶性高血压： 症状：发病急促，血压显著升高，舒张压可持续高于 130mmHg，伴有头痛，视力模糊，进展迅速，预后差。 体征：眼底检查可发现眼底出血，渗出和视乳头水肿， 肾损害突出，可持续蛋白尿，血尿，管型尿 并发症：心：心肌梗塞、心绞痛、左心室肥大、心力衰竭脑：脑中风、短暂性脑缺血发作 肾：肾脏病变、肾衰竭 三、治疗要点： 药物治疗：①遵医嘱用药②长期坚持服用降压药 （A-B-C+利尿剂） A—血管紧张素转换酶抑制剂（卡托普利、依那普利等）血管紧张素Ⅱ受体抑制剂（缬沙坦、氯沙坦厄贝沙坦等）B—β受体阻滞剂(美托洛尔、普萘洛尔、比索洛尔等) C—钙通道阻滞剂（硝苯地平、尼群地平、氨氯地平） 利尿剂（呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯） 非药物治疗： (1)突发意外情况时：出现头晕乏力时，应就地休息，避免跌倒受伤 血压突然升高，伴有恶心、呕吐、剧烈头痛,应
心理健康教育的内容有以下五个方面： 1、个性发展方面的心理健康教育 帮助学生了解自己，认识自己，接纳自我，发展自己形成健康的自我概念，自我目标恰当，能够扬长避短，协助学生认识情绪，提高情商，学会表达情绪，善于调控情绪，保持良好心境，增强挫折承受能力，锻炼意志品质；强化实践能力、发展创新能力、自尊、自爱、自信、自强、自立、自律，优化个性品质。 2、青春期心理健康教育 引导学生正确认识自己的生理发育及由此引起的心理反应，接纳身心变化，体验成长的快乐，掌握住生理、性心理的基本知识，端正性别角色意识，自觉遵从性伦理和性道德，与异性建立正常的交往关系，防范性骚扰，排解青春期烦恼，对性有科学的态度，对爱情有初步认识。 3、学习方面的心理健康教育“ 帮助学生了解自己的学习特点，激发学习动机，培养学习习惯，提高学习兴趣，掌握学习方法，讲究学习策略，明确学习目标，调整考试心态，克服学习困难，优化学习环境．增强学习效能，培养创新精神，使学生在学习过程中体验满足感和成就感，获得成长与发展。 4、生活适应方面的心理健康教育 培养学生良好的生活习惯，提高自理能力，适应学校环境，增强生活适应；乐与他人交往，掌握为通技巧，协调人际关系，培养合作意识，克服交往障碍，培养诚实守信、友善乐群的健康人格。生活方式健康，合理支配闲暇，运动娱乐并举，热爱生活，珍惜生命，追求人生意义，确立生活理想。培养顽强的意志，以积极的心态面对生活压力，正确对待挫折等。 5、生涯发展方面的心理健康教育 帮助学生树立面向未来的发展抉择，正确认识自己的个性、兴趣、能力，了解社会发展的需要，培养职业兴趣，提高自主抉择能力，明确升学和就业的人生意义，掌握择业技巧，学会承担责任，作好就业升学准备。
高血压健康教育活动知识讲座 时间： 地点： 主讲人： 授课内容：高血压的防治 一、什么是高血压？ 高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也较多的伴有高血压。 二、高血压病因不明，与发病有关的因素有： 1.年龄：发病率有随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。 2.食盐：摄入食盐多者，高血压发病率高，有认为食盐<2g/日，几乎不发生高血压;3-4g/日，高血压发病率3%，4-15g/日，发病率3 3.15%，>20g/日发病率30%。 3.体重：肥胖者发病率高。 4.遗传：大约半数高血压患者有家族史。 5.环境与职业：有噪音的工作环境，过度紧张的脑力劳动均易发生高血压，城市中的高压发病率高于农村。 三、高血压早期症状有哪些？ 按起病缓急和病程进展，可分为缓进型和急进型，以缓进型多见。 一）、缓进型高血压。 (一)早期表现：早期多无症状，偶尔体检时发现血压增高，或在精神紧张，情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状，可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高，随病程进展血压持续升高，脏器受累。 (二)脑部表现：头痛、头晕常见。多由于情绪激动，过度疲劳，气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等
(三)心脏表现：早期，心功能代偿，症状不明显，后期，心功能失代偿，发生心力衰竭。 (四)肾脏表现：长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时，可引起夜尿，多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下，酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。 (五)眼底改变。 二）、急进型高血压：也称恶性高血压，占高血压病的1%，可由缓进型突然转变而来，也可起病。恶性高血压可发生在任何年龄，但以30-40岁为最多见。血压明显升高，舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上，有乏力，口渴、多尿等症状。视力迅速减退，眼底有视网膜出血及渗出，常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿，血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭，高血压脑病和高血压危象，病程进展迅速多死于尿毒症。 四、高血压病分期： 按WHO的标准，人体正常血压为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压。收缩压在140～159mmHg和（或）舒张压在90～99mmHg之间为轻度高血压。正常人的收缩压随年龄增加而升高，故高血压病的发病率也随着年龄的上升而升高。 类别收缩压 （mmHg ） 舒张压 （mmHg ） 理想血压<120<80 正常血压120～12980～84 正常高值130～13985～89 高血压≥140≥90 1级高血压 （“轻度“） 140 ～15990 ～99 2级高血压 （“中度”） 160 ～179100 ～109 3级高血压 （“重度”） ≥180≥110 单纯收缩期 高血压 ≥160<90 第一期：血压达确诊高血压水平，临床无心、脑、肾损害征象。
心理健康教育活动方案 为维护学生心理健康，增强学生心理素质，解决学生心理问题，结合学校实际，特制定本学年心理健康教育方案。 一、活动目标 学校心理健康教育的宗旨是维护学生心理健康、增强学生心理素质，解决学生心理问题，其具体目标为： （一）培养学生学会做人，使学生形成自尊、自爱、自信、自立、自律、自觉遵守社会公德，促进学生优良品德的形成。 （二）培养学生学会学习，树立敬学、勤学精神，养成自觉自愿学习的态度，促进学生学业的成功。 （三）培养学生学会生活，增强学生人格协调能力，生活适应能力，社会交往能力和竞争能力，促进学生生存能力的发展。 四、活动内容 根据学生生理、心理发展的特点，运用有关心理教育方法和手段，培养成学生良好的心理素质，促进学生身心发展和素质全面提高的教育，其教育内容方要有以下几个方面： （一）发展性心理健康教育
发展性心理健康教育是指通过施加一定的教育和辅导，促使学生心理素质贩妥善解决，心理潜能的充分发挥和个性品质的和谐发展，从而预防各类身心疾病，促进身心健康的发展。主要包含以下几个内容。 1、学习心理健康教育。学习是学生的天职，因此培养学生创新能力和实践能力，激发学生的学习动机和学习兴趣，让学生掌握学习方法和策略，学会微笑面对学习，树立积极乐观的学习心态。 2、情感和意志的心理健康教育。根据学生的心理发展特点进行人格、情感和意志的辅导，让学生学会控制自己的情绪，做情感的主人，学会正确处理理智与冲动，个人和社会，挫折与磨砺的关系，形成良好的心理素质和性格特点。 3、人际关系心理教育。要培养学生能够正确认识、评价和表现自己的能力，掌握人际交往的基本规范和技巧，养成宽宏大度，自我克制；尊重他人、乐于助人的良好品质。 4、个性心理教育，把塑造个性与树立正确的价值观念有机地结合起来，让学生形成正确的世界观和人生观、价值观。 5、青春期教育。加强青春期教育，包括青春期性知识，性心理教育以及性道德，性法律教育，让学生形成自我调节的控制能力，正确处理好男、女同学的间的交往，做到自尊与互尊。 五、活动途径
高血压病人的健康教育内容 1、高血压病健康教育处方 1.1 心胸开朗，保持乐观、稳定、平和的情绪。 1.2 定食定量，少吃多餐，肥胖者要限制进食量，适当增加活动量以减轻体重。少食动物脂肪和胆固醇高的食物，多食新鲜蔬菜、水果和杂粮。吃低盐膳食，食盐每天不超过5克。不抽烟，少饮酒，晚饭后不宜饮浓茶和咖啡。 1.3 生活要有规律，合理安排休息与活动，保持充足睡眠，适当参加体育锻炼。 1.4 避免受寒。 1.5 养成良好的排便习惯，保持大便通畅，排便时下蹲和立起时勿过猛过快，最好用坐式马桶。 1.6 遵医嘱服用降压药物，注意观察降压的各种副作用。 1.7 当血压降低后不可马上停药，应减到维持量（最小有效量），并坚持长期服用。 2、健康教育的内容 在我国高血压的治疗目前仍以口服药物为主，大部分病人需长期或终生服药，在客观上要求医务人员与病人要充分认识到治病的长期性，在心理上要具备一定承受能力，在战胜疾病之前一定要战胜自我。 2.1 高血压病的基础教育高血压的基础教育包括：血压多少可叫高血压；高血压的分期；多长时间测一次血压；高血压对人体的危害；高血压与遗传的关系；高血压的非药物治疗；治疗高血压药物副反应的观察与处理；高血压如何预防；维持自身血压的稳定范围；高血压与心理社会因素的关系。通过基础知识的教育，使病人做到早诊断、早治疗、早预防。 2.2 提高自我护理能力培养高血压病人的自我护理能力，提高生存质量。高血压的特点：长期性；对自身疾病的重视不够；消耗一定的费用；不理解服药依从性的重要性。高血压病病人渴望得到有关疾病的知识，掌握自我护理的方法，调整生活习惯，实施自我管理疾病；教会病人自我护理的知识和技能，提高服药的依从性，控制疾病的发展进而达到提高人们健康水平的目的。 2.3 指导生活习惯的改善低盐低脂饮食，保持适当的体重，戒烟忌酒，加上运动疗法有一定的降压作用，改变生活方式可起到自体降压、协调降压的作用。 2.4 提高服药的依从性有人认为病人不依从是当今医学面临的最重要问题，现今降压药物能使90％以上高血压病人的血压降至正常，而自然人群高血压病人的血压控制率较低，主要与病人服用降压药的依从性有关，其原因是人们对高血压病的危害认识不足，有的因无自觉症状或症状好转或怕麻烦，加上经济因素，药物副反应等种种原因导致病人擅自停药或不规律服药。针对这些原因，反复向病人解释病情及冶疗的意义和按时、按量用药的重要性，严格指导病人按医嘱服药，可持久地维持降压药物的血液浓度，避免短效药物引起血压骤然下降影响心脑肾等重要脏器的血液供血。病人出院后嘱病人定时测量血压，每周1次，随时修订治疗方案。 2.5 注重心理护理加强卫生宣传，有针对性地向病人讲解高血压病的一般常识，使病人对病情的诊断、治疗有大致的了解，保持心情愉快，心理平衡，生活要有规律，对疾病忧虑恐惧者，讲明高血压是可控制的疾病，只要有效地控制血压便可健康长寿，减轻顾虑。对疾病不重视不愿长期服药者，应对其讲明高血压病及并发症的危害，使其主动配合服药，达到增强健康，提高生存质量的目的。
中学生性心理健康教育 一、课题提出的背景与所要解决的主要问题 （一）课题提出的背景 教育的目的是提高人的素质，促进人的身心全面发展，这是时代对我们提出的要求。人作为身、心的统一体，心理的健康发展是人的全面发展的重要方面，在21世纪的今天，心理的健康日益受到人们广泛高度的重视，而性心理健康是心理健康的重要方面。因此，开展性心理健康教育是提高人的素质，达到人的全面发展的需要。 然而，在我国，在这个方面无论是中学生所出现的问题还是有关教育的现状都不容乐观。 中学生性心理现状令人堪忧 1、青春发育提前，而青少年学生对性知识的需求却难以得到满足。 青少年性生理发育提前已是世界性的趋势，有关调查显示：我国女孩月经初潮年龄，由十年前的十三点三八岁提前至十二点二八岁，男孩初次遗精年龄则由十四点四三岁提前至十三点八六岁。朦胧的性意识开始觉醒，而他们的性知识却是相当贫乏的，如男生知道月经的只有16.8%，女生知道遗精的只有3%，对手淫普遍存在不正确的认识，他们较多知道的是接吻、拥抱、生育，他们渴望了解性知识，然而一些学者（邓明昱1989）调查表明，中学生性知识的获得绝大多数不是通过学校的正规教育获得的，他们主要通过一些报刊、杂志、书籍、影视媒体有些甚至是通过一些黄色淫秽的书刊和影视等途径获得的，这些从社会的复杂环境中获得的性知识既难保证其科学性，又缺乏针对性，因而也成为学生性认识混乱的最重要原因。 2、生理成熟的前倾与心理成熟的滞后形成尖锐的矛盾。 性成熟的前倾带来了性心理的提前出现。然而，社会生产力的发展，社会生活的日趋复杂又造成了青少年社会心理成熟的推迟。因而，对生理的发育以及由此而萌发的性心理，缺乏科学的理解，他们往往很难恰当地应对自身这一突如其来的变化，由性所激发出的青春的骚动带来了一系列问题，甚至产生性心理障碍。性观念的落后，性道德水平的低下，使他们中的部分人，性的需求渐渐被生理性的需求所占据，性犯罪现象日趋严重。 ⑴性意识的产生，使得青少年学生对“性”日益敏感，对有关性方面的问题产生强烈的神秘感和好奇性，并产生方式多样的性偏离行为。他们对描写性与爱的文艺作品、影视表现出异常的兴趣，带着好奇和追求的心理，甚至抄录整段整段的性爱描写片段，迷恋
高血压老年患者健康教育的知识宣教 老年人高血压具有以下特征:(1)老年人高血压的血压波动比较大,特别是收缩压。这主要是因为老年患者血管压力感受器敏感性减退所造成的。(2)老年人高血压易受体位变动的影响,体位性低血压的发生率较高,特别是在抗高血压药物治疗中更易发生,这与压力感受器敏感性减退也有关系。(3)老年人由于动脉硬化容易出现假性高血压现象,这类高血压患者对抗高血压药物的耐受较差.更易导致严重的不良反应和严重的并发症。同时老年高血压患者降压速度不应太快,不应降得太低。(4)老年人高血压以收缩压升高为主,对心脏危害性更大,更易发生心力衰竭,同时也更易发生脑卒中。(5)老年人β受体的反应性降低,因此对β受体阻滞剂的耐受性更好,但依然有引起心动过缓和充血性心力衰竭的危险。(6)老年人对血容量减少和交感神经抑制敏感,这可能是与老年人心血管反射损伤有关。(7)老年人高血压的抗高血压药物治疗初始剂量、增加剂量比年轻高血压患者小,间隔时间也应比年轻高血压患者长。(8)老年人神经系统功能较低,更易发生药物治疗时的抑郁症,因此应避免选用作用于中枢神经系统的抗高血压药物如可乐定、甲基多巴等。针对这些特征,我们除了制定有针对性的治疗计划外,还制定了针对性的护理计划。 远离高血压的危险因素 医生通过大量的病例总结发现，除了家族的遗传性之外，继发的高血压病人也不少见，他们得病的原因基本跟生活习惯有很大的关系：过量饮酒、吸烟、从事剧烈的运动、情绪容易激动、平时非常劳
累、过于肥胖、喜欢并多吃油腻食物的人都是容易成为高血压病人的高危人群。 用药注意事项降压药物的使用从小剂量的开始,遵医嘱调整剂量,不可自行增减药量或突然撤换药物,多数病人需长期服用维持量。注意降压不宜过快过低,服药后如有晕厥、恶心、乏力应立即平卧,并取头低脚高位以增加脑部血流量。老年病人,服药后不要站立太久,因长时间站立会使腿部血管扩张,血液淤积于下肢,脑部血流量减少,导致晕厥。用药期间指导病人起床不宜太快,动作不宜过猛,防止头晕加重;外出活动应有人陪伴,以防晕倒引起外伤。血压降到正常范围后，可以酌情减小药量，但不能时断时续地吃。坚持吃药对于高血压的预后是很有好处的，国外的一项调查显示坚持用药的人有30%的血压会一直保持良好的水平。高血压病人服药有七忌． 一、忌擅自乱用药物降压药有许多种，作用也不完全一样。服药类型不对路，降压作用不能充分发挥，有时会误以为“降压药不灵”。高血压病人的药物治疗应在医生指导下进行。 二、忌降压操之过急一般短期内降压幅度最好不超过原血压的20％，随意加大药物剂量，很容易发生意外。血压降得太快或过低都会发生头晕、乏力，重的还可导致缺血性脑中风和心肌梗死。 三、忌单一用药除轻型或刚发病的高血压外，尽量不要单一用药，要联合用药，复方治疗。其优点是产生协同作用，减少每种药物剂量，抵消副反应。
高血压病健康教育知识 高血压----生命的危险 随着社会的发展，人们生活方式的改变，冠心病和脑中风等心脑血管疾病已成为人类的头号杀手，而高血压正是这些心脑血管疾病的主要危险因素。据估计，我国现有高血压病人超过1亿。如不注意预防和控制，随时都有可能患上高血压，甚至患上冠心病和脑中风。 高血压的定义 什么是血压？ 血液在血管中流动，对血管壁产生的侧压力叫血压. 什么是高血压？ 如果用血压计在肱动脉上测量血压，连续三次在不同日期测得血压值超过正常标准（收缩压大于或等于140毫米汞柱或舒张压大于或等于90毫米汞柱），就可以诊断为患有高血压。这时应及时到医院去看医生，听从医生的指导，并好自我保健。 高血压的危害 血压过高，会促使血脂在血管壁沉积，降低血管的弹性和容量，使脑部血管易发生阻塞或破裂，导致脑中风。 血压过高，易使心脏的冠状动脉发生狭窄或阻塞导致心肌梗塞。 血压过高会加重心脏和肾脏的负担，导致心衰和肾衰。 高血压的症状 大多数高血压病人早期没有什么明显的症状，有的病人在早期可有头痛、头晕、心悸、眼花和乏力等表现，如在早期不有效地控制血压，就有可能引发脑中风、冠心病和肾衰竭等疾病。不是没有高血压症状就没有高血压，有的病人即使血压很高，也不会感到身体不适。因此，有许多病人不知道自己患有高血压。专家建议：对35岁以上的人，应定期测量血压，做到早发现、早预防、早治疗。 高血压的危险因素 家族史 如父母患高血压，其子女患高血压的可能性较大。 年龄随着年龄的增大，血管将逐渐老化，血压也逐渐上升。
性格和精神状态性格急躁的人，遇事容易紧张，使精神过度兴奋；性格忧郁的人，遇事容易悲观，使精神过度压抑。这二种情况都会使血管紧张，使血压上升。 肥胖肥胖是过多的脂肪在体内堆积引起的。如食物摄入过量，就会产生过多的脂肪。过多的脂肪会在血管壁上沉积，加速血管硬化，使血压上升。 高脂食物这些食物摄入过多，会使血液中的血脂浓度增加，加重脂质在血管壁沉积，引起管腔狭窄和硬化，使血压上升。 工作过度紧张或疲劳如果你的工作高度紧张，就会使你的精神和体力过分疲劳，而使血管紧张，血压上升。 缺乏体力劳动或体育锻练，可使体内脂肪过多，而且使血液在血管内的流动缓慢，使血管功能衰退。 吸烟香烟中的尼古丁会使糖和脂肪代谢出现异常，加速血脂在血管壁沉积，使血管硬化，血压上升。同时，尼古丁也会使心跳加快，血管收缩，血压上升。 饮酒一般来说，少量饮酒可扩张血管，活血通脉，但如过量饮酒，血管经常处于过度扩张，也会损害血管功能，使血压上升。 食盐过量经常吃得太咸，钠盐摄入过多，使血液中钠离子浓度偏高，血容量增加，血压上升。 季节和气候变化也会引起血压升高。 高血压的自我保健 针对高血压的危险因素，可以通过以下途径达到预防和控制高血压。 乐观向上经常保持心情舒畅。不管遇到好事还是坏事，都要正确对待，不过分激动，也不过分抑郁。 注意合理营养菜不宜太咸，少吃咸菜、咸肉等腌制食品；少吃肥肉、动物内脏等含脂肪高和胆固醇高的食物；含糖高的食物如甜点也要少吃；多吃含维生素和纤维素丰富的蔬菜和水果。 保持正常体重肥胖的人要减肥 吸烟的要戒烟，喝酒的人要少喝酒。 多参加体力劳动和体育锻练。适合高血压病人的体育活动项目很多，如散步、打太极拳、游泳、做广播体操、打羽毛球等，运动量和运动时间要根据个人的病情、年龄和体力情况来定。 高血压的治疗 高血压有二种类型 继发性高血压是同某些明确的原因引起的，如肾炎、怀孕等，这在高血压患者中仅占少数。对继发性高血压的治疗以针对病因为主。
高血压健康教育 高血压患者的健康教育主要是指针对高血压患者个体存在的危险因素，指导患者采取相应的非药物干预措施，包括改善生活方式，消除不利于心理和身体健康的行为和习惯，达到控制高血压以及减少其他心脑血管疾病的发病危险。 （1）高血压患者合理膳食健康教育 ①减少钠盐：世界卫生组织建议每人每日食盐量不超过6克。通俗地讲就是一斤盐一个人可食用3个月左右。限盐首先要减少烹调用盐及含盐高的调料，少食各种咸菜及盐腌食品。 ②减少膳食脂肪,补充适量优质蛋白质：建议改善动物性食物结构，减少含脂肪高的猪肉，增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。总脂肪<总热量的30%,饱和脂肪<10%，蛋白质占总热量15%左右，动物蛋白占总蛋白质20%。肉类50～100克，鱼虾类50克，蛋类每周3～4个，奶类每日250克，每日食油20～25克，少吃糖类和甜食。
③注意补充钾和钙：膳食中应增加含钾多、含钙高的食物，如绿叶菜、鲜奶、豆类制品等。 ④多吃蔬菜和水果：增加蔬菜和水果摄入。新鲜蔬菜每日400～500克，水果100克。 ⑤限制饮酒：提倡高血压患者应戒酒，因为饮酒可降低降压药物的药效。建议男性如果饮酒，每日饮酒的酒精量应少于20～30克（约合40度白酒1两），女性则应少于10～15克（约合40度白酒半两），孕妇不宜饮酒。 （2）高血压患者体力活动健康教育 高血压患者应保持适当的体力活动。运动包括有氧、伸展及增强肌力练习三类，具体项目可选择步行、慢跑、太极拳、游泳、气功及跳舞等。运动强度须因人而异，按科学锻炼的要求，运动强度可以心率作为指标，运动适宜心率可用运动时最大心率为180或170减去平时心率，或采用最大心率的60%～85%作为运动适宜心率。运动频度一般每周3～5次，每次持续20～60分钟即可，也可根据运动者身体状况和所选择的运动种类以及气候条件等而定。如运动后自我感
高血压健康教育知识咨询 一、什么是高血压？ 高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高（﹥﹦140/90mmHg），常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也较多的伴有高血压。 二、高血压病因不明，与发病有关的因素有： 1.年龄：发病率有随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。 2.食盐：摄入食盐多者，高血压发病率高，有认为食盐﹤2g/日，几乎不发生高血压；3-4g/日，高血压发病率3%，4-15g/日，发病率3 3.15%，﹥20g/日发病率30%。 3.体重：肥胖者发病率高。 4.遗传：大约半数高血压患者有家族史。 5.环境与职业：有噪音的工作环境，过度紧张的脑力劳动均易发生高血压，城市中的高压发病率高于农村。 三、高血压早期症状有哪些？ 按起病缓急和病程进展，可分为缓进型和急进型，以缓进型多见。 一）、缓进型高血压。 （一）早期表现：早期多无症状，偶尔体检时发现血压增高，或在精神紧张，情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状，可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高，随病程进展血压持续升高，脏器受累。 （二）脑部表现：头痛、头晕常见。多由于情绪激动，过度疲劳，气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等。 （三）心脏表现：早期，心功能代偿，症状不明显，后期，心功能失代偿，发生心力衰竭。 （四）肾脏表现：长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时，可引起夜尿、多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下，酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。 （五）眼底改变。 二）、急进型高血压：也称恶性高血压，占高血压病的1%,可由缓进型突然转变而来，也可起病。恶性高血压可发生在任何年龄，但以30-40岁为最多见。血压明显升高，舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上，有乏力，口渴、多尿等症状。视力迅速减退，眼底有视网膜出血及渗出，常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿，血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭，高血压脑病和高血压危象，病程进展迅速多死于尿毒症。 四、高血压分期： 按WHO的标准，人体正常血压为收缩压﹥140mmHg和（或）舒张压﹥90mmHg,即可诊断为高血压。收缩压在140～159mmHg和（或）舒张压在90～99 mmHg之间为轻度高血压。正常人的收缩压随年龄增加而升高，故高血压病的发病率也随
心理健康教育基本原则 小编收集整理有关心理健康教育基本原则，免费提供给大家交流参考，感谢原作者的文章分享！ 一教育性的原则 教育性的原则是指教育者在进行心理健康教育的过程中，要根据具体情况，提出积极中肯的分析，始终注意培养学生的积极进取的精神，帮助学生树立正确的人生观，价值观和世界观。 二全体性原则 全体性原则是指心理健康教育要面向所有学生，全体学生都是心理健康教育的对象和参与者，学校的一切教育特别是心理健康教育的设施，计划，组织活动，都要着眼于全体学生的发展，考虑到绝大多数学生的共同需要和普遍存在的问题。 三差异性原则 差异性原则是指心理健康教育要关注和重视学生的个别差异，根据不同学生的不同需要，开展形式多样，针对性强的心理健康教育活动，以提高学生的心理健康水平 四主体性原则 主体性原则是指心理健康教育要以学生为主体，所以工作要以学生为出发点，同时要使学生的主体地位得到实实在在的体现，把教师的科学教育与指导和学生的积极主动的参与真正有机结合起来 五整体性原则
整体性原则是指在心理健康教育过程中，教育者要运用系统论的观点指导教育工作，注意学生活动的有机联系和整体性，对学生的心理问题作全面考察和系统分析，防止和克服教育工作中的片面性 六发展性原则 发展性原则是指在心理健康教育过程中，必须以发展的观点来对待学生，要顺应学生身心发展的特点和规律，一发展为重点，促进全体学生获得最大程度发展。 七活动性原则 活动性原则是指心理健康教育要把学生作为活动的主体重视通过活动来促进学生的发展 八保密性原则 保密性原则是指在心理健康教育过程中，教育者有责任对学生的个人情况以及谈话内容等予以保密，学生的名誉和隐私权应受到道义上的维护和法律上的保护。
高血压病健康教育知识讲座 主讲：桥头镇卫生院景永峰（主治医师） 高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种： 1．原发性高血压就是高血压病，是一种以血压升高为主要临床表现但病因不明确的独立性疾病，占总共高 血压的90%，由于动脉血管硬化，血管调节中枢异常 所造成的动脉压持续升高。 2、继发性高血压，这类疾病病因明确，高血压只是这 种疾病的一种表现，血压可暂时升高或者持续升高。 如肾病引起的肾性高血压。 高血压病因不明，与发病有关的因素有： 1.年龄：发病率有随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。 2.食盐：摄入食盐多者，高血压发病率高，有认为食盐﹤2g/日，几乎不发生高血压；3-4g/日，高血压发病率3%，4-15g/日，发病率3 3.15%，﹥20g/日发病率30%。 3.体重：肥胖者发病率高。 4.遗传：大约半数高血压患者有家族史。 5.环境与职业：有噪音的工作环境，过度紧张的脑力劳动均易发生高血压，城市中的高压发病率高于农村。 高血压的诊断标准
根据2005年修订版的《中国高血压防治指南》化分以下几级： 正常血压：收缩压（高压）小于120mmhg,舒张压（低压）小于80mmhg,。 正常高值：收缩压在120-139，舒张压80-89 高血压：收缩压大于等于140，舒张压大于等于90 轻度：收缩压140-159，舒张压90-99 中度：收缩压160-179，舒张压100-109 重度；收缩压大于等于180，舒张压大于等于110。高血压早期症状： 按起病缓急和病程进展，可分为缓进型和急进型，以缓进型多见。 缓进型高血压。 （一）早期表现：早期多无症状，偶尔体检时发现血压增高，或在精神紧张，情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状，可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高，随病程进展血压持续升高，脏器受累。 （二）脑部表现：头痛、头晕常见。多由于情绪激动，过度疲劳，气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等。
发，使其建立充分的自信心，更加主动的完成大学各个阶段 的学习任务。 4．连续性。随着我国各个方面的快速发展，教育模式也在不断地进行着创新和改革。心理教育伴随着一个人从出生到踏入社会的各个阶段，婴幼儿阶段有心理健康辅导，中小学阶段有心理健康教育，大学同样要进行心理健康教育，而不能只注重解决存在心理健康问题的大学生，发展性心理健康教育就是要对大学生在大学阶段进行全面的心理健康辅导，帮助其完成大学学业并助其在大学阶段能够健康发展和成长。 二、现有大学生发展性心理健康教育模式的基础 社会的不断发展变化，对人才的培养和要求也在不断提高，高校心理健康教育是大学生在大学阶段学习的重要课程，同时也是培养更多高素质大学生人才的重要手段。改革开放的几十年来，我国的经济、政治、文化高速发展，国家已向着全面的小康社会发展，而这些都为大学生心理健康教育提供了坚实的基础。 (一)经济基础 经济基础决定上层建筑，生产力的发展主要体现在经济发展上，我国经过以经济建设为中心的改革开放几十年来，已经打下了坚实的经济基础。封建社会时期，剥削阶级占有了整个社会的绝大部分资源，而拥有绝对人数的被剥削阶级却只占有了社会的很少一部分资源，在这种条件下，被剥削阶级为了生存，首先要解决的是温饱问题，人的主体性无法体现，人的个性无法展现。而现阶段我国已经步入小康社会，良好的经济基础为人们提供了完善的社会环境，心理健康教育问题也就逐渐凸显出来。良好的经济基础，使得大学生可以充分地享受到各种社会资源、信息资源、环境资源和教育资源，使得教师能够更好的完成对大学生在大学期间各个阶段的心理健康辅导各种，经济基础为大学生心理健康教育的发
高血压患者的健康教育 高血压患者的健康教育首先就是向患者及家属介绍高血压病的病因、病机、诊断标准、症状、危害和预后等基础知识；其次讲述饮食、烟酒、运动、情绪等与高血压的相关性，将这些基础知识与生活常识印制成册，并用图画加文字的形式印刷贴墙，使患者更易理解和接受；最后强调检查血压的必要性，尤其是早期无症状及服药后症状改善的高血压患者。 改善不良生活方式 调整饮食：（1）减少钠盐摄入，高血压患者每日的钠盐以不超过6g为宜。体内钠盐过多，可导致抗利尿素分泌增高，使血压反射性升高。（2）适度补钙和钾，每天进食新鲜蔬菜400—500g，饮脱脂牛奶500ml，可以补充钾1000mg 和钙400mg，可预防便秘等诱发血压的增高。（3）增加植物蛋白质摄入，减少高脂、高胆固醇、高热量动物蛋白质的摄入。以改善血管弹性，延缓血管硬化，并能促进钠盐的代谢，从而降低血压。 适度运动：根据自身的体质状况、血压高低等，掌握好运动量，以自我感到全身舒适为度，切莫盲目加大运动量。多建议慢跑、健身操、打太极拳、瑜伽、气功等有氧运动。运动强度应据运动时的心率来判断。但血压较高、症状较多或有并发症病人应增加卧床休息的时间。运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，并能增强肌骨骼，减轻体质量和改善胰岛素抵抗，提高心血管适应调节能力，稳定血压。并且能增加食欲，促进肠胃蠕动，预防便秘，改善睡眠。 调畅情绪：高血压是一种身心疾病，心理因素（精神神经因素）不仅是高血压发生发展的重要因素，而且还影响高血压的转归，高血压的心理护理干预与治疗疗效存在相关性。根据患者性格特点、工作性质等，及时了解患者心理顾虑，给予适当心理疏导。如听音乐、读书看报、深呼吸等以缓解压力。通过医生-患者-家人的共同努力为患者创造一个安静舒适、轻松愉快的环境，使患者学会自我调节，增强适应能力，从而避免易怒、紧张、焦虑等负面情绪出现。
高血压病健康教育的内容 1、控制体重与减肥：提倡合理膳食控制体重，多去两斤肉，多长两年寿。 减少摄入的热卡，适度增加有氧运动量，使体重指数保持在18.5-22.9[体重指数=体重（kg）/身高2（m）2] 饮食原则：多吃新鲜的蔬菜和瓜果，适当多吃禽蛋白质高的食物如：鱼、虾，主食以粗粮为主，7-8分饱为好，少吃甜食。 2、膳食限盐：人均限盐量北方先降至8克/日，再降至6克/日，南方可控制在6克以下。每天所吃食物本身就含在2-3克盐，因此每日调味品的食盐要控制在5克以下较合适。小平勺盐3g，1乐瓶盖盐量为5g 减盐窍门： ①人工制作的食品含盐量较多，应尽量少吃；提倡多吃生吃新鲜清洁的蔬菜。 ②菜熟九成再放盐，利于控制别太咸 ③可利用醋糖、芝麻酱、香料来增加食物的味道 ④可加蒜、葱、胡椒等来变换风味和口味。 3、限制饮酒与咖啡，提倡戒烟 提倡不饮或少饮酒与咖啡，不酗酒、每日饮酒量应≤1两白酒（酒精30克的量），提倡不吸烟，已吸烟者劝其戒烟或吸烟<5支/日。 烟为黄泉路，酒为断魂桥。所以对于高血压患者建议不要饮酒，要饮就喝红葡萄酒，每日不超过50-100ml，因为红葡萄的皮上有“逆转醇”，它可以抗衰老，还是氧化剂。 4、合理膳食，吃的恰当，身体健康，食物多样谷类为主，增加新鲜蔬菜和水果，喝牛奶，每日所吃脂肪的热量＜30%总热量，饱和脂肪＜10%（高血压患者＜7%）。 合理膳食：一、二、三、四、五；红、黄、绿、白、黑 5、增加及保持适量有氧运动：学会一种适合自己的有氧运动方法：散步、慢跑、倒退行、骑车、游泳、太极拳、有氧舞，跳绳、爬山、踢踢毽，形式自便。保持理想体重，通常掌握：“三、五、七”是很安全的。 6、松驰与应急训练，对容易激动的病人，指导其保持平静的心境，避免情绪激动及过度紧张，焦虑。遇事要沉着冷静，当有较大精神压力时应设法释放，如向朋友、亲人倾吐，与他们交谈等，学会用“松驰”的方法，使激动的情绪通过转移而缓解。对忧郁的病人，鼓励参加轻松愉快的业余活动，将精神倾注于书画音乐中，寄情于鸟语花卉之中，从而维持稳定的血压。 7、心理平衡指导：情绪激动常常是诱发急性心血管病和脑卒中的因素，尽量避免过累、紧张、激动、焦虑、保证充足睡眠，保持宽松、宁静、愉快的心情。洪昭光教授讲：心理平衡的作用超过一切保健作用的总和。心理平衡就掌握了健康的金钥匙。 8、药物治疗中的注意事项： （1）为预防脑卒中，冠心病，肾功能不全的发生，高血压病人要提高长期治疗的依从性，严格按照医嘱坚持终生服药，不可骤然停药，有专家指出：“宁可一顿不吃饭，不能一次不吃药。” （2）注意经常测量血压，并与医生保持联系讨论病情和血压，遵医嘱调整用药剂量、种类，维持血压长期在较为稳定的理想范围。 （3）注意观察药物的副作用，遵医嘱定期复查。 （4）出现头晕头疼，恶心呕吐，心悸、胸闷、心前区疼痛，视物模糊，四肢发麻等症状时，应及时去医院就诊。 通过健康教育使高血压的病人知道坚持按时服药和非药治疗的重要性，使人们树立健康意识，养成良好的行为和生活习惯，预防病程变化及靶器官的损害。 （一）什么是血压?