人工流产（负压吸宫、钳刮）手术记录表
姓名___________年龄____职业_________就诊日期_________年______月______日住址______________电话______________邮编__________身份证______________ 主诉_________________________________________________________________ 月经史：初潮年龄_____岁经期______天周期______天经量(多中少) 痛经（无轻重）末次月经________年______月______日
婚育史：未婚已婚孕___次产___次现有子女___男___女哺乳：否是(___个月) 末次妊娠终止日期_____年____月____日末次妊娠结局_________ ________ 避孕史：末次避孕方法____________________避孕失败原因__________________ 既往病史：___________________________药敏史:___________________________ 体格检查：体温____________℃脉搏___________次/分血压__/__ mmHg 心________肺__________肝___________脾____________其他___________ _ 妇科检查：外阴_________________阴道_______________宫颈_________________ 子宫_______________位大小_______软硬度_________活动度_________ _ 附件______________腹部压痛____（如有，部位____）其他____________ _ 辅助检查：血常规__________________________________ __ 出血时间________________凝血时间_______________________________ __ 白带常规：滴虫念珠菌清洁度尿妊娠试验________________________ B超显示胚囊平均直经_______________________mm其他_____________ _____ 诊断：________________________________________________________________
医生签名：________________ ______年_____月_____日
手术日期：______年_____月_____日手术名称：负压吸宫术钳刮术
手术情况：子宫____位子宫大小孕___周宫腔深度：术前____cm术后____cm
宫颈：未扩扩张____号至____号吸管号：________负压：_________mmHg
吸出物：绒毛（有无）胚囊（有无）约____________大小(新鲜坏死)
出血量：____________ml 刮宫：未是
术中用药：____________________________________________________________ 术中特殊情况及采取措施：_______________________________________________ ____________________________________________________________________ 术后处理：药物：________________________________________________________ 人工流产后放置IUD：种类_______型号________生产企业____________ ___ 告知术后注意事项（是否），预约随访日期：______年____月____日
手术者签名：_______________ ________年______月______日
宫内节育器放置手术记录表
姓名_____________年龄_____岁职业_____________初诊日期______年____月____日
家庭住址______________________________电话_______________邮编
______________
月经史：经期/周期/ 天经量：多中少痛经：无轻重末次月经：__年__月__日
婚育史：未婚已婚孕/产次/ 次阴道分娩____剖宫产___ 现有子女___男___女
末次妊娠终止日期：____年__月__日末次妊娠结局：_______哺乳: 否是(__个月)
避孕史：末次避孕方法：_____________________避孕失败原因：
___________________
既往病史：_____________________________药敏史：
____________________________
体格检查：体温___℃脉搏____次/分血压/ mmHg 心________肺
__________
肝_____________脾_____________其他
_______________________________
妇科检查：外阴_________________阴道______________宫颈
_______________________
子宫位置_________大小_____软硬度_____活动度____附件______其他_____
辅助检查：血常规
___________________________________________________________ 白带常规：清洁度______________滴虫_____________念珠菌____________ 妊娠试验___________________其他
__________________________________
B超：
__________________________________________________________________ _____
诊断：
__________________________________________________________________ ____
处理：
__________________________________________________________________ ____
医生签名：________________ ______年_____月_____日
放置日期：______年____月____日
放置日期：月经净后_____天、本次经期第_____天、阴道分娩时，剖宫产时、产后__天(恶露净未净)、人流吸宫术后即时、钳刮术后即时、中引清宫术后即时
哺乳闭经：否、是（____个月）其他：________________________ 术时情况：子宫__________位宫腔深度_______cm
宫颈扩张：未扩从________号扩张至________号
手术：顺利、困难（详述）______________________________
出血：无有：少量、大于100ml 腹痛：无有（轻、中、重）
宫内节育器种类：_________大小____号尾丝：无有（留丝_______cm）襻状尾丝
术中用药及特殊情况：
_____________________________________________________ 宫内节育器生产企业：______________________预计可放置年限：
__________________
术后处理：1、给药：
2、告知术后注意事项（是否），预约随访日期：______年____月____日
手术医生签名：________________ ______年_____月_____日
输精管结扎手术记录
姓名____________ 年龄____ 职业_____________ 就诊日期_____年
_____月____日
住址____________________ 邮编_____________电话____________身份证___________
主诉：
__________________________________________________________________ 药敏史：
__________________________________________________________________ 婚育史：未婚已婚现有子女______男______女
既往病史：
__________________________________________________________________ 体格检查：体温________℃脉搏__________次/分________血
压/ mmHg
心_________肺_________肝_________脾__________其他
________________
专科检查：阴囊：左___________________________右
___________________________
精索：左___________________________右
___________________________
睾丸：左___________________________右
___________________________
附睾：左___________________________右
___________________________
输精管：左___________________________右
___________________________
其他：左___________________________右
___________________________
辅助检查：血常规
____________________________________________________________ 出血时间_____________分凝血时间___________分
尿常规
____________________________________________________________ 其他
______________________________________________________________ 诊断：
__________________________________________________________________
医生签名：_____________________ _______年____月____日
手术日期：_______年____月____日
手术野消毒：
_______________________________________________________________
麻醉药物及方式：
____________________________________________________________ 手术方法：直视钳穿法__________________传统方法______________其他____________
输精管切除：左：__________________cm 右：________________cm 附睾端包埋：左：__________________ 右：_________________
精囊灌注：药物___________________剂量：____________________
术中情况及处理：
____________________________________________________________ ______________________________________________________________ _____________
手术者签名：____________助手签名：___________巡回护士签名：
___________
术后处理：留观__________小时，观察情况：
____________________________________
告知术后注意事项（是否），预约随访日期：________________年____月____日
观察者签名：__________________ ______年____月____日
早孕人工流产术标准操作规程 早孕人工流产术是指妊娠12周内用人工方法终止妊娠的手术。用来作为避孕失败的补救措施。常用的方法有负压吸引人工流产术、钳刮人工流产术和药物流产术。①负压吸引人工流产术。即吸宫术。在妊娠 10周内应用400～500毫米汞柱负压的装置将子宫内胚胎组织物吸出的手术。手术时间仅数分钟，并发症少，不需麻醉，可在门诊进行。负压吸引手术时应注意：术前认真检查，判断子宫的大小和方位，以免造成子宫穿孔或因未吸净宫腔内胚胎组织而形成的不全流产；选择适当的吸管号数和负压，以免损伤宫颈及宫腔；掌握宫腔内容物吸净的标志；注意严格执行无菌操作，以免感染。②钳刮人工流产术。即刮宫术。扩张子宫颈后，用钳取出胎儿及胎盘的手术。适用于终止11～14周妊娠及不宜用药物引产者。手术时间短，无药物副作用，但偶有子宫颈撕裂、子宫穿孔等并发症。由于前列腺素、中草药的研究，妊娠在11周以上者用药物引产效果好，损伤少，故钳刮手术可能逐渐为药物引产所代替。③药物流产术。适用于7周以内妊娠。通过服用抗孕药物终止妊娠，不需使用机械器具进入宫腔操作。方法简便，安全有效，病人痛苦轻，恢复体力快。但药物流产所致的阴道流血比平时月经量多，有时会发生不全流产，甚至导致失血性贫血、生殖道感染等。 一、负压吸引术 适用于孕10周以内者，可用吸管伸入官腔，以负压将胚胎组织吸出而终止妊娠。 [适应证] 1．妊娠在10周以内，要求终止妊娠而无禁忌证者。 2．因某种疾病不宜继续妊娠者。 [禁忌证] 1．生殖器官急性炎症，如盆腔炎、滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎、宫颈急性炎症(治疗后方可手术)。 2．各期急性传染病或慢性传染病急性发作期，或严重的全身性疾病如心力衰竭，血液病等(需治疗好转后住院手术)。 3．妊娠剧吐酸中毒需治疗后手术。
XX市XX区XX医院 负压吸宫、诊刮术、药物流产、清宫术记录表 姓名年龄职业门诊号日期：年月日 单位_____________ 家庭地址_________________ 邮编_________电话________ 孕/产次 ___ /___ 末次妊娠终止日期：________年_____月_____日 末次妊娠结局：________ 哺乳：是否 月经史：经期/周期_______ /_______ 经量：多中少痛经：无轻重 末次月经：____年月日 避孕史：既往史：__________ 药物过敏史：____________ 体格检查：血压___/___mmHg 脉搏___次/分体温___°C 心_______肺 妇科检查：外阴阴道_______ 宫颈______子宫大小____ 周附件________ 辅助检查：血常规_____ 尿妊娠试验______性滴虫____ 念珠菌____性 清洁度____ 度 B超胚囊平均直径 mm 诊断：__ __________ 检查者：________ 人工流产手术日期：年月日 手术情况：子宫____位子宫大小宫腔深度：术前 cm 术后 cm 扩张宫颈____号至____号吸管号：负压： mmHg 吸出物绒毛：见未见胚囊：未见见吸出胚囊大小 出血量 ml 刮宫：无有 术中用药_____术中特殊情况：_________________________ 人流后放置宫内节育器型号规格其他 吸出物病理：未是 医师签名： 药物流产给药方法： 1．米非司酮药物：服药日期__年__月__日总剂量 mg 用法：顿服分服2．前列腺素类药物：药物剂量用法：口服阴道穹隆给药时间：年月日时分 留院观察小时观察时间内特殊情况： 开始出血时间：年月日时分总出血天数 出血量(与平时月经量相比) ：很多多相似少 胚囊排出时间：年月日时分胚囊大小 mm 副反应：呕吐次腹泻次腹痛：轻中重其他 清宫：未是原因日期：年月日 刮出物病理：未是 医师签名： 诊刮术、清宫术手术日期：年月日 手术情况：子宫____位子宫大小宫腔深度：术前 cm 术后 cm 扩张宫颈____号至____号 刮出物 g 绒毛：见未见胚囊：未见见吸出胚囊大小 出血量 ml 术中用药____________ 术中特殊情况____________ 处理：药物：_______________________ 刮出物病理：未是 医师签名：
人工流产后避孕服务规范 （2018 版） 人工流产是非意愿妊娠后采取的补救措施，多次重复人 工流产严重影响女性生育能力和身心健康。为贯彻新时期卫 生与健康工作方针，推进预防为主、避孕为主服务落实，指 导接受人工流产的妇女即时落实高效避孕措施，减少重复流产，促进计划妊娠，保障妇女健康，制定本规范。 一、服务对象 孕27 周内因非意愿妊娠而人工流产的妇女。 本规范中人工流产是指负压吸引术、钳刮术、药物流产、引产等人工终止妊娠。 二、服务目的 （一）提高服务对象及其配偶（伴侣）预防非意愿妊娠 的意识和能力。 （二）提高服务对象流产后即时和半年内长效、可逆、 高效避孕措施落实率，避免非意愿妊娠。 （三）降低服务对象流产后1 年内重复流产率，保护生育能力,保护妇女健康。 （四）促进有计划的妊娠。 三、服务内容及流程
流产后避孕服务涉及术前初诊、手术当日和术后随访等环节，服务内容包括宣传教育、一对一咨询、指导人工流产后即时落实高效避孕措施等服务。 其中，术前初诊、术后首次随访提供的2 次一对一咨询服务最为重要。 （一）术前初诊。 1.宣传教育。通过多种方式向服务对象及其配偶（伴侣）宣传避孕节育科学知识，使其了解人工流产对女性健康和生育能力的损害，告知高危人工流产甚至危及生命，提高防范非意愿妊娠的意识，提升安全避孕能力。对于有生育计划的人群宣传计划妊娠的重要性，介绍科学备孕相关知识。 （1 ）主要内容。 ①与怀孕生育有关的生理、心理知识。 ②避孕节育科学知识，常用避孕方法及特点。 ③人工流产原理、方法。④人工流产对女性健康和生育 能力造成的影响及危害。 ⑤高危人工流产概念、危害及影响因素。 ⑥人工流产术前注意事项、术后康复知识。 ⑦人工流产后避孕知识。 ⑧计划妊娠的重要性、基本方法及孕前准备知识。 （2 ）主要形式。通过在候诊区域播放科普视频、摆放宣传展板、放置宣传资料等方式，传播科学避孕及计划妊娠
《人工流产术操作规范标准》白皮书 1、杭州玛莉亚妇产医院拥有《母婴保健技术服务执业许可证》，国家认证，安全放心; 2、杭州首家导入整套PAC术后康复标准，且PAC产道维护型无痛人流术可提前10天终止早早孕，对身体的损伤更小; 3、医院开展的每一台人流手术，都完全遵循《人工流产操作规范标准白皮书》的相关标准规范操作，保护意外怀孕女性的切身利益; 4、根据卫生行政主管部门的要求开设相应的计生科室，规范化管理; 5、完善的门诊制度，简化就医流程，杜绝医疗差错产生; 6、万例手术无事故专家邹足英、孟桂书领衔医师队伍,30年妇产临床经验，积累丰富的宫外妊娠、高危妊娠等疑难流产手术经验; 7、接诊专家、麻醉师安全记录必须达到20年以上手术无差错;. 8、“一医一患一诊室”的个性化医疗服务，严格保护女性隐私; 9、接诊人员一条龙全程服务，有专业的护士提供全程陪护服务; 10、与北京安贞医院、北京天坛医院等名院合作，定期派医护人员前往学习，定期开展学术交流，保障医护人员第一时间接收到先进的诊疗理念和经验; 11、有独立的早早孕手术室; 12、病例资料医院完全保密管理; 13、诊室之间具备较好的隔音条件，确保房间内的沟通相对封闭，不会传播出去，切实方便患者与医生能面对面进行沟通; 14、按照国家规定严格进行人流术前检查，专业医师提供意外怀孕知识普及、咨询、术前心理辅导; 15、术前严格执行《人工流产操作规范标准白皮书》的相关标准开展检查，包括：早早孕检测、心电图、白带常规检查、彩色B超检查、尿常规检查、凝血功能检查等项目，排除手术风险。
16、检查设备符合女性生理特征，无明显不适; 17、高科技检验仪器设备一应俱全，检验结果可靠; 18、高级检验师确认，专业论断有保障; 19、检验科配备高级职称的检验师作为科主任，对于检验报告，尤其是涉及阳性指标的检验报告，交于高级职称的科主任进行审核，，使报告的结果更加准确可靠。 20、检验结果实事求是，100%精确检测，确保每一份检验报告数据精准; 21、阳性结果二次复查，排除误差与干扰，将检验结果的准确率提升到最高; 22、检验环节尊重患者的知情同意权，医生及检验师及时告知患者各项检查的意义、检查方式、结果等候时间、结果的判定、各项指标的解读等信息，让患者对检验相关完全知情; 23、当天确诊并实施手术率达到96.36%; 24、门诊医生术前仔提供各种手术方式特点，建议最适合受术者的手术方式; 25、不同类别的人流术式，制定不同的价格体系，让患者自己选择; 26、接诊专家，由从事妇产科专业并具有高级技术职称的执业医师承担; 27、 PAC产道维护型人流术遵循现代医疗消费提倡的透明原则，所有授权医院会根据“术前检查、术中治疗、术后调养”逐系归类定价，制定符合当地就医需求的人性化人流流套餐。切实做到明码标价、明明白白消费，让患者了解每一分钱的去向; 28、根据“术前检查、术中治疗、术后调养”归类定价，所有费用层层核查，经得起监督; 29、设有独立的麻醉科，具备相应的麻醉设施及麻醉意外抢救设备; 30、国家注册麻醉护理医师，20年以上丰富麻醉经验，杜绝安全隐患; 31、明确受术者身体情况，选用最适合的麻醉药品; 32、完善的医药督查体系，杜绝使用假劣药品、过期和失效药品以及违禁药品;
人工流产（负压吸引）手术记录表 姓名：______年龄：____住址：_____________________________联系电话：__________ 月经史：经期/周期/经量：______多______中______少痛经：____无____轻____重 末次月经：______年______月______日婚育史：______ 避孕史：___________________________________________________________________ 既往史：_________ 药物过敏史：_________ 体格检查：血压____/____mmHg 脉搏_____次/分体温：_____℃心肺：________ 妇科检查：外阴________阴道________宫颈________ 子宫大小______周附件____________ 辅助检查：血常规______尿妊娠试验______性滴虫______念珠菌______性 清洁度______度B超胚囊平均直径____________mm 诊断：__________________________________________________________________________ 检查者：_________ 手术日期：______年______月______日 手术情况：子宫______位子宫大小________ 宫腔深度：术前______cm 术后______cm 扩张宫颈______号至______号吸管号：______负压：______mmHg 吸出物__________ 绒毛：见/ 未见胚囊未见/ 见吸出胚囊大小________ 出血量____________ml 刮宫：________无________有 术中用药____________ 术中特殊情况__________________________________________________________ 处理：____________ 药物：____________ 休假______________天 人流后放置宫内节育器_______型号______规格______其他______ 手术者：__________ 人工流产随访记录
人流手术记录范文请专业人士帮我看下人流手术记录谢谢米非司酮胶囊是调经和避孕的药物，要遵医嘱。 看你的记录和你叙述的情况估计是流干净了，但是这些东西是不能保证百分之百你没有任何问题，建议你一周后，去做个B超检查一下子宫恢复情况，同时也会看清楚流干净是否！身体虚弱要多注意休息和营养，不要劳累，一周内不要沾凉水，流产其实比坐月子还要注意的多！要学会爱惜自己哦！祝好运！ 人流是人工流产，是故意结束妊娠，取出胚胎或者导致胎儿死亡的行为。近些年来，我国的人流率不断增加，而且每年还是出现几个“人流潮”，据国家相关部门的统计，全国每年有将近500万例人流手术，尚不包括某些黑诊所所做的案例。这个手术到底是怎么进行的呢？ 人流手术术前准备 在手术之前，正规医院应该对孕妇进行术前检查，如包括血常规、尿检、B超、心电图、白带常规等。通过这些检查可知是否患有全身性疾病、是否是宫外孕、有无妇科炎症，并且可以准确判断孕囊大小和位置等，增加手术的安全性。
人流手术过程 取胎 吸引宫腔 碎胎 吸胎 1、手术者应穿清洁工作衣，戴帽子、口罩，洗手并戴无菌手套。 2、受术者取刮宫位（膀胱截石位）。 3、外阴盖以无菌孔巾。 4、详细复查子宫位置、大小及附件。 5、用窥阴器扩开阴道，拭净阴道内积液，暴露出子宫颈，在宫颈及颈管消毒后，用宫颈钳钳夹宫颈前唇或后唇。
6、用探针依子宫方向探测宫腔深度。 7、用宫颈扩张器以执笔式逐号轻轻扩张宫口（扩大程度比所用吸管大半号到1号）。 8、吸引宫腔 （1）将吸管与术前准备好的负压装置连接。 （2）依子宫方向将吸管徐徐送入宫腔，达宫底部后，退出少许，寻找胚胎着床处。 （3）松开负压瓶装置上的夹子，感觉有负压后，将吸管顺时钟或逆时钟方向旋转，上下活动，待感到有物流向吸管，同时有子宫收缩和宫壁粗糙感时，可折叠捏住皮管，取出吸管（注意不要带负压进出颈管），再降低负压到100—200毫米汞柱，继续以吸管按上述方法在宫腔内吸引1—2周后，取出吸管，测量宫腔深度。 （4）抽出吸管时，如胚胎组织卡在吸管头部或管腔中时，需开动机器，将组织吸到瓶中再关机器。如组织卡在子宫口，可用卵圆钳将组织取出。
XXXX医院 无痛人工流产手术协议书 姓名：年龄：电话：身份证号： 术前诊断： 全身麻醉下人工流产术（无痛人流）是对孕10周以内的妊娠采用人工流产的方法结合麻醉技术终止妊娠的手术，是妇女在意外怀孕后的一种补救措施，该项技术虽可终止妊娠、减轻受术者手术手术时的疼痛，但现有的医疗技术手段不能完全避免，在无痛人流术中、术后发生相应的少数并发症和极少数病人可能出现手术、麻醉意外风险。 一、无痛人流术可能发生的并发症有： 1、人工流产综合症：常在手术过程中发生，症状可轻可重，表现为恶心、呕吐、头昏、心慌、面色苍白、 出冷汗，重者发生休克。 2、宫腔组织残留：如妊娠天数少，着床晚或位于宫角，引起漏吸。子宫位置、形态、性质发生改变或多 次人流、药流、疤痕子宫，使操作带来一定困难，即可造成组织残留，如组织残留可影响子宫收缩致出血，感染等，须再次刮宫。 3、子宫穿孔：常发在子宫畸形、疤痕子宫、哺乳期受孕，多次宫腔操作史者，子宫位置特殊或其他原因 也有可能发生。 4、大出血：子宫肌瘤合并妊娠，畸形子宫，宫腔组织残留过多过大发生机化，过期流产，葡萄胎等在人 流刮宫时均易引起大出血。 5、宫颈或宫腔粘连：人工流产为负压吸引器操作，术中有可能损伤宫颈或宫腔内膜，有生殖器炎症存在 或术后感染，易发生。人流次数越多，发生率越高。 6、不孕症：少数人流后出现月经紊乱或发生宫颈宫腔粘连，内膜损伤过度，以及术后感染致子宫内膜炎、盆腔输卵管炎性阻塞等则会引起不孕。 7、麻醉并发症： ①麻醉意外（呼吸、心跳骤停，药物过敏性休克，心肝肾等脏器严重损害）。 ②术中、术后出现恶心、呕吐，偶尔导致窒息。 ③术后病人躁动，苏醒延迟。 8、其它难以预料的手术和麻醉并发症。 二、为了减少麻醉并发症的发生，要求您须做到如下几点： 1、请您在术前禁食6小时、禁饮4小时。 2、如实提供相关病史，包括有无严重器质性疾病等。 三、术后注意事项： 1、术后病人达到离院标准后方可在家属陪同下离院。 2、麻醉后24小时内不饮酒、不驾车、不登高、不操作复杂仪器。 3、麻醉后3小时内不宜进食，哺乳期妇女麻醉后6小时不得哺乳。 4、麻醉只能使手术中患者舒适无痛，但不能保证人工流产术后极少数人可能出现的术后宫缩痛。 意见： 本人自愿要求进行无痛人流术，对手术中可能出现的并发症和意外情况表示理解，并愿意承担无痛人流术所增加的医疗费用。 患者和（或）家属签字：医生签字： 日期：日期：
人工流产手术记录 手术日期年月日 手术情况子宫位，宫体大小 宫腔深度术前cm 术后cm 宫颈扩张：号号，吸管号 负压吸出物出血量ml 术中用药： 术中特殊情况： 术后注意事项： 1．术后休息1-2小时，注意阴道流血等情况。2．术后休息，注意卫生，禁性生活一个月。3．术后抗生素预防感染。 4．术后一个月门诊随访一次。如有异常（流血多、发热、腹痛等）随时就诊。 5．忌生、冷、刺激性食物。 ____________________________________________ 人工流产手术记录 手术日期年月日 手术情况子宫位，宫体大小 宫腔深度术前cm 术后cm 宫颈扩张：号号，吸管号 负压吸出物出血量ml 术中用药： 术中特殊情况： 术后注意事项： 1．术后休息1-2小时，注意阴道流血等情况。2．术后休息，注意卫生，禁性生活一个月。3．术后抗生素预防感染。 4．术后一个月门诊随访一次。如有异常（流血多、发热、腹痛等）随时就诊。 5．忌生、冷、刺激性食物。 人工流产手术记录 手术日期年月日 手术情况子宫位，宫体大小 宫腔深度术前cm 术后cm 宫颈扩张：号号，吸管号 负压吸出物出血量ml 术中用药： 术中特殊情况： 术后注意事项： 1．术后休息1-2小时，注意阴道流血等情况。2．术后休息，注意卫生，禁性生活一个月。3．术后抗生素预防感染。 4．术后一个月门诊随访一次。如有异常（流血多、发热、腹痛等）随时就诊。 5．忌生、冷、刺激性食物。 _______________________________ 人工流产手术记录 手术日期年月日 手术情况子宫位，宫体大小 宫腔深度术前cm 术后cm 宫颈扩张：号号，吸管号 负压吸出物出血量ml 术中用药： 术中特殊情况： 术后注意事项： 1．术后休息1-2小时，注意阴道流血等情况。2．术后休息，注意卫生，禁性生活一个月。3．术后抗生素预防感染。 4．术后一个月门诊随访一次。如有异常（流血多、发热、腹痛等）随时就诊。 5．忌生、冷、刺激性食物。